Песок в почках при беременности на 25 неделе

Песок в почках есть не что иное, как проявление мочекаменной болезни. Скопление песка и камней в почках может привести к развитию почечной колики и стать причиной серьезных осложнений во время беременности.

Мочекаменная болезнь (МКБ) – это патология, при которой в почках и мочевыводящих путях образуются камни. Под понятием «песок в почках» понимают самые мелкие скопления камней (до 3 мм). Такой песок представляет собой соли мочевой кислоты (ураты, фосфаты, оксолаты). Мелкие песчинки оседают в просвете почечных канальцев, накапливаются и мешают нормальному функционированию органа. Длительное нарушение работы почек неизбежно сказывается на состоянии всего организма и приводит к появлению различных проблем во время беременности и в послеродовом периоде.

Основная причина появления песка в почках – нарушение водно-солевого баланса в организме. Такое состояние обычно возникает еще до зачатия ребенка. Во время беременности ситуация усугубляется. Повышенная нагрузка на мочевыделительную систему увеличивает риск развития почечной колики и различных осложнений МКБ в этот период.

Факторы, влияющие на появление песка в почках:

  • наследственные нарушения обмена веществ;
  • нерациональное питание (избыточное потребление соли);
  • обезвоживание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • хроническая патология почек и пищеварительного тракта;
  • аномалии строения мочевыделительной системы;
  • избыточная масса тела.

Появление песка в почках и прочих проявлений МКБ возможно на любом сроке беременности. Риск развития почечной колики и иных осложнений повышается после 20 недель в связи с увеличением нагрузки на органы мочевыделительной системы.

Мочекаменная болезнь может долгое время протекать бессимптомно. Нередко песок в почках выявляется случайно при УЗИ. Зачастую МКБ дает о себе знать только при образовании камней размерами 4-5 мм и более. У половины всех пациентов уролога приступ почечной колики является первым проявлением мочекаменной болезни.

Признаки образования песка в почках:

  • тупая ноющая боль в поясничной области;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании (жжение, боль);
  • учащение мочеиспускания;
  • помутнение мочи или изменение ее цвета на темно-желтый.

Беременные женщины сдают анализы мочи перед каждой явкой к врачу, поэтому заметить изменение ее цвета и прозрачности не составит особого труда. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов анализа. Если изменение цвета мочи сопровождается ухудшением самочувствия, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Песок в почках – начальная стадия мочекаменной болезни. При отсутствии адекватной терапии болезнь будет прогрессировать, что приведет к появлению больших камней в почках и развитию приступа почечной колики.

  • сильная боль в поясничной области (со стороны локализации камня);
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • острая задержка мочи;
  • появление крови в моче;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела.

Приступ почечной колики заканчивается тогда, когда камень выходит наружу или же меняет свое положение в мочевыводящих путях. У беременных женщин приступ может быть сглажен. Умеренная болезненность в пояснице объясняется физиологическим расширением чашечно-лоханочной системы почек во время гестации. Нередко камень выходит из почек практически безболезненно, не причиняя особого дискомфорта будущей маме.

Мочекаменная болезнь представляет определенную опасность для женщины, но практически не влияет на развитие плода. При своевременно проведенной терапии весьма высоки шансы на благополучное течение беременности и роды в срок. При обнаружении песка в почках рекомендуется наблюдение у уролога на всем протяжении беременности.

Приступ почечной колики – осложнение, опасное для беременной женщины. Сильная боль в пояснице и закупорка просвета мочеточника может привести к повышению тонуса матки и прерыванию беременности. При появлении первых признаков почечной колики необходимо вызвать «скорую помощь». Лечение почечной колики у беременных женщин проводится в стационаре под наблюдением уролога и гинеколога.

Ультразвуковое исследование – основной метод диагностики мочекаменной болезни во время беременности. Во время УЗИ можно обнаружить мелкие конкременты («песок»), определить их локализацию и оценить степень вовлеченности других органов в патологический процесс. Обязательно определяются размеры почек, состояние мочеточников и мочевого пузыря. Рентгенологические исследования во время беременности не проводятся.

Лечение мочекаменной болезни при мелких (до 3 мм) камнях консервативное. Конкременты такого размера могут выйти самостоятельно в течение 2-4 недель. Для ускорения процесса назначаются медикаментозные препараты:

  • Спазмолитики (дротаверин, папаверин) для расслабления гладкой мускулатуры мочевыводящих путей.
  • Анальгетики для устранения болевых ощущений (с осторожностью в I и III триместрах).
  • Антибактериальная терапия (при сопутствующем пиелонефрите – воспалении почек).
  • Растительные диуретики (Канефрон, Бруснивер и др.) для улучшения оттока мочи.

Кроме медикаментозной терапии, большое внимание уделяется изменению образа жизни. Для скорейшего выздоровления рекомендуется:

  • Ограничение соли до 5 г в сутки.
  • Увеличение объема выпиваемой жидкости до 2 литров в сутки.
  • Отказ от соленой, острой, пряной пищи.
  • Повышение двигательной активности.

Из напитков на пользу беременной женщине пойдут ягодные морсы (клюква, смородина, брусника, черника), компот из сухофруктов, некрепкий зеленый чай и минеральная вода без газа. Напитки должны быть теплыми или чуть охлажденными. В чай можно добавить немного сахара или меда. Пить морсы, компоты и минеральную воду следует небольшими порциями в течение дня.

Можно ли предупредить развитие мочекаменной болезни и появление песка в почках? Да, если следовать некоторым простым рекомендациям:

  1. Снижение доли соленой, пряной, острой и жирной пищи в рационе.
  2. Оптимальный питьевой режим.
  3. Повышение двигательной активности.
  4. Своевременное лечение всех заболеваний мочевыводящей системы и пищеварительного тракта.
  5. Отказ от вредных привычек.
  6. Контроль веса.

Соблюдение этих несложных правил поможет избежать появления мочекаменной болезни и ее осложнений во время беременности.

источник

Образующийся песок в почках указывает на мочекаменную болезнь.

Необходима помощь квалифицированного врача.

Патологические процессы могут вызвать почечную колику или спровоцировать серьезные осложнения у беременной женщины.

Рекомендуется пройти обследование и лечение.

Мочекаменная болезнь характеризуется образованием камней. Песок подразумевает формирование частичек не больше, чем 3 мм. Они скапливаются в просвете органа и мешают ему нормально функционировать.

Длительное присутствие нарушений сказывается на работе всего организма беременной женщины не только в период вынашивания малыша. Проблемы остаются после родов.

Необходимо знать, какие факторы провоцируют нарушения в организме, чтобы предупредить развитие болезни. Песок в почках собирается по причине изменений в водно-солевом балансе организма.

Проблема может быть до зачатия ребенка. В период вынашивания малыша организм женщины перестраивается. Нагрузка увеличивается, риск появления колики или осложнений повышается.

  • неправильное питание;
  • наследственный фактор;
  • обезвоживание организма;
  • малоподвижный образ жизни;
  • хронические заболевания почек или органов пищеварительной системы;
  • анатомические проблемы в мочевыделительной системе;
  • лишний вес.

Это может спровоцировать серьезные проблемы и нарушения в работе почек. Будущие мамы, пока вынашивают кроху, обязаны стоять на учете у врача до родов.

Любые симптомы должны насторожить будущую маму. Существуют определенные проявления, при ощущении которых необходимо обратиться к врачу:

  • отекают руки и ноги;
  • в области поясницы или в боку чувствуется болевой синдром ноющего характера;
  • поднимается температура тела до незначительных показателей;
  • если постучать легко по пояснице внутри чувствуется боль;
  • внезапно меняется артериальное давление;
  • в процессе мочеиспускания чувствуются рези, так отходит мелкий песок.

Перечисленные симптомы являются комплексными. Своевременное обращение к врачу позволит предупредить почечную колику. При формировании крупного камня симптомы усиливаются.

Частицы, скапливающиеся в почках, в будущем станут причиной развития мочекаменной болезни. На фоне образования большого конкремента ситуация усложняется. Без квалифицированной помощи не обойтись.

При острой форме заболевания присутствуют следующие симптомы, при которых нужно срочно обратится врачу, а именно:

  • сильные болезненные ощущения в области поясницы, они отдают в мочевой пузырь, гениталии и внутреннюю поверхность бедра;
  • повышаются показатели температуры тела, появляется лихорадка и сильное потоотделение;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • резкие боли при опорожнении мочевого пузыря.

Необходимо принять меры, чтобы предупредить появление серьезных осложнений и последствий. Под угрозой находится не только жизнь матери, но и малыша.

Определить песок в почках позволяют многочисленные методы. Но они не все разрешены беременным женщинам.

В период вынашивания малыша наиболее точным диагностическим способом является ультразвуковое исследование. Ребенок находится в полной безопасности.

Врач получает информацию о месте очага и степени развитии патологических процессов. На УЗИ видно, в каком состоянии находятся мочеточники и паренхимы.

Рентгенография в период вынашивания малыша категорически противопоказана женщинам.

Определить песок в почках помогает общий анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому. По результатам определяется солевая концентрация, содержание щавелевой кислоты. Также беременным назначается биохимический анализ крови на креатинин и мочевину.

Лечение назначает врач после тщательного обследования и получения результатов. Учитывая индивидуальные особенности женщины, развитие патологических процессов, а также состояние плода.

Медицинские препараты помогут ускорить выход песка из почек. Лекарства назначает доктор. Самостоятельно принимать препараты во время беременности нельзя. В противном случае можно навредить ребенку.

Для лечения почек врач назначает следующие лекарства:

  1. Антибактериальные средства. Предупреждают развитие воспалительного процесса в области мочевыделительной системы. В большинстве случаев прописывается женщинам при наличии инфекции, которая вызывает пиелонефрит. Амоксициллин назначается по 0,5 мг 3 р. за сутки. Курс лечения определяется доктором.
  2. Мочегонные препараты. Лекарства выводят продукты метаболизма и улучшают отток мочи. Канефрон по 50 капель 3 р. за сутки. Мягким действием обладает Цистон. Препарат следует принимать курсами, периодически проходить ультразвуковое исследование. Допускается длительное лечение без проявления побочной реакции. Лекарство необходимо принимать по 2 таб. 3 р. за день после еды. Курс лечения продолжается пока не пройдут симптомы заболевания. В большинстве случаев 3-4 месяца.
  3. Спазмолитики. Лекарства помогают снять спазмы мускулатуры в области мочевыводящих путей. К таким средствам относится Папаверин (40-60 мг 3-4 р. за день), Но-шпа (80 мг по 2-3 р. в сутки).
  4. Обезболивающие препараты. Уменьшают проявления болезненных ощущений.

Именно медикаменты позволяют улучшить состояние пациентки и почек, вывести песок и камни, а также предупредить повторный рецидив заболевания. Лечение должно быть комплексное. Вместе с медицинскими препаратами необходимо скорректировать питание, изменить образ жизни.

Удаление камней в почках осуществляется различными методами. Решение принимает доктор. Во время беременности операция назначается только в экстренных случаях, когда медицинские препараты не помогли улучшить состояние женщины. Также хирургическое вмешательство показано при почечной колике или для устранения гнойных процессов.

Многие женщины привыкли лечить болезни народными рецептами. Но в случае с беременностью врачи не рекомендуют использовать методы нетрадиционной медицины.

Необходимо лечиться строго по рекомендациям лечащего доктора. Безопасные и натуральные компоненты, входящие в состав рецептов народной медицины, могут навредить не только женщине, а также еще не рожденному ребенку.

Песок в почках – это первый звонок того, что развивается мочекаменная болезнь. Необходимо принимать меры, и лечить орган. В противном случае патологические процессы будут прогрессировать, симптомы усиливаться.

Сформируются конкременты большого размера, которые станут причиной появления почечной колики.

Осложнения сопровождаются следующими признаками:

  • острый болевой синдром в области поясницы;
  • кровь в моче;
  • высокая температура;
  • боль при мочеиспускании;
  • тошнота и рвота.

Почечная колика проходит после того, как конкремент выходит или меняет свое расположение. У беременных этот процесс происходит менее болезненно. Все объясняется физиологическими особенностями.

Мочекаменная болезнь причиняет дискомфорт и боль самой женщине. В большинстве случаев для будущего ребенка патология не опасна.

Если пациентка своевременно обратиться за помощью к врачу и пройдет лечение, она благополучно выносит малыша и родит.

Женщина, у которой обнаружили песок в почках, должна постоянно находиться на учете у уролога, пока вынашивает ребенка.

Такое осложнение, как почечная колика, может спровоцировать прерывание беременности на фоне повышенного тонуса матки.

Это происходит на фоне перекрытого просвета в мочеточнике. Указывающим признаком является острый болевой синдром в области нижней части спины. Терапия будущей мамы осуществляется в медицинском учреждении урологом или гинекологом.

Если мочекаменная болезнь сопровождается развитием инфекции, риск заражения малыша велик. Плод расположен рядом с пораженным органом. Образование конкрементов большего размера приведет к застою мочи. На фоне подобных нарушений развивается серьезное заболевание под названием пиелонефрит.

Любое заболевание можно предупредить, если помнить простые рекомендации специалистов. То же самое касается песка в почках и мочекаменной болезни.

  • уменьшить потребление соленых, пряных, жирных и острых блюд;
  • придерживаться оптимального питьевого режима;
  • отказаться от вредных привычек;
  • придерживаться активного образа жизни;
  • проходить профилактические обследования, посещать врачей и лечить своевременно болезни мочевыделительной системы, то же самое касается органов пищеварения;
  • контролировать вес.

Песок в почках может указывать на развитие серьезного заболевания. Нельзя игнорировать симптомы. Необходимо обратиться к врачу, особенно это касается беременной женщины. Мочекаменная болезнь нередко вызывает преждевременные роды или прерывание беременности на ранних сроках.

Будущим мамам рекомендуется проходить обследование и сдавать анализы, чтобы своевременно обнаружить нарушения и предупредить осложнения.

источник

На протяжении всего периода вынашивания ребенка организм женщины испытывает перегрузки, связанные с постоянной гормональной и физиологической перестройкой. Одним из самых нагруженных органов в прямом и переносном смысле являются почки, на которые физически давит увеличившаяся матка и каким приходится работать вдвойне, выводя побочные продукты метаболизма из материнского организма и от растущего плода. Не удивительно, что у женщин в этом периоде нередко наблюдаются функциональные нарушения органов выделения, что неизбежно приводит к негативным результатам, один из которых – песок в почках при беременности. Почему при вынашивании ребенка может происходить усиленное образование твердых включений в почечных полостях и их выведение с причинением дискомфорта и возникновением болевых ощущений, разберем в статье.

Многие проблемы беременных связаны именно с недостаточной активностью почек. Это токсикозы, отеки и угрозы выкидышей. У каждой третьей будущей роженицы возникают проблемы с органами выделения, особенно в третьем триместре, когда почки и мочеточники испытывают дискомфорт от сдавливания значительно увеличившимся главным детородным органом. Как следствие, происходит замедление процесса мочеобразования, затрудняется выведение урины. Нормальной ситуацией для организма женщины во время беременности являются нарушения гомеостаза – сдвиги кислотно-щелочного и электролитного баланса. Перечисленные факторы являются прямыми предпосылками для образования камней и песка в почках. Вот почему нефролитиаз (мочекаменная болезнь) во время беременности – вторая по частоте регистрации почечная патология.

Чем грозит образование твердых почечных включений процессу вынашивания ребенка? Образовавшийся песок и мелкие конкременты, выходя с мочой, могут перегородить мочевой проток, значительно затруднив отток урины из почек. Это приводит сначала к концентрации мочи в почках, затем к обратному всасыванию в кровь метаболических токсинов, вызывая опасное состояние – сильную интоксикацию (уремию). Если в этот момент функцию пострадавшего органа не возьмет на себя другая почка, уремия может закончится плачевно для плода и даже материнского организма.

Полная закупорка мочеточника происходит редко, но даже выходящий песок без значительной задержки в мочеиспускательном протоке вызывает сильную боль, сравнимую с самими родами. Материнский организм при этом испытывает сильный стресс, который также не благоприятствует протеканию беременности и нормальному развитию плода. Часто камни, особенно с шероховатой поверхностью (ураты и особенно оксалаты), травмируют слизистую почечной лоханки и мочеточников, в результате чего не исключено развитие воспаления, в том числе бактериального. А это необходимость применять антибиотики, противопоказанные при беременности и другие небезопасные для развития будущего ребенка фармакологические препараты.

Одним словом, образования песка и камней при беременности следует остерегаться, выполняя врачебные рекомендации по профилактике этого явления. Но факты свидетельствуют о том, что образование и выведение песка у беременных случается часто, поэтому женщины должны быть готовы распознать первые признаки заболевания и немедленно обращаться за врачебной помощью.

В любом периоде беременности у женщины должна быть настороженность по поводу возможных проблем с почками, в том числе с возможным отхождением песка или камней. Какие симптомы могут указывать на процесс камнеобразования и других почечных «неполадок». Вот список признаков возможных проблем с органами выделения:

  • сильная отечность (больше нормы);
  • тянущая тупая боль в пояснице (односторонняя или опоясывающая) или в боку живота;
  • незначительное повышение температуры;
  • болью внутри отдает легкое постукивание сзади по поясничной области;
  • внезапные скачки артериального давления;
  • рези при мочеиспускании по ходу мочеточников (свидетельствуют об отхождении мелкого песка).

Эти симптомы оцениваются при их комплексном появлении и являются причиной немедленного обращения за медицинской помощью. Но не исключено возникновение почечной колики, если в мочеточник попадет относительно крупный почечный конкремент. Симптомы такого состояния ни с чем не спутаешь:

  • сильнейшая боль в пояснице, отдающая во внутреннюю поверхность бедра, мочевой пузырь, гениталии;
  • резкое повышение температуры, озноб, повышенное потоотделение;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию, при отхождении мочи боли усиливаются;
  • может появиться кровь в урине (гематурия), что свидетельствует о повреждении камнем слизистой мочеточника.

Такое состояние требует неотложной врачебной помощи во избежание более серьезных осложнений, тем более опасных в период вынашивания будущего ребенка. Камни и песок в почках у беременных представляет серьезную угрозу здоровью вынашивающего и развивающегося организмов, поэтому важно вовремя выявлять возможную опасность и принимать адекватные превентивные меры.

При подозрении на образование песка и камней в почках вынашивающих женщин, ситуацию не оставляют без контроля и влияния на патологический процесс, но сначала проводят необходимые диагностические процедуры, целью которых является выяснение таких данных:

  • функциональное состояние почек;
  • характер осадка в моче (выясняется происхождение твердых почечных отложений);
  • реакция мочи (кислая, нейтральная, щелочная);
  • наличие в урине лейкоцитов (воспаление), эритроцитов (повреждение слизистой), белка (серьезные нарушения функции).

Это выясняется при проведении различных лабораторных анализах урины беременных. Инструментальные исследования, среди которых в период вынашивания плода в приоритете безопасная ультразвуковая диагностика, нужна для обнаружения конкрементов в почках, выяснения их размеров, локализации, возможной природы (уратный, оксалатный или фосфатный песок).

От того, какие минералы преимущественно берут участие в формировании твердых почечных включений, зависит дальнейшая тактика лечения и назначения диетического питания. Диета при различных видах камней может в корне отличаться. Дело в том, что уратные песок и камни образуются в почках при кислой среде мочи, поэтому диетическое питание должно быть направлено на ощелачивание урины. Для образования камней-фосфатов, напротив, необходима щелочная среда, поэтому диета при уратном и фосфатном песке будет кардинально отличаться по подбору продуктов. Образованию оксалатов благоприятна среда ближе к нейтральной при переизбытке в моче щавелевой кислоты и кальция, поэтому задачей врача- диетолога является исключение из рациона продуктов, богатых этими веществами и элементами.

Важно! Диету при образовании песка в почках в период вынашивания будущего ребенка должен назначать только врач после проведения необходимых диагностических исследований. Самодеятельность в принятии решений по этому поводу может усугубить протекание патологического процесса с риском возникновения тяжелых последствий.

Общими моментами при назначении диетического питания при любых формах камней (по химическому составу) являются такие рекомендации:

  • дробный прием пищи (4-5 раз в сутки или даже больше, если позволяют обстоятельства), для уменьшения функциональной нагрузки на почки;
  • максимально обильное питье в промежутках между едой (если нет противопоказаний, связанных с отеками беременных);
  • использование подходящих по реакции среды минеральных вод (рекомендует врач).

Кроме того полезно вместе с обильным питьем использовать мягкие мочегонные средства, желательно растительного происхождения (листья брусники, спорыш, пол-пала, препарат Канефрон, Уролесан (оба на натуральных компонентах)).

источник

В период ожидания ребенка женский организм переносит нагрузки, вызванные перестройкой гормонального фона. Особую загруженность претерпевают почки, устраняя продукты обмена из организма мамы и плода.

Женщин в таком периоде поражают функциональные сбои в работе выделительных органов из-за двойной нагрузки. Это неизбежно сопровождается последствиями, один из которых песок в почках у беременных.

Мочекаменная болезнь (МКБ) — патология, которая сопровождается образованием камней в почках и мочевыделительных путях. Песком в почках называют скопление камней, объемом менее 3 мм. В виде подобного песка выделяют соли мочевой кислоты. Крупинки осаждаются в канальцах почек, собираются и препятствуют функционированию органа. Продолжительные сбои отражаются на организме, обусловливают развитие патологий при беременности.

Главным фактором, вызывающим образование песка в почках, выступает сбой водно-солевого равновесия. Патология развивается до наступления беременности. При вынашивании малыша недуг обостряется. Нагрузка на мочевыделительный аппарат повышает угрозу мочекаменной болезни.

Выделяют факторы возникновения песка в почках:

  • генетически унаследованные сбои метаболизма;
  • неправильный рацион (много соли);
  • потеря воды организмом;
  • низкая активность;
  • хронические нарушения деятельности почек и ЖКТ;
  • отклонения в строении аппарата мочевыделения;
  • ожирение.

Песок в почках и другие признаки МКБ могут возникнуть в любом триместре вынашивания ребенка. Угроза почечной колики и патологий возрастает спустя 20 недель по причине увеличения нагрузки на мочевыделительную систему.

На любом этапе беременности женщине нужно осторожно подходить к возникновению нарушений в почках, накоплению песка и камней. МКБ способно протекать скрыто. Песок в почках обнаруживается в результате УЗИ. Болезнь сообщает, когда размер камней достигает более 4 мм.

Проявляется наличие песка в почках такими симптомами:

  • чрезмерная отечность;
  • ноющие боли в районе поясницы;
  • дискомфорт при мочеиспускании (ощущения боли, чувство жжения);
  • повышенное артериальное давление;
  • потемнение мочи.

Симптоматика рассматривается комплексно, а не по отдельности. При попадании крупного почечного камня в мочеточник будет появление почечной колики.

В случае подозрения на формирование камней и песка в почках у будущей мамы, обстановка берется под контроль и наблюдение. Сперва проводятся процедуры диагностики, выявляющие показатели:

  • функциональное положение почек;
  • тип осадка в моче (определяет природу образования камней);
  • показатель баланса щелочей и кислот в урине (кислая, нейтральная, щелочная);
  • присутствие в моче лейкоцитов (воспалительные процессы), эритроцитов (дефект слизистой), белка (сбои в функционировании).

Выяснить помогают исследования мочи. Аппаратные обследования (например, УЗИ) обеспечивают выявление камней в почках, их размеры и расположение.

От вида минералов зависит лечебный курс и характеристики рациона. Диета при разных типах камней способна различаться. Проблема в формировании камней в кислой среде урины.

По этой причине рацион включает продукты, ощелачивающие мочу. Образованию камней-фосфатов способствует щелочная среда, питание при песке уратного или фосфатного типа, требуется щелочная среда. Оксалаты формируются в нейтральной среде и в случае переизбытка в урине кальция и щавелевой кислоты.

Терапия мочекаменного заболевания при маленьких камнях (до 3 мм) классическая. Конкременты выходят самостоятельно за месячный период. Ускорить процесс позволяет применение медикаментов:

  1. Спазмолитические средства (Папаверин, Дротаверин Форте).
  2. Болеутоляющие анальгетики (применяются в I и III триместрах).
  3. Противобактериальные средства (при наличии пиелонефрита).
  4. Мочегонные средства природного происхождения (Канефрон, Бруснивер), улучшающие выведение мочи.

Кроме лекарственной терапии значение выделяется смене жизненного стиля. Быстрому выздоровлению способствуют:

  • сокращение объемов потребляемой соли;
  • снижение потребления сахара;
  • употребление много жидкости;
  • исключение из рациона острых, приправленных блюд и копченостей;
  • увеличение двигательной активности.

Пить беременной женщине рекомендуется клюквенные, смородиновые, брусничные, черничные морсы, отвары, легкие чайные напитки, негазированную минеральную воду. Сахар заменить медом.

Общими нюансами в случае назначения диеты при структурах камней (по химическим компонентам) выступают советы:

  • Дробное питание – до 5 раз в течение дня, если дают возможность условия (для сокращения нагрузки на почки).
  • Употребление воды в больших объемах между приемами пищи (при отсутствии противопоказаний из-за отечности беременных).
  • Питье минеральных вод, оптимальных по реакции среды.

Эффективно к обильному питью добавлять натуральные диуретические средства мягкого воздействия.

Предотвратить развитие мочекаменной болезни позволит следование советам:

  • сокращение доли вредных продуктов в питании;
  • подходящий питьевой режим;
  • повышенная двигательная активность;
  • во время проводимая терапия недугов мочевыделительных органов и ЖКТ;
  • расставание с вредными привычками;
  • контролирование веса.

Распространено мнение о нежелательности соблюдения строгой диеты во время беременности. В случае наличия в почках камней, лучше в чем-то ограничиться, а в чем-то подналечь.

  • Пейте много жидкости – это важно для профилактики камней в почках. Этот режим нужно соблюдать и в период кормления грудью.
  • Употреблять больше молочных продуктов, так как почки выводят кальций из организма.
  • Сократить потребление продуктов с щавелевой кислотой. При подозрении на наличие оксалатных камней, ограничить в питании соль и сахар.
  • Свести к минимуму продукты с содержанием витамина С. В процессе переработки элемента организмом производится щавелевая кислота.

Следование принципам позволяет предотвратить возникновение МКБ и осложнений в период вынашивания ребенка.

При почечных патологиях прогноз беременности усугубляется. Острые недуги почек сокращают вероятность рождения здорового карапуза.

Важность состояния почек сказывается на их возможности работы с большой нагрузкой и удалении продуктов обмена матери и плода. Гормональные изменения у беременных провоцируют расширение мочеточников и почечных лоханок, что становится причиной застоя мочи.

Беременным женщинам отказаться от самолечения, нужно обращаться к гинекологу при возникновении неприятных симптомов.

источник

В период вынашивания ребенка женский организм претерпевает колоссальные нагрузки, вызванные гормональной и физиологической перестройкой. Тяжелее всех приходится почкам, которые испытывают давление увеличивающейся в размерах маткой, и кроме того, выполняют двойную работу, выводя побочные продукты метаболизма матери и плода. Вполне закономерным следствием считаются функциональные нарушения органов мочевыделения, одним из которых является песок в почках при беременности. Скопление инородных элементов в структурах парного органа приводит к застою мочи и развитию пиелонефрита, нефролитиаза и других заболеваний, которые несут угрозу и поэтому требует адекватной терапии.

МКБ или мочекаменная болезнь – это заболевание, которое характеризуется образованием камней и их скоплением в мочевыводящих путях и почках. У женщин в период вынашивания ребенка данная патология считается довольно опасной, поскольку любое препятствие оттоку мочи (когда перекрывается просвет мочевого протока) приводит к быстрому развитию воспалительного процесса.

«Песок в почках» — заключение, которое делают врачи УЗИ. И действительно, при ультразвуковом обследовании можно определить наличие мелкодисперсной взвеси в мысках и лоханках парного органа, формирующейся под воздействием различных факторов. Соли минералов кристаллизуются, образуя конкременты диаметром не более 1 мм, и выпадают в осадок. Увеличиваясь или соединяясь между собой, они превращаются в камни крупных размеров.

Природа их может быть довольно разнообразной:

  1. Оксалаты. Наиболее прочный тип конкрементов, отличающихся темно-коричневым или черным цветом. Характерным отличием являются острые шипы, способные повредить мягкие ткани, вызвав кровотечения. Они образуются при повышенном содержании в моче солей щавелевой кислоты, зачастую имеют слоистую структуру.
  2. Ураты. Выявляются у лиц, страдающих подагрой. Они формируются при избытке в крови мочевой кислоты. Обнаруживаются камни в различных участках выделительной системы, причем локализация обусловлена возрастом пациента: у детей – в мочевом пузыре, у взрослых – в выводящих протоках или почках. Конкременты имеют рыхлую структуру, гладкую поверхность, цвет от желтого до коричневого.
  3. Фосфаты. Основу составляют кальциевые соли фосфорной кислоты. Камешки белого или сероватого цвета имеют рыхлую структуру и гладкую поверхность. Главной особенностью считается высокая скорость их формирования и роста. За короткий срок они могут заполнить всю полость лоханки.
  4. Струвиты. Конкременты состоят из фосфата аммония-магния и карбонатного апатита. Образуются в щелочной среде при наличии бактериальной инфекции. Они стремительной увеличиваются в размерах и приводят к таким осложнениям, как сепсис или острая почечная недостаточность.
  5. Цистиновые камни. Выявляются крайне редко у лиц, имеющих в анамнезе аутосомно-рецессивную аномалию – цистинурию, преимущественно у детей, подростков, молодых людей. Основным компонентом является аминокислота. Причиной появления конкрементов считается нарушение реабсорбции орнитина и цистеина.
  6. Смешанный тип. Образуются в результате длительного приема медикаментозных препаратов. Сочетают в себе характеристики белковых и солевых образований.

Механизм формирования почечных микролитов до конца не изучен. В моче будущей мамы содержится множество органических и минеральных веществ, склонных к кристаллизации, а также гидрофильные коллоиды – защитные компоненты, препятствующие камнеобразованию. Песок в почках у беременных появляется вследствие нарушения баланса основных составляющих урины, происходящего под воздействием следующих факторов.

  • генетически обусловленные сбои в метаболических процессах;
  • нерациональное питание, в том числе избыточное потребление соли;
  • потеря жидкости организмом вследствие болезней, влияния внешних факторов;
  • малоподвижный образ жизни, низкая физическая активность;
  • употребление «жесткой» питьевой воды;
  • прием препаратов кальция или аскорбиновой кислоты;
  • хронические патологии почек и ЖКТ;
  • расстройства нервной или эндокринной системы;
  • аномалии строения мочевыводящего аппарата;
  • избыточная масса тела, приводящая к ожирению.

Появление мелкодисперсной взвеси возможно на любом сроке беременности. Риск развития осложнений мочекаменной болезни возрастает после 20 недели, что обусловлено увеличением нагрузки на органы мочевыделительной системы.

Нефролитиаз способен протекать скрыто, и кристаллический осадок можно выявить случайно при прохождении УЗИ. Симптомы, как правило, проявляются в начале первого триместра, когда микролиты приходят в движение вследствие ускорения метаболических процессов и более интенсивной работы почек.

В подавляющем большинстве случаев женщина начинает ощущать неприятные симптомы в последние три месяца беременности, когда матка достигает внушительных размеров и давит на органы брюшной полости и малого таза. Это:

  • дискомфорт и тянущие боли в области поясницы;
  • дизурия – увеличение объема выделяемой мочи, сопровождающееся болезненностью;
  • гематурия – появление в урине крови в виде прожилок или сгустков, эритроциты в анализе;
  • изменение цвета и структуры мочи – потемнение, помутнение, появление осадка;
  • почечная колика – острая резкая боль в пояснице, иррадиирующая в ногу и паховую область.

Если к течению болезни присоединяется воспалительный процесс, у беременной женщины отмечается признаки:

  • увеличение температуры тела до субфебрильных значений;
  • быстрая утомляемость, слабость в теле;
  • тошнота, часто заканчивающаяся эпизодами рвоты;
  • повышение артериального давления;
  • бактериурия и лейкоцитурия в анализе мочи.

Перечисленные симптомы составляют единый комплекс, поэтому при его появлении следует обратиться за помощью. В противном случае микролиты могут увеличиваться и достичь больших размеров.

Наличие мелкодисперсной взвеси в почках при беременности свидетельствует о развитии мочекаменной болезни. Отсутствие лечения может усугубить ситуацию и привести к прогрессированию патологических процессов. Тогда симптомы станут ярко выраженными. По утверждению специалистов, острое течение заболевания негативно отражается на самочувствии и развитии ребенка, существенно снижает вероятность рождения здорового малыша.

На фоне гормональных изменений у беременных происходит расширение мочеточников и чашечно-лоханочного аппарата, что становится причиной застоя мочи. Кроме того, формирование конкрементов значительных размеров и их активность может вызвать острые почечные колики, способные спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Если камень перекрывает просвет мочеточника, возникает препятствие для нормального оттока урины, что приводит к развитию острой почечной недостаточности, представляющей угрозу как для женщины, так и для плода.

При наличии песка в почках при беременности врач понимает, что делать только после проведения всестороннего обследования. Основным методом диагностики мочекаменной болезни является УЗИ. Однако обнаружить присутствие мелкодисперсной взвеси возможно лишь по затемнению в области почечной доли. Определить более точно характер и размеры микролитов не позволяет разрешающая способность современный аппаратов УЗИ. Поэтому врач назначает проведение ряда дополнительных процедур.

Достаточно информативным считается метод исследования химического состава урины. По результатам определяется тип осадка в моче, кислотно-основной баланс, наличие эритроцитов, лейкоцитов, белка. С высокой точностью выявить песок в почках помогает анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому. Необходимым считается биохимическое исследование на мочевину и креатинин.

При обнаружении песка в почках при беременности врач назначает лечение только после тщательного обследования и получения результатов. При составлении схему терапии он учитывает индивидуальные особенности будущей матери и плода, развитие патологических процессов, наличие сопутствующих заболеваний.

Первостепенную роль в комплексном лечении играет правильное питание, поскольку употребление полезных продуктов позволяет избавиться от неприятных симптомов и родить здорового карапуза, не прибегая к медикаментозной терапии.

Известно, что в период вынашивания ребенка диета противопоказана женщинам, но в случае профилактики обострения нефролитиаза следует следовать рекомендациям:

  • ограничить продукты, содержащие в избыточном количестве щавелевую кислоту и витамин С;
  • употреблять достаточное количество жидкости;
  • снизить количество соли и сахара;
  • включить в рацион продукты, богатые кальцием, поскольку он выводится из организма.

Питаться следует дробно 5-6 раз в день, в перерывах между приемами пищи нужно выпивать оптимальный объем жидкости (если отсутствует склонность к отечности). В перечень разрешенных напитков входят соки, морсы из клюквы, черники, смородины, брусники, некрепкий чай, отвары и настои из трав.

Народная медицина предлагает широкий перечень рецептов, применение которых способствует измельчению конкрементов, выведению их частей, а также песка из почек. Курс лечения составляет 1 месяц, при условии соблюдения предписаний лечащего врача. Используемые средства обладают мочегонным, противовоспалительным и спазмолитическим действием.

Наиболее эффективным считается сбор из следующих растений:

  • донник;
  • бессмертник;
  • зверобой;
  • толокнянка;
  • кровохлебка;
  • цветки василька.

Хорошо помогают настои из ромашки, хвоща полевого, почечный чай, вода с добавлением ложки меда (по утрам), пихтовое масло. Лечение народными средствами показано только после согласования с лечащим врачом.

Медикаментозная терапия при наличии конкрементов диаметром менее 1-2 мм направлена на постепенное выведение их из организма с минимальным дискомфортом для женщины. Ускорить процесс позволяет применение следующих медикаментов:

  • спазмолитики – «Дротаверин», «Но-Шпа»;
  • болеутоляющие анальгетики – с осторожностью в I-III триместре под наблюдением врача;
  • антибактериальные препараты – в случае присоединения инфекции;
  • мочегонные средства на основе растительных компонентов – «Канефрон», «Бруснивер».

В случае сохранения стойкого болевого синдрома врач может назначить наркотические препараты или новокаиновую блокаду. При возникновении необходимости хирургического вмешательства составляется индивидуальный план операции при участии нефролога, гинеколога, терапевта.

Любое заболевание можно предупредить, если соблюдать простые правила профилактики. При мочекаменной болезни они заключаются в следующем:

  • сократить употребление острых, жирных, пряных и соленых блюд;
  • отказаться от вредных привычек;
  • выбрать оптимальный питьевой режим;
  • повысить двигательную активность;
  • контролировать свой вес;
  • регулярно проходить плановые осмотры, а также профилактические обследования.

Будущим мамам рекомендуется вовремя сдавать анализы, чтобы на ранних этапах заметить возможные изменения и устранить их, предупредив развитие осложнений.

Незначительное присутствие песка в почках не представляет опасности для здоровья беременной женщины и плода. Угроза возрастает при активизации процесса, когда микролиты начинают движение по мочевыводящим протокам и выходят наружу. Он сопровождается болями, но прогноз для матери и ребенка остается благоприятным.

источник

Мочекаменная болезнь – частое заболевание, затрагивающее почки и мочевыводящие пути. Иногда от нее страдают беременные женщины. Главная причина недуга – нарушение обменных процессов. Для успешного вынашивания ребенка важно знать, как при беременности лечить камни, образовавшиеся в почках.

Если у женщины диагностирована мочекаменная болезнь, это значит, что в почках и мочевыводящих путях присутствуют камни. Если их размер не превышает трех миллиметров, речь идет о таком понятии, как песок. Это скопление солей мочевой кислоты. Они оседают на стенках органа и мешают его нормальному функционированию. Если нарушения сохраняются долгое время, страдает весь организм. В результате в период вынашивания ребенка и после родов появляются всевозможные проблемы.

Главная причина формирования песка в почках при беременности – нарушение водно-солевого баланса. Обычно оно начинается еще до зачатия, а после него оно сильно ухудшается. Мочевыделительная система подвергается усиленной нагрузке, вследствие чего риск развития почечной колики повышается в разы. Камни в почках могут формироваться и по другим причинам:

  1. Низкая двигательная активность – многие беременные женщины предпочитают все свободное время в кровати, а это большая ошибки. Очень важно держать в тонусе все тело и не допускать дефицита кальция и фосфора в крови.
  2. Нездоровое питание – оно может повышать уровень пуринов, которые провоцируют появление в почках камней. Этим веществом богаты мясные продукты.
  3. Злоупотребление напитками, в которых много красителей и консервантов. При беременности важно соблюдать правильный рацион питания.
  4. Наследственная предрасположенность.
  5. Обострение болезни, которая уже есть в организме. Причиной становится гормональный дисбаланс.

Образование песка в почках возможно в течение всей беременности. После двадцати недель риск развития болезни значительно повышается, так как органы мочевыделительной системы испытывают повышенные нагрузки. Кроме того, в этот период нередко обменные процессы нарушаются, что связано с изменением гормонального фона.

Одна из особенностей мочекаменной болезни в том, что долгое время она может протекать без каких-либо симптомов. У многих женщин песок обнаруживается случайно при ультразвуковом исследовании. Часто недуг проявляется только, когда размер камней, размер достигает пяти миллиметров. У большинства пациентов первым проявлением патологии становится приступ почечной колики. Распознать камни в почках можно по следующим признакам:

  • тупая ноющая боль в пояснице;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • частые позывы в туалет;
  • изменение цвета мочи.

При беременности женщины регулярно ходят к врачу, а предварительно сдают анализ мочи, поэтому заметить ее помутнение очень легко. Дальнейшие действия зависят от результатов анализа. Если оттенок мочи меняется, а состояние ухудшается, нужно обязательно поговорить с доктором. К симптомам болезни можно отнести и следующие проявления:

  1. Кровь в моче – продвигаясь в мочевой пузырь, камни могут травмировать мочевыводящий проток.
  2. Почечная колика – сопровождается невыносимой болью. Ее причиной является закупорка мочеточников, в результате чего моча скапливается в почке.
  3. Болевой синдром при мочеиспускании – явный признак того, что камни или песок выходят из организма. Но при этом они царапают уретру.

Симптомы заболевания обнаруживаются у будущих мам в период с двенадцатой по шестнадцатой неделю, иногда за несколько недель до рождения малыша. Беременная женщина страдает от резкой приступообразной боли. Обострение происходит из-за сильной нагрузки, которой подвергаются почти все органы. Иногда проблемы диагностируются на фоне развития пиелонефрита.

Песок в почках – первая стадия мочекаменной болезни. Если проигнорировать данное явление, она будет прогрессировать и приведет к образованию крупных камней и приступу почечной колики. Для последней характерны:

  • сильная боль в области поясницы;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • задержка мочи;
  • примеси крови в урине;
  • тошнота и рвота;
  • высокая температура тела.

Приступ заканчивается, когда камень выходит или меняет свое положение в мочевыводящих путях. При беременности приступ проявляется не так сильно. Объяснение очень простое – физиологическое расширение почечных лоханок. Иногда камень выходит практически безболезненно.

Камни в почках и беременность – очень опасное сочетание, несущее угрозу не только для будущей мамы, но и для ее малыша. К основным негативным последствиям можно отнести:

  • самопроизвольное прерывание беременности на фоне почечной колики;
  • присоединение к болезни инфекции, которая может заразить плод;
  • застой мочи – провоцирует развитие опасной патологии – пиелонефрит.

Во время приступа все мышцы сокращаются, а тонус матки повышается. Перенапряжение приводит к отслойке плаценты, выкидышу или преждевременным родам. Наличие камней в почках и пузыре – помеха для естественного родовспоможения, поэтому часто врачи назначают будущей маме кесарево сечение. Любой воспалительный процесс опасен и для женщины, и для будущего ребенка, поэтому при появлении тревожных симптомов надо срочно бежать к доктору.

Лечение песка и камней в почках направлено на снятие боли при почечных коликах и устранении очага инфекционного поражения. При этом важно помнить, что беременным женщинам нельзя принимать многие лекарственные средства.

Когда женщина сталкивается с проблемой, единственный вопрос, который ее волнует – что делать, если при беременности в почках появились камни. Если новообразования достаточно мелкие – не более трех миллиметров, проводится консервативная терапия. В результате конкременты могут выйти сами в течение одного месяца. Чтобы ускорить этот процесс, врач может назначить беременной женщине такие препараты, как:

  1. Спазмолитики – Дротаверин или Папаверин. Они расслабляют мускулатуру мочевыводящих путей.
  2. Анальгетики – быстро снимают боль, но требуют осторожности в применении в первом и последнем триместре.
  3. Антибактериальные средства – выписываются при сопутствующем воспалении в почках.
  4. Растительные диуретики – Канефрон, Бруснивер. Эти препараты улучшают отток мочи.

В последнее время популярность набирают гомеопатические препараты. Они имеют натуральный состав, поэтому безопасны для женщины и плода. При этом медикаменты нормализуют обменные процессы. Для усиления эффекта будущей маме рекомендуется лечение травяными сборами. Но так как многие растения при беременности запрещены, конкретную схему терапии может подобрать только врач.

На время лечения и в последующем важно изменить привычный образ жизни.

Если песок в почках впервые диагностирован при беременности, необходимо определить причину проблем и скорректировать диету:

Для успешного выздоровления рекомендуется соблюдать простые правила:

  1. Ограничить потребление соли до пяти грамм в сутки.
  2. Увеличить объем выпиваемой жидкости до двух литров в сутки.
  3. Отказаться от соленой, пряной и острой пищи.
  4. Вести активный образ жизни.

При беременности можно пить ягодные морсы, компот из сухофруктов, некрепкий зеленый чай, минеральную воду без газа. Любые напитки должны быть теплыми или слегка охлажденными. В чае можно развести немного сахара или меда. Жидкость следует пить маленькими порциями на протяжении всего дня.

В случае сильного воспаления и при отсутствии результатов от консервативной терапии проводится операция. Несомненно, подобные манипуляции крайне опасны для беременности и могут спровоцировать ее прерывание. Но если предполагаемый вред от операции значительно меньше, чем риск потерять малыша, проведение операции вполне возможно.

Хирургическое вмешательство проводится с применением наркоза. Во время операции удаляются все конкременты, в результате чего появляется возможность сохранить ребенка и родить его в установленный срок. Если мочекаменная болезнь проявилась на сроке от тридцати шести недель, роды стимулируют, а камни извлекают уже после рождения малыша.

Приступ мочекаменной болезни всегда начинается внезапно и развивается стремительно. В такой ситуации нужно вызвать бригаду медиков, а до ее приезда дать женщине спазмолитик – он снимет боль. При беременности разрешается применять Но-шпу и Папаверин. Можно положить под язык таблетку Нитроглицерина – она расслабляет мускулатуру гладких мышц. До приезда врача нужно следить за объемом выделяемой мочи, которую обязательно собирают для дальнейшего исследования. Во время приступа почечной колики категорически запрещено:

  • греть пораженные места горячей грелкой;
  • принимать ванную;
  • употреблять лекарственные средства, в которых есть наркотические вещества.

Чтобы предотвратить развитие мочекаменной болезни и образование песка в почках, достаточно следовать простым рекомендациям:

  • исключить из рациона вредные продукты;
  • соблюдать питьевой режим;
  • повысить двигательную активность;
  • своевременно лечить любые болезни;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • контролировать свой вес.

Соблюдение этих простых правил поможет избежать проблем. А еще лучше пройти комплексное обследование на стадии планирования беременности. При обнаружении конкрементов от них можно будет избавиться наиболее подходящим способом.

источник