Меню Рубрики

Как лечить геморрой при беременности на 39 неделе беременности

Геморрой в конце беременности, особенно с 39 по 41 неделю, проявляется у большинства женщин, но может развиться и после рождения ребенка. Главная причина заключается в повышенном давлении матки на стенки кишечника, что приводит к образованию кровяных застоев. Если проявились первые неприятные симптомы необходимо обратиться к специалисту, чтобы устранить патологию и не допустить ее осложнения.

Геморрой серьезное отклонение, которое не стоит недооценивать, ведь оно приводит к тромбозу, воспалению и расширению узлов прямой кишки. Во время беременности женский организм испытывает колоссальную нагрузку, поэтому не нужно стесняться, если вылез геморрой. К предрасполагающим факторам относят:

  • Генетическую предрасположенность.
  • Родовой процесс. На сроке 41 недели беременности начинаются роды, которые приводят к образованию геморрагических узлов при неправильном натуживании в процессе потуг.
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Сидячий образ жизни. Беременным женщинам при офисном типе работы, рекомендуется каждый час делать 10-минутные прогулки, чтобы избежать кровяного застоя. Особенно на 41 неделе, когда ребенок готовится выйти и стенки матки оказывают повышенное давление на прямую кишку.
  • Проблемную дефекацию. Геморрой на 39 неделе беременности часто становится последствием именно этого фактора. На последних неделях происходит сильное увеличение размеров матки, которая начинает занимать все брюшную полость. Кишечник начинает испытывать давление, его стенки пережимаются, и происходит кровяной застой. Поэтому, для того чтобы опорожниться, женщине приходится прилагать усилия, что вызывает развитие геморроя.

Вернуться к оглавлению

Развитие геморроя сопровождается характерной клинической картиной, которая проявляется:

  • кровные выделения в процессе дефекации;
  • выпадением узлов из анального отверстия;
  • болезненным процессом опорожнения (систематическим или периодическим);
  • анальным зудом;
  • перианальным отеком;
  • слизистыми выделениями;
  • дискомфортом, ощущением инородного тела в кишке.

Вернуться к оглавлению

Лечить геморрой при беременности нужно с осторожностью, поскольку не все лекарства применимы из-за негативного влияния на ребенка. При первых проявлениях нужно обратиться к врачу, который назначит допустимый метод терапии. Устранение геморроя проводится консервативным или оперативным путем, но вынашивание ребенка предпочитают не прибегать к хирургическому вмешательству.

Консервативный метод включает в себя системный и местный план лечения, однако при беременности самым безопасным будет второй вариант. Когда происходит обострение геморроя прибегают к препаратам локального воздействия, к которым относят мази и суппозитории, а также свечи (например, «Релиф адванс»). Они обезболивают, снижают воспаление и восстанавливают ток крови в кишечнике. Однако стоит помнить, что при вынашивании ребенка или в лактационный период запрещаются препараты с глюкокортикоидными гормонами.

Запущенная форма геморроя может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Когда женщина готовится к рождению малыша, врач обязан предупредить ее о возможности развития геморрагической патологии и рассказать, как этого избежать. Беременной женщине следует придерживаться простых правил:

  • не перенапрягаться в момент опорожнения;
  • не находиться долго в сидячем положении;
  • придерживаться здорового рациона;
  • не пользоваться туалетной бумагой, а биде.

Последние недели беременности наполнены волнением и подготовкой перед рождением ребенка. Однако часто этот период омрачается развитием геморроя, который проявляется в ответ на предродовое увеличение матки. Этого не стоит стыдиться и откладывать визит к специалисту надолго, поскольку при родовой деятельности патология может усилиться. Необходимо как можно раньше обратиться к врачу и на начальных этапах устранить неприятное заболевание.

источник

Самая важная информация в статье: «геморрой на 39 неделе беременности» и правильная интерпретация.

39 неделя беременности, до появления крохи остаются считанные. Малыш сформирован полностью и готов к выходу в свет. Маме приходится нелегко, ведь она в ожидании чуда, подготовке дома, в любую секунду готова сорваться с места в роддом. А тут томительное ожидание часто омрачается деликатной проблемой.

Почему же чаще всего геморрой на 39 неделе беременности омрачает будущую мать? Матка мод конец беременности сильно увеличивается в размерах и занимает практически всю брюшную полость. Кишечник же отодвигает к спине, меняет положение прямая кишка, пережимаются ее вены и кровь начинает застаиваться в области анального отверстия. Кроме этого нервы, передающие импульсы прямой кишке, теряют чувствительность. Это нужно для того, чтобы не наступили преждевременные роды, ведь матка расположена очень близко. Соответственно опорожнение кишечника затрудняется, возникает запор и для опорожнения требуется сильно натуживание при акте дефекации. Все эти факторы способствуют увеличению геморроидальнных узлов и изменению их положения в пространстве. Вот так и получается геморрой на 39 неделе.

Геморрой может возникнуть и после родов, около 45% женщин страдают им сразу же после рождения ребенка. Большинство относится к деликатной проблеме как к должному явлению и не решаются на лечение. Отсутствие лечения может привести к различным заболеваниям мочеполовой сферы, анемии, запорам, проктитам и даже к раку прямой кишки.

Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Вот некоторые советы, которые помогут избежать геморроя. Не следует сильно напрягаться во время акта дефекации. Если будущая мама работает в положении сидя, то следует по чаще вставать и двигаться, то есть менять свое положение в пространстве. В рацион следует включить больше овощей и фруктов, клетчатки (отруби, хлеб из муки грубого помола) , выпивать в день не менее 2 л воды. Кисломолочные продукты, чернослив, свекла способствуют легкому опорожнению кишечника, а вот пряная, соленая и жирная пища наоборот тормозит деятельность желудочно-кишечного тракта. Желательно отказаться от туалетной бумаги и использовать беде, во время принятия душа можно направить струю холодной воды на область анального отверстия. 2-3 раза в день приподнимать таз во время лежания на 15 минут.

Если все же имеет место быть геморрой при беременности, чем лечить его решает только врач. В зависимости от стадии заболевания выбирается консервативный или хирургический путь решения проблемы. Лечение геморроя во время беременности чащесводится к консервативному пути.

Консервативные средства от геморроя при беременности бывают двух типов: системные и местные. Врачи-проктологи и гинекологи в свой практике используют в основном местное лечение. Для локальной ликвидации проблемы промышленность выпустила огромное количество суппозиторий и мазей. Они позволяют более точечно воздействовать на проблему и не наносят вреда будущему ребенку. Препараты помогают быстро обезболить, снизить воспаление и нормализовать кровоток в области прямой кишки, кроме этого расслабляют сфинктер ануса и размягчают стул. Свечи от геморроя при беременности вводят в прямую кишку после дефекации, желательно лежа. Свечи следует хранить в холодильнике, а перед введением следует подержать их 2-3 минуты при комнатной температуре. Мазь также следует хранить в холодильнике и наносить 3-4 раза в сутки, желательно после проведения гигиенических процедур. Суппозитории делают на основе глицерина, масла какао или ланолина, а для обезболивания в их состав добавляют анестезирующие вещества, такие как новокаин, бензокаин.

В период беременности и лактации не следует использовать мази и свечи, содержащие глюкокортикоидные гормоны. Некоторые средства от геморроя содержат в своем составе гепарин. Он помогает удалять тромбы и улучшает регенерацию ткани, но он категорически противопоказан людям с нарушением свертываемости крови. Для лучшего и быстрого решения проблемы базовые средства комбинируют, то есть в составе присутствую несколько ингредиентов. Самые распространенные средства от геморроя при беременности – это свечи “Релиф Адванс”. Они содержат масло печени акулы, оказывающие противовоспалительное, кровоостанавливающие действие и бензокаин, как анастезирующие вещество. Хорошо себя зарекомендовало средство “Гинкор Прокто”. В его состав входит экстракт растения гинко билоба, который повышает тонус вен, и бутоформ как обезболивающие. Оба этих препарата можно применять в период беременности.

Следует помнить, что при беременности нельзя использовать препараты с содержанием экстракта красавки. Так как их применение может привести к преждевременным родам. Все же при выборе средства от геморроя следует обратиться к врачу и тщательно читать инструкцию.

В любом случае при появлении “деликатной проблемы” не стоит испытывать стыд. Большинство людей стесняются говорить об этом не только с врачом, но и с близкими людьми. Это чувство страха надо перебороть в себе, иначе можно заработать геморрой не только в прямой кишке, но и на всю жизнь.

Примерно половина будущих мам испытывает дискомфорт, связанный с появлением геморроя на последних неделях беременности. В это время варикозное расширение прямокишечных вен развивается впервые либо дает о себе знать как давно позабытое хроническое заболевание. Особенно часто обостряется геморрой на 38 неделе беременности, то есть уже перед родами. Это связано с усилением кровообращения в области малого таза и постоянным давлением большой матки на геморроидальные сплетения, в которых нарушается нормальный венозный отток и образуется «депо» крови в расширенных сосудах. Что делать женщине в такой ситуации, чем лечиться и как рожать – попробуем разобраться.

«Занимаюсь лечением геморроя уже много лет. По статистике Минздрава геморрой способен переродиться в раковую опухоль уже через 2-4 года после появления болезни.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение геморроя, тем лучше. Есть средство, которое Минздрав официально рекомендует для самостоятельного лечения геморроя дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это крем-воск Здоров на основе Прополиса. Он крайне результативен — убирает геморрой буквально за неделю, включая даже запущенные случаи (кроме совсем критичных).»

Геморрой уходит за неделю, а «шишки» высыхают уже на утро! Перед сном в таз с холодной водой добавьте 50 грамм.
Изучить метод »

К счастью, геморрой появляется не у каждой из будущих мам. Большую роль играет наследственная предрасположенность организма к варикозному расширению вен и присутствие определенных провоцирующих факторов.

Чаще всего геморрой в тридцать и более недель беременности проявляется у тех женщин, которые сталкивались с первыми его признаками еще до зачатия ребенка, но не лечили болезнь у проктолога, а справлялись своими средствами, как могли.

После этого болезнь затихала, чтоб вновь заявить о себе в самый ответственный период в жизни женщины. На начальных сроках гестации симптомов венозной недостаточности практически нет. Наиболее выраженной клиническая картина становится в третьем триместре – на 30 неделе беременности и позже.

Читайте также:  Как определить на какой недели беременности находишься

Причины появления геморроя:

  • гормональные изменения – повышенное количество прогестерона приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе в прямой кишке и стенках вен;
  • вынужденная гиподинамия на поздних сроках, особенно при осложненном вынашивании;
  • набор 12- 15 кг сверх своего веса;
  • хронические запоры вследствие влияния прогестерона, неправильного питания, ограничения потребления жидкости;
  • повышение внутрибрюшного давления из-за увеличенной матки, особенно во второй половине беременности в период интенсивного прироста размеров плода.

Вероятность развития геморроя во время вынашивания ребенка зависит от количества состоявшихся родов. Например, эту проблему имеет каждая пятая женщина из числа первородящих, каждая вторая из числа много рожавших. Чем больше было беременностей, тем выше риск обострения заболевания во время очередного вынашивания ребенка из-за повторяющихся перепадов внутрибрюшного давления. Если у женщины есть наследственная отягощенность, то под действием перечисленных провоцирующих факторов она имеет высокую вероятность развития геморроя на 31 неделе беременности или немного позже. Лечиться в этот период будет уже труднее, болезнь может осложнить течение родов и период кормления грудью.

Начальные признаки геморроя остаются чаще всего незамеченными на фоне других проблем, связанных с наступлением беременности. К ранним симптомам относятся:

  • чувство дискомфорта в прямой кишке;
  • зуд в анальном канале;
  • ощущение недостаточно полного опорожнения после дефекации.

Пока внутренние узелки имеют небольшой размер, они находятся внутри прямой кишки и не болят, поэтому особой тревоги у женщины не вызывают. Это первая стадия геморроя. Далее по мере роста матки и увеличения внутрибрюшного давления узлы начинают выпадать за пределы анального сфинктера во время дефекации, причиняя женщине боль и оставляя следы крови на трусиках или туалетной бумаге. На второй стадии узлы еще могут вправляться самостоятельно после прекращения натуживания.

Геморрой на 36 неделе беременности и далее ближе к родам чаще всего имеет третью стадию – внутренние узелки постоянно выпадают из прямой кишки (при кашле, дефекации и т.д.), их удается вправить самостоятельно своей рукой. Кроме выпадения шишек, женщину беспокоит боль при сидении и ходьбе, выделения крови из ануса разной интенсивности, затруднения во время дефекации.

Если совсем не соблюдать никаких рекомендаций, не обращаться к врачу за лечением, то можно дойти и до самой запущенной четвертой стадии геморроя. Это критическое состояние для беременной – огромные узлы находятся вне сфинктера, они часто ущемляются, воспаляются, нередко подвергаются тромбозу и некрозу. Женщина испытывает мучительную постоянную боль, слабость, может повышаться температура. Особенно опасен такой геморрой на 40 неделе беременности и в родах, он может осложниться кровотечением и создать угрозу для жизни плода.

Геморрой не принято считать угрожающим для жизни заболеванием. Тем не менее, он осложняет течение беременности, особенно в запущенной стадии, когда высок риск развития тромбоза наружных шишек, ущемления и некроза выпавших внутренних геморроидальных узелков, а также парапроктита и сильного кровотечения. К счастью такая ситуация встречается нечасто у женщин, готовящихся к родам. В противном случае запущенный геморрой на 39 неделе беременности будет являться показанием для кесарева сечения.

Рожать самостоятельно с 4 стадией заболевания и при наличии осложнений очень опасно, а геморрой 1-3 стадии не является противопоказанием для родоразрешения естественным путем, хотя он может затруднить этот процесс, сделать его более длительным и болезненным.

Всем женщинам с хроническим течением геморроя угрожает развитие анемии из-за небольших, но частых кровотечений. Постоянное натуживание при опорожнении кишечника способно спровоцировать угрозу преждевременных родов. Чтобы избежать таких проблем, каждой женщине желательно посетить врача-проктолога еще до зачатия, особенно при наличии клинических симптомов геморроя или при семейной отягощенности по заболеванию. Во время вынашивания ребенка тоже стоит наблюдаться у этого специалиста и выполнять все его рекомендации. Вопрос о том, каким путем женщине с геморроем можно рожать, решает проктолог совместно с лечащим гинекологом с учетом мнения пациентки.

Геморрой во время беременности поддается не только лечению, но и профилактике. Что рекомендует врач женщине, впервые столкнувшейся с этой проблемой:

  1. Изменить пищевое поведение, внести изменения в рацион – потреблять злаки, фрукты, овощи, в которых содержится достаточное количество растительной клетчатки. Согласовать с врачом возможность увеличения питьевого режима. Из питания следует исключить острые блюда, алкоголь.
  2. Соблюдать физическую активность для устранения застоя крови и улучшения моторики кишечника – рекомендуются пешие прогулки, плавание.
  3. При сохраняющихся затруднениях при опорожнении кишечника нельзя сильно тужиться. Для облегчения дефекации можно утром поставить ректальную свечку с глицерином, а через 20-30 минут посетить туалет или сделать встречную микроклизму с 50 мл растительного масла.
  4. Проводить ежедневные гигиенические подмывания прохладной водой, обходиться без грубой туалетной бумаги.
  5. Безопасно облегчить симптомы уже начавшегося геморроя помогут ледяные кубики, которые можно прикладывать местно несколько раз в день.
  6. В начальных стадиях разрешается использовать народные рецепты – например, самодельные свечи из сырого картофеля, свеклы.
  7. При ухудшении состояния следует обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Будущим мамам можно использовать исключительно проверенные и безопасные для ребенка лекарственные средства и способы лечения.

В третьем триместре разрешены к применению только консервативные методы избавления от неприятных симптомов с помощью местных препаратов.

Например, если беспокоит геморрой на 37 неделе беременности, лечение проводится следующими лекарствами:

  • Гепариновая мазь – хорошо купирует воспаление, способствует рассасыванию тромбов и улучшению кровообращения;
  • мазь Флеминга – гомеопатический препарат растительного происхождения, обладающий противовоспалительным, ранозаживляющим действием;
  • мазь Вишневского – подходит для ран и наружных повреждений как противовоспалительное и рассасывающее средство;
  • ректальные суппозитории Постеризан – стимулируют местные защитные силы для регенерации поврежденных тканей, нельзя применять при аллергии на фенол;
  • свечи на основе облепихового масла – универсальное средство для заживления трещин, ранок и других повреждений, а также для прекращения кровоточивости, купирования воспаления;
  • суппозитории Натальсид – растительный препарат с противовоспалительным, кровоостанавливающим и регенерирующим действием;
  • Гепатромбин Г – одни из самых эффективных свечей от геморроя для беременных, хорошо купируют зуд и воспаление;
  • Нео-Анузол – многокомпонентное средство с вяжущими, противомикробными, подсушивающими, обезболивающими свойствами, не содержат красавку, применение только с назначения и под контролем врача.

Возникает вопрос, а при запущенном осложненном геморрое на 36 неделе беременности что делать? В качестве крайней меры при неэффективности консервативного лечения возможны малоинвазивные хирургические вмешательства, которые проводятся под местным обезболиванием или даже без анестетиков, например, лигирование латексными кольцами, инфракрасная коагуляция, склоротерапия. Это методы позволяют значительно снизить риски осложнений во время родов. Чаще всего они рекомендуются для проведения в первые месяцы после родов. Хирургическое лечение, требующее общего обезболивания, у беременных не применяется ввиду неоправданного риска для плода.

Превентивные меры позволяют избежать развития обострений геморроя в родах или после них.

Будущая мама должна обязательно посетить врача-проктолога на этапе планирования беременности, особенно при наличии симптомов, при достижении возраста старше 35 лет или при наследственной предрасположенности к болезни.

Какие еще принципы профилактики надо соблюдать:

  • вести активный образ жизни, не допускающий гиподинамии и застоя крови в венах;
  • соблюдать принципы правильного питания и режима приема пищи, исключающие еду всухомятку;
  • контролировать работу кишечника – не допускать запоров, в случае необходимости можно применить слабительные препараты (Дюфалак), масляные микроклизмы, свечи с глицерином;
  • пить достаточное количество жидкости в соответствии с рекомендациями врача;
  • избегать чрезмерных переохлаждений;
  • не поднимать тяжести;
  • на поздних сроках лучше носить поддерживающий бандаж;
  • пользоваться влажными салфетками вместо грубой туалетной бумаги, проводить гигиенические подмывания прохладной водой после каждой дефекации;
  • регулярно посещать врача, соблюдать все рекомендации, как до родов, так и после рождения ребенка.

Данное видео рассказывает о геморрое на последних неделях беременности:

Во время беременности у женщины могут возникать разные проблемы, кроме геморроя, поэтому будущая мама не должна стесняться обращаться к доктору по любому поводу, в том числе по вопросу заболеваний прямой кишки.

Геморрой в конце беременности, особенно с 39 по 41 неделю, проявляется у большинства женщин, но может развиться и после рождения ребенка. Главная причина заключается в повышенном давлении матки на стенки кишечника, что приводит к образованию кровяных застоев. Если проявились первые неприятные симптомы необходимо обратиться к специалисту, чтобы устранить патологию и не допустить ее осложнения.

Геморрой серьезное отклонение, которое не стоит недооценивать, ведь оно приводит к тромбозу, воспалению и расширению узлов прямой кишки. Во время беременности женский организм испытывает колоссальную нагрузку, поэтому не нужно стесняться, если вылез геморрой. К предрасполагающим факторам относят:

  • Генетическую предрасположенность.
  • Родовой процесс. На сроке 41 недели беременности начинаются роды, которые приводят к образованию геморрагических узлов при неправильном натуживании в процессе потуг.
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Сидячий образ жизни. Беременным женщинам при офисном типе работы, рекомендуется каждый час делать 10-минутные прогулки, чтобы избежать кровяного застоя. Особенно на 41 неделе, когда ребенок готовится выйти и стенки матки оказывают повышенное давление на прямую кишку.
  • Проблемную дефекацию. Геморрой на 39 неделе беременности часто становится последствием именно этого фактора. На последних неделях происходит сильное увеличение размеров матки, которая начинает занимать все брюшную полость. Кишечник начинает испытывать давление, его стенки пережимаются, и происходит кровяной застой. Поэтому, для того чтобы опорожниться, женщине приходится прилагать усилия, что вызывает развитие геморроя.

Симптомом патологии может быть выделение крови при опорожнении кишечника.

Развитие геморроя сопровождается характерной клинической картиной, которая проявляется:

  • кровные выделения в процессе дефекации;
  • выпадением узлов из анального отверстия;
  • болезненным процессом опорожнения (систематическим или периодическим);
  • анальным зудом;
  • перианальным отеком;
  • слизистыми выделениями;
  • дискомфортом, ощущением инородного тела в кишке.

Лечить геморрой при беременности нужно с осторожностью, поскольку не все лекарства применимы из-за негативного влияния на ребенка. При первых проявлениях нужно обратиться к врачу, который назначит допустимый метод терапии. Устранение геморроя проводится консервативным или оперативным путем, но вынашивание ребенка предпочитают не прибегать к хирургическому вмешательству.

Читайте также:  Как себя чувствуете в первые недели беременности

Консервативный метод включает в себя системный и местный план лечения, однако при беременности самым безопасным будет второй вариант. Когда происходит обострение геморроя прибегают к препаратам локального воздействия, к которым относят мази и суппозитории, а также свечи (например, «Релиф адванс»). Они обезболивают, снижают воспаление и восстанавливают ток крови в кишечнике. Однако стоит помнить, что при вынашивании ребенка или в лактационный период запрещаются препараты с глюкокортикоидными гормонами.

Запущенная форма геморроя может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Для исключения такой патологии беременной нужно правильно питаться.

Когда женщина готовится к рождению малыша, врач обязан предупредить ее о возможности развития геморрагической патологии и рассказать, как этого избежать. Беременной женщине следует придерживаться простых правил:

  • не перенапрягаться в момент опорожнения;
  • не находиться долго в сидячем положении;
  • придерживаться здорового рациона;
  • не пользоваться туалетной бумагой, а биде.

Последние недели беременности наполнены волнением и подготовкой перед рождением ребенка. Однако часто этот период омрачается развитием геморроя, который проявляется в ответ на предродовое увеличение матки. Этого не стоит стыдиться и откладывать визит к специалисту надолго, поскольку при родовой деятельности патология может усилиться. Необходимо как можно раньше обратиться к врачу и на начальных этапах устранить неприятное заболевание.

источник

Я тоже мучалась. «Родила» кишку… этт был ужас, ходила впополам согнутая, еле вставала и плакала, а девочки по палате бегали… помогал троксерутин на ватном диске — прикладывала. И свечи рельф а с обезболивающим. Так и спасалась. Главное перед родами хорошо в туалет сходить, а то после них первый стул с гемором вообще смерти подобно. Хуже родов. Мне ничего не держали, приходил хирург, немного вправил, но это на 10 минут. Сказал откормить полгода и на операцию. Но сейчас вроде нормально все, ну так и сижу))

Вот и я думаю, что кишку рожу… Раз щас уже три узла… Нифига ничего не прмогает… Плод давит сильно на кишку… Думаю уже ничего и не сделаю до родов… Тут осталось несколько дней(((( сегодня опять болит… Просто нагнулась салфетку с пола подобрать… Казалось бы… А нет… на тебе лови рыбка?? геморойчика еще

Крепитесь! Самый ужас был у меня это геморрой. Надо тужиться в живот, как мне говорили, а у меня через раз в живот получалось, видимо вот результат. Промучалась 3 недели и сейчас опять порхаю. Когда с деньгами будет немного свободнее, хочу сделать операцию методом Лонга в Эстеле, удаляют узлы, с анастезией, минут 20 и готово, а если в больницу ложиться, то наркоз и еще стационар потом

Кстати я хотела такую операцию Уже продумывали, перед теем как забеременннеть… Планировали на 2018 год за дочей пойти… А нет… Беременность неожиданно настала раньше.

источник

Беременность – это серьезное испытание, которое требует внимательного отношения к своему здоровью. У многих женщин на последних месяцах беременности всплывают хронические болезни, в том числе сосудистые патологии. Они обращаются к гинекологу, описывая частое мочеиспускание, длительные запоры и боли в пояснице. На 32 неделе плод достигает внушительных размеров, оказывая давление на органы малого таза, что становится причиной неприятных ощущений. У одних женщин узлы образуются во время беременности, другие впервые встречаются с ними после родов. Чем больше детей в семье, тем выше риск появления недуга.

Могут ли расширенные вены навредить будущему ребенку? Если узлы увеличены незначительно и, кроме дискомфорта, нет никаких болезненных ощущений, достаточно готовить травяные ванны для снятия напряжения. Нельзя злоупотреблять горячими ваннами, особенно на последней неделе беременности. Чтобы избежать обострения недуга врачи рекомендуют рациональное питание и пешие прогулки.

В большинстве случаев геморрой развивается постепенно

Будущая мать должна забеспокоиться в таких случаях:

  1. При появлении выраженного анального кровотечения, так как возможен риск развития анемии. Снижение количества эритроцитов и гемоглобина приводит к кислородному голоданию, которое препятствует нормальному развитию плода.
  2. При возникновении заметных трудностей во время дефекации. Желая опорожнить кишечник, будущая мать сильно напрягается, увеличивая риск преждевременных родов. В таких случаях врачом может быть назначено легкое слабительное.

Кесарево сечение не является обязательной процедурой при наличии воспаления геморроидальных узлов. Женщина способна родить самостоятельно, если геморрой при беременности находился на первой или второй стадии. На сроке 39 недель необходимо проконсультироваться с врачом для получения рекомендаций по облегчению родов. Любые хирургические операции, в том числе малоинвазивные методики, стоит отложить до рождения ребенка, чтобы избежать многих осложнений.

Большинство признаков воспаления геморроидальных вен у будущих матерей соответствуют проявлению недуга у нерожавших девушек. На 32 неделе многие жалуются на сильный дискомфорт и трудности при дефекации. С интенсивным ростом плода симптомы болезни сильно обостряются. Стоит научиться отличать тяжесть в малом тазу, вызванную беременностью и настоящие признаки варикозного расширения вен.

На начальных стадиях болезни узлы легко вправляются, но затем они постоянно находятся снаружи

Типичные симптомы геморроя включают:

  • боль, возникающая во время и после дефекации;
  • зуд в анальной области;
  • ощущение «чего-то лишнего» в заднем проходе;
  • сильное жжение, которое обостряется во время мочеиспускания;
  • периодическое появление кровянистых выделений.

С обострением заболевания можно заметить выпадение небольших узелков. Нельзя допустить перехода геморроя в следующую стадию, так как, чем тяжелее проходит заболевание, тем труднее будут роды. На сегодня существует множество препаратов для местного применения, некоторые из них можно применять беременным. С разрешения врача допускаются теплые (но не горячие!) травяные ванночки с ромашкой, календулой, чередой.

Помимо непосредственного давления будущего ребенка на прямую кишку, есть много других причин, связанных с образом жизни будущей матери. Некоторые дамы поддаются сильному беспокойству за своего малыша и начинают опасаться всего на свете: микробов, ношения сумок, физических упражнений, половой жизни, прогулок в прохладную погоду.

Геморрой развивается из-за нарушения оттока венозной крови

Факторы, которые провоцируют возникновение геморроя:

  1. Растущая матка. Это первая и наиболее весомая причина варикозного расширения вен у женщин в положении. Матка увеличивается, постепенно опускаясь глубже в малый таз, все больше давит на венозные сплетения, вызывая застой крови.
  2. Гиподинамия. Очень мало женщин, ожидая ребенка, испытывают желание много гулять или заниматься специальной гимнастикой для беременных. Например, на 34 неделе вес ребенка составляет 2100–2400 грамм, поэтому будущей маме становится тяжело передвигаться.
  3. Нерациональное питание. Злоупотребление твердой пищей может привести к длительным запорам. Чтобы улучшить пищеварение, рекомендуется есть больше натуральных продуктов (фруктов, овощей, нежирного мяса). Переедание, любовь к фастфуду и продуктам, богатым красителями и ароматизаторами могут негативно отразиться на здоровье как матери, так и ее будущего ребенка.
  4. Изменение гормонального фона. У беременных женщин происходит усиленная выработка прогестерона, особенно начиная с 35 недели. Он приводит к падению венозного тонуса, расхождению тазовых костей, подготавливая организм к рождению ребенка. Геморрой на 37 неделе беспокоит каждую шестую женщину, но у большинства из них болезнь исчезает в скором времени после родов.

Во время родов маленькие венозные узелки, которые находятся внутри, могут вылезти в связи с сильным напряжением. Мелкие сосуды трескаются, вследствие чего возникает анальное кровотечение. Очень важно вовремя заметить анальное кровотечение и геморрой, чтобы вовремя начать его лечение, в идеале, до беременности, пока еще можно обойтись без хирургического вмешательства.

Женщинам в положении нельзя проводить КТ, МРТ, рентген и другие исследования, связанные с облучением. Проктолог при внешнем осмотре способен оценить состояние узлов и установить стадию болезни с помощью обычной пальпации. Диагностировать геморрой в начальных стадиях опытный врач сможет на основе жалоб пациентки и внешнего обследования.

При обследовании беременной женщины желательно:

  • провести общий анализ крови, чтобы исключить анемию;
  • исследовать кал на скрытую кровь;
  • сделать коагулограмму для воспроизведения картины крови;
  • установить группу крови и резус-фактор;
  • направить пациентку на УЗИ органов и сосудов малого таза.

Иногда образование геморроидальных узлов путают с полипами в прямой кишке, ее выпадением или микротрещинами в заднем проходе. Некоторые женщины пытаются лечить самостоятельно, с помощью народных методов, что может быть опасным при беременности. Чтобы установить точный диагноз, нужно посетить проверенного проктолога.

Терапия сосудистых заболеваний, если речь идет о будущей матери, должна подбираться очень тщательно. 37–40 недели беременности являются критическими, так как преждевременные роды при слабом тонусе может спровоцировать даже обычное купание, поэтому на последних неделях лучше избегать травяных ванн. Большинство лекарств не исследовались на беременных, поэтому с точностью сказать об их влиянии на организм матери, сложно. Многие средства, которые женщина раньше не использовала, могут действовать совершенно по-другому в связи с изменением гормонального фона.

Список лекарств, которые без опасений можно применять до 33 недели:

  • ректальные свечи «Анестезол» (они не избавляют от причины, а только снимают болевые ощущения);
  • гель «Венитан» (содержит конский каштан, благодаря чему улучшает стойкость венозной стенки и повышает тонус сосудов малого таза);
  • примочки с «Фурациллином», калия перманганатом, ромашкой и календулой.

При стремительном ухудшении состояния беременной используются препараты для приема внутрь, которые разрешены условно. Они улучшают состояние венозной системы, снимают воспаление, обладают умеренным анальгезирующим эффектом. Например, «Венорутон», «Троксевазин» и «Детралекс» в виде таблеток.

Любое заболевание легче предупредить, чем вылечить. Чтобы избежать развития геморроя во время вынашивания малыша, стоит придерживаться врачебных рекомендаций. Бывают случаи, когда присутствует угроза преждевременных родов. Женщины нередко попадают в роддом и на 32 неделе из-за сильного стресса или большой физической нагрузки. Поэтому каждое новое упражнение или травяной отвар нужно обсудить с врачом.

Читайте также:  Непроходящие боли на 40 неделе беременности

Общие рекомендации для профилактики образования венозных узлов:

  • медленные прогулки в приятных местах (парк, сквер);
  • специальная дыхательная гимнастика (если нет противопоказаний);
  • соблюдение режима питания и дефекации (завтрак, обед и ужин в одно и то же время).

Но главное правило звучит так: «Счастливая мама – здоровый ребенок». Будущая мать должна получать как можно больше положительных эмоций. Для успешного лечения геморроя недостаточно одних таблеток. Правильный настрой поможет женщине избежать страхов, связанных с беременностью и родами, а поддержка любящей семьи создаст все условия для быстрого восстановления сосудов после рождения маленького чуда.

источник

Примерно половина будущих мам испытывает дискомфорт, связанный с появлением геморроя на последних неделях беременности. В это время варикозное расширение прямокишечных вен развивается впервые либо дает о себе знать как давно позабытое хроническое заболевание. Особенно часто обостряется геморрой на 38 неделе беременности, то есть уже перед родами. Это связано с усилением кровообращения в области малого таза и постоянным давлением большой матки на геморроидальные сплетения, в которых нарушается нормальный венозный отток и образуется «депо» крови в расширенных сосудах. Что делать женщине в такой ситуации, чем лечиться и как рожать – попробуем разобраться.

К счастью, геморрой появляется не у каждой из будущих мам. Большую роль играет наследственная предрасположенность организма к варикозному расширению вен и присутствие определенных провоцирующих факторов.

Чаще всего геморрой в тридцать и более недель беременности проявляется у тех женщин, которые сталкивались с первыми его признаками еще до зачатия ребенка, но не лечили болезнь у проктолога, а справлялись своими средствами, как могли.

После этого болезнь затихала, чтоб вновь заявить о себе в самый ответственный период в жизни женщины. На начальных сроках гестации симптомов венозной недостаточности практически нет. Наиболее выраженной клиническая картина становится в третьем триместре – на 30 неделе беременности и позже.

Причины появления геморроя:

  • гормональные изменения – повышенное количество прогестерона приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе в прямой кишке и стенках вен;
  • вынужденная гиподинамия на поздних сроках, особенно при осложненном вынашивании;
  • набор 12- 15 кг сверх своего веса;
  • хронические запоры вследствие влияния прогестерона, неправильного питания, ограничения потребления жидкости;
  • повышение внутрибрюшного давления из-за увеличенной матки, особенно во второй половине беременности в период интенсивного прироста размеров плода.

Вероятность развития геморроя во время вынашивания ребенка зависит от количества состоявшихся родов. Например, эту проблему имеет каждая пятая женщина из числа первородящих, каждая вторая из числа много рожавших. Чем больше было беременностей, тем выше риск обострения заболевания во время очередного вынашивания ребенка из-за повторяющихся перепадов внутрибрюшного давления. Если у женщины есть наследственная отягощенность, то под действием перечисленных провоцирующих факторов она имеет высокую вероятность развития геморроя на 31 неделе беременности или немного позже. Лечиться в этот период будет уже труднее, болезнь может осложнить течение родов и период кормления грудью.

Начальные признаки геморроя остаются чаще всего незамеченными на фоне других проблем, связанных с наступлением беременности. К ранним симптомам относятся:

  • чувство дискомфорта в прямой кишке;
  • зуд в анальном канале;
  • ощущение недостаточно полного опорожнения после дефекации.

Пока внутренние узелки имеют небольшой размер, они находятся внутри прямой кишки и не болят, поэтому особой тревоги у женщины не вызывают. Это первая стадия геморроя. Далее по мере роста матки и увеличения внутрибрюшного давления узлы начинают выпадать за пределы анального сфинктера во время дефекации, причиняя женщине боль и оставляя следы крови на трусиках или туалетной бумаге. На второй стадии узлы еще могут вправляться самостоятельно после прекращения натуживания.

Геморрой на 36 неделе беременности и далее ближе к родам чаще всего имеет третью стадию – внутренние узелки постоянно выпадают из прямой кишки (при кашле, дефекации и т.д.), их удается вправить самостоятельно своей рукой. Кроме выпадения шишек, женщину беспокоит боль при сидении и ходьбе, выделения крови из ануса разной интенсивности, затруднения во время дефекации.

Если совсем не соблюдать никаких рекомендаций, не обращаться к врачу за лечением, то можно дойти и до самой запущенной четвертой стадии геморроя. Это критическое состояние для беременной – огромные узлы находятся вне сфинктера, они часто ущемляются, воспаляются, нередко подвергаются тромбозу и некрозу. Женщина испытывает мучительную постоянную боль, слабость, может повышаться температура. Особенно опасен такой геморрой на 40 неделе беременности и в родах, он может осложниться кровотечением и создать угрозу для жизни плода.

Геморрой не принято считать угрожающим для жизни заболеванием. Тем не менее, он осложняет течение беременности, особенно в запущенной стадии, когда высок риск развития тромбоза наружных шишек, ущемления и некроза выпавших внутренних геморроидальных узелков, а также парапроктита и сильного кровотечения. К счастью такая ситуация встречается нечасто у женщин, готовящихся к родам. В противном случае запущенный геморрой на 39 неделе беременности будет являться показанием для кесарева сечения.

Рожать самостоятельно с 4 стадией заболевания и при наличии осложнений очень опасно, а геморрой 1-3 стадии не является противопоказанием для родоразрешения естественным путем, хотя он может затруднить этот процесс, сделать его более длительным и болезненным.

Всем женщинам с хроническим течением геморроя угрожает развитие анемии из-за небольших, но частых кровотечений. Постоянное натуживание при опорожнении кишечника способно спровоцировать угрозу преждевременных родов. Чтобы избежать таких проблем, каждой женщине желательно посетить врача-проктолога еще до зачатия, особенно при наличии клинических симптомов геморроя или при семейной отягощенности по заболеванию. Во время вынашивания ребенка тоже стоит наблюдаться у этого специалиста и выполнять все его рекомендации. Вопрос о том, каким путем женщине с геморроем можно рожать, решает проктолог совместно с лечащим гинекологом с учетом мнения пациентки.

Геморрой во время беременности поддается не только лечению, но и профилактике. Что рекомендует врач женщине, впервые столкнувшейся с этой проблемой:

  1. Изменить пищевое поведение, внести изменения в рацион – потреблять злаки, фрукты, овощи, в которых содержится достаточное количество растительной клетчатки. Согласовать с врачом возможность увеличения питьевого режима. Из питания следует исключить острые блюда, алкоголь.
  2. Соблюдать физическую активность для устранения застоя крови и улучшения моторики кишечника – рекомендуются пешие прогулки, плавание.
  3. При сохраняющихся затруднениях при опорожнении кишечника нельзя сильно тужиться. Для облегчения дефекации можно утром поставить ректальную свечку с глицерином, а через 20-30 минут посетить туалет или сделать встречную микроклизму с 50 мл растительного масла.
  4. Проводить ежедневные гигиенические подмывания прохладной водой, обходиться без грубой туалетной бумаги.
  5. Безопасно облегчить симптомы уже начавшегося геморроя помогут ледяные кубики, которые можно прикладывать местно несколько раз в день.
  6. В начальных стадиях разрешается использовать народные рецепты – например, самодельные свечи из сырого картофеля, свеклы.
  7. При ухудшении состояния следует обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Будущим мамам можно использовать исключительно проверенные и безопасные для ребенка лекарственные средства и способы лечения.

В третьем триместре разрешены к применению только консервативные методы избавления от неприятных симптомов с помощью местных препаратов.

Например, если беспокоит геморрой на 37 неделе беременности, лечение проводится следующими лекарствами:

  • Гепариновая мазь – хорошо купирует воспаление, способствует рассасыванию тромбов и улучшению кровообращения;
  • мазь Флеминга – гомеопатический препарат растительного происхождения, обладающий противовоспалительным, ранозаживляющим действием;
  • мазь Вишневского – подходит для ран и наружных повреждений как противовоспалительное и рассасывающее средство;
  • ректальные суппозитории Постеризан – стимулируют местные защитные силы для регенерации поврежденных тканей, нельзя применять при аллергии на фенол;
  • свечи на основе облепихового масла – универсальное средство для заживления трещин, ранок и других повреждений, а также для прекращения кровоточивости, купирования воспаления;
  • суппозитории Натальсид – растительный препарат с противовоспалительным, кровоостанавливающим и регенерирующим действием;
  • Гепатромбин Г – одни из самых эффективных свечей от геморроя для беременных, хорошо купируют зуд и воспаление;
  • Нео-Анузол – многокомпонентное средство с вяжущими, противомикробными, подсушивающими, обезболивающими свойствами, не содержат красавку, применение только с назначения и под контролем врача.

Возникает вопрос, а при запущенном осложненном геморрое на 36 неделе беременности что делать? В качестве крайней меры при неэффективности консервативного лечения возможны малоинвазивные хирургические вмешательства, которые проводятся под местным обезболиванием или даже без анестетиков, например, лигирование латексными кольцами, инфракрасная коагуляция, склоротерапия. Это методы позволяют значительно снизить риски осложнений во время родов. Чаще всего они рекомендуются для проведения в первые месяцы после родов. Хирургическое лечение, требующее общего обезболивания, у беременных не применяется ввиду неоправданного риска для плода.

Превентивные меры позволяют избежать развития обострений геморроя в родах или после них.

Будущая мама должна обязательно посетить врача-проктолога на этапе планирования беременности, особенно при наличии симптомов, при достижении возраста старше 35 лет или при наследственной предрасположенности к болезни.

Какие еще принципы профилактики надо соблюдать:

  • вести активный образ жизни, не допускающий гиподинамии и застоя крови в венах;
  • соблюдать принципы правильного питания и режима приема пищи, исключающие еду всухомятку;
  • контролировать работу кишечника – не допускать запоров, в случае необходимости можно применить слабительные препараты (Дюфалак), масляные микроклизмы, свечи с глицерином;
  • пить достаточное количество жидкости в соответствии с рекомендациями врача;
  • избегать чрезмерных переохлаждений;
  • не поднимать тяжести;
  • на поздних сроках лучше носить поддерживающий бандаж;
  • пользоваться влажными салфетками вместо грубой туалетной бумаги, проводить гигиенические подмывания прохладной водой после каждой дефекации;
  • регулярно посещать врача, соблюдать все рекомендации, как до родов, так и после рождения ребенка.

Данное видео рассказывает о геморрое на последних неделях беременности:

Во время беременности у женщины могут возникать разные проблемы, кроме геморроя, поэтому будущая мама не должна стесняться обращаться к доктору по любому поводу, в том числе по вопросу заболеваний прямой кишки.

источник