Пневмония при беременности на 38 неделе беременности

Многие из нас при появлении симптомов простуды не обращаются к врачам, а начинают лечить заболевание домашними средствами. Симптомы, не представляющие серьезной угрозы, могут стать причиной возникновения осложнения – пневмонии (воспаления легких).

Будущим мамам нужно быть особенно осторожными. При появлении симптомов простуды стоит как можно быстрее проконсультироваться у специалиста. Последствия пневмонии у беременных могут быть достаточно серьезными.

Пневмонией называется воспалительный процесс легочной ткани. Чаще всего он имеет инфекционное происхождение. Таким образом, главной причиной воспаления легких зачастую становятся вирусы, грибы, бактерии. Например, пневмонию могут вызвать стафилококки, пневмококки, стрептококки, микоплазмы, грибы Кандида, респираторные вирусы и вирусы гриппа, попавшие в организм воздушно-капельным путем. При слабом иммунитете они поражают верхние дыхательные пути, слизистую оболочку бронхов, легочную ткань.

Воспаление легких довольно редко оказывается первичным. Зачастую пневмония является осложнением другого заболевания, которым может быть ОРВИ (ринит, ларингит, фарингит, бронхит).

Вероятность возникновения пневмонии увеличивается при воздействии на организм провоцирующих факторов. К ним можно отнести:

вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики);
хронические заболевания легких;
эндокринные болезни;
иммунодефицитные состояния;
сердечную недостаточность;
хирургические операции, проводимые на грудной клетке, брюшной полости;
длительное нахождение в горизонтальном положении.

Признаки пневмонии зависят от объема поражения ткани в легких и возбудителя воспалительного процесса.

Несмотря на это, можно выделить общие симптомы пневмонии у беременных:

признаки поражения органов дыхания (боль в области грудной клетки, сухой кашель, переходящий через несколько дней после начала заболевания во влажный);
признаки респираторных нарушений (бледность, одышка, цианоз носогубного треугольника);
признаки общей интоксикации (миалгия, головная боль, утомляемость, слабость, подъем температуры тела, озноб).

Пневмония у женщин в положении может возникать на любом сроке и развиваться в послеродовом периоде. Довольно часто не вылеченная пневмония приобретает неблагоприятное течение после появления ребенка на свет.

При пневмонии могут возникать внелегочные и легочные осложнения. От них зависит течение, прогноз и исход заболевания.

К внелегочным осложнениям относятся: миокардит, острая сердечно-легочная недостаточность, эндокардит, психозы, инфекционно-токсический шок, сепсис, менингит, менингоэнцефалит.

Легочными осложнениями являются: экссудативный плеврит, гангрена легкого, абсцесс, острая дыхательная недостаточность, обструктивный синдром.

Воспаление легких можно заподозрить, заметив симптомы пневмонии у беременных (кашель, быстрое развитие лихорадки).

Диагноз подтверждается после:

микроскопического исследования мокроты, взятой у больного пациента, с окраской по Граму;
посева мокроты на различные питательные среды;
общего и биохимического анализа крови;
исследования газового состава крови.

Еще один метод диагностики воспаления легких – рентгенография грудной клетки. Стоит отметить, что радиация может отрицательно сказаться на плоде. Придя к рентгенологу, нужно обязательно предупредить его о беременности. Для защиты малыша он выдаст специальный металлический экран, который не пропускает радиацию.

Представительницам прекрасного пола, ожидающим ребенка и болеющим пневмонией, первую медицинскую помощь должны оказать участковые врачи. При тяжелых формах заболевания привлекаются также другие специалисты, включая пульмонологов.

Беременные женщины могут лечиться в домашних условиях при соблюдении нескольких условий. Во-первых, у них не должно быть хронических заболеваний. Во-вторых, пневмония должна характеризоваться нетяжелым течением. В-третьих, представительнице прекрасного пола должен быть обеспечен надлежащий уход и ежедневное врачебное наблюдение.

Если вышеперечисленные условия не соблюдаются, то лечение пневмонии у беременных женщин должно осуществляться в стационарных условиях.

В первой половине «интересного положения» пациенток определяют в стационары терапевтического профиля, а после 22-й недели беременности – в акушерские стационары.

При тяжелом течении заболевания женщин госпитализируют в ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии). За пациентками должен наблюдать не только терапевт (пульмонолог), но и акушер-гинеколог, контролирующий течение беременности и оценивающий состояние плода.

Незавершившаяся пневмония не может являться показанием к прерыванию беременности. Оно противопоказано, так как может стать причиной ухудшения состояния беременной женщины. Это заболевание также не требует проведения досрочных родов.

При пневмонии врачи назначают антибиотики. Можно выделить следующие особенности антибиотикотерапии:

лекарственный препарат подбирается в зависимости от воздействия на плод;
объем и характер антибиотикотерапии определяется лечащим врачом на основании тяжести пневмонии, особенностей инфицирования, наличия сопутствующих патологий;
лекарственный препарат назначается после установки клинического диагноза;
врач назначает антибиотик в терапевтических дозах с указанием временных интервалов между приемами препарата;
через 2-е суток после начала лечения пневмонии у беременных проводится оценка клинической эффективности антибиотикотерапии. При положительном результате лечение продолжают, не меняя применяемого лекарственного препарата. Если же в результате оценки выясняется, что антибиотик не дал никакого эффекта, то его меняют. При тяжелом состоянии назначается комбинация определенных препаратов;
при тяжелой форме пневмонии антибиотик может водиться внутривенно. Через 3-4 дня после достижения стабильного результата переходят на пероральный прием.

При необходимости лечащий врач может назначить иммуностимуляторы, дезинтоксикационную терапию, отхаркивающие и муколитические лекарственные средства, антигистаминные вещества, нестероидные и стероидные противовоспалительные средства.

У беременных женщин, болеющих пневмонией, роды ведут через естественные родовые пути. Пациентки нуждаются в обезболивании, оксигенотерапии. За роженицами должен наблюдать терапевт (пульмонолог) и акушер-гинеколог.

На пике болезни противопоказано грудное вскармливание, так как малыш может быть инфицирован. При нормализации состояния матери ребенка можно кормить грудью, даже если лечение продолжается.

Самыми лучшими профилактическими мероприятиями пневмонии у беременных является ведение рационального образа жизни. Беременным женщинам необходимо правильно питаться, включать в свой рацион овощи, фрукты и соки.

Не стоит запираться во время беременности в стенах собственного дома. Прогулки на свежем воздухе будут полезны не только женщине, но и ее малышу.

Будущим мамам обязательно нужно отказаться от вредных привычек. Курение, алкоголь, наркотики – предрасполагающие факторы возникновения пневмонии. Кроме этого, вредные привычки отрицательно сказываются на плоде. Ребенок может появиться на свет с очень серьезными отклонениями.

Хорошая профилактическая мера пневмонии – дыхательные упражнения. Их нужно выполнять ежедневно. Благодаря упражнениям улучшается оксигенация тканей. Кроме этого, они обладают успокаивающим и расслабляющим эффектом. Ниже представлено несколько дыхательных упражнений для профилактики различных заболеваний дыхательной системы.

Упражнение № 1. Встать прямо и вдохнуть воздух, встав на носочки. Задержать на несколько секунд дыхание. Медленно выдохнуть воздух через нос и опуститься на пятки.

Упражнение № 2. Встать прямо и вдохнуть воздух 3-мя небольшими вдохами. При 1-м вдохе вытянуть руки перед собой, при 2-м – развести в стороны на уровне плеч, при 3-м – поднять вверх. Энергично выдохнуть воздух, открыв рот.

Упражнение № 3. Встать прямо и взяться кончиками пальцев за свои плечи. Сделать вдох и задержать дыхание. В это время соединить локти и развести в стороны. Сделать это 2-3 раза и выдохнуть воздух ртом.

Упражнение № 4. Встать прямо и вытянуть руки перед собой. Сделать вдох. На несколько секунд задержать дыхание. Сделать несколько взмахов руками (как мельница) и энергично выдохнуть воздух ртом.

Упражнение № 5. Встать прямо, вытянув руки перед собой. Сделать глубокий вдох. На несколько секунд задержать дыхание. В это время развести руки в стороны и снова вытянуть их перед собой, а затем опустить. Сделать энергичный выдох ртом.

В заключение стоит отметить, что пневмония у беременных – это серьезное заболевание. При возникновении симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельный прием антибиотиков может привести к возникновению дисбактериоза, подавлению иммунной системы. Заболевание может длиться от 2-х недель и до 1-го месяца.

При затяжном течении болезнь может длиться более 4-х недель. При своевременном и правильном лечении выздоровление наступает быстрее. Как правило, после приема антибиотиков кишечная флора восстанавливается самостоятельно и не требует применения специальных препаратов.

источник

Зачастую к простудам, даже возникающим в период вынашивания малыша, многие женщины относятся очень беспечно, не считая их серьезной патологией и предпочитая лечиться дома, с применением советов из интернета и подручных, народных методов. Казалось бы, такие безобидные проявления как кашель с насморком и невысокая температура на фоне физиологического снижения иммунитета у беременных могут угрожать формированием осложнений, опасных как для здоровья матери, так и для благополучия плода. Особенно опасно самолечение при беременности гриппа, именно он нередко дает серьезные осложнения, начиная от поражений ЛОР-органов, заканчивая пневмонией. Именно пневмония наиболее серьезное и опасное для жизни беременной осложнение, если ее вовремя не распознать и не начать лечение. На фоне гриппа пневмония может протекать стремительно и агрессивно, приводя без активного вмешательства врачей даже к летальному исходу. Поэтому важно знать о таком осложнении как можно больше.

Число случаев пневмонии среди беременных резко повышается в холодное время года в силу того, что именно в это время физиологически снижается иммунитет, чаще возникают простуды и грипп. Также создаются условия для развития осложнений в виду малого пребывания на свежем воздухе, снижения физической активности и изменений питания с дефицитом витаминов и минеральных компонентов.

На фоне эпидемии гриппа пневмонии бывают чаще и протекают тяжелее, чем в случае с ОРВИ, это связано с более серьезным влиянием гриппозного вируса на эпителий респираторного тракта и иммунитет беременных.

Предрасполагающими факторами для пневмонии является общее неблагополучное состояние здоровья женщины, наличие у нее хронических инфекций и соматических заболеваний, а также вредные привычки, от которых отказываются далеко не все будущие матери. Способствует развитию пневмонии переохлаждение – как общее, так и местное (замерзание ног). Могут предрасполагать к пневмонии снижение иммунитета женщины и местной резистентности слизистых на фоне частых простуд или имеющихся хронических патологий носоглотки (тонзиллит, синуситы) либо кариес зубов.

Пневмония может иметь вторичное происхождение, формируясь как осложнение ОРВИ и гриппа, и развивается при активизации условно-патогенной флоры, всегда присутствующей в области носоглотки и респираторного тракта. Также возможны пневмонии первичные, вызванные микробами особого типа (пневмококки, гемофильная палочка, стафилококк), хламидиями, вирусами или грибками.

На фоне простуд и гриппа обычно поражаются верхние дыхательные пути, затем инфекция «опускается» по бронхам до легочной ткани, формируя воспаление. Могут и сами вирусы гриппа, проникая в легочную ткань, приводит к воспалению – вирусной пневмонии. Это наиболее опасная и сложная для лечения форма болезни. У ослабленных женщин с наличием серьезных проблем с иммунитетом возможна грибковая пневмония, которая имеет атипичное течение и специфические методы терапии.

Самым редким вариантом пневмоний будут атипичные, вызванные такими микроорганизмами как хламидии, легионеллы и микоплазмы. Они могут приводить к длительному и вялотекущему воспалению, которое существенно нарушает общее состояние, приводит к гипоксии тканей и крайне негативно отражается на ребенке.

На фоне простуд и гриппа происходит ослабление организма, снижение иммунной защиты, интоксикация, что является фоном для развития пневмонии. За счет создания благоприятных, условий микробы, не сдерживаемые иммунитетом, активно и быстро размножаются в области легочной ткани, формируют поражения легких от мелких и очаговых до обширных и угрожающих жизни.

Для того чтобы понимать, какие же из факторов, в том числе и при простуде, могут способствовать пневмонии, нужно немного вспомнить работу легочной ткани и всей дыхательной системы. Для полноценной работоспособности слизистые оболочки респираторного тракта всегда увлажнены, они выделяют небольшое количество слизи, что позволяет им активно работать. На поверхности слизистых также присутствуют особые защитные факторы, уничтожающие патогенные объекты (вирусы и микробы, попадающие в небольшом количестве). За счет слизи частицы пыли, инородные мелкие частички и убитые микробы и вирусы удаляются при дыхании и покашливании.

Высокие концентрации иммунных факторов на слизистых, влажность их и полноценное дыхание без препятствий току воздуха помогают поддерживать здоровье респираторного тракта. Сухой и пыльный воздух нарушает нормальную работу слизистых, а снижение иммунитета на фоне беременности предрасполагает к развитию инфекции.

Пребывание в душных и закрытых помещениях с высокими концентрациями микробов и вирусов, особенно если рядом болеющие люди, создает предпосылки для простуд. Дефицит кислорода в воздухе, нерациональное питание с дефицитом кислорода еще сильнее подрывают иммунитет, это может быть фактором для затяжного течения ОРВИ.

На фоне простуды в бронхах скапливается густая и вязкая мокрота, рефлекторно запускаются кашлевые процессы, они направлены на устранение микробов и слизи. Важно не подавлять кашель, а стимулировать разжижение мокроты, которую затем нужно активно откашливать.

Прием противокашлевых препаратов при обилии мокроты в бронхах создает условия для пневмонии – это своеобразное «болото» из мокроты, в которой активно размножаются микробы и которая не откашливается.

При лечении ОРВИ важен прохладный и влажный воздух, а многие женщины сидят дома, в наглухо закрытых квартирах с пересушенным и жарким воздухом, который только ухудшает состояние слизистых. Мокрота в таких условиях загустевает, особенно на фоне высокой температуры, с потерей жидкости за счет потения. Если женщина мало пьет, опасаясь отеков при беременности, это также способствует обезвоживанию и загустеванию мокроты. Малоподвижность также приводит к ухудшению дренажной функции бронхов по удалению мокроты, и все эти условия приводят к тому, что микробы активно распространяются в область легочной ткани.

Прием жаропонижающих на фоне лихорадки, которая не превышает 38С, может также подавлять синтез естественных иммунных защитных факторов – интерферонов, которые помогают в борьбе с инфекцией.

Обычно пневмония возникает на фоне имеющихся симптомов ОРВИ или гриппа, идущих на спад. На фоне некоторого улучшения состояния вновь возникает лихорадка, причем с выраженными цифрами температуры до 39-40 С и резкими ознобами, сильной потливостью, недомоганием. Возникает сухой кашель или, что чаще, влажный с обильным отхождением мокроты и одышка, ощущение затруднения дыхания. Типичны и общие проявления недомогания – головные боли, тошнота, боли в животе и головокружения, резкая бледность, полубредовое состояние. На этого могут возникать боли в области грудной клетки, которые становятся сильнее при попытках откашляться и при глубоком дыхании. Возникает резкая слабость с сонливостью, отсутствует аппетит, больные только пьют воду. На фоне подобных симптомов привычные лекарства не помогают, температура почти не сбивается, и врач при выслушивании легких слышит хрипы, типичные для воспаления легких и простукиванием выявляет области уплотнении легких – воспалительные очаги. Тяжесть зависит от объема поражения легочной ткани – это могут быть мелкие участки размерами до пары см, а также сегменты или доли легкого, все легкое — одно или оба. Чем обширнее поражение, тем серьезнее прогноз и выше риски.

У беременных со второй половины срока течение патологии обычно тяжелое, что связано с ростом матки и уменьшением полезного дыхательного объема легких в силу поджатия их снизу маточным дном. В силу этого у будущих мам даже в норме приподнят купол диафрагмы, ограничены экскурсии грудной клетки и затруднено дыхание, возможна одышка при физических нагрузках. А на фоне пневмонии состояние может ухудшаться буквально на глазах, так как легочная ткань хуже вентилируется и не так активно сопротивляется агрессии микробов. В период воспаления возрастает нагрузка на дыхательную систему, сердце и сосуды, а также почки в силу активизации выделения токсинов и продуктов метаболизма.

Но также возможно и стертое и атипичное течение пневмонии, при нем нет высокой температуры, выраженной интоксикации, изменения в анализе крови не сильно выражены, но есть кашель, постоянный и навязчивый, приводящий к затруднению дыхания. Это создает сложности в своевременном распознавании пневмонии.

Поставить диагноз пневмонии без проведения осмотра врача, подробного выслушивания легких и анализов нельзя, кроме того, необходим еще и рентген легких, который проводится после 10-ой недели беременности с защитой области таза и всеми мерами предосторожности. Без него диагноз затруднителен.

Наиболее опасна пневмония в период гестации своими осложнениями и неблагоприятными исходами, особенно при развитии ее на фоне гриппа. Так, возможно формирование крупозной пневмонии (тотальное поражение легочной ткани) с летальным исходом, формирование гангрены легкого и абсцессов (гнойные полости), переходом воспаления на область плевры и обструктивным синдромом, существенно нарушающим вентиляцию легких, острой дыхательной недостаточностью, что приводит к гипоксии тела матери и сильному страданию в утробе плода.

Кроме того, опасны и осложнения со стороны других органов – сепсис и шок, развитие менингита и энцефалита, формирование психозов и поражения сердца с развитием сердечной недостаточности.

Заподозрить пневмонию можно у будущей мамы по типичным жалобам и наличию определенных внешних симптомов – высокая лихорадка, предшествующее ОРВИ, сильный влажный кашель. Для предварительного определения поражения легочной ткани применяют аускультацию легких (выслушивание) и перкуссию (простукивание легких). Они помогают выявить очаги воспалительного характера в легких по типичным изменениям шумов дыхания и хрипам, а также изменению звука при простукивании.

Подтвердить диагноз могут только:

Анализ крови общий и биохимический, определяющие острую воспалительную реакцию организма с лейкоцитозом, сдвигом влево и появлением особых форм нейтрофилов (юные).
Микроскопическое исследование полученной при кашле мокроты с выявлением в ней микробов возбудителей.
Посев мокроты с определением типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам
Исследование газового состава крови и показателей кислотно-щелочного равновесия, которые покажут степень тяжести поражения легочной ткани.

Окончательно подтверждает диагноз рентгенография легких, ее можно проводить со второго триместра беременности с соблюдением всех мер предосторожности. Хотя рентген может негативно влиять не плод, но данной ситуации риск оправдан опасностью для жизни матери.

Нередко рентген делают в любом сроке, но если это период до 10-12 недель затем предлагается прерывание беременности в связи с негативным влиянием и самой пневмонии, рентгена и тех лекарств, что применяются при лечении. Риск развития проблем пороков у плода в такой ситуации слишком велик. В поздние сроки при рентгенографии применяют защитные экраны и современные цифровые аппараты рентгенографии, снижающие лучевую нагрузку на плод.

Важно понимать, что при беременности вылечить пневмонию дома и подручными методами невозможно, поэтому показана немедленная госпитализация в стационар – изолированный бокс инфекционной больницы в первой половине беременности или обсервационное отделение роддома – со второго триместра. К лечению привлекают пульмонолога и акушера-гинеколога, при необходимости проводят консультации и других специалистов.

При тяжелом состоянии, наличии недостаточности дыхания или работы сердца, наличии шока или инфекционного токсикоза женщина лечится в условиях реанимации и интенсивной терапии, по мере улучшения состояния ее переводят в палату на строгий постельный режим с постепенным его расширением.

На фоне лечение матери ежедневно оценивается состояние плода, если оно ухудшается и срок уже большой, принимается решение об экстренном родоразрешении, но операция или роды могут ухудшить состояние женщины.

Основа лечения пневмонии – это назначение антибиотиков, подавляющих активность микробной инфекции. Но если это пневмония вирусного происхождения (при гриппе), применяют препараты реленза и тамифлю, специфичные относительно гриппозного вируса. Антибиотики в этой ситуации не показаны. При грибковой природе инфекции показаны противогрибковые препараты, а антибиотики запрещены, они могут только ухудшить ситуацию.

При лечении внебольничной (микробной) пневмонии антибиотики подбирают стартово из наиболее предположительной причины, с воздействием на микроб препаратов широкого спектра, а затем по результатам посева корректируют терапию. При подборе антибиотиков опираются на данные:

Влияния препарата на плод, оно должно быть минимальным
От степени тяжести состояния, объема поражения легочной ткани и динамики состояния
Наличия имеющихся сопутствующих патологий (диабет, гестоз, хронические болезни)

Все препараты для лечения пневмонии применяются только после установления и подтверждения диагноза всеми методами, антибиотики назначают внутривенно или в мышцу, либо в таблетках в зависимости от клинической ситуации и степени тяжести. Важно строго выдерживать интервалы между приемами, дабы избежать негативного влияния на плод, через двое суток врач оценивает эффективность проводимой терапии, и при недостаточной ее эффективности меняет препараты на более мощные. В случае тяжелого течения применяют до двух антибиотиков в сочетании со всеми остальными методами.

Дополнительно также применяется:

Кислородотерапия
Детоксикационные методики – внутривенное капельное введение растворов глюкозы, Рингера, гемодез
Иммуностимулирующее лечение и витамины
Муколитики и отхаркивающие препараты, при необходимости – ингаляционно
Антигистаминные препараты
Противовоспалительные средства и гормоны при тяжелом течении патологии.

На фоне всех лекарственных воздействий нужен особый режим и полноценный уход за женщиной, правильное лечебное питание и питьевой режим, чтобы активно выводились токсины и продукты метаболизма.

У женщин, переносящих пневмонию в поздние сроки беременности, при начале родовой деятельности роды ведут естественным путем, при этом женщине нужно полноценное эпидуральное обезболивание и терапия кислородом. Важно, чтобы во время родов проводился полноценный мониторинг состояния плода, так как он на фоне пневмонии страдает от гипоксии. После родов лечение продолжается, и на фоне приема медикаментов временно запрещено кормление грудью, чтобы не инфицировать ребенка.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

8,876 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Пневмония при беременности — это острое инфекционное заболевание преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов легких с наличием внутриальвеолярной экссудации.

Пневмония у беременных и рожениц — патология, нередко встречающаяся в акушерской практике — представляет серьезную опасность для матери и ребенка. Даже в последние годы это заболевание является одной из причин материнской смертности в Украине. Перенесенная во время беременности, пневмония приводит к увеличению частоты преждевременных родов, дистресса плода, рождения детей с низкой массой тела.

Возникновение, течение, исход пневмонии в значительной мере определяются двумя факторами — возбудителем заболевания и состоянием макроорганизма. Однако возможности этиологической верификации пневмонии, особенно на ранних этапах болезни, значительно ограничены. Вместе с тем в результате больших эпидемиологических исследований установлено, что при возникновении пневмонии в определенных условиях выявляется абсолютно конкретное и достаточно ограниченное число возбудителей. Это дало возможность разработать классификацию пневмоний с учетом условия инфицирования. Ее использование позволяет эмпирически, до получения результатов бактериологических исследований, проводить рациональную инициальную антибактериальную терапию.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Среди хронических сопутствующих заболеваний наиболее неблагоприятное влияние на течение пневмонии при беременности оказывают хронические обструктивные заболевания легких, бронхоэктатическая болезнь, кифосколиоз, сахарный диабет, тяжелые пороки сердца, застойная сердечная недостаточность, иммунодефицитные заболевания/состояния, в том числе ятрогенные (длительная терапия глюкокортикостероидами, иммуносупрессантами и т. п.).

К факторам, повышающим вирулентность микроорганизмов (что приводит к антибиотикорезистентности), усиливающим риск аспирации, патологической колонизации верхних дыхательных путей, отрицательно влияющим на защитные силы организма, то есть к модифицирующим факторам, относятся: постельный режим, особенно в положении лежа на спине, прерывание беременности или роды, операции на органах малого таза, брюшной полости, грудной клетки, длительное пребывание в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), искусственная вентиляция легких, трахеостомия, нарушение сознания, терапия бета-лактамными или другими антибиотиками широкого спектра действия, проводимая в течение последних трех месяцев, табакокурение, алкоголизм, психоэмоциональный стресс.

[8], [9], [10]

Клинические симптомы пневмонии при беременности включают общие проявления (слабость, адинамия, снижение аппетита, лихорадка), локальные респираторные признаки (кашель, отделение мокроты, одышка, боль в груди), физикальные данные (притупление или тупой перкуторный звук, ослабленное или жесткое дыхание, фокус мелкопузырчатых хрипов и/или крепитация). Выраженность этих симптомов зависит от состояния женщины к началу заболевания, тяжести течения пневмонии, объема и локализации поражения легочной ткани. У почти 20 % больных симптомы пневмонии могут отличаться от типичных или совсем отсутствовать.

Для пневмонии характерен также лейкоцитоз (свыше 10*10 9 /л) и/или палочкоядерный сдвиг (свыше 10 %). При рентгенографии органов грудной клетки определяется очаговая инфильтрация легочной ткани.

Пневмония у беременных женщин не имеет принципиальных отличий ни по характеру возбудителя, ни по клиническим проявлениям. Может развиться в любые сроки беременности и послеродовом периоде. Родоразрешение на фоне пневмонии не снижает риска для здоровья женщины, В случае незавершившейся пневмонии после родов заболевание часто приобретает крайне неблагоприятное течение и может приводить к смерти родильницы.

негоспитальная (внебольничная, амбулаторная, домашняя);
нозокомиальная (госпитальная, внутрибольничная);
аспирационная,
пневмония у лиц с тяжелыми нарушениями иммунитета (врожденный
иммунодефицит, ВИЧ-инфекция, ятрогенная иммуносупрессия).

Помимо вышеприведенных форм пневмонии по клиническому течению выделяют тяжелое и нетяжелое заболевание.

Критерии тяжелого течения пневмонии: нарушение сознания; частота дыхания свыше 30 в 1 мин; гипотермия (до 35 “С) или гипертермия (свыше 40 °С); тахикардия (свыше 125 в 1 мин); выраженный лейкоцитоз (свыше 20*10 9 /л) или лейкопения (до 4*10 9 /л); двустороннее или полисегментарное поражение легких, полости распада, плевральный выпот (по данным рентгенологического исследования); гипоксемия (8аО,

Портал iLive не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.
Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления и не должна использоваться без консультации со специалистом.
Внимательно ознакомьтесь с правилами и политикой сайта. Вы также можете связаться с нами!

источник

Часто мы считаем, что кашель и насморк можно вылечить исключительно домашними средствами, и не идем к врачу. Однако именно эти безобидные, на первый взгляд, симптомы могут свидетельствовать о начале достаточно серьезного заболевания. Воспаление легких (пневмония) — одно из самых тяжелых осложнений ОРВИ. Поэтому будущая мама при появлении первых признаков простуды обязательно должна обратиться за консультацией к специалисту.

Заболеваемость пневмонией, в том числе и среди беременных, носит сезонный характер: чаще болеют в холодное время года. Провоцирующим фактором является переохлаждение. Эпидемии гриппа способствуют учащению пневмоний, вызванных вирусами гриппа. Другим важным предрасполагающим к пневмонии фактором является курение. К сожалению, не все женщины бросают курить во время беременности.

Пневмонией заражаются воздушно-капельным путем при контакте с кашляющими и чихающими людьми. Верхние дыхательные пути являются основной преградой на пути вирусов и бактерий. При слабом иммунитете, высокой активности микроорганизмов, загрязненности вдыхаемого воздуха инфекционный процесс не ограничивается поражением верхних дыхательных путей, а распространяется дальше. Заболевание может ограничиться поражением слизистой оболочки бронхов – бронхитом. Но довольно часто происходит поражение самой легочной ткани – пневмония.

Это наиболее распространенный, но не единственный путь возникновения пневмонии. Воспаление легких редко бывает первичным, обычно оно возникает как осложнение другого заболевания, чаще всего — обычной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) – насморка, фарингита, ларингита, бронхита.

При любом воспалительном процессе в организме, операции, ожоге, отравлении в кровь выбрасывается огромное количество токсинов. Все эти опасные вещества легкие улавливают, после чего некоторые нейтрализуют, а другие выводят из организма при помощи кашля. Чем тяжелее болезнь и опаснее травма, тем больше вероятность, что легочный фильтр не выдержит и в нем начнется воспалительный процесс. То есть для возникновения пневмонии совсем не обязательно переохлаждаться.

Чтобы понять, почему развивается пневмония, проведем небольшой экскурс в физиологию. Слизистая оболочка бронхов выделяет слизь. В ней содержатся вещества, поддерживающие эластичность легочной ткани. Слизь обволакивает пылевые частицы, попадающие в легкие. Высокая концентрация в слизи противомикробных веществ – один из главнейших факторов борьбы с возбудителями инфекции. Когда густая слизь нарушает вентиляцию легких, в плохо вентилируемых участках нарушается кровообращение, оседают микробы и начинается воспалительный процесс. Таким образом, основная причина пневмонии – нарушение свойств легочной слизи. Большую роль играет состав воздуха: чем он суше и чем более загрязнен, тем больше изменяются в неблагоприятную сторону свойства слизи (она становится гуще). Поэтому очень важно, чтобы воздух в помещении был чистым и прохладным (оптимальная температура 18°С). При этом чрезвычайно опасны любые обогреватели, высушивающие воздух. Пыль в воздухе увеличивает вероятность высыхания слизи, поэтому необходимо регулярно проводить влажную уборку, избегая хлорсодержащих дезинфицирующих средств. При обилии ковров и мягкой мебели увлажнять воздух довольно сложно.

Кроме сухого и теплого воздуха, слизь высушивает высокая температура тела. Но прием жаропонижающих уменьшает количество интерферона – белка, нейтрализующего вирусы. Выход заключается в том, чтобы больше пить. Если много пить, мокрота «разжижается» и ее удаление облегчается.

Регулярному удалению мокроты из организма способствует кашель. Он бывает разным: либо сухим и болезненным, либо влажным, когда после кашля человек испытывает облегчение. Именно от вида кашля зависит назначаемое лечение. Многие препараты – так называемые отхаркивающие средства — не прекращают кашель, а делают его средством выздоровления. Их использование при ОРВИ резко снижает вероятность пневмонии, но при обязательном выполнении двух условий: обильного питья и чистого прохладного воздуха. Другое дело — препараты, подавляющие кашель. Их применяют в ситуациях, когда кашель не приносит облегчения, а лишь причиняет страдания больному (так бывает, например, при коклюше или хроническом бронхите). Если же эти средства используются при ОРВИ, в легких может скопиться мокрота, что приведет к осложнениям – в частности, к той же пневмонии.

Но мокрота сама по себе не вызывает воспалительного процесса в легочной ткани. Для этого необходим возбудитель, который обычно обитает в носоглотке, и только иммунитет сдерживает его бурное размножение. ОРВИ активизирует бактерии, снижает иммунитет, а если слизь при этом не обеспечивает достаточной защиты, то опасность развития пневмонии очень велика.

Большой ошибкой в этой ситуации является прием антибиотиков или сульфаниламидов. На вирусы эти препараты не действуют, и среди множества бактерий всегда найдутся такие, которые нечувствительны к принятому антибиотику. Они-то и вызовут воспаление легких. Но и это еще не все. Мы уничтожаем одних микробов, а другие, лишившись естественных соперников, начинают размножаться. В итоге такой профилактической антибиотикотерапии при ОРВИ в 9 раз увеличивается вероятность возникновения пневмонии.

Как же распознать возникшую пневмонию? Обычно болезнь начинается постепенно, хотя может наблюдаться и острое ее начало: озноб, лихорадка (температура поднимается до 40°С), сухой кашель, общая слабость, головная боль, одышка. Этому могут сопутствовать боли в груди, усиливающиеся при кашле и глубоком дыхании. Боль может отдавать в живот. При глубоком вдохе возможен приступ кашля. Все это соответствует так называемой крупозной пневмонии, при которой воспаление охватывает большую часть легкого. Не все из описанных симптомов присутствуют обязательно, но температура, кашель и резкая слабость бывают всегда.

Другой вариант – болезнь начинается как обычная ОРВИ: насморк, кашель, температура. Через некоторое время температура падает, а потом вновь повышается и уже не снижается. Температура не поднимается выше 38°С, но держится почти постоянно, сопровождаясь кашлем и слабостью.

Течение пневмонии у беременных нередко бывает более тяжелым в связи с естественным в этот период уменьшением дыхательной поверхности легких, высоким расположением диафрагмы, приподнятой увеличенной маткой и ограничением вследствие этого дыхательных движений легких, дополнительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Однако оно может быть и стертым: без высокой температуры, выраженных явлений интоксикации, патологических изменений в крови, — что затрудняет диагностику.

Знание приведенных признаков необходимо не для самолечения, а для того, чтобы не тянуть с обращением к специалисту. Окончательный диагноз может быть поставлен только после выслушивания врачом легких (в случае заболевания в легких слышны хрипы), клинического анализа крови (в крови больного увеличивается количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов) и, в недостаточно ясных случаях, – после рентгеновского исследования легких, которое можно произвести после 10 недель беременности.

Пневмонию, как правило, удается вылечить, поэтому она не является противопоказанием для продолжения беременности. При развитии пневмонии незадолго до родов врачи стараются по возможности отсрочить развитие родовой деятельности, так как родовой акт может быть опасен в связи с воздействием токсико-инфекционных факторов на нервную и сердечно-сосудистую системы женщины. При наличии выраженной дыхательной недостаточности роды ведут по индивидуальному плану. Роды на фоне пневмонии чаще всего протекают без осложнений.

Лечат пневмонию в стационаре. Главное при этом – выбор антибиотика, его дозы и способа введения в организм. Кроме антибиотиков используются препараты, расширяющие бронхи, витамины и отхаркивающие средства. Следует иметь в виду, что несвоевременный и беспорядочный прием антибиотиков при воспалении легких опасен. Он приводит к развитию дисбактериоза, подавлению иммунитета и в результате – к осложнениям.

Заболевание длится от 2 недель до 1 месяца. Но и затяжное течение пневмонии (более 4 недель), как правило, заканчивается выздоровлением.

источник

Сайт для беременных и мам!

Воспаление легких и атипичная пневмония при беременности Воспаление легких – опасное заболевание нижнего отдела дыхательной системы. Этот диагноз входит в тройку экстрагенитальных патологий, угрожающих жизни матери и плода. Поэтому важно знать его признаки, чтобы при малейших подозрениях на его развитие вовремя обратиться за квалифицированной помощью, так как только врач может адекватно оценить состояние пациентки, оценить все угрожающие факторы и назначить эффективную терапию.

По оценкам специалистов ВОЗ, воспаления легких при беременности встречается редко – всего болеют им от 0,07% до 0,27% беременных, преимущественно во ІІ и ІІІ триместрах. Это заболевание сезонное, преимущественно диагностируется в холодный сезон – осень, зима, начало весны. Чаще всего пневмонией осложняется ОРВИ или грипп, но иногда воспаление легких диагностируется и как самостоятельное заболевание. В своей основе оно имеет инфекционную природу – его возбудителями становятся самые разные микроорганизмы – бактерии, вирусы (от пневмококков и стрептококков до вируса гриппа и ветряной оспы), даже грибы. Очень опасна для беременных вирусная (атипичная) пневмония, вызванная вирусом гриппа A, B, C, H1N1.

Изменения, которые претерпевает организм беременной женщины, также способствуют увеличению риска развития пневмонии. Иммунитет снижен, из-за чего организм становится беззащитным перед атаками вирусов и бактерий на организм. Растущая матка меняет положение всех органов в брюшной полости, сдвигает диафрагму вверх, уменьшая объем грудной полости. Соответственно функциональный объем легких тоже уменьшается, формируется относительная гипоксия (снижение снабжения кислородом) материнского организма. Под влиянием эстрогенов слизистые оболочки в организме становятся более рыхлыми и продуцируют больше слизи. В результате в легких беременной создается благоприятная почва для размножения патогенных микроорганизмов и развития пневмонии, а само заболевание протекает тяжелее, чем у небеременных.

В зависимости от вида возбудителя клиническое течение пневмонии может варьировать, но общими симптомами всегда остаются сильная слабость, одышка, мучительный кашель. Начинается пневмония обычно остро, с повышения температуры до 38-40°. Быстро нарастает интоксикация организма и дыхательная недостаточность: появляются слабость, головокружение, синюшность губ, носогубный треугольник бледный, на щеках заметен нездоровый румянец. Быстро присоединяется мучительный кашель – вначале сухой, а спустя 3-4 дня появляется мокрота (слизистая или гнойная, иногда с прожилками крови – «ржавая»). Дыхание становится поверхностным и частым (одышка); при одностороннем воспалении легких движение грудной клетки асимметричное, отмечается болезненность за грудиной и под лопатками.

Как осложнение ОРВИ пневмония появляется сходными симптомами, но о его развитии обычно свидетельствует резкое ухудшение состояния на фоне кажущегося выздоровления. Обычно первым тревожным сигналом становится вторая волна лихорадки – вначале 5-7 дней держится температура, вызванная респираторным вирусом. Затем на фоне мнимого улучшения температура внезапно повышается до 39° и выше, развивается интоксикация, появляются симптомы пневмонии.

Диагноз легко подтверждается данными врачебного осмотра – в легких выслушиваются хрипы, при вовлечении в процесс воспаления плевры слышен шум ее трения («скрип снега»). При перкуссии (простукивании пальцами) слышен глухой звук над очагом воспаления. Дополнительно проводят анализ крови и бакпосев мокроты. Во время беременности рентгенограмму легких проводят по показаниям. В срок до 10 недель беременности рентгеновские снимки не делают.

Ранее термином «атипичная пневмония» в классификации называли воспаление легких, вызванное микоплазмой, хламидией или легионеллой, так как его течение отличается от классической картины: к интоксикации и изменениям в легких присоединяются поражения печени, суставов, ЖКТ и нервной системы.

Сегодня определение такого воспаления легких сформулировано по-иному – «пневмония, вызванная атипичными возбудителями» , а под старым термином понимают отдельное заболевание – ТОРС (тяжелый острый респираторный синдром). Вызывает ТОРС коронавирус, который внедряясь в организм вызывает воспаление легочной и окружающих тканей. Быстро развивается обширный отек легких, присоединяется тяжелая дыхательная недостаточность. Такое состояние требует немедленной врачебной помощи, так как риск смертельного исхода очень велик.

Из всей группы пневмоний для будущей мамочки наиболее опасно атипичное воспаление легких, вызванное вирусом гриппа H1N1. У большинства беременных при заражении этим вирусом развивается обычная клиническая картина гриппа. Но из-за снижения иммунитета существует высокая вероятность развития тяжелой вирусно-бактериальной гемморагической пневмонии. На 2-3 день к обычным симптомам гриппа присоединяется сильный кашель, появляется гнойная мокрота с вкраплениями крови. Развивается отек легких и тяжелая дыхательная недостаточность. Быстро присоединяются поражения всех систем и органов – от печени и почек до сердца и нервной системы, формируется дистресс-синдром плода.

Так как изменения в организме развиваются стремительно, то очень быстро нарастает смертельная угроза для матери и плода. Поэтому крайне важно своевременно обратиться за помощью и избежать опасности.

Воспаление легких относят к тяжелым заболеваниям. Из-за нарушения кровотока и газообмена в легких развивается дыхательная недостаточность, что приводит к гипоксии матери и плода. Состояние усугубляется интоксикацией, сердечной недостаточностью и нарушением в работе печени, почек, надпочечников. Появляется угроза гибели плода, выкидыша или преждевременных родов.

Особую опасность представляет пневмония на последних неделях беременности, так как все изменения, связанные с заболеванием, во время родов угрожают жизни роженицы и/или ребенка. В такой ситуации решение об экстренном родоразрешении или пролонгировании беременности принимается в индивидуальном порядке.

Так как пневмонии относятся к тяжелым заболеваниям, то их лечение у беременных должно проводиться строго под контролем врача в стационаре. Основа лечения – антибиотики, которые активны в отношении конкретного возбудителя и допустимы для применения у беременных. Чаще всего назначают амоксициллин, цефтриаксон, цефуроксим, азитромицин. Из противовирусных препаратов, применяемых во время беременности, наиболее эффективным является осельтамивир (Тамифлю). Также назначают внутривенные инфузии для борьбы с интоксикацией, проводят симптоматическую терапию – противокашлевые и отхаркивающие средства, жаропонижающие, противовоспалительные глюкокортикоиды и витамины.

Беременным следует опасаться переохлаждения, при вспышках ОРВИ и гриппа необходимо избегать многолюдных мест. Хорошие результаты в профилактике пневмонии у беременных показала своевременная вакцинация противогриппозной вакциной.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Беременность – самый прекрасный и незабываемый период жизни каждой женщины. Быть беременной значит жить ожиданием. Ждать появления нового человечка, который будет радовать своих родителей. Однако очень часто этот чудесный период омрачают различные заболевания. Для женщины это весьма опасно. Она переживает в первую очередь о своем малыше. В этой статье мы поговорим о таких сложных заболеваниях как бронхит и пневмония. Рассмотрим их воздействие, симптомы и многое другое.

Симптомами этого заболевания являются кашель, насморк, боль в области груди. Сначала кашель не сильный. Но изо дня в день он становится все жестче. Через несколько дней появляется мокрота. С каждым днем ее все больше и больше. При бронхите беременная женщина чувствует постоянную слабость и недомогание. Дыхание приобретает свист. Это очень хорошо прослушивается врачом. Бронхит во время беременности длится от одной недели до месяца.

Лечится бронхит при беременности различными лекарственными препаратами, которые облегчают кашель и помогают вывести мокроту. Рекомендуется постоянное потребление жидкости. Вы должны пить горячий чай с медом и лимоном или молоко с содой. На ход беременности это заболевание практически не влияет. Однако бронхит может передаться Вашему ребенку.

Перейдем к пневмонии. Это заболевание легких. Оно является инфекционным, поэтому намного опаснее бронхита. Очень часто люди умирают от этого заболевания. Беременные женщины подхватывают пневмонию в холодное время года. Это происходит из-за переохлаждения тела, как и при бронхите. Еще пневмония может развиться, если беременная женщина курит. Чаще всего новость о беременности не побуждает женщин бросить это «грязное дело».

Существует несколько видов пневмонии, но чаще всего у беременных женщин встречается приобретенная домашняя пневмония. Симптомы такого заболевания сложные. Женщину начинает трясти. Температура тела «прыгает» то вверх, то вниз. Она кашляет, при этом выделяя мокроту. У нее болит голова и она ослабевает. Дыхание становится частым и хриплым. Учащается сердцебиение. От пневмонии очень тяжело вылечиться. Ее вирусы вспыхивают вновь и вновь в организме беременной женщины. Лечат такое заболевание при помощи антибиотиков.

При пневмонии беременность не прерывают. Если беременная женщина заболела этим заболеванием незадолго до родов, тогда врачи всеми способами пытаются продлить беременность. Это происходит из-за того, что пневмония негативно влияет на сердце и нервную систему, а это очень опасно при родах.

Бронхит и пневмония – два заболевания, которые очень сильно воздействуют на организм будущих матерей. Именно поэтому необходимо отметить следующую истину. Дорогие женщины, не забывайте Вы носите свое будущее «счастье». Берегите себя и своих детей. Не стоит выходить на улицу, если погода слишком холодная и сырая. Не стоит продолжать курить. Ведь сигареты очень сильно влияют на организм Вашего малыша. Будьте матерями прямо сейчас. Ведь факт того, что Ваш ребенок у Вас в животе, а не рядом с Вами не означает, что он ничего не чувствует. Подумайте об этом.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

По частоте встречаемости пневмония занимает лидирующие позиции среди заболеваний. Как пневмония влияет на беременность, к каким последствиям может привести данное заболевание?

Ответы на эти вопросы должна знать каждая женщина, которая ожидает появление на свет своего малыша.

Пневмония – это серьезное заболевание инфекционной природы. Второе название данной болезни – воспаление легких.

Отличительной особенностью этой патологии является острое течение и высокий риск развития серьезных осложнений.

В процессе развития воспалительного процесса поражаются легкие и внутреннее пространство альвеол.

Следует отметить, что для беременных женщин пневмония является очень опасным заболеванием. Она является одной из самых распространённых причин гибели матери и ребенка.

Курящие женщины более подвержены этому заболеванию.

Риск возникновения пневмонии у будущих мама, как и других людей в определенные сезоны года выше.

Таким образом, пневмония – это сезонное заболевание, которое возникает в результате следующих причин:

Переохлаждение организма;
Вирусное воздействие на организм;
Курение;
Сниженная эффективность работы иммунной системы;
Бактериальное воздействие на организм;
Осложнение после насморка, фарингита или бронхита;
На фоне воспалительных процессов в организме любого характера.

Бактериальные возбудители пневмонии:

В большинстве случаев, пневмония передается воздушно-капельным путем от зараженного человека к здоровому.

Очень важно знать симптомы и признаки пневмонии для быстрого диагностирования проблемы.

Симптоматика данного заболевания имеет следующие проявления:

Очень высокая температура тела;
Озноб и лихорадочные проявления;
Дыхательная недостаточность и одышка;
Кашель;
Болезненные ощущения в грудной полости;
Повышенная утомляемость;
Ощущение головокружения;
Общее недомогание организма.

Данные симптомы характерны для острого начала проявления заболевания.

Пневмония некоторое время может находиться в скрытом состоянии. Это крайне опасно, т.к. влечет за собой серьезные осложнения.

В этом случае симптомы несколько отличаются:

Температура тела поднимается не выше 38 градусов;
Насморк;
Кашель.

Отличительной особенностью пневмонии от ОРВИ в этом случае является температура.

После первого подъёма она падает, но через какое-то время снова поднимается и не сбивается.

Во время беременности пневмония протекает более тяжело. Это связано с тем, что с ростом матки легкие поджимаются и их площадь становится значительно меньше.

В свою очередь это значительно повышает нагрузку на легкие и сердце.

У беременных воспаление легких часто носит скрытый характер и не имеет выраженных симптомов.

В современной медицинской практике существует несколько классификаций пневмонии.

Разновидности пневмонии в зависимости от места заражения:

Аспирационная – возникает в результате попадания содержимого пищеварительной системы в легкие;
Нозокомиальная – поражает организм человека, который попал в медицинский стационар в течение 48 часов после прибытия;
Внебольничная – заражение этим видом пневмонии происходит вне больничного стационара;
Осложняющая иммунные заболевания.

Классификация пневмонии в зависимости от возбудителя:

Вирусная – возникает в результате поражения организма вирусами;
Бактериальная – возникает из-за размножения бактерий в организме;
Грибковая – легкие поражаются микроскопическими грибками;
Гельминтная – причиной являются паразитические черви, обитающие в легких.

Виды пневмонии в зависимости от тяжести заболевания:

В случае поражения организма беременной женщины пневмонией крайне важно как можно быстрее обратиться к врачу.

Несвоевременная помощь или полное отсутствие лечения могут стать причиной возникновения таких осложнений как:

Воспаление плевры;
Отек легочной ткани;
Нарушение работы печени;
Нарушение работы сердца;
Выкидыш;
Преждевременное начало родовой деятельности;
Летальный исход.

Воспаление легких у матери могут иметь также последствия и для ребенка. Очень часто в таких ситуациях развивается внутриутробная гипоксия плода.

Если пневмония возникла в ранние сроки беременности, это может спровоцировать возникновение внутриутробных пороков развития плода.

После обнаружения симптомов, характерных для пневмонии необходимо как можно скорее обратиться к специалисту для окончательной диагностики.

На приеме после внешнего осмотра, врач при помощи фонендоскопа прослушает грудную клетку женщины.

Если срок беременности больше 10 недель, то становится возможным провести рентгенологическое обследование легких будущей матери.

Помимо этого женщина должна будет сдать следующие анализы:

После прохождения всех необходимых обследований врач на основе полученных результатов назначает допустимое на данном сроке беременности лечение.

Пневмония во время беременности возникает достаточно часто, поэтому необходимо знать, чем и как правильно лечить это заболевание.

Внимание! Нельзя заниматься самолечением при подозрении на пневмонию. Это может спровоцировать развитие очень серьезных осложнений опасных как для матери, так и для будущего ребенка.

Способ лечения подбирает врач в зависимости от того каким возбудителем было спровоцировано заболевание.

Бактериальные формы лечатся антибиотиками, в случае вирусной природы воспаления легких подобная терапия бессмысленная.

Вирусную пневмонию лечить противовирусными препаратами и лекарственными средствами, повышающими активность иммунной системы.

Сколько лечиться от пневмонии так же зависит от характера возбудителя и степени тяжести патологии. Лечение вирусной пневмонии в среднем занимает около 3 недель.

Лечение пневмонии в первом триместре может проводиться антибактериальными и противовирусными средствами. Часто такое лечение требует последующего прерывания беременности.

Во 2 и 3 триместре пневмонию можно лечить антибиотиками. Вероятность прерывания беременности в этот период значительно ниже.

Наличие воспалительного процесса в легких острой формы опасно в момент родов. Оно может спровоцировать серьезные патологичные изменения в работе сердца и легких.

Женщина может умереть. Поэтому врачи стараются максимально снизить острые проявления заболевания до наступления процесса родоразрешения.

При наличии пневмонии в родильном зале кроме акушеров обязательно должен присутствовать пульмонолог.

В большинстве случаем роды проходят естественным путем. При возникновении осложнении в процессе может быть проведено экстренное кесарево сечение.

Воспаление легких — частое и опасное заболевание у беременных женщин. Неправильное лечение может иметь тяжелые последствия для женщины и плода.

При правильной терапии данное заболевание хорошо лечится и практически не сказывается в будущем на здоровье пациентов.

источник