Как узнать рост ребенка по узи в 32 недели беременности

На 32 неделе беременности женщинам нужно быть максимально ответственными. Этот период характеризуется не только значительными изменениями в весе и росте ребенка, но его активным развитием. Любое движение малыша становится все более чувствительным. Ощутить шевеление ручек или ножек женщина может путем прикосновения рукой к животику. На 32 неделе идет к завершению формирование мозга плода и улучшается работа центральной нервной системы.

В связи с активным ростом малыша значительно увеличивается и живот матери. Поэтому в данный период беременности женщинам следует носить одежду свободного кроя, избегая сдавливания и стягивания быстро растущего живота. На данном сроке наблюдается частая смена позиций ребенка, что может провоцировать болевые симптомы.

32-я неделя беременности относится к 8-му месяцу, то есть к концу срока. Поэтому уже в данный период будущим матерям следует заняться подготовкой к поездке в роддом, а именно сбором необходимых вещей, документов или же для начала составлением полного их списка. К 32-недельному сроку женщинам необходимо выбрать подходящую для скорых родов больницу и быть морально готовой к началу родовой деятельности.

Такие показатели, как вес и рост малыша, являются индивидуальными. Однако существуют нормативные величины. К 32 неделям развития ребенок должен достигать 430 мм в длину, а его вес приближается к 2 кг. Небольшие сдвиги от нормы в большую или меньшую сторону не являются поводом для беспокойства. О том, допустима ли разница между полученным на УЗИ значением роста и веса малыша и нормой, судит участковый врач-гинеколог, взяв во внимание некоторые факторы, такие как наследственность и пр.

К данному периоду завершается формирование организма малыша и развитие систем, отвечающих за жизнедеятельность. Во внешности малыша также наблюдаются изменения: лицо приобретает гладкость, выразительность и более округлые очертания, кожа – светлый тон, ручки с ножками – пухлость. Также 8-ой месяц вынашивания малыша характеризуется развитием и ростом волосяного покрова.

К данному периоду развития слух малыша прекрасно развит, а значит, он с легкостью может различать голоса и иные, привычные для него звуки. Поэтому на 32 неделе развития ребенок должен получать много общения от мамы и папы.

На 8 месяце, как правило, ребенок путем переворота принимает подходящую для скорых родов позицию. У черепа еще мягкая структура, благодаря чему процесс родов значительно упрощается. Что касается остальных костей, то они продолжают укрепляться и твердеть.

Увеличение веса и роста ребенка приводит к усиленному и заметному видоизменению живота беременной женщины. Но также размер живота зависит еще и от индивидуальных физиологических особенностей. Поэтому на 32 неделе беременности живот может увеличиться до очень больших размеров или же незначительно измениться.

Изменения показателей роста и веса малыша к 32 неделям беременности приводят не только к росту живота будущей матери, но к повышенному давлению относительно всех внутренних органов. В результате у женщины могут усиливаться одышка, и учащаться позывы к мочеиспусканию. В данный период считаются нормой следующие ощущения:

  • Большой размер живота вносит некоторые неудобства на период сна, а именно исключает возможность спать в любимой позе. Поэтому процесс засыпания беременной женщины на 32 неделе лишен удобств и порой затягивается на длительное время;
  • На данном сроке наблюдаются изменения в форме пупка, который выглядит или плоским или вывернутым наружу;
  • На 32 неделе беременности в связи с подготовкой организма к родовой деятельности может появляться дискомфорт в тазовой области. Проявление таких ощущений считается нормой и не должно вызывать страхов и переживаний;
  • Активный рост ребенка и прибавка в весе влечет за собой увеличение размеров матки, что приводит к появлению болезненных ощущений в области нижних рёбер;
  • Данному периоду беременности характерно появление ощущений тренировочных схваток, являющихся предвестниками скорых родов.

К 32 неделе у женщин начинают проявляться изменения в гормональном фоне. Но с весом это никак не связано. 8-месячный период характеризуется выработкой такого гормона как релаксин. С его помощью связки и мышцы становится более эластичными, что помогает тазу подготовиться к родовой деятельности. Также начинает активно вырабатываться другой гормон – пролактин. Он может спровоцировать резкие скачки в эмоциональном состоянии будущей мамочки.

Состояние нервозности и плаксивости считается нормой при сроке 32 недель. Активизация пролактина может сопровождаться увеличением груди и выработкой молозива.

Родовая деятельность на 8 месяце беременности не считается нормой, однако является нередким явлением. Возникновение частых схваток на сроке 32 недель, как правило, пугает будущих матерей. Но панику нужно исключить, так как 8-месячный младенец, в большинстве случаев, рождается здоровым и крепким. Но стоит помнить, что родовую деятельность на сроке 32 недель могут сопровождать некоторые осложнения и патологии.

С этого момента будущей матери следует с особым вниманием относиться к любым изменениям, происходящим в организме. При резких болях в области живота рекомендуется госпитализация или срочное посещение врача. Также на сроке 32 недель следует обращать внимание на выделения. При наличии нехарактерного цвета (коричневатого, красноватого) стоит обратиться в больницу, по причине появления различных рисков: начала преждевременных родов, отслоения плаценты или иных процессов в организме, требующих срочного внимания и врачебного вмешательства.

Результатом проведенного скрининга в 3 триместре станут показатели, свидетельствующие об изменениях в весе и росте плода, а также в уровне его развития. Данный срок беременности считается отличным периодом для того, чтобы проанализировать головной мозг развивающегося плода. В момент проведения УЗИ исследования врач акцентирует внимание на полушариях мозга, мозжечке и боковых желудочках.

Боковые желудочки у детей, находящихся на 32 неделе развития, по норме должны иметь ширину не больше 10 мм.

Если данные показатели отклонены от нормативного значения в сторону увеличения, то есть вероятность предполагать развитие гидроцефалии. Причиной данной аномалии могут стать околоплодные воды, которые оказывают чрезмерное давление на голову малыша.

Как только головной мозг будет осмотрен, врач приступает к изучению лица плода. Здесь уделяется внимание глазницам, носу и губам малыша, которые к 32 неделям должны быть сформированными и иметь пропорциональные размеры.

По мнению врачей, максимально точно проанализировать все показатели развития плода и после свидетельствовать о каких-либо нарушениях и патологиях на сроке 32 недель можно при использовании 3Д оборудования. Данное исследование поможет осуществить проверку позвоночника ребенка и своевременно диагностировать грыжу или расщепления. При визуальном осмотре плода врач имеет возможность оценить пропорциональность развития плода.

Со дня проведения 2-го скрининга малыш сильно изменился в весе и росте, что исключило возможность свободного движения в животе мамы. Но, несмотря на это ребенок должен оставаться подвижным: активно двигать ручками, ножками и периодически открывать рот.

Чтобы показатели развития плода после проведения УЗИ диагностики были расшифрованы с максимальной точностью и достоверностью, данную процедуру следует проводить у опытного квалифицированного специалиста.

После проведения биометрического обследования плода врач анализирует полученные показатели:

  • Если показатели бипариентального размера в норме, то значениене должно превышать 85 мм;
  • Нормативные показатели лобно-затылочного размера находятся в пределах 102 мм;
  • При измерении окружности головы плода врач ориентируется на норму в 311 мм;
  • Значение обхвата живота по норме приравнивается к 270 мм;
  • Бедра по длине должны составлять 62 мм;
  • По росту малыш на данном сроке примерно 430 мм;
  • Вес ребенка по норме должен быть приближен к 2 кг.

В 3 триместре на сроке 32-33 недель УЗИ обследование проводится с целью оценки состояния плаценты и пуповины. Осмотр данных органов проводится не только на 32 неделе, но и в более ранний период беременности. На данном сроке врач также проводит диагностику состояния иных внутренних органов женщины, таких как матка и придатки. При наличии каких-либо нарушений в функционировании организма женщины или плода женщине нужно ложиться на сохранение.

Целью проведения УЗИ обследования на сроке 32 недель также является выявление окончательного прилежания плода. Если данный показатель в норме, то есть малыш лежит вниз головкой, то данные сведения заносятся в карту. При тазовом прилежании плода врач вносит в карту соответствующие данные и с согласия будущей матери меняет положение малыша при помощи ручной наружной корректировки.

Поперечное расположение плода тоже считается отклонением от нормы. В данном случае наружную корректировку плода проводить запрещено.

Если ребенок лежит косо или поперёк живота, то это может сигнализировать о недостатке кислорода. Для получения точных сведений по поводу данного симптома женщины проходят допплерометрию.

В процессе проведения УЗИ исследования на сроке 32 недель специалист имеет возможность диагностировать любые нарушения в функционировании плаценты, типа фетоплацентарной недостаточности. Такого рода нарушения в работе плаценты способны отрицательно сказаться на пищеварительной и дыхательной системе организма ребенка, спровоцировав осложнения в их работе. Ненормальное состояние плаценты приведет к ослаблению защитных функций детского организма, а также к получению в недостаточном количестве гормонов, которые необходимы для полноценного развития плода. Нормативные показатели плаценты следующие:

  • По норме расположение плаценты должно быть таковым: не происходит перекрывания нижним краем плаценты внутреннего выхода шейки матки;
  • В течение раннего периода беременности зрелость плаценты имела нулевую степень. По достижению 32 недель развития плода данный показатель плаценты приравнивается к 1. Второй степени зрелости данный орган достигает не ранее 34 недель беременности;
  • Что касается толщины плаценты, то к 32-м неделям средним нормативным показателем является величина в 33 мм;
  • Околоплодные воды измеряются и представляются амниотическим индексом, нормативные показатели которого находятся в пределах от 150 до 250 мм.

При нормально протекающей беременности врачи не запрещают женщинам продолжать жить половой жизнью. Аккуратное и осторожное половое сближение не нанесет ребенку никакого вреда, так как он находится под надежной защитой внутри организма матери. Однако при каждом половом сближении партнерам следует отдавать предпочтение тем позам, которые не окажут давления иного отрицательного воздействия на малыша. Следует исключить даже малейшее наваливание на живот. Частота секса на данном сроке должна быть снижена во избежание появления каких-либо осложнений. Половое сближение на данном сроке беременности — хорошая тренировка и подготовка для матки к скорой родовой деятельности.

Так как внутри организма беременной женщины происходит рост и развитие плода, ее вес соответственно увеличивается. С учётом нормы прибавка в весе должна быть пропорциональной относительно веса плода. Чрезмерный рост веса может спровоцировать дискомфортные ощущения и возникновение определенных осложнений. Нормальные показатели прибавки веса у женщины к 32-м неделям находятся в пределах от 12 до 15 кг.

Чтобы данные показатели были нормативными на протяжении всего периода беременности, будущая мама должна уделять внимание своему питанию. Правильно подобранный рацион положительно скажется на состоянии матери, её фигурных особенностях по завершению родов и развитии ребенка. Недоедание и переедание одинаково запрещено специалистами.

Подбирая рацион, каждая будущая мама должна помнить о положительном влиянии витаминов как на свой организм, так и на организм ребенка. Недостаток тех или иных микроэлементов может стать причиной развития патологических изменений у плода.

Осложнения, приводящие к гестозу, отслоению плаценты, маловодию, многоводию, появлению выделений, относятся к основным. Немалая опасность может исходить от различных неприятных ощущений:

  • Появление изжоги, связанное со сдавленным желудком и попавшей в пищеварительную систему кислотой;
  • Присутствие толчков малыша верху живота. На сроке 32-х недель данные толчки могут свидетельствовать о неправильном прилежании плода;
  • Наличие отёчности в области лица, рук и ног, ярко выраженных вен, сопровождающихся болевыми симптомами, острых болевых ощущений в области спины, шеи и поясницы.

Когда развитие малышей достигает 32-недельного срока, врач может оценить их общее состояние, выявить возможные патологии, а также наметить дату скорых родов. УЗИ исследование в этот период дает возможность рассмотреть обе плаценты, выяснить, в каком они состоянии и расположении. По норме к 32-м неделям двойня должна определиться с положением и быть готовой к рождению.

Особенностью такой беременности является необходимость проведения контрольного УЗИ обследования в родовом отделении. Благодаря этому врач проанализирует важные показатели и примет решение касательно тактики родов. К 32-м неделям вес каждого ребенка должен быть в пределах 1,6 кг.

В столь тесных и некомфортных условиях двойня будет набирать вес с меньшей скоростью. В связи с этим к моменту появления на свет двойня будет по весу меньше, чем если бы родился обычный среднестатистический малыш. Поэтому двойне приходится развиваться намного быстрее, чтобы к моменту родов все жизненно важные системы и органы нормально функционировали. Знание о более раннем появлении на свет подталкивает организмы малышей к ускоренному развитию.

На протяжении всего периода беременности следует помнить о безопасности и с особым вниманием и осторожностью относиться к себе и будущему ребенку. Запомните основные правила: нельзя перемерзать и слишком долго находиться под лучами солнца, нужно выбирать комфортную одежду с учетом погодных условий, обеспечить ногам постоянное тепло, исключить падения и чрезмерную усталость от работы. Помните, что постоянно лежать, ничего не делая, тоже нельзя.

Чем заняться беременной женщине? Во-первых, необходимо регулярно посещать участкового врача-гинеколога. Во-вторых, следует проходить все назначаемые обследования, такие как УЗИ, сдача анализов. В-третьих, не стоит забывать о контроле веса. В период беременности, в том числе и на сроке 32 недель, нельзя допускать стрессовых ситуаций. Создайте вокруг себя спокойную обстановку: приятная музыка, близкие и родные люди, отсутствие шума и криков. Не стоит забывать о вреде никотина, поэтому следует исключить нахождение рядом с курящими людьми. Помните, что в течение всего периода вынашивания ребенка не рекомендуется пользоваться какими-либо каплями или таблетками без разрешения врача. Исключить любую опасность можно лишь путем внимательного отношения к собственному организму.

источник

Ультразвуковое обследование, проводимое на 32 неделе беременности, относится к разряду обязательных скринигов. Оно позволяет определить патологии в развитии плода, плаценты. Особенно важна расшифровка УЗИ 32 недели беременности, которая позволяет удостовериться в нормальном росте малыша.

УЗИ в 32 недели беременности проводится для следующих целей:

  • Выявления соматического отклонения плода.
  • Определения плацентарной недостаточности.
  • Выявления предлежания ребеночка, которое на данном сроке довольно часто бывает окончательным.

Кроме того, на данном сроке можно оценить пропорции, размеры ребенка, которые также являются показателем нормального его развития. Прежде всего в ходе диагностики производится оценка размера рук, ног, головы, груди, живота. Многие будущие родители задаются вопросом, каковы нормы УЗИ на 32 неделе беременности. Здоровый малыш должен иметь следующие параметры:

  • длина плеча от 52 до 62 мм;
  • длина предплечья от 45 до 55 мм;
  • длина бедра от 55 до 65 мм;
  • длина голени от 50 до 60 мм;
  • бипариетальный размер головки от 75 до 90 мм;
  • лобно-затылочный размер головки от 95 до 110 мм;
  • обхват головы от 280 до 330 мм;
  • обхват живота от 255 до 315 мм.

Перечисленные показатели относятся к разряду относительных, так как важнейшая роль в размерах плода отдана генетическим особенностям, которые на данном сроке уже ярко проявляются. Однако, если в ходе процедуры обнаружились параметры ребенка, которые сильно отличаются от норм, то имеется риск развития гипертрофии, являющейся показателем нарушения зрелости плаценты.

На 32 неделе ребеночек уже не находится на стадии эмбриона, он имеет довольно внушительный вес. Масса плода на данном сроке достигает 2000 г. Тем не менее, если женщина худенькая, то норма веса может быть от 1600 до 1700 г. У больших женщин ребеночек может достигать до 2100 г. В этот период уже играет большую роль наследственная предрасположенность. Кроме того, у мамочек, которые в ходе беременности переболели инфекционными заболеваниями, масса тела малыша может быть меньше средних показателей.

Это не относится к патологическому явлению. Встречаются случаи низкой массы тела плода у женщин, имеющих сбои гормонального фона. Если женщина вынашивает двойню или тройню, то параметры массы тела детей будут существенно отличаться. Это напрямую зависит от того, сколько деток вынашивает беременная. Бывают случаи, когда вес младенцев серьезно разнится. Это связано с тем, что один плод развивается интенсивнее другого. В норме вес двойни обычно на 32 неделе колеблется от 1650 до 1700 г.

Помимо диагностирования плода, УЗИ на 32 неделе беременности позволяет оценить состояние репродуктивных органов женщины. Нормальная толщина плаценты должна варьироваться от 25 до 42 мм. Причем плацента не должна прилегать к зеву матки, должна от него отходить на 7 см. Это говорит о 1 степени развития плаценты. На ультразвуковом исследовании данная степень зрелости определяется неглубокими углублениями, появлением немногочисленных эхогенных очагов.

Если по УЗИ определяется 2 степень, то это является признаком преждевременного старения плаценты. Данное состояние влечет за собой:

В этом случае следует начинать скорое лечение беременных, которое может улучшить ситуацию и не допустить развитие серьезных патологий плода. Толщина плаценты должна быть не больше 45 мм. Если в ходе ультразвуковой диагностики определились большие параметры, то это является признаком внутриутробного инфицирования, размеры меньше средних говорят о преждевременном старении плаценты.

Большое значение в ходе процедуры уделяется вычислению объема околоплодных вод. Во время вычислений врач условно делит живот женщины на 4 части по вертикали и горизонтали. Далее производится суммирование всех четырех показателей. Нормой является количество околоплодных вод от 20 до 80 мм. Выход за эти границы является маловодием или многоводием соответственно и требует медицинского вмешательства.

Во время оценки пуповины определяется количество сосудов, наличие петлей, узлов, обвития вокруг шеи плода. Врач осматривает матку, определяет имеется ли повышенный тонус, который часто приводит к преждевременным родам. Если у женщины диагностируются миоматические узлы, то анализируется кровоток. На данном сроке должна быть полностью закрыта шейка матки, иначе возникает риск преждевременных родов.

Имеются случаи, когда на 32 неделе одновременно с УЗИ проводится допплеровское исследование. Оно позволяет оценить состояние артерий, функционирование сердечной деятельности ребеночка, сосудов матки, пуповины. Показанием к допплеровскому обследованию служит:

  • состояние женщины . К данной категории относится наличие у беременной артериальной гипертонии, почечных заболеваний, сахарного диабета, позднего токсикоза, резус-конфликта;
  • состояние системы женщины-ребенок . В эту ситуацию входит маловодие, преждевременное старение плаценты, нарушенный кровоток по артериям пуповины;
  • состояние плода включает нарушенный сердечный ритм, диагностируемый порок сердца, гипоксию.

Кроме того, УЗИ, оснащенное Допплером, проводится при многоплодной беременности, так как несколько плодов могут привести к неравномерному распространению кровотока. Также данной диагностике подлежат женщины, у которых ранее были выкидыши, замершие беременности. Диагностирование с Допплером можно проводить не единожды. Это особенно важно для контроля за качеством назначенного лечения.

Третий скрининг может диагностировать наличие следующих патологий:

  • фетоплацентарную недостаточность, которая возникает в том случае, когда плацентарная зрелость не соответствует сроку;
  • обвитие пуповиной. Данное состояние не несет угрозы плоду в том случае, если не вызывает нарушение кровотока;
  • несоответствие размеров малыша, тазовое предлежание;
  • предрасположенность к преждевременным родам, которая проявляется в укороченной шейки матки;
  • измененный объем околоплодных вод, который может проявляться как многоводием, так и маловодием;
  • при наличии рубца – выявить его несостоятельность;
  • кислородное голодание плода.

Ультразвук, проведенный на 32 неделе, позволяет оценить состояние ребеночка и женщины. Данная диагностика важна, поскольку дает возможность улучшить состояние малыша.

источник

Современная медицина шагнула далеко вперед и на сегодняшний день обладает рядом аппаратных методик для ранней диагностики патологий развития плода и наблюдений за состоянием здоровья женщины в течение срока развития беременности. Во время вынашивания ребенка женщина, вставшая на учет в женскую консультацию или наблюдающаяся в перинатальном центре, проходит ультразвуковое обследование (УЗИ) трижды.

Последнее такое обследование ей проводят в период 32-34 недели беременности с целью определения состояния плода и наличия либо отсутствия плацентарной недостаточности.

На 32 неделе развития плода при ультразвуковом исследовании (УЗИ) обращают внимание на ряд ключевых факторов.

  • Определяется тип предлежания плода относительно родовых путей – оно может быть поперечным, головным или тазовым. При этом формируется план ведения родового процесса – будет ли родовая деятельность проходить естественным путем, или потребуется оперативное родоразрешение.
  • Определяется более точная дата предполагаемых родов.
  • Наблюдается, как проходит окончательное формирование ребенка, в каком состоянии плацента и как она расположена, нет ли у плода обвития пуповиной.
  • Прогнозируется, понадобится или нет родившемуся ребенку оперативная или реанимационная помощь.

Третье обследование с помощью ультразвука по срокам проведения можно выполнять не так строго, как первые два, которые делают на ранних этапах беременности. Если первые два результата УЗИ были без патологии, то сроки третьего обследования по согласованию с врачом можно расширить и провести его в период 30-31 или 34-37 недели.

Конечно, в идеале лучше придерживаться традиционных 32 недель.

Помимо вышеописанных параметров, ребенку во время исследования проводят допплерометрию (ДПМ). Этот метод является одним из разновидностей ультразвуковой диагностики, с помощью которого определяют скорость кровотока в сосудах у плода, в пуповине и в матке беременной женщины. Наибольшая информативность по допплерометрии может быть получена только после 30 недели развития плода, однако при подозрениях на наличие каких-либо патологий процедура может быть назначена и проведена гораздо раньше.

Допплерометрия помогает определить следующие состояния:

  • раннее перезревание плаценты;
  • излишнее либо недостаточное количество околоплодных вод;
  • патологии формирования пуповины;
  • неравномерное развитие одного из плодов при многоплодной беременности;
  • водянка плода;
  • резус-конфликт либо хромосомную патологию.

ДПМ – не обязательная процедура, но проводится она всем, так как с помощью нее определяют наличие нарушений кровотока между плодом и плацентой, а также оценивают работу сердца у ребенка.

Если имеются какие-либо отклонения от нормы, это будет означать, что дальнейшее развитие плода находится под угрозой. В зависимости от интенсивности нарушения динамики кровотока возможно как отставание в развитии, так и гибель плода.

К восьмому месяцу беременности, когда плод сформировался, УЗИ показывает, что у него уже довольно хорошо развиты сердечно-сосудистая и центральная нервная системы, желудочно-кишечный тракт и мочевыделительная система, имеются все надлежащие признаки пола. Внешний облик малыша также претерпевает некоторые изменения – появляется волосяной пушок на голове, руки и ноги становятся более пухлыми, появляются выраженные щеки.

Случается, что при проведении УЗИ-скрининга ребенок отвернулся от датчика, тогда подтверждение определения его пола сделать будет затруднительно, а иногда и невозможно. Расшифровка показателей УЗИ-скрининга разбивается на подразделы, которые подразумевают под собой описание развития плода и состояния матки беременной женщины.

Сюда входят следующие показатели:

  • Головная часть – осматривают правильность и цельность сформированного черепа и лицевой части головы.
  • Область мозга – оценивается формирование обоих полушарий, мозжечка, зрительных бугров, а также других важных отделов головного мозга. Особое внимание уделяют измерению ширины желудочков мозга на предмет наличия гидроцефалии – в норме этот размер не должен превышать 10 миллиметров.
  • Лицевой отдел осматривают на наличие дефектов развития глазницы, оценивают область носогубного треугольника.
  • Позвоночный отдел – смотрят на наличие грыжи или иных патологий.
  • Бронхолегочный отдел – определяют параметры бронхов и легких, их уровень зрелости, наличие новообразований в виде кист, а также определяют наличие жидкости в области плевры.
  • Область сердца – проверяют наличие в органе всех четырех камер, наличие жидкости в области перикардной сумки, определяют состояние перегородок между сердечными желудочками и предсердиями, а также смотрят положение аорты и легочной артерии.
  • Органы желудочно-кишечного тракта – определяют параметры и положение желудка, печени, кишечника.
  • Органы мочевыделительной системы – определяют параметры и месторасположение почек, смотрят на почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь.

В данной категории определяют:

  • Место ее прикрепления в матке относительно шейки. В нормальном состоянии развития плацента прикреплена таким образом, что ее нижняя часть не достигает уровня внутреннего зева на 7 и более сантиметров.
  • Определяется степень зрелости плаценты – на сроке 32 недель она условно обозначается как «первая» степень, но уже к 34 неделе этот показатель меняется на «вторую» степень.
  • Измеряют толщину плаценты. Обычно эти параметры в норме могут составлять от 25 до 41,5 миллиметров.

Определяется количество амниотических (околоплодных) вод для того, чтобы выявить их избыток либо недостаток. Существует так называемый амниотический индекс – специальная таблица, по которой в зависимости от срока развития беременности определяется норма или отклонение от нее. Так, при сроке 32-х недель маловодие будет обозначаться индексом от 76 и менее миллиметров, умеренное маловодие – от 77 до 86 миллиметров, нормальное количество околоплодных вод будет обозначено индексом 144-242 миллиметра.

Опасным для жизни ребенка считается параметр индекса, составляющий менее 50 миллиметров.

  • состав пуповины, которая в норме должна иметь две артерии и одну вену;
  • наличие у плода внутриутробное обвитие пуповиной, для чего применяют 3D-датчики объемного сканирования и передачи изображения;
  • анализируют, нет ли у плода внутриутробной гипоксии, для чего используется метод допплерометрии.

Оцениваются следующие показатели:

  • определяют длину матки, которая в норме составляет не более 29-30 миллиметров, а также смотрят на наружный и внутренний зев шейки, которые до момента родовой деятельности должны быть в закрытом состоянии;
  • осматривается мышечный слой матки на предмет однородности миометрия – были ли рубцы после оперативных вмешательств, нет ли развития новообразований;
  • оценивается тонус мускулатуры матки.

Осмотру также подлежат яичники и маточные трубы на наличие в них кистозных образований. Польза полученных данных неоспорима, так как большинство патологических состояний у плода развиваются без выраженной симптоматики, и выявить их можно, только прибегнув к диагностическим исследованиям, к которым относят и метод УЗИ.

Все данные исследования фиксируются в специальный медицинский протокол, который заверяется врачом-диагностом, проводящим обследование. Этот протокол является обязательным документом, который женщина берет с собой в родильный дом. На основании данных протокола врач планирует тактику проведения родов с учетом всех нюансов, которые могут возникнуть во время родовой деятельности.

Помимо оценки внутренних органов, их состояния и развития, на сроке беременности в 32 недели уже возможно определение пола, размеров и веса малыша. Показатели развития плода оценивают по разработанным таблицам, содержащим параметры и нормы, взятые за эталон.

  • Размеры рук – измеряют длину предплечья (44-56 миллиметров) и плеча (51-61 миллиметров).
  • Размеры ног – измеряют длину голени (49-60 миллиметров) и бедра (54-65 миллиметров).
  • Бипариетальные параметры головы – длина условной линии, проходящей между теменными костями черепа от верхнего края до внутренней поверхности нижнего края. В норме показатели варьируются в пределах 74-90 миллиметров.
  • Лобно-затылочный параметр головы – расстояние от лобной до затылочной кости, в норме оно составляет 94-110 миллиметров.
  • Окружность головы – измеряется для достоверности данных в трех проекциях, в норме этот параметр составляет 279-330 миллиметров.
  • Окружность живота – в норме составляет 254-315 миллиметров.

Если все показатели при обследовании соответствуют норме, врач делает заключение о том, что беременность развивается нормально и плод соответствует 32 неделе развития. Данные показатели – не догма, необходимо принимать во внимание некоторые семейные особенности тех или иных параметров. Однако если исследуемые параметры имеют склонность к гипертрофии, это может указывать на высокую зрелость плаценты и опасность начала ее разрушения, что в свою очередь нарушает жизнеобеспечение плода.

Вовремя замеченная подобная патология поможет принять своевременные меры во избежание неприятных последствий для матери и ребенка.

С помощью УЗИ на 32 неделе беременности можно определить рост ребенка и узнать, сколько он весит. Конечно, эти результаты могут немного отличаться в ту или иную сторону от реальных, но погрешность эта невелика. В норме рост малыша на этом сроке развития составляет 430-445 миллиметров, а его средний вес находится в пределах 1950-2150 граммов. Эти нормативы актуальны в том случае, если плод в матке один, но когда беременность многоплодная, у каждого плода будут свои параметры.

В норме оба плода должны развиваться одинаково, но бывает, что один из детей развивается немного быстрее и интенсивнее, чем другой или другие. Так, например, при развитии в матке двойни вес каждого малыша на 32 неделе будет 1600-1750 граммов.

Параметры веса и роста плода тоже являются необходимыми данными для того, чтобы спланировать тактику ведения родового процесса. Бывают случаи, когда анатомическое строение таза женщины не соответствует нормальному родоразрешению крупным плодом.

Если заранее не знать параметров плода, во время родов может произойти гибель ребенка или матери, так как в данном конкретном случае показано родоразрешение путем операции, именуемой «кесарево сечение».

В настоящее время проведение УЗИ беременной женщины на последних сроках беременности является обязательной для всех диагностической процедурой. Она проводится быстро и безболезненно, но результаты ее неоценимо важны. Никакой специальной подготовки перед проведением обследования женщине не потребуется.

Врачи рекомендуют женщинам в этот период особенно внимательно прислушиваться к своим ощущениям, и при наличии изменений в состоянии здоровья немедленно обращаться за медицинской помощью. На данном этапе развития беременности существует риск преждевременного раскрытия зева шейки матки, поэтому женщине нужно обязательно носить специальный поддерживающий бандаж.

Если пренебречь этим советом, ребенок под действием собственной тяжести раньше положенного срока начинает опускаться по направлению ко входу в малый таз, что приводит к усилению давления на шейку матки, а она расценивает это как сигнал к началу родов и начинает раскрываться. Таким образом, возможно провоцирование преждевременных родов.

Помимо рисков, связанных с маткой, в третьем триместре беременности увеличивается вероятность развития позднего гестоза (токсикоза) беременных. Данное состояние сопровождается повышением артериального кровяного давления, нарушением работы почек с появлениями отеков и белка в моче. Нельзя игнорировать данные симптомы, так как в любой момент на их фоне может начаться грозное осложнение, называемое эклампсией беременных, когда женщине может угрожать смертельная опасность.

Врачи советуют контролировать свою диету, следить за объемом выпитой жидкости, вести по возможности активный образ жизни, не допуская венозного застоя и отеков нижних конечностей. Кроме того, необходимо регулярно проводить измерения артериального давления и наблюдать за характером выделяемой мочи на наличие помутнения.

При обнаружении гипертонии не стоит дожидаться развития кризисной ситуации – необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Важно отметить, что после 32 недели беременности врачи рекомендуют посещать женскую консультацию не реже двух раз в неделю. Особенно это касается тех, у кого имеется токсикоз. Во время посещения необходимо провести УЗИ-скрининг, повторный анализ крови на гепатит, сифилис и ВИЧ-инфекцию, а также сдать влагалищный мазок на состав микрофлоры.

Женщине рекомендуется избегать излишних физических и эмоциональных нагрузок, ограничить пребывание под прямыми солнечными лучами без защиты, избегать переохлаждений и исключить контактирование с больными инфекционными или вирусными заболеваниями людьми. Антибиотики, жаропонижающие и обезболивающие средства на этом сроке беременности принимать крайне нежелательно.

С момента 32 недели женщине очень важно следить за прибавкой в весе. Не следует переедать, так как это увеличит не только ваш вес, но и вес ребенка. Поэтому необходимо ограничивать себя в употреблении сладостей и углеводов, а также ограничить продукты с высокой жирностью и калорийностью.

Прием пищи должен осуществляться небольшими порциями, 6-8 раз в сутки. Предпочтение целесообразно отдавать диетическим продуктам, овощам и фруктам с низким уровнем аллергенности.

Главное, что рекомендуется женщине в этот период – это позитивный настрой, положительные эмоции и спокойное ожидание момента родов.

О том, что происходит с будущей мамой и малышом на 32 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

источник

К 32 неделе беременности ребенок может занять устойчивое положение в матке, постепенно готовясь к своему появлению на свет. В этот период шевеления уже не столь активны, как ранее. Обуславливается это тем, что в мамином животе места становится все меньше.

Каждая женщина с приближением долгожданных родов начинает считать дни до их наступления. Однако не все мамы до конца понимают, на каком же именно сроке они находятся. 32 недели по традиционному лунному циклу можно приравнивать к 7 месяцам — это будет правильно. Однако в медицине такой подход к подсчету не используется.

Акушерский месяц включается в себя 28 дней. Следовательно, 32 недели беременности означают, что мама находится на 8 месяце. Именно такой срок будет указываться в карточке при УЗИ и в записях врачей.

Не стоит путать акушерский и общепринятый лунный месяц. Врачи всегда ставят срок беременности и примерную дату родов по своему календарю. Поэтому до появления на свет младенца остается ровно 2 акушерских месяца.

К этому сроку плод уже может достигать в массе до 2000 г, однако не во всех случаях это является хорошим знаком. По мнению специалистов, вес плода в 32 недели беременности, норма которого должна быть в пределах 1800 г, зависит от различных факторов.

Если на протяжении последнего триместра мама сильно переболела и прибегла к приему антибиотиков, стоит ждать небольших отклонений. В этом случае вес плода в 32 недели (норма) будет составлять 1600-1700 г. Такое отклонение не является критичным для ребенка, так как впереди еще много времени для набора оптимальной массы тела. Однако маме стоит позаботиться о питании и витаминных добавках.

Стоит отметить: если у женщины крупная фигура и пышные формы, то и вес плода (32 недели), норма которого может колебаться от 1800 до 2100 г, будет соответствующим. Если же мама сама по себе худенькая и маленькая, то и ее ребенок может быть немногим меньше обычного. Это все в порядке вещей. Вес плода напрямую зависит от физиологии матери.

Также в этом аспекте играет важную роль и гормональный фон женщины. Если его уровень отклонен от нормы, то и масса тела эмбриона будет отличаться от рекомендованного веса в 1800 г. На развитие и рост младенца влияет образ жизни матери: ее вредные привычки, гигиена, питание, режим.

Кроме того, специалисты отмечают некоторые отклонения от нормы в том случае, когда в очень раннем возрасте наступает беременность (32 недели): вес плода с большой вероятностью не будет превышать отметку в 1400 г, длина позвоночника может быть меньше 35 см, а конечности малоподвижны. Это касается случаев, когда зачатие происходит у девушек до 15 лет.

В это время рост малыша может доходить до 43 см, а его вес может быть в пределах 1700-1900 г. На 32 неделе ребенок уже повернут вниз головой, а его ножки уперты в ребра мамы. Начиная с 8 акушерского месяца, шевеления плода могут доставлять будущей роженице немалый дискомфорт.

В этот срок малыш уже полностью сформировался. Сейчас у него есть даже свой режим бодрствования и сна. Стоит отметить: чем ближе к родам, тем дольше ребенок находится в спокойном состоянии. По статистике, на сон у него уходит до 90% времени.

С точки зрения физиологии, к 32 неделе беременности малыш уже пропорционален. Его ножки и ручки стали пухленькими, морщинки разгладились, кожа приобрела эластичность. Так сложилось, что к этому сроку в животе матери совсем мало места, поэтому ребенок вынужден пребывать в позе эмбриона. По этой причине у новорожденных часто наблюдаются кривые округлые ножки, но в скором будущем они сами по себе выпрямятся.

На 32 неделе плод практически завершил развиваться. Единственный орган, который продолжает дозревать, — это легкие. Кора головного мозга уже покрыта извилинами, циклы активности сформированы, как и нервные рефлексы. В случае преждевременных родов ребенок будет способен эмоционально реагировать на окружающую среду. К этому моменту органы зрения позволяют ему сравнительно неплохо видеть, а зрачки расширяются и сужаются в зависимости от яркости света.

На протяжении всего срока женщина стремительно набирает килограммы. Огорчаться этому факту не стоит, однако важно отличать нормальный вес от чрезмерного, избыточного. К концу беременности прибавка к общей массе тела не должна превышать 16-17 кг.

Что касается 32-33 недели, вес плода уже довольно большой. Поэтому мать будет еще поправляться. Так, к этому времени оптимальной прибавкой к массе тела беременной является 12 кг. Естественно, все зависит от изначальной комплекции женщины. В общем случае нормальной прибавкой в 32 недели будет от 10 до 15 кг веса.

Многие женщины жалуются на сильное раздражение и сухость кожи в области ребер. Это обуславливается тем, что вес плода в 32 недели беременности уже является существенным для организма матери. Под его тяжестью кожа может даже трескаться. Чаще всего наблюдаются растяжки. Все это приводит к сильному дискомфорту в области живота.

Растяжки и трещины первым делом образуются под пупком и на бедрах, а затем появляются у ребер и на спине. Чем больше будет расти малыш, тем больше будет раздражаться кожа, но зацикливаться на этом не нужно. В помощь беременным послужат различные увлажняющие и стягивающие гели и кремы.

Дискомфорт на этом сроке ограничивается не только кожей. Когда беременность 32 недели, вес плода играет важную роль в размещении внутренних органов будущей мамы. Чем тяжелее малыш, тем больше давление на почки и мочевой пузырь. Нередко бывает, что внутренние органы женщины подвергаются временной деформации, а также сдвигаются в сторону.

К концу 8 акушерского месяца будущим матерям следует сделать плановое ультразвуковое исследование. На УЗИ первым делом оценивается общее развитие ребенка, а также состояние плаценты.

Это предпоследнее плановое обследование до рождения малыша. Во время него оценивается вес плода (32 недели — норма в пределах 1,8 кг), рост (40-43 см), габариты конечностей и внутренних органов. Все патологии выявляются на более ранних УЗИ, а сейчас же обследуется общее состояние ребенка и его положение внутри утробы.

К этому сроку малыш должен находиться в матке вниз головой, чтобы впоследствии роды прошли без происшествий и операций. Если ребенок повернут неправильно, то гинеколог рекомендует маме ежедневно выполнять специальные упражнения. Это поможет привести младенца в головное предлежание, если наблюдается средний вес плода в 32 недели. Норма в такой ситуации — до 1,8 кг. Если же вес плода в 32 недели 1600 г и меньше, то особых упражнений не надо, так как ребенок маленький и сумеет еще не раз перевернуться до родов.

К этому сроку беременности способность выживания ребенка крайне высока. Поэтому не стоит бояться, если на 32 неделе вдруг начались схватки. Как показывает практика, большинство травм при рождении на ранних сроках малыш получает из-за недосмотра врачей, поэтому очень важно подобрать хороших акушеров.

Если вес плода в 32 недели достигает нормы, то беспокоиться о последствиях не стоит. В этом возрасте ребенок способен выжить и с весом в 1,5 кг. Если же вес плода в 32 недели значительно выше нормы, то нужно готовиться к трудным родам, которые могут закончиться операцией. В любом случае все зависит от квалификации медперсонала.

Главное, о чем стоит беспокоиться будущим мамам, — о том, чтобы не заболеть. На таком сроке даже незначительная инфекция или вирус могут привести к выкидышу. Благо все органы младенца уже сформированы, поэтому болезнь практически не скажется на их развитии.

1. На 32 неделе беременности нельзя проводить долгое время лежа на спине или одном боку.

2. Не рекомендуется употреблять в пищу острые и жареные блюда.

3. В случае заболевания необходимо пройти курс фитопрепаратов.

4. На ночь младенца в животе можно гладить и петь ему колыбельные, чтобы он готовился ко сну и начинал привыкать к правильному режиму.

источник

Ультразвуковое исследование незаменимо в диагностике патологий беременности и представляет собой визуальный метод, который основан на отражении ультразвука от тканей организма. УЗИ безопасно и не несет лучевой нагрузки, в отличие от КТ и рентгенографии, именно поэтому метод стал ключевым в пренатальной диагностике.

В плановое обследование беременных в третьем триместре входит УЗИ на 32 неделе, которое необходимо для оценки развития ребенка в динамике, контроля здоровья будущей мамы, выявления возможных аномалий развития малыша и оценки рисков вынашивания.

В третьем триместре гестации женский организм начинает готовиться к родам. Ребенок уже практически сформировался и тоже готовится к встрече с мамой. Для оценки состояния малыша и здоровья мамы на позднем сроке проводится третье, обязательное, УЗИ.

Исследование рекомендуется всем беременным, без исключения. Процедуру проводят на сроке в 30 – 34 недели для того, чтобы определить целый ряд параметров.

  1. Важно оценить состояние плаценты. Положение, степень зрелости и состояние плаценты – важные показатели, говорящие в благополучии ребенка и возможности самостоятельных родов.
  2. Необходимо узнать длину шейки матки. Если до родов еще есть время, то длина шейки составляет около 3 см, а вот сокращение этого параметра говорит о скором начале деторождения.
  3. Один из ключевых показателей – объем околоплодных вод, который в норме должен быть около 1700 мл.

  1. Оцениваются такие важнейшие параметры, как размер носовой косточки, бедренной кости, костей голени, плеч и предплечья.
  2. Врач смотрит, какова окружность живота и головки малыша и проверяет соответствие этих параметров срокам гестации.
  3. Определяют лобно-затылочный размер и бипариетальный размер, оценивая соответствие нормам. По итогам оценки всех параметров ребенка делают важное заключение о том, есть или нет задержка во внутриутробном развитии малыша.

Завершающее УЗИ третьего триместра дает возможность врачам провести подготовку к рождению конкретного ребенка, наметив стратегию родоразрешения заранее.

Итак, что смотрят в 32 недели гестации на исследовании ультразвуком:

  • подробно изучают фетометрические показатели (размеры головы, живота, конечностей);
  • исследуют внутренние органы ребенка;
  • оценивают, насколько активно движется малыш;
  • уточняют сроки родов;
  • вычисляют объем амниотической жидкости;
  • определяют пол малыша;
  • изучают состояние плаценты;
  • выясняют, не испытывает ли ребенок кислородное голодание;
  • смотрят на уровень кровотока в пуповине и выясняют число сосудов;
  • устанавливают длину шейки матки.

За несколько дней до того, как родиться, ребенок перемещается к цервикальному каналу, опускаясь в нижнюю часть живота. Под действием его веса, живот также опускается вниз, этот признак считается отделенным предвестником родов, но в заключении УЗИ он вряд ли будет отражен.

Помимо анатомических показателей, ультразвуковое исследование – это шанс заочно «познакомиться» с ребенком.

В бюджетной поликлинике не делают распечатку снимков УЗИ, но в частном медицинском центре это легко осуществить.

Сегодня многие беременные женщины начинают фотоальбом ребенка именно с фотографий УЗИ, на которых можно разглядеть профиль малыша, очертания его ручек и ножек (а если снимок качественный, то на руках можно и пальчики пересчитать).

У девочек, при достаточном увеличении, можно хорошо разглядеть половые губы, у мальчиков – пенис. Однако на фото с УЗИ без подсказки врача и поисков нужного ракурса это бывает проблематично.

Расшифровать ультразвуковое исследование достаточно просто: для этого нужно показатели, указанные доктором в заключении, сравнить с нормами, определенными для соответствующего срока.

В 32 недели нормальными параметрами считаются следующие:

  • рост ребенка – от 40 – 43 см;
  • вес – около 1800 г.;
  • интраорбитальный размер – это расстояние между внутренними краями глазниц, специфический показатель, который не все поликлиники определяют. В норме составляет 12 – 14 мм;
  • ЧСС (частота сердечных сокращений) – 140 – 160 уд.;
  • БПР (бипариетальный размер) – 82 – 89 мм;
  • лобно-затылочный размер – 104 – 113 мм;
  • окружность живота – 286 – 314 мм;
  • окружность головы – 304 – 325 мм;
  • бедренная кость (длина) – 63 – 68 мм;
  • голень (длина кости) – 58 – 63 мм;
  • плечо (длина кости)- 58 – 62 мм;
  • предплечье (длина кости) – 50 – 54 мм;
  • вес плаценты – около 380 г.

Эхография в трех и четырехмерном измерении считается более современным и информативным вариантом привычного двухмерного ультразвукового исследования.

3Д-УЗИ предоставит будущей маме возможность увидеть ребенка в объеме и разглядеть нюансы его внешности.

4Д-УЗИ – это визуализация положения малыша в динамике. По итогам такой процедуры женщина получит не просто фото, а целый мини-фильм о внутриутробной жизни ребенка.

УЗИ с доплером (УЗДГ) позволяет оценить кровоток в сложной системе «матка – плацента – плод» и разглядеть особенности всех сосудов и артерий этой системы.

Этот метод используется для:

  • дополнительной оценки положения плода;
  • определения всех параметров кровотока;
  • изучения работы сердечно-сосудистой системы ребенка;
  • того, чтобы узнать, нет ли обвития пуповиной.

Скрининг – УЗИ очень важно делать во втором и третьем триместре беременности. При данном обследовании можно выявить разные патологии, которые не увидеть если делать только УЗИ.

Например одна из опаснейших патологий, о которой можно узнать, является синдром Дауна. Он представляет собой генетическое нарушение, которое характеризует целый комплекс симптомов.

К важным показателям или маркерам отклонения относятся:

  1. Пороки развития сердца.
  2. Патологическая толщина воротникового пространства.
  3. Закрытие просвета 12-перстной кишки.
  4. Высокое сердцебиение (выше 170 ударов).
  5. Короткая носовая кость, реже ее отсутствие.
  6. Одна пуповинная артерия, вместо нормальных двух.
  7. Отклонения в размерах бедренных и плечевых костей.
  8. Увеличенные почечные лоханки.
  9. Часто обнаруживаются кисты в сосудистом сплетении головного мозга.

Частые ошибки при обследовании

Ошибки на УЗИ чаще всего связаны с определением пола ребенка и случаются потому, что неопытный врач может принять за мужской половой орган пуповину, лежащую между ножек крохи.

Статистика такова: врачи-диагносты ошибаются в 5% всех клинических случаев.

К тому же на большом сроке гестации подвижность ребенка ограничена, и определение его пола может превратиться в непростую задачу.

Ультразвуковое исследование для мамы двойняшек будет протекать немного дольше, ведь доктору потребуется рассмотреть особенности обоих малышей.

Нормы по УЗИ для близнецов немного отличаются от норм для ребенка при одноплодной беременности:

  • вес двойняшек – 1750 гр.;
  • рост – 41 -41,8 см.

Обследование ультразвуком на 32 неделе проводится трансабдоминально. Женщине необходимо лечь на кушетку и показать доктору живот, который будет покрыт проводящим гелем. Затем доктор, при помощи датчика, начнет исследование.

Желательно за несколько дней до процедуры исключить из меню продукты, способные вызвать метеоризм (капусту, сырые фрукты и овощи, хлеб и выпечку, жирные, копченые и излишне соленые блюда).

Перед обследованием стоит предупредить доктора обо всех используемых лекарствах.

Планово, эхографию можно провести в любой муниципальной поликлинике. Если же направления нет, то выручат частные медицинские центры или диагностические пункты. Цена обследования на 32 неделе гестации здесь будет варьироваться от 1200 до 3000 руб.

На видео можно увидеть, как выглядит малыш на экране УЗИ на 32 неделе беременности.

Видео о том, как развивается беременность и как чувствует себя малыш.

Чтобы вовремя узнать о развитии патологических процессов или просто убедиться в том, что малыш развивается нормально, будущей маме не обойтись без УЗИ. В 32 недели эта процедура приобретает особое значение, как самый информативный и комфортный метод обследования.

источник

© 2023 historyam.ru