Не совпадают месячные и недели беременности

Здравствуйте. Столкнулись с такой проблемой. Последния менструация закончилась 05.02.2017 цикл 25-26 дней. То есть задержка 8 дней. Тесты положительные. Пошла на УЗИ ставят срок 2 недели, а врач ставит срок 4-5 недель по последним месячным и уверяет меня, что у меня плод отстаёт в развитии и что якобы в любом случае будет выкидыш, но на всякий случай посмотрим через две недели. Естественно очень переживаем с мужем по этому поводу. Хотелось бы узнать, может кто нибудь сталкивался с такой проблемой?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, КПТ-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

вероятнее всего беременность не развивается. сочувствую(

Эмбриональный срок и акушерский ВСЕГДА на 2 недели разница. Ибо эмбриональный считается от овуляции, а акушерский от первого дня последних месячный. Смените врача!

сдох твой плод! поздравляю! не надо будет половину жизни тратит на ублюдка!

О господи. Мне всегда по всем узи разный срок ставят. то на неделю меньше, то на 4 дня. Это нормально.

не переживайте раньше времени. и врачам тоже не всегда стоит верить

У меня тоже не совпадает, главное в динамике смотреть, а врача не слушайте

Нужно было спросить какой срок на узи от первого дня месячных или от овуляции. Если от овуляции то все норм так и должно быть

Такое часто бывает , срок по узи отстаёт от срока по месячным, повторите узи через 2 недели , чтобы посмотреть развивается ли плод

не нервничайте сейчас, если ничего не беспокоит — боли, мазня. не грузите сейчас себя, все разные, в том числе организмы, не говоря уже о зарождающейся жизни

Сейчас мало хороших врачей, которые знают свою работу. Чаще всего беременность заканчивается плачевно из-за таких неточных диагнозов, накрутят беременную, а та истериками себя доведет. Поменяйте врача и не нервничайте раньше времени.

нам на узи срок ставят исходя из размера ПЯ и самого плода, при задержке в 8 дней что там измеряют? там еще и не всегда вообще видно его. Если очень переживаете сдайте ХГЧ в динамике и посмотрите как оно изменяется.

сдох твой плод! поздравляю! не надо будет половину жизни тратит на ублюдка!

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Менструальным циклом управляют гормоны, ежемесячно подготавливающие женский организм к зачатию и вынашиванию. Месячными называют регулярное истечение крови раз в месяц из-за отторжения эндометрия, выстилающего полость матки, при отсутствии оплодотворения.

Продолжительность месячного цикла составляет 21-35 дней, у девочек-подростков может достигать 45 дней. Первая половина цикла проходит при увеличении уровня эстрогена, отвечающего за крепость костей и активный рост эндометрия, являющегося местом для имплантации эмбриона. Овуляция или выход яйцеклетки из фолликула приходится ориентировочно на середину цикла. В идеале – это 14 день, середина месячного цикла при длительности самого цикла в 28 дней. Яйцеклетка продвигается в маточную трубу и далее в матку. Максимально благоприятные условия для зачатия – три дня до и последний день овуляции. Если сперматозоид внедряется в яйцеклетку, наступает беременность и месячные не наступают. Если же зачатие не происходит, то яйцеклетка погибает, уменьшается гормональный фон и внутренний слой матки отторгается. Наступает очередная менструация.

[1], [2], [3], [4]

Будущая мама в первый месяц может и не подозревать о своем новом положении. Дело в том, что зачатие приходится ориентировочно на середину цикла, плодному яйцу требуется от семи до пятнадцати дней для имплантации в эндометрий матки, а гормональный фон за этот период может не успеть измениться. Или начало внутриутробного развития совпадает с понижением уровня эстрогена, поэтому появляются кровянистые выделения. От стабильности гормонального фона зависит способность эмбриона прижиться, а беременность и месячные – ситуация распространенная в первом периоде вынашивания.

Все-таки следует различать обычную менструацию и кровянистые выделения при произошедшем оплодотворении, которые представляют собой незначительные, мажущие истечения. Наличие привычных месячных на фоне зарождения новой жизни – тревожный сигнал, нередко указывающий на проблемы эмбрионального развития, угрозу выкидыша, патологии течения беременности. Привычные месячные и беременность одновременно на любом сроке являются поводом для беспокойства и обращения к гинекологу. Провоцирующими, опасными факторами считаются:

в организме женщины вырабатывается недостаточное количество прогестерона для обеспечения нормального течения беременности;
уровень андрогена (мужской гормон) сильно завышен, что способствует отслоению плодного яйца;
плохое кровоснабжение плодного яйца при неблагоприятном месте имплантации, приводящее к отторжению;
генетические причины, останавливающие развитие эмбриона, вызывающие спонтанное прерывание беременности;
внематочная беременность.

Все перечисленные ситуации создают реальную угрозу выкидыша, а гарантией сохранения беременности может послужить своевременное посещение врача и точное выполнение его рекомендаций.

Не наступление очередной менструации – явный признак произошедшего зачатия. Большинство представительниц прекрасного пола используют экспресс-тест для подтверждения факта беременности. Но что делать, если есть подозрения на беременность и появляются кровянистые выделения? Менструальное кровотечение не влияет на качество теста, реагирующего на гормон хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), количественное содержание которого изначально повышается в крови, а затем и в моче. Правдоподобность результата будет зависеть от срока беременности и чувствительности самого теста. Наиболее точные данные можно получить по анализу крови на раннем сроке беременности.

Ситуации, когда женщина отмечает беременность и месячные, и отрицательный тест, указывают на ошибки:

теста с низкой чувствительностью (проверьте результат через неделю);
строго следуйте инструкции по применению (проводите тестирование утром, используйте первую порцию мочи);
не употребляйте много жидкости на ночь, которая снижает уровень ХГЧ и снижает достоверность результата;
соблюдайте правила стерильности.

В первые месяцы вынашивания ребенка могут появиться выделения наподобие менструальных, поэтому посетите гинеколога.

Специалисты выделяют признаки наступившего зачатия на сомнительного и вероятного характера.

К сомнительным ранним признакам относят:

утреннюю тошноту/рвоту, смену вкусовых пристрастий;
перемены даже извращения в обонятельных ощущениях;
смену психоэмоционального фона – перепады настроения, повышенная раздражительность, сонное состояние, головокружение;
пигменты на лице, белой линии живота, вокруг сосков;
частые позывы к мочеиспусканию;
рост живота в объеме, что обусловлено кишечным вздутием;
нагрубание/наливание молочных желез.

К вероятным ранним признакам относят:

аменорею – задержка менструации;
молочные железы увеличены, напряжены;
на слизистой влагалища и шейке матки обнаруживается синева кожного покрова;
величина, форма и консистенция матки изменяются ближе к пятой-шестой недели беременности.

Следует отметить, что беременность и задержка месячных, а также изменения в объеме молочных желез и матки могут наблюдаться в отсутствие оплодотворения. Поэтому необходимо сделать тест (работает с первого дня задержки при регулярном цикле) либо сдать анализ крови (в первые дни предполагаемой задержки). Можно также провести УЗИ-диагностику, позволяющую обнаружить плодное яйцо через неделю после задержки.

Подтвержденная беременность и месячные рассматриваются, как признак прерывания вынашивания на раннем сроке.

Около половины женщин во всем мире знакомо понятие предменструального синдрома (ПМС). Дискомфортные ощущения настолько же индивидуальны, насколько уникальна каждая женщина.

Специалисты относят ПМС к совокупности нарушений нервно-психического, вегетативно-сосудистого, обменно-эндокринного характера. Наиболее распространенной причиной проблемы является дисбаланс женских гормонов – эстрогена и прогестерона, как следствие: аборта, неверной контрацепции, болезней половой сферы, патологии при беременности и т.д. Ряд врачей указывают на взаимосвязь ПМС с проблемами водно-солевого обмена, наличием авитаминоза, недостатком витаминов в женском организме.

Распространенные признаки ПМС:

нарушение сна (бессонница, «разбитое» состояние в течение дня);
ощущение тошноты, рвота, вздутие живота;
болезненность/набухание молочных желез;
рост массы тела;
болевой синдром тянущего типа в области таза, пояснице;
поведенческие изменения – раздражение, депрессивное состояние, замкнутость и т.п.

Из вышеперечисленного можно сделать вывод, что признаки месячных и беременности на раннем сроке идентичны. Поэтому если очередные месячные не наступили, есть подозрение на беременность. Самостоятельно определить факт оплодотворения бывает проблематично, лучше посетить гинеколога.

Беременность и месячные – взаимоисключающие понятия. Однако, женщина в положении может наблюдать у себя незначительные выделения в начале вынашивания. Провоцируют такое отступление от нормы: гормональные сбои, процесс внедрения плодного яйца в полость матки или другие легко поправимые ситуации (при условии своевременной консультации гинеколога). В первые месяцы женщиной может также ощущаться незначительный дискомфорт низа живота и поясницы, как при менструации. Начинающиеся изменения в организме приводят к тянущим болям, которые считаются нормой в период имплантации плодного яйца.

Присутствие боли и месячные при беременности – плохой признак. Во-первых, причиной может стать развитие эмбриона вне полости матки. Не откладывайте визит к доктору, особенно при наличии головокружения, тошноты, предобморочного состоянии, сильного кровотечения, острого и схваткообразного болевого синдрома. Похожие ощущения наблюдаются и в случае выкидыша. Боль носит схваткообразный, ноющей характер с отдачей в поясничную зону и сопровождается кровянистого типа выделениями.

Болевой синдром и наличие крови могут указывать на преждевременное отделение плаценты, что чревато выкидышем. Вызывайте неотложную медицинскую помощь для сохранения жизни вам и вашему малышу.

В качестве эффективного способа контрацепции используют внутриматочную спираль. Возможность оплодотворения при этом составляет 1-2%, а причиной является выход спирали из тела матки. Противозачаточная способность спирали основывается на нанесении микро ссадин на внутренний слой матки. Поэтому после оплодотворения велика вероятность самопроизвольного выкидыша. Помимо повышенного тонуса, возможно прикрепление плодного яйца вне маточного эндометрия. Наличие внутриматочной спирали в разы увеличивает появление внематочной беременности. Развитие эмбриона в непосредственной близости от спирали также приведет к прерыванию беременности.

Беременность со спиралью и месячными – вполне вероятный факт. Только месячные правильнее называть кровотечением, а зачатие происходит либо вне полости матки, либо место прикрепления эмбриона будет неудачным, способствующим раннему прерыванию беременности. Применение внутриматочной спирали оставляет тело матки приоткрытым, что способствует беспрепятственному проникновению в ее полость патогенной микрофлоры.

Возьмем для примера женский цикл в 28 дней. Самая высокая вероятность зачатия выпадает на интервал 10-17 день (так называемое «фертильное окно»). Вспомним, что первый день менструального цикла – это момент появления кровяных выделений. Шансы забеременеть до и после данного периода практически равны нулю. Возможность оплодотворения выше после месячных с пиком в середине цикла.

До недавнего времени подобные расчеты широко применялись женщинами в качестве «естественного противозачаточного способа». Современная медицина ставит под сомнение данный метод в силу понятных причин:

нередко у женщин (25-35лет), даже со стабильным циклом, происходят спонтанные овуляции, что доказали многочисленные исследования;
возможность забеременеть сохраняется в период менструации;
в результате гормональных сбоев часто наблюдаются нарушения цикла (причины – стресс, перенапряжение, смена места жительства и др.).

Месячный цикл и беременность – физиологические процессы, тесно связанные между собой и управляемые гормонами. В первую фазу цикла, за которую отвечает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), происходит вызревание фолликула и обновление слизистой оболочки матки. ФСГ активизирует выработку эстрогена в яичниках и созревание фолликулов, один из которых станет доминирующим (в нем созреет яйцеклетка). Когда яйцеклетка дозрела, уровень ФСГ снижается при достижении сигнала из гипоталамуса в гипофиз. Начинается стадия овуляции и выработка лютеинизирующего гормона (ЛГ). Фолликул лопается и из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Вторая фаза менструального цикла протекает при воздействии ЛГ, формирующего желтое тело (в нем вырабатывается прогестерон) на месте прорвавшегося фолликула. Прогестерон подготавливает эндометрий матки к зачатию, увеличивая приток жидкости и питательных веществ, уменьшая сократительную деятельность матки. После внедрения плодного яйца в результате оплодотворения желтое тело трансформируется в тело беременности. Если зачатие не наступило, концентрация прогестерона снижается, слизистая матки отторгается и выводится наружу с менструальным кровотечением.

Каждая женщина индивидуальна и признаки наступившего зачатия в каждом случае имеют свои особенности. Однако есть общие отличительные симптомы, среди которых главенствующая роль отведена задержке менструации.

Как известно, под воздействием гормонов эстрогена и прогестерона находятся беременность и месячные. Гормональные изменения в организме женщины приводят к дискомфортным ощущениям в груди. Увеличение молочных желез, интенсивный прилив крови к ним повышает чувствительность, часто вызывает болевые синдромы.

Так как грудь при беременности и месячных претерпевает схожие изменения, то отличить одно состояние от другого бывает проблематично. Перед наступлением менструации имеется выраженная отечность, болезненность сосков. Что касается периода начала вынашивания, помимо боли, тянущего ощущения, нередко в области молочных желез проявляется венозная сеточка, соски и зона вокруг них приобретают гиперчувствительность и более темную окраску.

[5], [6], [7]

Вопрос об интимных отношениях между супругами в момент ожидания малыша решается в индивидуальном порядке. Немаловажным являются рекомендации гинеколога. В случае врачебного запрета лучше избегать физической близости для исключения проблем с вынашиванием.

Начало беременности протекает в условиях колоссальных гормональных изменениях, способных снизить выработку секреции во влагалище, увеличить ранимость стенок, а также привести к падению иммунитета. Если вы не страдаете токсикозом и секс остается важной частью вашей жизни, следует использовать презерватив для препятствия проникновения болезнетворных микроорганизмов. На первых месяцах вынашивания частая интимная близость может спровоцировать выкидыш. Запрещающими факторами могут стать гипертонус матки, кровянистые выделения из влагалища. Повышенная чувствительность молочных желез будет требовать от партнеров большего внимания к взаимным ощущениям.

Секс и месячные при беременности обязательно должны оговариваться на приеме у врача, который может ввести некоторые ограничения, откорректировать степень половой активности и другие рекомендации. Появление болевых синдромов, кровянистых выделений – опасный сигнал в первом триместре, требующий обязательного гинекологического осмотра.

Нежелательным секс считается при угрозе прерывания беременности, при предлежании/низком креплении либо риске отторжения плаценты. Если наступившая беременность и месячные в виде незначительных выделений подкрепляются результатами анализов на наличие инфекции, лечение должны пройти оба супруга.

Сексуальные сношения на поздних сроках, как правило, не приемлемы. В состав семенной жидкости входят вещества, стимулирующие родовую деятельность.

Развитие беременности вне маточной полости может протекать в трубе, яичнике либо брюшине. Медицине известна также комбинированная беременность, когда часть плодного яйца расположена в матке, а другая – за ее пределами. Число трубных беременностей достигает 95% всех случаев.

Говоря о причинах подобных патологий, медики чаще всего указывают на наличие спаек в маточных трубах. Яйцеклетка после оплодотворения не способна в виду большого размера обойти преграду, препятствующую проникновению в полость матки. Эмбриональное развитие продолжается в трубе до того момента, пока позволяет пространство, после чего наблюдается выкидыш или разрыв маточной трубы.

Беременность вне матки всегда сложно диагностируется на раннем сроке. Не помогают ни УЗИ-обследование, ни гинекологический осмотр. Внематочная беременность и месячные, а также клиническая картина, описываемая пациенткой – относятся ко вторичным признакам распознавания патологии. Симптоматика эмбрионального развития вне полости матки включает:

болевой синдром низа живота;
дискомфортные ощущения в прямой кишке;
болезненный половой акт;
выделения крови из влагалища, отсутствие обычных месячных.

Наличие жидкости в заднем своде, а также положительная реакция на хорионический гонадотропин, показатели которого стабильны во времени, — повод заподозрить внематочную беременность.

Беременность и месячные, вернее обильное кровотечение, в сопровождении сильнейшего болевого синдрома, доводящего до обморока, может закончиться летальным исходом. Разрыв маточной трубы происходит молниеносно, поэтому следует быстро вызывать неотложную медицинскую помощь.

[8], [9], [10], [11], [12]

Менструальный цикл делится на три фазы: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую, каждая из которых вносит изменения в структуру и функциональные особенности эндометрия матки и яичников. Первый этап – это подготовка к возможному оплодотворению, второй (1-2 дня) – благоприятный для зачатия. Беременность и месячные находятся под четким руководством гормонов. Поэтому развитие третей фазы цикла характеризуется созданием благоприятных условий для имплантации плодного яйца, если оплодотворение произошло, либо отторжением эпителия матки с появлением крови, если беременность не наступила.

Вероятность зачатия максимальна в период овуляции, наступление которой не всегда можно высчитать самостоятельно из-за нерегулярности месячного цикла. На помощь приходит УЗИ-диагностика и ежедневные замеры базальной температуры. Последнее требует от женщины внимательности, даже педантичности, что в эпоху занятости под силу не каждой представительнице прекрасного пола.

Как оказалось, в медицинской практике возможно все: беременность до месячных и после, даже во время менструального кровотечения. Возможность зачатия после менструации увеличивают следующие факторы:

цикл с продолжительностью менее 21 дня;
выделения крови более 7 дней повышает возможность выхода созревшей яйцеклетки в последние дни выделений;
отсутствие регулярного цикла, когда предугадать период овуляции нереально;
наличие межменструального кровотечения;
явление спонтанной овуляции.

Полагают, что два первые дня менструации являются наиболее «безопасными». При этом следует учитывать живучесть сперматозоида в женском организме до семи дней.

По статистическим данным около 5% женского населения имеет неустановившийся менструальный цикл. Советы врачей в данной ситуации распространяются на активный образ жизни, уменьшение стрессовых моментов, прием специальных контрацептивов или гормонов, регулирующих месячные.

Нерегулярный цикл месячных и беременность – деликатный вопрос с возможным благоприятным разрешением, составляющем не более 20%. Основную сложность при планировании зачатия представляет невозможность предугадать овуляцию из-за скачков месячного цикла. Как утверждают медики, с увеличением возраста у таких женщин шансы еще более понижаются. Так в интервале 33-44 года вероятность оплодотворения не превышает 13%.

Интересен тот факт, что одни врачи рекомендуют регулярные и частые занятия сексом при планировании беременности, а другие – напротив полагают, что с увеличением интенсивности половой жизни уменьшается активность сперматозоидов. Что бы ни говорили те и другие, зачатие считается «даром небес», а страстное желание стать родителем и умение дарить любовь творят свои маленькие чудеса.

Около 40% всех случаев женского бесплодия связаны с нерегулярной менструацией, ее отсутствием или патологическими кровотечениями. При данных проблемах не происходит овуляции. Подобные аномалии получили название ановуляции и лечатся препаратами от бесплодия. Как показывает практика, данные патологии менструального цикла не возможно решить без проверки функций щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.

При нерегулярном цикле узнать о наступлении овуляции возможно только путем измерения базальной температуры. Об этом скажет повышение значения ректальной температуры, поэтому в этот же день следующего месяца следует запланировать стандартные тесты на выявление овуляции. Более надежным методом для определения овуляции является УЗИ, с помощью которого следят за ростом и разрывом фолликула. Порой только таким способом можно планировать зачатие.

Беременность и месячные – неразрывные процессы. Начало менструации свидетельствует о готовности женского организма к зачатию, вынашиванию и родам, а нерегулярность цикла усложняет и отодвигает радость материнства. Проблемы с месячными связывают с синдромом поликистоза яичников, который имеет место в результате гормонального дисбаланса. При этом наблюдается увеличение, наличие кист на яичниках. Немаловажным фактором является наличие стресса в жизни женщины.

Нерегулярные месячные и беременность – задача для врачей гинеколога и эндокринолога. Если желание стать мамой велико, то помочь может простой способ – регулярная половая жизнь без страха, нервозности и сомнений.

Немногие из современных представительниц прекрасного пола могут похвастаться идеальным гормональным фоном. Сбои месячного цикла возникают из-за частых эмоциональных либо физических перегрузок, неправильного питания, смены часовых поясов, стрессовых ситуаций и т.п. Нарушения, связанные с гормонами, наступившая беременность и месячные имеют непосредственную взаимосвязь. Если количество прогестерона недостаточно, то существует риск отслоения плодного яйца. Ситуация налаживается путем приема медицинских препаратов.

В начале вынашивания женщины иногда отмечают незначительные выделения, появление которых гинекологи связывают с моментом внедрения эмбриона в слизистую матки. Скудные месячные и беременность на раннем сроке допустимая ситуация, если она не сопровождается болевыми ощущениями и контролируется врачом. Причиной данного явления может послужить наличие на поверхности эндометрия полипов, неравномерность слизистого слоя, ряд заболеваний (например, эндометриоз) и т.д.

Незначительные выделения алого или коричневатого цвета могут указывать на развитие плода вне полости матки. Данное состояние представляет опасность для женщины, требует оперативного вмешательства, поэтому при появлении любого вида истечений из влагалища следует проконсультироваться у гинеколога.

Как утверждают гинекологи, беременность и месячные – несовместимые явления. Если наблюдаются кровянистые выделения после зачатия, то они носят название кровотечения. Мажущие, скудные истечения вначале вынашивания бывают у половины беременных и, как правило, не являются патологией. Подобные отхождения от нормы вызывают гормональные нарушения, повреждение эндометрия в процессе внедрения плодного яйца, перенапряжение и другие факторы.

Недопустимым являются обильные месячные и беременность на фоне выраженного болевого синдрома. Такие симптомы указывают на:

самопроизвольное прерывание беременности – выделения обильные, часто алого цвета, подкрепленные болью низа живота и поясницы;
замирание беременности – эмбрион прекращает развитие из-за генетических патологий;
зарождение эмбриона вне полости матки – выделения могут быть сильными (при разрыве маточной трубы) либо отсутствовать вовсе. Боль носит схваткообразный характер, приступ приводит к потере сознания и резкому снижению давления;
плацентарное предлежание – размещение плаценты ближе к внутреннему зеву нередко сопровождается сильным кровотечением, угрожающем выкидышем.

[13], [14], [15], [16]

Длительные периоды без менструации или аменорея – не всегда свидетельствует о проблемах гинекологического, эндокринного либо неврологического характера. Примером физиологического варианта нормы будет период вынашивания, лактации, полового созревания и менопаузы.

Различают первичную, когда месячных не наблюдалось до 16 лет, и вторичную аменорею – задержка до полугода и более у женщины детородного возраста без наличия оплодотворения. Причиной отсутствия менструации могут быть: генетические аномалии, нарушения работы гипофиза, головного мозга и гипоталамуса, увлечение диетами, повышенные физические или эмоциональные нагрузки, проблемы эндокринного характера и т.д.

Отсутствие месячных и беременность – задача, решением которой занимается гинеколог и эндокринолог. Осложнения нарушения цикла:

бесплодие;
раннее выявление возрастных заболеваний на фоне дефицита эстрогена – остеопороза, сахарного диабета, проблем сердечно-сосудистой системы;
увеличение риска раковых заболеваний половой сферы;
при наступлении беременности – угроза выкидыша в начале вынашивания, преждевременная родовая деятельность, диабет при беременности, преэклампсия.

Беременность и месячные – взаимоисключающие понятия, поэтому при обнаружении любого рода кровянистых выделений лучше посетить гинеколога.

Месячные со сгустками и беременность являются поводом для немедленного обращения к врачу. Подобное кровотечение может быть предвестником выкидыша. При этом выделения алого цвета с выраженным болевым синдромом, слабостью, температурой, возможной рвотой.

На наличие гематомы, провоцирующей отслоение плодного яйца, укажут выделения коричневатого цвета. Истечения носят мажущий характер, могут также присутствовать сгустки.

Боль схваткообразного типа присуща самопроизвольному прерыванию беременности. Процесс вызывает кровотечение со сгустками либо фрагментами ткани, что может произойти на первых неделях вынашивания.

При замирании беременности способно открыться обильное кровотечение с густыми включениями.

Кровотечение темного цвета со сгустками на фоне болей в животе и тонусе матки – распространенная картина отслоения плаценты. К счастью, полное отторжение плаценты наблюдается редко.

Беременность и месячные вызывают беспокойство будущих мам, а своевременное посещение гинеколога помогает избежать лишней нервозности и проблем с вынашиванием.

Как утверждают гинекологи беременность и месячные – вещи несовместимые. Кровянистые выделения в процессе вынашивания врачи относят к кровотечению, требующему обязательного осмотра и выявления его причин.

Прогестерон назван «гормоном беременности» помогает эмбриону прижиться в материнском организме. При его недостатке после зачатия могут отмечаться кровянистые выделения, представляющие угрозу прерывания беременности. Своевременное обращение к гинекологу позволяет устранить нарушение выработки прогестерона и родить здорового малыша.

Случаи, когда наступила беременность и идут месячные, объясняются также:
не удачным прикреплением эмбриона в полости матки (имеется миома, эндометриоз и т.п.);
в процессе имплантации плодного яйца произошло незначительные повреждение эндометрия;
у женщины имеется переизбыток мужских гормонов (гиперандрогения), вследствие чего происходит отслоение плодного яйца;
в результате патологий развития плода, внематочной беременности;
при зарождении двух эмбрионов произошло отторжение одного из них.

Наличие мажущих либо обильных кровяных выделений из влагалища, особенно на фоне сильных болей (любого характера – тянущего, схваткообразного, опоясывающего) требует немедленного посещения врача-гинеколога или экстренный вызов медицинской помощи на дом. Некоторые состояния, как разрыв маточной трубы в результате развития эмбриона вне матки, наиболее опасны. Поэтому необходимо незамедлительное реагирование и оперативное вмешательство.

источник

Срок беременности – важный параметр, на основании которого проводится анализ роста и развития плода, а также вычисляется предполагаемая дата родов. Различие в цифрах может привести в недоумение и замешательство и будущих мам, и врачей. Определить срок гестации можно по разным параметрам: результатам ультразвукового исследования, размерам матки при влагалищном осмотре, шевелению, но чаще всего главным ориентиром служит менструация. Что значит, если эти цифры не совпадают, например, срок по УЗИ больше, чем по месячным? Когда следует будущей маме волноваться? Может ли врач ошибиться и как правильно подсчитать?

Для более досконально понимания следует разобраться, на основании каких параметров можно определять срок беременности.

Наиболее значащим ориентиром служат месячные, для чего нужно знать первый день начала последних кровянистых выделений. Если женщина точно помнит эту дату, то во всех ситуациях этому параметру отдается предпочтение.
Срок беременности можно определить и по ультразвуковому исследованию (УЗИ) плода. За все время вынашивания женщина выполняет его как минимум три раза. Наиболее информативным для постановки срока является ультразвуковое исследование в 11 — 13 недель. Основной измеряемый параметр — КТР (расстояние от копчика до темечка у эмбриона). По его величине определяется возраст в неделях. Иногда УЗИ выполняется совсем на маленьком сроке, когда визуализация даже самого эмбриона затруднена, а определяется лишь плодное яйцо. Случается, некоторые «не заточенные» под акушерство аппараты могут выдавать срок от момента овуляции. В таком ситуации, конечно, срок по месячным и УЗИ не совпадает. Разница будет в среднем на 2 — 3 недели. Как правило, акушер-гинекологи знают подобные нюансы исследований, и учитывают это при определении количества недель беременности.
Немаловажным параметром является и определение степени увеличения матки при первичном осмотре женщины у гинеколога. Опытные врачи могут сказать срок с точностью до нескольких дней. Но с каждым месяцем беременности ошибка в постановке срока возрастает. Наиболее информативно подобное исследование с 7 до 16 недель.
Также срок беременности можно определить по началу шевелений плода. В среднем начало движений женщина при первой беременности ощущает в 20 — 22 недели, при повторной – на 18 — 20. Но будущий малыш начинает активно шевелиться уже со второго месяца. Поэтому очень часто женщины отмечают, что и в 14 — 16 недель они различают движение своего крохи. Именно поэтому данное исследование дает очень приблизительный и субъективный результат. В таких ситуациях тоже может наблюдаться расхождение срока беременности.

Становится понятным, что приходится учитывать все нюансы и определять количество недель гестации всеми возможными методами. При значимых отклонениях выводится средний срок с акцентированием на показатель по месячным или УЗИ. Почему могут наблюдаться различия? Рассмотрим наиболее популярные ситуации, когда цифры будут разнится.

Зачатие происходит во время овуляции, как правило, на 14 — 16 сутки. У женщин, длина цикла которых больше или меньше стандартных 28 дней, выход яйцеклетки из яичника смещается. Овуляция может произойти в начале (даже на 3 — 5 сутки критических дней) или накануне месячных. Соответственно, отсутствие закономерности приводит к тому, что срок беременности по размерам плода (это определяется по УЗИ) может не соответствовать аналогичным цифрам по месячным. Но, как правило, такая разбежка составляет не более 2 — 3 недель и прослеживается на протяжении всей беременности.

Часто срок по УЗИ меньше, чем по месячным, если цикл у женщины совсем нерегулярный, а промежуток между критическими днями составляет более 35 дней. Такое бывает при СПКЯ (синдроме поликистозных яичников), эндокринных заболеваниях, при патологии гипофиза и гипоталамуса и др. Если беременность планируемая, то девушка может целенаправленно «вылавливать» овуляцию, что сделать в такой ситуации не так уж и просто. Наиболее удобный способ – построение графика базальной температуры, в дополнение к которому можно использовать тесты на определение выхода яйцеклетки из яичника. Если врач знает приблизительную дату овуляции, то сопоставить все сроки и вывести наиболее точный будет проще.

Беременность возможна также на фоне нарушения менструального цикла. Это может быть как однократный сбой, обусловленный внешними факторами, так и индуцированный, например, на фоне приема гормональных противозачаточных. Девушки, используя средства экстренной контрацепции, например, Постинор или Эскапел, считают, что незащищенные половые контакты сразу после приема таблеток также не приведут к беременности. На самом деле эти гормональные лекарства предотвращают только то возможное зачатие, которое могло случиться в течение 48 — 72 часов до приема средства.

Сбой цикла может произойти на фоне стрессов и психо-эмоциональных переживаний, а также при увеличение массы тела. Если зачатие происходит как раз на такой период, то могут наблюдаться различия в установленных сроках.

Во время кормления грудью, особенно в течение первого года, процесс выхода яйцеклетки может не совсем соответствовать цикличности менструального цикла. В итоге, рассчитывая срок по месячным, допускается большая ошибка в сроках, порою до 3 — 4 недель.

Любые манипуляции, сопровождающиеся проникновением внутрь полости матки, могут вызывать нарушение менструального цикла. Также после них еще в течение месяца-двух часто наблюдаются нерегулярные мажущие кровянистые выделения, которые женщина ложно может принять за месячные. Такое может быть после диагностических выскабливаний, гистероскопий, абортов (в том числе медикаментозных) и т.п.

Часто приходится прибегать к стимуляции овуляции у женщины, создание искусственного гормонального фона для того, чтобы зачатие произошло. В таких случаях также может наблюдаться разница между УЗИ и месячными. Особенно если использовалось ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). В подобных ситуациях женщинам трудно разобраться самостоятельно в сроках, так как сначала происходит забор яйцеклеток, которые оплодотворяют вне тела женщина. И только после этого уже на 21 день цикла происходит подсадка эмбрионов. Как правило, отличие в сроках по УЗИ и месячным будет одинаковым на всех исследованиях, например, в две или три недели.

Ранние сроки беременности могут сопровождаться различного рода кровянистыми выделениями, которые женщина может принимать за месячные. На самом деле это первые симптомы угрозы прерывания. Так может продолжаться до двух-трех месяцев, в течение которых в предполагаемые критические дни будут появляться кровянистая мазня или даже умеренные выделения. В подобных ситуациях разбежка в цифрах срока между месячными и данными, полученными другими способами, будет сразу же трактована правильно при тщательном сборе анамнеза.

В случае развития внутриутробно крупного плода создается ложное впечатление, что беременность по УЗИ больше, чем по месячным. Однако такая разница будет видна, начиная с 20 — 22 недели. Часто только отдельные параметры малыша опережают, например, окружность живота или длина бедренной кости. В 11 — 13 недель срок беременности по УЗИ должен соответствовать другим.

Определение срока важно не только для определения предполагаемой даты родов (пдр), но и для оценки темпов роста малыша внутриутробно. Например, отставание в развитие более чем на 4 — 6 недель, является показанием для экстренного родоразрешения в любой момент вынашивания.

Если срок по УЗИ превышает срок по месячным, это имеет более благоприятный прогноз, нежели обратная ситуация. В случае отставания следует убедиться, что внутриутробно плод не страдает, ему хватает поступления питательных веществ и кислорода, а плацента функционирует в полном объеме.

Как перед врачами, так и перед женщиной часто становится вопрос, как определить пдр — по узи или по месячным. Подход индивидуален в каждой ситуации.

Если будущая мама четко помнит дату последней менструации, цикл у нее регулярный и особых изменений в образе жизни не происходило последнее время, то предпочтение отдается месячным.

В ситуации, когда женщина с трудом вспоминает последние критические дни, или цикл у нее нерегулярный, продолжительность его более 35 дней, то ориентироваться следует по УЗИ плода. Причем учитываются все даты его выполнения, сопоставляются, и только после этого определяется предполагаемая дата родов.

Рекомендуем прочитать статью о расчете даты родов по месячным. Из нее вы узнаете о способах расчета дня родов, от чего зависит срок родов, а также о том, можно ли узнать пол будущего малыша по месячным.

Все знают, что продолжительность беременности составляет девять месяцев. Однако это очень усредненная цифра. Для более тщательного наблюдения за женщиной «в положении», за контролем темпов роста и развития плода используются сроки в неделях и днях. Так, доношенной считается беременность с 37 по 42 недели гестации, что составляет от 259 до 294 дней. Ребенок, рожденный в этом промежутке, имеет полностью приспособленные системы органов к жизни в атмосфере Земли (конечно, если малыш не имеет врожденной патологии или инфекции).

Вот зачем надо знать точный срок беременности:

Вовремя выявить патологию в темпах созревания малыша и провести необходимое лечение. Иногда это даже преждевременное родоразрешение, когда продолжение нахождения крохи внутриутробно имеет высокий риск для его жизни.
Систематизировать клиническое обследование беременных и сроки постановки на учет. По результатам оцениваются возможные осложнения, проводятся мероприятия по их предотвращению.
Зная срок беременности, можно установить крайний срок предполагаемой даты родов. Перенашивание может негативно повлиять на состояние здоровья малыша, в таком случае может проводиться индуцирование родов.

Определение срока беременности с помощью УЗИ

В течение беременности УЗИ проводится несколько раз. Какой срок точнее? Брать на вооружение в первую очередь следует результаты УЗИ, полученным с 11 по 13 неделю включительно. Именно в этот период размеры крохи таковы, что можно точно определить ориентиры для измерения (как правило, это КТР – расстояние от копчика до верхушки теменной кости на голове эмбриона), которые можно вывести на экран одномоментно.

На маленьком сроке параметры приблизительные, так как часто видно только плодное яйцо или структуры будущего малыша четко не различимы.

После 16 — 18 недель можно вывести на экран монитора только отдельные части плода – голову, ручку, ножку или животик. Происходит измерение этих структур и по сводным таблицам определяется приблизительный срок беременности. Чем больше срок, тем менее показательны цифры, так как еще у мамы в животе кто-то худышка, а другие – с пухленькими щечками и ножками.

Определение срока беременности имеет важное диагностическое и прогностическое значение для успешного ведения женщины во время вынашивания ребенка и подготовки ее к родам. Именно поэтому каждой девушке следует строго вести менструальный календарь и отмечать в нем все значимые для здоровья события. Это большая помощь врачам, подспорье в решении возникающих проблем. Конечно, не важно, родили по узи или по месячным, главное, чтобы мама и малыш были здоровыми и их жизни ничего не угрожало. А это может быть достигнуто только путем слаженного труда между врачами и женщинами.

Сейчас рассчитать будущий пол по последним месячным можно несколькими способами. Как определить его до зачатия? . Рекомендуем прочитать статью о том, почему срок по УЗИ больше, чем по месячным.

Женщины, чей срок по узи больше или меньше, чем по месячным, начинают опасаться аномалий развития плода, замершей беременности и других напастей. А на форумах так много негативной информации.

От чего зависит срок родов. Даже при регулярном цикле, точно установленном времени овуляции дата родов по дате месячных не может быть абсолютно точной. . Почему срок по УЗИ больше, чем по месячным, или.

Отсюда несовпадение сроков по УЗИ и менструации. . вместо нормальных кровянистых выделений — мазня; боли внизу живота больше; может быть легкое головокружение, слабость, тошнота.

Если период между критическими днями больше, то мазня может появиться на неделю-полторы раньше. . Как правило, в подобных случаях всегда есть разбежка в сроках по УЗИ и месячным.

Почему срок по УЗИ больше, чем по месячным, или. Обратите внимание: если у вас есть вопрос акушеру-гинекологу, задавайте его в разделе консультация с врачом.

источник

Месячные и беременность – взаимоисключающие понятия. Задержка «критических дней» — первый сигнал к тому, что вы могла наступить беременность, и для большинства милых дам это повод отправиться в аптеку за тестом. Но бывают случаи, когда, со слов пациентки, «месячные наступают по обычному расписанию», но при этом девушка оказывается на солидном сроке. Значит ли это, что возможны случаи беременности при нарушении менструального календаря? Возможна ли беременность после месячных и правда ли, что после любого незащищенного секса нужно бежать за тестом, даже если месячные пришли вовремя?

Сразу расставим точки над i: месячные в их привычном виде при беременности невозможны физически. Напомним, почему возникает менструальное кровотечение: таким способом матка освобождается от эндометрия, который стал не нужен, потому что оплодотворенное яйцо не закрепилось – то есть беременность не наступила.

Наступает ли беременность после месячных? Да, в случае гормональных нарушений, яйцеклетка созревает значительно раньше предполагаемого срока и при благоприятной ситуации, может наступить беременность после месячных.

Но при наступившей беременности могут быть мажущие выделения или даже сильные кровотечения, которые похожи на месячные внешне и приходят в привычные сроки. Многие девушки, приняв эти выделения за приход «критических дней», ошибочно думают, что не беременны. Когда выясняется обратное, срок уже достаточно большой — и если беременность нежелательна, то прервать ее уже нельзя. Выделения на первых неделях беременности не всегда являются поводом для обращения к врачу.

Поэтому важно знать, что кроме месячных, могут быть и другие причины вагинального кровотечения. И если какое—то время назад у вас был незащищенный секс (а значит, есть риск нежелательной беременности), то надо особенно внимательно следить за циклом «критических дней».

Причины кровотечения во время наступившей беременности могут быть такие:

Закрепление плодного яйца на стенке матки. При этом могут немного повредиться сосуды, что и вызывает небольшие кровянистые выделения. Это происходит на 3 неделе беременности;
Отслоение эндометрия;
Гормональные сбои (превышение нормы гормонов-андрогенов).

Обычно такие выделения необильны и проходят в течение 1—2 дней. Но есть случаи, когда кровотечение может быть признаком неприятной патологии или даже опасности для жизни:

Если наступила внематочная беременность;
В случае выкидыша.

Оба состояния сопряжены с риском для здоровья — особенно внематочная беременность (при которой оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не как обычно — в матке, а гораздо выше, в фаллопиевой трубе, и плод, вырастая, вызывает разрыв тканей).

Если вы планировали ребенка, но задержки не наступило — не отчаивайтесь. Обязательно сделайте тест с интервалом две недели. Возможно, кровотечение было вызвано прикреплением плодного яйца к стенке матки. На какой день тест покажет беременность мы уже писали ранее в нашем журнале.

В случае, когда беременность для вас нежелательна, не спешите ее исключить при начале «критических дней». Если вас что—то насторожило (задержки, изменение самочувствия, скудность выделений), стоит также сделать тест.

Стоит напомнить, что незащищенный секс очень часто приводит к беременности даже при прерванном половом акте — и это каждый год становится источником проблем для тысяч людей, которые доверяли такому ненадежному способу защиты.

Если врач подтвердил, что вы беременны. То даже на таких ранних сроках можно определить пол будущего ребенка. В этой статье мы уже писали, как узнать пол ребенка по таблице. Но вы должны знать, что эти методики на дают 100% ответ. Узнать точно кто у вас будет девочка или мальчик вы сможете только на УЗИ.

Врач высшей категории, акушер—гинеколог клиники «Исида», расскажет почему возникают маточные кровотечения.

Врач акушер—гинеколог объясняет, что означает если беременность наступила, а месячные у женщины продолжают идти.

источник