Меню Рубрики

Противовирусные при беременности 32 недели беременности

Часто, будучи беременной, женщина вынуждена принимать лекарства, несмотря на риск их негативного влияния на здоровье будущего малыша. Иммунная система не всегда может устоять перед активностью вирусов и микробов, особенно в период ожидания малыша. Необходимость назначать противовирусный препарат для беременных появляется при тяжело протекающих ОРВИ, гриппе и обострениях хронических инфекций, например, ВПЧ или герпесе.

Без этого нельзя обойтись, поскольку вирусные инфекции могут спровоцировать развитие серьезных осложнений у матери и плода. При выборе лечения важно учитывать не только специфику заболевания, но и то, что не каждый препарат подойдет женщине, находящейся в положении.

На ранних сроках беременности вирусные инфекции, такие как ОРВИ и грипп, представляют наибольшую опасность. Именно на этом этапе будущий ребенок развивается интенсивнее всего, у него формируются новые органы и системы, а плацента находится на зачаточном уровне и не может полноценно защитить плод от патогенного влияния вирусов.

Любая болезнь может стать причиной сбоя в развитии будущего ребенка, привести к самопроизвольному аборту, а на поздних сроках – вызвать преждевременные роды и появление на свет слабого или нежизнеспособного малыша.

Нередко перенесенные во время беременности инфекции вызывают тяжелые врожденные патологии, внутриутробное инфицирование плода. Чтобы избежать печальных последствий первые признаки недомогания нельзя оставлять без внимания.

Заниматься самолечением не рекомендуется, поскольку грипп и ОРВИ, требуют назначения противовирусных и других лекарственных средств, а выбрать их самостоятельно и не нанести вред будущему ребенку практически невозможно. Даже если вы знаете, какие противовирусные препараты можно принимать при беременности, посетить врача и сдать анализы необходимо.

Существует перечень относительно безопасных и разрешенных препаратов для лечения простуды и гриппа, а также снятия сопутствующих симптомов у будущих мам. Рассмотрим их подробнее.

Оциллококцинум – гомеопатическое противовирусное средство в гранулах, направленное на устранение симптомов простуды и ускорение выздоровления. Препарат стимулирует синтез естественного интерферона. Оциллококцинум безопасен для будущих мам и не вызывает побочных эффектов (кроме индивидуальной непереносимости).

Принимать препарат рекомендуется начиная с первых признаков заболевания. Под язык необходимо положить одну дозу Оциллококцинума и дождаться полного растворения. Интервал между приемами – 6 часов, курс лечения не более 3-х дней.

Анаферон – относительно безопасный противовирусный препарат, который может использоваться для лечения для беременных. Он эффективен в отношении вирусов и бактерий, положительно влияет на иммунную систему. Анаферон не назначают женщинам, склонным к аллергическим реакциям.

При первых признаках ОРВИ и гриппа, препарат принимают по 1 таблетке каждые 30 минут в течение 2-х часов. Затем на протяжении 3-х дней Анаферон используют по стандартной схеме – 3 раза в день. Таблетку держат в полости рта до полного растворения.

Бромгексин – противокашлевое лекарство, обладающее отхаркивающим эффектом. Состоит преимущественно из натуральных компонентов. Данных о том, что Бромгексин обладает тератогенным или эмбриотоксическим эффектом нет, поэтому средство разрешено при беременности.

Противопоказаниями к назначению Бромгексина являются язва желудка и двенадцатиперстной кишки, индивидуальная чувствительность к препарату.

Препарат назначается по 1 таблетке (8 мг действующего вещества) 3-4 раза в сутки. Терапевтический эффект появляется на третий день от начала лечения.

Флавамед – комплексный препарат, обладающий муколитическими и отхаркивающими свойствами. Нежелательно назначать его в первом триместре, так как действие активного компонента препарата не изучено в полном объеме. Применяется при влажном кашле и заболеваниях органов дыхания воспалительной и не воспалительной этиологии. Подробнее о безопасных способах лечения кашля при беременности→

Противопоказан лицам, страдающим эпилепсией, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнями почек и печени. Препарат принимают по 30 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. При необходимости врач может изменить дозировку средства.

Парацетамол – одно из эффективнейших жаропонижающих средств, которое можно приобрести отдельно или в комплексном составе противовирусных препаратов. Во время беременности лучше использовать Парацетамол отдельно, в чистом виде.

Назначают препарат при невыраженных болях и повышении температуры на фоне простудных заболеваний. Противопоказаниями к его приему являются: анемия, болезни почек и печени, аллергия на компоненты препарата. Безопасная дозировка Парацетамола для будущих мам – 500 мг (1 таблетка) 3-4 раза в сутки.

Афлубин – гомеопатический противовирусный препарат, часто назначаемый на ранних сроках беременности для комплексного лечения простуды и гриппа. Афлубин не может повлиять на первопричину заболевания, но он способен устранять симптомы инфекции, в том числе и понижать температуру тела.

Также препарат положительно влияет на состояние иммунной системы. Кроме индивидуальной непереносимости, у данного средства отсутствуют противопоказания. Афлубин выпускают в форме капель и таблеток. Курс лечения и дозировка зависит от состояния больного.

Фарингосепт – эффективный антисептический препарат, разрешенный будущим мамам. Отлично снимает болевые ощущения в горле, устраняет дискомфорт и отечность тканей. Назначается для лечения фарингита, тонзиллита, гингивита и стоматита. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Во время беременности лечение Фарингосептом не должно длиться менее 4-х дней. В сутки необходимо рассасывать по 1 таблетке препарата 3 раза в день, желательно после приема Фарингосепта не есть в течение 2-х часов.

Спрей Ингалипт – средство для снятия отечности и боли в горле. Обладает антисептическим, обезболивающим, противовоспалительным и бактерицидным эффектами. Назначается при ангине, фарингите, тонзиллите будущим мамам и детям до года. Противопоказан при непереносимости компонентов средства. Спрей применяют в сутки по 3-4 сеанса ингаляции, курсом не более 10 дней.

Пиносол – препарат, обладающий противовоспалительным, сосудосуживающим, противомикробным, иммуномодулирующим и смягчающим спектром действия. Назначается при насморке. Состав Пиносола преимущественно натуральный, поэтому средство безопасно для будущей мамы при отсутствии аллергии на компоненты.

Пиносол закапывают в полость носа по 1-2 капли 3 раза в день. Курс лечения – не более недели.

Гриппферон – лечебно-профилактическое противовирусное средство, назначаемое во время беременности в период вспышек заболеваемости гриппом и ОРВИ. Оказывает противовирусный, противовоспалительный, иммуномодулирующий, противомикробный и абсорбирующий эффекты. Гриппферон абсолютно безопасен при беременности.

Препарат закапывают в полость носа каждые 3 часа по 3 капли при первых признаках заболевания. С профилактической целью его используют утром и вечером в той же дозировке.

Свечи Виферон – иммуномодулирующее средство для борьбы с вирусом гриппа, герпеса, краснухи и другими заболеваниями. Препарат безопасен во время беременности и эффективен в отношении большинства вирусов. Подробнее о применении Виферона при беременности→

Курс лечения обычно длится до 10 дней. Свечи вводят ректально 2 раза в день – утром и вечером.

Не все будущие мамы знают, какие противовирусные препараты можно беременным от гриппа и простуды, а от каких лучше отказаться, чтобы не причинить вред малышу. К запрещенным лекарствам относятся:

  • Аспирин, обладающий кроверазжижающим действием, что не всегда полезно для будущей матери и плода.
  • Тетрациклин и Стрептомицин – препараты, негативно влияющие на процесс формирования костной системы будущего малыша.
  • Анальгин, прием которого негативно отражается на процессе развития плода.
  • Ремантадин и Гропроносин – средства, влияние которых на плод не изучено, но часто носит непредсказуемый характер.
  • Кагоцел– препарат, запрещенный при вынашивании ребенка, как и некоторые другие иммуномодуляторы.
  • Ксилен, Отривин, Ксилометазолин допустимы для лечения заложенности носа в исключительных случаях, поскольку они оказывают негативное влияние на сосуды.

Лечить простуду любыми понравившимися препаратами из аптеки во время беременности небезопасно, так как многие из них не успели пройти необходимых исследований, подтверждающих отсутствие воздействия на плод. Но защититься от вирусов практически невозможно, поэтому, если будущая мама почувствовала первые симптомы простуды или гриппа, она должна посетить врача и начать лечение.

В это время плод наиболее уязвим и подвержен негативному влиянию посторонних факторов. Лечение должно проводиться под врачебным контролем, со строгим соблюдением дозировок лекарств.

В первом триместре могут применяться такие препараты: Арбидол, Парацетамол, капли Пиносол, сироп от кашля Лазолван, спрей Ингалипт. Они практически не всасываются в кровь и безопасны для будущего малыша. Применять народные средства в первом триместре нежелательно. Высокие дозы витамина С и осложнения из-за недостаточного лечения могут негативно отразиться на дальнейшем течении беременности.

В этот период болезнь менее опасна для ребенка, да и простуды у будущих мам встречаются реже. Во втором триместре противовирусные препараты не оказывают негативного влияния на плод, поскольку он уже надежно защищен плацентой. Но это не значит, что можно принимать любые препараты при первых симптомах неблагополучия – по-прежнему лечение будущей маме должен назначать врач.

С 13-й недели беременности можно принимать Оциллококцинум, использовать свечи Виферон и капли Интерферон. Схему лечения подбирает врач. Как правило, при обычной простуде можно ограничиться приемом таблеток и капель.

На поздних сроках можно использовать для лечения те же препараты, что и во втором триместре. Также разрешены многие антибактериальные средства. Их назначение необходимо, если противовирусные препараты не справляются с инфекцией. Это может быть препарат Флемоксин, Вильпрофен и др. Вместе с антибиотиками врач назначает препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору (Линекс, Бифидумбактерин и т. д.).

Зная о том, какой противовирусный препарат можно при беременности, а от каких средств лучше отказаться, будущая мама сможет уберечь себя и ребенка от многих осложнений. Но не стоит думать, что во время беременности запрещено любое медикаментозное лечение. Противовирусную терапию проводить не только можно и нужно, но только под контролем лечащего врача.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Вынашивание плода – очень ответственный и важный период для любой женщины. Нередко, по причине сниженной функциональности иммунитета, в это время беременная болеет простудными заболеваниями. Подбирая подходящий метод лечения, стоит учитывать не только природу заболевания, но и риск негативного влияния препаратов на ребенка.

Эти лекарства эффективны исключительно для борьбы с вирусами (а на бактерии они не влияют) – это главное отличие противовирусных средств от антибиотиков. Последние дословно переводятся как «препятствующий жизни». В фармацевтике под этим понимается ликвидация патогенных бактерий, на искоренение которых и направлено действие антибиотиков. Однако, поскольку в человеческом организме вредные вещества сосуществуют с полезными, которые тоже попадают под действие таблеток, применение антибиотиков допустимо лишь в исключительных случаях.

Существуют разные антибиотики, имеющие отличные механизмы действия. Одни из них препятствуют размножению бактерий, не убивая их (Спирамицин, Эритромицин), другие ликвидируют патогенные вещества и помогают организму вывести их вне (Флемоксин, Амоксилав). Другое отличие антибиотиков заключается в их спектре действия: средства могут быть активными по отношению к определенному виду бактерий или подавлять сразу множество их разновидностей. Противовирусные препараты, в отличие от антибиотических, останавливают размножение и вызывают гибель исключительно вирусов.

Во время вынашивания плода женский организм испытывает серьезные изменения, что отрицательно сказывается на работе иммунной системы. Это объясняет, почему столь актуально лечение простуды при беременности. Сложность лечения ОРВИ, гриппа или ОРЗ заключается в том, что привычные лекарственные средства могут нанести ущерб ребенку, поэтому беременной женщине крайне опасно заниматься самолечением – выбор подходящих препаратов стоит доверить доктору.

Лечить простуду в период беременности опасно в связи с тем, что многие лекарственные средства, предложенные в аптеках, не прошли достаточного количества исследований и испытаний, чтобы доказать отсутствие негативного влияния на плод. Однако даже, если будущая мама не будет посещать места скопления людей во время эпидемий – это не гарантирует ей защиту от вируса. Поэтому при первых симптомах заражения инфекцией или вирусом стоит незамедлительно посетить врача.

Простуда на ранних сроках беременности требует соблюдения постельного режима и обильного питья. Лекарственные противовирусные средства принимать не стоит, поскольку для ребенка на этом этапе развития заболевание неопасно. Однако, если женщина заразилась более опасной вирусной инфекцией, то врач может назначить адекватное медикаментозное лечение.

Поскольку плод к этому времени уже сформирован, простуда на втором триместре беременности не представляет большой угрозы. Однако нередко врачи советуют во время эпидемий пить профилактические средства, чтобы заболевание не стало причиной нарушения функции плаценты. Вследствие этого может развиться кислородное голодание плода или произойти задержка его развития. Кроме того, у простывшей женщины могут начаться преждевременные роды. Простуда на 14-26 неделе беременности негативно сказывается на нервной системе ребенка, поэтому пренебрегать лечением нельзя.

Простуда на поздних сроках беременности тяжело переносится женщиной. В это время высок риск заразить ребенка: при рождении он может сразу встретиться с инфекцией, переносчиком которой выступит мама. Зачастую заболевшую в 3 триместре женщину госпитализируют, а после родов изолируют от малыша до полного выздоровления. Кроме опасности заразить ребенка, простуда несет риск осложненных родов, это обусловлено наличием высокой температуры и слабостью роженицы.

В период беременности женщины должны с особым вниманием относиться к своему здоровью. Однако даже профилактические меры не всегда помогают избежать заболевания. Поэтому, если лечиться все же приходится, стоит использовать самые щадящие противовирусные препараты при беременности. Однако самостоятельно выбирать лекарственные средства не стоит, любые антивирусные препараты можно применять исключительно после назначения врача. Ниже приведен перечень безопасных противопростудных препаратов для беременных.

  1. Оциллококцинум. Это гомеопатический противовирусный препарат, который назначается для снятия симптомов, понижения температуры и ускорения процесса выздоровления. Оциллококцинум при беременности назначается исключительно врачом, который может подобрать подходящую дозировку.
  2. Анаферон. Считается спорным препаратом, поскольку в инструкции указано, что его не стоит принимать во время беременности. Однако большинство врачей считает это противовирусное средство безопасным для плода. Препарат эффективно борется с вирусами, патогенными бактериями, стимулирует иммунитет. Противопоказанием является склонность женщины к аллергиям.
  3. Арбидол. Является прекрасным профилактическим и лечебным противовирусным препаратом. Средство помогает сбить температуру и снять неприятные симптомы заболевания.
  1. Доктор Мом. Безопасное и эффективное средство от кашля при беременности. Однако, если у женщины этот симптом проявлен не очень сильно, лучше воздержаться от приема препарата, заменив его на теплый чай с лимоном и медом.
  2. Бромгексин. Противокашлевый препарат обладает отхаркивающим действием и состоит преимущественно из растительных экстрактов.
  3. Флавамед. Препарат обладает отхаркивающим, муколтическим действием. Средство противопоказано лишь во время первого триместра беременности, поскольку влияние основного вещества на плод недостаточно изучено. В дальнейшем применение противовирусного лекарства от кашля согласовывается с врачом.
  1. Парацетамол. Препарат входит в число самых эффективных жаропонижающих средств и содержится в составе практически всех комплексных противовирусных медикаментов. При беременности лучше принимать его в чистом виде.
  2. Панадол. Считается одним из самых безвредных жаропонижающих средств, обладающим противовоспалительным эффектом. Может применяться во время беременности и при кормлении ребенка.
  3. Афлубин. Назначается, как правило, в виде дополнения к комплексной терапии простуды. Гомеопатический препарат снимает симптомы, но не лечит первопричину заболевания. Противовирусное средство снижает температуру и укрепляет иммунную систему. Практически не имеет противопоказаний.
  1. Фарингосепт. Отличное антисептическое средство, разрешенное к применению при беременности. Препарат снимает болевые ощущения и отечность горла.
  2. Спрей Ингалипт. Считается одним из эффективнейших средств для снятия отечности горла. Рекомендован препарат даже для деток до года, по чему можно судить о его безопасности для беременных женщин.
  3. Бронхикум. Средство от боли в горле рекомендовано даже маленьким деткам. Сироп основан на натуральных растительных компонентах.
  4. Раствор хлорофиллипта. Врачи рекомендуют данным препаратом полоскать горло при беременности. Средство на основе эвкалипта помогает при ангине, ларингите и других заболеваниях.
  1. Аквамарис. При беременности разрешено использовать данные капли, которые состоят из воды Андриатического моря. Спрей для носа абсолютно безопасен и очень эффективен от насморка.
  2. Пиносол. Эффективно выводит мокроту из носа и горла. Состоит противовирусный препарат преимущественно из растительных экстрактов. Применять его допускается и во время лактации.
  3. Гриппферон. Профилактический и лечебный противовирусный препарат применяется при беременности во время эпидемий гриппа и ОРВИ. Оказывает противовоспалительный, антимикробный, противовирусный, абсорбирующий, иммуномодулирующий эффект.
  1. Виферон. Врачи часто назначают этот противовирусный препарат при беременности. Средство считается безопасным, отлично справляется с вирусами и инфекциями, включая герпес и краснуху. Используют противовирусный препарат также для профилактики простудных заболеваний.
  2. Генферон. Применяется для снятия воспалений, происходящих в организме при простудном заболевании. Использовать средство допускается лишь с 13 недели беременности, иначе оно может негативно сказаться на состоянии плода.

Многие будущие мамочки стараются обходиться без противовирусных таблеток, однако лишь некоторые препараты способны нанести вред здоровью ребенка. К ним относятся:

  • Аспирин – может негативно сказаться на состоянии крови женщины и плода;
  • препараты на основе стрептомицина и тетрациклина – нарушают процесс формирования скелета малыша;
  • Анальгин – его составляющие вещества негативно сказываются на состоянии здоровья и развитие ребенка;
  • Гропроносин, Ремантадин – их влияние на плод может носить непредвиденный характер;
  • Кагоцел – не рекомендуется при беременности, как и любое другое иммуномодулирующее средство;
  • Ксилометазолин, Отривин, Ксилен – допускается прием исключительно в критических случаях, если риск будет оправдан;
  • Назол – нельзя использовать по причине частых проявлений побочных эффектов (тошнота, тахикардия, повышение АД, др.).

Алена, 28 лет Если закладывает нос или горло начинает болеть, таблетки не пью. Мне хватает полоскания и промывания носовых пазух соленой водой, иногда использую капли Аквамарис (они на основе морской воды). При беременности стараюсь не принимать серьезные препараты, чтобы не навредить ребенку, тем более, что веских причин не было.

Нэля, 25 лет У меня на 29 неделе беременности начался риносинусит в острой форме: носом дышать не могла совсем. Врач посоветовал трижды в день промывать носовые пазухи Долфином, брызгать горло Биопароксом 3-4 раза и делать ингаляции с минеральной водой Есентуки (№17) пару раз в сутки. Спустя 5-6 дней симптомы полностью прошли.

Анна, 22 года Вначале беременности болела простудой. Лечилась преимущественно народными методами (вдыхала пары лука, полоскала горло соленой водой). Врач порекомендовал попить травяной чай «Инсти» и принимать трижды в сутки Энгистол и 1 раз Ангин-хель. От ингаляций отказалась, так как в детстве это повлекло осложнения на легкие.

источник

Будущую маму просто необходимо защитить от простудных заболеваний, которые не просто опасны сами по себе, но еще и способствуют развитию тяжелых осложнений в виде бронхита, пневмонии и т.д. Большую часть медикаментов при беременности нельзя принимать, но это вовсе не значит, что ОРВИ не следует лечить в такие моменты, наоборот, лечение должно быть качественным и полноценным, но в то же время безопасным. В статье будут рассмотрены наиболее эффективные методы лечения простудных болезней на 32 неделе беременности, а также меры профилактики, которые позволят не допустить заболевания в вашу жизнь.

Говорят, что простуда особенно опасна на первых неделях вынашивания ребенка, когда его органы и внутренние системы еще не сформированы, однако опасность остается и на 32 неделе, когда приближаются роды.

Как болезнь влияет на развитие плода на данном этапе?

  1. Высокая температура тела может вызвать пороки развития у ребенка. Применение жаропонижающих средств на основе химических веществ также негативно скажется на здоровье будущего малыша.
  2. Существует риск того, что ребенок родится с признаками ОРЗ. Другими словами, его иммунная система будет слишком слабой, будет присутствовать насморк, кожа бледная и нездоровая.
  3. У женщин, перенесших простуду, гораздо выше риск того, что роды будут тяжелыми.
  4. ОРВИ может перерасти в более серьезную болезнь, из-за которой возникает угроза прерывания беременности.
  5. При самых неблагоприятных обстоятельствах существует вероятность выкидыша.

Нельзя пренебрежительно относиться к данному заболеванию, считая его не слишком опасным. ОРВИ на 32 неделе беременности не менее опасно, чем простуда на ранних сроках, поэтому нужно принять соответствующие меры для безопасного и эффективного лечения недуга.

Среди симптомов ОРВИ при беременности выделяют:

  • кашель;
  • острая боль в горле, невозможность глотать пищу;
  • головные боли и головокружение;
  • чиханье;
  • насморк, заложенность носа;
  • слабость и разбитость;
  • сонливость;
  • чувство тошноты;
  • запор или понос;
  • повышение температуры тела.
Читайте также:  При беременности 12 недель обнаружили миому

Однако не стоит делать поспешные выводы о заболевании, поскольку многие из вышеупомянутых симптомов встречаются и при других недугах. Только квалифицированный специалист способен установить точный диагноз болезни после проведения досконального обследования.

На 32-й неделе будущие мамы уже начинают буквально считать дни до своей личной встречи с малышом, а растущий животик доставляет все больше неудобств в повседневной жизни. Ребенок уже отчетливо слышит все звуки, зрачки реагируют на свет, формируется иммунная система, с кожи исчезает первородная смазка и она становится розовой.

Если на данном этапе будущая мама заболевает простудой, ей следует немедленно начинать лечение болезни, ведь она может навредить малышу. При этом нужно помнить о том, что далеко не всякое лекарство и не каждый метод разрешается использовать в процессе вынашивания ребенка:

  1. Нельзя принимать аспирин и лекарства, содержащие аспирин.
  2. Не рекомендуется принимать горячие ванные для снижения температуры, кутаться в теплую одежду, если в помещении и без того тепло.
  3. Нельзя принимать антибиотики.

Да и в целом, нельзя заниматься самолечением, поскольку это может негативно отразиться на здоровье как самой женщины, так и ее ребенка. Применение любых медикаментов и народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом.

Процесс лечения ОРВИ на 32 неделе должен быть комплексным, помогают следующие средства и способы:

  • Свечи Виферон. Их назначают для успешной борьбы с вирусными инфекциями, хотя они не всегда оказываются столь эффективными, как того хотелось бы.
  • Витамины. Это и продукты, богатые витаминами, и целые комплексы витаминов в таблетках, помогающие избавиться от инфекции и восстановить иммунитет женщины.
  • Иммуностимуляторы. Можно использовать только по назначению врача, так как могут иметь побочные эффекты.
  • Парацетамол используется для снижения температуры в 38,5 градусов. Если температура немного выше 37 градусов, ее нужно оставить в покое, принимая обильное питье и соблюдая постельный режим.
  • Для лечения кашля можно использовать народные средства (чай с малиной, теплое молоко, ингаляции), а также препараты на основе декстрометорфана.
  • Избавиться от насморка помогают растительные капли, а также промывание носа с помощью солевого раствора.
  • Рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, вести здоровый образ жизни, что и так необходимо во время беременности. В большинстве случаев женщинам удается избавиться от первых симптомов болезни без каких-либо медикаментов в кратчайшие сроки, но для этого нужно начинать лечение сразу, не дожидаясь осложнений.

С помощью профилактических мер можно предупредить простудные заболевания в период беременности:

  1. Нежелательно посещать общественные места, где скапливается большое количество людей (театры, стадионы, концерты).
  2. Стоит избегать контакта с посторонними людьми в общественном транспорте, поликлинике и других местах.
  3. Если простудой заболел муж или ребенок, то следует отправить заболевшего к родственникам на время болезни, чтобы не заразиться самой. Если такой возможности нет, то нужно проветривать чаще помещение, носить медицинскую маску и переселить заболевшего в другую комнату.
  4. Для защиты от вирусных инфекций рекомендуется наносить Оксолиновую мазь на слизистую перед выходом на улицу.
  5. Необходимо употреблять в пищу те продукты и блюда, которые укрепляют иммунную систему.

ОРВИ на 32 неделе беременности не должно ввести вас в депрессию, это случается у многих женщин, поэтому вам нужно успокоиться и думать над тем, как решить имеющуюся проблему. В этом помогут вышеперечисленные советы и рекомендации от специалистов. Пусть ваш малыш родится абсолютно здоровым, и никакая простуда не принесет ему вреда!

источник

Острые респираторные инфекции являются одними из самых распространенных заболеваний в мире. До 95% респираторных инфекций имеют вирусную природу (ОРВИ). Ежегодно ОРВИ болеет каждый третий житель планеты. Наиболее частыми осложнениями ОРВИ являются воспалительные изменения в околоносовых пазухах и среднем ухе.

К группе повышенного риска относятся дети, пожилые люди и беременные женщины. По данным разных авторов, ОРВИ встречаются у беременных с частотой от 55 до 82%.

Острые респираторные инфекции — это общее название ряда инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами и бактериями и протекающих с симптомами поражения слизистых оболочек дыхательных путей (носа, гортани, трахеи, бронхов), а иногда и с поражением конъюнктивы глаз.

К острым респираторным инфекциям относят ОРВИ, грипп, парагрипп, аденовирусную, риновирусную инфекции и некоторые другие инфекции.

Заражение происходит от больных людей. Основной путь передачи вируса — воздушно-капельный, но возможно и заражение через предметы домашнего обихода (посуда, полотенца, игрушки и т. д.), а также при попадании капель слюны больного при кашле, чихании.

Инкубационный период занимает в среднем от 2 до 7 дней. Вирус попадает на слизистые верхних дыхательных путей с потоком воздуха и внедряется в эпителий (клетки наружного слоя слизистой), при этом выделяется эндотоксин, который вызывает интоксикацию — отравление организма.

К основным симптомам начинающегося заболевания относятся общее недомогание, слабость, «заложенность» носа, насморк (ринит), кашель, слезотечение, иногда головные боли и повышение температуры тела. Эти симптомы могут появляться не одновременно и проходят не сразу. Некоторые, например, кашель и «заложенность» носа могут оставаться до двух-трех недель после исчезновения основных симптомов.

Иногда первые признаки приближающегося заболевания можно перехватить на первых подступах. Внимательно прислушайтесь к себе. Если у вас появилась сонливость, слабость, разбитость, першение в горле, вы переохладились — необходимо срочно выпить горячий чай с лимоном и медом, начать прием витаминов и… хорошо выспаться. Два-три дня, проведенных в постели, могут совершить чудо — и заболевание отступает.

Внимание! Достоверных данных, о том, что ОРВИ вызывают инфицирование плода и приводят к порокам развития плода , нет. Но, чтобы не волноваться, беременной женщине необходимо провести РАРР-тест в сроке 10-13 недель или пренатальный скрининг в сроке 16-20 недель, а также сделать УЗИ.

Если вы все же заболели, не надо отчаиваться. Обязательно вызывайте лечащего врача на дом, возьмите больничный лист. Не забывайте, что ваше здоровье и здоровье вашего ребенка важнее, чем форс-мажор на работе.

Хорошо известно выражение, что если лечить грипп, то он пройдет за 7 дней, а если не лечить, то за неделю. И как бы скептически вы не относились к простуде, не стоит не обращать внимания на заболевание. Зачастую легко протекавшие до беременности респираторные инфекции становятся более тяжелыми, что объясняется физиологическими изменениями, происходящими в женском организме во время беременности.

При развитии ОРВИ в организме беременной женщины происходит резкое снижение кровотока в системе мать—плацента—плод и тогда к ребенку поступает меньше кислорода. Вовремя проведенное лечение помогает предупредить развитие гипоксии плода. Также достоверно известно, что при осложнении беременности ОРВИ незначительно увеличивается частота недонашивания беременности.

Грамотная консультация специалиста поможет вовремя справиться с заболеванием, предупредить осложнения ОРВИ, а также возможные осложнения течения беременности. Наиболее серьезными для состояния беременной женщины и развития плода являются респираторные инфекции с последующим развитием бронхита и пневмонии.

Внимание! Обязателен контроль анализов крови и мочи после перенесенного ОРВИ. Эти анализы первые сигнализируют об изменениях, происходящих в Вашем организме.

Современный арсенал препаратов для профилактики и лечения ОРВИ весьма обширен. С целью предупреждения острых респираторных инфекций в осенне-зимний и весенний периоды используются различные методы: вакцинация, назначение антивирусных и иммуностимулирующих препаратов. К сожалению, большинство этих препаратов во время беременности противопоказано. Антибиотики применяются только при осложненном течении ОРВИ у беременных, поэтому назначение антибактериального препарата должно быть обоснованным. В каждом конкретном случае оценивается риск приема антибактериального препарата, вероятность его воздействия на развитие органов ребенка, наличие хронических заболеваний у матери, учитывается срок беременности и т. д.

Чтобы защитить своих близких и снизить риск появления острых респираторных инфекций в семье, вы можете проконсультироваться со своим врачом и подобрать противогриппозные вакцины и антивирусные препараты для профилактики ОРЗ.

При ОРВИ у беременных также назначают симптоматические препараты (противокашлевые, отхаркивающие, средства от насморка), витаминные комплексы, гомеопатические средства. Широко применяются ароматерапия, паровые ингаляции, физиотерапия.

Внимание! Милые дамы, не занимайтесь самолечением. Во время беременности принимать лекарства следует только по назначению лечащего врача и с учетом их возможного влияния на плод.

В последнее время при профилактике и лечении не осложненных форм ОРВИ у беременных женщин предпочтение отдается гомеопатическим препаратам. Это связано с тем, что такие препараты практически не имеют противопоказаний и не вызывают привыкания.

  1. Регулярно проветривайте комнату, но избегайте сквозняков.
  2. Делайте влажную уборку помещения. Чтобы легче дышалось, надо повышать влажность в комнате. Поставьте рядом с батареей или на батарею открытую посуду с водой.
  3. Ноги надо обязательно держать в тепле: носите теплые шерстяные носки.

Внимание! Горячие ванны при беременности не рекомендуются. Также не стоит парить в горячей воде ступни и голени, проводить горчичные обвертывания ступней. Эти процедуры повышают опасность кровотечений и преждевременных схваток.

  1. Для беременной женщины важен покой физический и эмоциональный, особенно в период недомогания.
  2. Сон должен быть достаточным, до 7-8 часов, и полноценным. Обязательно перед сном очищайте нос: дыхание должно быть свободным. Пользоваться каплями, спреями с сосудосуживающими свойствами стоит с осторожностью. Передозировка подобных препаратов может приводить к повышению артериального давления и учащенному сердцебиению (тахикардии).
  3. Полезны паровые ингаляции. Для ингаляций используйте картофельный отвар, отвар из листьев ромашки, мяты, шалфея, ромашки, календулы, зверобоя. Сейчас в продаже есть также много готовых ингаляционных смесей для электроингаляторов. Ингаляции позволят вам облегчить дыхание, простимулируют иммунную систему, улучшат кровообращение в слизистой верхних дыхательных путей.
  4. Можно также провести ароматерапию. Выбирайте в аптеках натуральные эфирные масла в соответствии с их традиционным действием. Герань устраняет воспаления ухо-горла-носа, сосна устраняет кашель и облегчает дыхание, чабрец оказывает отхаркивающее действие. Ни в коем случае не используйте эссенции вербены, эвкалипта, имбиря, камфары, гвоздики, розмарина, иссопа, корицы. Они могут оказать нежелательное воздействие на организм. Как пищевые добавки имбирь, гвоздика, розмарин, корица не противопоказаны.
  5. Пейте много жидкости — до 1,5-2 литров в день. Лучше, чтобы это были кислые напитки, например, брусничный, клюквенный морсы, чай с лимоном. Теплое молоко с медом или с ягодами малины позволит вам согреться, активное потоотделение позволит вывести из организма токсины. Также полезен зеленый чай, чай с липой, черной смородиной, березовый сок с молоком. Сведите к минимуму прием кофе, газированных напитков.
  6. Питание беременной в период болезни должно быть полноценным, насыщенным белками. Продукты должны быть легкоусвояемыми. Очень полезен крепкий куриный бульон с кореньями. Добавьте в рацион отварное мясо нежирных сортов и рыбу, овощи и свежие фрукты. Полезны в этот период продукты, содержащие витамин С (цитрусовые, черная смородина, клюква, черника, яблоки, шпинат, цветная капуста и т.д.), цинк (блюда из печени, мясо птицы, бобовые), фолиевую кислоту (дыня, черная смородина, картофель, бобовые), йод (морепродукты и рыба). Ешьте часто и небольшими порциями.

Кашель — один из самых частых признаков заболеваний органов дыхания. Кашель бывает сухим (без выделения мокроты) и влажным (с выделением мокроты). Продуктивный кашель, удаляющий мокроту — это часть процесса выздоровления при ОРВИ. При кашле, сопровождающемся обильным выделением мокроты, необходимо помочь себе, чтобы удалить «нежелательный материал», раздражающий слизистую. Для этого назначаются отхаркивающие средства.

Нетрадиционная медицина предлагают много разных рецептов, например, эти:

  1. 1 ст. ложка меда, сок 1 лимона, 2 свежих яйца, стакан кипяченой воды. Смешать мед, яйца и лимон, залить кипятком, еще раз размешать. Пить в течение дня по несколько глотков каждый час.
  2. Протереть через сито спелые бананы и положить их в кастрюлю с горячей водой из расчета 2 банана на 1 стакан кипяченой воды с 2 ч. ложками сахара, подогреть и пить эту смесь при кашле.
  3. При кашле полезно есть лук, поджаренный на сливочном масле и смешанный с медом.
  4. 1 стакан сока репы и 1 ст. ложку меда тщательно перемешать и подержать на огне до закипания, снять, остудить. Пить по 3 глотка несколько раз в день до еды.
  5. Взять поровну плодов малины и травы душицы. 1 ст. ложку смеси в 1 стакане кипятка, настаивать 20 минут. Отвар пить, как чай и горячим. Можно добавить ложку меда.
  6. В 0,5 стакана горячего молока добавить 0,5 стакана минеральной воды Боржоми с газом. Пить маленькими глотками.

Сухой кашель можно облегчить, если постоянно смягчать горло с помощью специальных леденцов или теплых напитков. Можно принимать отвар инжира — 100 г сухих плодов залить 2 стаканами горячей воды (или молока), томить на слабом огне 15-20 минут. Настаивать 2-3 часа. Принимать по 0,5 стакана 2-3 раза в день.

Насморк обычно начинается с ощущения сухости и жжения в носу, чихания, иногда беспокоят головная боль, общее недомогание, слабость. Затем появляются выделения из носа (ринорея), затрудняется дыхание. Не адекватное лечение может привести к осложнениям, типа гайморита, фронтита, этмоидита, реже сфеноидита.

  1. Цветки ромашки заварить кипятком. Процедить, дать остыть. Капать по 2-3 капли в каждую ноздрю.
  2. При насморке полезно принимать отвар из ягод земляники или малины. Взять по 100 г свежих или сухих ягод земляники и малины, залить их двумя стаканами воды и кипятить 5 минут, настоять. Отвар принимается 2-3 раза в день и обязательно на ночь. Рекомендуется одновременно делать паровые ингаляции: в плоскую посуду налить немного кипящего отвара и дышать, накрывшись махровым полотенцем. Вдыхание пара должно быть приятным и не обжигать лицо.
  3. При болях в носу, ушах и голове в нос закапывают сок редьки или вводят тампоны с соком редьки. Свежий сок редьки получают таким образом: вырезать на корнеплоде углубление, через 15-20 минут оно заполнится соком. Чтобы ускорить соковыделение, можно в углубление положить немного сахара или соли.

Головная боль, повышение температуры тела могут сопровождать простуду и другие острые респираторные заболевания, характерные для осенне-зимнего сезона. В связи с этим многие комплексные препараты содержат обезболивающий и жаропонижающий компоненты. Но самостоятельное применение этих препаратов небезопасно. Например, аспирин противопоказан (особенно в сроке свыше 32 недель), так как повышает риск кровотечения у матери и плода. Поэтому при появлении этих симптомов необходима консультация специалиста. Головная боль сама по себе, в отсутствии тошноты и рвоты, не оказывает вредного влияния на беременную женщину и плод.

источник

Бывают ситуации, когда беременная женщина вынуждена принимать препараты, несмотря на их вред и способность повлиять на здоровье матери и малыша.

В период вынашивания ребенка в организме женщины происходит масса перестроек. Не самым благоприятным образом это отражается и на иммунитете — женский организм легко сдается под натиском вирусов и микробов.

Чем грозит вирус женщинам в положении и что принимать для его предотвращения? Об этом читайте в статье.

Наиболее опасен ОРВИ в первом триместре беременности, т.к. именно сейчас происходит активное развитие плода, формирование всех будущих органов, а плацента еще не способна надежно защитить его от отрицательных воздействий. Любое заболевание может спровоцировать сбой в развитии малыша, способствуя выкидышу, преждевременным родам или появлению на свет неполноценного или нежизнеспособного ребенка.

Однако даже отказ от посещения мест скопления народа в период эпидемий не может гарантировать, что вирус до вас не доберется. Поэтому при появлении первых признаков заражения нужно принимать незамедлительные меры. Лучшим лекарственным средством в борьбе с первыми симптомами является Каметон, при беременности его часто назначают.

Прежде всего, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Если диагноз ОРВИ, грипп или другое вирусное заболевание, то лечат противовирусными препаратами. Врач обязан тщательно взвесить ситуацию и решить применение каких медикаментов, превысив допустимый риск, принесет безусловную пользу.

Разрешенное успокоительное для беременных можно найти здесь. Для достижения гармонии врачи рекомендуют использовать чаи, отвары из лекарственных трав.

  • При первых симптомах недуга следует принять «Парацетамол». Он является компонентом многих комплексных препаратов, но беременным допустимо принимать его исключительно в чистом виде. Обязательно внимательно изучите инструкцию, убедитесь, что лекарство не противопоказано будущим мамам;
  • Сбить температуру поможет «Панадол», от кашля избавит «Доктор Мом», а для лечения насморка разрешено применять «Аквамарис». Иногда врач может прописать «Мукалтин» или «Бромгексин». Все они не причинят вреда ребенку;
  • В список официально разрешенных для женщин в положении препаратов включены «Гриппферон», «Оциллококцинум» и укрепляющие иммунитет ректальные свечи «Виферон». Последние желательно использовать после 14 недель беременности;
  • Справиться с насморком помогут спреи, произведенные на основе морской воды или растительных препаратов. Например, это капли и мазь «Пиносол»;
  • Очень часто врачи назначают «Афлубин» или «Синупрет».

В некоторых случаях применение антибиотиков необходимо, т.к. отказ от лечения ангины, гайморита или бронхита может спровоцировать серьезные последствия, небезопасные для жизни и благополучия матери и крохи.

Показания к назначению того или иного препарата определяются только специалистом, с учетом тяжести заболевания и, что немаловажно, срока беременности.

Лечение любой вирусной инфекции строго ограничена, особенно это касается ранних сроков беременности. Чаще всего применяется комплексное лечение.

Все препараты назначаются с осторожностью, исключительно по назначению специалиста. Поводом для этого чаще всего служит наличие симптомов тяжелого течения простуды, а также в случае высокой вероятности развития осложнений. К ним можно отнести:

  • Появление одышки даже при отсутствии двигательной активности;
  • Затруднения дыхания, боль в грудной клетке;
  • Изменения цвета кожи;
  • Выделение мокроты;
  • Изменения психического состояния (сонливость или, напротив, возбужденность);
  • Высокая температура, сохраняющаяся более 3 дней и не сбивающаяся стандартными способами;
  • Понижение давления;
  • Изводящий кашель.

На первых неделях, а также поздних сроках беременности запрещен «Тетрациклин» и его производные — «Левомицетин» и «Стрептомицин».

Традиционно используемый для снятия температуры «Аспирин» также противопоказан в этот период — он способен негативно отразится на крови будущей мамы и ребенка.

Часто используемый препарат для предотвращения головных болей Анальгин при беременности категорически запрещен, т.к. вещества препарата негативно воздействуют на развивающийся плод.

Нельзя принимать и такие противогриппозные препараты, как «Ремантадин» или «Гроприносин».

Какие лекарства можно принимать при беременности? Ответ на видео.

источник

В осенне-зимний сезон я получаю очень много встревоженных писем от беременных женщин с вопросами о простудных заболеваниях, как лечиться, что делать, как уменьшить вред для плода, и т.д. Ответить каждому в письме объемно и детально не могу, поэтому по просьбе женщин размещаю целую главу из книги по беременности, новое издание которой готовится к публикации.

Простудные заболевания нередко называют острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ), или общими простудами. Чаще всего простуды вызываются вирусами, поэтому популярное название этого состояния — острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).

Вирусы, вызывающие простуду
Существует около 200 вирусов, которые могут вызвать симптомы простуды, но самыми распространенными возбудителями простуды являются РНК-содержащие вирусы из семейства пикорнавирусов, куда входят риновирусы, эковирусы, вирусы коксаки. Нередко простуда вызывается вирусами инфлюэнцы и параинфлюэнцы. Возбудителями также могут быть аденовирусы, респираторные синтициальные вирусы, метапневмовирусы и другие. Но даже такие известные нашим людям вирусы, как вирус простого герпеса, цитомегаловирус, ВИЧ, могут вызывать те же симптомы простуды.
Так ли важно знать, каким видом вируса вызвана простуда? Определить вид вируса с помощью современных диагностических методов можно быстро и точно, однако имеет ли смысл среди длинного списка известных науке вирусов, вызывающих респираторные инфекции, искать виновника простуды, тратя реактивы и время, если в преимущественном большинстве случаев простуда проходит без врачебного вмешательства и даже без всякого лечения в течение нескольких дней? Диагностика возбудителя может быть рациональной в случае тяжелых острых инфекционных процессов. Но так как почти для всех вирусов специфической противовирусной терапии не существует, то такая диагностика не целесообразна.

Читайте также:  Угрозы при сексе на 12 неделе беременности

Частота возникновения простуды у беременных женщин
Простуда – это самое частое материнское заболевание во время беременности. Само название простуды (а в английском варианте простуда – это cold от слова «холод») отражает механизм возникновения ОРЗ, с которым не соглашаются некоторые врачи – человек простудился, то есть перемерз.
Частота заболеваний простудой среди беременных женщин составляет приблизительно от 2.5 до 8%. Самые высокие уровни простуды выпадают на осенне-зимний период (с октября по февраль), когда частота ОРЗ достигает до 10% случаев в месяц. В декабре наблюдается пик заболеваемости простудами – около 18%, при возникновении эпидемий гриппа поражение инфекцией может достигать более высоких уровней. Эти показатели могут оказаться выше, так как простудные заболевания регистрируются врачами редко, и за медицинской помощью или рекомендациями обращается не больше 20% беременных женщин с простудой. Остальные находятся в домашних условиях во время проявления заболевания, немалое количество переносит простуду «на ногах» и даже не упоминает о перенесенной простуде при очередном визите к врачу.
Частота заболеваемости простудными заболеваниями среди беременных женщин и небеременных женщин одинакова, то есть беременность не повышает риск заражения простудными вирусами. Как показывают исследования, срок беременности на частоту заболевания вирусными респираторными инфекциями тоже не влияет – простуживаются все беременные женщины и в первом, и во втором, и в третьем триместрах. Однако самый «тихий» в отношении заражения вирусными инфекциями является последний месяц беременности. Такой феномен можно объяснить тем, что перед родами в крови матери появляется большое количество лейкоцитов (лейкоцитоз) и других веществ, которые выполняют важную защитную функцию и готовят женщину к родам, когда уровень инфицирования максимальный, так как матка становится фактически открытой раной из-за отслойки плаценты, а родовые пути часто травмируются трещинами и разрывами.

Протекание простуды у беременных женщин
Симптомы простуды у беременных женщин ничем не отличаются от симптомов простуды у небеременных, хотя заложенность носа может быть более выраженной. Высокий уровень прогестерона влияет на слизистую носоглотки, поэтому может сам по себе вызывать ее отечность и симптомы заложенности носа. Как показывают исследования, осложнения беременности у женщин, перенесших простудные заболевания, не отличаются от таковых у женщин, не болевших простудой. Другими словами, утверждение, что простуда может значительно ухудшить протекание беременности, преувеличено.
В преимущественном большинстве случаев простуда у беременных женщин протекает легко и проходит без всякого лечения в течение 7 дней в среднем.

Влияние простуды на развитие плода
Беременных женщин чаще всего интересуют вопросы, как повлияет простуда на развитие плода и какие медикаменты можно принимать при возникновении простуды. Существует ли связь между возникновением пороков развития плода и простудами? Проблема состоит в том, что тему простудных заболеваний у беременных женщин исследователи «обходили стороной» в течение нескольких декад, поэтому в медицинской литературе публикаций, посвященных ОРЗ у беременных женщин, очень мало. Такой низкий интерес к этим вопросам объясняется также тем, что беременные женщины очень редко обращаются к врачам за помощью во время простудного заболевания.
Одно из самых крупных исследований в мировой медицинской практике на тему взаимоотношения простудных инфекций и плода проводилось в Венгрии с 1980 по 1996 года как часть национальной программы наблюдения и изучения 28 групп пороков развития у плодов. Результаты показали, что простудные заболевания повышают уровень развития пороков у эмбрионов и плодов незначительно – 16.8% женщин из группы врожденных аномалий перенесли во время беременности простуду, в то время как в контрольной группе женщин без отклонений у детей в 14.4% случаев тоже была простуда. Более тщательный анализ данных показал, что достоверной взаимосвязи между простудными заболеваниями в первом триместре и развитием пороков не существует, за исключением случаев, сопровождавшимися высокой температурой (лихорадкой), что может быть причиной возникновения пороков.
Данные о том, что высокая температура тела является тератогенным фактором, то есть может вызывать пороки развития у плода, известны давно. Анализ венгерских уровней пороков развития показал, что те женщины, которые понижали температуру тела во время простудного заболевания лекарственными препаратами, имели такой же уровень поражения плодов, как и контрольная группа здоровых женщин. Поэтому борьба с лихорадкой – это прерогатива в ведении простудных заболеваний у беременных женщин. И здесь речь идет о температуре тела выше 38.5 градусов Цельсия.
Одной из находок в этом крупном исследовании была взаимосвязь между простудными заболеваниями и развитием заячьей губы (порока развития неба), особенно если простуда была перенесена во втором триместре.
Взаимосвязь между другими пороками развития (гидроцефалия, дефекты нервной трубки) и простудой достоверно не подтверждена, хотя в 80-90х года в литературе появились данные о такой взаимосвязи. У женщин, перенесших простуду, уровень поражения плода множественными аномалиями развития чуть выше здоровой популяции женщин. Однако, серьезное упущение всех этих немногочисленных исследований в том, что вид возбудителя не определялся – это ретроспективные исследования, когда изучаются истории болезни и анализируются случаи простуды в прошлом. Поэтому трудно сказать, какой из всех известных простудных вирусов, является самым опасным в отношении поражения плода. Клиницисты предполагают, что таким вирусами могут быть вирусы инфлюэнцы и параинфлюэнцы, так как существуют данные, что найдена незначительная ассоциация между возникновением заячьей губы, дефектов нервной трубки и множественных аномалий развития и гриппом во втором и третьем триместре. Но опять же, гриппозные состояния чаще сопровождаются высокой температурой тела, что может причиной таких изменений у плода, а не влияние самих вирусов.
Опасность для беременности возникает тогда, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, и у женщины возникает воспаление нижних дыхательных путей и легких, что случается, к счастью, не так часто. Четкой зависимости между простудами и воспалением легких у беременных все же не найдено. Нередко пневмония у беременных возникает на фоне нормального здоровья женщины и в ее развитие вовлечены микроорганизмы, которые не имеют отношения к простудным инфекциям.

Влияние кашля на беременность
Так как при простудах многие женщины кашляют, напрягая переднюю стенку живота и диафрагму, многих интересует вопрос, может ли кашель «сорвать» беременность. Кашель, хотя и чрезвычайно неприятный симптом, приносит немало дискомфорта женщине, однако не влияет на состояние плода. Проблема состоит не в том, что женщина кашляет и напрягает живот и диафрагму, а в том, что она находится в состоянии стресса, переживая за ребенка и себя. Это приводит к повышенной выработке кортизола – гормона стресса, как часто его называют. Он легко проникает через плаценту и может навредить развивающемуся плоду. Этот же вид гормона вырабатывается у всех женщин, питающих свое мышление бесконечными страхами и переживаниями, независимо от того, есть у них отклонения в развитии беременности или нет.

Что необходимо предпринять при возникновении простуды
Если возникла простуда, какие меры должна предпринять беременная женщина, какое лечение можно провести? Практически все меры не отличаются от таковых, которыми пользуются небеременные женщины.
В первую очередь, беременная женщина должна быть изолирована от других членов семьи и находиться в хорошо проветриваемой комнате, с температурой окружающей среды не выше 22-23 градусов. Соблюдение комфортного уровня влажности тоже важно для понижения симптомов простуды. Постельный режим не обязателен, однако необходимо ограничить физическую активность, больше отдыхать и спать.
Увлечение поглощением большого количества жидкости, особенно чаев, себя не оправдывает. Рекомендации о приеме большого количества жидкости во время простудных заболеваний является мифов, и во время беременности может больше навредить, чем помочь. Травяные чаи принимать беременным женщинам не желательно, а тем более с большим количеством меда или сахара. Питание во время простуды можно ограничить, так как слишком большое количество пищи будет дополнительной нагрузкой для ослабленного организма. Предпочтение необходимо отдать супам, овощам, фруктам.
Если аппетит понижен, это нормальное явление во время простуды, и в таких случаях насильный прием пищи не рекомендуется. Человеческий организм, как и организмы животных, умеет хорошо контролировать потребность в питательных вещества и жидкости. При простуде все силы и энергия направлены на подавление роста вирусов и бактерий, вызвавших воспалительный процесс и устранение поломок на клеточном и тканевом уровне, а также обеспечение энергией органов, отвечающих за важные жизненные процессы (мозг, сердце, легкие). Из-за этого дополнительная нагрузка на другие органы (желудочно-кишечный тракт, почки, печень) может замедлить процесс выздоровления. Таким образом, усиленное питание и прием большого количества жидкости, а тем более беременными, себя все же не оправдывает. Как только женщина начнет выздоравливать, у нее появится аппетит, улучшится самочувствие — и это хорошие прогностические признаки.

Лечение простуды
Существует немало лекарственных препаратов от простуды, которые чаще всего продаются без рецептов. Почти все эти безрецептурные медикаменты являются безопасными для беременной женщины, но не на всех сроках беременности. Чаще всего женщины принимают обезболивающие, жаропонижающие, противоаллергические, противокашлевые, отхаркивающие препараты, деконгенстанты, витамины и ряд других.

Жаропонижающие препараты при беременности
Самым безопасным и наиболее популярным обезболивающим и жаропонижающим лекарством является ацетоминофен (парацетамол). Его влияние на беременность на разных сроках изучено детально проведением многочисленных крупных исследований. Ацетоминофен не вызывает пороки развития, не осложняет беременность и ее исход, если применяемая доза препарата не превышает рекомендованные суточные дозы (и это условие относится и к другим используемым лекарствам).
Другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) тоже могут применяться при беременности, и самыми безопасными являются ацетилсалициловая кислота (аспирин) и ибупрофен.
Традиционно врачи не рекомендовали аспирин беременным женщинам длительный период времени, ссылаясь на то, что он может вызвать пороки развития у плода, желудочные кровотечения у матери, и другие осложнения беременности (в классификации лекарств аспинин до сих пор относят к категории Д, хотя с этим не соглашаются многие врачи). Современные формы аспирина обладают очень быстрой и высокой усвояемостью и отсуствием повреждающего эффекта на слизистую желудочно-кишечного тракта. В небольших дозах (от 40 до 150 мг в день) аспирин является безопасным для беременности. В третьем триместре прием нестероидных противовоспалительных препаратов не рекомендуется, так они могут иметь негативное влияние на плод и новорожденного. Это ограничение относится также и к любым обезболивающим препаратам.
Одно из современных исследований показало, что женщины, которые принимали НПВП за 30 дней до зачатия и во время беременности до родов, имели больший уровень спонтанных выкидышей в первом триместре по сравнению с контрольной группой беременных женщин, не принимавших НЛВП. Но оказалось также, что уровень потерь беременностей в обеих группах был ниже средних статистических популяционных показателей, то есть в целом женщины теряли беременность меньше. Слабая сторона этого исследования была та, что не был проведен детальный анализ заболеваний, из-за которых женщины принимали нестероидные противовоспалительные препараты (возможно у женщин были состояния, которые сами по себе являлись риском ранних потерь беременности), а также не было четкого разграничения между видами нестероидных противовоспалительных препаратов (чаще всего женщины принимали ибупрофен и индометацин).
Другие клинические исследования опровергли связь между аспирином и риском выкидыша. Наоборот, низкие дозы аспирина помогают предотвратить повторные выкидыши у женщин, страдающих антифосфолипидным синдромом, нарушениями свертываемости крови, что сейчас успешно используется в репродуктивной медицине для лечения повторных спонтанных выкидышей.

Противокашлевые препараты при беременности
Среди противокашлевых препаратов во время беременности безопасны те, которые содержат декстрометорфан. Это вещество угнетает возбудимость кашлевого центра, также имеет незначительный обезболивающий эффект, положительно влияет на сон. Хотя в инструкции по применению противокашлевых препаратов, содержащих декстрометорфан, в противопоказаниях указана беременность первого триместра, однако безопасность этого вещества изучена проведением нескольких клинических исследований. Ни одно из исследований не подтвердило связи между применением декстрометорфана и негативным эффектом на плод и исход беременности.

Деконгестанты при беременности
Третья группа препаратов, которая чаще всего используется при простудах, — это деконгестанты, так как простудные заболевания нередко сопровождаются заложенностью носа и усиленными выделениями из носа (ринореей). Деконгестанты бывают в виде оральных и ингаляционных, в том числе интраназальных препаратов.
Оральные препараты – это те, которые применяются в рот в виде таблеток (например, шипучие таблетки), капсул, чаев, порошков. Часто это комбинированные препараты, содержащие дополнительно обезболивающие и жаропонижающие лекарства. Наибольшую популярность имеют порошки и таблетки, которые растворяют в воде и принимают как напиток.
Длительный период времени считалось, что безопасными деконгестантами являются те, которые содержат псевдоэфедрин и фенилэфрин, например весьма популярный комбинированный препарат «Колдакт», в составе которого имеется фенилэфрина гидрохлорид и парацетамол. Псевдоэферин имеет больше побочных эффектов, поэтому его реже рекомендуют беременным женщинам.
Вторая группа деконгестантов предназначена для ингаляций или это кремы, которыми смазывают слизистую носа, или растворы лекарств, которые закапывают в нос. Эти препараты могут содержать ксилометазолин и оксиметазолин. Некоторые интраназальные спреи и капли содержат фенилэфрин и фенилпропаноламин (норэфедрин).
Ранние исследования показали, что интраназальные и оральные деконгестанты не вызывали пороки развития у плода и не влияли негативно на исход беременности, однако последние данные крупного эпидемиологического исследования американских ученых обнаружили связь между использованием интраназальных деконгестантов за 2 месяца до беременности и в первом триместре беременности и возникновением пороков развития плода. Связь между оральными деконгестантами и аномалиями в развитии плода не найдена.
Ассоциация найдена между приемом интраназальных деконгестантов, содержащих фенилэфрин, и пороком развития сердца (дефектом эндокардиальных подушек) – частота возникновения этого порока повышается в 8 раз, между фенилпропаноламином и дефектами уха, а также пилорическим стенозом. Возникновение пилорического стеноза (сужение отверстия между желудком и двенадцатиперстной кишкой) ассоциировалось
также с приемом любых интраназальных деконгестантов, особенно содержащих производные имидазола (ксилометазолин, оксиметазолин и др.). Пороки развития трахеи и аномалиями тоже имели связь с употреблением производных имидазола.
Не найдена связь между интраназальными деконгестантами и другими пороками развития плода, которые упоминались в некоторых публикациях раньше: пороки желудочковой перегородки сердца , коарктация аорты, гатрошизис, дефекты глаз и ушей.
Полученные данные, хотя и вносят весомый вклад в практическое акушерство и настораживают врачей и женщин в отношении применения лекарственных препаратов, все же требуют дополнительного анализа и проведения новых исследований. Большинство врачей считают, что пока не будет проверена достоверность таких данных с учетом многих факторов, которые влияют на возникновение пороков развития, необходимо все же рекомендовать беременным женщинам не использовать интраназальные деконгестанты в первом триместре беременности, а также женщинам, не предохраняющимся от беременности, во вторую половину менструального цикла.

Антигистаминные препараты при беременности
В противопростудные комплексные препараты нередко входят антигистаминные препараты, которые чаще применяются для лечения аллергии. Дифенгидрамин (димедрол), цетиризин, хлорфенирамин и фенирамин – это наиболее распространенные антигистаминные вещества, применяемые для лечения простуды. Известные многим людям супрастин, тавегил, димедрол, дипразин относят к гистаминоблокаторам первого поколения, и у этих препаратов есть немало побочных эффектов, поэтому при беременности они чаще всего не рекомендуются. Новые поколения антигистаминных препаратов назначаются при ряде осложнений беременности. Пороки развития плода эти лекарственные вещества не вызывают.

Отхаркивающие средства при беременности
Также при простудах нередко применяются отхаркивающие вещества (экспекторанты). Нередко они входят в состав противокашлевых сиропов и микстур. Среди лекарственных препаратов самым распространенным и весьма безопасным для беременных женщин является гвайфенезин, который входит в состав туссина, колдрекса бронхо и ряд других препаратов.
Бромгексин, который имеется во многих старых отхаркивающих препарах, тоже не опасен для беременных женщин. Очень старый препарат, который известен почти каждой женщине и который традиционно назначается врачами всем людям, страдающим простудой, — мукалтин, содержит корень алтея. Большинство фитотерапевтов и натуропатов не рекомендует прием этого препарата при беременности, так как он имеет абортивное действие.
Очень важно подходить к выбору отхаркивающих средств с осторожностью, изучая состав таких препаратов. Большинство из них содержит лекарственные травы, которые могут иметь негативный эффект на плод и беременность, хотя совершенно безопасны для небеременной женщины. Препараты плюща, аниса, корня девясила, фиалки, душицы, чебреца, мать-и-мачехи, подорожника, сосновых почек, корня солодки при беременности противопоказаны. Однако они могут входить в отхаркивающие и противопростудные препараты, которые продаются в аптеках и часто назначаются врачами, в том числе беременным женщинам. Все эти травы не только имеют токсичный эффект на беременность и плод из-за содержания алкалоидов, но некоторые из них могут вызвать спонтанный выкидыш из-за абортивного действия. Например, давно известен факт среди фермеров и зоологов, что животные, в том числе большой и малый рогатый скот, теряют беременности из-за поглощения сосновых почек и молодых зеленых иголок. Сосновые почки – это старое традиционное средство от простуды и заболеваний верхних дыхательных путей, которое пользуется большой популярностью среди людей.
Среди всех лекарственных трав, которые могут использоваться при простуде, соцветия липы являются самыми безопасными, однако липа противопоказана беременным женщинам, которые страдают сердечными заболеваниями. Кожура цитрусовых, в частности апельсина, в небольших дозах тоже может безопасно применяться как лечебное средство при простудах.

Эхинацея при беременности
В последнее десятилетие очень популярным растением для лечения простуды стала эхинацея. Echinacea purpurea и два других вида эхинацеи входят в состав многочисленных препаратов, которые продаются повсеместно без рецептов в виде микстур, таблеток, чаев и других формах. Это растение попало в список лекарственных трав благодаря местным жителям Северной Америки – индейцам, которые использовали его для лечения зубной боли, простуд, укусов насекомых, повреждений кожи.
Считается, что эхинацея обладает противомикробным, противовирусным, противогрибковым, противовоспалительным и иммуностимулирующим действиями. Оказалось также, что вытяжка из эхинацеи имеет воздействие на формирование сосудов (ангиогенез), что часто наблюдается при росте опухолей. Исследования показали, что препараты эхинацеи могут угнетать рост весьма опасной злокачественной опухоли – саркомы.
Рост эмбриона, особенно его развитие на ранних сроках беременности, непосредственно связан с активным ангиогенезом, то есть формированием сети мелких сосудов. Образование большого количества сосудов важно для плаценты, а также для функции желтого тела беременности и эндометрия матки. Ангиогенез – это неотъемлемый процесс для имплантации плодного яйца.
Кроме того, развитие эмбриона и плода – это постоянное деление клеток со скоростью большей, чем деление некоторых бактерий и вирусов. Таким образом, все без исключения препараты, которые своим воздействием подавляют деление быстро растущих клеток, могут повредить развитие эмбриона и даже привести к его гибели. Это относится к противовирусным препаратам, большинство из которых противопоказано при беременности. Это также относится к противоопухолевым средствам. А так как многие препараты являются производными растений, не удивительно, что сами лекарственные растения могут иметь негативный эффект на развивающийся плод.
Оказывает ли эхинацея негативный эффект на эмбрион и может ли быть она причастна к спонтанным выкидышам? Существует очень много научных публикаций подтверждающих пользу эхинацеи для лечения респираторных заболеваний верхних дыхательных путей, несмотря на ряд побочных эффектов (боль в желудке, кожная высыпка, аллергия и др.). Но имеется очень мало данных о безопасности эхинацеи для беременных и кормящих женщин. Ряд исследований на животных показал, что прием эхинацеи во время беременности понижает количество живых эмбрионов, то есть приводит к их гибели. Такие данные объясняются тем, что эхинацея угнетает формирование и рост сосудов у эмбрионов животных.
Наблюдения беременных женщин, которые принимали препараты эхинацеи в первом триместре, акцентируют внимание на возникновении пороков развития плода. Эхинацея не вызывает пороки развития. Однако контроль исхода беременностей, в том числе прерываний беременности на ранних сроках, в этих исследованиях не проводился. Поэтому до сих пор нет четких рекомендаций в отношении приема препаратов эхинацеи беременными женщинами , большинство врачей все же избегает назначение эхинацеи при беременности, особенно в первом триместре.

Читайте также:  От чего изжога у беременных в первые недели беременности

Витамин С для лечения простуды при беременности
В последние годы в целях профилактики и лечения простудных инфекций используют витамин С или аскорбиновую кислоту. Этот витамин начали применять для лечения респираторных заболеваний еще в 1930-х годах, но вскоре интерес к витамину С пропал. Популярность к витамину возникла в 70-х годах прошлого столетия благодаря лауреату Нобелевской премии Линусу Полингу, который провел клиническое исследование, на основании которого были сделаны выводы, что аскорбиновая кислота может предупредить развитие простуды и уменьшить ее продолжительность. Др. Полинг усиленно пропагандировал прием витамина в больших дозах и «этикетка» престижной премии сработала моментально – витамин С начали рекламировать и продавать повсеместно. Эта продажа приносила доходы не меньше продаж известного обезболивающего препарата тайленола, антидепрессантов и лекарств, понижающих уровень холестерина в крови. Самый крупный производитель витамина С является Китай. Ежегодно во всем мире производится около 110 000 тонн аскорбиновой кислоты.
С возникновением популярности витамина С было проведено огромное количество клинических исследований, результаты которых создали большой хаос в медицинских кругах – одна группа отрицала положительный эффект аскорбиновой кислоты, другая – подтверждала его. Большинство исследований проводились без контрольных групп, не по правилам доказательной медицины, поэтому их результаты были недостоверными. Существовало слишком много разногласий в минимальных и максимальных дозах витамина, необходимых для профилактики простуды, и они были от 20 мг до 6000 мг (6 г) в сутки. Большинство врачей «остановилось» на дозе в 2 грамма (2000 мг) в день. Но есть немало таких, которые считают, что профилактическая доза должна быть не меньше 20 г в день, потому что печень человека и млекопитающих вырабатывает от 3 и более грамм собственного витамина С в сутки.
Анализ многочисленных исследований показывает, что регулярный прием витамина С понижает продолжительность простудных заболеваний у взрослых на 8%, а у детей на13.5% (то есть на 0.5-1 день), что имеет небольшое практическое значение, если учесть, что в среднем простуда длится до 7 дней. Прием витамина С не понижает частоту возникновения простудных инфекций у общей популяции населения, даже если были приняты мегадозы витамина (1-3 г) – это тоже доказано несколькими клиническими исследованиями в ряде стран. Однако, прием витамина С оказался эффективным в понижении развития простуды у людей, попавших в тяжелую стрессовую ситуацию в результате воздействия физических нагрузок и/или холода.
Современные рекомендации приема витамина С имеют немало разногласий относительно суточных доз витамина в разных странах мира: от 40 мг до 2000 мг в день. Большинство врачей в целях профилактики простуды рекомендует от 1000 до 3000 мг аскорбиновой кислоты в день. Но фактически никем не учитывается факт, что этот витамин добавляется во многие продукты питания производителями, поэтому суточная доза принимаемого витамина С в реальности превышает рекомендованные дозы значительно.
В то время, как прием витамина С при простудах рекомендовался повсеместно практически во всех возрастных категориях, беременные женщины оставались в стороне от этих рекомендаций длительный период времени. Аскорбиновая кислота нашла другое применение у беременных: так как витамин С имеет антиокислительные свойства (хотя весьма низкие по сравнению с другими веществами из группы антиокислителей) , его в комбинации с витамином Е пробовали применять для предупреждения преэклампсии и эклампсии. Однако такая комбинация оказалась не эффективной. Влияние витамина С на протекание и исход беременности не изучалось практически никем.
В одном из исследований было обнаружено, что витамин С повышает уровень преждевременных родов. Данных о том, как препараты витамина С влияют на выживаемость и смертность новорожденных, анемию беременных (традиционно бытует мнение, что витамин С улучшает усвоение железа), преждевременный разрыв плодных оболочек и преждевременные роды, процессы заживления кожных и слизистых повреждений после родов и послеоперационных рубцов (витамин С улучшает процессы заживления кожи – еще одно распространенное утверждение) не существует.
Недавно появились данные, что добавки витамина С повышают печеночные маркеры, что означает, что этот витамин может иметь негативное влияние на печень беременной женщины (то есть повреждать гепатоциты).
В целом, на данный момент медицина не имеет убедительных данных в пользу рутинного приема витамина С беременными женщинами, а тем более для профилактики и лечения простудных заболеваний, а также при возникновении ряда серьезных осложнений беременности.
Чаще всего витамин С входит в состав мультивитаминов для беременных в дозе 85-120 мг в 1 таблетке или капсуле. Насколько эффективно витамин С всасывается в комбинации с другими витаминами и минералами, неизвестно.

Пищевые продукты, богатые витамином С
А не лучше ли воспользоваться натуральным витамином С, которым богаты многие фрукты и овощи? Традиционно считается, что цитрусовые – это кладовая витамина С, так как благодаря цитрусовым удалось предотвратить в далеком прошлом серьезное заболевание — цингу. Однако, это ошибочное мнение. По сравнению с другими фруктами и овощами, апельсины, мандарины, лимоны содержат среднее количество аскорбиновой кислоты – от 30 до 50 мг на 100 г продукта.
Из известных многим людям плодов и ягод, шиповник (свежий) содержит более 400 мг витамина С в 100 граммах плодов; в таком же количестве черной смородины имеется 200 мг витамина С. Богаты аскорбиновой кислотой красная смородина, крыжовник, киви, ежевика, морошка, княженика, костяника . Даже в клубнике больше витамина С, чем в апельсинах. Все эти фрукты полезны для беременной женщины.
Среди овощей лидерами по содержанию витамина С являются красный сладкий перец (до 200 мг в 100 г), брокколи, брюссельская капуста. Свежая кочанная капуста содержит столько же витамина, сколько и мандарины.
Эти фрукты и овощи необходимо принимать в сыром виде, что не только пополнит суточную потребность витамина С, но улучшит работу кишечника благодаря наличию клетчатки, и предотвратит запоры у беременных женщин.
Витамином С богаты и продукты животного происхождения. Самый высокий уровень витамина С находят в печени, легких, селезенке, почках свиней, коров, овец и птицы (фактически в потрохах). Но большая часть витамина С разрушается при термической обработке пищи.
Ряд ученых и врачей считают, что многие животные, в частности приматы, принимают витамин С через диету в 10-20 раз больше рекомендуемой «человеческой» дозы, поэтому люди якобы должны принимать добавки витамина С. Однако необходимо учитывать очень важный факт: диета этих животных чрезвычайно богата растительной пищей. Большинство же людей перешло на рафинированную, полуобработанную пищу, содержащую огромное количество химических добавок (красителей, стабилизаторов, ароматизаторов, консервантов и т.д.). Сбалансированное здоровое питание включает ежедневный прием свежих фруктов и овощей.

Интерфероны при беременности
Так как большинство простудных заболеваний вызывается вирусами, необходимо вспомнить всем известные интерфероны, которыми увлечены жители постсоветских государств уже более трех десятилетий. Препараты интерферонов назначаются не только взрослым людям, но даже новорожденным якобы для предупреждения простудных заболевания и как противовирусное лечение при возникновении простуды. Ошибочно считается, что интерфероны являются безопасными препаратами, коль их назначают даже маленьким детям, поэтому беременные женщины тоже могут их применять.
Интерфероны были открыты в 1957 году. Их функция была описана в то время очень просто: эти вещества вырабатываются клетками организма для защиты от вирусной инфекции. Эта теория доминировала в медицине двадцать лет, а среди постсоветских людей доминирует до сих пор. Оказалось, что интерфероны (ИНФ) в жизни человека и других животных играют куда большую роль.
Существует четыре вида интерферонов – альфа, бета, гамма и тау. Это белковые вещества, выработка которых контролируется генами. Если за выработку ИНФ-β и ИНФ-γ отвечает только один ген, в выработку ИНФ-α втянуто минимум двадцать три разных гена, большинство из которых размещено на хромосоме 9. Существуют также разные подвиды интерферонов, каждый из которых играет определенную роль в защитной функции человека. Эта защита проявляется не только по отношению к вирусам, но и к бактериям, поврежденным клеткам, клеткам опухолей.
Функция интерферонов настолько сложная, что она не изучена полностью до сих пор, однако известно, что некоторые виды интерферона, в основном альфа-интерфероны, играют важную роль как противоопухолевые средства, вырабатываемыми организмом для подавления роста злокачественных опухолей. Именно из-за этих свойств интерфероны вошли в группу противоопухолевых препаратов в классификации лекарственных средств и успешно используются для лечения агрессивных, быстро растущих раков и других злокачественных процессов (лейкемии, саркомы Капоши, миеломы, некоторых видов лимфомы, меланомы, базально-клеточной карциномы, рака почек и других опухолей), также для лечения ряда серьезных заболеваний крови, рассеянного склероза. Другими словами, интерфероны уже немало лет входят в список лекарств, применяемых в химиотерапии.
Альфа-интерфероны обладают противовирусной активностью, поэтому применяются для лечения вирусного гепатита В и С, генитальных бородавок, ВИЧ-инфекции и герпеса. Но насколько препараты интерферона полезны в лечении простудных заболеваний?
Интенсивные клинические исследования проводились в 70-80-годах, когда добровольцев инфицировали риновирусами и назначали препараты интерферона в разных режимах до и после инфицирования (были проведены тысячи экспериментов-исследований, названия которых имели только цифровую кодировку, чтобы было меньше путаницы). И результаты лишь единичных исследований среди этой большой группы экспериментов показали положительный защитный эффект интерферона при искусственном заражении разными видами риновирусов по сравнению с плацебо, что было принято на вооружение для рекламы назальных препаратов интерферона и используется европейскими врачами до сих пор.
Однако простудные заболевания вызываются не только риновирусами. Данные более поздних крупных клинических исследований показали, что препараты интерферона совершенно неэффективны в профилактике и лечении простудных вирусных инфекций, возникших натуральным (естественным) путем. Кроме того, носовые кровотечения с усиленной выработкой слизи, раздражение слизистой носа, заложенность носа, чихание наблюдались чаще у людей, принимавших назальные формы интерферона.
Применение интерферона с другими противовирусными препаратами (энвироксима) в экспериментально вызванных случаях простуды тоже оказалось не эффективным.
Препараты, которые усиливают выработку натурального интерферона, тоже неэффективны в профилактике и лечении простуды, согласно данным многочисленных исследований на эту тему. Другими словами, ни препараты интерферона, ни те, которые повышают его выработку клетками, не предотвращают развитие простудных заболеваний, не улучшают процесс выздоровления, не укорачивают период простуды, не предохраняют от осложнений простуды.
Однозначно, препараты интерферона не должны применяться для профилактики и лечения простудных заболеваний. Кроме того, многочисленные современные клинические исследования доказывают негативное влияние препаратов интерферона (в любой форме) на щитовидную железу с развитием аутоимунного тиреоидита и других расстройств (до 35% случаев). Если учесть, что у беременных женщин повышается уровень гипотиреозов, назначение интерферона может усугубить протекание заболевания. Найдена также связь между приемом интерферона и поражением мелких сосудов конечностей, что может вызвать развитие синдрома или болезни Рейно.
Интерферон-тау – это особый вид интерферона, и он имеет непосредственное отношение к развитию беременности. Впервые его обнаружили в 1982 году у овец, чуть позже у коров. Этот вид интерферона находят и у беременных женщин. Он вырабатывается плодным яйцом в первые дни беременности, и считается, что он является первым сигналом развивающегося эмбриона матери, когда включаются другие механизмы принятия новой жизни материнским организмом.
В первые дни после зачатия, когда плодное яйцо движется в полость матки, между матерью и эмбрионом нет непосредственного контакта, и хотя в этот период начинают вырабатываться определенные вещества, характеризующие раннюю беременность, однако итерферон-тау играет непосредственную роль в продлении функции желтого тела и успешной имплантации плода. Этот белок также имеет противовирусное действие. Недостаточная выработка интерферона-тау приводит к потере беременности на ранних сроках. Однако попытки использовать альфа-интерферон или тау-интерферон животных для лечения бесплодия оказались не эффективными.
Интерфероны, в том числе альфа, в повышенной концентрации находят в первые дни и недели беременности, особенно в области плаценты.
Современные публикации практически не содержат данных о влиянии интерферонов на беременность по многим причинам. Во-первых, за рубежом интерфероны применяются чаще как противоопухолевые средства у тех категорий женщин, которые не планируют беременность или же не могут иметь беременность из-за возраста, наличия серьезных заболеваний, прохождения химиотерапии.
Во-вторых, регистрация беременных женщин, которые принимали интерферон для лечения простудных заболеваний, а тем более исход их беременностей никем не проводился и не проводится. Чаще всего потери на ранних сроках беременности «списываются» на простудную инфекцию и ее негативное влияние на эмбрион.
В-третьих, в странах, где интерферон не рекомендуется беременным женщинам как противовирусное средство, альфа-интерферон среди беременных женщин чаще всего используется для лечения эссенциальной тромбоцитемии (ЭТ). Это заболевание также называют первичным тромбоцитозом – редкое хроническое заболевание крови, которое характеризуется образованием тромбов и кровотечением, что может привести к потери беременности, а также напоминает по своей манифестации рак крови. Уровень выкидышей у женщин, страдающих первичным тромбоцитозом, очень высокий – более 60% случаев. Альфа-интерферон успешно используют у небеременных женщин. Оказалось, применение альфа-интерферона у этой категории женщин, значительно понизил уровень выкидышей, однако это особая категория беременных, где само заболевание имеет чрезвычайно негативный эффект на беременность.
Ряд других исследований применения интерферона у беременных женщин показали, что частота преждевременных родов и случаев задержки роста плода выше, чем у здоровой популяции. Поэтому интерферон не должен применяться у беременных женщин.

Ножные ванны для лечения простуды
Одним из популярных средств народной медицины для лечения простуды являются горячие ножные ванны. Уже не одно столетие среди людей распространена идея, что возникновение простуды связано с переохлаждением организма, особенно ног. Многие знают известное выражение: «Промочишь ноги – не работает горло. Промочишь горло – не работают ноги». «Промочить горло» в этом контексте означает принять алкогольный напиток. Более трехсот лет врачи изучали этот «феномен» , поэтому в научно-клинической литературе существует много публикаций на эту тему, согласно которым острое охлаждение тела может привести к появлению симптомов простуды.
С появлением вирусологии, науки о вирусах, и выявлением возбудителей ОРЗ появилось немало противников теории взаимосвязи охлаждения с простудой. Ведь не все люди после переохлаждения болеют простудами. Нашлось немало добровольцев, которым в носовую полость вводились вирусы, вызывающие простуду, а потом их тело подвергалось охлаждению. Связи между простудой и охлаждением в таких экспериментах не нашли. Поэтому современные учебники медицины не упоминают об этой связи тоже.
Однако, еще в 1919 году учеными было обнаружено, что при охлаждении тела возникает рефлекторное сужение сосудов слизистой носовой полости. Было предположено, что такая реакция может привести к понижению устойчивости слизистых носоглотки к разного рода бактериям и возникновению воспаления миндалин (тонзилита). Позже врачи предположили, что простуда после переохлаждения возникает у тех людей, которые уже до этого были носителями вирусов простуды, и таким образом, бессимптомная вирусная инфекция переходит в простуду с симптомами. То, что уровни простудных заболеваний всегда выше в холодные месяцы сезона, все же не опровергает гипотезу о связи простуд с охлаждением тела, особенно ног, тем более, что низкие температуры внешней среды являются весьма неблагоприятными для вирусов, в то же время, как в закрытых помещениях концентрация простудных вирусов в эти периоды года значительно повышается.
Клинические исследования 2002 года подтвердили данные 1919 года – охлаждение ног в холодной воде (12 градусов Цельсия) приводит к выраженному сужению сосудов верхних дыхательных путей. Новые исследования показали, что 10% людей, у которых было переохлаждение ног, заболели простудой.
Таким образом, народный метод профилактики и лечения простуды – горячие ножные ванны могут быть эффективными из-за рефлекторной связи ног (в первую очередь пяток) с носоглоткой. Во многих классических литературных произведениях и художественных фильмах этот метод лечения простуды является одним из распространенных . Важно, чтобы уровень воды был не выше уровня щиколоток.
Но если горячие ножные ванны могут иметь положительный эффект на небеременных женщин, могут ли их принимать беременные женщины? Ведь от пяток до матки довольно большое расстояние. Необходимо знать, что горячие ножные ванны применялись акушерами и повитухами для ускорения родов и создания комфорта у рожениц во многих странах несколько столетий, и применяются до сих пор как часть профессиональной помощи в родах (например, в Японии, Китае, ряде других стран Азии). Длительный период времени механизм воздействия такой процедуры на родовую деятельность был неизвестен.
Автономная нервная система, которая регулирует сокращения матки и раскрытие шейки матки в родах, делится на симпатическую и парасимпатическую: первая отвечает за сокращения матки, вторая регулирует сглаживание и раскрытие шейки матки. Когда происходит активация симпатической нервной системы в родах, матка начинает сокращаться и появляются схватки, в то время как влияние парасимпатической нервной системы значительно понижается, поэтому мышцы шейки матки расслабляются и шейка раскрывается.
Клинические исследования на эту тему показали, что у беременных женщин, принимающих горячие ножные ванны в течение 15 минут, понижается парасимпатическая активность сердца, что можно зафиксировать с помощью ЭКГ. Другими словами, между ножными ваннами и раскрытием шейки матки может быть связь. Поэтому не удивительно, что с древних времен горячие ножные ванны не рекомендовались беременным женщинам, и не рекомендуются до сих пор, если их используют с целью профилактики и лечения простудных заболеваний. Теплые (но не горячие) ножные ванны, в том числе с использованием ароматизированных масел, не противопоказаны в случаях судорог нижних конечностей у беременных женщин.
При беременности не противопоказаны ингаляции, в том числе с применением ряда лекарственных препаратов (ротокан, новоиманин, отвары календулы, разведенный водой сок чеснока и другие).

Таким образом, каждая беременная женщина должна относиться к эпизоду простуды серьезно и принять необходимы меры для устранения негативного влияния простудного заболевания на беременность. Страдать из-за боязни негативного эффекта лекарственных препаратов на плод не стоит, потому что сама простуда, сопровождающаяся высокой температурой тела, может иметь намного худшее влияние не только на ребенка, но и на женщину. Важно внимательно изучать состав противопростудных препаратов и инструкции по их применению.

простуда, простудные инфекции у беременных, кашель, лечение

источник