Применение лекарств в первую неделю беременности

Не вызывает сомнения тот факт, что различные лекарственные препараты могут оказывать негативное влияние на плод. Однако степень этого влияния весьма разнообразна и зависит от многих факторов, которые будут подробнее представлены далее. Даже широко используемые и разрешенные при беременности медикаментозные препараты могут вызвать различные осложнения у плода и новорожденного. При назначении какого-либо лечения во время беременности следует иметь в виду, что все лекарства назначаются только по показаниям. При этом необходимо выбирать лекарственные средства с доказанной переносимостью, отдавая предпочтение какому-то одному препарату, а не комбинированному лечению. Ни один лекарственный препарат не является абсолютно безопасным и безвредным. Чувствительность к отдельным препаратам может быть генетически предопределена. Применение медикаментов может способствовать таким осложнениям беременности, как: самопроизвольный выкидыш; преждевременные роды; мертворождение; врожденные аномалии; церебральный паралич; задержка умственного развития или поведенческие нарушения и пр. Лекарственные средства, не вызывающие органических поражений плода, могут способствовать развитию у него аллергических реакций. Кроме того, отрицательное влияние лекарственных препаратов может проявляться только после рождения ребенка или в более поздние сроки. Нередко сопутствующие заболевания при беременности оказывают вредное воздействие на плод, что требует применения различных лекарственных препаратов. Различные лекарства беременной назначают также с целью специфического лечебного воздействия на плод. В этих случаях, прежде всего, оценивают соотношение пользы и вреда от приема тех или иных лекарственных препаратов и назначают их только в том случае, если вероятность лечебного эффекта для матери перевешивает риск развития нежелательного влияния на плод. Обычно прописываются только те лекарственные средства, в отношение которых уже имеется опыт широкого их применения при беременности. Точный перечень безопасных лекарственных препаратов составить невозможно. Можно лишь предположить, что существуют более или менее безопасные лекарственные средства, но полностью их безвредность никогда не будет исключена.

До 10-12 недель беременности у плода происходит закладка всех органов и систем. Именно в этот срок беременности плод наиболее уязвим для воздействия различных повреждающих факторов, каковыми могут быть и лекарственные вещества. Лекарственные препараты могут оказывать повреждающее воздействие на половые клетки будущих родителей еще и до оплодотворения. Эти изменения, соответственно, могут привести и к последующим повреждениям у потомства. Таким повреждающим эффектом обладают противоопухолевые препараты, иммунодепрессанты, некоторые антибиотики, психотропные средства, гормональные препараты стероидной структуры. Это обуславливает целесообразность воздержаться от планирования беременности в течение 5-6 месяцев после применения подобных лекарственных препаратов. Препараты могут оказывать эмбриотоксическое действие, особенно в первые три недели беременности, что чаще всего проявляется остановкой развития плодного яйца. Различают также и тератогенное действие лекарств, которое приводит к возникновению различных аномалий развития плода, причем характер порока определяется сроком беременности, так как важное значение имеет стадия развития плода в момент воздействия препарата. Тератогенное действие лекарственных средств зависит от его химической структуры, способности проникать через плаценту, дозы препарата, скорости его выведения из организма матери. Сочетание некоторых лекарственных средств вызывает усиление тератогенного действия. При одновременном использовании двух и более препаратов, обладающих тератогенным воздействием, риск развития врожденных пороков для плода, соответственно, значительно возрастает. Фетотоксическое действие проявляется в структурных и функциональных отклонениях в развитии плода и обусловлено значительным негативным влиянием на плод.

При различных осложнениях беременности (гестоз, заболевания почек и т.д.) лекарственные препараты могут накапливаться в организме матери и создавать у нее в крови и в организме плода более высокие концентрации, что усиливает их фетотоксическое действие. Чтобы лекарственный препарат воздействовал на плод, он должен проникнуть в его систему кровообращения через плаценту, которая представляет собой своеобразный барьер, защищающий организм плода от действия повреждающих факторов. Следовательно, во многом возможность повреждающего действия лекарств зависит именно от степени выраженности функционального состояния плаценты и, в частности, проявления ее защитной функции. Нарушение этой функции чаще всего происходит при фетоплацентарной недостаточности, которая развивается вследствие различных заболеваний и акушерских осложнений. В связи с несовершенством у плода метаболических и выделительных процессов лекарственный препарат и его метаболиты могут задерживаться в его организме длительное время. Так, например, средства, угнетающие функцию центральной нервной системы, которые принимала беременная, определяются в организме ребенка через много дней после его рождения. Основные процессы биотрансформации лекарственных препаратов в организме плода происходят у него в печени. При этом надпочечники, поджелудочная железа и половые железы плода также вовлекаются в этот процесс. Выведение лекарственных средств из организма плода осуществляется при метаболизме в печени; через почки с мочой в амниотическую жидкость; обратным поступлением от плода к матери. Если плод выводит лекарственное средство через почки в амниотическую жидкость, то оттуда лекарственное вещество может вновь поступить к плоду путем заглатывания. Вследствие сниженной элиминации из организма плода более высокий уровень лекарственных веществ, вводимых матери перед родами, может наблюдаться и у новорожденного.

1 группа. Лекарственные средства, которые при контролируемых испытаниях у беременных не показали возникновение риска для плода в первые 12 недель беременности и относительно которых отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности (большинство поливитаминных комплексов, хлорид калия, препараты железа, трийодтиронин).
2 группа. Препараты, при экспериментальном исследовании которых не выявлено тератогенного действия, либо наблюдаемые у животных осложнения не обнаружены у детей, матери которых принимали лекарственные препараты, входящие в эту группу (антибиотики пенициллинового ряда, гепарин, инсулин, аспирин, метронидазол).
3 группа. При испытаниях этих препаратов на животных выявлено их тератогенное или эмбриотоксическое действие. Контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено (изониазид, фторхинолоны, гентамицин, антидепрессанты, противопаркинсонические препараты). Эти препараты следует назначать лишь в том случае, когда потенциальная эффективность выше потенциального риска.
4 группа. Применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, однако польза от их применения превосходит возможное побочное действие (противосудорожные препараты, доксициклин, канамицин, диклофенак).
5 группа. Доказано тератогенное действие препаратов этой группы, прием их противопоказан во время беременности, а также при планировании беременности (изотретионин, карбамазепин, стрептомицин).

Беременным женщинам целесообразно воздержаться от приема любых лекарственных средств в первом триместре беременности за исключением случаев, когда препараты специально назначает врач, и избегать любых лекарственных средств, кроме препаратов, соответствующих первой группе из вышеперечисленных.

В тех случаях, когда применяли какие-либо лекарственные препараты накануне зачатия или в самые ранние сроки беременности, то, прежде всего, следует идентифицировать препарат с точки зрения его возможного повреждающего действия. Если, например, это вероятный тератоген, следует попытаться определить отношение между временем его воздействия и вероятным временем зачатия. Если воздействие известным тератогеном происходило в первые 8 недель беременности, тогда необходимо дальнейшее исследование, чтобы уточнить риск возможных отклонений в развитии плода. Для этого с 8 до 13 недель целесообразно определять в крови уровень свободной ?-субъединицы ХГЧ, с 8 до 11 недель выполнить PAPP-A тест, определить толщину воротникового пространства (NT) с помощью УЗИ в 11-13 недель беременности. В приведенной ниже таблице указаны препараты, которых следует избегать на ранних сроках беременности вследствие их повреждающего воздействия на плод.

Препарат	Действие
1. Препараты с высоким риском развития нарушений (известные как тератогенные) или вызывающие аборт.
Варфарин.	Многочисленные врожденные дефекты.
Диэтилстильбэстрол.	Вагинальный аденоз и аденокарцинома у дочерей.
Андрогены.	Вирилизация и многочисленные врожденные дефекты развития.
Противоопухолевые средства.	Многочисленные врожденные дефекты.
Кортикостероиды (высокие дозы).	Волчья пасть.
Фибринолитические препараты.	Отслойка плаценты.
Тетрациклины.	Желтая окраска зубов, замедление роста костей.
Вальпроат.	Дефект нейрональной трубки.
Аналоги витамина А.	Врожденные многочисленные дефекты развития.
Ципротерон ацетат.	Феминизация мужского плода.
Дистигмин.	Повышение тонуса матки.
Мизопростол.	Повышение тонуса матки.
2. Препараты с высокой степенью вероятности развития отклонений ( умеренно возрастающий риск).
Амиодарон.	Подагра.
Хлорохин.	Глухота (не отменяют при острой малярии).
Литий.	Подагра, дефекты сердечно-сосудистой системы.
Фенитоин.	Многочисленные врожденные дефекты (не отменяют, если существуют абсолютные показания при необходимости контроля припадков эпилепсии).
3. Другие препараты, которых следует избегать.
Антагонисты кальция, гризеофульвин, омепразол, хинолоновые антибиотики, рифампицин, спиронолактон, живые вакцины и т.д.	Теоретический риск, выявленный при исследованиях на животных и в других экспериментальных исследованиях.

Применение антикоагулянтов в первом триместре беременности ассоциируется с неблагоприятным исходом беременности в 35% случаев и опасно по развитию скелетных аномалий у плода (особенно на 6-9 неделе внутриутробного развития). Применение препаратов половых стероидных гормонов связано с повышением риска мертворождаемости, рождения плодов с патологией сердечно-сосудистой системы (тетрада Фалло, транспозиция сосудов), гипоспадией и развитием нейробластомы у детей в подростковом периоде. Применение оральных контрацептивов на ранних сроках беременности увеличивает риск хромосомных аномалий и риск рождения детей с синдромом Дауна в 2,8 раз. В 1,2 раза увеличивается риск развития нейробластомы у детей, особенно у лиц мужского пола. Может иметь место небольшое увеличение риска самопроизвольных абортов при беременностях, возникающих на фоне продолжающегося приема оральных контрацептивов.

Применение витамина А в критические периоды развития органов и систем может приводить к формированию множественных пороков развития у плода. Ни один из транквилизаторов или снотворных препаратов не является полностью безопасным. Поэтому от их применения, особенно в первом триместре, следует отказаться. Во второй половине беременности применяемые средства, как правило, уже не вызывают больших анатомических дефектов. Некоторые лекарственные средства, не являясь тератогенными, тем не менее, могут оказывать побочное действие на плод при приеме в третьем триместре беременности. В последние недели беременности или во время родов лекарственные средства влияют в основном на функции отдельных органов или ферментных систем новорожденного и в меньшей степени воздействуют на плод. При использовании в высоких дозах на последних неделях беременности ацетилсалициловая кислота может вызывать желтуху у плода. Кроме того, при приеме в последнюю неделю перед родоразрешением ацетилсалициловая кислота может вызывать нарушение свертывающей системы крови во время родов у матери и провоцировать кровотечения у новорожденного. Аминогликозидные антибиотики могут быть применены во время беременности только по абсолютным показаниям, так как оказывают повреждающее действие на слуховой аппарат и почки плода. Тетрациклины могут быть причиной гепатоцеллюлярного некроза у матери и нарушения развития костей и зубов у плода. Левомицетин (хлорамфеникол) может вызвать периферический сосудистый коллапс у младенца, если его назначают в неадекватных дозах. Синдром седых волос, наблюдаемый у новорожденных вследствие лечения матери хлорамфениколом, обуславливает относительное противопоказание для применения этого препарата в поздние сроки беременности. Большинство сульфаниламидов следует полностью избегать во время III триместра беременности. Назначаемые внутрь антикоагулянты во второй половине беременности могут также вызывать микроцефалию и кровотечения. Гепарин не проникает через плаценту и относительно безопасен, хотя иногда вызывает обратимый остеопороз и часто деминерализацию костей. Тиазидные диуретики (мочегонные препараты) могут вызывать тромбоцитопению у новорожденных, вероятно, вследствие прямого токсического действия на костный мозг, и их следует избегать в поздние сроки беременности. В таблице представлены препараты, которые не следует применять во второй половине беременности или в некоторых случаях использовать с большой осторожностью.

Препарат	Риск для плода или новорожденного
Аспирин.	Ядерная желтуха (также у матери).
Аминогликозиды.	Повреждение VIII пары черепных нервов.
Аминогликозиды.	Повреждение VIII пары черепных нервов.
Тетрациклины.	Замедление роста костей, желтая окраска зубов.
Левомицетин.	Периферический сосудистый коллапс.
Сульфаниламиды и новобиоцин.	Ядерная желтуха.
Антикоагулянты.	Геморрагия у плода или ретроплацентарная микроцефалия.
Тиазидные диуретики.	Тромбоцитопения.
Бензодиазепины.	«Синдром ленивого младенца».
Сульфонилмочевина.	Гипогликемия.
Дизопирамид.	Преждевременные роды.
Мизопростол.	Преждевременные роды.
Фибринолитические препараты.	Кровотечения у плода и матери.
Наркотические анальгетики.	Угнетение дыхания, опиатный синдром отмены у новорожденного.
Нитрофурантоин.	Гемолиз.
Нестероидные противовоспалительные средства.	Закрытие артериального протока; поздние затяжные роды.
Антитиреоидные препараты.	Подагра и гипотиреоз.
Резерпин.	Брадикардия, гипотермия, заложенность носовых ходов с расстройством дыхания.

При назначении и выборе медикаментозного лечения во время беременности следует принимать во внимание не только ее положительные стороны, но и риск для матери и плода.

Определенные препараты могут быть использованы во время беременности. При назначении фолиевой кислоты в объеме 400 мкг в первом триместре отмечается снижение риска развития дефектов нервной трубки у плода. Обычная ежедневная доза фолиевой кислоты для предотвращения анемии у беременных составляет 500 мкг. Применение мультивитаминных препаратов в течение 3-х месяцев до беременности значительно снижает риск рождения детей с патологией сердца, сосудов и нервной системы (Матерна, Элевит, Витрум-пренатал, Гендевит). Однако тератогенный эффект может наблюдаться не только при недостатке, но и при избыточном содержании витаминов в организме. Так, избыток витамина С может приводить к возникновению хромосомных нарушений. Большие дозы витамина Д могут способствовать выведению кальция из костей скелета плода и снижению выработки гормона паращитовидных желез. Поэтому при отсутствии каких-либо заболеваний и осложнений при беременности четко сбалансированное питание матери является вполне достаточным для нормального ее течения, правильного развития и роста плода, и необходимость в назначении поливитаминных комплексов, особенно в I триместре гестации, отпадает. Более полезно употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и микроэлементами, в соответствии с возросшими потребностями организма.

Для профилактики и лечения анемии у беременных обычно используют препараты, содержащие железо и фолиевую кислоту (Фенюльс, Сорбифер Дурулес, Феррум Лек, Мальтофер, Ферро-фольгамма). Основным требованием к таким препаратам является обеспечение минимальной ежедневной дозы железа и фолиевой кислоты (500 мкг). Современные гормональные гестагенные препараты (Дюфастон, Утрожестан) не обладают андрогенным и анаболическим эффектом, не оказывают вирилизирующего действия на плод. Назначение глюкокортикоидной терапии (метипред, дексаметазон, преднизолон) без указаний на наличие у женщины аутоиммунных заболеваний соединительной ткани или гиперандрогении не оправдано из-за высокого риска подавления функции надпочечников плода, развития остеопороза и генерализации инфекции. Спазмолитические средства (Но-шпа, папаверин) применяются в I триместре беременности. Препараты магния — Магне В6, Магнерот могут применяться длительно до ликвидации угрозы прерывания и в течение всей беременности для восполнения дефицита магния. Их следует с осторожностью принимать при артериальной гипотензии — миметики (Партусистен, Гинипрал, Сальгим) проникают к плоду и способствуют увеличению уровня глюкозы, вызывают тахикардию. При длительном их применении новорожденные имеют проявления, сходные с диабетической фетопатией. Наиболее безопасными противорвотными препаратами являются Церукал, Реглан. Однако в связи с тем, что тошнота и рвота чаще возникают в ранние сроки беременности, важно ограничить применение этих противорвотных препаратов до минимума.

Применение антигистаминных препаратов (Супрастин, Пипольфен, Циметидин, Ранитидин, Тавегил) в первом триместре беременности, как правило, не связано с увеличением риска развития врожденных пороков у плода. Антациды (Альмагель, Маалокс), применяемые во II и III триместрах беременности, также не оказывают отрицательного влияния на плод. Относительно безопасными для плода слабительными средствами являются Бисакодил, листья сенны. Однако частое и систематическое применение этих препаратов не рекомендуется.

Применение антибиотиков во время беременности должно быть регламентировано строгими медицинскими показаниями и осуществляться под наблюдением врача. Относительно безопасны и для матери и для плода являются: пенициллин, ампициллин, амоксициллин, цефалоспорины (Цефазолин, Цефотаксим, Супракс), аугментин, вильпрофен, эритромицин. Начина со II триместра беременности могут быть использованы противомикробные средства для местного лечения: тержинан, Клион-Д, мирамистин, пливосепт, клотримазол. Препараты рекомбинантных интерферонов (КИПферон, Виферон) рекомендуется применять не ранее чем со II триместра беременности. В ряде случаев возникает необходимость коррекции гипертиреоза у матери. При этом возможно назначение низких доз карбимазола, метимазола или пропилтиоурацила. Однако такое лечение может сопровождаться риском гипотиреоза и подагры у плода (10%). При гипотиреозе назначают левотироксин, калия йодид. При наличии инсулинозависимого сахарного диабета беременным назначают инсулин после консультации со специалистом и под контролем уровня сахара в крови. Гепарин и низкомолекулярные гепарины (Фраксипарин) не проходят через плаценту и не оказывают неблагоприятного воздействия на плод. Длительное (более 6 месяцев) применение гепарина в терапевтических дозах при беременности предрасполагает к обратимому остеопорозу и переломам. Фраксипарин имеет ряд преимуществ: отсутствие геморрагических осложнений у матери и новорожденных и клинических признаков остеопороза. Мочегонные средства не относят к потенциально тератогенным для плода человека, однако не исключен фетотоксичекий эффект диуретиков различных химических групп. При длительном применении беременными больших доз тиазидов у новорожденных могут развиваться гипонатриемия и тромбоцитопатия. Под влиянием этакриновой кислоты отмечается ослабление и потеря слуха у новорожденного. Фуросемид не оказывает отрицательного действия на плод. Препараты, снижающие артериальное давление (гипотензивные препараты) могут оказывать неблагоприятное воздействие на плод, повышая его восприимчивость к воздействию гипоксии. У новорожденных от матерей, принимавших антигипертензивные препараты, артериальное давление в течение определенного времени несколько ниже, чем у здоровых детей.

Лечение бронхиальной астмы с использованием β — адренергических препаратов (Cальбутамол) при беременности не противопоказано. Побочные эффекты препаратов, используемых в настоящее время при острой астме (включая стероиды и кромолин натрия), не доказаны. В тех случаях, когда беременность наступила после стимуляции овуляции кломифеном, повышается риск возникновения хромосомных аномалий у плода. При использовании антиаллергических препаратов нередко отмечается развитие аномалий сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата у плода.

К числу лекарственных препаратов, наиболее часто применяемых во время родов, относят средства для обезболивания. Все они проходят через плацентарный барьер, различаясь по скорости проникновения и по количеству. Ни один из применяемых наркотических анальгетиков (Промедол, Петедин, Меперидин, Долантин, Фентанил) не может обеспечить эффективного обезболивания, не вызывая побочных эффектов для плода. Наиболее серьезным из них является угнетение дыхания, которое бывает особенно выражено через 2-3 часа после внутримышечного введения или в течение 1-ого часа после внутривенного введения эквивалентных доз. В этой связи введение этих препаратов прекращают не позднее, чем за 2 часа до предполагаемого момента рождения ребенка. Седативные средства или транквилизаторы (фенотиазины, прометазин, промазин, пропиомазин, гидроксизин), применяемые в родах для снятия возбуждения, часто используются в комбинации с наркотическими анальгетиками. Несмотря на быстрое проникновение через плацентарный барьер и уменьшение частоты сердечных сокращений плода, эти препараты в рекомендуемых дозах не вызывают депрессии у новорожденных. Диазепам (Валиум, Седуксен, Реланиум) вызывают тенденцию к снижению артериального давления у новорожденного и длительному нарушению терморегуляции. Кроме того, у новорожденного может наблюдаться и угнетение дыхания. Эпидуральная анальгезия (при отсутствии соответствующих противопоказаний) представляет собой безопасный метод обезболивания родов, оказывающий благоприятное воздействие на плод. Сульфат магния может вызвать у новорожденного гипотонию и заторможенность.

Автор Игорь Макаров доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории

источник

Самое страшное, что прием, казалось бы, абсолютно безвредных лекарств, к которым мы обращаемся очень часто, может причинить вред плоду, а иногда и вызвать его гибель. Например, таблетка аспирина от головной боли, или анальгин при зубной боли.

Все мы знаем, что беременность женщины состоит из трех периодов формирования и развития плода. Самыми опасными считаются первый триместр (с момента зачатия до 12 недель), в это время у эмбриона формируются все органы и системы, и третий (от 22 недель до родов), когда происходит развитие и окончательное формирование плода.

Естественно, что протекание беременности будет сопряжено с постоянными колебаниями состояния здоровья, так как иммунитет беременной значительно снижен. В это время организм очень чувствителен к различным инфекциям и вирусам. Но не следует забывать о том, что существуют периоды, когда беременной вообще противопоказаны любые лекарственные препараты.

Сроки беременности и возможные негативные последствие приема лекарств:
В конце уже первой недели беременности прием лекарственных препаратов не только нежелателен, но и крайне опасен (1-2 неделя). Последствия могут быть самые ужасные, вплоть до внутриутробной гибели зародыша.

На третьей неделе беременности начинается формирование всех органов жизнедеятельности плода, а также системы: кровеносная, пищеварительная, нервная, мочевыделительная, костная. Прием «опасных» лекарств в этот период (3-12 неделя) может вызвать тератогенный эффект, то есть возникновение пороков развития и уродства плода.

Начиная с тринадцатой недели вплоть до самых родовпродолжается быстрый рост плода. В это время становятся физически ощутимы его периодические шевеления. Также у ребенка развиваются органы вкуса и обоняния. И этот период небезопасен, так как прием некоторых лекарств может вызвать нарушение функционирования отдельных органов и систем плода.

Что же мы имели в виду, когда говорили об «опасных» лекарствах для беременных и кормящих женщин?

Во-первых, лекарства, которые могут нанести вред плоду.

К ним относятся:

Аспирин, Диклофенак – принятие этих препаратов на любой стадии беременности может вызвать нарушение свертываемости крови у плода.

Ибупрофен – может вызвать патологическое увеличение периода беременности (перенашивание).

Анальгин – этот препарат может способствовать развитию у ребенка полидактилии, это феномен, когда у ребенка вырастает более пяти пальцев на руках и ногах. Также прием этого лекарства вызывает патологию в виде заращения анального отверстия у плода.

Алмагель – может способствовать формированию у плода пороков сердца.

Левомицетин – применение этого препарата может вызвать появление «синдрома серого ребенка», это не что иное, как сердечно-сосудистая недостаточность.

Тетрациклин – провоцирует пороки развития скелета и зубной ткани у ребенка, кариес и задержку роста.

Раунатин – грозит задержкой развития плода.

Во-вторых, препараты, которые нельзя принимать кормящим мамам, во избежание вредного воздействия на новорожденного.

К ним относятся:

Индометацин – повышение артериального давления у новорожденного.

Кеталгин, Напроксен, Пироксикам, Фастум гель – группа этих препаратов в ряде случаев вызывает у новорожденных лекарственную зависимость, что вызывает учащенное сердцебиение, повышение артериального давления и даже судороги.

Анаприлин, Атенолол, Вазокардин – эти препараты очень вредны для новорожденного, так как в ряде случаев вызывают замедление сердцебиения, а также снижение артериального давления.

Гентамицин – может вызвать нарушение слуха.

Димедрол – вызывает беспокойство, судороги.

К сожалению, этот список не ограничивается лишь вышеприведенными препаратами. Их гораздо больше, а последствия от их приема могут быть самыми тяжелыми. Поэтому, дорогие «мамочки», относитесь очень внимательно к своему здоровью и с осторожностью к препаратам, которые вы принимаете, тогда и малыш будет чувствовать себя хорошо.
Желаю вам здоровья и терпения!

источник

Гинекологи в первую очередь всем будущим мамам назначают фолиевую кислоту, или витамин В9. Это водорастворимый элемент, который должен поступать в организм с пищей. Основными его источниками являются: шпинат, капуста, листовой салат, спаржа, брокколи, цитрусовые, клубника, бобовые, морковь и свекла.

Казалось бы, такой обширный список, но все же некоторые, особенно беременные, очень сильно ощущают нехватку фолиевой кислоты. Потому что здоровых людей сейчас мало, а усвоение этого элемента снижают заболевания желудочно-кишечного тракта. Да и зелень – это сезонный продукт, которого в зимнее время может очень не хватать на столе.

Витамин В9 отвечает за правильную закладку нервной системы у плода, поэтому фолиевая кислота должна поступать в достаточном количестве в особенно критичный период – 3-6 недели беременности. В это время происходит закладка всех органов будущего ребенка. Дефицит фолиевой кислоты в это время чреват появлениями патологий нервной системы у плода. Оптимальным будет, если женщина планирует беременность и заранее начинает принимать витамин В9.

Кроме фолиевой кислоты, с первых дней беременности стоит начать прием витамина Е. Он помогает предотвратить угрозу выкидыша, профилактирует отслойку плаценты, а также участвует в формировании системы дыхания плода, улучшает поступление кислорода к эмбриону. Благодаря приему витамина Е у беременной нормализуется гормональный фон, налаживается лактация, улучшается состояние кожи, волос и ногтей.

Зачастую врачи сразу назначают женщине, ожидающей ребенка, препараты йода. Наиболее распространенным является «Йодомарин». Дефицит йода во время беременности может негативно повлиять на развитие головного мозга плода. На ранних сроках недостаток данного микроэлемента может поспособствовать выкидышу. Йод способствует формированию иммунитета беременной, что очень важно в этот период, когда организм уязвим ко всем инфекциям, а лечиться многими препаратами просто противопоказано.

Конечно, йодсодержащие препараты назначаются только после гормонального обследования женщины, под постоянным контролем врача. Самостоятельно прием таких таблеток лучше не начинать. Ведь только специалист может подобрать оптимальную дозировку и длительность применения.

источник

Различные лекарственные препараты могут оказывать негативное влияние на плод, однако степень этого влияния зависит от многих факторов. Беременным женщинам целесообразно воздержаться от приема любых лекарственных средств в первом триместре беременности, за исключением случаев, когда препараты назначает лечащий врач. На вопросы о приеме лекарств при беременности отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

Существенного влияния на плод данное лечение не окажет. Для подбора терапии с учётом беременности обратитесь к терапевту.

В Вашем случае умерено повышен риск внутриутробной гибели плода и выкидыша на сроке до 8 недель. После этого срока риск будет такой же, как у всех – популяционный

Не беспокойтесь. Риска для плода в связи с однократным приёмом нет.

Показаний для прерывания беременности в связи с приёмом этих препаратов нет. Риск повышен незначительно по сравнению с популяционным.

Риск патологии плода не повышен по сравнению с популяционным.

Риск ВПР у плода повышен незначительно по сравнению с популяционным.

Спокойно вынашивайте беременность. Риск для здоровья ребенка повышен незначительно по сравнению с популяционным.

Так как лечение местное, то маловероятно.

В течение двух первых недель от зачатия при приеме препарата угрозы для развития плода нет.

В Вашем случае повышен риск внутриутробной гибели плода и выкидыша на сроке до 8 недель. После этого срока риск будет такой же как у всех. Никакие дополнительные анализы не нужны. Наблюдайтесь по стандартному плану.

Аспирин в 1 триместре беременности применяют с большой осторожностью при подтвержденной «густой» крови, он не является заменой Дюфастону. Если по данным УЗИ нет признаков прерывания беременности, то прием Дюфастона не показан.

В Вашем случае повышен риск внутриутробной гибели плода и выкидыша на сроке до 8 недель. После этого срока риск будет такой же как у всех.

В Вашем случае риск для плода практически не повышен по сравнению с популяционным.

Будущему ребёнку это не повредит.

Риск ВПР у плода не повышен по сравнению с популяционным.

В Вашем случае повышен риск внутриутробной гибели плода и выкидыша на сроке до 8 недель. После этого срока риск будет такой же, как у всех.

Данное лечение на ребёнке не отразится.

Приём данных препаратов лишь незначительно повышает риск ВПР у плода. Серьёзных поводов для беспокойства нет.

Данный препарат допустимо принимать во время беременности, но под наблюдением врача.

Риск не повышен по сравнению с популяционным – примерно 5%.

Не навредили. Через неповреждённую кожу данные вещества всасываются слабо.

Вреда плоду Вы не причинили.

Риск для плода не повышен по сравнению с популяционным.

Данный препарат допустимо принимать во время беременности. Риск повышен незначительно.

В Вашем случае повышен риск не ВПР плода, а внутриутробной гибели и выкидыша на сроке до 8 недель (незначительно). После этого срока риск будет такой же, как у всех.

Риск для плода минимальный.

В Вашем случае повышен риск не ВПР плода, а внутриутробной гибели и выкидыша на сроке до 8 недель (и то незначительно). После этого срока риск будет такой же, как у всех.

источник

Витамин В9, известный также как фолиевая кислота, это одно из самых важных веществ на ранних сроках беременности. Первые несколько недель после зачатия происходит формирование нервной трубки плода, от чего зависит последующее развитие ребенка. Недостаток фолиевой кислоты приводит к появлению врожденных патологий, например, спинно-мозговой грыжи или недоразвития головного мозга. Этот витамин не только способствует правильному формированию плода, но и улучшает самочувствие беременной женщины.

Желательно принимать фолиевую кислоту еще до начала беременности, но если вы не планировали зачатие, то это можно делать с первого дня, как узнали о своем положении, и до двенадцатой недели. В день необходимо принимать по четыреста мкг витамина. Фолиевая кислота продается в аптеках в виде таблеток.

Прием витаминов желательно подкреплять соответствующим рационом: фолиевая кислота содержится в зеленых овощах, цветной капусте, картофеле, фасоли, цитрусовых фруктах, молоке.

На ранних сроках беременности полезно принимать витамин А, но его доза не должна превышать 1300 мкг. Это вещество поддерживает деление клеток и их дифференциацию по тканям и органам, оно способствует развитию скелета, нервной системы и зрительного аппарата. Но его передозировка может привести к неправильному развитию ребенка, вызывать пороки сердца и патологии нервной системы, ухудшить аппетит и самочувствие беременной.

Витамин Е принимает участие в выработке женских гормонов перед зачатием, повышая вероятность беременности, но на ранних сроках он тоже важен, так как отвечает за защиту от выкидыша. Также при помощи этого вещества образуется плацента.

Прием витаминов А и Е нужно продолжать до окончания первого триместра.

Беременным женщинам гораздо удобнее принимать хорошие поливитаминные комплексы, в которых есть все необходимые витамины для развития ребенка на ранних сроках беременности. Кроме того, для формирования плода нужно достаточное количество минеральных веществ – йода, кальция, железа. Благодаря этим минералам витамины хорошо усваиваются в организме. В поливитаминах для беременных все эти элементы содержатся в нужном количестве. Особенно важно принимать витамины, если у женщины есть гинекологические или другие заболевания, например, гипербилирубинемия или гарденелез.

Выбирая поливитаминный препарат, обратите внимание, чтобы он предназначался для первого триместра – в таком случае в нем будет достаточное количество фолиевой кислоты, а доза витамина А не будет превышена. Самые популярные витамины для беременных – это «Матерна», «Элевит», «Прегнавит», «Супрадин», «Витрум Пренаталь».

Витамин А жирорастворимый, он содержится в продуктах как животного (ретинол), так и растительного происхождения (бета-каротин). Этот витамин незаменим в процессе глюконеогенеза – синтеза глюкозы в организме. Глюкоза является источником физической энергии, она же обеспечивает и способность человека к умственной деятельности. Витамин А нужен для лучшего усвоения белков, он также принимает участие в процессах регулирующих обмен холестерина, высвобождая его из бляшек, образующихся на стенках сосудов, тем самым замедляя всасывание холестерина, поступающего вместе с пищей в кровь, а также препятствуя его образованию в печени. Он участвует в синтезе стероидных и гормонов коры надпочечников из холестерина.

Ретинол – один из сильнейших антиоксидантов, тормозящих развитие раковых клеток и процессы старения, необходим для нормального функционирования половой системы. Но особенно необходим витамин А женщинам во время беременности, повышая иммунитет и устойчивость к заболеваниям слизистых оболочек кишечника и дыхательных путей. Он нужен для формирования здоровой нервной системы и органов зрения, нормального скелета будущего ребенка. Но в то же время его избыточное количество в организме матери чревато врожденными дефектами плода и серьезными нарушениями его развития.

Источником натурального витамина А являются: рыбья печень, рыбий жир, черная и красная икра, говяжья и свиная печень и почки, желток яиц, сливочное масло и молочные продукты. Много бета-каротина в овощах оранжевого цвета.

Если вам нужно будет сделать пересчет, учтите что 1 МЕ ретинола равен 0,3 мкг или 0,0003 мг, для бета-каротина 1 МЕ будет другим — 0,6 мкг или 0,0006 мг.

Суточная норма для беременных женщин составляет 0,2-0,8 мг или 667–2667 МЕ. Иногда дозировка на препаратах указывается в миллиграммах, а иногда – в международных единицах МЕ или ЕД, эти единицы основываются на степени биологической активности того или иного вещества и используются для оценки активности витаминов, гормонов, вакцин и некоторых других веществ.

Распространено мнение, что все витамины однозначно полезны для здоровья человека. Но кроме гиповитаминоза и авитаминоза существует такое состояние, как гипервитаминоз – когда здоровье ухудшается из-за слишком большого количества витаминов в организме. В некоторых ситуациях чрезмерная доза определенных витаминов может серьезно навредить. Например, врачи предупреждают беременных женщин о том, что не стоит употреблять много ретинола. Это вещество, известное также как витамин А, обладает целым рядом полезных свойств, но в больших количествах может навредить эмбриону.

Витамин А необходим во время беременности, при его недостатке у женщины снижается иммунитет, ухудшается состояние кожи, начинаются проблемы со зрением. Но с этим веществом беременным женщинам нужно быть очень осторожными: передозировка еще опаснее, чем гиповитаминоз. Если содержание ретинола в организме соответствует норме, ребенок будет развиваться нормально: это вещество нужно для деления клеток и распределения их по разным тканям, с его помощью формируются опорно-двигательный аппарат, нервная система, органы зрения. Но при высоком содержании этого витамина могут начаться необратимые изменения в строении плода, что приведет к врожденным эффектам.

У женщин, которые во время беременности принимали слишком большие дозы витамина А, часто наблюдались случаи рождения детей с волчьей пастью, заячьей губой, недоразвитыми конечностями, сердечными пороками. Более того, ученые доказали, что витамин медленно выводится из организма, так как накапливается в жировой ткани, и оказывает влияние даже после его отмены.

Поводов для беспокойства нет, если вы не принимаете большие дозы ретинола в искусственных добавках. Cерьезные последствия проявляются при дозах, в несколько сотен или тысяч раз превышающих норму для организма. В большинстве витаминных комплексов для беременных присутствует витамин А в небольших количествах, которые не могут повредить ребенку. В норме беременной женщине требуется около 770 мкг ретинола в день.

Передозировка наблюдается только при принятии синтетических форм ретинола, с пищей невозможно получить такое количество витамина А. Он содержится в молочных продуктах, мясе, яйцах, во многих овощах и фруктах – все это можно есть без опасений.

Относитесь к приему витаминных комплексов во время беременности ответственно: не превышайте дозу, рекомендованную врачом. Не пользуйтесь препаратами на основе ретинола: этот витамин часто включается в косметические средства от угрей и мази для лечения кожных болезней.

источник

Когда женщина обращается к врачу чтобы встать на учет по беременности, ей наверняка зададут вопрос о том, когда именно у нее начались последние месячные. И это не случайно. Дело в том, что отсчет беременности ведется именно с этого дня. Как же это так? – спросите вы. Как же может быть, чтобы 1 неделя была временем, когда беременности как таковой и вовсе не было? Давайте разбираться.

Действительно, если экспресс-тест дает положительный результат, то, скорее всего, это действительно так, поскольку тесты на беременность в эту сторону практически никогда не ошибаются. Конечно, случайность никогда нельзя исключить, поэтому, если вы хотите быть абсолютно уверены, то можете сходить к врачу и сдать необходимые анализы. Кроме того, всегда можно сделать тест повторно.

Как рассчитать акушерский срок беременности?

Как вы знаете, зачатие и наступление беременности становится возможным только после того, как в организме у женщины происходит овуляция.

Созревший фолликул яичника лопается и новая яйцеклетка выходит из него в маточную трубу. Это случается регулярно, каждый месяц, с того момента, как у девушки начинаются месячные. Собственно их начало и является сигналом о том, что теперь девушка может забеременеть.
Если зачатия не происходит, то остатки невостребованной яйцеклетки просто выводятся вместе с очередными месячными.
Если же оплодотворения произошло, то менструации прекращаются, и наступает новая стадия жизни женского организма – 1 неделя беременности.

Овуляция происходит, как правило, в середине этого менструального цикла. Так, если от начала одних месячных до начала других у вас проходит 28 дней, то овуляция случается примерно на 14 день от начала прошлой менструации.

К сожалению, мало кто из женщин может похвастать стабильным, регулярным и не сбивающимся менструальным циклом. Поэтому и точную дату овуляции назвать бывает практически невозможно, не говоря уже о дне, когда произошло зачатие. Даже в том случае если вы совершенно точно знаете, что у вас была единственная интимная близость за последние полгода.

Оказывается, и со сперматозоидами не все так просто. Они сохраняются живыми и способными к оплодотворению в половых путях женщины в среднем трое суток. Но отмечались случаи, когда они выживали и спустя неделю после очередной интимной близости.

Вот поэтому, чтобы не было расхождения в сроках, акушеры и ввели общепринятую практику, когда срок 1 недели беременности начинает отсчитываться с даты начала последней менструации. Уж эту дату каждая женщина должна знать совершенно точно, хотя, конечно и тут случаются накладки. Такой срок называется акушерским и составляет он ровно 280 дней. Или – 10 акушерских месяцев.

Не стоит торопиться становиться на учет в женской консультации как только вы узнали о своей беременности. У вас будет для этого целых 12 недель. Пока же, на строке 1-4 недели вы можете позаботиться о здоровье будущего ребенка самостоятельно. Во-первых, нужно срочно избавиться от всех своих вредных привычек – от курения и от привычки употреблять спиртные напитки, если у вас таковые имеются.

Важно! В том случае, если зачатие произошло на фоне внутриматочной спирали, ее нужно удалить и, как можно скорее.

Можно ли пить лекарства при беременности?

Если после зачатия прошла 1 неделя вы должны сделать вот что: если вы лечитесь от каких-то хронических заболеваний или же по какой-то причине вынуждены принимать любые медицинские препараты, нужно срочно посетить своего лечащего врача и решить ту проблему. Дело в том, что именно на ранних сроках и даже на сроке в 1 недели, плод особенно уязвим. Довольно часто беременность заканчивается выкидышем именно из-за того, что в плодном яйце произошли необратимые изменения в результате приема будущей мамой медикаментов, каких-то лекарств и так далее. В сущности, беременной женщине начиная с 1-ой недели не рекомендуется принимать лекарства даже от головной боли, причем, в течение всего срока вынашивания ребенка. Но в течение первых недель это оказывается особенно важным. Если все же полностью отказаться от лекарств не удается, обязательно прочтите инструкцию, в которой должно быть сказано, можно ли принимать данный препарат на ранних сроках.

Начиная с 1 недели чаще бывайте на свежем воздухе. Может быть, именно сейчас вам стоит записаться в бассейн или на занятия йогой. Ведь вашему телу понадобятся силы для вынашивания младенца. А вот что сейчас принимать необходимо, так это специальный комплекс витаминов. Выбирайте только те, в состав которых входит фолиевая кислота.

Первая неделя – это тоже очень важный период. Сейчас самое время – подготовиться к предстоящему зачатию. Если, конечно, речь идет именно о запланированной беременности, а не о спонтанной. Обратите внимание на свое питание. На сроке 1 неделя плод очень нуждается в «строительном материале» для своего развития, поэтому особое внимание женщина должна уделить своему питанию. Ведь именно сейчас в недрах вашего организма вызревает та яйцеклетка, которая станет вашим будущим ребенком. Так обеспечьте ее необходимым количеством витаминов и микроэлементов как если бы вы уже заботились о благополучном развитии плода.

Начиная с 1-ой недели вашему ребенку нужны только натуральные продукты, а все заменители и суррогаты – фаст-фуд, газированные напитки, чипсы, консервы и тому подобное из рациона будущей мамы нужно исключить. После зачатия ваше меню должно содержать свежие овощи и фрукты, молоко, каши, рыбу, мясо – причем, по возможности, приготовленные на пару или тушеные. Кстати, это поможет и справиться с токсикозом. Уже на 1-ой неделе разнообразьте свой рацион, обеспечьте себя свежими фруктами и овощами, откажитесь от алкоголя.

Подготовьте психологический климат в семье, если до сих пор этого не сделали. Еще раз переговорите с отцом своего ребенка, обсудите с ним все детали, будет ли он готов принять на себя часть забот по хозяйству и какую именно. Если у вас есть подруги, которые недавно родили ребенка, пообщайтесь с ними, посмотрите, как они ухаживают за ним, как изменилась их жизнь после родов, распорядок дня, отношения с окружающими и с мужем. Еще раз проверьте себя, готовы ли вы к такому важному и действительно поворотному событию своей жизни, как рождение малыша.

источник

Столкнулась с очень не легкой ситуацией, мне только 18 лет, и я беременна,молодой человек счастлив,родители тоже,все поддерживают, ребеночка, вытянем на меня никто не давит, скорее я сама на себя. Проблема вот в чем. УЗИ еще не делала, но на раннем сроке беременности пила ооочень много таблеток (антибиотики разные, обезболивающие, от горла, от простуды, делала рентген) потому что сильно болела 3 недели. Так вышло что срок получился на момент болезни 5-6 недель, о беременности тогда не знала. И забеременела после нового года, если вы понимаете о чем я. Так вот беременность желанная, но рожать заведомо больного ребенка не хотеться. Причинять боль себе и ему. К тому что у меня проблемы с носом, уже более 10 лет, постоянно капаю в нос, без капель не могу спать, есть и вообще жить. Что делать не понимаю, делать аборт. или сохранять. Может кто нибудь попадал в такую ситуацию жизненную, нужен ваш совет.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Гештальт-терапевт онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог гипнотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, EMDR отношения травмы. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Совет — подробно рассказать это гинекологу, рассказать, когда, на каком сроке, что пили.

Я вам советую сейчас записать список принятых вами лекарств и с ним к генетику. На самых начальных сроках общего кровотока ещё нет, возможно есть шанс, если принятые вами лекарства не имеют тараторенного эффекта

Успокойтесь, уменя почти также было.Не знала,что беременна.Был и алкоголь и таблетки.Нормальным родился.В срок.

Здесь не на форуме спрашивать нужно. А у врачей.

Совет — подробно рассказать это гинекологу, рассказать, когда, на каком сроке, что пили.

Одна знакомая делала рентген в 5 недель, причем рентген поясницы (вы конкретное место бы указали, которое облучали, при флюшке, например, фартук надевают, так что органы малого таза не затрагивает), так вот ей генетик сказал, что влияние того облучения могло сказаться в 0,5% из 100. Антибиотики тоже бывают разные, очень опасно пить антибиотики, когда закладываются органы, и то если пить приходится, рожают потом здоровых детей, в 4-5 недель клетка только делится, в 6 недель не знать о беременности- какой же у вас цикл?? У вас уже сейчас срок больше двух месяцев, вы когда на аборт собираетесь то идти? Признайтесь лучше, что сами не готовы к материнству и не надо искать причины для прерывания.

Ага, гинеколог скажет — аборт и потом у нашей девицы деток не будетНа Западе за 100 евро свободно идеш на 4 D и там все органы ребенка, кровоток, все-все смотрят и говорят — нет проблем или напротив, есть проблемы.

Я тоже принимала антибиотики, не зная, что беременна! Все подробно рассказала врачам- сказали, что если произошло какое-то негативное влияние, то организм сам избавится путем «выкидыша»! Если на ранних сроках беременность протекает хорошо, т. е. нет угрозы выкидыша, вероятность патологии плода, вызванной приемом указанных выше средств, мала! Но все индивидуально! Но подход к проблеме на мой взгляд радикальный

Мне кажется большинство беременных проходило что-то подобное, ибо редко кто узнает о своей беременности сразу или планирует ее. Я с первой дочкой делала флюорографию, отмечала день рождения и даже курила.Естественно не знала,что беременная. ттт. ничего. бегает))

Тебе ж только 18,ещё надо быть свободной и радоваться жизни,а не обрекать себя на то, что бы прозибать лучшие года сидя с ребёнком.

Все врачи, а тем более профессора, смотрят пороки в 2d, а 3d и 4d только для родителей развлекаловка.

Я бы дождалась скрининга в 12 недель а потом приняла решение. В 5 недель кровотока еще нет общего поэтому может и не повлияло. Природой все предусмотрено !

я про профессоров нигде не вспоминалаВ Европе, где я живу, это не развлекаловка, а современная возможность ясно увидеть отклонения от нормы.

ой, млин! не знала о беременности в 6 недель?! у тебя что месячные идут раз в два месяца?! по делу — рентген легких и антибиотики на беременность не повлияют. так что оставляй и не парься.

Расскажите это вашему гинекологу. И честно говоря, мне кажется, лучше не рисковать, если не просто пенталгин с парацетамолом пару раз выпили да в нос капли от насморка капали, а болели и лечились серьезно.

Я тоже не знала, что беременна и пила таблетки и антибиотики. Плюс праздники со всеми вытекающими. У врача даже вопросов не было. Рожаем. Все нормально в итоге. Со мной в роддоме рожала девушка, она тоже пила сильные таблетки, тоже все хорошо. Сходите к гинетику. Но мамы чувствуют сердцем, все ли хорошо с ребенком. И сходите на узи к специалисту в крупный центр.

Ну вот, автор, видите благополучно окончившихся примеров масса.

Автор сохраните беременность,я вот например худела и не знала что забеременнела,пила орсотен до 5 недель где то,тоже боялась,но все узи в норме. А подруга у меня тоже и антибиотики колола,и таблетки пила разные и болела на ранних сроках с высокой температурой и ниче,скоро ржать.

А я также на раннем сроке до 5 недель колола внутривенно гептрал( препарат для поддержания печени), потому что отравилась очень жестко салатом из ресторана. Ребенок рожился с умственными отклонениями. Сейчас мне 40, моя жизнь закончена, все деньги на реабилитацию ребенка, он вряд ли сможет учиться даже в коррекционной школе.

Вы шутите? От препарата для печени такого не может быть,сейчас многим при токсе назначают препараты для чистки печени, просто тогда не было теста на Дауна,а сейчас все делается на 12 неделях. Так что беременным дают знать здоров малыш или с отклонениями.

Интерн хотел втихаря прервать беременность своей пассии-старшекурснице, по дружбе. Друг выдал ему метамизол, дротаверин, офлоксацин, дифенгидрамин, пенициллин, нитроглицерин, дефибриллятор. Родилась здоровая деффка, страна потеряла ценного специалиста.

И я не говорю о дауна. На это можно сделать пункцию из живота, что дает 99,99 процентов. А эти тесты в 12 недель и скриинги можете сходить с ними в туалет. Я в ребилитационных центрх насмотрелась на даунов, родителям которых говорили и тесты у которых показывали все идеально, включая узи Никто у кого я спрашивала не решался озоснанно рожать даунов. Для всех это неожиданностью, так как тесты были отличные.

Если бы все это не достоверно эти бы анализы отменили давно.

Бегом к врачу! Сдавайте все анализы и делайте первое узи. О чем Вы вообще думаете? У Вас по идее уже 9 акушерских недель. Живо к врачу!

Я на раннем сроке пила антибиотики доксициклин. Обошлось. Пожилая врач в роддоме сказала, что на совсем раннем сроке нестрашно. Но консудьтация с врачом необходима.

На консультацию к генетику!
У меня было так же. Куча таблеток, уколов, иммуномодуляторы. И как на зло генетик в отпуску был, а сроки поджимали, нужно было срочно решать что-то. И я решила.
Сейчас дочке 7 лет, всё хорошо 🙂 хотя на каждом УЗИ аж трусило, всё спрашивала, сколько пальчиков, всё ли на месте 🙂
Удачи вам!

Здравствуйте..у меня беременность 5 недель.пртмерно неделю назад я пила очень много таблеток 2.п.кальций глюкпнат.2 пачки Ибупрофен обезболивающее. Дайте мне совет что делать.ребенок будет ли здоровым?

Здравствуйте, я принимала артрозан не зная о беременности . Какие могут быть последствия? Очень жду ответа.

Здравствуйте я делаю уколы кортексин задержка три дня сделала тест // что делать

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник