Задержка развития плода — это внутриутробное отставание физического развития плода.
Таких малышей очень часто называют “маловесными”. В 30 % случаев они рождаются в результате преждевременных родов (до 37 недель гестации) и только в 5% случаев при доношенной беременности (в 38-41 недель).
Выделяют две основные формы задержки внутриутробного развития плода (сокращенно ЗВРП): симметричную и асимметричную. Чем они отличаются друг от друга?
Если у плода имеется дефицит массы тела, он отстает по длине роста и по окружности головы от положенных нормальных показателей для данного гестационного срока,то тогда ставят диагноз симметричная форма ЗВРП.
Асимметричная форма ЗВРП наблюдается в тех случаях, когда у плода, несмотря на дефицит массы тела, нет отставания от нормальных показателей длины роста и окружности головы. Асимметричная форма ЗВРП встречается чаще, чем симметричная.
Также выделяют три степени тяжести ЗВРП:
I степень — отставание плода на 2 недели;
II степень — отставание на 2-4 недели;
III степень — отставание развития плода более 4-х недель.
Если говорить о симметричной ЗВРП, то, как правило, оно возникает вследствие хромосомных аномалий плода, генетических нарушений обмена, гипофункции щитовидной железы и гипофизарного нанизма. Немаловажную роль также играют вирусные инфекции (краснуха, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус).
Ассиметричная форма ЗВРП обусловлена патологиями плаценты в третьем триместре беременности, а точнее, фетоплацентарной недостаточностью (сокращенно ФПН). ФПН — это патология, при которой плацента не может полноценно снабжать плод питательными веществами, которые циркулируют в крови матери. В результате ФПН может вызвать гипоксию плода, то есть кислородное голодание.
ФПН может возникнуть вследствие: позднего гестоза, аномалий развития пуповины, многоплодной беременности, предлежания плаценты, поражения сосудов плаценты.
Спровоцировать ЗВРП любой формы могут неблагоприятные внешние факторы — прием лекарственных препаратов, воздействие ионизирующей радиации, курение, потребление алкоголя и наркотиков. Также риск возникновения ЗВРП увеличивается при наличии абортов в анамнезе.
Во многих случаях истинную причину ЗВРП так и не удается установить.
К сожалению, симптомы ЗВРП достаточно стерты. Заподозрить у себя подобный диагноз беременная вряд ли сможет самостоятельно. Только регулярное наблюдение у акушер-гинеколога на протяжении всей беременности помогает своевременно диагностировать и вылечить ЗВРП.
Широко распространено мнение о том, что если беременная мало прибавляет в весе во время беременности, то скорее всего и плод маленький. Отчасти это правда. Однако это не всегда соответствует истине. Конечно, если женщина ограничивает потребление еды до 1500 калорий в сутки и увлекается диетами, то это может привести к ЗВРП. Но ЗВРП также встречается среди беременных, у которых, наоборот, наблюдается слишком большая прибавка в весе. Поэтому данный признак не достоверен.
При выраженном ЗВРП будущую маму могут насторожить более редкие и вялые, чем обычно, шевеления плода. Это является поводом для экстренного обращения к гинекологу.
При осмотре беременной с ЗВРП врача может насторожить несоответствие высоты стояния дна матки с нормативами данного срока беременности, то есть матка по размерам будет немного меньше нормальных размеров.
Наиболее достоверным методом диагностики ЗВРП — является ультразвуковое исследование плода, во время которого врач-узист измеряет окружность головы плода, окружность живота, бедра, предполагаемую массу плода. Помимо этого, при помощи УЗИ можно определить, как функционируют внутренние органы плода.
При подозрении на ЗВРП обязательно проводят допплерометрическое исследование (разновидность УЗИ) для оценки кровотока в сосудах плода и плаценты.
Важным методом исследования является кардиотокография (КТГ) плода, которая также позволяет заподозрить ЗВРП. При помощи КТГ регистрируется сердцебиение малыша. В норме сердцебиение плода колеблется от 120 до 160 ударов в минуту. Если плод испытывает недостаток кислорода, то сердцебиение учащается или урежается.
Вне зависимости от срока беременности и степени тяжести заболевания — ЗВРП необходимо лечить в любом случае для поддержания жизненно-важных функций плода. В отдельных случаях, если имеется небольшое отставание плода от нормы (приблизительно на 1-2 неделю по данным УЗИ), то это следует рассматривать как вариант нормы или как “склонность к ЗРВП”. В этом случае проводиться динамическое наблюдение.
Для лечения ЗВРП в акушерстве применяют большой арсенал медицинских препаратов, которые улучшают маточно-плацентарный кровоток.
— токолитические препараты, способствующие расслаблению матки: бета-адреномиметики(Гинипрал, Сальбутамол), спазмолитики (Папаверин, Но-шпа);
— инфузионную терапию с назначением глюкозы, растворов-кровезаменителей для уменьшения вязкости крови;
— препараты для улучшения микроциркуляции и обмена веществ в тканях(Актовегин, Курантил);
— витаминотерапию (магне В6, витамины С и Е).
Препараты назначают на длительный период с тщательным контролем КТГ за состоянием плода.
Питание беременной с ЗВРП должно быть сбалансированным. Пища должна содержать белки, жиры и углеводы. Не нужно “налегать” на определенные продукты. Кушать можно и нужно все. Особенно не стоит пренебрегать мясными и молочными продуктами, поскольку именно в них содержится наибольшее количество белков животного происхождения, потребность в которых возрастает к концу беременности на 50 %.
Однако не стоит забывать, что основная цель лечения ЗВРП не “откормить” ребенка, а обеспечить ему нормальный рост и развитие. Поэтому в переедании нет необходимости.
Беременным рекомендуют каждодневные пешие прогулки на свежем воздухе, эмоциональный покой. Традиционно считается, что послеобеденный сон (если есть желание, конечно) благотворно влияет на физическое состояние плода и матери.
Из немедикаментозных методов лечения ЗВРП применяют гипербарическую оксигенацию (вдыхание воздуха, обогащенного кислородом) и медицинский озон.
Актуальным является вопрос родоразрешения при наличии ЗВРП. В каждом случае он должен решаться индивидуально, исходя из состояния плода по данным УЗИ и КТГ, а также от состояния здоровья матери. Если нет уверенности, что ослабленный ребенок сможет самостоятельно родиться, то предпочтение отдается кесарево сечению. В тяжелых случаях операция выполняется в экстренном порядке.
— внутриутробная гибель плода;
— гипоксия(кислородное голодание) плода;
— аномалии развития плода.
— здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек до планируемой беременности;
— отказ от абортов;
— своевременное обследование и лечение инфекционных заболеваний у гинеколога до планируемой беременности.
Консультация врача акушера-гинеколога по теме задержка роста плода:
1. По данным УЗИ плацента слишком маленькая, но рост, вес плода и окружность головы соответствуют норме. Врач сказал, что у меня ФПН. Так ли это?
Нет. Только на основании размеров плаценты подобный диагноз не ставят.
2. Можно ли вылечить ЗВРП, если много есть?
Если только ЗВРП не связано с хроническим недоеданием. В остальных случаях сбалансированное питание должно быть в комплексе с основным лечением.
3. Зависит ли вес плода от веса матери?
Отчасти, вес плода зависит от многих факторов, в том числе и от веса матери.
4. Если родители маленького роста и веса, то и ребенок должен быть маленьким?
Вероятнее всего, и это является нормой. Диагноз ЗВРП в таких случаях не ставят.
5. Мне поставили по УЗИ диагноз “гипотрофия плода”. Что это значит?
Гипотрофия плода и ЗВРП означают одно и то же — отставание в развитии плода.
6. Обязательно ли ложиться в стационар при наличии ЗВРП?
Это должен решать Ваш акушер-гинеколог, исходя из данных УЗИ и КТГ в динамике. При ЗВРП I степени, если нет признаков гипоксии плода, в госпитализации нет необходимости. При ЗВРП II или III степени госпитализация обязательна.
7. У меня 35 недель беременности, но при осмотре высота дна матки соответствует 32 неделям. Что это? ЗВРП?
Возможны небольшие погрешности при измерении врачом высоты дна матки. Если при УЗИ и КТГ отклонений не выявлено, значит все в порядке.
8. На последнем УЗИ мне сказали, что у плода окружность живота отстает на 3 недели от положенного срока, но все остальные показатели в норме. Это ЗВРП? Нужно лечиться?
Вероятнее всего, это индивидуальная особенность плода, если остальные параметры в пределах нормы. Если при допплерометрии и КТГ отклонений также не выявлено, то ЗВРП нет и в лечении нет необходимости.
9. Что такое тест “считай до 10”, который рекомендуют при ЗВРП?
Тест “считай до 10”- это тест для оценки шевелений плода. Его рекомендуют всем беременным женщинам с 28-30 недель, а при ЗВРП он особенно актуален. Женщине необходимо в промежутке с 9:00 утра до 21:00 вечера каждый день считать шевеления плода. В норме их должно быть 10 и более. Если их меньше -это свидетельствует о кислородном голодании малыша.
10. По данным УЗИ ребенок отстает по параметрам на 2 недели. КТГ и допплерометрия в норме. Надо ли лечиться?
Небольшое отставание параметров плода на 1-2 неделю возможно и в норме. Нужно смотреть в динамике.
источник
Синдром задержки внутриутробного развития плода: формы аномалий, характерные признаки, причины и рекомендации акушера-гинеколога.
Диагноз «синдром задержки развития плода» (СЗРП) всегда тревожит будущих мам. Почему малыш развивается медленно, и чем могут помочь в такой ситуации врачи?
Долгих девять месяцев малыш растет и набирается сил, готовясь появиться на свет. Все это время он «проживает» в животе у мамы, существуя за счет ресурсов ее организма.
До момента рождения органы дыхания плода не функционируют. Впервые легкие малыша «заработают» во время первого вдоха — сразу после появления на свет. До этого момента снабжение плода кислородом совершается через плаценту. Кислород из крови матери проникает в кровь плода через ворсинки плаценты. Из крови плода через плаценту в кровь матери поступает углекислый газ.
Взрослому человеку для насыщения клеток и тканей организма кислородом необходимо сделать вдох. Кислород, содержащийся во вдыхаемом воздухе, заполнит легкие и через стенки мельчайшего элемента дыхательной системы — альвеолы — проникнет в маленький кровеносный сосудик, капилляр. В кровеносном русле молекулы кислорода «захватит» переносчик, гемоглобин, и доставит источник силы к каждой клетке организма.
Малыш получает кислород в «готовом к употреблению» виде — растворенным в крови. Вдох и выдох, а также газообмен на уровне легких за него осуществляет мама. За качество и скорость газообмена между мамой и малышом отвечает плацента. Плод растет и развивается очень быстро, обмен веществ у него интенсивный, а значит, потребность в кислороде всегда высокая.
Функции пищеварения плода в период внутриутробного развития также замещает плацента. Именно через плаценту (как через таможню) из организма матери доставляются питательные вещества для малыша. В плаценте вырабатываются ферменты, расщепляющие питательные вещества. Белки, жиры и углеводы, находящиеся в крови матери, захватываются ворсинами плаценты, подвергаются ферментативной переработке и доставляются к плоду в состоянии, пригодном для усвоения его организмом. Некоторые продукты расщепления белков и углеводов (аминокислоты, глюкоза), а также неорганические соли и вода проникают через плаценту путем диффузии. От матери к плоду через плаценту переходят витамины и микроэлементы, необходимые для развития и жизнедеятельности растущего организма малыша.
Таким образом, развитие плода полностью зависит от питательных веществ, поступающих из организма матери. Завтрак, обед и ужин будущей мамы перерабатывается в ее пищеварительном тракте, полезные для работы организма вещества — белки, жиры, углеводы, витамины — всасываются в кровеносное русло и с током крови доставляются в плаценту. Плацента завершает переваривание и отправляет «полезное меню» малышу. Получается, что за поставку и качество питания, в конечном счете, тоже отвечает плацента.
В первой половине беременности, особенно в первом триместре, все питательные вещества и кислород, поступающие в организм малыша, используются для «строительства» органов и систем плода. После 20-й недели начинается интенсивный рост плода, прибавка массы. Врачам, наблюдающим за внутриутробным развитием маленького человека, известны критерии скорости и пропорции прибавки веса и роста малыша на каждом сроке беременности.
При недостаточном поступлении кислорода через плаценту у плода возникает гипоксия — кислородное голодание. Гипоксия тормозит внутриутробное развитие плода и даже может стать причиной его гибели. Условия, нарушающие доставку плоду кислорода, одновременно с этим нередко вызывают задержку выведения через плаценту углекислого газа. В результате возникает внутриутробная асфиксия (нарушение дыхательной функции плода), при которой малыш страдает от недостатка кислорода и избытка углекислоты в организме. Если причину асфиксии не устранить, плод может погибнуть.
Нарушение газообмена плода может возникнуть при ряде заболеваний матери, а также при различных изменениях в плаценте и пуповине. Недостаточная доставка кислорода плоду может быть следствием анемии (состояние, характеризующееся нехваткой гемоглобина — основного переносчика кислорода), пороков сердца, воспаления легких, лихорадочных состояний (грипп, ОРВИ с высокой температурой), токсикозов и других заболеваний будущей мамы.
К кислородному голоданию плода ведут такие изменения в плаценте, которые уменьшают площадь газообмена между организмами мамы и малыша — так называемую дыхательную поверхность плаценты. К таким изменениям относятся кровоизлияния в ткани плаценты, «белые инфаркты» — участки омертвевшей плацентарной ткани. Кровоизлияния и инфаркты в плаценте нередко формируются при тяжелых гестозах беременности (эти осложнения проявляются чаще появлением отеков и повышением артериального давления), заболеваниях почек и сердечно-сосудистой системы матери.
Газообмен плода нарушается при преждевременной отслойке плаценты от стенки матки. Чем больше размер отслоившегося участка плаценты, тем хуже становятся условия газообмена плода.
Нарушение доставки кислорода к плоду и выведения углекислого газа из его организма происходит при нарушении кровообращения в сосудах пуповины.
Подобные нарушения возникают при затягивании истинного узла пуповины, при длительном сдавлении участка пуповины между частями плода, стенкой матки.
При любых нарушениях кровотока в материнских сосудах, кровеносной сети плаценты или венах пуповины наряду с газообменом нарушается поставка питательных веществ. Малыш, ограниченный в кислороде и питании, начинает отставать в развитии; чем длительнее «перебои» в поставке продовольствия и газообмене, тем более выражено отставание в росте и развитии малыша.
Рациональное питание во время беременности также имеет огромное значение — не только для здоровья будущей мамы, но и для роста малыша. Однообразное или недостаточное питание может вызвать задержку или нарушение развития плода. Не меньшее значение для пропорционального роста и веса малыша имеет присутствие витаминов в рационе беременной. Недостаток витаминов и минеральных веществ в меню будущей мамы может стать причиной задержки роста и развития внутриутробных аномалий.
Большую роль в развитии гипотрофии плода играет воздействие неблагоприятных профессиональных (вредное производство), социальных (плохие условия жизни, недостаточное питание) и экологических факторов, а также курение, наркомания и злоупотребление алкоголем.
Однако основной и наиболее распространенной причиной недостаточного поступления к плоду кислорода и питательных веществ является фетоплацентарная недостаточность. Так называется патологическое состояние беременности, характеризующееся нарушением скорости и уровня кровотока в системе «мать -плацента — плод». В результате ухудшения кровообращения в плаценте страдает и газообмен, и обмен питательных веществ, а значит, малыш испытывает систематическую нехватку жизненно важных продуктов, обеспечивающих его нормальное развитие. Именно фетоплацентарная недостаточность чаще всего приводит к состоянию, именуемому синдромом задержки развития плода.
Синдром задержки развития плода (СЗРП) — это патологическое состояние малыша, характеризующееся отставанием в росте и развитии относительно срока беременности.
Различают два типа задержки развития плода — симметричный и асимметричный. Симметричная форма характеризуется пропорциональным (равномерным) отставанием длины и веса плода от нормы, соответствующей сроку беременности. Эта форма наблюдается в 10-30% случаев и чаще развивается в ранние сроки беременности (до 16 недель). Основными причинами симметричной формы задержки внутриутробного развития плода являются хромосомные и генетические аномалии (синдром Дауна, фенилкетонурия — врожденная болезнь с нарушением обмена аминокислоты фенилаланина и др.), врожденные пороки развития плода (пороки сердца, кровеносной и нервной системы). Нередко к симметричной ЗРП приводит внутриутробная инфекция, чаще — вирусная (краснуха, герпес, цитомегаловирус). Другая причина равномерной задержки роста — голодание, авитаминоз, курение, алкоголизм или наркомания матери. Наконец, большое значение имеют заболевания будущей мамы, сопровождающиеся хронической гипоксией: пороки сердца, астма, эмфизема легких, бронхоэктатическая болезнь, дыхательная недостаточность.
Асимметричная форма СЗРП характеризуется неравномерным развитием плода, например:
- отставанием веса на фоне нормальной длины плода;
- отставанием в развитии органов грудной клетки и брюшной полости при нормальном развитии головки;
- сочетанием этих двух типов.
Асимметричная форма СЗРП чаще наблюдается во второй половине беременности (после 20-й недели), когда начинается интенсивный рост плода. Эта форма составляет 70-90% от всех случаев. Наиболее частые причины развития такой формы СЗРП — гестозы беременных, диабет и сердечно-сосудистые заболевания матери, анемии, патологии плаценты, частые кровотечения во время беременности, многоплодие.
Существуют признаки, по которым лечащий доктор и даже сама будущая мама могут заподозрить ухудшение состояния малыша, связанное с нарушением поставки кислорода и питательных веществ.
Движения плода характеризуют его состояние. Мама может заподозрить ухудшение состояния плода при значительном стойком уменьшении количества и силы шевелений. В норме частота движений плода в 32 недели беременности составляет 90-100 за 12 часов, затем она постепенно уменьшается и к концу беременности сводится к 40-50 движениям за 12 часов. Критической частотой, позволяющей заподозрить ухудшение самочувствия плода вследствие гипоксии, считается 10-20 движений за 12 часов. Характер движений малыша: продолжительные или короткие, одиночные или множественные, слабые или сильные — также помогут врачу определить изменения в состоянии плода. Мама может определить изменение характера шевелений и без подсчетов: она просто заметит, что шевеления появляются гораздо реже или, наоборот, чаще.
Подсчет движений целесообразно производить в одно и то же время суток в течение часа (утром с 8 до 9 часов, с 9 до 10 и т.д.). Резкое увеличение или урежение движений плода, а тем более — полное отсутствие движений в процессе наблюдения могут свидетельствовать о неблагополучном состоянии здоровья малыша.
Другим критерием роста и развития плода является увеличение размеров матки. Каждому сроку беременности соответствует определенная высота стояния дна матки; по мере развития беременности увеличивается и окружность живота. Оба эти показателя фиксируются на каждом приеме врача. Отсутствие роста матки в динамике свидетельствует о патологическом состоянии плода (это особенно важно в 26-36 недель беременности).
Елизавета Новоселова, врач акушер-гинеколог
источник
Мне на 36 неделе поставили вес 1800, говорят ребеночек всю беременность был меньше нормы, а выяснилось это только сейчас.
сама я худенькая рост 165, вес 44. сейчас вешу 56 (набрала 12 кг а еще почти месяц впереди), при этом сама практически вес не набрала. талия была 57 см, а теперь 92см.. говорят что и животик маленький. Говорят еще что с 32 недель практически не подрос малыш. а вот мой живот в диаметре увеличился на 10см . (был тогда 81) .
скажите кто сталкивался с подобной ситуацией? насколько велика погрешность УЗИ. кто рожал таких крошек?
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Гештальт-терапевт онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Семейный психолог гипнотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, EMDR отношения травмы. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Семейный психолог психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
втор вы сама молюсенька, и ребенок сообвесттвует вам. Не волнуйтесь вы, вес за последний месяц еще ребенок наберет, у него шас интенсивность роста. Я не стала бы переживать, вам что 4 кг надо?? а как будете рожать с вашими пропорциями??
странно что врачи наблюдавшие вас не забили тревогу раньше. Обычно отставание от нормы определяется ранее чем в 36 недель. В таких случаях назначается актовегин и курантил, для лучшего кровообращения в плаценте, тем самым вы как бы подкармливаете своего ребенка.
У меня очень худенькая была и есть жена брата. Малышка была на тот момент тоже меньше «стандарта» но невестку кесарили. Говорили через узкий таз не пройдет.
за последний месяц ребенок набирает больше кг, т.ч. нормально все будет. или хотите богатыря в 5 кг, что разорваться в лохмотья?
За две недели до родов на узи сказали (рожала давно, тогда узи один раз за берем делали), мальчик будет, маленький, меньше двух кг. расстроилась ужасно. Мальчик, да ещё и мелкий.Ладно девочка-дюймовочка, но мальчик с пальчик.(
А через 2 недели родилась девочка 3600.))
Ради ребенка больше ешьте мяса, рыбы, яиц, сыра, овощей, плодов.
Забудьте о булках, тортах, конфетах. Ржаной хлеб лучше покупайте, но не дешевую фальшивку, а настоящий.
Ради ребенка идите на все, только чтоб здоровеньким был.
Я сама родила на восьмом месяце 2200 весом, намучалась потом, поэтому Вас предостерегаю и предупреждаю, пока еще есть время сделать все возможное, чтобы за последний месяц ребенок поправился.
За две недели до родов на узи сказали (рожала давно, тогда узи один раз за берем делали), мальчик будет, маленький, меньше двух кг. расстроилась ужасно. Мальчик, да ещё и мелкий.Ладно девочка-дюймовочка, но мальчик с пальчик.( А через 2 недели родилась девочка 3600.))
Автор, я родилась с весом 1500(!), родители с ума сходили. Сейчас я ростом 171, телосложение нормальное.
Маленький, да, но в чем криминал то? у него ещё 4 недели впереди,наберет. Кстати, автор, у меня такие же как у вас параметры рост/вес,сына родила весом в 4200. Врагу не пожелаешь,лучше поменьше..
Ради ребенка больше ешьте мяса, рыбы, яиц, сыра, овощей, плодов. Забудьте о булках, тортах, конфетах. Ржаной хлеб лучше покупайте, но не дешевую фальшивку, а настоящий. Ради ребенка идите на все, только чтоб здоровеньким был. Я сама родила на восьмом месяце 2200 весом, намучалась потом, поэтому Вас предостерегаю и предупреждаю, пока еще есть время сделать все возможное, чтобы за последний месяц ребенок поправился.
У меня на 32 недели вес(по узи) был 1100, а родилась девочка (в срок ) — 3000. ОЖ на 38 неделе 94 был. Автор, вы зря волнуетесь, ребенок с весом 2500 — уже норма, а вы если 4кг рожать будете . с вашими параметрами вам можно будет только очень сочувствовать(
Родила в срок девочку вес 2660. За 2 недели до родов клали в патологию и кололи актовегин. Врачи сказали, что сейчас тенденция такая, что рождаются маловесные дети, но в срок. Они сами изучают этот феномен. Собирают статистику. По их данным это следствие долгого сидения за компом во время беременности. В моем случае было что-то с плацентой, что стало видно лишь в родах, когда она из меня вышла и ее смогли разглядеть. До этого были подозрения на густую кровь, т.к. Д-димер был повышен. Ребенок сначала имел «мраморную» кожу. А в остальном все отлично. Сейчас 6 месяцев, уже давно набрали возрастную весовую норму. развивается нормально.
У меня в 36 недель он весил 2100, а родился в 38 — 2750, очень легко и без разрывов. Параметры такие же, так что не переживайте, аппарат точно высчитать не может.
А я очень боялась, что большой ребенок будет, благо есть в кого: Муж 2 метра и 100 кг. Подруги рожали богатырей, потом не ходить не сидеть нормально не могли, все были исполосаны.
Родила в срок девочку вес 2660. За 2 недели до родов клали в патологию и кололи актовегин. Врачи сказали, что сейчас тенденция такая, что рождаются маловесные дети, но в срок. Они сами изучают этот феномен. Собирают статистику. По их данным это следствие долгого сидения за компом во время беременности. .
14, вот-вот, ни ходить, ни сидеть. Как старая кляча по роддому шаркала. И ребенка с трудом на руках держала — мышцы болели все до одной после зарядки в родильном кресле. А девчонки с маленькими ходили, держали их подмышкой. — правильно, они в два раза меньше моего.)
За последний месяц ребенок прибавляет примерно 1 кг. т е будет 2800. это предел нормы)))
норма от 2500
Спасибо девочки. Оч.успокоили. Мне в 35 недель ставят вес плода 1,5 кг. Очень страшно было, теперь за последний месяц будем стараться набрать положенный 1 кг.
У меня вес 46 кг при росте 1.70.При чём тут-как рожать? Ширина таза не зависит от количества жира.
У меня вес 46 кг при росте 1.70.При чём тут-как рожать? Ширина таза не зависит от количества жира.
У меня на 31 неделе вес плода 1390,сказали,что отстатет по развитию на 2 недели. А сама я за всю беременность набрала 500 грамм. как набрать вес?
Мне сегодня тоже сказали,перепугали жуть. 32 недели,вес плода 1500 г.
у меня 38 недель а плод на 36 недель и вес составляет до 2-х килограмм. ( за всю беременность набрала полтора кило(
у меня 30 недель вес плода 1200 я очень переживаю
Привет, у меня в 36 недель вес ребенка, 2,5 кг, говорят мало набирает, главная проблема то что плацента после 37 недели начинает стареть и ребенку будет нехватать питания, сказали наблюдаться каждую неделю — плацента, воды и пуповина-если это произойдет, будут вызывать роды. У когото была такая ситуация?
У меня 30 недель вес плода 1053,
У меня 31+2 сегодня сделала узи сказали что ребенак весет 1550 сказали что девочка отстайот на неделю , через две нидели повторное узи . Ето вторая беременность син родился с весом 3 780 . Также переживают ((
Вчера была на узи. Срок 32недели и 2дня. Сказали, что маленький малыш, не соответствует сроку, весит 1336г. Что делать не знаю, переживаю очень за малыша
Привет. У меня сейчас срок 36недель и 5 дней. Делала узи, вес плода 2190. При норме на этом сроке от2600. К тому же ужасная плацента, тонкая и старая. Кровоток в пределах нормы. Размеры головы почти соответствуют гестационному сроку, чего не скажешь о животике. Середечко бьется хорошо. Вторая беременность. Узистка посоветовала рожать раньше. У кого была такая ситуация со старой плацентой и маленьким плодом? Напишите пожаулуйста в итоге какой малыш родился? очень переживаю за малыша.
Сегодня была на узи, 32 недели вес 1830 примерно, девчоночка. Нормальный вес, вот только на попе сидим, рожать будет сложновато. Первого родила в 39 недель, 2720. Пускай лучше поменьше будет, проще родить. В месяц был уже 4 кг. Сейчас идёт 6-ой год, высокий пацан, худой. Всё хорошо, ттт.
Привет. У меня сейчас срок 36недель и 5 дней. Делала узи, вес плода 2190. При норме на этом сроке от2600. К тому же ужасная плацента, тонкая и старая. Кровоток в пределах нормы. Размеры головы почти соответствуют гестационному сроку, чего не скажешь о животике. Середечко бьется хорошо. Вторая беременность. Узистка посоветовала рожать раньше. У кого была такая ситуация со старой плацентой и маленьким плодом? Напишите пожаулуйста в итоге какой малыш родился? очень переживаю за малыша.
И мне тоже очень интересно: что в итоге? Та же ситуация.
Спасибо девочки. Оч.успокоили. Мне в 35 недель ставят вес плода 1,5 кг. Очень страшно было, теперь за последний месяц будем стараться набрать положенный 1 кг.
Привет. У меня сейчас срок 36недель и 5 дней. Делала узи, вес плода 2190. При норме на этом сроке от2600. К тому же ужасная плацента, тонкая и старая. Кровоток в пределах нормы. Размеры головы почти соответствуют гестационному сроку, чего не скажешь о животике. Середечко бьется хорошо. Вторая беременность. Узистка посоветовала рожать раньше. У кого была такая ситуация со старой плацентой и маленьким плодом? Напишите пожаулуйста в итоге какой малыш родился? очень переживаю за малыша.
Всем привет! У меня такая проблема( по моим расчетам и по доплеру срок должен быть уже 35 недель, вчера была на УЗИ, мне заявляют что 32недель, и у ребенка вес 1980 гр. не знаю кому верить((( мой врач говорила, через 2-3 недели роды, а тут такая ситуация. Не знаю кому верить, что посоветуете?!
Всем привет! У меня такая проблема( по моим расчетам и по доплеру срок должен быть уже 35 недель, вчера была на УЗИ, мне заявляют что 32недель, и у ребенка вес 1980 гр. не знаю кому верить((( мой врач говорила, через 2-3 недели роды, а тут такая ситуация. Не знаю кому верить, что посоветуете?!
Всем привет! У меня такая проблема( по моим расчетам и по доплеру срок должен быть уже 35 недель, вчера была на УЗИ, мне заявляют что 32недель, и у ребенка вес 1980 гр. не знаю кому верить((( мой врач говорила, через 2-3 недели роды, а тут такая ситуация. Не знаю кому верить, что посоветуете?
Уже 32 неделя беременности! Вы уже сполна наслаждаетесь всеми преимуществами декретного отпуска, можете много гулять, отдыхать, посещать курсы будущих мам. Многие будущие мамочки уже выбирают подарки малышу — коляску, кроватку, одежду. Если вы все еще продолжаете работать, самое время подумать об отдыхе! Вы должны набраться сил, ведь и малышу, и вам для родов необходимо крепкое здоровье.
Малыш становится все крепче, активнее. До долгожданной встречи совсем немного!
На 32 неделе беременности вес ребенка составляет около 1800 г, а его рост — 42 см. Маме становится все сложнее выдерживать такую нагрузку, ведь живот увеличился значительно, привычные действия становятся все более сложными. Обязательно следите за весом! До родов времени осталось немного, а именно за последние недели большинство мам набирают лишний вес: уменьшилась активность, а гормональный фон способствует накоплению запасов. Ограничьте углеводы, аллергены.
32 неделя беременности: сколько месяцев? Уже позади целых восемь акушерских месяцев (один акушерский месяц — 28 дней)! Вы ощущаете больше шевелений малыша, а вот активность на последних неделях будет несколько снижаться — в матке становится уже тесно. Но мама отчетливо ощущает, что движения малыша все более сильные.
Ребенок на 32 неделе беременности имеет пропорциональное телосложение, его кожа уже не красная и сморщенная. У большинства малышей к этому сроку уже выросли волосики на голове. А вот пушковые волосы на теле начинают постепенно выпадать. Полностью они выпадают чаще всего в первые недели после родов, а могут и перед родами.
Это время — важный период в становлении иммунитета малыша. Несмотря на то, что подавляющее большинство иммуноглобулинов его организм получает от матери, уже продуцируются и собственные антитела. Первые четыре месяца жизни защищать организм малыша будут вещества, которые накоплены за последние этапы беременности.
Если посмотреть видео «32 неделя беременности», становится понятно, что малышу становится тесно в матке. Несмотря на довольно высокую степень его активности, места для интенсивных движений, переворачиваний уже не достаточно. В большинстве случаев плод уже находится в головном предлежании — перевернулся головкой вниз. А мамы часто получают удары пяточками в область печени, желудка. Эти радостные ощущения движений своего маленького чуда могут быть болезненными. Для их облегчения можно сесть на диване, облокотившись о спинку, под поясницу можно подложить небольшую подушечку. Так живот немного выпирает вперед, внутренние органы сдавливаются меньше.
Роды на 32 неделе беременности уже не так опасны: хотя органы и системы малыша сформированы не полностью, они вполне могут функционировать вне организма мамы. А профессиональная помощь, использование специальной аппаратуры им поможет.
Двойняшки обычно на свет появляются на две, а то и три недели раньше, чем малыши при одноплодной беременности. На 32 неделе преждевременные роды в случае многоплодной беременности происходят довольно часто. Поэтому таким мамочкам нужно больше отдыхать, ограничить всевозможные нагрузки, беречь себя.
Данный срок — период активного формирования центральной нервной системы. Интересно, что к этому сроку размер головного мозга у ребенка составляет уже 60% от размера мозга взрослого человека, при этом пропорции остальных органов — около 1/5. Именно поэтому у новорожденных такое характерное телосложение.
Органы чувств малыша развиты уже довольно хорошо: он с первых секунд различает голос мамы, быстро реагирует на звуковые, световые раздражители. Малыш хорошо слышит мамино сердцебиение, шум тока крови в ее сосудах, узнает голос папы, даже различает привычные шумы бытовых приборов. На этом сроке с ребенком нужно обязательно много говорить, петь ему песни, читать стихи.
Маме в третьем триместре становится все сложнее, ведь матка на 32 неделе беременности уже на 8 — 10 сантиметров выше пупка, а объемы живота внушительные. Часто появляются растяжки на животе, бедрах, груди. Именно поэтому все актуальнее становится использование косметических средств, предупреждающих появление растяжек.
Мама ощущает, насколько сильными стали движения малыша. Обычно малыш уже занял постоянное положение, и будущая мама чувствует удары маленьких пяточек, кулачков в определенных местах. Стоит отметить, что некоторое уменьшение активности малыша на 32 неделе беременности — норма. Ребенку ему уже тесновато в матке, и полностью переворачиваться, как раньше, неудобно. Малышу уже неудобно, когда мама занимает некомфортную позу. Он уже имеет сформированный режим дня, дольше спит, и иногда мамочки пугаются длительных периодов затишья. Но если вслед за ними наблюдается повышенная активность, скорее всего, малыш просто спал.
Самые приятные ощущения мамы — это, бесспорно, ощущения движений своего малыша, который уже достаточно вырос, стал сильным, и чувство, что до встречи осталось совсем немного. Даже порой болезненные удары пяточек для каждой беременной — это самое лучшее, что может происходить. Мама четко различает, как малыш реагирует на звуки, свет, смену обстановки, голоса.
Последний триместр беременности обычно сопровождается неприятными ощущениями в спине. Болезненные ощущения в поясничной области могут быть довольно существенными, и это требует от мамы более частого отдыха. Многие мамы рекомендуют при болях в пояснице лечь на бок и привести слегка ноги, так расстояние между позвонками увеличивается, уменьшается нагрузка, болевой синдром уменьшается. Также хороший эффект дает плавание. Именно плавание рекомендуют врачи всем будущим мамам при нормальном течении беременности. Регулярные занятия помогают без интенсивных нагрузок поддерживать в хорошей форме мышцы, что крайне важно в процессе родов и восстановлении после них. Кроме того, в воде нагрузка на позвоночник намного меньше, и это дает возможность предупредить появление болей. Водные процедуры оказывают и релаксирующее действие, это приятный и вместе с тем активный отдых.
На 32 неделе беременности уже желательно окончательно определиться, в каком роддоме вы будете рожать, кто будет принимать роды. Если с выбором вы определились, узнайте, не закрывается ли этот роддом на мойку. Уже самое время начинать собирать вещи в роддом по списку. Узнайте в роддоме, нужно ли иметь с собой какие-либо лекарства. Если вы планируете совместные роды, узнайте, нужны ли какие-либо обследования папе. Чаще всего требуется пройти флюорографию.
Обязательно посещайте школу будущих родителей, причем вместе с папой! Вас научат не только правильно ухаживать за новорожденным, но также детально объяснят, как протекают роды, обучат дыхательным техникам, покажут, как проводить обезболивающий массаж во время схваток и в перерывах между ними.
Уделяйте достаточно внимания своему здоровью. Постоянно контролируйте осанку, это облегчит нагрузку на позвоночный столб, и боли будут возникать реже. Следите, нет ли отеков. На последних сроках беременности отечность — очень частое явление. Избегайте обтягивающей одежды, если вам мешают кольца, их желательно на некоторое время снять. Попросите супруга делать вам лимфодренажный массаж ног — это не только снимет усталость, но и значительно улучшит кровоток, уменьшит нагрузку на вены, снимет отечность.
- Если вас беспокоят проблемы со сном, измените свой вечерний режим. Обязательно прогуляйтесь перед сном, послушайте расслабляющую музыку. Если вам не дает спокойно спать увеличившийся живот, попробуйте использовать специальную подушку для беременных — многие мамы отмечают, что она помогает занять удобную для мамы и малыша позу, и сон становится крепче.
- Вы уже смело можете приобретать приданное для ребенка, обустраивая его комнату или уголок в вашей спальне. Если вы решили заранее ничего не приобретать, вы просто можете окончательно выбрать, какая коляска, кроватка, мобиль больше вам нравятся, а папа сам сможет их купить к вашему приезду из роддома. А вот некоторую необходимую одежду малышу все же уже нужно купить.
- Помните, что сильные отеки, которые могут проявляться как большая прибавка веса, могут свидетельствовать о гестозе. Такое состояние требует немедленного обращения к врачу.
- Выделения на 32 неделе беременности требуют обязательного контроля. Допустимы необильные выделения однородной консистенции. Любые изменения имеют определенную причину. Если появляются прожилки крови, а особенно если имеет место обильное выделение крови, необходимо сразу ехать к врачу. Если выделения стали водянистыми, их количество заметно увеличилось, это может быть признаком подтекания околоплодных вод, что также требует консультации специалиста.
Болезненные ощущения очень часто сопровождают последние сроки беременности. Они связаны с увеличением живота, смещением центра тяжести, существенным повышением нагрузки на позвоночник. Для уменьшения болей в спине, ногах необходимо следить за весом (вес на 32 неделе беременности следует контролировать строго), делать гимнастические упражнения, массажи, чаще отдыхать. Для снятия усталости с ног полезно просто полежать, расположив ноги на валике или подушке. Малыш обычно уже занимает положение вниз головой, и удары маленьких ножек могут вызывать боли в эпигастрии.
Боли в животе также могут возникать. Матка подготавливается к родам, и женщина ощущает тренировочные схватки. Это периодические сокращения матки, которые не вызывают раскрытия шейки. Обычно женщины их ощущают как напряжение живота. Если же боли сильные, это требует повышенного внимания. В таком случае нужно проконсультироваться с врачом.
Помимо стандартных исследований, на 32–34 неделе беременности проводится плановое ультразвуковое исследование. УЗИ на 32 неделе беременности позволяет оценить состояние здоровья малыша, функционирование плаценты, исключить фетоплацентарную недостаточность, точно определить предлежание, позицию плода. Кроме того, исключается маловодие при беременности. 32 неделя — самый подходящий срок для диагностики такой патологии. Ультразвуковое исследование на этом сроке уже позволяет спрогнозировать размеры плода на момент родов, что важно для тактики их ведения, особенно при наличии крупного плода.
С 32 недели уже маловероятно, что малыш поменяет положение. Вопрос о необходимости проведения каких-либо мероприятий по изменению предлежания решается индивидуально в каждом случае. Возможно проведение специальных приемов, помогающих ребенку перевернуться, но в ряде случаев это может только навредить, вызвав на 32 неделе беременности обвитие пуповиной. Все мероприятия проводятся только врачом, только после ультразвукового исследования, и только в случае, если нет угрозы для ребенка.
Конечно, тем более что именно на этой неделе чаще всего проводится плановое ультразвуковое исследование. Обязательно сделайте фото малыша на память, если хочется!
На этом сроке беременности матка подготавливается к родам, возникают сокращение Брекстона-Гикса, или тренировочные схватки. Большинство женщин описывает их именно так — тянет живот. Однако если ощущения более интенсивные, и на 32 неделе беременности болит живот, обратитесь к вашему врачу.
источник
Может ребенку и есть 33 недели? Обычно по узи и ставят срок. А гинекологический к вашим месячным привязан, но могли забереметь позже, а не сразу после криттческих дней
tuuti, по узи срок такой же 
пдр по узи 8-9 февраля, по акушерскому 11 февр
У меня отставала в развитии на 2 недели и 5 дней, при чем как не приду на УЗИ, постоянно отставание было. Главное что бы не увеличивалось это отставание!
У нас тоже недовес ставили, мне калоли витаминки, заставляли есть больше мяса, белков в общем. Да и я сама не набирала вес, а наоборот худела.
В итоге родила здоровую девочку весом 3240, ростом 52 см. Сейчас нам уже 5й месяц, весим почти 7 кг 
Развивается отлично, даже идёт вперёд.
Так что не волнуйтесь, Вам это сейчас не к чему, питайтесь хорошо, следите за собой!
Ange01, у меня сказали отстает на 2 недели.нарушалась и теперь мне кажется что шевелений не слышу,хотя по КТГ сердцебиение норм
Странно, может ребеночек просто маленький? Или развитие остает? Мне кажется если только вес, то ничего страшного, у кого то рождается 4кг, у кого то 2.5
Небольшая гипоксийка.Это встречается очень часто.Так же,если это грамотное узи ,то вам сказали и по какой причине.Вполне возможно,что ,например,недостаточное питание плода.Не вы питаетесь плохо,а одна из вен слегка сужена.Поэтому сейчас,перед родами,желательно прокапаться.Скорее всего вам назначат актовигил .За недельку малыш восстановит параметры.В противном случае эти на три недели он будет недоношенным.Например,родившийся в 37 недель будет иметь показатели на 34,в 37 недель вы родите ребенка со зрелостью 33 недели(маловато),а в 40 недель на 37,что ,скорее всего,ничего страшного.Так что вас правильно здесь женщины успокаивают.При родах в срок не страшно,но лучше прокапаться.
Да! Задержка плода ДО 2х недель является нормой.
Во первых , врач что вам сказала? Если сердце стучит , значит все не так уж плохо. Во вторых , чем нюни распускать лучше возьмитесь за свое питание. Дайте себе установку. , если я сегодня буду плохо есть то мой ребеночек будет голодным. Накупите пельменей. Есть произ-ва амга очень даже хорошие. Котлетки. , фрикаделек налепите. Супчик мясной пейте. И перестаньте клевать те мало есть. И все у вас получится.
Оставьте слезы Вы чего. Думайте о ребенке. У меня так было! ! Все хорошо. Родились даже раньше срока на целый месяц. Ни каких проблем. Сейчас нам уже 1.5 даже не скажешь что были какие то проблемы. Так что нос выше. Удачи вам в родах! Скоро будете рядом))))))
Если честно, иногда просто поражают наши врачи! Что она вам могла по животу намерять? Измеряла высоту сантиметровой линейкой? Вы ведь проходили УЗ-исследование менее месяца назад. Кроме недовеса плода в 28) граммов ничего ведь не сказали? А что она тогда могла намерять визуально, сами подумайте! Всё у вас будет хорошо!
Моя история беременности с задержкой развития плода. Замечу, это не ЗПР.
Я родила тоже с большим отставанием. Вначале ставили срок в конце июля. С 6-7 месяца началось это отставание. По узи уже говорили пдр сентябрь начало, потом август середина. Они ориентируются на размеры плода. Начиная с 5 месяца я обследовалась каждую неделю, прошла 10! Узи. Очень долго ничего не предпринимали. Потом отправили в отдел репродукции в медцентр. Там вообще врач сидорова сказала: аборт делать поздно. Нормально? Это за пару недель до родов. Сразу положили в стационар, начали капать актовегин. В то время его не было в больницах и его надо.было искать и покупать самостоятельно. но моя акушерка успокаивала меня. В конце июля сказали, что будут стимулировать, т.к. Почки не справлялись, начался токсикоз.
Родила в срок по первым узи на 3 и 5 месяцах. В анамнезе странно написано: роды в срок, а ребенок недоношенный. Все дети, родившиеся весом меньше 2,5 говорили считаются недоношенными. Вес 1970, рост 43см. Всегда.отставала в росте, в весе от сверстников, но никогда в общем развитии. Села, пошла, начала говорить в срок. Никаких отклонений, заболеваний ттт. Легкие слабенькие были до 6 лет. Потом отдала на фигурное катание, там закалились. Болеем мало, хорошо учимся, посещаем бассейн, спортивную секцию. Всегда.загружены.
Все.хорошо и у вас будет так же. Вы сразу в лоб спросите, психически и физически здоровый ли будет ребенок? Просто недовес. Гипоксия.
источник