Маленький эндометрий на 4 неделе беременности

10.08.2013 | Автор: admin | Комментариев нет » Прочитано 15 530 раз(а)

Эндометрий – это внутренняя слизистая оболочка полости матки. На протяжении менструального цикла структура и толщина эндометрия подвергается значительным изменениям.

Толщина эндометрия по дням цикла определяется с помощью УЗИ.

В первые два дня месячных эндометрий визуализируется в виде структуры неоднородной консистенции, немного повышенной звукопроводимости и имеет толщину 0,5-0,9 см. В этот период нет четкой послойной структуры.

На 3-4 день эндометрий выглядит как образование, имеющее повышенную эхогенность, небольшую толщину 0,3-0,5 см.

На 5-7 сутки цикла заметно небольшое утолщение приблизительно до 0,6 — 0,9 см, эхогенность снижается и повышается его звукопроводимости.

На 8-10 день цикла наконец начинает проявляться четкая гиперэхогенная структура в центральной части эндометрия толщиной примерно 0,1 см, сохраняющаяся почти до конца менструального цикла. Над этим образованием и под ним имеются зоны средней звукопроводимости и эхогенности толщиной 0,3 см. Все структуры окружает тонкий эхонегативный ободок толщиной 0,1 см. Толщина самого эндометрия вместе с эхонегативным ободком в это время составляет 0,8-1 см.

Эхографическая картина на 11-14 день имеет сходства с предшествующей, но между эхонегативным ободком и зоной средней эхогенности начинает появляться тонкая эхопозитивная структура, имеющая толщину около 0,1 см. Весь эндометрий в эту фазу цикла имеет толщину 0,9-1,3 см. На протяжении всех следующих этапов фазы секреции эндометрий имеет такое же строение, заметно только небольшое его утолщение.

Уже на 15-18 сутки эндометрий достигает толщины 1-1,6 см.

На 19-23 день – 1-2,1 см.

А на 24-27 день цикла толщина слоя эндометрия начинает уменьшаться до 1-1,8 см.

Здоровый и соответствующий дню цикла эндометрий – это одно из главных условий надежной имплантации плодного яйца.

— недостаточность лютеиновой фазы — дисгормональные состояния; — травма эндометрия (в результате операции по выскабливанию); — врожденное гипогормональное состояние, гипоплазия матки; — нарушенное кровоснабжение в области малого таза и матки. Подобная проблема может быть как врожденной, так и приобретенной (при заболеваниях мочеполовой системы, после воспаления или аборта).

В результате выявления причины нарушения созревания и развития эндометрия, назначаются лечебные мероприятия. Врач гинеколог-эндокринолог проводит диагностику и лечение эндометрия. Чаще всего назначается витамин Е.

Очень хорошим средством для роста и созревания эндометрия является боровая матка и красная щетка (родиола холодная). Эти травы необходимо употреблять по специальной схеме, при этом поделив менструальный цикл на две фазы. Первая половина – после окончания менструации и до середины цикла, в это время необходимо принимать красную щетку. Во второй половине цикла рекомендуется пить боровую матку. К началу новых месячных объем употребляемого лечебного отвара необходимо уменьшать до полной его отмены. Если беременность не наступила, на время менструации рекомендуется делать перерыв.

Для приготовления отвара необходимо 1 ст. л. травы залить стаканом кипятка и настаивать на протяжении четырех часов, желательно в термосе или любой другой закрытой таре. Хранить лучше всего в холодном месте и пить по 1 ст. л. через каждые 6 часов.

Также, свежий или консервированный ананас способствует увеличению эндометрия.

Для имплантации яйцеклетки необходимо, чтобы толщина эндометрия составляла минимум 7 мм. А непосредственно в период беременности толщина эндометрия будет такой, какой она была во время имплантации (поскольку рост эндометрия останавливается из-за происходящих в организме перестроек).

Конечно, для каждой мамочки время беременности, это очень волнительный период. Это и расцвет для каждой женщины и в тоже время ожидание малыша, что не может не радовать и волновать одновременно. Для того, чтобы лишний раз не волноваться, необходимо знать всё о своём организме в такой ответственный период как беременность. Ведь волнение может навредить вашему будущему малышу.

Эндометрий — какую же роль он играет во время беременности? Эндометрий — это слой внутри матки, который создаёт своеобразный настил внутренней поверхности матки. Именно в эндометрий на раннем сроке беременности врастает часть плаценты(по-научному хориона).

Таким образом через плаценту происходит питание плода и дыхание. Особенность состоит в том, что плацента — дело “приходящее и уходящее”, а эндометрий находится в организме женщины всегда. Именно по эндометрию можно оценить состояние организма женщины, если речь идёт о репродуктивных функциях. Например на период менструации эндометрий разрастается настолько, что образует железистые структуры и складки.
Толщина эндометрия при беременности также изменяется. Структурно эндометрий представляет из себя очень восприимчивую к гормональным изменениям ткань. В третьей фазе цикла, эндометриозная ткань начинает обильно снабжаться кровью и заполняется железами. Вот этот процесс и есть на ранних сроках приготовлениями организма к помещению эмбриона.
Если во время овуляции или другого периода не произошло оплодотворения, то наросший эндометрий выводится организмом. Причины невозможности забеременеть могут быть самыми разными, возможно толщина эндометрия в конкретном случае будет вообще не при чём. В другом случае, если зачатие произошло, то гормональный фон изменяется, препятствуя отторжению эндометрия. Именно гормоны препятствуют вывод эндометрия. Таким образом он остаётся и служим “посадочным” местом для мягкой посадки будущего ребёночка.

1-2: первых два дня цикла 0,5-0,9 см
3-4: третий, четвёртый день 0,3-0,5 см
5-7: с пятого по седьмой день цикла 0,6-0,9 см
8-10: с восьмого по десятый день 0,8-1 см
11-14: с одиннадцатого по четырнадцатый 0,9-1,3 см
15-18: с пятнадцатого по восемнадцатый 1-1,3 см
19-23: с девятнадцатого по двадцать третий день цикла 1-1,4 см
24-27 день цикла 1,0-1,3 см

Беременность производит в организме будущей мамы серьезные изменения. Происходит это во всех системах, особенно касаясь репродуктивной. Матка во время беременности приспосабливается к тому, чтобы вырастить и вскормить младенца.

Матка представляет собой мышечный орган, который состоит из трех слоев:

периметрий – наружная часть;
эндометрий – внутренняя часть.

Эндометрий играет немаловажную роль в зачатии и вынашивании ребенка.

Эндометрий – это внутренний слой матки, который изменяется в различные этапы цикла. В норме, толщина эндометрия может колебаться от 3 до 17 мм. При этом в начале цикла эндометрий составляет всего лишь 3-6 мм, а в конце разрастается до 12-17 мм. Если беременность не наступила, то верхний слой эндометрия выходит с месячными.

Этот орган в организме женщине зависит от гормонального фона, а, как известно, с беременностью гормональный фон женщины серьезно изменяется. Толщина эндометрия во время беременности начинает увеличиваться. Растет количество кровеносных сосудов, а также железистых клеток, образуются небольшие озерца, где скапливается материнская кровь. Этот процесс необходим для того, чтобы эмбрион на ранних стадиях прочно прикрепился к матке, и получил свои первые питательные вещества. Впоследствии из кровеносных сосудов, которые частично и представляют эндометрий, образуется плацента. Поэтому зачастую именно нарушения в эндометрии препятствуют наступлению беременности.

После того как плодное яйцо прикрепилось, эндометрий продолжает развиваться. В первые дни беременности в норме размер эндометрия составляет от 9 до 15 мм. К тому моменту как на УЗИ можно различить плодное яйцо, размер эндометрия может достигнуть 2 см.

Многих женщин волнует вопрос: «Может ли наступить беременность с тонким эндометрием»? Для наступления беременности толщина эндометрия должна составлять не меньше 7 мм. Если эта цифра ниже, шансы забеременеть существенно падают. Однако в медицине зафиксированы случаи беременности с размером эндометрия в 6 мм.

Не развивающийся на протяжении всего цикла эндометрий является отклонением от нормы. Это гипоплазия, или другими словами – тонкий эндометрий. Гипертрофированный эндометрий, или гиперплазия, также является отклонением от нормы. Гиперплазия, как и гипоплазия, препятствует наступлению беременности, и в некоторых случаях может спровоцировать выкидыш.

Источник: womanadvice.ru/tolshchina-endometriya-pri-beremennosti#ixzz2X7yFRjNN

8-15, в среднем 11 мм
Ранней секреции, 15-18	10-16, в среднем 13 мм
Средней секреции, 19-23
Поздней секреции, 24-28	10-17, в среднем уменьшается до 12

Для наступления беременности показатель толщины эндометрия очень важен. Он должен быть не менее 7 мм. В случае если же эта цифра ниже, то шансы забеременеть существенно снижаются.

После того как плодное яйцо закрепилось в толще эндометрия, он продолжает развиваться. Происходит увеличение количества кровеносных сосудов и железистых клеток, которые в дальнейшем преобразуются в плаценту, а на раннем этапе развития малыша смогут обеспечить его кислородом и питательными веществами.

В первые дни беременности размер эндометрия в норме достигает 9-15 мм, что соответствует середине цикла. По мере развития эмбриона и прогрессирования беременности он продолжает утолщаться. К моменту, когда на аппаратах УЗИ можно будет различить плодное яйцо (4-5 неделя), его толщина достигает 20 мм. Измерение толщины эндометрия на более ранних сроках (2-3 неделя), когда плодное яйцо еще не визуализируется, может служить косвенным признаком наступившей беременности.

Среди нарушений структуры эндометрия выделяют два патологических состояния: гиперплазия и гипоплазия.

Гипоплазия, или «тонкий» эндометрий – характеризуется тем, что на протяжении всего менструального цикла толщина его остается неизменно тонкой. Это может происходить из-за хронического эндометрита, нарушения кровоснабжения или снижения чувствительности рецепторов эндометрия к эстрогенам.

(гипертрофированный эндометрий) – также является отклонением от нормы и возникает чаще всего на фоне гормональных нарушений (увеличенного числа эстрогенов и снижение количества прогестерона).

Гиперплазия, как и гипоплазия, препятствует наступлению беременности, а в случае наступления таковой может спровоцировать выкидыш. Лечение любого нарушения следует начать незамедлительно, выявив и устранив первоначальную причину.

дополнительноЧасто у женщины встречается – патологический процесс, характеризующийся разрастанием эндометриоидной ткани вне полости матки. Образовавшиеся очаги эндометриоза приводят к нарушению нормального функционирования репродуктивной системы, образованию спаек в брюшной полости и возникновению сильнейших болей во время менструации.

При диагнозе «эндометриоз» вероятность наступления беременности резко снижена. Однако, забеременеть все же можно, если не откладывать лечение на «потом». Самым эффективным методом, приводящим к выздоровлению, является хирургическое вмешательство (удаление очагов эндометриоза). В случае если беременность наступила при наличии заболевания, то все усилия должны быть направлены на ее сохранение.

Природа наградила женщину удивительным даром: дарить жизнь. К сожалению, иногда она же и отбирает его, создавая условия, препятствующие к его выполнению. Но, несмотря на разнообразие заболеваний, нарушающих нормальное функционирование репродуктивной системы, медицина постоянно находит новые решения самых разных проблем. Желание стать мамой должно быть сильнее всех преград. Будьте здоровы!

Рейтинг:11111 5 из 5 (1 голос)18/11/2014

Эндометрий представляет собой внутреннюю слизистую оболочку матки, густо пронизанную кровеносными сосудами. Еще из школьного курса анатомии нам известно, что именно отторжением слоев эндометрия от маточных стенок обусловлено наличие менструаций. Тем не менее основная его функция состоит в создании и поддержании благоприятной среды для развития эмбриона в матке. В случае успешного наступления беременности из эндометрия формируется децидуальная оболочка, защищающая плод в течение всех 9 месяцев вынашивания.

Одним из факторов, от которых зависит благоприятный исход зачатия, является состояние функционального слоя слизистой оболочки матки. Для успешного внедрения эмбриона толщина эндометрия на ранних сроках беременности должна находиться в пределах от 7 до 15 мм. Слишком тонкий эндометрий (гипоплазия) существенно сокращает вероятность наступления беременности по причине невозможности устойчивой имплантации плодного яйца для последующего развития. Обратное состояние (гиперплазия) может спровоцировать отсутствие овуляции, а в случае ее наступления – создает сложности при внедрении оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку.

На протяжении всего менструального цикла размеры и внутренняя структура эндометрия претерпевают существенные изменения. Так, если по окончании месячных его толщина составляет от 2 до 5 мм, то в предменструальный период слизистая оболочка может достигать 18 мм.

При условии наступления зачатия эндометрий не отторгается, а продолжает разрастаться – в первом триместре его толщина увеличивается до 20 мм и более. На ранних сроках, когда плодное яйцо в маточной полости еще не визуализируется на УЗИ, заподозрить беременность гинеколог может именно по гипертрофированному слизистому пласту. Примечательно, что аналогичные изменения эндометрия наблюдаются и при внематочной беременности, поскольку они обусловлены не наличием эмбриона в матке, а изменением баланса гормонов. Наряду с этим в слизистой происходит прогрессивное увеличение количества секреторных клеток и капилляров.

Эндометрий на ранних сроках беременности полностью берет на себя функции пока еще не сформировавшейся плаценты – он обеспечивает кровоснабжение и питание развивающемуся эмбриону. В последующем выстилающий слой матки вместе с развитой сосудистой сетью становится частью плодных оболочек.

Основными причинами, из-за которых могут возникать проблемы с толщиной эндометрия при беременности, являются:

Гормональный сбой. Весомым фактором может стать недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла или повышенное содержание пролактина. Пролактин – гормон, который в нормальном состоянии в большом количестве продуцируется в период лактации и предупреждает наступление беременности сразу после родов. Его наличие в крови некормящей женщины способно существенно сказываться на циклических процессах роста и преобразования эндометриального слоя;
Гипоплазия матки – аномалия, развивающая на фоне недостаточной выработки половых гормонов, обусловленной генетическими причинами. Вследствие этого не только маточный эндометрий, но и репродуктивная система в целом остается недоразвитой. Степень гипоплазии определяется уровнем дисбаланса гормонов;
Нарушение кровообращения в органах малого таза. Это патологическое состояние может быть как врожденным (особенности строения сосудистой системы), так и приобретенным на фоне заболеваний воспалительного характера, инвазивных вмешательств и т. д.;
Травмы эндометрия. Частое или неправильное проведение выскабливаний маточной полости в будущем может отразиться на созревании слизистой. В частности, распространенной причиной привычного невынашивания беременности является тонкий выстилающий слой. В случае выкидыша или замирания развития плода для извлечения остатков эмбриона проводится чистка полости матки, что снова травмирует и без того пострадавший при беременности эндометрий. Разорвать этот замкнутый круг можно лишь при грамотном подходе к планированию зачатия и прохождении курса терапии, направленного на восстановление естественной толщины слизистой.

В случае гиперплазии эндометрия наиболее эффективным методом является хирургическое вмешательство, а именно диагностическое выскабливание маточной полости с последующим гистологическим исследованием полученного материала. Если наряду с гиперплазией имеются полипы, параллельно в процессе операции осуществляется их удаление под контролем гистероскопа.

Лечение гипоплазии эндометрия подразумевает длительную заместительную гормональную терапию (инъекции эстрадиола), в условиях которой происходит наращивание толщины слизистой оболочки, что значительно повышает шансы на успешное наступление и вынашивание беременности.

Иногда для восстановления репродуктивной функции женского организма оказывается недостаточно приема лекарственных средств. В этом случае может назначаться комплексное лечение, включающее в себя помимо медицинских препаратов следующие методы воздействия на организм:

Плазмаферез;

Методы восстановления состояния эндометрия

Материнство – это самый счастливый период в жизни женщины. Множество факторов влияют на зачатие и вынашивание младенца. Эндометрий при беременности играет очень важную роль. Его толщина – это один из самых важных факторов успешного развития беременности на ее ранних сроках, пока не сформировалась плацента.

Эндометрий и беременность тесно связаны между собой, ведь без хорошего зрелого внутреннего слоя матки невозможно прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к ее стенке. Матка – это важнейший орган во время беременности, именно он обеспечивает оптимальные условия для вынашивания младенца и его развития.

Матка – это полый мышечный орган, который является своего рода вместилищем для развивающегося плода. Эндометрий – это внутренний слизистый слой полости матки. Он представлен двумя пластами:

Функциональный – изменяется с каждым менструальным циклом, в котором не наступает оплодотворение
Базальный – содержит секреторные железы и богатую сеть кровеносных сосудов, кровоснабжающих весть орган.

Структура слизистой оболочки весьма сложна. В ее состав входят эпителиальные, слизистые и стромальные элементы.

Главная функция эндометрия – это создание благоприятных условий для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Для зачатия минимальная толщина эндометрия матки должна составлять не менее 7-и мм. При наступившей беременности значительно меняется структура внутреннего пласта.

На ранних сроках беременности увеличивается количество секреторных желез, становится более разветвленной кровеносная сеть, что увеличивает приток крови в кровоснабжение матки. Эти изменения являются основой для плаценты, которая сформируется в скором времени.

У женщин репродуктивного возраста ежемесячно в организме происходят циклические колебания уровня половых гормонов, и слизистый слой чувствителен к этим колебаниям. Под влиянием гормона прогестерона слизистая увеличивается в размере, в ней более интенсивно осуществляется кровообращение, и увеличивается количество железистых клеток. Все эти изменения достигают максимума к середине цикла, в это время толщина эндометрия 11 мм является хорошим показателем для наступления беременности и имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Но важно знать, что толщина слизистой для наступления беременности должна быть не менее 7-и мм. Так, с толщиной эндометрия 5 мм, даже если произойдет оплодотворение яйцеклетки, ее имплантация будет невозможна.

В том случае, если беременность не наступает, происходит отслаивание функционального пласта, и наступает менструация. Менструальные выделения состоят их клеток функционального пласта эндометрия, крови, которая выделяется из поврежденных сосудов в полости матки и слизистого компонента, который является секретом половых желез. Сразу после окончания менструации слизистая оболочка вновь начинает увеличиваться и изменять свою структуру, таким образом, подготавливая благодатную почву для зачатия в новом цикле.

Теперь становится понятно, почему для зачатия толщина эндометрия играет важную роль. Одной из его основных функций является создание в маточной полости условий, которые будут благоприятствовать имплантации и дальнейшему развитию плодного яйца до тех пор, пока не сформируется и не начнет функционировать плацента. Подобные изменения в половой системе – норма при беременности.

Нормальная толщина эндометрия является одним из самых важных условий, при которых оплодотворенная яйцеклетка надежно крепится в матке. Нужно обращать внимание на следующие характеристики:

Структура
Изменение толщины по дням цикла
Состояние кровотока
Функциональная зрелость желез.

Маленькая толщина эндометрия является частой причиной бесплодия у женщин или прерывания беременности на ранних сроках. Тонкий эндометрий – 4 мм – не дает достаточных условий для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. В таком случае она просто не укрепится в полости матки, и вновь наступит менструация. В таких случаях женщины даже не подозревают о том, что была беременность.

Значительно больше шансов забеременеть при толщине эндометрия 8 мм. Такие условия на раннем сроке беременности благоприятствуют имплантации, и при достаточном уровне половых гормонов, способствующих сохранению в начале беременности, она продолжает развиваться.

В первый триместр эндометрий продолжает разрастаться, его толщина – 20 мм и более. В этом периоде УЗИ еще может не визуализировать плодное яйцо в полости матки, но по гипертрофированному слизистому пласту врач уже может заподозрить беременность на раннем сроке.

Такие же изменения могут происходить в полости матки и при внематочной беременности, поскольку они обусловлены изменением уровня гормонов. Также прогрессивно увеличивается количество секреторных клеток и кровеносных сосудов.

Эндометрий в начале беременности полностью заменяет еще не сформировавшуюся плаценту. Он отвечает за кровоснабжение и питание развивающегося эмбриона.

В случае беременности, которая продолжает свое правильное развитие, эндометрий и развитая сосудистая сеть становятся частью плаценты, которая берет на себя функции обогащения кислородом крови плода и доставки к нему питательных веществ, так необходимых будущему малышу для полноценного развития в утробе матери.

О состоянии эндометрия во время беременности:

Причины, вызывающие нарушение процессов трансформации слизистой:

Изменения гормонального фона. Весомой причиной может стать недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла или повышение уровня пролактина. Пролактин – гормон, который в нормальных условиях вырабатывается в большом количестве при лактации и предупреждает наступление беременности в скором времени после родов. Его повышение в крови в то время, когда женщина не кормит грудью, может оказывать существенное влияние на циклические процессы роста и трансформации эндометриального пласта.
Гипоплазия матки – состояние, причиной которого является постоянное врожденное снижение выработки половых гормонов. В результате этого не только матка и эндометрий, но и другие органы половой системы, развиты недостаточно. Степень гипоплазии зависит от уровня гормонального дисбаланса.
Нарушение кровотока в органах малого таза. Причина данного патологического состояния может быть врожденной (особенности строения сосудистой системы) или приобретенной на фоне воспалительных заболеваний, травм, как следствие искусственного аборта.
Травма эндометрия. Частое или неправильное проведение выскабливания полости матки может в дальнейшем сказаться на созревании слизистой. Частой причиной привычного невынашивания беременности является маленький эндометрий. В случае замершей беременности или самопроизвольного аборта проводится чистка полости матки для исключения остатков плодного яйца после выкидыша, что вновь травмирует и без того поврежденную слизистую. Здесь и замыкается порочный круг данной проблемы. Чтобы разбить эту цепь опытный врач должен крайне ответственно подойти к решению вопроса планирования и вынашивания беременности у женщин с такой патологией, чтобы вероятность невынашивания уменьшилась в разы. С этой целью назначают медикаментозную и физиотерапию, чтобы после замершей беременности толщина эндометрия вновь достигла минимального показателя (6 мм).

Для восстановления функций женского организма недостаточно только приема препаратов. В данном случае назначается комплексное лечение, включающее в себя:

Назначение препаратов, повышающих содержание эстрогенов в организме
Плазмоферез
Физиотерапевтическое лечение (иглорефлексотерапия, озонотерапия, магнитотерапия)
Гирудотерапия.

Лечение гипоплазии матки включает длительную заместительную гормональную терапию, целью которой является восполнение недостающих в организме женщины гормонов. В этих условиях происходит своего рода «подращивание» матки и эндометрия, и значительно повышаются шансы на наступление беременности.

Структура эндометрия при беременности играет ведущую роль на ее ранних стадиях. Только планирование беременности и всестороннее обследование может максимально выявить патологические изменения и помочь снизить риск неблагоприятного исхода. Благодаря комплексному лечению, которое назначает квалифицированный специалист, женщины познают радость материнства.

Все материалы нашего сайта предназначены для тех кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением — каждый человек уникален и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы. Будьте здоровы!

источник

При беременности эндометрий трансформируется колоссальным образом. Ведь от него зависит, будет ли эмбрион крепко держаться за стенки матки. Внутренняя оболочка репродуктивного женского органа снабжает эмбрион всем, что требуется для полноценной жизнедеятельности, пока не появится плацента. Поэтому необходимо, чтобы эндометрий при беременности на ранних сроках соответствовал норме.

Если наблюдается недостаточное развитие выстилки матки или, наоборот, гиперплазия, то это скажется на полноценном вынашивании ребенка. Поэтому, еще только планируя потомство, необходимо отследить, насколько соответствуют нормальным показателям перемены в составе эндометрия, связанные с ежемесячной цикличностью.

Эндометриальный слой – это слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри. Даже наступление беременности прямо взаимосвязано с размерами эндометрия.

Чтобы эмбрион смог имплантироваться в стенку детородного органа, выстилка эндометрия должна быть больше 7 мм. Если показатель будет меньшим, 4–5 мм, то даже самый жизнеспособный зародыш не сможет прикрепиться на тонкий слой эндометрия. Когда же толщина слизистой составляет 8–15 мм, создаются прекрасные условия для внедрения эмбриона.

Таким образом, правильное соотношение выработки гормонов и нужный размер выстилки во время беременности – главные составляющие благополучного развития ребенка в утробе матери.

После того как эмбрион обосновался в матке, ее слизистая оболочка активно растет. Это происходит благодаря увеличению выработки гормона прогестерона.

В самом начале беременности толщина эндометрия составляет 9–15 мм. Такие размеры достигаются к овуляции. Если к моменту зачатия он будет более 15 см, то тоже могут возникнуть проблемы с имплантацией. Данное отклонение называется гиперплазией. К 4–5-й неделе гестации нормальная толщина внутренней выстилки матки равна 2 см.

Через 2–3 недели после наступления беременности, когда женщина еще не совсем уверена в своих догадках, показатель увеличившегося слоя эндометрия косвенно указывает на то, что оплодотворение яйцеклетки произошло, имплантация состоялась. То же самое будет и при внематочной беременности.

Любое отклонение от нормы в толщине эндометрия может привести к негативным последствиям.

Тонкий внутренний слой матки, не соответствующий сроку беременности, не способен полноценно функционировать и удерживать растущий плод. Поэтому гипоплазия часто становится причиной выкидыша. Если такое состояние выявлено, то оно требует грамотного лечения и постоянного контроля со стороны гинеколога.

Причины гипоплазии при вынашивании ребенка:

Гормональный дисбаланс.
Аборты. При искусственном прерывании беременности нередко травмируется слизистая оболочка детородного органа, что приводит к недоразвитию эндометрия в дальнейшем. Это часто становится причиной бесплодия.
Воспалительные заболевания женской половой сферы. Становятся причиной недостатка кровоснабжения внутренней оболочки репродуктивного органа. Из-за недополучения кислорода и питательных веществ тормозится его рост и развитие.
Наследственность.

При аномально разросшемся внутреннем слое матки иногда можно забеременеть. Но гиперплазия тоже опасна для развития ребенка и может привести к самопроизвольному аборту.

Факторы, вызывающие излишнее разрастание эндометрия в толщину:

чрезмерная секреция гормона эстрогена;
прием гормональных противозачаточных таблеток на протяжении долгого времени.

Любое из этих отклонений требует комплексного лечения.

Размер эндометрия в первом триместре увеличивается в среднем с 7 мм до 2 см. Каждый месяц с приходом критических дней происходит отторжение части внутренней оболочки матки и последующее ее нарастание. Но после зачатия она больше не отслаивается, а продолжает утолщаться.

На ранних сроках, когда еще невозможно распознать на УЗИ наличие эмбриона в матке, по характерному для этого этапа беременности увеличению эндометрия можно сделать вывод о зародившейся новой жизни.

Так как в этот период внутренняя оболочка матки выполняет функции еще не сформировавшейся плаценты, то отклонения в толщине в любую сторону, замеченные на УЗИ, необходимо корректировать с помощью терапии, прописанной гинекологом. В противном случае это может помешать вынашиванию малыша.

В этот период из эндометрия уже сформирована плацента, внутри которой находится плодное яйцо. Весь оставшийся срок беременности она вместе с плодом растет и развивается.

Гиперплазия может привести к отслойке эндометрия на ранних сроках, что в свою очередь может стать причиной формирования плаценты с различными отклонениями. Например, с нарушенным кровотоком, что очень опасно для дальнейшего развития малыша. Поэтому важно делать плановое УЗИ, чтобы вовремя скорректировать какие-либо патологии.

И все же этот период считается самым безопасным для ребенка. Ведь если возникают какие-то отклонения, они обнаруживаются на более раннем сроке гестации.

В этот период будущей маме надо быть особенно внимательной к любым изменениям в своем организме. Ведь если что-то пойдет не так, и ребенок родится раньше срока, это может сказаться на его дальнейшем становлении.

Особенно внимательно надо следить за выделениями. Когда женщина замечает слизь с прожилками крови, а до родов еще далеко, то это признак отслойки плаценты. В такой ситуации нужно экстренно обратиться к врачу. Если не принять меры в ближайшее время, то к этому симптому добавятся сильные боли внизу живота, а также откроется кровотечение.

Серьезным отклонением в этот период считается гестоз. Он проявляется отеками, сильной прибавкой в весе, повышением давления. В результате данного заболевания нередко наступает отслойка плаценты от стенок матки. При нормальном ходе беременности это происходит после родов. Но если такое случается, когда ребенок еще в матке, то начинаются кровотечения, возможны гибель плода и нарушение работы многих внутренних органов беременной женщины.

Только здоровый эндометрий способен создать условия для появления и полноценного хода беременности. Когда женщина узнает, что выявленный на диагностике размер слоя выстилки матки не соответствует норме по дням менструального цикла, она понимает, что это патологический процесс, который может стать причиной бесплодия. Поэтому очень важно, планируя зачатие, проверить состояние слизистой женского репродуктивного органа.

Если будут обнаружены отклонения, то обязательно надо пройти курс лечения, стабилизирующий толщину выстилки, поскольку изменения в ее структуре во время беременности могут отразиться на формировании ребенка.

Она начинается в первые сутки менструации. В данный период с кровотечением отторгается функциональный слой эндометрия. В среднем процесс длится от 4 до 7 суток. Из них в 1-й и 2-й дни толщина слизистой составляет 5–9 мм.

После отчуждения большей части клеток – на 3–5-е сутки, запускается процесс регенерации. В это время толщина внутреннего слоя составляет 3 мм.

Ее называют фазой пролиферации. Она длится с 5-го по 15-й день менструального цикла. За это время пласт эндометрия увеличивается. В ранний период этой стадии, длящийся с 5-х по 7-е сутки, в норме слой слизистой оболочки матки составляет 5–7 мм. В средний – с 8-го по 10-й день – эндометрий динамично разрастается и уплотняется. За это время он увеличивается с 8 до 12 мм. В завершающий – с 10-го до 14-го дня – выстилка репродуктивного органа в норме составляет 10–12 мм.

В соответствии с этими показателями проводят диагностику состояния эндометрия. Если данные, полученные в результате УЗИ, соответствуют норме, то внутренняя оболочка полового органа функционирует исправно, и в период овуляции женщина сможет забеременеть. А если имеются существенные расхождения, то стоит проконсультироваться с гинекологом, какими препаратами можно исправить ситуацию.

Ее называют фазой секреции. Толщина эндометрия на раннем этапе этого периода составляет 12–16 мм. Ранний этап длится с 15-го по 18-й день. В средний период, который длится с 19-го по 24-й день менструального цикла, толщина внутренней прослойки матки достигает 18 мм. Ну а на позднем этапе, начинающемся на 24-й день и длящемся до наступления месячных, от смены гормонального влияния происходит небольшое снижение объема слизистой оболочки и наибольшее ее уплотнение.

При беременности, образовавшейся вне матки, как и при обычной, выстилка полости становится толще. Ее железистая ткань разрастается, количество сосудов, переносящих кровь, увеличивается. Подобные изменения нужны для большего притока крови к органу, отвечающему за репродукцию.

Разрастание эндометрия всегда происходит под действием увеличившейся выработки гормона прогестерона. А это случается из-за того, что наступило оплодотворение и организму не важно, что плод не закрепился на стенке матки.

В это время часто наблюдаются кровянистые выделения – от обильных до еле заметных – и ощущения ноющей усиливающейся боли в области живота. Так слизистая оболочка реагирует на нарушения, происходящие в трубе. Таким образом она как бы провоцирует выкидыш, отвечая на неполадки в состоянии половой системы.

При любом подозрении на этот патологический процесс нельзя терять ни минуты, нужно срочно отправляться на осмотр к гинекологу. Ведь разрыв трубы опасен для женщины заболеваниями, вплоть до отсутствия способности воспроизводить потомство.

К методам диагностики патологий эндометрия относят:

УЗИ. С его помощью определяют размер внутреннего слоя матки. С целью обнаружения отклонений сравнивают имеющийся объем с тем, который должен соответствовать фазе цикла.
Эхосальпингоскопию. Осмотр матки позволяет обнаружить патологии и новообразования.
Выскабливание. При удалении аномально разросшегося внутреннего слоя репродуктивного органа и полипов частицы биоматериала берут на исследование, чтобы исключить наличие злокачественных образований.
Биопсию. От пораженного участка отщипывают кусочек, чтобы отправить на анализ. Изучая его под микроскопом, можно определить характер поражения ткани.
Гистероскопию. Методика выявляет и устраняет патологии матки.

Лечение патологий эндометрия надо проводить комплексно:

Такие заболевания вызваны нарушением секреции гормонов. Поэтому в первую очередь принимают лекарственные препараты, направленные на стабилизацию гормонального фона.
При гиперплазии используют хирургические приемы, такие как выскабливание, абляция. Последняя включает в себя терапию с помощью азота, радиоволн, лазера, химических растворов.
Комбинированный метод. В нем сочетаются оперативное вмешательство и прием гормонов.

Каждый выбранный доктором способ лечения зависит от состояния конкретной женщины. Ставить диагноз и назначать адекватную терапию должен только квалифицированный гинеколог. Самолечение может только усугубить ситуацию и привести к печальным последствиям, связанным не только с беременностью, но и с жизнью.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Срок 4 недели беременности представляет собой достаточно ответственный этап в формировании эмбриона, поскольку начинают активно свое развитие клетки органов и систем, заложенных на третьей неделе. И на их развитие могут повлиять разнообразные факторы как внешние, так и внутренние.

К внутренним факторам можно отнести эмоциональное состояние женщины. К внешним факторам – образ жизни беременной. На этом сроке следует вести здоровый образ жизни и прекратить прием каких-либо лекарственных средств, спиртных напитков, не курить, чтобы предотвратить нарушение в развитии эмбриона и родить здорового ребенка.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Признаки беременности на 4 неделе проявляются, прежде всего, отсутствием менструальных выделений. Кроме того у женщины отмечаются следующие симптомы:

эмоциональная лабильность – резкие изменения в настроении,
отмечается нагрубание и увеличение чувствительности молочных желез,
высокая утомляемость при привычных нагрузках,
диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты и усиленного слюноотделения,
сонливость и слабость,
изменение вкусовых качеств,
незначительные тянущие боли в нижней части живота и/или пояснице,
возможно учащенное мочеиспускание,
базальная температура выше 37°С.

Также при проведении дополнительных методов обследования можно выявить беременность на основании высокого содержания хорионического гонадотропина в крови, моче (с помощью тест-полосок) и при проведении ультразвукового исследования, где видно наличие эмбриона в полости матки.

Что происходит на 4 неделе беременности, хотят знать многие беременные, находящиеся в этом периоде. Данный срок характеризуется преобразованием плодного яйца в сам эмбрион. Эмбрион в этот срок имеет вид плоского диска, имеющего три слоя.

Из наружного пласта клеточных элементов образуются внезародышевые органы – желточный мешок, хорион и амниотическая оболочка (амнион). Эти органы выполняют защитную, питательную и дыхательную функцию.
- Хорион является наружной оболочкой эмбриона, из него будет формироваться плацента. Ее образование будет продолжаться до двенадцати недель. Через плаценту эмбрион будет получать кислород и необходимые для его жизнедеятельности вещества. Также в месте соприкосновения эмбриона с эндометрием матки начинает формироваться сосудистая сетка.
- Амниотическая оболочка (амнион) формируется в виде полости, где будет располагаться эмбрион. В последующем амниотическая оболочка превратиться в плодный пузырь. Амнион продуцирует околоплодные воды, которые защищают эмбрион от ударов, высыхания и обеспечивает оптимальные условия для жизнедеятельности.
- Желточный мешок несет ответственность за кроветворную функцию до семи-восьми недель беременности.
- Клетки наружного слоя (эктодермы) преобразуются в кожные покровы, волосы, нервную систему, хрусталики глаз и зубную эмаль.
Клетки среднего слоя (мезодермы) преобразуются в костный скелет, соединительную и мышечную ткань, кровеносную и выделительную системы и органы половой системы.

Из клеток внутреннего слоя (эндодермы) сформируются пищеварительный тракт, печень, поджелудочная и щитовидная железы, органы дыхательной системы.

На 4 неделе беременности идет образование головки эмбриона, она похожа в этот период на капельку. К концу 4 недели оканчивается начальный этап внутриутробного развития эмбриона, который называется бластогенез.

Плод на 4 неделе беременности продолжает интенсивно расти и развиваться. На данном сроке он называется еще эмбрион, в который превращается из плодного яйца. Эмбрион в данном сроке имеет вид плоского диска, имеющего 3 слоя, из которых в последствии будут формироваться органы и системы. В конце четвертой недели образуется нервная пластинка, из которой в будущем разовьется спинной и головной мозг, имеются в наличии зачатки желез, и оформляется лицо с зачатками глаз. Крошечный эмбрион на этом сроке имеет размер от четырех до пяти миллиметров.

Если у вас 4 неделя беременности, начинается эмбриональный период. С этого момента до 10 недель, все органы вашего ребенка начнут развиваться, а некоторые даже начнут функционировать. В результате этот период самый уязвимый для повреждений развития. В данный момент ребенок состоит из двух слоев: первичная эктодерма и гипобласт, из которых формируются все органы и части тела.

Примитивная плацента также состоит из двух слоев в этот период. Ее клетки соединены с тканями матки, таким образом, развитая плацента обеспечивает плод питательными веществами и кислородом.

Также образовывается амниотический мешок с амниотической жидкостью в нем, которая защитит плод и желточный мешок, который производит эритроциты для ребенка.

Важно: развитие каждого ребенка сугубо индивидуально. Наша информация разработана таким образом, чтобы дать вам общее представление о развитии плода.

[7], [8], [9], [10]

С помощью теста на беременность вы сможете наконец-то убедиться, что вы ждете малыша.

Если тест положителен, запишитесь на первую пренатальную консультацию к гинекологу. В большинстве случаев, врач ее назначит не ранее, чем на восьмой неделе, или раньше, в случае хронических заболеваний, появления симптомов, которые нужно проверить или в том случае, у вас возникали проблемы с прошлой беременностью.

Если вы принимаете какие-нибудь лекарства, теперь стоит консультироваться с врачом, насколько они безопасны для ребенка.

До беременности вы должны принимать поливитамины, с содержанием, по крайней мере, 400 микрограмм фолиевой кислоты, с ее наступлением дозу нужно увеличить до 600 микрограмм в день.

Следующие шесть недель важны для развития ребенка. Пока еще упрощенная плацента и пуповина, передающие питание и кислород ребенку, уже функционируют.

Если вы безуспешно пытались забеременеть в течение года или дольше, обратитесь к врачу, вам необходимо обследование, чтобы выявить возможные проблемы.

Тест на беременность, «я провела домашний тест на беременность и получила отрицательный результат, но я уже точно знала о своей беременности, я это чувствовала. Я подождала несколько дней, и провела с утра еще один тест. На этот раз, я оказалась права, он оказался положительным». — Анонимно

[11], [12], [13], [14], [15]

Ощущения на 4 неделе беременности могут и отсутствовать. Но в большинстве случаев страдает эмоциональное состояние женщины, вследствие гормональных изменений. Отмечается перепады настроения, повышенная плаксивость и обидчивость, беспричинная раздражительность. Кроме нарушений в эмоциональной сфере, женщина ощущает нагрубание и увеличившуюся чувствительность молочных желез, возможны боли тянущего характера в нижней части живота и/или пояснице, повышенные слизистые выделения без запаха, изменяется восприятие разного вида запахов и изменение вкусовых предпочтений, часто отмечается задержка жидкости и появляется отечность. Нередко на 4 неделе беременности отмечается возникновение тошноты, повышенного слюноотделения и рвоты.

ХГЧ на 4 неделе беременности продолжает вырабатываться и после имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Хорионический гонадотропин выделяется оболочкой эмбриона – хорионом и оказывает действие на половые органы женщины, таким образом, направляет их на поддержку беременности, которая развивается. Функция хорионического гонадотропина (ХГЧ) высока:

предоставляет поддержку в развитии и работе желтого тела беременности до семи недель,
берет участие в секреции стероидов у плода, участвуя, таким образом, в формировании пола у плода,
оказывает иммуносупрессивное действие, благодаря чему предотвращается отторжение эмбриона, который является чужеродным для системы иммунитета женщины.

Хорионический гонадотропин увеличивается каждые два-три дня на первых неделях, по мере прогрессирования беременности его уровень начинает падать. Наиболее высокий уровень хорионического гонадотропина отмечается на восьмой-десятой неделе, после чего он начинает снижаться.

ХГЧ на 4 неделе беременности можно определить как с помощью лабораторного метода исследования, при этом берется кровь для анализа, а также женщина может определить его наличие в моче с помощью тест полосок.

Прогестерон на 4 неделе беременности продолжает увеличиваться. Его вырабатывает желтое тело беременности до образования плаценты, которая в последующем возьмет выработку прогестерона на себя. Прогестерон играет весомую роль не только на 4 неделе беременности, но на протяжении всего ее периода. Функция прогестерона заключается в следующем:

обеспечивает рост матки и готовит ее к увеличению эмбриона,
препятствует сокращению мышц матки и, таким образом, предотвращает угрозу прерывания беременности,
увеличивает накопление веществ в виде подкожно-жировой клетчатки, необходимых для питания эмбриона и организма женщины,
снижает работу иммунной системы, чтобы организм женщины не отторгал чужеродный для него организм эмбриона,
обеспечивает рост и развитие молочных желез,
способствует подготовке связок таза к родовой деятельности,
берет участие в развитие некоторых тканей у зародыша.

Содержание прогестерона на 4 неделе беременности в зависимости от лабораторий разное и в среднем составляет 18 Нмоль/л. Перед сдачей анализа на содержание прогестерона необходимо прекратить прием гормональных препаратов, не принимать пищу и исключить действие стрессов и физических нагрузок.

Матка на 4 неделе беременности набухает, размягчается, особенно в районе перешейка, в связи с чем, отмечается его легкая подвижность. Слизистая матки и шейки синюшного цвета, в связи с усиленным притоком крови. В области шейки матки формируется слизистая пробка, которая будет выполнять защитную функцию, в частности, предотвращать проникновение бактериальной инфекции снаружи внутрь полости матки. В размере матка сильно не увеличивается на 4 неделе и не выходит за границы малого таза.

Эндометрий на 4 неделе беременности продолжает претерпевать некоторые видоизменения после имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Увеличивается в нем количество кровеносных сосудов (в связи, чем он приобретает синюшный цвет) и железистых клеток, которые в последующем превратятся в плаценту, а на данном сроке обеспечивают эмбрион кислородом и веществами, необходимыми для его питания. По мере того как растет эмбрион и прогрессирует беременности происходит постепенное утолщение эндометрия. При проведении УЗИ толщина эндометрия на 4 неделе беременности в среднем составляет 20 мм.

[16], [17], [18], [19]

Грудь на 4 неделе беременности продолжает претерпевать изменения. В результате гормональных изменений начинается ее постепенная перестройка к грудному вскармливанию. Отмечается симметричный рост, нагрубание и увеличенная чувствительность молочных желез. Возможна незначительная их болезненность, а также потемнение сосков и ареол.

[20], [21]

Живот на 4 неделе беременности изменений никаких не претерпевает, а именно – не увеличивается в размерах, поскольку эмбрион еще совсем крошечный и матка находится в области малого таза. Могут возникать незначительные боли тянущего характера в области нижней части живота, но они через несколько дней, обычно, проходят.

[22]

УЗИ на 4 неделе беременности осуществляется трансвагинально и подтверждает внутриматочную беременность. Определяется она в виде маленького черного кружочка имеющего в диаметре несколько миллиметров, и называется плодным мешком. Также на УЗИ в этом периоде можно увидеть расширенные кровеносные сосуды в матке, что являет собой норму и связано с необходимостью более активного питания развивающегося эмбриона.

Ткани эмбриона на 4 неделе еще увидеть не представляется возможным, но к концу данной недели можно будет увидеть на УЗИ желточный мешок, представляющий колечко в два-три миллиметра. И уже через семь дней на данном колечке, возможно будет увидеть крохотный эмбрион, который получает необходимые вещества из желточного мешка.

Интенсивно продолжает совою работу желтое тело беременности:

увеличиваясь в размерах, обеспечивает питательными веществами эмбрион, до тех пор, пока не сформируется плацента,
а также продолжает выработку, необходимого для поддержания и прогрессирования беременности — гормона прогестерона.

УЗИ на 4 неделе беременности проводят редко, при проведении его на раннем этапе также можно подтвердить или исключить внематочную беременность либо пузырный занос, чтобы вовремя среагировать и предотвратить нежелательные последствия.

Самочувствие на 4 неделе беременности характеризуется нестабильностью эмоционального фона – повышенная раздражительность, плаксивость; появлением расстройств пищеварительного тракта – тошнота, рвота; незначительными тянущими болями в нижней части живота и/или в области поясницы. В основном самочувствие на 4 неделе беременности не страдает, многие женщины чувствуют себя прекрасно.

Если болит живот на 4 неделе беременности, то этому симптому может быть несколько причин. Живот на 4 неделе беременности может болеть и в норме, боли тянущие, не сопровождаются какими-либо выделениями кровянистого характера, не увеличивается их интенсивность и быстро проходят. Боли в животе на 4 неделе могут также указывать и на наличие патологического процесса:

болезни органов мочевыделения (пиелонефрит, цистит), но в таких случаях к болям часто присоединяется расстройство мочеиспускания и подъем температуры,
нарушение работы кишечника в виде запоров, метеоризма,
возможно имеющаяся беременность – внематочная, поэтому по мере роста эмбриона и растягивания маточной трубы, возникают боли,
боли могут указывать на угрозу выкидыша либо замершую беременность, особенно если они усиливаются и сопровождаются кровянистыми выделениями,
возможны воспалительные процессы в органах брюшной полости (к примеру, аппендицит).

Учитывая наличие большого количества причин, которые могут вызывать боли в животе, особенно на 4 неделе беременности, лучше проконсультироваться с доктором, чтобы предотвратить нежелательные последствия для женщины и течения беременности.

[23], [24]

Зачастую тянет живот на 4 неделе беременности из-за изменений, которые происходят в женском организме. А именно, происходит смещение органов малого таза, растяжение мышечных волокон и связок, что и способствует возникновению тянущих болей в животе.

после выполнения каких-либо физических упражнений,
при угрозе выкидыша,
при внематочной беременности,
в результате патологических процессов во внутренних органах.

При патологических состояниях, которые сопровождаются тянущими болями в животе, часто отмечаются и другие симптомы (к примеру, кровянистые выделения, повышение температуры, расстройство мочеиспускания, усиление боли и т.д.), что требует немедленного обращения к врачу.

Выделения на 4 неделе беременности могут быть густые чем обычно, прозрачного или с беловатым оттенком, без запаха и не вызывают дискомфорт у женщины. Возможны светло-коричневые выделения, особенно в начале 4 недели, когда окончательно происходит имплантация, обычно такие выделения не беспокоят, не имеют запаха и исчезают через несколько дней.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Коричневые выделения на 4 неделе могут быть нормой, особенно если они имеют светлый оттенок, не сопровождаются запахом и не приносят дискомфорт женщине. Такие выделения связаны с гормональной перестройкой женского организма, а также с завершением имплантации зародыша в эндометрии матки и проходят через несколько дней. Выделения темно-коричневого цвета должны насторожить, особенно, если они сопровождаются болями в животе и/или пояснице, увеличиваются в объеме, приобретают неприятный запах. Такие выделения могут говорить о замершей либо внематочной беременности, эрозии шейки матки, угрозе выкидыша либо о наличии бактериальной половой инфекции, что требует незамедлительного обращения к специалисту.

[33], [34]

Кровянистые выделения на 4 неделе беременности требуют особо пристального внимания. Выделения кровянистого характера могут быть результатом:

внематочной беременности,
полового акта,
гинекологического осмотра (выделения незначительные, обычно не опасные),
замершей беременности (кровянистые выделения скудные и мажущие),
эрозии шейки матки.

Появление кровянистых выделений на 4 неделе беременности служит поводом для похода к гинекологу, чтобы определиться с причиной таких выделений и в случае необходимости пройти соответствующую терапию.

[35]

Болит поясница на 4 неделе беременности вследствие разных причин, таких как физиологическая перестройка костно-связочного аппарата либо же из-за наличия какого-то патологического процесса в организме. Причинными факторами болей в пояснице на 4 неделе могут быть:

В норме – вследствие изменений костно-связочного аппарата, когда вырабатывается гормон релаксин, который делает соединительные ткани рыхлыми, в результате чего увеличивается их растяжимость, а также подвижность костей таза. Таким образом, организм готовится к предстоящим родам.
Лишний вес, который постепенно набирает женщина во время беременности.
Патология позвоночника, имеющаяся еще до беременности (сколиоз, остеохондроз).
Воспалительные процессы в почках (пиелонефрит). Обычно при заболеваниях почек имеются расстройство мочеиспускания и повышенная температура.

Угроза выкидыша может сопровождаться болями в пояснице и кровянистыми выделениями.

Таким образом, в случае поясничных болей, интенсивность которых не проходит, а нарастает и дополнительно отмечаются другие симптомы, необходимо срочно обращаться к доктору, чтобы своевременно выявить причину и предотвратить нежелательные осложнения.

[36], [37], [38]

Часто температура на 4 неделе беременности поднимается до субфебрильных цифр, а именно до 37,3°С. Такая температура может отмечаться как в раннем сроке, так и на протяжении всей беременности. При отсутствии какой либо другой симптоматики (например, головной боли, ринита и др.) такая температура рассматривается как норма, вследствие:

изменения обмена веществ в сторону его ускорения,
изменения гормонального фона – повышенной выработки гормона прогестерона, который оказывает влияние центр терморегуляции в головном мозге,
снижения иммунитета, чтобы организм женщины не отторгал чужеродный для него эмбрион.

Повышение температуры на 4 неделе беременности до 38° и выше может быть связано с каким-либо заболеванием:

ОРВИ либо грипп,
воспалительными заболеваниями внутренних органов (к примеру, пневмония, пиелонефрит).

Самолечением при высокой температуре заниматься категорически противопоказано, т.к. это может серьезно навредить как здоровью женщины, так и здоровью эмбриона, т.к. на этой неделе интенсивно развиваются заложенные на третьей неделе органы и системы. Могут отмечаться в последствие пороки развития тех или иных органов, умственная отсталость и др. Помимо таких осложнений, высокая температура может спровоцировать прерывание беременности. Поэтому следует очень внимательно относиться к своему состоянию, особенно в условиях высокой температуры и своевременно обращаться к доктору.

Внематочная беременность на 4 неделе характеризуется теми же признаками, что и маточная. Также отмечается:

задержка менструации,
расстройство эмоционального фона,
изменение чувствительности молочных желез и их увеличение,
возможно появление тошноты, повышенного слюноотделения,
изменение вкуса и непереносимость определенных запахов,
повышенная базальная температура и др.

Причиной возникновения внематочной беременности, является невозможность попадания оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, вследствие нарушения проходимости маточных труб, в результате чего яйцеклетка имплантируется в маточной трубе. Причиной нарушения прохождения маточных труб могут быть:

процессы воспаления в яичниках и маточных трубах, как вследствие неспецифических инфекций (к примеру, после аборта), так и специфических, которые передаются через половые пути (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и т.д.),
операции на органах брюшной полости и органах малого таза, приводящие к спаечному процессу,
врожденное недоразвитие маточных труб,
гормональные расстройства у женщины.

Риск возникновения внематочной беременности возникает:

с увеличением возраста (старше 35 лет),
у женщин с наличием эндометриоза и с хроническими заболеваниями половых органов,
у курящих,
при наличии внутриматочной спирали,
при врожденных аномалиях матки и ее труб,
опухоли внутренних органов.

Определить внематочную беременность самостоятельно практически невозможно. Внематочная беременность крайне опасна для жизни женщины. Приблизительно на четвертой-шестой неделях беременности ворсины эмбриона прорастают маточную трубу, эмбрион интенсивно развивается и может произойти разрыв маточной трубы, что сопровождается:

кровотечением в брюшную полость (если поврежден крупный сосуд, то это крайне опасно из-за большой потери крови),
резкой схваткообразной болью в нижней части живота,
головокружением,
бледностью кожных покровов,
потерей сознания и т.д.

В некоторых ситуациях происходит разрыв не маточной трубы, а плодного яйца. В таком случае изгнание плодного яйца происходит не в матку, а в брюшную полость – трубный аборт. При таком аборте также отмечается головокружение, острые боли в животе, слабость, но симптоматика развивается медленнее, чем в случае разрыва трубы. Может наступить мнимое благополучие, кода все симптомы исчезают, а женщина думает, что все нормализовалось, но кровотечение продолжается в брюшную полость и это очень опасно. При незначительном подозрении на внематочную беременность, а также, если женщина находится в группе риска по возникновению внематочной беременности, является поводом сходить на консультацию к доктору и обследоваться.

[39], [40], [41], [42]

Выкидыш на 4 неделе беременности чаще всего начинается с незначительных кровянистых выделений постепенно усиливающихся. Цвет кровянистых выделений может быть от алого до темно-красного. Часто такие выделения сопровождаются спазматической болью в нижней части живота, а также болью в пояснице, иногда может повыситься температура тела. Кровянистые выделения могут содержать частицы тканей.

Выкидыш происходит на протяжении некоторого времени, от нескольких часов до нескольких дней. При этом кровянистые выделения могут быть незначительные, но продолжаться более чем несколько дней.

Возникновение выкидыша в ранние сроки беременности часто связано с генетическими поломками у эмбриона, не совместимыми с жизнью. Также выкидыш на раннем сроке может произойти вследствие каких-либо заболеваний у женщины, выполнения неадекватных физических нагрузок, применения лекарственных средств, алкоголя и т.д.

При появлении кровянистых выделений, сопровождающихся болью, слабостью и увеличением температуры требует незамедлительного обращения к доктору.

Кровотечение на 4 неделе беременности должно серьезно насторожить, и является поводом для консультации доктора. Непродолжительное кровотечение, в виде нескольких капель, не сопровождающееся болью в животе и пояснице, увеличением температуры не должно особо беспокоить, такое может отмечаться:

после полового акта,
после гинекологического осмотра.

Обильное кровотечение, не прекращающееся, а наоборот увеличивающееся, содержащее частицы тканей и сопровождающееся ухудшением общего состояния женщины – слабостью, бледностью кожи, болями в нижней части живота и/или пояснице, является опасным состоянием и требует немедленной медицинской помощи. Кровотечение такого характера может быть при самопроизвольном выкидыше и осложненной внематочной беременности.

[43], [44]

Месячные на 4 неделе беременности, как правило, не отмечаются. Но в ранние сроки беременности – первые недели и даже месяцы, когда только идет развитие плаценты, может отмечаться незначительное выделение гормонов, подавляющих менструальную функцию и в соответствующий срок, возможно возникновение незначительных кровянистых выделений. Кроме того, выделения, похожие на месячные на 4 неделе беременности могут быть вследствие:

внематочной беременности,
замершей беременности,
самопроизвольного выкидыша,
эрозии шейки матки,
после гинекологического осмотра либо полового акта.

Возникновение выделений, напоминающих месячные, является поводом для визита к гинекологу для обследования и дальнейшей тактики, с целью предупреждения нежелательных последствий для здоровья женщины и эмбриона.

Токсикоз на 4 неделе беременности – явление не редкое, но и не обязательное. Возникновение раннего токсикоза связано с рядом причин:

с изменением гормонального фона женщины,
с заболеваниями желудочно-кишечного тракта,
с попаданием в кровь беременной продуктов обмена веществ зародыша, которые вызывают интоксикацию в ее организме,
а также имеется наследственная предрасположенность (когда мать беременной страдала токсикозом, то, скорее всего, и у дочери, также будет отмечаться токсикоз).

Зачастую ранний токсикоз отмечается до тех пор, пока не сформируется плацента (обычно до двенадцати недель), которая будет защищать организм женщины от продуктов обмена эмбриона.

Чаще всего ранний токсикоз отмечается при первой беременности, в случае последующих беременностей симптомы токсикоза уменьшаются или отсутствуют.

Токсикоз на 4 неделе беременности чаще всего проявляется тошнотой, иногда рвотой, а также повышенным слюноотделением, непереносимостью отдельной пищи и/или запахов.

Легкий токсикоз сопровождается утренней тошнотой, проходящей после завтрака или тошнотой, которая может отмечаться полдня и иногда сопровождаться рвотой. Тяжелый токсикоз характеризуется тошнотой на протяжении всего дня и ночи, и сопровождается многократной рвотой, что требует медицинской помощи, чтобы избежать обезвоживания и дальнейших осложнений беременности.

Облегчить проявления токсикоза помогут – завтрак твердой пищей, не поднимаясь с кровати; дробное питание на протяжении дня высококалорийной пищей (не жирной); употребление охлажденной еды и достаточного количества жидкости.

Замершая беременность на 4 неделе возникает по разным причинам, а именно:

в результате генетических нарушений у эмбриона, которые не совместимы с жизнью,
при гормональных нарушениях, происходящих в организме женщины в результате какого-то заболевания либо употребления лекарственных средств,
наличие бактериальных половых инфекций (гонорея, хламидиоз, герпес и др.),
острые вирусные инфекции (грипп и др.),
злоупотребление спиртными напитками, курение,
длительное пребывание на солнце,
резус-конфликт,
частые аборты,
регулярное физическое и нервное перенапряжение.

Замершую беременность самостоятельно заподозрить сложно, поскольку часто еще могут отмечаться признаки беременности. Но должно насторожить:

появление сукровичных выделений,
исчезновение признаков токсикоза,
сильные боли в нижней части живота и /или пояснице,
беспричинное увеличение температуры тела.

В случае возникновения таких симптомов необходима консультация и обследование у специалиста, который проведет, прежде всего, УЗИ и определится диагнозом.

Простуда на 4 неделе беременности может возникнуть у многих женщин, особенно в условиях сниженного иммунитета в ранние сроки. Простуда, при которой нет температуры, озноба не страшна. Но при появлении высокой температуры, выше 38°С, озноба, бледности кожных покровов, т.е. симптомов интоксикации, простуда становиться опасной как для беременной (осложнениями, например, пневмонией), так и для эмбриона (нарушение его развития, замирание, выкидыш). Чтобы не подвергать организм беременной женщины простудным заболеваниям, нужно выполнять комплекс несложных профилактических мероприятий:

в эпидемический период острых вирусных инфекций стараться не посещать места с большим скоплением людей,
при наличии в окружении беременной больного простудным заболеванием, особенно в остром периоде, желательно изолировать его на несколько дней,
применять солевые растворы в носовые ходы в виде капель или спрея (Хьюмор, Аква-марис, Квикс),
в месте нахождения беременной необходимо частое проветривание помещения,
должен выполняться режим бодрствования и сна,
частые прогулки на свежем воздухе,
рациональное и сбалансированное питание с высоким содержанием овощей и фруктов, микроэлементов,
в случае необходимости употребление витаминов для беременных (Витрум пренатал, Прегнавит).

Если все же у беременной возникла простуда, особенно с повышением температуры рекомендуется обратиться к доктору для соответствующих рекомендаций. Самолечением заниматься не стоит, поскольку это может отрицательно сказаться на развитии эмбриона, ведь не все лекарственные средства можно принимать при беременности.

[45]

Тошнота на 4 неделе беременности может возникнуть больше чем у половины женщин. Чаще всего она возникает в утреннее время натощак и исчезает после еды, поэтому рекомендуется, не вставая с кровати съесть кусочек хлеба или галетного печенья, полежать минут пятнадцать, а оптом вставать. Иногда тошнота может беспокоить и полдня, а в тяжелых случаях (что бывает редко) в течение всех суток и сопровождаться рвотой. Чтобы уменьшить выраженность тошноты и ее устранить, рекомендуется:

принимать пищу небольшими порциями и часто,
лучше употреблять еду в охлажденном виде,
больше кушать твердую еду,
начинать завтрак еще в постели,
еда должна быть высококалорийной, но не жирной,
пить достаточное количество негазированной воды,
отдыхать и достаточно спать,
гулять на свежем воздухе.
Эти несложные мероприятия помогут беременной уменьшить выраженность тошноты и устранить ее.

Прерывание беременности на 4 неделе необходимо производить под контролем доктора, самостоятельно заниматься данным вопросом опасно для здоровья женщины. Поскольку только врач может оценить состояние женщины, подобрать метод прерывания беременности и проконтролировать весь процесс прерывания. В ранние сроки, как правило, проводят медикаментозное прерывание беременности.

Медикаментозный аборт – наиболее безопасный метод медикаментозного прерывания беременности в раннем сроке. При проведении медикаментозного аборта применяют такие препараты — Мифолиан, Мифепрекс, Пенкрофтон, Мефигин, Мифепристон. Такой аборт проводится в несколько этапов:

на начальном этапе проводится осмотр, УЗИ и необходимые лабораторные исследования крови, после чего назначают препарат и осуществляют наблюдение за женщиной на протяжении одного-двух часов,
на следующем этапе, по истечении 36 – 48 часов после употребления препарата, назначают простагландины, после чего происходит выкидыш и проявляется это кровянистыми выделениями.

После выкидыша проводится еще одно УЗИ, которое подтверждает полное отсутствие плодного яйца в полости матки и проводится оно через десять-четырнадцать дней.

Преимуществами медикаментозного прерывания беременности являются:

минимум или отсутствие осложнений и протекает как обычные месячные,
не нужно госпитализироваться, т.е. можно вести активный образ жизни,
отсутствие инструментального вмешательства в полость матки, что снижает риск инфицирования,
психологически лучше переносится.

Секс на 4 неделе беременности не является противопоказанием, а возможно и наоборот будет очень необходим женщине, поскольку на данном этапе либидо повышается. Следует помнить о соблюдении интимной гигиены обоих партнеров как до, так и после секса. Противопоказанием к занятию сексом на 4 неделе являются бактериальные половые инфекции у партнера, а также наличие у женщины кровянистых выделений, болей в животе и/или поясницы.

Алкоголь на 4 неделе беременности абсолютно противопоказан, т.к. в этом сроке идет интенсивное развитие всех органов и систем. Алкоголь оказывает токсическое действие на организм, как женщины, так и эмбриона. А последствия приема алкоголя, особенно в период формирования органов, могут быть плачевными (рождение больного ребенка).

[46], [47]

Питание на 4 неделе беременности должно быть полноценным и сбалансированным. Пища должна быть высококалорийной, но не жирной и жареной, приготовленная на пару, отваренная и должна содержать достаточное количество микро- и макроэлементов, фруктов и овощей, кисломолочных продуктов (кефир, творог, молоко, йогурт), нежирные сорта мяса и рыбы.

Антибиотики на 4 неделе беременности противопоказаны, поскольку они опасны для эмбриона, особенно в этом сроке, когда идет интенсивное развитие всех органов и систем. Необоснованный прием антибиотиков на 4 неделе может вызвать порок развития того или иного органа у будущего ребенка.

Существуют определенные показания для применения антибиотиков, которые назначает только врач. Антибиотики могут применяться под контролем доктора в следующих случаях: при пиелонефрите, пневмонии и других гнойных воспалениях внутренних органах, сепсисе, бактериальных половых инфекциях. При простуде и гриппе антибиотики не применяются, поскольку они действуют на бактерии, а грипп вызывают вирусы, об этом нужно помнить.

Существуют антибиотики, которые разрешены для применения и в период беременности, но 4 неделя – не лучшее время для их использования.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]

Перелет на 4 неделе беременности может быть противопоказан. Поскольку организм женщины адаптируется к новым изменениям, связанным с гормональной перестройкой. Также явления токсикоза могут помешать перелету, особенно если токсикоз тяжелый.

Противопоказанием к перелету в ранние сроки, являются:

многократная рвота,
кровотечение,
боли в животе и пояснице,
анемия,
беременность, после экстракорпорального оплодотворения
обострения у беременной хронических заболеваний,
пороки и болезни половых органов у беременной.

4 неделя беременности — срок беременности лучше находиться рядом с домом и в обычной обстановке. Лучшее время для отдыха с перелетами – второй триместр беременности ( с 14-й по 28-ю неделю).

[56], [57], [58]

источник