Вагинальный секрет на протяжении всего срока беременности меняется, и тому причина изменение гормонального фона. Если выделения на 9 неделе беременности не доставляют дискомфорта и не сопровождаются зудом и жжением, то повода для беспокойства нет. Когда женщина испытывает дискомфорт, то без участия медицины не обойтись.
Беременность на сроке 8-12 недель является критическим периодом, поскольку в этот промежуток времени происходит активный рост и развитие плаценты, главного источника жизни зародыша в организме матери. Важно, чтобы этот процесс протекал без осложнений, поскольку он служит залогом нормальной адаптации эмбриона к условиям внутри материнского организма.
Плацента – образующийся только во время беременности орган в матке, посредством которого идет обмен питательными веществами и продуктами метаболизма между организмом матери и плодом. Благодаря плаценте плод растет и формируется. Основными функциями плаценты являются:
- Дыхательная – газообмен между кровью матери и эмбриона.
- Питательная – обеспечение будущего ребенка всеми необходимыми пластическими и энергетическими компонентами.
- Выделительная – удаление ненужных метаболитов.
- Разграничительная – фетоплацентарный барьер способен задерживать некоторые токсические и микробные агенты, чтобы защитить плод.
- Гуморальная – синтез необходимых для роста эмбриона гормонов.
- Установление временной иммунной толерантности, благодаря которой эмбрион не отторгается организмом матери.
Выделения на 9 неделе беременности бывают от прозрачного до кремового цвета. Их консистенция довольна густая. Подобная картина определяется активной продукцией прогестерона желтым телом беременности: это является выработанной в процессе эволюции защитной реакцией женского организма – избыток слизи формирует слизистую пробку в канале шейки матки и эта пробка отделяет полость матки и, соответственно, эмбрион от внешней среды.
Постоянное систематическое стекание слизи по внутренним стенкам влагалища вовлекает за собой микроорганизмы, которые здесь присутствуют и препятствует восходящей инфекции условно-патогенной микрофлоры из внешней среды. Немаловажным фактором является выработка секреторного иммуноглобулина IgA, который связывает поверхностные микробные эпитопы и обезвреживает микроорганизмы. Желтое тело активно функционирует до 3-4 месяца беременности, после чего начинается его деградация и первенство в производстве прогестерона отходит плаценте.
С 13 недели выделения становятся более жидкие и обильные из-за нарастания эстрогенов в крови. До конца беременности отмечается рост эстрогенов, прогестерона, пролактина. Всю беременность у женщин наблюдается активация функции гипофиза и щитовидной железы. Однако, при чрезмерном образовании гормона Т4 возможна угроза выкидыша. Гипотиреоз у беременных чреват недоразвитием мозга будущего ребенка и возникновением кретинизма.
Если у женщины в первый триместр беременности наблюдаются кровянистые или даже темно-коричневые выделения в то время, которое примерно совпадает с появлением месячных до беременности, то не стоит сильно беспокоиться. У женщин в начале беременности может наблюдаться некоторое подобие менструаций на протяжении нескольких месячных циклов. Овуляция может происходить и во время беременности, не всегда она прекращается, и слизистая матки может претерпевать некоторые изменения подобные тем, что наблюдаются по ходу цикла.
Вышеназванные функции означают, что плацента является каналом связи организма ребенка с маленьким внешним миром, роль которого на период беременности выполняет полость матки. Рост плаценты контролируется эстрогенами и прогестероном. Сама плацента активно синтезирует эстриол, стимулируя клетки зародыша к активному делению.
Падение эстриола и прогестерона может сигнализировать о гипоксии эмбриона. По этой причине коричневое выделение при беременности на 9 неделе служит неблагоприятным симптомом и одной из причин может быть отслойка плаценты и угроза выкидыша. Другой причиной может быть низкий уровень прогестерона, приводящий к остановке роста плаценты, что вызывает гипоксию плода.
Появление светло-коричневых выделений на 9 неделе беременности могут возникать после гинекологического осмотра или полового акта, но, как правило, такие явления проходят максимум за 1-2 дня. Если появляются розоватые выделения в этот период, возможно речь идет об эрозии шейки матки или наличии кровоточащего полипа шейки, цервикального канала, слизистой влагалища. Такую проблему, как эрозия, оставляют на период после рождения ребенка.
Некоторые представители западной медицины считают, что эрозия шейки матки входит в понятие «нормы» и не требует каких-либо лечебных воздействий.
Основным причинным фактором эрозии считается: инфекция и гормональные нарушения. Если у беременной женщины впервые определяется эрозия, несомненно, стоит попытаться определить ее причину. Если эрозию инициировал какой-либо инфекционный агент (вирус, бактерия), то следует незамедлительно начать терапию, так как фетоплацентарный барьер не абсолютен по своей изолирующей способности и ряд микробов способен его преодолевать. После родов эрозию лечат аппликациями или прижигают.
Когда появляется кровяное выделение и при этом есть жалобы на боль внизу живота справа или слева, стоит проконсультироваться у врача, поскольку подобное сочетание характерно для внематочной беременности, когда эмбрион имплантируется за пределами полости матки: чаще всего в трубах. Подобная ситуация чревата разрывом маточной трубы, и в случае, если открылось кровотечения, женщину необходимо срочно госпитализировать.
Появление желтых выделений на 9 неделе беременности – не очень хороший знак, так как он может указывать на бактериальную инфекцию. Еще хуже, если они приобрели зеленоватый оттенок – это говорит о присутствии лейкоцитов в вагинальном секрете. Могут присоединяться общие симптомы – температура, потливость, зуд. В этом случае, имеет место венерическое заболевание, например, гонорея. Ее обязательно нужно лечить и не только женщину, но и ее полового партнера. Лечение проводится антибиотиками широкого спектра действия: цефалоспоринами, тетрациклинами, синтетическими пенициллинами.
Необходимо различать желтые выделения от выделений желтоватого цвета на 9 неделе, которые могут наблюдаться из-за подтекания мочи из уретры при сильном повышении внутрибрюшного давления, если женщина кашляет, смеется, чихает. Ей следует регулярно опорожнять мочевой пузырь, не допуская его переполнения, а также бороться с запорами, увеличив содержание волокнистой растительной пищи в рационе.
Если выделения становятся молочно-белыми с творожистой консистенцией, примесью хлопьев и белых пленок. Все это сопровождается сильнейшим зудом наружных половых органов и влагалища. Это классическая картина вагинального кандидоза. Обычно кандида не проходит через фетоплацентарный барьер, но учитывая тяжелую симптоматику для беременной женщины, а также то, что есть возможность ребенку заразиться во время родов, женщину лечат от кандидоза антимикотическими препаратами.
Если наблюдаются обильные, пенистые выделения с неприятным запахом, то причиной часто бывает влагалищная трихомонада – жгутиковое простейшее. Диагноз ставят при микроскопии нативного и окрашенного вагинального мазка. Иногда трихомонады обнаруживают в анализах мочи, где они сохраняют свою подвижность и жизнеспособность, что делает их идентификацию простой. Лечат трихомоноз антипротозойными препаратами. Терапия назначается обоим половым партнерам. На время лечения запрещают секс, алкоголь. Чаще всего лечение не ограничивается одним курсом и требуется повторное.
На 9 неделе беременности женщину могут беспокоить жидкие и обильные выделения. Это может быть симптом вагиноза, особенно, если ощущается неприятный рыбный запах. Это заболевание является дисбактериозом влагалища, то есть при нем происходит вытеснение нормальной микрофлоры условно-патогенной. Чаще всего при дисбактериозе обнаруживаются гарднереллы, микроорганизмы, патогенность которых до сих пор дискутируется в научном мире.
Согласно медицинской статистике, у трети здоровых женщин высеваются гарднереллы. Характерным признаком дисбактериоза при микроскопии вагинального мазка служат ключевые клетки – это слущенные клетки вагинального эпителия, колонизированные микрофлорой, чаще палочками. Вагиноз – когда из влагалища уходит нормальная микрофлора (лактобактерии) и рН сильно сдвигается в щелочную сторону.
После лечения дисбактериоза возможна повторная реколонизация гарднереллами влагалища, так как их обнаруживают в посевах образцов из прямой кишки женщины, а также из уретрального канала ее полового партнера.
Лечение вагиноза подразумевает прием антибактериальных препаратов, нормализацию микрофлоры влагалища, лечение дисбактериоза кишечника. Всю беременность женщина должна каждый день пить кисломолочные продукты с содержанием колониеобразующих единиц болгарской палочки.
Как правило, 9 неделя беременности еще не выдает в женщине будущую маму. Размер матки достигает величины яблока, и она только начинает выступать над лобковой костью. Однако, к концу первого триместра матка уже не умещается в полости малого таза и выходит в брюшную полость. Пролактин уже повышен, но грудь только начинает увеличиваться и это незаметно окружающим. В этот период женщину часто беспокоят токсикозы, странные пищевые предпочтения.
Она становится раздражительной, плаксивой, капризной. Может часто болеть голова. В этот период женщине показаны измерения веса, давления, а при подозрении на серьезную патологию – амниоцентез, который позволит выявить генетическую аномалию, если таковая имеется. Иногда женщина сдает кровь на бета-ХГЧ или хорионический гонадотропин человека. При нормальном течении беременности на 9 неделе его содержание составляет 40000-200000 МЕ. Увеличиваться он может при многоплодной беременности, причем кратно – в соответствии с количеством эмбрионов.
Анализы на гормоны могут назначать при угрозе выкидыша – при этом падает содержание прогестерона, этрогенов, бета-ХГЧ, альфа-фетопротеина. В таком случае проводится терапия «Дюфастоном» или «Утрожестаном». Факторами риска для преждевременного прерывания беременности являются:
- возраст;
- эндометрит;
- курение;
- чрезмерное потребление кофе;
- гормональные заболевания;
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
- витаминная недостаточность.
Если женщина здорова и до наступления беременности поддерживала себя в хорошей физической форме, избегала вредных привычек и находится в благоприятной психологической обстановке, то риски возникновения патологии беременности и каких-либо заболеваний минимальны. Уход за собой, щадящая гимнастика, легкий массаж шеи и плеч, а главное – позитивный настрой позволят благополучно выносить здорового ребенка и родить в положенный срок.
источник
При беременности тип влагалищных выделений неминуемо изменяется. Это связано с переменами в гормональном фоне, с некоторыми анатомическими изменениями в процессе вынашивания ребенка. В норме влагалищный секрет должен быть светлым или желтоватым на протяжении всего гестационного срока. Коричневые выделения обычно пугают будущих мам. Стоит ли их бояться и о чем они могут говорить на разных сроках, стоит рассмотреть более подробно.
Выделения нельзя недооценивать. Влагалищный секрет производят клетки эпителия шейки матки. На разных сроках беременности они могут многое рассказать о состоянии будущей мамы и плода. Сразу после зачатия и до 8–9 недели беременности выделения у женщины в норме довольно скудные, а порой, вообще, практически отсутствуют. Так сказывается действие прогестерона, который проводит основную подготовку организма к длительному вынашиванию плода.
С 10 недели влагалищный секрет становится обильнее, а к концу беременности не только обильным, но и жидковатым. Так действует на влагалищную секрецию гормон эстроген. Задача секреторной функции половых путей женщины – это поддерживать здоровую, стабильную микрофлору. Половые пути станут первыми, куда попадет малыш в родовом процессе после того, как покинет полость матки. От их здоровья зависит и здоровье малыша.
Существующая медицинская литература описывает нормальные выделения при беременности, как светлые, лишенные запаха или обладающие небольшим кисломолочным запахом. Другие варианты нормы также рассматриваются, но только при определенных условиях и на определенных сроках.
Коричневые выделения – это не исключение. Они не только могут говорить об опасных осложнениях, но и быть естественным вариантом нормальной влагалищной секреции. Коричневый цвет выделениям придают эритроциты – кровяные клетки. Это означает, что коричневые выделения относятся к разновидности кровяных выделений.
Небольшое количество крови в выделениях на самых ранних сроках может быть нормой при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Такое явление носит название имплантационное кровотечение. Оно происходит из-за нарушения целостности эндометрия при прикреплении бластоцисты. Одним из вариантов такого естественного кровотечения могут выступать светло-коричневые выделения в небольшом количестве примерно на 8–9 день после предполагаемого зачатия (или после овуляции – для простоты подсчета).
Коричневатые мажущиеся выделения на ежедневной прокладке или белье не являются продолжительными. Обычно за сутки или двое от них не остается и следа. Ничего тревожного в таком явлении нет.
К тому же столь ранний признак беременности проявляется далеко не у каждой женщины. Следует знать, что появление темно-коричневых выделений со сгустками до задержки вряд ли можно считать признаком имплантации. Скорее речь идет о гормональном сбое, при котором месячные начались раньше срока. В течение первых 2–3 месяцев беременности желто-коричневые умеренные или скудные выделения могут быть следствием глобальной гормональной перестройки.
Бушующий в организме будущей мамы прогестерон обычно придает влагалищному секрету желтоватый оттенок, коричневые «нотки» в нем могут проявиться из-за высокого или низкого уровня прогестерона, из-за ранимости половых путей в силу рыхлости под действием гормонов. В норме такие выделения проявляются без болей, они не содержат вкраплений и примесей, прожилок крови, не беспокоят женщину. Обычно они прекращаются после того, как организм будущей матери полностью адаптируется к новому положению и обстоятельствам.
На поздних сроках (за неделю или две до предполагаемой даты родов) женщина может обратить внимание на появившиеся коричневые выделения с прожилками. Обычно они сопровождаются выделением слизи в небольших количествах или довольно внушительного слизистого сгустка. В этом случае речь идет об отхождении слизистой пробки, которая на протяжении срока беременности закрывала цервикальный канал и препятствовала проникновению всего постороннего и опасного в полость матки, где рос малыш.
Отхождение пробки – это предвестник скорых родов. В лечении он также не нуждается.
Небольшие бурые выделения после секса или осмотра врача – это тоже вариант нормы. Причина их кроется в чрезвычайной ранимости половых путей беременной. Под действием прогестерона они становятся рыхлыми, уязвимыми даже для незначительного механического воздействия.
Такие выделения обычно длятся недолго – не более суток, никакими неприятными ощущениями и дополнительными симптомами не сопровождаются. В них нет сгустков, они не усиливаются, их количество изменяется по нисходящей. Это три основных причины, по которым коричневые выделения могут считаться нормальными. Все остальные ситуации, увы, относятся исключительно к патологическим.
Коричневыми выделениями на ранних сроках часто сопровождается угроза выкидыша. Распознать угрожающее состояние нетрудно: женщина отмечает не только изменение цвета влагалищного секрета, но и общее ухудшение самочувствия. Могут наблюдаться сильные приступы головокружения, почти всегда присутствуют боли внизу живота и пояснице.
Болевой синдром может быть выраженным и интенсивным или протекать в виде ноющей слабой боли. Однако само сочетание «боль и коричневые выделения» должно насторожить беременную и заставить ее как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Кровь в выделениях появляется из-за отслойки плодного яйца. Между оболочками плода и стенкой матки появляется пространство, заполненное кровью. При небольшой ретрохориальной гематоме выделения будут преимущественно розово-коричневыми и необильными, при существенной отслойке – обильными, со сгустками, красно-коричневыми.
Угроза может развиться по множеству причин. Сюда относятся аномалии строения матки, генетические патологии плода, которые несовместимы с его дальнейшим развитием, воспалительные и инфекционные заболевания половых путей и репродуктивных органов, гормональная недостаточность, а также вредные привычки, сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки.
Для развивающегося выкидыша характерно усиление выделений с течением времени, появление схваткообразных болей в пояснице и в области шейки матки, а также тянущие боли с «отголоском» в область анального отверстия. Коричневая мазня превращается в более насыщенную по цвету, консистенция разжижается, пока не начинает вытекать жидкая алая кровь с кровяными сгустками.
Такая метаморфоза обычно говорит о том, что выкидыш уже состоялся, и вместе с влагалищным секретом выходят фрагменты плодных оболочек и зародыша. Что это на самом деле и на какой стадии угроза выкидыша, может понять только врач. Поэтому при появлении характерных, описанных выше симптомов обязательно следует вызвать «скорую помощь». В 95% случаев беременность удается сохранить при своевременном обращении.
Ежемесячными менструальными кровотечениями «руководят» гормоны. Прогестерон во второй половине цикла постепенно снижается, повышается концентрация эстрогенов и начинаются месячные. Не стоит думать, что менструальноподобные выделения при беременности – это вариант нормы. Как правило, такое происходит в первые месяцы после зачатия из-за нехватки прогестерона.
Конечно, существуют редкие ситуации, в которых менструальное кровотечение на фоне беременности можно условно считать нормальным. Такое происходит, если у женщины выработалось в текущем цикле две яйцеклетки вместо одной, причем овуляция произошла дважды с разницей в несколько дней. В этом случае первая яйцеклетка была не оплодотворена, она погибла и опустилась в матку, а вторая оплодотворилась и отправилась в матку для имплантации.
Кровянистые выделения придут в день ожидаемой менструации, но отличаться такие месячные будут существенно. В первую очередь выделений будет немного. Через несколько дней скудные и непонятные месячные прекратятся и уже не повторятся в течение ближайших 9 месяцев. О таком явлении в народе раньше говорили, что «омывается плод», но на практике такое встречается нечасто.
При гормональной недостаточности или дисбалансе гормонов в организме выделения напоминают незначительные бледно-коричневые следы на белье или тонкой гигиенической ежедневной прокладке. Они могут немного усиливаться или совсем исчезать, после чего появляются снова.
Женщине нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы сдать анализы на гормоны и начать поддерживающее лечение соответствующими гормональными препаратами, которые позволят привести баланс этих активных веществ в организме в норму, необходимую для безопасного вынашивания ребенка.
Если плодное яйцо по ряду причин не может попасть в полость матки и имплантироваться там, где положено, оно может закрепиться в маточной трубе или опустить ниже и закрепиться в шейке матки. Такое возможно в том случае, если у женщины затруднено прохождение яйцеклетки по трубам в силу суженого просвета трубы. Причиной могут стать воспалительные заболевания труб, придатков, яичников, а также эндометриоз, наличие опухолевых образований в полости матки, в маточных трубах.
Если трансфер зиготы, а впоследствии бластоцисты, нарушен, то не исключено развитие зародыша вне полости матки. Внематочная беременность до определенного срока может никак не давать о себе знать. Задержка будет, тесты будут показывать вторую полоску (чуть более бледную, чем при маточной беременности, но это необязательный признак). И только тогда, когда зародыш станет довольно большим, патология может проявиться.
Отторжение плодного яйца, если оно прикрепилось в месте, для этого природой не предназначенном, неизбежно. Этот процесс в лучшем случае начнется до того, как орган, к которому прикрепилось плодное яйцо, получит серьезные травмы.
Отторжение сопровождается сильной режущей болью в животе, довольно обильными коричневыми выделениями, которые быстро приобретают более яркий красный цвет. В худшем случае может произойти разрыв маточной трубы с массированным кровотечением в брюшную полость, которое может стать для женщины смертельным. Точное место прикрепления плодного яйца достаточно хорошо определяется на УЗИ уже на 5–6 неделе беременности.
Женщинам, у которых в анамнезе были внематочные беременности, а также выкидыши, воспалительные заболевания гинекологического профиля, операции на репродуктивных органах, после которых могли остаться рубцы и спайки, при положительном тесте на беременность следует как можно раньше посетить врача и сделать УЗИ, чтобы исключить неправильное прикрепление плода. При внематочной беременности другого варианта, как удаление плодного яйца, нет.
При более редких и более опасных видах такой беременности – шеечной и перешейковой беременности, сохранить матку обычно не удается. При трубной внематочной беременности, если не произошло разрыва, сохранить трубы чаще всего удается, и женщина в последующем сможет забеременеть и родить ребенка.
Если плацента (или хорион – ее предшественник) у женщины расположены низко, то коричневая мазня или выделения всех оттенков коричневого цвета могут быть признаком отслойки плаценты. Наиболее опасными являются коричневые интенсивные выделения, которые возникают при полном и неполном предлежании плаценты.
При полном предлежании «детское место» расположено внизу матки и полностью перекрывает вход в цервикальный канал. При неполном – вход в канал шейки матки закрыт примерно на две трети или меньше. Любое негативное воздействие и даже самый обычный стресс могут вызвать у женщины с такой патологией беременности сильное кровотечение.
При любой форме предлежания хориона (плаценты) запрещены резкие движения, эмоциональные потрясения, занятия сексом, физические нагрузки, прыжки, тряска в транспорте, наклоны вперед. У некоторых женщин эпизодические кровавые выделения повторяются вплоть до родов.
Если такой диагноз, как низкая плацентация, уже поставлен и подтвержден данными УЗИ, женщине следует быть очень осторожной. Если такого диагноза нет и плацента расположена нормально, женщина все равно рискует испытать на себе ее отслойку. Такое становится возможным при падении, особенно при травме живота, резком скачке уровня гормонов, тяжелом эмоциональном потрясении, подъеме тяжестей или приеме некоторых запрещенных во время беременности медикаментов.
Влагалищные выделения при отслойке обычно являются довольно обильными, хотя боли может и не быть. О давности проблемы можно судить по оттенку выделений. Свежая кровь, которая только что отделилась и вышла наружу – это всегда яркая, алая. Если же после отслойки кровь некоторое время не выходила и находилась в пространстве между «детским местом» и стенкой матки, то она будет иметь коричневые оттенки различной интенсивности.
Воспалительные заболевания репродуктивной и мочеполовой системы при беременности – это вовсе не редкость. Иммунитет будущей мамы существенно снижается (и в этом тоже заслуга прогестерона!), именно поэтому любые колебания баланса микрофлоры могут вызвать локальное воспаление.
Если у женщины до наступления «интересного положения» были хронические заболевания половых органов или органов мочевыводящей системы, то в период максимального снижения иммунитета – к середине беременности они вполне могут дать о себе знать. Многие воспалительные процессы неинфекционного происхождения протекают с выделением влагалищного секрета желтого, светло-коричневатого оттенка.
Выделения всегда сопровождаются дополнительными симптомами, так, при аднексите – болями в правом или левом боку, тянущими и режущими болями в области придатков, при цервиците – неприятными ощущениями в глубине влагалища, а также появлением слизистых примесей в коричневатом влагалищном секрете.
Не исключены и заболевания инфекционного происхождения. Это могут быть инфекции, передающиеся половым путем, а также венерические заболевания. У многих из них довольно долгий инкубационный период, поэтому на время постановки на учет обследование может не выявить патологии, а настоящие симптомы проявятся позже.
Самыми опасными считаются коричневые и бурые выделения, которые имеют зеленоватые гнойные примеси, а также с неприятным и резким запахом. Они указывают на бактериальное происхождение проблемы, которая в случае несвоевременного лечения может обернуться внутриутробным инфицированием плода и даже его гибелью. Коричневыми выделениями мажущего характера могут проявляться проблемы с шейкой матки, воспаление цервикального канала.
Если паре пришлось прибегнуть к вспомогательным репродуктивным методикам, таким как ЭКО, следует приготовиться к тому, что выделения будут значительно отличаться от выделений, нормальных для беременности, наступившей естественным путем. Так, после переноса эмбрионов в течение почти двух недель коричневатые выделения считаются вариантом нормы. Такова реакция женского организма на гормональную терапию, которую она проходила до подсадки эмбрионов и проходит после нее.
А также коричневые мажущие выделения из влагалища могут говорить об успешной имплантации. Если они являются признаком имплантации, то обычно коричневые прожилки или скудная мазня проявляется на 5–6 день после хэтчинга. К трети женщин изменение окраса влагалищного секрета проявляется только на 8–10 сутки после подсадки.
Если выделения необычного цвета продолжаются более чем 14 суток, врачами это расценивается как сигнал тревоги – с беременностью не все в порядке.
Но отчаиваться не нужно, ведь после анализа на концентрацию в крови гормона ХГЧ будет назначено лечение, которое поможет сохранить беременность и выносить здорового малыша, может, и нескольких малышей. В худшем случае коричневые выделения после двух недель от момента подсадки могут говорить о том, что эмбрионы остановились в развитии, и началось их отторжение. После лечения попытка ЭКО может быть повторена.
При появлении коричневых выделений беременная женщина ни в коем случае не должна заниматься самодиагностикой. Все вышеописанное – это не более чем материал для самообразования в справочных целях, а не руководство для постановки самой себе каких-либо диагнозов.
Вариантов физиологической нормы при таком роде влагалищном секрете не так много, но вариантов патологий – хоть отбавляй. Уже по этой причине женщине следует сразу же показаться врачу. Ультразвуковое сканирование, мазок из влагалища, а также анализы крови и мочи помогут найти точный ответ на вопрос, почему появились примеси крови в секрете половых путей.
Если выделения скудные и не сопровождаются болями, следует обратиться к врачу в женскую консультацию по месту жительства. Если коричневые выделения обильные, со сгустками, болевым синдромом, то следует лечь в постель, исключить стояние или ходьбу и дождаться вызванной сразу же бригады «скорой помощи».
Приехавшим врачам нужно сообщить срок беременности (от первого дня последних месячных), подробно описать все симптомы, включая даже самые, на ваш взгляд, незначительные, а также рассказать обо всех предыдущих беременностях и их исходе. Вся эта информация поможет докторам оперативно предположить причину кровотечения и доставить вас в гинекологический стационар или приемное отделение родильного дома с наиболее точной формулировкой проблемы. Каждая минута может быть решающей, необходимо помочь врачам понять вас правильно.
Если коричневые выделения повторяются эпизодически, следует рассказать об этом наблюдающему акушеру-гинекологу, чтобы тот мог дать наиболее полные и точные рекомендации относительно образа жизни будущей мамы, режима дня, труда и отдыха, возможности заниматься сексом, а также назначить необходимое поддерживающее лечение в зависимости от причины.
При угрозе выкидыша низкой плацентации назначают препараты-спазмолитики, которые расслабляют мускулатуру матки, не допускают ее тонуса, а также витамины, препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока и легкие растительные успокоительные средства. При отслойке плаценты после стационарного лечения женщине могут прописать препараты-гемостатики. При гормональных проблемах, нехватке прогестерона рекомендуют определенные дозировки гормональных препаратов, которые полностью восполняют дефицит в организме.
Любая возникающая проблема во время вынашивания малыша, в том числе и проявляющаяся появлением нетипичных выделений, будет решаться быстрее и правильнее, если соблюдать простые правила безопасности, такие как:
- стоит контролировать характер выделений ежедневно на протяжении всей беременности;
- необходимо использовать только гигиенические тонкие прокладки, тампоны при беременности применять нельзя;
- ответственно нужно отнестись к вопросам интимной гигиены, чтобы не допустить воспалительных процессов из-за ее нарушения;
- не следует менять во время беременности полового партнера;
Нужно соблюдать все рекомендации врача относительно приема медикаментов и образа жизни.
- нужно бережно относиться к своему репродуктивному здоровью, не допускать слишком резкого и грубого секса, травмирования половых путей и шейки матки;
- необходимо регулярно посещать женскую консультацию и проходить все положенные обследования и анализы;
- следует бросить курить, не принимать алкоголь и наркотики во время беременности;
- стоит избегать стрессов, конфликтов, не поднимать тяжести и ограничить физическую активность, которая может спровоцировать угрозу прерывания беременности.
Согласно отзывам беременных, оставленным ими на тематических форумах, с таким явлением, как выделения коричневого цвета, женщины обычно сталкиваются на ранних сроках беременности. На поздних – это происходит значительно реже.
В большинстве случаев истории беременных имеют счастливый конец – беременность удалось сохранить, даже с внушительной отслойкой плаценты. У некоторых выделения протекали по типу обильного и внезапного кровотечения, но даже в этих случаях малышей спасли и они появились на свет в положенные сроки совершенно здоровыми.
Опытные мамы подчеркивают, что ждать нельзя, требуется как можно скорее попасть в медицинское учреждение, чтобы обследоваться и начать лечение. Правда, с таким симптомом, как коричневая мазня на 5–6 неделе беременности, к некоторым врачам лучше не попадать совсем. Они не прописывают никакого лечения.
Среди акушеров есть целая армия приверженцев теории, что беременность сохранится, если ей суждено сохраниться. Такие доктора отправляют расстроенную женщину домой, лежать с приподнятыми ногами и не думать о плохом. Их поведение – это тема отдельного разговора. При желании можно всегда посетить другого врача.
О том, есть ли повод для беспокойства при коричневых выделениях, смотрите в следующем видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник
Гинеколог поставила угрозу, потом сдала мазок и он оказался чистым, немного молочница. После я успокоилась.
Поставила свечи, пью дюфастон. Но всё равно не проходит нифига. Думаю уже самой на сохранение лечь, хотя у мужа вечные командировки, маленький сын, которого не с кем оставить. Прям не знаю что делать?
Слышала, что такое бывает во время беременность?! в целом чувствую себя хорошо, ничего не тянет, не болит
Подскажите, у кого так было? Что стоит предпринять?
Как у вас дела? К врачу сходили? У меня были коричневые выделения на 6 неделе, начала пить утрожестан, все прошло.
Сходить бы надо на узи! У меня тож мазня, на узи всё хорошо, тонус только сказали, тоже пью дюфастон и свечи иногда ставлю папаверина. Может эрозия или сосудик лопнул врач сказала, лучше конечно к врачу обратиться и настоять на госпитализации.
на узи все в норме, даже тонуса нет, миома есть небольшой узелок, но от него не должны выделения быть, он никак не влияет
с раннего срока началась мазня… врачи так же ничего не говорили, дошло до отслойки, гоняли то туда то сюда… идите и ложитесь, и лежите, прям так и скажите хочу быть под наблюдением врачей! когда прекратится мазня, уходите домой! все время до 21 недели у меня была эта мазня, нигде ничего не болело, начало кровить сильно, поехала в 1-ый, там галия была, она меня посмотрела, говорит прежняя гематома опорожняется, с ребенком все хорошо, все закрыто никакой отслойки ничего нет, вызвали мне машину, отправили в 26, пока я туда доехала у меня начались схватки, врачи ничего не предпринимали чтоб их остановить, раскрытия ничего не было, в итоге на след день в 9 утра я родила свою дочку, ее естевственно не спасли(((я злейшему врагу не пожелаю такого, по этому призываю вас отнестись серьезно и настаивать на том чтоб вас осматривали врачи, чтоб внимательно читали вашу карту, никто не обращал внимания на мою мазню, дюфастон и все! в итоге боль и печаль!
источник
Многие женщины привыкли, что перед месячными наблюдается своеобразная мазня, которая не вызывает никаких опасений. А вот при наличии мажущихся выделений на раннем сроке беременности как и на более позднем периоде вынашивания младенца уже возникает некое переживание, ведь менструации быть не должно, а причина подобной секреции остается неизвестной.
Мажущие розовые выделения в начале беременности чаще всего бывают нормой. Но иногда мазня может свидетельствовать о различных патологических процессах в организме. Поэтому женщина должна иметь определенные знания, которые помогут ей отличить обычную вагинальную секрецию от опасных выделений.
Мажущие кровянистые выделения во время беременности не являются редкостью, могут появиться сразу на 1 неделе зачатия или чуть позже. Они возникают вследствие имплантации плодного яйца в полости матки. Но такая секреция больше похожа на обычную слизь с несколькими вкраплениями крови. В таком случае женщины часто на форумах в интернете задают такие вопросы:
«Появились единичные коричневые выделения на 3 неделе беременности, они не обильные, но все равно страшно. Это нормально или плод под угрозой?»
На этой неделе решается дальнейшая судьба беременности. Другими словами, сможет ли эмбрион удачно закрепиться в матке. В описанном случае произошла имплантация плодного яйца. Безопасное имплантационное кровотечение может быть единичным или эпизодическим. Это своеобразные мажущие выделения перед месячными, которые бы пошли, не случись закрепление эмбриона. Они могут быть не насыщенного коричневого цвета или всего с несколькими капельками крови.
Опасения вызывают обильные мажущие коричневые выделения продолжительного характера. В таком случае не стоит медлить, а лучше сразу отправляться в больницу.
Как уже говорилось, коричневые выделения на ранних сроках беременности возникают приблизительно в период предполагаемой менструации. Дело в том, что женский организм сохраняет информацию о цикле и не успевает еще полностью перестроиться под новое состояние.
В разгар гормональной перестройки нужно быть предельно внимательной, потому что это самое опасное время для плода. Даже если отсутствуют коричневые выделения при беременности на любом сроке, стоит соблюдать следующие правила:
- запрещены физические нагрузки и поднятие тяжести;
- показан покой и создание эмоционального комфорта;
- категорически неприемлемо принимать ванну в воде превышающей температуру 37;
- рекомендуется воздержаться от интимной близости.
Пренебрежение этими правилами может вызвать обильные кровянистые выделения на ранних сроках беременности, которые могут быстро перерасти в кровотечение. А это уже угрожает и жизни ребенка, и матери.
Нередко выделения в первом триместре появляются из-за повреждений слизистой оболочки половой системы. Причины этого могут быть самыми разными:
- секс;
- гинекологический осмотр;
- неосторожное введение свечей;
- неудачное спринцевание.
В первом триместре беременности выделения после полового акта могут иметь небольшие капли крови или быть коричневого цвета, но не в большом количестве.
Кроме этого, причины этого явления могут быть вызваны наличием эрозии шейки матки. Такая патология вызывает незначительные выделения во время беременности, которые, как правило, не представляют никакой опасности. А вот лечение заболевания уже осуществляется после рождения ребенка.
Стоит отметить, что мажущие выделения на раннем сроке беременности могут быть нормой, но и с такой же вероятность являться патологией. В этом и заключается вся сложность этой ситуации. Но не нужно лишний раз переживать, а лучше прислушаться к своим ощущениям проанализировать свое состояние. Информация приведенная далее поможет понять когда причин для беспокойства нет, и когда действительно без медицинской помощи не обойтись.
Каждая женщина должна помнить, что вовремя диагностируя выделения при беременности на ранних сроках, врач сможет помочь сохранить плод. Быстро посетить гинеколога необходимо, если появилось даже незначительное мазание со следующими характерными симптомами:
- коричневатые выделения, в которых есть кровь и гной;
- кровяные сгустки появляются на протяжении долгого времени;
- темная вагинальная секреция;
- характерный оттенок (желтые, зеленые, розовые);
- имеется неприятный запах;
- ощущается зуд и жжение;
- возникают боли в нижней части живота (может дополняться болями в районе поясницы).
Самолечение в таких ситуациях не только бесполезно, а также опасно. Единственное, что может сделать женщина – это быстро обратиться в больницу, сохраняя спокойствие. Доктор проведет осмотр, назначит необходимые анализы и обследование для выявления причины, которая вызвала подобные выделения при беременности на ранних сроках.
Мажущая кровянистая секреция не всегда, но может указывать на отслойку плаценты или плодного яйца. Причиной этого чаще всего выступают сильные физические нагрузки, которые вызывают надрывы, а уже их последствием выступают кровопотери.
Сначала в секреции появляются небольшие кровянистые сгустки, количество которых может увеличиваться. Здесь необходимо как можно раньше обратиться к доктору и пройти УЗИ. Если диагноз подтверждается, то пациентку срочно госпитализируют, назначают соответствующие препараты и полный покой. При своевременном обнаружении проблемы и назначении лечения симптомы прекращаются, а беременность сохраняется.
Замершая беременность не дает шанс на спасение плода. Неизвестно по каким причинам, но полностью останавливается развитие плода, после чего он замирает.
Здесь отмечается прекращение всех симптомов беременности:
- тошноты;
- общего недомогания;
- наливания груди;
- повышенной чувствительности;
- соответствующего уровня ХЧГ в крови.
Но нужно понимать, что не все женщины ощущают подобные признаки при развитии плода. Есть характерный симптом для такого состояния – вязкая кровянистая секреция на фоне сильных болей внизу живота и пояснице, которые имеют продолжительный период обострения.
Точный диагноз может поставить только врач после проведения УЗИ, а сама проблема решается только хирургическим способом. Если вовремя удалить плод с оболочкой, то сохраняется полное здоровье пациентки и репродуктивная функция. К сожалению, женщины иногда не обращают внимания на симптоматику, поэтому слишком поздно попадают в больницу. Такая патология может привести к удалению матки, возникновению сепсиса, а в самых запущенных случаях не исключена смерть женщины.
Именно внезапное прерывание беременности вызывает больше всего опасений у женщин. В интернете ежедневно появляется все больше вопросов, связанных с симптоматикой этого процесса:
«Не знаю, что делать. У нас наконец-то получилось зачать ребенка, поэтому переживаю по любому поводу. Так и не привыкла к мажущимся выделениям на 5 неделе беременности, а сегодня их стало намного больше. Еще побаливает живот и спина».
Спешим сообщить, что этой женщине удалось сохранить беременность, потому что все участники беседы в один голос посоветовали немедленно ехать в больницу. Как раз на приеме открылось кровотечение, но своевременная медицинская помощь исправила ситуацию.
Стоит отметить, что в этот период шанс сохранить плод составляет 50 на 50, а с этой проблемой сталкивается 2 женщины из 10. Сначала отмечаются незначительная кровянистая секреция, которая со временем увеличивается в объеме и темнеет, но лечение может помочь, если вовремя обратиться.
Хотя месячные при внематочной беременности не идут, нередки случаи кровянистых выделений схожих с менструацией, указывающих на патологию. В случае эктопической беременности невозможно не только сохранение, но и развитие эмбриона. Плодное яйцо крепиться в неположенном месте.
Комментарий одной из наших подписчиц: «Три года назад была внематочная беременность с закреплением эмбриона в яичнике. И вот снова появились коричневые выделения из влагалища на 6 неделе беременности. Сразу отправилась в больницу, тот же диагноз, только в трубе. Девочки, будьте очень внимательны, берегите свое здоровье!»
Хуже всего то, что в подобной ситуации женщина даже может не знать, что беременна, поэтому мажущие выделения на 6 неделе беременности может принять за очередную менструацию. Стоит помнить, что шестая неделя очень важна для этого диагноза, потому что коричневые выделения на 6 неделе беременности вовремя сигнализируют о патологии, заставляя женщину посетить гинеколога.
А вот если не обращать внимания на такие признаки, то плод будет и дальше развиваться в неположенном месте. В итоге открывается кровотечение, которое не только может лишить женщину возможности снова иметь ребенка, но и угрожает ее жизни.
Можно и не говорить о том, что от здоровья женщины зависит сохранность и безопасность эмбриона. Ведь, многие инфекции и бактерии могут и навредить благополучному вынашиванию ребенка и передаться плоду.
«Выделения на 9 неделе беременности стали темными и желтыми, и появились неприятные ощущения в том самом месте. Что делать? Неужели что-то не так с плодом, ведь до девятой недели все было хорошо…»
Если вы отметили подобную секрецию, а она еще может быть зеленоватой, то скорее всего, есть половые инфекции. Желтый цвет свидетельствует о наличии воспалительного процесса, который ничего хорошего не принесет. В таком случае возникают определенные боли, а секреция содержит куски гноя.
Женщине нужно помнить, что любая инфекция негативно сказывается на ее гормональном фоне. Кроме этого, как уже говорилось выше, есть вероятность заражения плода, которое нарушает его развитие, а в некоторых ситуациях инфицирование – это причина выкидыша. И не зря врачи даже завершающем этапе беремености, когда женщина практически готова к родам (38 неделя и далее), беспокоятся об инфекциях. Особенно опасен случай преждевременного излития околоплодных вод, что открывает прямой доступ опасным бактериям.
Молочница хоть и не считается очень опасным заболеванием, но также может нанести вред ребенку. Часто женщины отмечают белые творожные выделения на 40 неделе беременности или раньше. Беременные женщины не должны лечить кандидоз самостоятельно, потому что не все препараты безопасны для плода.
При наличии этой инфекции у роженицы, существует вероятность заражения ребенка молочницей во время родов. Поэтому подобное заболевание нужно лечить вовремя при первых же симптомах. Причины этого заболевания самые разные, но у беременных чаще всего патология связана со снижением иммунитета.
Сразу отметим, что патологические выделения возникают не только в первом триместре. Женщина может отмечать патологическую секрецию и в середине беременности, и на тридцать восьмой неделе.
Что касается диагностики, то помимо гинекологического осмотра, УЗИ, необходимо будет сдать мазок.
При заболевании в мазке может содержаться:
- высокий уровень лейкоцитов;
- повышенный объем слизи;
- атипичные клетки;
- инфекции и микробы.
Если мазня связана с угрозой выкидыша или другими проблемами с беременностью, то возможно консервативное лечение с помощью средств с прогестероном. Дюфастон и Утрожестан прописывают пациенткам, у которых отмечается недостаток прогестерона. Этот гормон отвечает за нормальное вынашивание плода, а также предотвращает выкидыш. Поэтому принимая препарат под контролем врача женщина при угрозе самопроизвольного аборта может сохранить плод и выносить его до положенного срока. Обязательно прочтите о характере возможных выделений после Утрожестана при беременности до применения препарата.
Мажущая секреция в первом триместре может быть физиологической нормой или патологией. Но в любом случае не нужно затягивать, а лучше сразу обратиться к доктору, чтобы исключить возможные осложнения.
источник