Для любой представительницы прекрасного пола долгожданная беременность будет большой радостью в ее жизни, а, будучи беременной, она заботится о здоровье будущего малыша еще в утробе. На протяжении всех триместров гестации всем женщинам назначается большое количество разнообразных исследований, чтобы убедиться в том, что с плодом внутри все в порядке. Анализы при этом сдаются неоднократно, но, если лечащий специалист назначит сдачу какого-то одного и того же чаще других, то это заставит пациентку задуматься, что может спровоцировать беспокойство. Обязательным в данном случае является исследование на определение количества ХГЧ у матери. В большинстве случаев именно этот анализ говорит о состоянии женщины на начальных сроках. В данной статье мы с вами более подробно рассмотрим, каким должен быть ХГЧ на 5 неделе беременности, что собой представляет данный анализ, а также зачем его сдавать.
Анализ ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин. В области медицины его называют гормоном беременности, относящимся к гонадотропным гормонам. В отличие от фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, этот обладает другой последовательностью аминокислот.
Он весьма уникальный. Он начинает выходить из хориона после того, когда оплодотворенная яйцеклетка начинает имплантироваться в матку, примерно на пятые сутки после зачатия. Присутствие или отсутствие этого гормона в крови подскажет специалисту, что в матке начал развиваться плод, то есть наступила беременность. Как правило, данный анализ на протяжении всего периода гестации может говорить о наличии каких-либо отклонений во время развития малыша, а также может указывать на нормальное протекание беременности. Именно поэтому женщина должна периодически сдавать анализ ХГЧ. На 5 неделе беременности данная процедура также является обязательной.
Обратите внимание на то, что увеличенный показатель данного анализа может быть не только у женщин в период беременности. У небеременных представительниц прекрасного пола и у мужчин положительный тест будет указывать на наличие гормонпродуцирующей опухоли в организме. Помимо этого увеличение данного показателя указывает на то, что недавно проводился аборт.
Данный гормон состоит из бета-субъединиц и альфа-субъединиц, а именно первые обладают особым строением, по причине чего данные частицы ищут в крови у пациенток, чтобы установить беременность на раннем сроке.
При помощи показателя этого гормона, а точнее его количества в плазме, можно установить точную дату зачатия. Если будет отсутствовать менструация уже на третий или второй день, можно осуществить данный анализ, но если срок зачатия был за 6 дней до обследования. В данном случае результат окажется положительным. Чтобы удостовериться в беременности, специалисты советуют через несколько дней повторно сдавать данный анализ, а также сделать ультравагинальное УЗИ. Во время сдачи анализа не нужно за 4 часа до сдачи крови принимать пищу. Также следует заранее сообщить своему врачу о применении гормональных лекарств. Чтобы определить наличие каких-либо отклонений во время развития малыша, на проведение анализа пациенток направляют уже на 14-й неделе гестации.
Примерно таким же образом работают и тесты на беременность, которые продаются в аптеках. Основные отличия теста от анализа заключаются в том, что показатель гормона измеряется в моче, а не в крови, как в случае посещения клиники. Но если сравнивать простой тест на беременность с исследованием крови на выявление ХГЧ, который производится в лаборатории, то можно смело заявить, что сдача анализа является более эффективным методом не только благодаря лабораторным исследованиям, но и высокому содержанию гормона именно в крови. Если быть точнее, то в крови этого вещества присутствует в два раза больше, чем в моче.
Когда сформировался хорион, увеличенный показатель в организме этого гормона указывает на произошедшее оплодотворение и последующее развитие беременности. Это происходит весьма быстро. На протяжении первого триместра гестации уровень ХГЧ увеличивается за 2 дня в два раза. Самого высокого показателя этот гормон достигнет на 7-10-й неделе беременности. Затем количество гормона начинает опять уменьшаться, и он остается таким до второй половины беременности. Таким образом, можно сказать, что ХГЧ на 5 неделе беременности все еще продолжает увеличиваться. Точные показатели на этом сроке мы рассмотрим ниже.
На основании скорости увеличения показателя в организме этого гормона можно выявить, правильно ли протекает развитие малыша в утробе, имеются ли у него какие-то дефекты. Начиная с 14-й по 18-ю неделю беременности количество гормона будет указывать на наличие каких-либо патологий в развитии малыша. Другими словами, этот анализ женщины сдают в качестве меры предосторожности. Поэтому воспринимать его необходимо абсолютно спокойно. Когда специалист проведет ряд исследований, он сделает заключение, где данному анализу отводится далеко не последнее значение. У небеременных и у мужчин показатель гормона составляет примерно около 5 мМУ/л. Что касается женщин в интересном положении, то данный показатель изменяется постоянно. Рассмотрим теперь подробно, каким должен быть уровень этого гормона, в том числе и ХГЧ на пятой неделе беременности.
Наверняка каждую женщину интересует вопрос о том, каким должен быть в норме данный показатель в зависимости от срока беременности. Рассмотрим норму ХГЧ на пятой неделе гестации, а также на других сроках.
Прежде чем у женщины наступила беременность, многие даже и не имеют представления о том, что такое гормон ХГЧ, а также какую роль данный показатель играет при вынашивании плода, какое влияние оказывает на развитие малыша.
В зависимости от срока гестации, данный уровень будет различаться. Например, норма ХГЧ на 5 неделе беременности может быть от 2000 до 83 000. Поэтому можно сказать, что данный показатель будет строго индивидуальным. В зависимости от особенностей организма, ХГЧ на 5-6 неделе беременности будет отличаться. Если пациентка в интересном положении идет со своей подругой вместе сдавать анализы на выявление данного гормона и при этом они получают абсолютно разные данные, то не стоит паниковать. ХГЧ на 5-6 неделе беременности может лишь начинать вырабатываться.
Благодаря увеличению данного гормона будущая мама внешне начинает преображаться. Именно в это время многие начинают замечать красоту беременной дамы, когда у нее стали светиться глаза, а на щечках появляется румянец.
Итак, мы с вами разобрались, что уровень ХГЧ на 5 неделе беременности может быть абсолютно различным у разных пациентов. Но какой будет норма на более поздних сроках?
- На 7-8-й неделе данный показатель может составлять от 7650 до 229 000 мМЕ/мл.
- В 9-12 недель показатель равняется от 25 700 до 288 000 мМЕ/мл.
- С 13-й по 16-ю неделю уровень ХГЧ может колебаться от 13 300 до 254 000 мМЕ/мл.
- В период с 17-й по 24-ю неделю данный показатель равняется от 4060 до 165 400 мМЕ/мл.
- С 25-й по 40-ю неделю количество гормона составляет от 3640 до 117 000 мМЕ/мл.
Как видите, показатели могут быть абсолютно разными. Поэтому если у вас уровень ХГЧ на 5 неделе беременности сильно отличается от других пациентов, то нет повода для беспокойства. Данные цифры являются лишь общим ориентиром. Важны в данном случае не показатели, а сами тенденции изменения данного уровня гормона.
До тех пор, пока у женщины не наступила беременность, многие даже и не знают о том, что собой представляет данный гормон, а также какую роль он играет в организме женщины. В зависимости от срока, данный показатель будет разным, как мы это уже выяснили выше. Например, уровень ХГЧ на 5 акушерской неделе беременности, как вам уже известно, может составлять от 2000 до 83 000. Однако в большем количестве он начинает вырабатываться на шестой неделе беременности. Этот гормон стимулирует формирование других женских гормонов, которые необходимы для развития плода, а также общего самочувствия матери.
Интересная особенность этого показателя заключается в том, что чем больше будет срок у женщины, ожидающей ребенка, тем начинает стремительнее опускаться уровень гормона. В настоящее время специалисты по этому показателю могут легко продиагностировать беременность. При этом следует обратить внимание на то, что если у пациентки многоплодие, то данный показатель будет увеличиваться в зависимости от количества оплодотворенных яйцеклеток. Например, если при вынашивании одного ребенка этот показатель равнялся 5000, то ХГЧ на 5 неделе при многоплодной беременности будет равняться 10 000.
Изучив все особенности этого показателя, практически любая женщина может заинтересоваться нормой гормона. Показатели ХГЧ на 5 неделе беременности, как уже было сказано ранее, могут быть индивидуальными. Любая норма является субъективной, а уровень ХГЧ при этом не будет исключением. Поэтому точную норму ХГЧ на 4 и 5 неделе беременности назвать нельзя. Кроме того, на показатели будут влиять и другие факторы. Например, норма ХГЧ на 5-6 неделе беременности может отличаться в зависимости от лаборатории, в которой проводилось исследование. Как правило, каждое медицинское учреждение устанавливает свои нормативные показатели. Также следует обратить внимание на то, что совсем другим будет ХГЧ на 5 неделе при внематочной беременности. Таким образом можно сделать вывод, что на данный показатель огромное влияние оказывает само протекание гестации.
Если будущую маму заинтересовал вопрос о том, каким должна быть норма ХГЧ на 5 акушерской неделе беременности, то можно изучить представленную ниже информацию.
Если с момента зачатия ребенка прошло 5-6 акушерских недель, то показатель равняется от 1110 до 31 500. В силу данной разницы в показателях весьма непросто будет сказать, каким должен быть ХГЧ на 5 неделе беременности от зачатия.
На 6-7-й акушерской неделе количество этого гормона может составлять от 2560 до 82 300.
Анализ для выявления ХГЧ сдавать можно уже с первых дней задержки менструации. Но если зачатие происходило менее чем за 2 недели, то не стоит ожидать достоверных результатов. Однако если говорить о том, какой ХГЧ на 4 и 5 неделе беременности, то следует отметить, что здесь цифры будут более точными.
Так как показатель ХГЧ оказывает особое влияние на самочувствие матери и развитие плода, крайне важно будет знать, как производится расчет ХГЧ. Необходимо отметить, что на протяжении первых 5 недель беременности низкий ХГЧ начинает удваиваться каждые 2-3 дня. Позже он увеличивается один раз в 4 дня. Через 9 акушерских недель данный показатель растет уже не так активно, начинает плавно снижаться. Снижение уровня гормона происходит довольно медленно.
Как вы поняли, уровень ХГЧ на 4-5 неделе беременности продолжает все еще расти. Параллельно с этим он способствует благополучному развитию плода. На данном этапе у плода можно увидеть уже заметные очертания, несмотря на то что он совсем еще маленький. Опытный специалист сможет без труда определить особенности дальнейшего развития. Постановка дальнейшего прогноза осуществляется только лишь в зависимости от того, какой ХГЧ на 5 неделе беременности.
Некоторые будущие мамочки не ощущают собственного состояния беременности, которая протекает уже на пятой неделе. Что уже тогда говорить об ощущениях показателя ХГЧ?! Тем не менее представительницы прекрасного пола на себе могут заметить внешние изменения. Благодаря активной выработке гормонов женщины становятся более привлекательными. Кроме того, на 5-й неделе женщина может прибавлять в весе, при этом это не всегда будет связано с тем, что у нее имеются отклонения в показателях ХГЧ. Прежде всего, сюда следует отнести появление аппетита и новые вкусовые пристрастия.
Также следует отметить, что на 5-й неделе беременности ребенок становится наиболее активным, так как начинают в нем формироваться жизненно важные органы. В данное время будущей матери важно следить за своим состоянием, а также за здоровьем своего будущего ребенка. Задумываться о показателях ХГЧ должны специалисты, которые введут контроль успешности беременности.
Редко, но все-таки случается такое, что показатель ХГЧ опускается ниже нормы. Причины подобного явления заключаются в следующем:
- Антенатальная гибель ребенка.
- Угрожающий аборт и замершая беременность.
- Хромосомные аномалии.
Чтобы контролировать развитие своего малыша, любая беременная женщина в обязательном порядке должна проходить так называемый пренатальный скрининг. Он состоит из предопределенных этапов, которые включают в себя оценку показателей УЗИ, уровня гормонов, включая и гормон ХГЧ. На протяжении первого триместра, примерно на 10-14-й неделе, специалисты исследуют два основных биохимических маркера, куда следует отнести ХГЧ, а также РАРР-А.
На втором триместре беременности, примерно на 16-18-й неделе, женщина должна пройти тройной тест. Он включает в себя ХГЧ, АФП, эстриол-А.
Показатели этих скринингов вместе с результатами УЗИ помогают оценить риск рождения малыша с какими-либо хромосомными аномалиями, а также пороками в развитии. Расчет данных рисков производят, учитывая возраст матери, ее вес, а также здоровье детей, которые уже у нее имеются.
В конце 20-го века специалисты заметили, что в крови будущих матерей, которые вынашивают малышей с синдромом Дауна, показатели ХГЧ увеличиваются в два и больше раза. Механизм увеличения гормона до сих пор так и не выяснен, но именно он считается самым чувствительным маркером в случае трисомии 21 хромосомы.
К аномалиям плода, которые приводят к изменению показателей ХГЧ, относятся следующие:
- Синдром Дауна (в данном случае высокий ХГЧ, а также низкий показатель других маркеров).
- Синдром Тернера (в этом случае неизмененный ХГЧ, но наблюдается снижение остальных маркеров).
- Синдром Эдвардса, а также синдром Патау (в данном случае низкие показатели ХГЧ, других маркеров).
- Тяжелый дефект нервной трубки, сердца.
Если будет выявлен повышенный риск развития каких-либо аномалий, то женщина обязана пройти дополнительное обследование у специалиста. В целях предотвращения нарушений в развитии плода весьма эффективной является инвазивная диагностика. Применяются самые разнообразные методы, которые будут зависеть от срока беременности. Чаще всего для этого используется биопсия хориона, кордоцентез, амниоцентез.
Можно также отметить, что в случае неудовлетворительного результата скрининга, включая и уровня ХГЧ, потребуется консультация генетика. Случается такое, что осуществлять скрининг бывает весьма сложно, а иногда даже невозможно. Происходит такое в случае многоплодной беременности. В этой ситуации уровень ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов, как уже говорилось ранее. Однако рассчитать индивидуальный риск для каждого плода будет весьма проблематично.
Внематочная беременность представляет собой состояние, во время которого оплодотворенная яйцеклетка крепится куда угодно, кроме эндометрия. В большинстве случаев располагается она в маточных трубах, редко — на яичниках, в матке, а также на кишечнике. Опасность такой внематочной беременности заключается в том, что в обязательном порядке она прерывается, за исключением лишь отдельных случаев. Женщина в результате этого может умереть от сильного внутреннего кровотечения, остановить которое довольно сложно. Однако имеется так называемый золотой стандарт в диагностике, благодаря которому можно поставить данный диагноз, после чего вовремя предпринять соответствующие меры. К данным методам относится ультразвуковое исследование, которое сочетается с определением уровня ХГЧ в крови у пациентки.
В случае эктопической беременности для прикрепления яйцеклетки условия крайне сложные, по причине чего трофобласт начинает выделять намного меньше ХГЧ, чем в случае нормально протекающей гестации. Если количество этого гормона растет очень медленно, а при этом не соответствует норме по неделям, то следует сделать УЗИ вагинальным датчиком, таким образом находя плодное яйцо вне матки или в ней. Это возможно осуществить с большой долей вероятности в случае показателя ХГЧ от 1000. Если же при данном количестве гормона не будет обнаружен эмбрион, то следует провести лапароскопическую операцию, во время которой находится плодное яйцо. Симптомами внематочной беременности являются следующие:
- Болезненность в животе после задержки месячных.
- Боль во время вагинального обследования, а также при половом акте.
- В некоторых случаях появляются из влагалища кровянистые выделения.
- Обморочное состояние при задержке месячных.
Если появились вышеописанные признаки, то следует обратиться за помощью к специалисту, который сделает УЗИ, также надо сдать анализ ХГЧ, чтобы исключить внематочную беременность.
Иногда у женщин случается такое, что после задержки месячных, а также положительного теста признаки зачатия так и не наступили или же резко закончились. В данных ситуациях эмбрион погибает, однако по каким-то причинам не происходит выкидыш. В результате этого уровень ХГЧ, соответствующего сроку беременности, больше не растет, после чего начинает снижаться. На ультразвуковом исследовании можно заметить эмбрион, у которого отсутствует сердцебиение, или даже плодное пустое яйцо. Данное состояние принято называть замершей беременностью.
Основными причинами замершей беременности являются следующие:
- Хромосомные аномалии.
- Инфекции матери.
- Нарушение свертывания крови.
- Анатомические дефекты в матке.
Если после диагностирования замершей беременности в скорейшее время не произойдет выкидыш, то следует сделать выскабливание. Существует медикаментозный аборт либо выскабливание всей полости матки. В случае если замирание беременности повторится два и более раза, то пара должна обследоваться, чтобы выяснить причину данного состояния.
Если ребенок погибнет на более поздних сроках, то это принято называть антенатальной гибелью. В связи с тем что на большом сроке беременности уровень ХГЧ не измеряется по неделям, то он не будет иметь никакого диагностического значения, но снижение гормона будет происходить в любом случае.
На результат анализа ХГЧ повлиять может применение данного гормона внутрь. Как правило, он специалистами назначается в случае бесплодия, а также в качестве этапа подготовки для осуществления ЭКО. Весьма редко принимают его в случае угрожающего аборта на маленьком сроке. В любом случае, если принять этот препарат или любое другое гормональное средство, следует в обязательном порядке уведомить о данном факте своего специалиста.
Некоторые специалисты говорят о том, что применение оральных контрацептивов способно повлиять на показания этого анализа. Однако данная информация является неверной. Применение противозачаточных средств не оказывает никакого влияния на количество ХГЧ в крови. На результат анализа влияние оказывает прием медикаментозных средств хорионического гонадотропина.
После родоразрешения или аборта уровень ХГЧ, как правило, снижается до нормы на протяжении 1 недели. Иногда некоторые пациенты ждут до 42 дней, прежде чем им будет поставлен диагноз. Если показатель не упал, наоборот, начал расти, то это может говорить о развитии трофобластической опухоли. Другие новообразования могут спровоцировать повышение гормона в случае метастаз либо хорионкарциномы.
Имеются также другие опухоли из тканей зародыша, но они редко провоцируют повышение ХГЧ. Именно поэтому, если имеется образование в легких, мозге, желудке, а также повышен уровень ХГЧ, то прежде всего следует подумать о наличии метастаз от трофобластической опухоли.
Специалисты настоятельно рекомендуют женщинам, которые узнали о беременности, периодически сдавать кровь на выявление уровня ХГЧ. Таким образом они смогут вести контроль развития плода, а также общего состояния женщины.
Иногда женский организм вырабатывает иммунитет, направленный против хорионического гормона. Образовавшиеся антитела к данному веществу не дают нормально прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке к матке, после чего нормально развиваться. Именно поэтому, если у женщины 2 или больше беременности закончились спонтанным ранним абортом, необходимо сдать анализ на выявление антител к ХГЧ.
В случае положительного результата на протяжении первого триместра специалист назначает соответствующее лечение. Как правило, оно включает в себя применение низкомолекулярных гепаринов и глюкокортикоидов. Также стоит помнить, что подобная патология диагностируется весьма редко, поэтому перед проведением терапии необходимо исключить остальные причины бесплодия, а также проблемы невынашивания беременности.
Выявление уровня гормона ХГЧ является важнейшим этапом при наблюдении за здоровьем малыша и женщины. Но данный анализ должен быть назначен только специалистом. Говоря о том, какой уровень ХГЧ на 5 неделе беременности, можно утверждать, что норма гормона по неделям гестации будет различной в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины, а также других факторов. Неправильная интерпретация данного показателя может привести к различного рода волнениям без причины. Это является весьма нежелательным при беременности.
источник
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, вырабатывающийся в норме только при беременности. Он начинает синтезироваться оплодотворенной яйцеклеткой, а после формирования трофобласта (предшественника плаценты) – его тканями.
Поэтому в норме вне беременности гормон не определяется. Говоря о ХГЧ, обычно подразумевают его В-субъединицу, которая уникальна, поэтому спутать ее с другими гормонами практически невозможно.
Определение уровня ХГЧ — важный этап в диагностике многих патологий плода и матери. При рассмотренных ниже состояниях уровень гормона обычно резко снижен или резко понижен. В случаях, когда отклонения от нормативов невелики, этот анализ не имеет диагностической ценности, поэтому
- хроническую фетоплацентарную недостаточность
- перенашивание беременности
- внутриутробное инфицирование плода
определяют с помощью других методов и анализов.
- Предотвращает исчезновение желтого тела беременности и стимулирует синтез эстрогенов и прогестерона в первые недели
- Инициирует изменения в анатомии и физиологии организма беременной женщины
- Предотвращает агрессию материнского иммунитета против клеток плода
- Стимуляция половых желез и надпочечников плода
- Участвует в половой дифференцировке у плодов мужского пола (стимулирует выработку тестостерона яичками плода)
Хорионический гонадотропин выполняет в организме колоссальную функцию. Он вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой и позволяет беременности развиваться, так как запускает все необходимые для этого процессы. Это вещество предотвращает регрессию желтого тела и стимулирует синтез гормонов (эстрогена и прогестерона) для сохранения беременности.
- ХГЧ определяется в плазме крови уже через 9 дней после овуляции, то есть в момент внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
- При нормальной беременности его концентрация удваивается каждые два дня, достигая пика в 50000-10000 МЕ/л на 8-10 неделе беременности от последней менструации (см. калькулятор расчета срока беременности по неделям).
- Затем уровень ХГЧ в плазме начинает быстро снижаться, на половину к 18-20 неделе, после чего остается стабильным до конца беременности.
Он выводится из организма почками, поэтому выделяется с мочой и определяется в ней в интервале 30-60 дня после предыдущей менструации, достигая пика на 60-70 день. Именно это лежит в основе всех мочевых тестов на беременности.
С первого дня задержки, то есть приблизительно на 30 день менструации, уровень гормона достаточно велик для использования тест-полосок. В поздние сроки беременности может регистрироваться повторный пик ХГЧ.
Раньше это считалось вариантом нормы, но этот пик может иметь патологическое значение, когда является реакцией плаценты на плац.недостаточность при резус-конфликте, когда наблюдается гиперплацентоз. После родоразрешения или неосложненного аборта через 7 дней в плазме или моче не должно определяться ХГЧ, хотя обычно выжидают 42 дня, прежде чем рассматривать наличие трофобластической болезни.
Таблица ХГЧ по неделям беременности поможет сориентироваться в анализах и вовремя обратиться к врачу при малейших отклонениях:
| Срок беременности | Среднее значение, мМЕ/мл | Толерантные пределы, мМЕ/мл |
| 2 недели | 150 | 50-300 |
| 3-4 недели | 2000 | 1500-5000 |
| 4-5 недели | 20000 | 10000-30000 |
| 5-6 недели | 50000 | 20000-100000 |
| 6-7 недель | 100000 | 50000-200000 |
| 7-8 недель | 80000 | 40000-200000 |
| 8-9 недель | 70000 | 35000-145000 |
| 9-10 недель | 65000 | 32500-130000 |
| 10-11 недель | 60000 | 30000-120000 |
| 11-12 недель | 55000 | 27500-110000 |
| 13-14 недель | 50000 | 25000-100000 |
| 15-16 недель | 40000 | 20000-80000 |
| 17-20 неделя | 30000 | 15000-60000 |
- Многоплодная беременность
- Сахарный диабет
- Хромосомные патологии и пороки развития плода
- Трофобластические опухоли
- Прием хорионического гонадотропина с лечебными целями
- Эктопическая (внематочная) беременность
- Замершая беременность и угрожающий аборт
- Антенатальная гибель плода
- Некоторые хромосомные аномалии
Для контроля развития малыша каждая беременная женщина должна проходить пренатальный скрининг (см. скрнинг первого триместра). Он состоит из нескольких этапов, включающих в себя оценку данных УЗИ и уровень гормонов, в том числе и ХГЧ.
В первом триместре, на 10-14 неделе, исследуют 2 биохимических маркера:
- ХГЧ
- PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин плазмы А)
Во втором триместре, на 16-18 неделе, женщина проходит тройной тест:
Данные этих скринингов совместно с результатами УЗИ позволяют оценить риски рождения ребенка с определенными хромосомными аномалиями и пороками развития. Расчет этих рисков проводится с учетом возраста матери, ее веса и здоровья детей от предыдущих беременностей.
В 90-е годы 20 века ученые отметили, что в крови матерей, вынашивающих детей с синдромом Дауна, уровень ХГЧ повышен в два и более раза. Механизм повышения гормона до сих пор точно не ясен, но именно хорионический гонадотропин является наиболее чувствительным маркером при трисомии 21 хромосомы.
Аномалии плода, приводящие к изменению уровня ХГЧ: 
- Синдром Дауна (высокий ХГЧ и низкий уровень других маркеров)
- Синдром Эдвардса и синдром Патау (низкие уровни ХГЧ и других маркеров)
- Синдром Тернера (неизмененный ХГЧ при снижении других маркеров)
- Тяжелые дефекты нервной трубки и сердца
В случае выявления повышенного риска развития аномалий женщина может пройти дополнительные обследования. Подтвердить нарушения развития плода с высокой точностью помогает инвазивная диагностика. В зависимости от срока беременности применяют различные методы: 
- биопсия хориона
- амниоцентез
- кордоцентез
Важно помнить, что при неудовлетворительных результатах скрининга, в том числе и уровня ХГЧ, требуется консультация генетика.
Бывают ситуации, когда провести скрининг крайне сложно, а порой и невозможно. Такое случается при многоплодной беременности. В этом случае уровень ХГЧ будет повышен пропорционально количеству плодов, но рассчитать индивидуальные риски для каждого малыша будет проблематично.
Внематочная беременность – состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется где угодно, кроме внутреннего слоя матки (эндометрия). Чаще она располагается в маточных трубах, реже – в матке, яичниках, и даже на кишечнике. Опасность внематочной беременности состоит в том, что она обязательно прерывается (за исключением нескольких случаев). В результате женщина может погибнуть от обильного внутреннего кровотечения, которое очень сложно остановить. Но существует «золотой стандарт» диагностики, который позволяет поставить такой диагноз и вовремя принять меры. Это ультразвуковое исследование в сочетании с определением ХГЧ в крови женщины.
При эктопической беременности условия для прикрепления яйцеклетки крайне сложные, поэтому трофобласт выделяет значительно меньше хорионического гонадотропина, чем при нормальной беременности. Если уровень гормона растет крайне медленно, не соответствует нормам по неделям беременности, то необходимо провести УЗИ вагинальным датчиком, чтобы найти плодное яйцо в матке или вне ее. Это возможно с большой вероятностью при уровне ХГЧ от 1000 МЕ/л. Если при таком количестве гормона эмбрион не найден, то необходима лапароскопическая операция и поиск плодного яйца.
Признаки внематочной беременности
- боли в животе после задержки менструации
- болезненность при вагинальном обследовании и половом акте
- иногда – кровянистые выделения из влагалища
- обморочные состояния при задержке менструации
При появлении вышеописанных признаков необходимо обратиться к врачу, сделать УЗИ и сдать анализ ХГЧ (часто в динамике) для исключения внематочной беременности.
Иногда случается, что после задержки менструации и положительного теста на беременность признаки беременности не наступают или резко заканчиваются. В этих случаях эмбрион погибает, но по каким-то причинам выкидыш не происходит. В результате уровень хорионического гормона человека, который соответствовал сроку беременности, перестает расти и затем снижается. На УЗИ можно увидеть эмбрион без сердцебиения или даже пустое плодное яйцо (анэмбриония). Такое состояние называется замершей (неразвивающейся) беременностью.
- хромосомные аномалии (большая часть неразвивающихся беременностей на сроке до 10 недель)
- инфекции матери (часто – хронический эндометрит)
- анатомические дефекты матки
- нарушение свертывания крови матери (тромбофилии)
Если после обнаруженной замершей беременности в ближайшее время не происходит выкидыш, то необходимо провести медикаментозный аборт или выскабливание полости матки. Если замирание беременности повторяется 2 и более раза, то паре необходимо обследоваться для выяснения причин такого состояния.
Если плод погибает на более позднем сроке, это называют антенатальной гибелью. Так как на больших сроках уровень ХГЧ по неделям беременности не измеряют, то он не имеет диагностического значения, хотя снижение гормона происходит в любом случае.
Еще одной патологией беременности, диагностируемой с помощью оценки уровня ХГЧ, являются трофобластические опухоли.
При развитии нормальной беременности сперматозоид, сливаясь с яйцеклеткой, образует зиготу, в которой в равной степени сочетается материнская и отцовская генетическая информация. Но иногда происходит потеря «женского вклада», когда хромосомы яйцеклетки как бы изгоняются из плодного яйца. В этом случае развивается состояние, аналогичное беременности, но только на основе отцовского генетического материала. Это явление называется полным пузырным заносом. При частичном пузырном заносе информация яйцеклетки остается, но информация от сперматозоида удваивается.
Как при нормальной беременности, так и при пузырном заносе, отцовские хромосомы отвечают за трофобласт и формирование плаценты. В случае удвоения этих хромосом трофобласт начинает развиваться с огромной скоростью, выбрасывая в кровь в большом количестве гормоны, в том числе и ХГЧ. Именно на этом основана диагностика этой болезни.
При пузырном заносе развитие нормальной беременности невозможно, она заканчивается спонтанным абортом. Но самая большая неприятность в том, что гиперактивный трофобласт начинает внедряться в матку, потом за ее пределы, порой превращаясь в злокачественную опухоль с метастазами. Поэтому важно вовремя обнаружить это заболевание и начать лечение. 
- маточное кровотечение в ранние сроки беременности
- неукротимая рвота (мучительнее, чем при нормальной беременности)
- размер матки больше, чем бывает на таком сроке
- иногда – симптомы преэклампсии
- редко – учащенное сердцебиение, дрожание пальцев, потеря веса
При таких признаках необходима консультация врача, проведение УЗИ и измерение уровня ХГЧ в крови. При обычной беременности уровень этого гормона редко превышает 500 000 МЕ/л, и для каждого срока беременности существуют приблизительные нормы. При пузырном заносе количество ХГЧ превышает их в несколько раз.
Лечение пузырного заноса состоит в извлечении всего трофобласта из матки. Это можно сделать выскабливанием или другим хирургическим вмешательством. Иногда относительно доброкачественный пузырный занос превращается в откровенно злокачественную хорионкарциному. Эта опухоль очень быстро метастазирует, хотя и хорошо отвечает на химиотерапию.
Показания к химиотерапии при пузырном заносе:
- количество ХГЧ превышает 20000 МЕ/л через месяц после удаления пузырного заноса
- повышение уровня ХГЧ после удаления пузырного заноса
- метастазы в печень, желудок, мозг
Хорионкарцинома может возникнуть не только после пузырного заноса, но и после благополучных родов или аборта. В этом случае через 40 дней после завершения беременности уровень ХГЧ не падает, а часто повышается. Женщину могут беспокоить маточные кровотечения и признаки метастазов в органы. В таких случаях лечение проводят с помощью химиотерапии (метотрексат и другие препараты), хирургического вмешательства и дальнейшего наблюдения.
На результаты анализа крови на ХГЧ, в том числе и при скринингах, может повлиять прием этого гормона внутрь. Обычно он назначается при бесплодии и как этап подготовки для проведения ЭКО.
Очень редко его принимают при угрожающем аборте на малых сроках. В любом случае, если Вы принимаете этот препарат или любые другие гормональные средства, обязательно уведомите об этом своего врача.
- Как указывают некоторые источники — прием КОК (оральных контрацептивов) может повлиять на анализ. Это не верная информация. Прием противозачаточных средств не оказывает влияние на уровень ХГЧ. На результат анализа оказывает влияние прием препарата хорионического гонадотропина, обычно как этап протокола ЭКО.
- После родов или аборта ХГЧ обычно падает до нормы в течение 7 дней. Иногда ждут до 42 дней, прежде чем ставить диагноз. Если не упал, или начал даже расти, тогда это может быть трофобластическая опухоль.
- Другие опухоли могут давать повышение гормона при метастазах пузырного заноса или хорионкарциномы.
- Есть другие опухоли из зародышевых тканей, но они редко дают повышение ХГЧ. Поэтому если есть образование в легких, желудке или мозге плюс высокий ХГЧ, то в первую очередь думают о трофобластических опухолях с метастазами.
В редких случаях организм женщины вырабатывает иммунитет против хорионического гормона. Образовавшиеся антитела к этому веществу не дают оплодотворенной яйцеклетке нормально прикрепиться в матке и развиваться. Поэтому если 2 и более беременности женщины закончились ранним спонтанным абортом, то стоит сдать анализ на антитела к ХГЧ.
При положительных результатах в течение 1 триместра назначается лечение. Оно состоит из глюкокортикоидов и низкомолекулярных гепаринов. Нельзя забывать, что такая патология встречается очень редко, поэтому перед лечением нужно исключить другие причины бесплодия и невынашивания беременности.
Определение уровня хорионического гормона человека – важный этап в наблюдении за здоровьем женщины и малыша. Но этот анализ должен назначаться врачом, так как нормы ХГЧ по неделям беременности имеют усредненное значение, а неправильная интерпретация показателя приводит к беспричинным тревогам и волнениям, что крайне не желательно во время беременности.
Здравствуйте! Тест на беременность показывает 2 полоски, задержка менструации уже около 3 недель. Но на УЗИ до сих пор не нашли плодное яйцо. Анализ крови на ХГЧ: 7550 мМЕ/мл. Сколько еще можно ждать визуализации эмбриона?
На современных аппаратах плодное яйцо видно в матке или вне ее уже при концентрации гормона более 1000 мМЕ/мл. Поэтом в Вашей ситуации нужно незамедлительно обратиться к врачу для поиска решения. Возможно придется провести лапароскопическую операцию. Оттягивание визита к врачу может обернуться внутренним кровотечением после прерывания внематочной беременности.
На скрининге в 13 недель беременности были рассчитаны риски, практически по всем патологиям они получились высокие. После биопсии ворсин хориона был получен кариотип плода 69ххх. Предлагают прерывание. Возможен ли в моем случае пузырный занос?
Триплоидия может указывать на формирование частичного пузырного заноса. Так как плод с таким набором хромосом нежизнеспособен, то Вам рекомендовано прерывание беременности с последующим УЗИ и контролем b-субъединицы ХГЧ. Материал, полученный после прерывания, нужно отправить на гистологическое исследование.
После прохождения скрининга мне выдали результаты в виде значений ХГЧ и PAPP-A. Значение хорионического гонадотропина немного превышает норму. Насколько это опасно?
Результаты любого скрининга должны быть выданы в виде количественного значения индивидуальных рисков. Например,
- риск Синдрома Эдвардса: 1:1400
- риск Синдрома Дауна: 1:1600
- риск Синдрома Патау: 1:1600
- риск дефекта нервной трубки 1:1620
В таком виде, как выдали результаты Вам, определить риски невозможно. Обратитесь в лабораторию, куда сдавали анализы, с просьбой расчета индивидуальных рисков.
источник
Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.
Впервые повышение уровня ХГЧ может быть зафиксировано с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия и через 12-14 дней после зачатия с помощью анализа мочи. Так как содержание гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче, поэтому анализ крови существенно достовернее. При нормальном течении беременности в 85% случаев уровень бета-хгч удваивается каждые 48-72 часа. С увеличением срока беременности время, которое требуется для его удвоения, может увеличиться до 96 часов. Уровень ХГЧ достигает своего пика в первые 8-11 недель беременности, а затем начинает снижаться и стабилизируется в течение оставшегося срока.
Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли — международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).
Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.
Как только уровень достигнет величины 1000-2000 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок. Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2000 мМЕ/мл. Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.
Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.
На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.
Уровни ХГЧ по неделям от начала последнего менструального цикла*
источник
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности. Уровень ХГЧ может быть завышен не только при беременности и не только у женщин. Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации. Обратите внимание, что нормативы ХГЧ по неделям беременности хоть и начинаются с первой недели эмбрионального развития, однако на этом сроке результаты практически не отличаются от показателей ХГЧ у небеременных женщин.
Нормы уровня ХГЧ при беременности на разных сроках можнопосмотреть в таблице ниже. Но при оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!
ХГЧ — это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно вырабатывается клетками хориона (оболочки плода) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности — эстрогенов и прогестерона. При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает менструация — иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш. В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.
Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.
При расшифровке полученного анализа на ХГЧ руководствуйтесь следующими правилами:
- В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
- При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные нормы уровня ХГЧ при беременности
- Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории – не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
- При подозрении на внематочную беременность – обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.
Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)
Мужчины и небеременные женщины 0 – 5 Норма ХГЧ — у беременных женщин: 1 – 2 недели 25 – 156 2 – 3 недели 101 – 4870 3 – 4 недели 1110 – 31500 4 – 5 недель 2560 – 82300 5 – 6 недель 23100 – 151000 6 – 7 недель 27300 – 233000 7 – 11 недель 20900 – 291000 11 – 16 недель 6140 – 103000 16 – 21 неделя 4720 – 80100 21 – 39 недель 2700 – 78100
Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.
Впервые повышение уровня ХГЧ может быть зафиксировано с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия и через 12-14 дней после зачатия с помощью анализа мочи. Так как содержание гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче, поэтому анализ крови существенно достовернее. При нормальном течении беременности в 85% случаев уровень бета-хгч удваивается каждые 48-72 часа. С увеличением срока беременности время, которое требуется для его удвоения, может увеличиться до 96 часов. Уровень ХГЧ достигает своего пика в первые 8-11 недель беременности, а затем начинает снижаться и стабилизируется в течение оставшегося срока.
Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли — международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).
Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.
Как только уровень достигнет величины 1000-2000 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок. Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2000 мМЕ/мл. Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.
Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.
На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.
Уровни ХГЧ по неделям от начала последнего менструального цикла*
6 недель: 1080 — 56500 мМЕ/мл
7-8 недель: 7650 — 229000 мМЕ/мл
9-12 недель: 25700 — 288000 мМЕ/мл
13-16 недель: 13300 — 254000 мМЕ/мл
17-24 недель: 4060 — 165400 мМЕ/мл
25-40 недель: 3640 — 117000 мМЕ/мл
Не беременные женщины: Повышение уровня ХГЧ
Мужчины и небеременные женщины:
- хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
- семинома;
- тератома яичка;
- новообразования желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колоректальный рак);
- новообразования лёгких, почек, матки и т. д.;
- исследование проведено в течение 4 — 5 суток после аборта;
- приём препаратов ХГЧ.
Беременные женщины:
- многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов);
- пролонгированная беременность;
- несоответствие реального и установленного срока беременности;
- ранний токсикоз беременных, гестоз;
- сахарный диабет у матери;
- хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т. д.);
- приём синтетических гестагенов.
Снижение уровня ХГЧ
Беременные женщины. Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причём более чем на 50% от нормы:
- внематочная беременность;
- неразвивающаяся беременность;
- угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
- хроническая плацентарная недостаточность;
- истинное перенашивание беременности;
- антенатальная гибель плода (во II — III триместрах).
Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):
- тест проведён слишком рано;
- внематочная беременность.
Внимание! Тест не валидирован специально для применения в качестве онкомаркёра. Секретируемые опухолями молекулы ХГЧ могут иметь как нормальную, так и изменённую структуру, не всегда выявляемую тест-системой. Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, в сопоставлении с клиническими данными и результатами других видов обследования, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания.
Уровень ХГЧ при внематочной беременности будет существенно ниже указанных нормативов и это позволит Вам вовремя среагировать на сложившуюся ситуацию.
Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации. Данный тест проводится в период с 11 по 14 недели эмбрионального развития. Его целью является выявление возможных патологических изменений в развитии в виде трисомии 18 или 13 пары хромосом. Таким образом, можно узнать склонность ребенка к недугам типа болезни Дауна, синдромов Патау и Эдвардса.
Проводится данный тест не в качестве определения предрасположенности плода к вышеуказанным недугам, а с целью их исключения, поэтому особых показаний к сдаче анализа не требуется. Он является таким же плановым, как и УЗИ на 12 неделе.
Повышение уровня ХГЧ при беременности может происходить при:
- многоплодии;
- токсикозе, гестозе;
- сахарном диабете матери;
- патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
- неправильно установленном сроке беременности;
- приеме синтетических гестагенов и т. д..
Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.
Низкий уровень ХГЧ при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:
- внематочная беременность;
- неразвивающаяся беременность;
- задержка в развитии плода;
- угроза самопроизвольного аборта;
- хроническая плацентарная недостаточность;
- гибель плода (во II-III триместре беременности).
- Сдача крови должна происходить в утренние часы (с 8 до 10 дня). Перед сдачей анализа лучше не есть жирную пищу, с утра не завтракать.
- За сутки до забора крови категорически запрещено употреблять алкоголь, лекарства и заниматься физическими нагрузками.
- За пару часов до сдачи анализа не курить, не пить ничего кроме простой воды; исключить нагрузки и эмоциональную нестабильность. Лучше отдохнуть и успокоиться перед тестом.
- Не рекомендуется сдавать кровь после физпроцедур, обследований, массажа, УЗИ и рентгенографии.
- При необходимости повторной сдачи теста с целью контроля показателей, рекомендуется не менять условия проведения сдачи крови (время суток, приемы пищи).
Во-первых, анализ на уровень ХГЧ в крови способен подтвердить, что вы станете мамой, уже на 5-6 день после зачатия. Это намного раньше и, главное, намного надежнее, чем использование обычных экспресс-тестов.
Во-вторых, тест необходим, чтобы определить точный срок беременности. Очень часто будущая мама не может назвать точную дату зачатия или же называет ее, но неправильно. Вместе с тем каждому сроку соответствуют определенные показатели роста и развития, отклонения от нормы могут свидетельствовать о возникновении осложнений.
В-третьих, уровень ХГЧ в крови способен довольно точно «рассказать» о том, правильно ли развивается ваш малыш.
Внеплановое повышение уровня ХГЧ обычно происходит при многоплодии, гестозе, приеме синтетических гестагенов, сахарном диабете у будущей мамы, а также может говорить о некоторых наследственных заболеваниях у малыша (например, о синдроме Дауна) и множественных пороках развития. Ненормально низкий уровень ХГЧ может стать признаком внематочной и неразвивающейся беременности, задержки в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, хронической плацентарной недостаточности.
Однако не спешите бить тревогу: повышенные или пониженные значения также могут говорить о том, что срок беременности был изначально установлен неправильно. Правильно интерпретировать результаты анализов поможет ваш лечащий врач.
Гликопротеин — димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона — уникальна.
Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 — 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 — 2 дня позже, чем в сыворотке крови).
В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.
Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 — 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 — 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 — 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.
Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.
источник