Влагалищные кровотечения не обязательно указывают на какие-либо аномалии развития беременности. По мере роста плаценты формируется множество кровеносных сосудов, и поэтому неудивительно, что иногда может произойти разрыв одного из этих крошечных капилляров. В этом случае возможны выделения или даже небольшое кровотечение. Около 20 процентов женщин с нормальной беременностью наблюдали у себя влагалищные выделения или кровотечения на первых неделях беременности.
В каких случаях не следует волноваться. Кровотечение, которое не должно вызывать у вас беспокойства, обычно бывает безболезненным, кратковременным, не очень обильным и не сопровождается другими симптомами. Цвет крови красный или розоватый, и в ней не содержится фрагментов ткани.
Три наиболее распространенные причины безопасных кровотечений на первых месяцах беременности:
- «Имплантационное» кровотечение. Возникает через две-четыре недели после оплодотворения, когда эмбрион внедряется в богатую кровеносными сосудами слизистую оболочку матки. Такое кровотечение может быть ошибочно принято за менструацию, особенно если у вас нерегулярные месячные.
- Менструальное кровотечение. Развивающаяся плацента вырабатывает гормоны, подавляющие менструацию, однако в первые недели уровень этих гормонов может быть недостаточно высок, чтобы полностью предотвратить месячные. Поэтому на первом и втором месяцах беременности в положенное время у вас может наблюдаться небольшое кровотечение.
- Кровотечение после соития. Кровотечение после полового сношения — это довольно распространенное явление, и такое кровотечение не представляет опасности.
В каких случаях следует волноваться. Тревогу должно вызывать вагинальное кровотечение, сопровождающееся болью или спазмами, обильное или не прекращающееся кровотечение, а также кровь коричневатого оттенка со сгустками и фрагментами тканей. Немедленно сообщите об этих симптомах своему врачу. Подобное кровотечение может быть признаком выкидыша или внематочной беременности. Что делать при кровотечении. Если кровотечение оставляет всего лишь одно или два пятнышка красного или розового цвета на нижнем белье, не сопровождается болью и не является долговременным, проконсультируйтесь со своим врачом, посетив его в обычные приемные часы. Это не экстренный случай. Если такого рода кровотечение начинается после физических упражнений или полового сношения, откажитесь от этих занятий до консультации с врачом. Если вместе с кровью (красной или темно-каштановой) выделяются фрагменты тканей (серовато-розового или коричневатого цвета), сохраните эти фрагменты в чистой емкости (пластиковом пакете или банке) и позвоните врачу. Фрагменты тканей помогут определить наличие внематочной беременности или выкидыша, а иногда и причину выкидыша.
Если кровотечение достаточно обильное, чтобы пропитать гигиеническую прокладку, болезненное, длительное, сопровождается спазматической болью в животе, слабостью или обмороком, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Ложитесь и ждите звонка от врача. Сохраните пропитанную кровью прокладку и ткани эмбриона в чистом сосуде.
При разговоре с врачом старайтесь сохранять спокойствие, чтобы дать ему всю необходимую информацию; только в этом случае он сможет определить, нуждаетесь ли вы в медицинской помощи или волноваться пока рано. Врачу нужно знать, как началось кровотечение (внезапно или постепенно), насколько оно обильное, как долго оно продолжается и какова его природа (кровь ярко-красная, коричневатая, розовая, содержит сгустки), заметили ли вы фрагменты тканей, сопровождается ли кровотечение болью, спазмами или другими тревожными симптомами.
В большинстве случаев редкие кровотечения или влагалищные выделения на ранней стадии беременности не являются признаком неблагополучия, и вы скорее всего родите здорового ребенка. Если врач во время телефонного разговора не находит причин для беспокойства, а вы продолжаете волноваться, запишитесь к нему на прием на следующий день, чтобы избавиться от тревоги. Врач может назначить ультразвуковое обследование, чтобы определить, угрожает кровотечение ребенку или нет.
Сирс У. и М. В ожидании малыша. Эксмо, 2009
источник
Вторая семидневка для беременной женщины – период, в котором чаще всего возникает паника. Будущая мама автоматически начинает задумываться, каким образом необходимо менять свой образ жизни, бояться новых ощущений. Особенно страшной 2 неделя беременности является для мнительных женщин, которые боятся каким-либо образом навредить своему малышу. Чтобы определить, что делать на второй неделе, необходимо ознакомиться с особенностями данного периода.
С научной точки зрения отсчет срока беременности ведется с окончания последних месячных. Именно этим методом нахождения точного срока пользуются современные доктора. Примечательно, что, если учитывать точное время развитие эмбриона, то отсчет необходимо вести с середины последнего менструального цикла.
Кроме того, существует третий метод определения срока. Таким способом в основном пользуются сами женщины. Дело в том, что определить оплодотворение яйцеклетки практически невозможно, поэтому отсчет в таком случае ведется с задержки месячных. В некотором плане такой подход является логичным, но пользуясь им, можно допустить грубые ошибки. Именно по этой причине современная медицина рекомендует пользоваться двумя указанными выше традиционными способами определения второй недели.
Этот период считается одним из самых важных по той причине, что именно в это время происходит овуляция и женщина должна быть готовой к такому процессу. С другой стороны самой беременности как таковой еще нет, так как эмбрион по-прежнему находится на этапе конечного становления, поэтому кардинальных изменений в организме ожидать не стоит.
К этому времени оплодотворенная яйцеклетка уже прикрепилась к стенкам матки и даже начала свое развитие внутри нее. То есть, плацента и пуповина уже формируются и эмбрион можно считать полноценным. В большинстве же случаев с 8 по 14 день яйцеклетка все еще ищет свое место в матке, и именно в течение этих семи дней внедряется внутрь матки.
Если беременность была запланирована, то в это время нетерпеливые мамочки уже спешат в аптеку за тестами, особенно, если речь идет о задержке менструации. Обратите внимание, что по причине длительного времени прохождения яйцеклетки к матке, определить «положение» в это время с помощью тестов еще нельзя, поэтому прибегать к такому методу на второй неделе еще не стоит.
Конечно, существуют другие методы определения беременности. В современных аптеках продаются специальные тесты на овуляцию. Именно с их помощью можно распознать становление нового организма. Самый эффективный метод – регулярное измерение базальной температуры. Как известно, во время овуляции данный показатель несколько повышается, так что результат будет очевидным.
Проводить измерения необходимо ежедневно в одно и то же время (лучше это делать утром).
Измеряйте базальную температуру, держа термометр во рту или влагалище, как только проснетесь, не покидая постель.
Если термометр показывает температуру около 37 градусов, можно сделать вывод, что в вашем организме начался процесс зачатия. Не спешите расстраиваться, если через несколько дней после измерения у вас пошли месячные — это вполне нормальный процесс.
Если вы все-таки решили использовать тест на беременность, стоит придерживаться нескольких рекомендаций:
- В наше время тесты довольно качественные и эффективные, что позволяет им работать одинаково в любое время суток. Несмотря на это, специалисты все-таки рекомендуют использовать тест в утреннее время, когда результат будет максимально точным.
- Не стоит делать определенные выводы по результату единичного теста. Рекомендуется сделать две, три попытки. Дело не в плохом качестве самих тестов, а в особенностях определенных организмов.
- Многие женщины, которые ждут беременности, начинают делать тесты еще до начала предполагаемых месячных. Статистика показывает, что гораздо эффективнее тестирование в первые дни задержки.
- Проявите терпение во время проведения теста. Дело в том, что во многих случаях первая полоска четко проявляется сразу же, а вот судьбоносное второе деление может показаться через десять минут.
- Внимательно изучайте сами тесты. Во время приобретения в аптеке проконсультируйтесь с фармацевтом по поводу качества продукта, а также не забывайте уделять внимание сроку годности. Точный показатель указан на упаковке.
Если вы хотите получить профессиональное подтверждение беременности, не стоит сразу делать УЗИ. Даже если оплодотворение и последующие процессы прошли удачно, такой анализ не может показать наличие плода на второй неделе. Опытные специалисты могут физически ощутить увеличение матки и подтвердить беременность, но такие гинекологи встречаются редко.
Самый эффективный метод – анализ крови на количество ХГЧ. 2 неделя беременности сопровождается значительным повышением данного гормона в женском организме, поэтому качественный анализ даст вам максимально точный результат. Более того, данная процедура вполне уместна уже на первой неделе предполагаемой беременности.
Овуляция буквально у всех женщин проходит абсолютно комфортно, т.к. все дискомфортные ощущения, связанные с менструальным циклом полностью проходят. ПМС во время овуляции исчезает, но вот уже на второй неделе после оплодотворения яйцеклетки женщина ощущает первые признаки «положения», среди которых стоит отметить:
- Увеличение груди в размерах и повышенная чувствительность в области сосков;
- Тянущая легкая боль в нижней части живота;
- Отсутствие аппетита, регулярная тошнота и так далее. Данный фактор связан с первыми проявлениями токсикоза.
Многие женщины только навязывают себе все перечисленные ощущения, сильно стремясь забеременеть. Делать выводы из определенных эмоций не стоит, нужно подождать официального медицинского подтверждения.
В большинстве случаев женщина не ощущает определенных изменений, или просто не замечает их, но бывают и такие ситуации, когда симптомы максимально заметны. На второй неделе, как правило, значительно учащается мочеиспускание. Кроме того, женщина может чувствовать некую слабость, которая связана с понижением артериального давления.
Ни в коем случае не пытайтесь искусственно поднять давление с помощью энергетических напитков, кофе, чая и так далее.
Нестандартные желания в плане питания могут появиться уже на 8, 9 день. Все перечисленные признаки связаны с тем, что внутри вас уже пошло развитие нового организма, поэтому происходят определенные гормональные сбои. Естественно, бояться данных процессов не стоит, а уж тем более, нельзя бороться с ними.
Через семь дней после зачатия (по традиционному медицинскому отсчету) из влагалища начинает выделяться вещество, по консистенции напоминающее белок куриного яйца. Слизь не имеет запаха и цвета, а количество выделений незначительное. Этот процесс является подтверждением того, что оплодотворение прошло удачно, яйцеклетка проникла в матку, и организм женщины уже приспосабливается к «новой жизни».
Иммунитет женского организма на первой и второй неделе ослаблен. По этой причине выделения могут быть довольно заметными и неприятными. Густая консистенция, белый цвет и неравномерная структура выделений – повод задуматься о возможной молочнице. В таком случае обязательно обратитесь к врачу, и пройдите специализированный курс лечения от молочницы для беременных.
Обратите внимание, что заболевание могло передаться вашему половому партнеру, поэтому лечиться необходимо обоим.
Само собой, на второй неделе не может быть речи о менструации. Но в некоторых случаях женщина обнаруживает мазок коричневатого цвета на белье, который является явным следом крови. Будущие мамы неправильно воспринимают данное выделение, списывая его на начало месячных. На самом же деле такой мазок является признаком успешной овуляции. Такого выделения не стоит бояться и опасаться — процесс также вполне естественен.
Нельзя путать кровянистые выделения с полноценными кровотечениями, которые по насыщенности превышают даже менструацию. Если вы столкнулись с такой проблемой на второй неделе, нельзя воспринимать этот факт как должное. Месячных в это время быть не должно, поэтому срочно обратитесь к своему гинекологу.
Более того, такое кровотечение может быть подтверждением венерических заболеваний. Конечно, зачатие придется отложить на определенное время, и вам необходимо пройти полный курс лечения, опять же, вместе со своим партнером.
Если же кровотечение имеет стандартный для менструации характер, то зачатие прошло неудачно. Даже в таком случае вам все-таки следует обратиться к специалистам для детальной проверки.
Последний возможный вариант – выведение из организма оплодотворенной яйцеклетки, которой не удалось закрепиться на стенках матки. По факту процесс является выкидышем, но с научной точки зрения эмбриона в это время еще не существовало, поэтому и выделение выкидышем не считается. Вполне возможно, что вы даже не заметите выделение яйцеклетки вместе с кровью. Данный процесс часто воспринимается женщинами как обычные месячные, особенно, если беременность не была запланированной.
Вторая неделя – подготовка к овуляции, поэтому следует вполне спокойно воспринимать легкую тянущую боль в нижней части живота. Некоторые женщины и вовсе не ощущают дискомфорта в этот период. Само ощущение напоминает приближение месячных, что заставляет будущих мам путаться в собственных выводах.
Если боль слишком ощутима, стоит обратиться к врачу, так как данный фактор может быть признаком отторжения организмом плода. В таком случае есть риск вовсе потерять оплодотворенную яйцеклетку. Иногда процесс сопровождается некой тяжестью в пояснице.
Именно этот период является самым интересным с научной точки зрения. Дело в том, что как только яйцеклетка проникает в матку через стенку, она начинает стремительно делиться. В результате этого, в течение буквально нескольких дней, казалось бы, обычная клетка превращается в полноценный многоклеточный организм, способный самостоятельно развиваться и функционировать.
Если вы ждете, что уже в это время вы увидите фотографию своего будущего малыша, вы значительно разочаруетесь. Дело в том, что такой анализ позволит только определить овуляцию, то есть эффективным УЗИ не будет. Применять его необходимо только для еще одного подтверждения беременности.
Существует ряд рекомендаций для зачатия (второй недели по медицинскому отсчету):
- Не занимайтесь сексом за несколько дней до начала овуляции — это позволит улучшить качество спермы;
- Не предохраняйтесь, если овуляция не отслеживалась, так как произойти она может в любое время;
- После секса останьтесь в постели на 20 минут.
Незначительное увеличение является нормой для беременной женщины, но если показатель достигает 37.2 градусов, это может стать началом простуды. Срочно пройдите специальный курс лечения, дабы не навредить плоду.
- Питайтесь только натуральными и полезными продуктами;
- Начните принимать витамины отдельно. Комплекс назначается врачом индивидуально;
- Избегайте стрессов и негативных эмоций;
- Не находитесь рядом с курящими, даже пассивное курение может навредить плоду – чем вредит курение;
- От алкоголя следует отказаться еще за полгода до зачатия;
- Не поднимайте тяжести даже на столь раннем сроке.
Вторая неделя является важным периодом, в течение которого у вас есть возможность потерять плод. Если беременность запланированная, применяйте перечисленные рекомендации всегда, даже если не уверены в зачатии, чтобы перестраховаться.
источник
Истечение крови из половых путей во время вынашивания малыша — весьма опасный симптом, особенно на ранних сроках. Данный клинический признак может быть первым сигналом развития многих патологий.
Во время своего внутриутробного развития плод имеет общую систему кровотока с матерью. Такая особенность заложена природой. В первые месяцы своего развития у малыша еще нет собственных кровеносных сосудов, которые бы обеспечивали его организм необходимыми питательными веществами и кислородом. Они появятся несколько позже.
В начале беременности у эмбриона происходит очень важный процесс, который врачи называют органогенезом. Во время него у ребенка начинают закладываться все жизненно важные органы и системы. В данный период даже незначительные воздействия могут привести к весьма опасным последствиям для его дальнейшего роста и развития.
При нормальном течении беременности кровотечений из половых путей у женщины быть не должно. Появление крови на нижнем белье — настораживающий признак. В некоторых случаях он может свидетельствовать о развитии опасных патологий, которые могут угрожать развитию эмбриона.
Появление мажущих кровянистых выделений на 4-5 неделе внутриутробного развития плода может свидетельствовать об успешной его имплантации к стенке матки. Обычно в это время у женщины могут появиться капельки алой крови на белье. Этот симптом для многих будущих мам становится по-настоящему пугающим, так как они еще не подозревают о своем новом статусе.
6-7 неделя беременности — это, как правило, время первого обращения к врачу. В этот период у женщины прекращаются месячные, что и ведет ее на консультацию к специалисту. После проведения гинекологического осмотра у будущей мамочки может появиться небольшое кровотечение или отдельные сгустки крови. Пугаться этого не стоит. Данный симптом самостоятельно исчезнет через пару дней. В этом случае врачи лишь рекомендуют ограничить физические нагрузки и соблюдать покой.
Появление крови на 7-8 и последующих неделях беременности может быть после полового акта. В этом случае происходит повреждение слизистой оболочки влагалища, что и приводит к появлению небольшого количества крови на белье. Многие мамочки пугаются этого симптома. Бояться его не стоит. Во время беременности следует лишь выбирать максимально щадящие позы, используемые во время полового акта.
На 10-12 неделе беременности обычно проводится первое трансвагинальное УЗИ. Оно необходимо для выявления патологий как у развивающегося малыша, так и у его мамы. Данное исследование проводится по назначению акушера-гинеколога, который наблюдает женщину во время всего периода ее беременности.
После такой процедуры у некоторых женщин также может появиться кровотечение из половых путей. Обычно оно выражено незначительно и исчезает самостоятельно через несколько часов. При определенных ситуациях ультразвуковое исследование может проводиться и раньше – на 9-10 неделе беременности.
Появление капель крови на нижнем белье после трансвагинального УЗИ чаще всего является самостоятельным симптомом. Обычно это состояние протекает без боли. У женщины лишь может присутствовать небольшой дискомфорт в половых путях после проведенного обследования. Он также довольно быстро исчезает за несколько дней.
Пузырный занос — патология, также ведущая к гибели плода. Она характеризуется заменой эмбриона на соединительную ткань. Причину развития данной патологии, к сожалению, исследователи еще не нашли. Угрозы для жизни женщины это состояние не несет. Плод же погибает.
Внематочная беременность — опасная патология, которая обычно проявляется развитием сильного кровотечения. Эта патология обычно проявляется у женщин во время первого триместра беременности. Крайняя степень данного состояния — разрыв маточной трубы, где находится плодное яйцо.
Начало развития трубной беременности практически никак не отличается от обычной, которая протекает в матке. У женщины также становится положительным аптечный тест на ХГЧ, появляется тяжесть в молочных железах и происходит изменение настроения. Все эти признаки обусловлены изменяющими гормонами, которые начинают вырабатываться после зачатия.
Особенность данной патологии лишь в том, что эмбрион не имплантируется в маточную стенку, а остается в трубе. Такой рост плода не предусмотрен природой, поэтому не имеет дальнейшего развития. Это приводит к тому, что у женщины запускается сильное кровотечение, что ведет к дальнейшему выкидышу.
Данное состояние обычно вызывает у женщины многочисленные неблагоприятные симптомы. Некоторые пациентки даже теряют сознание. Интенсивность болевого синдрома может быть очень выраженной. Для уменьшения боли требуется введение обезболивающих препаратов, лучше парентеральным способом.
Без своевременной госпитализации в этом случае не обойтись. Промедление с транспортировкой в стационар может привести к развитию крайне опасных осложнений. В больнице врачи удаляют все компоненты плодного яйца из придатка. Довольно часто убирается вся маточная труба.
«Замерзшая» беременность – еще одно патологическое состояние, которое может развиться на ранних сроках беременности. Довольно часто оно проявляется на втором-третьем месяце с момента зачатия малыша.
Характеризуется данная патология тем, что эмбрион под воздействием каких-либо причин просто перестает полноценно развиваться. Это можно определить с помощью специальных гормональных тестов, а также при проведении УЗИ.
Во время остановки беременности у женщины начинают меняться симптомы. Она чувствует гораздо меньшую болезненность в молочных железах. В некоторых случаях у нее появляется болевой синдром в животе, который с течением времени лишь нарастает. Для данного состояния также характерно повышение температуры. Обычно ее значения не превышают 37,5 градусов.
Эрозия шейки матки — одна из самых распространенных патологий в женской популяции. Она может встретиться даже у не рожавших женщин. К развитию данной патологии приводят самые многочисленные факторы.
Эрозию шейки матки многие доктора стараются пролечить еще до наступления зачатия. Такая терапия позволяет добиться эпителизации слизистых оболочек и уменьшить риск возможных осложнений во время беременности. Однако, получается это далеко не всегда.
Многие будущие мамочки узнают о наличии у них этого патологического состояния только при беременности. В этом случае любые травматические воздействия могут способствовать выделению крови из половых путей. К ним относятся: УЗИ, глубокий гинекологический осмотр, секс, травмы, инфекции.
Как правило, врачи во время беременности при эрозии шейки матки руководствуются выжидательной тактикой, ограничивая возможность оперативного лечения. Если же обойтись без такой терапии нельзя, то она проводится только по строгим медицинским показаниям.
Полипоз встречается у женщин довольно часто. Многие будущие мамы пренебрегают значимостью лечения данной патологии до беременности. Это абсолютно неверно! Изменяющийся под воздействием гормонов фон способствует росту полипов, что может привести к их инфицированию и даже отрыву. Такие ситуации, как правило, и сопровождаются кровотечением.
Выраженность его зависит от того, насколько большим были оторвавшиеся образования. Довольно часто данная патология проявляется на 11-13 неделе беременности. Лечить полипоз все-таки стоит до беременности, так как это довольно длительный процесс, требующий обязательного времени на реабилитацию.
Варикозное расширение сосудов — еще одна патология, приводящая к развитию кровотечения из половых путей. Обычно выраженность его умеренная.
Сопровождается данная патология развитием также и других причин. У некоторых женщин можно увидеть варикозно расширенные узлы также и на ногах. Разрыв тонкой варикозной стенки маточного кровеносного сосуда и приводит к истечению крови из половых путей.
Заболевания, передающиеся половым путем, также могут привести к развитию эрозивных форм патологий. При обострении они сопровождаются различными видами кровотечений.
Во время беременности существенно снижается иммунитет, что и приводит к активизации многих венерических заболеваний, а также быстрому их развитию. Лечение в этом случае проводится совместно с венерологом. Для устранения неблагоприятных симптомов может потребоваться назначение лекарственной терапии.
Самопроизвольный аборт — еще одна, не менее опасная клиническая ситуация. Обычно она протекает на фоне полного благополучия. У женщины возникает сильный болевой синдром, локализующийся преимущественно в нижней трети живота. Боль может распространяться также и в анальную зону, а также на бедра. Болевой синдром, как правило, нестерпимый. От боли женщина может стонать, кричит.
Если кровотечение массивное, то она также может упасть в обморок или потерять сознание. У женщины появляется сильное головокружение, стремительно нарастает общая слабость. В данном случае требуется экстренная госпитализация в стационар.
Без удаления плодного яйца из матки в этом случае не обойтись. Эту процедуру проводят гинекологи. После проведенной операции женщине даются рекомендации и назначаются лекарственные препараты.
Интенсивность выраженности клинических признаков может быть разной. Во многом это зависит от ситуации, которая стала причиной развития кровотечения. Также степень тяжести определяет и количество потерянной крови.
Существует ряд клинических ситуаций, когда потери становятся хроническими. Обычно это -происходит, если у женщины присутствуют какие-либо заболевания репродуктивных органов.
Многие инфекционные патологии и эрозивные процессы, протекающие в матке, также могут привести к развитию кровотечения. В этом случае кровь накапливается между ее слоями и будущей формирующейся плацентой. Как правило, в данной ситуации женщина замечает лишь появление на белье капель крови.
Стойкие мажущие выделения становятся причиной развития у нее анемического состояния, сопровождающегося снижением гемоглобина. Это состояние пагубно влияет на внутриутробный рост плода, а также может привести к формированию у него ряда дефектов и аномалий развития.
Довольно часто происходит так, что кровотечения из половых путей начинаются у беременных женщин после принятия ванны или горячего душа. К этому приводит сильное расширение кровеносных сосудов под воздействием высокой температуры.
Также спровоцировать истечение крови могут различные травматические воздействия или интенсивные физические упражнения. Некоторые женщины отмечали, что кровотечение из влагалища у них возникло после поднятия тяжестей.
В некоторых случаях кровь на белье появляется и при посещении туалета. В этом случае требуется обязательно определить источник кровотечения. Если кровь выделяется непосредственно при мочеиспускании, то причина может быть связана с патологиями почек или мочевыводящих путей. Нередко обострение хронического цистита приводит к появлению кровяных прожилок в моче.
Сильное кровотечение приводит к выраженной анемизации женщины. Это проявляется даже в изменении ее внешнего вида. Кожные покровы становятся бледными, холодными на ощупь. Губы синеют. Область под глазами и зона носогубного треугольника приобретают серую окраску.
Женщина начинает чувствовать учащение сердцебиения. Ей становится труднее дышать. Так проявляется недостаток кислорода, который вызван возникшей анемией вследствие сильной потери крови.
При гибели плода в утробе в животе у женщины появляется боль. Интенсивность ее нарастает каждую минуту. У некоторых женщин даже прием обезболивающих и спазмолитических препаратов в этом состоянии не приводит к улучшению самочувствия. Тяжесть состояния прогрессирует с каждой минутой.
Критическая степень развития нарушений — потеря сознания. Перед этим обычно развивается пограничное нарушение – «помутнение» сознания. У женщины начинает «кружиться» голова, теряется ощущение пространства, могут мелькать «мушки» перед глазами. Уже при наступлении этих симптомов требуется срочно вызывать бригаду скорой помощи. Промедление в такой ситуации очень опасно.
Если у женщины пошла кровь из половых путей – это абсолютное показание для обращения к врачу. Как правило, всем беременным врачи скорой медицинской помощи предлагают госпитализироваться. Делать это следует обязательно.
В больнице врачи смогут установить причину, которая привела к развитию кровотечения, а также смогут оказать полноценный комплекс всей необходимой помощи.
Появление кровяных сгустков при беременности — это повод для внепланового посещения своего акушера-гинеколога. Тянуть с консультацией не следует. Часто бывает так, что будущая мамочка просто боится обратиться к врачу, тем самым усугубляя развитие патологии.
Важно помнить, что осложнения многих патологических состояний можно предотвратить, лишь вовремя обратившись к врачу.
При начале кровотечения очень важно сохранять спокойствие. Без промедления нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Лучше, чтобы рядом с женщиной был кто-то из близких. Это позволит ей быть более спокойной и меньше нервничать.
Очень важно обеспечить приток свежего воздуха в помещение. Для этого следует обязательно открыть форточку или окно.
При сильном кровотечении нужно положить в белье обычную прокладку, которой женщина пользуется во время менструации. Ходить по квартире не стоит. Лучше уложить женщину на кровать или диван. Ноги при этом можно немного приподнять.
Мыться или посещать душ при начале кровотечения не следует. Горячая вода может лишь усилить все симптомы. Если у женщины появилась сухость и сильная жажда, то можно предложить ей выпить воды. Это немного улучшит ее самочувствие.
Близким родственникам следует подготовить медицинские документы до приезда скорой. Потребуется паспорт, амбулаторная карточка и полис ОМС. Приехавшие врачи, скорее всего, предложат женщине госпитализироваться в связи с выраженной тяжестью ее состояния.
Лишь при неопасных патологиях женщину оставят дома. В этом случае следует обязательно посетить своего акушера-гинеколога на следующий день после такого происшествия.
В следующем видео вы узнаете о том, являются ли нормой кровотечения на ранних сроках беременности.
источник
Ожидание малыша без осложнений – заветное желание любой женщины. В этот период будущая мама больше всего должна заботиться о своем здоровье, ведь теперь на ней лежит ответственность за две жизни. К сожалению, кровяные выделения при беременности могут омрачить счастливые 9 месяцев, заставляя женщину переживать за сохранение плода.
Причины кровянистых выделений могут быть как физиологическими, так и патологическими.
Все выделения из женских половых органов могут быть как нормальным, так и являться симптомом патологии. Определить это может лишь врач после исследования мазка из влагалища.
На начальной стадии беременности половые органы женщины продуцируют все те же выделения, что и раньше:
- выделения белого цвета – являются как вариантом нормы, так и признаком начавшейся молочницы; подробнее о белых выделениях у беременных →
- желтые выделения – чаще сигнализируют о воспалении, но являются и вполне нормальной реакцией организма на смену средства для интимной гигиены или ношение белья из синтетической ткани; подробнее о желтых выделениях у будущих мам →
- выделения с примесью крови – свидетельствуют как о прикреплении зародыша, так и о несостоявшейся попытке зачатия.
Возникновение светлых, полупрозрачных выделений при беременности – идеальный вариант развития событий.
Это означает, что влагалище женщины отделяет нормальную эндоцервикальную слизь, вовремя сменяет отмерший эпителий, а его микрофлора не имеет признаков присутствия патологических микроорганизмов. Если выделения меняют свой характер, необходима консультация у врача.
Первые 12 недель – самые важные в жизни плода. В это время происходит закладка систем и органов, а само плодное яйцо прикрепляется в матку и начинает получать питательные вещества от матери, обеспечивающие его жизнедеятельность. В таком случае беременность протекает без проблем.
Чаще всего появляются кровянистые выделения в начале беременности, в первом триместре. Это может быть сигналом как нормальных процессов, так и признаком нарушений.
Рассмотрим причины возникновения выделений с кровью на начальном этапе развития плода.
Наиболее «нормальная» причина появления крови. Выделения в этом случае незначительные и не длятся долго. Беременная может заметить на нижнем белье лишь небольшие яркие пятна крови, которые больше не появляются.
Те женщины, которые впервые повстречались с такими выделениями в «нужное» время, могут через пару недель, если не начались менструации, обратиться в клинику – ультразвуковое исследование почти всегда подтверждает факт успешного прикрепления плодного яйца, которое на снимке будет выглядеть небольшим затемнением. Такие кровянистые выделения при беременности в ее первые дни не должны стать причиной тревоги.
Очень редко, но все же встречаются в медицине такие факты, когда происходят выделения крови на 3 неделе, но зародыш нормально прикрепился в матке. Это провоцируется сбоями гормонального фона, когда недостаточность желтого тела не дает организму сигнала про наступление беременности.
Получается двоякая ситуация – плодное яйцо уже нормально прикрепилось к матке, но женская половая система все еще хочет очиститься от «неиспользованного» эпителия. В части случаев такие кровотечения заканчиваются положительно – они происходят только в первый месяц, не длительные, а сам эпителий отслаивается ниже места прикрепления зародыша.
Распространенная патология, провоцирующая кровянистые выделения во время первого триместра. Зачастую женщина даже может себя вполне нормально чувствовать, а кровотечение становится единственным признаком, указывающим на то, что зачатие пошло аномальным путем.
При обильном кровотечении необходимо срочно обращаться в клинику. В таком случае плод спасти нельзя, но женщине удается сохранить вполне нормальную репродуктивную систему, которая способна провести нормальную беременность от зачатия до рождения ребенка.
Если же проигнорировать эти признаки, то под влиянием роста плода трубы могут разорваться, и их придется удалять. Чаще всего появляются такие кровянистые выделения на 5 неделе беременности. Именно в это время будущей маме нужно контролировать первые симптомы внематочной беременности – появление крови, боли внизу живота с левой или правой стороны.
При беременности на ранних сроках угроза самопроизвольного аборта выражается в повышенном тонусе матки. Это приводит к болям внизу живота, напряжению мышц, а также провоцирует схватки. В результате схваток матка может самостоятельно эвакуировать плод, что будет сопровождаться отторжением эндометрия и кровотечением.
Кровянистые выделения при беременности могут быть вызваны недостатком этого гормона. Если прогестерона недостаточно, но прикрепление все равно произошло, истонченный эндометрий начинает кровоточить.
При недостатке прогестерона кровотечение может возникнуть не только в самом начале – выделения на 6 неделе и позже беременности также провоцируются недостаточностью гормона беременности, уровень которого возрастает в течение всех 9 месяцев вынашивания плода.
Представляет собой генетическую патологию, при которой развитие полноценного эмбриона невозможно. При пузырном заносе также возможно кровотечение, после диагностики патологии врачами принимается решение о прерывании беременности.
Кровавые выделения после секса возникают не так часто и особой опасностью не являются. Шейка матки при наступлении беременности становится более рыхлой, отечной, она наиболее восприимчива к любому давлению и неосторожным действиям. Поэтому кровь после полового акта появляется именно из-за микроскопических повреждений, которые она получает при интимной близости.
Подобные повреждения шейка матки может получить и при осмотре врачом. Кровянистые выделения на 4 неделе беременности могут быть из-за травмирования зеркалом, ведь именно в это время большинство женщин обращаются к гинекологу с подозрением на беременность из-за отсутствия менструаций. Такие повреждения не несут угрозы – уже на начальном этапе врач видит закрытую шейку матки, и не будет проводить дальше манипуляций во влагалище.
Еще одна распространенная причина выделений при беременности. Например, часто женщины имеют миоматозные или фиброматозные узлы, и если зародыш прикрепился близко к такому узлу, возможно кровотечение.
Как правило, на нижнем белье ярких пятен крови не наблюдается, а вот мажущие сукровичные выделения могут длиться несколько часов.
Выделения во время беременности, похожие на менструации, появляются и после процедуры экстракорпорального оплодотворения. Они носят название «исчезающий близнец» – при подсадке оплодотворенных яйцеклеток приживаются не все, поэтому остальные отторгаются естественным образом. Женщины, проходящие процедуру ЭКО, заранее предупреждаются о таком кровотечении, поэтому им достаточно просто проконсультироваться у врача.
А в некоторых случаях, если второй ребенок перестал развиваться на седьмой или восьмой неделе, то он и вовсе растворяется в амниотической жидкости, и выделения на 8 неделе беременности не происходят.
После ЭКО часты случаи, когда рождаются двойни или тройни, а выходит лишь третья или четвертая «лишняя» яйцеклетка.
Может наступить на любом сроке, нередко начинаются выделения уже на 6 неделе беременности. Их причины кроются в распознавании организмом умершего плода как угрозы для здоровья женщины. Если зародыш останавливается в развитии, начинают продуцироваться токсины, запускающие механизм выкидыша.
Появление при беременности кровянистых выделений должно стать немедленным сигналом для обращения в клинику, ведь в 80% случаев плод удается спасти, своевременно убрав угрозу для его развития.
Чаще всего появляются кровяные выделения на ранних сроках беременности, в первом триместре, однако это вовсе не означает, что на 12 неделе для мамы настает беззаботное время и за малыша можно не переживать. Если есть патологии, то выделения крови при беременности возникают и во втором триместре.
Чаще всего кровотечение возникает по двум причинам: из-за неправильного образования детского места или преждевременного отслоения плаценты.
При появлении кровотечений в этом периоде необходима госпитализация, после чего врач принимает решение о дальнейших действиях: наблюдении за пациенткой, аборте по медицинским показаниям, экстренном родоразрешении.
Патологии в третьем триместре не так страшны, как кровянистые выделения на 7 неделе беременности, ведь даже при экстренном родоразрешении ребенка можно спасти, подключив к аппаратам поддержки основных жизненных функций. А иногда женщины с тяжелой беременностью уже на 10 неделе знают, что не выносят малыша весь срок, и нужно готовиться к ранним родам, например на 35 неделе.
В третьем триместре актуальными причинами кровотечений остаются следующие:
- недостаток прогестерона;
- неправильное положение плаценты;
- ранняя отслойка плаценты.
Однако третий триместр имеет и свои особенности, а именно гестоз. Причины позднего токсикоза различны, но проявления этого состояния заставляют врачей беспокоиться за состояние беременной женщины, поэтому при возникновении отеков, болей внизу живота, повышения артериального давления необходимо срочно обращаться к врачу. При игнорировании этих симптомов может наступить пограничное состояние не только для матери, но и для плода. Кровотечение в таком случае будет являться свидетельством отторжения плода, и спасти ребенка можно не успеть.
Появление ребенка на свет неизменно связано с появлением кровотечения. Будущей маме не стоит переживать по этому поводу, ведь на самом деле рождение малыша мало чем напоминает сцены из сериалов, где кровь брызжет чуть ли не фонтаном. На самом деле во время нормальных родов теряется лишь около одного стакана крови.
Уже на 38 неделе у женщины опускается живот, что свидетельствует о скором рождении малыша. Перевернувшись головкой вниз, кроха создает давление, и мышцы живота уже не в силах удерживать свою округлую форму. По таким симптомам врачи предупреждают женщину о предстоящем в ближайшие недели родоразрешении.
Обычно о скором рождении ребенка свидетельствует отхождение слизистой пробки, в которой могут быть небольшие кровянистые прожилки – в данном случае женщине необходимо собирать вещи и отправляться в роддом. Бояться кровянистых выделений на 40 неделе беременности не стоит – это нормальный процесс. К этому сроку малыш прошел все периоды своего развития, достаточно защищен для пребывания в новой среде, и волноваться за его жизнь не стоит.
Сильные кровотечения во время беременности возникают на любом сроке. Казалось бы, плодное яйцо прикрепилось и начало свое развитие, но тут, например, на 9 неделе открылось кровотечение. Что делать?
При появлении значительных объемов крови нужно принять следующие меры:
- вызвать скорую помощь;
- обеспечить покой;
- лечь в постель, ноги приподнять;
- при сильной боли принять Но-шпу;
- к низу живота приложить холодное;
- не использовать тампоны, не пользоваться ванной.
После доставки в стационар врач определит причину осложнения и назначит лечение.
Что касается опасности для плода, то в большинстве случаев при своевременной госпитализации врачам удается сохранить беременность. Сейчас в их арсенале есть ряд гормональных препаратов, которые могут заменить дефицит основных женских гормонов – благодаря этому врачи успешно доводят до естественного конца даже сложные беременности. В случае, если стоит реальная угроза невынашивания плода, женщину кладут в стационар и проводят лечение.
Если угроза плода настолько велика, что предстоит принимать решающие меры, врачи всегда стараются сохранить ребенка, но все же окончательный выбор делается в пользу жизни и здоровья матери.
Выделения с кровью при беременности не всегда являются причиной для паники. При обнаружении красных пятен на нижнем белье не стоит переживать – если соблюдать все предписания врача, то можно без осложнений выносить и родить здорового малыша. Главное условие — при обнаружении кровяных выделений из влагалища во время беременности обратиться к врачу как можно раньше.
Автор: Анна Вишнякова, врач,
специально для Mama66.ru
источник
Кровянистые выделения при беременности – всегда тревожный знак для женщины.
Кровянистые выделения при беременности чаще всего требуют принятия неотложных мер. О невынашивании беременности, угрозе ее прерывания трудно говорить. Коррекция патологий женской половой сферы при планировании беременности часто помогает избежать кровотечений и угрозы выкидыша. Частота выкидышей в врачебной практике – 15%. Большая часть выкидышей приходится на срок беременности до 12 недель.
Факторы окружающей среды и инфекции приводят к тому, что у 30% женщин в анамнезе есть угроза прерывания. 4% женщин сталкиваются с проблемой привычного невынашивания.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Возможные причины кровянистых выделений при беременности:
- Незначительная отслойка плаценты.
- Незначительные коричневые выделения могут быть в те дни, когда у вас была менструация. Обычно такие выделения сопровождает боль в пояснице, незначительная, не заставляющая ложиться в постель.
- При некоторых ЗППП.
В первом триместре беременности, самом опасном в плане угрозы прерывания происходит эмбриогенез. На этом сроке решается дальнейшая судьба беременности. Определяющим фактором является состояние иммунной и эндокринной систем матери. Иммунная система не дает организму отторгать плод, а эндокринная система вырабатывает гормоны, понижающие иммунитет. Это очень сложный процесс, любое нарушение в котором может привести к трагическим последствиям для эмбриона. Гормон прогестерон способствует росту миометрия. При нормальной беременности в лимфоцитах крови присутствуют рецепторы прогестерона.
Причины невынашивания беременности:
- Нарушение гормонального фона, недостаток прогестерона.
- ЗППП (хламидии, микоплазмы, герпес).
- Вирусный гепатит, грипп, перенесенный при беременности, пневмония, пиелонефрит, токсоплазмоз, ангина.
- Генетические аномалии развития плода.
- Пороки сердца и анемия у матери.
- Токсикозы второй половины беременности, многоводие, предлежание плаценты.
- Нарушение иммунитета.
- Физические травмы – ДТП, ушибы.
- Нарушения менструального цикла до беременности.
- Профессиональные и бытовые вредности.
- Пороки развития матки.
- Сильное нервное потрясение, неврозы и психические заболевания.
- Метроэндометрит (последствие аборта).
- Дефицит фолиевой кислоты.
- Повышение температуры.
- Интоксикация при отравлениях.
- Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН).
Кровянистые выделения при беременности – первый тревожный звоночек, при котором можно заподозрить выкидыш. Далее присоединяются сильнейшие тянущие боли внизу живота, в пояснице, беспокоит тошнота и головокружение. Резкая боль в животе без кровотечения – тоже очень плохой сигнал. Она бывает при замершей беременности. Давление в полости матки увеличивается при выкидыше, вы можете ощутить сильное чувство тяжести внизу живота. Важно знать о том, что выкидыш не происходит вдруг, спонтанно. У выкидыша есть 5 стадий: угрожающий аборт, начавшийся аборт, аборт в ходу, полный и неполный аборт. На первых двух стадиях беременность еще можно сберечь. Но проблема в том, что женщина часто игнорирует незначительные тянущие боли, а когда развивается кровотечение, становится уже поздно что-то сделать. Сокращения матки, боли в области лона не должны оставаться без внимания. Во втором триместре и позднее, при преждевременных родах, все может начаться с излития околоплодных вод. Боли при угрозе преждевременных родов носят схваткообразный характер.
Также на интравагинальном УЗИ врач может определить гипертонус матки. Иногда он может быть реакцией на проведение самого ультразвукового исследования или психологического напряжения, которое испытывает беременная, ожидая исследования в очереди. Если подобная ситуация повторяется снова, врач назначает препараты спазмолитического действия. Гипертонус можно ощутить, как резкое выпирание матки. При локальном гипертонусе не нужно лечение в стационаре. На более поздних сроках, если есть угроза преждевременных родов, лечить вас будут в больнице, а не дома, и отказываться от госпитализации нельзя ни в коем случае.
Организм будущей мамы отторгает плод с тяжелыми пороками. Не стоит игнорировать роль вредных привычек и стрессов в возникновении кровянистых выделений при беременности.
Любая инфекция как всего организма в целом, даже простуда, так и половых органов, может стать причиной прерывания беременности или замершей беременности. Даже кариес зубов может сыграть определенную роль. Все инфекционные очаги должны быть в идеале ликвидированы при планировании беременности.
Если до беременности у вас есть признаки гормонального дисбаланса, также необходимо его ликвидировать.
Двурогая матка, детская матка, миома матки – все эти патологии могут стать причиной того, что плодное яйцо не будет правильно прикреплено к стенке матки.
Стрессы, шум, радиация, алкоголь – также факторы риска.
Если выделения обильные и продолжительные, не откладывая, обращайтесь за помощью. Сейчас в арсенале гинекологов есть все способы для сохранения беременности.
[9]
Кровянистые слизистые выделения при беременности после 36 недели говорят о том, что отходит слизистая пробка с прожилками крови, которая всю беременность защищала матку. Это – один из верных предвестников родов. Слизистая пробка выходит частями или вся сразу. В этом случае будущей маме нужно быть начеку и собирать вещи в роддом. После отхождения слизистой пробки изливаются околоплодные воды. Их по объему обычно около 2 стаканов. Они также могут изливаться покапельно или отойти сразу все. После отхождения вод роды начинаются очень стремительно, вы вряд ли успеете сами доехать до роддома, вызывайте скорую.
[10]
На момент имплантации в матку плодного яйца вы можете не знать о своей беременности и расценивать коричневатые выделения, как сбой в менструальном цикле. Небольшое кровотечение вызывает прикрепление эмбриона – происходит разрыв сосудов на слизистой оболочке матки.
Незначительные сбои гормонального фона также могут служить причиной того, почему возникают кровянистые выделения при беременности коричневого цвета. Опасности в этом случае нет, такие выделения появляются в те дни, когда перед беременности у женщины была менструация. Такое явление может беспокоить первые 3-4 месяца беременности.
Темные кровянистые выделения при беременности наблюдаются также в случае отслойки плодного яйца. Это опасное состояние, угрожающее жизни. Чаще всего отслойка плодного яйца происходит при нехватке прогестерона. Прогестерон – женский гормон, поддерживающий беременность. Отслоившаяся плацента не снабжает кровь ребенка кислородом, и он может погибнуть внутриутробно. Курение повышает риск отслоения плаценты.
Также кровянистые выделения при беременности наблюдаются при пузырном заносе. На стенках матки образуются кисты с жидкостью. В тканях плаценты происходят необратимые изменения. Диагноз подтверждается при проведении анализа на ХГЧ. Плод при пузырном заносе гибнет, сердцебиение не прослушивается. Если вовремя не удалить плод из матки, придется удалять и саму матку. У некоторых женщин после пузырного заноса может развиться рак.
Причиной коричневых выделений может стать эрозия шейки матки. Во время беременности эрозию не прижигают, а лечат медикаментозно, чтобы не затруднить роды.
При темных выделениях очень важно выяснить вместе с врачом их точную причину.
Мажущие кровянистые выделения при беременности особенно опасны в первом триместре. Когда плод только закрепляется в эндометрии, нужно быть очень бдительной. Мажущие выделения могут быть как безопасны, так и свидетельствовать, что с беременностью проблемы.
Причиной кровянистых мажущих выделений может стать отслойка плодного яйца, внематочная беременность. Эти состояния угрожают жизни. Также причиной может стать эрозия шейки матки. До беременности она может протекать без симптомов.
Обильные кровянистые выделения при беременности могут сопровождаться болью внизу живота. В этом случае нужно как можно скорее добраться в больницу самой или на скорой помощи. Чтобы подтвердить или опровергнуть угрозу выкидыша, врачи делают УЗИ.
Еще одна причина кровотечения характерна для тех, кто прошел через ЭКО. Иногда один из эмбрионов отторгается. Это называется «исчезающий близнец».
[11], [12]
Кровянистые выделения при беременности на раннем сроке – не всегда патология, особенно, если они коричневые, а не алые. Причина – прикрепление плодного яйца к стенке матки. Небольшие фрагменты слизистой отторгаются, когда это происходит. Такие выделения – обычное дело на 7-10-й день после зачатия. Кровянистые выделения при беременности на раннем сроке также могут быть при эрозии шейки матки. Такое кровотечение никогда не сопровождается болью. Другая причина кровотечения – половые инфекции.
Кровянистые выделения на 4 неделе беременности не всегда указывают на опасность. Распространенная причина выделения крови – эрозия шейки матки и инфекции влагалища. Во время беременности слизистая оболочка матки может кровоточить. Болью такое кровотечение не сопровождается и быстро прекращается. Кроме эрозии, причиной кровотечения могут стать полипы – доброкачественные опухоли на шейке матки. Врач, как правило, ждет, когда полип отпадет.
С кровотечения также может начинаться самопроизвольный выкидыш. Сначала кровотечение может быть совсем незначительным. При первой стадии выкидыша – угрожающем выкидыше – кровянистые выделения скудные и боль отсутствует. Матка на этой стадии не изменена, и такую беременность можно сберечь.
Кровянистые выделения на 5 неделе беременности могут быть обыкновенной менструацией. У 10% женщин первые 2 месяца у женщин продолжаются менструации.
Отличить менструальные выделения от крови при выкидыше можно по окраске и длительности кровотечения.
При выкидыше, чтобы сохранить ребенка, женщину кладут в больницу и прописывают ей лекарственные средства, которые снижают тонус матки.
Кровянистые выделения при беременности на 6 неделе – почти всегда признак неблагополучия. Это могут быть как мажущие выделения, так и значительное кровотечение. Если болит живот — это начинающийся выкидыш.
Кровянистые выделения на 7 неделе беременности почти всегда говорят о том, что у такой беременности есть угроза прерывания.
Если вы вовремя посетите доктора, он проведет гинекологический осмотр, чтобы выявить размеры матки и состояние шейки матки, взять мазки. Чтобы посмотреть, что происходит внутри матки, вам дадут направление на УЗИ.
Женщинам, у которых была угроза прерывания беременности, рекомендуют постельный режим и воздержание.
В любом случае, кровянистые выделения при беременности – повод для усиленного врачебного контроля.
Кровянистые выделение на 8 неделе беременности, вероятнее всего, свидетельствуют об угрозе выкидыша. Небольшое кровотечение — первый признак угрожающего аборта. Обратитесь к врачу и дисциплинированно соблюдайте его рекомендации. Вам нужен покой, никаких нагрузок и стрессов, нельзя поднимать вес более 2 кг. Если не принять меры вовремя, шейка матки сократится, и плод вытолкнется.
Умеренные коричневые выделения на 8 неделе беременности могут быть первым признаком внематочной беременности. При внематочной беременности эмбрион прикрепляется в трубе. Боль внизу живота и кровотечение – следствие перерастяжения маточной трубы.
Кровянистые выделения на 9 неделе беременности может быть из-за угрозы выкидыша или внематочной беременности. Также на этом сроке могут быть вариантом нормы, в дни менструации. Также причиной может быть неправильное развитие эмбриона. К кровянистым выделениям может привести также агрессивный половой акт или неосторожный гинекологический осмотр. Иногда во время беременности на шейке матки могут возникать полипы.
Большая половина женщин, у которых было кровотечение во время беременности, благополучно дохаживают ее. Особенно велик риск невынашивания при поздней беременности. Если у вас раньше уже были выкидыши, обязательно поставьте в известность вашего лечащего врача и при малейших подозрениях пойдите на внеочередной прием. Кровянистые выделения при беременности часто сочетаются с состоянием, которое называют « преэклампсия».
Преэклампсия – заболевание, возникающее чаще всего во втором триместре беременности. Его симптомы: появление отеков и белок в моче. Преэклампсия матери приводит к нарушению питания плаценты. Преэклампсия может перерасти в эклампсию. Эклампсия вызывает конвульсии и представляет опасность для жизни матери и ребенка. Особенно рискуют женщины после 40 лет с болезнями почек. Поэтому женщинам из группы риска врач при каждом осмотре измеряет давление и берет мочу на анализ.
Половина беременностей сопровождаются небольшими кровотечениями. Но если есть боли в животе, похожие на схватки, ваша беременность может быть под угрозой. Своевременное врачебное вмешательство поможет сохранить ребенка.
Не забывайте также, что внематочная беременность может «маскироваться» под обычную. Как раз к 10 неделе эмбрион становится достаточно большим, чтобы разорвать трубу. Внематочная беременность сопровождается сильной болью и кровотечением. Женщине в этом случае требуется переливание крови, а пораженную трубу приходится удалить.
Если появились даже незначительные кровянистые выделения на 11 неделе беременности, вызывайте скорую. К 11 неделе беременности риск прерывания снижается. Кровянистые выделения при беременности на 11 неделе могут быть при неосторожном половом акте. Чтобы не спровоцировать угрозу, не посещайте сауну, не заводите домашних животных. В этот период (да и всю беременность) особенно опасно переболеть краснухой. После нее дети рождаются с врожденной слепотой и глухотой и другими пороками развития. Сократите потребление чая, кофе, колы – кофеин повышает тонус матки.
[13], [14]
Кровянистые выделения в конце беременности бывают у женщин в последние сутки перед родами. В течение беременности в шейке матки содержится слизь. При раскрытии она выделяется наружу вместе с кровяными прожилками.
Но все обильные алые кровянистые выделения при беременности, даже в конце – повод обеспокоиться и вызвать на дом доктора. Виновницей этого часто становится плацента. Она отслаивается. В стационарных условиях это можно устранить, а на сроке более 30 недель, если не удается остановить роды, стимулировать родовую деятельность или сделать кесарево сечение. Но в этом случае ребенок рождается недоношенным, ему нужен специальный уход, он находится в отделении недоношенных, пока не созреет. Такие дети не всегда выживают. Появление коричневых выделений на позднем сроке беременности говорят о том, что роды начнутся в тот же день.
Кровянистые выделения на 30 неделе беременности – признак того, что отслоилась плацента. Даже при небольших коричневых выделениях не стоит откладывать визит к врачу. Водянистые выделения – это подтекающие околоплодные воды, что также является предвестником преждевременных родов.
Кровянистые выделения на 34 неделе беременности могут появиться после гинекологического влагалищного осмотра. Но это также может быть симптомом отслойки плаценты. Вместе с кровью также может выделяться слизь. Это – предвестник родов. На этом этапе ребенок уже не считается недоношенным, просто рожденным досрочно.
Кровянистые выделения на 36 неделе беременности возникают из-за отслойки плаценты и сопровождаются развитием родовой деятельности.
При влагалищном исследовании врач обнаруживает напряженный плодный пузырь. Если при предлежании плаценты вовремя не принять меры, очень страдает ребенок, развивается гипоксия плода. Причины преждевременной отслойки плаценты: болезни почек, сахарный диабет, болезни щитовидки, миома матки, курение, употребление наркотиков, красная волчанка, сильный испуг.
Кровянистые выделения на 37 неделе беременности чаще всего вызываются отслойкой плаценты. Отслойка плаценты провоцируется инфекциями мочеполовых путей. Если ребенок родится на этом сроке, он будет полностью жизнеспособен.
На 37 неделе чаще всего появляются предвестники родов: выход слизистой пробки с прожилками крови, разжижение стула, живот опускается, вам становится легче дышать. Вы чаще опорожняете мочевой пузырь.
Кровянистые выделения на 40 неделе беременности не должны вызывать у вас панику. Прилягте и вызывайте скорую. Вероятнее всего, вот-вот начнутся роды. Коричневые выделения с кровью содержат слизь, которой матка была прикрыта всю беременность.
Кровянистые выделения на 41 неделе беременности с примесью слизи – признак начинающихся родов. Коричневые, кровянистые выделения начинаются за день до родов. На 41 неделе вам делают УЗИ, чтобы понять, как вести роды. Решите, кто из близких будет присутствовать при родах: мама, свекровь или муж.
Поддержка мужа может быть вам очень необходима, он может находиться с вами весь период родов, сделать массаж, дать воды, если вам вдруг захочется пить. Он может перерезать пуповину. Вам подойдут роды с мужем, если:
- У вас в семье принято открыто делиться переживаниями.
- Нет запретных тем, полное доверие.
- Муж не паникует, всегда предельно собран.
Совместные роды обязательно сблизят вас. Муж почувствует ответственность за ребенка с первых минут жизни. Это так прекрасно, когда мужчина держит своего еще не обмытого ребенка на руках!
Угроза выкидыша намного чаще встречается у женщин, которые работают, особенно на вредных производствах. Нежелательно во время беременности использовать бытовые химикаты, травить тараканов и грызунов. Надевайте перчатки, когда убираете. Не вдыхайте пары моющих средств, не пользуйтесь «термоядерным» парфюмом и некачественной декоративной косметикой – все это может крохе совсем не понравиться. На эти 9 месяцев забудьте о себе, а думайте только о малыше, о том замечательном дне, когда наконец вы с ним увидитесь.
Избегайте чрезмерных нагрузок при занятиях спортом и подъема тяжестей более 4 кг.
Заболевания яичников и щитовидной железы обязательно нужно пролечить еще до зачатия. Пролечите также инфекции мочевого пузыря и почек, хронический тонзиллит. Краснуха, если вы не переболели ей в детстве, также представляет для вас особую опасность во время беременности.
Самые опасные дни, когда угроза прерывания намного повышается – это дни, когда у вас в «небеременном» состоянии были месячные. В эти дни лучше отложить поездки и перелеты.
Кровотечение при предлежании плаценты на любом сроке – показание к кесареву сечению. Часто бывает нужно переливание крови. Если предлежание плаценты незначительно и кровотечение не сильное, вскрывают плодный пузырь. При предлежании плаценты всегда нужен врачебный контроль, возможно, нужно будет нахождение в стационаре вторую половину беременности. В больнице все специалисты и лекарства рядом. Если врач настаивает, ложитесь на сохранение. В больнице беременная переживает стресс. Если сильных болей нет, может быть разрешено домашнее лечение.
Гормоны отвечают в организме женщины за нормальный рост плода. При патологиях щитовидной железы или избыточном продуцировании мужских гормонов прогестерона оказывается недостаточно, и беременность может прерваться. Гормональная недостаточность может развиться при воспалении яичников, эндометрите, после абортов.
При нарушении в работе надпочечников у женщин повышается уровень мужских гормонов, что также может спровоцировать выкидыш.
Истмико-цервикальная недостаточность может вызвать прерывание беременности. При ИЦН шейка матки раскрывается и не удерживает плодное яйцо. Это случается на сроке 16-18 недель. Лечение этого состояния хирургическое – в 12-14 недель на шейку матки накладывают швы под общим наркозом. Противопоказана такая операция при выраженном гипертонусе матки. Швы снимают перед родами.
Ушибы и сотрясения также провоцируют прерывание.
Помните, что болезни, которые до беременности «не подают признаков жизни», во время беременности могут «проснуться». Это связано с тем, что у беременных снижен иммунитет. У беременных очень ограничен набор лекарств, которые можно использовать. Многие лекарства могут нанести вред малышу.
Беременность осложняет анемию и диабет, особенно, если у вас есть вредные привычки. У алкоголиков и наркоманов чаще рождаются недоношенные и больные дети.
Препараты Утрожестан и Дюфастон обычно назначают при возникновении угрозы выкидыша. Эти препараты содержат гормон прогестерон. Недостаточность прогестерона может стать причиной прерывания беременности в первом триместре.
Дюфастон является сильнодействующим гормоном-гестагеном. Который близок к эндогенному (т.е. вырабатываемому организмом) прогестерону. Не является производным тестостерона.
Единственным существенным противопоказанием для приема Дюфастона является повышенная чувствительность к компонентам препарата.
При угрожающем аборте 40 мг дюфастона принимают одномоментно. Затем переходят на прием 10 мг Дюфастона каждые 8 часов.
Прогестерон обладает иммуномодулирующим действием, не позволяя плодному яйцу отторгнутся. Благодаря Дюфастону между эмбрионом и стенкой матки возникает более прочная связь.
В мире живет 7 миллионов человек, испытавших действие препарата в утробе матери, никакого негативного воздействия на их здоровье не обнаружено.
Терапию гестагенными препаратами необходимо начинать при подготовке к беременности при ее привычном невынашивании. Дюфастон снижает риск развития хорионита, отслойки хориона, преждевременных родов и угрозы прерывания, пузырного заноса.
[15], [16], [17], [18]
Утрожестан — единственный в мире прогестерон, произведенный из растительного сырья. Производится в виде капсул для преорального и интравагинального применения.
Обычная доза Утрожестана составляет 200-300 мг в сутки.
Дюфастон и Утрожестан пьют до 20 недели беременности.
Среди причин кровяных выделений при беременности можно также выделить полипы на шейке матки или эрозию. В этом случае кровотечение непродолжительно, не вызывает боли и возникает после неосторожного полового акта. Полип можно удалить, если он не отпадет сам.
Всем женщинам с кровотечениями при беременности показан физический и половой покой.
Магния сульфат при кровянистых выделениях при беременности применяют для спазмолитического и седативного эффекта. Способ введения – внутривенный и внутримышечный. Из побочных эффектов возможно угнетение дыхания. Дозировка подбирается для каждого случая индивидуально. Магнезия улучшает маточно-плацентарный кровоток.
Магний – необходимый компонент внутренней среды организма. Во время беременности потребность в нем возрастает в несколько раз. Симптомом недостатка магния при беременности может быть бессонница и нарастание маточного тонуса. Повышение тонуса матки мешает поступлению кислорода в организм крохи. Возникает плацентарная недостаточность.
Активное вещество препарата Магне B6 – магний и витамин В6. В комплексе они оказывают на организм беременной антистрессовое, противоспазмолитическое действие, препятствует образованию тромбов. Суточная доза Магне В6 – 4 таблетки. Длительность применения: препарат возможно применять весь срок беременности. В результате приема препарата нормализуется сон, наблюдается седативное действие, нормализуется работа ЖКТ, стул становится более регулярным и исчезают запоры. Магне B6 успешно используется в акушерской практике в стационарных и амбулаторных условиях.
По результатам клинических исследований 25 беременностей в клинике патологии беременных Московского областного НИИ акушерства, был сделан вывод, что большинство случаев угрозы связаны с выраженной гипомагнией.
Тазепам при кровянистых выделениях при беременности применяют, если у женщины наблюдаются признаки нервного расстройства: раздражительность, тревожность, нарушение сна, страх. Дозировка: 1 таблетка 1 раз в день. Противопоказания: I триместр беременности, нарушение функции печени и почек. Побочные эффекты: сонливость, утомляемость, плохая координация движений.
Для предупреждения гормонального влияния на плод при антифосфолипидном синдроме используется дексаметазон по 1 / 4–1 табл. на ночь курсами по 2-3 недели; аспирин на протяжении 1 месяца в дозе 0,05 г (50 мг) один раз в день (со 2-го триместра беременности).
До 12 недель очень полезна фолиева кислота – по 4 мг/сутки. Особенно актуально назначение фолиевой кислоты, если у женщины рождались неполноценные дети.
Витамин Е назначается в дозе 200 мг в день.
Из физиопроцедур наиболее оправданным у женщин с угрозой прерывания беременности является электросон. Электрический ток низкой частоты оказывает специфическое влияние на ЦНС. Электросон имеет антиспастическое действие. Электрические импульсы при этой процедуре напрямую действуют на кору головного мозга. Электросон восстанавливает эмоциональный баланс беременной. Электросон оказывает позитивное влияние на показатели свертываемости крови. Продолжительность сеансов электросна – до 2 часов. Сеансы проводят через день. Курс электросна – 10-15 процедур.
Также кровотечение может возникать при внематочной беременности. Если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в трубе, рано или поздно происходит ее разрыв и массивное кровотечение, угрожающее жизни матери. Внематочная беременность требует обязательного хирургического вмешательства. Послеоперационная реабилитация занимает 10 дней. К сожалению, трубу удаляют, и шансы забеременеть после этого снижаются в два раза.
Кровянистые выделения при беременности могут появиться на любом сроке. Даже, если у вас родится недоношенный малыш, помните, что сейчас выхаживают даже деток весом 1000 г. Известен случай выживания ребенка весом 350 г, правда, это единственный ребенок за всю историю медицинских наблюдений, выживший при таком малом весе.
Не накручивайте себя, от вашего эмоционального состояния во многом зависит исход беременности. Переживаний и необоснованной паники быть не должно. Радуйтесь этому новому состоянию. Беременность – интересное время, которое вы будете вспоминать с улыбкой. Беременность каждый день будет приносить вам новые эмоции. Вы будете замечать, что все чаще прислушиваетесь к тому, что у вас происходит там, внутри. Если эмоции зашкаливают, а с перепадами настроения не удается справиться, врач может прописать вам успокаивающие травяные сборы, не действующие на малыша. Иногда показана консультация невролога, психолога, сеансы психотерапии. Внимательное отношение к своему здоровью, питанию и прогулкам поможет вам при любом течении беременности увидеть долгожданную улыбку вашего малыша. Этот день будет самым важным днем вашей жизни.
Многие женщины сильно переживают из-за возможного выкидыша. Вы сможете предупредить выкидыш, сделав все, что от вас зависит, для нормального течения беременности. Женщины, рано или поздно все вы захотите стать мамами. Поэтому не делайте абортов. Микротравмы и спайки, которые обязательно возникают при аборте внутри матки, травмируют эндометрий, и ребеночек не может прикрепиться к матке. А все, потому что однажды вы поддались страсти и сделали аборт, посчитав, что быть одинокой мамой трудно или стыдно. Или что ребенок может мешать вашему продвижению на работе. Работа не будет улыбаться вам утром, не скажет слово «мама». Думайте…
То же самое можно сказать относительно употребления алкоголя и курения, не говоря уже о приеме наркотиков. Если вы вредите своему малышу, вряд ли вас по-настоящему беспокоит возможность выкидыша. Но даже, если ребенок и родится, он может быть слабым, больным, умственно отсталым. А это – ноша на всю жизнь. Опять же, стоит задуматься. Сейчас очень широки возможности для лечения любой зависимости, в том числе без использования медикаментов, с помощью психотерапии и гипноза.
В большинстве случаев выкидыши случаются на очень малых сроках, когда женщине неизвестно, что она беременна. От этой проблемы вполне можно уберечься. При появлении двух полосок на тесте прислушивайтесь к тому, что вам говорят врачи, и все будет хорошо.
Кровянистые выделения при беременности не всегда означают, что вы потеряете ребенка – все зависит от вашего отношения к беременности.
источник