На какой недели беременности ребенок может родиться и выжить

Недоношенными считают детей, родившихся в период с 22-й по 37-ю неделю гестации с массой тела менее 2500-2700 г и длиной тела менее 45-47 см. Наиболее устойчивый показатель – срок гестации.

Плод жизнеспособен (по определению ВОЗ) при массе тела 500 г и выше, длине тела 25 см и более и при сроке гестации более 22 нед. Статистика по недонашиванию (самопроизвольное или индуцированное прерывание беременности со сроков, когда плод считают жизнеспособным) среди рождённых живыми учитывает только детей с 28-й недели гестации массой 1000 г и выше и длиной тела 35 см и более. Из родившихся живыми с массой тела 500-999 г подлежат регистрации новорождённые, которые прожили 7 сут после рождения.

Выделяют четыре степени недоношенности.

I степень -36-37 недель – 2001-2500 грамм
II степень -32-35 недель -1501-2000 грамм
III степень -31-28 недель -1001-1500 грамм
IV степень -Менее 28 недель -Менее 1000

Этиология. Наиболее частые причины недоношенности: истмико-цервикальная недостаточность, пороки развития матки, экстрагенитальная патология, инфекционные болезни у беременной; патология плода (пороки развития, антенатальная патология, врожденные болезни), патология беременности и родов (токсикоз, иммунологическая несовместимость беременной и плода, преждевременная отслойка плаценты, преждевременное излитие околоплодных вод), а также такие факторы, как профессиональные вредности, возраст беременной моложе 20 и старше 35 лет, вредные привычки (алкоголизм, наркомания, курение).

Клинические признаки недоношенности

Внешний вид недоношенного ребёнка зависит от степени недоношенности.

· Глубоко недоношенный ребёнок (масса тела менее 1500 г) имеет тонкую морщинистую кожу тёмно-красного цвета, обильно покрытую сыровидной смазкой и пушком (lanugo). Простая эритема держится до 2-3 нед. Подкожно-жировой слой не выражен, соски и околососковые кружки грудных желёз едва заметны; ушные раковины плоские, бесформенные, мягкие, прижаты к голове; ногти тонкие и не всегда доходят до края ногтевого ложа; пупок расположен в нижней трети живота. Голова относительно большая и составляет 1/3 от длины тела, конечности короткие. Швы черепа и роднички (большой и малый) открыты. Кости черепа тонкие. У девочек половая щель зияет в результате недоразвития больших половых губ, клитор

Функциональными признаками недоношенного ребенка являются сниженный мышечный тонус, вялость, слабый крик или писк, недостаточная выраженность или отсутствие глотательного и сосательного рефлексов. Число дыхательных движений варьирует от 36 до 82 в 1 мин, дыхание поверхностное, неравномерной глубины, отмечается удлинение отдельных вдохов и выдохов, респираторные паузы различной продолжительности, судорожные дыхательные движения с затрудненным выдохом (так называемые гаспсы). выступает, у мальчиков яички не опущены в мошонку.

Недоношенных детей выхаживают в специальной палате с температурой воздуха 25 °С при влажности 55-60%. Индивидуальные условия создают с помощью кувезов или дополнительного обогрева кроватки. Кувезы закрытого типа используют в первые дни жизни для выхаживания детей с массой тела 2 кг и менее.

Здоровых недоношенных детей выписывают домой при достижении массы тела 2 кг, но не ранее, чем на 8-10 сут.

Здоровых недоношенных детей, не достигших в первые 2 нед жизни массы тела 2 кг, и больных независимо от массы тела переводят на второй этап выхаживания

В стационар 2-го этапа выхаживания детей переводят в специально оснащённых реанимационных машинах с кувезом и подачей кислорода

В специализированных отделениях детей размещают в боксированных палатах. Глубоко недоношенных и больных детей выхаживают в кувезах

Купание здоровых недоношенных начинают с 2-недельного возраста (при эпи-телизации пупочной ранки), при массе тела менее 1 000 г гигиенические ванны начинают со 2 мес жизни

Прогулки проводят с 3-4-недельного возраста при достижении массы тела 1 700-1 800 г

Выписывают здоровых детей из отделения 2-го этапа выхаживания при достижении массы тела 1 700 г.

Течение и прогноз

· Выживаемость зависит от срока гестации и массы тела при рождении

· При HI-IV степени недоношенности и менее 30-31 нед гестации роды заканчиваются рождением живого ребёнка в 1% случаев

· При интенсивном лечении возможно выживание детей со сроком гестации 22-23 нед

· Смертность возрастает при наличии факторов риска:

источник

Каковы основные факторы выживаемости недоношенных детей по неделям? На каком сроке младенца можно спасти?

Американские ученые, исследовавшие новорожденных, появившихся на свет в периоде 22-24 недели, пришли к выводу, что показатель выживаемости и отсутствия серьезных когнитивных и двигательных нарушений среди таких малышей неизменно растет.

Что же влияет на выживаемость недоношенных новорожденных, и в каких случаях стоит переживать за ребенка?

Вероятность выживания крохи находится в непосредственной зависимости от таких двух факторов:

Срок гестации.
Вес при рождении.

Срок гестации, который еще называют гестационным возрастом плода – это показатель, который указывает количество полных недель беременности женщины.

Чем выше гестационный возраст недоношенного плода, тем больше есть шансов на то, что ребенок выживет. По статистике большие шансы на выживание имеет малыш, родившийся с весом более 1.5 кг. Младенцы с массой тела до 1,5 кг составляют всего 1% живорожденных.

Недоношенный ребенок появляется на свет ранее 37 недели беременности. У таких детей меньшие, чем у обычных показатели веса и размеров, а так же недостаточная развитость организма в целом. Выделяют четыре степени недоношенности плода:

Первая степень: срок беременности 36-37 недель, вес 2-2,5 кг., рост 40-48 см.
Вторая степень: срок беременности 32-35 недель, вес 1,5-2 кг., рост 37-40 см.
Третья степень: срок беременности 28-32 недель, вес 1-1,5 кг., рост 35-37 см.
Четвертая степень: срок беременности менее 28 недель, вес менее 1 кг., рост менее 35 см.

Младенец считается имеющим шансы на выживание при весе тела более 500 грамм.

Разберем детально, на каком сроке малыш может выжить:

Первая степень является наиболее безобидной. В данном случае ребенок рождается с небольшим недостатком в весе и размере, но основные жизненные показатели в норме, малыш способен существовать вне материнской утробы и вполне зрелый.
При второй степени вес и рост варьируются от 1,5 до 2 килограмм, малышу необходимо оказание своевременной медицинской помощи, нахождение в специальных условиях и особый режим вскармливания.
В случае первой и второй степени недоношенности ребенку свойственны такие особенности:

Немного понижен мышечный тонус, но при этом младенец в состоянии свободно двигать ручками и ножками, в основном активен.
Хорошее состояние кожи, розовый цвет. Соски окрашены, хорошо различимы.
Наличие пушковых волос.
Расположение пупка чуть ниже центра живота.
Общая худоба.
Мягкие ногти покрывают пальчик до кончика.

При третьей степени недоношенности роды происходят очень рано, соответственно вес ребенка критически мал. Ребенок нуждается в длительном восстановлении, за ним наблюдают врачи разных специальностей, чтобы вовремя отреагировать в случаи появления первых симптомов недуг.

Четвертая степень является самой опасной. Ребенок рождается не достигая 28 недели гестации. Малыш появляется на свет крошечным с критически малым весом. В этом случае малыш не достигает зрелости и внешний мир для него сущее испытание. Один из пяти младенцев на четвертой степени недоношенности является живорожденным, но многие из них погибают, не прожив и месяца.

Третью и четвертую степень еще называют глубокой. Для младенца характерны следующие признаки:

Очень понижен тонус мышц, вялость, сонливость, ножки и ручки вытянуты.
Кожа тонкая, темно-красная, с морщинами и отеками.
Цвет сосков еле отличается от цвета основной кожи.
Пупок расположен очень низко.
Ручки и ножки кажутся очень короткими, а голова слишком большой сравнительно с туловищем.
Ногти очень мягкие, короткие.

Нет четко поставленной границы между степенями, все зависит от индивидуального развития ребенка, поэтому о одного ребенка могут наблюдаться все признаки недоношенности, а у другого их может и вовсе не быть.

Недоношенный ребенок расстается с утробой матери раньше срока, поэтому условия, в которые он попадает, являются для него неподходящими:

другая температура;
давление;
пространство;
воздух и т.д.

Прежде чем ответить на вопрос о том, со скольки недель выживают дети, необходимо знать, что чем больший срок гестации, тем лучше кроха приспосабливается к изменениям.
Каждый случай беременности уникален и всегда есть надежда спасти недоношенное дитя.

Статистика преждевременных родов говорит о следующем:

До 8% всех родов являются преждевременными. То есть в среднем со ста женщин в положении преждевременно рожает восемь, а остальные 92 малыша появляются в срок.
Примерно 6% недоношенных детей появляются на свет на 22-27 неделе, около 20% из них удается спасти.
30% преждевременных родов происходит на 28-32 неделе, живыми рождается около 60%.
Остальные случаи припадают на 32-37 неделю гестации. Обычно ребенок достаточно хорошо развивается и быстро добирает в весе. Уже через несколько месяцев малыш не отличается от сверстников.

Преждевременные роды могут произойти по разным причинам, многие из них контролировать невозможно, но все же есть несколько правил для родителей, которые хотят позаботиться о здоровье будущего малыша.

Провериться у врача. В идеале это нужно сделать до зачатия, при чем как женщине, так и мужчине. Даже, если кажется, что все в порядке, стоит перестраховаться. Ведь разнообразные инфекции могут навредить малышу в утробе.
Своевременно стать на учет в консультацию и поговорить с врачом о всех своих заболеваниях.
Стоит избегать прямого контакта с больными людьми во время беременности, чтобы не подвергать опасности плод.
Избегать стрессовых ситуаций на протяжении всего срока беременности. Если у женщины слишком стрессовая работа, стоить посоветоваться с врачом о приеме успокаивающих средств.
Избегать сильных физических нагрузок и ни в коем случае не подымать тяжести. Если женщина хочет держать себя в спортивной форме, стоит заниматься лишь теми упражнениями, которые рекомендуются женщинам в положении, и только под присмотром, например записаться на фитнес для будущих мам. Лучше будет если тренер составит индивидуальную программу, учитывая срок беременности и указания врача.
Стоит так же следить за питанием, чтобы малыш получал достаточно питательных веществ.

Прежде всего нужно проконсультироваться с врачом, ведь каждая ситуация уникальна по своему и требует индивидуального подхода.

Итак, выживаемость недоношенных детей напрямую зависит от степени недоношенности, но шансы варьируются в зависимости от особенностей конкретного новорожденного. Наибольшая выживаемость среди малышей рожденных с первой или второй степенью. Наименьшие шансы имеют крохи, которые появляются на свет с четвертой степенью недоношенности – менее 28 недель беременности.

источник

Родившийся считается доношенным с 38 недели, поэтому на данном сроке наступает предродовой период. Продолжается он до развития родовой деятельности. Если женщина ждет первенца, то роды считаются нормальными при сроке от 38 до 42 недель.

Предварительную дату, во сколько недель могут начаться роды, устанавливает врач. Чаще всего, при первой беременности этот срок составляет 40 акушерских недель. Если ребенок позже появляется на свет – говорят о переношенных родах.

Разброс, когда можно рожать первого ребенка, большой – 4 недели. Весь этот срок будущих мам очень интересует вопрос, на какой неделе рожают здорового малыша и когда он появиться на свет. Ответ ищут не в книгах, а в здоровье женщины, состоянии ее организма.

В зависимости от того, через сколько недель рожают, организм каждой женщины предупреждает ее за 2 несколько дней до начала родов.

Когда рожают первородящие, нормальный срок составляет 37 семидневок. Если сроки рождения первого ребенка раньше – это зависит от дня последней менструации. Статистика свидетельствует, что роды обычно случаются на 39-40 неделе. Около 70% детей появляются на свет на этом сроке родов.

Точную дату, во сколько недель роды, сказать невозможно. По статистике, у первородящих этот срок приходит позже остальных. Это объясняется поздним распознаванием признаков беременности и предвестников родов, а также развития родовой деятельности.

Первая беременность длится долго, шейка матки раскрывается медленно. Организм только знакомится с данным процессом, поэтому не переживайте, во сколько недель начнутся роды. Первородки рожают позже.

Отмечая, во сколько недель рожают первого ребенка, врачи говорят о сроке 37 седмиц. В этот период малыш готов к рождению. Все жизненно важные системы и органы сформированы и готовы к появлению малыша на свет.

Если роды начнутся на этом сроке, ребенок считается доношенным. Средний рост составляет около 48 см, а масса тела – 3 кг. Вес малыша с каждым днем увеличивается на счет подкожного жира, который ребенок накопил в утробе матери.

Гинекологи при расчете срока, на какой неделе беременности женщине можно рожать, используют формулу Негеле. Рассчитывая по ней дату рождения малыша, нужно от начала последнего менструального цикла отнять 3 месяца и прибавить 7 дней.

Однако данный метод определения, с какой недели у женщины начинаются роды, не точен. Его используют для примерной даты, когда можно родить здорового малыша, если менструальный цикл будущей мамы составляет 28 дней. Если он длиннее, то и срок, на какой неделе можно рожать, придет позже.

При нерегулярном цикле узнать дату овуляции трудно, поэтому данный метод определения, на какой неделе придут роды, считается не подходящим.

Если у близких родственников-женщин первые роды наступили раньше или позже поставленного срока – возможна и у вас такая ситуация. Задайте вопрос, во сколько недель у мамы и бабушки пришли роды. Наследственный фактор играет не последнюю роль, вы можете повторить их историю.

Срок, на какой неделе рожают, зависит от особенностей данного периода. Во время войн и разрухи дети не торопились появляться на свет. Они как чувствовали, что их не ждет теплая кроватка и полноценное питание, поэтому оставались в животе мамы подольше.

Когда ребенок чувствует себя некомфортно внутри утробы: плацента не выполняет свою функцию, мама перенесла стресс, затяжную болезнь – вероятность преждевременных родов возрастает. Такие же последствия наблюдаются при перерастяжении матки, большом весе плода, многоводии или многоплодной беременности.

Независимо от того, на каком сроке рожают женщины первородящие, малыши могут появиться здоровыми и доношенными. Поэтому сроки, во сколько недель начинаются нормальные роды, не ограничены точным числом.

Если вы впервые становитесь мамой, то примерно 70% вероятности, что роды придут в срок – около 40 недель беременности. Это объясняется тем, что организм женщины еще не проходил через процессы, которые происходят внутри и ему требуется время для изгнания плода.

Беременная женщина не знает, как начинаются роды и на какой неделе рожают первенца, поэтому может пропустить начало этого момента. Родовая деятельность у первогодок длится долго, она слабая и затяжная, схватки могут продолжаться до 7 часов.

Но и здесь случаются исключения. Если не рассматривать причины преждевременных родов (до 36 недель), когда присутствуют нарушения в организме будущей мамы, то встречаются и переношенные беременности. В таком случае малыш выходит в свет с небольшим промежутком – после 42 недель.

Отмечая, на какой неделе обычно рожают второго ребенка, упоминается срок 36 недель. Вторые роды начинаются внезапно, а проходят быстрее и легче.

Шейка матки, а также родовые пути открывается быстро, поэтому уже рожавшие женщины часто не успевают доехать до роддома. Повторные роды приходят около 38 недель, но бывают и исключения.

Готовясь стать мамой в третий раз, женщину интересует вопрос, на какой неделе рожают третьего ребенка чаще. Обычно роды начинаются раньше. Если при первой беременности родоразрешение наступает, начиная с 38 недели, то третья беременность связана со сроком 36 седмиц.

Обычно девочки хотят увидеть мир раньше мальчиков, которые не торопятся покидать мамин животик. Если врачи отмечают статистику, на какой неделе чаще рожают мальчиков, то говорят о сроках 40-41 седмиц. Иногда встречаются рекордсмены, которые засиживаются до 42 недель. Девчонки же готовы издать первый крик на более раннем сроке – 38 недель.

Важно не забывать про цикл будущей мамочки. Если цикл стандартный или короткий, когда овуляция приходит на 14 день после начала месячных, малыш рождается в положенные 40 недель.

Причин, почему рождаются девочки первыми несколько:

Мальчику требуется время, чтобы родиться готовым к существованию. Девочки созревают быстрее, что связано с их биологической ролью в жизни: продолжение рода.
На какой неделе обычно рожают девочек – зависит от состояния здоровья матери, но изначально девчонки рождались крепче мальчиков. Они торопятся расти и появиться на свет, а при жизни развиваются стремительнее.

Для человека многоплодная беременность — не норма, поэтому последствием осложнения выступают ранние роды. Матка вдвое быстрее увеличивается детьми в объемах, а на перерастяжение вызывает схватки.
Рассматривая, во сколько акушерских недель рожают второго малыша, мы говорили о сроке 37 седмиц. Говоря о многоплодной беременности, упоминается 34-35 недель. Независимо от того, что двойняшки могут рождаться раньше, у них очень высоки шансы на выживание.

Если рассматривать, с какой недели можно рожать 1 девочку или мальчика без хронических болезней у будущей мамы, то врачи настаивают на 38-42 неделях. При таком сроке появляются хорошие, здоровые, полноценные дети.

Врачи ориентируются на 40 недель — этот срок фиксируется в медкарте и больничном листе как дата начинающихся родов. Но даже на 38 или 42 неделе рождаются здоровые, зрелые дети.

Другой вопрос – многоплодная беременность. В данном случае лучше рожать на 4 недели раньше, что связано с нагрузкой на организм, которую переживает женщина. Если не запланировано кесарево сечение, нужно готовиться к родам на 35 неделе.

Непредвиденно начавшиеся роды вызывают тревогу и стресс у женщины. Рассмотрим, почему возникает такая ситуация:

Данная причина — одна из частых среди беременных женщин, которая приводит к ранним родам. Будущая мама чувствует недомогание, а страдания малыша внутри утробы выступают пуском к началу родовой деятельности. Поэтому необходимо проходить обследование, чтобы беременность была безопасной.

Врачи оценивают состояние плаценты по результатам УЗИ и КТГ. Самое важное – регулярно посещать гинеколога и проходить все обследования. Если врач выявляет старение плаценты или ее отслойку, назначается лечение, которое улучшает кровоток и питание плода.

В запущенных случаях назначают лекарственные препараты, которые ускоряют созревание системы дыхания у малыша. Тогда даже недоношенные месячные дети выживают и выхаживаются.

В сезон инфекционных заболеваний страдают не только дыхательные пути, можно инфицировать околоплодные воды и нарушить целостность их оболочки. При раннем излитии или подтекании вод наступают преждевременные роды.

Из осложнений отмечают, что если целостность пузыря нарушена, а шейка не сглажена, родовые пути еще не готовы и слизистая пробка не отошла – требуется экстренное кесарево.

В данном случае давление на внутренний зев увеличивается, шейка матки быстро сглаживается. Придерживаясь рекомендаций гинеколога и соблюдая постельный режим можно предупредить преждевременные роды.

Укороченная шейка и нарушения запирательной функции бывают врожденными или возникают вследствие травм предыдущих родов или абортов. Это приводит к преждевременным родам.

Иногда ранние роды не приходят самопроизвольно, но врач назначает экстренное кесарево сечение с целью сохранения здоровья матери и ребенка. Причинами выступают заболевания сосудов, сердца или эндокринологического характера.

Ранние роды наступают на сроке 28-36 недель. Если женщина почувствовала тревожные симптомы, необходимо срочно посетить врача:

потягивание в нижней части живота, которое напоминает менструацию;
ощущение, что на мочевой пузырь что-то давит;
небольшие выделения крови из влагалища;
схваткообразные боли, длительность которых превышает 30 секунд. Только не путайте с тренировочными схватками;
подтекание околоплодных вод;
нет шевелений плода.

Гинеколог оценит состояние и предложит госпитализацию, если потребуется. Не паникуйте, это не страшно. Всегда можно притормозить роды специальными препаратами и процедурами.

Переношенная беременность не менее опасна, чем недоношенная, поэтому интересуйтесь у врача, на каком сроке приходят третьи роды. Они наступают раньше остальных, и риск переносить ребенка выше.
Рассмотрим причины поздних родов:

Изменения гормональной системы сигнализируют организму о начале родовой деятельности. Если у будущей мамы нарушился уровень гормонов и обмен веществ, сигнал не поступит, а схватки не начнутся.

В то время, если у женщины месячные приходили регулярно, но цикл составлял 30-35 дней, ребенок появится на свет позже поставленного срока. Здесь говорят о естественном физиологическом процессе, а не патологии. Такую беременность называют пролонгированной.

Данная причина относится к физиологическим. Наследственность влияет на ранние и поздние роды. Зная, на каком сроке родилась мама и бабушка, можно подготовиться к своей родовой деятельности заранее.

При приеме препаратов для снижения тонуса матки, изменения касаются и родов. Также влияют на родовую деятельность средства от хронических болезней. Поэтому о своем положении сообщите гинекологу, чтобы он скорректировал назначения.

Любой дискомфорт в области живота – повод обратиться к врачу. Причины могут быть различны, но если не распознать опасность вовремя, то ребенок погибнет. При тянущей боли внизу живота возможно прерывание беременности. Чтобы этого не произошло, требуется своевременное лечение.

Если возникает боль, напоминающая воспаление мочевого пузыря или аппендицита, присутствует угроза преждевременных родов. Не полагайтесь только на свои ощущения, особенно повторнородящие, а всегда выясняйте точную причину у гинеколога.

Ни в одном случае выделения крови при беременности не выступают нормой. Подозрения вызывают изменения цвета: коричневые, алые, темно-желтые или бордовые. Если наблюдается подобное, сразу вызывайте скорую или мчитесь на своей машине в роддом. Проинформируйте гинеколога о данном симптоме.

Данный случай не касается моментов активного шевеления малыша. Если в спокойном состоянии живот несимметричен, твердый и напряженный более 30 минут, опустился вниз или изменил форму после падения – сразу езжайте в роддом.

Подтекание или излитие вод.

Пропустить такой момент невозможно. Если воды отошли ночью – постель будет мокрая, если днем – они потекут по ногам. Подтекание выявить сложнее: наблюдается намокание нижнего белья, что опасно при недоношенной беременности. Если произошло излитие – плодный пузырь поврежден, нужно начинать родовую деятельность.

Не чувствуется шевелений ребенка.

Первые шевеления малыша женщина чувствует с 20 недели, при второй беременности – с 16-ой. Если они пропадают – нужно насторожиться. Отсутствие движений более 12 часов выступает тревожным признаком, о котором следует сообщить врачу.

Если такое случилось единожды, после чего малыш снова активен – это норма. Тревожным признаком является регулярное отсутствие шевелений или низкая активность.

Заведите дневник с записями и контролем времени активности ребенка, после чего представьте врачу.

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила School of Medicine Wright State University по специальности «ультразвуковая диагностика».

источник

Если не дай Б. случаются преждевременные роды,с какой недели беременности плод может выжить?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Не надо об этом думать. Ходите вовремя к врачу, особенно с 4-12 неделю, если есть изменения в гормонах. Контроль. Узи. При малейшем побаливании сразу к врачу. Проверьтесь на инфекции, эрозию и пропейте витамины , перед беременностью.

Моя подруга родила девочку на 28 неделе — выжила, сейчас ей 4 годика 🙂

ето зависит напрямою от того, где ВИ живете, есть ли в больницах возножность для поддержания жизни и развития ребенка, и есть ли мотивация у врачей. Если врач с4итает, что на 24 недели плод не виживет, то и стараться не будет

точно не скажу. но по моему когда ребенок весит всего 500 грам . знаю что таких маленьких научились спасать. если оч. нужно то спокойно можете подсчитать какая это неделя примерно.

Даже 500 граммовых помещают в кувезы — типа инкубатор, кормят через трубку в носу, так как у крошечных нет сосательного рефлекса, доращивают до полутора килограммов, а потом в кроватку — и доращивают до 2.5 кг — минимальный вес доношенного ребенка. Кормят их не смесями, а донорским молоком.
Лучше всего — молоком матери. Состав материнского молока, если мать родила раньше срока другой! Молоко оптимально подходит именно тому младенцу, которого мать родила. Если от донорского молока он прибавляет в весе 50-100 грамм в сутки, то от молока родной матери может прибавлять и 200 граммов.
Расцеживаться матери придется самой, но это не сложно. нужно просто доить себя до конца по мере прибытия молока не реже чем каждые 3 часа и еда малышу обеспечена!
При весе 2.5 выписывают из соматического отделения и отпускают домой под неусыпный присмотр врачей.

юридически «детьми», а не плодом считается ребенок массой от 500г и их выхаживают — вот и считайте.

Юридически «»детьми» называют не по весу, а по сроку беременности. Так же как и плод, эмбрион.
Спасают в зависимости от того, где рожать. Медицина научилась выхаживать новорожденных с весом в 350 гр. В россии известен случай выхаживания в 400 гр в Красноярске.

К слову, в Австралии с 4 месяцев спасают обязательно. У нас как правило больше распространено с 5-больше с 6 месяцев.

слышала, что после 28 недель

А у меня в 24 недели не спасли. может, потому что откачивали меня.

Мося, а что у вас случилось? : (

9, вы тоже правы- от 500 г и от 22 недель.

У меня на 20 неделях парень был 500 грамм. На 28 неделях уже за килограмм ребенок весит.

ребёнок считается с 28 недели,я родила в 26 нед.девочку, первую неделю её считали плодом, после истечения 7 дней только ребёнком, она прожила 3 недели, но спасти не удалось.

у моей подруги на27 недели отошли воды.Врачи сделали кесарево,но малыш умер. Девять лет хотела ребенка,все было нормально. Почему все так получилось?

у меня в 28 недель не спасли двойню весом малышки были 940гр и 890гр умерли в первые сутки в в 2011г, а в 2013 в 26 недель разошёлся шов на матке экстренно про кесарили малыш весом 780гр прожил всего двое суток

у меня произошли роды в 21-22нед вес 495гр. Р.27см не выжил мальчик

я потеряла ребёнка на 24 недели беременности. мне было 18 лет и это произошло в маленьком северном городе в 1974 году. до сих пор не могу забыть этот кошмар. ночь, ранняя весна, рядом двое- молодые, один студент медицинского института, вторая- медсестра. привязали к ножке младенца грязный пузырёк из-под лекарства и наблюдали, как я корчусь от нестерпимой боли, ждали когда он выйдет. комментировали и смеялись! потом, когда он появился, сине-розовый, кинули на подоконник. больше я его не видела, хотя помню, что он шевелил ручками и ножками, хватал воздух ротиком. кинули меня в общую палату, каждый день приносили всем женщинам на кормление детей, у меня грудь распирало от молока, я была в трансе, это ведь был мой первый ребёнок. потом у меня был мастит и все прелести после родов. до сих пор его вспоминаю. очень жалею, что не смогла его похоронить, моего мальчика.

Мой сын умер. Ему было 20 недель. С какого срока беременности можно спасти ребенка.

Вот я сийчас лижу в больнице 21 неделя пошла. А я лижу с 17недель. В 17 недель отошли воды. Вот все это всремя плод жевой. Были ли такие случие и как и чем вме это закончилась? Спс.

мой брат родился на 25 недели в 1990 году и выжил))) сейчас ему уже 24 года. естественно при рождении его в инкубаторе выхаживали, который буквально за пару месяцев появился в нашем роддоме

Девочки,а есть положительные примеры рождения двойни на 28 неделе?

У меня отошли воды на 26 неделе, сделали кесарево мне, мы с сыном лежали в реанимации, потом малыш лежал в инкубаторе, пока дышать сам не научился. я всё это время плакала дома, молоко пропало( потом когда малыш начал дышать самостоятельно нас положили в патологию. Сейчас у меня самый клёвый парень))) Нам уже 1 год и 7 мес. Бегает как метеор)))))

09.07.2015 родилась девочка в Донецке региональный центр (Чайка) 26 недель не спасли.

Мы родились в 26недель беременность ппротекала отлично, вдруг отошли воды и я родила мальчика вес 1кг500гр рост 41см.ребенок заплакал сразу .7дней был на ИВЛ на 8сутки сам задышал .кормила грудным молоком сцеживала.через месяц нас выписали с весом 2.500ростом 48см. Ребенка повредили при родах рожала в 14 роддоме г екатеринбурга.шею повредили.несмотря на это к 6месяцам мы переворачивались держали голову с 3месяцев и сидели уже.после того как нам в 7месяцев поставили прививки у нас пощел полный тормоз в развитии. ДЕВОЧКИ НЕ СТАВТЕ ПРИВИВКИ НЕДОНОШЕНЫМ ДЕТЯМ ПОКА В САДИК НЕ ПОЙДУТ. Врачи в обычной поликлиннике ничего не знают.Сейчас вот ходим по врачам(платным) у всех глаза квадратные говорят зачем ставили,что не знали? В общем второго мальчика я родила на 36неделе здорового вес 3.400рост53 и прививки я ему не ставила до 3лет абсолютно здоровый ребенок. хочу зза третим пойти,дочку еще хочу ))Девочки не отчаивайтесь и на 26 недели большенство детей выживают и умненькие растут!всем удачи и здоровых малышей!

У меня 26 недель девочка родилась на третьи сутки умела был вес 780 гр

[/quote я очень сочувствую всем вам сегодня сама потеряла дочь в 20 недель открылось кровотечение,врачи пытались сохранить ,но увы начались схватки,да этот кошмар я не забуду никогда.

Подскажите пожалуйста.
На 22 неделях вызвали преждевременные роды, по причине хромосомной помологии. Пролежала в больнице неделю. С открытым больничным меня отправили в консультацию. Сколько дней может ещё консультациЯ продержать на больничном?

Подскажите пожалуйста. На 22 неделях вызвали преждевременные роды, по причине хромосомной помологии. Пролежала в больнице неделю. С открытым больничным меня отправили в консультацию. Сколько дней может ещё консультациЯ продержать на больничном?

Моих мальчиков не стали спасать в 25 недель,они весели 500 грамм

У меня 28 недель подскажите сколько месяцов это

Девочки,а есть положительные примеры рождения двойни на 28 неделе?

У меня отец родился в 27-28 нед. и выжил хотя это было 56 лет тому , не пугайте . сейчас спасают в больших городах с 26 нед. , главное чтобы врачи не думали . 2 дня что делать . спасать или ждать . а может ещё потом родите . На таком сроке много зависит от развития ребёнка и профессионализме врачей ( и конечно аппаратуре )

Знаю случай девушка родила дочь на 5 месяце Беременности. Отошли воды и её прокесарили. Ляля выжила. Я согласна с тем что все на самом деле зависит от врачей от их желания спасти. сейчас многих выхаживают от 500 грамм.. но не во всех городах ещё это развито(( Если кто то с этим столкнулся самое главное верить в лучшее и умолять врачей помочь.. сейчас наши врачи делают все не за спасибо.. относятся очень халатно к большому сожалению.

У меня 28 недель подскажите сколько месяцов это

Моих мальчиков не стали спасать в 25 недель,они весели 500 грамм

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Официальные документы, утвержденные Минздравом Российской Федерации по рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, определяют сроки преждевременных родов, во время которых есть возможность родить жизнеспособного ребенка. Критерии, регламентирующие необходимость оказания медицинской помощи новорожденному, включают и примерные сроки беременности, на которых младенец появляется на свет.

Оптимальным считается появление на свет малыша на 40-й неделе, но дохаживает только каждая десятая беременная женщина. Это идеальный срок для родов, а в жизни редко что-то бывает идеальным. В 40 недель природой предусмотрены необходимые условия для рождения здорового младенца, и родовой процесс прошел без осложнений.

Развитие плода в материнской утробе должно быть завершенным. Клинические исследования показали, что небольшие отклонения от педиатрической нормы не оказывают существенного влияния на состояние новорожденного.

На каком сроке можно родить жизнеспособного малыша? Уже продолжительное время в современной педиатрии доношенными считаются роды на сроке с 37 по 42 неделю. Первую акушерскую неделю считают с 1 дня последней менструации и сверяется по данным УЗИ в каждом триместре.

Доношенного ребенка можно рожать с 37-й по 40 неделю включительно. На 36 он все еще считается доношенным, на 41-й и 42 – переношенным. На последней неделе решается вопрос о вспомогательных мерах по стимуляции родового процесса или досрочном родоразрешении при помощи кесарева сечения.

В рекомендациях ВОЗ, принятых за основу в нормативных документах РФ, основным определяющим критерием физиологичности появления ребенка на свет в определенные природой сроки, и его жизнеспособности, стал срок гестации, а не вес и не рост новорожденного, хотя показатели тоже учитываются. Женщина рожает доношенного ребенка только на 37, 38, 39 и 40 неделе. С 22 по 36 он считается недоношенным, на 41 и 42 – переношенным.

Медицинская помощь по обеспечению жизнедеятельности при преждевременных родах предпринимается с 22 недели беременности, при условии, что ребёнок весит не менее 500 г, а длина его тела составляет 25 см и больше. В статистические данные включаются младенцы рожденные жизнеспособными, достигшие с 28 недели 1 кг и 35 см роста. С 22 по 27 оказывается медицинская помощь и предпринимаются необходимые меры по выхаживанию. Если такой ребенок прожил более недели, его регистрируют живым.

Основные критерии для выставления в истории болезни по неделям беременности:

22-27 — 4 степень недоношенности, вес с 0,5 по 0,999 кг;
28-31 – 3 степень недоношенности, — 1 кг–1,5 кг;
32-35 — 2 степень недоношенности, — 1, 501 кг–2,0 кг;
36 (иногда 36-37) неделя — 1 степень недоношенности, — 2,001-2,5 кг;
37-40 — считается доношенным;
41-42 – переношен.

Согласно рекомендациям ВОЗ, преждевременными считаются роды, произошедшие в период с 22 по 37 неделю. Ребенок рожденный на 37 неделе уже числится родившимся в минимальный срок для физиологических родов, если младенец появился на свет на неделю раньше – он все еще не доношен до нижней границы нормы.

4 степень недоношенности – период, когда ребенок недостаточно подготовлен к жизни вне материнской утробы. Дело не только в маленьком весе, но и в недоразвитии жизненно важных органов. Если роддом располагает необходимым оборудованием и специально подготовленным персоналом, есть минимальные шансы на выживание новорожденного. Поэтому регистрация, как живого, осуществляется только с 28 недели, или через 7 дней после рождения.

На 3 степени отмечается примерно 50% выживаемости, причина высокой смертности в незрелых легких. Если их удалось подготовить до родов, малыш выживает.

На 2 и 1 степени, в современных условиях, удается спасти практически всех детей. Несмотря на 100% выживаемость младенцев с 1 и 2 степенью недоношенности, врачи стараются продлить беременность хотя бы до минимального физиологического срока. Никакое суперсовременное оборудование не заменит по снабжаемости, комфортности и оптимальным естественным условиям материнскую утробу.

В недели, когда ребенок все ещё числится недоношенным, происходят процессы перехода во внешний мир. Организм претерпевает радикальные изменения для обеспечения адаптации вне матери, реализацию самостоятельного дыхания и питания.

Чтобы не допустить преждевременных родов, каждая женщина должна выполнять врачебные предписания, максимально заботиться о собственном теле и будущем ребёнке, которому предстоит появиться на свет. Жизнь малыша и здоровье зависят от матери.

источник

В статье идет речь о преждевременных родах и их причинах, рассмотрен правильный уход о недоношенных детях.

Из этой статьи вы узнаете:

На каком сроке можно родить жизнеспособного малыша? Уже продолжительное время в современной педиатрии доношенными считаются роды на сроке с 37 по 42 неделю. Первую акушерскую неделю считают с 1 дня последней менструации и сверяется по данным УЗИ в каждом триместре.

Самым радостным временем для каждой женщины является 40 недель ожидания материнства, однако иногда малыш «спешит» появиться на свет, и поэтому роды происходят неожиданно рано. Согласно данным ВОЗ, каждые восьмые роды происходят раньше установленных 38 недель, в таких случаях гинекологи говорят о преждевременных родах.

Первая степень: срок беременности 36-37 недель, вес 2-2,5 кг., рост 40-48 см.
Вторая степень: срок беременности 32-35 недель, вес 1,5-2 кг., рост 37-40 см.
Третья степень: срок беременности 28-32 недель, вес 1-1,5 кг., рост 35-37 см.
Четвертая степень: срок беременности менее 28 недель, вес менее 1 кг., рост менее 35 см.

Младенец считается имеющим шансы на выживание при весе тела более 500 грамм.

Разберем детально, на каком сроке малыш может выжить:

Первая степень является наиболее безобидной. В данном случае ребенок рождается с небольшим недостатком в весе и размере, но основные жизненные показатели в норме, малыш способен существовать вне материнской утробы и вполне зрелый.
При второй степени вес и рост варьируются от 1,5 до 2 килограмм, малышу необходимо оказание своевременной медицинской помощи, нахождение в специальных условиях и особый режим вскармливания.
В случае первой и второй степени недоношенности ребенку свойственны такие особенности:
- Немного понижен мышечный тонус, но при этом младенец в состоянии свободно двигать ручками и ножками, в основном активен.
- Хорошее состояние кожи, розовый цвет. Соски окрашены, хорошо различимы.
- Наличие пушковых волос.
- Расположение пупка чуть ниже центра живота.
- Общая худоба.
- Мягкие ногти покрывают пальчик до кончика.
При третьей степени недоношенности роды происходят очень рано, соответственно вес ребенка критически мал. Ребенок нуждается в длительном восстановлении, за ним наблюдают врачи разных специальностей, чтобы вовремя отреагировать в случаи появления первых симптомов недуг.
Четвертая степень является самой опасной. Ребенок рождается не достигая 28 недели гестации. Малыш появляется на свет крошечным с критически малым весом. В этом случае малыш не достигает зрелости и внешний мир для него сущее испытание. Один из пяти младенцев на четвертой степени недоношенности является живорожденным, но многие из них погибают, не прожив и месяца.
Третью и четвертую степень еще называют глубокой. Для младенца характерны следующие признаки:
- Очень понижен тонус мышц, вялость, сонливость, ножки и ручки вытянуты.
- Кожа тонкая, темно-красная, с морщинами и отеками.
- Цвет сосков еле отличается от цвета основной кожи.
- Пупок расположен очень низко.
- Ручки и ножки кажутся очень короткими, а голова слишком большой сравнительно с туловищем.
- Ногти очень мягкие, короткие.

Важно! Активность недоношенного ребенка напрямую зависит от количества недель, чем дольше вынашивался ребенок, тем активнее он будет.

Преждевременными родами считается родовая деятельность, начавшаяся на сроке с 22 по 37 неделю, в результате которой родился жизнеспособный ребенок с массой 500 и более грамм. Регистрация подобных малышей еще 15 лет назад проводилась только в том случае, если плод прожил 7 суток.

Преждевременным родоразрешением считается рождение живого ребенка, на сроке беременности начиная с 22 и заканчивая 37 неделями гестации. Если ребенок прожил менее 7 дней, то роды расцениваются как выкидыш на позднем сроке.

В мире был зарегистрировано несколько случаев рождения живых малышей на 21 недели и 6 дней беременности с массой менее 300 грамм.

Дети, рожденные до 38 недели, классифицируются на три

До 28 недели – рожденные крайне преждевременно.
28-32 недели – значительно преждевременно.
32-37 недели – умеренно и незначительно преждевременные.

Преждевременными могут быть не только естественные роды, но и роды с помощью кесарево сечения, проводиться такая операция до 38 недель может только по очень серьезным показаниям.

Провериться у врача. В идеале это нужно сделать до зачатия, при чем как женщине, так и мужчине. Даже, если кажется, что все в порядке, стоит перестраховаться. Ведь разнообразные инфекции могут навредить малышу в утробе.
Своевременно стать на учет в консультацию и поговорить с врачом о всех своих заболеваниях.
Стоит избегать прямого контакта с больными людьми во время беременности, чтобы не подвергать опасности плод.
Избегать стрессовых ситуаций на протяжении всего срока беременности. Если у женщины слишком стрессовая работа, стоить посоветоваться с врачом о приеме успокаивающих средств.
Избегать сильных физических нагрузок и ни в коем случае не подымать тяжести. Если женщина хочет держать себя в спортивной форме, стоит заниматься лишь теми упражнениями, которые рекомендуются женщинам в положении, и только под присмотром, например записаться на фитнес для будущих мам. Лучше будет если тренер составит индивидуальную программу, учитывая срок беременности и указания врача.
Стоит так же следить за питанием, чтобы малыш получал достаточно питательных веществ.

Несмотря на все достижения мировой медицины, не существует единой теории, которая бы объясняла наступление родов раньше времени. Существует огромное множество самых разных факторов риска, которые не позволяют выявить точные причины ранней родовой деятельности, поэтому и спрогнозировать их крайне сложно.

Разнообразные вирусные и бактериальные инфекции довольно часто провоцируют преждевременные роды.

Бактерии и вирусы в процессе жизнедеятельности вырабатывают вещества, которые способствуют ослаблению мембран вокруг амниотического мешка, что становится причиной преждевременного их разрыва. Такими инфекциями могут стать:

Кроме того, факторами риска считается наличие у матери в анамнезе диабета, хронического тонзиллита, высокого артериального давления, нарушений сворачиваемости крови, анемии, ревматизм, пиелонефрит, гипотериоз.

Спровоцировать преждевременное родоразрешение может повышенная температура тела – свыше 38,5 С, которая держится более 3 дней.

Иногда причиной однократных родов раньше положенного срока или привычного невынашивания беременностей становятся генетические мутации плода. Подобные аномалии возникают из-за нарушения процесса деления хромосом, к ним относятся:

инверсия;
дупликация;
инсерция;
делеция;
амплификация;
трисомия;
моносомия;
транслокация.

Как правило, плод с генетической мутацией абортируется самопроизвольно еще до 28 недели из-за остановки в развитии.

Иногда из-за незнания беременной о фармакологических особенностях лекарств, она сама может спровоцировать начало родовой деятельности, поэтому в период беременности категорически запрещено принимать любые препараты без врачебной консультации. Вот краткий перечень лекарственных средств, которые могут привести к преждевременным родам:

Угрозу для будущего малыша также несут лекарственные растения их сборы и смеси. В частности, имбирь является сильным стимулятором родовой деятельности.

Многоплодная беременность часто становится естественной причиной провоцирующей преждевременные роды из-за перерастяжения мышц матки. Если речь идет о двух плодах, такой риск составляет 40%, при трех и более малышах он увеличивается до 98%. Для многоплодной беременности, особенно тройня и более, допускается рождение малышей с 32 недели.

Существует и множество других провоцирующих преждевременные роды факторов:

аномалии развития матки и ее шейки;
аномалии половых органов матери;
истмико-цервикальная недостаточность;
предыдущие аборты и преждевременные роды;
недоедание и анемия;
возраст до 18 и после 35 лет;
алкоголизм и наркомания;
стрессы;
травмы;
гормональные нарушения;
хирургические операции на органах брюшной полости.

Малыши мужского пола чаще рождаются преждевременно, чем девочки.

Чтобы свести к минимуму вероятность преждевременных родов, следует внимательно отнестись к беременности еще до момента зачатия — беременность должна быть планированной, а будущие родители должны пройти комплексное обследование.

Важно также снизить вероятность преждевременных родов если:

регулярно посещать гинеколога;
избегать стрессов;
отказаться от алкоголя, сигарет;
ограничить физические нагрузки;
выполнять специальную гимнастику для беременных;
правильно питаться;
избегать массового скопления людей, чтобы не заразиться какой-либо инфекцией;
ни принимать бесконтрольно не только лекарства, но и витамины.

При первых признаках начала родовой деятельности, следует незамедлительно обратиться к врачу, так как вполне вероятно, что схватки можно будет остановить, а вынашивание беременности продолжится.

Жизнеспособным считается плод, родившийся на сроке свыше 24 недели беременности. Теоретически, такие дети способны выжить при минимальной помощи лечебного учреждения, с условием, что плод родился без каких-либо патологий.

Благодаря современным медицинским технологиям, в хорошо оснащенных роддомах выхаживают малышей рожденных с 22 недели беременности, если ребенок появился на свет на сроке 21 и 6 дней недели без признаков жизни реанимировать его не будут.

Несмотря на, то, что крохи с массой от 500 грамм выживают, большинство врачей порогом жизнеспособности считают 24 недели.

Практически в 100% случаев малыши, рожденные на 22-23 неделе, не дышат самостоятельно, они находятся на аппарате искусственной вентиляции легких, и интубируются, кроме того применяются ПАВ для улучшения работы легких — без современных технологий такие дети не выживают. Вероятность выживания зависит от веса при рождении и получения матерью кортикостероидов перед родами для улучшения работы дыхательной и нервной систем.

Преждевременные роды проходят три этапа:

Угрожающая родовая деятельность.
Начинающаяся родовая деятельность.
Начавшиеся роды.

Симптомами первого этапа — сильные боли в пояснице и нижней части живота, повышение тонуса матки, шейка матки при этом закрыта. На втором этапе появляются схваткообразные боли внизу живота, схватки, укорочение и иногда раскрытие шейки матки, возможен разрыв плодного пузыря и излитие вод.

О преждевременных родах говорят в том случае, если у женщины произошло излитие околоплодных вод, сопровождающееся слабой или слишком сильной родовой деятельностью. В этот период у женщины может произойти отслоение плаценты и сильные кровотечения.

Роды, произошедшие раньше 38 недели чаще, чем своевременные, сопровождаются осложнениями как у ребенка, так и у матери. Тактика ведения родов зависит от состояния матери и плода, и может быть как выжидательно-консервативная, так активная. На выбор тактики влияет:

стадия родовой деятельности;
неделя беременности;
состояние околоплодных вод;
раскрытие шейки матки;
присутствие какой-либо инфекции;
кровотечение/его отсутствие.

В процессе родов проводятся следующие мероприятия:

Применение спазмолитиков.
Применение пудендальной анестезии.
Рассечение промежности (при необходимости).
Головку плода выводят без какой-либо защиты промежности.

Как правило, роды раньше срока протекают стремительно, схватки отличаются болезненностью, и частота между ними быстро сокращается до 1 минуты.

Из-за незрелости костей черепа, существенно увеличивается риск травматизации головного мозга, что может привести к кровоизлиянию в мозг ребенка. Женщины при таких родах чаще получают разрывы внутренних и внешних половых органов из-за того что они не успевают приспособиться к их растяжению.

При преждевременных родах не рекомендовано применение сильных стимулирующих родовую деятельность препаратов, так как сильные схватки могут травмировать плод. Отделение ребенка от матери должно производиться не позднее 1 минуты после рождения, при этом малыш удерживается на уровне тела матери.

При наличии показаний, роженице может быть проведено кесарево сечение, более того, именно такое родоразрешение рекомендовано женщинам с многоплодной беременностью (3 и более плодов) на сроке свыше 33 недель беременности. Так же оперативное вмешательство рекомендуется и для одноплодной беременности с 28 недели, если было диагностировано тазовое предлежание плода. Оперативное вмешательство на более ранних сроках, 22-25 неделях, не рекомендовано.

С момента отделения малыша от матери, им начинает заниматься команда неонатологов, при необходимости проводятся реанимационные мероприятия. У таких малышей присутствуют признаки незрелости – малое количество подкожной жировой клетчатки, пушок на теле, мягкие ушные и носовые хрящи, расположение пупочного кольца близко к лобку, крик очень слабый или отсутствует вовсе.

Глубоко недоношенные дети незамедлительно после оказания реанимационных мероприятий помещаются в специальные кувезы, где поддерживается температура 34-37о С и влажностью около 90%, такие условия максимально приближенные к внутриутробным и позволяют малышу «дозреть». Часто такие дети нуждаются в искусственной вентиляции легких и интубируются.

Сосательный рефлекс у них не развит, поэтому кормят малышей через зонд материнским молоком или специальной смесью. Расчет питания происходит по специальным формулам, объем, и частота кормлений зависит от массы тела малыша. Дважды в день малышей взвешивают, не вынимая из кувеза. Для того чтобы не допустить нарушений дыхательной системы в кувез подаётся кислород.

Несмотря на то, что взять таких малышей на руки часто не разрешают. Очень важно, чтобы мама и папа разговаривали с малышом, гладили его, это стимулирует нервно-психическое развитие малыша.

У недоношенных малышей ежедневно проводится мониторинг электролитного и газового состава крови, пульса и АД. Дети, рожденные после 33 недели, обычно не нуждаются в помещении в кувез, а размещаются в кроватях с обогревом или в обычных кроватях, при температурном режиме 24-26 оС.

Домой могут быть выписаны малыши с весом более 2 кг, которые способны сами поддерживать температуру тела. Если же в течение 14 дней малыш не набрал 2000 г или имеет перинатальную патологию, то выхаживание продолжается в отделении детских больниц для недоношенных детей.

Прогноз для недоношенных детей зависит от срока рождения и массы. Для детей, появившихся на свет на сроке 22-23 недели, большую роль имеет качество интенсивной терапии. Среди таких малышей уровень физических и умственных отклонений в разы больше чем при своевременных родах.

В течение первых нескольких лет жизни психическое здоровье недоношенных детей заметно отстает от нормы, у 29% детей которые родились на сроке 22-24 недели, значительная часть дефектов интеллекта сохранится на всю жизнь, интеллектуальные нарушения сопровождаются гемиплегией, параплегией. У 10-12 % недоношенных детей с массой тела при рождении до 1000 г наблюдается тяжелые органические повреждения ЦНС, отклонения в нервно-психическом развитии.

У детей с массой тела при рождении менее 1250 г сохраняется стойкая предрасположенность к поражениям органов зрения – близорукости, астигматизма, отслоения сетчатки, и даже полная потеря зрения

В последние годы у недоношенных детей все чаще диагностируется ДЦП, что обусловлено большей возможностью сохранить беременность, протекающую с угрозой прерывания. Кроме того, благодаря современному оборудованию, все чаще дети с асфиксией и внутричерепными кровоизлияниями выживают.

Для недоношенных детей характерным является более быстрые темпы развития ранней анемии, повышается риск развития септицемии, гнойного менингита, остеомиелита. Такие малыши более подвержены к частым вирусным заболеваниям, отитам. Девочки, рожденные раньше срока, также имеют склонность к самопроизвольным абортам и невынашиванию беременностей.

При благоприятном развитии малыша, к 26-28 месяцам происходит выравнивание развития по отношению к доношенным детям.

Преждевременные роды, даже на крайне ранних сроках 22-23 недель все чаще и чаще не являются приговором для ребенка. Благодаря постоянному усовершенствованию медицинских технологий, у таких детей с каждым годом появляется все больше шансов расти и развиваться, нечем не отличаясь от малышей, рожденных в срок.

https://rozhau.ru/podgotovka/srok-rozhdeniya-zhiznesposobnogo-rebenka/: использовано 2 блоков из 4, кол-во символов 3021 (14%)
https://puziko.online/novorozhdennye/nedonoshennye/vyzhivaemost.html: использовано 3 блоков из 5, кол-во символов 6057 (27%)
https://justmama.online/rody-i-prebyvanie-v-roddome/prezhdevremennye-rody.html: использовано 13 блоков из 13, кол-во символов 13057 (59%)

Безводный период в родах — норма, сколько может длиться, влияние длительного времени без вод на плод

Дистресс плода при родах — что это такое, как распознать синдром и предотвратить последствия?

Ребенок опустился в таз — когда роды, какой аппетит перед ними, как понять, что плод прижат головкой?

Доношенный ребенок — сколько недель должен быть срок беременности, чтобы он считался готовым к родам?

34 неделя беременности — что происходит с мамой и малышом, как выглядит плод?

25 неделя беременности — развитие плода – вес и рост, ощущения женщины

источник