Находясь на 4 неделе беременности, одна женщина может даже и не подозревать о своем волшебном интересном положении, а другая уже в полной мере ощущает все прелести раннего токсикоза. Почему так происходит? Женский организм по-своему уникален и реакция на чудо зарождения новой жизни может различаться довольно значительно. Однако, громко или тихо, но кардинальные изменения внутри женщины происходят не только каждый день, но даже каждую минуту. 4 недели от зачатия ранний срок развития зародыша. Примерно до десятой недели будет длиться период с таким названием, в течение которого формируются основные системы и органы малыша.
Лечащий врач-гинеколог обязательно назначит ультразвуковое исследование для подтверждения наличия беременности и еще множество различных анализов для точного определения состояния здоровья женщины, в том числе и анализ крови на ХГЧ. Данный показатель очень информативный и является ключевым для подтверждения оплодотворения и расчета даты предполагаемых родов.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) особенный гормон, который начинает стремительно вырабатываться в организме женщины при наступлении беременности. Он продуцируется непосредственно клетками зародышевой эмбриональной оболочки после прикрепления к слизистой матки оплодотворенной яйцеклетки. Благодаря гонадотропину надежно блокируются процессы, вызывающие менструацию, а так же происходит стимуляция гормонов, необходимых для сохранения беременности. Он способствует правильному развитию эмбриона.
Для данного гормона выделяют две субстанции: альфа-ХГЧ и бета-ХГЧ. Именно бета-ХГЧ уникален по своей природе. Он выделяется только лишь при беременности. Альфа-ХГЧ похож на другие человеческие гормоны. Бета-ХГЧ стоит на страже будущего малыша с самого раннего срока беременности, буквально с первых дней, когда организм женщины еще воспринимает эмбрион как инородное тело и пытается от него избавиться. Гонадотропин подавляет иммунную реакцию и защищает беременность.
Начинает образовываться ХГЧ на седьмые десятые сутки после оплодотворения. Когда прошли 4 недели от зачатия уровень ХГЧ стремительно растет. К одиннадцатой неделе достигает своего пикового значения, затем постепенно снижается и к середине срока стабилизируется. Далее его концентрация остается более или менее постоянной и к моменту наступления родов немного снижается.
Можно проводить исследование и по крови и по моче. Всем известные тесты на беременность, своего рода мини-лаборатории, как раз и основаны на наличии данного гормона в моче беременной женщины. Лучше всего пользоваться тестом, если задержка менструации очевидна. Две полоски – оплодотворение произошло. Производители заявляют о 98-99% точности исследования. Существует мнение, что в кровь гормон поступает быстрее на несколько недель, чем в мочу. Поэтому, при крайней необходимости раннего подтверждения беременности лучше обратиться в лабораторию и сдать кровь из вены на анализ. Даже на сроке беременности в одну-две недели количество гомона в крови повысится.
Медики не рекомендуют стремительно форсировать события и бежать в лабораторию. Пускай все идет своим чередом. Однако существуют отклонения в здоровье женщины, или же наблюдались какие либо проблемы с беременностью в анамнезе. В таких случаях просто необходима ранняя диагностика беременности для назначения соответствующей терапии.
Лучше всего обратиться в лабораторию при задержке менструации в несколько дней, или через три-четыре недели после начала последней менструации. Врачи рекомендуют дважды провести исследование с интервалом в несколько дней. Если повторное исследование покажет больший результат (обычно в полтора-два раза), подтверждается динамика роста и наличие беременности. При стабильном или же более низком значении оплодотворение не произошло. Сдавать кровь на анализ лучше в одной и той же лаборатории, так как нормативные показатели могут отличаться.
Какая либо специальная подготовка не нужна. Сдавать кровь лучше всего натощак в утреннее время. Не желательно курить, употреблять алкоголь и нервничать перед сдачей крови. Если женщина принимает какой-либо гормон содержащий препарат, необходимо предупредить лечащего врача. Некоторые гормоны, например прогестерон, могут повлиять на результат исследования.
Зачастую врач-гинеколог назначает исследование на данный гормон и по вопросам, не связанным с вероятной беременностью. Например, при подозрении на миому или злокачественные образования яичников. Данное исследование в комплексе с другими методами поможет подтвердить или опровергнуть наличие патологии. При отсутствии беременности нормальное значение уровня ХГЧ должно составлять 0-5 мЕд/мл. В период менопаузы и связанных с ней изменениях, количество гормона может достигать 9,5 мЕД/мл. Если содержание гормона повышено, а беременность не определяется, следует пройти дополнительное обследование для уточнения диагноза.
Значение ХГЧ может быть высоким по следующим причинам:
- выработка данного гормона гипофизом женщины;
- реакция на вещества крови, сходные с ХГЧ;
- прием препаратов, содержащих гонадотропин;
- выработка гормона опухолью какого-либо органа.
Как говорилось выше, после имплантации оплодотворенной яйцеклетки, хорион активно начинает продуцировать ХГЧ. Таким способом эмбрион борется за жизнь в пока еще враждебно настроенном мире. По дням от зачатия гонадотропный гормон довольно быстро растет. Гормональный фон будущей мамочки меняется.
Определяя уровень ХГЧ по дням от зачатия, можно ориентироваться на следующие данные:
- В международной медицинской практике принято считать отрицательным результат менее 5 мЕд/мл.
- Принято считать сомнительным показатель от 5 до25 мЕд/мл. Для наблюдения за динамикой развития через некоторое время следует провести повторное исследование.
- На сроке 4 недели от зачатия показатели должны соответствовать 101 4870 мЕд/мл.
- Для срока 9-13 недель нормальными считаются параметры 20 901-292 000 мЕд/мл.
- С 23-й по 41-ю неделю ХГЧ должен держаться на уровне 2701-78 200 мЕд/мл.
- Отклонение в ту или иную сторону не более чем на 20% может считаться вариантом нормы.
- Отличие от установленных показателей более чем на 20% считается отклонением от нормы. Рекомендуется повторная сдача материала.
- Если полученный результат отличается от нормативных показателей на 50% и более речь идет о патологии.
Желательно несколько раз в течение беременности проверять показатели ХГЧ и наблюдать за динамикой.
Уровень ХГЧ по дням от зачатия поможет оценить состояние здоровья женщины и выявить угрозу прерывания беременности и фетоплацентарную недостаточность.
Вначале для удвоения показателей гормона требуется всего два дня. На 4 неделе после наступившего зачатия так же каждые два дня удваивается количество гормона. Затем, с пятого периода, для двукратного увеличения необходимо уже три дня. В семь недель беременности этот показатель равен четырем дням. После двадцатой недели концентрация гормона так резко не меняется.
Специалисты объясняют неравномерность роста гонадотропина физиологическими особенностями беременной женщины. Первоначальное увеличение ХГЧ обусловлено интенсивным развитием плода и плаценты, а так же гормональной перестройкой женского организма. Хорион в большом количестве продуцирует гонадотропин, подготавливая место для плода и обеспечения оптимальных условий для его развития.
После десятой недели беременности происходит существенное изменение плаценты: гормональная функция несколько угасает, она трансформируется в орган дыхания и питания для плода. Создается уникальная система мать-плод. Малыш получает необходимый ему кислород и питательные вещества.
В таблицах чаще всего приводятся акушерские недели, отсчитываемые от начала последней менструации. Следует учитывать сравнение акушерского и эмбрионального сроков течения беременности. Первый на две недели отстает от второго. Лучше доверить все расчеты и сравнения лечащему врачу.
При полученном результате на 20 и более процентов ниже нормы следует сдать анализы повторно. Это тревожный признак. Если параметры остались такими же можно предположить следующие состояния:
- Неправильно рассчитанный срок беременности.
- Смерть плода или замершая беременность.
- Задержка в развитии эмбриона.
- Внематочная беременность
- Хроническая плацентарная недостаточность.
- Угроза выкидыша.
- Переношенная беременность (для позднего срока).
Для уточнения диагноза необходимо пройти ультразвуковое обследование. В начале развития внематочной беременности показатели ХГЧ лишь немного ниже нормы, но в дальнейшем резко снижаются. При подозрении на внематочную беременность следует немедленно сделать УЗИ, способное определить яичниковое или трубное закрепление зародыша, ведь речь идет о жизни и здоровье женщины. Современные лапароскопические методы оперирования полностью сохраняют детородную функцию.
При замершей беременности уровень гормона какое — то время держится на одном уровне, затем резко снижается. Самопроизвольный аборт не происходит, и матка может утолщаться. Замершая беременность может произойти на любом сроке, четкой зависимости этого состояния от каких-либо факторов не выявлено.
При нормальном течении беременности повышенный уровень хорионического гонадотропина не является таким уж грозным признаком. Зачастую при сильном токсикозе, хорион аденоме (пузырном заносе) или многоплодии гормон оказывается выше нормы. При значительном увеличении показателей можно заподозрить сахарный диабет или гестоз. У женщин, принимающих гормональные препараты, так же может повышаться уровень ХГЧ. В сочетании с пониженным содержанием АПФ и эстриола данная ситуация может сигнализировать о риске развития у плода синдрома Дауна.
Во время беременности проводят два скрининга. С 11 по 14 неделю с момента зачатия проводится первый из них. При повышенном уровне ХГЧ вероятны хромосомные мутации. Лечащий врач рассчитывает вероятность рождения ребенка с хромосомными заболеваниями. У детей с трисомией (синдром Дауна) ХГЧ зачастую повышен. Проводится УЗИ и повторный скрининг на сроке 16 или 17 недель. Бывают повышенные показатели ХГЧ и при совершенно здоровом малыше и благополучном течении беременности.
В любом случае паниковать не нужно, следует еще более внимательно отнестись к своему здоровью и четко выполнять рекомендации врача.
источник
ХГЧ при беременности: норма, таблица от зачатия по дням. Расшифровка анализа крови, как растет уровень. Показатель после ЭКО
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, ХГТ) – гормон «беременности», направленный на сохранение эмбриона, предотвращение отторжения зародыша организмом женщины. Определение содержание ХГЧ при беременности в соответствии с нормами по неделям, описанным в таблицах ВОЗ, наиважнейшая задача врача-гинеколога, контролирующего процесс роста развития будущего малыша.
Гонадотропин начинает вырабатываться сразу же после зачатия оплодотворенной яйцеклеткой, а впоследствии хорионом (предшественником скелета) эмбриона человека.
Максимальный уровень в кровяной жидкости достигается к 7 неделе. Содержание в моче ниже. На 6-7-й день отсутствия ежемесячных кровянистых выделений женщина может определить беременность при помощи тест-полоски, чувствительной к ХГЧ.
Структура гормона представлена двумя субъединицами: альфа и бета. Первые схожи с клетками гипофиза, вторые определяются при исследовании гонадотропина.
В зависимости от уровня ХГЧ можно судить о развитии беременности, возможных патологиях в организме будущей матери и плода. Появление в крови гормона у женщин при отсутствии беременности, а также у мужчин свидетельствует об онкологии половых органов.
- сохраняет желтое тело;
- стимулирует выработку эстрогена и прогестерона в первые недели жизни ребенка;
- налаживает функцию надпочечников и половых желез эмбриона;
- подготавливает иммунную систему будущей мамы к росту и развитию малыша, предотвращает отторжение зародыша;
- участвует в выработке тестостерона у ребенка мужского пола.
Содержание ХЧГ определяют при исследовании крови и мочи, анализ которой проводится для быстрой и точной диагностики беременности. Хорион начинает производить гонадотропин на 4-5 день с момента оплодотворения, достигая пика к 6-11 неделе, а затем падает вниз. Повторный вираж происходит на сроке 34-37 недель.
После задержки месячных (приблизительно на 6-7 день от даты предполагаемой менструации) можно определить наличие беременности при помощи теста. Для этого полоску помещают на 2-3 минуты в утреннюю порцию мочи (сразу после пробуждения содержание ХГЧ наиболее высоко).
Современная домашняя экспресс-диагностика позволяет установить зачатие до задержки, но только в случае, если оплодотворение произошло не менее 12-13 дней.
Анализы крови берутся на общий и свободный бета-ХГЧ:
- Общий ХГЧ проводят для подтверждения беременности в первые дни ожидаемого менструального цикла, при ложноположительном или ложноотрицательном тесте. Во втором триместре с его помощью диагностируют аномалии развития эмбриона, сахарный диабет матери, определяют наличие и рост атипичных клеток, пузырный занос, хориокарциному. Выстроив диаграмму содержания гонадотропина, врач-гинеколог способен предположить внематочную беременность, самопроизвольный выкидыш, внутриутробную гибель ребенка.
- Свободный бета-ХГЧ определяется при скрининге в 1-м и 2-м триместрах с целью обнаружения синдрома Дауна, патологических состояний. Отклонения от нормы относят будущую маму в группу риска, но не дают 100% основания предполагать наличие генетических аномалий у ребенка. Кровяную жидкость сдают на 7-14 и 16-21 неделях беременности. Особый контроль за уровнем ХГЧ проводят при:
- возрасте беременной от 35 лет;
- наличия патологии здоровья и развития плода в анамнезе;
- наследственных генетических заболеваний родителей или предрасположенности к ним.
Анализ в обязательном порядке назначают после аборта, внематочной беременности, выкидыша. Данные исследования позволяют определить качество проведения выскабливания или операции, определяют состояние организма женщины, позволяют предотвратить возможные осложнения.
При подозрении на онкологию половых органов тест на наличие ХГЧ назначают мужчинам.
Подготовка к анализу на хорионический гонадотропин:
- диагностика проводится только в утреннее время;
- сдавать кровяную жидкость следует на голодный желудок;
- ужин должен быть не ранее, чем за 8-10 часов до проведения процедуры;
- перед забором биоматериала ограничивается применение лекарственных средств, особенно содержащих гормоны;
- при невозможности отказаться от лекарств, лаборанту сообщается об употреблении таблеток;
- за 24 часа до процедуры нельзя заниматься сексом;
- в течение 4 дней в повседневный рацион не включается жирная и острая пища, желательно убрать кондитерские изделия фабричного производства.
Порядок проведения клинико-диагностического исследования содержания ХГЧ:
- Применяется только венозная кровяная жидкость.
- Перед началом процедуры беременной нужно некоторое время отдохнуть, успокоиться, прийти в себя.
- Усадив пациентку за стол, медсестра пальцами нащупывает вену, накладывает жгут чуть выше места предполагаемого прокола. Просит будущую маму сжимать и разжимать пальцы.
- Руку зажимают в кулак, лаборант вставляет иглу в вену, убирает жгут, говорит расслабить пальцы, для свободного поступления биоматериала в контейнер.
- Окончив забор крови, иглу вынимают, место прокола протирают спиртом. Руку сгибают в локте на 15 минут, для предотвращения синяка. В некоторых лабораториях спиртовой тампон приклеивают пластырем, место изъятия перематывают стерильным бинтом.
День с момента оплодотворения
Минимальный показатель Средний показатель Максимальный показатель 7 3 4 11 8 4 8 19 9 6 12 23 10 9 19 25 11 11 29 46 12 16 47 68 13 23 75 108 14 28 107 174 15 38 164 272 16 69 263 405 17 124 415 587 18 230 661 850 19 371 985 1400 20 530 1386 2020 21 785 1967 3200 22 1060 2690 4940 23 1420 3560 6230 24 1840 4660 7900 25 2440 6157 9832 26 4250 8170 15659 27 5430 10250 19560 28 7200 11400 28400 29 8880 13700 34000 30 10600 16700 40500 31 11600 19700 61050 32 12900 23600 64000 33 15000 25000 69000 34 15600 28100 70500 35 18000 32000 75000 36 20000 37000 79000 37 21700 39900 84000 38 23000 46500 88500 39 25000 58000 108000 40 26550 63500 116000 41 28000 65000 125000 ХГЧ при беременности: норма по неделям – таблица устанавливает минимальные и максимальные значения содержания гормона. Каждая лаборатория определяет свои конкретные параметры, немного отличающиеся от принятых ВОЗ.
Неделя беременности Показания 1-2 24-155 2-3 103-4980 3-4 2650-83200 5-6 24050-152100 6-7 27400-234000 7-11 21900-289000 11-16 6250-112000 16-21 4830-80200 21-39 2800-79200 - Для не беременных женщин норма ХГЧ в крови составляет 0-5.
- Цифры количества гонадотропина увеличиваются к 6-11 неделе, затем плавно спадают вниз.
- При наличии ложноотрицательного теста, исследование необходимо повторить спустя 2 недели, когда показатель достигнет 25.
- При многоплодной беременности значения ХГЧ растет в геометрической прогрессии, так как каждый эмбрион вырабатывает отдельное количество гормона.
- Отличие показаний до 20% от нормы предполагает проведение дополнительных исследований, но не диагностирует генетические аномалии ребенка.
- Расшифровка анализа проводится только в лаборатории, проводившей процедуру. В каждом современном медицинском центре разработаны отдельные таблицы.
Низкие цифры гонадотропина у будущей мамы могут указывать на:
На 12-13 неделе уровень гонадотропина начинает падать. В это время основная задача ХГЧ – поддержание беременности, помощь в формировании жизненно важных систем маленького человека.
В третьем триместре гликопротеин преимущественно остается на одном уровне, делая небольшой вираж на 34-37 неделе, подготавливая организм женщины к предстоящим родам.
При многоплодной беременности количество гонадотропина изначально очень высоко и в первом триместре продолжает расти в геометрической прогрессии. Происходит это потому, что каждый из зародышей вырабатывает собственный «гормон беременности».
ХГЧ при беременности в случае отклонений от норм по неделям, указанным в таблице — неблагоприятный признак, свидетельствующий о возможном наличии патологий в организме будущей мамы или ребенка.
Разница в показаниях гонадотропина в большую сторону характерна для многоплодной беременности, но также возникает при:
- сильном токсикозе;
- аномалиях развития плода;
- тяжелых заболеваниях женщины, таких как гестоз;
- перенашивании беременности;
- сахарном диабете, болезнях эндокринной системы;
- приеме гистогенных препаратов.
При обнаружении высоких цифр во время тройного теста, беременную определяют в группу риска, назначают дополнительное обследование, УЗИ-диагностику.
Изменение цифр ХГЧ в меньшую сторону чаще всего свидетельствует о разнице в реальном и акушерском сроках беременности.
Резкое снижение количества (более 50%) оповещает об угрозе прерывания, внутриутробной гибели зародыша, внематочной беременности, резкой плацентарной недостаточности.
Возможны случаи получения ложноотрицательного и ложноположительного тестов. В настоящее время данная врачебная ошибка возникает приблизительно в 78% случаев всех определенных патологий.
Ложноположительный – высокие цифры гормона у небеременной женщины. Возникает при онкологии, приеме оральных контрацептивов, лекарственных средств для лечения бесплодия, как последствие аборта, пузырной беременности, индивидуальной особенности пациентки.
В подобной ситуации необходимо подождать 2-4 дня, предоставив организму время прийти в норму. Повторить исследование, пройти обследование.
Ложноотрицательный — (низкий результат) связан с несоответствием сроков беременности. Чаще всего случается при нерегулярном менструальном цикле, поздней овуляции, внематочной беременности, изменении гормонального фона. Подобное несоответствие – опасный фактор, требующий срочного повторного анализа, УЗИ-исследования для исключения прикрепления плодного яйца к фаллопиевой трубе.
Отличие в уровне гонадотропина по отношению к установленным нормам в начале жизни малыша опасный фактор. В первом триместре рост гормона направлен на сохранение беременности, подготовку организма матери к принятию и развитию эмбриона.
Низкое количество ХГЧ может указывать на:
- патологии развития эмбриона;
- угрозу самопроизвольного аборта;
- внутриутробную гибель ребенка;
- несоответствие сроков реальной и предполагаемой беременности;
- начинающийся гестоз;
- болезнь эндокринной системы матери;
- хроническую плацентарную недостаточность;
Отсутствие динамики изменения — признак внематочной патологии.
ХГЧ при беременности, норма по неделям, таблица при внутриутробной гибели плода характеризуется постепенным снижением. Эмбрион внезапно перестает расти, развиваться, постепенно умирает в теле женщины. Аномалия происходит при отсутствии признаков самопроизвольного аборта, ребенок находится в матке.
Возможны случаи, когда неразвивающаяся беременность характеризовалась наличием пустого плодного яйца. Чаще всего возникает в 1-м триместре, но возможны случаи гибели малыша по неизвестным причинам на 31-32 неделях беременности. Хорион мертвого зародыша перестает вырабатывать гонадотропин, количество которого в кровяной жидкости женщины постепенно понижается.
При обнаружении отклонения от цифр в меньшую сторону, будущей маме назначают повторный анализ через 48 часов. Указанное время, необходимое для полного прекращения производства ХГЧ. По результатам исследований, врач выстраивает диагностическую картину виража гонадотропина.
Предположив замершую беременность, женщину, направляют на срочную УЗИ-диагностику. При подтверждении делают выскабливание. На более позднем сроке стимулируют родовую деятельность, проводят гормональную терапию.
ХГЧ при беременности (норма по неделям, таблица показаний) для развития оплодотворённой яйцеклетки, прикрепившейся вне полости матки, остается на одном уровне, или постепенно падает вниз.
Внематочная (трубная) беременность – аномальное состояние, при котором эмбрион человека развивается в маточной (фаллопиевой трубе). Возможны варианты, когда зародыш пытается расти в кишечнике, возле яичников, в других полостях. Симптомы трубной схожи с признаками обычной беременности.
В первые недели количество гонадотропина повышается, но достигает только минимального значения нормы в таблице. При проведении домашнего теста на беременность вторая полоска может иметь менее выраженный окрас.
Обнаружив отсутствие в росте количества гликопротеина, необходимо повторить анализ в течение 24 часов. Для срочной диаграммы ХГЧ осмотреть женщину на кресле, сделать контрольное УЗИ.
Диагностировав внематочную беременность, в срочном порядке проводят оперативное устранение эмбриона совместно с фаллопиевой трубой. В противном случае, при росте плода, место прикрепления разорвется, что может привести к гибели женщины от сильной боли и обильного кровотечения.
Превышение нормальных показателей в 2 раза происходит при появлении под сердцем двоих малышей. Цифры первого анализа гонадотропина могут не отклоняться от нормы или быть немного больше. При последующих тестах значения увеличиваются в два раза.
Происходит это в результате выработки гормона несколькими хорионами. Заподозрив многоплодную беременность, врач-гинеколог назначает несколько повторных исследований ХГЧ с разницей в 3 дня.
Если при построении диаграммы четко видно превышение цифр таблицы в несколько раз, то со 100% гарантией можно утверждать о наличии близнецов.
ХГЧ при беременности (норма по неделям, таблица) после ЭКО отличается от принятой ВОЗ. В первом же анализе цифры будут повышены. Причины отклонения — гормональная терапия, предшествующая искусственному оплодотворению.
При подсадке одновременно в полость матки вводятся несколько эмбрионов. В большинстве случаев приживаются 2 или более. Цифры ХГЧ после ЭКО, превышенные в несколько раз, считаются нормой.
ХГЧ при беременности (норма по неделям, таблица значений) рассматривается для диагностики аномалий плода совместно с другими маркерами.
При определении пороков развития проводят 2 скрининга:
- В 10-14 недель исследуют показатель ХГЧ и РАРР-А (протеин плазмы А).
- В16-18 недель проводят тройной тест: АФП (альфа-фетопротеин), экстрол-А, ХГЧ.
Ориентируясь на значение маркеров, предполагают наличие у ребенка:
- синдрома Дауна (ХГЧ превышен более чем в 2 раза при одноплодной беременности, низкое значение других показателей);
- синдрома Патау, Эдвардса (пониженные цифры всех исследований);
- синдрома Тернеры (ХГЧ – норма, остальное занижены);
- дефекты в развитии сердечной и нервных систем.
Получив результаты анализов, врач-гинеколог учитывает возраст и состояние здоровья будущей мамы, развитие плода, соответствие данных УЗИ-исследований показателям нормы. Беременную определяют в группу риска, подвергают внеплановому обследованию, отправляют на консультацию к врачу-генетику.
При веских основаниях и 100%-ной уверенностью в хромосомных патологиях ребенка, женщине советуют сделать аборт.
Скрининг при двойне не дает возможность определить аномальные дефекты для каждого ребенка, так как значения гормона изначально превышены вдвое.
При сохранении ХГЧ на одном уровне, женщине назначают исследования крови и мочи для построения диаграммы и исключения:
- замершей и внематочной беременностей;
- патологии развития ребенка;
- отсутствия роста и развития эмбриона;
- риска самопроизвольного выкидыша.
Обнаружив сохранение гонадотропина на одной отметке в течение нескольких анализов, проводят УЗИ-диагностику для уточнения диагноза. Возможны случаи, при которых ребенок нормально растет и развивается без роста ХГЧ.
Чаще всего данный процесс возникает из-за генетических особенностей организма женщины. Обнаружив данную патологию, будущую маму ставят на учет, проводят искусственную терапию, направленную на сохранение и поддержание жизни эмбриона.
Хорионический гликопротеин вырабатываться с момента прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и показывает точный возраст эмбриона. Акушеры-гинекологи рассчитывают срок беременности с первого дня предшествующей зачатию менструации. Овуляция происходит на 10-14 день с начала цикла. В результате срок беременности отличается от истинного возраста малыша на 2 недели.
Возможны варианты, при которых оплодотворение происходит в конце цикла (сперматозоиды способны сохраняться в организме женщины до 5-и суток). После первого исследования ХГЧ, гинекологического осмотра на кресле, УЗИ ставят двойной срок беременности с разницей в 14 дней.
За основу берется предварительный расчет акушера-гинеколога и результаты обследования. При нерегулярных месячных отличие в неделях может превышать норму, а цифры ХГЧ быть существенно ниже предполагаемого врачом срока.
Хорионический гонадотропин производиться с целью сохранения беременности, подготовки организма матери к процессу роста и развития эмбриона. Соотношение соответствия диаграммы уровня ХГЧ при беременности, нормам по неделям, приведенным в таблице ВОЗ, важнейшая задача акушера-гинеколога.
Малейшие отклонения позволят вовремя заметить и по возможности предотвратить патологии здоровья матери и будущего малыша.
Оформление статьи: Владимир Великий
Колебания ХГЧ при беременности:
Календарь беременности. Когда делать анализ на ХГЧ:
источник
Природой так заложено, что рождение ребенка – главная цель для представительницы женского пола. То время, когда дама готовится стать мамой, является самым долгожданным и прекрасным в ее жизни. В период вынашивания малыша женский организм претерпевает колоссальные изменения. Они происходят снаружи и внутри тела будущей мамы.
Каждая девушка и женщина должна знать, что может происходить в ее организме на сроке 3-4 недели развития эмбриона. Признаки развивающейся беременности могут быть разными. Так же, как и результаты УЗИ и анализа крови на определениие ХГЧ.
Для начала стоит сказать о том, как происходит оплодотворение. На протяжении всего месяца женский организм претерпевает циклические изменения. Это происходит из-за выработки определенных гормонов в нужные периоды времени.
Примерно в середине менструального цикла наступает овуляция. В этот момент яйцеклетка покидает место своего роста и попадает в маточную трубу. Именно тут и происходит встреча с главной детородной клеткой мужского организма. После слияния клеток воедино начинается непрерывное деление и продвижение их к матке. Именно там зародыш и будет развиваться все последующие месяцы.
Существует два способа расчета срока беременности: акушерский и эмбриональный. Первый берет свое начало с того момента, когда наступила последняя менструация. Второй же начинается тогда, когда произошло оплодотворение женской клетки сперматозоидом. Стоит отметить, что именно эмбриональный срок является более точным. Однако его не всегда можно точно установить. Именно поэтому практически все специалисты предпочитают пользоваться акушерским способом расчета недель беременности.
3-4 недели беременности считаются ранним сроком развития зародыша. Период с таким названием будет длиться примерно до 10 недели. Именно с этого момента зародыш становится эмбрионом и принимает человеческие очертания.
В этот период женщина может еще не подозревать о своем интересном положении и не замечать изменений в своем организме. Но к данному сроку внутри тела будущей мамы уже протекают сложнейшие процессы, и вовсю идет гормональная перестройка.
Малыш на сроке 3-4 недели беременности еще не похож на человека. Однако клетки его организма непрерывно делятся, и тело увеличивается с каждой секундой. В этот период формируются важнейшие органы и системы. В плодном яйце образуются три слоя, из которых в ближайшем будущем сформируется скелет, кровеносная и нервная системы, а также все органы.
В 3-4 недели беременности в крови женщины образуется хорионический гонадотропин человека. Именно это вещество всегда вырабатывается при оплодотворении яйцеклетки.
Стоит отметить, что все домашние тесты на беременность работают по принципу определения данного гормона. На полоску нанесен реагент, который при контакте с исследуемым материалом выявляет ХГЧ. При слишком низкой чувствительности теста результат может оказаться отрицательным. Не стоит расстраиваться раньше времени. Если вам не терпится узнать о том, состоялось ли зачатие, то можно сдать кровь для определения уровня данного гормона.
Стоит отметить, что на таком сроке ежедневно растет уровень ХГЧ. 3-4 недели беременности характеризуются количеством вещества от 25 до 125 мМЕ/мл. Эта цифра обозначена для анализа крови. В моче количество хорионического гонадотропина несколько ниже.
Итак, если ваш срок беременности — 3-4 недели, но вы не уверены в своем положении, сдайте анализ крови, и все прояснится. Результат вы можете получить в течение одних суток, но чаще исследование проводится за несколько часов.
Многие женщины в ожидании зачатия бегут в этот период на ультразвуковое исследование. Стоит отметить, что не всегда доктор может порадовать вас хорошим результатом. Имплантация плодного яйца в стенку детородного органа может произойти с 3 по 10 день после оплодотворения. Чем раньше осуществится данное действие, тем быстрее можно будет обнаружить беременность на экране ультразвукового аппарата.
Обследование в этот период проводится при помощи вагинального датчика. Врач наносит на него специальный гель, который позволяет осуществить контакт и увидеть изображение внутренних органов женщины.
В этот период доктор отмечает состояние эндометрия. Также проводится измерение детородного органа в трех плоскостях. Помимо этого врач обследует придатки. В нормальном состоянии к этому сроку в одном из яичников должно находиться желтое тело, которое образовалось после овуляции.
Если уже видно плодное яйцо, то производится его замер. Также врач осматривает его полость и отмечает наличие или отсутствие желточного мешочка, который впоследствии станет зародышем и эмбрионом.
В некоторых случаях на УЗИ диагностируется замершая беременность (3-4 недели). Такой вердикт может вынести неопытный специалист. Стоит отметить, что на этом сроке еще нельзя обнаружить эмбрион и уж тем более увидеть его сердцебиение. Единственное, что может стать результатом данного обследования, — это выявление плодного яйца. Диагноз «неразвивающаяся беременность» может быть поставлен ошибочно из-за отсутствия эмбриона. Не стоит сразу бежать на выскабливание. Подождите еще две недели, и, возможно, к этому сроку уже появится эмбрион в плодном яйце.
Чаще всего в этот период женщина не ощущает абсолютно ничего. Но если беременность желанная и будущая мама внимательно прислушивается к себе, то она может отметить некоторые изменения в своем организме и самочувствии. Если срок, который имеет ваша беременность, — 3-4 недели, признаки могут быть разными. Рассмотрим самые часто встречающиеся из них.
Самым частым симптомом наступления зачатия является ранний токсикоз. Стоит отметить, что некоторым женщинам удается его вовсе избежать. Также тошнота может появиться на более позднем сроке.
Если у вас беременность 3-4 недели, признаки раннего токсикоза могут выражаться в следующем. Вы встаете утром с кровати и ощущаете легкую тошноту. После принятия пищи неприятное чувство может усилиться. Довольно часто возникает рвота, которая не приносит облегчения.
Помимо этого, будущая мама сильно реагирует на те запахи, которых раньше не замечала. Часто беременных тошнит от аромата жареного или вареного мяса.
На данном сроке будущая мама может столкнуться с понижением артериального давления. Это вполне нормальное явление, которое никак не угрожает женщине и ее будущему малышу. Стоит отметить, что гипертония очень опасна в таком положении. Именно поэтому природа сделала так, что у будущих мам артериальное давление становится несколько ниже.
При резких движениях женщина может ощущать легкое головокружение. Также будущей маме постоянно хочется прилечь. Ей становится тяжело вставать рано утром.
Еще один симптом, который может сказать о том, что у вас беременность 3-4 недели – выделения. На этом сроке сильно меняется характер слизи и ее количество. Выделений становится больше, они похожи на густой крем с тянущимися прозрачными прожилками.
Такая влагалищная слизь является абсолютно нормальной. Однако если есть непривычный цвет выделений или они имеют неприятный запах, необходимо обратиться к участковому гинекологу и сдать анализ.
Если у вас беременность 3-4 недели, выделения начинают формировать пробку, которая будет на протяжении всего срока защищать вашего малыша от бактерий и инфекции. Вся эта слизь выйдет непосредственно перед началом родовой деятельности.
Под влиянием вырабатываемых гормонов у будущей мамы на ранних сроках беременности (в 3-4 недели) может сильно меняться настроение. Казалось бы, еще несколько минут назад женщина смеялась, а сейчас она грустит или даже плачет.
Все домашние и родственники могут страдать от таких внезапных перемен настроения. Стоит набраться терпения и быть добрее. Такое состояние не продлится долго. Оно пройдет вместе с ранним токсикозом и недомоганиями будущей мамы. Это происходит в среднем в 12-14 недель беременности.
Помимо всех описанных признаков, женщина может ощущать, что в ее организме что-то происходит. Часто на этом сроке будущие мамы отмечают увеличение и нагрубание молочных желез. Соски становятся более чувствительными и могут потемнеть. Это происходит под влиянием прогестерона, который в большом количестве вырабатывается желтым телом и надпочечниками.
Также женщины ощущают покалывания в нижней части живота. Во время внедрения плодного яйца в стенку детородного органа могут возникнуть болезненные ощущения. У некоторых представительниц слабого пола даже появляется незначительное имплантационное кровотечение, которое может быть принято за начало нового цикла. Стоит отметить, что подобные выделения очень быстро заканчиваются. Любое продолжительное кровомазанье является поводом для срочного обращения к специалисту.
Если у вас беременность 3-4 недели, фото плодного яйца может быть получено в кабинете УЗИ. На нем видны четкие контуры пузыря, в котором будет расти и развиваться будущий малыш.
Внимательно следите за состоянием своего здоровья в этот период. Теперь вы несете ответственность не только за себя, но и за будущего малыша. При ухудшении самочувствия обращайтесь за консультацией к специалисту, ведущему вашу беременность.
источник
Почему 4 неделю называют очень ответственным периодом? Потому что 4 неделя беременности – это время, когда закладываются все системы организма эмбриона, которые впоследствии будут только развиваться. О своем уникальном состоянии женщина должна узнать как можно раньше, чтобы предотвратить все риски и поскорее начать принимать витамины. Но сделать это бывает достаточно трудно.
Тест на беременность не всегда показывает положительный результат, даже если эмбрион уже начал свое развитие в матке. Это зависит от особенностей организма будущей мамы и в частности от содержания хорионического гонадотропина человека в моче.
Многие женщины способны безошибочно определить свое состояние уже с первых дней зачатия, особенно, если они же становились мамами. У других же беременность может протекать бессимптомно вплоть до третьего месяца. Конечно, отсутствие менструации – это самый главный признак, но и она нередко дает о себе знать, даже если эмбрион уже вовсю развивается в животе у будущей мамы.
Однако именно на четвертой неделе беременности у большинства женщин появляются ярко выраженные симптомы.
Выраженным симптомом того, что произошло зачатие, является проявление чувствительности молочных желез. Они немного увеличиваются в размере, а вокруг сосков образуются темные круги.
Многие женщины отмечают появление токсикоза, который чаще всего выражается в тошноте и неприятии отдельных видов продуктов. Тошнота обычно проявляется утром. Внизу живота начинает тянуть, а температура тела может повыситься до 37 градусов. Женщина на четвертой неделе беременности чувствует себя утомленной и сонливой, а настроение все время прыгает. Часто будущие мамы становятся раздражительными и плаксивыми, их постоянно что-то тревожит. Такие симптомы являются и предвестниками менструации, поэтому неудивительно, что на ранних сроках женщины еще не могут определить беременность.
Несмотря на то, что начальные признаки беременности на 4 неделе похожи на пердменструальный синдром, будущая мама может интуитивно догадаться, что в ней развивается новая жизнь. А подтвердить свои догадки она может четырьмя способами.
На данном сроке тест на беременность уже покажет вам две полоски, но только в том случае, если ХГЧ в моче присутствует в достаточном количестве. Аббревиатуру ХГЧ слышали практически все, но не многие знают, что же это в действительности такое, и зачем это вещество начинает вырабатываться в организме женщины, ожидающей ребенка.
Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который выделяет эмбриональная оболочка, или хорион. Он необходим для того, чтобы женские половые органы настроились на вынашивание плода. ХГЧ необходим для развития желтого тела на ранних стадиях беременности. Особенно он важен как иммуносупрессивное вещество, которое не позволяет женскому организму отторгнуть плод. Чем больше срок, тем большее количество ХГЧ присутствует в моче и крови. Снижаться его уровень начинает только на десятой неделе.
Тест на беременность покажет две полоски только в том случае, если уровень ХГЧ в организме матери слишком высок. Какой тест приобретать предпочтительнее? В настоящее время лучшими считаются струйные и электронные тесты, но показать беременность может любой, так как алгоритм действия у всех одинаков.
Самыми недорогими и распространенными являются тест-полоски. Использовать их лучше утром, когда уровень ХГЧ в моче наиболее высокий.
Чтобы тест показал достоверный результат, нужно правильно его использовать. Для этого нужно найти емкость для сбора мочи. Если тест передержать в жидкости, он может показать неверный результат. Чувствительность тест-полосок невысока.
В кассетных вариантах полоска с реагентом находится в пластиковой кассете. Чтобы выявить беременность, необходимо в одно окно поместить несколько капель мочи и подождать, пока во втором окне появится результат. Он стоит дороже, чем полоски.
Одними из самых достоверных считаются струйные варианты, которые и обладают высокой чувствительностью, и более удобны в использовании.
Самыми современными являются цифровые тесты, в которых вместо полосок появляется «+» или «-», но принцип работы аналогичный. Наиболее дорогие электронные варианты показывают и срок беременности.
И все же, если уровень ХГЧ в моче невысокий, женщина не сможет выявить состояние беременности на 4 неделе.
В этом случае необходимо сдать кровь на анализ. Это самый достоверный способ выявить беременность, так как в крови ХГЧ у женщины, ожидающей ребенка, будет обязательно.
Беременность на 4 неделе может практически безошибочно подтвердить врач. В этом время матка уже увеличивается в размере и размягчается. Определяет врач наличие зародыша и по синему цвету шейки матки. На этом сроке также уже сформирована пробка из слизи, которая будет защищать внутренние органы от инфекций извне.
- Наконец, четвертый способ узнать о четвертой неделе беременность – это пройти УЗИ. Но обычно так рано врач не назначает ультразвук. Данный анализ женщина может пройти лишь в том случае, если у врача есть сомнения насчет гармоничного развития плода.
Когда женщина узнает, что в ее животе начинает постепенно развиваться плод, ей интересно знать, что же происходит в конкретный момент времени.
Собственно, формируется плод, трансформируясь из плодного яйца в эмбрион. Он совсем еще не похож на человека и представляет собой трехслойный диск плоской формы.
Активно формируются внезародышевые органы. Они состоят из хориона, амниона и желточного мешка. На ранних сроках они будут защищать и питать эмбрион в животе.
Хорион – это наружная оболочка зародыша, которая впоследствии разовьется в плаценту. Амнион – это полость, в которой располагается эмбрион. Далее он превратиться в пузырь с плодной жидкостью, который будет защищать плод от ударов извне и станет привычной средой его обитания. Желточный мешок будет обеспечивать кроветворную функцию до восьмой недели.
Также стоит отметить клетки наружного, среднего и внутреннего слоя, или эктодермы и эндодермы. Из клеток первого вида будут сформированы волосы, кожа, зубы, нервная система. Из клеток второго вида – скелет, мышечная ткань, система крови и полове органы. А из эндодермы – органы ЖКТ, печень, поджелудочная железа, а также легкие. Стоит отметить, что именно 4 неделя характеризуется окончанием такой стадии как бластогенез.
Внутри женского тела на данном сроке эмбрион активно развивается. В это время зародышевые органы еще не сформированы, но у плода уже есть нервная пластинка, которая является зачатком мозга, как спинного, так и головного. Размер эмбриона на сроке в 4 недели – всего четыре миллиметра. С этого момента до десятой недели органы плода будут развиваться, а затем уже начнут и функционировать.
Ранний срок – время очень ответственное для развития эмбриона. Сразу после того как женщина узнает, что ждет малыша, она должна начать заботиться о себе с удвоенной силой.
Во-первых, нужно записаться к гинекологу, который посмотрит на состояние половых органов и исключит первоначальные риски.
Во-вторых, нужно изменить свое питание. Важно дополнительно употреблять витамины, которые пропишет врач. Почему это следует делать? Потому что недостаток того или иного элемента в процессе закладки внутренних органов может вызвать патологию. Например, недостаток фолиевой кислоты может привести к нарушению развития мозга. Фолиевую кислоту рекомендуют применять еще до зачатия.
Необходимо полностью пересмотреть свой жизненный уклад, как только вы узнаете, что в животе активно развивается плод. Питание должно стать здоровым. Никакого алкоголя и сигарет – их следует исключить. Некоторые женщины не могут отказаться от вредных привычек, даже не подозревая, что половина патологий плода связана именно с курением или употреблением спиртосодержащих напитков.
Боль в животе на ранних сроках является довольно распространенным симптомом. Но если она слишком сильная или сопровождается выделениями с кровью, то необходимо срочно обратиться к врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о болезни половых или мочевыводящих органов, о внематочной беременности, указывать на угрозу выкидыша или быть признаком различных воспалений.
Усиление выделений на ранних сроках – это вполне нормальное явление. Однако если выделения имеют резкий и неприятный запах и характеризуются наличием цвета, обратитесь к врачу. Это признак того, что имеется внутриутробная инфекция. Если в начале 4 недели присутствуют светло-коричневые выделения, бить тревогу не нужно. Обычно они исчезают довольно быстро.
В начале своего развития эмбрион подвержен различным рискам. На четвертой неделе очень высок риск выкидыша или замершей беременности.
Причины таких ситуаций могут быть различными. Например, выкидыш на 4 неделе говорит о том, что организм женщины еще не готов к вынашиванию или что у нее имеются серьезные проблемы со здоровьем. Также выкидыш может свидетельствовать о резус-конфликте или быть причиной ранее сделанных абортов. Замершая беременность часто появляется у женщин, которые вынашивают первую беременность в зрелом возрасте.
Нередко в организме женщины происходит и внематочная беременность. Очень важно, чтобы врач сумел ее определить на ранних сроках, иначе впоследствии она может привести к летальному исходу.
Ее симптомы очень напоминают нормально протекающую беременность: происходит задержка менструации, появляется чувствительность молочных желез, повышается температура тела, а настроение изменяется. В крови и моче присутствует гормон ХГЧ. Вот только эмбрион развивается не в матке, а в фаллопиевой трубе по той причине, что плодное яйцо не может попасть в матку. Чаще всего это возникает, если у женщины наблюдается непроходимость фаллопиевых труб из-за многочисленных спаек от воспалительных процессов, абортов или гормональных заболеваний.
Если врач не установит внематочную беременность в организме женщины вовремя, то может произойти разрыв трубы, что вызовет внутреннее кровотечение. А это очень часто приводит к смерти пациентки. Обычно при внематочной беременности плодное яйцо удаляют. Часто вместе с ним удаляют и фаллопиеву трубу.
Когда беременность уже является установленным фактом, женщину ставят на учет. На сроке в 10-13 недель будущей маме предстоит пройти первый скрининг, состоящих из анализа крови и УЗИ. Скрининг необходим для того, чтобы исключить многие генетические патологии плода, а также проверить здоровье будущей мамы.
Чем больше срок, тем чаще женщине придется появляться в кабинете врача. С этого момента за здоровьем будущей роженицы будут тщательно следить, однако, и будущая мама должна заботиться о себе.
источник
