Первые шевеления плода не только доставляют будущей маме море радости, счастья и волнения. Они также являются одним из показателей нормального развития плода, и здесь-то и вся заковыка. Если при первой беременности женщина все же больше ждет этого загадочного ощущения, чтобы понять, каково оно, то при второй, как уже бывалая, непременно будет пытаться сделать выводы, если малыш не спешит о себе давать знать.
Тем более что почти каждая мамочка осведомлена, что у повторнородящих первые шевеления плода наблюдаются раньше. Когда же их ждать при второй беременности?
Говоря о первых шевелениях плода при второй беременности, следует подразумевать не первые движения плода, а ощущения их матерью, которое она переживает впервые. Потому что в действительности малыш начинает двигаться намного раньше этого момента. Просто из-за его невероятно крошечных размеров и веса мамочка еще не может ощущать этого.
Первые свои движения внутри утробы плод начинает совершать уже с 8-9 недели. Он даже не всегда касается стенок матки, но даже в таких случаях ощутить это касание нереально, настолько он мал и нежен.
Эти процессы внутриутробного развития не зависят от количества беременностей и всегда происходят в назначенный им срок. Будь то первая, вторая, третья или восьмая беременность, плод начнет шевелиться приблизительно вначале третьего акушерского месяца. А вот ощущают своего ребеночка впервые все женщины в разные сроки.
Вопрос ощущения первых шевелений плода при беременности очень неоднозначен. Вы можете почувствовать их совершенно на разных сроках, и в большинстве случаев это будет являться нормой. К примеру, детки уже в 24 недельки способны быть настолько сильными и активными, что их толчки изнутри могут ощущать даже другие члены семьи, приложив к маминому животику руку. В то же самое время другие «партизаны» сидят в пузике молча и никаких признаков к этому времени не подают.
Есть данные, что на сроке в 20 недель плод совершает в сутки около 200 движений. Но вовсе необязательно при этом, чтобы мама их ощущала.
В акушерстве для проявления первых шевелений плода обозначен период с 16 по 24 недели: если женщина чувствует первые шевеления плода в данном промежутке, то волноваться не о чем. Но это лишь золотая середина или приблизительный диапазон. В действительности ваши ощущения могут выходить за его временные рамки.
источник
Нет большой разницы, какого по счету ребенка вынашивает женщина — при любой беременности самыми долгожданными ощущениями являются первые шевеления малыша. Многих женщин интересует, когда у повторнобеременных начинаются выраженные шевеления плода. В нашем материале вы найдете ответы на свои вопросы, мы вместе разберемся во всем и выясним, какие сроки для повторнородящих можно считать оптимальными.
Споры о временном периоде начала шевелений крохи довольно часто звучат не слишком корректно, ведь совершать движения малыш начинает задолго до того, как будущая мама почувствует эти толчки. Примерно на восьмой неделе, будь то первая или не первая беременность, кроха пробует совершать движения конечностями, на 11-12 неделе он прекрасно осваивает кувырки и перевороты. Длина пуповины и размеры матки вполне позволяют ему делать это совершенно незаметно для матери.
К 16 неделе малыш подрастает, а его движения становятся более управляемыми головным мозгом, а потому более осознанными. Он уже может дотянуться до пуповины, потянуть за нее, поиграть с ней, он сосет кулачок и развлекается перемещениями внутри плодного пузыря. Иногда при этом он касается стенок матки.
Шевеления, которые ощущаются женщиной, представляют собой особые сигналы ЦНС, которые посылают нервные рецепторы брюшины. Аксоны и нейроны смогут отреагировать на перемещение и изменения малыша в животе матери только тогда, когда внутреннее воздействие будет достаточным по силе. Слабые касания на начальных сроках гестации они уловить не в состоянии.
Бытует мнение, что при первой беременности движения плода ощущаются позднее, чем при второй. И в этом есть зерно здравого смысла. Повторнородящие обычно несколько раньше начинают замечать движения малютки. Медицина не разграничивает беременности по счету. В акушерстве есть среднестатистические сроки, которые действительны и для первой беременности, и для второй. Считается, что начать ощущать шевеления женщина должна в диапазоне с 18 по 22 неделю.
При 2 беременности и каждой последующей ребенок обычно начинает ощутимо для матери шевелиться в утробе на пару недель раньше, чем у первородящих. А значит, ощутить легкие, почти невесомые касания малютки возможно уже на 17-18 неделе. Некоторые утверждают, что начали чувствовать крохины толчки и перевороты на 15-16 неделе и даже до наступления этого срока. Беременные, которые вынашивают двойню, обычно отмечают, что первые шевеления ощутили после 14-15 недели.
Главная отличительная особенность не первой беременности заключается в приобретенном ранее опыте. Именно его не хватает первородящим, чтобы вовремя распознать нежные и легкие первые шевеления своего малыша, чтобы отличить их от брожения газов в кишечнике при пищеварении. Первые толчки сложно описать словами, чаще всего для характеристики женщины используют такие сравнения, как «касание плавника рыбки», «движение крыла бабочки» и т. д. Но как бы ни было сложно описать эти ощущения, они больше не забываются женщиной.
Поэтому беременная, которая ранее уже вынашивала малыша и чувствовала его движения, будет хорошо помнить эти непередаваемые ощущения. Часто женщины, которым довелось ранее рожать, даже испытывают эти ощущения во сне, переживая их заново, даже если беременности нет.
Повторнобеременная на физическом и моральном уровне готова к определенным ощущениям, она открыта для них, а потому и распознает их ранее, чем женщина, которая собирается стать матерью впервые и пока еще не знает точно, каких ощущений ожидать.
При третьей беременности, ощущения шевелений уже настолько хорошо знакомы, что женщина способна уловить даже самые начальные касания крохи изнутри, поэтому многие беременные, ожидающие третьего или четвертого малыша, утверждают, что чуть ли не с 14-15 недели начали чувствовать своего ребенка.
Есть особенности и в физиологии и анатомии. Мышечные стенки матки после первых родов более тонкие и эластичные, матка чуть быстрее растет, животик появляется чуть ранее – соответственно, и нервным рецепторам брюшины проще уловить «сигналы», которые подает плод.
Было бы неверным утверждать, что все сказанное верно для 100% повторнобеременных женщин. Когда начнутся ощущаться шевеления, зависит от множества различных факторов, от индивидуальной чувствительности, от особенностей протекания конкретной беременности. И только совокупность факторов определяет, когда конкретно женщина сможет ощутить долгожданные трогательные и восхитительные ощущения, свидетельствующие о том, что контакт между мамой и ее малышом теперь налажен.
Первостепенно на время начала ощущений шевелений влияет телосложение и вес женщины. Чем больше отложений жировой ткани в районе живота, тем дольше беременная может не ощущать движений своего малютки. Дело в чувствительности нервных рецепторов, о которых мы рассказывали выше. Соответственно, субтильные и худощавые, а также дамы с нормальным весом имеют шансы раньше ощутить движения малыша.
Очень многое в этом вопросе отдается на долю персональной чувствительности. Все знают, что болевой порог у всех разный — одна женщина страдает от нестерпимой боли в результате обычной кошачьей царапины, а другая спокойно воспринимает лечение зубов без обезболивания. Именно эта особенность нервной системы конкретной женщины и обуславливает ранее или позднее различимое наступление шевелений плода.
На ощущения матери влияет образ ее жизни. Женщина, которая с самого утра занята, работает, учится, ездит за рулем или в общественном транспорте, общается с другими, переживает стрессы, неизменно связанные с работой или учебой, может начать чувствовать своего ребенка позже, чем будущая мать, которая ведет неторопливую домашнюю жизнь и располагает всеми возможностями в любое время полежать и отдохнуть.
Наиболее часто первые различимые движения приходят в вечернее и ночное время, когда будущая мама ложится в постель, полностью расслабляется. В это время восприятие нервных импульсов головным мозгом обостряется, и будущая мама вполне может первый раз ощутить легкие движения и касания своего малютки.
Размеры плода и его расположение в полости матки также важны для прогнозирования периода времени первых движений. При прикреплении плаценты на задней стенке матки движения и пинки плода обычно приходятся как раз в чувствительную для рецепторов брюшины переднюю стенку матки. Тогда шевеления женщине «открываются» ранее. Когда плацента расположена по передней стенке, движения плода будут направлены внутрь, к кишечнику матери – соответственно, почувствовать их мамочка сумеет чуть позже, когда кроха станет побольше.
Если доктор утверждает, что есть тенденция к крупному плоду и размеры малыша на УЗИ превышают нормы на 2 и более недель, почувствовать малыша женщина сумеет ранее, чем вынашивающая миниатюрного кроху. У дам с узким тазом долгожданные ощущения появляются раньше, чем у обладательниц широкого таза.
Первые ощутимые для матери движения малютки отличаются нерегулярностью и некоторой хаотичностью. Известно, что к 20-22 неделе гестации малыши совершают до 300 движений за день, но ощутить и осознать беременная может не более 5% от общего числа эпизодов двигательной активности. Повторнобеременные знают, что первые пинки и толчки не нужно ни подсчитывать, ни записывать, пока они не станут регулярными.
Как правило, это случается только к 28 неделе беременности, а до этих пор регистрировать шевеления нет необходимости. Будет вполне достаточно, если женщина будет ощущать своего младенца ежедневно.
На ранних сроках довольно сложно по характеру шевелений определить какие-либо осложнения беременности и нарушения в состоянии плода. В какие-то моменты малыши могут быть более активными, а в какие-то они будут большую часть времени проводить во сне и при этом прекрасно себя чувствовать.
С каждой неделей первые шевеления будут становиться все более ощутимыми и различимыми. Так, на 27-28 неделе заметить их и почувствовать может уже не только мама, но и окружающие — когда малыш начнет ворочаться или потягиваться, живот визуально может менять форму, отдельные части тела крохи могут быть хорошо различимы через кожу живота.
С 26 недели гестации сыночки и дочки начинают более осознанно реагировать на звуки, на мамины песенки, сказки, на прикосновения к животу и яркий свет, направленный непосредственно на живот. С 28-29 недели рекомендуется начинать каждодневно подсчитывать эпизоды активности крохи. Это становится одним из важных диагностических показателей состояния самой беременной и благополучия ее малыша.
Порой дети не торопятся наладить с мамой контакт через движения. Чаще всего повторнородящие начинают недоумевать, если к 18-19 неделе не ощущают никаких шевелений. Ни на 18 неделе, ни на 20 неделе не стоит накручивать себя и беспокоить доктора, если шевелений в обозначенные сроки нет. Помните, что среднестатистическая акушерская норма — до 22 недель.
А потому переживать, ориентироваться на опыт других беременных, которым они щедро делятся в интернете, не стоит.
К врачу на плановый или внеплановый прием следует обратиться в том случае, если при второй или третьей беременности первые шевеления не начинаются после 22 акушерской недели. Беременной в обязательном порядке проведут внеплановое УЗИ, чтобы оценить развитие плода и его состояние.
Патологические причины, которые могут привести к отсутствию шевелений, могут заключаться в замершей беременности, при которой плод прекратил свое развитие под действием неблагоприятных факторов или генетических патологий, пороков развития. Также причины могут крыться в существенной задержке развития плода по причине его заболеваний, патологий плаценты, нарушений маточно-плацентарного или плацентарно-фетального кровотока.
Но такие причины встречаются не так часто. Если плод имеет тотальные аномалии, он чаще всего погибает и отторгается в первом триместре, а ряд патологий с большой долей вероятности может быть диагностирован еще на 12-13 неделе беременности, когда женщина проходит первый пренатальный скрининг.
Не исключено, что шевелений нет по причине ошибки в установлении срока беременности, то есть реальный срок меньше, чем указанный в обменной карте. Такое может произойти также относительно редко — в основном у женщин с нарушениями менструального цикла, а также у женщин, которые до 16-18 недели беременности ни разу не делали УЗИ. Помните, что врач обязательно обратил бы внимание на несоответствие размеров плода заявленным срокам гестации.
Нужно ли сообщить доктору об отсутствии шевелений? Конечно, нужно. Это может говорить о наличии гипоксии плода. Хроническое кислородное голодание малыша, которое и проявляется снижением интенсивности движений, может сопутствовать резус-конфликту, аномалиям плаценты, пагубным привычкам беременной. Нужна консультация, чтобы выявить и найти причины неблагополучия плода и ликвидировать их — в большинстве случаев при гипоксии помочь ребенку можно и нужно.
Поднимать вопрос об обследовании в любом случае стоит не раньше 23 недели беременности.
Ощутить шевеления раньше помогут простые и действенные советы, которые женщинами передаются из поколения в поколение. Чтобы почувствовать кроху, если тот не спешит дать о себе знать, а сроки уже подошли, женщине нужно почаще отдыхать. Вечером, перед тем как прилечь на диван, выпейте стакан теплого молока или съешьте кусочек шоколада, от сладкого дети заметно активизируются.
Внимательно прислушивайтесь к своим ощущениям, особенно в вечернее время. Не исключено, что вы так сильно заняты в течение дня, что просто не отдаете себе отчета в легких шевелениях, которыми малыш дает о себе знать.
Помогут вечерние прогулки на свежем воздухе перед сном, кислородные коктейли, полноценное питание. Следует помнить, что в пасмурную и дождливую погоду малыши шевелятся реже и меньше, чем в солнечную и ясную. Если мама пребывает в хорошем настроении и позитивном расположении духа, шансы почувствовать кроху выше, ведь малыш становится более активным под действием серотонина — гормона радости, вырабатывающийся в материнском организме. Гормоны стресса, производимые, если женщина нервничает, переживает, подавляющим образом сказываются на движениях и активности детей в утробе.
Отзывы женщин о сроках шевеления плода во время второй беременности, различные. Одни утверждают, что ощутили явные движения малыша на сроке после 13 недель, другие и в 19 недель не чувствуют ничего. Чаще всего женщины называют 16-17 неделю самой вероятной для регистрации первых шевелений.
Многие отмечают, что первые слабые толчки случились в самое неподходящее для этого время — в магазине, на работе, в транспорте. Поэтому женщинам рекомендуется быть более внимательными и осторожными. Все без исключения отмечают, что отношение к ребенку после проявления его активности меняется — оно становится более нежным и трепетным, женщина именно с появлением шевелений начинает чувствовать свою ответственность за малыша в полной мере.
О том, когда ребеночек начинает совершать первые движения, находясь в утробе матери, смотрите в следующем видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник
Вопрос, когда можно почувствовать первое шевеление плода при второй беременности, активно обсуждается на форумах и задается акушерам-гинекологам на плановых осмотрах. По данному поводу существует столько разных мнений и домыслов, что даже самая трезвомыслящая беременная начинает путаться, сомневаться и переживать. А это не идет на пользу ни ей, ни ее малышу.
Так, многие уверены, что при второй беременности начало шевелений плода обязательно должно фиксироваться намного раньше, чем при первой. И если этого не происходит, значит, что-то идет не так: ребенок не двигается, потому что отстает в развитии и т. п. Конечно, от таких мыслей впору паниковать… В данной статье мы попробуем расставить все точки над «i».
Ответ на вопрос о том, во сколько недель второй ребенок начинает шевелиться, многих удивит. Ровно тогда же, когда и первый. Происходит это примерно на 8 или 9 неделе от момента зачатия.
Время начала первых шевелений не зависит от того, какая именно по счету беременность. Но ранние движения крохи не ощущаются матерью. Ребенок еще слишком мал и даже не касается стенок матки. Поэтому толчков быть не может, а перемещения реально зафиксировать только на УЗИ.
А вот чувствоваться шевеления плода при второй беременности начинают, когда ребенок уже достаточно большой: он периодически сжимает пальчики и тянет за пуповину. И женщины, которые уже однажды рожали, действительно зачастую фиксируют толчки на несколько недель раньше. Если при первой беременности движение ребенка начинают чувствоваться примерно на середине срока, то при второй мама уже к концу четвертого месяца может ощутить малыша. Нормой же в любом случае, о каком бы по счету ребенке ни шла речь, считается начало шевеления в период с 16 по 24 недели.
Таким образом, отрезок времени между тем, когда шевеления плода при второй беременности начинаются и когда их ощущает мать, может быть меньше, чем при вынашивании первенца. Иногда разница составляет неделю, а иногда и месяц. Это объясняется просто: опыт!
Когда начинает шевелиться ребенок, это очень похоже на ощущения при перистальтике кишечника. Первородящие женщины попросту принимают робкие толчки малыша за сигналы от системы пищеварения. Только к середине срока движения малыша становятся настолько активными, что будущая мама понимает: это – оно самое.
Когда же начинает шевелиться ребенок при второй беременности, женщине, уже пережившей все это однажды, легче понять, где перистальтика, а где толчки. Поэтому и фиксирует она первые движения малыша зачастую раньше. Но это – вовсе не обязательно. Иногда ощущения появляются на том же сроке, а бывает и позже. Ведь помимо очередности беременности существуют и другие факторы, влияющие на способность почувствовать толчки.
Сроки фиксации первых шевелений плода при второй беременности (как, впрочем, и при любой по счету) зависят от многих факторов. Об этом знают не все будущие мамы, даже имеющие опыт.
На период возникновения ощутимых шевелений влияют:
- Вес матери. Чем он больше, тем позже женщина может почувствовать толчки. Жировая прослойка на животе не дает ощутить беременной еще достаточно слабую активность малыша.
- Вес и рост плода. Чем крупнее ребенок, тем раньше он начнет давать о себе знать.
- Порог чувствительности женщины. Если он завышен, то первые шевеления плода при второй беременности мама ощутит раньше, а если занижен, то это событие случится ближе к середине срока.
- Количество вод. Чем их больше, тем позже кроха даст о себе знать.
Помимо этих четырех основных причин, играют свою роль и темперамент малыша, и образ жизни его мамы, и ее рацион. В любом случае следует помнить, что сроки шевелений ребенка при второй беременности необязательно должны наступить раньше, чем при первой.
Да, это случается часто, но не всегда. Если малыш не дает о себе знать даже на середине срока, переживать нет причин. Ведь нормой для первых шевелений плода при второй беременности считается период с 16 по 24 неделю.
Будущим мамам важно знать, как и во сколько недель должен шевелиться второй ребенок. Уже было сказано, что первые его движения начинаются еще в 2 месяца, но беременная их не ощущает. Ближе к середине срока уже фиксируются слабые сигналы. Они едва различимы и похожи на брожение в кишечнике.
После 21 недели ребенок уже узнает голоса и реагирует на свет, что может влиять на его активность. Если шевеления внезапно стали редкими, резкими и болезненными, нужно обратиться к врачу. Именно так малыши обычно реагируют на дискомфорт.
С 7 месяца кроха учится дышать и заглатывает околоплодные воды, что вызывает у него икоту. Мама ощущает ее как достаточно сильные, ритмичные толчки. На данный период припадает пик активности малыша. Дальше шевеления будут не такими частыми, но более ощутимыми.
Чтобы не пропустить возможные осложнения, будущая мама должна постоянно следить за шевелениями ребенка: при второй беременности, первой или третьей – не важно. Существует несколько способов подсчета движений крохи.
Вот основные методы:
- Технология Пирсона. С 9 утра до 9 вечера ежедневно подсчитываются шевеления и каждое 10-е фиксируется на бумаге. Резкие сбои графика должны вызвать беспокойство.
- Метод Кардиффа. На протяжении 12 часов в любое удобное время беременная фиксирует шевеления, указывая промежуток между каждым десятым в специальной таблице.
- Способ Садовски. Начинать подсчет нужно в 7 вечера, лежа на левом боку. В течение часа должно быть 10 и более шевелений. Если их меньше и далее они не учащаются, следует связаться с врачом.
Все вышеуказанные методы можно применять, начиная примерно с 28 недели, когда шевеления при второй беременности чувствуются уже явно. На более ранних сроках эти способы малоэффективны. Движения ребенка еще слишком робки и хаотичны.
Многие беременные начинают паниковать, заметив, что под самый конец срока ребенок практически перестал шевелиться. На самом деле, это нормально и говорит о том, что схватки начнутся со дня на день. Малыш готовится к появлению на свет и, замирая, экономит силы. К тому же ему уже очень тесно в матке. Но о полной тишине речь не идет. Движения хоть и редко, но должны ощущаться.
А бывает, наоборот, перед самыми схватками малыш начинает небывалую двигательную активность. Это тоже вариант нормы. Когда ребенок при второй беременности стал шевелиться очень сильно накануне ПДР, возможно, он пытается принять наиболее удобную для рождения позу.
Иногда шевеления резко пропадают и на более ранних сроках. Здесь очень важна длительность тишины. В норме каждая серия активных движений сменяется покоем. В это время ребенок спит. Если он не пошевелился спустя три часа затишья, нужно насторожиться. Если же движения не ощущаются более 12 часов – пора бить тревогу.
Долгое отсутствие шевелений может объясняться разными причинами. И в большинстве случаев все заканчивается хорошо. Но лучше лишний раз перестраховаться. Ведь причиной исчезновения толчков могут стать и гипоксия, и обвитие пуповиной, когда меры нужно принимать срочно.
Чтобы благополучно родить здорового малыша, важно не только знать, когда при второй беременности начинает шевелиться плод, но и внимательно наблюдать за его двигательной активностью. А с 28 недели – считать толчки и заполнять специальную таблицу.
Автор: Александр Индра, врач,
специально для Mama66.ru
источник
Почти все женщины, которые испытали радость материнства, признаются, что до сих пор помнят волнующий момент, когда ребенок начинает шевелиться при беременности. До этого будущая мамочка еще не осознавала до конца, что внутри зародилась еще одна жизнь. Во время первой беременности женщина ждет, когда появится это загадочное ощущение, чтобы осознать, что скоро у нее родится малыш. При второй беременности женщина уже пытается делать выводы, если ребенок не спешит шевелиться.
Из этой статьи вы узнаете, когда начинает шевелиться малыш при первой и второй беременности, какие факторы влияют на сроки проявления первых движений ребенка.
Первые шевеления плода в материнской утробе наблюдаются не раньше седьмой недели беременности. Именно в этот период первой беременности, когда начинает шевелиться малыш, у него формируются нервные окончания и мышечные пучки, которые отвечают за двигательную активность. Но плод на таком сроке еще очень маленький, и беременная не чувствует шевелений, поскольку он не касается стенок матки.
Будущий малыш активно растет, и через некоторое время его движения уже ощущает будущая мамочка. Первые шевеления во время беременности женщина чувствует примерно на 18-20 неделе. Хотя это очень индивидуально, поэтому сроки могут отличаться. Кроме того, если беременная худенькая, она ощущает шевеления эмбриона раньше, чем полненькая (где-то на 14 неделе).
Еще нерожавшая женщина довольно часто путает слабые шевеления эмбриона внутри себя с мышечными сокращениями или перистальтикой кишечника. Первые толчки при первой беременности, когда начинает шевелиться малыш, женщины описывают как «плавание рыбок» или «порхание бабочек».
По мере роста ребенка его движения ощущается более отчетливо, и к 22 неделе их ощущает любая мамочка, которая вынашивает малыша. В последующие недели двигательная активность плода все увеличивается, и беременная уже может угадывать, когда он двигает руками или поворачивается.
К 29 неделе ребенку уже тесно в материнской утробе, и каждое его движение отчетливо ощущается. Характер движений эмбриона ‒ это своеобразный «датчик» беременности.
На 20 неделе малыш может совершать около 200 движений, а к 32 неделе ‒ около 600.
Во втором триместре движения плода женщина ощущает в разных отделах живота, так как ему достаточно места, чтобы вращаться и переворачиваться в разных направлениях.
Через некоторое время легкие шевеления сменяются довольно ощутимыми толчками. В этот период женщина может почувствовать, как малыш икает, заглатывая амниотическую жидкость.
В начале третьего триместра малыш еще может переворачиваться, но с 30-32 недели все чаще занимает одно и то же положение. Активность снижается, так как ему уже не хватает места.
С 36 недели ребенок занимает определенное положение, в котором и остается до родов. Будущая мамочка ощущает, как ее малыш пинается, и эти толчки уже очень отличаются от первых шевелений. Перед родами ребенок становится спокойнее, поэтому будущая мама не должна беспокоиться, что количество и сила шевелений сокращается. Женщина должна обратиться к врачу, если не чувствует шевелений малыша в течение 10-12 часов.
Принято считать, что во время второй беременности женщины ощущают шевеления плода раньше первородящих. Это объясняется тем, что беременной уже знакомы эти ощущения, и она сразу узнает их. При второй беременности некоторые женщины утверждают, что чувствуют это уже на 13 неделе. Но медики относится к таким откровениям скептически: плод еще слишком мал, и беременная не может почувствовать его в утробе.
Врачи полагают, что шевеления эмбриона впервые ощущаются на 16-18 неделе. Таким образом, повторнородящие женщины чувствуют своего ребенка впервые на две-четыре недели раньше, чем первородящие.
Прежде всего это зависит от веса будущего малыша. Логично, что чем мельче будущий карапуз, тем позже мама почувствует его.
Срок появления первых шевелений зависит также от физиологического порога чувствительности женщины. Если беременная очень чувствительна, она ощущает шевеления раньше других.
Совсем не обязательно, чтобы шевеления эмбриона при второй беременности появились раньше или очень рано. В норме малыш может «сохранять тишину» до срока 24-25 недель.
Если на этом сроке беременная не чувствует движений малыша, она должна обратиться к врачу, чтобы он прослушал сердцебиение крохи.
В период беременности, когда начинаются шевеления, малыш то затихает, то опять активничает. Чем ребенок крупнее, тем более активным он становится. Между 28 и 30 неделями наблюдается пик его активности. Врачи рекомендуют беременным контролировать движения плода для оценки его двигательной активности и жизнедеятельности.
источник
Первые шевеления ребенка. Сколько радости они доставляют будущей маме! Помимо радости и приятного волнения, они еще служат показателем нормального развития плода. Как правило, женщина, вынашивающая уже не первого ребенка, ждет этого события еще больше, ведь она знает, чего надо ожидать. И может даже начать волноваться, если будущий малыш не спешит дать о себе знать.
Как известно, первые шевеления ребенка при второй беременности наблюдаются немного раньше, чем при первой. Но все же, когда же их можно ждать? Рассмотрим ниже.
Во-первых, говоря о первом шевелении ребенка, необходимо иметь в виду ощущения первого движения плода матерью, ибо двигаться ребенок в утробе начинает гораздо раньше, но мать, как правило, ощущает это не сразу. Все дело в том, что ребеночек еще совсем крошечный и его движение ощутить невозможно.
Плод начинает перемещение в утробе матери примерно к восьмой или девятой недели беременности. Но в это время его размеры настолько малы, что даже прикоснувшись к стенкам матки, женщина ничего не почувствует.
Внутриутробные процессы и их срок не зависят от того, какая данная беременность у женщины по счету. Они происходят в определенный срок. То есть шевелиться внутри утробы ребенок начинает в одно и то же время. А вот ощутить впервые шевеления своего малыша женщины могут в разное время.
Когда начнутся первые шевеления плода довольно неоднозначный вопрос, ведь женщина может их почувствовать на разных сроках совершенно. Обычно в большинстве случаев это время считается нормой.
Например, некоторые крохи уже в 23-24 недели могут пинаться так, что это могут ощутить и другие члены семьи, приложив руку к животу беременной. А другие малыши, наоборот, могут в тот же период затаиться и практически не шевелиться.
Однако, существует информация, что приблизительно на сроке двадцать недель ребенок может совершать в сутки около двухсот движений и это вовсе не означает, что будущая мама должна их ощущать.
В акушерской практике нет точной точки отсчёта начало ощущения шевеления плода. Наоборот, границы довольно размыты. Принято считать, что нормой является появление ощущений движений малыша с шестнадцатой по двадцать четвертую неделю. Если беременная начинает чувствовать шевеление плода в этом диапазоне, то причин для беспокойства нет. Но, надо сказать, что это всего лишь примерные границы. На самом деле нередко бывает, что ощущения могут выходить за пределы этих границ и это тоже может считаться нормой.
Обычно считается, что женщины, которые рожают уже не первого ребенка, начинают чувствовать шевеления плода несколько раньше, чем первородящие, но как показывает практика это бывает не всегда так. Связывают это обычно с тем, что женщина уже знает чего ожидать и может их различить. А вот первородящие не всегда могут это сделать и порой просто могут не придать им особого значения. И тогда легкие движения могут быть принято за работу кишечника.
Опытные врачи сходятся во мнении, что первые шевеления плода при второй беременности женщина может начать ощущать приблизительно с восемнадцатой недели беременности. А в некоторых случаях даже с шестнадцатой. То есть можно сделать вывод, что повторнородящие в целом могут ощутить своего малыша на пару недель раньше, тем те, у кого беременность является первой.
Появление первых шевелений и их срок зависит от многих факторов. К примеру, это может быть масса тела ребенка, то есть чем он крупнее, тем больше вероятности ощутить его движения раньше. А обычно при второй беременности плод более крупный, чем до этого. Хотя бывает и наоборот.
Полным женщинам тоже нелегко заметить первые шевеления рано. Обычно движение малыша легче распознать худеньким женщинам.
Кроме этого, у всех женщин может быть различным порог чувствительности. Существуют особо чувствительные особы, которые могут ощутить первые движения плода гораздо раньше других. Таким образом, срок появления первых шевелений зависит от таких факторов, как:
- природная чувствительность женщины;
- ее комплектация;
- от размеров и веса самого малыша.
Как уже было отмечено, считается, что при второй беременности шевеления плода наступает на несколько недель раньше, чем было до этого. Все это связано с тем, что будущая мама уже знакома с ними и может их различить.
В процессе своего развития плод постоянно находится в движении, за исключением того времени, когда он спит. За сутки он производит примерно около двухсот движений и, конечно, женщина не может почувствовать их все. Примерно к двадцатой неделе кроха становится активнее и часто именно в этот период будущая мама начинает ощущать его активность.
Но, следует сказать, что малыш становится с каждой неделей все крупнее и места для движения ему становится все меньше. Поэтому можно отметить, как он со временем становится тише, однако, его толчки могут стать больнее. Почему в этот период малыш может начать вести себя активнее? На это существует несколько причин:
кроха мог проголодаться. Беременность — это не повод для диет мамы и ребенок может устроить бунт в животе;- ребенок может испытывать недостаток кислорода, особенно если мама находится в неудобной позе. В это время ей лучше прогуляться. Да и во время беременности свежий воздух будущей маме просто необходим.
кроха мог проголодаться. Беременность — это не повод для диет мамы и ребенок может устроить бунт в животе;Помимо всего, не стоит забывать о том, что все женщины индивидуальны и начинают чувствовать шевеления плода в разное время. Поэтому не стоит волноваться, если она не ощутила их ни в 16, ни в 18 недель. Ведь не зря в двадцать недель проводится УЗИ исследование, которое позволяет оценить состояние плода и его развитие.
Однако, нужно знать, что если кроха начал шевеление в восемнадцать недель, а затем стих на долгое время, то это является поводом для обращения к врачу, чтобы проверить состояние будущего малыша.
Как правило, к двадцати четырем неделям беременности движения малыша становятся более ощутимыми и их становится уже трудно не почувствовать.
Женщины, которые особо сильно переживают за будущего ребенка и думают о возможных отклонениях, хотя УЗИ показывало, что все в норме, могут воспользоваться советом врача и начать вести дневник, куда будут записывать количество движений малыша и их промежутки. Это поможет заметить изменения в развитии плода, а маме стать более спокойной.
Подобным образом можно контролировать шевеления ребенка при второй беременности и не только.
Какие способы подсчета движений малыша в животике существуют.
Когда будущая мама начинает ощущать шевеления своего ребенка, она постоянно задается вопросом: «а все ли в порядке?» и пытается сосчитать количество шевелений своего крохи. У специалистов для этого имеется несколько способов:
- метод Пирсона;
- метод Садовски;
- технология Кардиффа.
Полагаться на эти методике лучше женщине, которая беременна уже не впервые, потому как она знает, чего ожидать, и эта информация не будет сбивать их с толку. Предварительно для подсчетов шевелений, по данным методикам, стоит проконсультироваться с врачом и понять, стоит ли это делать.
Надо сказать, что подсчет количества шевелений плода, которые начинаются, может указать не только матери, но и доктору на возможные проблемы и необходимость провести дополнительные исследования. Поэтому если мама начинает замечать какие-либо тревожные признаки, ей первым делом необходимо посетить врача и проверить состояние малыша. В этом случае, если начинаются какие-то проблемы, с помощью квалифицированного специалиста может появиться возможность их исправить.
источник
Большинство беременных по окончании первого триместра радуются, ведь риск выкидыша сводится к нулю, уменьшается токсикоз. Второй триместр обычно приносит радость будущим мамам, так как в это время неприятные симптомы обычно не появляются, чувствуются первые толчки плода. На каком сроке начинает шевелиться ребенок в животе у матери. В каждом отдельном случае этот процесс происходит по-разному.
Способность двигаться у крохи появляется намного раньше, чем это чувствует женщина. Ведь в первом триместре малыш еще слишком мал, чтобы мама смогла ощущать его движения и толчки. Если беременная в 12 недель проходила первый скрининг, то скорее всего видела, как плод «кувыркался» в животе.
Когда начинает шевелиться ребенок при 1 беременности, в какое время мама сможет определить явные толчки.
Первый раз малыши в животе начинают совершать какие-либо движения в 8-9 недель после зачатия. Если это сравнивать с акушерским сроком – это приходится на 11 неделю развития.
В это время тело крохи обрастает мелкими пучками мышц и нейронами, поэтому движение больше похоже на вздрагивание от судорог.
Разумеется, когда ребенок так толкается, женщина еще не может этого почувствовать. Кроме того, в матке находится жидкость, в которой малыш плавает, она может снижать силу его движений. И то, что кроха находится внутри матки и не дотрагивается до ее стенок, тоже ведет к отсутствию ранних толчков.
Интересно! Как происходит развитие плода по неделям беременности: описание этапов
Более четкие и обдуманные шевеления наступают в 11-15 недель развития, когда начинается активная работа мозжечка. Благодаря ему малыш способен двигать ногами и руками. В это время первые толчки ребенка во время беременности уже есть возможность выявить у чувствительных женщин.
Во сколько недель начинает шевелиться ребенок. Некоторые женщины утверждают, что первое шевеление ребенка при поворотах его внутри живота, замечают в 14 недель. Однако любой гинеколог подтвердит, что это невозможно. В таком случае беременная наверняка почувствовала деятельность кишечника, который во время вынашивания малыша более активен.
На каком сроке начинает шевелиться ребенок так, что женщина начинает его ощущать. Первый раз мама сможет почувствовать толчки на 16-23 неделе после зачатия. При этом день шевеления важно обязательно запомнить, ведь по нему гинеколог будет ориентироваться, устанавливая дату родов. Если посчитать, на каком месяце произошло первое шевеление – это будет 5 месяц вынашивания крохи.
Если женщина 1 раз становится стать мамой, от дня выявления толчков следует отсчитать 20 недель. Для повторнородящих эти показатели меняются.
Особенности процесса
С 10 недели у крохи появляются нервные пучки, которые отвечают за движение. Однако на этом сроке выявить движения ребенок невозможно, ведь он еще слишком мал и слаб.
Уже при наступлении второго триместра практически все будущие мамы замечают прикосновения. Однако эти рамки нельзя назвать точными, ведь сроки в каждом случае разные.
Время появления толчков зависит от следующих факторов:
- темперамент малыша – если он спокойный, толчки будут заметны позже;
- степень чувствительность женщины (слишком чувствительные женщины могут раньше других выявить приятные шевеления);
- активность будущей мамы.
Во сколько недель начинает шевелиться ребенок. Как мы выяснили – с 16 по 24. Какие предвестники оповещают женщину о начале толчков малыша.
К ним относится:
- увеличение объема живота, который уже торчит в области под пупком (это говорит о росте малыша и увеличении его силы);
- иногда можно заметить движение и даже «ходьбу» живота (обычно это происходит, когда малыш старается перевернуться);
- возможное появление запоров, что образуется из-за сдавливания прямой кишки в результате частой активности крохи.
Шевеление плода при беременности как распознать. Обычно женщины говорят, что у них появляется ощущение, что в животе «летают бабочки» или «плескается рыбка». Однако иногда первый толчок, наоборот, сильный, и его нельзя сравнить ни с чем другим, кроме движения плода. В таком случае ответ на вопрос, как толкается ребенок, очевиден.
Главными факторами, от которых зависит движение плода в утробе, являются:
Особенности процесса
На каком месяце ребенок проявляет активность – мы ответили. Теперь стоит узнать, когда начинает шевелиться ребенок при последующих беременностях, когда матка уже слегка растянута, что влияет на ее чувствительность.
Когда начинает шевелиться ребенок при 2 случае беременности. Как правило, первые шевеления женщина может обнаружить на 15-18 неделе, хотя могут быть исключения. Объясняется такое явление достаточно просто – опыт.
Когда начинает шевелиться ребенок при 3 беременности. Больше в этом вопросе нет разницы – малыш начнет толкаться немного раньше, чем в первый раз.
Обычно такие шевеления вначале напоминают перистальтику кишечника, однако со временем они начнут повышать собственную интенсивность, и тогда движения уже нельзя будет ни с чем спутать.
Особенно стоит отметить многоплодную беременность. В таком случае заметить толчки удается на 15-17 неделе, так как дети по мере роста начинают толкаться друг с другом, потому что им по мере роста становится тесновато.
Особенности процесса
Также в это время формируется слух, малыш узнает голоса близких ему людей. Поэтому после того, как он их услышит, будет всячески стараться дать о себе знать.
Если до 24 недели толчков не будет – это сигнал о серьезных нарушениях развития малыша. Также на них могут указывать редкие толчки или же частые и болезненные.
В таком случае требуется сразу посетить врача и рассказать о «поведении» крохи, иначе восстановить его здоровое и полноценное развитие не получится.
Постепенно плод будет расти, поэтому шевеления будут не такими активными, но более ощутимыми. Прислушиваясь к своему телу, женщина сможет заметить первые толчки вскоре после их появления. Если же движения крохи «запаздывают», волноваться не стоит, в таком случае нужно узнать мнение врача. Гинеколог назначит УЗИ, которое поможет оценить состояние плода, его рост и вес, а также двигательную активность в утробе.
источник
Все будущие мамы с нетерпением ожидают шевелений плода при беременности, это первый контакт с ребенком, который заставляет включиться, если это не произошло раньше, материнский инстинкт. Шевеления будущего малыша не только доставляют большую радость будущим родителям, но помогают им заподозрить патологию и немедленно обратиться к акушеру. Когда начинаются, сколько шевелений в норме должно быть интересует всех беременных женщин.
Движения маленькому человечку в утробе матери необходимы, они говорят о его росте и развитии. Двигаться ребенок начинает уже в первом триместре, примерно на 7 – 8 неделях. К 10 неделе у него появляются глотательные движения, он может менять траекторию своих перемещений и трогать стенки амниотического пузыря. Но размеры эмбриона еще недостаточны, он лишь свободно плавает в амниотической жидкости, крайне редко «сталкивается» с маточными стенками, поэтому женщина еще ничего не ощущает.
Начиная с 16 недели плод уже чутко реагирует на звуки, что проявляется активной двигательной реакцией. С 18 недели будущий малыш начинает перебирать ручками пуповину, умеет сжимать, разжимать пальчики, касается лица.
Поэтому плод беспокоится в животе мамы, что в свою очередь волнует и женщину при воздействии внешних неприятных для малыша факторов:
- сильные, неприятные, громкие звуки;
- чувство дискомфорта в утробе матери, например, голод матери;
- стресс, испытываемый мамой (за счет выделения адреналина сосуды, в том числе в плаценте сокращаются, кровоснабжение ухудшается);
- кислородное голодание (за счет активных движений стимулируется плацента, ее кровоснабжение усиливается, что обеспечивает ребенка дополнительным кислородом).
Кроме того, если женщина приняла неудобную позу, когда передавливаются крупные сосуды, ребенок испытывает недостаток кислорода и также становится активным.
Первое шевеление плода каждая женщина ощущает по-разному в разное время. Когда это случится, зависит от нескольких факторов:
- срок гестации;
- первая или вторая и т.д. беременность;
- время суток (чаще вечером или ночью);
- комплекция мамы (худая или полная);
- время суток;
- вариант прикрепления плаценты;
- образ жизни;
- индивидуальная чувствительность (некоторые ощущает с 15 – 16 недель);
- поведение мамы (физически активные женщины просто не замечают шевелений).
По статистике первое шевеление плода при первой беременности ощущается беременной в 20 недель. А при повторном вынашивании плода сроки шевеления уменьшаются до 18 недель.
Но все индивидуально, даже у отдельной женщины, вторая, третья и последующая беременность протекает каждый раз по-новому. Если женщина при второй беременности стала ощущать шевеление плода в 19 недель, то при третьей эти сроки могут измениться (ощущаться раньше или позже).
Норма шевелений плода зависит от того, на каком сроке беременности находится будущая мама. Малыш постоянно двигается, но конечно, женщина не может ощущать все его шевеления.
- На сроке 20 – 22 недели плод совершает до 200 движений за сутки,
- но к 27 – 32 неделе он уже выполняет около 600 шевелений. Характерно, что с началом третьего триместра (32 недели) количество сокращается, что объясняется его весом (плод уже достаточно большой) и ему становится тесно в матке. «Крупных» движений уже нет (повороты и перевороты в матке) и малыш может лишь производить «мелкие» ручками и ножками.
- После 28-ой недели среднее количество составляет 8 – 10 за час. Исключением выступают периоды сна ребенка, что равно 3 – 4 часам – в это время малыш не совершает активных движений. Будущей маме следует запомнить определенные циклы активности ребенка. Наибольшая активность наблюдается с 7 часов вечера до 4 часов утра, а снижение активности или так называемое состояние покоя приходится на промежуток от 4 часов утра до 9.00.
- К 32 неделям плод принимает окончательное положение, как правило, это головкой к малому тазу (продольное положение, головное предлежание). Но не исключаются поперечное положение или тазовое предлежание. Маме отчаиваться не следует, для исправления таких положений врач всегда назначит выполнение специальной гимнастики, которая способствуют перевороту плода и приему им «правильного» положения – продольного, головкой к малому тазу.
Если ребенок занял «правильную» позицию, то есть головкой вниз, то беременная будет ощущать движения в верхней части живота (ребенок «бьет» ножками). В случае тазового предлежания, движения будут ощущаться внизу, у лона.
Если малышу в утробе матери хорошо и комфортно, а мама не испытывает каких-либо внешних или внутренних раздражителей, то движения отличаются ритмичностью и плавностью. В противном случае характер шевелений резко изменяется, что должно насторожить женщину и требует консультации акушера.
Как правило, женщина отмечает «повышенную» активность малыша когда она спокойна и отдыхает. И наоборот, многие мамы пугаются, что в течение ее активной деятельности ребенок совсем не шевелится. Подобное явление легко объяснимо. Когда женщина находится в состоянии покоя, то она внимательнее прислушивается к своим ощущениям и тщательно отмечает шевеления ребенка. Когда же она занята, то времени отвлечься от дел у нее не находится и она просто не замечает, что малыш шевелится. Для того, чтобы рассеять свои сомнения (ребенку плохо, он умирает), беременной следует сесть и расслабиться, проследив за тем, как он движется.
Врачи очень часто советуют беременным принимать положение bed rest – на левом боку. Именно в такой позиции кровоснабжение матки усиливается, что применяется при лечении хронической гипоксии плода и для ее профилактики.
Возможно изменение активности от неудобного или неправильного положения тела женщина, например, лежа на спине или сидя с прямой спиной. Когда будущая мама лежит на спине, беременная матка сильно сдавливает нижнюю полую вену (один из главных кровеносных сосудов).
При сдавлении данного сосуда значительно уменьшается приток крови к матке и малыш начинает испытывать кислородную недостаточность.
Чтобы мамочка поняла, что ему плохо, у него появляются бурные и частые шевеления. Наладить кровообращение и ликвидировать гипоксию достаточно просто – маме следует повернуться на бок.
Также двигательная активность ребенка меняется, если мама находится в душном или прокуренном помещении. Из-за нехватки кислорода ребенок реагирует на ситуацию болезненными и сильными толчками. Женщине следует покинуть помещение и прогуляться, чтобы вернуть комфортное состояние и себе и малышу.
Кроме того, толчки плода изменяются, если мама испытывает чувство голода. Он переживает нехватку питательных веществ и «затихает», шевелится вяло и неохотно. Но как только беременная перекусила, радость малыша выражается в повышении активности.
Если двигательная активность ребенка вдруг стала бурной, продолжительной и доставляет боль женщине – это свидетельствует о каком-то патологическом состоянии и требует немедленного обращения к врачу:
- Угрожающие преждевременные роды
Шевеления становятся частыми и бурными из-за повышенного тонуса матки.
В данном случае характер толчков кардинально отличается. Они ощущаются женщиной редко, а сила их незначительная, что объясняется большим объемом матки, где малыш редко касается ее стенок и мама не так часто чувствует его движения.
Из-за небольшого объема амниотической жидкости ребенку в утробе становится тесно, он постоянно «бьется» в живот мамы, что характеризуется женщиной как частые и болезненные толчков.
При таких патологиях, как преждевременная отслойка плаценты, преэклампсия и прочих плод испытывает острую кислородную недостаточность и соответственно реагируют.
Развивается при наличии фетоплацентарной недостаточности, анемии, гестозе. Движения отличается вялостью и становится редкой.
- Диафрагмальная грыжа у беременной
В данном случае мама при движении плода испытывает боли под грудиной.
- Несостоятельность рубца на матке
Если у женщины в анамнезе было кесарево сечение, то при несостоятельности рубца, что может привести к разрыву матки, она чувствует боли в районе рубца, когда малыш шевелится.
При воспалении мочевого пузыря беременная жалуется на частое, болезненное мочеиспускание, на болезненность при шевелениях внизу живота.
Ощущения каждая беременная описывает по своему, к тому же они меняются при увеличении срока гестации.
- На небольших сроках (20 – 25 недель) женщины характеризуют их как «порхание бабочки» или «плавание рыбки». Другие беременные говорят о «трепетании» или «вибрации телефона» либо о «щекотке». Часть описывают свои ощущения не так романтично: «бульканье в животе, как будто кишечник барахлит».
- После 27 – 28 недели, когда плод уже достаточно подрос, его движения становятся более четкими и конкретными. Будущая мама, и даже будущий папа может ощутить пинок в той области живота, куда положена рука. Недовольство малыша очень часто выражается такими «пинками» — в случае принятия неудобной позы мамой или при громких и раздражающих звуках. А вот если к животу мамы приложилась незнакомая рука, ребенок испуганно сжимается и не желает «пинаться».
Для того, чтобы определить, как чувствует себя плод, важно проводить подсчет его движений. Как считать шевеления плода? С этой целью используют несколько методик:
Этот метод основан на подсчете движений за 12 часов. Производится с 9 утра до 9 вечера. Во время проведения данного теста от женщины требуется только одно условие – сократить физическую нагрузку. Считаются все движения, даже самые минимальные или слабые. В женской консультации врач выдает специальный бланк или просит вас самостоятельно составить таблицу шевелений плода, где будет отмечаться время десятого шевеления. В норме между первым и десятым движением должно пройти около часа. И конечно же, мама должна помнить, что возможен и период покоя, который должен длиться не более 4-х часов. Если данное время превышено, необходимо срочно обратиться к акушеру.
Чтобы составить таблицу, следует взять тетрадный лист в клеточку и разлиновать его следующим образом. Сверху записывается срок беременности. По вертикали отмечаются часы с 9.00 до 21.00, а по горизонтали дни недели или даты. С девяти утра следует начинать считать шевеления. Как только их количество достигнет 10, в таблице ставится отметка в том часу, когда это случилось. В таблицу заносятся дополнительные сведения: было меньше 10 шевелений и сколько всего. Подсчет продолжаем и в следующие дни и обязательно данные заносим в таблицу, с которой и нужно явиться на прием к врачу.
| 28 недель | 9:00 | 12:00 | 15:00 | 18:00 | Примечания |
| 15 июля | |||||
| 16 июля | |||||
| 17 июля | |||||
| … |
Основа данного метода также состоит в подсчете движений малыша за 12 часов, разница лишь в том, что женщина сама выбирает час начала подсчета. Опять же составляется таблица, где фиксируется произведенное десятое шевеление. Нормой считается, когда десятое шевеление случилось раньше 12-го часа исследования. В противном случае – немедленно к врачу.
Счет движений плода начинают после ужина с 19.00 до 23.00. Основан этот метод на том, что вечером и после еды у плода повышается двигательная активность. Обязательно записывается время начала счета, а беременная должна в это время лечь на левый бок.
При совершении 10 движений плодом за час и меньше подсчет прекращается. Но если их было меньше, продолжать считать шевеления. Неблагоприятный признак – уменьшение шевелений (меньше 10) за 2 часа.
Таким образом, становится понятным, что перечисленными методами подсчета движений малыша может овладеть каждая беременная. Применение этих методик не требует какого-либо оборудования и наблюдения врача.
Изменение характера и интенсивности шевелений у будущего малыша свидетельствует о его неблагополучии. Грозным признаком выступает отсутствие движений в течение 6 и более часов, что требует немедленного обращения за медицинской помощью. К методам исследования состояния плода относятся:
Выслушивание частоты сердечных сокращений проводится непосредственно акушером при помощи акушерского стетоскопа (деревянная трубка). В норме частота сердцебиения плода равна 120 – 160 ударам в минуту. При отклонении в ту или иную сторону говорят о кислородном голодании малыша, что требует проведения инструментальных методов исследования.
КТГ по праву считается доступным, надежным и наиболее точным методом оценки состояния плода. Проводится КТГ с 32 недели гестации, а при подозрении на внутриутробную патологию и в более ранних сроках (с 28 недель). При помощи кардиотокографии регистрируют не только движения плода, но и ритм его сердечных сокращений и сокращения матки. Исследование проводится следующим образом: беременную укладывают на кушетку, а на живот крепятся 2 датчика. Один в хорошо выслушиваемом месте сердцебиения плода (он и будет регистрировать ЧСС), а другой рядом (фиксирует маточные сокращения). Запись кардиотокограммы проводится на протяжении, как минимум, 30 минут, но возможно и увеличение времени исследования до 1,5 часов. Во время снятия кардиотокограммы женщине необходимо отмечать каждое движение малыша и нажимать на специальную кнопку. Анализ кардиотокограммы включает:
- базальный ритм ЧСС (норма 120 – 160 ударов в минуту);
- амплитуда вариабельности (допустимость отклонений в большую или меньшую сторону) базального ритма (норма 5 – 25 ударов в минуту);
- децелерации (внезапные скачки кривой вниз) – в норме отсутствуют или наблюдаются спорадические, укороченные и неглубокие;
- акцелерации (внезапные скачки кривой вверх) – в норме должно быть не менее 2 в течение 10 минут исследования.
Для более точной диагностики состояния плода проводится КТГ с функциональными пробами (без нагрузки и с введением внутривенным окситоцина).
Проведение ультразвукового исследования позволяет оценить размеры плода, соответствие их сроку беременности (при хронической гипоксии отмечается отставание в размерах). Также врач изучает строение плаценты, степень зрелости (признаки старения), объем амниотической жидкости и ее вид (при кислородном голодании малыша изменяются данные показатели). С помощью допплерометрии изучаются плацентарные и пуповинные сосуды, скорость кровотока в них. Если кровоток снижен, говорят о внутриутробной гипоксии плода.
Во время проведения УЗИ на протяжении 20 – 30 минут оцениваются движения ребенка, его ЧСС и тонус мышц. Если плод не испытывает дискомфорта, то его конечности согнуты – признак нормального тонуса мышц. В случае разогнутых ручек и ножек говорят о сниженном тонусе, что указывает на кислородное голодание.
В первую очередь нужно успокоиться. Плод не всегда активно шевелится, по 3 – 4 часа отсутствие движений допускается, в это время малыш спит. Попробуйте ненадолго задержать дыхание, кровь перестанет поступать в плаценту, к ребенку, он испытает легкую гипоксию и в ответ «возмутится» — начнет «бить» ручками и ножками. Если данный способ не помог, понаблюдайте за малышом еще 30 – 40 минут. При отсутствии даже малейших движений срочно обратитесь к акушеру.
Накануне родов малыш практически перестает двигаться, что считается нормальным. Ребенок готовится к рождению, что для него представляет очень трудный процесс и требует множество сил, а снижение двигательной активности плода позволяет сэкономить энергию перед родами. Но абсолютного отсутствия движений быть не должно, малыш хоть и изредка, но совершает шевеления.
Нет, данные методы абсолютно безопасны, как для малыша, так и для мамы.
Я собираюсь рожать третьего ребенка, срок пока небольшой, 10 недель. Какими и когда должны быть шевеления при третьей беременности?
Нельзя сказать определенно, во сколько недель вы ощутите шевеление. Здесь все индивидуально. В норме, при повторной беременности мама начинает чувствовать движения плода с 18 недель. Но возможно и более раннее их начало, недель в 16. А вот характер шевелений может быть совсем другим в отличие от первых двух беременностей и этого не следует пугаться. Все дети различаются, даже находясь еще у мамы в животе.
Да, «плохие» результаты кардиотокографии говорят о внутриутробном страдании плода и требуют медикаментозного лечения в стационаре. Кроме лечения в больнице вам будут повторять КТГ и при необходимости решать вопрос о досрочном родоразрешении.
источник