Опоясывающий лишай в 36 недель беременности

Добрый день! Кто-нибудь сталкивался с данным заболеванием в период беременности? Я на раннем сроке Б, а именно 6-7 недель. Вся правая нога в высыпаниях, лимфоузлы в паху увеличены, боли убийественные, обезболивающие принимать не могу. Врач выписала гомеопатию, но она не помогает от болей. Также капельницы иммуноглобулина и витаминки принимаю. В интернете мало информации об опоясывающем лишае при беременности. Я одна такая?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru

А врач что говорит. Ужас, конечно. Главное-чтобы последствий не возникло. На ранних сроках очень опасно болеть.

у меня такая же беда. срок 18 недель,высыпания на спине, ребрах, животе. дерматолог назначил какую-то пасту, но от нее особого толку нет. от этих болей скоро с ума сойду.
гинеколог сказал, что герпес зостер при беремености не опасен.

Автор — народный рецепт: утренний «пот» на окне, а другой — мазь — Индометацин! или трава Чистотел, запариваете и протираете больные места. — Здоровья ВАМ!

Мне тоже не повезло, перенесла эту болячку во время беременности. Пострадала нервная система ребенка. Остается только надеяться, что во время подросткового возраста нормализуется.

Я перенесла это на 20-недельном сроке, и никто в течение 2-х месяцев не подозревал истинный диагноз.Испытывала мучительные приступы в левой части лица. Стоматологи испортили несколько здоровых зубов, ничего не обнаружив. Честно — хотелось выброситься в окно — я думала,это никогда не закончится. И только когда на третий месяц заболело плечо и спина с этой же стороны, через неделю появилась сыпь, меня начали лечить от опоясывающего лишая.Наступило такое облегчение, но ребенок родился очень проблемный.Сейчас ему 20лет. Я взываю к врачам: учитесь лучше, и если заболевание редкое, не надо его исключать из своей памяти. Ведь это может случиться с любым!

дорогие и милые дамы не жалейте никаких денег для хорошего врача я так жалею что не дала денег. из за халатность врача я потеряла ребенка когда неделя оставалось рожать. поверьте очень многое зависит от них. я рожала в Астане в одном из самых лучших клинике. не верьте что «перинатальный центр» (2 роддом)он самый лучший, да нет слов что там все оборудование супер современные а вот сотрудники не совсем. там есть один только кому не безразлично здоровья твоя и твоего ребенка Темкин Сергей Маркович. я сама еле осталась. мне помогли только 2 человека Сергей Маркович и Бахыт Жексеновна. низкий мой поклон им. а остальным было по барабану. включая моего лечущего врача Разиды Мухамедовну. когда я ей говорила что у меня живот болит сильно, спасите моего ребенка, кесарите. а она отвечала мне «ну и что что у тебя болит живот? что ты мне предлагаешь сделать? пускай твой живот будет болеет еще сильнее. а когда ночью сама оставалось дежурить я ее вызывал несколько раз из за боли в животе она мне говорила НУ ЧТО ТЕБЕ ЕЩЕ РАНО РОЖАТЬ ЕСТЬ 7 ДНЕЙ И ВСЕ ЭТИ СЕМЬ ДНЕЙ ТАК И БУДЕШЬ НЫТЬ ТАК И БУДЕШЬ НАС БЕСПОКОИТЬ БЕЗ КОНЦА?» вот такие там люди работают.

я недавно переболела. беременность была 12 недель, по каким врачам только не бегала, все знакомые медики и грамотные специалисты говорили одно- аборт, при перенесенном герпесе-зостере потом почти 100% смерть ребенка от пневмонии.беременность была первая и очень желанная, но было на столько плохо, что пришлось спасать мою жизнь((вылечилась, смирилась. теперь вот планируем снова, сейчас интересует вопрос возможно ли повторно заболеть. а Вы бегите скорее к врачам, причем к нескольким, если срок больше 12 недель может и не так страшно

Привет всем!хочу сказать,что тоже переболела опоясывающим лишаем на 28 неделе.У меня на ноге были красные высыпания твердого характера,а боль была не более чем обычного синяка при дотрагивании.Сразу пошла в дерматологический центр,и мне объяснили:Что это вирусное,что подхватила его от болеющего втряной оспой в общественном месте.Т.Е.ветрянкой я в детстве болела,а лишай этот как повторная ветрянка,а если бы не болела в детстве,то была бы обеспечена именно она.ЛЕЧИЛА я мазью ГЕРПЕВИР(АЦИКЛОВИР)больше недели.Но зато без таблеток и уколов.Какими будут последствия на ребенке незнаю,т.к. мне ходить еще 2 месяца

Привет всем-всем. Болела опоясывающем лишаем,принимала Ацикловир,Диклофенак,обезболивающие таблетки и еще уколы противовирусные получала,на днях узнала что беременна,теперь незнаю что делать?Получаеться болела на 3-4 неделе,не отразиться ли на моего ребеночка?Очень хочу малыша. помогите

Привет девочки! Я болела опоясывающим лишаем на сроке 34 недель беременности. Боли были ужасные, высыпания очень сильные, не могла не есть, не спать(((, врачи только пожимали плечами и говори терпи, в твоем состоянии принимать какие либо таблетки и обезболивание нельзя! Я так промучилась неделю, после все таки пошла консультироваться дальше с врачами и один врач мне сказал при беременности можно принимать ацикловир в таб. и мазь. Еще чтобы как то обезболить поясницу мазала гелем финайс он не противопоказан для беременных!
Еще меня мучил вопрос что будет с моим ребенком.
Теперь я уже родила, и могу вам с уверенностью сказать, ребеночек мой родился здоровым. ))) Я очень счастлива))))
Так что мои родные не бойтесь, рожайте, лечитесь, и не болейте! Буду рада если мой рассказ кому ни будь поможет! Я сама весь интернет перерыла и нечего не могла найти!

Привет Алла. У меня точно такая же проблемка: заболела Опоясывающим герпесом 10 дней назад. и есть вероятность беременности (мы планируем ребеночка). Лечусь только ацикловиром (мазь). вот начиталась в инете про это и нахожусь в большом шоке. ЧТО ДЕЛАТЬ? в понедельник пойду к своему врачу.
Ваш текст

АннаПривет Алла. У меня точно такая же проблемка: заболела Опоясывающим герпесом 10 дней назад. и есть вероятность беременности (мы планируем ребеночка). Лечусь только ацикловиром (мазь). вот начиталась в инете про это и нахожусь в большом шоке. ЧТО ДЕЛАТЬ? в понедельник пойду к своему врачу.
Ваш текстВаш текст

Девочки, я болела опоясывающем лишаем на сроке 36-37 недель. Намучалась очень сильно, не спала ночами, плакала и от боли и от преживаний за свою малышку. Родила на 3 дня позже срока, раз 10 у врачей спросила, все ли в порядке с моей доченькой. На что каждый раз получала ответ, что все хорошо. Сейчас нам почти 11 месяцев. Слава Богу, все нормально. Но мне и врачи гинекологи, говорили, что осложнений не должно быть. Хотя случай опоясывающего герпеса у беременных очень редкий, и почти каждый гинеколог не сталкивался с данным заболеванием у беременных. Тоже пролазила весь интернет, плакак=ла, переживала, но по данным интернета риск осложнений у плода 6-8% при опоясывающем герпесе. Сейчас все позади, только воспоминания очень плохие. Спасибо знакомому врачу-дерматологу, которая прописала мне цинковую мази с анальгетиком, пузыри рекомендовала смазывать фукарцином (красная жидкость типа зеленки) (нужно было скорей подсушить пузыри,т.к. в роддом я планировала лечь по раньше), и естесственно свечи виферон на 1млн и мазь с таким же названием. В роддоме врачи впервые столкнулись с таким заболеванием у роженицы, пусть и на стадии вылечивания. Девочки дай Бог, чтобы и у вас все было хорошо.

Спасибо огромнейшее за Ваш коментарий, Екатерина! У меня сейчас тоже 36-37 недель и диагноз опоясывающий герпес ((( Лечусь ацикловиром мазью и таблетками. Глаза на мокром месте. начиталась ужасов. Уже 3 дня не ем не пью — кусок в горло не лезет, переживаю за желанного малыша

У меня была беременность 20 недель. Маленькие красные точки были на спине,плече и животе. Очень болело и я пошла сначала к гинекологу в платный центр,а она направила меня к дерматологу. В итоге диагноз-Гепрес-зостер и лечение:мазь Виферон(Ацикловир при беременности нельзя!!), свечи Генферон, а при появлении и вскрытии пузырьков-раствор Фукорцина(но у меня до пузырьков не дошло). А все потому что мне еще назначили Лазер(или можно магнитотерапию), мы им болезнь быстренько захватили и до пузырьков дело не дошло. Спасибо квалифицорованным врачам. С ребеночком все хорошо, не считая двух сросшихся пальчиков на ножках. Но это легко испавить операбельно. Так что ищите хороших врачей!

Наталия, желаю вам быстрейшего выздоровления, т.к эта болезнь много сил отнимает, и ничего не радует, сама знаю. Не переживайте, все с вашим малышом будет хорошо. Девочки не болейте.

Аля, думаю сросшиеся пальчики — это не следствие герпеса.

я переболела опоясывающим герпесом на 10-11 неделе.мучили ужасные боли от которых тоже не есть не спать не могла. лечили гомеопатиеей и уколами пиницилина.боли остались пока.не знаю когда пройдут. очень переживаю за малыша!врачи вообще ничиго не говорят.

Боль не сразу проходит, хотя у меня прошла сразу, как лопнули пузырьки. Но не было чувствительности у кожи, и вот спустя только год, чувствительность практически восстановилась.

Девочки, ужас, я и не знала что эта болезнь такая распростроненная.Я заболела опоясывающим лишаем 24 февраля, а забеременела где-то в начале марта, из лекарств принимала только мазь и таблетки ацикловир. А сегодня узнала что беременна, очень переживаю за ребенка. Как вы думаете, на период зачатия этот вирус сидел еще в организме?

Да, видимо, и правда болезнь делается еще более распространенной. Какой ужас переживают те, кто ей болеет. Оксана, насколько я знаю, этот вирус сидит в организме и проявляет себя, когда иммунитет снижен. Этот вирус -следствие перенесенной ветрянки. Думаю, все будет у вас хорошо, т.к. вирус знаком организму вашему, т.е вы им не впервые заражаетесь.И еще как я поняла на момент зачатия, болезнь была в стадии завершения. А что врачи говорят? Насколько это опасно?

Я только вчера узнала о беременности, у врача еще не была. А вот девочки пишут что у них были страшные боли, у меня ничего подобного не было, просто чесалось и зудело пораженное место.

А может это совсем и не опоясывающий герпес был.

у меня 18неделя беременннности пролечилась Валовиром(таблетки) и мазь Ацикловир.врачи сказали,что никакой угрозы нет.

девочки не расстраивайтесь,переболела опоясывающим герпесом на 36неделе,боли были ужасные,мазала только зеленкой,с дочуркой все хорошо,нам уже три года.

Девочки всем привет,начиталась в инете ужасов про герпес зостер что это заболевание людей страдающих иммунодефицитом т.е. Вич-инфецированные как эта болезнь может быть у беременных? или я чего-то не понимаю. (( у меня 38 недель ч/з неделю в роддом ложиться, а на животе высыпал этот вирус переживаю сильноза дочу..(((

Алена, иммунодефицит-это не обязательно ВИЧ, это слабый иммунитет.а у беременных иммунитет всегда снижен. поэтому у нас, девчонок , при беременности может вылезти много всяких болячек, о которых мы раньше и не подозревали. это касается и опоясывающего герпеса(лишая).почти все мы болели в детстве «ветрянкой», поэтому вирус опоясывающего герпеса есть и в нашем организме. при ослабленном иммунитете он как раз может проявиться. я тоже столкнулась с этой проблемой на 35-36 неделе беременности. про врачей из женской консультации вообще говорить не хочется.они ведут себя безобразно. я один раз пожаловалась, что у меня с правой стороны в паху что-то тянет(будто мышца болит). они сказали, что это норма. я только сейчас понимаю, что это скорее всего лимфоузел воспалился при течении опоясывающего герпеса. меня сильные боли не беспокоили. но недавно чуть ниже живота, в верхней области лобка на маленьком участке кожи что-то начало чесаться(как укус комара). на третий день с помощью зеркала я с ужасом разглядела там пузырьки-везикулы и перепугалась, что это генитальный герпес. я пошла к дерматологу, которому доверяю больше, чем врачам из жк. она панику создавать не стала. осмотрела меня и сказала, что это опоясывающий лишай. никаких препаратов использовать она мне не разрешила. а только сказала смазывать эти пятнышки(6 пузырьков в кучке) зеленкой 6-8 раз в день и на кварц походить пописала 7-10 дней. главное, нельзя это место мочить. у меня сейчас срок 37 недель, болей никаких нет. пузырьки покрылись корочкой, уже почти не чешутся.надо ждать пока корочка отвалится сама. я тоже перерыла весь интернет, тоже наплакалась от безысходности и от неизвестности. но врач меня успокоила-сказала, что на таком сроке у ребенка все сформировано и вряд ли ему что-то грозит.

Алена, постарайтесь взять себя в руки и не нервничать!так для ребеночка будет лучше))) сама с трудом держу себя в руках. стараюсь чем-нибудь отвлечься. займитесь любимым делом и никого не слушайте. все будет хорошо! желаю Вам и нам родить здорового малыша и самим оставаться здоровыми!

источник

С наступлением беременности у женщины резко меняется гормональный фон. Появляются новые виды гормонов для поддержания нормального течения беременности. Когда происходит перестройка организма, очень сильно страдает иммунная система, активность её снижается. Это время – настоящий звёздный час для вируса герпеса, который преспокойно дремлет в клетках.

Откуда он взялся? От перенесённой в детстве ветрянки. Рецидива в форме ветряной оспы больше не возникнет, а вот опоясывающий лишай в этом случае проявит себя во всей красе.

Опоясывающий лишай – это инфекция, которая вызывается герпвирусом третьего типа. Название у него поэтическое – Варицелла Зостер – Varicella Zoster. Этот «хамелеон», попав в организм, в первичном виде, проявляет себя как ветряная оспа, а рецидивы герпеса выражаются как опоясывающий лишай.

В организм здорового человека вирус герпеса попадает воздушно-капельным путём, из воздуха – он какое-то время остаётся в помещении, на поверхности вирус сохраняется в течение трёх часов, через третьих лиц не передаётся. При большом скоплении людей Варицелла Зостер передаётся молниеносно, потому что очень летуч.

Попав в организм, герпервирус внедряется в здоровые клетки, изменяет их ядерную структуру, его мишени – нервные клетки спинного мозга, черепного нерва, нервных узлов. В зависимости от состояния иммунной системы герпес принимает одну из двух форм существования: он либо спит, либо развивает активность, размножаясь и подавляя действие иммунных клеток.

Однажды переболев ветряной оспой, которую вызывает Варицелла Зостер, организм человека вырабатывает иммунитет, но на именно такое проявление вируса. Опоясывающего лишая это не касается. Он проявляется как рецидив после перенесённой ветрянки, может возникнуть даже через десятки лет. Беременность и недавно перенесённые другие заболевания – отличный повод для зостера проявить себя.

Что касается инфицирования, то больной опоясывающим лишаем человек является опасным переносчиком данного заболевания, но только, когда вирус бодрствует.

Как и большинство инфекций, вызванных вирусом герпеса, болезнь начинается остро, недомогание появляется сразу же:

Резко поднимается температура до 38-39 градусов.
Начинается ломота в мышцах, теле, конечностях.
Может появиться тошнота или рвота.
На коже в некоторых местах появляется стреляющая, резкая боль, сильный зуд, неприятные ощущения при прикосновениях.
Возникновение сыпи, которая может сливаться в островки; располагается она по ходу главных нервов на теле и не пересекает середину тела; локализуется на голове, груди, лице, очень редко – на пояснице и конечностях.
Сыпь состоит из мелких пузырей, заполненных лимфатической жидкостью, они очень быстро лопаются, возникает корка серо-жёлтого цвета, которая должна отпасть сама, проходят высыпание не раньше, чем через десять дней.
Головная боль.
Увеличение лимфоузлов.
Слабость.

Существуют симптомы, заметив которые, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью:

боль в глазах;
светобоязнь;
стреляющая боль в ухе;
резкая боль в затылочных мышцах;
сильные головные боли;
внезапная слабость мышц;
судороги;
тошнота и рвота;
потеря обонятельных и вкусовых качеств.

Осложнения при опоясывающем лишае могут быть плачевными и необратимыми:

воспаление лицевого и тройничного нерва;
глухота;
слепота;
потеря обоняния;
радикулит;
энцефалит.

Несомненно, что риск для плода при активации вируса герпеса существует как при его рецидивной активации, так и при первичном инфицировании. Степень тяжести последствий зависит от срока беременности.

К сожалению, заразившись на первых 5-6 неделях беременности или забеременев, будучи инфицированной, женщина рискует потерять ребёнка.

Вирус легко проникает к только что начавшему развиваться плоду, нарушает все процессы. В итоге происходит самопроизвольный аборт или обнаруживается замершая беременность.

На более поздних неделях первого триместра, с 9 по 14, когда происходит формирование важных органов и систем, Зостер, попав к плоду, поражает клетки, что чревато серьёзными уродствами и патологиями плода при рождении.

Если у женщины отметили инфицирование Зостером и вхождение его в активную фазу, беременную берут на особый контроль, постоянно назначают УЗИ, если необходимо берут на анализ кровь и околоплодную жидкость.

Если инфицированный в утробе на ранних сроках рождается, он почти в ста процентах случаев страдает врождённым синдромом ветрянки с характерными признаками:

недоразвитие органов зрения;
недоразвитые конечности;
рубцевание на коже;
мышечная дистрофия;
сильный недобор веса;
умственная отсталость.

Такие серьёзные последствия для плода необратимы и неизлечимы.

На этом сроке органы и системы уже заложены, идёт их развитие. Инфицирование плода во втором триместре не так опасно, как в первом, но уродства и аномалии в развитии всё же не исключены. Подросший в утробе малыш вместе с мамой переносит ветряную оспу и рождается уже с вирусом в организме.

Что может произойти на данном сроке:

Отёк головного мозга плода.
Заметное отставание в развитии.
Герпетические высыпания.
Врождённая ветряная оспа.
Поражение печени и селезёнки.
Высокая смертность новорождённых.
На 22 неделе может произойти выкидыш.
Высокий риск преждевременных родов.

Здесь уже легче, так как с 28 недели ребёнок, родившийся раньше срока, считается жизнеспособным, его выхаживают в инкубаторе.

Если у беременной женщины диагностировали Зостер, проводится интенсивная терапия и тщательное наблюдение. На 36 недели могут сделать экстренную операцию кесарево сечение, чтобы не допустить инфицирование плода при условии, что герпес выявлен своевременно, а не запущен.

Следует помнить, что при активизации вируса герпеса в организме беременной женщины перед родами проводят кесарево сечение.

Третий триместр условно считается самым безопасным периодом для плода при инфицировании Зостером. Но у новорождённого всё же могут наблюдаться:

вирусная пневмония;
обширные высыпания на коже и слизистых;
энцефалит;
менингит;
внезапная смерть;
печень.

Если малыш внутриутробно перенёс ветряную оспу, рецидив её в форме опоясывающего лишая может проявиться в любое время.

Оценив клиническую картину в полной мере, врач может назначить беременной женщине дополнительные лабораторные исследования, например, сдать кровь. На основании этих анализов специалист оценивает тяжесть протекания инфекции и возможные последствия.

Беременную с опоясывающим лишаем теперь тщательно контролируют. Через месяц после инфицирования на УЗИ уже могут быть заметны явные признаки того, что вирус проник к плоду. Если нужно на анализ берут околоплодные воды.

патологические изменения в структуре плаценты;
различные взвеси, инородные частицы в околоплодных водах, их помутнение;
микроцефалию;
гидроцефалию;
несоответствие размеров плода сроку беременности;
видоизменения конечностей;
изменение в развитии внутренних органов.

На седьмой-девятой неделе могут диагностировать замершую беременность, если отсутствует сердцебиение и в том случае, когда размер плода от копчика до темени не соответствует гестационному возрасту.

Лечение опоясывающего герпеса у женщин, готовящихся стать мамами – головная боль для врачей. Это период, когда сильные противовирусные средства запрещены, так как они могут быть токсичны для плода.

После третьего месяца беременности уже можно воспользоваться антивирусными препаратами.

Облегчают боли при инфекции. Обезболивающие средства: Диклофенак, Ибупрофен, Ортофен. Если они не сильно действуют, можно попробовать Пенталгин, Темпалгин. Сильные антисудорожные средства и анидеперессанты противопоказаны беременным – слишком высок риск интоксикации для плода.
Обязательно блокируют вирус, деактивируют его и останавливают размножение. Это поможет сделать Ацикловир, Валтрекс, Фамвир. Препараты проникают в клетки и блокируют размножение вируса, перекрывая ему всю свободу действий.
Иммуномодуляторы оказывают неоценимую помощь в борьбе с вирусами. Арбидол, Генферон, свечи Виферон. Все они активируют иммунную систему, помогают ей в выработке собственных интерферонов и относительно безопасны в применении беременными женщинами.
Препараты для наружного применения: мази, кремы, гели. К числу эффективных средств относятся Ацикловир и Зовиракс. Но они относительно безопасны для беременных и запрещены к применению в первом триместре. Самая безопасная мазь – оксолиновая, но она, к сожалению, самая малоэффективная. Мази и кремы применяют наружно, нанося тонким слоем на сыпь.
Иммуноглобулиновые капельницы.

Все лекарства, дозировки и продолжительность курсов назначает врач. Самолечением, особенно беременным, заниматься запрещено: можно нанести непоправимый вред себе и плоду.

Чтобы уменьшить боль и утихомирить зуд можно воспользоваться и народными способами:

кашицей из измельчённых свежих листьев сабельника;
ментолом и Каламином;
отваром мяты;
отваром лопуха.

Для стимулирования иммунной системы существуют природные иммуномодуляторы:

Полынь + пижма; готовят отвар из двух столовых ложек сухих растений на стакан воды и употребляют по полстакана дважды в день.
Отвар мяты или корня валерианы можно пить в течение дня, если на фоне болезни у будущей мамы развивается состояние нервозности.

Если иммунная система очень слаба или сроки для эффективного лечения упущены, вирус Зостер может стать причиной тяжёлых осложнений у беременной женщины:

Воспаление оболочки роговицы глаза герпетического характера (герпетический кератит). Сыпь появляется на вернем веке и переходит на слизистую оболочку глаза. Зрение ухудшается, роговичная оболочка мутнеет, появляется светобоязнь и ощущение в глазу инородного тела. В тяжёлых случаях приводит к полной потере зрения.
Двигательный герпесный лишай. Становится причиной нарушения или полной потери двигательной активности. Последствие – паралич.
Сыпь на ушах. Сопровождается появлением сыпи в ушных проходах, стреляющей болью в ушах, сильной головной болью, тошнотой, рвотой, головокружениями, потерей обоняния. Может развиваться глухота и параличи лицевых нервов.

Данное заболевание у беременных встречается крайне редко. Это, скорее, исключение, чем правило.

Врачи предупреждают, что запускать такую инфекцию нельзя. Все заболевания, вызванные вирусом герпеса, крайне опасны своими осложнениями, тем более для будущей мамы и малыша.

Нередко при подозрении на ослабленный иммунитет беременной назначают анализы крови и другого биоматериала методами ИФА, ПЦР, подсвечивания антигенов, исследования сыворотки крови на обнаружение иммуноглобулинов M и G с целью определения первичной или рецидивной инфекции, длительность протекания. В любом случае беременных, находящихся в группе риска по опоясывающему герпесу берут под контроль и рекомендуют пить витамины, хорошо высыпаться и не допускать стрессовых ситуаций.

Опоясывающий лишай – редкое, но очень опасное заболевание, особенно для будущих мам. Очень важно держать свой иммунитет в порядке, чтобы избежать пробуждения затаившегося коварного вируса Varicella Zoster.

источник

Опоясывающим герпесом (лишаем) называют вирусное заболевание, которое характеризуется высыпаниями на коже. Лечение опоясывающего лишая при беременности доставляет много трудностей. Это объясняется тем, что в период вынашивания ребёнка женский организм чувствителен к медицинским препаратам. Также заболевание оказывает сильное влияние на здоровье плода.

Источник болезни — вирус ветряной оспы. Его относят к группе герпесвирусов. Когда возбудитель проникает в организм в детском или подростковом возрасте, он вызывает ветряную оспу. Повторная инвазия происходит спустя долгий промежуток времени: в этом случае у человека диагностируют опоясывающий лишай. Симптомы опоясывающего лишая у беременных зачастую появляются при резком понижении иммунитета.

К основным факторам развития заболевания относят:

иммунодефицит;
переохлаждение организма;
постоянное нервное напряжение;
наличие инфекционного заболевания;
эндокринная патология.

Опоясывающий лишай заразен, в группу риска входят и младенцы, появившиеся на свет от мам с герпетическим высыпанием на коже. Подхватить вирус можно во время тактильного контакта с носителем. Период заразности длится до шести дней. При формировании на поверхности кожи жёлтых плотных корочек больной становится безопасным для окружающих.

Вирус поселяется в организме навсегда. Локализируется в нервных узлах и тканях спинного или головного мозга. Обладает интактым характером: проявляется лишь в случае понижения иммунитета беременной.

Опоясывающий лишай у беременных:
1:10 — Последствия опоясывающего лишая при беременности.
2:38 — Лечение опоясывающего лишая при беременности.

Герпес зостер оказывает негативное влияние на нервные клетки и кожу. Основные симптомы опоясывающего лишая проявляются лишь на участках, иннервируемых поражёнными нервами. Обычно высыпания располагаются в области головы, лица, шеи, груди. Реже появление новообразований наблюдаются на пояснице, руках и ногах. Схема расположения сыпи — линейная (поражает лишь одну сторону тела и не пересекает линию середины). При постановке диагноза учитывают и то, что высыпания не пересекают область грудной клетки, живота и поясницы.

Сыпь при опоясывающем лишае

Основные симптомы опоясывающего лишая при беременности:

По периметру поражённого нерва возникает сильная боль. Может иметь стреляющий, колющий, приступообразный характер. Болезненные ощущения усиливаются при контактировании с одеждой и прикосновениях.
Высокая температура тела.
Увеличение лимфоузлов.
Отёчность и гиперемия в зоне поражённого нерва (формируется на 3-й день после начала боли). Через 2-3 дня начинается появление пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью и локализующихся группами.
Сыпь при опоясывающем лишае быстро вскрывается, что приводит к образованию язв. После того как пузырьки подсыхают, формируется плотная корка.
В течение всего процесса болезни состояние беременной тяжёлое: жалуется на общую слабость и регулярные головные боли.

При наличии запущенности и осложнений формируются глубокие язвы и активизируется процесс нагноения.

Чаще всего процесс постановки диагноза базируется на клинических симптомах и не доставляет трудностей. Также врач обращает внимание на отсутствие/присутствие ветрянки в анамнезе. Иногда пациентке назначают проведение общего анализа крови.

Но наличие опоясывающего лишая и беременности требует дополнительных методов диагностики. Например, женщину обязуют регулярно проходить УЗИ, что помогает определять изменения, влияющие на плод. К таким изменениям относятся:

формирование взвесей в составе околоплодных вод, изменение их количества;
задержки в развитии плода;
деформация плаценты;
наличие микроцефалии;
кишечная гиперэхогенность;
формирование кист сплетений сосудов;
патологии структур мозга.

Если женщина заразилась опоясывающим герпесом только забеременев — до 7-мой недели — может диагностироваться замирание плода (отсутствие сердцебиения).

Терапия против опоясывающего герпеса у беременных доставляет докторам много трудностей. Женщинам в положении запрещено принимать сильные противовирусные препараты. Они могут быть токсичными для ребёнка. Легко действующие антибиотики можно принимать с десятой недели беременности.

Для снижения болезненного синдрома рекомендуют принимать такие препараты, как «Ибупрофен», «Диклофенак» и «Ортофен», «Темпалгин». Запрещён приём антисудорожных средств и антидепрессантов.

Для того чтобы деактивировать и противодействовать вирусу применяют «Ацикловир» и «Валтрекс». Эти медикаменты просачиваются в клетки через мембраны и атакуют вредоносные организмы, препятствуя их размножению.

В качестве иммуномодуляторов применяют «Арбидол» и свечи «Виферон». Такие препараты не причинят вреда беременным женщинам. Они активизируют работу иммунной системы и стимулируют процесс вырабатывания интерферонов к вирусу варицелла зостер.

В качестве наружных средств от герпеса врачи назначают мази, гели и кремы: «Ацикловир», «Зовиракс». Эти препараты запрещены к приёму в течение первого триместра. На ранних сроках беременности рекомендуют применять оксолиновую мазь. Но у неё отмечают низкий уровень эффективности.

При наличии осложнения и тяжёлой формы заболевания назначают применение иммуноглобулиновых капельниц.

Нельзя начинать лечение герпеса самостоятельно. Тем более этого нельзя делать в период вынашивания ребёнка. Все препараты, дозы и сроки приёма должен назначать врач-дерматолог.

Вирус герпеса может оказывать негативное влияние на плод. Вероятность заражения ребёнка существует на протяжении всего периода беременности. При возникновении заболевания в 1-м триместре существует высокий риск развития врождённого порока: около 5% малышей рождаются с атрофированными (или деформированными) конечностями, наличием шрамов на коже, дефектами в развитии нервной и зрительной систем.

При развитии лишая на позднем сроке беременности малыш может заразиться в процессе прохождения по родовым путям. В таком случае после рождения у ребёнка зачастую диагностируют неонатальную ветряную оспу, поражающую кожный покров, печень, нервную и дыхательную системы.

При наличии опоясывающего герпеса и беременности показаний для её прерываний нет. Несмотря на имеющиеся риски существует вероятность того, что ребёнок родится здоровым. Но будущей маме следует являться на все необходимые обследования. При обнаружении у плода врождённых патологий проводят кордоцентез (забор пуповинной крови) и амниоцентез (анализ околоплодных вод).

В случае наличия запущенности заболевания и слабой иммунной системы, опоясывающий герпес может вызывать серьёзные осложнения у матери:

Герпетическое воспаление роговицы глаза. Сначала высыпания формируются на поверхности верхнего века, а затем распространяются на слизистую оболочку. Пациентка жалуется на ухудшение зрения и чувство присутствия в глазу инородного тела. В некоторых случаях наблюдается помутнение роговицы и появляется светобоязнь. Возможно наступление слепоты.
Развитие двигательного герпесного лишая. Вызывает нарушение или полную потерю двигательной активности. Впоследствии приводит к параличу.
Герпетическая сыпь в ушах, сопровождающаяся болью стреляющего характера, мигренью, общей слабостью, тошной, потерей нюха. При отсутствии лечение возможна полная потеря слуха и обездвиживание лицевого нерва.

Известны случаи возникновения таких заболеваний, как менингит, энцефалит, пневмония.

Опоясывающий лишай — редкое и очень опасное заболевание. Особую опасность оно представляет для будущих мам. При первых же симптомах необходимо обратиться к врачу. Для того чтобы избежать этой проблемы, следует следить за состоянием здоровья и повышать защитные силы иммунной системы.

Терапия после опоясывающего лишая

источник

Здравствуйте дорогие мои мамочки ))))

Если вы столкнулись с такой же проблемой, давайте сначала успокоимся ..

На 16 акушерских неделях и 15 фактических у меня на левом боку появилось красное пятно, которое на глазах набухало, появлялись прыщики. Так как 10 лет назад имела рецидив, опоясывающий лишай был на ребрах под грудью, затем перешел еще и на спину. Заживало все это очень долго, с болями, перепугалась и полетела к дерматологу.

Дай Бог ей здоровья! Она меня успокоила…

У меня это был опоясывающий герпес без осложнений(без температуры, болей, сильных высыпаний). Я обратилась буквально в первые сутки. Было назначено:-

-Мазь Ацикловир или Виферон

-таблетки Ацикловир по 200 мг 3 раза в день в течение 5 дней ( если есть возможность лучше справится без них, если все протекает в легкой форме. небольшая площадь покрытия, мало пузырьков).

Я таблетки так и не пила. Первые дни мазала мазью Ацикловиром. потом на 4 день поняла что он дает раздражение на коже. стала мазать Вифероном мазью, стало проходить на глазах. За буквально 3 дня почти все прошло. Итог — за 10 ней все почти прошло. Остатки надо сушить зеленкой, когда уже пузырьки полопаются. а еще в очень важно помочь иммунитету справляться с этой болезнью изнутри. Возможно применение свечей Виферон (противовирусные) с самого начала заболевания, свечи волшебные )) они с 14 недель беременности разрешены .

Если вы в своей жизни первый раз заболели ветрянкой, осложнения могут быть… Скорее к врачам, главное начать во время лечение. Если уже болели ветрянкой или опоясывающий герпесом, то риск заражения плода 0-4 %.

Так что поправляйтесь поскорее. Берегите себя! Пейте витамины, не простужайтесь, берегите свой иммунитет и ничего не навредит нашим малышам )

источник

Вирусный недуг, который характеризуется возникновением на кожном покрове пузырьковыми высыпаниями, называется опоясывающий лишай. Данный инфекционный недуг относится к герпетическим инфекциям. Опоясывающий лишай при беременности довольно частое заболевание. Хорошие иммунные силы способны подавлять герпесвирус в стадии активности. Но в период вынашивания ребенка организм женщины ослабляется, иммунная система не имеет специфических антител. Это может стать причиной серьезных осложнений как у самой беременной, так и у плода.

Перенесенная ветряная оспа, которая сопровождается сильными высыпаниями на теле, не исчезает из организма. Герпетическая инфекция внедряется в структуру нервной клетки и продолжает существовать в организме, находясь в латентной форме. Некоторые провоцирующие факторы способны привести вирус в стадию активности и тогда возникает опоясывающий лишай.

Опоясывающий лишай во время беременности возникает по причине сниженного иммунитета. Это становится отличной платформой для развития и размножения различных инфекционных недугов. Герпесвирус не является исключением в этом списке.

Основными факторами, которые могут спровоцировать активизацию латентной формы, являются:

Сильные переохлаждения;
Перегревания организма;
Ситуации стрессового характера;
Сильное перенапряжение в физическом плане;
Острые респираторные вирусные инфекции.

Наибольшую опасность и влияние на плод несет в себе вирус ветряной оспы в первом триместре беременности. Это связано с тем, что именно в этот период начинают закладываться все будущие органы и системы ребенка. На более поздних сроках, опоясывающий лишай не так опасен, но не стоит пускать все на самотек и отказывать в лечении средствами от герпеса.

Проявление опоясывающего лишая начинается со следующих характерных симптомов:

Повышение температурных показателей тела;
Появление болевых ощущений в области поясничного отдела;
Нарушение сна и отсутствие аппетита;
Появление характерной сыпи.

Место в области высыпаний на кожном покрове отличается сильной болезненностью и зудом. Стадии развития опоясывающего лишая точно такие же, как при ветряной оспе. Начинают образовываться характерные пузырьки с жидкостью. С течением времени, новые высыпания не появляются, а жидкость в папулах темнеет. Далее образовываются корки, отпадающие самопроизвольно в течение 7 дней.

При таком течении, отмечаются следующие нарушения:

Ощущения дискомфорта в пищеварительном тракте;
Нарушения движений в нижних и верхних конечностях;
Появление проблем с мочеиспусканием.

Опоясывающий герпес при беременности вызван вирусом ветряной оспы, относящийся к семейству герпетических инфекций. Первичное инфицирование варицеллой-зостер, вызывает ветрянку. В большинстве случаев ветряной оспой болеют дети и подростки. После заражения, спустя десятилетия может проявиться опоясывающий лишай.
Причин появления опоясывающего герпеса несколько, и основными являются:

Снижение иммунных сил организма;
Сильные переохлаждения;
Эмоциональная нагрузка;
Инфекционные недуги.

Развитие опоясывающего лишая при вынашивании ребенка может стать причиной развития сильных осложнений самого периода вынашивания, а также существует риск инфицирования малыша. Не стоит паниковать заблаговременно, ведь риск развития опоясывающего лишая составляет всего 10% от всех ранее переболевших ветряной оспой пациентов.

Опоясывающий лишай может доставлять не только дискомфорт, а также стать причиной возникновения различных осложнений у самой беременной. Основными являются:

Поражение роговицы глаз;
Герпетическая инфекция в ушной раковине;
Герпес опоясывающий двигательный.

Поражение роговицы глазного яблока – кератит, может возникнуть в случае, если вирус герпеса встроен в ветвь глазных нервов. На самой роговице могут появляться характерные пузырьковые высыпания и эрозивные поражения. Сопровождается это все сильными болевыми ощущениями и гиперемией глаз. Ушной герпес характеризуется поражением слухового прохода. А двигательный герпес поражает мышечные волокна там, где располагается сыпь.

Важно! Запоздалое лечение заболевания или же полное его отсутствие может стать причиной развития параличей и парезов.

Другими видами осложнений опоясывающего лишая являются:

Воспаления мозговой оболочки;
Воспаление нервных волокон в спинном мозге;
Воспаления легочных структур;
Воспаление печени.

Немаловажную роль играет опоясывающий лишай и в процессе формирования плода. Заражение ветряной оспой во время беременности становится причиной врожденных аномалий развития плода. У 6% новорожденных малышей могут отмечаться атрофии нижних и верхних конечностей, наличие рубцеваний на кожном покрове, аномалии развития сетчатки и центральной нервной системы.

Помимо этого, опоясывающий лишай, возникающий в первом триместре беременности, может вызвать осложнения самого вынашивания:

Начало преждевременных родов;
Недостаточность плаценты;
Кислородное голодание плода;
Задержка развития плода;
Многоводие.

Степень выраженности симптомов может зависеть от тяжести патологического процесса и от индивидуальных особенностей женского организма.

Методы лечения опоясывающего лишая заключаются в применении противовирусных медикаментозных средств. Терапевтические меры применяются амбулаторно, но в случае развития осложнений, показана госпитализация. В любой из периодов беременности, противовирусные препараты назначаются с большой осторожностью и только под строгим наблюдением лечащего врача. В отличие от первого триместра, в последующих месяцах применяют интерфероны и стимулирующие медикаменты для симптоматического лечения.

При сильном нестерпимом зуде назначаются медикаментозные средства для наружного использования в виде мазей и гелей. В отдельных случаях могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства. Их принимают с большой осторожностью, так как они могут стать причиной начала преждевременных родов и выкидышей.

Схема лечебных мероприятий должна назначаться строго индивидуально.

Комплексная терапия герпетической инфекции подразумевает применение:

Обезболивающих препаратов – для устранения болевых ощущений. Назначаются простые анальгезирующие вещества – Диклофенак, Ортофен. В дальнейшем может быть назначено- Темпалгин и Пенталгин.
Препараты противовирусного характера – устраняют зуд и саму причину появления сыпи. Широко применяются такие медикаменты, как Ацикловир и Фамвир.
Иммуностимулирующие препараты – Интерферон, Арбидол.
Препараты обладающие местным терапевтическим эффектом – мази и гели Олазоль, Гипозоль.

Возможно применение народных средств в лечении опоясывающего лишая, но стоит помнить, что прежде чем употреблять настойки и экстракты необходимо проконсультироваться со специалистом.

Если появился опоясывающий герпес у беременных, не рекомендовано заниматься самолечением и постановкой диагноза. В случае патологических характерных изменений, нужно обратиться к специалисту. В зависимости от тяжести и степени прохождения недуга, а также от сроков вынашивания, лечение может различаться. Специалист может поставить точный диагноз и назначить максимально действенные препараты с учетом состояния беременной.

Появления опоясывающего лишая при беременности может стать причиной настоящего беспокойства у женщины. Помимо лекарственных средств для внутреннего применения, сыпь локализованную на теле можно смазывать зеленкой и делать примочки с анестетиками, для устранения болевых ощущений.

Самостоятельно женщина должна чаще менять нательное белье и соблюдать меры личной гигиены. Это необходимо для того, чтобы избежать возникновения бактериальной микрофлоры. Данное заболевание не подразумевает мер профилактики. Единственным верным решением будет укрепление иммунитета.

источник

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Любое инфекционное заболевание во время вынашивания ребенка представляет определенную степень опасности для женщины и плода.

Опоясывающий лишай во время беременности хоть и не является распространенным вирусным заболеванием в период гестации, но рассматривается как одно из опасных в части последствий для развивающегося плода.

Рецидив вирусной инфекции требует серьезного лечения и наблюдения за беременной женщиной.

Известно, что опоясывающий лишай при беременности является следствием возобновления вирусной инфекции – ветряной оспы.

После того, как ветрянка была перенесена ранее, вирус герпеса 3 типа или Варицелла находится в неактивном состоянии в чувствительных нервах.

Подавление активности клеточного звена иммунитета при беременности ведет к повторной активации и размножению вирионов.

Вирусы, получившие возможность к размножению, из нервных стволов и сплетений проникают в кожу и приводят к развитию типичного симптомокомплекса опоясывающего лишая.

Чем опасен герпес при беременности для плода и беременной?

Уровня антител в крови матери бывает недостаточно для защиты плода. Это связано со снижением иммунитета в процессе развития ребенка в утробе. На фоне иммунодефицита отсутствуют гарантии полноценной защиты плода от вируса.

Опоясывающий герпес во время беременности является маркером иммунного ответа: если случился рецидив ветрянки, то необходимо принимать меры по недопущению заражения плода.

Само заболевание уже означает, что иммунитет женщины не справился и вирус активировался на этом фоне.

Симптомами инфекции являются:

Ощущения ползанья мурашек, покалывания, жжение в области появления будущих высыпаний. При дотрагивании до этого участка одеждой или случайное прикосновение вызывают боль.
Болевой синдром нарастает в своих проявлениях, описываясь прострелами, спазмами, режущими болями, нарастающими ночью и при прикосновениях.
Повышение температуры, озноб, головные боли.
Увеличение региональных узлов.
Появление покраснения участка кожи с последующим формированием группы пузырьков небольшого диаметра, наполненных серозной прозрачной жидкостью.
Новые высыпания сопровождаются ухудшением состояния и подъемом температуры.
Через 3-5 дней на месте пузырьков образуется корочка красно-коричневого цвета.

Наиболее тяжело протекает вирусное поражение глаз и ушей. После такой формы заболевания может развиться глухота и слепота.

Если сыпь продолжает появляться на протяжении более 7 дней, прогноз заболевания ухудшается.

Герпес локализуется на одной стороне тела, не пересекая анатомические зоны. Характерна линейность высыпаний.

Наиболее частая локализация сыпи – грудная клетка, межреберья, живот, поясница, спина, а также лицо.

Герпес 3 типа влияет на беременность в виде развития негативных последствий для матери и плода. Обострение во время вынашивания является предрасполагающим фактором к развитию осложнений инфекции:

менингита, энцефалита;
пневмонии;
офтальмогерпеса;
хронического болевого синдрома;
полинейропатии;
ганглионита коленчатого узла, синдрома Ханта.

Опасен ли герпес при беременности для плода и насколько, зависит от срока его заражения и титра защитных антител у матери.

Риск заражения плода при опоясывающем лишае составляет 2%, так как IgG в большинстве случаев защищают ребенка.

На ранних сроках беременности вирус приводит к плацентарной недостаточности, внутриутробной гипоксии, остановке развития плода. Чаще всего в первом триместре рецидив инфекции заканчивается выкидышем или замершей беременностью.

На первых неделях в процессе УЗИ отмечают задержку развития эмбриона, отставание в росте плодного яйца. Если при повторном исследовании динамики не отмечается, женщине проводят выскабливание.

Опоясывающий герпес у беременных на начальным сроках беременности осложняется трудностями в назначении противовирусной терапии. Зачастую лечение приводит к гибели плода.

Во втором триместре вирус приводит к формированию хронической гипоксии, отставания в развитии, аномалиям (недоразвитие конечностей, атрофия коры мозга).

В начале 2 триместра плод может погибнуть при заражении, а преждевременные роды заканчиваются мертворождением. При легком течении инфекции у ребенка отмечаются незначительные отклонения в развитии.

Герпес у беременных в 3 триместре ведет к тому, что плод переносит ветрянку внутриутробно. Ребенок может родиться с рубцами на коже, пороками развития нервной системы, легких, печени, кишечника, глаз. В 20% случаев регистрируют мертворождение.

Опоясывающий герпес при беременности, возникший в третьем триместре за две недели до родов, приводит к неонатальной ветряной оспе.

Ветрянка у новорожденных протекает довольно тяжело с формированием осложнений со стороны нервной системы, если проявилась с 5 по 10 день от рождения. До 5 дня протекает легче.

Герпес на 39 неделе беременности является поводом для проведения срочного родоразрешения в виде кесарева.

Рецидив ветрянки в зависимости от локализации поражения может маскироваться под различные заболевания за счет болевого синдрома. Особое внимание при герпесе во время беременности уделяют дифференциальной диагностике. Опоясывающий лишай дифференцируют с:

плевритом;
холециститом;
невралгией тройничного нерва;
аппендицитом;
почечной коликой;
простым герпесом в виде зостериформного течения;
рожей.

Для постановки диагноза в первую очередь сдают анализ крови на антитела к вирусу. В крови женщины могут циркулировать антитела IgG к вирусу герпеса 3 типа (ветряной оспы), что означает перенесенную ветрянку.

Подтверждением рецидива является рост уровня антител IgG и появление IgM. Иногда для верификации диагноза необходимо сдавать крови дважды с интервалом в 7-10 дней, тогда в анализе на герпес при беременности отмечается нарастание обоих классов антител.

При необходимости проводят выполнение мазков-отпечатков из эрозий и вскрывшихся пузырьков на наличие антигена методом РИФ или ПЦР.

Для диагностики фетальной инфекции плода выполняют УЗИ, амнио- и кордоцентез.

Лечение опоясывающего лишая у беременных подразумевает общий системный подход и наружную терапию. Системное лечение состоит из противовирусных средств и применения средств, подавляющих бурную воспалительную реакцию и боль.

Активная репликация вируса Зостер у беременных требует применения противовирусных средств для предотвращения инфицирования плода.

Так как опоясывающий лишай при вынашивании означает снижение иммунитета у женщины, создается высокий риск развития внутриутробной ветряной оспы.

Независимо от срока лечение герпеса при беременности проводится с помощью внутривенного введения Ацикловира.

Препарат вводят из расчета 10 мг на килограмм массы тела три раза в сутки. Курс лечения составляет от 5 дней и более.

Лечение герпеса у беременных в первом триместре при легкой форме заболевания допускает исключение из схемы Ацикловира.

После тщательного взвешивания рисков и оценки возможного вреда от вируса или препарата, специалисты принимают решение, так как Ацикловир на ранних сроках может привести к нарушениям в развитии плода.

Активные высыпания с 34 недели беременности являются поводом для досрочного родоразрешения путем кесарева сечения.

После родов ребенка изолируют от матери, кормление осуществляется сцеженным грудным молоком.

Если родильница после родоразрешения принимает препараты Ацикловира, следует учитывать его проникновение в грудное молоко.

После приема препарата в дозировке 200 мг пять раз в сутки ребенок на грудном вскармливании получает 0,3 мг на килограмм в сутки.

Поэтому специалисты считают целесообразным временное прерывание грудного вскармливания, сцеживание для сохранения лактации с последующим ее восстановлением после выздоровления.

С целью снятия воспаления и боли во время беременности можно принимать Парацетамол.

При выраженном болевом синдроме в исключительных ситуациях беременной назначают Ибупрофен, Диклофенак и его аналоги.

Эти препараты не рекомендуется использовать в 3 триместре, так как существует риск их влияния на процесс родоразрешения, количество околоплодных вод. В первом триместре их также назначают в исключительных случаях.

Следует отметить, что Аспирин, Анальгин противопоказаны на всех сроках беременности.

В тяжелых случаях применяют глюкокортикоиды: Дексаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон.

Системная гормональная терапия коротким курсом позволит снизить болевой синдром и воспалительную реакцию.

Тяжелое течение опоясывающего лишая иногда требует применения наркотических анальгетиков.

Кроме того, широко применяют невральные блокады: введение анальгетика в пораженный нерв.

Чем лечить герпес при беременности местно, чтобы терапия была безопасной для ребенка, волнует всех женщин.

Местное лечение заключается в предотвращении присоединения бактериальной инфекции, а также в угнетении репликации вируса герпеса. Для этого используются:

Антисептики позволяют подсушить мокнущие участки, подавить размножение бактерий. Применяют метиленовый синий, фукорцин, а также Мирамистин. Для недопущения инфицирования содержимого пузырьков покрышку прокалывают стерильной иглой, затем проводят обработку перекисью водорода и антисептиком.
С целью местного купирования зуда и дискомфорта высыпания можно обрабатывать Покс-спреем, лосьоном Каламин.
После подсыхания антисептика наносят противовирусную мазь с Ацикловиром. Пораженные участки смазывают тонким слоем мази 2 раза в день.

Запрещается накладывать повязки на высыпания при опоясывающем лишае, использовать гормональные мази.

Местные средства с гормонами подавляют иммунитет, но так как опоясывающий лишай является инфекционным заболеванием, использование стероидов приведет к ухудшению течения процесса.

Немедикаментозное лечение на усмотрение врача может проводится местным воздействием ультрафиолетовых лучей, лазера. Но, как правило, в первом триместре физиотерапия противопоказана.

Вирус герпеса у беременных требует обязательного обращения за медицинской помощью, исключения самолечения.

Лишь изредка опоясывающий лишай лечат амбулаторно, в подавляющем большинстве случаев женщина проходит терапию в стационаре. Лечение осуществляется только совместно с акушерами-гинекологами.

Опоясывающий лишай во время беременности представляет серьезную угрозу для беременной и плода. Но фоне физиологического снижения иммунитета заболевание может протекать в тяжелой форме, поэтому важно предупредить рецидив ветряной оспы у беременной еще на стадии планирования. Такие мероприятия относятся к первичной профилактике герпеса.

При планировании беременности следует сдать анализ крови на антитела к VZV. Если IgM и IgG отрицательные, то иммунитет к данной вирусной инфекции отсутствует. Согласно отзывам беременных, такой результат регистрируется очень редко.

В случае наличия IgG, что встречается чаще всего, результат означает присутствие защитных антител, так как ветрянка была перенесена ранее.

От вируса ветряной оспы при заболевании окружающих ребенок будет полностью защищен, но от эндогенного инфицирования антитела не защищают в должной мере.

Это значит, что будущая мама должна тщательно следить за иммунитетом для предотвращения реактивации вируса.

Учитывая серьезные последствия опоясывающего герпеса при беременности, следует сделать прививку от ветряной оспы, чтобы предупредить проявления вируса герпеса 3 типа в виде опоясывающего лишая.

Вакцина предупреждает инфицирование вирусом ветряной оспы, а значит и заболевание опоясывающим лишаем. После выполнения прививки зачатие планируют через 3 месяца от момента ее постановки.

Поддержание иммунного ответа на должном уровне – основа профилактики опоясывающего лишая во время беременности.

На стадии планирования необходимо снизить вероятность обострения всех хронических инфекционных заболеваний, санировать очаги инфекций.
Питаться следует полноценно и рационально, обязательно включать в рацион животные белки, свежие фрукты и овощи (по сезону).
Принимать витаминные комплексы для беременных.
Избегать переохлаждений, а также перегреваний.
Своевременно лечить инфекционные заболевания.
Исключить сильные стрессы.

Следует учитывать, что содержимое пузырьков насыщено вирусами герпеса 3 типа, поэтому беременная женщина с опоясывающим лишаем является источником инфекции для тех, кто не болел ветряной оспой.

Присутствие маленьких детей рядом должно быть исключено, поэтому зачастую беременной рекомендуют госпитализацию. Период заразительности прекращается после естественного отпадания корочек.

Заболевание гораздо легче предотвратить, чем лечить его последствия. Планирование беременности позволит понять степень риска развития рецидива ветряной оспы и принять меры еще до зачатия.

Автор: врач-инфекционист Куликовская Наталья Александровна

источник