Норма белка в суточной моче при беременности на 39 неделе беременности

Каждая беременная женщина обязательно сдает анализы мочи, в том числе на белок. Что значит белок в моче при беременности? Почему этот показатель так важен? Как правильно сдать анализ? Что является нормой, и что делать при отклонении?

Количество белка, содержащегося в моче, определяют с помощью общего анализа. Вот алгоритм, который позволит сдать урину правильно:

подготовьте стерильный контейнер (лучше использовать пластиковую емкость, которая продается в аптеке);
утром после пробуждения тщательно обмойте половые органы;
если у вас есть какие-либо выделения из влагалища, обязательно прикройте его ватным диском во время сбора мочи;
соберите в контейнер среднюю порцию урины (достаточно 50-70 мл);
доставьте емкость в лабораторию в течение пары часов.

Если общий анализ показал наличие белка, врач может назначить сдачу суточного анализа на белок в моче при беременности. Для этого в течение суток урину собирают в большую чистую банку (удобно использовать емкость объемом 2,7-3 литра), причем первую утреннюю порцию следует вылить.

Перед сдачей в лабораторию содержимое банки перемешивают и переливают в другой стерильный контейнер около 120 мл мочи, но иногда необходимо сдать весь объем суточной урины (перед сдачей анализа уточните у своего врача, какой именно способ необходим).

В норме этот показатель не превышает 0,033 грамм на литр, однако в некоторых случаях данная цифра увеличивается до 0,14 г/л, и это не считается серьезным отклонением.

Норма белка в суточной моче при беременности составляет 50-100 мг/сутки.

Что означает повышенный белок в моче при беременности? Существует немало причин появления повышенного количества белка в моче женщины, которая вынашивает ребенка:

неправильный сбор урины (загрязненный контейнер, плохо вымытые половые органы);
физические нагрузки и нервные потрясения перед сбором мочи для анализа;
употребление большого количества пищи, в которой содержится белок (молочные продукты, яйца);
пиелонефрит (в моче помимо белка содержатся лейкоциты, а у женщины могут наблюдаться температура и боли в области поясницы);
гестоз, преэклампсия, водянка, эклампсия и нефропатия (эти болезни проявляются в конце второго триместра, они очень опасны для малыша);
гломерулонефрит, или острое воспаление почек (из сопутствующих симптомов: окрашивание мочи в розовый или красный цвет, присутствие в урине лейкоцитов и эритроцитов).

Для подтверждения повышенного количества белка врач обязательно назначит сдачу повторного анализа, так как не всегда разовое отклонение от нормы указывает на наличие патологий.

Ложная протеинурия (высокое содержание белка) у женщины во время беременности может быть последствием нервных потрясений, избыточных физических нагрузок или употребления некоторых продуктов. В этом случае результаты повторного анализа будут в пределах нормы.

Для каждого заболевания существует своя схема лечения:

Пиелонефрит и другие воспалительные процессы. Для лечения используют антибиотики (при хроническом и остром течении болезни), противовоспалительные средства на травяной основе (Канефрон или Фитолизин) и диуретики. Беременной женщине не рекомендуется много спать на спине. При таких болезнях полезно чаще стоять на четвереньках и много ходить.
Гестоз. Это состояние очень опасно как для матери, так и для будущего малыша. При гестозе велик риск преждевременных родов. При этом недуге женщина должна соблюдать диету, которая позволит снизить количество белка (из рациона исключают шоколад, кофе, цитрусовые, вредную пищу, специи, газированные напитки). При наличии отеков следует сократить объем потребляемой жидкости.

Соблюдение следующих профилактических мер может помочь избежать появления большого количества белка в урине:

регулярно взвешивайтесь и не допускайте сильных прибавок в весе;
следите за своим рационом, исключите из меню вредные и опасные для почек продукты;
регулярно измеряйте кровяное давление;
пейте столько жидкости, сколько разрешит врач;
если вы чувствуете ухудшение самочувствия, обязательно сообщите об этом специалисту.

Предлагаем посмотреть видео, на котором рассказывается о содержании белка в моче в период беременности.

источник

Почки — это органы, которые фильтруют вещества из плазмы крови и являются частью мочевыделительной системы. Это начальный уровень формирования урины. У беременных развивается повышенная нагрузка на этот орган из-за усиления процессов обмена веществ. С ростом плода увеличивается сдавливание мочевыводящих структур, проникновение протеинов внутрь урины усиливается. Причина бывает в появившемся или обострившемся заболевании. Чтобы выяснить, что означает белок в моче при беременности, приходят на консультацию к терапевту.

Протеинурия — это выделение протеинов с мочой, в норме показатель не выявляется.

В норме белка в моче беременной быть не должно.

Для состояния вынашивания характерны колебания количества белка в моче беременной. Почки отфильтровывают все протеины из крови, возвращая их обратно. При протеинурии во время вынашивания плода врач назначает дополнительные исследования, которые помогут поставить диагноз.

Причины заключаются в физиологических процессах (сдавливание маткой окружающих органов) и патологиях (заболевания различного генеза).

Если повышение показателя обнаружено после первого тестирования, проводят повторное исследование, которое выявит истинные данные.

Следы белка в моче при беременности, обнаруженные во время тестирования биологической жидкости, могут появляться при нарушении правил, по которым собирается моча для анализа. Если женщина плохо подмыла гениталии или использует нестерильную емкость, всегда обнаруживаются следы белка, бактерии.

Незначительное количество белка в моче беременной указывает на начальную степень нарушения клубочковой фильтрации. Так как, чем больше протеинов обнаружено, тем сильнее поврежден или воспален орган.

Важно! Если следы белка обнаруживаются после 2-3 тестирований, врач заподозрит начало гестоза (нарушение течения беременности, сопровождающееся повышением давления, протеинурией, развитием отеков).

Существуют правила сбора мочи для анализа, которые соблюдаются людьми при сдаче тестирования, чтобы собрать суточную мочу при беременности, и результат тестирования был точным. Это поможет врачу отследить состояние организма беременной, избежать осложнений, которые повлияют и на женщину, и на плод.

За 4-5 дней женщина отменяет лекарственные средства. Исключения составляют препараты, которые нельзя исключить по назначению гинеколога совместно с терапевтом.
Диета беременной начинается за 2 дня до тестирования. Исключаются жирные, жаренные, чрезмерно соленые продукты. Количество мяса, молочной продукции уменьшается.
Пациентка должна соблюдать питьевой режим (1,5-2 литра жидкости за день), при условии отсутствия отечности.
Предварительно покупают стерильный контейнер в аптеке. Использование других емкостей недопустимо, внутри них находятся микробы, посторонние вещества, которые исказят результат.
Беременная перед мочеиспусканием подмывает гениталии, перекрывает отверстие влагалища. Так исключается попадание чужеродных микроорганизмов внутрь биоматериала. Моча здоровой женщины не содержит бактерий, изначально она стерильна.
Белок определяют с помощью общеклинического анализа мочи (ОАМ), поэтому собирают всю порцию биологической жидкости.
Доставка образца осуществляется как можно скорее. Если существует причина, по которой это сделать нельзя, контейнер ставят в холодильник. Заморозка запрещается. Время хранения охлажденного материала не более 2 часов.
К контейнеру крепится бумажка, на которой пишется имя пациентки.

С ростом плода изменяются процессы жизнедеятельности организма, пространство брюшной полости. Ток крови бывает замедлен после пережатия сосудов маткой. Поэтому существуют нормы белка в моче при беременности, в зависимости от триместра.

Срок, триместры	Суточная норма белка, г/л
1	До 0,002
2	Повышение до 0,1
3	Максимальный предел до 0,33

Если обнаруживается белок в моче при беременности на поздних сроках, врач заподозрит развитие гестоза.

К физиологическим причинам повышенного уровня белка в моче относят:

смещение уровня искривления позвоночника, который меняет положение почки;
изменение положения почки, вследствие давления на нее плода;
выделение следов протеина после смены положения тела пациентки;
интенсивные занятия спортом;
выделение альбуминов в мочу вследствие потери жидкости организмом (обезвоживание, недостаточное потребление воды, усиленное потение);
стрессовые ситуации;
диета, содержащая большое количество мясных и молочных продуктов;
нарушение оттока крови из-за сдавления сосудов плодом, вызывающее изменение фильтрации клубочками;
сдавление клубочков, вызывающее просачивание элементов крови.

Существуют патологические причины повышения белка в моче при беременности, которые вызывают заболевания:

гестационный пиелонефрит — почечное воспаление бактериального генеза, образующееся у беременных из-за нарушения продвижения мочи по мочевыделительным путям (урина не продвигается, микробы накапливаются и размножаются);
гломерулонефрит — воспалительное заболевание клубочков, вызывающее нарушение фильтрации элементов;
нефрит — воспаление любой области почек, происходящее по различным причинам;
образование почечных кист (образование полости на органе, внутри которой находится жидкость);
доброкачественные и злокачественные новообразования;
образование конкрементов — заболевание, вызванное скоплением кристаллов солей;
гестоз.

Симптоматика повышенного белка в моче зависит от состояния пациента, работы его внутренних органов, наличия заболевания. Если состояние вызывает сдавление почек, появляются боли в области поясницы, лихорадка. Болевые ощущения распространяются на всю область спины.

После развития гестозного состояния, главными признаками являются боль поясницы, сильные отеки, повышенное давление и протеинурия.

Прохождение камней по мочеполовым путям вызывает нестерпимую боль в области живота, выделение крови внутрь мочевыделительных путей.

Моча после протеинурии становится мутной. Если развивается воспаление, появляется слизь. Камни образуют осадок при стоянии образца.

Появление протеинурии опасно для организма, она приводит к нарушениям, которые опасны для мамы и плода. Необходима срочная врачебная консультация. Существуют следующие последствия повышения белка мочи при беременности:

недостаточность функционирования внутренних органов (сердца, легких, почек);
появление отеков легких, конечностей (рук, ног);
повышение внутрисосудистого давления;
опасность для вынашивания беременности;
появление малыша с умственной отсталостью;
развитие инфекции мочеполовой системы, которое может вызвать сепсис (заражение крови женщины) или попадание бактерий во внутриутробную жидкость, что является причиной инфицирования младенца еще до рождения (появляются белок и бактерии в моче при беременности).

При проникновении протеинов внутрь выделительной жидкости у пациента, врач расскажет, какие продукты стоит исключить, какие необходимо употреблять, чтобы убрать показатель, как снизить белок в моче при беременности. Из рациона пациентки исключаются бобовые, крупы, грибы, лук, чеснок, наваристые бульоны. Уменьшается употребление овощей, фруктов. Мясо употребляется только диетических сортов (индейка). Количество молочных продуктов, хлеба снижается.

При появлении в анализе мочи белка разрешено употреблять диетическое мясо, мед, ягоды, небольшое количество молочной продукции, не содержащей фосфор до обеда (сметана, сливки). Рыба разрешена небольшими порциями. Соль убирают полностью (исключают соленья и поваренную соль). Нельзя есть копчености, маринованные продукты. Разрешены тыква, изюм, свекла, курага, дыня, арбуз.

Приемы пищи дробят на 6 раз за сутки, это способствует лучшему усвоению, исключает переизбыток элементов и минералов.

Питье воды и другой жидкости за день должно быть умеренным, это исключит отеки и поможет выделительной системе отфильтровать белок.

Белок в моче при беременности у здоровых женщин отсутствует. Появляется он только после нарушения внутреннего состояния организма. Если после нескольких лабораторных анализов выявляется протеинурия, срочно обращаются к врачу. Особенно это касается беременных, так как состояние опасно не только для самой женщины, но и для плода. Самолечение не допустимо, оно приведет к ухудшению состояния пациентки и гибели беременной во время родов. Врач точнее и эффективнее расскажет, как избавиться от отеков и протеинурии. Если у пациента возникают болезненные симптомы, при которых он не обращается к врачу, это чревато развитием почечной недостаточности.

источник

В течение всего времени ведения беременности будущая мать проходит многочисленные обследования. Одним из наиболее частых анализов является анализ мочи.

Именно он может рассказать даже о незначительных отклонениях от нормы, что важно для предупреждения любых проблем на ранних стадиях.

Некоторое количество белка в моче у человека присутствует всегда. Если же его количество повышено, то это говорить о протеинурии. Она объясняется повышенным количеством употребляемого в пищу белка, стрессами или большими физическими нагрузками.

У беременных женщин норма белка в моче обычно составляет 0,002 г/л в разовой порции.

Что касается нормы суточного белка, то у беременных она может быть раз в 10 выше разовой. То есть 0,3 г/л. Если показатели суточного белка в моче у беременной выше нормы, это свидетельствует о проблемах с почками.

Беременным женщинам необходимо сдавать анализ мочи каждые 2 месяца. Делать данную процедуру лучше всего в проверенных лабораториях, оснащенных современным оборудованием, поскольку малейшие колебания концентрации белка в моче могут сразу же продемонстрировать проблемы со здоровьем матери или плода.

Повышенное содержание белка в моче может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

сахарны диабет;
заболевания соединительной ткани;
воспаления почек;
механические травмы почек или мочеполовой системы;
переохлаждение;
ожоги.

Если согласно анализам концентрация белка превышена — необходимо медицинское обследование, которое позволит выяснить причину патологии.

Наличие белка в моче можно выявить и при обычном визуальном осмотре анализа. Обычно моча беременной должна быть желтого цвета без помутнений и осадков. Поэтому при появлении в утренней порции мочи, которая была сдана по всем правилам, белых или сероватых хлопьев, то это может говорить о достаточно серьезной протеинурии.

Также можно нагреть мочу до кипения. В этому случае белок, находящийся в ней соберется в специфические хлопья. Но даже если моча визуально нормальная, то есть прозрачная, без осадка, то это не гарантирует того факта, что в ней может содержаться белок.

В третьем триместре нормальная концентрация белка в одной порции мочи может повышаться до 0,033 г/л. такое явление называют слабовыраженной протеинурией. Причиной считается повышение нагрузок на организм женщины, а точнее, на почки. Им приходится справляться с большим объемом работы.

Если же показатель белка в моче у женщины в третьем триместре более 1–3 г/л, то это свидетельствует о серьезных патологиях, которые требуют срочного лечения, особенно когда в моче также было обнаружено высокое число лейкоцитов.

Концентрация белка в моче у беременной в третьем триместре может быть повышена вследствие позднего токсикоза, приходящегося на это время. Повышение концентрации белка в это время незначительное, но оно выше нормы.

Нормальна концентрация белка в моче зависит также и от срока беременности и веса женщины, точнее от ее ИМТ (индекса массы тела). В 27 недель у женщин с ИМТ менее 19,8 показатели белка в моче могут варьироваться от 0,086 до 0,098 г/л.

Если ИМТ у женщины превышает 19,8, но менее 26, то показатель белка в моче обычно не выше 0,082 г/л. Если же ИМТ выше 26, то показатель может быть еще ниже, то есть до 0,054 г/л.

Стоит учитывать, что все результаты анализов не следует толковать самостоятельно, поскольку только лечащий врач сможет точно выявить причину колебания концентрации белка в моче у беременной женщины.

У женщин с ИМТ до 19,8 в 30 недель нормальная концентрация белка в моче составляет 0,102 г/л. Если ИМТ находится в пределах от 19,8 до 26, то показатель белка в моче может достигать 0,091 г/л. При более высоком ИМТ уровень белка в моче может достигать 0,059 г/л.

Концентрация белка в моче зависит от индивидуальных показателей:

общего состояния организма;
наличии заболеваний (сахарный диабет, циститы и проч.);
правильности забора анализа;
соблюдения чистоты при сдаче анализа.

У беременных в 34 недели концентрация белка в моче при ИМТ до 19,8 обычно составляет 0,125 г/л. При ИМТ от 19,8 до 26 – 0,109 г/л. При ИМТ выше 26 – 0,073 г/л.

Нормальное количество белка в моче у женщин на последних неделях беременности обычно немного повышено. При ИМТ до 19,8 концентрация белка обычно составляет 0,145 г/л. При ИМТ до 26 показатель уменьшается до 0,127 г/л. При ИМТ выше 26 концентрация белка в моче составляет 0,086 г/л.

Непосредственно перед родами почки у беременных женщин справляются с большими объемами работы. Поэтому и концентрация белка в моче обычно достаточно высокая. У женщин с ИМТ до 19,8 в 39 недель показатель белка в моче может достигать 0,145–0,152 г/л. При ИМТ до 26 — от 0,127 до 0,136 г/л. При ИМТ выше 26 — от 0,086 до 0,091 г/л.

Чтобы верно прочитать результаты анализа мочи при беременности важно знать на какие данные ориентироваться. Для этого рекомендуется просмотреть таблицу, представленную ниже. Она поможет увидеть самые важные показатели анализа мочи и сравнить их с полученными в лаборатории. Но важно помнить, что точные сведения касательно нормы может дать только лечащий врач.

Цвет	желтый
Незамутненность	прозрачная жидкость без осадка
Бактерии	нет
Плотность	1010–1035
Белок	до 0,14 г/л
Гемоглобин	нет
Глюкоза	до 1,6 ммоль/л
Уровень PH (кислотность)	до 8

Как правильно собрать мочу для проведения анализа

Для того чтобы результаты анализа были достоверными, мочу для него необходимо собирать по всем правилам.

Обычно для анализов необходимо собрать утреннюю порцию мочи. Поэтому перед сдачей анализа еще с вечера не стоит злоупотреблять сладкими блюдами и блюдами с большим содержанием белка. В идеале необходимо съесть легкий ужин и не принимать пищу за 3–4 часа до сна. Также перед сдачей анализов необходимо высыпаться и не подвергать себя стрессам.

Перед сбором мочи, необходимо провести гигиенические процедуры.

Если для проведения анализа требуется суточный анализ мочи, то утренняя ее порция обычно пропускается. Но в течение всего дня необходимо собирать всю выделяемую мочу в чистый герметичный контейнер.

Только на основании этих данных врач сможет диагностировать проблемы с почками или иными органами, которые стали причиной повышения уровня белка в моче при беременности.

Беременной женщине важно соблюдать все рекомендации врача и вовремя проходить медицинские обследования, чтобы выявить развивающуюся болезнь на ранней стадии и устранить ее.

источник

На данный момент гестозом принято называть патологию почек, которая, как правило, в конечном итоге может приводить к резкому нарушению функций плаценты. И мало того, что плацента в такой ситуации перестает выполнять свою защитную функцию и становится, не способна защищать и беречь будущего ребенка от различных негативных воздействий, так сам малыш может переставать получать все необходимые для его развития и поддержания здоровья питательные вещества и, конечно же, кислород. В таком случае все это вполне может окончиться сильным замедлением развития плода, и даже спровоцировать так называемые преждевременные роды или же вообще привести к рождению уже мертвого ребеночка.

13 февраля 2015 в 16:41 Ответ для Прилипало

а вам кому-то обясняли, в чем суть этой проблемы. я пока кроме ’нагрузка на почки’ от врачей ничего вразумительного не услышала
Вот почитайте статью, там написано об этом – http://kidbe.ru/271-obnaruzhen-belok-v-moche-pri-beremennosti-chem-on-opasen-i-kak-ego-snizit.html
А вообще конечно же, пересдайте анализ. Потому что у меня было такое, что показывало белок, а на следующий день сдаю повторно и все ок. Так что не переживайте раньше времени! Все будет хорошо! Желаю крепкого здоровья вам и малышу. Не болейте! И легких Вам родов!

13 февраля 2015 в 16:42 Ответ для Свисток ля-минор

30.04 Осложнения беременности Анализ мочи в период вынашивания ребенка женщины сдают каждый раз перед приемом у гинеколога. Он может много рассказать о каких-либо аномалиях.
Важнее всего систематически контролировать белок в моче и уровень лейкоцитов. Часто в этот период наблюдается повышенное содержание белка – оно свидетельствует о том, что почки перегружены. Да и на всю мочеполовую систему нагрузка при беременности удваивается. Отсюда особая уязвимость почек к инфекциям. Растущий плод, увеличение матки давят на мочеточники.

В моче белок присутствует у каждого человека. Если его содержание повышено, то есть, наступает протеинурия, значит, особа злоупотребляет белковой пищей, испытывает постоянный стресс или физическое переутомление. При беременности нормой считается увеличение белка до 0,033 г/л – это слабо выраженная протеинурия. Если же показатель 3 г/л и более, то можно говорить о серьезной патологии.

Как правило, при повышенной концентрации белка в моче у беременной следует назначить повторный анализ для подтверждения или опровержения предварительного диагноза. Протеинурия может оказаться никак не связанной с отклонениями в организме и имеет физиологический характер. Кроме того, возможно перед тем, как сдать анализ, женщина питалась белковой пищей или у нее были физические нагрузки; из-за повышенной температуры тела, потливости и холодного душа, который женщина приняла перед анализом. Это называется ложная протеинурия, которая вызвана несоблюдением условий сдачи мочи или личной гигиены. Чтобы уточнить, не является диагноз ложным, необходимо пересдать анализ.

Нездоровая протеинурия может возникать на фоне серьезных патологий. Первой причиной повышения белка в моче при беременности обычно выступает гестоз – весьма опасная болезнь. Этот диагноз должен подкрепляться другими симптомами – сильной отечностью или хронической гипертонией. В этом случае нужна госпитализация, потому что бывает очень трудно отличить это заболевание от болезни почек. Беременная нуждается в непрестанном наблюдении медработников, так как патология должна быть вовремя установлена и устранена.

Повышенный белок может свидетельствовать о пиелонефрите и гломерулонефрите. Первый сопровождают болевые ощущения в пояснице и мочевом пузыре. Признак второго – моча имеет окрас мясных помоев.

Терапию назначают исходя из составленной симптоматики. Если показатель выше нормы и свидетельствует о воспалительном процессе в почках, то нужно прописывать лечение первопричины. При пиелонефрите, к примеру, назначаются противовоспалительные медикаменты на основе трав – идеуретические. При острой или хронической форме прописывают антибиотики.

Как правило, при почечных болезнях белок довольно быстро снижается. Если этого не случилось, значит, причина все-таки в гестозе. Лечение его довольно сложное.

Как правило, врачи быстро стабилизируют показатели и держат их в норме до самых родов. Иногда даже можно добиться полноценного девятимесячное вынашивание. Но при гестозе вероятность преждевременных родов всегда остается.

Если больная на это не соглашается, нужно будет лечь на стационарное лечение. Ей тогда нужно готовиться ко всему, по крайней мере, к тому, что сама она родить не сможет – надо будет прибегнуть к кесареву сечению. Гестоз, к сожалению, не вылечивается, однако понизить уровень белка в моче возможно. Прежде всего, с помощью диеты.

Здравствуйте, уважаемые будущие мамы! За весь период беременности вам придется сдать очень много разных анализов одним, из которых будет анализ мочи. И это не потому, что врачам нечего делать или они не умеют нормально делать этот анализ.

А потому, что анализ мочи позволяет достаточно информативно судить о состоянии вашего здоровья, вовремя определить возможные угрозы для беременности и развитие неблагоприятных состояний, заболеваний в период ожидания малыша.

Анализ мочи позволяет в первую очередь оценить работу почек. Ведь, как и другие органы, почки при беременности работают с усиленной нагрузкой.

Итак, вы в очередной раз сдали анализ мочи, и врач сообщает, что в вашей моче обнаружен белок. Что это значит и чем может грозить в вашем положении?

Действительно в нормальном анализе мочи белка не должно быть вообще, но учитывая беременность и дополнительную нагрузку на почки, врачи допускают наличие белка в количестве 0,14 г/л.

Появление белка в количествах значительно превышающих этот показатель, может быть сигналом воспалительных процессов в мочеполовой системе или возникновения какого-либо заболевания, а возможно и обострения уже имеющихся хронических заболеваний почек.

Может быть и так, что особого повода для беспокойства нет, и белок в моче при беременности обнаружен единожды.

Такое может быть после перенесенной стрессовой ситуации, физического напряжения, если в вашем рационе было много белковой пищи.

Также появление белка в моче у беременных, могут провоцировать некоторые лекарственные препараты.

Что касается заболеваний, то белок в моче могут вызывать:

сахарный диабет,
сердечная недостаточность,
гипертония,
инфекции почек.

Но самой опасное состояние при беременности, когда могут обнаружить белок в моче у беременных это гестоз. Гестоз это осложнение или патология беременности. Опасен он тем, что может развиваться стремительно быстро и на начальной стадии без каких-либо особых симптомов. Первым показателем возникновения гестоза, может стать именно появление белка в моче.

Далее появляются отеки. повышается артериальное давление. Бывают ситуации, когда самостоятельно, то есть в домашних условиях, справиться с проявлениями гестоза не получается и беременную отправляют на стационарное лечение.

Обычно, вовремя выявленные проблемы, связанные с появлением белка в моче, можно решить достаточно легко и с минимальным риском для здоровья мамы и будущего малыша.

Чтобы ваш анализ мочи был действительно правильным и максимально информативным, его необходимо сдать не один раз и главное правильно. Казалось бы, что тут сложного? Однако как показывает практика, будущие мамы не всегда соблюдают элементарные правила сбора мочи.

Многократная диагностика позволяет проследить динамику повышения уровня белка в моче или наоборот, опровергнуть его наличие. Кроме этого, необходимо проследить другие показатели, а именно отслеживать показания артериального давления или другие анализы по усмотрению врача.

Итак, перед сбором анализа необходимо тщательно подготовиться, провести туалет половых органов, для этого женщина должна подмыться с мылом, вход во влагалище желательно закрыть ватным тампоном.

Особое внимание уделите посуде, в которую будете собирать мочу, она обязательно должна быть стерильно чистой. Лучше всего приобрести в аптеке специальный контейнер для сбора анализа мочи.

Накануне сдачи анализа не увлекайтесь солеными, кислыми или острыми блюдами, не рекомендуется употреблять много мяса. Собирать мочу нужно утром сразу после сна, пусть это будет 5-6 часов утра, моча должна быть первой.

Наполнять емкость нужно средней мочой, для этого первые 2 секунды помочитесь в унитаз, дальше уже можете собирать в тару. Ну и в идеальном случае, отнести анализ необходимо в течение 2 –х часов после сбора.

Следуйте этим простым рекомендациям. Тогда ваши анализы будут всегда правильными, и вам не придется лишний раз их повторять.

Хороших вам результатов анализа, будьте здоровы, берегите себя и малыша.

Источники: http://sovet.kidstaff.com.ua/question-836640, http://empiremam.com/beremennost/zabolevaniya-pri-beremennosti/belok-v-moche-pri-beremennosti.html, http://kidbe.ru/271-obnaruzhen-belok-v-moche-pri-beremennosti-chem-on-opasen-i-kak-ego-snizit.html

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.
За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.065

Сообщение 305479. Ответ на сообщение 299047
Автор: chaika Статус: Корифей Время: 17:49 Дата: 07 окт 2002

Клинический анализ мочи:
http://www.gabr.org/n1/n152.html
От себя хочу сказать вот что: ОЧЕНь важно пить столько, сколько ХОЧЕТСЯ!
Для лучше оттока жидкости и облегчения работы почек необходимо:
а) спать на ЛЕВОМ боку (поменяйтесь с мужем местами ;))
б) как можно чаще днем принимать коленно-локтевую позицию (стоять на коленях и локтях – так матка не давит ни на какие внутренние органы)

Ну и при сдаче анализов обязательно пользоваться, апрдон, ваткой, чтобы слищь из влагалища не попадала в “струю”, и баночку стерилизовать как можно лучше, чтобы зря не переживать. ?
Удачи и легких родов!

Сообщение 299968.
Автор: Дашусик Статус: Пользователь Время: 01:24 Дата: 05 окт 2002

Привет! Насчет таблиц не знаю, но точно белка в моче быть не должно, это признак гестоза, но если давление в норме и отеков нет и прибавка веса нормальная то беспокоиться на 38 неделе не стоит. А лейкоцитов должно быть до 5. (сказала моя врач меня это тоже волновало)

Сообщение 301255.
Автор: Светлана/Киев Статус: Опытный пользователь Время: 22:49 Дата: 05 окт 2002

У меня был гестоз.Но как раз до белка дело не дошло,поднялось давление до 150/90,отеки появились и меня положили в больницу на 37 неделе.А поскольку и так намечалось кесарево,то ч/з неделю,когда вышла слизистая пробка я прямо “побежала” под нож.Потому как начали мне давать лекарства от давления и я распереживалась,что они на Ромку плохо повлияют.
А просто белок в моче-может,другая причина(например,анализ некачественно сдан?).Если исключаете такое-нужно К ВРАЧУ!Тут уж точно лучше перебдеть,пусть даже и в больницу положат-не пугайтесь,помогут!

Сообщение 301306. Ответ на сообщение 301255
Автор: nataska Статус: Пользователь Время: 23:12 Дата: 05 окт 2002

Спасибо за сочувствие:) Сегодня перездала – еще есть но уже меньше намного, уже не ложат, но посадили на жуткую диету:( Пить не больше 1 л, мучного, острого не есть, и т.д. А я пить хочу как назло еще больше:)) Чистую воду или молоко стаканами пила бы все время.
Скорее бы родить, тогда напьюсь:))

13 февраля 2015 в 16:41 Ответ для Прилипало

а вам кому-то обясняли, в чем суть этой проблемы. я пока кроме ’нагрузка на почки’ от врачей ничего вразумительного не услышала
Вот почитайте статью, там написано об этом – http://kidbe.ru/271-obnaruzhen-belok-v-moche-pri-b.
А вообще конечно же, пересдайте анализ. Потому что у меня было такое, что показывало белок, а на следующий день сдаю повторно и все ок. Так что не переживайте раньше времени! Все будет хорошо! Желаю крепкого здоровья вам и малышу. Не болейте! И легких Вам родов!

13 февраля 2015 в 16:42 Ответ для Свисток ля-минор

источник

Протеинурия — увеличение количества белка в моче. Она не является самостоятельным заболеванием, а лишь указывает на наличие почечной патологии.

В период вынашивания малыша наблюдается повышение нагрузки на почки. У части будущих матерей выявляется протеинурия. Такие результаты анализа мочи указывают на неправильную работу почек. Довольно часто белок в урине говорит об опасном осложнении беременности — гестационной артериальной гипертензии.

Белки — сложные биохимические молекулы, осуществляющие множество функций в организме человека. Они входят в состав ферментов, катализирующих большинство реакций, необходимых для жизнедеятельности. Также белки — молекулы-переносчики, они участвуют в транспорте других веществ.

Белки — основные структурные элементы тканей. Коллаген, эластин, кератин относятся к данной группе химических соединений. Белки входят в состав гормонов гипофиза и поджелудочной железы. Молекулы имеют рецепторную функцию, они участвуют в передаче нервных и гуморальных сигналов.

Химические соединения входят в состав мышечных волокон, обеспечивая их сокращения. Также белки имеют защитную функцию, они участвуют в иммунных реакциях, обеспечивают свертывание крови, поддерживают гомеостаз.

У здорового человека почки не пропускают крупные молекулы в мочу. Именно поэтому в урине могут наблюдаться лишь следы белка. Более точные нормы количества протеинов зависят от недели периода вынашивания малыша. С увеличением срока беременности наблюдается повышение нагрузки на почки.

Примерно до 14 недели беременности нормальным значением считают 0,002 грамм на литр белка в разовой порции мочи. Такое значение эквивалентно суточной потери протеинов до уровня 0,066 г/сут.

В середине периода вынашивания малыша происходит увеличение объема циркулирующей крови. Это приводит к ухудшению работы мочевыделительной системы. Именно поэтому во втором триместре беременности норма — суточная протеинурия до 0,1-0,12 грамма белка в сутки.

Умеренная протеинурия — повышение белка в пределах до 0,3 г/л. Описанные значения не представляют угрозы для здоровья, однако они требуют корректировки.

Значительная протеинурия — повышение количества белка в утренней порции мочи в пределах от 0,3 до 5 грамм на литр. Такие показатели часто наблюдаются при позднем гестозе беременных.

Тяжелая протеинурия — повышение белка выше 5 грамм на литр. Такие результаты связаны с серьезными нарушениями в работе почек, оказывающие негативное влияние на развитие плода. Гиперпротеинурия наблюдается при преэклампсии — опасном осложнении гестационной артериальной гипертензии.

Нормы белка в моче указаны в таблице:

Выделяют два типа причин, вызывающих протеинурию — физиологические и патологические. В первом случае наблюдается умеренная потеря белка до 0,3 грамм на литр, связанная с особенностями жизнедеятельности. Патологическая протеинурия — результат различных заболеваний почек и других органов.

К основным этиологическим факторам физиологической протеинурии относят 4 причины:

Длительные и напряженные нагрузки на организм, вызывающие распад белков в мышечной ткани.
Употребление высокобелковой пищи — говядины, мяса птиц, филе тунца, молока, морских деликатесов, куриных яиц.
Эмоциональные стрессы и переживания, способствующие распаду белков в организме.
После прощупывания почек во время осмотра специалиста.

Патологическая протеинурия — следствие возникновения заболеваний в организме. Чаще всего повышенный белок в моче наблюдается на фоне гестационной артериальной гипертензии. Данное заболевание имеет второе название — поздний гестоз.

Гестационная артериальная гипертензия — осложнение беременности, характеризующееся протеинурией, отеками и повышением цифр АД выше 140/90. Обычно симптомы возникают между 30 и 35 неделями периода вынашивания ребенка. Патогенез заболевания основывается на аномальном развитии плацентарных сосудов.

В редких случаях признаки гестационной гипертензии появляются на 23-25 неделе беременности. Раннее развитие симптомов заболевания — плохой прогностический признак. Обычно такой тип гестоза сопровождается сильной протеинурией от 2,5-5,5 грамм на литр.

Преэклампсия — патология периода беременности, сопровождающаяся повышением АД выше 160/100 и/или тяжелой степенью протеинурии. Она является осложнением гестоза. Чаще всего преэклампсия развивается после 36-37 недели беременности. Она характеризуется суточной потерей белка в количестве более 5 грамм.

Острый и хронический гломерулонефрит — еще одна причина повышенного белка в моче в период беременности. Патология вызывается бета-гемолитическим стрептококком. Она возникает через несколько недель после перенесения ангины, фарингита, фурункулеза и других воспалительных заболеваний. Гломерулонефрит характеризуется нарушением работы почечных клубочков и альбуминурией — выделением альбумина с мочой.

Иногда протеинурия возникает на фоне пиелонефрита. Заболевание возникает при инфицировании лоханок и паренхимы почек кишечной палочкой и другими микроорганизмами. Однако легкие формы патологии редко сопровождаются потерей белка с мочой.

В редких случаях наличие белка в урине связано с повышением температуры тела. Лихорадка вызывает распад крупных молекул и их выведение через почечные канальца.

Также появление протеинов в моче наблюдается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Хронические патологии способствуют нарушению работы почек за счет снижения их кровоснабжения.

Симптомы протеинурии зависят от ее степени и основного заболевания. Небольшая потеря белка до 0,5-1 грамм в сутки не сопровождается какими-либо признаками.

Значительная протеинурия характеризуется легкими отеками. Они возникают в утренние часы, локализуются на лице. Наиболее ранним признаком патологии является отечность век. Также средняя степень потери белка может сопровождаться головокружениями, усталостью и сонливостью.

Содержание более 5 грамм белка в моче характеризуется изменением ее внешнего вида. Урина приобретает осадок в виде хлопьев, на ее поверхности появляется светлая пенка.

Тяжелая протеинурия сопровождается сильными отеками. Они не проходят в течение дня, располагаются на лице, верхних и нижних конечностях. Будущая мама может обнаружить еженедельную прибавку в весе более чем на 500 грамм. В тяжелых случаях жидкость скапливается в брюшной и грудной полости.

Сильная потеря белка сопровождается общими симптомами. Беременная женщина предъявляет жалобы на плохое самочувствие, сонливость, боли в голове, тошноту и рвоту.

Ученые выделяют 12 факторов риска, повышающих вероятность развития протеинурии:

Наличие сопутствующего сахарного диабета — заболевание способствует гибели нефронов и их замещению соединительной тканью.
Беременность в возрасте до 18 и после 30 лет.
Наличие артериальной гипертензии до зачатия ребенка.
Повышенная масса тела до беременности — ИМТ более 25.
Патологии иммунитета, сопровождающиеся частыми инфекционными заболеваниями.
Бессимптомная бактериурия во время вынашивания малыша.
Перенесение во время беременности острого тонзиллита, фарингита и других заболеваний, вызываемых бета-гемолитическим стрептококком.
Наличие в анамнезе аутоиммунных заболеваний.
Сопутствующие осложнения сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.
Многоплодная беременность — вынашивание двойни увеличивает риск развития позднего гестоза в пять раз.
Воспалительные патологии почек в анамнезе.
Наличие преэклампсии у близких родственниц.

Беременность и почки: анализы мочи во время беременности

Сама по себе умеренная протеинурия не оказывает негативного влияния на будущего ребенка. Тяжелая степень потери белка с мочой может сопровождаться недостаточным питанием малыша. Альбумины — молекулы-переносчики, их дефицит способствует нарушению транспорта веществ.

Также сильная протеинурия — причина тяжелых отеков. На их фоне возникает снижение количества циркулирующей крови, поскольку жидкость из сосудов переходит в межклеточное пространство. Это дополнительно способствует нарушению питания плода.

Снижение интенсивности кровоснабжения будущего ребенка является причиной гипоксии — кислородного голодания. Недостаточное питание плода приводит к задержке его внутриутробного роста и развития. Также гипоксия может вызывать гибель малыша или преждевременные роды.

Протеинурия перед родами на 38-39 неделе беременность является фактором риска аномальных схваток. Белки участвуют в процессе сокращения мышечных волокон матки и ее шейки. Именно поэтому их потеря может привести к слабости родовой деятельности и другим нарушениям.

Диагностика протеинурии основывается на общем анализе мочи. Беременная женщина сдает его перед каждым визитом к гинекологу. Анализ урины позволяет выявить гестационную гипертензию и другие патологии на ранних сроках.

Урину на общий анализ следует собирать сразу после пробуждения. Перед мочеиспусканием будущей матери нужно подмыть половые органы. Первая порция спускается в унитаз, средняя — собирается в стерильную емкость, последняя — также сливается в туалет. Соблюдение описанных правил позволяет исключить ложноположительные результаты.

При обнаружении белка в общем анализе будущей матери показано суточное исследование мочи. Оно позволяет более точно оценить состояние почек. Все порции мочи на суточный анализ собираются в одну емкость.

Беременной женщине рекомендована сдача анализа по Нечипоренко. Правила сбора мочи аналогичны рекомендациям при общем исследовании. Анализ по Нечипоренко позволяет выявить лейкоциты и эритроциты для дифференциальной диагностики пиелонефритов и гломерулонефритов.

Для углубленной диагностики показана проба по Зимницкому. Суть анализа заключается в восьмикратном сборе мочи в течение суток с интервалами в три часа. Исследование показывает относительную плотность урины и используется для дифференциальной диагностики заболеваний почек.

В качестве дополнительных методов исследования беременной женщине назначается общий и биохимический анализ крови. Он позволяет выявить наличие инфекции в организме, оценить функциональное состояние почек.

Существуют тест-полоски для домашнего контроля протеинурии. Они продаются в аптеках в упаковках по 25, 50 и 100 штук. Тест-полоски позволяют качественно и количественно охарактеризовать наличие белка в моче.

Перед применением полосок будущей матери следует собрать мочу в стерильную посуду. Для более точного исследования предпочтительно использовать утреннюю порцию урины. Затем ей следует опустить полоску в мочу до отмеченного уровня на 5 секунд.

После беременной женщине нужно вытащить полоску и положить ее на горизонтальную поверхность. Результаты можно оценивать через 10-15 секунд. При наличии белка в моче тест-полоска изменяет цвет. Для количественного определения протеинов следует сравнить оттенок полоски со шкалой в инструкции.

Небольшая протеинурия сопровождается изменением окраски в светло-зеленый цвет. Высокое содержание белка в моче характеризуется бирюзовым оттенком тест-полоски.

Лечение протеинурии направлено на купирование заболевания, симптомом которого она является. Будущей матери рекомендована диета с низким содержанием белка. Также ей следует снизить количество потребляемой соли.

При наличии позднего гестоза будущей матери показаны антигипертензивные средства — Метилдопа, Нифедипин. Лекарства позволяют снизить цифры артериального давления. Также ей рекомендованы препараты, улучшающие кровоснабжение плаценты — витамины группы В, Курантил.

Преэклампсия — показание для экстренного кесарева сечения. Перед операцией будущей матери показано введение сульфата магния. Препарат снижает АД и предупреждает развитие судорог.

Для уменьшения протеинурии при гломерулонефрите используются низкомолекулярные гепарины. Они изменяют строение почечных канальцев, препятствуя выходу альбуминов. Для того чтобы избавиться от отеков, будущей матери показаны мочегонные препараты — Лазикс. При сильном дефиците белка в крови женщине рекомендуется внутривенное вливание растворов с альбуминами.

Основа терапии пиелонефритов — прием антибактериальных препаратов. Во время беременности показано использование Ампициллина или Цефтриаксона. Лекарственные средства не оказывают влияния на развитие будущего ребенка.

Для профилактики протеинурии будущей матери не следует заниматься тяжелой физической нагрузкой, переживать эмоциональные стрессы. В ежедневное расписание необходимо включать посещение бассейна, легкую гимнастику или прогулки на свежем воздухе.

Во время вынашивания малыша рекомендуется соблюдать диету. Из рациона необходимо убрать очень соленую пищу — консервы, копчености, колбасу, чипсы, сухарики. Также ей показано соблюдать питьевой режим от 1 до 1,5 литра чистой воды в сутки.

Рацион должен состоять на 30% из белков, на 20% из жиров и на 50% из углеводов. Будущей матери следует отказаться от шоколада, мучных изделий, сладостей, белого хлеба, макарон и риса. Включить в питание достаточное количество нежирного мяса, свежих овощей и фруктов, молочных продуктов, злаков.

Для раннего выявления патологии беременной женщине не рекомендуется пропускать плановые осмотры гинеколога. Перед каждым из них ей показана сдача мочи на общий анализ.

источник