Кто ведет беременность после 30 недель

В последние годы в России наблюдается тенденция к так называемому позднему материнству. Мода на беременность после 30 пришла к нам с Запада и успешно приживается в стране. Но причиной стать мамой в зрелом возрасте выступают не только честолюбивые планы, но и медицинские проблемы, связанные с трудностями зачатия и вынашивания ребенка.

Решение рожать, особенно впервые, после 30 или 40 лет, всегда принимается осознанно. Однако женщина должна быть готова к трудностям, обусловленными беременностью, прохождению расширенного обследования в этот период и возможному развитию осложнений в родах и после них.

Говоря о поздней беременности, следует учитывать эпоху, при которой женщина решила стать матерью. Например, в средние века «позднородящими» считались женщины, не успевшие родить до 20 лет, что неудивительно, так как продолжительность жизни в те времена не превышала 30, максимум 40 лет.

При Совестком Союзе к «обществу старородящих» относили женщин, решившихся на рождение первого ребенка в 26 и позже лет. Постепенно возрастная граница сдвигалась до 28-летнего, затем до 30-летнего возраста и на сегодняшний день установилась на значениях «после 35».

Учитывая критерии ВОЗ, термин «старородящая» неправомочен, поскольку люди до 44 лет считаются молодыми. Однако некоторые врачи до сих пор пользуются терминами «старородящая» или «пожилая», говоря о женщинах, которые отважились выносить и родить в зрелом возрасте. Данные определения грубы и некорректны, а чтобы отметить возраст женщины в диагнозе с целью дальнейшего тщательного наблюдения за ней, следует использовать термины «возрастная первородящая» или «первородящая зрелого возраста».

Акушеры считают самым благоприятным возрастом для рождения первенца период от 22 до 28 лет. Основывается данное утверждение на физиологической и психологической готовности женщины к материнству и воспитанию потомства.

Решение стать матерью в зрелом возрасте обуславливается причинами, которые можно разделить на 2 группы:

реализоваться в профессии;
добиться карьерного роста;
решить жилищные проблемы;
обеспечить материальную (финансовую) базу;
психологическая неготовность к материнству;
семейные неурядицы.

бесплодие;
хронические соматические заболевания;
привычное невынашивание;
гинекологическая патология.

Как известно, к наступлению желанной беременности стоит начинать готовиться заранее, за 6 месяцев. Особенно это касается женщин, которые решили стать мамами в зрелом возрасте. Планирование поздней беременности включает 3 раздела: пересмотр образа жизни, медицинское обследование и психологическая подготовка.

Беременность после 40 требует пересмотреть и по необходимости изменить привычный образ жизни, что значительно повышает шансы на рождение здорового ребенка:

Как минимум за 6 месяцев до предполагаемого зачатия необходимо бросить курить и употреблять спиртное (в том числе и пиво). Причем отказаться от подобных привычек следует не только будущей маме, но и будущему отцу. Известно, что вредные привычки снижают фертильность даже у достаточно молодых лиц, а в зрелом возрасте могут стать причиной невозможности забеременеть или последующего зачатия эмбриона с грубыми хромосомными аномалиями, что закончится выкидышем.

По возможности будущим родителям необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов не менее, чем за полгода до планируемой беременности, особенно от сильнодействующих лекарств (снотворные, транквилизаторы, психотропные).

Питание будущей мамы должно быть полноценным и содержать необходимое количество белков, углеводов, жиров, витаминов и микроэлементов. Планирование беременности исключает соблюдение каких-либо диет (похудание, соответствие по группе крови и прочие). Пища должна быть приготовлена согласно принципам здорового питания. Необходимо отказаться от жареных, острых, жирных блюд, копченостей, солений и маринадов, фаст-фуда. В ежедневном рационе женщины должны быть свежие фрукты и овощи, а блюда желательно готовить на пару, варить, тушить или запекать (без корочки).

Если будущая мама профессиональная спортсменка, то ей придется уйти из большого спорта, так как интенсивная физическая нагрузка снижает шансы как на зачатие, так и на успешное вынашивание беременности. Занятия физическими упражнениями в умеренном количестве необходимы женщине, планирующей позднюю беременность. Физические упражнения повышают тонус всего организма, улучшают самочувствие и настроение и готовят женщину к предстоящим родам. Идеально для этих целей подходят длительные пешие прогулки, плавание, несиловой фитнес. В период планирования беременности уже можно выполнять упражнения Кегеля, которые укрепляют мышцы промежности, улучшают кровообращение в малом тазу, тем самым увеличивая шансы на зачатие.

Здоровый и полноценный сон необходим каждому человеку, особенно женщине, готовящейся стать мамой. Продолжительность ночного сна должна быть не менее 8 часов. Важно соблюдать и режим сна, ложиться спать не позднее 22.00 и вставать в 6 – 7 утра.

Супругам, планирующим позднюю беременность после 40, следует отказаться от посещения бани/сауны. Высокая температура негативно влияет и на качество сперматозоидов и на здоровье яйцеклеток, что значительно снижает шансы на зачатие.

На этапе планирования беременности женщине необходимо пройти расширенное медицинское обследование, после которого гинеколог порекомендует либо пролечиться, либо вообще отказаться от наступления беременности.

Необходимые анализы и исследования:

стандартный гинекологический осмотр;
мазки на флору (уретра, влагалище, шейка матки);
мазок на цитологию (исключить атипию клеток слизистой шейки матки);
ультразвуковое исследование органов малого таза (исключить/подтвердить миому матки, кисты яичника, генитальный эндометриоз, спаечную болезнь, хронические воспалительные заболевания придатков и матки);
флюорография (как минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия);
общие анализы крови/мочи;
кровь на свертываемость;
биохимия крови;
обследование на скрытые половые инфекции методом ПЦР;
анализы крови на ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис;
консультация терапевта.

Посещение терапевта имеет решающее значение перед планированием беременности. При наличии хронических соматических заболеваний он может назначить дополнительное обследование, включающее:

ЭКГ;
ЭхоКС;
исследование позвоночника и тазовых костей (травмы в анамнезе или подозрение на заболевания костей и суставов);
УЗИ органов брюшной полости и почек;
исследование сосудов ног (наличие варикоза нижних конечностей, тромбофлебита и флеботромбоза в прошлом).

По показаниям назначается консультация узких специалистов (кардиолог, гематолог, нефролог и другие).

Планирование поздней беременности включает другие дополнительные меры:

санация очагов хронической инфекции (пролечить зубы, хронический тонзиллит, аднексит и прочие заболевания);
нормализация веса (соблюдение диеты для коррекции веса при его избытке или недостатке);
отказ от гормональных контрацептивов, как минимум за полгода до планируемой беременности);
прием фолиевой кислоты за 3 месяца до предполагаемого зачатия (снижает риск развития пороков нервной системы у плода);
прием поливитаминов за 3 – 6 месяцев до зачатия;
прием йодсодержащих препаратов, особенно рекомендуется женщинам, проживающим в регионах, эндемичных по зобу.

Решение завести ребенка в зрелом возрасте, особенно первого, многим женщинам дается нелегко. Поэтому планирование беременности у женщин, которым 30+, должно включать и психологическую подготовку. Казалось бы, что материнский инстинкт имеется у каждой женщины, независимо от наличия/отсутствия у нее детей. Это ошибочное утверждение.

Многие женщины начинают ощущать себя мамами, будучи уже «глубоко беременными», а некоторые вообще только после рождения ребенка. Если вас пугают подобные перспективы, следует подойти к планируемой беременности со всей ответственностью.

Сегодня в продаже имеется много книг о подготовке, течении беременности и родов, уходе за новорожденным и воспитании детей. Но одних знаний, почерпнутых их печатных изданий, недостаточно. Если у вас имеются подруги или знакомые, которые недавно стали мамами, сходите к ним в гости, понаблюдайте, как мама ухаживает за ребенком, кормит, предложите свою помощь и поучаствуйте в процессе.

Обговорите с будущим отцом ребенка все возможные проблемы после рождения малыша, обсудите обязанности, решите финансовые вопросы, займитесь подготовкой детской комнаты.

После наступления беременности большинство женщин начинают боятся ухода за новорожденным. Справиться со страхами и приобрести практические навыки поможет посещение специальных курсов молодых родителей, желательно вместе с будущим отцом. На этих курсах маму научат не только правильно пеленать ребенка, но и просветят о режиме питания малыша, введении прикорма и прочих необходимых моментах.

На проблему поздней беременности нужно смотреть с обеих сторон, так как беременность и роды в зрелом возрасте имеют и ряд весомых плюсов и таят в себе опасность как для ребенка, так и для мамы.

С физиологической точки зрения благоприятный возраст для рождения детей находится в пределах 19 – 28 лет. Женский организм еще не успел приобрести хронические болезни, полон сил, мускулатура находится в тонусе, что значительно снижает риск возникновения осложнений в период вынашивания и родах. С другой стороны (психологической и эмоциональной), женщина готова стать мамой в 30 и старше лет.

У мужчин постоянно образуются и созревают новые сперматозоиды, весь процесс развития которых составляет 3 месяца. У женского пола количество яйцеклеток, точнее фолликулов, из которых в будущем выйдут зрелые яйцеклетки, заложено внутриутробно. Изначально женщина (к периоду полового созревания) имеет около 400 – 450 тысяч фолликулов, а каждый месяц она теряет по 1000 фолликулов. Становится понятным, что чем старше становится женщина, тем меньший запас яйцеклеток она имеет, что существенно снижает шансы на зачатие. Кроме того, после тридцатилетия уменьшается количество менструальных циклов, сопровождающихся овуляцией, а сами яйцеклетки, претерпевая действия вредных факторов, оказывающих влияние в течение жизни на организм, попросту «стареют». Например, шансы забеременеть у женщины в 35 лет и старше в 2 раза меньше по сравнению с 20-летней женщиной.

С возрастом возрастает вероятность самопроизвольного прерывания беременности. Согласно статистике, у молодых женщин (младше 30) риск выкидыша равен 10%, от 30 до 39 лет он достигает 17%, а в 40, и, тем более, после 45 составляет 33%. Подобное положение вещей объясняется рядом факторов: недостаток прогестерона (снижается функциональная активность яичников), поражение маточной стенки (хирургические вмешательства и аборты, эндометриты, внутриматочная контрацепция), высокий риск генных мутаций. Хромосомные аномалии ведут к формированию нежизнеспособного эмбриона, что провоцирует самопроизвольный аборт (так называемый естественный отбор).

Чем больше лет будущей маме, тем выше вероятность зачать и выносить ребенка с генетическими проблемами. Хотя не исключается риск рождения больного малыша и у молодой мамы. Это обусловлено тем, что с возрастом происходит сбой в работе механизма, который отслеживает больные эмбрионы, не давая им развиваться и беременность самопроизвольно прерывается.

Нарушения в системе мать-плацента-плод обусловлены нарушениями кровообращения. С возрастом сосуды утрачивают способность сокращаться и приспособляться, а их стенки становятся жесткими и плохо пропускает кислород и питательные вещества. Плохой тонус сосудов и сниженная проницательность сосудистой стенки ведет к преждевременному старению плаценты, развитию фетоплацентарной недостаточности и чревато формированием хронической внутриутробной гипоксии плода и преждевременной отслойкой плаценты.

Риск развития сахарного диабета в период вынашивания возрастает в 3 раза, особенно у тех женщин, которым предстоят первые роды. Это обусловлено нарушениями углеводного обмена.

Шансы на возникновение многоплодной беременности значительно возрастают с количеством лет будущей мамы. Хотя вряд ли данный факт можно отнести к минусам беременности у зрелых женщин.

Перенесенные в прошлом воспалительные заболевания матки и придатков, хирургические вмешательства в малом тазу, наличие эндометриоза приводят к формированию спаек в тазу, нарушению перистальтики маточных труб, что увеличивает вероятность возникновения внематочной беременности.

У женщин зрелого возраста значительно чаще возникает и гораздо тяжелее протекает ранний токсикоз. Во-первых, это обусловлено изменениями в сосудах, а, во-вторых, низкой сопротивляемостью организма (организм хуже переносит интоксикацию и метаболические нарушения). Частота поздних гестозов также выше у женщин старшего возраста по сравнению с молодыми беременными. На изменения сосудистой стенки наслаиваются хронические соматические заболевания (артериальная гипертензия, венозная недостаточность, сердечная патология и прочие). Поэтому риск развития преэклампсии и эклампсии значительно выше у «возрастных» беременных.

Беременность заставляет работать организм в усиленном режиме, а к 35 и больше годам у женщин накапливается целый ворох хронических болячек, которые обязательно дадут о себе знать в период вынашивания и в свою очередь осложнят течение настоящей беременности.

Зачастую возникают осложнения в родах. Снижение эластичности кожи и мышечной ткани увеличивает риск разрывов промежности, влагалища и шейки матки. Значительно чаще возникают аномалии родовых сил (слабость или дискоординация), преждевременное или раннее излитие вод, послеродовые кровотечения, клинически узкий таз (вследствие перенашивания, крупного плода из-за гестационного диабета и чрезмерной плотности тазовых костей). Из-за перечисленных осложнений возрастает частота родоразрешений путем кесарева сечения.

Их частота значительно выше у «возрастных» мам, чем у молодых, что обусловлено ослабленным иммунитетом и накопленными хроническими болезнями.

Гораздо чаще появляются у «возрастных» беременных. Это связано со старением кожи, потерей ее эластичности и замедленными метаболическими процессами. Кроме того, стрии у зрелых беременных выражены значительнее.

преждевременные роды;
переношенная беременность;
малый вес при рождении (хроническая гипоксия);
острая гипоксия в родах (затяжной потужной период);
рождение ребенка с синдромом Дауна.

Несмотря на все возможные осложнения, связанные с беременностью в зрелом возрасте, рождение ребенка – это огромное счастье, а радость материнства превышает все риски и минусы.

В период вынашивания в организме женщины происходит серьезная гормональная перестройка, в большом количестве начинают синтезироваться эстрогены, которые отвечают за привлекательность и женственность. Увеличение выработки эстрогенов сказывается на улучшении состояния кожи (разглаживаются морщинки, повышается эластичность, а кожа выглядит гладкой), волос (становятся блестящими и густыми), ногтей (исчезает ломкость и неровность). Ввиду этого «возрастные» беременные выглядят гораздо моложе своих сверстниц. Но не стоит забывать, что омоложение организма происходит только у здоровых женщин, не имеющих хронических болезней. Кроме того, зафиксировано, что у женщин, родивших в зрелом возрасте, позднее наступает менопауза, а климактерические проявления отсутствуют или протекают в легкой форме.

Решение родить в зрелом возрасте – это всегда запланированный и обдуманный шаг. Будущие мамы за 30 не только серьезно относятся к самой беременности и выполняют все рекомендации врача, но и ответственно подходят к этапу планирования. Они стараются почерпнуть знания не только от врача и литературы, но посещают подруг с маленькими детьми и специальные курсы молодых родителей. Такие мамы готовы к материнству в эмоциональном плане (имеют богатый жизненный опыт, эмоционально устойчивы, обладают необходимыми навыками, могут правильно распределять время и выполнение дел).

Не последнее место среди плюсов поздней беременности занимает стабильность женщины. После 30 они уже достигли определенного места на карьерной лестнице, имеют стабильный и зачастую, достаточно немаленький доход, обеспечены собственным жильем. Рождение ребенка женщины в 30+ принимают ни как трагедию (на что содержать, где жить), а как вполне закономерный этап своей жизни.

Поздние дети воспитываются без излишних поблажек, но и не во вседозволенности. Родители таких детей подходят к воспитанию серьезно и разносторонне, стремясь вырастить гармоничную личность в физическом, интеллектуальном и духовном плане.

У женщин зрелого возраста имеется один и постоянный партнер, отношения с которым давно стали стабильными, надежными и спокойными. Снижена вероятность развода и воспитание ребенка в дальнейшем в неполной семье. Также значительно снижен риск заражения половыми инфекциями, так как супружеские измены в зрелом возрасте не в приоритете.

У меня рожала женщина в возрасте 45 лет. Беременность и роды были вторыми. Роды протекали тяжело, с длительным безводным промежутком и затяжным течением потужного периода. В послеродовом периоде у пациентки открылось гипотоническое кровотечение, которое успешно было купировано консервативными методами. Перерыв между родами составлял 20 лет. На вопрос, почему так долго откладывали рождение второго ребенка, она ответила: «Мой сын погиб в армии, вот и решились на рождение второго». Поздний ребенок – это всегда радость для родителей, не важно, первый он или пятый.

Другая женщина около 35 – 37 лет решилась на беременность после позднего выкидыша в сроке 24 недели. Выкидыш у нее случился в 30 лет, беременность была первая, желанная. Около года после позднего прерывания беременности женщина проходила обследование, пролечилась по поводу хламидиоза, более-менее стабилизировала артериальное давление (гипертоническая болезнь), но долго не могла забеременеть. Когда же беременность наступила, пациентка длительное время сомневалась в ее сохранении. Выносила и родила женщина практически без всяких осложнений.

Ведение беременности у женщин после 30 имеет свои особенности. Все «возрастные» беременные вносятся в группу высокого риска по беременности (учитывая хронические заболевания, возможные осложнения гестационного периода и родов, риск самопроизвольного выкидыша). Беременным в возрасте 30+ гораздо чаще назначаются явки на прием в женскую консультацию, а список анализов и дополнительных исследований значительно расширен.

Первые 14 недель беременности считаются самыми важными, так как в это время закладываются все органы будущего ребенка. С момента установления беременности и до полных 12 недель назначаются фолаты (фолиевая кислота, метафолин). В случае предшествующего бесплодия, трудностей с зачатием или угрозы прерывания в ранних сроках проводится поддержка беременности прогестероном (утрожестан, дюфастон).

Скрининг первого триместра включает:

УЗИ – выполняется в сроках 10 – 14 недель (определение ширины шейно-воротникового пространства – маркер синдрома Дауна).
Биохимический скрининг

Анализ венозной крови на маркеры хромосомных аномалий (синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау). Выполняется в полные 12 недель. При неблагоприятном результате беременность прерывают.

Пунктируется плодный пузырь с целью получения околоплодных вод для проведения исследования. Выполняется в 8 – 14 недель или позднее. С помощью амниоцентеза определяют/опровергают хромосомные патологии плода.

Выполняется по показаниям, исследуются ворсины хориона. Метод обладает высокой диагностической ценностью, позволяет выявить пороки развития и определить кариотип плода. Сроки проведения 9 – 12 недель.

Скрининг второго триместра проводится в стандартные сроки. В 16 – 18 недель анализ крови на АФП, ХГЧ и свободный эстриол (отклонение показателей от нормы – косвенный признак внутриутробных пороков развития), УЗИ 2 выполняется в 22 – 24 недели в клиниках экспертного класса (перинатальный центр, медико-генетическая консультация). По показаниям (данные биохимического скрининга и УЗИ, наличие в семье детей с хромосомными аномалиями, пороками развития) назначается амниоцентез (после 15 недель).

Во втором триместре женщине назначают прием поливитаминов и препаратов йода (если не были назначены ранее).

Третье УЗИ выполняется в сроки 32 – 34 недели по месту жительства. Еще раз оценивается степень риска в родах и подбирается мед. учреждение для родов (перинатальный центр, областной роддом). В 37 – 38 недель плановая госпитализация в отделение патологии беременных.

Беременность в старшем возрасте представляет угрозу для жизни женщины, особенно после 40, если имеется:

сахарный диабет с тяжелым течением (некомпенсированный, частые гипогликемические состояния, высокие показатели сахара в крови);
гипертоническая болезнь и пороки сердца с нарушением кровообращения 3 стадии;
сердечные пороки с нарушением ритма или инфекционным эндокардитом;
онкозаболевания;
болезни крови (лейкоз, тяжелые анемии, порфирия и прочие);
аутоиммунная патология (волчанка, склеродермия);
цирроз печени;
хроническая почечная, печеночная и легочная недостаточность.

При адекватном лечении, прохождении максимально расширенного обследования и в случае полной компенсации состояния беременность вынашивать разрешат.

Мне 37 лет, детей нет, очень хочу родить. Но знаю о возможных проблемах поздней беременности и родов. Может, отказаться от рождения ребенка?

Ни в коем случае. Вы еще достаточно молоды. Только планировать беременность надо заранее, пройти обследование и при необходимости лечение, компенсировать состояние здоровья при наличии хронической патологии, выполнять все рекомендации врача и только после этого беременеть.

Мне 43 года, предстоят третьи роды. Детям 15 и 8 лет. Слышала, что всем женщинам в таком возрасте делается плановое кесарево сечение. Это правда, что я не смогу родить сама?

Неправда. В анамнезе у вас двое родов, перерыв между последними родами и настоящей беременностью не такой большой. Вас обязательно «пустят» в самостоятельные роды, а кесарево сечение, если необходимо, сделают только по экстренным показаниям (аномалии родовых сил, гипоксия плода и прочее).

Прививки выполняются в обязательном порядке всем детям в соответствии с календарем прививок. Возраст мамы противопоказанием для прививок. Не проводятся или откладываются прививки только по индивидуальным показаниям (острое заболевание у ребенка, аллергия и прочие).

Мне 35, мужу 55 лет. Хотим ребенка (детей нет). Влияет ли на беременность возраст отца, если я сама уже не девочка?

В вашем случае и ваш и возраст мужа повлияют скорее на вероятность зачатия. Чем больше лет женщине, тем реже у нее происходит овуляция, а оставшиеся яйцеклетки «постарели». В отношении мужа – ему необходимо будет сдать эякулят на анализ, чтобы определить процент жизнеспособных и активных сперматозоидов. В крайнем случае вам придется прибегнуть к ЭКО.

источник

Решиться на второго ребенка не всегда бывает просто, и часто этот вопрос откладывают на несколько лет после рождения первенца. Не удивительно, что чаще всего наступает вторая беременность после 30 лет.

Если вы хотите иметь двое детей, придется более ответственно отнестись к собственному здоровью, самочувствию и советам врачей. Ведь вторая беременность в не слишком юном возрасте имеет множество нюансов. Воспринимается этот вопрос обоими родителями уже достаточно объективно, к зачатию чаще всего тщательно готовятся и планируют. Лишней нервозности и надрыва в предвкушении неизвестности тоже уже нет — путь пройдет, изучен, и в целом уже не вызывает вопросов. А вот частные моменты, касающиеся рисков, которые несет беременность после 30 лет (вторая в меньшей степени, чем первая) присутствуют. Что из этого мифы, а на что стоит обратить внимание?

Еще не так давно врачи акушеры и гинекологи приходили в ужас при одной мысли о том, что женщины могут рожать не только второго, но и первого ребенка далеко перешагнув границы тридцатилетия. Но с течением времени советские стереотипы заменили западные социальные течения, при которых вторая беременность в 35 лет вариант нормы, а не экстраординарный случай.

Если наши бабушки стремились родить детей в оптимальный репродуктивный период — 18-22 года, то мамы отодвинули этот порог уже до 20-25 летнего возраста. Современные женщины, особенно те, кто уже родил первого ребенка, не торопятся расставаться с надеждой на построение карьеры, своей социальной реализацией, прежде чем повторно уйти в декретный отпуск. Именно поэтому вторые роды в 35 лет стали чем-то привычным, не слишком выбивающимся из границ нормального как для общественного мнения, так и для медицинского персонала.

Средний возраст, в котором современные женщины рожают первого ребенка, приблизился к границе тридцати лет. Ну а вторая беременность после 35 или 38 лет стала неизбежной при желании женщины полностью восстановиться после первых родов, как и рекомендуется ВОЗ.

Тем не менее, позитивные моменты перевешивают возможные и не слишком значительные риски. Статистика доказывает факт того, что если с точки зрения репродуктивной системы оптимальный период для размножения наступает около 22 лет, то эмоциональная и психологическая готовность к материнству наиболее высока в промежуток от тридцати до сорока лет. Те женщины, которые решились родить малыша после тридцати, отмечают более позитивный настрой, спокойствие, уверенность, как в процессе вынашивания, так и после рождения ребенка.

В случае достаточно позднего по отношению к физиологическому репродуктивному пику, приходящемуся на 22 года, зачатия родителям стоит лучше подготавливаться к предстоящему зачатию и вынашиванию второго малыша.

Как говорят врачи, вторая беременность после 30 лет протекает аналогично любой другой, и не имеет ярко выраженных отличий. Однако изношенность органов и систем организма с возрастом только повышается. Хорошо продуманная подготовка к беременности после 30 лет позволяет сгладить стресс для женского организма и уменьшить нагрузку на все системы жизнеобеспечения.

Если вы еще только задумываетесь о том, как подготовиться к беременности после 30, советы еще будут для вас актуальны. Но если вы уже ждете малыша — начать правильный образ жизни тоже еще не поздно.

Желательно пройти предварительное обследование у гинеколога и терапевта.

При обнаружении каких-либо проблем нужно пройти полноценное лечение, не оставляя их «на потом». Организму будет тяжело во время вынашивания, и не стоит добавлять ему лишнюю нагрузку. К тому же при обострении хронических или новоприобретенных заболеваний после зачатия вам предложат лечиться святой водой и ромашкой, так как беременным практически никакие лекарства применять нельзя.

То же самое касается стоматолога.
Необходимо еще до беременности пропить курс поливитаминов и фолиевой кислоты.
Во время беременности прием поливитаминов необходимо продолжить, и необходимо выкроить время для занятий спортом, для полноценного отдыха и правильного питания.
Так же беременной женщине после 30 следует более внимательно придерживаться рекомендаций доктора, включая советы по питанию, двигательной активности, коррекции веса, направлениям в стационар. То, что можно было игнорировать в 20 лет, после третьего десятка становится серьезной проблемой не только для самой женщины, но и для ее малыша.

Когда наступает вторая беременность после 30 лет, врачи заранее определяют примерный фронт возможных проблем, разделяя их на теоретические (общие для всей выборки беременных женщин после 30-35 лет) и практические (обострение имеющихся у женщины в наличии проблем со здоровьем и хронических заболеваний).

И если с практическими осложнениями разбираться нужно в каждом индивидуальном случае отдельно, то общие осложнения беременности после 30 сводятся в основном к проблемам выработки гормонов и изменения тканей.

Недоношенная или, наоборот, переношенная беременность.
Гестозы (токсикозы во второй половине беременности, сопровождаются нарушением обмена жидкостей в организме).
Довольно часто у беременной преждевременно отходят околоплодные воды.
Наблюдается слабая родовая деятельность.
Незначительно повышается риск генетических отклонений у плода женщин, подходящих ближе к четвертому десятку.
Типично повышение артериального давления.
Выше риск развития сахарного диабета беременных.
Чаще встречаются эндометриоз и фиброзные опухоли, что может оказывать влияние как на способность к зачатию, так и на протекание беременности.

После тридцати лет риск невынашивания беременности повышается приблизительно на 10%. (Если у девушек с 20 до 29 лет он составляет всего 7%, то с 30 до 39 лет невынашивание беременности может быть примерно в 18% случаев).
Вероятность рождения в 30 лет малыша с синдромом Дауна происходит в соотношении примерно 1:900, а к 35 годам риск уже больше, 1:380. К слову сказать, у молоденьких мам этот показатель 1:1300.
Риск приобретения сахарного диабета беременных составляет после порога тридцатилетия почти 32%.
Проведение оперативного родовспоможения путем кесарева сечения составляет 35%.

Тем не менее, в тех случаях, когда мама решается на второго ребенка в тридцать с хвостиком, вопрос о благополучном вынашивании касается в основном индивидуальных особенностей женщины и того груза хронических заболеваний, который она насобирала за три десятка лет. В остальном, беременная тридцатилетняя женщина без особых проблем со здоровьем в большинстве своем имеет такие же шансы на рождение здорового ребенка, как и в двадцать лет. Ее организм еще достаточно молод и обладает достаточными резервами для полноценного исполнения репродуктивной функции.

В вынашивании второго ребеночка достаточно зрелой женщиной есть множество преимуществ, о которых не стоит забывать. Если была хорошая подготовка к беременности после 30, а женщина здорова и не имеет сложных хронических заболеваний, то остаются, как ни странно, только плюсы.

Чаще всего, второй ребенок в этом возрасте спланирован, и вся семья находится в нетерпеливом ожидании нового члена семьи.
Даже если малыш не запланирован, мама относится к его появлению радостно и довольно философски, сохраняя нервную систему для действительно важных проблем. Ребенок — счастье, в чем вас уже убедил ваш первенец.
Оба родителя обрели определенную стабильность в материальном плане.
Женщине уже не грозит так называемая «материнская горячка», не нужно никому доказывать свою состоятельность как лучшей мамы. Можно просто наслаждаться счастьем.
Получив опыт рождения и воспитания первенца, семья может на втором отпрыске провести «работу над ошибками», избегая лишних проблем и ненужных ошибок.
Поле 30 лет беременность приносит в организм гормональную бурю, которая встряхивает и омолаживает организм женщины, стимулирует все системы жизнеобеспечения.

Как мы видим, вторая беременность и роды после 30 практически ничем не отличаются от тех, что можно наблюдать в более раннем возрастном периоде. Но есть отличия у здоровой женщины и женщины, которая имеет определенные заболевания.

Но даже при наличии отягощающих факторов под рукой хороших специалистов беременность будет протекать в полном порядке. Однако риск родов посредством кесарева сечения значительно возрастает, хотя и опирается на объективные факторы.

Чаще всего к оперативному родовспоможению прибегают в тех случаях, когда здоровью мамы или ребенка угрожает опасность, или врачи считают нагрузки при схватках чрезмерными для конкретной женщины.

Тем не менее, вторая беременность после 30 лет с хвостиком, особенно если хвостик ближе к сорока, сопровождается возрастным ухудшением эластичности тканей, причем не только мягких тканей промежности или влагалища, но даже мышечной ткани матки, которому так же несколько не хватает интенсивности работы в качестве мышечного органа. Все это может приводить к не полностью открытому родовому каналу, сдавливанию шейкой матки пуповины. Даже если беременность проходила нормально, заключительный момент родов может таить множество неприятных сюрпризов, опасных для жизни новорожденного. Именно поэтому многие врачи склоняются в случае родов после тридцати с небольшим лет к кесареву сечению.

Но не так важно, как именно появился на свет ваш малыш — гораздо важнее тот факт, что тридцатилетний возраст — не повод отказываться от расширения вашей семьи. Просто стоит отнестись к вопросу немного серьезнее, чем это делают двадцатилетние девушки.

источник

Как и обещала ранее, продолжаю тему «позднего» материнства.

Когда лучше рожать, есть ли «волшебный» возраст, мы уже обсуждали. Сегодня давайте поразмышляем о мифах по поводу возрастной беременности и мамы.

«Возрастные беременные постоянно чувствуют себя плохо»…

Известно, что перемены, происходящие в организме женщины с наступлением беременности значительны, также, как и нагрузки на ее организм. Если у женщины были проблемы со здоровьем до беременности, то они могут отразиться на ее состоянии и во время вынашивания малыша, и от возраста дамы это не зависит.

Другой распространенной жалобой является токсикоз беременных. Тошнота и даже рвота действительно могут беспокоить будущую маму, но опять же вне зависимости от ее возраста. Обычно такие проявления носят легкий характер (в 45% случаев) и проходят с приходом второго триместра беременности. Для облегчения состояния обычно врачи рекомендуют принимать пищу малыми количествами, но часто (5-6 раз в день). Если токсикоз носит более тяжелый характер, то доктор может назначить медицинскую поддержку беременной (инъекции, капельные вливания).

«Дети зрелых матерей умнее, чем дети молодых»…

На самом деле взаимосвязи интеллекта ребенка от возраста его родителей выявлено не было, поэтому такое утверждение безосновательно. Умственные способности детей и их развитие будут зависеть от множества других факторов (генетической предрасположенности, помощи в развитии малыша особенно с 3 месяцев и до 6-7 лет, методах воспитания и т.д.).

Предположение о более высоких умственных способностях поздних детей могли выдвинуть из-за того, что возрастные мамы часто более терпеливы, понимающие и более внимательны к своим детям, они часто уделяют ребенку больше времени. А такой подход и отношение, несомненно, будет способствовать наилучшему развитию ребенка у мамы любого возраста. Но и молодых мам, уделяющих много время развитию своего чада огромное количество.

«Женщинам в возрасте сложнее рожать, потому что ее мышцы уже потеряли упругость и постарели»…

Такое утверждение не верно.

Во-первых, мы говорим о женщине репродуктивного возраста (!), а не о даме 60-70 лет, чтобы в действительности и всерьез задуматься о такой проблеме. Поэтому мы не будем называть детородные ткани женщины 30-40 лет «старыми» и «неэластичными» для уготованного ей самой природой процесса деторождения.

Во-вторых, если женщина не привыкла вести активный образ жизни и поддерживать себя в оптимальной форме, то ее физическое состояние будет не очень хорошим и в 25 лет.

В-третьих, если женщина посещает хорошие курсы подготовки к родам, следит за собой и течением беременности, то она подходит к процессу рождения малыша в замечательной психической и физической форме.

«Будущие мамы в возрасте больше боятся родов, чем молодые женщины»…

Это неправда. Нормальный страх перед родами присущ практически всем женщинам вне зависимости от возраста. И это нормально, так и должно быть. Чрезмерные же опасения также могут быть, но они могут возникать у будущих мам разного возраста. Наилучшим выходом из такой ситуации являются занятия с психологом перед рождением малыша, курсы по подготовке к родам, которые лучше посещать с 30 недель беременности.

Различные исследования обнаружили, что женщина, имеющая информацию о процессе родов, владеющая техниками релаксации и обезболивания, навыками правильного дыхания, освоившая необходимые позы и движения, намного увереннее чувствует и ведет себя в родах, хорошо сотрудничает с врачебной бригадой, быстрее и легче рожает, чем неподготовленная дама.

«Возрастная беременная обязана проходить специальные исследования у врачей»…

Подход к любому пациенту должен быть индивидуальный, а тем более к беременной женщине, поэтому доктор обычно назначает исследования, опираясь на предыдущие результаты анализов и анамнез будущей мамы. Если какие-то показатели отклоняются от нормы и могут угрожать состоянию здоровья женщины или малыша, врач обычно назначает лечение и дополнительное контрольное обследование. Если все показатели в норме и будущая мама с малышом себя хорошо чувствуют доктор назначает только стандартные обследования беременных, принятых в нашей стране.

Отличие в обследовании молодой мамы и женщины за 35 лет только в консультации генетика, которую доктор может рекомендовать возрастной маме, но никак не заставить ее проходить консультирование этого специалиста. Прежде чем направить женщину к генетику доктор акушер-гинеколог объясняет ей, что такая консультация обусловлена возрастным риском хромосомных отклонений в развитии малыша, а не особой прихотью медиков.

(Нумерация создана для удобства чтения, и не отражает значимость или распространенность мифа/суждения)

В следующий раз мы продолжим обсуждать мифы и утверждения, а пока хочу показать вам две небольшие истории женщин, опубликованных в моей книге с их разрешения. Это возрастные мамы, рассказывающие о своих переживаниях и радостях, связанных с материнством.

Мы с мужем не сразу смогли завести ребенка. У нас были небольшие медицинские сложности то у меня, то у него. Иногда даже казалось, что нам придется готовиться к ЭКО и в принципе мы уже смирились и с такой необходимостью, но жизнь распорядилась иначе. Спустя пять лет стараний мы были сполна вознаграждены рождением дочки. Мы оба хотели первую именно девочку, поэтому просто летали от счастья.

Так сложилось, что в первый раз мамой я стала в 34 года. Рано ли это? Поздно? Точно не знаю, но могу поделиться своими наблюдениями по этому поводу.

Проходя различные обследования и лечение, всесторонне готовясь к материнству, я перезнакомилась с большим количеством женщин, узнала сотни разных историй. Мне показалось, что совсем молодые мамы не слишком готовы к рождению малыша. Их отношение к терапии, к врачам, к развлечениям меня иногда пугали. Все у них иначе, чем у женщин постарше. Конечно, когда ребеночек достается не просто, женщины могут быть и излишне волнительны и тревожны, но я пришла к мыслям о том, что настоящая ответственность за чужую жизнь и понимание материнства приходят к женщинам с возрастом.

Знаете, какие вопросы больше всего волновали совсем молодых будущих мам, с которыми я встречалась?

— Как не располнеть во время беременности и родов?

— Какой новый наряд купить в магазине для беременных, чтобы красоваться перед знакомыми своим положением и достатком?

— Каким кремом нужно мазать грудь и живот от растяжек?

— Как не испортить долгожданный отпуск токсикозом?

Я лично тоже не собираюсь выглядеть неухоженной мамой, думаю (иногда J) о фигуре, собираюсь потом на работу, но на первом месте у меня стоит здоровье и потребность ребенка. И на втором тоже. А потом уже мы с мужем.

Материнство – это чудо, но понять это можно только после 30, мне кажется.

Мне 38 лет и я ношу первенца. Возможно, мои мысли покажутся кому-то странными, но это именно то, чего я опасаюсь.

Меня не беспокоят мысли о том, что я уже «старая» для материнства, что малыш может быть не здоров, или что меня станут кесарить. Ни о чем этом я не переживаю. Я уверенна, что все будет хорошо. Возможно, благодаря моему позитивному настрою на беременность и роды, у меня действительно нет никаких медицинских сложностей: анализы хорошие, самочувствие прекрасное, малыш развивается замечательно, да и роды пока обещают самостоятельные.

Но у меня есть свои сложности и переживания. Все мои подруги повыходили замуж в достаточно молодом возрасте. К 30 годам я была, наверное, единственной из нашей большой компании без детей. Так вот все мои подруги тогда, лет 15 назад проходили все сложности и радости материнства вместе: по 10 раз рассказывая друг другу о родах и врачах, обсуждая наилучшие игрушки, питание, одежду, вместе плача о мокрых носах и повышенной температуре. Сейчас же я осталась совершенно одна. Вопросы о пеленках и прививках очень далеки от обсуждения проблем ЕГЭ и выбора ВУЗов, и мне кажется, что мне будет одиноко одной со своими проблемами. Я и сейчас ощущаю недопонимание и порой совсем не знаю, у кого спросить о насущных проблемах беременности, родах, жизни с новорожденным. Подруги часто говорят: «Раньше мы делали так, но сейчас все очень изменилось. Наверное, лучше спросить в поликлинике, они то уж точно знают». А мне тоже хочется совместных обсуждений таких простых и важных вопросов, волнующих всех новоиспеченных мам. Но мне особо и не с кем их обсудить, от этого я чувствую себя немного одинокой. Спасают только форумы будущих мамочек.

Практические советы, мнения специалистов, истории женщин о материнстве после 30 вы можете читать в моей книге:

Еще книги? Возможно вам будут интересны эти:

Все мои публикации можно посмотреть и почитать здесь Все публикации

Можно посмотреть отзывы и информацию обо мне на моей страничке

Если Вам нужна моя профессиональная помощь:

Тел.:+7 916 4015150 (вопросы и запись по вотсапу)

Если мы с вами живет в разных городах или вы не можете приехать на очный прием, просто воспользуйтесь Скайп консультациями.

Всем успехов и побольше радости!

Катерина Истратова (психолог, автор книг для женщин)

источник

В современном мире уже мало кто удивится, что женщина планирует беременность после 30 лет. Многие женщины сначала хотят достичь успеха в карьерных начинаниях, найти любимого человека, обеспечить себя всем необходимым, а уже потом планировать материнство.

Что же такое беременность после 30: традиционный ужастик о тяжелом вынашивании и больных детях или нормальное явление? Читайте в нашем сегодняшнем материале.

К сожалению, беременность после 30 до сих пор вызывает опасение у окружающих, и, что важно, у многих врачей.

Еще 5-7 лет тому будущих мам в таком возрасте в женских консультациях называли ужасающим термином «старородящая» и упорно искали какие-то проблемы в течении беременности.

Конечно, никто не будет спорить, что с годами мы не молодеем, а наш организм изнашивается. Однако все зависит от отношения женщины к себе. Если вы не понаслышке знаете, что такое спорт и правильное питание, а также уверены в отсутствии хронических заболеваний – вы легко можете дать фору 20-ти летним.

Основные факторы успешности беременности после 30:

отсутствие генетических и хронических заболеваний;
нормальный вес;
полноценное и сбалансированное питание;
активный образ жизни;
сбалансированная работа гормональной системы.

Чтобы избежать проблем во время вынашивания малыша подготовиться к беременности лучше заранее. И тут вопрос не в возрасте – правила одинаковы для всех.

Планируя беременность после 30, будущей маме необходимо пройти осмотр у гинеколога, сдать стандартные обследования на инфекции, передающиеся половым путем,анализы крови и мочи. Не лишним будет подлечить хронические заболевания, для чего нанести визит терапевту, окулисту, кардиологу, гастроэнтерологу и эндокринологу.

Также обязательно найдите грамотного врача для ведения вашей беременности, которому вы будете доверять. Но этот совет также не относится к возрастному цензу, ведь правда?

Конечно, не стоит лукавить, возраст вносит свои коррективы в наше состояние. О своих возрастных изменениях женщинам важно знать, и быть готовой, если планируется беременность после 30.

Снижение фертильности. Первое, на что обращают внимание врачи – с возрастом у женщин снижается фертильность, а, значит, овуляция случается все реже. Именно по этой причине женщине после 30 лет может быть проблематичнее забеременеть.

Гинеколог Владимир Шумов рассказывает: «В организме каждой женщины есть определенный запас яйцеклеток, который находится там с рождения. Этот золотой запас будущего не пополняется, а только расходуется. Чем старше становится женщина, тем меньше в ее организме остается яйцеклеток. Тем чаще у женщины бывают ановуляторные циклы – менструальные циклы с отсутствием овуляции. Во время таких циклов яйцеклетка не выделяется, следовательно, женщина не может забеременеть».

Гинекологические заболевания. Если женщина планирует беременность после 30, в ее «активах» уже могут быть различные гинекологические заболевания, воспалительные процессы в трубах, шейке матки, образование спаек, эндометриоз и т.д. Любая гинекологическая проблема может снизить вероятность зачатия, хотя нередко целый «букет» женских заболеваний обнаруживается и у молодых девушек. Чтобы избежать подобной участи – регулярно посещайте гинеколога. Не забывайте про профилактические визиты, не откладывайте посещение до тех пор, пока что-то действительно заболит. Любую гинекологическую проблему легче предупредить, чем лечить.

Генетика. Такая хромосомная патология, как синдром Дауна, хоть и обусловлена случайными событиями в процессе формирования половых клеток или зачатия, зависит от возраста матери. Соотношение возраста матери с вероятностью зачать ребенка с синдромом Дауна такова:

от 20 до 24 лет – 1 к 1562,
до 30 лет — 1 к 1000,
от 35 до 39 лет — 1 к 214,
старше 45, вероятность 1 к 19.

Хотя вероятность и увеличивается с возрастом матери, 80 % детей с данным синдромом рождаются у женщин в возрасте до 35 лет, что объясняется более высокой рождаемостью в данной возрастной группе.

Вероятность – это не 100% уверенность, поэтому возраст не повод отказываться от материнства. Выходом для тех будущих мам, кто планирует беременность после 30, станут тщательные скрининги, которые проводятся раз в триместр, чтобы выявить возможные пороки развития и заболевания у плода.

Беременность после 30 – всегда ответственное решение. Но разве решение стать матерью может быть другим, вне зависимости от возраста?

Ваша беременность после 30 может пройти без эксцессов и рисков, при условии, что вы будете внимательны к себе и следовать рекомендациям здравомыслящего врача.

Счастливой и легкой вам беременности!

источник

30 неделя беременности – активное время. Пора сдавать анализы для оформления декретного отпуска. Начинается наиболее сложный триместр вынашивания, требующий от мамы спокойствия и терпения.

Часто на 30 неделе женщин беспокоят боли в пояснице. Это вполне закономерно. Матка выросла, живот увеличился и центр тяжести смещается. Снять нагрузку с позвоночника поможет гимнастика.

Женщине не нужно паниковать из-за каждого болевого ощущения, которое возникает в организме. Но обязательно надо знать, какие из них считать проблемой.

Иногда боли связаны с неправильным питанием. Исключите продукты, вызывающие вздутие и газообразование. Болевые ощущения по бокам живота могут возникать из-за растяжения связок, которые поддерживают живот. Станет легче, если полежать на боку с согнутыми ногами.

Головные боли на 30 неделе тоже не редкость. Не нужно терпеть эту боль, и пить обезболивающие препараты нежелательно. Постарайтесь часто бывать на свежем воздухе, не переутомляться, отдыхать. Если боли не проходят, приложите к голове свежий капустный лист, замотайте платком и просто полежите в темной комнате. Поможет легкий массаж головы. Если возникли нетипичные боли внизу живота, посоветуйтесь с врачом.

На 30 неделе беременности характер выделений может меняться. В норме однородные выделения беловатого оттенка без неприятного запаха. При этом их количество увеличивается, и по консистенции они становятся более жидкими.

Если появились выделения желтого или зеленого цвета, это может указывать на бактериальную инфекцию. Белые творожистые выделения, сопровождающиеся жжением – это молочница. Могут появиться кровянистые выделения розового или коричневого оттенка. Все отклонения от нормы требуют консультации с врачом. Кровянистые выделения могут свидетельствовать о проблемах с шейкой матки, с плацентой. Возможна угроза преждевременных родов.

Водянистые выделения без цвета и запаха могут быть признаком подтекания околоплодных вод. Иногда кашель или чихание сопровождается небольшим подтеканием мочи. Это довольно распространенное явление для третьего триместра и считается нормой.

Все выделения с примесью крови опасны.

Матка значительно выросла и чувствуется очень хорошо. Высота стояния дна матки составляет примерно 28-31 см. В этот период матка растет немного медленнее, а к родам ее высота немного уменьшится. Это произойдет из-за того, что малыш примет правильное положение. Его головка опустится к выходу из малого таза.

На 30 неделе матка над линией пупка поднимается почти на 10 см. Живот располагается прямо под грудью. Это несколько ограничивает подвижность и становится причиной одышки. Давление матки на диафрагму вызывает ощущение постоянной нехватки воздуха.

Внутренние органы работают теперь в сдавленном состоянии. У желудка возникают трудности с пищеварением. Возможен выброс желудочного сока в пищевод, и у беременной появляется изжога. Давление на желчный пузырь приводит к несварению. Могут появиться отрыжка, тошнота или жидкий стул.

Частое посещение туалета говорит о том, что мочевой пузырь также работает в экстремальных условиях. На 30 неделе шейка матки уменьшается в норме до 30-35 мм. Если шейка становится более короткой, то возникает угроза преждевременных родов. Она может не выдержать вес плода и раскрыться раньше срока.

Стремительное прибавление в весе, которое началось на 29-ой неделе, продолжается. В норме до 30 недели беременные прибавляют около 11 кг. Организм готовится к родам. Накапливаются околоплодные воды. Общая прибавка веса не должна превышать 18 кг. Избыточный вес может привести к осложнениям при родах.

Беременность 30 недель — развитие плода еще продолжается, меняются и ощущения будущей мамы. Первые схватки появляются уже на 20 неделе. Но это не значит, что наступили роды. Первые предварительные схватки многие женщины просто не замечают. Немногие беременные отмечают их как напряжение в животе, возможно болезненное ощущение. Не стоит по этому поводу беспокоиться. Схватки в этом случае безобидны.

Ближе к родам интенсивность их возрастает, и промежутки между ними становятся короче. Возможна судорога матки, когда происходит ее сжимание довольно продолжительное время. Маточный зев при этом не раскрывается, так как судорога матки сопровождается и судорогой внешнего маточного зева, не позволяющая ему открыться.

Тренировочные схватки бывают не у всех. Это нормально.

Иногда у женщины до 30 недели на кожных покровах появляется пигментация. На этом сроке и позже новые пятна больше не появятся, но старые начнут исчезать только после родов. Многими в этот период отмечается повышенная сухость кожи. Это объясняется физиологическими причинами. Пересмотрите свой рацион и включите в него продукты, богатые витаминами А и Е.

Сердце и сосуды в этот период работают с повышенной нагрузкой, количество крови увеличилось практически на половину. Это вызывает учащенное сердцебиение, приливы крови к лицу, незначительное ухудшение зрения.

Многие женщины в это время жалуются на проблемы со сном и засыпанием. Лежать на спине уже невозможно. Единственная поза для отдыха – на боку. Частая смена позы постоянно будит женщину. Из-за постоянного недосыпания днем возможна сонливость и раздражительность.

Наступила 30 неделя беременности, что происходит с малышом? Он ведет себя довольно активно. Но места для движений становится все меньше. Малыш уже окреп, и уже можно четко отследить в каком положении он находится. Его шевеления четко ощущаются. Мама уже знает причины уменьшения активности или ее повышения.

Шевелений становится немного меньше. Малышу уже не хватает места. Но сила движений растет, толчки ощущаются очень четко. У ребенка уже есть свой режим дня. Он спит, играет, общается. Своими движениями он может напомнить маме, что пора кушать, или что ему скучно. Радость мамы сопровождается выработкой серотонина. Малыш получает гормон через кровь, его активность тоже повышается. В ночное время все дети активизируются, и это нормально.

Многие пытаются потрогать живот и ощутить движения младенца. Не позволяйте этого, если это неприятно.

Чтобы убедиться в нормальном развитии плода и знать, что ему ничего не угрожает, нужно подсчитывать шевеления.

Есть несколько способов замерить шевеления малыша:

замер в течение часа: во время максимальной активности подсчитывайте все движения. В норме их должно быть не меньше 6;
замер за 6 часов: в любое время суток определяют не менее 10 активных движений;
замер за 12 часов: регистрируются движения в течение 12 часов, обычно их не меньше 24.

Ребенок продолжает расти и на 30 неделе беременности он выглядит практически как новорожденный. Рост малышей около 40 см, вес – 1500 гр. Девочки немного меньше мальчиков. Обычно грамм на 200-300.

30 неделя беременности – что происходит с малышом, как он выглядит? Цвет кожи ребенка сменяется с ярко-красного на розовый. Кожные покровы становятся более толстыми, прочными. Кровеносные сосуды уже не просвечивают через эпидермис. С этого времени начинают вырабатываться пигменты. Поэтому волосы на голове ребенка начинают темнеть. Светлокожие малыши такими и остаются, а кожа смуглых детей темнеет.

У младенца подрастают ресницы. Уши еще немного оттопыриваются, но через месяц хрящевая ткань отвердеет, и они перестанут так торчать. Тело становится более пропорциональным. Нарастает подкожный жир. Поправляются животик, ножки и ручки, появляются пухлые щечки. Малыш уже умеет улыбаться, зевать, сжимать кулачки, сосать пальчики.

Самые глобальные изменения происходят в нервной системе ребенка. Развитие происходит постоянно. В этот период завершается процесс дифференцировки коры головного мозга. Основы уже заложены, но извилины и борозды еще формируются. Каждый день возникают новые нейронные связи.

Мозг берет под контроль органы и системы организма. Появляется несколько десятков рефлексов — двигательные, сосательные, дыхательные и другие. Слух у малышей хороший. Зрительные рецепторы уже различают свет и темноту. Сформировался моргательный рефлекс. Ребенок открывает и закрывает глаза.

Завершение формирования внутренних органов произошло еще в период эмбрионального развития. Органы сейчас растут. Довольно заметно подросло сердце, оно уже стучит с частотой 140-160 ударов в минуту. Почки активно работают и вырабатывают в сутки до 0,5 л мочи. Опорожнение мочевого пузыря происходит один раз в час. Производство желчи уже налажено, инсулин вырабатывается. Кишечник уже может сокращаться и совершать движения, напоминающие полноценную перистальтику.

Легочная ткань еще развивается. Альвеолы практически сформированы. В это время происходит накопление очень важного вещества – сурфактанта. От его достаточного количества зависит жизнь малыша. Первый вдох и выдох наполняют легкие кислородом и выводят углекислый газ. А вот чтобы состоялся второй вздох и альвеолы не слиплись, нужен сурфактант. Его недостаток может вызвать дыхательную недостаточность и стать причиной летального исхода.

УЗИ на 30 неделе беременности обычно не назначается. Плановое ультразвуковое исследование назначается на 32 неделе. Часто будущие мамы проходят процедуру по собственной инициативе. В это время появляются первые фото ребенка. Рекомендации к диагностике могут быть и врачебными. Причиной может служить контроль развития и состояния ребенка:

нарушения двигательной активности плода;
подозрения на задержку развития;
уточнение сроков беременности перед выходом женщины в отпуск;
контроль развития двойни, тройни;
контроль беременности посредством ЭКО;
проводится фетометрия плода;
определяется предлежание и степень зрелости плаценты;
на этом сроке врач уже хорошо просматривает внутренние органы и сможет заметить отклонения в развитии или патологии.

Преждевременные роды на этом сроке – самая большая опасность. Малыш еще не готов для рождения. Чтобы снизить риск нужно избегать физических нагрузок, стрессов, не поднимать тяжести.

На 30 неделе беременности снижен иммунитет. Возможно заражение инфекционными заболеваниями. Сейчас уже большой опасности инфекции для плода не представляют. Его защищает собственный иммунитет и плацента. Опасность представляет не болезнь, а самолечение. Любое лечение назначается только врачом.

Для оформления декретного отпуска в эту неделю сдаются анализы:

общий анализ мочи для определения наличия гестоза (осложнений);
общий анализ крови показывает наличие анемии;
биохимический анализ крови;
кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит;
КТГ (частота сердцебиения плода);
анализ на гормоны.

В 30 недель плод еще не развился до нужного уровня самостоятельного функционирования. Его жизнь будет поддерживаться искусственно при помощи аппаратов. Ребенок рождается недоношенным с очень низкой массой тела – до 1,5 кг. Легкие еще незрелые. Однако врачи добиваются их ускоренного созревания с помощью стероидных гормонов. Прогнозировать преждевременные роды очень трудно, поскольку отсутствуют симптомы.

Клиническая картина преждевременных родов:

повышение тонуса матки, тянущие боли в пояснице, схваткообразные боли внизу живота;
чувство распирания в области влагалища;
частое мочеиспускание.

От состояния матери и плода зависит метод родоразрешения.

Основная причина преждевременных родов – излитие околоплодных вод. В этом случае роды начинаются быстро. В группе риска – женщины очень молодые или после 35 лет. Причиной может послужить болезнь или патология, как системные, так и инфекционные.

Выхаживать недоношенных малышей довольно сложно. Но все органы уже сформированы, а перинатальные центры оснащены прекрасно, процент выживаемости таких детей составляет 100%.

Питание на 30 неделе беременности должно быть дробным.

Нужно кушать часто и небольшими порциями.
Для перекусов подойдут фрукты или йогурт.
Введите в рацион клетчатку для нормализации пищеварения.
Кушайте свежую зелень.
В рационе должны присутствовать нежирное мясо, рыба, яйца и молочные продукты.
Для профилактики анемии полезны печень, гречка, томаты, изюм и курага.

К запрещенным продуктам отнесем копчености, соленья, газированные напитки, продукты с консервантами и красителями, консервы, шоколад и сладкая выпечка.

В поливитаминах для беременных содержится много синтетических витаминов и минералов. Они должны восстановить баланс в организме женщины и восполнить их недостаток. Пить такие препараты не всегда обязательно.

Принимать витамины можно тем женщинам, которые относятся к данным категориям:

Беременные, у которых отсутствует возможность полноценного питания.
Женщины, которые имели заболевания, связанные с недостатком витаминов.
Беременным, предыдущая беременность которых закончилась прерыванием.
Беременным, возраст которых более 30 лет.

Далеко не всем женщинам необходим прием витаминных препаратов. Не стоит назначать прием себе самостоятельно. Лучше проконсультироваться с врачом.

Половые контакты могут изменить положение плода. Однако если беременность протекает нормально, то это вполне допустимо. Живот на 30 недели беременности уже большой и партнерам нужно избегать поз, при которых возможно его сдавливание.

Женщины, посещающие спортивные секции для беременных выполняют упражнения подобранные тренером. Если упражнения выполняются самостоятельно в домашних условиях, то нужно соблюдать основные правила – не переутомляться, не перенапрягаться. Для тех, кто не любит спорт можно физические упражнения заменить прогулками. Посещать бассейн можно на любом сроке беременности. Это поможет расслабить организм, снять нагрузку с позвоночника и просто получить удовольствие.

К беременности необходимо относиться ответственно. Важно в этот период соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать осложнений и преждевременных родов. Ребенок уже умеет воспринимать мир, он слушает. Включайте приятную музыку, гуляйте, разговаривайте с ним и отдыхайте.

источник