Как определить шевеление плода безошибочно? С особым трепетом будущая мама прислушивается к своему организму, наслаждается округлением животика, ждет первых движений, то есть ощутимых признаков жизни и нормального развития малыша внутри себя. Определить первые шевеления плода важно не только для родителей. Гинекологи обязательно спросят будущую маму о дне первого движения малыша. От этой даты отсчитывают 20 недель и, таким образом, определяют предполагаемую дату родов. Это общее правило для тех, кто собирается рожать впервые. Повторно рожающие обычно чувствуют движения плода на несколько недель раньше. Это связано с тем, что опытные мамы уже знают, какими должны быть ощущения. Да и брюшная стенка при повторных беременностях становится более эластичной и чувствительной. Кто-то умудряется даже определить положение плода по шевелениям, но это редкость.
На самом деле активно двигаться малыш начинает уже на 8 неделе своей внутриутробной жизни. Но его размеры еще так малы, что прикосновения к стенкам матки совсем неощутимы. Ребенок растет быстро, и уже к 18 неделе беременная может почувствовать его легкие передвижения в животе.
И все-таки, как понять, что ребенок шевелится в животе. не пропустить первую весточку от любимого малыша? Каждая мама описывает первые движения плода по-разному. Для кого-то эти ощущения похожи на порхания бабочек, кому-то покажется, будто в животе плавает маленькая рыбка, кому-то напомнят щекотание пузырьков газированной воды. Но чаще всего женщины, ожидающие первого малыша, путают шевеления с перистальтикой кишечника. То есть с ощущением брожения газов в животе. Но иногда случается и наоборот — маме так хочется поскорее почувствовать шевеления, что она принимает за них перистальтику кишечника.
Нужно помнить, что легкие ощутимые толчки появляются в среднем на 18 неделе беременности. Худенькие девушки чувствуют их примерно на неделю раньше, более плотные и склонные к полноте на неделю или две позже. Если у вас подошел этот срок, то, скорее всего, кишечник тут ни при чем, и бурчание внизу живота — первый привет от вашей детки. Если живот бурлит с завидной периодичностью, то сомнений быть не может — это двигается ребенок.
Пройдет еще совсем немного времени, и появятся увесистые толчки, пинки, икота и другие признаки роста и развития вашей детки.
Наслаждайтесь этими моментами, возможно, вы еще будете скучать по своему животику и волшебному состоянию зарождения новой жизни.
Плод начинает двигаться с 8 недель жизни. Его движения совершенно не ощутимы из-за маленьких размеров. С течением времени он растет, начинает шевелиться все активнее, после 10 недель он уже может отталкиваться от стенок матки, заглатывать околоплодные воды, позднее он учится сжимать кулачки, ощупывать собственное лицо. Но мама все еще не чувствует его движений – плод слишком мал.
Примерно к 18 неделе беременности ребенок вырастает настолько, что его движения можно почувствовать. Матери сравнивают их с касанием крыла бабочки или с пузырьками воздуха в животе. Позже эти легкие шевеления перерастут в весьма чувствительные пинки и толчки и иногда будут заметны даже окружающим, а ближе к родам, когда малышу станет уже тесно в матке, снова станут более слабыми, зато можно будет легко определить, локтем толкает маму малыш или пяткой.
Средний срок появления движений, которые может ощутить мать, – 20-я неделя для первых родов и 18-я – для последующих. Все, что мамы принимают за шевеления плода до этого срока, почти всегда оказывается непроизвольным сокращением мышц или перистальтикой. Особенно часто путаются женщины, впервые готовящиеся стать матерями и спешащие ощутить все радости беременности. Но и тут возможны нюансы. Например, очень худенькие первородящие женщины могут почувствовать движения ребенка несколько раньше – уже на 17-18 неделе, а мамы, ждущие появления третьего, четвертого и более малыша – даже на сроке в 16-17 недель. В случае многоплодной беременности мама также может ощутить активность детей до 18 недель.
Первые движения чувствуются нечасто, иногда даже не каждый день, поэтому низкая активность плода на ранних сроках тревоги вызывать не должна. Но в ходе беременности чрезмерно низкая или слишком высокая подвижность ребенка должна настораживать, по таким поводам лучше консультироваться с врачом. С 28 недели беременности ребенок должен двигаться не менее 10 раз в день. Полное отсутствие активности более 12 часов – повод для немедленного вызова неотложки. Не нужно тянуть время и тратить его на визит в женскую консультацию – это именно тот случай, когда необходимо перестраховаться и обратиться за медицинской помощью как можно скорее.
Двигательная активность плода начинается уже с 7 недель беременности, но женщина сможет ощутить шевеления гораздо позже, когда малыш подрастет и окрепнет настолько, чтобы создавать ощутимые толчки в стенку матки. Шевеления плода являются косвенным признаком его жизнедеятельности. Активные движения, совершаемые периодически в течение дня, говорят о том, что с ребенком все в порядке. Отсутствие шевеления плода на протяжение 12 часов является тревожным сигналом.
В 18-20 недель женщина может не каждый день ощущать движения ребенка, но после 30 недель беременности шевеления должны ощущаться многократно в течение дня. Активные движения всегда чередуются с периодами неподвижности. Малыш может пребывать некоторое время в состоянии покоя, после чего снова наступает период активности. С 32-й недели и до родов количество шевелений может снизиться, а интенсивность увеличиться. Если проводить подсчет периодов шевелений, что рекомендуется делать каждой женщине в третьем триместре беременности, то в течение дня их должно насчитываться не менее десяти.
Распространено мнение, что чрезмерно активное шевеление плода служит признаком гипоксии, но специалисты его опровергают. Опасение должны вызвать редкие (менее 10 в день) или слабые шевеления после 30 недель, и в этом случае необходимо срочно проконсультироваться с врачом.
В среднем при первой беременности женщины начинают ощущать движения ребенка в сроке 20 недель, а повторнородящие — в 18. Ощущения шевелений индивидуальны и зависят от степени чувствительности женщины и ее телосложения (худые женщины могут ощущать шевеления раньше, даже в 13-14 недель, полные – нередко позже 20 недель).
у меня сейчас как раз 18-я неделька но шевелений пока нет!ждём с нетерпением))
у меня первая беременность 16 недель,5 день шевелиться весь день,даже муж почувствовал)))
Движения плода могут ощущаться как легкие толчки или переворачивания, сопровождаемые чувством, что в животе что-то перекатывается. Самое первое шевеление ребенка можно сравнить с легким щекотанием или ощущением движения газов по кишечнику. По мере развития беременности движения плода становятся все сильнее и настойчивее, и женщина даже может видеть выбухание брюшной стенки, когда малыш упирается ножкой. В третьем триместре шевеления иногда могут напоминать ритмичные подергивания – это ребенок икает.
Для оценки жизнедеятельности плода используют нестрессовый тест (НСТ) и биофизический профиль плода (БФП, совокупность НСТ и ультразвукового исследования ). НСТ (кардиотокография или КТГ) представляет собой запись частоты сердечных сокращений плода с помощью аппарата – фетального монитора. Для выполнения теста на животе женщины закрепляют ультразвуковой датчик, и сердцебиение плода регистрируется на бумажной ленте в течение 30 минут, после чего оценивается полученная кривая. Состояние плода определяют по частоте и ритмичности сердечных сокращений и изменениям сердцебиения в зависимости от шевелений. Неблагоприятными признаками являются: отсутствие реакции сердцебиения или его урежение в ответ на собственные движения плода, монотонный ритм и уменьшение частоты сокращений сердца ниже 110 ударов в минуту. Если НСТ получает невысокую оценку, то для более детального выяснения состояния плода может быть использован БФП. Состояние плода оценивают по следующим параметрам: сердечной деятельности, дыхательным движениям грудной клетки, мышечному тонусу и количеству околоплодных вод. Все это позволяет сделать заключение о причинах уменьшения шевеления плода. Если установлено состояние выраженной гипоксии (недостатка кислорода), то производят экстренное кесарево сечение. Если нет угрозы для жизни ребенка, то продолжают наблюдение и повторные нестрессовые тесты.
Источники: http://www.missfit.ru/berem/kak-opredelit-shevelenie-ploda/, http://www.kakprosto.ru/kak-112884-kak-opredelit-pervye-sheveleniya-rebenka, http://mama.ru/cubics/view/id/157100
С того дня, как будущая мама впервые ощутила шевеления своего крохи, она может регулярно следить за его состоянием. Движения малыша – это не просто признак его жизнедеятельности, благодаря ним возникает такая необходимая связь крохи с мамой. Уже с двадцатой недели беременности ребенок может отзываться с помощью толчков на громкий звук и голос.
Каждый день характер шевелений может изменяться, особенно во втором триместре. Чем ближе подходит дата предполагаемых родов, тем ощутимее становится каждый толчок и можно точно установить моменты, когда ребенок икает, когда повернулся или просто подергал ножками, но при этом двигательная активность плода снижается из-за тесноты матки. Существуют границы, когда фиксируется наибольшая активность плода – с 24 по 32 неделю беременности. В это время малыш делает резкий скачок в развитии, как следствие он чаще шевелится и в животе у мамы пока еще есть место для этого.
Нормальным считается, когда малыш не шевелится около трех часов подряд. Это значит, что ребенок в данное время спит: часы могут совпадать с ночным сном мамы. Но чаще всего кроха как раз активничает, когда беременная находится в состоянии покоя и отдыхает. А вот во время прогулки или других активных действий малыш в утробе укачивается, и часто засыпает. В 32 недели беременности при уже достаточно развитой нервной системе, малыш может бодрствовать в течение часа, а потом полчаса отдыхать. Чем ближе к ПДР, тем больше привыкают друг другу мама и малыш: в это время начинает синхронизироваться режим дня и часто малыш повторяет за беременной, засыпая вместе с ней.
Стоит учитывать, что каждый кроха индивидуален и уже в это время имеет первые признаки характера. Некоторые малыши более спокойны, другие ведут достаточно активный образ жизни. И если ультразвуковое исследование и КТГ не показывают отклонения от нормы, то любые показатели регулярных шевелений считаются нормальными.
Гинеколог-акушер, наблюдающий беременную, посоветует с 28 недель вести специальную анкету, куда нужно заносить данные о движениях плода. Эти записи называются тестом шевелений Пирсона Считай до десяти. но он имеет свою ценность лишь с данного срока, и начинать его делать раньше нет никакого смысла. Вести записи необходимо в течение двух недель по 12 часов в сутки: с 9.00 до 21.00 и фиксировать время каждого десятого шевеления. Нормальным считается, если беременная отметила это десятое шевеление до 16.00, а когда толчков за 12 часов не набралось нужное количество, стоит обратить на это внимание. Многие беременные жалуются, что за день не получается зафиксировать десять шевелений, а вот ночью малыш довольно активен. Стоит посоветовать таким женщинам устраивать отдых и в дневное время: несколько минут в пассивном положении, а кроха уже начнет активничать из-за большого притока крови.
Если у ребенка резко снизилась двигательная активность, а раньше он довольно регулярно шевелился, стоит проконсультироваться у гинеколога. Это может быть вариантом нормы и временным явлением развития малыша, а может нарушено внутриутробное состояние плода, а это уже требует вмешательства. Нужно попробовать съесть сладкого и отдохнуть в течение нескольких часов. Если малыш никак не отреагировал на это в течение 12 часов, стоит как можно быстрее обратиться за помощью в больницу.
Сколько раз в день должен шевелиться ребенок фото:
Чем ближе дата ПДР, тем менее активным становится малыш, но его движения более отчетливы для мамы
Чаще всего дети начинают пинаться, когда мама прилягла отдохнуть после активного дня
Если малыш часто не шевелится более 3 часов, стоит сделать УЗИ и КТГ, чтобы удостовериться в нормальном состоянии крохи
Сколько раз в день должен шевелиться ребенок?
- интересно
- у меня 26 недель беременности.до этого ребеночек шевелился больше чем сейчас. я за него очень сильно переживаю
- Денедель раньше прямо сильно шевелился
- Я тоже боюсь. У меня 20 нед беременность 2-й день уже не чувствую шевеление. Это нормально?
- У меня так же,после 23 недели стал менее активным. Сердцебиение через трубку врач не услышал,делали УЗИ,все хорошо..Мне кажется что ребеночек растет и ему все тяжелее там быть таким же активным как в 20 недель вот и все
Если походить, а потом полежать, шевеления ребенка должны после этого активизироваться thinkstockphotos
Первые шевеления ребенка – пожалуй, самые волнующие ощущения для беременной женщины. Как правило, первые шевеления ребенка женщина начинает чувствовать ближе ко второй половине срока беременности. Каков же должен быть характер этих шевелений и что должно насторожить будущую маму?
Время первых шевелений
Итак, если беременность первая, то женщины начинают ощущать первые шевеления ребенка между 18 и 22 неделями. При повторной беременности мама может это почувствовать уже с 16 неделе. Как правило, у женщин, особенно для кого беременность первая, это вызывает много вопросов: как часто и насколько интенсивно должен шевелиться ребенок и многие другие. Однозначно ответить на эти вопросы трудно, поскольку нормы, которые касаются шевелений плода имеют широкий диапазон и связаны с индивидуальными особенностями каждого малыша.
Характер шевелений
Эмбрион начинает двигаться уже с 7 – 8 недели своего развития. Только женщина пока этих движений не ощущает. Ребенок еще слишком мал. К 20 неделе беременности плод подрастает. и потому его движения становятся ощутимыми. По мере роста ребенка, его движения становятся все более и более отчетливыми. Во втором триместре беременности женщины, как правило, ощущают толчки в разных областях живота. Это происходит потому, что ребенку достаточно места для перемещения по матке. По мере того, как малыш растет, легкие толчки по ощущениям начинают напоминать, скорее, пинки. а когда ребенок переворачивается, то живот заметно меняет свою форму. В третьем триместре беременности мама может заметить, когда малыш спит, а когда бодрствует. А также по активным шевелениям малыша может понять, что поза, которую она занимает в определенный момент, неудобна для ребенка.
Частота толчков
Частота шевелений на протяжении беременности также видоизменяется, как и характер толчков. До 26 недели плод еще достаточно мал. для него много места в матке, поэтому женщина может ощущать большие перерывы между толчками. Иногда такие перерывы могут длиться даже сутки. Это вовсе не значит, что плод не шевелится. Просто женщина пока не замечает некоторых его движений. А вот с 28 недели как считают специалисты, ребенок должен шевелиться в среднем по 10 раз в течение трех часов.
Нормы шевелений
Чтобы понять, нормально ли шевелится малыш, нужно в течение дня внимательно считать каждое шевеление и отмечать время. На которое приходится каждое десятое шевеление плода. Если женщине кажется, что малыш затих, то нужно принять удобное положение, немного перекусить, поскольку прием пищи увеличивает активность плода и отметить, сколько раз ребенок пошевелился за два часа. Если произошло от пяти до десяти шевелений, значит все в порядке. Если в течение двух часов вовсе не отмечается шевелений, то женщине нужно походить, а потом полежать. Как правило, шевеления после этого активируются. Если же шевелений не произошло и еще в течение трех часов, то нужно обратиться к врачу. К шевелениям всегда нужно прислушиваться. И если женщине показалось, что ребенок стал менее активным, то об этом также нужно сказать врачу.
Исчезновение шевелений
Исчезновение шевелений является тревожным показателем. Если женщина на третьем триместре беременности не ощущает шевелений ребенка в течение шести часов, нужно обратиться к врачу. Возможно, ребенок страдает от нехватки кислорода. Врач проведет обследование, прослушает сердцебиение ребенка, назначит КТГ. Если обнаружена гипоксия, то беременной назначают лечение или решают вопрос о немедленном родоразрешении. Это все зависит от степени гипоксии, состояния матери и ребенка. Решение принимается индивидуально в каждом случае.
Шевеления малыша на 18 неделе беременности
В среднем считается, что первые шевеления женщина способна ощущать начиная с 20 недели беременности, если ждёт ребёнка впервые, и с 14-16 недели беременности — при повторной беременности.
На 18 неделе беременности шевеления больше похожи на лёгкую щекотку внутри животика.
Также первые шевеления малыша напоминают маленькие пузырьки лопающиеся внутри, или как говорят будущие мамы «будто рыбка проплыла».
Первые шевеления малыша – это непередаваемые ощущения в жизни каждой женщины. Сразу начинаешь чувствовать себя очень ответственно и уже точно знаешь, что внутри тебя растёт настоящий человечек.
В 18 недель беременности ощущения будущей мамы также очень сильно меняются.
На 18 неделе беременности ребёнок уже очень активен.
Его рост составляет – 20 см, а вес приблизительно 200 грамм. В мамином животике ребёнок шевелит ручками и ножками, тем самым изучая возможности своего организма.
Малыш уже может сосать большой пальчик, и часто именно эту картину наблюдают многие родители, делающие УЗИ на 22 неделе беременности.
К 18 неделе беременности полностью сформирован орган слуха, и ребёнок начинает слышать. Однако не стоит пугаться громких звуков при беременности. ребёнку они не страшны. Зато чрезвычайно важно будущей маме испытывать положительные эмоции, радость, умиротворенность – таким образом Вы создаёте у своего малыша хорошее впечатление об окружающем мире, и ребёнок развивается в полной гармонии.
На сроке 18 недель беременности идёт активное формирование скелета малыша, что требует большого количества кальция.
Поэтому часто на этом сроке у будущих мам начинают портиться зубы, и следует сделать основной упор в питании на продукты, богатые кальцием, – молочные продукты, сыр, творог, масло, яйца.
У Вашего ребёнка уже сформирован свой ритм сна и бодрствований. Вы сможете определить его по ощущениям и движениям Вашего малыша. Часто ритм ребёнка не совпадает с ритмом мамы и тогда становится очень проблематично уснуть! Если Вы плохо спите ночью, добирайте недостающий сон во время дня. Это позволит Вам сохранить бодрость и активность.
Если в 18 недель беременности шевеления малыша ещё не чувствуете, не стоит паниковать! Подождите 1-2 недели и сможете наслаждаться этими чудесными моментами!
Поделитесь в комментариях своими ощущениями от первых шевелении Вашего крохи?
Как Вы их почувствовали и на что они были похожи?
Источники: http://berena.ru/text/skolko-raz-v-den-doljen-shevelitsya-rebenok, http://ivona.bigmir.net/pregnancy/article/308247-Malysh-nachinaet-shevelit-sja–na-chto-obratit–vnimanie, http://uroki4mam.ru/18-nedelya-beremennosti-sheveleniya
Долгожданная беременность, особенно первая – время большой радости, и вместе с тем, больших переживаний. Будущей маме столько всего предстоит пережить и прочувствовать впервые – увидеть полосатый тест, перенести возможный токсикоз и многочисленные изменения в организме, во внешности и, конечно, почувствовать первые пиночки своего малыша!
Давайте узнаем, когда же начинаются так называемые шевеления, и как часто шевелится ребенок на 18, 20, 22 неделе беременности.
Обычно ребенок начинает шевелиться в утробе матери достаточно рано – около 7 недель. Но почувствовать это будущая мама сможет еще не скоро – шевеления пока видны лишь на ультразвуковом исследовании. Если женщине предстоят первые роды, то первые движения малыша в животе она ощутит в период с 18 по 20 неделю.
Однако этот срок зависит от разных причин и в зависимости от них может сильно колебаться. Так, могут отмечаться ранние, еще неясные шевеления в 14-15 недель либо достаточно поздние, после 22. Влияют на начало шевелений и особенности фигуры беременной – стройные дамы, как правило, ощущают первые осторожные движения малыша в матке немного раньше, особенно если плод крупный. Также имеет значение то, какая беременность по счету (первая или нет) и даже то, вдоль какой стенки матки прикрепилась плацента.
Нередко женщины принимают за первые толчки малыша активную работу собственного кишечника. Но как только начнутся настоящие шевеления, вы сразу поймете, что это два разных ощущения.
Количество шевелений в сутки – вопрос, который требует отдельного разговора. Очень часто беременные женщины довольно мнительны, ведь поводов для волнений у них предостаточно. Их может беспокоить как отсутствие шевелений в положенный нормами срок, так и слишком редкие толчки. Но и чрезмерная активность крохи тоже порой тревожит – нормально это или нет?
Итак, 20 недель – это самая середина, так называемый экватор беременности. И нередко он ознаменуется очень радостным событием, каким является первое «общение» ребенка с мамой. Что касается норм по шевелениям на этом сроке, то они очень и очень условны, поскольку все беременности, равно как и все дети, абсолютно не похожи друг на друга. Ваш будущий малыш может быть как очень активным от природы, тревожа маму сильными и частыми толчками, так и спокойным – такие детки иногда устраивают периоды затишья до нескольких дней. На сроке 20-22 недели это является абсолютной нормой.
Один из мифов гласит, что беременная женщина должна ощущать не менее 10 шевелений в сутки. Однако это справедливо для более поздних сроков, когда врачи-гинекологи рекомендуют даже вести специальный дневник шевелений. А вот к тому, как часто должен шевелиться ребенок именно в 20 недель беременности, конкретных медицинских «требований» не существует. Всё очень индивидуально.
Учитывайте также и то, что у ребенка уже существует свой режим бодрствования и отдыха. Когда вы ждете активных шевелений, малыш может просто спать, просыпаясь тогда, когда отдыхаете вы. А когда бодрствует сама мама – гуляет, работает, ездит в транспорте – она может и не ощутить первые робкие толчки крохи изнутри, особенно если у нее еще нет опыта предыдущих беременностей.
Второе плановое УЗИ, которое обычно проводится в период с 18 по 22 недели, позволит вам узнать, всё ли в порядке с крохой. Если шевелений нет либо они достаточно редкие, это не обязательно свидетельствует о каких-либо патологиях: возможно, толчки малыша еще не так сильны, чтобы вы их ощутили в полную силу. Скоро будущий ребенок, а пока еще плод, начнет расти еще более быстрыми темпами, а когда ему станет тесновато, тогда вы будете ощущать практически каждое его движение в матке.
Шевеления плода во время беременности
«Плавающий» в околоплодных водах малыш двигается – это называется шевелением плода во время беременности. Именно это служит основным доказательством существования маленького растущего человечка, потому и беременные женщины, и будущие папы очень трогательно относятся к этой стороне беременности и часто переживают – не много ли, не редко ли шевелится малыш, отчего зависит эта частота, с какого периода начинается и многое другое.
Когда можно почувствовать первые шевеления плода?
Шевеления плода на самом деле наступают рано, где-то во время 8 недель беременности, как только у ребенка появляются ручки и ножки. Просто ощутить эти шевеления мама пока не может, Считается, что первородящие начинают ощущать шевеления плода на 20 неделе беременности, повторнородящие – на 18 –ой, но это приблизительный сроки. Во-первых, у каждой женщины свой порог чувствительности, во-вторых, хуже ощущают шевеления плода полные беременные, так как слой жировой ткани не дает им это ощутить. И самое главное – в первое время женщина, даже ощущая шевеления своего ребенка, будучи беременной в первый раз, может не понять – то ли это? В первые дни движения ребенка походи на какое-то перекатывание, пульсацию в животе, какие-то небольшие перемещения чего-то. На это можно просто не обратить внимания – пройдет некоторое время, и сразу станет понятно – речь идет именно о шевелении плода. По настоящему шевеления плода ощущается с 30 недели беременности, вот тогда и следить за ними нужно как следует.
Что означают шевеления плода? Стоит ли волноваться если шевеления частые?
Нормальным считается 10 шевелений плода в сутки, хотя разброс этих цифр может быть разный. Ребенок может спать и не шевелиться целый день, если мама устала, выпила успокоительное и спит. Может активно двигаться, когда мама весела и активна. Долгое время имевшее место суждение о том, что слишком интенсивные шевеления говорят о гипоксии плода во время беременности, в последнее время стали опровергаться. Однако сильные и частые толчки малыша, наблюдаемые, например, в душном, прокуренном помещении – это реальность, знакомая многим мамам во время беременности.
Кстати, иногда возникает вопрос, реагирует ли ребенок на музыку и другие шумы, доносящиеся из внешнего мира и как на них реагирует. Большинство исследователей склоняется к мысли, что слышит и реагирует. Иногда мама во время беременности чувствует более сильное шевеление плода, когда слушает определенную музыку. Причем в отношении музыки малыши довольно консервативны и любят слушать тихую, приятную, часто классическую музыку, даже если мама фанатка тяжелого рока. К этим первым пристрастиям малышей во время беременности надо относиться с уважением.
Редкие шевеления плода – угроза беременности!
Однозначно плохо, если шевеления ребенка вялые и редкие – вот это точно говорит о возможности его неблагополучия и требует срочного обращения к врачу. И разумеется, отсутствие шевелений плода на большом сроке беременности на протяжении суток – повод к экстренному осмотру.
Для определения состояния плода делают кардиотокографию – КТГ при беременности. Хотя выслушивать сердцебиение можно и стетоскопом, но КТГ – более информативная методика, по которой можно не только услышать, но и записать и проанализировать кривую сердцебиений. В норме частота сердечных сокращений плода от 110 до 170, и не должна быть монотонной – она должна периодически меняться, как и у взрослого человека.
А если во время осмотра, снятия КТГ выяснилось, что ребенок действительно шевелится редко, и пульс у него слишком редкий или частый, а также монотонный ритм сердечных сокращений – скорее всего, вопрос встанет о прерывании беременности, и надо понимать, что делается это в интересах ребенка – значит, какие-то осложнения беременности делают его пребывание в организме матери неприятным и опасным – лучше в этом случае помочь малышу выбраться на свет, разобраться, что же все-таки ему мешало и помочь правильно дозреть вне маминого организма.
Двигательная активность плода начинается уже с 7 недель беременности, но женщина сможет ощутить шевеления гораздо позже, когда малыш подрастет и окрепнет настолько, чтобы создавать ощутимые толчки в стенку матки. Шевеления плода являются косвенным признаком его жизнедеятельности. Активные движения, совершаемые периодически в течение дня, говорят о том, что с ребенком все в порядке. Отсутствие шевеления плода на протяжение 12 часов является тревожным сигналом.
В 18-20 недель женщина может не каждый день ощущать движения ребенка, но после 30 недель беременности шевеления должны ощущаться многократно в течение дня. Активные движения всегда чередуются с периодами неподвижности. Малыш может пребывать некоторое время в состоянии покоя, после чего снова наступает период активности. С 32-й недели и до родов количество шевелений может снизиться, а интенсивность увеличиться. Если проводить подсчет периодов шевелений, что рекомендуется делать каждой женщине в третьем триместре беременности, то в течение дня их должно насчитываться не менее десяти.
Распространено мнение, что чрезмерно активное шевеление плода служит признаком гипоксии, но специалисты его опровергают. Опасение должны вызвать редкие (менее 10 в день) или слабые шевеления после 30 недель, и в этом случае необходимо срочно проконсультироваться с врачом.
В среднем при первой беременности женщины начинают ощущать движения ребенка в сроке 20 недель, а повторнородящие — в 18. Ощущения шевелений индивидуальны и зависят от степени чувствительности женщины и ее телосложения (худые женщины могут ощущать шевеления раньше, даже в 13-14 недель, полные – нередко позже 20 недель).
Для оценки жизнедеятельности плода используют нестрессовый тест (НСТ) и биофизический профиль плода (БФП, совокупность НСТ и ультразвукового исследования ). НСТ (кардиотокография или КТГ ) представляет собой запись частоты сердечных сокращений плода с помощью аппарата – фетального монитора. Для выполнения теста на животе женщины закрепляют ультразвуковой датчик, и сердцебиение плода регистрируется на бумажной ленте в течение 30 минут, после чего оценивается полученная кривая. Состояние плода определяют по частоте и ритмичности сердечных сокращений и изменениям сердцебиения в зависимости от шевелений. Неблагоприятными признаками являются: отсутствие реакции сердцебиения или его урежение в ответ на собственные движения плода, монотонный ритм и уменьшение частоты сокращений сердца ниже 110 ударов в минуту. Если НСТ получает невысокую оценку, то для более детального выяснения состояния плода может быть использован БФП. Состояние плода оценивают по следующим параметрам: сердечной деятельности, дыхательным движениям грудной клетки, мышечному тонусу и количеству околоплодных вод. Все это позволяет сделать заключение о причинах уменьшения шевеления плода. Если установлено состояние выраженной гипоксии (недостатка кислорода), то производят экстренное кесарево сечение. Если нет угрозы для жизни ребенка, то продолжают наблюдение и повторные нестрессовые тесты.
источник
Все будущие мамы с нетерпением ожидают шевелений плода при беременности, это первый контакт с ребенком, который заставляет включиться, если это не произошло раньше, материнский инстинкт. Шевеления будущего малыша не только доставляют большую радость будущим родителям, но помогают им заподозрить патологию и немедленно обратиться к акушеру. Когда начинаются, сколько шевелений в норме должно быть интересует всех беременных женщин.
Движения маленькому человечку в утробе матери необходимы, они говорят о его росте и развитии. Двигаться ребенок начинает уже в первом триместре, примерно на 7 – 8 неделях. К 10 неделе у него появляются глотательные движения, он может менять траекторию своих перемещений и трогать стенки амниотического пузыря. Но размеры эмбриона еще недостаточны, он лишь свободно плавает в амниотической жидкости, крайне редко «сталкивается» с маточными стенками, поэтому женщина еще ничего не ощущает.
Начиная с 16 недели плод уже чутко реагирует на звуки, что проявляется активной двигательной реакцией. С 18 недели будущий малыш начинает перебирать ручками пуповину, умеет сжимать, разжимать пальчики, касается лица.
Поэтому плод беспокоится в животе мамы, что в свою очередь волнует и женщину при воздействии внешних неприятных для малыша факторов:
- сильные, неприятные, громкие звуки;
- чувство дискомфорта в утробе матери, например, голод матери;
- стресс, испытываемый мамой (за счет выделения адреналина сосуды, в том числе в плаценте сокращаются, кровоснабжение ухудшается);
- кислородное голодание (за счет активных движений стимулируется плацента, ее кровоснабжение усиливается, что обеспечивает ребенка дополнительным кислородом).
Кроме того, если женщина приняла неудобную позу, когда передавливаются крупные сосуды, ребенок испытывает недостаток кислорода и также становится активным.
Первое шевеление плода каждая женщина ощущает по-разному в разное время. Когда это случится, зависит от нескольких факторов:
- срок гестации;
- первая или вторая и т.д. беременность;
- время суток (чаще вечером или ночью);
- комплекция мамы (худая или полная);
- время суток;
- вариант прикрепления плаценты;
- образ жизни;
- индивидуальная чувствительность (некоторые ощущает с 15 – 16 недель);
- поведение мамы (физически активные женщины просто не замечают шевелений).
По статистике первое шевеление плода при первой беременности ощущается беременной в 20 недель. А при повторном вынашивании плода сроки шевеления уменьшаются до 18 недель.
Но все индивидуально, даже у отдельной женщины, вторая, третья и последующая беременность протекает каждый раз по-новому. Если женщина при второй беременности стала ощущать шевеление плода в 19 недель, то при третьей эти сроки могут измениться (ощущаться раньше или позже).
Норма шевелений плода зависит от того, на каком сроке беременности находится будущая мама. Малыш постоянно двигается, но конечно, женщина не может ощущать все его шевеления.
- На сроке 20 – 22 недели плод совершает до 200 движений за сутки,
- но к 27 – 32 неделе он уже выполняет около 600 шевелений. Характерно, что с началом третьего триместра (32 недели) количество сокращается, что объясняется его весом (плод уже достаточно большой) и ему становится тесно в матке. «Крупных» движений уже нет (повороты и перевороты в матке) и малыш может лишь производить «мелкие» ручками и ножками.
- После 28-ой недели среднее количество составляет 8 – 10 за час. Исключением выступают периоды сна ребенка, что равно 3 – 4 часам – в это время малыш не совершает активных движений. Будущей маме следует запомнить определенные циклы активности ребенка. Наибольшая активность наблюдается с 7 часов вечера до 4 часов утра, а снижение активности или так называемое состояние покоя приходится на промежуток от 4 часов утра до 9.00.
- К 32 неделям плод принимает окончательное положение, как правило, это головкой к малому тазу (продольное положение, головное предлежание). Но не исключаются поперечное положение или тазовое предлежание. Маме отчаиваться не следует, для исправления таких положений врач всегда назначит выполнение специальной гимнастики, которая способствуют перевороту плода и приему им «правильного» положения – продольного, головкой к малому тазу.
Если ребенок занял «правильную» позицию, то есть головкой вниз, то беременная будет ощущать движения в верхней части живота (ребенок «бьет» ножками). В случае тазового предлежания, движения будут ощущаться внизу, у лона.
Если малышу в утробе матери хорошо и комфортно, а мама не испытывает каких-либо внешних или внутренних раздражителей, то движения отличаются ритмичностью и плавностью. В противном случае характер шевелений резко изменяется, что должно насторожить женщину и требует консультации акушера.
Как правило, женщина отмечает «повышенную» активность малыша когда она спокойна и отдыхает. И наоборот, многие мамы пугаются, что в течение ее активной деятельности ребенок совсем не шевелится. Подобное явление легко объяснимо. Когда женщина находится в состоянии покоя, то она внимательнее прислушивается к своим ощущениям и тщательно отмечает шевеления ребенка. Когда же она занята, то времени отвлечься от дел у нее не находится и она просто не замечает, что малыш шевелится. Для того, чтобы рассеять свои сомнения (ребенку плохо, он умирает), беременной следует сесть и расслабиться, проследив за тем, как он движется.
Врачи очень часто советуют беременным принимать положение bed rest – на левом боку. Именно в такой позиции кровоснабжение матки усиливается, что применяется при лечении хронической гипоксии плода и для ее профилактики.
Возможно изменение активности от неудобного или неправильного положения тела женщина, например, лежа на спине или сидя с прямой спиной. Когда будущая мама лежит на спине, беременная матка сильно сдавливает нижнюю полую вену (один из главных кровеносных сосудов).
При сдавлении данного сосуда значительно уменьшается приток крови к матке и малыш начинает испытывать кислородную недостаточность.
Чтобы мамочка поняла, что ему плохо, у него появляются бурные и частые шевеления. Наладить кровообращение и ликвидировать гипоксию достаточно просто – маме следует повернуться на бок.
Также двигательная активность ребенка меняется, если мама находится в душном или прокуренном помещении. Из-за нехватки кислорода ребенок реагирует на ситуацию болезненными и сильными толчками. Женщине следует покинуть помещение и прогуляться, чтобы вернуть комфортное состояние и себе и малышу.
Кроме того, толчки плода изменяются, если мама испытывает чувство голода. Он переживает нехватку питательных веществ и «затихает», шевелится вяло и неохотно. Но как только беременная перекусила, радость малыша выражается в повышении активности.
Если двигательная активность ребенка вдруг стала бурной, продолжительной и доставляет боль женщине – это свидетельствует о каком-то патологическом состоянии и требует немедленного обращения к врачу:
- Угрожающие преждевременные роды
Шевеления становятся частыми и бурными из-за повышенного тонуса матки.
В данном случае характер толчков кардинально отличается. Они ощущаются женщиной редко, а сила их незначительная, что объясняется большим объемом матки, где малыш редко касается ее стенок и мама не так часто чувствует его движения.
Из-за небольшого объема амниотической жидкости ребенку в утробе становится тесно, он постоянно «бьется» в живот мамы, что характеризуется женщиной как частые и болезненные толчков.
При таких патологиях, как преждевременная отслойка плаценты, преэклампсия и прочих плод испытывает острую кислородную недостаточность и соответственно реагируют.
Развивается при наличии фетоплацентарной недостаточности, анемии, гестозе. Движения отличается вялостью и становится редкой.
- Диафрагмальная грыжа у беременной
В данном случае мама при движении плода испытывает боли под грудиной.
- Несостоятельность рубца на матке
Если у женщины в анамнезе было кесарево сечение, то при несостоятельности рубца, что может привести к разрыву матки, она чувствует боли в районе рубца, когда малыш шевелится.
При воспалении мочевого пузыря беременная жалуется на частое, болезненное мочеиспускание, на болезненность при шевелениях внизу живота.
Ощущения каждая беременная описывает по своему, к тому же они меняются при увеличении срока гестации.
- На небольших сроках (20 – 25 недель) женщины характеризуют их как «порхание бабочки» или «плавание рыбки». Другие беременные говорят о «трепетании» или «вибрации телефона» либо о «щекотке». Часть описывают свои ощущения не так романтично: «бульканье в животе, как будто кишечник барахлит».
- После 27 – 28 недели, когда плод уже достаточно подрос, его движения становятся более четкими и конкретными. Будущая мама, и даже будущий папа может ощутить пинок в той области живота, куда положена рука. Недовольство малыша очень часто выражается такими «пинками» — в случае принятия неудобной позы мамой или при громких и раздражающих звуках. А вот если к животу мамы приложилась незнакомая рука, ребенок испуганно сжимается и не желает «пинаться».
Для того, чтобы определить, как чувствует себя плод, важно проводить подсчет его движений. Как считать шевеления плода? С этой целью используют несколько методик:
Этот метод основан на подсчете движений за 12 часов. Производится с 9 утра до 9 вечера. Во время проведения данного теста от женщины требуется только одно условие – сократить физическую нагрузку. Считаются все движения, даже самые минимальные или слабые. В женской консультации врач выдает специальный бланк или просит вас самостоятельно составить таблицу шевелений плода, где будет отмечаться время десятого шевеления. В норме между первым и десятым движением должно пройти около часа. И конечно же, мама должна помнить, что возможен и период покоя, который должен длиться не более 4-х часов. Если данное время превышено, необходимо срочно обратиться к акушеру.
Чтобы составить таблицу, следует взять тетрадный лист в клеточку и разлиновать его следующим образом. Сверху записывается срок беременности. По вертикали отмечаются часы с 9.00 до 21.00, а по горизонтали дни недели или даты. С девяти утра следует начинать считать шевеления. Как только их количество достигнет 10, в таблице ставится отметка в том часу, когда это случилось. В таблицу заносятся дополнительные сведения: было меньше 10 шевелений и сколько всего. Подсчет продолжаем и в следующие дни и обязательно данные заносим в таблицу, с которой и нужно явиться на прием к врачу.
| 28 недель | 9:00 | 12:00 | 15:00 | 18:00 | Примечания |
| 15 июля | |||||
| 16 июля | |||||
| 17 июля | |||||
| … |
Основа данного метода также состоит в подсчете движений малыша за 12 часов, разница лишь в том, что женщина сама выбирает час начала подсчета. Опять же составляется таблица, где фиксируется произведенное десятое шевеление. Нормой считается, когда десятое шевеление случилось раньше 12-го часа исследования. В противном случае – немедленно к врачу.
Счет движений плода начинают после ужина с 19.00 до 23.00. Основан этот метод на том, что вечером и после еды у плода повышается двигательная активность. Обязательно записывается время начала счета, а беременная должна в это время лечь на левый бок.
При совершении 10 движений плодом за час и меньше подсчет прекращается. Но если их было меньше, продолжать считать шевеления. Неблагоприятный признак – уменьшение шевелений (меньше 10) за 2 часа.
Таким образом, становится понятным, что перечисленными методами подсчета движений малыша может овладеть каждая беременная. Применение этих методик не требует какого-либо оборудования и наблюдения врача.
Изменение характера и интенсивности шевелений у будущего малыша свидетельствует о его неблагополучии. Грозным признаком выступает отсутствие движений в течение 6 и более часов, что требует немедленного обращения за медицинской помощью. К методам исследования состояния плода относятся:
Выслушивание частоты сердечных сокращений проводится непосредственно акушером при помощи акушерского стетоскопа (деревянная трубка). В норме частота сердцебиения плода равна 120 – 160 ударам в минуту. При отклонении в ту или иную сторону говорят о кислородном голодании малыша, что требует проведения инструментальных методов исследования.
КТГ по праву считается доступным, надежным и наиболее точным методом оценки состояния плода. Проводится КТГ с 32 недели гестации, а при подозрении на внутриутробную патологию и в более ранних сроках (с 28 недель). При помощи кардиотокографии регистрируют не только движения плода, но и ритм его сердечных сокращений и сокращения матки. Исследование проводится следующим образом: беременную укладывают на кушетку, а на живот крепятся 2 датчика. Один в хорошо выслушиваемом месте сердцебиения плода (он и будет регистрировать ЧСС), а другой рядом (фиксирует маточные сокращения). Запись кардиотокограммы проводится на протяжении, как минимум, 30 минут, но возможно и увеличение времени исследования до 1,5 часов. Во время снятия кардиотокограммы женщине необходимо отмечать каждое движение малыша и нажимать на специальную кнопку. Анализ кардиотокограммы включает:
- базальный ритм ЧСС (норма 120 – 160 ударов в минуту);
- амплитуда вариабельности (допустимость отклонений в большую или меньшую сторону) базального ритма (норма 5 – 25 ударов в минуту);
- децелерации (внезапные скачки кривой вниз) – в норме отсутствуют или наблюдаются спорадические, укороченные и неглубокие;
- акцелерации (внезапные скачки кривой вверх) – в норме должно быть не менее 2 в течение 10 минут исследования.
Для более точной диагностики состояния плода проводится КТГ с функциональными пробами (без нагрузки и с введением внутривенным окситоцина).
Проведение ультразвукового исследования позволяет оценить размеры плода, соответствие их сроку беременности (при хронической гипоксии отмечается отставание в размерах). Также врач изучает строение плаценты, степень зрелости (признаки старения), объем амниотической жидкости и ее вид (при кислородном голодании малыша изменяются данные показатели). С помощью допплерометрии изучаются плацентарные и пуповинные сосуды, скорость кровотока в них. Если кровоток снижен, говорят о внутриутробной гипоксии плода.
Во время проведения УЗИ на протяжении 20 – 30 минут оцениваются движения ребенка, его ЧСС и тонус мышц. Если плод не испытывает дискомфорта, то его конечности согнуты – признак нормального тонуса мышц. В случае разогнутых ручек и ножек говорят о сниженном тонусе, что указывает на кислородное голодание.
В первую очередь нужно успокоиться. Плод не всегда активно шевелится, по 3 – 4 часа отсутствие движений допускается, в это время малыш спит. Попробуйте ненадолго задержать дыхание, кровь перестанет поступать в плаценту, к ребенку, он испытает легкую гипоксию и в ответ «возмутится» — начнет «бить» ручками и ножками. Если данный способ не помог, понаблюдайте за малышом еще 30 – 40 минут. При отсутствии даже малейших движений срочно обратитесь к акушеру.
Накануне родов малыш практически перестает двигаться, что считается нормальным. Ребенок готовится к рождению, что для него представляет очень трудный процесс и требует множество сил, а снижение двигательной активности плода позволяет сэкономить энергию перед родами. Но абсолютного отсутствия движений быть не должно, малыш хоть и изредка, но совершает шевеления.
Нет, данные методы абсолютно безопасны, как для малыша, так и для мамы.
Я собираюсь рожать третьего ребенка, срок пока небольшой, 10 недель. Какими и когда должны быть шевеления при третьей беременности?
Нельзя сказать определенно, во сколько недель вы ощутите шевеление. Здесь все индивидуально. В норме, при повторной беременности мама начинает чувствовать движения плода с 18 недель. Но возможно и более раннее их начало, недель в 16. А вот характер шевелений может быть совсем другим в отличие от первых двух беременностей и этого не следует пугаться. Все дети различаются, даже находясь еще у мамы в животе.
Да, «плохие» результаты кардиотокографии говорят о внутриутробном страдании плода и требуют медикаментозного лечения в стационаре. Кроме лечения в больнице вам будут повторять КТГ и при необходимости решать вопрос о досрочном родоразрешении.
источник
Обнаружение двух полосок на тесте для определения беременности — волнующий момент в жизни каждой женщины. Но вот ощущать себя по-настоящему матерью она начинает лишь только когда ребенок начинает шевелиться у нее в животе.
И вот тут и начинается беспокойство: будущей маме кажется, что малыша шевелится слишком много или наоборот почему-то притих. Есть ли какие-то правила, регламентирующие сколько раз в день и насколько часто должен шевелиться ребенок?
Шевеления ребенка женщины обычно начинают чувствовать в разное время. В среднем считается, что это приблизительно 19 неделя.
Но вообще-то он уже давно активно двигается. Просто до этих пор кроха еще слишком мал и ему вполне достаточно места в утробе. А вот ко второму триместру он подрастает, крепнет и уже может «пообщаться» таким образом с мамой.
Поначалу, пока малыш еще мал, женщины могут чувствовать лишь легкие прикосновения изнутри. Первые ощущения поначалу похожи на слишком активную перистальтику кишечника, извините за такое отсутствие романтизма.
Вполне возможно, что именно поэтому считается, что женщины, ждущие первенца, чувствуют шевеления на более позднем сроке, нежели более опытные мамы. Просто они уже знают, чего ждать.
Таким образом получается, что со вторым и последующими детьми мамы могут почувствовать, как шевелится их ребенок, намного раньше. Кроме того есть зависимость и с телосложением женщины — худенькие скорее всего почувствуют малыша раньше, а женщины « в теле» — ощутят шевеления чуть попозже.
Так что если женщина ждет первенца, это может быть и 21 неделя и позже, ничего в этом страшного нет.
Первые движения крохи ощущаются в области от пупка до лобковой кости. Именно здесь располагается на таком срока ребенок. Все, что женщина чувствует выше или сбоку — увы, не то. Вот когда малыш еще немного подрастет, тогда в его активности мама сможет почувствовать те самые шевеления, толчки и «пинки», о которых все говорят.
Практически каждая беременная волнуется из-за шевелений ребенка. То ей кажется, что малыш слишком активен, то наоборот почему-то притих. На ранних сроках регулярной активности ждать не следует.
Поначалу ощущения эти нерегулярны. Все дело в том, что малышу по-прежнему хватает места в животе. В стандартные сроки — в среднем считается, что это 20 неделя — ребенок имеет рост всего 18-19 сантиметров, так что ему есть, где развернуться.
Так что говорить о каком-то графике рановато. Может быть вы почувствуете его шевеления раз 5-6 в день, а может быть, немного реже.
Вот в третьем триместре про регулярность движений малыша в животике будущую маму регулярно будет спрашивать врач. Для того, чтобы определить, все ли в порядке отечественные гинекологи предлагают женщинам довольно простой тест Пирсона, легко проводимый в домашних условиях.
В течение дня — с 9 утра до 9 вечера необходимо записывать время каждого десятого шевеления. Последнее, 10-ое движение, должно произойти до 5 вечера. Если в день было меньше десяти движений, необходимо обратиться к врачу.
Добавим еще, что иногда мамы просто не замечают шевелений ребенка, если активно двигаются или чем-то заняты. Дело в том, что когда мама ходит, двигается, ребенок укачивается в животе как в люльке. И спит. Если вам кажется, что ребенок давно не двигался, приостановите свою активность. Как правило, от этого малыш просыпается и дает о себе знать.
Для мам повторим: такой тест на количество шевелений разумно проводить не ранее 28 недели беременности. И 22 неделя, и 25-ая — это еще слишком рано. О том, все ли в порядке, можно убедиться на приеме врача, когда он слушает сердцебиение ребенка.
Почему малыш может толкаться в утробе слишком часто и активно?
- Возможно, мама находится в не самой удобной позе. Если ребенку тесно, неудобно, он старается дать об этом знать. Последите, если после перемены позы малыш успокаивается, значит вам просто надо его послушаться.
- Иногда причиной излишней активности ребенка становится нехватка кислорода. Таким образом он может проситься «погулять». Выйдите на улицу — и прислушайтесь, если шевеления стали спокойнее или вовсе пропали, возможно, что причина была именно в этом.
- Если беременная лежит на спине, пережимается полая вена, по которой в матку поступает кровь и кислород. Перевернитесь на бок — и, скорее всего, малыш успокоится.
Однако, если эти способы не помогают и ребенок все равно шевелится слишком активно — сообщите об этом своему врачу. Такие признаки могут иногда говорить об угрозе преждевременных родов, многоводии или гипоксии. Врач отправит вас на дополнительное обследование и сможет оказать помощь.
Что делать, если ребенок проявляет слишком слабую, на ваш взгляд, активность в утробе?
- Если кажется, что малыш мало двигается, попробуйте прилечь. Возможно, вы «укачали» его своей активностью — например, много ходили. Маленькие дети много спят.
- Попробуйте дать малышу немного глюкозы, чтобы простимулировать его активность. Съешьте кусочек торта, выпейте сладкого чая или стакан молока, а потом прилягте в тишине. Сработало? Вы обязательно вспомните этот способ, когда вам малыш подрастет и будет излишне активно, на ваш взгляд, бегать на детском празднике, наевшись конфет.
- Кроме того, можно «разбудить» малыша, полив на живот водичкой из душа или сделав несколько дыхательных упражнений.
Однако, если вы находитесь в третьем триместре и не чувствуете шевелений на протяжении 6 часов — нужно найти возможность обратиться к врачу. Он назначит обследование и в случае неприятностей, примет меры.
Ну и не забывайте о темпераменте. Если врач сказал, что все в порядке, значит просто у вас будет малыш-непоседа. Или наоборот — усидчивый и рассудительный умник.