Как проводиться узи 12 недель беременности

После проведения всех обследований первого скрининга полученные результаты анализируются в совокупности с определением значения общего риска. Учитываются данные ультразвукового исследования, биохимического анализа крови, а также анкетные сведения беременной о предыдущих беременностях, возрасте, наличии наследственной генетической патологии и других факторах.

Общий риск, равный 1:350 и больше, является высоким. Пренатальный скрининг рассчитывает вероятность рождения малыша с такими хромосомными аномалиями развития, как синдром Дауна, Синдром Эдвардса, синдром Патау, дефекты нервной трубки и другие.

Наличие повышенного риска по первому скринингу не диагностирует наличие хромосомной патологии. Оно лишь указывает на большую вероятность рождения малыша с этой аномалией у данной женщины, чем средний риск в популяции. В такой ситуации может родиться абсолютно здоровый ребёнок. Однако беременной будут предлагать пройти дообследование в виде амниоцентеза или биопсии ворсин хориона для определения хромосомного набора у плода.

Хорошие результаты скрининга не гарантируют рождение абсолютно здорового малыша. Поэтому женщине рекомендуется дополнительно пройти второй скрининг, где все органы и системы будут изучаться более детально.

источник

12 неделя беременности – важное время для будущей мамы. Именно в этот период проводится первое скрининговое обследование, позволяющее оценить внутриутробное развитие плода. Пройдя комплексную диагностику в конце первого триместра, беременная получит полную картину, характеризующую состояние ребенка и фото УЗИ, которое многие с удовольствием вкладывают в семейный альбом. А для врача результаты исследования будут надежным руководством в составлении дальнейших рекомендаций.

На протяжении всего периода вынашивания, УЗИ плода проводится не менее трех раз – в 12–13 недель, 22–23 и 31–33 недели. Это при условии, что беременность протекает нормально, если же на одном из обследований обнаруживаются патологии развития, то процедуру повторяют столько раз, сколько потребуется для контроля над ситуацией. Учитывая, что ультразвуковые волны не приносят негативного влияния на плод и организм матери, беременной не стоит опасаться последствий, а идти на осмотр безотлагательно, если врач считает это необходимым.

Во многих случаях, при обнаружении патологий на снимках УЗИ удалось вовремя принять надлежащие меры или даже прервать беременность. Некоторые родители надеются, что на этом сроке удастся определить пол плода, так как у него уже сформировались первичные половые признаки, но в большинстве случаев из-за малой величины их просто не видно. УЗИ в 12 недель беременности назначается для определения количества плодов, положения плаценты, объема околоплодных вод, формы и размеров матки.

Справка! Именно в данный срок подтверждаются опасения или ожидания родителей по поводу двойни или даже тройни. УЗИ скрининг первого триместра беременности позволяет получить основную информацию, характеризующую развитие плода в утробе матери. Врач на основании материалов исследования сделает вывод относительно существования рисков рождения ребенка с грубыми пороками развития.

Именно на первом плановом УЗИ женщине удается узнать, как выглядит ее будущий ребенок, а врачу детально изучить внутреннее и внешнее развитие эмбриона. На 12 неделе он имеет размер небольшой сливы или экзотического плода маракуйи – вес его равен примерно 19 грамм и длина тельца достигает 9 см. Но при этом, несмотря на столь малые размеры, головной мозг ребенка уже успел полностью сформироваться и стать уменьшенной копией мозга взрослого.

Теперь более отчетливо видно лицо, но по сравнению со лбом оно маленькое, распознаются глаза, и идет формирование внутренней части уха. Также в этом периоде продолжает свое развитие гипофиз – главная железа внутренней секреции, от деятельности которой зависит рост человека, обменные процессы и детородная функция.

К этому времени он может сгибать и разгибать сформировавшиеся пальчики на ручках и ножках, на которых уже растут малюсенькие ноготки. Более того, малыш может сосать пальчик, что некоторым мамам иногда даже повезло увидеть в ходе исследования, и у него уже присутствуют хватательные рефлексы. Кому-то было видно на УЗИ как ребенок открывает и закрывает ротик, так как ротовые мышцы у него уже развиты.

Он не только двигает ртом, но и заглатывает околоплодные воды, а также мочится в них. Попадание таких вод в организм плода не считается опасным по двум причинам – первая, потому что моча ребенка не похожа своим составом на мочу взрослого человека. А вторая заключается в полном обновлении околоплодных вод (амниотической жидкости) на протяжении часа. Женщина и ее сопровождающие на процедуру могут увидеть, как малыш плавает в окружающей его жидкости, и хоть его движения беспорядочны, они отлично тренируют его маленькую мускулатуру.

Некоторым родителям иногда может повезти на первом УЗ-скрининге, и они смогут узнать, кто у них в ближайшем будущем родится – мальчик или девочка. Нечасто, но все же случается, что хорошему специалисту удается безошибочно определить половую принадлежность плода. Хотя бывает, малыш так располагается, что его половые признаки прикрыты ручкой или ножкой либо пуповиной и тогда их рассмотреть просто невозможно.

Может произойти ошибка из-за неопытности врача, который примет участок пуповины за половой орган мальчика, и родители будут пребывать до следующего УЗИ в ожидании рождения сына. Так что лучше не сильно надеяться в 12 недель на стопроцентное определение пола ребенка, а дождаться того момента – 20-22 недель, когда информация, полученная на высокоточных аппаратах УЗИ в 3Д формате, будет максимально достоверной.

УЗИ на 12 неделе беременности может быть выполнено двумя способами – трансабдоминальным – через брюшную стенку и трансвагинальным – через влагалище.

Исследование производится стандартной методикой, при которой диагност наносит водорастворимый гель на поверхность кожи в области малого таза и водит излучателем по проекции матки. При этом гель позволяет сделать процедуру максимально комфортной и информативной – он снижает трение и обеспечивает полный контакт между кожей и датчиком.

Такое обследование абсолютно безболезненно и его можно сделать в любое удобное для женщины время. Единственное что должна пациентка – это подготовиться к процедуре, а именно наполнить мочевой пузырь для оптимальной визуализации. Для этого потребуется не мочиться 1,5–2 часа либо не позже чем за 30 минут выпить около полулитра негазированной воды.

В отдельных случаях врач рекомендует провести диагностику путем ввода специального излучателя во влагалище. Такая процедура также не принесет никакого дискомфорта обследуемой, так как излучатель имеет диаметр всего 3 см, и на него в целях гигиены надевается презерватив с нанесенной смазкой. Подготовка к обследованию не требуется, ведь датчик будет находиться непосредственно возле матки, и ничего не помешает показать ультразвуку все необходимые к изучению объекты, расположенные внутри ее и поблизости.

В процессе проведения УЗИ плода данным способом с высокой вероятностью выявляется болезнь Дауна (при изучении размеров воротниковой зоны), определяются заболевания женских половых органов и остальные специфические моменты. Первое скрининг-УЗИ предоставит будущим родителям не только полную информацию о здоровье и развитии ребенка, но и даст возможность увидеть его, а также услышать биение сердца.

В современных клиниках, оснащенных 3Д аппаратурой для ультразвукового исследования, как правило, напротив кушетки закрепляются на стену мониторы с большой диагональю. Это позволяет беременной и сопровождающим наблюдать весь процесс, при этом диагност покажет все мельчайшие уже заметные органы и участки тела ребенка.

Существуют общепринятые показатели нормы, с помощью которых врач составляет общую характеристику развития и роста плода на 12 неделе беременности. Расшифровка результатов исследования включает в себя все основные параметры – состояние плода и составляющие фетометрии – измерение важных показателей.

Ультразвуковая диагностика, проведенная в этот период, позволяет узнать, количество плодов, находящихся в матке, их расположение относительно друг друга и полости детородного органа. На основании полученной информации специалист может делать вывод об особенностях предлежания. Врач, смотря на УЗИ снимки, и указывает, какая из частей тела ребенка находится ближе к родовым путям – головка, таз или ножки.

В первое плановое скрининг-УЗИ информация по поводу предлежания плода не имеет особой важности, так как в этот период ребенок может свободно переворачиваться в полости матки. А вот ближе к 31–32 неделе неправильное предлежание должно стать причиной принятия соответствующих врачебных мероприятий, потому что оно может привести к серьёзным осложнениям во время родов.

Фетометрия составляет важную часть УЗ-скрининга первого триместра, потому что показывает она в 12 недель беременности насколько правильно проходит развитие плода.

К основным измеряемым параметрам относятся:

• Бипареитальный размер головки (БПР) – расстояние между висками, так называемая ширина составляет около 21 мм.
• Копчико-теменной размер (КТР) – длина плода от темени до копчика в среднем равна 51 мм (может варьироваться от 43 до 59, что также будет нормой).
• Толщина воротниковой зоны (ТВР) – должен быть в границах 0,71–2,5 мм. Показатель 2,7 считается критическим, и указывает на присутствие синдрома Дауна.
• Рост ребенка на этом этапе развития должен быть примерно 8–9 см.
• Вес – к нормальным показателям относится масса тела 17–19 г.
• Длина бедра (ДЛ) – в норме может колебаться от 7 до 9 мм.
• Диаметр грудной клетки (ДГК) – среднее значение равно 24 мм.

В этом периоде вынашивания, кроме УЗ-скрининга, дополнительно могут назначаться и другие исследования. Так, зачастую требуется определение окружности головы и живота ребенка, длина плеча и размер сердца. Только проведя комплексную оценку всех показателей, врач может сделать заключение о присутствии отклонений в развитии.

На сроке 12 акушерских недель при проведении УЗИ обязательно производят замер длины шейки матки, которая в норме должна быть примерно 30 мм. Размер 20 мм считается критическим. При таких обстоятельствах беременной назначается постельный режим, в более тяжелых случаях госпитализация и иногда может потребоваться даже оперативное вмешательство. В данный период также оценивается состояние мышечного слоя матки. При диагностировании гипертонуса, что может привести к самопроизвольному аборту – выкидышу, назначаются терапевтические мероприятия амбулаторно либо в условиях стационара.

В ходе УЗИ изучается состояние и расположение плаценты, так как ее неудачное прикрепление может повлиять на процесс вынашивания и родоразрешения. В норме она должна закрепляться на передней или задней маточной стенке и находится на относительно удаленном расстоянии от зева матки (не меньше чем на 7 см). Если при процедуре обнаруживаются отклонения того или иного показателя, то женщине назначается необходимое лечение. Во многих случаях ситуация ближе к родам нормализуется и процесс рождения ребенка проходит без осложнений и препятствий.

Диагностика ультразвуком показывает также состояние и количество околоплодных вод. Увеличение их объема – полигидрамнион и уменьшение – олигогидрамнион считается патологическими признаками. Они могут свидетельствовать о присоединении инфекции, нарушении деятельности почек или заболеваний ЦНС. Замутнение околоплодных вод, как правило, говорит о присутствии патологии, поэтому после того, как сделают УЗИ, обычно проводят дополнительные диагностические методики.

Необходимость и важность проведения планового ультразвукового обследования в 12 недель раз за разом подтверждается во многих случаях с патологическим протеканием вынашивания ребенка. Процедура позволяет определить на начальных стадиях проблемы в развитии плода и заболевания как его, так и матери. Также исследование даст возможность выявить замершую беременность, и своевременно принять соответствующие меры, чтобы избавить организм женщины от последствий интоксикации.

И хотя ходит множество слухов и сомнений о ее безвредности, на самом деле не было зафиксировано ни одного случая, когда ультразвук повлиял на протекание беременности или здоровье ребенка. К тому же УЗИ на этом сроке позволяет точно определить предполагаемую дату родов, что дает возможность родителям заранее спланировать их и максимально подготовиться к этому важному и знаменательному моменту.

источник

Современная эхография занимает лидирующее место в пренатальной диагностике. Хоть история применения ультразвука в акушерстве насчитывает около 40 лет, но широкое его применение и скрининговое использование началось только с 90-ых годов. Лидирующие позиции ультразвукового исследования объясняются доступностью метода, его безопасностью, информативностью и возможностью широкого применения.

Цель проведения ультразвукового исследования в период на 12 неделе беременности – выявление грубых пороков развития, формирование групп повышенного риска по хромосомным заболеваниям, определение сроков второго скринингового исследования.

На начальных сроках беременности возможно проведение трансвагинального и трансабдоминального ультразвукового исследования. Для каждого из метода исследования имеются свои показания.

При скрининговом исследовании проводится обычное трансабдоминальное исследование. Для проведения трансабдоминального исследования необходимо предварительное наполнение мочевого пузыря. УЗИ проводится при положении пациентки на спине конвексным датчиком. Для данного метода исследования нет противопоказаний и ограничений. Получаемая картина отличается обзорностью, но по информативности и детализации трансабдоминальное УЗИ уступает трансвагинальному исследованию.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование является вариантом выбора при исследовании беременных в первом триместре. Метод не требует подготовки, однако слабое наполнение мочевого пузыря может улучшить визуализацию структур матки. Данный метод нежелательно использовать при значительных кровянистых выделениях и расширении наружного зева шейки матки. Это связано с риском инфицирования и развития осложнений.

Трансвагинальное УЗИ проводят специальным вагинальным датчиком. Проведение трансвагинального исследования позволяет более точно определить наличие беременности, ее локализацию, диагностировать внематочную и многоплодную беременность, зафиксировать сердцебиение плода. Данный метод позволяет более точно и на неделю раньше, чем при трансабдоминальном исследовании, диагностировать такую патологию, как отслойка хориона и не развивающаяся беременность.

Оба вида исследования могут проводиться совместно для получения более полной информации о течении беременности и дальнейших прогнозов.

Во время ультразвукового исследования в 12 недель беременности производится оценка следующих параметров:

• Копчико-теменной размер плода
• Частота сердечных сокращений
• Толщина воротникового пространства
• Желточный мешок, внутренний диаметр плодного яйца (определение желточного мешка не всегда возможна при таком сроке)
• Структура и расположение хориона
• Особенности структуры матки, придатков.

Абсолютные размеры матки и диаметр плодного яйца утратили свою диагностическую значимость, поэтому измерение этих показателей не является обязательным. Не включенными в протокол, но достаточно важными для оценки к концу перового триместра являются следующие параметры:

• позвоночник
• кости конечностей
• передняя брюшная стенка
• желудок

Оценка полученных результатов проходит комплексно, по таблицам согласно сроку беременности. Несоответствие одного из параметров норме не является показанием для прерывания беременности, а лишь требует проведения УЗИ в динамике.

КТР в сроке 12 недель составляет 42-59 мм. Измерение делают от наружного края теменной кости до копчика во время максимального разгибания. Данный показатель используется для определения срока гестации как наиболее точный.

Увеличение данного параметра может быть связано с развитием крупного плода, сахарным диабетом у матери. Причинами уменьшения КТР являются: не развивающаяся беременность, инфекционные болезни матери, хромосомные болезни, гормональный дисбаланс.

Этот показатель используется в комплексе с остальными показателями для оценки развития и жизнеспособности плода, для оценки риска развития пороков сердца и системы кровоснабжения. Нормы ЧСС в сроке 12 недель: 150 – 175 уд./мин.. Несоответствие частоты сердечных сокращений принятым нормативным значениям может быть связано с гипоксией, аномалиями сердца и пупочных сосудов.

Представляет собой расстояние от внутреннего контура кожи до наружного края мягких тканей в районе шейных позвонков и в норме составляет 0,8-2,6 мм в сроке 12 недель беременности. Измерение делают несколько раз и в качестве истинного принимается меньшее из полученных значений.

Основываясь на множестве исследований и наблюдений, увеличение толщины воротникового пространства соотносят с хромосомными болезнями и пороками сердца у плода. Получение во время УЗИ значений, превышающих допустимые нормы, необходимо кариотипирование плода.

Нормативные значения данного показателя – 53 мм и используется он для определения срока гестации. Однако, в настоящее из-за высокой погрешности данный показатель утратил свою значимость, и его измерение проводится только в связи с необходимостью заполнения протокола.

При оценке хориона важное значение имеет его локализация (так как на месте его после 13-14 недели формируется плацента), структура ( наличие гематом, кистозных включений, которые могут препятствовать нормальному прикреплению плаценты). Толщина хориона составляет около 12 мм (приблизительно равна сроку беременности в неделях).

Обязательно указываются особенности строения матки (седловидная, двурогая), а так же сопутствующая патология (наличие миоматозных узлов в матке, кисты яичников), оценивается структура тканей, состояние кровоснабжения.

Оценка дополнительных параметров обязательна, хоть они и не включены в стандартный протокол.

При оценке длины костей конечностей важно измерять обе конечности, если же визуализация одной из них затруднительна, делают пометку в протоколе. Это позволит не пропустить аномалии костных структур и сосредоточить на этом внимание при проведении следующего УЗИ.

Диагностика врожденных аномалий развития в сроке 12 недель относится к «сверхзадачам» и требует немалого опыта и профессионализма от врача. Стандартно, в ходе первого скринингового исследования проходит формирование групп риска для дальнейшего более тщательного наблюдения.

Замершая и прерывающаяся беременность характеризуется усилением венозного кровотока по периферии хориона (лучше диагностируется при трансвагинальном исследовании), уменьшением КТР ниже 5-й процентили, снижение частоты сердечных сокращений или отсутствие сердцебиения.

замершая беременность 2 недели

У беременных, имеющих обильные кровянистые выделения во время первых недель беременности, есть риск развития ретрохориальных гематом. Гематома при УЗИ визуализируется как гипохогенное образование между хорионом и стенкой матки. Для формирования прогнозов на дальнейшее течение такой беременности важен объем гематомы. Если объем не превышает 60 мл или же меньше ¼ части объема плодного яйца, то прогноз достаточно благоприятный. При больших объемах гематомы есть риск нарушения развития и прикрепления плаценты.

Самопроизвольный неполный аборт характеризуется экспульсией плодного яйца и наличием элементов хориона в полости матки. При УЗИ хорион приобретает неоднородное строение, определяется как гиперэхогенные включения, края плодного яйца становятся неровными и нечеткими.

После наступления полного выкидыша стенки матки становятся сомкнутыми, эндометрий становится тонким, однородным (при трансвагинальном исследовании). Для подтверждения данного диагноза и исключения эктопической беременности рекомендуется определение уровня хорионического гонадотропина. При полном выкидыше его значения резко снижаются или становятся равные нулю.

Если беременность наступила на фоне внутриматочных контрацептивов, необходимо диагностировать осложнения и точное расположение ВМК в просвете матки. Внутриматочный контрацептив, расположенный ниже плодного яйца, легче извлекается и имеет меньше осложнений, чем расположенный выше плодного яйца в просвете матки.

УЗИ будущим мамам в 12 недель проводят с целью формирования групп риска для дальнейшего наблюдения, прогнозирования дальнейшего течения беременности, диагностики тяжелых пороков развития и нарушения протекания беременности. Все эти поставленные задачи требуют не только высокого профессионализма от врача, но высокой разрешающей способности от аппарата.

Все перечисленные показатели не являются отдельными единицами, а должны оцениваться в комплексе. Какой метод исследования применять в каждом конкретном случае, трансабдоминальный или трансвагинальный, должен решать врач.

Следует учитывать, что в ходе исследований и наблюдений установлено, что показатели при трансабдоминальном исследовании получаются несколько завышенными по сравнению с результатами, полученными при трансвагинальном УЗИ (разница до 1 мм). Этот факт не уменьшает значение трансабдоминального исследования, но при получении пороговых значений при этом виде исследования необходимо проводить трансвагинальное ультразвуковое исследование для сопоставления данных.

В связи с развитием медицины и ее технического обеспечения, а так же получением данных новых исследований, протоколы ультразвукового исследования меняются. Даже в настоящее время в различных городах и странах имеются различия в документации.

Несмотря на это, подход и цели исследования остаются общими: оценить состояние и развитие плода, проанализировать полученные данные в комплексе с анамнезом и клиническими данными, выявить и определить риски для будущего ребенка и беременной женщины. Безопасность ультразвукового метода позволяет его применение для динамического наблюдения в сомнительных ситуациях.

источник

Ультразвуковая диагностика является одним из наиболее важных исследований в период беременности.

В современной медицине этот метод считается чуть ли не универсальным, поскольку именно с его помощью осуществляется контроль за протеканием, развитием и особенностями беременности.

Узнав о наступившем материнстве, женщина, как правило, отправляется в женскую консультацию для постановки на учет. За время вынашивания ребенка ей придется пройти целый ряд плановых обязательных обследований и сдать все необходимые анализы. Кабинет врача-узиста для процедуры УЗИ нужно будет посетить, как минимум, трижды.

Плановые исследования делают в первом, втором и третьем триместрах, однако, у врача могут быть какие-либо показания для проведения дополнительной диагностики, также и будущие мамы часто настаивают на внеплановых процедурах.

Ультразвуковая диагностика в пренатальной практике используется уже не один десяток лет, поэтому беременным женщинам не стоит бояться мифического отрицательного влияния УЗИ на ребенка и ход беременности. На сегодняшний день этот вид исследования – один из наиболее безопасных и высокоинформативных.

Впрочем, многие женщины успевают сделать до этого времени несколько исследований.

Благодаря достижениям медицины, доктор сможет увидеть крохотный зародыш уже на 3-4 неделе беременности.

А еще через недельку ‒ вам удастся даже послушать его сердцебиение.

Конечно, не стоит бежать к врачу буквально на следующий день задержки или идти на УЗИ по прихоти. Однако для того, чтобы не ждать плановую процедуру, есть свои объективные причины:

• если у вас есть основания подозревать наличие внематочной беременности, лучше провести диагностику и удостовериться, что локализация плодного яйца правильная;
• в случае появления кровянистых выделений рекомендуется ультразвуковое исследование, чтобы посмотреть, нет ли преждевременной отслойки плаценты. Если вовремя обнаружить эту проблему, врачи смогут свести к минимуму высокий риск выкидыша;
• УЗИ может быть назначено и при повышенном тонусе матки;
• часто врачи рекомендуют внеплановые исследования для тех женщин, у которых присутствуют какие-либо аномалии развития половых органов (к примеру, с удвоением матки, или с перегородкой в матке);
• некоторые хотят удостовериться в самом факте наступившей беременности, если есть сомнения в достоверности теста на беременность;
• иногда процедура помогает определить наличие воспалительных процессов, опухолей, которые могут давать ложноположительные результаты теста и мешать женщине забеременеть;
• если у вас нерегулярный менструальный цикл или сбои, то диагностика назначается, чтобы уточнить срок;
• увидев на УЗИ двигательную активность эмбриона и его сердцебиение, вы будете знать, что ваша беременность развивается.

На первой плановой диагностике специалист уже будет давать оценку первичному формированию ребенка, смотреть, как развиваются его органы и системы.

В ходе процедуры врач должен исключить наличие любых грубых пороков или аномалий развития малыша (отсутствие полушарий головного мозга, костей свода черепа и мягких тканей).

Вторым существенным моментом исследования будет то, что впервые плановое УЗИ всегда проходит, как часть скрининга первого триместра (дополнительно сдается кровь из вены на биохимический анализ).

Разумеется, такую диагностику следует делать только в специальных учреждениях, где имеется высокоточное современное оборудование и врачи с хорошей квалификацией и достаточным опытом. Основываясь на результатах исследований, доктор сможет делать выводы, правильно ли идет развитие ребенка, и нормально ли протекает беременность.

Помимо установления точного срока и определения количества плодов (двойня, тройня), в скрининг входит определение норм:

• копчико-теменного размера (КТР);
• бипариетального размера головы ребенка (БПР);
• размера шейной складки или толщины воротникового пространства (ТВП);
• длины кости носа;
• частоты сердечных сокращений (ЧСС).

Протокол скринингового исследования включает в себя и данные об экстраэмбриональных структурах (хорионе, желточном мешке и амнионе), и оценку общей жизнедеятельности плода (какая у него двигательная и сердечная активность, как развиваются другие органы и части его тела).

Если будут заподозрены какие-либо патологии или аномалии развития, женщине назначат более подробные обследования для подтверждения диагноза, ведь при рисках рождения детей с хромосомными отклонениями встает вопрос об искусственном прерывании беременности.

Первое плановое УЗИ может осуществляться, как трансабдоминально (датчик водится по передней стенке живота беременной), так и трансвагинально (датчик вводят во влагалище). Иногда доктор вынужден комбинировать два вида исследований, чтобы получить полную картину диагностики.

Первое скрининговое УЗИ трансвагинальным методом считается более точным, однако есть риск занесения инфекции, травмирования влагалища, шейки матки и т. д.

Прием может занять от 10 минут до получаса.

1. Если вы будете обследоваться в государственном учреждении, тогда стоит взять с собой пару сменной обуви (тапочки или бахилы), также пригодится пеленка, которую нужно стелить на кушетку, полотенце или салфетки, чтобы вытереть нанесенный на живот гель.

Для трансвагинального УЗИ обычно просят еще принести 1-2 презерватива. В частных клиниках и медицинских центрах, как правило, в стоимость приема уже входят все эти принадлежности.

1. Обязательно перед процедурой проведите гигиену наружных половых органов;
2. Обычно доктор рекомендует за день-два до исследования начать соблюдать диету, которая будет исключать продукты, провоцирующие газообразование.

Дело в том, что пузырьки газа могут создавать на изображении помехи или ненужный фон. Поэтому можете перестраховаться и выпить вечером, а также утром перед процедурой лекарство против метеоризма («Эспумизан» или «Смекту»).

1. Для обычного УЗИ нужно прийти с полным мочевым пузырем, поэтому приблизительно за час до процедуры выпейте 1-1,5 л воды. Для трансвагинального УЗИ, наоборот, придется перед процедурой идти в туалет.

Если вы уже делали УЗИ до этого момента, обязательно храните их результаты и приносите с собой на последующие процедуры. Так у доктора будет возможность объективно оценивать всю динамику развития и роста ребенка, следить за тем, как протекает беременность.

Срок первого планового исследования – не расплывчатые цифры, а строго регламентированная норма, законодательно подкрепленная специальными акушерскими приказами, которые утверждены Минздравом.

Врачи стараются тщательно следить за тем, чтобы женщины вовремя проходили диагностику.

По медицинским рекомендациям наиболее оптимальный срок для проведения первого УЗИ-скрининга ‒ 12 неделя.

Более расширенные временные рамки включают с 1 дня 10-ой недели до 6 дня 13-ой.

Именно в это время можно диагностировать грубые пороки развития плода и маркеры хромосомной патологии (в течение двух недель после вышеуказанного срока практически все уникальные особенности, которые дают возможность докторам выявить синдром Дауна или еще какие-нибудь заболевания и пороки, обычно исчезают).

В первом триместре обычно устанавливается гестационный возраст малыша (с точностью до 2-3 дней) и точная дата будущих родов. Также на данном этапе врач будет судить о состоянии здоровья плаценты, о количестве и характере околоплодных вод и т. д.

Ну а вы сможете рассмотреть маленького человечка на экране, послушать его сердцебиение, понаблюдать за поведением и попросить фотографию или видео – на память.

Все полученные в ходе диагностики показатели сможет расшифровать и объяснить вам только высококвалифицированный специалист. Существуют специальные таблицы, в которых указаны нормы всех обязательных параметров ребенка. Доктор будет сравнивать результаты вашего исследования с табличными данными и оценивать их.

При измерении копчико-теменного размера в расчет не берется только длина ножек.

Если КТР ребенка больше указанной нормы, это значит, что он стремительно развивается, а значит, существует риск большого веса (крупный плод).

А отклонение в меньшую сторону может свидетельствовать о какой-то генетической патологии, отставании в развитии, замирании (нет сердцебиения) или просто неверно определенном сроке беременности.

С помощью этих показателей дается оценка развитию головного мозга. Доктор замеряет расстояние от виска до виска. Если параметры не дотягивают до нормы, тогда речь может идти даже о недостаточном развитии (недоразвитии) органа, отсутствии каких-либо его участков.

Если цифры превышают норму, то это может свидетельствовать об определенных внутриутробных заболеваниях или патологиях (мозговая грыжа, опухоль, гидроцефалия), а также, что плод слишком крупный или очень быстро развивается.

Ориентируясь именно на этот показатель, врачи судят о наличии хромосомных аномалий (синдрома Эдвардса или Дауна и т. д.). Впрочем, сама по себе величина толщины воротникового пространства еще не является прямым приговором, а указывает на высокую долю присутствия риска.

Если у ребенка присутствует какая-то хромосомная аномалия, то окостенение носовой косточки произойдет позже времени исследования. То есть, она может вовсе отсутствовать или быть очень маленькой. Но если все остальные показатели соответствуют норме, то чаще всего это может свидетельствовать об индивидуальной особенности малыша (курносость или просто маленькие размеры носа).

Для оценки общей жизнедеятельности важны показатели двигательной и сердечной активности ребенка. Однако его движения в этот период еще очень трудно различить, поэтому для диагностики берутся показатели частоты сердцебиения (двигательную активность просто определяют).

Если показатели ЧСС значительно ниже или выше нормы, то женщине будет назначено дополнительное обследование, так как это может служить тревожным признаком плохого самочувствия ребенка.

Современные аппараты УЗИ действительно способы показать пол ребенка, что очень радует будущих родителей.

Даже если экспертное УЗИ не подразумевает определение пола плода (в государственном учреждении), об этом вы можете попросить врача. Обычно редко отказывают.

Однако следует помнить о том, что на маленьких сроках велик риск ошибки.

Даже если процедуру проводит высококлассный специалист. Поэтому многие родители предпочитают дождаться второго УЗИ, где вероятность определения половой принадлежности плода составляет 90%.

После того, как будет изучена анатомия и физиологические особенности ребенка (внутренние органы, системы, формирование тканей и т. д.), доктор займется оценкой хориона, желточного мешка, придатков и стенок матки.

Желточный мешок является очень важным органом эмбриона. Именно на нем лежат важнейшие функции, ведь до конца первого триместра он выполняет роль многих жизненно важных и необходимых ребенку органов, работая, как первичные половые клетки, первичная печень и кровеносная система.

Когда необходимость в нем отпадает (у малыша формируются и развиваются самостоятельные системы и органы), желточный мешок начинает уменьшаться, а потом и вовсе принимает вид маленького желточного стебелька.

Доктор измерит внутренний диаметр мешка, посмотрит, какой он формы. По этим показателям можно будет судить о вероятности развития патологий (если больше положенной нормы), о том, что беременность не развивается или просто не хватает прогестерона (если показатели меньше нормы).

Также врачи определяют, как располагается хорион, который потом преобразуется в плаценту (по передней стенке, по задней и т. д.). Возможно, будет обнаружено предлежание, а значит, доктору придется вырабатывать особую тактику ведения вашей беременности. В ходе исследования будет оцениваться его структура (она должна быть однородной).

Помимо этого, следят и за амнионом (количеством и характером околоплодных вод). Особенности строения или аномалии матки, а также информация о возможном тонусе ‒ тоже фиксируются в протоколе исследования.

Почти каждая молодая мамочка с нетерпением ждет своего первенца. Я также ждала с нетерпением своего первого малыша. Почему-то все хотят, чтобы первым был мальчик. А мне было все равно, главное, чтобы ребенок родился здоровым.

Сейчас, в первые, сроки беременности обязательно отправляют на УЗИ. Одни мамочки «за», другие не очень спешатся, обосновывая это тем, что вредно для ребенка и для нее самой. Можно много рассуждать на эту тему, ведь раньше все происходило без УЗИ, дети родились здоровыми, и все было вроде бы нормально. Но, наше время диктует новые правила.

Плохая экология, питание, способ жизни отрицательно влияют на человеческое здоровье. Очень часто рождаются дети с патологиями или сами мамочки могут чем-то заболеть. Я считаю, что УЗИ в наше время нужно проходить обязательно, но не часто, как это делают некоторые женщины в положении.

Врач назначает определенные сроки, когда нужно сходить и все. Естественно, если какие-то отклонения, то придется ходить чаще проверяться.

Что касается меня, то при первой беременности меня направили на УЗИ, когда я только стала на учет, то есть срок 12 недель. Процедуру решила проходить в платной клинике, там был современный аппарат и опытный врач. Я этого момента ждала с трепетом, и какое счастье было увидеть на мониторе родной маленький комочек!

Конечно, пол еще в этом сроке не определишь, да я и особо не настаивала на этом. Никаких отклонений не было, плод развивался нормально. Второй раз участковый врач направила в конце беременности, на 33 неделе. Какое было удовольствие увидеть здорового малыша, весом около 3 кило, врач сам сказал, что мальчик 100% и все должно быть хорошо. Сколько радости было у мужа, родственников, да и у меня самой!

Считаю, что УЗИ никак не повлияло на мое здоровье и состояние малыша. Родился здоровый мальчик, спокойный, бушевал только тогда, когда животик болел. Уважаемые мамочки, каждый вправе делать выбор. Но, думаю, что не стоит категорически отказываться от обследования, если врач советует, ведь это может предотвратить появление каких-то отклонений или еще больше – спасти жизнь ребенку или маме…

Помните, что если некоторые параметры отклоняются от нормы на первом УЗИ, это не значит, что ваш ребенок обязательно родится неполноценным. Для подтверждения подозрений будут проводить еще не одно исследование. Поэтому не паникуйте и не расстраивайтесь раньше времени. В основном же, первое плановое УЗИ – это возможность увидеть воочию маленькую жизнь внутри себя.

источник