Нередкое явление – коричневые выделения при беременности. Выглядят они чаще как пятнышки или полоски коричневого, бурого или темно-красного цвета. В некоторых случаях бывают болезненные ощущения.
Причины этих явлений бывают опасными для здоровья мамы и плода. Но в любом случае нельзя впадать в панику, а нужно обратиться к врачу, пройти УЗИ и держать ситуацию под контролем. Четыре из пяти женщин, наблюдавших коричневые выделения на ранних сроках беременности, донашивают ее и рожают детей.
После оплодотворения наступает период, особенно предрасполагающий к появлению подобных симптомов. Но в первом триместре они чаще всего безопасны.
Первые проявления связаны с физиологией беременных. После оплодотворения несколько дней, от 5 до 14, яйцеклетка перемещается внутри матки. Затем она прикрепляется к определенному месту на ее стенках. По ходу такого процесса могут повреждаться сосуды, вызывая небольшое кровотечение. Это и приводит к появлению патологических выделений в начале беременности.
Цвет их может варьироваться от бежевых, розовых до бурых. Сильных болей не бывает, хотя некоторые женщины отмечают разной степени выраженности ощущения внизу живота. По структуре содержимое достаточно густое, запах нейтрален, зуд отсутствует. Очень часто женщины принимают их за начало месячных, поскольку других признаков еще нет.
Другая причина коричневых выделений, появляющихся на ранних сроках, – неправильная выработка гормонов. Пятна появляются примерно тогда, когда должна была пройти очередная менструация. Длительность этого процесса может достигать двух дней, объем отделяемого небольшой. Никаких неприятных ощущений не проявляется.
Аналогичные выделения способны появиться на 8 неделе беременности. Такое явление неопасно ни для будущей мамы, ни для эмбриона. Даже больше, оно способно повториться еще два-три раза на протяжении первых месяцев.
Но это и все причины, по которым коричневые выделения при беременности не несут опасности. Патологий, которые могут повредить малышу и здоровью мамы, намного больше. Именно поэтому обращение к врачу необходимо.
Очень часто коричневые выделения при беременности, примерно на 5 неделе и позднее, свидетельствует об угрозе выкидыша. Они вызываются отслаиванием плодного яйца от стенок матки. При этом повреждаются кровеносные сосуды.
Причина этого явления – недостаток или отсутствие выработки женским организмом прогестерона. Этот гормон нужен для поддержки развития ребеночка.
Появление таких выделений темного цвета возможно на любом сроке, например, на 12 неделе. Вначале их немного, возможно среднее количество. Бывают слизистые вкрапления. Женщина может ощущать:
- болезненность внизу живота;
- тошноту;
- возможна рвота.
Редкая, но опасная ситуация – пузырный занос. При нем на УЗИ вместо плаценты в матке обнаруживают большое количество заполненных жидкостью пузырьков – кист. Выделения при беременности бывают коричневыми, желто-коричневыми, бурыми, с вкраплениями пузырьков. Женщины отмечают:
- болевые ощущения;
- тошноту;
- повышенное давление;
- головные боли.
Опасная ситуация – пузырный занос
Плод обычно погибает на 9-10 неделе беременности, выделения начинаются раньше. Опухоль способна проникнуть внутрь стенок матки, тогда возможно появление метастаз в легких и влагалище. Лечение обычно проводится путем удаления заноса, иногда даже матки. Известны единичные случаи частичного пузырного заноса, когда родился доношенный ребенок.
Более частая опасная причина появления темных выделений, чаще всего на 6 неделе, – внематочная беременность. При этом плодное яйцо внедряется в маточной трубе, рост плода неизбежно приведет к разрыву.
Такая ситуация требует немедленного решения. Кроме возможности полного удаления трубы, женщина рискует получить перитонит. К этому приводит наполнение брюшной полости жидкостью вследствие разрыва трубы. Возможен даже смертельный исход.
В таком случае ребенка сохранить не удастся вообще, но раннее обнаружение и лечение способно сохранить репродуктивную функцию. Поэтому лучше всего проконтролировать состояние женщины на первых неделях.
Итак, наиболее распространенные причины выделений при вынашивании ребенка следующие.
| имплантационное кровотечение | возникает при внедрении плодного яйца в матку, примерно на 7-й день, длится от нескольких минут до двух дней, иногда прекращается и вновь возобновляется | встречается у 20-30% беременных |
| угроза выкидыша | небольшие или умеренные, могут постепенно усиливаться, сопровождаться болями | наблюдается у 10-20% |
| пузырный занос | образование опухоли с множеством кистозных полостей вместо плаценты | редкое явление, развивается у 0,1% |
| внематочная беременность | зародыш крепится внутри маточной трубы | обнаруживается у 2% беременных |
Проявление выделений коричневого цвета при беременности требует обязательного наблюдения врача. Необходимо немедленно вызывать скорую. Дожидаться врачей нужно в горизонтальном положении и спокойном состоянии. Нервное напряжение, физические нагрузки ничем не помогут.
Обязательно наблюдение у врача
Если причиной темных или светлых выделений на ранних сроках беременности стало прикрепление плодного яйца, лечения не требуется совершенного никакого. Периодические кровотечения, возникающие из-за гормонального сбоя, также обычно не лечат. Но здесь уже требуется консультация гинеколога, способного оценить серьезность ситуации и ее последствия.
Угроза выкидыша, внематочная, другие патологии – все это лечится в условиях стационара. Коричневые выделения в начале беременности при таких патологиях – всего лишь симптом. Все же иногда врачи применяют некоторые методы лечения в домашних условиях, также назначается восстановительная терапия после проведения стационарного лечения.
Если появляются патологические выделения, связанные с угрозой выкидыша, на 5, 6, 7 неделях беременности, возможно назначение терапии с Магне-В6. Этот препарат содержит:
Схема применения может различаться.
- По две таблетки утром и вечером.
- По одной утром, в середине дня и две на ночь.
- Длительность применения – от двух недель до родов.
После устранения внематочной беременности, если она была причиной коричневых или светлых выделений, врач выписывает препараты для восстановления, которые принимаются уже дома. Применяемые медикаменты зависят от индивидуальных особенностей.
В качестве примера можно привести:
Схема применения может быть такой.
- 21 день – три таблетки Флогэнзима трижды в день.
- 10 дней – свеча Тержинана на ночь.
- Неделя – по таблетке Бифиформа трижды в день.
При гормональном сбое во время беременности и появлении коричневых выделений, наряду с назначенным врачом лечением и с его разрешения, можно применять народные рецепты. Один из них:
Приготовление и применение.
- Смесь сухих трав в количестве двух ложек заварить чашкой кипятка.
- Настаивать 20 минут.
- Пить дважды в день перед едой по полстакана.
Нужно отметить, что небольшое количество коричневых выделений может появиться на 40 неделе беременности. Это тоже не опасно, просто отходит слизистая пробка. Так происходит у всех женщин без исключения.
Обычно пробка выходит непосредственно перед родами, но иногда процесс растягивается надолго. Поэтому вполне возможно, что коричневые выделения появятся на 39 неделе или более ранних сроках беременности.
Если же возникают сильные боли, увеличивается количество отделяемого содержимого, обязательно не откладывая обращаться к врачу, а лучше – сразу в стационар.
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Окончила School of Medicine Wright State University по специальности «ультразвуковая диагностика».
источник
С момента начала беременности женский организм начинает перестраиваться для того, чтобы выносить эмбрион. Изменения настолько обширны, что касаются многих органов – молочные железы, мочеполовая система, желудочно-кишечный тракт и другие. Все эти процессы естественны и в большинстве случаев протекают нормально и не требуют вмешательства.
Однако когда при беременности, особенно на ранних сроках, обнаруживаются выделения из влагалища, часто коричневого цвета – женщина начинает беспокоиться. Для этого есть много поводов, но довольно часто самые обычные физиологические процессы женщина принимает за отклонения. Нормой считаются выделения, имеющие однородную структуру, светлого оттенка или бесцветные, без запаха.
Выделения не доставляют дискомфорта и не раздражают слизистую. В некоторых случаях допускается небольшое присутствие коричневых или красных оттенков, но такие выделения не должны быть обильными. При любых сомнениях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Как правило, выделения начинаются в первую неделю беременности и остаются без внимания, поскольку многие женщины принимают данный процесс за предменструальный, еще не зная о своем положении. Прикрепление яйцеклетки к стенке матки в большинстве случаев сопровождается небольшими выделениями с примесями крови.
В дальнейшем весь оставшийся месяц могут присутствовать тянущие боли внизу живота, которые являются нормой и сопровождаются розовыми или коричневыми выделениями. Так матка адаптируется к внедрению эмбриона, что может продолжаться больше недели.
Когда имплантация эмбриона в матке завершена, начинается гормональная перестройка организма. Увеличивается циркуляция крови в органе, вследствие чего могут прослеживаться выделения, иногда темного окраса. Коричневые выделения могут присутствовать в дни, когда ожидалась менструация, и если они не обильные, то волноваться не стоит.
Начиная с 4-5 недели беременности все выделения должны быть однородной консистенции, без запаха и светлого окраса. Любое незначительное отклонение говорит о патологии.
Выделения могут иметь различную консистенцию и окраску. Вырабатывание слизи происходит шейкой матки и имеет защитную функцию – предотвращает попадание в матку патогенной флоры. Сигнал для секреции дают гормоны прогестерон и эстроген. После оплодотворения яйцеклетки допускаются выделения, имеющие коричневый, розовый или красный окрас.
В целом выделения на ранних сроках беременности допустимы вследствие увеличения гормонов, что способствует формированию плаценты и прикреплению ее к стенке матки. Выделения закрывают шейку матки, формируя слизистую пробку, назначение которой – защита эмбриона от инфекции.
К сожалению, не всегда коричневые выделения могут иметь безопасный характер при беременности. Если в организме находится инфекция или имеют место патологии органа, хронические болезни – все это существенно изменяет течение беременности и ее проявления, особенно на ранних сроках.
О патологических причинах выделений могут свидетельствовать наличие неприятного запаха, раздражение и зуд, зеленый цвет выделений и другие симптомы.
Частыми причинами патологий являются не только инфекционные болезни, но и эрозия шейки матки, полипы цервикального канала, маточные полипы и шейки матки. При этом кровотечения могут быть заметны во время или после полового акта. В некоторых случаях может потребоваться удаление полипа.
Воспалительные процессы, имеющиеся в организме, также не останутся незамеченными. О наличии таковых говорят выделения желтого или коричневого оттенка.
Женщина часто может не знать о таких заболеваниях, но вызванная беременностью гормональная перестройка покажет их во всей красе. Если болезнь протекала скрыто на фоне приема антибактериальных препаратов, то она в любом случае проявит себя на ранних сроках беременности.
Врачи рекомендуют ответственно подходить к планированию беременности, регулярно проходить обследования и, при наличии заболевания, начинать лечение до зачатия.
Это существенно уменьшит осложнения при вынашивании, и сократит риск возникновения выкидыша или неправильного развития плода. Часто патологические причины выделений сопровождаются дискомфортом или болями в нижней части живота. Причин для этого может быть множество.
Если наблюдается недостаточный уровень гормонов – это может быть причиной коричневых выделений на ранних сроках беременности. Оптимальный уровень прогестерона и эстрогена обеспечивает нормальное развитие и поддержание беременности. Если уровень любого из этих гормонов низкий – это может привезти к различным выделениям.
Они обусловлены отслойкой эндометрия, поскольку гормон окситоцин, ответственный за тонус матки находится в недостаточном количестве. Гормональные сбои в начале беременности могут вызывать болевые ощущения, неприятные выделения и даже привести к угрозе выкидыша. Если гормонов недостаточно – это может привести к неправильному развитию плода, а если слишком много – к выкидышу.
Установить уровень гормонов поможет анализ крови на них, назначенный врачом. Если наблюдаются отклонения от нормы – врач назначит необходимые препараты, которые не несут опасности для организма беременной или плода. Необходимо так же скорректировать питание и придерживаться здорового, разнообразного рациона.
Часто болевые ощущения и коричневые выделения свидетельствуют о внематочной беременности – когда оплодотворение яйцеклетки на ранних сроках произошло, но она не заняла свое место в матке. В этом случае яйцеклетка прикрепляется к стенке яичника, маточной трубе или иному месту и начинает увеличиваться в размерах.
Развиваясь в таком виде, эмбрион не оставляет себе шанса на жизнь, да к тому же ставит под угрозу здоровье самой женщины. Именно поэтому на ранних сроках беременности врачи назначают УЗИ, чтобы убедиться, что эмбрион развивается нормально.
Впрочем, иногда встречаются патология, при которой один эмбрион развивается в матке, а другой в маточной трубе. Позднее обнаружение данной патологии может привести к внутреннему кровотечению и гибели пациентки.
С момента, когда женщина узнала о своей беременности – необходимо очень тщательно следить за своим здоровьем. Рекомендуется придерживаться диеты и не употреблять табачную и алкогольную продукцию, а также некоторые лекарственные препараты.
Как только яйцеклетка оплодотворена – она становится эмбрионом. Она начинает движение к матке, что сопровождается множеством трудностей. Дело в том, что для женского организма эмбрион воспринимается как чужеродное тело до тех пор, пока не наступит его имплантация. В этом виноваты гены, полученные от спермы, то есть от другого человека.
Эмбрион проходит путь до матки женщины за 1-2 недели. Если этот путь пройден успешно – он прикрепляется к стенке матки и с этого момента начинается беременность. Процесс прикрепления называется имплантацией эмбриона, и он не происходит мгновенно. Обычно это занимает до двух суток, после чего эмбрион начинает развиваться.
Если ему не удается проделать путь до матки – эмбрион погибает.
С этого момента и в течение первых 8 недель этот период беременности так и называется – эмбриональный. Он может сопровождаться различными выделениями из влагалища, а также болевыми симптомами внизу живота. Чаще всего все эти процессы являются вполне нормальными и не представляют опасности. Допускаются выделения коричневого или розового оттенка в начале беременности.
Это так называемые имплантационные кровотечения. Они происходят в результате повреждения кровеносных сосудов из-за имплантации эмбриона к стенке матки. Их цвет и количество напрямую зависит от строения органа и других индивидуальных особенностей.
Чувство дискомфорта может выражаться в ощущении тяжести, тянущей боли или покалывания внизу живота. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры и слабые головокружения. Все эти симптомы не представляют опасности, поэтому беспокоиться о них не нужно.
Иногда коричневые выделения при беременности на ранних сроках часто указывают на неправильное развитие яйцеклетки, что говорит о редкой патологии – пузырчатый занос. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка развивается неправильно, образовывая опухоль. Чаще всего она оказывается доброкачественной, но эмбрион это не спасает и он подлежит выскабливанию.
Виды пузырного заноса:
- Полный. Изменения затрагивают весь хорион.
- Частичный. Изменения видны на некоторой части хориона.
- Деструирующий. Изменения затрагивают стенки матки и иные органы.
В зависимости от вида пузырчатого заноса в яйцеклетке может присутствовать неправильный набор хромосом с доминированием женских или мужских хромосом.
В то время как в нормальной яйцеклетке отцовских и материнских хромосом содержится одинаковое количество – 23.
Данная патология развивается в первые три месяца беременности и может проявляться обильными кровяными выделениями, гнойными выделениями, болевыми ощущениями, локализующимися в животе, а также головными болями, частыми сильными рвотными рефлексами.
При осмотре врач может не обнаружить сердцебиение у эмбриона, а на УЗИ заметно увеличение матки и отсутствие частей эмбриона. При этом опухоль будет продолжать увеличиваться в размерах. Чем раньше она будет обнаружена – тем лучше для женщины.
В конечном итоге она может привести к злокачественной опухоли, которая даст метастазы в другие органы и приведет к летальному исходу. Чтобы этого не произошло необходимо своевременно прибегнуть к методам лечения.
Врачи применяют хирургический метод, при котором происходит выскабливание стенок матки от всего содержимого. Другим эффективным методом лечения является химиотерапия, уничтожающая раковые клетки. Применяют так же лучевую терапию, при которой используется подходящий способ излучения.
Выделения и рвотный рефлекс не всегда являются нормальными спутниками беременности.
В некоторых случаях они указывают на скрытые болезни и иные нарушения, приводящие к неправильному развитию эмбриона.
При нарушении гормонального фона женщины может произойти отслойка околоплодного яйца.
Одним из признаков этого являются выделения коричневого цвета.
Причиной угрозы выкидыша могут быть вредные привычки, генетический фактор, прием некоторых препаратов и другие.
При появлении подозрительных выделений необходимо проконсультироваться с врачом и, если необходимо, принять соответствующие меры.
Во время беременности существенно осложняет ее течение образование полипов. Они могут затрагивать матку, шейку или влагалище и представляют собой доброкачественные новообразования. Чаще всего обнаруживаются цервикальный и децидуальный полип. Основной их причиной возникновения является нарушенный гормональный фон.
Вовремя диагностируемый полип позволяет незамедлительно принять нужное лечение и сохранить беременность. Полип может быть неправильной формы с тенденцией к разрастанию, а также способствовать распространению инфекции.
На наличие полипа могут указывать тянущие боли внизу живота, коричневые или красные выделения с неприятным запахом. Но довольно часто болезнь протекает скрыто, поэтому диагностировать ее можно только при осмотре у врача и определенных исследованиях. Если полип не угрожает беременности, то его удаление проводят уже после родов.
Не менее серьезной проблемой при беременности является полип шейки матки, которое может существенно усложнить вынашивание. Часто наблюдается на ранних сроках и сопровождается коричневыми мажущими или обильными выделениями. Это доброкачественное образование, которое появляется из поверхностной ткани шейки матки.
- Бактериальные: хламидия, трихомониаз, микоплазма, уреаплазма, гонорея, сифилис, туберкулез, стрептококк, листерия.
- Простейшие и грибы: кандидоз, токсоплазмоз и др.
- Вирусные: герпес, ОРВИ, гепатит, краснуха, цитомегаловирус, оспа, ВИЧ.
Возникновение заболевания зависит от способов заражения инфекцией. При беременности женский организм теряет часть иммунитета для нормального развития плода. Поэтому в этот период очень легко подхватить инфекцию. Иногда течение болезни может быть скрытым и выявляется только когда женщина уже находится в положении.
Симптомами наличия инфекции являются: общее ухудшение состояние организма, мышечные боли, температура, высыпания, зуд, жжение, мажущие выделения различной консистенции. Инфекции могут вызвать неправильное развитие ребенка, врожденные дефекты и патологии, угрозу выкидыша и преждевременные роды.
При выборе лечения врач оценивает все риски и пользу и назначает наиболее эффективное лечение.
Возникшая беременность иногда может перестать развиваться на ранних сроках, что ведет к гибели плода. Название такой патологии – «замерзшая беременность». О ней скажут мажущие выделения коричневого или иного цвета. Происходит это явление на любом сроке беременности, но чаще всего встречается в первом триместре.
Основными причинами замерзшей беременности являются:
- Генетический фактор и неправильное количество хромосом.
- Инфекционные болезни.
- Проблемы с гормонами.
- Аутоиммунные заболевания.
- Патологическое строение сперматозоидов.
- Вредные привычки и неправильное питание.
Что может говорить о неправильном течении беременности? Во-первых, женщина может заметить отсутствие характерных симптомов: тошнота, набухание молочных желез и друге. При исследованиях наблюдается отсутствие сердцебиения у плода и прекращение его шевеления.
Чем больше замерзший плод находится в матке женщины – тем больше вероятности интоксикации. Появляются боли в нижней части живота и мажущие выделения преимущественно темного оттенка. При обнаружении замерзшей беременности проводят удаление плодного яйца посредством выскабливания или вакуум-метода.
Ряд факторов провоцируют довольно частое явление – самопроизвольный аборт, который может случиться по разным причинам у женщины любого возраста. Чаще всего выкидышу подвержены старо родящие женщины после 35 лет. Среди факторов риска отмечают: наследственность, хронические заболевания, инфекции, заболевания крови, индивидуальное строение матки и др.
На ранних сроках женщина практически не ощущает никакого дискомфорта, однако ее могут насторожить начавшееся кровотечение в виде выделений от коричневого до красного оттенка. Вследствие развития гестоза плацента отслаивается, что ведет к появлению кровотечения.
Лечение заключается в устранении причин угрозы прерывания беременности. Для этого останавливают кровотечение и назначает медицинские препараты для сохранения беременности. Чем раньше выявлена данная угроза, – тем более благоприятным будет ее исход для женщины и будущего ребенка.
Отслойка плаценты – распространенное осложнение во время беременности, представляющая угрозу для жизни плода. Во время этой патологии плацента полностью или частично отделяется от матки. В местах отслоения собирается кровь, которую женщина может наблюдать в виде мажущих выделений.
Отслоение плаценты препятствует поступлению кислорода к плоду, что может спровоцировать его неправильное развитие. Основными причинами отслоения плаценты являются: повышенное давление, травмы живота, увеличение околоплодных вод, наличие вредных привычек, поздняя беременность и др.
При отслоении плаценты женщина может ощущать болевые ощущения внизу живота и в пояснице. Могут присутствовать судороги и сильная слабость, а также коричневые или красные выделения. Чаще всего отслоение плаценты наблюдается на ранних сроках беременности.
Появление любых выделений во время беременности – повод для обращения к врачу. То, что женщине кажется обычным явлением, на практике часто является причиной серьезных патологий, угрожающих жизни и здоровью как будущему ребенку, так и самой матери.
Реже бывает обратная картина, когда женщина волнуется по каждому незначительному поводу, думая, что у нее серьезное заболевание. В любом случае, вынашивание ребенка – большая ответственность и при отклонениях от нормы не стоит искать решения самостоятельно и подвергать риску свою жизнь и будущего ребенка.
Если состояние женщины удовлетворительное – необходимо прийти на прием к гинекологу, который проведет осмотр и, если необходимо, назначит дополнительные анализы.
В случае, если при наличии выделений во время беременности состояние женщины тяжелое: наблюдается сильная слабость, повышение температуры и другие симптомы – лучше всего вызвать скорую помощь и провести обследование и лечение в стационаре.
Врач расскажет о коричневых выделениях во время месячных. Что провоцирует:
Выделения на 5 недели беременности:
Подруга сказала что у нее были выделения в первые пару месяцев после зачатия, затем прошли, и периодически давали о себе знать. Анализы чистые, ребенок родился здоровым. Тоже самое мне мой врач сказала, что если нет болей и самочувствие здоровое, то переживать не стоит
Коричневые выделения после приёма у гинеколога.. Живот не болит. Что это может быть? У кого это было? Есть шанс спасти сти плод?
источник
При беременности тип влагалищных выделений неминуемо изменяется. Это связано с переменами в гормональном фоне, с некоторыми анатомическими изменениями в процессе вынашивания ребенка. В норме влагалищный секрет должен быть светлым или желтоватым на протяжении всего гестационного срока. Коричневые выделения обычно пугают будущих мам. Стоит ли их бояться и о чем они могут говорить на разных сроках, стоит рассмотреть более подробно.
Выделения нельзя недооценивать. Влагалищный секрет производят клетки эпителия шейки матки. На разных сроках беременности они могут многое рассказать о состоянии будущей мамы и плода. Сразу после зачатия и до 8–9 недели беременности выделения у женщины в норме довольно скудные, а порой, вообще, практически отсутствуют. Так сказывается действие прогестерона, который проводит основную подготовку организма к длительному вынашиванию плода.
С 10 недели влагалищный секрет становится обильнее, а к концу беременности не только обильным, но и жидковатым. Так действует на влагалищную секрецию гормон эстроген. Задача секреторной функции половых путей женщины – это поддерживать здоровую, стабильную микрофлору. Половые пути станут первыми, куда попадет малыш в родовом процессе после того, как покинет полость матки. От их здоровья зависит и здоровье малыша.
Существующая медицинская литература описывает нормальные выделения при беременности, как светлые, лишенные запаха или обладающие небольшим кисломолочным запахом. Другие варианты нормы также рассматриваются, но только при определенных условиях и на определенных сроках.
Коричневые выделения – это не исключение. Они не только могут говорить об опасных осложнениях, но и быть естественным вариантом нормальной влагалищной секреции. Коричневый цвет выделениям придают эритроциты – кровяные клетки. Это означает, что коричневые выделения относятся к разновидности кровяных выделений.
Небольшое количество крови в выделениях на самых ранних сроках может быть нормой при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Такое явление носит название имплантационное кровотечение. Оно происходит из-за нарушения целостности эндометрия при прикреплении бластоцисты. Одним из вариантов такого естественного кровотечения могут выступать светло-коричневые выделения в небольшом количестве примерно на 8–9 день после предполагаемого зачатия (или после овуляции – для простоты подсчета).
Коричневатые мажущиеся выделения на ежедневной прокладке или белье не являются продолжительными. Обычно за сутки или двое от них не остается и следа. Ничего тревожного в таком явлении нет.
К тому же столь ранний признак беременности проявляется далеко не у каждой женщины. Следует знать, что появление темно-коричневых выделений со сгустками до задержки вряд ли можно считать признаком имплантации. Скорее речь идет о гормональном сбое, при котором месячные начались раньше срока. В течение первых 2–3 месяцев беременности желто-коричневые умеренные или скудные выделения могут быть следствием глобальной гормональной перестройки.
Бушующий в организме будущей мамы прогестерон обычно придает влагалищному секрету желтоватый оттенок, коричневые «нотки» в нем могут проявиться из-за высокого или низкого уровня прогестерона, из-за ранимости половых путей в силу рыхлости под действием гормонов. В норме такие выделения проявляются без болей, они не содержат вкраплений и примесей, прожилок крови, не беспокоят женщину. Обычно они прекращаются после того, как организм будущей матери полностью адаптируется к новому положению и обстоятельствам.
На поздних сроках (за неделю или две до предполагаемой даты родов) женщина может обратить внимание на появившиеся коричневые выделения с прожилками. Обычно они сопровождаются выделением слизи в небольших количествах или довольно внушительного слизистого сгустка. В этом случае речь идет об отхождении слизистой пробки, которая на протяжении срока беременности закрывала цервикальный канал и препятствовала проникновению всего постороннего и опасного в полость матки, где рос малыш.
Отхождение пробки – это предвестник скорых родов. В лечении он также не нуждается.
Небольшие бурые выделения после секса или осмотра врача – это тоже вариант нормы. Причина их кроется в чрезвычайной ранимости половых путей беременной. Под действием прогестерона они становятся рыхлыми, уязвимыми даже для незначительного механического воздействия.
Такие выделения обычно длятся недолго – не более суток, никакими неприятными ощущениями и дополнительными симптомами не сопровождаются. В них нет сгустков, они не усиливаются, их количество изменяется по нисходящей. Это три основных причины, по которым коричневые выделения могут считаться нормальными. Все остальные ситуации, увы, относятся исключительно к патологическим.
Коричневыми выделениями на ранних сроках часто сопровождается угроза выкидыша. Распознать угрожающее состояние нетрудно: женщина отмечает не только изменение цвета влагалищного секрета, но и общее ухудшение самочувствия. Могут наблюдаться сильные приступы головокружения, почти всегда присутствуют боли внизу живота и пояснице.
Болевой синдром может быть выраженным и интенсивным или протекать в виде ноющей слабой боли. Однако само сочетание «боль и коричневые выделения» должно насторожить беременную и заставить ее как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Кровь в выделениях появляется из-за отслойки плодного яйца. Между оболочками плода и стенкой матки появляется пространство, заполненное кровью. При небольшой ретрохориальной гематоме выделения будут преимущественно розово-коричневыми и необильными, при существенной отслойке – обильными, со сгустками, красно-коричневыми.
Угроза может развиться по множеству причин. Сюда относятся аномалии строения матки, генетические патологии плода, которые несовместимы с его дальнейшим развитием, воспалительные и инфекционные заболевания половых путей и репродуктивных органов, гормональная недостаточность, а также вредные привычки, сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки.
Для развивающегося выкидыша характерно усиление выделений с течением времени, появление схваткообразных болей в пояснице и в области шейки матки, а также тянущие боли с «отголоском» в область анального отверстия. Коричневая мазня превращается в более насыщенную по цвету, консистенция разжижается, пока не начинает вытекать жидкая алая кровь с кровяными сгустками.
Такая метаморфоза обычно говорит о том, что выкидыш уже состоялся, и вместе с влагалищным секретом выходят фрагменты плодных оболочек и зародыша. Что это на самом деле и на какой стадии угроза выкидыша, может понять только врач. Поэтому при появлении характерных, описанных выше симптомов обязательно следует вызвать «скорую помощь». В 95% случаев беременность удается сохранить при своевременном обращении.
Ежемесячными менструальными кровотечениями «руководят» гормоны. Прогестерон во второй половине цикла постепенно снижается, повышается концентрация эстрогенов и начинаются месячные. Не стоит думать, что менструальноподобные выделения при беременности – это вариант нормы. Как правило, такое происходит в первые месяцы после зачатия из-за нехватки прогестерона.
Конечно, существуют редкие ситуации, в которых менструальное кровотечение на фоне беременности можно условно считать нормальным. Такое происходит, если у женщины выработалось в текущем цикле две яйцеклетки вместо одной, причем овуляция произошла дважды с разницей в несколько дней. В этом случае первая яйцеклетка была не оплодотворена, она погибла и опустилась в матку, а вторая оплодотворилась и отправилась в матку для имплантации.
Кровянистые выделения придут в день ожидаемой менструации, но отличаться такие месячные будут существенно. В первую очередь выделений будет немного. Через несколько дней скудные и непонятные месячные прекратятся и уже не повторятся в течение ближайших 9 месяцев. О таком явлении в народе раньше говорили, что «омывается плод», но на практике такое встречается нечасто.
При гормональной недостаточности или дисбалансе гормонов в организме выделения напоминают незначительные бледно-коричневые следы на белье или тонкой гигиенической ежедневной прокладке. Они могут немного усиливаться или совсем исчезать, после чего появляются снова.
Женщине нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы сдать анализы на гормоны и начать поддерживающее лечение соответствующими гормональными препаратами, которые позволят привести баланс этих активных веществ в организме в норму, необходимую для безопасного вынашивания ребенка.
Если плодное яйцо по ряду причин не может попасть в полость матки и имплантироваться там, где положено, оно может закрепиться в маточной трубе или опустить ниже и закрепиться в шейке матки. Такое возможно в том случае, если у женщины затруднено прохождение яйцеклетки по трубам в силу суженого просвета трубы. Причиной могут стать воспалительные заболевания труб, придатков, яичников, а также эндометриоз, наличие опухолевых образований в полости матки, в маточных трубах.
Если трансфер зиготы, а впоследствии бластоцисты, нарушен, то не исключено развитие зародыша вне полости матки. Внематочная беременность до определенного срока может никак не давать о себе знать. Задержка будет, тесты будут показывать вторую полоску (чуть более бледную, чем при маточной беременности, но это необязательный признак). И только тогда, когда зародыш станет довольно большим, патология может проявиться.
Отторжение плодного яйца, если оно прикрепилось в месте, для этого природой не предназначенном, неизбежно. Этот процесс в лучшем случае начнется до того, как орган, к которому прикрепилось плодное яйцо, получит серьезные травмы.
Отторжение сопровождается сильной режущей болью в животе, довольно обильными коричневыми выделениями, которые быстро приобретают более яркий красный цвет. В худшем случае может произойти разрыв маточной трубы с массированным кровотечением в брюшную полость, которое может стать для женщины смертельным. Точное место прикрепления плодного яйца достаточно хорошо определяется на УЗИ уже на 5–6 неделе беременности.
Женщинам, у которых в анамнезе были внематочные беременности, а также выкидыши, воспалительные заболевания гинекологического профиля, операции на репродуктивных органах, после которых могли остаться рубцы и спайки, при положительном тесте на беременность следует как можно раньше посетить врача и сделать УЗИ, чтобы исключить неправильное прикрепление плода. При внематочной беременности другого варианта, как удаление плодного яйца, нет.
При более редких и более опасных видах такой беременности – шеечной и перешейковой беременности, сохранить матку обычно не удается. При трубной внематочной беременности, если не произошло разрыва, сохранить трубы чаще всего удается, и женщина в последующем сможет забеременеть и родить ребенка.
Если плацента (или хорион – ее предшественник) у женщины расположены низко, то коричневая мазня или выделения всех оттенков коричневого цвета могут быть признаком отслойки плаценты. Наиболее опасными являются коричневые интенсивные выделения, которые возникают при полном и неполном предлежании плаценты.
При полном предлежании «детское место» расположено внизу матки и полностью перекрывает вход в цервикальный канал. При неполном – вход в канал шейки матки закрыт примерно на две трети или меньше. Любое негативное воздействие и даже самый обычный стресс могут вызвать у женщины с такой патологией беременности сильное кровотечение.
При любой форме предлежания хориона (плаценты) запрещены резкие движения, эмоциональные потрясения, занятия сексом, физические нагрузки, прыжки, тряска в транспорте, наклоны вперед. У некоторых женщин эпизодические кровавые выделения повторяются вплоть до родов.
Если такой диагноз, как низкая плацентация, уже поставлен и подтвержден данными УЗИ, женщине следует быть очень осторожной. Если такого диагноза нет и плацента расположена нормально, женщина все равно рискует испытать на себе ее отслойку. Такое становится возможным при падении, особенно при травме живота, резком скачке уровня гормонов, тяжелом эмоциональном потрясении, подъеме тяжестей или приеме некоторых запрещенных во время беременности медикаментов.
Влагалищные выделения при отслойке обычно являются довольно обильными, хотя боли может и не быть. О давности проблемы можно судить по оттенку выделений. Свежая кровь, которая только что отделилась и вышла наружу – это всегда яркая, алая. Если же после отслойки кровь некоторое время не выходила и находилась в пространстве между «детским местом» и стенкой матки, то она будет иметь коричневые оттенки различной интенсивности.
Воспалительные заболевания репродуктивной и мочеполовой системы при беременности – это вовсе не редкость. Иммунитет будущей мамы существенно снижается (и в этом тоже заслуга прогестерона!), именно поэтому любые колебания баланса микрофлоры могут вызвать локальное воспаление.
Если у женщины до наступления «интересного положения» были хронические заболевания половых органов или органов мочевыводящей системы, то в период максимального снижения иммунитета – к середине беременности они вполне могут дать о себе знать. Многие воспалительные процессы неинфекционного происхождения протекают с выделением влагалищного секрета желтого, светло-коричневатого оттенка.
Выделения всегда сопровождаются дополнительными симптомами, так, при аднексите – болями в правом или левом боку, тянущими и режущими болями в области придатков, при цервиците – неприятными ощущениями в глубине влагалища, а также появлением слизистых примесей в коричневатом влагалищном секрете.
Не исключены и заболевания инфекционного происхождения. Это могут быть инфекции, передающиеся половым путем, а также венерические заболевания. У многих из них довольно долгий инкубационный период, поэтому на время постановки на учет обследование может не выявить патологии, а настоящие симптомы проявятся позже.
Самыми опасными считаются коричневые и бурые выделения, которые имеют зеленоватые гнойные примеси, а также с неприятным и резким запахом. Они указывают на бактериальное происхождение проблемы, которая в случае несвоевременного лечения может обернуться внутриутробным инфицированием плода и даже его гибелью. Коричневыми выделениями мажущего характера могут проявляться проблемы с шейкой матки, воспаление цервикального канала.
Если паре пришлось прибегнуть к вспомогательным репродуктивным методикам, таким как ЭКО, следует приготовиться к тому, что выделения будут значительно отличаться от выделений, нормальных для беременности, наступившей естественным путем. Так, после переноса эмбрионов в течение почти двух недель коричневатые выделения считаются вариантом нормы. Такова реакция женского организма на гормональную терапию, которую она проходила до подсадки эмбрионов и проходит после нее.
А также коричневые мажущие выделения из влагалища могут говорить об успешной имплантации. Если они являются признаком имплантации, то обычно коричневые прожилки или скудная мазня проявляется на 5–6 день после хэтчинга. К трети женщин изменение окраса влагалищного секрета проявляется только на 8–10 сутки после подсадки.
Если выделения необычного цвета продолжаются более чем 14 суток, врачами это расценивается как сигнал тревоги – с беременностью не все в порядке.
Но отчаиваться не нужно, ведь после анализа на концентрацию в крови гормона ХГЧ будет назначено лечение, которое поможет сохранить беременность и выносить здорового малыша, может, и нескольких малышей. В худшем случае коричневые выделения после двух недель от момента подсадки могут говорить о том, что эмбрионы остановились в развитии, и началось их отторжение. После лечения попытка ЭКО может быть повторена.
При появлении коричневых выделений беременная женщина ни в коем случае не должна заниматься самодиагностикой. Все вышеописанное – это не более чем материал для самообразования в справочных целях, а не руководство для постановки самой себе каких-либо диагнозов.
Вариантов физиологической нормы при таком роде влагалищном секрете не так много, но вариантов патологий – хоть отбавляй. Уже по этой причине женщине следует сразу же показаться врачу. Ультразвуковое сканирование, мазок из влагалища, а также анализы крови и мочи помогут найти точный ответ на вопрос, почему появились примеси крови в секрете половых путей.
Если выделения скудные и не сопровождаются болями, следует обратиться к врачу в женскую консультацию по месту жительства. Если коричневые выделения обильные, со сгустками, болевым синдромом, то следует лечь в постель, исключить стояние или ходьбу и дождаться вызванной сразу же бригады «скорой помощи».
Приехавшим врачам нужно сообщить срок беременности (от первого дня последних месячных), подробно описать все симптомы, включая даже самые, на ваш взгляд, незначительные, а также рассказать обо всех предыдущих беременностях и их исходе. Вся эта информация поможет докторам оперативно предположить причину кровотечения и доставить вас в гинекологический стационар или приемное отделение родильного дома с наиболее точной формулировкой проблемы. Каждая минута может быть решающей, необходимо помочь врачам понять вас правильно.
Если коричневые выделения повторяются эпизодически, следует рассказать об этом наблюдающему акушеру-гинекологу, чтобы тот мог дать наиболее полные и точные рекомендации относительно образа жизни будущей мамы, режима дня, труда и отдыха, возможности заниматься сексом, а также назначить необходимое поддерживающее лечение в зависимости от причины.
При угрозе выкидыша низкой плацентации назначают препараты-спазмолитики, которые расслабляют мускулатуру матки, не допускают ее тонуса, а также витамины, препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока и легкие растительные успокоительные средства. При отслойке плаценты после стационарного лечения женщине могут прописать препараты-гемостатики. При гормональных проблемах, нехватке прогестерона рекомендуют определенные дозировки гормональных препаратов, которые полностью восполняют дефицит в организме.
Любая возникающая проблема во время вынашивания малыша, в том числе и проявляющаяся появлением нетипичных выделений, будет решаться быстрее и правильнее, если соблюдать простые правила безопасности, такие как:
- стоит контролировать характер выделений ежедневно на протяжении всей беременности;
- необходимо использовать только гигиенические тонкие прокладки, тампоны при беременности применять нельзя;
- ответственно нужно отнестись к вопросам интимной гигиены, чтобы не допустить воспалительных процессов из-за ее нарушения;
- не следует менять во время беременности полового партнера;
Нужно соблюдать все рекомендации врача относительно приема медикаментов и образа жизни.
- нужно бережно относиться к своему репродуктивному здоровью, не допускать слишком резкого и грубого секса, травмирования половых путей и шейки матки;
- необходимо регулярно посещать женскую консультацию и проходить все положенные обследования и анализы;
- следует бросить курить, не принимать алкоголь и наркотики во время беременности;
- стоит избегать стрессов, конфликтов, не поднимать тяжести и ограничить физическую активность, которая может спровоцировать угрозу прерывания беременности.
Согласно отзывам беременных, оставленным ими на тематических форумах, с таким явлением, как выделения коричневого цвета, женщины обычно сталкиваются на ранних сроках беременности. На поздних – это происходит значительно реже.
В большинстве случаев истории беременных имеют счастливый конец – беременность удалось сохранить, даже с внушительной отслойкой плаценты. У некоторых выделения протекали по типу обильного и внезапного кровотечения, но даже в этих случаях малышей спасли и они появились на свет в положенные сроки совершенно здоровыми.
Опытные мамы подчеркивают, что ждать нельзя, требуется как можно скорее попасть в медицинское учреждение, чтобы обследоваться и начать лечение. Правда, с таким симптомом, как коричневая мазня на 5–6 неделе беременности, к некоторым врачам лучше не попадать совсем. Они не прописывают никакого лечения.
Среди акушеров есть целая армия приверженцев теории, что беременность сохранится, если ей суждено сохраниться. Такие доктора отправляют расстроенную женщину домой, лежать с приподнятыми ногами и не думать о плохом. Их поведение – это тема отдельного разговора. При желании можно всегда посетить другого врача.
О том, есть ли повод для беспокойства при коричневых выделениях, смотрите в следующем видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник