Если первая беременность закончилась родами на 32 недели беременности

Важно помнить, что перечисленные проблемы возникают редко, особенно если с момента рождения малыш находится под присмотром опытных специалистов и любящей мамы.

Каждой беременной хочется, чтобы весь срок до появления малыша на свет прошел совершено без проблем и нарушений. Но, к сожалению, это далеко не всегда оказывается возможным. Кого-то с первых недель беременности беспокоит жесткий токсикоз, кто-то сваливается с простудой или даже гриппом, кому-то приходится пережить нервотрепку из-за недостаточно хороших анализов и скрининговых исследований. Но даже, если вынашивание уже понемногу подходит к естественному завершению, может возникнуть угроза преждевременного прерывания беременности как таковой.

Угроза преждевременных родов может застать врасплох и сильно напугать любую будущую мамочку. Поэтому каждой беременной нужно владеть информацией о факторах, способных вызвать досрочные роды и методах их профилактики. Вот и поговорим о том почему до срока заканчивается беременность, угроза к этому какая может привести.

Чем могут быть вызваны преждевременные роды на 32 неделе?

Столь раннее появление крохи на свет может быть вызвано многоводием либо маловодием, чрезмерной массой тела будущей мамы и гипоксией плода.

Преждевременные роды могут случиться при вынашивании двойни, еще их могут спровоцировать простудные и инфекционные недуги.

Иногда родовая деятельность вызывается механическими травмами живота, например, участием в ДТП. Также она может быть спровоцирована генетическими особенностями, недостаточно правильным образом жизни и рядом социальных факторов, представленных ранней беременностью, нежелательным плодом и неполной семьей.

Иногда преждевременные роды в 32 недели – это результат сильнейшего эмоционального перенапряжения или некоторых заболеваний женского организма.

Кроме того среди факторов, способных вызвать досрочную родовую деятельность, можно выделить наличие резус конфликта, усиленных физических нагрузок и патологий внутриутробного развития ребенка.

Можно сделать вывод, что для того чтобы не прервать беременность в 32 недели важно осуществлять контроль своего состояния и внимательно следовать рекомендациям врача.

Различные исследования помогают своевременно заподозрить начало преждевременных родов, остановить их, а также выяснить и скорректировать фактор, вызвавший их развитие.

Иногда угроза родов на тридцать второй неделе беременности – короткая и размягченная маточная шейка. Подобное нарушение обычно удается вовремя заметить при проведении УЗИ, если оно осуществляется в срок.

Обнаружив его, врачи принимают соответствующие меры по профилактике преждевременных родов. Ни в коем случае не нужно противиться их назначениям или отказываться от стационарной терапии.

Как протекают преждевременные роды на 32 неделе беременности?

Первым этапом становятся угрожающие преждевременные роды, и их проявлений можно не заметить. Женщину могут беспокоить невыраженные тянущие болезненные ощущения в области поясницы, а также в нижней части живота. Иногда наблюдается некоторое напряжение либо сокращение матки. Положив руку на живот, беременная может заметить, что он напрягся. Ребенок может вести себя беспокойно и пинаться. Из половых путей может появляться слизистое отделяемое, иногда в нем наблюдается примесь крови.

Но при осмотре матка остается плотной и закрытой. Если вовремя принять меры, преждевременные роды на таком этапе часто удается остановить.

Если же этого не произошло, угроза в 32 недели станет реальностью, так как дальнейшие симптомы усугубляются. Беременную беспокоят боли в пояснице и нижней части живота, они обретают более выраженный и схваткоподобный характер. Может отойти слизистая пробка, начаться выделения из половых путей. Иногда происходит отхождение вод.

В дальнейшем течение преждевременных родов часто характеризуется стремительностью.

Какие дети рождаются при преждевременных родах на 32 неделе беременности?

Роды, произошедшие на 32 неделе беременности, считают патологическими. Однако в их результате на свет появляется уже вполне сформировавшийся человечек – весом примерно в 1,8кг, а ростом в 43см. Его внутренние органы уже сформировались и могут нормально работать, конечности являются активными, нет никаких внешних нарушений. У малыша присутствуют щечки, ресницы и волосики на голове, а также реснички.

Дети, появившиеся на свет на 32 неделе беременности, в основном ведут себя активно, стремительно укрепляясь в размерах и набирая вес. Преждевременные роды на таком сроке далеко не всегда проводятся путем кесарева сечения, гораздо чаще деткам дают родиться самим.

На 32 неделе беременности ребенок обладает крепким скелетом, но кости черепа являются довольно мягкими. Благодаря этому плод без особенного труда продвигается по родовым путям.

Какие риски могут быть для ребенка, рожденного на 32 неделе беременности?

Роды в 32 недели говорят о том, что ребенок недостаточно сформирован. Тем не менее современные возможности развития медицины позволяют благополучно выходить детей, появившихся на свет на таком сроке. Стоит понимать все же, что у таких малышей есть определенные риски для их здоровья. Они долго адаптируются к окружающему миру, так как их иммунитет еще совсем не развит. У недоношенных деток могут развиться разные заболевания, повышается вероятность внезапной смерти новорожденных.

Также такие малыши имеют недостаточную массу тела. Крайне важно обеспечить их полноценным питанием, включающим в себя все необходимые минеральные и витаминные вещества. Современные медики настаивают на организации грудного вскармливания, так как только материнское молоко является самой подходящей едой для новорожденных.

источник

Рассказ будет длинным (предупреждаю сразу)

Вся моя беременность – это одно большое испытание. 5 лет мне ставили бесплодие. Я уже и не надеялась. Нашли в гипофизе микро аденому, 2 года лечила, таблетки, гормоны и совершенно неожиданно в самый неподходящий цикл тест за 4 дня до месячных показал 2 полоски…….у меня был ступор, я никак не могла поверить что ЭТО наконец-то произошло……потом начался кошмар. Кровотечение, первая отслойка, потом вторая, потом ИЦН, шейка была 23мм и пропускала полпальца. Вечный тонус, тянущие боли и жуткий токсикоз до 16 недель ( меня полоскало 24 часа в сутки).

С 5 недель запретили секс

С 9 недель запретили ходить. Вообще. Только до туалета и душ один раз в день.

За беременность я 4 раза лежала на сохранении по 2-3 недели.

Пила бешенные дозы прогестерона.

Похудела сначала на 4 кг. ( мой вес до беременности 50 кг) к моменту родов была 54 кг.

3 раза пыталась подать на развод с мужем, т.к. отношения в виду моей несостоятельности и крайней нервозности испортились ужасно. Теперь налаживаем)))))

Итак, я морально была готова что не доношу. Но все равно не думала что все произойдет так рано. Мне казалось хотя бы 36 недель………а все началось на 31.

Муж отвез на плановый осмотр. Моя врач отметила что шейка совсем сглажена. Но отпустила домой. Дома легла поспать, проснулась после обеда, приняла вертикальное положение и чувствую что мокро. Смотрю – на бели не похоже, прям вода. Поменяла белье, через 30 минут все повторяется. Дошло что из меня подтекают воды только к 11 вечера. Звоню врачу – она меня срочно отправляет в роддом. ( наблюдалась я всю беременность в научном центре акушерства им. Кулакова что находится на Опарина)

В 12 ночи меня приняли в родильном, взяли анализ на воды и отправили на УЗИ.Итого, шейка 19 мм, раскрытие 2 см. умеренное маловодие. Решили сохранять. Утром осмотр, шейка уже 0.5 см и после у меня начинаются схватки (и отошла пробка)Каждые 10 минут по 30-40 секунд. Решили провести дистресс терапию чтобы у малыша открылись легкие и попробовать остановить роды. Каждые 7 часов мне кололи дексаметозон ( для созревания сурфактанта в легких ребенка), магнезию капали и таблетки Нифедипин давали. + антибиотики т.к. у меня высеяли стрептококк В.

Я была в полном отчаянии, боялась что ребенок родится с пневмонией или того хуже. К 12ночи следущего дня схватки остановили. Каждый день делали доплер, Узи и один раз успели сделать КТГ. Воды подтекали по чуть-чуть и так мы с малышом продержались еще 9 дней.

20 октября ( мой срок 32 нед и 3 дня) утром меня отправляют на узи, которое показывает практически полное отсутствие вод. Далее экстренное кесарево, рожала со спинально-эпидуральной анастезией, под музыку,)))))) малыша достали в 12.26 под песню Пугачевой «Про Меня» он закричал и я разревелась))))) Вообще, к слову сказать эта песня меня по жизни просто преследует, особенно в самые ее важные моменты. Я восприняла это как хороший знак. Сыну поставили 7-8 по Аппгар. Родился 2 кг, 42 см. Его сразу уложили в кювез иувезли в реанимацию. Увидела только его личико на какие-то доли секунды. Такой Кроха. Меня еще минут 40 шили.

По поводу анастезии. Мне было больно.Не иглу ставить, а сама операция. Я периодически ойкала и старалась глубоко дышать. Может у меня такая чувствительность, не знаю, Ноги в реанимации не отходили 11 часов, у меня началась паника, что я уже никогда их не почувствую. Но потом все восстановилась. Мне увезли в отдельную палату через сутки после реанимации. Наверно потому что всем приносили детей а мне нет. Я лежала одна. Условия на уровне. Роддомом я осталась довольна. И персоналом, и врачами.

Первые 3-4 дня после операции я была просто овощ. Пришло молоко, которое невозможно было сцедить и 3 дня адовых мучений и боли. А потом вспомнили что с аденомой лучше не кормить, перевязали грудь и дали таблетки для остановки лактации. Молоко до сих пор есть, много! Но я надеюсь со временем перегорит. Хотя очень жалко что так вышло. Я не сцеживаюсь и ограничиваю себя в жидкости. На выходных буду повторять курс таблеток. От них кстати давление упало до 70 на 50. К сыну я ползком добиралась, т.к. ходить заставляли чтоб матка сокращалась. Я до сих пор не могу нормально мочиться, боли ужасные, матка сокращается очень болезненно. Да и со стулом проблемы, день-через день клизмы. Но это такие мелочи по сравнению с тем что я стала МАМОЙ. Этот комочек Счастья стоит того чтобы пережить боль……надеюсь я скоро восстановлюсь)))))

По поводу малыша: у него положительная динамика, он сам дышит с первой минуты, ест половину через зонд, половину из бутылочки. Начали с 2 мл.смеси в первый день, на 6-ой уже дошли до 32мл. Для меня все его достижения очень важны. Он здоров, Никакой пневмонии о которой я боялась не обнаружили. Но пару дней ему кололи антибиотик для профилактики. Температуру сам не держит пока, но в кювезе ее постепенно сбавляют с 37 в первый день, и до 32 уже дошли.Еду усваивает, не срыгивает, физиологическая желтушка которая появиласьна 3 ий день быстро прошла за 2 дня. Какает сам, без клизм. Потерял 120 гр. с рождения, сейчас потихоньку начинает набирать.

Теперь когда меня выписали мы по очереди с мужем будем ездить к нему каждый день. Обещали что больше 10-14 дней не будут держать. Когда меня выписывали проревела 2 часа в палате. Все дни держалась и не выдержала. Но я настраиваюсь на хорошее. И 20 и 30 лет назад рождались 7 ми месячные детки, догоняли со временем своих сверстников и все у них заканчивалось благополучно. Я верю что сегодняшняя медицина способна адаптировать таких малюток к внеутробной жизни. В реанимации лежит малыш 460 гр. И за него борются. Тем более считается в этом центре одна из сильнейших реанимаций новорожденных по Москве.

Я ВЕРЮ в своего сына. Я Верю во врачей к оторые сейчас им занимаются и я Верю в Бога, что он нас не оставит и нам поможет.

источник

Роды, начавшиеся на 32 неделе беременности, считаются не такими опасными для матери и младенца, чем на более раннем сроке. Легкие ребенка почти достигли необходимой степени зрелости, и в случае невозможности продлить беременность до положенных 36-40 недель большинство деток после появления на свет начинают дышать самостоятельно. Причины раннего родоразрешения различны, так же как и его проявления. Чтобы предотвратить осложнения, беременная женщина должна знать, какие симптомы требуют срочного обращения к врачу.

Угроза преждевременных родов в начале 32 недели вынашивания ребенка повышается при многоплодной беременности. Ситуация усугубляется, если будущей матери приходится дорабатывать последние дни перед декретом, особенно при профессии, связанной с физическими нагрузками. Ранние схватки провоцируются стрессом, недосыпанием, вредными привычками и недостаточным питанием.

Существуют «материнские» факторы, способные повлиять на течение беременности:

• инфекционные заболевания – микоплазмоз, цитомегаловирус, уреаплазмоз, герпес, хламидиоз;
• поражения острой вирусной инфекцией – гепатит, краснуха, грипп;
• наличие хронических заболеваний – порок сердца, ревматизм, ожирение, патологии щитовидки, сахарный диабет, болезни почек и печени;
• аномалии строения матки и ее приобретенные поражения – гипоплазия, эндометриоз, наличие дополнительной перегородки и синехий, повреждение органа при выскабливании, прерывании беременности и операциях.

Также преждевременные роды могут начаться из-за патологического состояния плода. Это генетические нарушения, инфекции и врожденные пороки, например, порок сердца или гемолитическая болезнь. Усугубляет ситуацию тазовое прилежание, поперечное положение или предлежание плаценты.

На заметку! В основном, раннее родоразрешение отмечается при сочетании нескольких негативных факторов – неблагоприятные условия проживания будущей матери, резус-конфликт женщины и плода, тяжелый токсикоз в третьем триместре. Роды на 32 неделе с двойней или тройней – явление более частое, чем при одноплодной беременности.

Преждевременные роды начинаются на 32 неделе беременности не всегда с настоящих схваток. Во многих случаях будущие матери паникуют без причины, принимая тренировочные сокращения матки за настоящие. Поэтому важно знать признаки такого обманчивого состояния:

• предвестники родов начинаются на 30-32 неделе беременности;
• матка будто сжимается в шар;
• внутри живота малыш активно переворачивается;
• продолжительность тренировочных схваток не превышает нескольких часов, при этом женщина не ощущает боли.

При появлении таких симптомов не стоит волноваться – так репродуктивная система готовится к появлению малыша на свет. Беременной женщине лучше прилечь отдохнуть, подняв ноги выше тела, выпить стакан прохладной воды и успокоиться.

Настоящие признаки преждевременных родов на 32 неделе выглядят более серьезно:

• спазмы в районе лобковой кости, напоминающие менструальные, но гораздо более интенсивные;
• ощущение сдавливания в области таза и промежности;
• разлитая тупая боль в пояснице;
• частые походы в туалет по большому;
• выделения из влагалища слизистой консистенции, указывающие на отхождение пробки;
• излитие околоплодных вод (частичное или полное).

Настоящие схватки со временем становятся все ощутимее и чаще. Если сокращения матки происходят более 4-5 раз в течение часа и сопровождаются болями, важно обратиться к доктору.

Истмико-цервикальная недостаточность, особенно истинная ИЦН, часто провоцирует преждевременные признаки родов на 30-32 неделе беременности. При этой патологии шейка матки не справляется с нагрузкой, возрастающей по мере увеличения веса плода и раскрывается. ИЦН может быть травматической (быть последствием внутриматочных вмешательств, многократных родов, абортов) и функциональной, когда преждевременное раскрытие случается из-за гормональных нарушений (обычно при недостатке прогестерона).

Последствия родов в 32 недели беременности уже не считаются такими опасными, как на более раннем сроке. Если будущая мать правильно питается, не имеет пагубных привычек и вовремя посещает врача, ребенок в утробе должен развиваться правильно. На таком сроке вынашивания легкие малыша практически созрели к самостоятельному дыханию, но раскрываются они не у всех недоношенных новорожденных.

Малыши с нераскрывшимися легкими входят в высокую группу риска, хотя выживаемость детей, рожденных в 32 недели, гораздо выше. Их подключают к аппарату искусственной вентиляции до начала самостоятельной работы легких, что провоцирует частые заболевания органов дыхания в будущем.

Ткань головного мозга также является не до конца созревшей, хотя организма младенцев является более гибким в плане восстановления поврежденных клеток ЦНС. По мере взросления недоношенные дети, которых выхаживали в кувезе, могут расти плаксивыми, гиперактивными и раздражительными.

Важно! Возможность развития осложнений также зависит от того, нормально ли весит ребенок. При беременности 32 недели вес плода должен составлять 1000-1800 гр. Если малыш не дотягивает до положенной массы, выхаживать его будет тяжелее, а риск осложнений возрастает.

В большинстве случаев женщина сама в состоянии продлить беременность и предупредить преждевременные роды на сроке 32 недели (если их причина кроется не в инфекции, врожденных пороках плода и отхождении вод). Для нормального протекания вынашивания важно соблюдать следующие условия:

• полноценно отдыхать и высыпаться;
• избегать физических нагрузок, особенно при угрозе раннего родоразрешения;
• не нервничать;
• сбалансированно питаться;
• чаще бывать на свежем воздухе;
• отказаться от половой жизни, если она усиливает сократительную деятельность матки;
• принимать поливитамины для беременных, в которых содержатся важные вещества, предупреждающие кислородное голодание плода и поддерживающие функции плаценты;
• посещать врача по плану и сдавать необходимые анализы.

Не стоит скрывать от наблюдающего доктора информацию о сделанных абортах и перенесенных инфекциях, передающихся половым путем. Чем больше специалист знает о состоянии здоровья пациентки, тем больше он сможет сделать для продолжения беременности до положенного срока.

Если угроза ранних родов вызвана ИЦН, врач может принять решение об установке в шейку матки специального кольца Мейера – оно снижает нагрузку и давление плода, повышая вероятность доносить младенца.

При угрозе преждевременных родов врач может порекомендовать больше отдыхать и воздержаться от физических нагрузок

Если риск преждевременных родов не высок, или раскрытие шейки матки минимальное, тактика направляется на продолжение вынашивания плода. Пациентку госпитализируют, обеспечивают ей полный покой, назначают седативные и спазмолитические препараты – Но-шпу, Папаверин, настойку пиона или валерианы.

Далее устраняют причины, угрожающие преждевременному родоразрешению:

• снижают риск развития гипоксии плода назначением Преднизолона или Дексаметазона;
• замедляют сократительную деятельность матки с помощью Индометацина или Фенотерола;
• устраняют инфекционный процесс антибактериальными препаратами;
• стимулируют поступление кислорода через плаценту ребенку назначением витамина Е и Пентоксифиллина.

Не всегда такая тактика дает положительный результат, особенно при начавшемся раскрытии шейки и регулярных схватках. Врачи производят регулярный контроль сердечной деятельности плода, измеряют роженице давление и температуру. Роды ведут в положении женщины лежа на боку, чтобы предотвратить сдавление крупных венозных сосудов.

Внимание! Эпидуральную анестезию проводят не всегда, поскольку это ускоряет раскрытие шейки матки, и без того быстрое при преждевременных родах. Головка ребенка не успевает приспособиться к родовым путям, поэтому обезболивание подбирается индивидуально.

Акушерская помощь недоношенному младенцу оказывается сразу после родов. Его переносят на стерильный стол и проводят манипуляции под лучами электрического рефлектора. После манипуляций первого туалета кроху заворачивают в теплые пеленки и помещают в кувез, где он будет набирать массу тела и адаптироваться к жизни вне утробы.

При слабости новорожденного его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Если установить зонд для питания невозможно, специальную смесь, содержащую белки, жиры и углеводы, вводят внутривенно. На сроке 32 недели малыши весят почти 2000 гр. и могут принимать пищу через рот, поэтому матери нужно сцеживать молоко и приносить его в отделение интенсивной терапии каждые 2,5-3 часа.

По мере того, как ребенок начинает самостоятельно дышать, удалось наладить у него сосательный рефлекс, а вес начинает расти, его переводят в палату к матери, где они будут лежать вместе до выписки. Важно прикладывать кроху к груди для активной лактации, чаще менять пеленки во избежание инфекции, не подвергать охлаждению. Иммунитет новорожденного еще слаб, и требует особых условий. О любом изменении в состоянии младенца нужно сообщать врачу.

Первое время после рождения ребенок должен находиться под медицинским наблюдением

“Сейчас моей дочке уже 6 месяцев, а родилась она раньше срока. При беременности в 32 недели я ночью почувствовала, как болит лобковая кость, тянет поясницу и промежность. Думала, что это тренировочные схватки, но они становились все чаще и интенсивнее. Спустя три часа отошли воды, что меня очень напугало. Пришлось ехать в больницу, где диагностировали открытие уже на 3 пальца, еще спустя три часа перевели в родзал, где через 4-5 потуг я родила. Хорошо, что вес дочери был уже 1950 гр., она самостоятельно задышала, и обошлось без последствий”.

“На 32 неделе беременности я внезапно почувствовала ноющие боли внизу живота. Сразу позвонила врачу, она посоветовала ехать в стационар. Там меня осмотрели, сказали, что схватки ложные и положили на сохранение. Но ночью я снова почувствовала боль в спине и паху, которая быстро усиливалась. Роды прошли стремительно, даже понять ничего не успела. Сейчас сынок лежит в кувезе, уже начал набирать вес, идет на поправку”.

“У меня третьи роды начались на 32 неделе. До этого двух сыновей родила в срок и удивилась, почему так произошло. Врач после родов сказал, что виной истмико-цервикальная недостаточность. У меня было три аборта и одна операция по удалению эндометриоза, вот и последствия – слабость шейки. Хорошо, что вовремя поехала в роддом, удалось спасти сыночка от гипоксии, потому что воды отошли, а живем мы в селе далеко от города”.

Чтобы избежать преждевременных родов, женщина должна регулярно посещать врача и сдавать анализы. Гормональные нарушения, половые инфекции, аномальное строение матки – все эти факторы являются причиной повышенного контроля специалиста и назначения лечения. При соблюдении правил профилактики (отдых, правильное питание, отказ от курения и алкоголя, предотвращение стрессов) большинству женщин удается выносить ребенка до положенных 40 недель. Если же роды начались раньше времени, важно вовремя обратиться в стационар, где доктора примут решение и пролонгации беременности или о ведении процесса родоразрешения.

источник

Тема для поста сложная и больная для меня. Пишу потому, что кому-то эта информация может оказаться полезной. Все мы учимся на ошибках. Так уж лучше на чужих.

Утро 9 марта началось как обычно. Ничего не болело, не тянуло. Планов на вечер и грядущий понедельник было вагон (как и всегда, впрочем). Через пару часов после пробуждения и моей бурной домашней деятельности у меня отошёл какой-то сгусток крови. Небольшой. Я запаниковала. Даже пост тут написала: чего, мол, девоньки, делать? Мне советовали либо ехать в роддом, либо вызывать скорую. Тема со скорой мне не подошла — был велик риск, что отвезут сюда в 10 роддом, о котором я много нехорошего слышала. На семейном совете с мужем было решено собраться и ехать в роддом №3, где я сохранялась парой недель ранее. Я ревела как ненормальная. Одна мысль о том, что я опять на 2 недели застряну в больнице, просто добивала меня. Поревела, собралась и через час мы выдвинулись. В приёмном покое меня посмотрели и сказали, что я зря паникую. Всё в порядке, мол, пессарий стоит хорошо, выделений никаких нет (для убедительности даже перчатку показали — чистая же!) Так что кровь Вам примерещилась. Езжайте домой. Если что, звоните в скорую.

Я почувствовала себя беременной истеричкой. Муж выдохнул и поржал. Типо, забей, с кем не бывает, ты же беременная. Решили, что надо отметить спасённый нами выходной и возможность побыть вместе — поехали в наше любимое кафе на Миклухо-Маклая. Весь путь от роддома до кафе занял не более 30 минут (окей, может быть 40). Помогая мне вылезти из авто, что давалось мне с великим трудом последние несколько недель, муж заметил пятно на моём сидении. Я наклонилась посмотреть и… у меня отошли воды. Дальнейшее я помню смутно. Сначала поехали было на Севастопольский в ЦПСиР, но сообразили, что не доедем. Вспомнили про центр акушерства им.Кулакова на Опарина. На стоимость родов и прочую ерунду в тот момент было просто наплевать. Про детскую реанимацию никто из нас тоже не думал. Нам просто повезло, как не везло никогда.

На Опарина нас приняли, сразу предупредив, что роды будут платными. В тот момент я готова была отдать всё за понимание, что всё будет хорошо. В полубессознательном состоянии подписала какие-то бумажки. В приёмное тут же набежало куча народа: детский реаниматолог, акушер, медсестра, узистка, ещё кто-то… Я их сразу предупредила, что мама и бабушка рожали очень быстро, у меня явно всё будет так же. Через пару минут начались такие схватки, что хоть на стенку лезь. При этом как-то сразу с частотой раз в 2 минуты, а потом и того быстрее. Оказалось, что я приехала с раскрытием 5 пальцев. До сей поры не могу понять, как я могла раскрыться на 5 пальцев за неполный час. Неужели это проглядели в 3 роддоме? Или просто не хотели брать — выходной всё-таки, кому я там была нужна. Для меня это загадка загадок.

Через 10-15 минут после приезда на Опарина я уже ехала в родовую на каталке. Ещё спустя буквально 40 минут мой любимый котёнок пищал на руках реаниматолога.

Мне повезло. Команда врачей действовала слаженно и профессионально. Немного поругались на меня за пару пропущенных потуг — ну никак я бестолковая не могла понять, как надо тужиться и вообще чего от меня хотят все эти люди. В целом всё прошло быстро и гладко. Даже не успела испугаться толком. Ребёнка на грудь мне не положили, только дали поцеловать к лобик и сразу увезли в реанимацию, где он находится и по сей день.

Из проблемных моментов для меня — не до конца отошёл послед. Врачам пришлось дать мне общую анастезию минут на 10-15 и вручную чистить матку. Погружение в сон и выход из него прошли очень спокойно, без побочки. Уже через 3 часа после родов я встала и пошла к малышу. Разрывов тоже не было — спас тот факт, что ребёнок у меня небольшой. Иначе зашивали бы как мою маму — вдоль и поперёк. Сегодня, спустя неделю, уже ничего не болит, а о родах и беременности напоминают 7 лишних кило и слегка обвисший животик.

Прошла неделя, а я всё копаюсь в причинах произошедшего. Просто не понимаю, на каком моменте и что пошло не так. Из-за пессария и выделений, связанных с ним, могла пропустить (и скорее всего пропустила) подтекание вод. В последние дни перед родами несколько раз в день меняла ежедневки — до того лилось там всё (простите за подробности). Утром в день родов тяжело было встать с постели. Но на эти физические ощущения (ещё не боль, но уже не нормальное состояние) я опять же не обратила внимания. Знакомые говорят, что в 3 роддоме просто могли так замечательно меня посмотреть. При наличии тонуса и короткой шейки матки это дало просто реактивный эффект. В общем, не знаю.

Сейчас я вся сосредоточилась на молоке и груди. Честно сцеживаюсь раз в 2-3 часа. Думала, что ощущения будут хуже. Но, видимо, я отношусь к счастливому числу женщин с высоким болевым порогом. Заранее купила крем для сосков, но пока ни разу за неделю им не пользовалась — и так ничего не болит. 2-3 раза в день бегаю к малышу, сцеживаюсь, иногда разрешают к нему заглянуть. Реанимация живёт по своему чёткому расписанию и регламенту, так что попасть между кормлениями, осмотрами и прочими процедурами иногда бывает сложно. А уж застать врача свободным и готовым пообщаться — задача из разряда почти невыполнимых.

Из-за преждевременных родов у нас проблемы с сердцем и дыханием. Мне повезло, что в 3 роддоме на сохранении мне прокололи курс профилактики — чтобы у ребёнка в случае раннего появления на свет раскрылись лёгкие. Многим на нашем месте тупо ставят полностью искусственную вентиляцию лёгких, а мы дышим сами. Разумеется, есть поддержка — стоят назальные канюльки, через которые подаётся воздух (не кислород). Ребёнок прилагает усилия к тому, чтобы вдохнуть и выдохнуть самостоятельно, врачи просто его страхуют. А вот с сердцем ситуация сложнее (говорят, что именно из-за этого проблемы с дыханием). У нас не закрылся проток, который в норме должен закрыться через сутки-двое после рождения. Нам прокололи курс какого-то лекарства, название не вспомню, которое закрывает этот проток. результаты должны быть сегодня. Вот ждём. В целом, нас настраивают на то, чтобы мы просто терпеливо ждали выписки. Это может занять много времени.

Первые дни я ревела как ненормальная. Видеть своего ребёнка, такого крошечного, такого любимого, в кювезе под слоем всех этих проводов и трубок — этого просто врагу не пожелаешь… Правда, не знаю, что может быть тяжелее. Сейчас стараюсь держать себя в руках. Через моё молоко малыш получает не только питательные вещества, но и мою энергетику. Я обязана верить в хорошее и радовать его. Но всё равно иногда накрывает. Мне казалось, что послеродовая депрессия это миф. Ан-нет. Даже зная, что это просто гормональная перестройка организма, всё равно не всегда могу справиться с эмоциями. Настроение меняется от резко позитивного до жуткого депрессняка 100 раз в день. И никогда не знаешь, чего ждать от себя в следующие полчаса. Да я человек-сюрприз, епрст 🙂

Масла в огонь добавляет свекровь. Как всегда 🙂 Просто не оставляет нас с мужем в покое ни на секунду. Звонит 100 раз в день, пишет, привозит еду (вчера я выбросила килограмма полтора разных мясных блюд — мы просто не способны столько съесть даже если вместо 3 приёмов пищи их у нас будет 6), чаще всего приезжает без предупреждения и всё норовит открыть своим ключом дверь. Не знаю, как дать ей понять, что просто хочу побыть наедине с собой и с мужем. Мне не нужна никакая поддержка и забота, тем более в такой навязчивой форме. Мой страх о том, что она у нас поселится с рождением ребёнка, постепенно стал материализовываться. Боюсь, что в один из своих приступов депрессии наговорю ей лишнего. Муж сто раз пытался ей объяснить, что она нас изводит, но толку ноль. Правда, не знаю, как выйти из этой ситуации без потерь нервов и крови.

В целом как-то всё так. Спасибо всем девчонкам, кто поддерживал и эпизодически писал мне в эти дни. Возможность просто поговорить с посторонними людьми на отвлечённые темы — это так важно… 🙂 Всем удачного дня! А я поехала кормить своего крошку.

источник

32 неделя беременности обычно протекает спокойно: женщина в декретном отпуске, она может больше отдыхать. Но иногда именно на этой неделе начинаются роды. Чем опасен родовой процесс на этом сроке и каковы прогнозы, мы расскажем в этой статье.

32 неделя беременности – это срок, на котором роды считаются досрочными, преждевременными. На 31-32 неделе малыш уже сформирован, но его органы и системы еще незрелые, да и организм мамы к родам явно не готов. Тем не менее, начало родового процесса под воздействием многих факторов на этом сроке вполне возможно.

Рожденный ребенок не будет считаться поздним выкидышем. Это ребенок, просто очень маленький и слабый. И для него сейчас очень важно как можно дольше оставаться в мамином животике, ведь функционально его органы и системы не готовы к самостоятельной работе. Роды в домашних условиях на таком сроке смертельно опасны для крохи, но в условиях перинатального центра или роддома, где есть оборудованная реанимация, квалифицированные врачи-неонатологи, есть шанс на то, что ребенок выживет и будет расти здоровым и сильным.

Состояние детей, рожденных на 32 неделе гестации, расценивается обычно как тяжелое. Но малыши вполне жизнеспособны, хотя и вряд ли обойдутся без помощи реаниматологов. Риски при таких родах для матери не так велики, ведь плод еще маленький, родить его несколько легче, чем доношенного ребенка. Основная опасность существует именно для ребенка.

Чаще всего на этом сроке рискуют родить беременные, вынашивающие двойню или тройню, беременные с патологиями плаценты, многоводием, функциональной недостаточностью шейки матки. Причин, по которым на 32 неделе начинаются роды, может быть довольно много.

На 32 неделе внешне малыш сформирован, но внутри его организма протекает масса процессов «отладки и настройки» органов и систем, а потому рождение сейчас нежелательно. Дети на этом сроке отличаются худобой, их кожа еще в большинстве случаев остается красной, поскольку подкожного жира накоплено маловато. Рост детей, рожденных на таком сроке, обычно не превышает 40-41 сантиметр, а вес находится в пределах 1500-1900 граммов.

Вес ребенка играет важную роль в прогнозах его выживаемости. Если беременность была патологической, ребенок страдает гипотрофией, то родиться он может на этом сроке и с весом чуть более килограмма, что существенно осложнит его состояние и задачу врачей по спасению его жизни. Количество подкожного жира пока не позволяет ребенку после рождения сохранять тепло, а потому проблемы с терморегуляцией, увы, неизбежны. По этой причине малыша поместят в специальный кювез, где будут поддерживаться определенные температура и влажность, и где созданы условия, максимально приближенные к внутриутробным.

Вторая опасность – незрелость легочной ткани. На этом сроке процесс накопления сурфактанта в легких идет, но вещества накопилось не так много, чтобы альвеолы могли самостоятельно расправляться при первом вдохе. А потому очень вероятно, что малыш некоторое время после появления на свет будет нуждаться в аппарате искусственной вентиляции легких.

На этом сроке нередко дети появляются с остатками лануго – волос на теле. При доношенной беременности лануго исчезает ближе к окончанию срока вынашивания. При преждевременных родах от этих волос малыш избавится самостоятельно некоторое время спустя. Лечения это не требует. Вопросы вызывает и незрелость головного мозга, при которой довольно вероятны кровоизлияния в мозговые оболочки и ткани. Последствия таких кровоизлияний могут быть различными: от неврологических нарушений до тяжелых поражений центральной нервной системы, которые проявляются как ДЦП, парезы, умственные нарушения. Состояние внутренних органов обычно не вызывает больших опасений, правда, пищеварительная система еще тоже недостаточно созрела, необходимых ферментов вырабатывается мало. Остальные органы работают в нормальном режиме.

При всех опасностях и рисках современное развитие реанимационной помощи самым маленьким людям позволяет утверждать, что около 90% малышей, рожденных на 32 неделе, выживает с помощью докторов. В 86% случаев рожденные на текущем сроке дети не просто выживают, но и сохраняют здоровье. В 9% случаев дети после реанимации на протяжении нескольких лет нуждаются в диспансерном наблюдении и лечении у невролога и (или) других медицинских специалистов. В 2% случаев ребенку дают инвалидность с самого раннего возраста. По 1% статистика отводит на гибель в течение нескольких суток после рождения, а также на мертворождение.

Основная задача докторов – помочь малышу прожить в инкубаторе до момента, когда он наберет 2 килограмма. После этого его могут перевести в специальную кроватку с подогревом, и его состояние уже не будет вызывать больших опасений, хотя, безусловно, малыш потребует особого ухода. По статистике, вероятность родов на 32 неделе, составляет около 5-7%.

Признаками начала родов на этом сроке являются схваткообразные боли в животе и пояснице, отхождение или подтекание околоплодных вод. Если врачи при поступлении роженицы в роддом на 32 неделе гестации обнаружат у нее состояние угрожающих или начинающихся родов, они предпримут все возможное для сохранения и продления беременности хотя бы на несколько дней. Известны случаи, когда после неполного отхождения вод, беременность удавалось сохранять более месяца.

Если роды квалифицируются, как начавшиеся, то остановить процесс не представляется возможным. В этом случае будут принимать роды. Врачи могут активно способствовать рождению ребенка, если родовая деятельность недостаточно сильная и интенсивная. В этом случае будут применять медикаменты и другие вспомогательные методы.

Если роды протекают слишком быстро, применяют препараты, которые несколько замедляют процесс, ведь стремительные роды повышают риск травмирования матери и плода, острой гипоксии. Доктора не будут вмешиваться и применять вспомогательные пособия, если роды протекают нормально, по классической схеме и от обычных срочных их отличает только срок беременности. Также в любой момент могут возникнуть и показания к проведению экстренного кесарева сечения, поскольку преждевременные роды, вообще, довольно часто протекают осложненно.

Наготове будут и детские врачи, и реаниматологи. Ребенку может понадобиться срочная помощь прямо в родзале.

Роды на этом сроке обычно начинаются с отхождения вод, во всяком случае, именно так описывают начало родового процесса женщины, которые рожали в 32 недели. Отзывы различные, но больше положительных примеров, когда дети выжили и растут здоровыми. В роддоме, конечно, приходится лежать значительно дольше, на третий день точно не выписывают, да и после 8-10 суток нередко отправляют не домой, а в стационар детской больницы, где ребенка продолжают лечить и внимательно наблюдать за ним.

По отзывам, дети развиваются без существенных особенностей, быстро набирают вес и догоняют своих сверстников в росте и развитии.

В следующем видео вас ждут симптомы и причины преждевременных родов.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Рост ребенка на 32-й неделе достигает 42 см, а вес – 2 кг. Внутренние органы полностью сформированы, но в них остаются эмбриональные структуры. Например, в сердце функционируют два анатомических образования, которые исчезают после рождения: Боталлов проток и овальное окно. Первый соединяет между собой аорту и легочную артерию, обеспечивая преимущественную циркуляцию крови по большому кругу кровообращения.

Овальное окно, расположенное между правым и левым предсердием, выполняет ту же функцию.

У ребенка появляются иммунные клетки, которые образуют антитела и другие биологически активные молекулы. Это повышает устойчивость плода к патогенным микроорганизмам.

На 32-й неделе гестации организм женщины готов к предстоящим родам. Изменения в эндокринной системе и внутренних органах приводит к различным ощущениям у будущей мамы.

Размеры живота продолжают увеличиваться. На 32-й неделе гестации он отчетливо виден, так как рост ребенка достигает уже 40 и более см. В результате этого, кожа на передней брюшной стенке становится сухой и на ней появляются множественные растяжки. Стрии также возникают на бедрах и молочных железах. Для предупреждения их формирования беременной рекомендуется постоянно использовать гели и крема против растяжек и увлажняющие средства.

Болевые ощущения в грудной клетке. Симптом, который пугает многих женщин. Боль возникает из-за того, что развивающийся плод находится в матке головой вниз и постоянно толкает маточную стенку ножками. Вторая по частоте причина неприятных ощущений – маточные сокращения.

Боли в пояснице и ногах развиваются из-за увеличения веса и повышения нагрузки на опорно-двигательный аппарат. На фоне этого смещается центр тяжести, что также приводит к дискомфорту и неприятным ощущениям. Для профилактики болевого синдрома беременной рекомендуется уменьшить повседневную нагрузку, носить удобную обувь без каблука, не допускать появления лишнего веса и регулярно выполнять упражнения ЛФК для укрепления мышц. Положительный эффект на общее состояние имеет сон на ортопедическом матрасе с удобной подушкой.

Учащенное мочеиспускание. Увеличивающаяся матка сдавливает органы малого таза, в первую очередь, мочевой пузырь. Это приводит к тому, что его объем уменьшается, а на стенку органа постоянно действует раздражающий фактор. В результате, количество мочеиспусканий доходит до 1 в течение 1-2 часов. Частые походы в туалет вызывают дополнительный дискомфорт. Специфическое лечение не требуется. Если учащенное мочеиспускание сопровождается жжением или болью в области промежности, следует обратиться к врачу, так как эти симптомы свидетельствуют о цистите.

Нарушения стула. Запор или диарея часто отмечаются у беременных в третьем триместре беременности. Продолжающиеся изменения в гормональном фоне приводят к снижению перистальтики толстой кишки, что создает условия для запора. Если женщина употребляет в пищу недостаточное количество продуктов с клетчаткой, то риск развития нарушений значительно увеличивается. Диарея может быть связана с уменьшением объема прямой и сигмовидной кишки при давлении на них увеличенной матки.

Изменение массы тела. Средняя прибавка веса к 32-й неделе гестации – 10 кг. Гинекологи рекомендуют женщинам взвешиваться каждую неделю, а также измерять уровень артериального давления на обеих руках. Еженедельная прибавка веса – 300-400 г. Если масса тела увеличивается быстрее или отмечаются изменения в уровне кровяного давления, рекомендуется проконсультироваться с акушером-гинекологам. Эти симптомы могут свидетельствовать о гестозе, связанном с нарушениями водно-солевого баланса в организме.

Вагинальные выделения. Наблюдаются во время всей беременности. Они имеют однородную консистенцию, светло-молочный цвет и умеренный объем. Если они становятся гнойными, в них появляется слизь или гной, следует сразу обратиться за медицинской помощью. Подобные изменения свидетельствуют о развитии инфекционной патологии, которая может повлиять на развитие ребенка и стать причиной врожденной инфекции. Если выделения становятся водянистыми или содержат примесь крови, необходимо проконсультироваться с акушером-гинекологом.

Повышенная тревожность. Приближение родов сопровождается нарастанием тревоги и опасений о здоровье ребенка. Также беременная может беспокояться о том, какой матерью она будет. Специалисты советуют создать дома комфортную атмосферу, слушать приятную музыку, гулять на свежем воздухе, посещать театр и др. Важно не скрывать свою тревогу и страхи, а обсудить их с мужем, друзьями, психологом или врачом. В роддоме часто бывает перинатальный психотерапевт, занимающийся проблемами тревожности у беременных.

Бессонница и другие нарушения сна. Увеличенный живот, частые позывы к мочеиспусканию и шевеления плода приводят к частым пробуждениям ночью. Для нормализации сна следует гулять вечером на свежем воздухе, проветривать комнату, слушать спокойную музыку и т.д. В магазинах для беременных продают специальные подушки, которые обеспечивают комфортное положение головы ночью.

источник

Каждой беременной хочется, чтобы весь срок до появления малыша на свет прошел совершено без проблем и нарушений. Но, к сожалению, это далеко не всегда оказывается возможным. Кого-то с первых недель беременности беспокоит жесткий токсикоз, кто-то сваливается с простудой или даже гриппом, кому-то приходится пережить нервотрепку из-за недостаточно хороших анализов и скрининговых исследований. Но даже, если вынашивание уже понемногу подходит к естественному завершению, может возникнуть угроза преждевременного прерывания беременности как таковой.

Угроза преждевременных родов может застать врасплох и сильно напугать любую будущую мамочку. Поэтому каждой беременной нужно владеть информацией о факторах, способных вызвать досрочные роды и методах их профилактики. Вот и поговорим о том почему до срока заканчивается беременность, угроза к этому какая может привести.

Чем могут быть вызваны преждевременные роды на 32 неделе?

Столь раннее появление крохи на свет может быть вызвано многоводием либо маловодием, чрезмерной массой тела будущей мамы и гипоксией плода.

Преждевременные роды могут случиться при вынашивании двойни, еще их могут спровоцировать простудные и инфекционные недуги.

Иногда родовая деятельность вызывается механическими травмами живота, например, участием в ДТП. Также она может быть спровоцирована генетическими особенностями, недостаточно правильным образом жизни и рядом социальных факторов, представленных ранней беременностью, нежелательным плодом и неполной семьей.

Иногда преждевременные роды в 32 недели – это результат сильнейшего эмоционального перенапряжения или некоторых заболеваний женского организма.

Кроме того среди факторов, способных вызвать досрочную родовую деятельность, можно выделить наличие резус конфликта, усиленных физических нагрузок и патологий внутриутробного развития ребенка.

Можно сделать вывод, что для того чтобы не прервать беременность в 32 недели важно осуществлять контроль своего состояния и внимательно следовать рекомендациям врача.

Различные исследования помогают своевременно заподозрить начало преждевременных родов, остановить их, а также выяснить и скорректировать фактор, вызвавший их развитие.

Иногда угроза родов на тридцать второй неделе беременности — короткая и размягченная маточная шейка. Подобное нарушение обычно удается вовремя заметить при проведении УЗИ, если оно осуществляется в срок.

Обнаружив его, врачи принимают соответствующие меры по профилактике преждевременных родов. Ни в коем случае не нужно противиться их назначениям или отказываться от стационарной терапии.

Как протекают преждевременные роды на 32 неделе беременности?

Первым этапом становятся угрожающие преждевременные роды, и их проявлений можно не заметить. Женщину могут беспокоить невыраженные тянущие болезненные ощущения в области поясницы, а также в нижней части живота. Иногда наблюдается некоторое напряжение либо сокращение матки. Положив руку на живот, беременная может заметить, что он напрягся. Ребенок может вести себя беспокойно и пинаться. Из половых путей может появляться слизистое отделяемое, иногда в нем наблюдается примесь крови.

Но при осмотре матка остается плотной и закрытой. Если вовремя принять меры, преждевременные роды на таком этапе часто удается остановить.

Если же этого не произошло, угроза в 32 недели станет реальностью, так как дальнейшие симптомы усугубляются. Беременную беспокоят боли в пояснице и нижней части живота, они обретают более выраженный и схваткоподобный характер. Может отойти слизистая пробка, начаться выделения из половых путей. Иногда происходит отхождение вод.

В дальнейшем течение преждевременных родов часто характеризуется стремительностью.

Какие дети рождаются при преждевременных родах на 32 неделе беременности?

Роды, произошедшие на 32 неделе беременности, считают патологическими. Однако в их результате на свет появляется уже вполне сформировавшийся человечек – весом примерно в 1,8кг, а ростом в 43см. Его внутренние органы уже сформировались и могут нормально работать, конечности являются активными, нет никаких внешних нарушений. У малыша присутствуют щечки, ресницы и волосики на голове, а также реснички.

Дети, появившиеся на свет на 32 неделе беременности, в основном ведут себя активно, стремительно укрепляясь в размерах и набирая вес. Преждевременные роды на таком сроке далеко не всегда проводятся путем кесарева сечения, гораздо чаще деткам дают родиться самим.

На 32 неделе беременности ребенок обладает крепким скелетом, но кости черепа являются довольно мягкими. Благодаря этому плод без особенного труда продвигается по родовым путям.

Какие риски могут быть для ребенка, рожденного на 32 неделе беременности?

Роды в 32 недели говорят о том, что ребенок недостаточно сформирован. Тем не менее современные возможности развития медицины позволяют благополучно выходить детей, появившихся на свет на таком сроке. Стоит понимать все же, что у таких малышей есть определенные риски для их здоровья. Они долго адаптируются к окружающему миру, так как их иммунитет еще совсем не развит. У недоношенных деток могут развиться разные заболевания, повышается вероятность внезапной смерти новорожденных.

Также такие малыши имеют недостаточную массу тела. Крайне важно обеспечить их полноценным питанием, включающим в себя все необходимые минеральные и витаминные вещества. Современные медики настаивают на организации грудного вскармливания, так как только материнское молоко является самой подходящей едой для новорожденных.

— Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
— Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

источник