Меню Рубрики

Простой герпес при беременности 18 недель

Герпес во время беременности проявляется в виде кожных высыпаний, которые возникают в области губ или половых органов (при генитальном герпесе). Если у вас в крови есть вирус герпеса, то вероятность рецидива во время беременности очень велика. В этот период организм женщины подвержен серьёзному стрессу, иммунная система ослаблена, и вирус быстро даёт о себе знать.

Герпесом называют вирусное заболевание, которое поражает открытые участки кожи и слизистые оболочки. Чаще всего он поражает область губ и половых органов (в зависимости от вида).

Различают несколько видов вируса:

  • простой герпес, известный в народе как «простуда на губах»;
  • опоясывающий герпес, который появляется на любых участках тела, кроме гениталий, глаз, губ и носа;
  • «детский» герпес, или ветряная оспа;
  • генитальный герпес, который поражает половые органы.

При обычном герпесе на коже в области губ появляется зуд и уплотнение, напоминающее прыщик, который постепенно перерастаёт в пузырёк, наполненный прозрачной жидкостью. Спустя время пузырёк лопается, оставляя после себя небольшую язвочку, которая достаточно быстро проходит.

Ели не использовать противовирусные препараты для лечения герпеса у беременных на губах, то процесс заживления будет проходить дольше, вплоть до 10-12 дней. При использовании специальных мазей или таблеток высыпания исчезают через 3-5 дней.

Симптомы полового герпеса при беременности схожи с симптомами простого, с той разницей, что высыпания будут появляться в области половых органов. Генитальный герпес во время беременности поражает:

  • область малых и больших половых губ;
  • преддверие влагалища;
  • промежность;
  • ягодицы, бёдра, перианальную область;
  • шейку матки.

В этот период рекомендуется носить нижнее белье из натуральных материй: хлопка или льна.

Герпетические высыпания – это верный сигнал, что организм испытывает стресс или ослаблена иммунная система. Это неудивительно: в период вынашивания ребёнка организм перестраивается и направляет все силы на развитие плода. Чтобы избежать рецидива, помогите вашему организму: принимайте витамины, старайтесь чаще бывать на природе, больше отдыхать и высыпаться.

Опасен ли герпес на губах при беременности? Опасность герпеса для ребёнка зависит от того, в какой период вирус проник в организм матери. Если женщина забеременела после заражения, то в её организме уже есть антитела, которые защитят ребёнка от вируса.

Первичное заражение герпесом при беременности на ранних сроках более опасно, так как вирус может проникнуть в плаценту. В этот период высока вероятность выкидыша или преждевременных родов.

Если заражение герпесом произошло во втором триместре беременности, то вирус может стать причиной развития аномалий, несовместимых с жизнью ребёнка.

Определить, есть ли вирус герпеса в крови будущей матери, можно с помощью комплексного обследования. В него входит:

Чем лечить герпес на губах или генитальный при беременности? Если анализ окажется положительным, врач назначит противовирусные препараты, совместимые с беременностью. Следует отметить, что полностью избавиться от герпеса практически нереально, однако грамотное лечение герпеса на губах или гениталиях при беременности поможет избежать его активной стадии и предупредить последующие рецидивы.

Для профилактики за пару недель до родов вам могут назначить такие препараты, как:

  • ацикловир (мазь или таблетки);
  • валацикловир;
  • фармцикловир;
  • панавир (мазь);
  • вагинальные свечи (чаще всего виферон или кипферон).

Эти же самые препараты применяются и при рецидивах.

источник

    вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Герпес при беременности – это вирусная инфекция, с которой женщины в процессе вынашивания сталкиваются чаще всего, так как присутствует прямая связь между снижением иммунитета и периодическими ее рецидивами.

Уровень инфицированности простым герпесом приближается к 98% в репродуктивном возрасте и обострения его практически неизбежны. В большинстве случаев герпес не представляет опасности для развивающегося в утробе ребенка.

Наличие предпосылок к иммунодефициту у будущей матери диктует необходимость более тщательного подхода к проявлениям герпеса при беременности, подразумевая профилактические и лечебные мероприятия.

Герпетическая инфекция представляет собой широко распространенную патологию кожных покровов и слизистых оболочек, проявляющуюся группой пузырьков на гиперемированной и отечной основе.

Болезнь развивается в результате заражения вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ), имеет хроническое течение с периодическими обострениями.

На вопрос, опасен ли герпес при беременности, существует два ответа:

  1. Первичное заражение герпесом при беременности чревато гибелью плода, аномалиями развития или инфицированием при рождении.
  2. Рецидив вирусной инфекции практически всегда не опасен, так как в крови матери присутствуют защитные иммуноглобулины.

Беременные, которые к моменту достижения репродуктивного периода не встречались с ВПГ считаются большой редкостью.

Инфицирование наступает еще в детстве, а обострения наблюдаются далеко не у всех. При этом антитела к ВПГ IgG положительные на протяжении всей жизни женщины.

Чем опасен герпес при беременности?

Говорить об опасности этого вируса можно при первой встрече организма женщины с ВПГ после зачатия, а также при генерализованной форме вторичной инфекции.

В таких случаях ВПГ-инфекция поражает развивающийся плод, так как защитные молекулы антител отсутствуют. Герпес в крови при беременности практически без препятствий проникает посредством плаценты к тканям эмбриона.

Последствия определяются сроками первичного заражения. Герпес на ранних сроках беременности практически всегда заканчивается выкидышем.

Женщина-носитель ВПГ при беременности не вызывает опасений в аспекте заболевания ребенка. Иммуноглобулины или клетки памяти связывают вирус и инактивируют его.

Но, так как герпес влияет на беременность иммуносупрессивно, у пациенток с сопутствующими тяжелыми патологиями антитела могут определяться в недостаточных количествах.

Поэтому герпес при беременности не теряет своей актуальности и считается инфекцией, требующей контроля.

Герпес 1 и 2 типа при беременности проявляется в лабиальной или генитальной форме. Чаще всего 1 тип инициирует воспаление кожи и слизистых оболочек верхней половины туловища, а второй – половых органов.

При первичном заражении герпес во время беременности опасен в обеих формах. Кроме того, половая форма даже при рецидивах опасна перед родоразрешением, так как ребенок может заразиться контактным способом при прохождении по родовым путям.

Частота герпеса новорожденных за последние 30 лет возросла в четыре раза. Заражение происходит следующими путями:

  • через шейку матки при генитальной форме;
  • через систему «мать-плацента-кровь» по крови.

При обострении инфекции в третьем триместре особую опасность представляет преждевременный разрыв плодных оболочек. Такие обстоятельства увеличивают шансы на инфицирование в два раза.

Пик частоты заражения ребенка герпесом приходится на третий триместр, в частности, на процесс родоразрешения, когда кожные покровы и слизистые оболочки плода непосредственно контактируют с сыпью на половых органах женщины.

Простой герпес на животе появляется крайне редко, поэтому типичные герпетические высыпания в данной области являются подозрением на опоясывающий лишай при беременности.

Многие женщины полагают, что появление герпетических высыпаний расценивается признаком наступившего зачатия. Если при задержке менструации обострился герпес, в действительности можно заподозрить беременность.

Как известно, гормональный фон и реакция систем организма существенно меняются после зачатия. Прогестерон или гормон желтого тела обладает некоторым иммуносупрессивным действием, а внедрение эмбриона в стенку матки и его развитие вызывает подавление иммунитета. Косвенно свидетельствовать о свершившемся зачатии может обострившийся герпес.

Рецидив герпеса при беременности наступает на первых неделях, поэтому не является ранним признаком гестации.

Современные тест-полоски на определение уровня хорионического гонадотропина в моче, а также анализ крови позволят узнать достоверный ответ до наступления очередной менструации.

У женщин с нормальным иммунным ответом и отсутствием тяжелой соматической патологии обострение ВПГ в первом триместре беременности не приведет к неблагоприятным последствиям. Если первичное инфицирование пришлось на 1 триместр, то возможны такие варианты исхода:

  • выкидыш;
  • замершая беременность;
  • угроза прерывания.

На ранних сроках чаще всего развивается спонтанный аборт.

Последствия герпеса на ранних сроках беременности после 10 недели описываются тяжелыми пороками развития.

Генитальный герпес на первых неделях беременности является наиболее опасным проявлением инфекции. Частота тяжелых последствий при этом возрастает в два раза.

Единичные эпизоды рецидивов половой формы не опасны. В особенности это касается кожных проявлений, когда герпетические элементы появляются на наружных половых органах без вовлечения влагалища и шейки.

Во 2 триместре итог инфицирования определяется сроком гестации. Так, на 14 неделе герпес у беременных приводит к гибели плода, а на 26-28 неделе – к внутриутробному инфицированию с исходом в виде пороков развития глаз, органа слуха, мозга.

Во втором триместре беременности заражение или частые рецидивы генитального герпеса приводят к проникновению вируса посредством плодных оболочек и реализации внутриутробной инфекции, которую можно диагностировать на УЗИ:

  • многоводие;
  • утолщение плаценты;
  • амнионит;
  • тяжи и взвеси в водах;
  • нарушения в органах плода (печень, кишечник, головной мозг, глаза).

После 30 недели чаще всего последствием генитальной инфекции становится разрыв плодных оболочек и ранние роды с инфицированием через родовой канал.

Многообразие клинических проявлений герпеса на поздних сроках беременности обусловлено несколькими факторами:

  • длительностью и формой инфекции;
  • индивидуальными свойствами и степенью вирулентности ВПГ;
  • состоянием плаценты;
  • наличием иммунодефицита.

Гестоз, диабет, патологии свертываемости крови, преждевременное старение плаценты, гипоксия плода усугубляют течение герпесвирусной инфекции и способствуют развитию последствий.

В третьем триместре первичное инфицирование или генерализованная форма могут привести к:

  • поражению глаз, нервной системы, кожи, ротовой полости;
  • мертворождению;
  • асфиксии плода в родах.

Локальные формы инфекции новорожденных при герпесе в 3 триместре чаще встречаются при обострении. Регистрируется и латентное носительство, как результат перенесенной инфекции при родах.

Если вылез герпес во время беременности на позднем сроке, то опасен он не только для ребенка. У женщины могут развиваться последствия:

  • затяжные роды, включая удлинение безводного периода;
  • преждевременные роды;
  • слабость механизма родов;
  • сепсис;
  • воспаление внутреннего слоя матки;
  • воспаление молочных желез;
  • замедление сокращения матки после родов.

Ребенок, заразившийся ВПГ при прохождении по родовым путям матери с генитальными высыпаниями, может иметь заболевание в виде местной кожной формы, офтальмогерпеса, поражения рта, а также более тяжелые формы и последствия:

  • воспаление легких;
  • иктеричность кожных покровов;
  • ДЦП;
  • задержка умственного развития;
  • снижение слуха;
  • нарушение зрения;
  • иммунодефицит.

Рецидив генитальной инфекции на 39 неделе и позднее считается поводом для госпитализации в родильный дом. Решение о способе родоразрешения выносит консилиум врачей.

Беременные женщины обязательно сдают кровь на наличие антител к ВПГ 1 и 2 типов.

Положительный результат антител r ВПГ класса IgG при беременности является хорошим и означает наличие защиты для ребенка.

При получении такого результата рецидивы герпеса уже не считаются столь опасными. Если количество обострений не будет превышать 3 эпизодов за беременность, то причин для беспокойства нет.

Вирус герпеса у беременных в крови также определяют и количественно. Посредством ПЦР можно зафиксировать вирусную нагрузку и назначить тактику лечения.

Анализ на герпес при беременности из цервикального канала методом ПЦР позволяет выявить ДНК вирионов и принять меры по его элиминации.

Лечение герпеса у беременных определяется формой патологии. Обострение герпеса чаще всего обходится местной терапией высыпаний, а при частых рецидивах применяют курсы свечей с интерфероном.

Первичное заражение необходимо лечить антигерпетическими средствами – препаратами Ацикловира. Кроме того, Ацикловир назначают при вторичном генерализованном герпесе и очень частых повторах инфекции (более 4 раз).

Чем мазать и чем лечить герпес при беременности местно:

  • лечение герпеса при беременности исключает водные процедуры в местах сыпи;
  • кожу вокруг участков смазывают салициловым спиртом;
  • для высушивания и с целью антисептики обрабатывают высыпания бриллиантовым зеленым, фукорцином, перекисью водорода, метиленовым синим;
  • противовирусную мазь от герпеса на основе ацикловира можно применять на ограниченных участках кожи;
  • из растительных средств согласно отзывам беременных рекомендуется настойка календулы, отвар коры дуба, сок каланхоэ, настойка зверобоя, отвар листьев шалфея. Средства безвредны при наружном использовании;
  • для ускорения заживления высыпаний применяют облепиховое масло, масло шиповника. В полости рта очаги обрабатывают Солкосерилом (дентальной пастой).

Во 2 и 3 триместрах противопоказаний к медикаментозному лечению герпеса практически нет, в первом триместре средства используются после взвешивания всех рисков.

Возможное негативное влияние герпеса на беременность обуславливает необходимость соблюдения профилактических мер в аспекте предупреждения частых повторов инфекции.

Повторяющиеся обострения на фоне хронических инфекционных и неинфекционных заболеваний могут привести к иммунному дефициту, риску прерывания и к заражению плода.

В основе профилактики ВПГ при беременности лежит укрепление иммунных сил и постоянное поддержание сопротивляемости организма инфекциям.

Так как беременность является временем физиологического снижения иммунитета, справиться с вирусами становится сложнее. Для профилактики вторичного герпеса беременным необходимо:

  1. Следить за уровнем гемоглобина. Анемия любой степени тяжести приводит к гипоксии и снижению противоинфекционного иммунитета. Уменьшение уровня гемоглобина ниже 110 г/л должно стать поводом для пересмотра рациона, а ниже 100 г/л – для приема препаратов, повышающих этот показатель (Тотема, Мальтофер и прочие).
  2. Уделить особое внимание питанию. Необходимо потреблять достаточное количество белка за счет мяса (говядина, телятина, индейка), рыбы (белая и красная морская рыба 2 раза в неделю), молочных продуктов (жирностью 3-6%), яиц (не более одного в день). Животные жиры следует ограничить, отдав предпочтение растительным (льняное, оливковое, подсолнечное масла), полезными станут орехи и семечки (при отсутствии аллергии). Необходимые витамины, минералы, микроэлементы для укрепления иммунитета можно получить при потреблении зеленых овощей, синеокрашенных фруктов и овощей.
  3. При необходимости соблюдения диет (например, ограничение белка), следует принимать поливитаминные комплексы для беременных или монопрепараты, БАДы по согласованию с врачом (омега 3 кислоты, Фемибион и прочие).
  4. Своевременно корректировать обострения других инфекционных заболеваний (тонзиллит, пиелонефрит, синусит, бронхит и прочие). Для этого необходимо регулярно наблюдаться у соответствующих специалистов. Мазки из зева на флору, анализы мочи, включая бак.посев, в случае их хронического инфекционного воспаления необходимо сдавать чаще, чем при физиологически протекающей беременности.
  5. Исключить перегревания. Отпуск в жарких странах во время беременности лучше отложить, так как смена климата и интенсивное ультрафиолетовое облучение снижают иммунитет. Для отдыха следует выбирать страны со схожим привычным климатом.
  6. Исключить переохлаждения. Для этого одеваться необходимо по погоде, снижать вероятность длительных сквозняков. Купание в холодных водоемах может спровоцировать рецидив генитального герпеса.
  7. В холодный период года снизить количество посещений общественных мест (рынки, гипермаркеты, детские праздники и пр.) с целью снижения вероятности заболевания ОРВИ. Респираторные вирусные инфекции становятся причиной обострения герпеса во время беременности. При необходимости посещения мест вероятного скопления людей следует использовать респиратор.
Читайте также:  Какая должна быть бт за неделю до месячных при беременности

Рекомендуется использовать презервативы при половых контактах.

Профилактика рецидивов герпеса при планировании беременности занимает особое место в предотвращении неблагоприятных последствий для плода. На этапе планирования женщине необходимо посетить многих специалистов для того, чтобы выяснить, какие инфекционные заболевания в вялотекущей хронической форме могут присутствовать в организме.

Перед беременностью необходимо пройти минимальное обследование для определения наличия хронических очагов инфекций. УЗИ внутренних органов, анализы крови и мочи, мазки и бактериологические посевы из носа, зева позволять составить общую картину сопротивляемости организма инфекциям.

При наличии до беременности более 4 рецидивов герпеса в год необходимо посетить инфекциониста и иммунолога.

Частые обострения герпетических высыпаний требуют профилактического применения иммуномодуляторов для стабилизации репликации вируса. На фоне нормализации иммунного ответа зачатие и вынашивание не приведут к выраженной активизации ВПГ.

Лечение герпеса перед беременностью подразумевает назначение медикаментов:

  • антигерпетические средства (Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир) курсами;
  • иммунокорректоры (Ликопид, Полиоксидоний, Изопринозин, средства на основе вилочковой железы, препараты и индукторы интерферона). Для полноценного профилактического курса лечения следует исследовать показатели клеточного и гуморального иммунитета путем анализа крови;
  • вакцинация (Витагерповак, Герповакс).

Отдельного внимания на этапе планирования заслуживает генитальный герпес. Его частые рецидивы до беременности свидетельствуют о вагинальном дисбиозе и снижении местного иммунитета.

На фоне ВПГ часто протекает хламидиоз, папилломавирусная инфекция, цитомегаловирус. Поэтому половой герпес является поводом для расширенной гинекологической диагностики:

  • анализов на ИППП методом ПЦР;
  • микроскопии мазка из влагалища;
  • бак.посева отделяемого на флору и чувствительность к антибиотикам;
  • кольпоскопии;
  • мазка на онкоцитологию.

Чем выраженнее влагалищный дисбиоз, тем больше шансов у вируса герпеса проникнуть сквозь шейку матки к плодным оболочкам.

Для большинства беременных ВПГ не представляет опасности, единичные рецидивы вторичного герпеса не влияют на плод.

Особое внимание уделяют женщинам с иммунодефицитом и отягощенным акушерским анамнезом, а также обострениям генитального герпеса перед родами.

Герпес при беременности можно предотвратить и с помощью современных способов диагностики, лечения предупредить негативное влияние на плод.

Автор: Куликовская Наталья Александровна, врач-инфекционист

источник

Герпесом болею с детства. Регулярно высыпает герпес на губах. Первая беременность, бог отвел, ни разу за 9 месяцев не было высыпаний. Родился здоровый мальчик. Вторая беременность, сразу в 1 триместре обсыпало все губы. Итог на 8 неделе ЗБ, в гинекологии сказали — герпес в 1 триместре 100% замершая беременность. Так что не такая это безобидная вещь как пишут в интернете. Если страдаете этой заразой, лучше подготовится — укрепить иммунитет — закаливание (обливание холодной водой), пройти процедуру внутривенное лазерное очищение крови, не такая она уж и дорогая. Пропить курс иммунала и заняться спортом.

Болела герпесом задолго до беременности. Во время были частые рецидивы. Анализ обнаружил наличие антител в моем организме. Никакую терапию во время беременности не применяли. Беременность протекала без осложнений, угроз и т.п. Роды прошли путём к.с. (по причине узкого таза и крупного плода). Мальчик абсолютно здоров. Вот уже 4-й месяц растёт счастливый малыш. Ничего не бойтесь. Если суждено родиться здоровому ребёнку, то будет именно так. Верьте в лучшее.

Привет, девочки. Я в первом триместре переболела герпесом, все губы поражены были. Время шло, на 30 неделе выявили острое многоводие. до этого (и потом) анализы все идеальные, узи, допплер — отличные. Врачи никак не могли установить природу многоводия, кололи антибиотики. 23.12 я родила мою девочку. При рождении сразу выявили атрезию ануса и непроходимость пищевода. Сразу дитюшку забрали на операцию. Хирурги выявили еще патологии: свищ трахеи, атрезия кишечника, порок сердца, отсутствие одного пальчика на левой ручке. Через пять дней ребенок умер в реанимации. Всё это — последствия перенесенного в первом триместре герпеса. Но, к сожалению, на протяжении всей беременности ни один врач не увидел ни одной патологии. всё было «хорошо». Обследования я делала в срок, плюс бегала и к платным узистам. всё в пустую.
Поэтому берегите себя. И герпес — это очень опасно. Кстати, я им болела и до беременности. Этим себя и успокаивала. Но это не уберегло.

Дорогие почти мамочки! главное не нервничать, и каждый день благодарить Всевышнего!
У меня первые две беременности закончились выкидышами! (причины не известны) Был жуткий страх, что никогда не стану мамой!
Большую часть третьей беременности провела на сохранении в больнице с иконами и библией в руках! В больничной палате нас 7девченок (с разными сроками) по очереди переболели герпесом. Всех встречала после родов — все благополучно! У меня родился вполне здоровенький богатырь, ему уже 6, вирус пока не проявлялся, потом появилась девочка.
Сейчас уже жду третьего, вылез на губе пузырь, зашла на сайт, чтобы вспомнить, чем мазать! Молюсь и не психую! Храни вас и ваших малышей Господь!

Так получилось, что мне в первом триместре пришлось перенести дорогу в поезде. и сегодня я проснулась с герпесом под губой, у меня паника, слёзы, врач напугала ещё. что делать не представляю! Взяла зовиракс, мажу. Муж перепуган. хочу здорового ребёнка.

Добрый день девочки! С герпесом я живу уже 7 лет, заразилась от мужа, первая беременность прошла без рецидивов, родилась доченька я и не знала о нем нечего. Через 5 лет наступила вторая беременность и тут началось: проблема герпес каждый месяц выскакивал все врачи говорили ужасы, пугали меня постоянно, а я знала и верила что родится здоровый человечек, дала слово себе что напишу на форуме результат своей пуганой беременности! Родился сын 4 кг, 9 баллов! Девочки, Бог нам помог и вам поможет!

У меня герпес выскочил впервые на лице под губой с левой стороны на 17-18 неделе беременности (2 триместр беременности). А заразилась я от мужа. У него вирус герпеса уже давно был, причем и на лице бывало у него, так и половой герпес тоже. Честно говоря не думала, что я тоже могу им заразиться от него. Но это произошло. Сначала у меня было покраснение на лице в области ниже губы, потом зуд стал, потом пузырьки стали и стали язвочки. Я пошла к дерматологу, она сказала, что это герпес. Прописала мне 2 дня мазать язвочки зеленкой чтобы подсушить их. Сказала также что ни в коем случае язвочки нельзя мочить. Если их мочить водой к примеру, при умывании они очень долго будут заживать! Потом дерматолог сказала после зеленки после 2 дней если язвочки не пройдут смазывать мазью ацикловир. Язвочки после зеленки лишь подсушились, поэтому сейчас использую мазь ацикловир. Очень надеюсь, что герпес не окажет негативного влияния на ребеночка.

У меня замершая из-за герпеса была, и при чем вирус в моём организме был задолго до беременности.

Три беременности при всех выступал герпес, особенно при первых неделях беременности. Дети рождались не зараженные вирусом герпеса. Возможно из-за того, что этот вирус живет в моем организме уже давно помню еще со школы. Организм выработал своего рода иммунитет, который не дает проникать вирусу через плаценту.

У меня герпес на половых губах уже не в первый раз! Сейчас беременная 3-4 недели! Начиталась в интернете ужасов! Теперь не знаю что делать и чего ожидать от этой болячки! Что вы делали? Где консультировались, какие анализы сдавали, чтобы исключить для плода опасность!? И родить здоровенького малыша!

Вирус герпеса в период беременности проявляется довольно часто, так как в это время может наблюдаться снижение иммунитета, которое необходимо для успешного вынашивания плода, так как он является в некоторой степени чужеродным для организма матери.

Если женщина заражается вирусом во время беременности, то существует высокий риск проникновения его через плаценту в организм ребёнка. Однако этого может не произойти. Если женщина заражается в первом триместре беременности, то высока вероятность развития выкидыша. Если подобного не произойдёт, то возбудитель может вызвать различные необратимые пороки развития плода: серьёзные врождённые мозговые дефекты, поражения центральной нервной системы, нарушения слуха, зрения и разнообразные отклонения в физическом развитии. Заражение в период третьего триместра может привести к мертворождению или же рождению с необратимыми пороками мозга.

Прогнозы будут более утешительными, если женщина болела герпесом или являлась его носителем ещё до беременности. У данной категории лиц малыши находятся под непосредственной защитой материнских антител.

источник

Про такое заболевание как герпес многие не только слышали, но и знают из личного опыта. На сегодняшний день 90% населения являются носителями герпеса. Присутствуя в организме человека 5, 10, и даже 25 лет, герпес может никак не проявляться, поскольку иммунитет человека «подавляет» его проявления и вирус, понимая, что ему тут пока не справиться, «дремлет». Длится это до тех пор, пока защитные силы организма не ослабеют. Существуют разнообразные методы лечения, направлены, в первую очередь, на подавление проявлений заболевания, а также на восстановления иммунитета. Но есть одно «но»: эту болезнь нереально излечить, ее можно только «усыпить», причем до тех пор, пока иммунитет опять не ослабеет. К сожалению, беременность – один из таких периодов, когда живущая в состоянии анабиоза болезнь начинает прогрессировать.

  • Каждый второй человек является носителем этого вируса.
  • Вирус герпеса обычно таится в периферической нервной системе в районе позвоночника.
  • Герпес герпесу рознь. Это мы к тому, что на сегодняшний день различают герпес первого и второго типа.
  • Проявляется герпес высыпаниями в виде пузырьков, наиболее излюбленное место которых – губы или нос (если это вирус 1 типа) или гениталии (в случае 2 типа).
  • Герпес передается 4 путями. Среди них: воздушно-капельный, половой, контактный (при поцелуе, рукопожатии, совместном пользовании общими бытовыми предметами обихода) и родовой (от матери к ребенку во время вынашивания плода или родов).
  • Вирус простого герпеса присутствует у носителя в слюне, крови, лимфе, слезах, моче, сперме и спинно-мозговой жидкости.
  • Вирус проникает в ДНК человека, вносит в нее новую информацию и размножается.
  • Герпес может способствовать развитию рака шейки и тела матки.

Как мы говорили, герпес часто проявляется во время беременности, когда наблюдается снижение иммунитета. Последнее просто необходимо для успешного вынашивания плода, который в какой-то мере является для организма беременной чужеродным объектом. Поэтому природа устроила так, что на протяжении 9 месяцев организм ослабевает и не пытается избавиться от «чужака». То есть с позиции беременности это явление просто необходимо, а вот в случае с герпесом, все обстоит иначе.

Очень опасно, если женщина заразилась герпесом, будучи беременной. В этом случае существует вероятность проникновения вируса через плаценту в организм ребенка. Правда, заражение может и не произойти. Если женщина инфицировалась в первом триместре беременности, существенно возрастает риск выкидыша. Если же этого не произойдет, вирус может «сработать» в другой сфере и спровоцировать различные пороки развития плода: поражения центральной нервной системы, серьезные врожденные мозговые дефекты, нарушения зрения, слуха и различные отклонения в физическом развитии. Заражение в третьем триместре может привести к мертворождению или же рождению малыша с поражением мозга.

Более утешительные прогнозы для тех женщин, которые болели герпесом или являлись носительницами вируса еще до беременности. У такой категории женщин малыши находятся под защитой материнских антител.

Наиболее часто применяемый метод родоразрешения, если незадолго до родов произошло обострение генитального герпеса, – кесарево сечение. Обусловлено это высоким риском заражения ребенка при прохождении его через инфицированные родовые пути. Некоторые специалисты практикуют родоразрешение естественным путем. Для этого они нейтрализуют вирус с помощью лекарственных препаратов. Одним из них является, к примеру, ацикловир.

Читайте также:  Как откормить плод на последних неделях беременности

Если женщина до беременности наблюдала у себя проявления герпеса, то об этом следует сказать акушеру-гинекологу. В случае же обострения заболевания во время вынашивания ребенка, не стоит откладывать визит к врачу: чем раньше будут предприняты меры, тем больше шансов на успех.

Как мы уже отмечали, лекарства, уничтожающего вирус и обеспечивающего полное выздоровление, не существует. Принимаемые врачами меры воздействуют или на вирус, или на иммунитет. Ситуация с лечением беременных усугубляется тем, что на протяжении 9 месяцев можно применять не все известные препараты.

Главным союзником беременной женщины в борьбе с герпесом является препарат панавир, который можно применять внутренне и внешне. Также, но с осторожностью, используют противогерпетическую мазь ацикловир. Ею смазывают очаги высыпаний около 5 раз в день на протяжении недели. Кроме того, применяют оксолиновую, алпизариновую, теброфеновую, тетрациклиновую или эритромициновую мазь.

Иногда врач рекомендует смазывать герпесные высыпания раствором интерферона, а также витамином Е, который способствует более быстрому заживлению ран. Если диагностирована недостаточность иммунитета, применяют лечение иммуноглобулинами.

Из народных средств применяют смазывание очага пихтовым маслом, смягчение корочек ромашковым кремом или мазью из календулы. Рекомендуют обильное горячее питье, например, чай с медом или калиной.

В инструкциях к некоторым препаратам указано, что их нельзя применять при беременности. Но женщина должна доверять своему врачу, который назначил один из таких препаратов, и знать, что нелеченная инфекция намного опаснее приема «неразрешенных» лекарственных средств.

источник

Очень много написано хорошего) Но, есть одно «но», которое сразу бросается в глаза: при ЭКО гибнут эмбрионы: селекция, от замораживания, долгого хранения, редукции… Да и от самой стимуляции, при которой получаются более слабые яйцеклетке (в естественных условиях начинают созревать несколько фолликулов, но в конце только один дает яйцеклетку). Иногда также оставляют эмбрионы в клинике (напр. есть была успешная беременность). Также есть риск гибели эмбриона непосредственно во время подсадки (наверное, зависит от специалиста). Так что говорить так много о прощении, о молитвах и т.д. (что очень хорошо), но также надо рассматривать моральный аспект ЭКО, которое является по сути раннеабортивным(((. Но если уже есть эмбрионы, их необходимо подсадить (чужие биологически, но уже созданные и оставленные — тоже вариант)

У нас проблема была как раз таки в муже… плохая спермограмма не давала возможности забеременеть. Хорошо, что врач грамотный попался-кучей препаратов пичкать не стал-назначил ему эффекс трибулус(на шоп.эвалар заказывали обычно, там дешевле, чем в аптеках) и настойки на чабреце… В итоге все анализы пришли в норму… сейчас вот на 5 месяце уже))

Я тоже нашла отличную статью «Что нужно сделать, чтобы забеременеть» на сайте рейтинга ЭКО клиник http://eko-kliniki.su/chto-nuzhno-sdelat-chtoby-zaberemenet/ , там также написано, что нужно делать и к кому обратиться для консультаций, если беременность не наступает.

Интересная информация, крайне актуально. МНе очень нравится бесплатная женская программа

Woman Calendar from ZAYA (http:// zaya-soft.com/wcalendar).

Она помогает наблюдать за ходом беременности и узнавать как развивается мой малыш неделя за неделей.

легких родов в срок. а на учете во 2ЖК?

чтобы меньше пить воды на ночь можно попробовать лимончик добавлять в нее. быстрее жажда уйдет.

Генетика и бесплодие тесно связаны между собой на самом деле. По статистике, очень большой процент невынашивания как раз приходится на генетические проблемы. У меня подруга тоже с такой проблемой столкнулась. Но благодаря помощи консультантов этой компании http://geneticheskie-sindromy-besplodie.ru/ , от данного недуга практически получилось избавиться..))

где ты такую статью нашла? так хорошо и грамотно написано.

Статья то что нужно… Спасибо огромное

Классно! как будто это я писала))). Меня тоже мутить начало, а груди как будто и нет, хотя каждый цикл за 10-7 дней наливается и держится до самых М.

Для спермограммы 34 дня воздержания? Не круто ли?

Вот я тоже живу в хайфе, тоже тут рожала. А очень хотела родить в россии! И не зря хотела. По поводу во время беременности ходить на йогу, массаж и другие места, так тут работать нужно то последнего дня, грубо говоря рожать идти с работы. У меня времени не было ни на что это.
Врачи относились по хамски всю беременность. Дали список проверок которые нужно сделать, и я обзванивала весь север израиля что бы записаться хоть на что то, обычно мне говорили что Да вы что как поздно звоните, обычно на это нужно записываться до беременности. Хотя я про беременность узнала на 4 неделе, те всего 2 недели прошло, плюс 2 недели от месячных. Беременность была очень сложная, меня тошнило даже от воды, я похудела до 46кг, даже из кровати уже не вставала. На что мне сказали до 3 месяцев беременность беременностью не считается, никто сохранять не будет. Пришлось уволиться с работы что бы самой сохранить…
Генетику тут всем нужно сдавать, Мне было 25 когда я была беременная, мужу 26 было. И мы оба сдавали, это обязательный пункт.
На 40 неделе придя в больницу после того как дома прошли воды, меня положили ждать начала схваток. Потом была пересменка, и новые мед сестры отправили меня в обычную палату со словами что есть люди кому более нужны палаты для родов, а мне сейчас это не столь нужно. Воды отошли с утра, это была уже ночь. И до обеда след дня про меня забыли. Потом пришел врач удивился почему я в обычной палате и послал рожать. Выяснилось что забыли записать что воды у меня отошли, сразу поставили стимуляцию и антибиотики, тк ребенок вторые сутки находился без воды.
Рожала я очень долго, сил уже никаких не было, без вод это прям очень тяжело. Муж все время был со мной, и смущает факт что вся уличная одежда и обувь лежали рядом со мной, муж тоже был в обычной уличной одежде. А это январь месяц.
И вот когда я уже умоляла меня убить позвали хирурга, и он просто полностью меня разрезал снизу тк кесарево было делать поздно, голова была между ног большое количество часов.
Ребенка забрали сразу на анализы. И мне не давали ее.
На след день муж принес ее, я не знала что с ней делать, никто не подходил и не объяснял как ее кормить, переодевать и тп. Говорили вам надо сами подойдите, а я повторюсь меня порезали всю, у меня 16 швов было внизу… подойдите для меня было очень тяжело.
Еще через 2 дня Мне сказали что ребенка забрали в отделение интенсивной терапии, что пришли анализы крови и у нее что то нашли. До этого ей давали антибиотики в каплях. А переведя начали колоть внутривенно. С самого рождения посадили ребенка на антибиотики. Грудью Мне кормить не давали. Только если сцедить, тк записывали сколько ребенок съел и тяжело кормить когда у нее капельница в руке.
Еще через пару дней сказали что оказалось пробирки были грязные и на самом деле ничего у ребенка к не было. Просто не досмотрели пробирки. А ее все эти дни кололи антибиотиками!
Это было ужасное время. И да это тот же израиль.
Садики тут с 3 мес, но и стоят они 800 долларов. А это очень много. И мне лично очень жалко было отдавать столь маленькое создание в сад. Поэтому я не пошла работать и сижу дома с ребенком. Живя на 1 зарплату мужа, это очень тяжело.
А однажды у дочки была температура 41 мы пошли в больницу, нас приняли сделали анализы затем сказали это просто вирус и дали счет на 220 долларов. Отличная медицина. Мы граждане, у нас максимальная страховка и вдруг такие цены.
По поводу пенсионеров, лично я каждый день вижу как они бутылки собирают из мусорок, вряд ли это развлечение у них такое…

Я изначально решила что буду рожать в Израиле.Через Международный отдел решила обратиться за помощью в поездке. Мне организовали приглашение, координаторы подготовили для меня встречу с врачем. И мы отправились в Израиль. Я дочку рожала в больнице Бейлинсон, персонал очень внимательный, всегда помогали мне. так что только положительные отзывы у меня.
Всему меня научили, за что им отдельное огромное спасибо.

источник

У меня беременность 18 недель! Первый раз вылез герпес на губе. Начиталась сейчас про выкидыши и аборты на этой почве,стало плохо,лежу держусь за живот,ребёночек пинается. Видимо,пытается меня успокоить.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Гештальт-терапевт онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Расстановщик Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, КПТ-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

был на 7 неделе. жива здорова

Моя сношеница потеряла на большом сроке из за герпеса, остановился в развитии((( лечитесь пожалуйста, антибиотики колите уж лучше они чем так

бегом сдавать анализ на антитела к герпесу igm и igg. Возможно все-таки у вас не первичное заражение, тогда не страшно. Если igm будет показывать первичное заражение, вам надо идти в клинику герпеса в Москве на академической, они вам пропишут терапию, чтобы минимизировать риски для ребёнка.

Моя сношеница потеряла на большом сроке из за герпеса, остановился в развитии((( лечитесь пожалуйста, антибиотики колите уж лучше они чем так [/quote
Антибиотиками герпес не лечат. К чему такие советы?

А пока можно мазь и свечи виферон

Вы уже чувствуете шевеления? У меня 18 недель, ничего не чувствую

Автор,сообщите вашему гинекологу,она направит куда нужно! Всё будет хорошо!!

А у меня после орви сильно ослаб иммунитет и вылез генитальный герпес. Он у меня и раньше бывал из-за ослабленного иммунитета. Это опасно? Я мазью ацикловиром мазала и он прошел. Беременность 13 недель.

У меня на седьмом месяце на губе вылез, но я даже не знала, что этого надо бояться. Но у меня не впервые, очень редко, но было

Автор, идите к врачу вы сдавали в самом начале беременности анализы на торч инфекции. Скорее всего вы являетесь носителем герпеса. Иммунитет ослаб и он вылез. Во взрослом возрасте мало кто уже заражается все в детстве заразились. 95% людей заражены впг 1 типа. В этом случае вам ничего не угрожает. Я сама на 8 неделе случайно попила воды из бутылки которой пил муж с острой стадией герпеса. Не заразилась но нанервничалась сильно. Я им почемуто не заражаюсь и никаких антител нету. В семье у всех герпес кроме меня и сейчас сына

Опасно только первичное заражение во время беременности. Если раньше уже болели, то ничего страшного. Но в любом случае покажитесь врачу и проконсультируйтесь.

Цикловиром помажьте и выпейте полисорб, и перестаньте паниковать, это просто герпес, ничего страшного не будет

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Герпес — широко распространённая хроническая инфекция. Герпес при беременности опасен, если заражение произошло после зачатия. Инфицирование женщины или повторные рецидивы болезни появляются на фоне сниженного иммунитета. Чем опасен герпес для беременной женщины? И как лечить пузырьковые высыпания во время беременности?

Читайте также:  Уреаплазма при беременности на 10 неделе беременности

Возбудитель герпеса является вирусом. По своей природе – это внутриклеточный паразит, которому для размножения необходимы клетки человеческого организма. Существует несколько видов герпетической инфекции, к которой человек восприимчив. Из них наиболее известны вирусы простого герпеса и ветрянки. Менее известны – вирусы Эпштейна-Барра, цитомегаловируса, псевдокраснухи.

Заражение вирусом герпеса способно вызывать острую реакцию. Оно также может пройти бессимптомно. Характер реакции (острый или незаметный) зависит от иммунитета человека. Сильный иммунитет быстро берёт под контроль вторгшийся вирус, и ограничивает его размножение (вспомним, что герпесвирус – это внутриклеточный паразит, который внедряется в организм человека с целью размножения). При сильном иммунитете видимые симптомы заражения могут не возникнуть или проявиться слабо (в виде небольших высыпаний без температуры и общего недомогания).

При слабом иммунитете организм длительно формирует иммунный ответ. Процесс распознавания вируса и выработки антител для борьбы с ним занимает несколько дней. За это время герпес успевает распространиться и образовать обширные высыпания на коже. Через некоторое время организм берёт вирус под контроль и ограничивает его дальнейшее размножение, появление новых высыпаний. Начинается стадия выздоровления и заживления ран.

Наиболее острую реакцию вызывает первичное заражение при сниженном иммунитете. В таком случае формируются:

  • высокая температура;
  • общая интоксикация и недомогание;
  • круглые очаги пузырьковой сыпи, которые зудят и болят одновременно.

Через 2-3 после высыпания пузырьки лопаются, соседние пузырьки сливаются в общую рану и покрываются корочкой. Ещё через 3-4 дня корочка отсыхает, к этому времени под корочкой образуется новая кожа. Дальнейшие высыпания прекращаются. Такой ход развития болезни говорит о том, что иммунная система дала ответ, и размножение вируса взято под контроль.

При недостаточном иммунном ответе рана не заживает. Из-под корочки сочится жидкость (экссудат), высыпания распространяются на другие участки кожи.

Вторичные проявления инфекции протекают не так резко, как первые. Их называют рецидивами. Вторичные инфекции формируются на фоне временного снижения иммунитета при наличии хронического вирусоносительства (каждый, кто заразился герпесом, становится пожизненным носителем этого вируса).

Внутриклеточный паразит селится в клетках спинного мозга (нейроцитах) и хранится в неактивном (спящем, латентном) виде. Сильный иммунитет – контролирует его и не допускает повторной активации. Сниженный иммунитет контролировать вирус не в состоянии. Он «просыпается» и активно размножается. На коже человека вновь формируются округлые пятна пузырьковой сыпи.

Рецидивы герпеса формируются при снижении иммунитета (во время простуды, воспаления других органов, отравлений, беременности, менструации и т. д.). У некоторых людей при каждой простуде – на губе появляются зудящие пузырьки. А у женщин герпес часто «просыпается» во время месячных или беременности.

Герпес у беременных опасен для ребёнка при первичном заражении. При первом контакте с инфекцией в организме матери ещё нет иммунных тел для его контроля, поэтому герпес проникает через плацентарный барьер в кровь утробного ребёнка. Вероятность проникновения вируса в кровь плода при первичном заражении женщины во время беременности составляет 60%.

Вторичная активация вируса происходит в присутствии антител. Поэтому вторичные проявления инфекции не столь обширны и не так опасны для развития плода. Иммунная защита работает быстрее и оказывает более эффективную защиту будущего ребёнка от инфекции. При рецидиве вероятность заражения плода составляет 5%.

Кроме того, вирусоносительство и присутствие антител в крови матери обеспечивает младенцу защиту от инфекции в первые несколько месяцев жизни. Из материнской крови иммунные тела передаются в кровь ребёнка. Таким образом, в начальный период жизни малыш оказывается защищён от заражения, при инфицировании – легко переносит болезнь, успешно формирует собственные иммунные тела для борьбы с вирусом.

Локализация герпетической сыпи (место её появления) определяется типом вируса:

  • Простой герпес при беременности – располагается в виде отдельных округлых высыпаний на коже лица или вокруг половых органов. Если высыпания расположены на лице – это вирус первого типа или ВПГ-1. Если высыпания локализуются вокруг ануса и половых органов – это вирус второго типа или ВПГ-2. Первый тип герпеса называют лабиальным или ротовым. А второй – генитальным или половым. Генитальный герпес при беременности создаёт возможность заражения ребёнка как при беременности, так и во время родов.
  • Опоясывающий герпес при беременности формирует обширные высыпания по всему телу – чаще по бокам вокруг туловища, реже – вокруг бёдер и ног или предплечий и рук. При первичном заражении опоясывающий герпес является известной ветрянкой. При повторном рецидиве – опоясывающим лишаём.
  • Цитомегаловирус при беременности – не формирует высыпаний. Его появление сопровождается температурой и симптомами простудной инфекции (гриппа), а диагностика производится по лабораторному анализу крови.
  • Вирус Эпштейна-Барра также протекает без высыпаний. Он формирует инфекционный мононуклеоз.

А теперь – подробнее о местах локализации герпетической сыпи при различных видах герпетической инфекции.

Чаще других герпес при беременности проявляется на лице женщины. Это – ротовой вид или лабиальный герпес. При беременности он также может формировать высыпания на плечах, шее, в зоне декольте.

Частота высыпаний на лице объясняется широким распространением инфекции. Лабиальным типом герпеса заражены 95% населения развитых стран. Большинство женщин получает инфекцию ещё в детском возрасте, поэтому 95% беременных является носителями

вируса. Рецидивам герпеса во время беременности способствует физиологическое снижение иммунитета, которое формируется во время беременности по различным причинам (об этом – ниже).

Часто вирус имеет «излюбленные» места высыпаний (при рецидивах пузырьки появляются на одних и тех же «традиционных» участках кожи). Например, лицевой герпес на губе при беременности появляется по наружной кайме губ, в уголках рта или внутри рта – на слизистой оболочке. Он также может появиться под носом, на щеках или на роговице глаза (офтальмогерпес представляет одно из самых тяжёлых осложнений инфекции). Также доставляет неприятные ощущения герпес под носом. При беременности он часто возникает на фоне простуды и насморка.

Высыпания в зоне половых органов формируются реже, чем на открытых участках тела. Такая сыпь – результат вируса герпеса второго (генитального) типа. Заражение этим вирусом происходит при половом акте, он является венерической инфекцией.

Вирусоносительство ВПГ-2 — не столь распространённо. Этим видом герпеса заражены только 20% населения. Поэтому для большинства беременных женщин генитальный герпес при беременности представляет серьёзную опасность (по причине отсутствия антител к данному типу инфекции).

Известная всем ветрянка является третьим видом герпетической инфекции или вирусом Зостер. Эта болезнь широко распространена, многие женщины переболели ветрянкой в детстве. Поэтому вирус не представляет опасности для их утробного ребёнка (в крови женщины есть иммунные тела, которые противодействуют ветряночному вирусу).

Если же в анамнезе женщины нет ветрянки, то она может заразиться ею во время беременности. При первичном инфицировании в 1 триместре вероятность формирования патологий составляет 5%. В последующие триместры вероятность патологий становится ещё меньше. Поэтому, как правило, ветряная оспа или Зостер не вредят плоду в утробе.

Рецидив ветрянки формируется в основном, у пожилых людей. При очень низком иммунитете – он может появиться у беременной женщины. Его называют опоясывающим лишаём (имеет вид обширных опоясывающих высыпаний вокруг туловища, или вокруг плеч, бёдер).

При рецидиве ветряночного герпеса локализация высыпаний определяется выходами нервных окончаний на поверхность кожи. Поэтому постветряночный герпес у беременных всегда обширный и очень болезненный.

Для развивающегося в утробе ребёнка представляет опасность первичное заражение вирусом герпеса во время беременности. Чем опасен герпес при беременности для ребенка? Перечислим патологии, которые могут сформироваться при инфицировании плода через плацентарный барьер:

  • Герпес при беременности на ранних сроках в 30% случаев формирует выкидыш. Возможен несостоявшийся выкидыш (замершая беременность – когда плод в утробе погибает, но выкидыша не происходит).
  • Если беременность сохранилась, возможны дефекты развития плода (нарушения в формировании мозга и нервной системы – ДЦП, эпилепсия, слепота и глухота, пороки сердца, физические отклонения).
  • Первичный герпес у беременной в 3 триместре в худшем случае может стать причиной утробной смерти и рождения мёртвого ребёнка или внезапной смертью малыша после рождения (умирают 70% заражённых детей). В лучшем случае первичное инфицирование вызывает преждевременные роды (ими заканчивается 50% заражений в 3 триместре).

Наибольшую опасность представляет генитальный герпес во время беременности при первичном контакте с этим типом вируса. При первичном заражении в 1 и 2 триместре беременности (с 1 по 6 месяц) – генитальная герпетическая инфекция является показателем к аборту.

Генитальный герпес при беременности представляет меньшую опасность, если мать является вирусоносителем. В таком случае вероятность заражения во время беременности составляет не больше 7%. Большая опасность заражения появляется позже — при родах. Поэтому рецидив генитального герпеса во время беременности является показанием к родоразрешению путём кесарева сечения.

  • У 45% детей формируются поражения кожи и роговицы.
  • У 35% — заболевания ЦНС с последующим летальным исходом.

Рецидив или повторная активация герпетической инфекции всегда происходят на фоне снижения иммунитета. При беременности ослабление иммунных реакций называют физиологическим и считают нормальным. Оно формируется по следующим причинам:

  • Иммунитет снижается при внедрении оплодотворённой яйцеклетки в слизистую матки – для того чтобы не произошло отторжения «чужеродного» организма.
  • Снижение иммунитета во 2 и 3 триместре происходит по причине недостатка витаминов, которые активно расходуются при развитии плода.

На сегодня нет универсального препарата, который навсегда избавил бы женщину от высыпаний. Для здоровья беременной и её ребёнка лучше быть носительницей вируса и иметь небольшой титр антител в анализе крови. А для этого необходимо поддерживать иммунитет на высоком уровне. Но что делать, если заражение всё-таки произошло?

Лечение герпеса у беременных используют проверенные препараты антивирусного действия. Они помогают иммунитету взять под контроль вирус и снижают вероятность его передачи утробному ребёнку.

Кроме того, проводится мониторинг состояния плода. При развитии явных пороков женщине рекомендуют прервать беременность. В дальнейшем для вынашивания здорового ребёнка необходимо провести противовирусное лечение до беременности (чтобы снизить активность вируса, что будет выражаться в уменьшении титра антител).

Приведём характеристики наиболее известных препаратов, которыми можно лечить герпес у беременной.

Ацикловир — специфический противогерпесный препарат. При попадании в организм человека останавливает размножение вирусов (репликацию вирусного ДНК) без повреждения клеток человека.

Ацикловир легко преодолевает плацентарный барьер, попадает в кровь плода и в грудное молоко. При необходимости, его применяют для лечения беременных и кормящих, однако допустимость его использования во время беременности изучена не полностью. При лечении беременных отдают предпочтение наружным средствам (мазям). Внутреннее лечение назначают только при первичном заражении или обширном рецидиве.

На основе ацикловира выпускается большое количество аптечных препаратов. Перечислим некоторые: таблетированные формы — Герпевир, Зовиракс, Виворакс, крема и мази – Ацик, Герперакс, Зовиракс. При длительном лечении герпетические вирусы формируют устойчивость к действию ацикловира. Поэтому препараты на его основе эффективны только при первичном применении.

Панавир – препарат растительного происхождения (изготавливается на основе экстракта паслёновых растений). Его применение разрешено во 2 и 3 триместрах беременности при наличии обострения или первичного заражения. Препарат эффективен против простых форм герпеса и цитомегаловируса. Выпускается в виде суппозиториев и геля.

Фамвир – один из самых эффективных джерениров ацикловира. Его допустимость для беременных не доказана, поэтому Фамвир используют только при угрозе жизни для матери или развивающегося плода.

Запрещены к приёму беременными — Ганцикловир, Фоскарнет.

Стимуляторы иммунитета повышают иммунные реакции и обеспечивают ускоренную выработку антител в организме женщины. Среди наиболее распространённых и изученных стимуляторов – ректальные свечи Виферон и их аналог — Генферон. Они разрешены к применению во время беременности после 14 недель – как для лечения, так и для профилактики рецидивов. Рекомендации по лечению Вифероном в 1 триместре отсутствуют (нет достаточной базы данных, которые могут подтвердить безопасность препарата).

Светлана К., Нижний Новгород Высыпания во время беременности – врач назначил панавир. Переживают о лечении, высыпания проходят, но медленно.

Карина, Актобе У меня высыпания на губе, срок Б – 14 недель. Врач прописал ректальные свечи Виферон, сказал, что высыпания необширные, такого лечения будет достаточно.

Алина К., Москва У меня герпес всегда появляется во время болезни. Перед высыпанием начинает зудеть и болеть в одном месте на губе. Если простуда сильная – дополнительно рядом с губой появляются другие пузырьки. Лечить в момент высыпания – малорезультативно, почти ничего не помогает. А вот если заранее принимать стимуляторы иммунитета – то сыпь появляется реже. Я ставила свечи виферона осенью и первые два месяца зимы не болела.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

источник