Ваш малыш почти готов к рождению: созрели легкие, работает сердечко и почки, функционируют все органы и системы, достигли зрелости половые органы. Но процесс подготовки к внеутробной жизни не останавливается. Печень все также накапливает железо, необходимое для кроветворения на первом году жизни ребенка, иммунная, эндокринная, нервная и система терморегуляции продолжают совершенствоваться. Ребеночек не прекращает готовиться к дыханию и сосанию груди: он заглатывает и выплевывает околоплодную жидкость, активно сосет пальчики, в том числе и на ногах.
Кажется, все пространство в животике уже занято, и расти больше некуда, но рост и вес плода продолжают увеличиваться. На 36 неделе малыш вытянулся до 47 см и возможно даже больше, масса тела может превышать 2 600 г. Его щечки и плечики округлились, сформировалась подкожная клетчатка, появился жирок.
Конечно, такому богатырю уже негде разогнаться, но он продолжает барахтаться и не прекращает шевелений. Прислушивайтесь к ним – они могут много о чем рассказать вам. Так, излишняя активность, которая даже порой для матери болезненна, расскажет о неудобствах, испытываемых крохой по причине недостаточного поступления кислорода или дискомфортного для него положения мамочки. Отсутствие шевелений малыша на протяжение даже нескольких часов – также тревожный сигнал, при наличии которого следует немедленно отправляться к врачу.
В среднем, на 36 неделе беременности масик дает о себе знать примерно 1 раз в 10-15 минут. За 12 часов ребеночек отзывается не менее 10 раз. Толчки и движения крохи ощущаются очень хорошо, но, к концу беременности, когда ребеночек еще больше вырастет и займет положение перед «стартом» из пузика, количество ощутимых и неощутимых его движений уменьшится вдвое.
Малыш уже такой, каким вы его впервые увидите, но кости черепа остаются достаточно мягкими, гибкими и податливыми – это необходимо для преодоления препятствий на пути к этому миру и облегчения прохождения узкими родовыми путями. В процессе родов головка детки может даже деформироваться, чтобы уберечь головной мозг от травм. Природа непревзойденна в своей мудрости!
Даже о будущей маме она печется. И ваши бессонные ночи сейчас являются подготовкой организма к ночному режиму после родов: малыш будет требовать к себе много внимания. Тем не менее, это вовсе не значит, что вам не нужно спать. Найдите свою формулу предночного успокоения. Пейте меньше жидкости на ночь, послушайте музыку, попросите мужа сделать массаж, не лежите целый день на диване, чтобы потом не находить себе места в постели.
Будьте в течение дня осторожными и осмотрительными. Не делайте резких движений, много не ходите и не стойте, контролируйте осанку: прогибаясь назад, вы увеличиваете нагрузку на позвоночник, вперед – создаете риск падения из-за смещенного центра тяжести.
Все неприятные симптомы могут еще больше усилиться на таком сроке. Под давлением матки более активно работают мочевой пузырь и кишечник, гоняя вас в туалет чаще, чем вам это нравится. Все сильнее могут отекать ноги – непременно поднимайте их на возвышенность по несколько раз в день. Порой вам может даже казаться, что вы задыхаетесь – встаньте на четвереньки, глубоко вдохните и выдохните. Впрочем, с 36 недели беременности животик может понемногу опускаться вниз, открывая доступ воздуха к легким. Хотя некоторые мамы страдают одышкой до последнего дня беременности. Если малыш занял правильное положение головкой вниз – носите бандаж. После родов он тоже вам здорово поможет, так что сразу же возьмите его с собой в роддом.
Бандаж нужен еще и для того, чтобы хоть несколько унять, а в лучшем случае – и вовсе снизить до минимума – боли в спине и пояснице, столь распространенные на последних неделях беременности. Избегайте долгого пребывания на ногах, чаще разгружайте спину, не наклоняйтесь и не поворачивайте корпус, чтобы минимизировать болезненные ощущения.
Будьте готовы к тому, что сейчас сильней дадут о себе знать боли в тазовой области, в бедрах, в лобке. Организм завершает последние приготовления к началу родоразрешения: на этом этапе он в больших, нежели обычно, количествах продуцирует гормон релаксин. Под воздействием релаксина смягчаются и ослабляются суставы, тазовые кости потихоньку расходятся, что облегчит малышу путешествие по родовым путям. Ну, а вам такое действие релаксина сейчас доставляет определенные неудобства.
Если во время беременности у вас развился геморрой, вам гарантированы болезненные ощущения в области заднего прохода. Стесняться этой щепетильной проблемы не стоит: расскажите врачу о болезни, проконсультируйтесь на счет дальнейших действий и попытайтесь геморрой вылечить.
Анализируйте характер боли, возникающий в пояснице. Так, поясница сейчас и правда может болеть по вполне обычной причине: из-за приходящейся на нее большей нагрузки. Но, в то же время, боль в поясничном отделе может также указывать на гипертонус матки и связанный с ним риск родов раньше срока. При гипертонусе матки боль в пояснице тянущая, переходящая в область живота. Почувствовав тянущие боли параллельно в пояснице и животе, периодически испытывая чувство, словно живот каменеет, обязательно сообщите об этих симптомах врачу.
Даже если до этого момента вас особо не тревожили отеки, к 36 неделе беременности вы наверняка ощутите отечность в полной мере. Но и тут не теряйте бдительности: сильные отеки могут указывать на развитие тяжелого осложнения второй половины беременности – гестоз. Помимо сильных отеков, признаками гестоза становятся повышенное давление и наличие белка в моче.
источник
В результате разных процессов, проходящих в организме на фоне беременности, женщина может испытывать ощущение, что в матке как будто стреляет. На самом деле это может свидетельствовать, как об абсолютно нормальных явлениях, так и о чем-то серьезном, требующем серьезной консультации с врачом. При этом в процессе вынашивания ребенка ощущения покалывания в области матки возникают почти у каждой женщины, а вот почему они бывают, мы сегодня и узнаем.
Cодержание статьи:
В большинстве случаев причиной данного явления становится банальная перестройка всего организма. Однако если покалывания сопровождаются другими симптомами, то такое явление может свидетельствовать о наличии сильных патологий, поэтому лучше не игнорировать такие проявления. Такое ощущение, которое появляется в первом триместре после зачатия, может свидетельствовать просто о росте матки. Уже после пятой недели процесс становится более интенсивным. Если говорить про основные причины, в результате которых женщина испытывает чувство покалывания в области живота, то к ним можно причислить, следующее:
1 Во время увеличения матки в размерах наблюдается растяжение связок, которые необходимы для ее поддержки. Болезненные ощущения могут появиться в области паха, при этом она становятся сильней в случае резкого движения мышц. Если положение таза будет изменено, то боль исчезает;
2 Изменение мышц в области живота, у пресса пропадает своя былая форма;
3 Матка начинает быстро расти уже на втором триместре, в результате чего для остальных внутренних органов практически не остается свободного места. В результате этого женщину беспокоят проблемы в работе пищеварительной системы. После того как поменять питание, такие проблемы уйдут сами собой.
На последних неделях беременности наблюдается усиление болезненных ощущений. Причина кроется в том, что организм постепенно готовится к рождению крохи. Тонус матки повышается, начиная с 35 недели, она постепенно готовится к раскрытию. В этот период рекомендуется быть особенно внимательной, ведь могут наступить роды.
В ряде ситуаций, возникновение прострелов говорят о той ситуации, когда рекомендуется обратиться к доктору, ведь в протекании беременности возникли осложнения. Если во время беременности в матке возникло такое явление, то оно нуждается в особом внимании. Если это простые покалывания, которые для беременной женщины являются абсолютной нормой, то возникает лишь незначительное чувство дискомфорта. Во время беременности большинство женщин сравнивает покалывания с уколами иголки, однако не в палец, как при шитье, а именно в область живота.
Зачастую неприятные ощущения появляются не только в нижней части живота, они могут перемещаться дальше, к примеру, в промежность. Зачастую, подобные явления во время беременности проходят уже спустя секунду после их возникновения. Бывают они именно одномоментными. Но в некоторых случаях болезненные ощущения остаются на более длительное время, для этого рекомендуется сменить позу, после чего боль станет меньше и со временем полностью уйдет.
В области матки могут возникнуть ощущения напряжения. При этом сама матка может со временем становится твердой и плотной, после чего наступает ощущение расслабленности. Наличие данного процесса говорит о том, что матка прибывает в высоком тонусе, такая ситуация довольно серьезна, так как без должного лечения это может стать причиной выкидыша.
Возникновение воспалительных процессов в области мочевой системы. Если говорить о признаках проявления, то женщина чувствует боль при испражнении мочевого пузыря, часто хочется в туалет, особенно такое ощущения появляется с наступлением ночи, в живота начинается тянущая, давящая боль. Эти все симптомы свидетельствую о наличии воспалительных процессов в области мочевого пузыря. Если при беременности в области матки возникли болезненные ощущения, то рекомендуется срочно обратиться к врачу. Не следует откладывать в данном случае, так как это может стать причиной весьма негативных явление, самым серьезным из которых может быть выкидыш.
Женщины в период беременности начинают с особым вниманием относится к собственному самочувствию и нередко жалуются на своеобразные прострелы в области матки. Такое состояние для большинства будущих мам оказывается весьма пугающим, поскольку эпицентр боли находится в непосредственной близости от малыша. Однако далеко не всегда подобные болезненные ощущения несут в себе угрозу, поскольку спровоцировать их могут вполне естественные физиологические причины, поэтому в данной статье мы рассмотрим все возможные факторы, способные вызвать боль, и степень их опасности. Врачи-гинекологи выделяют несколько основных причин боли в промежности:
1 Изменение гормонального фона. Изменения в работе эндокринной системы в некоторых случаях приводит к чрезмерной сухости во влагалище. Это является причиной сильного дискомфорта и может спровоцировать появление болезненных ощущений во время сексуального контакта.
2 Физиологические изменения в области таза. Уже с первых дней беременности женский организм начинает активную подготовку к предстоящим родам и основной удар берет на себя именно тазовая область. Обеспечивая ребенку беспрепятственный выход, кости таза готовятся к расхождению, а связочный аппарат непрерывно растягивается под давлением активно растущей матки. Данные факторы могут привести к появлению колющих ощущений во время полового акта. Решается такая проблема сменой сексуальной позиции, в частности, рекомендуется попробовать позу наездницы, при которой женщина сможет контролировать глубину проникновения и остановиться при первых признаках дискомфорта.
3 Интенсивный рост матки. Ребенок, активно набирающий вес, вместе с маткой способен оказывать сильное давление на расположенные поблизости внутренние органы и мышцы, провоцируя тем самым появление неприятных ощущений.
4 Растяжение связок. С ростом матки происходит растяжение связочного аппарата, призванного поддерживать тазовую область и влагалище. В некоторых случаях это происходит настолько быстро, что женщина начинает испытывать сильный дискомфорт в нижней части живота и в паху;
5 Инфекционные заболевания половой системы. Проникновение в организм будущей мамы инфекционных возбудителей способно привести к появлению боли как во влагалище, так и на наружных половых органах. Подобные инфекции в период беременности встречаются достаточно часто, поскольку защитные силы женского организма недостаточно справляются со своими обязанностями. Как правило, такие заболевания сопровождаются и другими неприятными симптомами, например, зудом и обильными выделениями. В таком случае рекомендуется немедленно обратиться к своему лечащему врачу для выявления причины и назначения эффективного лечения. Следует учитывать, что во время вынашивания ребенка женщине запрещен прием большинства лекарственных препаратов, поэтому лечение может занять немало времени.
6 Внематочная беременность. Если болезненные ощущения со временем становятся все более интенсивными и сопровождаются другими опасными симптомами, например, маточным кровотечением, гипертермией, болью в области поясницы и общей слабостью, то это может свидетельствовать об аномальном прикреплении оплодотворенной яйцеклетки. Внематочная беременность в самом начале протекает абсолютно бессимптомно и обнаружить ее может только грамотный специалист, однако она представляет большую угрозу для жизни и здоровья женщины, поэтому при первых признаках недомогания следует немедленно обращаться к врачу.
Из всех перечисленных случаев женщине не стоит переживать только, если болезненность вызвана естественными физиологическими изменениями в теле женщины или скачками гормонального фона. Если же интенсивная боль возникает на фоне инфекции или внематочной беременности, то без медицинской помощи не обойтись.
Купирование боли во влагалище необходимо производить только после выявления ее причины, в чем может помочь профильный специалист. Естественное растяжение связок под весом растущей матки остановить невозможно, однако можно попытаться снизить уровень болезненности, вызванной данным процессом. Для этого достаточно принять теплую расслабляющую ванну и подобрать подходящий бандаж. Если же боль спровоцирована инфекционным возбудителем, то избавиться от нее можно только после полного выздоровления, для чего потребуется прием лекарственных препаратов, назначенных врачом. В более серьезных случаях может понадобиться экстренная медицинская помощь, зачастую даже хирургическое вмешательство.
Что делать, если болит промежность (36,37, 38, 39, 40 неделя беременности)?
Начиная с 37 недели беременности женский организм приступает к активной подготовке к предстоящей родовой деятельности. Ребенок в этот период уже полностью сформирован и готов к жизни вне маминого тела. Болезненные ощущения в это время могут быть вызваны несколькими факторами:
1 опущение живота, при котором малыш начинает продвигаться ближе к выходу, оказывая усиленное давление на тазовые кости, мышцы и связочный аппарат;
2 ложные схватки — ритмичные сокращения гладкой мускулатуры матки, являющиеся своеобразной тренировкой к предстоящим родам. От настоящих схваток данные ощущения достаточно просто отличить, поскольку они являются менее интенсивными, проходят сами по себе и не приводят к началу родовой деятельности;
3 расхождение тазобедренных суставов. Данное явление является естественным на последних неделях беременности, поскольку организм таким образом подготавливает путь для беспрепятственного выхода ребенка. Это и приводит к появлению болезненных ощущений в области лобковой кости;
4 раскрытие шейки матки. Женщине на последних неделях беременности следует ожидать начала родов в любой момент. Одним из признаков скорого родоразрешения является раскрытие матки, которое сопровождается интенсивными болезненными ощущениями в нижней части живота или в паховой области. Определить степень раскрытия матки может врач-гинеколог во время осмотра пациентки, поэтому при появлении любых болезненных ощущений рекомендуется обращаться в медицинское учреждение — возможно вы уже очень скоро станете мамой;
5 погрешности в питании. Некоторые женщины ошибочно принимают болезненные ощущения в кишечнике за боли во влагалище. Спровоцировать такое состояние может неправильное питание, поэтому рекомендуется особое внимание обратить на свой ежедневный рацион и подкорректировать его должным образом;
6 недостаток кальция в материнском организме. Помимо того, что дефицит кальция может привести к задержке роста и развития будущего малыша, он еще и негативно сказывается на самочувствии беременной женщины, приводя к появлению болезненных ощущений в паховой области;
7 передавливание седалищного нерва. Данная причина, к счастью, является достаточно редкой и связана с неудачным размещением ребенка в полости матки. В таком состоянии женщина испытывает постоянную нестерпимую боль, ослабить которую не способно даже изменение положения тела. Проходит болезненность только после рождения ребенка, поэтому врачи рекомендуют набраться терпения и ожидать начало родовой деятельности.
Следует понимать, что боль во влагалище на любых сроках беременности может быть признаком патологии и определить причину ее возникновения может только профильный специалист, поэтому в любых непонятных ситуациях следует обращаться за врачебной помощью, а не заниматься самолечением.
Сразу же после оплодотворения в одном из яичников женщины начинает формироваться желтое тело, предназначенное для продуцирования гормона прогестерона на первых порах беременности. Это естественный процесс, но в некоторых случаях он может привести к развитию болезненного синдрома. Причиной такого состояния становится чрезмерное разрастание желтого тела и формирование на его месте доброкачественной опухоли — кисты. Данный процесс не несет никакой угрозы для здоровья матери и малыша, а сама киста рассасывается уже с началом второго триместра беременности, когда необходимость в ней отпадает.
источник
Ребенок практически готов к рождению, равно как и мама, осталось буквально пара недель, и можно считать роды срочными. Если ребенок появится прямо сейчас, он будет вполне жизнеспособным, но родившимся ранее срока. При этом он практически не потребует особого ухода, его легкие созрели, и он сможет дышать самостоятельно, активно работает сердце, пищеварительная и выделительная система, сформировались половые органы. Однако, малыш продолжает активно развиваться и готовиться к своей новой, уже внеутробной жизни. Сейчас активно происходит накопление витаминов и железа, активно откладывается кальций в костной ткани. Активно совершенствуются нервная, иммунная и эндокринная системы, ребенок заглатывает околоплодную жидкость и сосет пальчики, готовясь к сосанию груди.
Ваше тело большое и неповоротливое из-за большого живота и набранного веса, многие женщины к этому сроку набирают до 15 кг и даже больше, поэтому важно контролировать вес тела. Аппетит в это время хороший, особенно если начал опускаться живот и матка уже так сильно не давит на желудок. Опускание происходит примерно за пару недель до родов, особенно это явно заметно у первородящих. При этом происходит опускание головки крохи в область малого таза матери за счет постепенной подготовки и сглаживания шейки.
Часто возникают тренировочные схватки, но если вы их не ощущаете – это не опасно, у каждой женщины подготовка к рождению происходит по-разному. При тренировочных схватках нет регулярности и болезненности, происходит сокращение стенок матки без раскрытия ее шейки, и без патологических выделений. Если же при тренировочных схватках тянет живот и поясницу, это указывает на начало родовой деятельности, необходимо немедленно отправляться в больницу. При усилении тренировочных схваток, что обычно бывает к вечеру, стоит просто полежать на левом боку и отдохнуть. Они быстро проходят.
Появляются сложности со сном – из-за живота выбрать удобное положение сложно и может мучить бессонница, это своеобразная подготовка к послеродовому периоду, когда уход за малышом потребует много времени. Но спать и полноценно отдыхать все равно нужно, найдите для себя удобную позу, меньше пейте воды на ночь, примите теплую ванну, сделайте себе массаж, прогуляйтесь перед сном и почаще проветривайте.
Важно аккуратно и неторопливо двигаться, так как центр тяжести смещен и есть риск падений и травм. Чтобы разгрузить спину и поясницу, носите специальный бандаж, почаще отдыхайте и принимайте коленно-локтевое положение. Из-за давления активнее работает мочевой пузырь, и вы будете часто хотеть в туалет, а вот с кишечником бывают сложности – частые запоры. Сильно отекают ноги, что требует поднятия их возвышенное положение и отдыха. За счет опускания живота станет легче дышать и исчезнет одышка и недомогание.
Ребенок вырос примерно до 47-48 см, при этом вес может колебаться от 2.6 до 2.8 кг, в зависимости от индивидуальных особенностей и темпов развития. У малыша округлые пухлые щечки, накопилось достаточно подкожной клетчатки и тело округлилось. Это даст ребенку возможность поддерживать температуру тела после рождения.Ему все сложнее шевелиться мз-за размеров, он все больше потягивается и толкается, шевелит головкой, и все его движения отчетливо ощущаются мамой. Он активно сосет пальчики, играет пуповиной, зевает, икает и открывает глазки. Важно следить за шевелениями. Норма движений — не менее десяти за 12 часов. Если шевеления вялые или слишком активные, стоит выйти на прогулку, возможно, ребенку мало кислорода.
Череп еще полностью не окостененел, имеются швы, которые позволяют головке в родах конфигурироваться и легче пройти родовые пути. Это необходимо для защиты от травм нежного и чувствительного мозга плода. Сейчас все органы и системы плода практически готовы к появлению на свет, и он активно копит силы и питательные вещества для встречи с новым миром. Его легкие полностью созрели, он может дышать самостоятельно, активно выделяются гормоны, что позволяет регулировать обмен веществ. Нервная система совершенствуется, формируются все новые и новые нервные связи и рефлексы. Сейчас ребенок занял свое окончательное положение. Если он находится в тазовом предлежании, тогда будет решаться вопрос о способе родоразрешения
Если ваш живот уже опустился – родовая деятельность скоро начнется. В среднем, с этого момента появления на свет малыша проходит пару недель. Но нужно готовиться, и с собой всегда иметь документы,удостоверяющие личность, страховой медицинский полис и обменную карту. Если роды начнутся на 36-ой неделе беременности, все пройдет благополучно – дети этом сроке полностью жизнеспособны и готовы к внеутробной жизни. Но все-таки стоит дождаться срока, чтобы малыш успел накопить веса и сил для самостоятельной жизни. Поэтому откажитесь от провоцирующих факторов – ношения тяжестей и передвигания мебели, физических нагрузок, активных сексуальных контактов. Если же ваша беременность многоплодная, этот срок является вполне благоприятным для рождения малышей.
Если вы почувствовали регулярные схватки, отошли воды или появились кровянистые выделения, нужно немедленно собираться в больницу. Скорее всего, родовая деятельность уже началась.
Основные ощущения от этого срока беременности – это нарастающая усталости и желание уже скорее родить. Вес тела и живота утомляет, ограничивает движения и дает боли в спине, спать неудобно, мучают изжога и одышка. Вы страдаете от резких смен настроения, приподнятое и веселое настроение резко сменяется тревожностью и слезами, подавленностью и страхом перед материнством. Особенно сложно будет, если беременность первая и возникает после длительного периода ожидания. Такие женщины сильно переживают за малыша и его здоровье, за то, как пройдет процесс появления его на свет. Нужно побольше отдыхать, обращаться за поддержкой к близким, заняться приятными хлопотами по подготовке приданого.
На этой неделе могут возникать тошнота и изжога, из-за поджимания желудка, а также возникать понос и рвота, это своеобразная «чистка» организма. Из-за сдавливания кишечника развиваются запоры, и тогда стоит обратиться за помощью к врачу. Сильно отекают в области рук и ног, но отеки постепенно будут уходить, приводя к снижению веса.
Сейчас ваш организм испытывает двойные нагрузки, сердце качает на 50% больший объем крови, чем до беременности, и ваш организм работает в максимально возможном режиме. Могут возникать слабость и усталость, утомляемость и желание спать днем. Хотя может возникать и синдром гнездования – острое желание все перемыть и прибрать в доме, чтобы подготовить его к приему малыша. Все эти неприятные ощущения осталось потерпеть несколько недель. Почаще гуляйте и отдыхайте, будьте активны, вы не болеете, вы просто ждете ребенка.
Окружность живота достигла своего максимума — примерно 100 см в обхвате. Стенки матки буквально уперлись в ребра, что затрудняет наклоны и обувание, дает одышку и дискомфорт. Высота стояния дна от лона достигла максимума в 36 см, теперь она будет только немного снижаться. Животик требует поддержки в виде бандажа, чтобы предотвратить дискомфорт и боли в спине и пояснице.
Часто возникают тренировочные схватки, которые усиливаются к вечеру, при этом они нерегулярные и не болезненные, к раскрытию шейки они не приводят. Живот визуально может быть разного размера – у кого-то он небольшой и остренький, у кого-то круглый и объемный. Это зависит от емкости таза и телосложения. Внимательно нужно следить за состоянием матки – короткая шейка указывает на скорые роды, при этом происходит раскрытие ее внутреннего зева и опускание головки плода.
Если возникает уплотнение матки с тянущими болями в пояснице, это повышенный тонус. Стоит прилечь отдохнуть и принять папаверин или но-шпу, чтобы снизить тонус и уменьшить вероятность преждевременной родовой деятельности. При появлении регулярных схваток, кровянистых выделений или отхождении вод нужно немедленно в роддом.
Все плановые УЗИ уже пройдены, и в этом сроке исследование назначают для дополнительного уточнения предлежания и исследования некоторых показателей. При помощи датчика и доплерометрии врач оценит показатели УЗИ — положение плода и состояние пуповин и плаценты, количество околоплодных вод и их состояние, кровоток плода и степень зрелости плаценты. Это поможет врачу определиться с ведением родов – будут они естественными или путем кесарева сечения.
На УЗИ определяют предположительную дату рождения, предположительный вес, рост плода, зрелость плаценты, отсутствие в ней патологических включений. Также врач еще раз детально просмотрит состояние внутренних органов плода. При необходимости, родители проводят и 3Д-УЗИ, при котором рассмотривают личико ребенка и все его органы и системы, делают фотографии.
По данным УЗИ можно определить количество околоплодных вод и выявить симптомы маловодия. При выраженном маловодии отчетливо ощущаются части плода, он с трудом шевелится и все его движения сильно выражены, сердцебиение прослушивается отчетливо, при этом может уменьшаться объем живота и высота стояния дна. Маловодие указывает на патологии течения беременности, а также некоторые пороки развития плода.
Обратные симптомы возникают при многоводии, которое может возникать при пороках почек плода, при сахарном диабете матери, патологиях сердца и печени, внутриутробном инфицировании. При этом выраженное многоводие приводит к сильному увеличению размеров живота, части тела плода прощупываются с трудом, ощущается жидкость под руками, сердцебиение приглушено, ребенок активно шевелится. При многоводии из-за выраженного растяжения стенок матки есть риск развития преждевременных родов.
Не стоит переживать из-за увеличения количества выделений – в этом сроке потихоньку может отходить слизистая пробка, защищавшая ребенка во время беременности. Выделения в норме могут быть густыми, молочного цвета или полупрозрачными, без патологических примесей. Слизистая пробка может отходить частями или комочком слизи с розовыми, коричневыми прожилками.
Однако, если появились кровянистые выделения или темная, алая кровь, необходимо немедленно вызывать скорую помощь – это могут быть признаки отслойки плаценты или начала родовой деятельности. При отслойке плаценты также могут возникать и боли в животе, тошнота, бледность и головокружения из-за внутреннего кровотечения. Это состояние смертельно опасно, нужно немедленное оказание помощи. При отслойке плаценты и повышении тонуса матки может возникать кровотечение, которое может грозить гибелью плода.
Не мене серьезно нужно отнестись к возникновению резко пахнущих и зеленых, серых, желтых, пенистых, творожистых выделений. Они указывают на развитие генитальных инфекций или молочницы, которые нужно как можно скорее пролечить, чтобы инфекция не перешла на плодные оболочки и не передалась ребенку. Подобные инфекции также дают зуд и жжение в области влагалища и промежности, нарушения сна и общего самочувствия.
Опасными будут и подтекающие околоплодные воды – они указывают на нарушение целостности плодного пузыря и высокий риск инфицирования плода. При таком состоянии роды должны пройти в ближайшие сутки. Распознать околоплодные воды не всегда легко – если они отходят большим объемом, сомнений нет, а при подтекании могут быть жидкие обильные прозрачные выделения с сладковатым запахом. Определить их может врач при помощи специального теста, а в домашних условиях поможет использование особой тест-прокладки из аптеки. При выявлении околоплодных вод немедленно нужно обратиться в роддом.
В этом сроке различные боли совсем нередки, они могут возникать области спины и поясницы из-за большого размера живота и изменения центра тяжести. В их облегчении поможет ношение бандажа, поддерживающего живот и разгружающего спину. Боли в области лобковой кости происходят из-за расслабления лобкового симфиза, и некоторого его расхождения, для облегчения прохождения головки. Появляются боли в тазу и суставах из-за действия гормона релаксина, он размягчает связки и расслабляет суставы. Это облегчит прохождение ребенка по родовым путям, но приводит к дискомфорту женщины. Иногда возникают особые боли между ног, возникающие из-за давления головки плода на тазовую область и мочевой пузырь. Также может возникать зуд и боль в области ануса с развитием геморроя – стоит немедленно сообщить об этом врачу.
Особенно опасно, если сильно тянет низ живота, болит поясница или каменеет живот. Это признак повышенного тонуса, приводящего к развитию преждевременной родовой деятельности. При сильном тонусе происходит нарушение кровообращения в плаценте может даже возникать ее отслойка. При этом могут возникать схватки, выделение крови из влагалища – немедленно нужно обращаться к врачу.
Не менее опасно развитие отеков с резкими головными болями, мушками перед глазами и недомоганием. При этом в моче возникает большое количество белка. Это может быть развитие позднего токсикоза беременности, что грозит осложнениями с развитием преэклампсии и эклампсии. При таком состоянии экстренно решается вопрос о родоразрешении.
Особенно опасна в этом сроке простуда матери – вирусы могут приводить к повреждению плаценты и ее кальцинатам, преждевременному ее старению и гипоксии плода. Поэтому, важно оберегать себя от простуды, особенно в межсезонье. Если же вы чувствуете недомогание, повышается температура, возникает насморк и кашель, нужно немедленно лечь в постель и вызвать врача. Важно уточнить у врача – как лечить простуду, так как некоторые лекарства могут негативно повлиять на беременность этого срока. При лихорадке необходимо прием нурофена или парацетамола, насморк лечат промываниями носа солевыми растворами и закапыванием сосудосуживающих капель не более трех-четырех дней. При кашле может повышаться тонус матки, нужно обязательно уточнить у врача – какие препараты можно принимать.
Ваш вес может увеличиться до 12-15 кг, но может быть прибавка и более. Обычно так бывает у худощавых женщин или тех, кто очень усиленно и калорийно питается. Избавиться от лишних килограммов будет непросто, и важно сейчас внимательно отнестись к своему питанию. Стоит отказаться от практики «кушать за двоих», нужно употреблять меньше жирной и углеводистой пищи, отдавая предпочтение белковым продуктам и растительным, важно употреблять больше клетчатки для профилактики запоров. Сейчас аппетит может усилиться из-за опускания живота, но стоит ограничивать объемы съеденной пищи. Иногда врач может рекомендовать вам разгрузочные дни для снижения отечности и снижения весовых прибавок.
Следите за качеством продуктов для профилактики пищевых отравлений и кишечных инфекций. Важно, чтобы пища была свежеприготовленной и хорошо термически обработанной – понос и рвота с температурой вам сейчас совершенно ни к чему.
В этом сроке секс может быть под вопросом – при повышенном тонусе он может спровоцировать преждевременные роды. Если ваш организм уже готовится к появлению малыша, нужно тогда отказаться от интимной близости. Если же врач не против, стоит выбирать позы с неглубоким проникновением, а также снизить интенсивность интимной жизни. Оргазм в этом сроке может повышать тонуси приводить к усилению кровоснабжения плаценты и плода.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
источник
36 неделя беременности – это тот срок, когда носить ребенка осталось еще совсем немного. Сейчас главной задачей женщины является регулярное посещение гинеколога и выполнение всех его рекомендаций.
Активно готовится к предстоящим родам не только организм женщины, но и организм плода. У будущей мамы все чаще могут случаться тренировочные схватки, а малыш продолжает набирать массу тела, накапливать подкожный жирок и достаточно ощутимо пинаться изнутри.
В это время ребенок практически не выпускает палец изо рта, постоянно посасывая его. Таким образом он оттачивает сосательный рефлекс и тренирует мышцы рта, что в дальнейшем позволит ему без проблем брать мамину грудь. Лицо крохи заметно округляется, щечки становятся более пухлыми.
Ребенок сформирован и практически полностью готов к появлению на свет. Сейчас он весит около 2,7 кг , а его рост достигает 46 см и более.
Кости плода заметно укрепились, но швы черепа не зарастают, и между ними сохраняются роднички – большие хрящевые участки. Это дает подвижность для максимально легкого прохождения головы по родовым путям. После появления ребенка на свет роднички постепенно окостеневают и зарастают.
На 36 неделе беременности малыш продолжает активно шевелиться, хотя его движения оказываются скованными, ведь в матке осталось совсем мало места. При этом он уже занял окончательное положение. В идеале ребенок должен располагаться головой вниз. Однако так происходит не всегда, иногда плод может находиться в ягодичном или боковом предлежании. Изменить его положение уже не удастся, поэтому врачами будет рассматриваться вопрос о способе родоразрешения. Переживать не стоит, ведь ребенок занимает ягодичное или поперечное предлежание не чаще, чем в 4% случаев. Более того, при ягодичном предлежании возможность естественных родов сохраняется.
Непрерывно продолжает развиваться нервная, иммунная и эндокринная система. Совершенствуется работа сердца и сосудов. Количество ударов сердца в минуту в норме должно быть 140. Сердцебиение крохи хорошо прослушивается с помощью стетоскопа.
В легких продолжает накапливаться сурфактант. Благодаря ему малыш сможет самостоятельно дышать вне утробы матери.
Из этого видео вы узнаете, как подготовиться к роддому, что взять с собой и о чем нужно посоветоваться с врачом:
УЗИ на 36 неделе беременности, как правило, не проводят. Оно необходимо лишь в том случае, если врачу нужно уточнить какие-либо данные. Например, исключить риск обвития ребенка пуповиной или оценить степень зрелости и состояние плаценты.
Когда УЗИ все-таки назначают, доктор обязательно измеряет рост и вес ребенка, объем околоплодных вод, оценивает готовность шейки матки к предстоящим родам.
Если УЗИ не проводят, то женщине нужно будет посетить своего гинеколога, сдать кровь и мочу на общий анализ. На приеме доктор измерит окружность живота, высоту дна матки, прослушает сердцебиение плода, взвесит женщину и определит уровень артериального давления. Этих исследований на 36 неделе беременности бывает достаточно.
На таком сроке живот у большинства женщин достигает внушительных размеров. Многие из них сравнивают свой живот с животами других будущих мам, и им может показаться, что он недостаточно вырос. Действительно, живот может быть маленьких размеров по причине маловодия или из-за низкого веса плода. Однако если врач не обнаруживает каких-либо патологий, переживать не нужно. Живот может оставаться небольшим из-за особенностей телосложения женщины.
Вне зависимости от того, каковы размеры живота, к этому сроку он чаще всего начинает опускаться. Ребенок прижимается головой к тазовому дну, в результате чего могут возникать боли в соответствующей области. Опущение живота – процесс физиологичный, он лишь указывает на то, что роды приближаются. Однако это не означает, что они должны начаться прямо сейчас. После того как живот опустился, женщина может оставаться беременной еще на протяжении 1-2 недель. При этом ей станет легче дышать, и исчезнут проблемы с пищеварением, в том числе, изнуряющая изжога.
Кожа живота сейчас натянута, поэтому она может зудеть. В это же время возможно появление растяжек. Избавиться от них в дальнейшем будет очень проблематично, поэтому необходимо заранее позаботиться о коже и регулярно наносить на нее увлажняющий крем.
Шевеления ребенка по-прежнему остаются весьма ощутимыми для женщины. Так как малыш уже достаточно большой, ему в животе становится тесно. Но это не означает, что движения ребенка от этого стали менее интенсивными. Иногда они способны даже причинять боль, особенно когда кроха пинает маму в подреберье. Женщина обязательно должна проявлять бдительность и отслеживать шевеления малыша. В норме за день ребенок двигается около 10 раз.
Еще одним ведущим чувством женщины является страх предстоящих родов, особенно это правомерно в отношении тех, кто рожает впервые. Чем ближе дата первой встречи с ребенком, тем тревожнее становится на душе. Поэтому многие женщины к 36 неделе беременности становятся более раздражительными, тревожными и капризными. Справиться с этими чувствами сложно, но необходимо. Не имеет смысла зацикливаться на собственных страхах, ведь это наносит вред не только вам, но и ребенку.
Последние недели беременности можно расценивать как наиболее тяжелые в физиологическом плане. Будущей маме становится трудно вести привычные домашние дела, а иногда даже ходить. Поэтому отдыхать необходимо больше, но и о физической активности забывать не следует.
Хорошо, если женщине удается занять себя полезными делами. К ним можно отнести, например, пешие прогулки на свежем воздухе.
Вес женщины постоянно увеличивается. К этому времени прибавка может составлять 13 кг , что является нормой. Отклонения в большую или меньшую сторону с разницей в 2 кг не критичны.
Переживать по поводу набранного веса не следует, так как большая его часть уйдет сразу после родов. Ведь он складывается в основном не из жировой ткани, а из веса ребенка, околоплодных вод, плаценты и пр. Только крови в организме будущей мамы стало циркулировать на литр больше.
Стоит также приготовиться к тому, что вес еще будет расти, ведь беременность в норме может продлиться до 41-42 недели. Поэтому важно продолжать следить за своим питанием.
Большинство женщин испытывают болезненные ощущения различной локализации именно на последних сроках беременности.
Чтобы разобраться, когда боли – явление физиологическое, а когда требуется врачебная помощь, нужно попытаться определить их причину, среди таковых:
Смещение центра тяжести из-за увеличившегося живота. По этой причине могут возникать боли в спине и пояснице. Как правило, они имеют тянущий характер и полностью проходят после отдыха в удобной позе.
Подготовка организма к родам и размягчение суставов и связок. По этой причине могут возникать боли в тазобедренных суставах, в области лобка, внизу живота. Эти боли обычно не слишком интенсивные и беспокоят периодами.
Боли в области заднего прохода чаще всего ощущаются по причине обострения геморроя. Терпеть такие боли не следует, о своей проблеме нужно обязательно рассказать врачу.
По причине повышенного тонуса матки могут возникать тянущие боли в пояснице, а живот при этом становится как будто каменным. Это может быть опасно, поэтому необходимо обязательно проконсультироваться с доктором.
Иногда у женщин возникают боли в ногах. Их причиной могут становиться отеки. Небольшая отечность, появляющаяся в утренние часы – это нормально. Однако иногда отеки нарастают резко и долгое время не проходят. Это может являться симптомом гестоза – опасного осложнения беременности. Кроме отеков для гестоза характерны такие признаки, как обнаружение белка в моче и повышение артериального давления. Врач должен немедленно быть осведомлен о подобных нарушениях в организме женщины.
Выделения в норме должны быть прозрачными или молочно-белыми. От них не должно исходить неприятного запаха. Иногда в выделениях может присутствовать слизь – это постепенно выходит слизистая пробка. Хотя зачастую она отходит полностью, а иногда сохраняется до самых родов.
При обнаружении в выделениях твороженных сгустков нужно обращаться к доктору. Если параллельно присоединяются такие симптомы, как отечность наружных половых органов и зуд, то это будет указывать на молочницу. От нее нужно постараться избавиться до начала родов, чтобы не заразить младенца.
О венерическом заболевании могут свидетельствовать желтые или зеленые выделения с примесями гноя, с пеной, со зловонным запахом. Такие выделения однозначно указывают на инфекцию, которая требует проведения специфической терапии.
Иногда женщина обнаруживает текущие по ногам струи. Они могут быть прозрачными или слегка желтоватыми. Это отходят воды, что указывает на скорое начало родов. В этом случае медлить с вызовом бригады скорой помощи нельзя. Иногда воды отходят порциями, что указывает на истончение плаценты. Такая ситуация не должна оставаться без внимания. Женщине немедленно нужно показаться гинекологу.
Абсолютного запрета на интимную близость на 36 неделе беременности нет. Вопрос о возможности вступления в половые отношения должен решаться женщиной и врачом совместно. Когда доктор не видит каких-либо препятствий к этому, то отказываться от близости не придется.
Стоит учитывать, что женский оргазм может спровоцировать роды. Но на 36 неделе они являются ожидаемыми, особенно если это не первый ребенок в семье. Поэтому секс на таком сроке вполне допустим.
Главная опасность на таких поздних сроках беременности – это гестоз.
Если женщина не будет контролировать свой рацион, то возможна значительная прибавка в весе.
Иногда женщины отмечают, что у них на теле появляется большее количество волос. Это является следствием активности гормонов в организме. После родов все должно прийти в норму.
Маловодие. Если у женщины околоплодный пузырь содержит недостаточное количество амниотической жидкости, это может негативно сказаться на интенсивности родовой деятельности. Кроме того, повышается риск формирования спаек внутри матки, которые могут затронуть малыша и запутать пуповину. Поэтому маловодие должно быть своевременно выявлено.
Если роды начнутся на 36 неделе, то они будут считаться ранними или преждевременными. Как правило, на таких сроках появляются на свет вторые и последующие дети. Поэтому если у женщины начались схватки, которые не являются тренировочными (их интенсивность увеличивается, а интервал покоя сокращается), то необходимо отправляться в роддом.
Спровоцировать роды на таком сроке могут хронические заболевания половых путей, любые острые инфекционные процессы, пороки развития плода, прием алкоголя и курение во время беременности. В группе риска находятся женщины младше 18 лет и старше 40 лет, а также те мамы, у которых предшествующие роды тоже были преждевременными.
Определить точную дату родов не может ни один врач.
Однако понять, что этот день или час приближается, можно по следующим признакам:
Живот опустился, женщине стало легче дышать, но при этом участились позывы к мочеиспусканию;
Тренировочные схватки начали возникать все чаще;
Вес женщины остановился на одной отметке, либо вовсе уменьшился на 1-2 кг;
Возникают частые смены настроения.
Ранние предвестники родов способны оповестить женщину о приближающейся встрече с младенцем лучше, чем любые расчеты.
Из этого видео вы узнаете, как подготовиться к роддому, что взять с собой и о чем нужно посоветоваться с врачом:
Около трети всех беременностей заканчиваются кесаревым сечением. В этом случае ребенок не выходит по родовым путям естественным способом, а его извлекают из матки через разрез в брюшной полости. Операция кесарева сечения имеет четкие показания к проведению и просто так делать ее не будет ни один доктор. Кесарево сечение может быть запланированным и экстренным.
Когда кесарево сечение является необходимым:
У женщины очень узкий таз;
Женщина перенесла травмы позвоночника или тазовой кости;
В области родовых путей имеется опухоль;
Развивается такое осложнение, как отслойка плаценты;
Имеется риск разрыва матки или угроза расхождения старого шва;
Матка женщины недоразвита;
У женщины болезни сердечнососудистой системы, органов зрения, почек;
Плод занимает поперечное положение в животе.
Если доктор настаивает на кесаревом сечении, то отказываться не следует. Помните, что современная медицина позволяет провести эту операцию с минимальными рисками для здоровья женщины и ребенка.
Послеродовые процедуры с ребёнком:
Чтобы уменьшить степень выраженности отеков, необходимо контролировать объемы выпиваемой жидкости. Особенно это актуально для вечернего времени.
Полезно много гулять на свежем воздухе. Благодаря этому кровь обогащается кислородом, который попадает, в том числе, к ребенку.
Стоит уделить внимание своему рациону. Важно, чтобы меню было сбалансированным. Ребенок особенно нуждается сейчас в кальции, витаминах и белке. Увлекаться углеводистой пищей не следует. В меню обязательно должны присутствовать такие продукты, как цельнозерновой хлеб, свежие овощи и фрукты. Ни в коем случае нельзя голодать.
Не следует забывать об отдыхе. Сон должен быть качественным и полноценным.
Вещи в больницу должны быть собраны. Это же правило касается всех необходимых документов. Сумку нужно хранить на видном месте.
На столь позднем сроке женщине нужно быть максимально осторожной. Нельзя совершать резких движений, торопиться и спешить. Даже подъем с постели должен быть планомерным и размеренным.
Сейчас нельзя носить каблуки. Обувь нужно выбирать удобную, с небольшим подъемом.
Все силы и мысли женщины должны быть направлены на подготовку к предстоящим родам. Это касается не только обустройства квартиры к приезду маленького новосела, но и подержания собственного здоровья в норме.
На 36 неделе беременности диагностировано ягодичное предлежание плода. Есть ли еще возможность его перевернуть? Нет, малыш на таком сроке принимает окончательную позу. Однако переживать по этому поводу не стоит, ведь при ягодичном предлежании вполне возможны естественные роды. Поэтому просто необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
На 36 неделе беременности я заболела: у меня кашель, насморк и повышенная температура тела. Какие лекарства мне можно сейчас принимать? До того момента, пока женщина не обратилась к врачу, нельзя принимать никакие лекарства. Любые препараты во время беременности должны быть назначены доктором. Важно уточнить диагноз и лишь после этого подбирать лечение.
Если нет противопоказаний, можно ли заниматься сексом на 36 неделе беременности? Да можно, тем более, если врач не видит к этому никаких препятствий. Однако нужно быть осторожными обоим партнерам. Следует отказаться от любого давления на живот и от резких движений.
Из этого видео вы узнаете, что происходит с организмом мамы и малыша в самом конце беременности:
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог
Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Начался сезон клещей — как защититься? Куда обращаться? Первая помощь при укусе
25 полезных привычек, которые должны быть у каждого
источник
К 36 неделе беременности повышается вероятность начала родовой деятельности, поэтому женщине рекомендуется подготовиться к рождению малыша. На данном сроке необходимо особенно внимательно относиться к своему психическому и физическому здоровью.
Несмотря на то что все органы и системы у ребенка уже сформированы, все же ему еще необходимо набрать вес, поэтому рождение его будет еще преждевременным. Если болит сильно низ живота на 36 недели беременности, то необходимо проконсультироваться с врачом, чтоб исключить развитие патологии.
Боли в животе во время вынашивания ребенка возникают в результате течения физиологических процессов. На поздних неделях беременности женщины склонны преувеличивать интенсивность боли, поскольку находятся в ожидании предстоящих родов, и любое ощущение, которого ранее не наблюдалось, будь то нарушение стула или покалывание внизу живота, воспринимаются как начало родовой деятельности.
Но не все будущие молодые мамочки спешат на консультацию к акушеру, а ждут появление регулярных схваток, отхождения пробки или вод, при этом пребывают в уверенности, что боли, тошнота или диарея, это начало процесса и роды вот-вот начнутся.
Именно поэтому беременные поздно обращаются к врачу при развитии хирургической патологии, а это приводит к возникновению осложнений. Чтобы избежать лишних эмоциональных переживаний и не допустить развития осложнений женщина должна знать, в каких случаях незамедлительно нужно обращаться к доктору, если беспокоят боли внизу живота на 36 недели беременности.
У многих женщин в период беременности периодически болит несильно живот. Дискомфортные ощущения возникают, поскольку увеличивается матка и связочный аппарат, поддерживающий ее, растягивается.
После двадцатой недели беременности малыш начинает шевелиться, и чем старше он становится, тем сильнее ощущаются его толчки. Удар порой может прийтись и на органы, при этом чувствуется сильная резкая боль, которая постепенно идет на убыль.
Матка, увеличиваясь, начинает давить на соседние органы брюшной полости, что приводит к нарушению их функции и ухудшению пищеварительного процесса. Гормоны, препятствующие тонусу матки, оказывают действие и на остальную гладкую мускулатуру. В результате перистальтика кишечника и желудка снижена, желчные протоки работают не так активно, из-за чего секрет может застаиваться.
Поэтому во время беременности часто возникает нарушение стула, развивается панкреатит и/или холецистит, формируются конкременты, мучает изжога и отрыжка.
На фоне снижения иммунной защиты организма и ухудшения продвижения каловых масс может воспалиться аппендикс. Аппендицит занимает первое место среди хирургических патологий во время беременности.
Пищевые пристрастия во время беременности изменяются, и женщины может есть в больших количествах соленую, тяжелую, жирную или несочетающуюся пищу. Ферментативная система не справляется с поступающими веществами, отсюда несварение, метеоризм, тяжесть в животе.
К 36 недели беременности боли в животе при тренировочных схватках могут стать намного ощутимее. Во время такой ложной схватки происходит сокращение стенок матки, но нет раскрытие шейки и отхождение вод.
У некоторых тренировочные схватки болезненны, живот как будто каменеет, у других же вызывают чуть заметный дискомфорт, но сокращения нерегулярны и непродолжительны, как правило, начинаются на фоне эмоционального напряжения. Часто боль уходит после смены положения тела или непродолжительного отдыха.
На 36 неделе гестации ребенок уже перевернулся головкой вниз, поэтому живот опускается и уже не давит на диафрагму, из-за чего становится легче дышать и снижается изжога. Но матка сильнее давит на мочевой пузырь и кишечник, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию и трудностям с опорожнением кишечника.
На поздних сроках беременности усиленно продуцируется гормон релаксин, который необходим, чтоб размягчить соединительную ткань и обеспечить расхождение тазовых костей на 5–6 мм. При движении костей возникает тянущая или ноющая боль в тазу, интенсивность которой не возрастает.
В норме боль исчезает при полноценном отдыхе. Если кости становятся слишком подвижными, то говорят о симфизиопатии. При патологии боль нарастает с течением беременности и становится еще ощутимее при смене положения тела.
Гормон оказывает влияние не только на связочные ткани лобковых костей, но и на другие, например, размягчает суставы конечностей, из-за чего на поздних сроках беременности болят ноги и возрастает риск вывиха даже при незначительном внешнем воздействии. Окружность живота на 36 неделе беременности достигает максимума. Беременной тяжело наклоняться, поскольку стенки матки упираются в ребра.
Если живот стал каменным, то это говорит о том, что напряжена матка и может начаться родовой процесс. Чтобы снизить тонус нужно принять таблетку Но-Шпы или Папаверина, прилечь и успокоиться. В подобной ситуации важно сохранять спокойствие и медленно дышать, чтоб у ребенка не появилось учащенное сердцебиение.
Если сильно болит поясница, низ живота каменный, есть схватки и кровянистые выделения из влагалища, то необходимо срочно обращаться в родильное отделение больницы. На акушерские патологии может указывать маточное кровотечение, отхождение вод, маловодие или многоводие, подтекание околоплодных вод.
На 36 неделе гестации может постепенно отходить слизистая пробка, препятствующая проникновению инфекции в матку. Нормально если выделения молочного цвета или почти прозрачные без включений. Слизистая пробка может отходить частями, в ней видны розовые или коричневые прожилки.
Если же выделения кровянистые, то это признак отхождения плаценты или начало родов. При отслойке плаценты помимо выделений отмечается боль в животе, тошнота, бледность, головокружение. При возникновении патологических выделений (с резким запахом, зеленого, серого или желтого цвета, творожистых или пенистых) также необходимо срочно показаться врачу, поскольку это указывает на проникновении инфекции и если ее запустить, то она может перейти на плодные воды.
Если нарушена микрофлора, то появляется жжение и зуд в области промежности. При маловодии можно на ощупь определить, как лежит ребенок, где находятся его ручки или головка, сердцебиение прослушивается отчетливо, движение у крохи ограниченно. При многоводии появляются обратные симптомы (живот сильно увеличен, ощущается жидкость под руками, ребенок прощупывается с трудом, его сердцебиение приглушенное).
При нарушении целостности плодного пузыря происходит подтекание околоплодных вод. Если начался данный процесс, то роды должны пройти в течение ближайших суток, иначе погибнет ребенок из-за гипоксии.
При разрыве амниотического пузыря жидкость может выйти сразу (и тогда патология очевидна), или же подтекать периодически, при этом появляется ощущение, что это недержание мочи. Амниотическая жидкость не имеет запаха и цвета, при этом по консистенции больше подобна слизи, а не воде. Если подтекают околоплодные воды, то живот значительно уменьшается в размере.
Женщине на 36 неделе беременности необходима срочная медицинская помощь, если проявились признаки «острого живота». При данном состоянии отмечается задержка опорожнения кишечника от каловых масс и газов, острая или режущая боль в животе и непроизвольное напряжение брюшины. Подобные признаки указывают на развитие хирургической патологии.
В период беременности очень трудно распознать хирургическую патологию по нескольким причинам:
- местоположение органов изменено;
- пальпация затруднена или невозможна;
- стерта симптоматика;
- снижена реактивность организма;
- дискомфорт при беременности схож с признаками заболеваний органов пищеварительной системы (тошнота, нарушение стула, боль в животе и спине);
- трудности дифференциации хирургической от акушерской патологии.
- изменен гормональный фон.
Именно поэтому осмотр беременной должен проводиться хирургом и акушером-гинекологом, при этом количество прощупываний живота должно быть как можно меньше, чтобы не спровоцировать повышенного тонуса матки. Основная жалоба при «остром животе» это болезненные ощущения.
По их местоположению можно предположить, где развивается патологический процесс. Болезненность в области всего живота возникает при перитоните из-за кровотечения, экссудата или присутствия содержимого кишечника в брюшной полости. Боли в центре в самом низу живота нередко вызваны тонусом матки, а внизу сбоку перекрутом или нарушением целостности новообразования.
Боль в середине живота говорит о патологии кишечника, а в верхней части возникает при нарушении работы селезенки, желудка, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки. Чаще всего диагностируется (в порядке убывания) острое течение аппендицита, холецистита, кишечной непроходимости, панкреатита.
источник