Меню Рубрики

Как лежит головка плода на 34 недели беременности

Екатерина Осоченко, инструктор перинатальной йоги, мама шестерых детей: Каким бы ни было положение ребенка в матке на сегодняшний день, в течение оставшихся до родов недель ему будет всё труднее переворачиваться: очень уж тесно! Конечно, известны случаи, когда перед самыми родами или даже непосредственно в них ребёнок менял положение: из неправильного, поворачиваясь головкой «к выходу», или, напротив, обиженно отворачиваясь от всех. Но такие ситуации скорее исключение, подтверждающие правило. Правильное положение плода в матке — это когда продольная ось туловища плода и ось матки совпадают; предлежащей (самой нижней) частью является головка, а подбородок ребёнка прижат к груди. В таком положении роды проходят естественным образом, с минимальным количеством осложнений для матери и ребёнка.

Если ребёнок лежит боком, вперёд ягодицами или ногами, если голова его запрокинута, – во всех этих случаях существует риск травмирования в родах, и эти положения относят к неправильным. Однако подобные ситуации – тазовое предлежание (ягодичное или ножное), поперечное положение или запрокидывание головки – встречаются в 3,5-6 % случаев. Возникшая во второй половине прошлого века пренатальная психология, уделяя большое внимание дородовым переживаниям ребёнка, рассматривает их в тесной связи с эмоциональным состоянием матери. И с этой точки зрения ответ на вопрос о причинах неправильного положения ребёнка в матке очевиден: поддаваясь отрицательным состояниям матери, ребёнок отказывается выходить, он словно поворачивается спиной (боком или другим неудобным местом) к выходу в этот мир. Переживания матери: страх за свою жизнь и её опасения за ребёнка, проблемы на работе и – особенно – ссоры с отцом ребёнка приводят к повышению двигательной активности плода, и часто в ответ на происходящие негативные события ребенок занимает положение, делающее невозможным или крайне затруднительным его появление на свет естественным путём. Часто в таких случаях проводят операцию кесарева сечения (подробнее расскажу в одной из следующих глав). Однако справедливо и обратное: как только эмоциональное состояние мамы гармонизируется, ребёнок в большинстве случаев занимает физиологичное положение.

Слово эксперта
Светлана Шнырова, мама троих детей, перинатальный психолог, доула, преподаватель йоги: «Как показывает моя практика работы с беременными, эмоциональная причина неправильного положения плода всё-таки на первом месте. Страхи, переживания мамы, стрессы на работе, выяснение отношений с близкими людьми – всё это, конечно, ощущается ребёнком. Он начинает двигаться интенсивнее и, действительно, может занять неправильное положение в матке. С маминой же стороны последствием сильного стресса становится психосоматическое напряжение. Получается замкнутый круг: ребёнок окружён напряжёнными мышцами матки и живота – ему уже сложнее перевернуться обратно. Поэтому первое, что мы делаем с беременной в случаях неправильного положения плода — просто разговариваем. Когда причина хронического стресса найдена, мы её проговариваем, стараемся отпустить страх, избавляемся от ментального и эмоционального напряжения. И лишь затем подключаем физические положения. Прежде всего, это любые доступные техники расслабления: позы из йоги, дыхательные упражнения, отдых лёжа на боку… Когда мама успокоилась душевно и расслабилась телесно, можно занять классическую «колено-локтевую позу» и продолжить расслабление в ней. Мышцы расслаблены, мама спокойна – вот тут и можно начинать работу. Маме нужно установить контакт с малышом и… просто поговорить с ним! Порой этого оказывается достаточно. Главный посыл, который должен прозвучать от матери при обращении к ребёнку: «Я принимаю твой выбор: ты занял такое положение». Но затем мы продолжаем: «…в этом положении тебе будет трудно рождаться. Будет трудно нам обоим. Я прошу тебя, мой любимый малыш, перевернись, пожалуйста, в правильное положение».

Кстати
Хорошо помогают настроиться на принятие предстоящих родов самые простые хозяйственные дела: пошив приданого для малыша, обустройство детской, наведение чистоты и порядка. У врачей даже есть термин «симптом гнездования»: женщина с внешней социальной активности переключается на внутренние вопросы дома и семьи. После 30-ти недель её организм всё активнее готовится к родам, и под воздействием гормонов у женщины возникает желание создать уютное безопасное место для себя и для ребенка.

Как там внутри?
Лёгкие малыша начинают активную подготовку к дыханию после рождения. А вот двигательная активность его в этот период снижается. На 34-й неделе плод при росте 40 см весит около 1600 грамм.

Что почитать?
«Эмоциональный стресс беременных, эмоциональные переживания пренейта и неправильные предлежания плода» — доклад на Всемирном Конгрессе «Внутриутробный ребёнок и общество» в мае 2007-го, авторы: Т.А. Малышева, Ш.С. Ташаев (НИИ психотерапии и клинической психологии, Санкт-Петербург) и Г.И. Брехман (Государственная Медицинская академия, Иваново).

источник

Маленький человек уже совсем скоро появится на свет. До этого знаменательного жизненного события его отделяет всего несколько недель. Эта статья расскажет об особенностях развития плода на 34 неделе.

Внешний вид ребенка к этому сроку несколько меняется. Так, плод уже больше напоминает новорожденного младенца. Его лоб и нос выглядят не такими плоскими, как раньше и довольно четко определяются. Щеки у малыша становятся более пухленькими. Этому способствует рост отложений жира под кожей.

Прослойки жировой клетчатки появляются и на других участках тела плода. Она скапливается преимущественно в области живота, ягодиц, конечностей. К 34 неделе беременности в детском организме уже около 6% жира.

Очень важно, чтобы жировая ткань продолжала формироваться. Именно она защищает детский организм от негативного воздействия внешней среды. Как только малыш появится на свет, ему тут же понадобится подкожный жир, чтобы попросту не замерзнуть.

Помимо бурого жира, который у плода на данном сроке преобладает, у него также присутствует и белый. Бурая жировая клетчатка является очень важной. Она намного легче метаболизируется и дает организму тепло в виде большого количества энергии.

Конечности плода уже не так быстро растут, как в предшествующие недели беременности. Главной задачей третьего триместра является набор веса плода и окончательное формирование всех жизненно важных органов, а не простой рост в длину.

Скопление жира под кожей у ребенка способствует изменению пропорций тела. На туловище у ребенка появляются милые ямочки. Сформированы уже локтевые и подколенные ямки. На каждой ручке есть маленькие пальцы, концевые фаланги которых покрывают ногти. С каждым днем плотность маленьких ноготков увеличивается, и они становятся более плотными.

Кожа малыша выглядит розовой с небольшим серым оттенком за счет сыровидной первородной смазки. Количество пушковых волос (лануго) с каждым последующим днем беременности уменьшается. Однако на голове волосы растут достаточно интенсивно. Также продолжается рост ресниц и бровей.

На коже у ребенка достаточно много морщин, так как он постоянно находится в водной среде. После рождения кожные покровы станут более ровными и гладкими.

Двигательная активность плода на этом сроке беременности несколько меняется. Малыш уже достаточно вырос в длину и даже успел набрать вес. Такие сравнительно крупные размеры плода делают затруднительными его активные перемещения в матке.

Малыш в это время обычно пинается своими ножками по стенкам матки. Делать он это может довольно интенсивно. Именно поэтому его мама ощущает, что ребенок сильно толкается. Для оценки двигательной активности врачи пользуются особыми нормами. Эти усредненные показатели позволяют оценить, насколько комфортно чувствует себя ребенок в материнской утробе.

Если по каким-то причинам малыш стал сильнее и чаще пинаться, то это может быть следствием того, что он испытывает определенный дискомфорт. Существенное усиление двигательной активности плода – важный повод для консультации с акушером-гинекологом, который наблюдает за течением беременности.

Считается, что за 12 часов малыш должен сделать не менее 10 активных толчков. Врачи отмечают, что данные показатели также являются усредненными. Двигательная активность плода считается весьма индивидуальной.

В этом вопросе главное помнить, что если беременная женщина стала замечать снижение или существенное усиление толчков малыша в своем животе, то ей обязательно следует обсудить этот вопрос со своим врачом. Также не следует медлить с обращением за медицинской помощью, если у будущей мамы появились сильные схваткообразные боли в животе или подтекание околоплодных вод. На этом сроке беременности риск наступления родов довольно высокий. Лучше в такой ситуации перестраховаться и показаться специалистам.

Завершающий период беременности или третий триместр является очень важным периодом. В это время организм плода должен полностью подготовиться к самостоятельной жизни вне материнской утробы. Для того чтобы малыш смог самостоятельно жить и развиваться во внешней среде, очень важно, чтобы все его внутренние органы были хорошо сформированы и могли функционировать.

К этому сроку ребенок уже достаточно подрос. Чтобы измерить размеры его тела доктора выполняют специальные ультразвуковые обследования. Посредством этих простых методов диагностики специалист может получить довольно много ценной информации о том, как же протекает внутриутробное развитие плода.

Базовыми параметрами, которые определяются при исследовании, считаются длина тела ребенка и его вес. Помимо этих основных показателей детского развития, специалист, проводящий обследование, может измерить размеры крупных частей тела малыша. Все полученные замеры он вносит в бланк заключения, который обязательно остается в медицинской карточке беременной женщины.

Каждый этап беременности характеризуется определенными нормами в определяемых при таком исследовании параметрах. Таблица норм данных клинических показателей представлена ниже.

Изучаемый критерий

Норма на 34 неделе беременности

Бипариетальный размер (БПР)

Детский организм на 33-34 неделе беременности уже практически полностью готов к предстоящей работе. Сердечно-сосудистая и нервная система не только сформированы, но и активно работают. У малыша, который уже несколько месяцев «живет» в материнском животе, есть собственные ощущения. Их появлению способствует развитие органов чувств. Они выступают как анализаторы, которыми пользуется организм для формирования собственного отношения к воздействию какого-либо фактора внешней среды.

Способность к адаптации – важнейший навык, который требуется плоду для того, чтобы он смог жить самостоятельно вне материнской утробы. Без полноценного развития нервной системы адаптационная возможность не формируется.

Одним из важных ощущений, которые способен чувствовать плод на 34 неделе, является восприятие различных звуков. Малыш, который весит всего пару килограммов, уже довольно хорошо различает голоса своих родителей.

Причем голос папы на этом сроке внутриутробного развития даже больше нравится ребенку, чем мамин. Все дело в том, что на этом этапе развития слухового анализатора лучшая восприимчивость у плода к более низким и глухим звукам.

Также малыш способен различать свет и тьму. Ребенок уже может открыть или закрыть глазки. Днем, когда плод преимущественно очень активный, глазки малыша открыты. Ночью же веки плотно смыкаются.

Яркие лучи света, которые попадают в глаза ребенку, вызывают у него ответную рефлекторную реакцию. В этом случае плод сразу же закрывает глаза. В некоторых случаях, если инсоляция довольно выраженная и длительная, то она способствует возникновению у малыша дискомфорта. Свое «недовольство» малыш может проявить увеличением двигательной активности.

Способность ощущать вкус возникла у ребенка несколько недель назад. Однако вкусовые рецепторы, находящиеся на языке, продолжают развиваться. Малыш может ощутить вкус околоплодных вод. Проглатывание околоплодной жидкости – это своеобразная тренировка не только для пищеварительной системы плода, но и для развития у него дыхательной мускулатуры.

После того как малыш «напился» околоплодных вод, он, как правило, икает. Икота у плода является вполне физиологическим явлением. Она также необходима малышу для того, чтобы дыхательные мышцы и диафрагма «тренировались» к предстоящей самостоятельной жизни.

У малыша к 34 неделе беременности уже есть способность воспринимать болевые раздражители. Такая возможность возникновения ответных реакций на боль появилась у плода вследствие довольно развитой уже периферической нервной системы. Ребенок, рожденный на 34 неделе, является жизнеспособным. Жизнеспособность, прежде всего, обусловлена наличием у плода собственного сердцебиения и кровообращения, а также способностью легких к самостоятельному дыханию.

С каждым днем легочная ткань у малыша развивается. Бронхолегочный ствол становится все более ветвистым. Постепенно меняется просвет и диаметр бронхов разного калибра.

Важно, что в легочных пузырьках – альвеолах у плода образуется особое вещество – сурфактант. Оно необходимо для того, чтобы легкие просто не «слипались» при дыхании. Без этого вещества самостоятельного дыхания у человека, к сожалению, быть не может. Маленькое сердечко малыша уже имеет практически такое же строение, как и у взрослого, однако присутствует одно довольно важное различие.

В плодном сердце между предсердиями есть небольшое отверстие. Оно необходимо плоду для осуществления кровотока в периоде его внутриутробной жизни. Это отверстие должно самостоятельно закрыться после того, как ребенок появится на свет и начнет самостоятельно дышать.

Положение плода в матке является очень важным показателем. Чем ближе роды, тем важнее этот фактор. От того, как располагается плод в материнской утробе, зависит выбор техники родовспоможения.

Расположение плода в матке врачи называют предлежанием. Существуют более и менее благоприятные варианты предлежания. Определяется оно по тому, где находятся самые большие части тела малыша. Врачи обязательно оценивают, где расположена головка, таз и конечности плода. После этого они уже делают вывод о том, в каком предлежании находится малыш.

Самый благоприятный вариант положения ребенка в матке – головное предлежание. При этом расположении головка ребенка находится внизу. При родах она будет двигаться первой по родовому каналу. После того как родится голова, остальным частям тела будет рождаться проще, так как они меньше по размеру. При этом предлежании риск возможных родовых травм при правильно проведенном акушерском пособии во время родов довольно низкий.

Менее благоприятно тазовое предлежание. В этом случае тазовый конец плода направлен первым по направлению к родовым путям. Данный вариант предлежания опасен тем, что во время родов часто происходят различные травмы и повреждения.

Чтобы минимизировать риск таких травм, врачи вынуждены прибегать к хирургическому методу родовспоможения – кесареву сечению.

Ягодичное предлежание является довольно неблагоприятным вариантом расположения плода в матке. В этом случае малыш «входит» в малый таз своей мамы ягодицами. Его голова при этом находится вверху. Такое «обратное» расположение малыша в утробе делает практически невозможным его появление на свет без нанесения родовой травмы. У большинства женщин, которые вынашивали своих малышей в ягодичном предлежании, было выполнено кесарево сечение.

При поперечном предлежании малыш находится поперек продольной линии родовых путей. В этом случае его самостоятельное беспрепятственное рождение невозможно. В качестве акушерского пособия врачи вынуждены выполнять кесарево сечение.

О том, как развивается плод на 34 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

источник

Низкое расположение головки плода – это не нарушение, а только диагностический признак, указывающий на анатомические особенности организма. Это условно опасное состояние, которое может перейти в отклонение только при сопутствующих нарушениях внутриутробного развития и положения плода.

Головное предлежание плода – это благоприятное положение ребенка, а низкое расположение головки является только особенностью, на которую врачи обращают внимание, но не относят к отклонениям. Такой признак требует повышенного внимания специалистов и самой женщины к течению беременности, но тревожиться об этом не стоит. Выявляется такая особенность на плановом осмотре гинеколога и ультразвуковом исследовании.

Положение плода головкой к тазу является наиболее благоприятным для естественных родов. Различают несколько типов такого положения, но в любом случае при родах первой будет выходить головка. Есть лицевое, затылочное, лобное, переднеголовное предлежание. При любом виде головка может быть опущена и сильно прижата к тазу, что и определяется как низкое расположение плода.

Такой вид предлежания разделяют на несколько подтипов, зависимо от разгибания головки:

  1. Переднеголовное – проводной точкой является большой родничок, и такой вариант положения плода благоприятный, но остается риск травмы ребенка и матери, так как роды длительные, требуется исключить гипоксию.
  2. Лобное низкое предлежание плода – такой вариант характеризуется вхождением в таз головки ребенка, проводной точной служит лобовая часть, самая широкая. В таком случае естественные роды под угрозой, назначается кесарево сечение.
  3. Лицевое низкое предлежание – это вид расположения диагностируется, когда ведущей областью является подбородок. Естественные роды возможны при условии достаточной ширины таза матери, в ином случае показано хирургическое родоразрешение.

Нестандартное положение может быть вызвано нарушениями со стороны матери, осложненной беременностью, недоразвитостью плода, многоводием и другими внутриутробными аномалиями. Имеет значение и наследственный фактор. Повышается риск неправильного предлежания, когда в роду уже наблюдались аналогичные случаи.

Атипичное расположение головки ребенка – это частый диагностический признак, который наблюдается за несколько недель до родов. Специалист определяет расположение ребенка путем пальпации и ультразвукового исследования. Беременная также ощущает некоторые изменения, связаны с улучшением самочувствия. Когда плод опускается, становится легче дышать, проходит изжога и дискомфорт в области грудной клетки.

Что провоцирует низкое положение головки плода перед родами:

  1. Особенности анатомического строения таза у женщины.
  2. Воспалительные процессы в матке незадолго до родов.
  3. Повышенные физические нагрузки на ранних сроках беременности.
  4. Многоплодная беременность.

Эта особенность имеет некоторые проявления, женщина может самостоятельно определить низкое головное положение, если внимательно отнесется к изменениям в организме.

Основным проявлением этого состояния будут ноющие боли и дискомфорт внизу живота за несколько недель до родов. Женщина может наблюдать кровянистые выделения, что обусловлено недостаточным растяжением матки и давлением на нее головки плода.

Низкое предлежание плода может спровоцировать раннюю отслойку плаценты, что также сопровождается кровотечением. Риск состоит в угрозе кислородного голодания, что может негативно отразиться на формировании внутренних органов.

Женщина может отмечать улучшение общего самочувствия, проходит одышка, тяжесть в груди, становится легче дышать. Но все неприятные симптомы не проходят, а перемещаются ниже. Вместе с улучшением состояния наблюдаются боли внизу живота, ощущается давление на таз.

При сильном давлении головки у женщины могут появиться проблемы с желудочно-кишечным трактом, диарея, вздутие живота. В таком случае проводится симптоматическое лечение. Если низкое положение головки является единственным проявлением, тогда назначаются профилактические мероприятия, чего будет достаточно для проведения естественных родов.

Положение плода на разных сроках беременности определяет акушер-гинеколог. Уже с 28 недели беременности необходим постоянный мониторинг состояния беременной и внутриутробного расположения плода. При внутреннем гинекологическом обследовании низкое положение головки определяется ее прощупыванием. Для такого положения также характерна подвижность плода, его головка спокойно двигается в околоплодных водах.

Дополнительно назначается влагалищное гинекологическое обследование, УЗИ, на котором уточняется положение ребенка.

Неправильное расположение головки ребенка не несет никакой опасности, если не связано с другими, но уже патологическими особенностями плода. Благоприятными будут роды с передним типом затылочного предлежания. Такое положение обеспечивает легкое прохождение головки, так как создается оптимальное взаимоотношение ее размера и таза женщины.

При выходе в малый таз головка прогибается, подбородок приближается к грудной клетке. По мере прохождения ребенка малый родничок становится ведущей точкой. При сгибании она проходит своей наименьшей частью и на выходе распрямляется, затем разворачиваются плечи, и головка оказывается повернутой к бедру матери. После прохождения плечевого пояса уже с легкостью выходит туловище и ножки малыша.

В случае лобного предлежания естественные роды проводятся крайне редко. Проходят они длительно и могут привести к повреждению ребенка и органов малого таза женщины. Лобное предлежание при естественных родах имеет неблагоприятный прогноз, есть риск разрыва матки и асфиксии плода.

При низком лобном расположении ребенка женщине рекомендуется за несколько недель до родов лечь в стационар для постоянного наблюдения акушером-гинекологом. При появлении жалоб на выраженную боль, кровотечение проводится УЗИ. При выявлении лобного предлежания беременность пролонгируется, врачи подготавливают легкие ребенка к функционированию вне утробы матери.

Низкое положение головки без отягощающих факторов не влияет на возможность проведения естественных родов, но за женщиной все равно наблюдает акушер-гинеколог.

При выявлении отклонений со стороны ребенка или матери специалисты рассматривают рациональность проведения кесарева сечения. Это исключает травму головки ребенка, и разрыв матки матери.

Незадолго до родов женщине назначается специальная диета, ведь давление на органы таза может вызвать расстройство кишечника. Беременной показан физический и психологический покой, хороший сон, исключение нагрузок на организм.

С момента выявления низкого предлежания женщине рекомендуется носить бандаж для беременных, который снижает давление ребенка на органы малого таза и снижает тонус матки.

источник

Уже наступила 34 неделя беременности. Малыш еще немного вырос, и мамочке становится все сложнее. С каждой неделей долгожданная встреча приближается, вы наверняка уже определились с выбором роддома и врача, который будет принимать роды. Если вы планируете совместные роды, узнайте, нужно ли какое-либо обследование папе.

Живот уже не дает маме так легко передвигаться, как раньше. Но именно сейчас вам нужна достаточная активность, прогулки на свежем воздухе — необходимо набраться сил перед предстоящими родами, укрепить мышечную систему. Но при этом не переутомляйтесь, используйте возможность читать позитивные книги, слушать музыку, наслаждаться изменениями своих ощущений, шевелениями малыша.

На 34 неделе беременности вес малыша составляет примерно 2200г, а его рост — около 44 сантиметров.

34 недели беременности — сколько месяцев? Уже прошло восемь с половиной акушерских месяцев, и осталось совсем немного! Маме обязательно нужно контролировать свой вес, на этом сроке допустима прибавка около 11–12 килограмм. Контролируйте калорийность рациона, при этом максимально обеспечьте поступление необходимых компонентов, в том числе микроэлементов, витаминов.

Беременность 34, 35 недель характеризуется постоянным усовершенствованием всех органов и систем. Малыш продолжает набирать вес, в основном сейчас за счет жировой ткани. Его комплекция уже такая, как и у новорожденного. Кожа становится все более гладкой, уже может уменьшаться количество лануго — пушковых волосков на теле малыша. А вот волосики на голове, наоборот, становятся все гуще. Уже полностью сформированы ногти. Продолжается созревание костной системы, и малышу сейчас требуется довольно много кальция. Все, что нужно, малыш заберет из организма мамы, поэтому необходимо позаботиться о поступлении всех питательных веществ.

Малыш уже настолько вырос, что роды на 34 неделе беременности для него не опасны. Его дыхательная система способна функционировать в большинстве случаев даже без специальной аппаратуры, но все же должен окончательно образоваться в нужном количестве сурфактант.

Обычно к этому периоду беременности ребенок занял окончательное положение. Наиболее физиологичным является головное предлежание — такое положение малыша, при котором к родовому тракту прилежит головка, и именно она будет первой продвигаться по родовым путям. При вагинальных родах именно такое положение наиболее безопасно для малыша и для мамы.

Если вам диагностировали в 34 недели беременности тазовое предлежание, это означает, что над родовыми путями сейчас располагается попка или ножки малыша. Еще возможно самостоятельное изменение положения, иногда проводятся особые манипуляции, помогающие малышу перевернуться. Нужно ли это, определяет врач после тщательного обследования.

Третий триместр беременности характеризуется активной фазой формирования сердечно-сосудистой системы. Сейчас частота сердцебиений малыша почти вдвое больше, чем у взрослого человека. Зная, в каком положении малыш находится, мама легко может приложить стетоскоп к животу и услышать, как бьется сердечко.

Нервная система ребенка готовится к его самостоятельной жизни вне материнского организма. Происходит постепенное становление режимов сна и бодрствования, и сейчас активность малыша во многом определяется маминым режимом. Если посмотреть видео «34 неделя беременности», можно различить, как малыш реагирует на яркий свет, зажмуривая глазки, как он успокаивается, слыша голос мамы.

У малыша устанавливается собственный обмен веществ. Его эндокринная система уже функционирует самостоятельно, вырабатывается гормон роста, гормоны щитовидной, поджелудочной желез, надпочечников. Совершенствуется пищеварительный тракт. Малыш заглатывает околоплодные воды, в которых содержатся частички смазки с поверхности его тела, и, проходя через ЖКТ, поступающие вещества формируют первый стул малыша — меконий.

У малыша сформировались сосочки языка, и он может хорошо различать вкус. Улучшается и его зрение. Зрительные, слуховые раздражители влияют на активность малыша, хорошая музыка для беременных, чтение книг улучшают формирование коры головного мозга. И мамочки с удовольствием поют песенки своим малышам, гладя животик, рассказывают стихи, да и просто разговаривают.

Ниже вы нвйдете несколько примеров фото с УЗИ на 34 неделе беременности.

источник

всем привет! После последнего визита к гине я исправно лежу и стараюсь ничего не делать. Немного меньше стали болеть ноги и лобковая кость-уже радует. осталось пройти завтра-послезавтра терапевта, сходить на КТГ в пятницу и сдать анализы. В понедельник идти к гине. К хирургу сходила, жду с ужасом родов(вылезут мои венки или нет). Гемор пытаюсь лечить проктоседилом. но пока без результатов, так надоел… Морально настраиваю себя на операцию лазерную к весне-лету… С удовольствием бы почитала отзывы тех, кто делал.

Низко расположена головка у малышки. Давит ужасно… периодически болит низ живота, тянет поясницу и каменеет весь живот(спасаюсь душем, ношпой и папаверином). Еще кишечник мой чистится постояно… не знаю что лучше запор или частые беганья в туалет… В понедельник скажу гине про это все. Но обычно на осмотрах у нее все замечательно… А у меня такое ощущение, что вот вот рожать поеду… С сыном легче ходила. И до 37 недель вообще проблем не знала. Были конечно боли и прочее. но не так… И организм чистится начал в 37 недель. а не в 33… Вообщем медленно ползаю и жду родов. А муж последние три дня грозится отправить меня в роддом… я так не хочу туда заранее ложиться. Надеюсь на приеме у гини все будет норм(с анализами, весом и прочим. )

И еще вопрос! У кого когда пдр ставят? У меня месячные были 5 апреля. Срок 34-35нед. ПДР по идее на 10января должно быть. А гиня на 19. ставит. У кого как.

Как вы чувствуете себя? особенно те, кто со вторыми малышами ходят?

источник

Низкое расположение плода может быть диагностировано на любом сроке. В конце беременности (после 37-ми недель) это является абсолютной нормой и даже имеет прогностически хорошее значение. Находясь низко, ребенок оказывает механическое давление на нижний сегмент матки и шейку, способствуя тем самым их подготовке ̶ укорочению и раскрытию цервикального канала.

Обнаружение низкого расположения ребенка до 37-ми недель чревато преждевременными родами, причины подобного состояния могут скрываться в следующем:

  • повышенный тонус матки;
  • аномалии строения матки (наличие перегородки, двурогость или однорогость);
  • физические нагрузки: переутомление, подъем тяжестей и другие;
  • истмико-цервикальная недостаточность, при этом шейка матки теряет свою замыкательную функцию, нижний сегмент принимает строение, как накануне родов;
  • многоплодная беременность, при которой двум, трем малышам необходимо дополнительное пространство в матке, поэтому они оказывают большее давление на нижний сегмент органа и шейку. В результате цервикальный канал может приоткрываться раньше положенного срока, что способствует продвижению плодов вниз.

В результате низкого расположения плода может происходить следующее:

  • первично или вторично повышается тонус матки;
  • может открываться цервикальный канал, что провоцирует излитие околоплодных вод.

В результате могут наступить преждевременные роды. Последствия для мамы, как правило, минимальные. Подобные ранние роды опасны для ребенка: незрелость всех систем и органов угрожает его жизни после рождения, высокий процент инвалидности, серьезных проблем со здоровьем в будущем.

В некоторых же случаях женщина может проходить и удачно выносить беременность. Однако до 37-ой недели у нее сохраняются риски рождения недоношенного малыша.

Симптомы низкого расположения плода:

  • чувство давления внизу живота, в промежности;
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • опускается живот, высота дна матки стала ниже, чем было, в результате уменьшается изжога, легче дышать, и одышка не такая сильная при нагрузке, как это было еще недавно;
  • периодический или постоянный тонус матки.

А — высота стояния дна матки по неделям; Б — расположение плода относительно внутренних органов.

При появлении подобных жалоб необходимо обратиться к врачу. Для подтверждения состояния необходимо провести следующее:

  • Осмотр на гинекологическом кресле. В норме до 37-ми недель нижняя часть плода должна находиться высоко и легко отталкиваться при незначительном давлении на нее через своды влагалища. При опускании предлежащей части она уже как бы зафиксирована. В дополнении очень часто определяются структурные изменения шейки матки, она размягчается, укорачивается. Все это и есть признаки угрозы преждевременных родов.
  • УЗИ. При этом предлежащая часть определяется низко, как накануне родов. При измерении длины шейки матки определяется ее укорочение, а внутренний зев и цервикальный канал приоткрываются.

Бандаж при низком расположении плода ̶ не лечение, это всего лишь одна из возможных мер предотвращения преждевременных родов и дальнейшего опускания ребенка. Особенно актуально его использовать в следующих случаях:

Можно использовать универсальный до- и послеродовый бандаж. Подобрать его необходимо по размеру, снимать на ночь и при нахождении в горизонтальном положении.

Другие методы сохранения беременности:

  • Постельный режим. Подниматься можно только в туалет, принять пищу и сходить в душ. При горизонтальном положении предлежащая часть плода не оказывает такое сильное давление на нижний сегмент. Это способствует сохранению беременности.
  • Установка пессария (сокращенно называется РАП – разгрузочный акушерский пессарий). Это кольцо на шейку матки, может быть жестким пластмассовым, силиконовым, различных размеров (подбирается исходя из анатомии половых органов женщины).
  • После установки пессария давление со стороны предлежащей части плода осуществляется не только на шейку, а уже на всю поверхность изделия. Это замедляет структурные изменения шейки, способствуя сохранению беременности. Может устанавливаться на любом сроке, вплоть до 32-35-ой недели при необходимости.
  • Шов на шейку матки. Накладывается при сроке от 16-ти до 20-22-х недель. Используется при истмико-цервикальной недостаточности, при этом также предлежащая часть плода может находиться низко. Представляет собой циркулярный шов в области внутреннего зева, который буквально не дает шейке раскрываться. Накладывается в условиях стационара.

Дополнительная консервативная терапия включает в себя:

  • магнезиальную терапию: внутривенно капается раствор магнезии курсом до 10-12 дней;
  • спазмолитическое лечение: используются такие препараты, как «Но-шпа», «Папаверин», «Дротаверин» по индивидуальной схеме;
  • токолитическая терапия: применяется «Гинипрал» в виде внутривенных инъекций или таблеток для приема внутрь, он снимает тонус матки и способствует таким образом сохранению беременности.

Читайте подробнее в нашей статье о низком расположении плода.

Низкое расположение плода может быть диагностировано на любом сроке. В конце беременности (после 37-ми недель) это является абсолютной нормой и даже имеет прогностически хорошее значение. Значит, малыш уже готовиться к родам, его головка (предлежащая часть) соответствует размерам таза женщины и опускается.

Находясь низко, ребенок оказывает механическое давление на нижний сегмент матки и шейку, способствуя тем самым их подготовке ̶ укорочению и раскрытию цервикального канала.

Обнаружение низкого расположения ребенка до 37-ми недель чревато преждевременными родами, причины подобного состояния могут скрываться в следующем:

  • Повышенный тонус матки. При этом миометрий оказывает давление на ребенка, и он устремляется вниз.
  • Аномалии строения матки. Например, наличие перегородки, двурогость или однорогость матки препятствуют расположению малыша вверху, у дна тела матки, в результате он оказывает дополнительное давление на нижнюю часть и продвигается к выходу из малого таза.
  • Физические нагрузки. Переутомление, подъем тяжестей и другие аналогичные виды деятельности предрасполагают к низкому расположению плода.
  • Истмико-цервикальная недостаточность. При этом шейка матки теряет свою замыкательную функцию. Нижний сегмент принимает строение как накануне родов. Это дает возможность ребенку под действием силы тяжести опускаться вниз.
  • Многоплодная беременность. Двум, трем малышам необходимо дополнительное пространство в матке, поэтому они оказывают большее давление на нижний сегмент матки и шейку. В результате цервикальный канал может приоткрываться раньше положенного срока, что способствует продвижению плодов вниз.

А здесь подробнее о причинах и последствиях недоношенной беременности.

Низкое расположение головки плода или других его частей (как правило, ягодиц и ножек) приводит к дополнительному давлению его на нижний сегмент матки и шейку. В результате этого может происходить следующее:

  • первично или вторично повышается тонус матки;
  • может открываться цервикальный канал, что провоцирует излитие околоплодных вод.

Как результат, могут наступить преждевременные роды. Последствия для мамы, как правило, минимальные. Подобные ранние роды опасны для ребенка: незрелость всех систем и органов угрожает его жизни после рождения, высокий процент инвалидности, серьезных проблем со здоровьем в будущем.

В некоторых же случаях женщина может проходить и удачно выносить беременность, имея низкое расположение ребенка в утробе. Однако до момента 37-ой недели у нее сохраняются риски рождения недоношенного малыша.

Иногда женщину может абсолютно ничего не беспокоить при низком расположении головки или ягодиц плода, но, скорее всего, она просто не обращает внимания на свое состояние или уже привыкла к нему. Из основных проявлений патологии можно выделить следующие:

  • чувство давления внизу живота, в промежности;
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • опускается живот: высота дна матки стала ниже, чем была, в результате уменьшается изжога, легче дышать, и одышка не такая сильная при нагрузке, как это было еще недавно;
  • периодический или постоянный тонус матки.

При появлении подобных жалоб необходимо обратиться к врачу. Для подтверждения состояния необходимо провести следующее:

  • Осмотр на гинекологическом кресле. В норме до 37-ми недель нижняя часть плода должна находиться высоко и легко отталкиваться при незначительном давлении на нее через своды влагалища. При опускании предлежащей части она уже как бы зафиксирована. В дополнении очень часто определяются структурные изменения шейки матки, она размягчается, укорачивается. Все это и есть признаки угрозы преждевременных родов.
  • Ультразвуковое исследование. При этом предлежащая часть определяется низко, как это бывает накануне родов. При измерении длины шейки матки определяется ее укорочение, а внутренний зев и цервикальный канал приоткрываются.

Бандаж при низком расположении плода ̶ не лечение, это всего лишь одна из возможных мер предотвращения преждевременных родов и дальнейшего опускания ребенка. Особенно актуально его использовать в следующих случаях:

  • при низком расположении головки (таза) плода уже после 35-36-ти недель;
  • при многоплодной беременности.

Можно использовать универсальный до- и послеродовый бандаж. Подобрать его необходимо по размеру, снимать на ночь и при нахождении в горизонтальном положении.

В остальных же случаях помимо бандажа необходимо дополнительное лечение.

Смотрите в этом видео о том, как правильно и для чего носить дородовый бандаж:

В зависимости от срока, на котором обнаружено низкое расположение, состояния шейки матки и жалоб женщины возможны следующие варианты лечения:

  • Постельный режим. Это наиболее частая и простая рекомендация женщинам. При очень низком расположении ребенка и структурных изменениях шейки матки назначается строгий постельный режим. Подниматься можно только в туалет, для принятия пищи и душа. При горизонтальном положении предлежащая часть плода не оказывает такого сильного давления на нижний сегмент, как в вертикальном. Это способствует сохранению беременности.
  • Установка пессария (сокращенно называется РАП ̶ разгрузочный акушерский пессарий). Это кольцо на шейку матки, может быть жестким пластмассовым, силиконовым, различных размеров (подбирается, исходя из анатомии половых органов женщины).
  • После установки пессария давление со стороны предлежащей части плода осуществляется не только на шейку, но и на всю поверхность изделия. Это замедляет структурные изменения шейки, способствуя сохранению беременности. Может устанавливаться в любом сроке вплоть до 32-35-ой недели при необходимости.
  • Шов на шейку матки. Накладывается при сроке от 16-ти до 20-22-х недель. Используется при истмико-цервикальной недостаточности, при этом также предлежащая часть плода может находиться низко. Представляет собой циркулярный шов в области внутреннего зева, который буквально не дает шейке раскрываться даже при давлении на нее со стороны плода. Накладывается только в условиях стационара.

Если после осмотра врача и установлении факта низкого расположения малыша подтверждается угроза преждевременных родов, помимо перечисленного проводится дополнительная консервативная терапия. Она включает в себя следующее (иногда несколько пунктов одновременно):

  • магнезиальную терапию: внутривенно капается раствор магнезии курсом до 10-12-ти дней;
  • спазмолитическое лечение: используются такие препараты, как «Но-шпа», «Папаверин», «Дротаверин» по индивидуальной схеме;
  • токолитическая терапия: применяется «Гинипрал» в виде внутривенных инъекций или таблеток для приема внутрь, он снимает тонус матки и способствует таким образом сохранению беременности.

А здесь подробнее о том, какие могут быть аномалии плаценты и пуповины.

Низкое расположение ребенка в полости матки может обернуться преждевременными родами. Поэтому при обнаружении состояния или подозрении на него необходимо обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью, которая в первую очередь будет направлена на сохранение беременности. Варианты и методы терапия подбираются индивидуально, исходя из сроков и клинической ситуации.

Смотрите в этом видео о том, как устанавливают акушерский пессарий:

источник

Во время беременности женский организм претерпевает колоссальные изменения. Стоит отметить, что у каждой представительницы слабого пола они могут происходить по-разному. Так же, как и последующие беременности могут сильно отличаться от предыдущих.

В период ожидания малыша женщина сталкивается с различными диагнозами и неизвестными терминами. Так, некоторым дамам, находящимся в интересном положении, говорят о том, что головка плода расположена низко. Именно об этой особенности и пойдет речь в данной статье.

Когда будущая мама слышит подобное заявление от гинеколога, она чаще всего впадает в панику. Этого делать категорически нельзя. Низкое расположение головки плода не является патологией. Подобное состояние никак не навредит вашему будущему ребенку. Однако при обнаружении такой особенности стоит соблюдать определенные рекомендации.

Можно ли самостоятельно определить низкое положение головки плода? Ответ на данный вопрос отрицательный. Медики говорят о том, что у женщины могут возникнуть подозрения о наличии данной особенности. Однако уверенно сказать о том, что головка плода расположена низко, можно только после обследования. Существует два способа определения такого состояния.

Во время обычного гинекологического осмотра врач может определить положение ребенка. При головном предлежании опытный акушер-гинеколог устанавливает, насколько далеко находится тело ребенка от входа в цервикальный канал.

При данном обследовании также можно выяснить, что головка плода расположена низко. При этом доктор должен обязательно определить состояние шейки матки и описать ее положение в протоколе УЗИ.

При обнаружении данной особенности беременной женщине чаще всего не назначают никакого лечения, однако доктор всегда дает рекомендации и советы. В зависимости от срока беременности они могут быть разными. Разберемся, как же нужно себя вести при низком расположении ребенка?

Ограничение физических нагрузок

При преждевременном опущении плода в малый таз женщинам всегда рекомендуют ограничить любые нагрузки. Необходимо отказаться от любых спортивных тренировок и вести спокойный образ жизни. Категорически запрещается поднимать тяжелые предметы и ходить на каблуках.

Отказ от половых контактов

Будущей маме при данной особенности рекомендуется отказаться от половых контактов. Во время таких актов может сильно сокращаться матка. Это способствует преждевременному открытию цервикального канала.

Низко расположенная голова будущего ребенка и без того давит на вход в детородный орган, провоцирует расширение шейки матки.

При расположении головки ребенка низко женщине рекомендуется принимать успокаивающие средства. К ним относится препарат «Валериана» и средство «Пустырник». Эти лекарства совершенно безопасны для будущего ребенка.

Указанные препараты должны приниматься только по рекомендации специалиста. Никогда не занимайтесь самолечением. В противном случае вы можете лишь усугубить сложившуюся ситуацию.

При низком расположении ребенка всегда рекомендуется использовать бандаж. Данное приспособление можно приобрести в любой аптечной сети или магазине медицинских принадлежностей. Бандаж будет мягко поддерживать большой живот и не даст малышу преждевременно появиться на свет.

Стоит отметить, что бандаж можно использовать только во второй половине беременности. Надевать приспособление всегда необходимо в горизонтальном положении. Только в этом случае эффективность будет максимальной.

Коррекцию проводят только в том случае, когда началось преждевременное раскрытие или укорачивание шейки матки. Именно поэтому женщинам с данным диагнозом стоит всегда находиться под контролем врача.

Лечение заключается в том, что на шейку матки надевают устройство под названием «Пессарий». Он будет удерживать цервикальный канал в исходном положении до самых родов. Именно это поможет избежать преждевременного появления на свет ребенка.

В норме головка плода опускается в малый таз после 36 или даже 38 недель беременности. В этом случае женщине не дают никаких рекомендаций и разрешают вести привычный образ жизни. Стоит отметить, что при таком исходе событий ребенок доношен и готов к рождению.

Если у вас обнаружено низкое расположение головки ребенка, стоит внимательно запомнить все рекомендации специалиста. При соблюдении правил вы сможете выносить и вовремя родить своего малыша.

источник

может ли малыш перевернуться на 34-35 неделе? лежал как надо головкой в низ, но ночью стала ощущать что ногами пинает не там где обычно и руки его чувствую с другой стороны .

это возможно что он повернулся не так как надо?

Может, тоже боюсь этого, так не хочется КС(( вчера тоже казалось, что не там копошится, а сегодня вроде все там))

у меня уже дочка ы 34 недели только легла правильно, до этого на попе сидела

может. мои в 38 обе крутились, старшая по-моему и переворачивалась, потом вернулась, младшую хуже ощущала, но тоже замоталасьвся

У меня всю беременность доня правильно лежала, а на 33 сиганула попой вниз, вот и сидит теперь так, гиня говорит, что спасет только коленно-локтевое положение, так как она у меня крупная, так что на «карачки» и так передвигаться и спать только на боку. )))

источник