Продолжается пятый месяц беременности, и вы уже на восемнадцатой неделе беременности.
Большая часть будущих мамочек уже отчетливо чувствуют шевеления плода, что в свою очередь доставляет огромную радость.
Заметно вырос и животик, его уже достаточно трудно не заметить, да и скрывать женскую красоту не имеет смысла. Ведь именно во время беременности многие женщины расцветают, появляется румянец на щеках, они так и излучают положительные эмоции.
На 18 неделе беременности размеры матки будущей мамочки уже можно сравнить с небольшой дыней.
Малыш растет и развивается, он активен, кувыркается, стучит ножками, изучает пространство, играет.
Все больше и больше усовершенствуется слуховой аппарат, малыш уже хорошо слышит, вследствие этого лучше избегать громких и резких звуков, ведь они могут напугать малыша. Глазки также становятся более чувствительными, кроха уже реагирует на свет, который направлен на животик мамы.
Продолжает свое формирование жировая ткань, развивается головной мозг. Ручки, пальчики, ножки, половые органы уже полностью сформировались.
На восемнадцатой неделе беременности темпы роста плода несколько замедляются, но свободного места в животике имеется еще достаточное количество.
К этому периоду почти все органы и системы полностью сформированы, остались только маленькие штришки, которые доведут тело и организм малыша до совершенства.
Кроха растет, и тело приобретает необходимые пропорции, продолжает свое укрепление скелет. На пальчиках появился уникальный узор, это отпечаток пальцев.
Малыш не только слышит звуки, но и различает звуки и голоса, более того, кроха по-разному на них реагирует.
Хорошо работает иммунная система, готовя организм плода к самостоятельной жизни.
Продолжает свое формирование меконий (первородный кал). Он состоит из остатков амниотической жидкости, которая активно захватывается плодом, а также из продуктов секреции пищеварительного тракта.
У малышей-мальчиков на 18 неделе беременности начинает формироваться предстательная железа.
При ультразвуковом исследовании на 18 неделе беременности еще проводится пренатальный скрининг второго триместра.
При УЗИ определяется вес плода, это производится при помощи расчетов по размерам при измерении плода (фетометрии).
На 18 неделе беременности размеры плода равны:
- бипариентальный размер: 37 – 47 мм.
- лобно-затылочный размер: 131 – 161 мм.
- окружность головки: 131 – 161 мм.
- окружность живота: 104 – 144 мм.
- плечевая кость: 15 – 21 мм.
- кости предплечья: 17 – 23 мм.
- бедренная кость: 23-31 мм.
- кости голени: 23 – 31 мм.
При ультразвуковом исследовании на 18 неделе беременности отчетливо видно как малыш двигается, сосет пальчики, толкается ручками и ножками, трет ручками глазки.
На этом сроке беременности при ультразвуковом исследовании можно увидеть зевающий ротик вашего малыша. Активно работает мимическая мускулатура, кроха тренирует врожденные рефлексы.
Матка увеличилась до размеров небольшой дыни, вследствие чего изменяется центр тяжести, а соответственно нервы и связки позвоночного столба претерпевают не свойственные ранее нагрузки, провоцируя болевой синдром.
Сердечно-сосудистая система снижает свою реактивность, поэтому не нужно делать резких движений.
На 18 неделе беременности возрастает нагрузка на почки, что приводит к ослаблению иммунитета. Вследствие этого необходимо своевременно сдавать анализ мочи.
Также с восемнадцатой недели беременности в организме задерживается натрий, вызывая отеки. Для предотвращения последних, по максимуму исключите соленую и острую пищу.
Задержка жидкости способствует ухудшению зрения, особенно в тех случаях, когда имеются проблемы с глазами.
Восемнадцатая неделя беременности для многих будущих мамочек приносит массу волнений и положительных эмоций, так как в большинстве случаев именно в этот период беременные женщины ощущают первые шевеления плода. Правда они могут быть еще еле уловимыми и незначительными, а также не особо регулярными. Но все же уже стоит отмечать интенсивность и время каждого шевеления. В среднем на 18 неделе вы должны ощущать шевеления плода каждые 4 – 5 часов.
Животик будущей мамочки достиг неплохих размеров и ей уже начинают уступать место в транспорте.
Меняется походка женщины. Будущая мамочка излучает красоту и положительные эмоции.
Могут появиться тянущие боли в боковых районах живота, это обусловлено ростом матки и растяжением связок. Переживать по этому поводу не стоит, однако если боли будут носить постоянный характер, а также локализоваться внизу живота, то обязательно следует сказать об этом своему врачу.
Средний вес будущих мамочек увеличивается на 3 – 5 килограмм, и теперь вы будете набирать примерно пол кило в неделю. Но если вы заметите больший набор веса, то стоит пересмотреть свой рацион питания.
Вследствие того, что почки работают в усиленном режиме, могут беспокоить частые мочеиспускания, самое главное не терпеть, так как мочевой пузырь будет оказывать давление на матку, а соответственно увеличивать ее тонус, что не благоприятно сказывается на малыше.
Повышенный тонус матки может спровоцировать появление коричневых, розовых и кровянистых влагалищных выделений, но в то же время выделения такого характера могут говорить об угрозе прерывания беременности, поэтому при появлении кровянистых выделений об этом сразу стоит сообщить врачу, который наблюдает вашу беременность.
Кровянистые выделения могут возникнуть и после гинекологического осмотра, либо полового акта, это связано с эрозией шейки матки. Вызвать появление кровянистых выделений может и неправильное расположение плаценты, поэтому осмотр врача-гинеколога необходим в обязательном порядке.
Нормальными для восемнадцатой недели беременности являются светлые, молочные выделения, умеренного характера, однородной консистенции, без ярко-выраженного запаха. На 18 неделе выделения могут и увеличиться, это связано с увеличившимся количеством эстрогена. Однако менять свой характер влагалищные выделения не должны.
Даже незначительные изменения влагалищных выделений должны насторожить вас, в данном случае следует обратиться к врачу.
источник
На 18 неделе будущие мамы чувствуют себя стабильно. Ребенок растет и развивается, многие женщины впервые ощущают его шевеления в этот срок. Неделя важна тем, что гормональный фон стабилизируется, поэтому у будущих мам в этот срок не возникает почти никаких осложнений. Если вы ищете общую информацию об этом периоде беременности, то вам может быть интересна 17 неделя беременности.
На 18-ой неделе беременности матка перемещается почти к пупку. К этому сроку женщина должна прибавить 4-6 кг веса.
К основным ощущениям этой недели относятся:
- Заложенность и отек носа;
- Появление пигментных пятен, если они появились раньше, на этой неделе они могут потемнеть;
- Увеличение выделений серовато-белого цвета;
- Дискомфорт мочевого пузыря, из-за его частого переполнения;
- Явные признаки шевеления ребенка;
- Проходит чувство страха и тревожности.
В 18 недель беременности размер плода составляет 12 – 14 см. Вес – примерно 150 г. В эту неделю продолжается интенсивное развитие будущего ребенка.
В это время у ребенка происходят следующие изменения:
- Тело стало уже более пропорциональным;
- На УЗИ уже отчетливо видны мышцы, но жира на них пока еще нет;
- Черты лица стали более четкими;
- На хорошо сформировавшихся пальцах рук появился узор;
- Ребенок начинает отчетливо слышать звуки, шум;
- Сетчатка глаз становится чувствительной;
- Шевеления становятся активными и самыми разнообразными.
Узнать пол ребенка на УЗИ с наибольшей достоверностью получается с 18-19 недели беременности. В это время его половые органы окончательно сформированы, у мальчиков хорошо виден половой член, но яички пока находятся в брюшной полости. Имеется у мальчиков уже и простата и семенные пузырьки.
На 18 неделе женщина должна сделать плановый визит к своему гинекологу. В этот срок ей должны измерить вес, окружность живота и артериальное давление. Доктор определяет высоту матки и прослушивает сердцебиение ребенка. Обычно мамы получают с помощью УЗИ фото ребенка в 18 недель беременности. Ведь именно с этой недели врачи вновь направляют будущую маму на прохождение этого обследования, которое необходимо пройти в срок 18 – 22 недели. Также ей необходимо сдать кровь и мочу. Лабораторные исследования выявят уровень гемоглобина и проконтролируют состояние почек.
Угроза заболевания пиелонефритом на 18 неделе все еще велика. Если имеются отеки, надо ограничить соленые блюда. Обычно отеки начинаются из-за скопления в организме лишней жидкости.
Часто, будущие мамы переживают, что пришла 18 неделя беременности, а шевеления нет. При наличии лишнего веса, услышать шевеления сложнее и более явными они станут позже. К тому же, врачи могут ошибаться при определении срока беременности.
Многие наслышаны о замершей беременности, о которой женщина длительное время может не подозревать, так как погибший плод остается в матке и не отторгается.
Первый триместр — это самый вероятный период такого явления как замершая беременность, но 18 неделя по медицинской статистике тоже относится к относительно критическому периоду. Замирание беременности самостоятельно определить почти невозможно, так как симптомы, связанные с беременностью, сохраняются. Отсутствие шевелений плода, боли в пояснице, ноющего или тянущего характера, коричневые мажущие выделения должны насторожить женщину.
Диагностировать замершую беременность можно на УЗИ или на очередном гинекологическом обследовании. Чем скорее ее обнаружат и выскоблят замерший плод, тем лучше будет для женщины. Так как из-за погибшего плода в организме беременной начинается сильный воспалительный процесс.
А эта статья рассказывает о 37 неделе беременности. Она будет вам интересна, если вы уже толком не помните 18 неделю, потому что находитесь на финишной прямой и можете родить в любой день, особенно если у вас девочка.
На 18 неделе необходимо придерживаться следующих правил:
- Рацион питания можно оставить прежним. В это время у многих женщин проявляется аппетит, поэтому они начинают переедать. Если набран лишний вес, надо просто отказаться от сладостей, жареной и жирной пищи. Диета в это время противопоказана;
- Лучше есть только полезные продукты, с высоким содержанием витаминов и различных необходимых веществ. Очень полезен для беременных суп. На 18 неделе надо обратить внимание на потребление железосодержащих продуктов. Железо есть в гречневой каше, говяжьей печени, томатном соке;
- Если питание неправильно организовано, у будущей мамы могут образоваться запоры. Если они появились, в рацион питания необходимо включить свеклу, кефир, чернослив;
Свободное время беременной женщине надо посвящать приятным делам: заняться чтением, ходить в театры, кино и музеи. Можно красиво оформить свою комнату, сделать ее уютной и теплой. Или используйте свободное время, чтобы собрать сумку в роддом, список к которой нужно составить заранее. Потому что с большим животом сложно бегать по магазинам в поисках нужных вещей.
На 18 неделе беременности фото плода и фото живота делают многие мамы, ведь это одна из ключевых недель беременности. Предлагаем вашему вниманию подборку фотографий живота, картинки плода и анализа УЗИ.
18 недель беременности фото живота 
18-недельный живот 
УЗИ в 18 недель 
18 неделя беременности фото УЗИ 
18 неделя фото плода 
18 неделя беременности фото плода 
В этом видео медицинский работник рассказывает о том, как правильно проводить эту неделю. Объясняет процессы, происходящие в животе будущей мамы, рассказывает о плановом осмотре у врача и об образе жизни беременной. Объясняет какие физические нагрузки желательно производить и зачем.
Многие мамы интересуются как выглядят малыши у других беременных женщин. Здесь запечатлен на видео УЗИ-осмотр на 18 неделе беременности.
источник
18 неделя является второй неделей пятого месяца. Продолжается второй триместр, и женщина все больше ощущает, как внутри нее постепенно зреет новая жизнь, которая уже совсем скоро даст о себе знать первым долгожданным криком – криком горячо любимого младенца.
Ощущения на 18 неделе беременности, очень часто доставляют будущей маме новую радость: именно на этой неделе шевеления плода становятся явными. Кто-то из женщин первые шевеления мог почувствовать еще раньше, но обычно они приходятся как раз на срок в 18-22 недели. Причем, если первых движений плода мамочка пока не ощущает, беспокоиться при благоприятно протекающей беременности не стоит: значит, пока еще не время. Чаще первые шевеления плода немного позже ощущают женщины, отличающиеся некоторой полнотой. В то время, как «зафиксировать» активность малыша немногим раньше могут худые барышни, или же рожающие повторно.
Кстати, если шевеления плода будущая мама уже ощутила, следует обращать внимание на их частоту: обычно ребеночек «активничает» до 4-8 раз в час. Если же ощущения на 18 неделе беременности движений плода происходят чаще, скорей всего, малышу не хватает кислорода. Потому, двигаясь, он пытается заставить сердечко биться быстрей, таким образом, поставлять больше крови и кислорода. В этом случае, будущей маме полезно самой позаботиться о том, чтобы обеспечить ребеночку достаточно кислорода: полезно часто и глубоко дышать, чаще гулять на свежем воздухе, практиковать гимнастику или йогу, которые помогут насытить кровь кислородом.
Помимо радости от первых шевелений уже такого любимого малыша, мама может испытывать и некоторый дискомфорт в виде давления на пупок с внутренней стороны. Это – последствия того, что все больше растущая матка на 18 неделе уже достигает этого уровня. Дно матки на сроке в 18 недель находится примерно на 2,5 см ниже пупка, положив руки на талию и опустив ладони чуть ниже пупка на толщину в два пальца, можно дно матки нащупать. Размерами матка на 18 неделе беременности сходна с небольшой дыней, и, в связи с ее увеличением, неуклонно растет и живот.
Да-да, живот на 18 неделе беременности уже не скроешь: он видимо вырос, приподнялся и заметен окружающим. Все больше увеличивающийся, живот на 18 неделе беременности уже «ответственен» за смещение центра тяжести, и мамочке нередко теперь приходится несколько отклонять плечи вперед – у нее появляется присущая всем беременным своеобразная походка. Теперь вопрос о выборе подходящей одежды очень даже актуален: желательно подобрать поддерживающие живот трусы или шорты, которые помогут избежать появления болей в спине от повышенной нагрузки на позвоночник.
А в то время, как мамочка решает вопрос выбора одежды и вовсю готовится к появлению на свет своего крохи, в ее животике продолжают твориться чудеса. Плод на 18 неделе беременности продолжает свое развитие и совершенствование. Так, уже полностью сформированы ручки и ножки, фаланги пальчиков ребеночка. На подушечках появился уникальный, присущий только малышу узор – так называемый отпечаток. Также полностью сформированы половые органы малыша.
В то же время, полным ходом идет формирование жировой ткани, развивается головной мозг. Продолжает свое развитие иммунная система малыша, но организм его уже сейчас способен продуцировать интерферон и иммуноглобулин – вещества, помогающие сопротивляться вирусам и инфекциям.
Также уже сформировались зачатки коренных зубчиков ребеночка – они находятся много глубже зачатков зубов молочных. Хоть глазки крохи еще закрыты, плод на 18 неделе беременности уже способен реагировать на свет, который проникает в мамин животик. Кроме того, в силу все большего совершенствования слухового аппарата, уже и звуки различает, а потому с этого момента придется избегать резких и громких шумов. Уже сейчас можно начинать петь малышу колыбельные песенки, ставить классическую музыку, читать сказки, обращаться к нему посредством ласковых и нежных интонаций.
На 18 неделе беременности плод в длину имеет более 14 см, а весом достигает почти 200 г. И все же, места в животике для его «свободного» перемещения пока еще хватает, чем малыш с успехом и пользуется: кувыркается, дергает ножками и машет ручками, переворачивается. Считается, что внутриутробные движения идут ребеночку исключительно на пользу, положительно сказываясь на развитии мышечной системы и мозга.
Между 18 и 22 неделей женщине будет назначено второе ультразвуковое исследование, причем УЗИ на 18 неделе беременности уже вполне способно показать пол будущего ребеночка. Но, в первую очередь, УЗИ на 18 неделе беременности необходимо для выявления каких-либо дефектов развития плода: врожденных пороков сердечно-сосудистой системы, болезни Дауна, пороков сердца. Кроме того, в ходе ультразвукового исследования изучается место крепления плаценты, оценивается риск развития отклонений нормального течения беременности и возможность своевременной их корректировки при необходимости. С помощью УЗИ на 18 неделе беременности, среди всего прочего, изучается окружность головки и живота ребеночка, лобно-затылочный размер, размеры длинных костей (бедренной, плечевой, предплечья, голени).
На сроке в 18 недель беременности к обязательным относится разве что анализ мочи – он дает возможность оценить работу почек. Кроме того, может понадобиться анализ крови, в первую очередь, для исключения наличия у беременной анемии. Низкий уровень гемоглобина в организме мамы приводит к недополучению ребеночком необходимого кислорода, что может вызывать определенные осложнения беременности и способствовать развитию анемии у крохи после рождения.
С целью обнаружения хромосомных аномалий у плода беременной могут быть назначены анализы на 18 неделе беременности, оценивающие уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в организме. Соответствующий анализ входит в комплексное исследование, именуемое «тройным тестом». Такое название он получил в связи с изучением параллельно трех маркеров – помимо ХГЧ, также определяются уровни АФП (альфа-фетопротеина) и неконъюгированного эстриола (НЭ). Какие-либо отклонений от показателей, отнесенных к норме, могут дать повод предположить возможное развитие у малыша синдрома Дауна, гидроцефалии и некоторых других пороков. Однако, фундаментом для окончательного диагноза такие анализы на 18 неделе беременности считаться не могут, а служат всего лишь поводом для дальнейшего исследования.
Беременность на сроке 18 недель нередко может омрачаться некоторыми болезненными ощущениями, как то болями в спине, в области поясницы, тянущими ощущениями в животе.
источник
«Будто бабочка порхнула» — 18 неделя беременности для многих становится временем восприятия движений малыша. Происходят изменения в физиологии и анатомии матери, исчезает токсикоз, стабилизируется гормональный фон. Малыш становится больше, уже можно увидеть его пол, разглядеть личико. Обо всех изменениях матери и ребенка расскажет данная статья.
Ребенок на 18 неделе беременности продолжает активно расти. Длина его тела уже может составлять 14 см, а вес -170-200 г.
Основные особенности развития:
- у малыша полностью сформировались все органы, лицо, ушки, глаза;
- продолжает развивается головной мозг – углубляются борозды, извилины, появляются новые нейроны. Вокруг нейронов начинает образовываться миелиновая оболочка;
- появляется вилочковая железа;
- растут ножки, ручки, увеличивается скелет. Рост идет с учетом пропорций, которые будут у малыша при рождении;
- на подушечках пальцев образовались узоры. Тоненькие ноготки уже располагаются на своем месте;
- интенсивно развивается мышечная ткань;
- кости становятся твердыми;
- продолжается формирование суставов;
- образовались зачатки коренных и молочных зубов;
- в этот период малыш еще очень худой, и сквозь тонкую кожу просвечивают кровеносные сосуды. Однако на его теле уже формируется жировая ткань.
Часто будущая мама ждет на 18 неделе беременности шевеления, и гадает, какие они будут. Они могут походить на легкий трепет. Однако регулярность появления вскоре не оставит сомнений, что эти мгновения, похожие на пузырьки, означают, что ребенок двигается.
Первородящие и полноватые женщины могут почувствовать шевеление чуть позже. Но не стоит расстраиваться. Здоровый кроха обязательно даст о себе знать в ближайшее время. Его развитие уже позволяет ему активно шевелиться, переворачиваться, поднимать ручки и ножки, держаться за пуповину.
Во время беременности развитие плода на 18 неделе достигает такой точки, когда его органы могут выполнять все больше и больше функций:
- Сердечко бьется со скоростью 150-170 ударов в минуту.
- Малыш уже слышит голоса окружающих, доносящиеся сквозь плаценту, поэтому врачи рекомендуют будущим родителям разговаривать с крохой, петь ему, включать музыку.
- Глазки еще закрыты, но уже могут реагировать на свет. Возможно, еще находясь в утробе матери, малыш начинает видеть сны.
- Ребенок может заглатывать до 400 мл околоплодных вод в сутки. Органы пищеварения принимают и перерабатывают их.
- Кишечник начинает сокращаться и накапливать первородный кал – меконий.
- В мочевом пузыре накапливается моча, которую производит почки. Малыш часто писает, но из-за того, что околоплодные воды постоянно обновляются, среда остается стерильной.
- Несмотря на то, что иммунные органы еще не до конца сформированы, они начали производить иммуноглобулин и интерфероны, способные защитить плод от инфекций. Вилочковая железа приступает к производству лимфоцита. Начинают функционировать надпочечники.
Половые органы полностью сформировались и заняли свое место. Яички у мальчика еще не опустились.
Многие отмечают, что на сроке 18 недель улучшается самочувствие. Больше не беспокоит токсикоз, уменьшается риск выкидыша, реже возникает гипертонус. У повторнородящих появляется молозиво. Гормональный фон к этому времени уже относительно стабилизировался, нет резкой смены настроения. Маленький животик не сковывает и не ограничивает движения.
Даже если раньше будущая мать не могла свыкнуться с мыслью о своей новой роли, сейчас восприятие жизни крохи помогают ей чувствовать важность происходящих в ней процессов. Этому способствует и активная выработка гормона окситоцина, который готовит организм к грудному вскармливанию, вызывает привязанность и любовь.
Живот на 18 неделе беременности отчетливо выдается вперед за счет увеличившейся матки. Сама она находится примерно в 18 см от уровня лобка, ее дно прощупывается в 2-3 см ниже пупка. Длина шейки составляет 40-45 мм.
Со срока 18-19 недель врач начинает регулярно измерять высоту стояния дна матки как одну из основных характеристик нормального течения беременности.
Рост матки и увеличение массы тела малыша оказывает давление на пупок и на органы брюшной полости, вызывая дискомфорт и неприятные ощущения.
- Боли в спине возникают в связи с изменением центра тяжести и расслабления связок. Снятие напряжения со связочного аппарата помогает нормализовать дыхание беременной, повысить растяжимость в тазовой области.
- Появление боли в желудке и изжоги связано с тем, что прогестерон расслабляет мышцы органов брюшной полости, в частности, клапана между желудком и пищеводом. Во время приема пищи в пищевод может происходить заброс соляной кислоты, вызывающий чувство жжения. Ноющие боли в брюшной полости возникают из-за растяжения матки и расхождения костей таза. В случае появления интенсивных, схваткообразных болей необходимо обратиться к врачу.
- Если начинает болеть какой-то другой орган или боли становятся очень сильными, следует обратиться за медицинской консультацией.
В случае появления кровотечения не нужно тянуть, надо сразу вызывать «Скорую помощь».
Во втором триместре увеличиваются выделения. Связано это с активной выработкой прогестерона. Так организм защищает матку от попадания во влагалище болезнетворных микроорганизмов. Выделения должны быть однородными, бесцветными, слегка желтоватыми, без примесей и неприятных запахов. Они не должны сопровождаться зудом и жжением. Об опасности и развитии патологии может свидетельствовать изменение консистенции и цвета:
- желтые, зеленоватые пенистые или творожные выделения указывают на молочницу или заболевания, передающиеся половым путем;
- коричневые – на патологию шейки матки;
- кровянистые риск прерывания беременности или отслойку плаценты.
При появлении коричневых или кровянистых выделений необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать «Скорую помощь».
18-я неделя – относительно спокойный срок, однако и на нем возможны проблемы.
На восемнадцатой неделе могут появляться отеки. Внешние признаки возникают на руках и ногах. Внутренние отеки можно заподозрить при резком увеличении массы тела. Возникают они из-за увеличения количества циркулирующей жидкости, нарушения ее вывода из сосудов и замедления кровотока в связи с увеличением давления матки на органы и сосуды.
Если до беременности были проблемы со зрением, то сейчас возрастает риск его ухудшения. Контроль окулистом состояния глаз позволит избежать осложнений.
Ослабление иммунитета приводит к риску возникновения заболеваний, вызванных инфекцией или нарушением функций органов. Возможно развитие заболеваний почек, печени, желудочно-кишечного тракта.
Ожидание появления на свет малыша сопровождается закономерными явлениями, которые приводят к жалобам.
- Появление головокружения и болей в висках связывают с понижением артериального давления. Так сердце приспосабливается к двойной нагрузке, обеспечивая кислородом и питательными веществами организм матери и крохи.
- Молочные железы достаточно увеличились, грудь уже не такая болезненная. На отвердевших сосках появляются бугорки Монтгомери. Основной жалобой становятся растяжения кожи, сопровождаемые зудом снизу и по бокам.
- Растяжки появляются и на животе, бедрах, ягодицах. Здесь полоски длиннее, имеют темный цвет. Возникновение их связывают с недостатком коллагена, ответственного за целостность кожи, и эластина, который обеспечивает ее раздражение.
- Повышенное потоотделение возникает из-за усиленной работы желез. Для уменьшения дискомфорта рекомендуется носить одежду из натуральных тканей.
- Расстройства сна связывают с ростом живота, болями в спине и невозможностью выбрать удобную позу. Также к ним приводит эмоциональное напряжение, стресс, повышенная тревожность. Многие отмечают сонливость. Ничего страшного в том, чтобы отдохнуть несколько минут в течение дня нет, организму нужен полноценный отдых.
Для контроля состояния будущей матери и ее малыша проводят ультразвуковую диагностику, берут анализы крови и мочи. Диагностика необязательно проводятся именно на 18-й неделе, анализы можно сдать на 17-18-й неделе, а УЗИ пройти позже. Наблюдающий врач также проводит исследование живота матери, измеряет артериальное давление и прослушивает сердцебиение малыша. На этом сроке проводится осмотр на гинекологическом кресле с взятием мазка на цитологию и флору.
В пробе крови обязательно смотрят уровень гемоглобина. Специальный анализ проводят для определения уровня альфа-фетопротеина (АФП), эстриола и хорионического гонадотропина человека. Повышение АФП, ХГЧ и эстриола может свидетельствовать о двойне, приеме гормональных средств. Повышение ХГЧ и снижение других показателей указывают на риск:
- наличия синдрома Дауна, генетических пороков;
- патологии печени и поджелудочной железы у матери;
- позднем токсикозе.
Повышенный уровень АФП говорит о риске развития пороков нервной трубки и внутренних органов.
Мочу проверяют на наличие белков, ацетона. Это позволяет исключить воспаление, гестоз и сахарный диабет.
При подозрении на наличие генетических заболеваний врач может назначить амниоцентез и кордоцентез. В процессе проведения амниоцентеза берут пробу околоплодной жидкости, содержащую генетический материал. Кордоцентез представляет собой анализ крови из пуповины. Процедура может привести к осложнениям, поэтому ее назначают только в случае крайней необходимости.
Скрининг покажет, как идет развитие на 18 неделе беременности и что происходит с малышом. Основная цель – исключить патологии, в том числе генетические, например, синдром Дауна. Проверяется расположение внутренних органов, структура сердца и головного мозга. Кроме этого, определяется диаметр окружности головки и живота малыша, длину лобно-затылочной части, конечностей.
В норме размеры головы имеют следующие параметры:
| БПР, мм | ЛЗР, мм | Окружность, мм |
| 38-42 | 50-54 | 135-146 |
Длина конечностей составляет:
| Бедро, мм | Голень, мм | Плечо, мм | Предплечье, мм |
| 22-25 | 21-24 | 21-24 | 18-20 |
При подозрении на генетические отклонения может измеряться длина носа. Нормальная длина на этом сроке составляет 5,4-6,0 мм.
Другой целью УЗИ на 18 неделе беременности является оценка плаценты, околоплодных вод, состояния матки. Специалист внимательно проверяет место прикрепления плаценты.
Определяется предлежание малыша, т.е. устанавливается, какой частью тела он повернут к выходу из матки. В большинстве случаев характерно головное предлежание, но в 20% случается тазовое. Расстраиваться по этому поводу не стоит, у малыша еще есть достаточно времени и места для того, чтобы развернуться.
Во время скрининга оценивается шейка матки, тонус, количество и прозрачность околоплодных вод. Нормальными считают следующие характеристики:
| Плацента | Количество амниотической жидкости | Особенности пуповины |
| толщина – 19,4 – 20,2 мм, степень зрелось – 0 | 127-133 | имеет 3 сосуда |
Наблюдение за плодом можно записать на видео. Врач также делает фото.
Малыш уже достаточно большой и хорошо защищен, однако состояние матери, особенности ее питания, самочувствие оказывают на него существенное влияние.
Нормальная температура тела может быть до 37,4°С. Любое превышение – повод обратиться к врачу. Оно может быть симптомом простудного заболевания или воспалением органов мочевыделительной системы.
Высокая температура иногда приводит к нарушению маточно-плацентарного кровоснабжения.
К этому сроку под влиянием прогестерона может значительно снизиться иммунитет. Женщине не рекомендуется посещать места, где собираются много людей, и, по возможности, не пользоваться общественным транспортом. Вирусная инфекция уже не столь опасна для малыша, защищенного плацентой, а грипп может принести осложнения.
При первых признаках простуды лучше оставаться дома. Важно правильно питаться и пить достаточно чистой воды для вывода токсинов и инфекции.
При любом заболевании необходимо обратиться к врачу, который определит диагноз и подскажет лечение. Самостоятельное назначение антибиотиков, жаропонижающих, иммуномодуляторов и применение их, основываясь на отзывах в интернете, противопоказано.
Отличной возможностью избежать простудных заболеваний являются прогулки и прием витаминов.
При отсутствии гипертонуса, хорошем самочувствии и отсутствии противопоказаний на пятом месяце не стоит прекращать сексуальные отношения. Сокращение мышц при оргазме улучшает кровоснабжение и оказывает положительное влияние на эмоциональное состояние супругов. Нужно, однако, проявлять осторожность: избегать поз с глубоким проникновением и избегать сдавливания живота. Не следует использовать гели и смазки.
К этому сроку обычно заканчивается токсикоз, но многих ждут новые испытания – изжога и запоры. Рекомендуется кушать 5-6 раз в день небольшими порциями. Питание должно быть комплексным, содержать компоненты, необходимые как матери, так и растущему малышу. Суточная потребность в калориях составляет 2.800 – 3.000 кКал.
Рацион питания и меню на каждый день необходимо строить, исходя из того, сколько раз в день рекомендовано кушать те или иные продукты:
| Продукт | Количество порций в сутки | Одна порция, г |
| свежие овощи | 3-5 | 200 |
| консервированные или консервированные овощи | 3-5 | 100 |
| мясо, рыба, птица, орехи, яйца | 2-3 | 100 |
| молочные продукты, в том числе кисломолочные и сыры | 2-3 | 100 |
| крупы, макароны, хлеб, желательно цельнозерновые | 6-10 | 1 порция включает или 1 ломтик хлеба, или половину стакана приготовленные круп или макаронных изделий |
| сладости, животные и скрытые жиры (мороженое, колбасные изделия) | уменьшить потребление насколько возможно | потребление сахара должно быть не более 40 г в сутки |
При разработке рациона питания важно соблюдать следующие принципы:
- избегать приема продуктов, на которые есть аллергия;
- контролировать потребление жидкостей;
- исключить жареные, соленые, копченые блюда;
- забыть про алкоголь и газированные напитки.
Нормальной считается недельная прибавка 400 г. Всего с начала беременности прибавка должна быть не выше 4,5-6 кг. При превышении стандарта увеличения массы тела с врачом следует обсудить разгрузочные дни и диету.
Важная часть питания – соблюдение витаминного баланса. Вероятно, врач назначит витаминно-минеральный комплекс. В рацион питания нужно включать продукты, содержащие следующие элементы:
| Элемент | Продукты |
| витамин А | петрушка, морковь, шпинат |
| витамин В | мясо, овсяные хлопья, яйца |
| витамин С | цветная капуста, цитрусовые, фасоль, зеленый горошек |
| витамин Д | говядина, яичный желток, говяжья печень, растительное масло |
| витамин Е | салат, молоко, ростки пшеницы |
| витамин F | рыбий жир, оливковое масло |
| витамин Н | грибы, яичный желток, говяжья печень, молоко, орехи |
| витамин К | морская капуста, шпинат, чечевица, лук |
| железо | рыба, печень, мясо, гречневая крупа, яичный желток, чернослив, фасоль |
| фолиевая кислота | салат, свекла, петрушка, капуста, сельдерей |
| кальций | рыба, молочные продукты |
| магний | бобовые, фрукты, морепродукты |
Часто состояние будущей матери нормализуется настолько, что она готова заниматься физической активностью. Виды спорта, особенно связанные с риском падения и резким изменением положения тела, противопоказаны. Напротив, полезна активность, помогающая расслабиться, получиться удовольствие от процесса занятий — йога, плавание, длительные прогулки на свежем воздухе.
Врачи рекомендуют регулярно делать упражнение Кегеля. Оно направлено на поддержание в тонусе мышц, расположенных в тазе, поддерживающих матку, влагалище, мочевой пузырь, прямую кишку. Их тренировка облегчит течение родов и состояние после них, поможет избежать осложнений.
Порядок выполнения упражнения:
- напрячь мышцы влагалища, как будто для остановки процесса мочеиспускания;
- расслабить мышцы ног и живота;
- следить за тем, чтобы дыхание было регулярным;
- удерживать напряжение в течение 8-10 секунд;
- повторить 10 раз.
В день нужно выполнять упражнение 3-4 раза
Какое бы занятие не избрала для себя девушка, главное — не переусердствовать. Иначе может возникнуть риск повышения тонуса матки и преждевременных родов. Другим ограничением является место крепления плаценты – если она расположена низко, врач может порекомендовать избегать физической активности.
Наслаждаться ожиданием рождения малыша, снизить риск развития осложнения позволят некоторые рекомендации.
- Прежде всего, нужно стараться не ожидать неприятностей, избегать стресса.
- Для ослабления боли в спине и уменьшения дискомфорта советуют использовать поддерживающий бандаж. Легкая зарядка, прогулки при сидячем образе жизни снизят боль.
- Предотвратить растяжки на груди можно, если носить удобные бюстгальтеры с широкими лямками и принимать местные контрастные ванночки.
- Риск появления растяжек на теле уменьшится, если употреблять продукты, содержащие белки, кушать овощи, ягоды, ограничить употребление мучных и сладких блюд.
- Сбалансированное питание позволит избежать увеличения массы тела, осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
- Отеки будут меньше досаждать, если больше двигаться и снизить потребление жидкостей.
- Для исключения развития воспаления мочевого пузыря и мочеиспускательного канала нужно мочиться каждые два часа.
- Регулярные физические упражнения позволят улучшить самочувствие и подготовиться к родам.
- Медицинские препараты следует применять только по рекомендации врача.
Второй триместр – относительно спокойный и благодатный период, он дает передышку между временем гормональных перестроек начала беременности и активной подготовки к родам. Во избежание осложнений нужно прислушиваться к своему организму и следовать рекомендациям врача.
источник
18 неделя беременности для большинства беременных полна открытий и новых ощущений. Беременность стремительно приближается к своей середине, и сейчас женщина наслаждается своим положением, не испытывая пока сильной усталости или тяжести. На текущей неделе беременную и ее малыша ждут определенные интересные изменения. Об этом расскажем более подробно.
Начало 18 недели — это полных 17 недель. 18 полных недель — это уже девятнадцатая неделя беременности. Если женщина находится на 18 акушерской неделе, это означает, что зачатие состоялось 16 недель тому назад.
Разница обусловлена тем, что между эмбриональным сроком и сроком, принятым акушерами за «золотой» стандарт, — ровно 2 недели, которые отделяют начало месячных от последующей овуляции. Акушеры ведут отсчет всегда от первого дня менструации, предшествовавшей наступлению беременности.
От задержки прошло 14 недель, это ни много ни мало 98 дней. Именно столько времени женщина знает о своей беременности и мысленно настраивается на предстоящее материнство. 17-18 акушерская неделя — один из самых приятных и необременительных периодов за все девять месяцев. Все, что сейчас происходит с малышом и мамой, постепенно приближает их к важному событию — появлению на свет нового члена семьи.
18 неделя — это второй триместр, ровно 4,5 акушерских месяца. До «экватора» – середины беременности – остается всего две недели.
Женщина к 18 неделе уже полностью адаптировалась к своему новому положению. Она свыклась с мыслью о том, что ее жизнь больше не будет прежней, что предстоящие перемены изменят все ее аспекты. На текущем сроке будущая мама внимательно «прислушивается» к себе в ожидании новых ощущений, порой очень болезненно и мнительно относится к малейшим недомоганиям. Чаще всего на текущей неделе беременным свойственные следующие ощущения.
Живот растет. Многие будущие мамы уже ведут фотоотчет, еженедельно делая снимки своего животика. По сравнению с прошлой неделей он несколько поднялся и ощутимо начал выпирать вперед. Теперь его достаточно сложно спрятать даже за свободной и просторной одеждой — при движениях, ходьбе, округлости становятся очевидными.
Женщинам это даже приятно, ведь теперь к ним совсем иное отношение — в транспорте уступают место, на работе стараются не нагружать сверх меры, а дома все чаще предлагают помощь в привычных хозяйственных делах.
Если такое внимание к растущему животику по каким-то причинам женщине не нравится, стоит выбрать яркие аксессуары к одежде — шарфики, бусы, шляпку, эти детали будут акцентировать внимание на себе, тем самым живот перестанет быть объектом пристального рассматривания окружающих.
Движется малыш в материнской утробе уже очень давно, но вот ощущать его движения большинство беременных начинает только сейчас. На этой неделе почти все женщины, у которых текущая беременность вторая или третья по счету, уже прекрасно чувствуют активность своего крохи. У них брюшная стенка более растянута после предыдущих беременностей, живот растет несколько быстрее и чувствительность выше. К тому же опытные мамочки никогда не перепутают шевеления малыша с брожением кишечных газов.
Женщины, которые ожидают появления первенца, сейчас могут быть сильно встревожены, если они еще не чувствуют ребенка. Волноваться совершенно не о чем — движения малыша первородящие обычно начинают ощущать ближе к 20 неделе беременности. Раньше по ним сверяли сроки — как только первенец зашевелился, это означает, что половина срока пройдена, и до родов остается 20 недель. Сегодня для оценки сроков существуют более точные методы — УЗИ, например, а шевеления — это больше способ оценки состояния малыша.
Если движения уже начали ощущаться, считать их пока не нужно, ведь легкие и едва заметные прикосновения малютки ко внутренним стенкам матки еще нерегулярны, малышу свободно, он подолгу может плавать и двигаться, не касаясь матки вообще. На ощущение шевелений влияет и расположение плаценты. Если она находится по передней стенке, вероятность, что шевеления начнут ощущаться на текущей неделе, не так велики.
Сами шевеления пока больше напоминают трепет крыльев бабочки, некоторые женщины сравнивают их с движением аквариумной рыбки. Ощутимые толчки и пиночки ожидают будущую маму несколько позже, когда свободного пространства в матке станет значительно меньше, чем сейчас.
Динамичный рост матки не может не сказываться на самочувствии будущей мамы. На 18 неделе беременности матка, которая была раньше размером с гусиное яйцо, становится по габаритам сопоставима с хорошей дыней, растягиваются и удлиняются мышечные волокна, связочный аппарат становится более эластичным. Растет малыш, увеличивается количество амниотической жидкости, развивается плацента. Все это создает ощутимую нагрузку на поясницу, крестец, спину, ноги.
Именно поэтому женщины эпизодически обращают внимание на то, что болит поясница, ноет спина, ноги сильно устают и «гудят» под вечер, в матке ощущаются прострелы и покалывания. Эти боли не носят выраженного характера, они являются физиологическими и в лечении не нуждаются.
Однако если поясницу тянет схваткообразно, боль становится сильнее, появляются аномальные выделения, это не может быть вариантом нормы: на текущем сроке такие симптомы — признак поздней угрозы прерывания беременности. Женщине требуется срочная медицинская помощь.
Количество выделений на 18 неделе остается на уровне предыдущих недель, возможно небольшое их увеличение. По-прежнему на ежедневной прокладке не должно быть крови, розовых или коричневых выделений.
Нормальными сейчас считаются выделения белые, светлые, умеренно желтоватые со слабым кисловатым запахом или без него. Зеленые или серые выделения, дурнопахнущие, сопровождающиеся зудом, могут сейчас говорить о наличии инфекции, в том числе половой. А зуд вкупе с белыми выделениями, напоминающими творог свидетельствует о молочнице.
Любые выделения, отличающиеся от нормы, – повод для визита к врачу. Воспаление и инфекцию нужно вылечить как можно скорее.
Не успела женщина порадоваться тому, что сон начал налаживаться, как снова возникают проблемы — на 18 неделе сложно выбрать удобную позу для отдыха. На спине лежать неудобно — кружится голова из-за того, что матка сдавливает нижнюю полую вену. На животе уже технически не полежишь. Остаются два варианта — правый и левый бока.
Женщине всю ночь приходится перекатываться с боку на бок, что влечет за собой частые просыпания, яркие и тревожные обрывочные сновидения. Решить проблему хотя бы частично поможет специальная подушка для беременных, по форме напоминающая большой банан или рогалик. Она надежно поддерживает животик и позволяет в положении лежа на боку закидывать верхнюю ногу выше. Именно такая поза наиболее удобна во время беременности.
Зато с аппетитом сейчас никаких проблем не возникает: он у женщины отменный. Даже те будущие мамы, которые в течение всего первого триместра не могли нормально питаться из-за токсикоза и рвоты, сейчас кушают с удовольствием. Именно сейчас важно не допустить переедания, поскольку аппетит этому весьма способствует. Женщине нужно пересмотреть режим своего питания, рацион, следить за набором веса.
У большинства будущих мам неприятных проявлений и симптомов сейчас нет, они чувствуют себя хорошо и бодро. Даже если в начале беременности наблюдался токсикоз, то сейчас его признаки отступили, ведь гормональный фон в организме женщины стабилизируется. Однако расслабляться рано, ведь именно сейчас может начаться поздний токсикоз или гестоз, который проявляется в отеках.
Если по утрам женщина замечает, что у нее опухают губы и нос, отечность лица не уходит, не снимается обручальное кольцо, стала «мала» привычная разношенная обувь, и резинки носочков оставляют характерные следы на лодыжках, обязательно следует сообщить об этом врачу. Это могут быть первые признаки опасного для мамы и малыша гестоза.
Значительно труднее распознать отеки внутренние. Они визуально незаметны, и заподозрить их доктор может только по избыточной прибавке веса, резкому скачку веса вверх по сравнению с предыдущей неделей, а также по наличию белка в моче. По этой причине очень важными сейчас являются анализы мочи, рекомендуемые перед каждым походом к акушеру-гинекологу. Ее обязательно нужно сдавать, как и контролировать свой вес.
Среди самых распространенных жалоб на 18 неделе беременности встречаются на головные боли, которые уже не связаны с бурными гормональными процессами, как это было в первом триместре. Сейчас настойчивые регулярные головные боли могут сигнализировать о том, что у женщины повышается артериальное давление, что косвенно также может указывать на наличие позднего токсикоза — гестоза.
Таблетки от головной боли — не самое правильное решение во время вынашивания малютки. Лучше всего обратиться к врачу, сдать кровь и мочу, измерить кровяное давление, чтобы специалист мог найти причину болей.
Насморк на 18 неделе — явление нередкое. Если других признаков возможного простудного или инфекционного заболевания не наблюдается, то насморк считают физиологическим, ассоциированным с беременностью. Он возникает из-за легкой отечности слизистых оболочек, в том числе и дыхательных путей.
Понос, изжога и запоры — частые спутники 18 недели беременности. Органы пищеварительного тракта женщины оказываются несколько смещенными: их потеснила матка, и теперь им приходится работать в экстремальных условиях. Частые запоры также связаны с расслабленной мышечной стенкой кишечника. Запоры сами по себе могут стать причиной еще одного малоприятного осложнения — геморроя. На него во втором триместре жалуется примерно половина будущих мам.
На 18 неделе беременности женщина более спокойна, ее поведение отличается размеренностью, движения неторопливы. Походка стала «утиной», а выражение лица все чаще бывает рассеянным и мечтательным. Период резких перепадов настроения миновал, ведь гормоны больше не «бушуют». Сейчас в организме будущей мамы преобладают процессы торможения. Так сам организм старается защитить ребенка, который уже чувствует мамины эмоциональные «виражи».
Многие женщины сейчас испытывают прилив сил, бодрости, оптимизма. Одновременно с этим у них обостряется желание быть любимыми, нужными, находиться под защитой более сильного человека. Эти желания инстинктивны, и мужчинам следует это понимать. Женщине для продолжения рода необходимо чувство безопасности.
На этой неделе следует воздерживаться от стрессовых ситуаций, от общения с неприятными и недоброжелательными людьми, будущей маме сейчас необходимы исключительно положительные эмоции.
В организме мамы протекают очень интенсивные процессы, которые с каждым днем приближают ее ко встрече с малышом. Сейчас беременность очевидна для всех. Талия стала больше на 3-5 сантиметров, грудь у многих увеличилась более, чем на два размера. Даже у полных женщин, у которых животик начинает становиться заметным позже, чем у худосочных, сейчас хорошо различима линия дна вышедшей в брюшную полость матки.
Высота стояния дна матки на этой неделе уже достигает 17-20 сантиметров.
Матка находится в брюшной полости, ее верхняя граница прощупывается на 2 поперечных пальца ниже пупка. Уютное пристанище вашего малыша постепенно меняет свои формы — теперь оно овальной формы, словно повторяет форму плодного пузыря.
Длина шейки в норме находится в пределах 40-45 мм. Более короткая шейка может указывать на истмико-цервикальную недостаточность, которая представляет собой большую угрозу для вынашивания малыша и требует обязательного врачебного вмешательства.
Чтобы представить, с какой скоростью растет матка, достаточно знать, что она за все 9 месяцев увеличивается в 500 раз, а длина мышечных волокон этого органа возрастает в 5 раз.
Высоту стояния дня матки теперь используют как диагностический «маркер» развития беременности — ее измеряют на каждом приеме в консультации. В норме значение ВСДМ должно соответствовать сроку: на 20 неделе — 20 сантиметров, на 25й — 25 сантиметров.
Женщина отчетливо чувствует матку, особенно если она приходит в тонус. Прощупать верхние границы детородного органа самостоятельно уже вполне реально.
Еженедельный контроль за прибавкой поможет не только вовремя обратить внимание на ошибки в питании и пересмотреть меню. Резкие скачки веса помогут вовремя заподозрить симптомы возможного гестоза, что является очень важным для дальнейшего течения беременности. Женщине рекомендуется взвешиваться раз в неделю в один и тот же день в одинаковой одежде или без нее в утреннее время после посещения туалета.
Женщины с весом, который до беременности был нормальным или слегка недостаточным, сейчас могут отметить, что они прибавили уже более 4,6 килограммов. И это будет совершенно нормальная прибавка.
Дамы, у которых в момент постановки на учет были лишние килограммы, в норме к 18 неделе набирают около 4 килограммов, а женщины, страдающие той или иной степенью ожирения должны прибавить не более 2,3 килограммов. Если масса тела нарастает более динамичными темпами, следует обсудить с доктором причины и получить от него рекомендации по снижению веса.
Молочные железы женщины к 18 неделе прошли большой «путь» – они увеличились в размерах за счет разрастания железистой ткани, изменилась их чувствительность, околососковые кружки могли поменять свой окрас.
Сейчас грудь менее болезненна, чем это было в первом триместре, особенно в самом его начале. Соски становятся более твердыми, на них могут появиться маленькие «пупырышки» и бугорки, как и вокруг сосков. Это бугорки Монтгомери. Они являются неизменными спутниками беременности и ни в каком лечении не нуждаются.
Сейчас женщина может начать ощущать, что грудь по бокам и снизу чешется — так проявляется перерастяжение кожи. Если не принять превентивных мер, могут образоваться некрасивые растяжки, которые почти невозможно устранить консервативными методами.
Из-за ставшей большой и пышной груди меняется центр тяжести, у женщины может начать болеть спина в области лопаток и чуть ниже. Чтобы не допустить этого, нужно носить «правильный» бюстгальтер — с широкими бретелями и хорошими поддерживающими чашечками.
Выделение молозива на 18 неделе наблюдается не у всех, чаще всего — у повторнородящих женщин, которые уже имеют опыт грудного вскармливания, особенно если между прошлой и текущей беременностями прошло не так много времени.
Многие женщины на этой неделе замечают, что стали больше потеть. Это связано с усиленной работой потовых желез. И совершенно нет никакой связи с сезоном. Конечно, потливость больше проявляется в летнее время, но и зимой женщине придется решать эту проблему. Полные женщины потеют больше.
18 неделя беременности — время, когда следует уделить больше внимания своей гигиене, чтобы потливость не стала очевидной для окружающих.
Чтобы не усугублять ситуацию, не стоит сейчас носить одежду, сшитую из синтетических или полусинтетических тканей. Только натуральные ткани помогут коже «дышать», не вызывая потницы и других дерматологических проблем.
18 неделя завершает период, когда у женщины вполне может появиться избыточная пигментация. После этого срока выработка пигмента мелатонина нормализуется, и женщина может уже не опасаться того, что ее лицо неожиданно расцветет яркими веснушками, а руки и спина покроются пигментными пятнами. Следующий период активизации мелатонина придется только на конец третьего триместра.
Пока же вероятность повышенной пигментации существует, и удивляться этому не стоит. Опасности такие пигментные пятна не несут, они самостоятельно исчезнут в течение первых месяцев после родов.
За 15 полных эмбриональных недель, которые малыш провел вместе с вами, он смог многого достичь: из зиготы он превратился в эмбрион, а затем стал плодом. Сейчас кроха имеет рост около 20-22 сантиметров и вес – от 160 до 215 граммов. Размеры малютки сопоставимы с размерами спелого манго.
Малютка постепенно приобретает все больше человеческих черт. Он больше не похож на маленького инопланетянина, каким его могла видеть мама на первом УЗИ в конце первого триместра. Сейчас плод выглядит почти как новорожденный. От родившегося карапуза его отличают разве что размеры и худоба.
Быть худым осталось совсем недолго, в организме крохи уже началась выработка подкожного жира. Очень скоро он сделает кожу непрозрачной, она перестанет быть красной и сморщенной, разгладится, появятся трогательные округлости, ямочки на подбородке, пухлые щечки, животик.
На этой неделе продолжается процесс нормализации пропорций тела ребенка. Голова, которая еще недавно была больше всех остальных частей тела и составляла примерно половину всей площади, теперь растет медленнее, чем конечности и тело. За счет этого пропорции начинают приходить в соответствие. Но до идеальных соотношений пока далеко.
Все тело крохи покрывают тонкие и нежные бесцветные волосы — пушок, который в медицине называется «лануго». Эти волосики появились пару недель назад в качестве своеобразного доказательства работы первых волосяных фолликулов кожных покровов. Лануго защищает малыша от достаточно агрессивного воздействия водной среды, в которой он находится.
Волосяному покрову в этом помогает первородная смазка, которой сейчас покрыт малыш. Постепенно он будет избавляться от лануго, а к концу беременности и от сплошного покрова первородной смазки останутся лишь несколько участков — зон, наиболее уязвимых: в паху, в складках на сгибах суставов рук и ног.
Лицо малыша сформировалось. В нем уже различимы наследственные черты: форма носа, подбородка, высота лба, разрез глаз. Есть ушные раковины. На голове может красоваться довольно внушительная шевелюра, и личико уже украшают реснички и брови. На маленьких пальчиках сформированы фаланги, ногти, имеются отпечатки пальцев — рисунок на подушечках уникален, неповторим, второго такого же не найти во всем мире.
Управлять своими руками и головой у малыша получается все лучше и лучше. Именно с этих частей тела начинает брать контроль над организмом центральная нервная система. На текущей неделе малыш уже может вполне целенаправленно потянуться за пуповиной, отправить кулачки в рот, поворачивать головку вправо и влево. Сейчас продолжается формирование серого вещества — коры головного мозга. Уже есть первые бороздки и извилины, и кроха продолжает «умнеть» с каждым днем.
Нейронные связи образуются без остановки и пауз, и в первую очередь развиваются рефлексы, необходимые человеку для выживания. Малыш, несмотря на то что он пока не может выжить вне маминой утробы, уже активно готовится к будущей независимой жизни: он уже умеет сосать, глотать, развит хватательный рефлекс, а также имеются зачатки инстинкта самосохранения.
Понимание, как именно малыш сейчас воспринимает мир, поможет будущим маме и папе уже сейчас установить контакт с малышом. За восприятие отвечают органы чувств. Все они у крохи практически сформированы, но вот действующими можно назвать не все. Например, ушки уже есть, а полноценного звуковосприятия пока нет.
До 18 недели малыш слышал лишь вибрации, которые порождают голос мамы и другие звуки извне. С этой недели у него завершается формирование слуховых косточек, и теперь звуки становятся для него практически такими же, как для всех остальных людей. Еще через 2 недели у крохи начнет полноценно функционировать внутреннее ухо, и малыш начнет слышать.
Сейчас он продолжает улавливать вибрации, время от времени маленькие ушки «ловят» новые звуки, но слух пока не идеален. Это не значит, что с крохой не надо разговаривать. Именно сейчас, по уверениям специалистов в области перинатальной психологии, дети как нельзя остро нуждаются в общении. Они начинают слышать мир, пусть не на все 100%, но слышать мамин и папин голос им необходимо. Детские песенки, добрые слова, сказки вместе с поглаживаниями животика производят на малыша благотворное воздействие.
Сетчатка глаз малыша к 18 неделе становится более чувствительной. Свет и темноту он уже различает безошибочно, хотя его глаза остаются закрытыми. Тонкие веки пропускают некоторое количество световых волн, и это легко проверить: достаточно посветить на материнский животик фонариком, и малыш сразу активизирует свои движения.
На этом сроке хорошо развиты тактильные ощущения. Кроха изучает окружающее его пространство на ощупь, а запахи пока крохе недоступны, ведь он в привычном понимании еще не умеет дышать.
Мышечная ткань растет очень интенсивно, полным ходом идет процесс отвердения косточек. Черепные кости малыша, а также большие парные кости уже почти завершили этот процесс, полностью сформировались ребра, теперь они надежно защищают органы грудной клетки. Формируются суставы. Наиболее активно растут кости конечностей. Сейчас ножки малыша стали длиннее, чем были ранее, нет уже такой выраженной диспропорции.
Кроха активно «тренируется» – он много и интенсивно двигается. Достаточно хорошо у него развиты мышцы лица и челюсти. Малыш этим пользуется — он умеет улыбаться, хмуриться, щуриться, складывать губы трубочкой, зевать и даже корчить недовольные гримаски. Многое из этого пока получается непроизвольно в силу «отладки» нервных импульсов.
Процесс формирования всех органов малютки завершен, сейчас идет интенсивный рост. Также органы осваивают свои основные обязанности. Органы системы пищеварения на 18 неделе принимают и перерабатывают околоплодные воды, их малютка заглатывает в большом количестве — до 400 мл в сутки.
Кишечник «научился» сокращаться, в нем начинается накопление первородного кала — мекония. Опорожнять кишечник малыш начнет после своего рождения.
Почки производят мочу, мочевой пузырь ее накапливает. Писает малютка часто, состав амниотической жидкости обновляется, поэтому среда остается стерильной. Сердце малыша стучит примерно в два раза чаще, чем мамино: сердцебиение на этой неделе находится в пределах 150-170 ударов в минуту.
Если пол малыша для его будущих родителей пока остается тайной, сейчас самое подходящее время его выяснить. Малютка уже не такой маленький, чтобы было трудно рассмотреть его половые органы, и еще не такой большой, как в третьем триместре, когда ему придется принимать более компактные позы и часто закрывать половые органы. Именно сейчас точность определения пола высока как никогда за 9 месяцев.
У детей разного пола сейчас в организме протекают разные процессы. У девочек сформирована матка и фаллопиевы трубы, яичники уже находятся в малом тазу. У некоторых мальчиков с 18 неделе яички начинают свой долгий путь вниз — сначала им предстоит опуститься в малый таз из брюшной полости, а затем — в мошонку. Этот процесс в норме завершается к концу беременности.
На этой неделе некоторые из будущих мам могут получить направление на второе запланированное УЗИ. Скрининговое исследование проводится с 18 по 21 неделю. Это «свидание» с крохой очень отличается от первого, которое состоялось в конце первого триместра. Сейчас малыш подрос и готов порадовать маму демонстрацией новых навыков. Теперь уже не определяется его КТР — размер, который был основополагающим в первой трети периода гестации. Зато появляется множество новых параметров, которые носят название фетометрических показателей.
Одним из основополагающих размеров является БПР — бипариентальный размер головки. По нему судят о сроке беременности и правильности развития малыша. Его дополняет второй размер — ЛЗР — лобно-затылочный.
На 18 неделе нормальными считаются такие параметры головки малыша.
Окружность головы, мм
Для оценки роста тела также важны длины парных косточек. Измеряют бедренные, плечевые кости, кости голени и предплечья. В норме для этой недели характерны такие значения:
Длина бедра, мм
Длина голени, мм
Длина плеча, мм
Длина предплечья, мм
Кости носа могут измеряться, а могут не измеряться — этот вопрос решается в индивидуальном порядке. Если первый скрининг был сомнительным или неудовлетворительным, а женщина отказалась от инвазивной диагностики, то кости носа измеряют обязательно. В норме на 18 неделе они находятся в пределах 5,4-6,0 мм.
Обязательным на этом сроке является исследование состояния плаценты и пуповины. Для 18 недели характерны такие показатели.
Плацента – нормы
Количество амниотической жидости
Степень зрелости — 0, толщина – 19,4-20,2 мм
Основные опасности, связанные с риском выкидыша, остались позади. Угроза сейчас практически отсутствует. Но это не означает, что женщина может перестать обращать внимание на свое самочувствие. Именно сейчас важно прислушиваться ко всем изменениям в организме, чтобы не пропустить развития возможных осложнений.
На этой неделе все еще сохраняется риск замирания плода. Причины, которые могут привести к трагедии, специалистам до конца неизвестны, это могут быть и генетические патологии, и неблагоприятное воздействие внешних факторов, прием лекарств.
Иногда малыш может остановиться в развитии и погибнуть, если раньше, в первом триместре, мама переболела вирусной инфекцией. Последствия обычной простуды не так разрушительны, обычно они не являются причиной внутриутробной смерти ребенка.
Неразвивающуюся беременность могут подтвердить только на УЗИ. Догадаться о ней женщина может в том случае, если она уже ощущала шевеления малыша, а потом они полностью пропали. Если шевелений еще не ощущалось, то выявить факт замирания беременности можно во время планового посещения врача.
Еще одна распространенная проблема этого срока — обнаружение в околоплодных водах сладжированной взвеси. На более поздних сроках она может быть физиологической, по сути представляя собой слущенный эпителий малыша, лануго. Сейчас в норме воды должны быть прозрачными и чистыми.
Появление взвеси может быть признаками отслойки плаценты, внутриутробной или половой инфекций. Женщине назначат обследование на определение возбудителя и соответствующее лечение с применением антибиотиков. На данном сроке женщине могут назначить антибиотики, применение которых не запрещено в состоянии беременности – «Флемоксин», «Амоксициллин» и ряд других.
К 18 неделе у женщины достаточно сильно снижен иммунитет. Его с первых дней гестации подавляет гормон прогестерон, чтобы силы иммунной системы не препятствовали развитию зародыша. Снижение иммунитета — мера необходимая, но она же является причиной того, что именно сейчас женщина становится наиболее уязвима для вирусов и бактерий.
Сейчас ей следует быть предельно осторожной, не посещать без необходимости мест массового скопления людей, избегать поездок в переполненном общественном транспорте, необходимо соблюдать гигиенические требования и принимать витамины.
Если же все меры предосторожности не помогли, и будущая мама заболела, ей обязательно следует обратиться к врачу, который поможет установить, простуда это или вирусный недуг, а также назначит лечение препаратами, разрешенными для беременных.
Сами вирусные инфекции на этом сроке уже не представляют большой опасности, ведь плацента оберегает малыша, но вот высокая температура может стать причиной возникновения проблем с маточно-плацентарным кровотоком. Этого важно не допустить.
В силу снижения иммунитета на 18 неделе нередко женщины начинают испытывать проблемы с мочевыделительной системой: цистит, обострение пиелонефрита или нефрита — все это совершенно реальный риск. Частое мочеиспускание, сопровождающееся резью, малым количеством мочи, мочой необычного цвета с резким запахом — таковы симптомы, которые должны заставить будущую маму в обязательном порядке отправиться к доктору, чтобы сдать анализы и получить назначение.
Нелишним будет напомнить о вреде самолечения и лечения народными средствами во время беременности. Такие эксперименты могут увенчаться успехом для обычного взрослого человека, но для женщины, которая ожидает ребенка, они могут завершиться очень печально.
Интересный факт — на 18 неделе беременности почти у всех женщин незначительно снижается острота зрения. Явление это временное, волноваться не стоит, но будущим мамам, которые водят автомобиль, работают на высокотехнологичных производствах, где требуется точность и хорошее зрение, следует быть предельно осторожными.
На этой неделе начинается прохождение второго пренатального скрининга, направленного на определение группы риска по хромосомным аномалиям. Сейчас, помимо маркеров синдромов Дауна, Тернера, Корнелии да Ланге, Эдвардса, Патау, скрининг позволяет оценить возможные аномалии в развитии нервной трубки малыша.
Проявляться они могут в микроцефалии (малом объеме головного мозга), анэнцефалии (отсутствии головного мозга вообще), в расщелинах позвоночника и ряде других грубых пороков, многие из которых несовместимы с жизнью.
Если на прошлой неделе женщина еще не сдавала анализ крови на так называемый «тройной тест», то этот анализ назначат на текущей неделе. В крови беременной определяют концентрацию ХГЧ, свободного эстриола и альфа-фетопротеина. На УЗИ оценивают анатомию и фетометрию плода, сопоставляют данные с нормами и оценивают соответствие развития ребенку средним нормативам для текущего срока.
Также на этой неделе назначается общие анализы крови и мочи, если запланировано посещение акушера-гинеколога. Если визит намечен позже, то сдать эти анализы можно непосредственно перед походом к врачу.
На 18 акушерской неделе важно придерживаться всех базовых рекомендаций: больше гулять на свежем воздухе подальше от оживленных городских магистралей, следить за своим весом, вести здоровый образ жизни, вовремя сдавать необходимые анализы и не пропускать визиты к врачу. Помимо этого, женщине могут пригодиться и дополнительные рекомендации, актуальные именно на текущем сроке.
Общий подход к организации правильного питания при беременности заключается в сбалансированности. В рационе будущей мамы должно быть достаточно белков, жиров и медленных углеводов. Кушать следует не реже 5-6 раз в день, а вот объем порций не должен быть большим.
В списке запрещенных продуктов — жирные сорта мяса, сало, копченая и соленая рыба, колбасы и сосиски, большое количество сладостей, консервы и газированные напитки. Эти продукты, помимо избыточной прибавки веса, могут привести к усилению проблем с пищеварением.
Колит, газообразование, запоры и несварение будут проявляться реже или отступят совсем, если женщина будет кушать свежие и качественные продукты, в которых нет большого количества красителей и других химических добавок. Сейчас, в период активного роста малыша, обязательно нужны продукты с высоким содержанием кальция: молоко, творог, шпинат, орехи, морская рыба, свежая зелень.
У многих беременных на 18 неделе из-за увеличения количества циркулирующей крови снижается гемоглобин. Чтобы не допустить развития анемии, следует ввести в рацион продукты, богатые железом: яблоки, сушеные грибы, говяжью печень, чернику, землянику, крольчатину, ячневую крупу и гречку.
Сырые овощи и фрукты помогут избежать запора, а домашние морсы и свежевыжатые соки насытят организм будущей мамы витаминами.
Несмотря на то что плацента теперь вполне успешно справляется со своей барьерной функцией, женщине не следует принимать никаких медикаментов без разрешения врача. Особенно это касается обезболивающих препаратов, противосудорожных средств, антибиотиков.
На 18 неделе беременные, которым был показан прием «Утрожестана» для сохранения беременности, обычно прекращают гормональную терапию: «Утрожестан» больше не нужен, гормональный фон пришел в равновесие, угрозы выкидыша больше нет.
Округлившееся пузико женщины вызывает живой интерес у окружающих. Некоторые не удовлетворяются одним рассматриванием форм женщины, а так и норовят потрогать живот. Большинству женщин это неприятно.
Не стоит сдерживать свои эмоции, постороннему, который решил прикоснуться к пузику, нужно деликатно и твердо выразить свое несогласие с его действиями. Не разрешайте никому прикасаться к вам, если это доставляет неприятные эмоции. Ничего из ряда вон выходящего в этом нет, не бойтесь показаться жесткой.
Как бы странно это ни звучало, но уже сейчас женщине стоит начать подготовку к предстоящим родам. Ежедневная гимнастика поможет поддерживать все группы мышц в тонусе, это облегчит процесс вынашивания малыша в третьем триместре, когда он станет совсем большим, а также поможет быстрее восстановиться после родов. Уже сейчас женщине можно и нужно ознакомиться с комплексом так называемых «упражнений Кегеля».
Это несколько достаточно простых упражнений для тренировки тазовых мышц. Их сжимают и разжимают. Регулярные занятия помогут укрепить тазовое дно, что поможет избежать таких поздних «неприятностей» третьего триместра, как физиологическое недержание мочи, а также значительно улучшит качество сексуальной жизни.
Такие упражнения противопоказаны беременным с наложенным акушерским пессарием, наложенными на шейку матки хирургическими швами. Всем остальным женщинам перед началом занятий обязательно нужно уточнить у врача, нет ли у нее иных противопоказаний.
Научиться делать гимнастику для беременных, а также узнать, как тренировать тазовые мышцы, можно на специальных курсах для беременных. Они работают в каждой женской консультации и являются бесплатными. Посещать их можно как одной, так и вместе с супругом, ведь он тоже готовится к новой для себя роли отца.
Сексуальные отношения на 18 неделе выходят на новый уровень. Чувствительность повышается, появляется сексуальный аппетит, женщина может испытывать больше ярких ощущений от оргазма. Опасаться, что сокращения маточной мускулатуры во время апофеоза могут навредить ребенку, не стоит. Оргазм улучшает кровоснабжение мышц и связок, позитивно сказывается на эмоциональном состоянии женщины.
Сейчас, когда угроза выкидыша осталась позади, врачи могут разрешить половые отношения даже тем женщинам, у которых ранее была угроза и секс ей был противопоказан.
Вряд ли мораторий будет снят для женщин с патологиями шейки матки: пессарий или швы на шейке — это явное и необсуждаемое противопоказание для интимных отношений, поскольку любой тонус матки может стать причиной прорезывания швов и прерывания беременности.
Супругам следует соблюдать осторожность. Позы, подразумевающие глубокое проникновение, сейчас нежелательны. Навредить здоровью будущей мамы могут и интимные гели-смазки. Не рекомендуется сейчас также анальный секс. Правильно выбранные позы, при которых не будет механического сдавления живота, приветствуются.
Изменившаяся походка, нагрузки на ноги и спину больше не сочетаются с модельными туфельками на шпильках. Женщине следует больше внимания уделять безопасности и комфорту. Поэтому стоит перейти на обувь с плоской подошвой или небольшим подъемом-платформой. С этого срока вполне можно начать носить специальный ортопедический дородовый бандаж.
Моделей таких приспособлений существует несколько десятков, какой выбрать, решать только самой женщине. Чтобы понять, удобно ли в нем будет находиться беременной, его стоит померить. Поэтому не стоит заказывать бандаж в интернете, лучше лично отправиться в любой ортопедический салон.
Перед покупкой желательно посоветоваться с лечащим доктором.
Есть ситуации, в которых медлить нельзя. На 18 неделе не стоит дожидаться визита к врачу или лихорадочно искать советы в интернете, если у женщины неожиданно открылось кровотечение или появились более слабые кровянистые выделения. Также следует сразу вызвать «Скорую помощь» в том случае, если отошли воды.
Опасен гипертонус, который сочетается с сильными болями в правом и левом боках, определить тонус матки для беременной на 18 неделе труда уже не составляет.
При сильной рвоте женщине также нужна неотложная помощь. Развитие судорог, потеря сознания — это поводы для вызова «неотложки». Все остальные проблемы будущая мама вполне может решить со своим лечащим врачом в штатном плановом или внеплановом режиме.
Многие женщины, которые описали свои ощущения на 18 неделе беременности на интернет-площадках для общения будущих родителей, подчеркивают, что с этого срока становится очень интересно наблюдать за животом — по нему уже можно понять, каково расположение малыша в утробе. Те, кто уже ощущают шевеления, отмечают, что с каждым днем легкие касания малыша изнутри становятся все более явными.
Многие на эту неделю запланировали долгожданный отпуск, чтобы перед третьим триместром и родами успеть понежиться на солнышке на морском берегу. А некоторые будущие мамы уже начинают собирать малышу приданое, ведь почти все уже знают, какого пола кроха скоро появится на свет.
Особенности этой недели также заключаются в том, что многие не чувствуют ничего неприятного и болезненного, и это делает ее одной из самых легких и простых за весь период вынашивания крохи.
О том, что происходит с плодом и будущей мамой на 18 неделе беременности, смотрите в следующем видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник