Прокололи пузырь на 39 неделе беременности

Многие женщины, которые готовятся стать мамами, слышали, что прокол плодного пузыря — мера весьма эффективная для родовозбуждения и ускорения родового процесса. Что представляет собой такая процедура, кому и когда она проводится, мы расскажем в этой статье.

В течение всей беременности малыш находится внутри плодного пузыря. Внешний его слой более прочный, он представляет собой надежную защиту от вирусов, бактерий, грибков. В случае нарушения слизистой пробки в цервикальном канале, он сможет защитить ребенка от их пагубного воздействия. Внутренняя оболочка плодного мешка представлена амнионом, который участвует в выработке амниотической жидкости — тех самых околоплодных вод, которые окружают ребенка в ходе всего периода внутриутробного развития. Они тоже выполняют защитные и амортизирующие функции.

Плодный пузырь вскрывается в ходе естественных родов. В норме происходит это в самый разгар активных родовых схваток, когда раскрытие шейки матки составляет от 3 до 7 сантиметров. Механизм вскрытия довольно прост — матка сокращается, с каждой схваткой давление внутри ее полости повышается. Именно это, а также особые ферменты, которые вырабатывает шейка матки в момент расширения, и оказывает влияние на плодные оболочки. Пузырь истончается и лопается, воды отходят.

Если целостность пузыря нарушается до схваток, то это считается преждевременным отхождением вод и осложнением родов. Если же раскрытие достаточное, начинаются потуги, а плодный пузырь и не подумал лопнуть, это может быть связано с аномальной его прочностью. Осложнением это считаться не будет, ведь врачи в любой момент могут провести его механическое прокалывание.

В медицине прокол плодного пузыря носит название «амниотомия». Искусственное нарушение целостности плодных оболочек позволяет высвободить внушительное количество биологически активных ферментов, содержащихся в водах, что действует родовозбуждающе. Шейка матки начинает раскрываться активнее, схватки становятся сильнее и интенсивнее, что позволяет сократить время родов примерно на треть.

Помимо этого, амниотомия позволяет решить ряд других акушерских проблем. Так, после нее может остановиться кровотечение при предлежащей плаценте, также эта мера существенно снижает кровяное давление у рожениц с гипертонией.

Пузырь прокалывают перед родами или в родах. Перед кесаревым сечением плодный пузырь не трогают, его разрез проводится уже в процессе операции. Право выбора женщине не предоставляется, поскольку процедура проводится только при наличии показаний. Но согласие на амниотомию врачи спросить по закону должны.

Вскрытие пузыря — прямое вмешательство в дела природы, в процесс естественный и самостоятельный, а потому злоупотреблять им настоятельно не рекомендуется.

Вскрыть плодные оболочки можно несколькими способами. Его могут проколоть, надрезать либо разорвать вручную. Все зависит от степени раскрытия шейки матки. Если она открыта всего на 2 пальца, то предпочтительным будет прокол.

В плодных оболочках отсутствуют нервные окончания, болевые рецепторы, а потому амниотомия — это не больно. Делается все быстро.

За 30-35 минут до проведения манипуляции женщине дают в таблетках или вводят внутримышечно спазмолитик. Для манипуляции, которую необязательно должен проводить врач, порой бывает достаточно опытного акушера. Женщина ложится на гинекологическое кресло с разведенными бедрами.

Пальцы одной руки в стерильной перчатке медик вводит во влагалище, и ощущения женщины ничем не будут отличаться от обычного гинекологического осмотра. Второй рукой медработник вводит в половые пути длинный тонкий инструмент с крючком на конце — браншу. Ей он зацепляет плодную оболочку при приоткрытой шейке матки и осторожно тянет на себя.

Потом инструмент извлекается, а пальцами акушер расширяет прокол, контролируя, чтобы воды отходили плавно, постепенно, поскольку стремительное их излитие может привести к вымыванию и выпадению частей тела крохи или пуповины в половые пути. Около получаса после амниотомии рекомендуется лежать. На животе роженицы устанавливают датчики КТГ для отслеживания состояния малютки в утробе.

Решение о проведении амниотомии может быть принято в любой момент родов. Если процедура необходима, чтобы роды начались, то говорят о преждевременной амниотомии. Для усиления схваток в первом этапе родов проводят раннюю амниотомию, а для активации сокращений матки во время практически полного раскрытия шейки проводится свободная амниотомия.

Если же малыш решил родиться «в рубашке» (в пузыре), то считается более разумным провести прокол уже в момент прохождения малыша по родовым путям, поскольку такие роды опасны возможными кровотечениями у женщины.

Амниотомия рекомендуется женщинам, которым нужно скорее вызвать роды. Так, при гестозе, переношенной беременности (после 41-42 недели), если самостоятельные роды не начинаются, прокол пузыря позволит стимулировать их. При слабой подготовке к родам, когда прелиминарный период аномальный и затягивается, после прокола пузыря схватки в большинстве случаев начинаются через 2-6 часов. Роды ускоряются, и уже через 12-14 часов можно рассчитывать на появление малыша на свет.

В родах, которые уже начались, показания могут быть следующими:

раскрытие шейки матки составляет 7-8 сантиметров, а плодный пузырь цел, сохранять его считается нецелесообразным;
слабость родовых сил (схватки внезапно ослабли или прекратились);
многоводие;
плоский пузырь перед родами (маловодие);
многоплодная беременность (при этом, в случае если женщина вынашивает двойняшек, плодный пузырь второго ребенка вскроют после рождения первого через 10-20 минут).

Специально вскрывать пузырь без показаний на то не принято. Также важно оценивать степень готовности женского организма к родам. Если шейка незрелая, то последствия ранней амниотомии могут быть плачевными — слабость родовой деятельности, гипоксия плода, тяжелый безводный период, и в итоге – экстренное кесарево сечение во имя спасения жизней ребенка и его мамы.

Прокалывать пузырь не станут даже при наличии веских и уважительных показаний к амниотомии по следующим причинам:

шейка матки не готова, нет сглаживания, размягчения, оценка ее зрелости — менее 6 баллов по шкале Бишоп;
у женщины обнаружено обострение генитального герпеса;
ребенок в материнской утробе расположен неправильно — предлежит ножками, попой или лежит поперек;
предлежание плаценты, при котором выход из матки закрыт или частично перекрыт «детским местом»;
к выходу из матки прилегают петли пуповины;
наличие рубцов на матке в количестве более двух;
узкий таз, не позволяющий родить ребенка самостоятельно;
монохориальная двойня (дети в одном плодном пузыре);
беременность после ЭКО (рекомендуется кесарево сечение);
состояние острого кислородного дефицита плода и другие признаки неблагополучия по результатам КТГ.

Никогда акушер или врач не проведут вскрытие плодного мешка, если у женщины есть показания к оперативному родоразрешению — кесареву сечению, и естественные роды могут представлять для нее опасность.

В некоторых случаях период времени, следующий за амниотомией, протекает без схваток. Тогда через 2-3 часа приступают к стимуляции медикаментами — вводят «Окситоцин» и другие препараты, которые усиливают маточные сокращения. Если и они не эффективны либо в течение 3 часов не происходит нормализации схваток, проводят кесарево сечение по экстренным показаниям.

Как уже говорилось, механический прокол или разрыв плодной оболочки является вмешательством извне. А потому последствия могут быть самыми разнообразными. Наиболее распространенные:

стремительные роды;
развитие слабости родовых сил;
кровотечение при повреждении крупного кровеносного сосуда, расположенного на поверхности пузыря;
выпадение вместе с оттекающими водами петель пуповины или частей тела плода;
внезапное ухудшение состояния ребенка (острая гипоксия);
риск инфицирования малыша, если инструменты или руки акушера были обработаны недостаточно.

Если процедура будет проведена правильно, и с соблюдением всех требований большинства осложнений можно избежать, но заранее предсказать, как поведет себя матка, станет ли сокращаться, начнутся ли необходимые схватки в нужном темпе, сказать сложно.

По отзывам женщин, амниотомия действительно безболезненна, многие отмечают, что практически не обратили внимания на манипуляции врача и догадались о произошедшем только после того, как плодный мешок проткнули и пошли воды. Некоторые доктора, по словам женщин, не прибегают к получению согласия на процедуру у пациенток и протыкают пузырь самовольно тогда, когда считают это целесообразным. Большинство женщин отмечают, что роды после прокола пошли быстрее, схватки стали сильнее, причем у некоторых родовая деятельность активизировалась уже через 30-40 минут после амниотомии.

О том, зачем прокалывают околоплодный пузырь, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Ближе к родам количество околоплодных вод становится все меньшим, хотя они по-прежнему обновляются каждые три часа и будут это делать даже, когда роды начнутся. Вы уже не должны прибавлять в весе, но ребенок продолжает расти. На 39 неделе он весит в среднем 3300 г и достигает более 50 см в длину.

А, поскольку малыш уже совсем большой и занимает уже практически всю полость матки, особо двигаться ему уже негде. Соответственно, если до этого вы могли наблюдать периодические «пляски» крохи в животике, теперь он разве что будет время от времени толкать вас изнутри.

Хоть особо ему уже двигаться негде, кроха, тем не менее, пытается шевелиться. Тем более, что посредством движений ребенок тренирует координацию и помаленьку наращивает мышечную силу. За интенсивностью и характером шевелений следует и дальше следить: за день масик должен отозваться около 10-12 раз. Если же ребеночек проявляет чрезмерную активность, толкается сильно и часто, или же, наоборот, движения его ощущаются слабо и редко – немедленно сообщите об этом врачу: изменение характера и частоты движений в ту или иную сторону свидетельствует о неблагополучии.

Ребенок на 39 неделе беременности Сердце, легкие, кишечник, почки – все готово к обеспечению жизнедеятельности младенца вне утробы. Однако процессы развития и совершенствования не прекращаются, и будут продолжаться после рождения. В частности, центральная нервная система развивается неравномерно.

Поджелудочная железа начала вырабатывать ферменты, которые будут расщеплять попадающую в желудок малыша пищу. Но вот полезные бактерии начнут заселять кишечник только после дегустации молозива – сейчас он стерилен.

В большинстве случаев сразу после рождения кишечник новорожденного опорожняется первородным калом меконием. Но нередко случается, что это происходит еще в утробе перед началом родового процесса (чаще всего причиной является нехватка кислорода на последних сроках беременности). В таких случаях принимающие роды врачи и акушеры проводят специальную процедуру по очищению бронхов, которая называется лаваж. Как и прежде, все питательные вещества попадают к ребенку через плаценту. Но на последних неделях она начинает стареть: срок ее службы подходит к концу. Пуповину перережут после родов только тогда, когда она перестанет пульсировать. И лишь затем происходит рождение детского места – последний третий период родов.

На 39 неделе беременности ребеночек уже полностью готов к самостоятельному существованию, но в идеале беременность должна еще длиться эту и следующую недели. А вот вы должны были быть полностью готовы к родам еще несколько недель назад. Хотя это вовсе не обозначает, что будущая мама обязана потерять покой и пребывать в постоянном ожидании начала схваток.

Если сумки в роддом собраны, а вы психологически готовы к ожидающим вас событиям, то вам все должно быть нипочем. Но легко говорить, а непросто делать, правда? Некая тревожность и нервозность все равно присутствуют. Главное – прислушивайтесь к малышу, говорите с ним, успокойте его перед родами, но попросите не задерживаться – время приближается.

Вы непременно поймете, что «началось»: внизу живота появятся спазмы, повторяющиеся по 5 раз в час, а затем и чаще; почувствуете тянущие боли в области поясницы; возможно, отойдут воды и появятся кровянистые выделения. В начальном периоде родов у мамы может проснуться аппетит – заранее приготовьте себе какой-то легкий нежирный перекус.

А пока не «началось», прислушайтесь к себе и отследите возможные изменения, которые подскажут о скором наступлении родов. Незадолго до старта родовой деятельности, о ее приближении женщина узнает по изменениям в аппетите – он ощутимо снижается. Снизиться может и вес беременной: многие состоявшиеся мамы рассказывают, что вес в конце беременности если не останавливается, то уменьшается на 1-2 кг.

Ложные схватки, которые до этого времени были безболезненными и не частыми, теперь становятся более интенсивными, ощутимыми. Помимо того, что схватки начинают проявляться более часто, возникают они на фоне тянущего живота и поясницы: тянущая боль, окольцовывающая низ живота и поясничную область, является еще одним из предвестников родов. Отличить ложные схватки от настоящих – а многие будущие мамы очень бояться их перепутать – можно, изменив положение тела. Вам кажется, что вы рожаете? Встаньте, походите по квартире, снова присядьте на стульчик. Если с изменением положения тела и рода деятельности схватки прошли, значит, отправляться в роддом пока рановато.

О приближении родов подскажет появившаяся во влагалищных выделениях слизь – она может быть как прозрачной, так и розоватой, коричневой. Примесь слизи представляет собой частицы слизистой пробки, закрывающей вход в матку. Сейчас шейка матки постепенно размягчается и сокращается, подготавливаясь к родам, вот частицы пробки и выходят наружу. А вот саму слизистую пробку вы можете увидеть в виде комка слизи, возможно, с прожилками крови, объем которого составляет приблизительно 2 столовых ложки. Отхождение слизистой пробки – еще один из сигналов, что роды вот-вот начнутся.

У многих женщин перед родами появляется инстинкт гнездования: уж и неизвестно откуда появляются силы и непреодолимое желание прихорошить дом, сделав его максимально уютным. Не отказывайте себе в таком удовольствии, но тяжелую физическую работу поручите помощникам. Берегите силы для самого важного события в своей жизни.

В последние дни перед родами женщина также может отметить разлады в пищеварительной системе. Диарея, тошнота, несварение желудка, возможно, даже рвота – все эти симптомы вполне могут предварять начало родовой деятельности. Ну, а пока в животике спокойно, обеспечьте крохе достаточное поступление кислорода – пойдите прогуляйтесь. Но далеко не отходите и обязательно возьмите с собой обменную карту.

источник

Кому прокалывали пузырь без схваток? При каком раскрытии? Как все прошло по времени и по ощущениям? Врачи решили больше не ждать, срок 41.5 отправляют завтра на амниотомию. Страшно.. Тренировочных схваток не было и нет, поэтому очень боюсь, что как начнут фигачить со всей силы и сразу с коротким промежутком схватки и мой неподготовленный организм сойдёт с ума..

Мне. Раскрытие не знаю какое. Я даже не знала, что будут колоть ) схватки потом простимулировали немного. Родила за 7 часов. Все хорошо.

Вы не накручивайте. Главное — настрой и уверенность в себе.

Я с патологией рожала. И то все хорошо прошло

Удачи вам и легких родов!скоро увидете свое счастье))

Тренировочных тоже не было. А эти нарастают постепенно

Мне, но меня перед этим стимулировали ещё, раскрытие 2 см было, всё нормально.

Поступила с предвестниками в 7.00 утра, в 16.00 прокололи пузырь(раскрытия не было), родила в 2.10 ночи.Схватки были ужасно болючими.

Прокалывали без схваток и без раскрытия,родила через 4 часа)схватки были терпимые

decapod197612, я просто много читала про эту процедуру, многие пишут, что интервал бешеный, несуразный, оттого больнее.. Врач пообещала, что постепенно будут нарастать схватки, как вы пишите, а на деле боюсь оказаться в числе тех, у кого организм сошёл с ума))

seabed-matrimony, вот мне бы так.. ))

explode198503, да нет. Все очень индивидуально )

Тут не угадаешь. Если нестерпимо, могут немного обезболить (у нас так по крайней мере).

decapod197612, у нас максимум будут ношпу колоть, чтоб поспать между схватками, а о эпидуралке тут и не слыхивали

Открытие было 2 пальца,прокололи пузырь,сзватки через 15 минут начались

dadaism5011, вот и у меня 2 пальца, а сколько по времени прошло?

explode198503, что именно прошло?не поняла?

dadaism5011, ну роды от прокола пузыря до появления малыша)

explode198503, у меня первые роды были очень скорыми,за 4 часа!А сейчас как спустили воду и уже положили доченьку ко мне -2,5 часа!но это от организма зависит(мне кажется)

Последний раз спустили воды на 4 пальцах вроде, за 3 часа схваток так и не было, раскрытия тоже. Ждать нельзя было поставили капельницу, 30 минут ктг дописать не успели, но эти полчаса самые ужасные в моей жизни — такой боли и ужаса я никогда не испытывала, и надеюсь никогда не испытаю.

dadaism5011, да, скорее всего, но я очень надеюсь уложиться в 4-6 часов, завидую тем, кто так быстро рожает)

explode198503, нет. Речь не о эпидуралке, которая чаще по показаниям. Вводят обезболивающее (наркотическое) и снотворное. Это называется медикаментозным сном или отдыхом. Должны практиковать везде.

А но-шпа, как мертвому припарка )

explode198503, в этот раз было быстрее чем в первый,но и больнее!

У меня была слабая розовая деятельность. Схватки были 15 часов но никак не усиливались. Прокололи пузырь открытие было 3 пальца.

Прокололи пузырь при раскрытии в 6-7 см. Через три часа родила

explode198503, девушка, вы не в коем случае не бойтесь. Не концентрируйте свое внимание на боли, она не так невыносимая как многие пишут. Посмотрите видио о дыхательных упражнениях, они очень помогают, поверте мне. Вы будете готовы, к очередной волне потуг, и будете знать как своим дыханием уменьшить боль.

decapod197612, ой.. Лежу в паталогии тут нет элементарно ношпы в таблетках и валерьянки. Девочкам с адскими головными болями дают глицин. Что уж говорит об обезболивающем

Страшного нет ничего) у меня был холестаз, поэтому решили не класть в патологию, а раньше родить)) раскрытия и схваток не было. в 38.5 недель, через 4 часа после прокола родила) не переживайте, скоро встретитесь с малышом

Мне прокололи с 2пальцами. В два дня. Почти сразу начались настоящие схватки) до этого стимулировали два дня таблетками- эффекту 0 было) ну ьак, болело, было больно, но вообще не сравнить с тем, что было после прокола пузыря. Раскрытие не шло всё равно, было больно, обезболивающие не давали, боялись,что раскрытие остановится совсем. До восьми вечера я мучалась, потом поставили укол в спину, я отдохнула чуть,покайфовала)))) потом поставили увеличенную дозу окситоцина в капельнице, сасов в девять что ли. И в начале 11 ночи начались потуги, родила в 00.18.

explode198503, согласна на все 100% с выше сказанным!Если правильно дышать то все проходит легко. «Не так страшен черт,как его малюют. «

Я увидела вашу фото на посту, сразу подумала, ну сейчас нас обрадуете- скажите, что родили. Крепитесь, удачных родов завтра, ждём хороших новостей☺

discern, ну завтра то уж точно все случится

Раскрытие 8см было и схватки ооочень слабые были, после прокола пузыря не увеличились)но все равно сама родила

Прокололи в 9:30,родила в 10:20

Вообще не было раскрытия, проткнули в 42 недели, схватки начались через 1,5 часа, до этого часто треники мучали в 8.20 утра проткнули родила в 18.00

Тоже прокалывали без раскрытия, часа через два начались легкие схватки, родила через 8 (!!) часов после прокола. При этом ставили окситоцин. Схватки были адские уже на раскрытии в 6 пальцев. Впечатления от родов ужасные

Мне прокалывали)2пальца было.прошло минут 15-схватки начались.ну родила за 7часов)пыхтела как паровоз)

Раскрытие было 7 пальцев) прокололи)

Быстро все прошло , даже не заметила, но после ,схватки усилились , через пару часов родила )

Мне прокалывали пузырь так как больше 1 см не раскрывалось. Схватки были до этого каждые 5 мин, после прокола каждые 2 мин и больнее стали. Прокалывать совсем не больно, только неприятно, услышала щелчок, воды чуть отошли и все

Я тоже так 3 дня лежала в роддоме на 41 неделе утром прокололи пузырь около 9 через полчаса начались схватки, родила в 16.10. Схватки на самом деле сразу начались болючие с интервалом в 2 минуты. Раскрытие было 1 палец до прокола и шейка матки укорочена

velvet, вот и я боюсь, что сразу начнутся болючие и подготовиться то не успею

Мне кстати в 6 утра прокалывали, родила в 17:00. Утром были терпимые схватки, только под конец было ужасно больно. Забудете сразу же как только возьмете ангелочка на руки.

explode198503, к этому нельзя подготовиться)) а все упражнения как дышать которые я читала до родов в момент схваток меня бесило

velvet, ну я имею ввиду, что сразу начнётся резко все и я впаду в панику, не плавно будут схватки, чтоб понимать чего ожидать, а сразу хоп хоп хоп и я в шоке

roughneck4565, эх.. И у меня в 6 утра начнётся.. Только и тешу себя тем, что завтра увижу своего ангела

explode198503, ну не знаю)) я сама по себе оочень терпеливая и эти 6 часов я вела себя так как будто все хорошо хотя было очень больно) меня даже акушер гинеколог по хвалил и сказал что я Зоя космедемьянская))

Гузель, надеюсь, у меня получится так же, главное сохранять спокойствие.. Ну обычно я просто от страха и боли глаза выпучиваю, но молчу

explode198503, сможете)легких родов.

Вот мне прокололи пузырь без схваток. Срок был 38 недель, шейка раскрыта была на 2 пальца, но гинеколог решил что мне пора, ребенок крупный, а я сама маленькая. Решила раньше. В итоге стали стимулировать схватки, рожала 15 часов, в итоге не смогла и сделали кесарева.. Оказалось моя малышка головку на бок наклонила и она не проходила. Ребенок не опустился, головка не встала еще, и я могла бы еще походить.. А получилось вот так тяжело. Но это честно все круги ада я прошла.

explode198503, прокололи без схваток. Раскрытие небольшое было. Сразу пошли схватки. Через 3 часа родила. Все терпимо)

gobi6927, ужас какой.. Вот делают что хотят. Мой наоборот уже немного переношен по костям черепа, 2 марта положили сказали мягкий череп, все хорошо, гуляй жди схваток, сегодня сказали череп затвердел завтра срочно рожать.

Честно ты уже бесишь( в хорошем смысле) я каждый день про тебя вспоминаю. Ну что, ну как?почему так долго? А тут опять завтра. Когда же мы тебя уже поздравим то? Терпения и легких родов и в бой с улыбкой

explode198503, ну вот именно, реально что хотят делают.. Ну удачи вам, сильно не переживайте! А то это точно не на пользу..)

compline7271, все все, спокойно, завтра все будет

explode198503, чтот не хочет сынок у,тебя в мир наш вылезать

Я тоже переносила.Прокалывали пузырь в 6 утра, схваток не было, потом поставили мне капельницу окситоцина двойную дозу и тут началось!Слава богу я рожала с мамой!Родила в 18 53, у меня потуги были 3 часа.Ребёнок застрял, потому что запутался в пуповине.Никому такое не пожелаю.Накладывали вакуум!Но слава богу всё хорошо!И всё сразу забылось как родила!

Лучше без обезболивающего,у меня когда еще только предвестники были меня обезболили и спать отправили,меня от этой ношпы аш всю трясло,от нее такие схватки болючие начались,ходила по коридору и плакала,потом пришел врач и меня сразу забрали

Пузырь мне тоже прокололи,схватки по нарастающей были

passe199104, ну на то и даётся 42 недели, всяко лучше, чем недоношеный ребонок..)

Мне пропололи пузырь без схваток. Через пол часа они начались , а через 4 часа родила:) И очень довольна тем, что пузырь пропололи. Я четко знала, что вот вот рожу

Мне прокололи без схваток в 41,3 недели. Раскрытие было 2 пальца Через 50 минут схватки начались .. Такие слабые в течении 6 часов. Потом поставили капельницу и схватки усилились и интервал сократился между ними.. Ещё так 6 часов и я родила

Мне прокалывали. Воды подтекали, схватки слабые, раскрытие 6 см. Родила после прокола за 2 часа

Мне прокололи с 2 пальцами открытия в 38 недель!схваток не было 3 часа стимулировали окситоцином потом слава богу начались схватки

4=logarithm2_9, вам из-за раскрытия прокалывали? У меня тоже раскрытие есть, только в один палец. 38 неделя. Доча крупная, хочется скорее уже родить. Тренировочные целыми днями могут длиться, перед сном проходят(

roughneck4565, да из за открытие

Мне прокололи пузырь в 39,3 потому что ребенок был крупный, прокололи в 6 утра с раскрытием в 2 пальца, схватки начинались по нарастающей, было очень больно но терпимо, по сравнению с потугами, во время потуг дышала как собака и кричала во все горло, мне было так реально легче

velvet, все прошло отлично, в 6.00 прокололи пузырь, в 6.10 начались схватки, сразу каждые 4 минуты.. Потом 3, кольнули обезболивающее 45 минут спала и сразу пошли по 2 минуты, потом по 1 с потугами) в 11.50 уже родила.. 5 часов 50 минут пролетели прям так пшииик и все

источник

Совершенно естественным процессом считается своевременное излитие околоплодной жидкости и начало схваток. Но иногда случается так, что схватки грозят перейти в стадию потуг без излития вод.

В аналогичных ситуациях необходимы срочные меры, такие как прокол пузыря при родах. Кроме того, прокол пузыря зачастую активирует механизм начала родовой деятельности, когда срок появления ребенка на свет пришел, а схватки не начинаются. И в первом, и во втором случаях решение принимается комиссией врачей.

Что считать нормой? Для того чтобы ответить на вопрос, зачем прокалывают пузырь при родах, следует разобраться, что считается нормой? В идеале на сроке после 37 недель беременности, когда малыш готов к самостоятельной жизни, в организме женщины происходят следующие изменения: шейка матки укорачивается и сглаживается, готовясь таким образом к родам. Слизистая пробка, перекрывающая выход из матки отходит, малыш опускается вниз, и его головка начинает давить на шейку. Начинаются схватки, и шейка потихоньку раскрывается. Раскрытию помогают не только сокращения матки, но и плодный пузырь, который напрягается и лопается.

Как правило, пузырь лопается при полном и частичном раскрытии шейки матки, реже незадолго до начала схваток. Поскольку в пузыре нет нервных окончаний, то его разрыв женщиной не ощущается. Больно ли прокалывать пузырь при родах? Нет, и это будет не больно, если выполнено специалистом в стенах родильного дома.

Важно оговорить, что жидкость может вытечь сразу – примерно 200-300 миллилитров или подтекать понемногу, пачкая белье. Последнее имеет место тогда, когда пузырь лопается в месте соприкосновения с одной из стенок матки. При малейшем подозрении необходимо собираться в роддом, запомнив время появления первых выделений, а также их цвет и запах.

Срочная мера Если же схватки усиливаются и шейка раскрывается, а воды не отходят, то производят прокол пузыря. Роды после прокола пузыря идут в обычном порядке и не редко принимают более быстрый характер.

Показания Поскольку искусственный прокол плодного пузыря – это медицинское вмешательство, то проводится оно исключительно при наличии прямых показаний, среди которых можно выделить:

Высокая плотность пузыря, при которой плодные оболочки не могут самостоятельно разорваться при полном раскрытии шейки матки;
Слабая родовая деятельность. В этом случае речь идет именно о стимуляции родов проколом пузыря или амниотомии, которая ускоряет раскрытие шейки матки и имеет место обычно при долгих и слабых схватках;
Резус-конфликтная беременность;
Переношенная беременность. Сколько длятся роды после прокола пузыря в этом случае? Однозначного ответа не существует, они могут быть как скорыми, так и обычными, но непременно состоятся;
Гестоз беременных;
Многоводие;
Прелиминарный период, при котором раскрытие матки не происходит по причине слабых и нерегулярных схваток;
Низкая плацентация, при которой имеется риск отслойки плаценты и гипоксии плода;
Плоский плодный пузырь. При такой особенности беременности отмечается небольшое количество передних вод, а также натягивание оболочки пузыря на головку плода.

Как прокалывают пузырь при родах? Чем прокалывают пузырь при родах? При помощи специального инструмента, который похож на длинную и тонкую иглу. Поскольку, как уже отмечалось, в пузыре нет нервных окончаний, то сам прокол женщина не почувствует. Проходит вся процедура после вагинального осмотра на гинекологическом кресле.

Через сколько роды после прокола пузыря? Здесь все зависит от индивидуальных особенностей беременности, но обычно роды приобретают более стремительный характер. При этом прокол пузыря при вторых родах ничем не отличается от первых или третьих.

Теперь, зная, зачем прокалывают пузырь перед родами, вы можете не бояться этой процедуры, которая поможет вашему малышу быстрее появиться на свет.

Схватки это схватки ))) ну то есть я имела в виду, что сначала корчишься от боли при схватках, которые становятся все чаще ближе к самому рождению. При схватках можно ходить, стоять раком, дышать, лежать советуют при обвитии Акушерка периодически кладет на кресло и делает осмотр раскрытия шейки матки в перерывах между схватками. Ну и когда видит что пора, кладет-садит в кресло и начинаются потуги ))) когда банально оч тужит. Тут уж надо слушать акушерку. Она дает команду как отдаться потуге. При первых потугах появляется голова, там потом плечики, акушерка делает разворот и потом хоп, ребенок с пуповиной у вас на животе.

Акушерка рвет одноразовую ночнушку и выдавливает в рот малышу молозиво из титек :)Сообщение было изменено пользователем 28-04-2012 в 00:23

мне прокалывали %) показаний никаких не было. сказали приехать первого числа сказали родишь, приехала, схватки не начинались. они взяли прокололи. схватки начались где то мин через 30 и через 4 ч родила. У ребенка была сильно поцарапана голова(поцарапали этой штукой которой протыкали %) )

На каждое мужское «Подожди. Помолчи. Не твое дело». Есть женское «Свободен. Следующий!»

Вы и в этой теме опять за своё ))) почитайте Соломатину, её акушерские рассказы ))) роды часто оч непредсказуемый процесс )) уповать всегда на врачей тоже бессмысленно.

Я оч рада своим быстрым родам, шейка у меня была мягкая и готовая на 35-ой неделе, моя гинеколог даже боялась делать осмотр с зеркалом. Разрывов не было. В родовой меня просили сесть и не бегать после родов )) дети слава богу в порядке.Сообщение было изменено пользователем 28-04-2012 в 00:33

И кстати, у моей сестры воды отошли ночью, пока гнали сами в роддом она ощущала схватки, в роддоме сразу же подняли в родовую и ее уже начало тужить. Так что роды в среднем у нее тоже не больше 2-х часов. Что прикажите делать, если природа выдала быстрые роды? Дело было на 41-ой неделе

Перестанте ошеломлять всех своей категоричностью. Ну не бывает в жизни все по правилам. Вы, конечно, представите автору идеальную картинку родов, то чего бы вам хотелось. А все что касается родов индивидуально.

сложно читать что либо в жанре словесный понос из дневника школьницы :gy. gy: я предпочитаю более классический стиль. а всю правду есть где почерпнуть, у тех кто не лукавит и всегда цинично объективен

роды часто оч непредсказуемый процесс )) уповать всегда на врачей тоже бессмысленно.

особенно когда вместо того чтобы гель поставить колят пузырь, правда? если родовая деятельность должна

Я оч рада своим быстрым родам, шейка у меня была мягкая и готовая на 35-ой неделе,

ну т.е вы родили преждевременно со стремительными родами и вы считаете что все отлично? %)

укорочение шеи и ее раскрытие есть ИЦН, что тоже как бэ не норма, это наблюдают в динамикке, сохраняют в условиях стационара, потому что важен охранительный режим. эт вам любой мало мальски грамотный акушер скажет, даже не врач.

В работе наша сила, работа наша страсть! Нас дело закрутило, без дела нам пропасть!

со вторым сказали когда ребенок пойдет тогда и проколем разрыва не одного

да и это правильно, тогда пузырь давит на шейку, стимуируя раскрытие, и выступают амортизатором для головы и шеи ребенка.

мне не кололи, мне убойно быстро окситоцин врубили, надо было чуть помедленнее (хотя помедленнее могли и схватки прекратится, у меня раскрытие было всего 2 пальца когда пошли стимулироваться и без стимуляции родила бы через неделю примерно). сами отошли через 3 часа после того как схватки начались.

В работе наша сила, работа наша страсть! Нас дело закрутило, без дела нам пропасть!

прокол пузыря всегда их спровоцирует и начнутся роды

у меня не начались схватки после прокола

в итоге вкололи окситоцин.

но у меня подтекание вод было в 38 недель. рожала 12 часов.

В норме воды должны отойти сами в процессе родов. Но иногда случается так, что схватки уже усилились и дело близится к потугам, а воды все не отходят. В этом случае врач принимает решение о необходимости прокола пузыря.

Схватки помогают шейке матки раскрыться, а малышу – продвинуться по родовым путям. Шейка матки разглаживается и потом раскрывается, и все это за счет сокращения мышц матки. Но раскрытие происходит и за счет плодного пузыря: от схваток матка активно сокращается, повышается внутриматочное давление и плодный пузырь напрягается, а околоплодные воды при этом устремляются вниз, нижняя часть плодного пузыря входит в маточный зев (внутренний) и способствует раскрытию шейки матки.

Обычно пузырь разрывается при полном или почти полном раскрытии шейки. Первыми вытекают передние воды – они находятся перед предлежащей частью (чаще всего это головка). При разрыве плодного пузыря женщина ничего не чувствует, поскольку в нем нет нервных окончаний.

У некоторых, примерно у 10% рожениц, воды отходят до начала родов. Это трудно не заметить, поскольку сразу вытекает около стакана (200 мл) жидкости. Но бывает и так, что пузырь лопается не у выхода шейки, а в месте соприкосновения с одной из стенок матки. Тогда воды просто подтекают по каплям, постепенно пачкая нижнее белье.

Если воды отошли дома, нужно срочно ехать в роддом. Обязательно нужно запомнить время их отхождения и сказать об этом врачу. Стоит обратить внимание и на характер вод – их цвет и запах. В норме они должны быть прозрачными и не иметь никакого запаха.

Как видим, роль околоплодных вод для нормального течения родов достаточно велика. Если же отхождения вод в процессе родов не происходит, роды затягиваются по времени. Речь в таком случае идет о затяжных родах, и в этом случае необходимо искусственное вскрытие плодного пузыря.

Прокол (вскрытие) околоплодного пузыря бывает необходим в ряде случаев. Среди них:

повышенная плотность пузыря, когда плодные оболочки не могут разорваться сами даже при полном раскрытии шейки матки;
слабая родовая деятельность – амниотомия (протыкание околоплодного пузыря) помогает ускорить раскрытие шейки матки в условиях слабых по силе и продолжительности схваток;
резус-конфликтная беременность – иногда сопровождается сложностями во время родов и возникает необходимость в амниотомии;
перенашивание беременности – при истинном перенашивании амниотомия служит способом стимуляции начала родовой деятельности;
гестоз беременных ;
прелиминарный период, когда схватки имеют нерегулярный и неэффективный характер, из-за чего не происходит раскрытия шейки матки. Такое состояние может доиться несколько дней. Вскрытие плодного пузыря помогает ускорить процесс;
многоводие – в этом случае вскрытие пузыря производят по причине того, что многоводие может стать причиной слабой родовой деятельности или выпадения пуповины, если воды отойдут сами;
низкая плацентация – начало родов может спровоцировать ее отслойку раньше времени, а это грозит гипоксией плода;
плоский плодный пузырь – когда передних вод очень мало или совсем нет, плодная оболочка оказывается натянутой на головку плода, что может привести к преждевременной отслойке плаценты и другим аномалиям в процессе родов.

Сама процедура абсолютна безболезненная, поскольку в плодном пузыре, как уже говорилось, нет нервных болевых окончаний. Вскрытие производится во время вагинального осмотра при помощи специального инструмента – металлического крючка. После прокола пузыря и излития вод роды приобретают более стремительный характер, и вскоре ребеночек появится на свет.

Источники: http://pregnancy-club.ru/baby/childbirth/prokol-puzyria-pri-rodakh, http://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/384251/index.html, http://womanadvice.ru/prokol-puzyrya-pri-rodah

Каждая будущая мамочка с нетерпением ждет появления своего ребеночка, так как по истечению долгих месяцев ей хочется поскорее взглянуть на него и прижать к груди. Но, как известно, роды не являются источником приятных ощущений, и женщине придется столкнуться с целым рядом разнообразных сложностей. Случается, что по определенным причинам схватки не начинаются, и специалистам приходится провоцировать их собственноручно. Одним из наиболее простых способов вызвать роды считается прокол околоплодного пузыря. Бояться этого, абсолютно не стоит, так как процедура проводится во благо и не навредит крохе.

Часто вскрытие пузыря у представительниц слабого пола вызывает непреодолимое волнение из-за неведенья. Прежде всего, нужно разобрать, в каких именно ситуациях обойтись без данной процедуры невозможно. В любом случае роженица должна понимать, что если врач сообщил о необходимости проведения амниотомии, то отказываться настоятельно не рекомендуется.

Нередко приходится прокалывать пузырь из-за угрозы для жизни малыша. Наиболее часто встречаемыми показаниями к проведению манипуляции является гестоз и угроза резус-конфликта. Также к показаниям относится наличие у женщины серьезных нарушений в функционировании почек, гипертония и сахарный диабет. Достаточно часто специалисты вынуждены вызывать роды таким способом при гипоксии плода и переношенной беременности, гибели ребеночка в утробе.

Возможны и случаи, когда схватки настолько слабые и непродуктивные, что будущая мамочка попросту не может родить самостоятельно без проведения амниотомии. В такой ситуации затормаживается раскрытие шейки матки, и малышу не удается появиться на свет. А околоплодные воды в свою очередь содержат простагландины, которые существенно усиливают родовую деятельность. Поэтому и принимается решение о проколе пузыря. Если же нужного результата не получилось добиться, то женщине вводят специальные препараты, активирующие схватки.

Сильнее всего будущих мам беспокоит то, как проводится данная манипуляция. Как уже говорилось, бояться амниотомии абсолютно не стоит. Сначала медперсонал обрабатывает половые органы женщины антисептическими средствами, а также дает ей таблетку обезболивающего препарата. Далее врач аккуратно расширяет влагалище и медленно вводит специальный инструмент, которым представляет собой своеобразный крючок. Ним захватывается пузырь, после чего акушер осторожно тянет его на себя, пока не произойдет разрыв. Затем за роженицей наблюдают на протяжении получаса и при положительном исходе схватки начинаются.

Серьезные осложнения при проколе пузыря встречаются достаточно редко. Такая процедура проводится только в случае крайней необходимости, исключительно с разрешения самой будущей матери. Специалист обязан сообщить о возможных последствиях, таких как выпадение петель пуповины, слабое сердцебиение малыша, открытие кровотечения, внутриутробное заражение (встречается очень редко), гипоксия плода. А самое главное, что с момента вскрытия пузыря до начала родов не должно пройти более двенадцати часов. Как известно, ребеночек не может длительное время находится без вод, так как это угрожает его жизни.

Разрыв пузыря происходит абсолютно безболезненно, так как в плодовой оболочке полностью отсутствуют нервные окончания. Более того, манипуляция в большинстве случаев длится всего несколько минут. Но фактически всегда страх женщины оказывается выше объяснений акушеров, и происходит спазм мышц влагалища. В это время роженица должна не двигаться, чтобы специалист не поранил ее изнутри.

Если во время проведения манипуляции будущей мамочке все-таки удастся расслабиться, то не возникнет даже малейшего дискомфорта. Единственное, что можно почувствовать, — вытекание жидкости из полости влагалища. Поэтому действительно важно заранее настроиться на амниотомию и довериться высококвалифицированным специалистам, которые однозначно не хотят навредить.

Как уже говорилось, прокол пузыря проводится исключительно по необходимости, и если женщине об этом сообщили, то она ни в коем случае не должна отказываться от манипуляции, так как это угрожает жизни ребеночка.

Девочки сейчас у меня 40 нед и 2 дня. в понедельник была у врача в роддоме на осмотре. Вердикт: шейка спокойно пропускает 2 пальца, мягкая, сглаженная, врач сказал как в родах, удивился почему не рожаю. КТГ хорошее, по узи крупный плод! Матка у пеня постоянно в трениках, на что врач сказал что это тоже очень хорошо.Решил что если до этой пятницы не рожу, то будет класть меня в род дом, и после выхов стимулировать, то есть прокалывать пузырь. говорит ждать более 41 недели и 1 дня нельзя. Я вот боюсь. читаю что схватки очень болезненные после прокола. или это так же если бы воды сами отошли бы дома? Кому прокалывали пузырь до схваток? что потом происходит?

Жан, мне с дочкой пузырь прокалывали при такой же ситуации (раскрытие было 2 уже наверно неделю, треники последние пару дней даже спать не давали) — начались через полчаса-час после прокола слабые схватки и шли по нарастающей, в общем, все как обычно. Во вторых родах прокололи на раскрытии уже 6 см, но не скажу, что схватки стали намного больнее. А насчет ходить дольше 41 недели — ну, не знаю, надо по ребенку смотреть, как он себя чувствует. А первую на каком сроке родила? Eсли человек по-настоящему хочет жить, то медицина бессильна (Оленька 20.10.09, Сережа 19.09.11, Ванюшка 01.12.13)

дочка родилась в 38 недель. тоже прокололи пузырь, лишь бы быстрее родила. чтобы врач ушла домой. но это было 7 лет назад. ничего не помню)

О проекте Мы в соцсетях Контакты

На каждое мужское «Подожди. Помолчи. Не твое дело». Есть женское «Свободен. Следующий!»

роды часто оч непредсказуемый процесс )) уповать всегда на врачей тоже бессмысленно.

особенно когда вместо того чтобы гель поставить колят пузырь, правда? если родовая деятельность должна

Я оч рада своим быстрым родам, шейка у меня была мягкая и готовая на 35-ой неделе,

ну т.е вы родили преждевременно со стремительными родами и вы считаете что все отлично? %)

В работе наша сила, работа наша страсть! Нас дело закрутило, без дела нам пропасть!

со вторым сказали когда ребенок пойдет тогда и проколем разрыва не одного

В работе наша сила, работа наша страсть! Нас дело закрутило, без дела нам пропасть!

прокол пузыря всегда их спровоцирует и начнутся роды

у меня не начались схватки после прокола

в итоге вкололи окситоцин.

но у меня подтекание вод было в 38 недель. рожала 12 часов.

Не раз слышала, что при проколе плодного пузыря при раскрытии 2 пальца после этого приходится стимулировать родовую деятельность при помощи окситоцина.

Так не проще ли подождать.

Лично я считаю, что мне зря прокололи пузырь. У меня было 38 недель, воды были умеренными, схватки были нормальные, раскрытие продвигалось, короче была нормальная родовая деятельность. А мне взяли и на раскрытии 4 пальца прокололи пузырь. После этого схватки участились и стали более болезненными. Когда заходил врач и спрашивал: Схватки не уменьшились? — мне казалось что он издеваетсяЯ на форуме не раз читала, что после прокола схватки усиливаются. Это ведь тоже стимуляция.

В следующий раз буду настаивать, чтоб не прокалывали. Если родовая деятельность нормальная — то не нужно вмешиваться в процесс.

Сообщение отредактировал Санечка — 24.4, 15:36

Цитата(4udo4ka #064; 24.4, 13#58;51)

Мне прокалывали при расскрытии в 4 пальца (и только тогда в предродовую с патологии взяли), а при 2 у нас лежали в патологии и ждали и их даже в предродовую не брали.

В хорошем роддоме, наверное, лежали.

Цитата(Серти #064; 24.4, 20#58;01)

Мне прокалывали со старшей .Беремененость была 40 недель на тот момент. но необходимости не было И мне даже не сказали, что собираются делать. ТИпа мы тебя посмотрим просто. Была договоренность с этим врачом, и она, чтоб в выходные не ехать ко мне на роды, решила в пятницу меня родить. Мне было 19, и инета еще не было. Я и не поняла ничего.Второй раз рожать к ней не пошла Именно потому, что не хотела опять стимуляции. А в ее дежурство-косяком рожать идут. Всех своих рожает)). Но врач хорошая она, вытаскивает иочень тяжелые роды. Но вот стимуляция- она это любит.

Вот так зачастую теперь и происходит.

Группа: Пользователи Сообщений: 5 420 Регистрация: 11.10

Цитата(Fekla #064; 19.5, 19#58;10)

Нет, Ир, схватки болезненее из за того что именно нет воды. Когда есть пузырь, он сглаживает боль. А стимуляция лишняя может привести к разрывам(разрезам), потому что не успевают растянуться ткани. Я понимаю, что иногда это надо, но зачем когда 2 пальца открытие хорошо идет прокалывать не понимаю. Только чтоб врачу быстрее отстреляться

Да в общем-то и то, и другое ))) Вода и боль сглаживает, и схватки тоже ослабляет, потому и медленнее с водой, особенно когда многоводие.

Конечно, бывает, что и просто чтобы врачу побыстрее отстреляться. Но ведь тогда и мамочка с малышом быстрее отстреляются, так что ничего плохого не вижу.Я думаю, что мне врач предлагала проколоть, конечно, думая и о себе, потому что я ночью рожала, схватки были малопродуктивные, и кому охота со мной всю ночь сидеть? Но ведь и мне тоже неохота было всю ночь, поэтому я и согласилась, нам обоим такой вариант больше нравился, отстреляться через пару часов.

В общем, я думаю, главное, чтобы врач умел видеть и чувствовать, когда это может быть чем-то чревато, а когда безопасно, и тогда даже и без особых показаний — почему бы и нет? Ну это лично мое мнение, просто не вижу необходимости мучиться лишние несколько часов, если можно ускориться.

Сообщение отредактировал ircha_78 — 19.5, 17:09

Источники: http://eva.ru/pregnancy/messages-2778265.htm, http://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/384251/index.html, http://forum.forumok.ru/index.php?showtopic=22044

1 неделя после зачатия: признаки беременности Первая далее.

Насморк в третьем триместре беременности Здоровье будущей мамы особенно уязвимо далее.

плохие показатели КТГ На прошлой неделе прошли с далее.

Народные средства от температуры на 34 неделе беременности: далее.

Время работает на вас и вашего ребенка. далее.

Дюфастон при беременности нужно ли? Все ли кому врачи далее.

Опасности 15 недели беременности от далее.

Шевеление плода на 32 неделе В 32 далее.

35 неделя беременности: узи плода далее.

Беременность в результате ЭКО: первые признаки Беременность далее.

Как сбить температуру на 5 неделе беременности? Итак, 5 неделя беременности: иногда температура может возникнуть из-за инфекционных заболеваний. Температура на 5 неделе беременности должна.

Боли в животе при беременности после 30 недель 11. женя | 17.02, 18:05:50 [1916943429] У меня 30 недель беременности, вчера вечером заболело в.

Первый триместр. Шестая неделя беременности На шестой неделе беременности начинают быстро развиваться ручки, голова и шея вашего будущего ребенка. Уже на этом.

Высокая плотность пузыря, при которой плодные оболочки не могут самостоятельно разорваться при полном раскрытии шейки матки;
Слабая родовая деятельность. В этом случае речь идет именно о стимуляции родов проколом пузыря или амниотомии, которая ускоряет раскрытие шейки матки и имеет место обычно при долгих и слабых схватках;
Резус-конфликтная беременность;
Переношенная беременность. Сколько длятся роды после прокола пузыря в этом случае? Однозначного ответа не существует, они могут быть как скорыми, так и обычными, но непременно состоятся;
Гестоз беременных;
Многоводие;
Прелиминарный период, при котором раскрытие матки не происходит по причине слабых и нерегулярных схваток;
Низкая плацентация, при которой имеется риск отслойки плаценты и гипоксии плода;
Плоский плодный пузырь. При такой особенности беременности отмечается небольшое количество передних вод, а также натягивание оболочки пузыря на головку плода.