Под тахикардией понимают различные сердечные патологии, характеризующиеся учащением сердечного ритма. Подобные состояния могут возникнуть у представителей самых разных возрастных групп. Нередки случаи выявления этой патологии у плода ребёнка (впервые такой случай описан в 30-х годах прошлого столетия). Нормальный сердечный ритм у эмбриона составляет 160 – 180 сокращений/минуту, тахикардия у плода диагностируется при сокращениях миокарда в ритме 175 – 220 ударов/минуту. Независимо от причины возникновения заболевания, оно представляет серьёзную угрозу для здоровья/жизни плода.
Классификация тахикардий достаточно обширна, большинство разновидностей заболевания могут фиксироваться и у плода. Причины формирования тахикардии плода при беременности бывают внешними, вызванными сердечными патологиями у матери, и внутренними, связанными с аномалиями сердечно-сосудистой системы у самого плода.
Учащение сердечного ритма эмбриона может развиться в следующих случаях:
- при приёме матерью во время беременности ряда медицинских препаратов;
- при развитии у плода гипоксии (кислородного голодания);
- заражение внутриутробной инфекцией также приводит к учащению сердцебиения;
- генетические отклонения, связанные с хромосомными аномалиями;
- развитие анемии;
- эндокринные заболевания (обычно это гипертиреоз);
- патологии дыхательной/сердечно-сосудистой систем;
- водно-электролитный дисбаланс как следствие протяжённого во времени токсикоза;
- нарушения питания, приведшие к дефициту витаминов и микроэлементов.
Причины тахикардии генетической природы стараются выявить на ранних сроках беременности, поскольку подобные патологии в настоящее время не подлежат лечению. Важно как можно раньше диагностировать и другие системные заболевания у плода – анемии, гипоксии, внутриутробные инфекции. Их оперативное лечение позволит избежать многих осложнений, в том числе и сердечных.
Синусовая эмбриональная тахикардия может возникнуть при наличии следующих провоцирующих факторов:
- длительная повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему;
- ускорение процессов внутриутробного обмена веществ;
- наличие врождённых аномалий сердечно-сосудистой системы.
Важно учитывать, что наблюдаемая у плода тахикардия на поздних сроках беременности (после 36 – 38-й недели) воспринимается как вариант нормы, поскольку это время интенсификации предродовых мероприятий, часто сопровождающихся усилением газообмена.
Учащение сердцебиения у плода до 180 – 250 сокращений в минуту, согласно существующей классификации, характеризуется двумя основными формами патологии:
- Главной особенностью реципрокной тахикардии считается формирование лишних сокращений, преимущественно в предсердиях (наджелудочковая форма тахикардии). Обычно такая аномалия диагностируется на сроке порядка 30 недель (диапазон возникновения – 24 – 33 недели), прогноз может быть как позитивным (уменьшение частоты сердечных сокращений до нормы), так и негативным (установление диагноза «атриовентрикулярная блокада»).
- Эктопическая тахикардия характеризуется возникновением у ребёнка в утробе матери лишних сокращений над синусовым узлом, сопровождающихся беспорядочным появлением экстрасистол.
Поводом для проведения диагностических мероприятий, направленных на обследование сердечно-сосудистой системы плода, являются жалобы матери, которые могут подтолкнуть врача в нужном направлении.
Для уточнения диагноза проводят следующие исследования:
- УЗИ сердца;
- эхокардиографию;
- допплеровское исследование;
- аускультацию;
- кардиотокографию на КГТ плода.
УЗИ позволяет выявить многие аномалии миокарда.
Допплеровское исследование считается наиболее информативным видом диагностики собственно нарушений сердечного ритма. С его помощью можно оценить, как сокращаются предсердия у эмбриона, а также наблюдать ток крови в миокарде.
Кардиотокография позволяет наблюдать за маточными сокращениями и эмбриональной частотой сердечных сокращений, начиная с 30-й недели.
Кардиотокография на КГТ плода
Эхокардиография плода – исследование, назначаемое только при наличии соответствующих показаний и позволяющее изучить строение сердца ещё не родившегося ребёнка вместе с состоянием крупных сосудов.
Аускультация – метод исследования работы сердца, заключающийся в прослушивании работы этого органа с помощью акушерского стетоскопа. Тахикардия у плода выявляется, начиная с 18 – 20-й недели – именно в этот срок сердечные ритмы уже можно прослушивать таким простым способом.
Сердце эмбриона начинает сокращаться самостоятельно на третьей неделе беременности, а исследовать его работу с помощью ультразвука можно только спустя 6 недель после зачатия.
Тахикардия у плода в 12 недель диагностируется при превышении ЧСС значения 175 ударов в минуту. Начиная с 12 недели, и практически до родов нормальная частота сокращения миокарда составляет 140 – 160 ударов в минуту, аномалией считаются значения, существенно превышающие этот показатель (для тахикардии – 200 сокращений в минуту).
Тахикардия у плода на поздних сроках беременности – явление достаточно распространённое, связанное с увеличением количества факторов, дестабилизирующих работу сердца матери (косвенно влияющих и на миокард плода). Учащённое сердцебиение у матери (ритм, превышающий 120 ударов в минуту) и является основным симптомом развития эмбриональной тахикардии. Такое состояние может также свидетельствовать о том, что у плода начала развиваться гипоксия.
Симптоматика патологии зависит и от разновидности тахикардии:
- Предсердная эктопическая форма характеризуется наличием очагов формирования дополнительных импульсов на стенках предсердия (реже – в лёгочных венах). Определяющим симптомом этой формы тахикардии является тошнота беременной, а также различные проявления сердечно-сосудистых расстройств. Если такие приступы носят регулярный характер и длятся продолжительное время, женщине, вынашивающей ребёнка, следует свести к минимуму любую физическую активность, исключить нервные нагрузки и обратиться к врачу.
- Синусовая тахикардия считается клиническим симптомом, указывающим на возможное наличие проблем с сердцем у плода. Такая симптоматика требует тщательного наблюдения, в противном случае шансы развития порока сердца сильно повышаются.
- Трепетание предсердий обычно проявляется увеличением ЧСС у плода до 400 и более ударов в минуту и может свидетельствовать о наличии AV-блокады (при наличии регулярных и длительных по времени приступов).
- Причиной возникновения наджелудочковой реципрокной формы тахикардии обычно является эмбриональная экстрасистолия предсердий. Такое состояние либо со временем приходит в норму, либо развивается в синусовый ритм. Чаще всего реципрокная тахикардия диагностируется на 24 – 36 неделе беременности.
Общими признаками, свидетельствующими о наличии тахикардии, могут являться боли в груди у беременной, онемение конечностей, наличие состояния тревожности, общая слабость и быстрая утомляемость.
Если приступы учащённого сердцебиения у матери проявляются нерегулярно, возможно, такие состояния не требуют медикаментозной корректировки. В любом случае необходимо проведение дополнительных исследований, которые помогут определить, являются ли данные случаи просто отклонением от нормы или свидетельствуют о развитии тахикардии и других отклонений в развитии сердечно-сосудистой системы плода.
Желательно, чтобы каждая беременная имела в своем арсенале бытовой допплеровский монитор, позволяющий самостоятельно измерять частоту сердечных сокращений. Рекомендуется повторять данную процедуру минимум дважды в сутки.
Если приступы учащения ЧСС имеют регулярный характер, рекомендуется принять следующие меры для самостоятельного купирования подобных состояний:
- исключить гиподинамию (длительное сидение за компьютером/телевизором), побольше гулять на свежем воздухе;
- подкорректировать свой режим питания (включить в меню продукты, содержащие «сердечные витамины» – магний и калий – это сухофрукты, свежие овощи/фрукты, фасоль, гарниры из цельных круп);
- включить в меню травяной чай с успокаивающим действием (таким действием обладают мелисса, мята).
Если приступ тахикардии начался, следует принять лежачее/сидячее положение и попытаться расслабиться, абстрагируясь от бытовых проблем, чему способствует дыхательная гимнастика. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, когда беременную начинает беспокоить учащённое сердцебиение.
Если приступы учащения ЧСС принимают регулярный характер, лечение тахикардии проводится в условиях стационара, в противном случае медикаментозное лечение (если оно показано) проводится амбулаторно.
До 32-й недели беременности назначение антиаритмических препаратов не рекомендуется (за исключением случаев угрозы жизни матери или плоду), поскольку многие из подобных медикаментов могут принести для сердца плода больше вреда, чем пользы.
Начиная с 36-й недели, медикаментозная терапия становится основным способом лечения тахикардии, поскольку считается, что на поздних этапах беременности соотношение риска для здоровья плода к вреду, наносимому медпрепаратами, резко меняется в сторону первого фактора.
Выбор конкретной схемы лечения зависит от результатов проведения диагностических исследований:
- схема лечения полиморфной желудочной тахикардии предполагает приём препаратов магния в сочетании с «Пропранололом» и «Лидокаином»;
- при ЧСС, превышающей 220 сокращений в минуту, назначают «Амиодарон» или «Соталол» – антиаритмические препараты, способные купировать приступ тахикардии;
- при наличии подозрений на внутриутробный миокардит назначают «Дексаметазон», который принимается на протяжении 1 – 2 недель.
Назначение бета-блокаторов (стандартного средства для ИБС) в случае тахикардии у плода считается неэффективным, поскольку основное действующее вещество медпрепаратов данной группы не способно преодолевать плацентарный барьер.
Важно: самостоятельно медикаментозное лечение тахикардии строго запрещено, поскольку передозировка антиаритмических лекарств может спровоцировать смерть плода.
При своевременном диагностировании патологии, связанной с аномалиями сердечного ритма, избавиться от тахикардии удаётся в девяти случаях из десяти, что считается хорошим показателем.
Прогноз относительно результатов лечения эмбриональной тахикардии у плода зависит от совокупности факторов: формы патологии, срока возникновения (диагностирования), особенностей организма плода и, разумеется, матери.
Синусовая эмбриональная тахикардия в большинстве случаев нормализуется на протяжении первого года жизни малыша.
При наличии показаний медикаментозного лечения тахиаритмии плода антиаритмические препараты вводят трансплацентарным методом. Курсовая терапия в стационаре сопровождается постоянным мониторингом концентрации медпрепаратов в пуповине.
Существуют медпрепараты повышенного риска, которые при неправильной дозировке могут привести к остановке сердца эмбриона, поэтому прогноз зависит и от применяемых лекарств, и от строго соблюдения дозировки, и периодичности их приёма.
Начинать заботиться о здоровье будущего малыша необходимо на этапе планирования зачатия. Для этого будущая мама должна отказаться от всех вредных привычек и провести профилактический осмотр на предмет выявления хронических патологий организма.
Специфика беременности заключается в том, что в этот период у будущей мамы могут проявиться заболевания, которые ранее её не тревожили (поскольку протекали в слабо выраженной или бессимптомной форме). К таким болезням относится и тахикардия.
Приём на протяжении всего течения беременности растительных успокаивающих препаратов способен снизить приступы учащённого сердцебиения до минимума. Большое значение имеет ограждение будущей матери от любых конфликтов, стрессов, нервного и физического перенапряжения. Также важна организация правильного рациона питания:
- потребление сладких и жирных блюд следует ограничить: набор лишнего веса может оказать отрицательное влияние на работу сердечно-сосудистой системы;
- нежирные молочные продукты, свежие фрукты и овощи должны составить основу ежедневного меню беременной;
- кофе, спиртосодержащие напитки в период вынашивания плода – негативные факторы, которые скажутся и на здоровье плода.
Приём витаминных комплексов и микроэлементов – обязательная мера профилактики возникновения многих осложнений при беременности, когда будущей матери необходимо заботиться и о своём здоровье, и о состоянии вынашиваемого ребёнка. Но самостоятельный приём витаминов недопустим – количество и состав минералов и витаминов определяет врач. В случае отсутствия противопоказаний рекомендуется умеренная физическая активность (лёгкая физкультура, водные процедуры в бассейне).
источник
Проведение КТГ при беременности может показать такое состояние, как тахикардия у плода – патологически увеличенная ЧСС. Отклонением считается увеличение частоты до 170 и более ударов в минуту.
Причиной тахикардии в период беременности могут стать заболевания матери или внутриутробные аномалии самого ребенка. В любом случае, такое состояние требует внимательного обращения с беременной и постоянного наблюдения за женщиной.
Аритмия внутриутробного формирования плода на разных сроках беременности связана с несколькими негативными факторами.
- Системные хронические и острые заболевания матери: инфекционные процессы в организме, дыхательные патологии с недостаточным поступлением кислорода в организм, нарушение обменных процессов, сердечно-сосудистые отклонения и очень часто причиной становится гипертиреоз.
- Заболевания плода: на ранних сроках беременности выявление тахикардии на КТГ может свидетельствовать о хромосомных отклонениях (синдром Дауна при рождении), на поздних сроках (25 недель и больше) причиной может стать гипоксия плода, удушье.
- Другие причины: анемия, интоксикация, инфекция плода, маловодие или многоводие.
Совет! На КТГ можно увидеть саму тахикардию, а для выявления причины проводится УЗИ.
Симптомы тахикардии во время внутриутробного развития касаются и беременной женщины, у которой также наблюдается учащенное сердцебиение более 120 ударов в минуту. У плода на КТГ фиксируется показатель более 220 ударов в минуту.
Первые несколько недель беременности (до 
диагностировать какие-либо отклонения плода сложно, но уже в этот момент могут формироваться благоприятные условия для появления тахикардии. На ранних сроках (8-12 недель) патологическое сердцебиение чаще говорит о гипоксии (кислородном голодании).
Особенности тахикардии во время беременности:
- процесс начинается с эктопической формы тахикардии;
- аномальный очаг изначально локализируется в легочных венах или предсердии;
- отклонение сопровождается продолжительными приступами и появляется регулярно;
- тахикардия выступает клиническим симптомом сердечно-сосудистых патологий;
- тяжелым последствием патологии выступает гибель плода или пороки сердца.
Совет! Сама тахикардия не является заболеванием и не становится непосредственной причиной отклонений внутриутробного развития. Напротив, возникшие отклонения приводят к нарушению сердечного ритма у плода.
Основной метод изучения сердечной деятельности плода – КТГ (кардиотокография). Этим способом проводится обследование беременной женщины после 8 недель. КТГ показывает частоту сердечных сокращений в спокойном состоянии, при сокращении матки и под влиянием внешних факторов. Кардиотокография позволяет своевременно увидеть гипоксию плода.
КТГ проводится двумя вариантами: наружная и внутренняя. Чаще применяется наружная методика без нарушения целостности кожи. Процедура проводится ультразвуковым датчиком, который крепится на животе беременной женщины. Непрямая КТГ не имеет противопоказаний и проводится практически на любом сроке беременности.
Совет! Прямой метод КТГ применяется крайне редко и только во время родов.
Другие методы диагностики нарушений сердечной деятельности у плода.
- Ультразвуковое исследование – наиболее безопасный для плода метод, применяется на ранних сроках (после 8 недель) и поздних сроках (35-39 недель) беременности без рисков для здоровья будущего ребенка.
- Эхокардиография – это углубленный метод исследования плода для выявления пороков сердца.
- Радиография – определяет сократительную функцию желудочков.
Выявление тахикардии требует проведения дифференциальной диагностики.
- Трепетание предсердий встречается в 25% от всех случаев аритмии, частота сокращений сердца достигает 400 ударов в минуту, они регулярны и связаны с атриовентрикулярной блокадой. При других формах аритмии частота сокращений не превышает 250 ударов.
- Эктопическая форма: формируется в разных сегментах предсердий, но чаще локализируется на боковой стенке.
- Наджелудочковая реципрокная: встречается на поздних сроках беременности (после 25 недель).
Совет! Лечение тахикардии на ранних сроках проходит успешно при внутривенном введении беременной лекарственных средств. В последние недели тахикардия опасна, а в некоторых случаях показано кесарево сечение.
Аритмия в легкой форме, которая носит непостоянный характер, бывает нормой, и в таком случае никакого специфического лечения не требуется, достаточно наблюдения за женщиной и регулярного обследования плода.
Осложненная аритмия требует адекватного лечения антиаритмическими препаратами:
- Желудочковая полиморфная форма лечится такими препаратами: магний, пропралол, лидокаин. Первые два дня показано внутривенное введение, после чего женщина принимает перорально.
- Тяжелые приступы с превышением частоты более чем 220 ударов в минуту требуют назначения соталола, амиодарона, флекаинида.
- При подозрении на миокардит назначается дексаметазон, так как другие препараты могут спровоцировать остановку сердца и смерть.
Наиболее эффективным вариантом устранения аритмии у плода остается медикаментозное лечение, но помимо этого женщина должна пересмотреть свой образ жизни и соблюдать профилактику обострений хронических недугов. Заболевания матери могут усугубить аритмию и привести к летальному исходу.
Совет! Применение бета-блокаторов малоэффективно, так как препараты этой группы плохо проникают через плаценту, потому они подходят только для лечения беременной женщины.
Аритмия в 85% случаев указывает на начало серьезного патологического процесса плода. Последствия нарушения частоты сердечных сокращений зависят от формы отклонения. При временной тахикардии, которая возникает у плода однократно, риски отсутствуют, но трепетание предсердий или желудочковая тахикардия с постоянными приступами не проходит бесследно.
Последствия аритмии при внутриутробном развитии:
- гибель плода, выкидыш, мертворождение;
- гипоксия и удушье;
- генетические отклонения, синдром Дауна;
- пороки сердца, недоразвитость.
Предупредить появление аритмии можно, но профилактикой нужно заниматься еще до беременности. Женщина должна исключить курение, алкоголь, серьезные физические нагрузки, стрессы. Вместе с врачом во время планирования беременности корректируется питание, подбираются витамины и общеукрепляющие препараты.
Если тахикардии избежать не удалось, женщина не должна паниковать, так как это только усугубляет состояние ребенка. В таком случае будет полезно больше отдыхать, совершать прогулки на свежем воздухе, отстранить от себя все стрессовые факторы.
Лечить себя и будущего ребенка в домашних условиях категорически запрещено, так как учащаются случаи внутриутробной гибели при попытке самолечения. Единственное, что можно делать самостоятельно в таком случае, это бережно относится к себе, кушать здоровую пищу и дышать чистым воздухом.
источник
Согласна со многими на счет КТГ, нифига он не дает. Что не отзыв так один негатив! То ли у нас не умеют им пользоваться, то ли желание пугать настолько сильное, развлекаются врачи одним словом. Читала как правильно считать движения ребенка в течении какого-то времени, так у меня ничего не совпадает, время сна и бодроствования постоянно меняются в зависимости от моей активности. Я к своему врачу иду с удовольствием, от того и давление нормально и КТГ с первого раза прошла. Старайся не принимать близко к сердцу все что говорят врачи (у них часто бывает плохое настроение или удовлетв образование, посмотрела сериал Интерны :-))). Если все остальные показатели в норме, забей на всех! Удачи!
))) не дай Бог к интернам попасть (особенно к Лобанову)))))
Главное чтобы меня с моими КТГ рожать раньше не заставили. а так пусть говорят что хотят.
Спасибо, Ирчи, надеюсь только на лучшее)))) и всем того же советую, но когда самой дело касается, то мозги атрафируются)))
))) Лобанов это что-то. Ржу не могу! А насчет атрофированных мозгов согласна, сама паникерша еще та, советовать легче это понятно! Но будем стараться и к себе эти советы примерять )))
ТААКК не надо сразу паниковать.Я недавно тоже делала КТГ.Малыш сначала начал икать,а потом вертелся и пинался без остановок.Еще и я себя плохо чувствовала и не выспалась и не поела и тошнило. в общем сказали тахикардия у ребеночка.Ну естественно когда малыш шевелится у него пульс выше.И учитывая что я себя плохо чувствовал(а это тоже влияет)мне сказали повторно сделать.Я пришла дня через три.И сама себя хорошо чувствовала и малыш хорошо себя вел.Итог:никакой тахикардии.
Мария, дело в том что это моё третье КТГ и везде плохой результат. Сейчас все мысли только о том чтобы иой зайка не мучался у меня в животе. страшно(((
Начиная с 5 недели беременности, сердце плода начинает биться. С этого периода женщине придется постоянно проходить ряд исследований, направленных на своевременное выявление патологий в сердцебиении ребенка. В норме биение сердца, начиная с 11 недели беременности и вплоть до самых родов должно составлять 140-160 ударов в минуту. Если эти показатели будут отклонены от нормы в меньшую сторону, то это свидетельствует о наличии у малыша брадикардии. Однако бывают случаи, когда частота биения сердца ребенка выше нормы. Что же делать в такой ситуации, и почему это вообще происходит?
Очень плохо, когда у ребенка врачи наблюдают учащенное биение сердца. Так как именно частота биения сердца является самым главным показателем, который говорит о жизнеспособности будущего человека, о его правильном развитии и о состоянии здоровья в целом. Именно поэтому врачи всегда крайне серьезно относятся к ситуациям, когда обнаружат учащенное сердцебиение плода при беременности, и в случае если это будет замечено, могут назначить доплер, процедуру КТГ или проведение дополнительного УЗИ.
И в этих мерах предосторожности нет ничего удивительного, так как очень часто учащенное биение сердца у плода может говорить о гипоксии (состоянии, когда ребенку поступает недостаточное количество кислорода, и он начинает задыхаться), либо ярко выраженной патологии во время его развития.
Если вы столкнетесь с такой проблемой, самое главное не следует раньше времени впадать в панику. На самом деле частота биения сердца ребенка может напрямую зависеть от ряда факторов, и беременная не может ложиться на стационар или начинать лечение, пока точно не выяснит истинную причину такого явления. И уж точно не стоит переживать в ситуации, если повышенное сердцебиение было выявлено у плода впервые, а до этого все показатели были всегда в норме. Ведь это может быть связано с несколькими причинами. Прежде всего, с переменой временного периода активности малыша, а во-вторых, с эмоциональным состоянием беременной женщины. Ведь в случае, если женщина на период беременности очень сильно волнуется и переживает, особенно на приеме у врача, то это в некоторой степени может отразиться на частоте биения сердца ее ребенка. Как бы ни было, самое главное не переживать раньше времени и выяснить истинные причины.
по результатам КТГ тахикардия плода сердцебиение достигает 240 уд. мин. 38 недель. стоит ли ехать в роддом?
александра александрова Гуру (3198), закрыт 3 года назад
я написала отказную, но сейчас думаю, может, все-таки поехать? у плода обвитие еще. Вы бы поехали в роддом, сказали что стимулировать будут?
Я Ирина Мудрец (10911) 3 года назад
у меня было подобное. на 34неделе, сделали ктг сказали тахикардия (сколько ударов уже не помню) у ребенка (когда делали доча вся извертелась, все лупила в прибор, перед ктг живот трогали, головку прощупывали, скорее всего поэтому), плохо ему там, надо срочно что то делать вплоть до экстренного родоразрешения. я в соплях вышла из кабинет, сказали на след. день ложиться в роддом. доче тоже ставили обвитие на последнем узи.
на след. день поехала в платную клинику. решила удостовериться точно во всем. мне сделали узи сердечка ребенка и доплер. оказалось все в порядке, даже обвития нет, моя девочка сама распуталась). повезла результаты врачу, она была удивлена, но о госпитализации больше не говорила. родила в срок и ребенок здоров) ни какой гипоксии ни чего. роды прошли на ура)
к слову, на протяжении всей беременности, когда слушали сердцебиение ребенка (ну, знаете есть такой аппаратик не большой), постоянно было учащенное. врач сначала ощупывала живот, положение ребенка и т. д. а потом уже слушала. я ей как то предложила все наоборот сделать, сначала по слушать (я заметила, что после того, как по щупают живот, доча беспокойная становилась, вертелась сильно). и на удивление врача, все оказалось хорошо — сердцебиение не учащенное)
если в больнице хороший аппарат узи, сделайте узи сердца ребенка и доплер или в клинике какой.
я тоже переживала, пока ехала до клиники, что ребенку во мне плохо, что надо было лечь. но все хорошо закончилось
Источник: НО!я вам просто рассказала как было у меня.у вас 38недель,если родите(пускай и стимулировать будут),ребенок уже сформирован и всё хорошо будет)
ИзоЛьда Венедиктовна))) Оракул (99685) 3 года назад
поехала бы, это не хороший показатель
Ирина Мудрец (10355) 3 года назад
я бы уже была в РД и терроризировала врачей
Оксана Мустафина Ученик (125) 3 года назад
Ноги в руки и бежать в роддом. Ни чего страшного мне стимулировали в 37! а на 40 недели родила
Сашулька Комиссарова Мудрец (16641) 3 года назад
если бы меня не отправили бы в роддом в таком случае — я бы задолбала всех врачей. вы с ума сошли. у ребёнка бешеная тахикардия. должно быть 140 ударов в минуту, а у него 240. вы с ума сошли. 38 неделя — сформированный плод, я в 34 рожала — ребёнок сам задышал! я в шоке.
оЧЧ оптимистиЧЧная натура Мыслитель (7737) 3 года назад
конечно нужно ехать. потом не дай Бог себя винить будешь
Наталья Высший разум (211362) 3 года назад
Норма сердцебиения — 140-160 в минуту. Вот и думайте. При гипоксии ребёнок сначала реагирует учащением пульса, а потом, с ухудшением состояния пульс начинает урежаться. В этом случае женщину ЭКСТРЕННО оперируют, чтобы спасти ребёнка. Но это в том случае, если она находится под наблюдением в роддоме — рядом с аппаратом КТГ, под монитором — тогда можно поймать этот момент. А дома.
Я бы — поехала сразу же. Но я — неонатолог, видимо, пуганая — слишком много вижу, много знаю.
источник