Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Беременность – особенный период в жизни женщины, когда будущая мама несет ответственность не только за свое здоровье, но и за жизнь и самочувствие ещё не рожденного малыша. Многие лекарственные средства, принятые во время вынашивания, могут нанести непоправимый вред ребенку, поэтому к выбору медикаментов следует подходить очень осторожно. Можно ли принимать ацикловир при беременности? Попытаемся ответить на этот вопрос подробно.
[1], [2]
Ацикловир – это популярное антивирусное средство, губительно действующее на вирус простого герпеса, синдрома опоясывающего лишая и ветрянки. Используется в основном дерматологами при инфекционных поражениях кожных и слизистых покровов.
Препарат может вводиться в организм инъекционно (внутривенно), перорально (через ЖКТ) и наружно (мазь или крем).
Большинство лекарственных препаратов наиболее опасны в первом триместре беременности. Это связано с тем, что до 8-9 недели происходит формирование важнейших органов и систем малыша, а действие некоторых лекарств может спровоцировать аномалии их развития. К тому же, в это самое время развивающийся эмбрион ещё не умеет самостоятельно защищаться от разнообразных токсинов и вредных веществ, полагаясь во всем на будущую маму.
Применение любых лекарственных средств при беременности обязательно должно быть согласовано с врачом, в частности, это касается и ацикловира.
В лактационном периоде применение ацикловира весьма нежелательно, так как действующее вещество препарата легко попадает в грудное молоко.
Что же касается возможности применения ацикловира при беременности, то здесь мнения врачей несколько расходятся.
[3], [4], [5]
Большинство врачей прибегают к применению ацикловира при беременности лишь в крайних случаях, когда вирусное заболевание матери может нанести вред и ей, и будущему малышу. Экспериментальные научные обследования на животных определили, что препарат имеет свойство проникать через плаценту в кровь эмбриона, однако его действие на плод, по результатам последних исследований, опасности не представляет.
Многие специалисты склонны полагать, что вред от вирусной инфекции, который наносится ребенку, во много раз опаснее, чем действие на плод лекарственного препарата, и в этом есть определенная доля истины.
Вирусные заболевания достаточно неблагоприятно воздействуют на протекание и исход самой беременности и родовой деятельности, могут провоцировать преждевременное прерывание беременности, замирание плода, привести к различным патологиям и аномалиям развития ребенка.
Особенное внимание во время беременности должно уделяться лечению полового герпеса: последствия от данного вирусного заболевания крайне негативны для ребенка, поэтому лечить заболевание нужно, не дожидаясь появления ребенка на свет.
Ацикловир – это синтетический препарат, обладающий широкой антивирусной активностью и стимулирующий защитные силы организма в борьбе с инфекцией. Достаточно эффективен при всех видах герпеса.
Во время беременности наиболее распространено применение ацикловира в виде крема: его наносят на кожные покровы и слизистые оболочки в зависимости от места локализации инфекционного очага: на губы, половые органы и другие пораженные участки. Крем рекомендуется наносить каждые 3-4 часа в течение недели непрерывно.
Относительно использования крема ацикловир в первом триместре беременности следует проконсультироваться у врача.
Внутривенное применение ацикловира в период беременности не практикуют.
Таблетированные формы препарата могут использоваться в третьем триместре беременности по показаниям с обязательной консультацией вашего гинеколога и при отсутствии аллергической реакции на данное противовирусное средство.
Ацикловир в таблетках назначают при вирусном поражении кожных и слизистых покровов в дозировке по 0,2-0,4 г пять раз в день. Длительность лечения обычно составляет 5-7 дней.
Глазная мазь ацикловир применяется при герпесе роговицы глаза, мазь закладывается под конъюнктиву через каждые четыре часа.
Ацикловир довольно неплохо переносится беременными женщинами, однако иногда могут наблюдаться некоторые побочные действия:
- пероральный прием препарата может сопровождаться расстройствами пищеварительных процессов, болями в эпигастральной области, головокружением, повышенной утомляемостью, бессонницей, ухудшениями в работе печени и мочевыделительной системы, эритроцито- и лейкоцитопенией;
- наружное применение мазей или кремов может спровоцировать поверхностное раздражение тканей, признаки воспалительной реакции (гиперемия, отечность кожных покровов), пересушивание кожи;
- любая форма применения ацикловира может вызвать аллергическую реакцию у пациентов с гиперчувствительностью к некоторым медицинским препаратам.
Несмотря на серьезность заявленных побочных проявлений, наблюдаются они редко, а препарат ацикловир признан довольно безопасным противовирусным средством.
В связи с последними исследованиями ацикловир перестал быть противопоказанием при вынашивании ребенка, однако назначение препарата должно быть аргументировано, и принимать его следует под контролем врача.
[6], [7], [8], [9]
Развитие герпетического кератита во время беременности является достаточным показанием к назначению глазной мази ацикловир, которая ускоряет заживление пораженной роговицы и уменьшает возможность появления осложнений и диссеминаций вируса герпеса в организме.
Ацикловир мазь без особых трудностей проникает сквозь эпителиальную ткань роговицы и определяет лекарственную концентрацию препарата в глазном ликворе.
При этом концентрация ацикловира в крови остается ничтожной, поэтому негативное воздействие на плод оказывается минимальным.
Местное применение глазной мази предусматривает ее нанесение в полость нижнего конъюнктивального мешка через равные отрезки времени (каждые 4 часа). Препарат наносится слоем длиной не более 1 сантиметра.
При значительном снижении иммунных сил организма (затяжных хронических заболеваниях, аутоиммунных патологиях, критических нарушениях в питании) использование глазной мази может быть дополнено пероральным применением ацикловира. Такое решение должно быть принято врачом на основании результатов лабораторных исследований.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
Крем ацикловир применяется для смазывания герпетически поврежденных кожных и слизистых покровов. Препарат не оказывает токсического воздействия на организм беременной женщины, а в крови определяется столь малое его количество, что вряд ли стоит утверждать о значительном вреде крема ацикловир для будущего малыша. Гораздо больший вред плоду может нанести непролеченный герпес, особенно генитальной и тотальной локализации.
Крем обычно наносят на поврежденную герпесом область кожи или слизистой, повторяя нанесение через каждые четыре часа. При больших и обширных поражениях использование мази лучше проводить в перчатках.
Чем раньше начато лечение противовирусным кремом, тем благоприятнее прогноз заболевания. Лечение следует проводить до абсолютного исчезновения воспаленных пузырьков: доведенное до конца лечение обезопасит от появления скорых рецидивов герпеса.
Ацикловир выпускается в виде 3% крема для обработки слизистых оболочек, и 5% крем для лечения герпеса кожных покровов.
[16], [17], [18]
Препарат ацикловир в таблетках выпускается в дозировках 200 мг, 400 мг или 800 мг.
Дозировку препарата определяет врач, так же, как и длительность лечения и форму принимаемого лекарства.
Воздействие таблетированной формы ацикловира на течение и исход беременности было протестировано в ходе некоторых исследований.
В течение первого тестирования под наблюдением находились более тысячи беременных женщин, 700 из которых пользовались ацикловиром в первой половине беременности.
По результатам данного исследования ацикловир был признан безопасным противовирусным препаратом, не влияющим на опасность появления у родившихся детей каких-либо аномалий развития.
2010 год ознаменовался очередным исследованием ацикловира в Дании, в ходе которого изучались истории беременностей и родов у 800 тысяч матерей, среди которых около 2 тысяч применяли таблетки ацикловира в первой половине беременности. В течение данного опыта было установлено, что женщины, принимавшие противовирусный препарат, имели меньший процент аномалий развития детей, чем те, кто ацикловир не принимал.
Результаты последних обследований окончательно доказали эффективность и безопасность ацикловира как в виде мазей, так и в виде таблеток.
[19]
Ацикловир-акри – это разновидность знакомого нам препарата ацикловира, выпускаемая российской фармацевтической компанией «Акрихин», основанной еще в 1936 году. Представляет собой высокоизбирательную активную противовирусную мазь, состоящую из пяти грамм действующего вещества ацикловира, а также дополнительных веществ: пропиленгликоля, вазелинового масла, воска, полиэтиленоксида.
Препарат применяют исключительно наружно, смазывая нетолстым слоем участки кожных покровов с видимыми проявлениями герпеса, одновременно захватывая немного здоровой кожи для профилактики разрастания инфекции. Для быстрого заживления поражений ацикловир-акри рекомендуют принимать при первых едва заметных симптомах заболевания, не дожидаясь появления пузырьков на коже.
Если заживление герпеса задерживается, появляется сухость кожи, покраснение, жжение, следует проконсультироваться у врача: иногда применение мази может спровоцировать появление аллергического медикаментозного дерматита.
[20], [21]
Препарат ацикловир гексал – противовирусный мягкий крем, который производится германской фармацевтической фирмой Гексал АГ. Крем содержит 50 мг активного ацикловира, с добавлением арлатона, диметикона, цетилового спирта, вазелина, парафина, пропиленгликоля и воды.
Ацикловир гексал угнетает активность вирусных клеток простого герпеса, Varicella, Эпштейна-Барра, цитомегаловирусов. Обычно препарат назначается при первичном поражении герпетической инфекцией во время беременности. Если беременная уже болела ранее таким же типом инфекции, целесообразность назначения ацикловира гексал определяется лечащим врачом.
Препарат достаточно абсорбируется пораженной кожей, выводится через почки, поэтому пациентам с выраженными проблемами мочевыделительной системы препарат назначают с осторожностью.
При лечении ацикловиром гексал генитального герпеса в терапевтическом периоде следует воздержаться от половых связей, даже в случаях отсутствия клинических симптомов.
Способ применения и дозировка ацикловира гексал не отличаются от применения аналогичного препарата других фирм.
[22], [23], [24]
Этап планирования беременности – очень важный период в совместной жизни семейной пары. Стоит ли говорить о том, насколько важно физическое и психологическое здоровье будущих родителей для успешного зачатия и полноценного развития внутриутробного плода. К периоду зачатия необходимо как следует подготовить организм, как матери, так и отца ребенка.
Во время подготовки к беременности важно отказаться от всех вредных привычек, правильно питаться, избегать всевозможных малокалорийных диет на период планирования, вести здоровый образ жизни.
Не менее важно до начала планирования пролечить все хронические и острые заболевания в организме. Что касается герпетической инфекции, то, к сожалению, избавиться от неё полностью не предоставляется возможности: если однажды вы «подхватили» вирус герпеса, то останетесь его носителем на всю жизнь. Именно поэтому перед планируемой беременностью рекомендовано пройти профилактический курс лечения вирусной инфекции, чтобы на момент наступления беременности, когда иммунные силы организма ослабевают, снизить шансы проявления герпетического обострения.
При планировании зачатия у пациенток с частыми повторяющимися проявлениями герпеса рекомендовано применение ацикловира в профилактических целях, сопровождая лечение приемом иммуностимулирующих средств и витаминных комплексов.
[25], [26]
Появление герпеса у беременных на ранних сроках – достаточно распространенное явление, ведь иммунитет женщины значительно снижается наряду со значительной гормональной перестройкой организма. Герпетические высыпания у беременной представляют особую опасность, если появляются впервые в жизни, и это случается как раз во время беременности. В данной ситуации вирусная инфекция может проникнуть непосредственно в эмбрион, порождая у будущего малыша различные патологии, а также серьезно влияя на сам процесс вынашивания. Поэтому ацикловир на ранних сроках беременности может быть незаменим, а его применение оправдано.
Так как прием мази и крема ацикловир можно считать более безопасным при беременности, чем таблетки или инъекции, то в первом триместре рекомендовано использование наружных аппликаций препарата. Применение таблетированных форм ацикловира может быть назначено после консультации с врачом: изменение стандартной дозировки и длительности приема препарата проводится по показаниям.
[27]
Среди многочисленных отзывов о приеме ацикловира при беременности определилось большинство женщин, приветствующих применение препарата в данный период. Многие беременные полагают, что вред вирусной патологии для эмбриона более опасен, чем применение противовирусного препарата, особенно в виде крема. Описаны многочисленные случаи применения ацикловира и в таблетированной форме, что не возымело негативных последствий для протекания беременности и нормального внутриутробного развития плода. В единичных случаях женщины отмечали проблемы с вынашиванием и собственным самочувствием, однако впоследствии, как правило, выяснялось, что данные состояния были вызваны некоторыми другими причинами, но не приемом препарата ацикловир.
Значительное количество беременных женщин опасаются приема вообще каких-либо препаратов во время периода вынашивания, в том числе и ацикловира. Однако, как показывает практика, применение противовирусных антигерпетических препаратов часто может быть оправдано и целесообразно для профилактики опасных последствий инфекции герпеса.
Если так уж произошло, что вы являетесь носителем герпетической инфекции, не стоит запускать болезнь, но и не следует её пугаться. Да, борьба с вирусом герпеса малоприятна и может продолжаться в течение всей жизни, однако правильный подход к лечению, регулярные профилактические курсы стимуляции иммунитета, терапевтические процедуры, проводимые при малейших признаках заболевания – гарантия того, что герпес будет проявляться в вашем организме все реже.
Беременность – ответственное состояние у каждой женщины. Взвесив все «за» и «против», выберите вариант, наиболее безопасный для вас и вашего будущего ребенка. Помните, ацикловир при беременности принимать можно, однако и проконсультироваться у хорошего врача следует обязательно.
источник
Во время беременности каждая будущая мама с особой осторожностью должна относиться к применению любых препаратов – даже тех, которые кажутся совершенно безопасными. Ведь лекарственные средства, не наносящие практически никакого вреда организму женщины, могут отрицательно сказаться на развитии ее ребенка. Ацикловир при беременности в некоторых случаях назначается врачами. Следует помнить, что только специалист может реально оценить риски и пользу от назначения во время беременности того или иного лекарственного средства.
Ацикловир – это противовирусное лекарственное средство, которое в основном используется для лечения инфекций, вызванных вирусами простого герпеса и ветряной оспы. Вирус простого герпеса (ВПГ) может стать причиной лабиального (губного) и генитального герпеса, герпетического кератита, блефарита и энцефалита, неонатального герпеса. Вирус вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.
Кроме этого, Ацикловир обладает активностью против цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр. Препарат предотвращает мультипликацию вирусов, благодаря чему снижается тяжесть инфекции и останавливается ее распространение.
Хотя Ацикловир и является противовирусным средством, он не может полностью вылечить инфекции. Эти вирусы продолжают жить в организме в период между обострениями болезни. Ацикловир снижает тяжесть и уменьшает длительность этих обострений. Он помогает более быстрому заживлению высыпаний, предотвращает образование новых волдырей, уменьшает боль и зуд.
Этот препарат также может уменьшить длительную боль, которая остается после опоясывающего лишая. Кроме этого, у людей с ослабленным иммунитетом Ацикловир может снизить риск распространения вируса в другие части организма, предотвращая более тяжелые болезни.
Существует несколько форм выпуска препарата:
- Раствор для инъекций.
- Таблетки, капсулы и раствор для перорального приема.
- Мазь и крем для наружного местного применения.
- Глазная мазь.
Наибольшей эффективностью обладает внутривенный путь введения, поэтому именно он используется при тяжелых инфекциях, вызванных вирусами простого герпеса и ветряной оспы. При пероральном приеме в кишечнике усваивается только 15-30% лекарства. После попадания в организм путем ряда химических реакций препарат превращается в ацикловира трифосфат, который подавляет образование вирусной ДНК, не влияя на нормальные клеточные процессы.
Мазь или крем используется в самых легких случаях герпетической инфекции – при не тяжелом лабиальном и генитальном герпесе. Глазная мазь применяется для лечения заболеваний глаз, вызванных ВПГ.
Герпес – достаточно частое инфекционное заболевание у женщин во время беременности. Большинство из них рожают полностью здоровых детей. В редких случаях у новорожденного может развиваться неонатальный герпес – очень тяжелое заболевание, которое может стать причиной смерти ребенка. Именно опасностью развития этой патологии объясняется применение Ацикловира при беременности.
Научные исследования не смогли обнаружить связи между применением этого лекарственного средства во время беременности и развитием врожденных дефектов у ребенка, преждевременными родами и мертворождением. Эти данные справедливы для приема Ацикловира при беременности как на ранних, так и на поздних сроках. Тем не менее настоятельно рекомендуется беременным употреблять этот препарат только по назначению врача и строго соблюдать дозировку.
Женщине рекомендуется применять Ацикловир во время беременности для:
- профилактики неонатального герпеса у ребенка;
- лечения первичного генитального герпеса у беременных;
- лечения рецидивов генитального герпеса у беременных;
- лечения других заболеваний, вызванных ВПГ – например, герпетического кератита или энцефалита;
- лечения тяжелой пневмонии, вызванной вирусом ветряной оспы.
Риск передачи ВПГ от матери к ребенку зависит от того, когда женщина была инфицирована:
- Если герпетическая инфекция проникла в организм женщины до наступления беременности, в нем развиваются антитела, которые передаются через плаценту ребенку. Эти антитела защищают малыша от заражения во время родов и в течение нескольких месяцев после них. Тем не менее некоторым женщинам с рецидивами генитального герпеса при беременности для снижения риска передачи заболевания ребенку во время родов может понадобиться прием таблеток Ацикловира начиная с 36 недели гестации.
- Если ВПГ инфицировал женщину в 1 и 2 триместре, возрастает риск выкидыша и опасность передачи вируса ребенку. В этом случае будущей маме может понадобиться прием Ацикловира в течение всего срока беременности.
- Самая высокая опасность передачи вируса герпеса от матери ребенку наблюдается при инфицировании женщины в 3 триместре. Это связано с тем, что ее организм не успевает выработать антитела к вирусу и передать их малышу. В этом случае будущей маме нужно принимать Ацикловир последние 4 недели беременности. Для снижения риска инфицирования ребенка может понадобиться кесарево сечение.
Ацикловир противопоказан при беременности, если у женщины есть повышенная чувствительность или аллергия к нему или другим вспомогательным компонентам препарата. С осторожностью он также назначается пациенткам с заболеваниями почек и нарушенным иммунитетом (ВИЧ, трансплантация костного мозга, пересадка почек), поскольку в этих случаях увеличивается риск развития побочных эффектов.
Женщинам следует неукоснительно следовать рекомендациям врача по применению таблеток или мази Ацикловир во время беременности. Инъекционная форма используется только при тяжелых заболеваниях, лечение в таких случаях проводят в стационарных условиях.
Капсулы и таблетки Ацикловира при беременности, нужно употреблять во время еды или на пустой желудок. Лучше всего запивать препарат стаканом воды. При приеме суспензии следует использовать специальные мерные ложечки, чтобы точно измерять каждую дозу. Во время лечения нужно употреблять достаточное количество воды, чтобы избежать дегидратации.
Дозировка при пероральном приеме:
- Для лечения первичного генитального герпеса – 200 мг 5 раз в сутки в течение 7-10 дней.
- Для лечения рецидивов генитального герпеса – 400 мг трижды в день в течение 3-5 дней.
- Для супрессивного лечения генитального герпеса – 400 мг дважды в день.
- Для лечения ветряной оспы – 800 мг 4 раза в день в течение 5 дней.
- Для лечения опоясывающего лишая – 800 мг 5 раз в день в течение 7-10 дней.
Инструкция по использованию мази Ацикловир при беременности указывает, что наносить ее нужно на пораженные герпесом участки 5 раз в сутки. Лучше это делать каждые 4 часа в течение дня – например, в 7 утра, а затем в 11.00, 15.00, 19.00 и 23.00.
Мазь Ацикловир во время беременности нельзя втирать, поскольку это может повредить волдыри и способствовать распространению вируса на соседние области. Перед нанесением мази и после этого следует тщательно вымыть руки и вытереть их насухо. Нельзя наносить препарат на слизистую ротовой полости или влагалища, вблизи глаз, поскольку он может раздражать их.
Как любое лекарственное средство, Ацикловир может привести к развитию побочных эффектов.
Побочные эффекты от применения препарата:
| Аллергические реакции |
|
| Частые побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 10 человек) |
|
| Нечастые побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 100 человек) |
|
| Редкие побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 1000 человек) |
|
| Очень редкие побочные эффекты (могут развиваться у 1 из 1000 человек) |
|
Существует два аналога Ацикловира, которые используются для лечения герпетических инфекций:
Оба этих препарата разрешено употреблять женщинам в положении.
Согласно научным исследованиям, Ацикловир можно принимать во время беременности как в форме таблеток, так и мази. В любом случае следует строго соблюдать рекомендации врача и ни в коем случае не назначать себе лечение самостоятельно.
Цель применения Ацикловира во время беременности лежит в предотвращении развития неонатального герпеса у ребенка. В этом случае потенциальная польза перевешивает риски от приема препарата.
Автор: Тарас Невеличук, врач,
специально для Mama66.ru
источник
Если с простудой во время беременности можно справится народными способами, то существует ряд заболеваний, лечение которых заключается в приеме довольно сложных медицинских препаратов. Но тут возникает вполне логичный вопрос: а можно ли то или иное лекарственное средство принимать, вынашивая малыша? Иногда дать однозначный ответ довольно сложно. Ну, например, давайте посмотрим, возможно ли во время беременности применение Ацикловира?
Ацикловир является противовирусным средством, активным в отношении вирусов: Herpes simplex (типов 1 и 2), вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса. Что касается простого герпеса, то он эффективен в лечении, как герпеса слизистых оболочек, так и генитального.
В аптеках продается множество препаратов, действующее вещество в которых – одно и то же. Например, названия Ацик, Ацик-офталь, Ацикловир-Акри, Ацикловир-БМС, Ацикловир-Н.С., Ацикловир Гексал, Ацикловир Стада Международный, Ацигерпин, Ациклогуанозин, Ациклостад международный, Виворакс, Виролекс (Virolex), Герпевир, Герпекс, Герперакс, Герпесин, Зовиракс, Ксоровир, Лизавир, Ловир, Милавир (Milavir), Медовир, Суправиран, Цевирин, Цикловакс, Цикловирал Седико, Цикловиран (Cycloviran), Цикловир и Цитивир являются синонимами.
К сожалению, вылечить герпес полностью невозможно. Можно только подавить инфекцию, воздействуя Ацикловиром, а также повышая иммунитет человека. Тем не менее, инфекция останется в организме навсегда, периодически обостряясь, как только иммунитет хоть немного ослабеет. Особенно часто провоцирующим фактором для обострения «спящего» вируса является беременность. Тем не менее, вирус герпеса является опасным для плода, только если проявился впервые. В таком случае существует очень высокий риск внутриутробной гибели плода, выкидыша, врожденных уродств, поражения головного мозга, печени, а также других органов плода. У тех женщин, которые периодически сталкиваются с его проявлениями на своем теле, уже выработаны антитела, которые способны защищать кроху.
Все же бывают ситуации, когда беременной женщине приходится принимать препараты Ацикловира внутрь или же обрабатывать им (в виде мази) пораженные участки тела.
Противовирусный препарат Ацикловир выпускается в форме таблеток, мази/геля и ампул для внутривенного введения. При беременности возможно применение препарата, но только в самых крайних случаях и под строгим наблюдением врача. Как правило, применяются первые две формы.
источник
Оксолинка -бесполезно, она из-за маслянистого состава механически не даёт вирусам через нос попасть дальше, ну а герпес ей мазать без толку.
Буду мазать после родов только к сожаления мазюкалки мне непомогает только таблетки ацикловир уже третья бяка за б когда начинает сходить мажу пантенолом быстреле краснота сходит, а так ничем
Я попала в больницу на 13 неделе с обширным высыпанием герпеса.
Положили в карантин в гинекологии, ацикловир 3 дня внутривенно, мазь и ещё неделю принимать таблетки ацикловира дали 1200 мг.
Теперь читаю, что люди мазать мазью бояться даже. Наверное вред от инфекции герпеса постарашнее последствий от лекарств, раз мне так назначили.
Не забудьте, что высыпания на коже это самое мизерное, основные разрушение происходят внутри организма.
А мне врач разрешала ей лечить. Но я уже много раз её лесу в стоматологии областной. Озоном. Она ‘на глазах’ исчезает. Съездите туда и попросите в физкабинет.
Таблетки, конечно, нельзя. А местного смазывать теми же мазями можно.
Валокордином мажте каждые 2 часа
я сама по этому поводу в том году заморачивалась. Нашла американскую статью, загнала в переводчик: исследования на женщинах не проводиллллось, но те которые принимали, как вы их фиксировали и наблюдали за детьми потом до 3 лет. И детки ни чем не отличались, частота отклонений была не выше, чем при Б… в которых ацикловир не принимался женщинами на ранних сроках. Так что по тем выводам ничего страшного.
Я не уточнила: помимо использования мази пила ацикловир в таблетках, тоже читала различные статьи на эту тему, нигде конкретно ничего не пишут.Очень надеюсь, что на малыша это никак не повлияет.
Может кто-то сталкивался с аналогичным, поделитесь пожалуйста.
ничего страшного.я антибиотики 2 недели пила когда узнала что Б.ни как не повлияло.
Мне врач завираксом мазать сказала, 2 раза вскакивал герпес за беременность, причем оба раза и в первом триместре. Второй триместр уже менее опасен
Я только спиртом прижигала всегда в начале или водкой. И проходило быстрее и не расползалась эта бяка.
Нельзя, а как по мне ни одна мазь не помогает от герпеса. Что с мазью, что без неё одинаково заживает.
мне врачи запретили. сказали, что мази обладают тератогенным эффектом. так что на свой страх и риск. в инструкции тоже противопоказанием беременность стоит.
Ну смотрите: я в аптеке прочитала сразу несколько инструкций от таких препаратов. В некоторых пишется, что препарат запрещён при Беременности ( ацикловир к таким относится), а в некоторых просто пишется, что исследования в данной области не проводились, поэтому ничего сказать не могут
У меня тоже выскочил но я не мёрзла
Только мазать, но не пить) можно
Мне разрешают, но я мажусь через раз, мне не уж то и помогает, у меня раз в три недели герпес на губах вылезает, за эти полсрока уже 6 раз вылазил
Можете пользоваться. Но по себе сколько раз замечала, что без ацикловира, что с ним — герпес все равно проходит через неделю
у меня во время беременности все что можно было найти нашли. Герпес ребенок и позже может схватить, а носителем потом будет всю жизнь, в ацикловире ничего страшного впринципе нет, кстати как я родила, у меня сразу все анализы в норме стали, еще в роддоме
нет, мне только мазь говорили можно, и то, виферон, и свечи, они во время б разрешены
Пропейте от греха подальше, не дай бог малыш в родах подцепит
На сколько я знаю нельзя не пить, ни мазать. Даже в инструкции написаны противопоказания
Назначали при подозрении на инфекцию внутриутробную, пила 5 дней, по 4 раза в день
Можно, вы же не во внутрь ее используете, тем более у вас срок уже большой, все органы у ребенка уже давно сформировались
Буквально позавчера на губе мазала мазью… его говорят в 1 триместре нельзя использовать, сейчас можете смело ?
Можно, в инструкции написано, что в кровь не проникает. Мне врач разрешила.
Если от герпеса, то лучше мазь. А эффективнее подсушивающими мазями, типа салициловой-цинковой
Если от герпеса то возьмите приора… Лучше чем ацикловир помогает и при б можно
Мне доктор сказала нельзя таблетки ацикловир при беременности, только мазь.
Герпферон (если название не вру) можно, а остальное нельзя, я аннотации верю.
нет не стоит, я мазала тоже простуду на губе, во время беременности… все нормально.
я пользовалась! мне вообще терапевт из жк сказала-наружно можно все… все мазилки
Я думаю лучше пить, тем более герпесное, потом проблем может накопиться больше чем от Ацикловира. У меня при бер-ти с дочкой тоже герпес появлялся, хотя до этого не и не знала что такое герпес.
Зачем пить, лучше помажь. Поздравляю, легкой беременности.
Зачем пить-то? Кремом мажьте да и все.
Кровь сдайте, насколько высокие титры вируса в крови! У инфекциониста сдают! Это вирус, он не такой безобидный
Я мазь использовала.акушерка сказала ‘ничего страшного’.надеюсь она права
Ничего не будет! Рисков больше с герпесом, чем с таблеткми
Мне вообще сказали только корвалолом мазать и всё
я пользовалась от генитального, за два дня прошел.Ацикловир Белупо
Если герпес то отлично помогает вирумерц, только он и спасал.
Я пользуюсь второй день! Спасибо девочкам, что подсказали
У меня часто на губах вылазит, НО ТАМ никогда его не было, тьфу тьфу
Хорошо, что про планирование не забыли сказать, ведь в первом триместре часто ничего и нельзя, поэтому до беременности реально нужна профилактика тем же ацикловиром. А вот если высыпало в ранние сроки, то тогда только виферон можно, и то гель, свечи чуть позже.
«Если в крови нет IgG, а есть IgM – то это первичный эпизод генитального герпеса.» — не совсем точно сказано… не обязательно первичный эпизод, это так же может означать обострение хронического процесса.
Подскажите пожалуйста в итоге вы пили таблетки до родов? Как все прошло не отразилось на ребёнке? Я вот в раздумьях пить не пить и когда пить моя врач сказала что 10 дней до пдр начинатт, а кто то раньше из врачей говорил с 37 недели. Очень хочу рожать сама) спасибо заранее!
У знакомой был. Принимала ацикловир до родов. Если во время родов не будет рецидива, то родите сами. Если будут высыпания, то это кс в любом случае.
У меня как был герпес и б замерла( помазала зовираксом а им нельзя можно силицией
Приветик! если уже сильно раздуло мажь инфа гель или виру-мерц, корвалолом тоже очень хорошо, только на начальной стадии, когда сразу заметила, а после уже водичка выделяется в пузырях и от прижигания образуется болячка. А на счет Б ничего страшного не случится, противопоказания идут только на ранних сроках Б, когда идет закладка внутр. органов у плода, так что не бойся)) Желаю увидеть поскорей заветные две полосочки))
пить не стоит.мазать можно.а вобще герпес «вылазит» при ослабленном иммунитете… и если у вас не точно, обнадёживать не буду (просто ааапппчхххххххиии на вас заразненький беременяшковый) может это оно самое… многие пишут что первый сигнал организма был именно такой
я тоже мучаюсь с герпесом этим((( во время Б водкой прижигала и стараться, что бы всегда сухой был, он так быстрее заживает. только этим и спасаюсь, еще когда горячий чай пью кружку прикладываю
как бы пытаюсь высушить
источник
К выбору лекарственных препаратов беременные женщины подходят с осторожностью. Риск навредить здоровью малыша слишком велик. Но влияние вирусных заболеваний может быть более выраженным. Ацикловир относится к препаратам, польза которых превышает вероятность негативного воздействия.
Ацикловир – это лекарственное средство, направленное на борьбу с вирусом. Природа происхождения – синтетическая. Препарат был изготовлен в 1977 году фармакологом из США Гертрудой Бэлл Элайон. Женщина полностью посвятила себя науке. В результате многолетних исследований совместно с коллегами она вывела прототип нуклеотида, способный устранять вирус герпеса.
Ацикловир считается уникальным средством, воздействующим на вирусные клетки, не повреждая здоровые. При попадании в организм, главный компонент трансформируется в трифосфат, претерпевая химические изменения. Для активизации элемента нужны клетки, зараженные герпесом. При их отсутствии свойства Ацикловира нейтрализуются. Именно поэтому препарат действует избирательно, не оказывая разрушающее воздействие на здоровые клетки.
Ацикловир борется с недугами вирусного происхождения. Показания к приему следующие:
- опоясывающий лишай;
- вирус простого герпеса I и II типов;
- ветряная оспа;
- вирус Эпштейна – Барр;
- цитомегаловирус.
Медикамент производится в виде мази, таблеток и раствора для инъекций. В результате применения лекарственного средства достигается следующий эффект:
- устраняется сыпь;
- уменьшается вероятность развития осложнений;
- снижается интенсивность кожного зуда;
- прекращается размножение клеток вируса.
Рекомендуем посмотреть видео о том, что представляет из себя препарат Ацикловир и особенностях его применения:
Женщинам в положении Ацикловир назначают с учетом всех нюансов. Возможность негативных последствий изучена не полностью. Предпочтение отдается местному применению препарата. Мазь оказывает меньшее влияние на плод. Таблетки можно пить только в редких случаях, при этом учитывается, точно ли нет другого выхода, а инъекции беременным ни 1, ни во 2, ни в 3 триместре не делают.
На ранних сроках симптомы вируса появляются чаще всего. Для 1 триместра характерно снижение работы иммунной системы. Если женщина является переносчиком вируса, угнетение иммунитета выступает провоцирующим фактором.
Первичное заражение герпеса во время беременности может оказать разрушающее воздействие на плод. Прием Ацикловира в данном случае обязателен.
Риск развития патологий при использовании лекарства в 1 триместре достаточно низок.
В период с 13 по 26 недели положения применять Ацикловир разрешено. На данном этапе его назначают совместно с иммуномодуляторами. Но лечение должно проводиться только под руководством врача. При соблюдении дозировки медикамент не опасен для плода.
Использование Ацикловира во время 3 триместра может оказаться крайне полезным. Первичное заражение герпесом в этот период опасно преждевременным родоразрешением. На последних месяцах беременности органы ребенка полностью сформированы. Вероятность развития патологий снижается к минимуму.
Крем или мазь Ацикловир наносят на пораженную поверхность каждые 4 часа. Лечение проводится до полного исчезновения симптомов вируса. При необходимости приема таблетированной формы лекарства назначают 0,2 грамм Ацикловира до 5 раз в сутки. Иногда дозировка повышается до 0,4 грамм. Средняя продолжительность терапии не превышает неделю.
При поражении век полоска мази помещается в область конъюнктивального мешка. Процедура повторяется через 4 часа. При хронической форме недуга дополнительно назначаются таблетки Ацикловира.
При наличии противопоказаний препарат заменяют альтернативными вариантами. Ацикловир запрещен к использованию при аллергической реакции на его компоненты. От перорального применения следует отказаться при заболеваниях почек. Иногда лечение сопровождается побочными эффектами:
- нарушение деятельности кишечника;
- головная боль;
- отеки;
- увеличение температуры тела;
- тошнота;
- колики в кишечнике;
- головокружение.
При возникновении побочных эффектов следует прекратить использование препарата или сократить дозировку. Изменение схемы терапии производит врач.
Последствия применения Ацикловира при беременности не до конца изучены. Но опыт молодых мамочек показывает, что препарат безопасен для развивающегося организма. Гораздо больший вред наносит прогрессирование вируса. Он может привести к следующему:
- патологии сердца;
- выкидыш;
- преждевременные роды;
- отклонения в строении внутренних органов ребенка;
- заболевания крови;
- замершая беременность;
- сепсис.
С Ацикловиром могут конкурировать другие лекарственные средства с аналогичным составом и похожим действием. К самым распространенным аналогам относят:
Перечисленные аналоги объединяет действующий компонент – ацикловир. Различия заключаются в концентрации вещества, дополнительных составляющих, форме выпуска и стране производства. Более популярной заменой считается Зовиракс. Он выпускается в виде крема и порошка для внутреннего приема. Стоимость медикамента не превышает 200 рублей.
В качестве народных средств лечения вирусной инфекции используются травяные отвары. Антибактериальными свойствами обладают:
Также можно наносить на пораженную область:
- пчелиный мед;
- чеснок;
- измельченный корень имбиря;
- кардамон.
Одновременно с этим рекомендуется укреплять защитную функцию организма. С этой целью в рацион вводятся продукты, богатые витамином С:
- голубика;
- цитрусы;
- клюква;
- капуста;
- смородина;
- петрушка.
При беременности важно учитывать рекомендации, указанные в инструкции к препарату. Их соблюдение обеспечит максимальную защиту ребенка от вируса. Перед проведением любых манипуляций нужно консультироваться с гинекологом.
источник
Во время беременности осложняется процесс лечения различных заболеваний, ведь очень многие привычные лекарства могут нанести вред еще не рожденному малышу. Если будущая мама столкнулась с каким-либо заболеванием, нельзя самостоятельно начинать лечение теми же препаратами, что и до беременности. Всегда нужно проконсультироваться со специалистом.
Касается это и такого средства, как Ацикловир: давайте узнаем, можно ли его применять во время беременности, какие есть противопоказания, и в каких случаях препарат все-таки назначают беременным?
Ацикловир – это известный противовирусный препарат, который эффективен в борьбе с вирусами простого герпеса первого и второго типа, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, а также Варицелла-Зостер, вызывающего ветрянку. Соответственно, применяется он при возникновении у человека таких заболеваний, как герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай.
Для всех этих болезней характерны кожные проявления: при ветрянке это папулезная сыпь по всему телу, при герпесе – повреждения кожи и слизистых, в том числе, гениталий и глаз. По этой причине лекарство выпускается в разных формах:
- крем для наружного применения;
- мазь для наружного применения;
- таблетки;
- раствор для инъекций.
Курс и способ лечения назначает врач. Крем обычно применяют при высыпаниях на коже, мазь – при поражениях слизистой оболочки глаз, таблетки доктор может назначить для усиления терапии. Также иногда лекарство вводят внутривенно.
Ацикловир признан эффективным и безопасным средством, который помогает в короткие сроки ликвидировать появления герпетической инфекции. Но безопасен ли он для будущих мам?
Так можно ли применять мазь или таблетки Ацикловир при беременности? В инструкции по применению данного средства указана стандартная формулировка: беременным применять, только если польза для матери превышает риски для плода. Но нужно учитывать характер такого заболевания, как герпес. Вызывающий его вирус присутствует в организмах 90% всех людей, находясь в «спящем» состоянии.
Активизируется он при значительном ослаблении защитных сил организма, например, при ОРВИ и гриппе, других инфекционных болезнях. Также подобное ослабление может спровоцировать и сама беременность. В том случае, если женщина уже была ранее инфицирована вирусом герпеса, опасность для плода он не несет в силу того, что присутствуют антитела к нему.
Но первичное заражение в большинстве случаев будет губительным для плода: герпес может вызывать выкидыш, антенатальную гибель плода или серьезные пороки развития.
Возможны и преждевременные роды. Поэтому в таких случаях лечение лекарственным средством принесет гораздо меньше вреда, чем сам вирус. Особо опасным для ребенка при родах может быть генитальный герпес, и его необходимо вылечить до родоразрешения.
Несмотря на осторожность при назначении Ацикловира беременным женщинам, проведенные исследования свидетельствуют о его безопасности для матери и ее будущего малыша.
Так, в одном исследовании из принимавших участие 800 тысяч беременных около 2 тысяч проходили необходимую терапию препаратом. В результате, процент здоровых детей без каких-либо пороков развития в этой группе был выше, чем у тех, кто лекарство не принимал.
К тому же доказано, что при применении средства наружно в виде мази или крема в кровь попадает ничтожно малое количество действующего вещества, что не представляет опасности для будущего малыша.
Женщине, находящейся в положении, могут назначить описываемое средство в случае проявления герпетической инфекции: поражения кожи и слизистых оболочек, при герпетическом кератите (когда поражается слизистая глаза). Местное применение Ацикловира является наиболее безопасным способом лечения для беременных.
Начало беременности – самый уязвимый период: именно в это время закладываются все органы и системы организма малыша в утробе. В первом триместре вирусы, различные болезни наиболее опасны для ребенка: поразив организм развивающегося эмбриона, они могут оказать губительное влияние на него и его развитие. Поэтому нужно очень внимательно относиться к своему здоровью и сразу принимать меры в случае возникновения потенциально опасного заболевания. К таким относится и герпес, поэтому специалист обязательно назначит адекватное лечение.
В 1 и 2 триместре беременности при герпетических поражениях слизистых и кожи будет назначена мазь или крем Ацикловир. Мазать пораженные места следует каждые 4 часа, но не более пяти раз в сутки. Курс лечения обычно составляет пять-семь дней, но определить оптимальную продолжительность может только доктор, исходя из состояния пациентки. Как уже говорилось выше, терапия проводится только при первичном инфицировании вирусом герпеса, когда отсутствуют антитела к нему, и он действительно несет большую угрозу для ребенка. Риск проявления герпетической инфекции выше из-за гормональной перестройки организма беременной женщины и естественного снижения иммунитета.
В 3 триместре беременности Ацикловир может назначаться в таблетках, при этом суточная доза не должна превышать 400 мкг, которые нужно разделить на несколько приемов. Выпускаются таблетки в дозах 200, 400 и 800 мкг активного вещества. Целесообразность приема таблетированной формы определяется только лечащим врачом, преимущество будет у наружных форм лекарства.
Как и любой медикамент, Ацикловир может вызывать ряд побочных эффектов, что указано в инструкции к нему:
- головокружения;
- головные боли;
- аллергическая реакция;
- сонливость, вялость;
- одышка;
- тошнота, боль в животе, рвота;
- диарея;
- кожные высыпания;
- конъюнктивит, блефарит (при использовании мази для глаз).
При возникновении любого из них следует прекратить применение и обратиться к доктору для корректировки терапии. В большинстве случаев, пациенты переносят препарат хорошо. Про —аллергию при беременности— можно узнать больше в нашем материале.
Действующее вещество, входящее в состав Ацикловира, является основным компонентом множества других средств:
- Ацик;
- Зовиракс;
- Герпесин;
- Гервиракс;
- Цикловакс;
- Цитовир;
- Провирсан;
- Виролекс;
- Ациклостад;
- Липстер;
- Герпетад.
Отличаются данные средства вспомогательными веществами. Стоит заметить, что цены на препараты разных производителей существенно не отличаются.
Доктор Комаровский посвятил целый выпуск своей передачи вопросу герпеса. Если вам предстоит лечение этой болезни, стоит узнать о ней побольше.
источник