В среднем женщина за 9-ти месячный период набирает от 10 до 12 килограммов. Может показаться, что это много, поэтому необходимо понимать, откуда берутся эти цифры:
- масса ребенка в среднем от 3 до 4 кг;
- плацентарная оболочка – 700–800 гр;
- матка – до 1 кг;
- дополнительный круг кровообращения и увеличение объема крови – от 1 до 1,5 кг;
- запас жировой прослойки около 3-4 кг;
- увеличение молочных желез для последующей лактации – 400-500 гр.
В первом триместре, многие женщины, переживают о причинах недобора массы тела. Фраза: «я не набираю вес при беременности» не редко звучит на приеме у врача. Но в первые месяцы вес растет чаще всего незначительно, так как основной прирост характеризует второй триместр, когда еженедельная прибавка составляет до 300 грамм. К моменту родовой деятельности набор массы замедляется.
Если беременная не набирает вес, то причины зависят от срока вынашивания, снижение массы тела может считаться, как нормой, так и патологией.
Женщина не сразу узнает о зачатии, поэтому продолжает вести прежний, активный образ жизни. Как только о развитии малыша внутри утробы становиться известно, питание может резко измениться, в сторону более здорового и полезного для плода. Поэтому недобор в первом периоде считается нормальным явлением.
Также, первые месяцы, могут обуславливаться утренней тошнотой (токсикозом), что приводит к потере аппетита и обезвоживанию. Организм перестраивается, чтобы дать возможность развиться новой жизни.
Рвота и токсикоз во время беременности длительный период, должен насторожить врача, потому что такая ситуация указывает на развитие патологического процесса, что требует незамедлительного лечения.
Если во втором триместре показатель остается пониженным, то требуется тщательное диагностирование со стороны специалистов. Потому что, на этом этапе плод активно развивается, растет и увеличение массы неизбежно.
Значительный недобор возникает по ряду причин:
- Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва), приводят к тому, что пища не усваивается должным образом. Ребенок не получает необходимое количество питательных веществ.
- Болезни эндокринной системы свидетельствуют о недостатке гормонов щитовидной железы. Возникает постоянное чувство усталости, вес медленно снижается, что угрожает развитием пороков у плода.
- Инфекции различного происхождения, провоцируют незначительную потерю массы тела, которая впоследствии успешно набирается, как только пройдет курс лечения.
При расчетах массы тела и, последующих выводах о том, что вес не набирается, необходимо учитывать многие факторы. Недостаток в рационе фолиевой кислоты характеризуется общими недомоганиями и потерей аппетита. Наличие вредных привычек, вид деятельности, возраст и телосложение до беременности являются показателями, по которым считается нормальный набор. Не стоит поддаваться панике, если вес не набирается. Следует проконсультироваться с врачом о возможных рисках и последствиях такой ситуации.
Перед родами, на третьем триместре, уменьшение массы обусловлено природой. Таким образом, организм подготавливается к родовой деятельности, плацента стареет, а лишняя жидкость выводится естественным путем.
При беременности врач может посоветовать придерживаться рекомендаций правильного питания. Главным условием, которого состоит в том, чтобы сделать меню дробным. Рацион должен состоять из 5-7 приемов пищи в сутки, при перекусах следует питаться сладкими фруктами и овощами.
Среди основных правил для беременных можно выделить следующие:
- Даже, если кушать не хочется, но наступило время приема пищи, не стоит его пропускать. Достаточно съесть незначительное количество, чтобы поддержать обмен веществ.
- Рацион необходимо максимально разнообразить с целью потребления всевозможных витаминов и микроэлементов.
- Ограничить или полностью исключить из меню шоколад и кофеин, так как эти продукты мешают усвоению железа и фолиевой кислоты, что приводит к тому, что беременная не набирает вес.
- Ежедневный рацион должен содержать кисломолочную продукцию, каши, рыбу и мясо.
- Следует снизить мучные и сладкие блюда, которые не несут в себе ничего полезного. При этом арахисовое масло станет незаменимым источником белка, а также добавит калорий.
Необходимо помнить, что беременность не время для диет. Организм должен питать не только себя, но и зародившуюся жизнь, которая нуждается в полноценном развитии. На первом и втором триместре, особенно, если начался токсикоз, следует употреблять большое количество воды, чтобы избежать обезвоживания.
Регулярные консультации у врача, полноценное питание и радостные эмоции обязаны стать основой беременности. Ведь от этого зависит развитие плода и рождение здорового младенца.
источник
Сейчас идет второй триместр – 23 неделя беременности. Именно этот период является самым легким и приятным за все 9 месяцев. Вы уже можете ощущать движения Вашего малыша. Некоторые будущие мамы уже могут почувствовать икоту плода.
На данном этапе стабилизировалось Ваше состояние, и только увеличение животика говорит о том, что позади осталась большая часть беременности. О том какие изменения происходят в организме малыша и будущей мамы поговорим ниже.
Стоит напомнить, что гинекологи считают по акушерским месяцам. В состав такого месяца входит 4 календарные недели. Исходя из этого, 23 неделя приравнивается к 5 месяцу от момента зачатия. То есть сейчас у Вас идет 5 месяц и 3 неделя. Осталось еще совсем немного времени до долгожданной встречи с малышом.
На этом сроке Ваш малыш уже похож на небольшой цуккини или баклажан. Его весовые показатели в пределах 450-520 граммов, рост уже около 20-25 сантиметров. В некоторых случаях это значение уже может достигать 30 сантиметров.
Такая характеристика зависит от генетической особенности родителей. Начиная с этого срока, каждый малыш развивается индивидуально, потому нет необходимости переживать при незначительных отклонениях от среднестатистических данных.
Внешность плода уже почти идентична человеческому облику. Небольшим отличием является то, что маленькое лицо до сих пор покрыто морщинами, такой себе крохотный старичок. Это обусловлено тем, что кожа тонкая и подкожного жира еще очень мало. По мере набора веса его лицо станет таким же, как и у всех.
У малыша активно проходит процесс развития осязания. Например, если он ручками дотронется к своему личику или тельцу, то начнет искать, кто же это мог сделать. Такое умение поможет ему после рождения найти путь к соску матери.
На этой неделе кожа плода становится не такой прозрачной, как была ранее. Ваш малыш продолжает активно двигаться, уже может видеть яркий свет своими открытыми глазками и слышать все, что происходит снаружи его «домика».
Теперь можно начинать полноценно общаться с ребеночком, включать ему спокойную музыку или читать сказки. Он все так же продолжает сосать свой пальчик. Сейчас малыш тренируется дышать, вдыхая и выдыхая околоплодные воды. Такая практика поможет ему уверенно сделать свой первый осмысленный вдох после рождения.
Уже почти готова к своему функционированию пищевая система. Ваш малыш все еще получает все необходимые питательные вещества через пуповину, но уже глотает и амниотическую жидкость.
Селезенка полностью сформировалась к этому сроку и полноценно работает.
Центральная нервная система находится в активном развитии. При использовании специальных приборов можно увидеть работу головного мозга, которая является почти такой же, как у новорожденных детей и взрослых людей.
Сейчас Вы можете удивиться смене своих предпочтений в еде. Еще совсем недавно Вы бы не могли ни дня прожить, например, без шоколада, а сейчас Вам его совсем не хочется. Продукты, которые предоставляют человеческому организму питательные вещества, обязательно должны быть в рационе будущей мамы. Можно искать альтернативные варианты, как пример, заменить молоко на творог, ряженку или йогурты.
На этой неделе чувство усталости может напоминать о себе очень часто, потому что Ваш организм работает сейчас за двоих. Если Вам не хватает энергии, то предпочтительно прилечь и отдохнуть.
Вы можете чувствовать частые позывы сходить в туалет. Это происходит из-за того, что матка подросла и давит на мочевой пузырь, тем самым создавая иллюзию наполненности.
Существует вероятность вечерних отеков.
Они появляются вследствие того, что в организме матери увеличивается объем крови. Если отеки утром проходят – беспокоиться нет нужды. В ином случае лучше обратиться за консультацией к акушеру, который наблюдает за развитием беременности.
При недостатке кальция могут беспокоить судороги икр. В большинстве случаев такие спазмы происходят в ночное время. В этом случае необходимо выпрямить ногу и напрячь ее.
Очень часто на 23 неделе могут начаться тренировочные схватки. Таким образом организм готовится к родоразрешению. Женщинам они кажутся легкими спазмами в области матки, незначительным затвердением живота на короткий промежуток времени.
При неправильном или не очень удобном положении будущая мама может почувствовать боль в животе. Чаще всего это происходит из-за растяжения маточных связок.
Возможно на 23 неделе беременности могут начать расходиться кости таза. Из-за этого появляются болезненные ощущения в районе симфиза, а так же изменение походки.
На таком сроке большинство женщин чувствуют себя довольно хорошо. Живот растет, но еще не мешает заниматься домашними делами и активно проводить свое свободное время. Матка растет, потому животик с каждым днем становится больше и заметнее для окружающих.
Ваш малыш набирает вес, соответственно, увеличивается и матка. На данном этапе Вы не должны ощущать какой-либо дискомфорт от этого. В случае, если до зачатия у Вас были некоторые проблемы по женской линии или с пищеварением, то возможно, что сейчас они могут привести к изжоге, запорам или проявлению некоторых сопровождающих эти заболевания симптомы.
Во время этого обследования на 23 неделе проверяют соответствие развития малыша с его биологическим возрастом, исследуют степень зрелости плаценты. На этом сроке она должна быть 0 степени. Стоит отметить, что толщина плаценты в миллиметрах обычно равняется сроку Вашей беременности.
Обязательно измеряется сердцебиение малыша. Если показатель больше 190 уд/минуту, то это может говорить о нехватке крохе кислорода. Потому в этот период дополнительно проводят доплерометрию – анализ кровотока в пуповине, непосредственно в ее артериях. С помощью такого обследования можно обнаружить недостаток кровотока к плаценте.
На двадцать третьей неделе необходимо будет сдать общие анализы крови и мочи. Обязательно так же на этом сроке ультразвуковое исследование, которое важно пройти в период 22-24 недели.
Начиная со второго триместра Ваш врач на каждом осмотре будет проводить измерение высоты дна матки, окружность животика, а так же предлежание малыша. Этот показатель показывает в каком положении находится кроха – головном, тазовом или поперечном. В основном правильное размещение будет достигнуто им к 33 неделе беременности , и в большинстве случаев сохранится до самих родов.
Женщинам, которые склонны к сахарному диабету, необходимо будет пройти глюкозотолерантный тест. Иными словами, анализ на уровень сахара в крови с нагрузкой. Об особенностях такого исследования акушер дополнительно проконсультирует во время очередного посещения.
Как и на любом другом сроке появление кровянистых выделений является поводом обратиться к Вашему врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это может быть очень опасным.
Кроме этого, при увеличении интенсивности выделений так же важно уведомить гинеколога. На двадцать третьей неделе это может говорить о подтекании околоплодных вод.
Диагностировать это можно с помощью проведения специального фармацевтического теста, который можно приобрести в аптеке, или на осмотре у гинеколога. Если это так, то уменьшение количества амниотической жидкости опасно для Вашего малыша.
Простудные заболевания и грипп на данном сроке являются опасными. Ваша иммунная система частично защищает малыша, к нему не попадут вирусы. Негативные последствия простуды влияют на будущую маму, а соответственно и на матку.
Даже простой насморк, что уж говорить про высокую температуру, способен повысить ее тонус. При повышении тонуса существует риск преждевременных родов. На 23 неделе малыш еще не готов покинуть свой уютный домик.
Если Вы чувствуете первичные симптомы болезни – обратитесь к врачу. Если есть возможность домашнего осмотра – это будет лучшим вариантом. К сожалению, в стенах поликлиники существует возможность еще больше усугубить Ваше состояние.
Важно отметить, что этиловый спирт очень негативно влияет на клетки, разрушая их. Потому в Вашем положении не может существовать безопасных доз или напитков.
Иными словами, любой вид алкогольных напитков категорически противопоказан во время беременности. Это касается употребления даже минимального количества.
Если беременность протекает без осложнений, то запрета на интимную близость нет. Маточные сокращения во время оргазма никак не навредят малышу. Защиту от попадания инфекций и риска проникновения выполняет плодный пузырь. Потому, если врач не ставит Вам диагноз угроза прерывания или плацентарное предлежание, то сексуальную жизнь можно продолжать полноценно.
Именно на этом сроке необходимо обратить тщательное внимание на физическое состояние и начать процесс подготовки своего организма к приближающимся родам. Если Вы не прекращали заниматься спортом, то сейчас лучше снизить интенсивность. Идеальным вариантом станет консультация с гинекологом и тренером о том, какие упражнения можно продолжать делать.
Разумный подход к физическим нагрузкам поможет усилить выносливость тела, которая понадобиться в процессе появления малыша на свет. В современном мире существуют огромное количество групп или клубов, направленных на работу с женщинами в положении. Сюда относится гимнастика, йога, бассейн. Сейчас очень важно не переутомляться.
Этот период можно считать самым благоприятным для поездок и путешествий. Если Вы планируете лететь на самолете, то лучше предварительно проконсультироваться с Вашим акушером.
Если нет запретов и противопоказаний, то можно с легкостью отправляться на встречу положительным эмоциям. На этом сроке Вам еще не надо будет брать справку от врача для авиакомпании. Если Вы планируете путешествовать на автомобиле, то очень важно создать себе комфорт в дороге.
Начиная с 22 недели, Ваш ребенок уже способен различать эмоциональное состояние мамы. Потому очень важно получать положительные эмоции, избегать стресса и нервов. Не нужно громко выяснять отношения и ругаться, это не пойдет на пользу Вашему крохотному человечку.
Сейчас очень важно употреблять продукты, которые содержат кальций и магний. Например, творог, сыр, орешки, бананы и брокколи, рыба.
Будущей маме и крохе так же важно получать белковую пищу и витамин В12. Благодаря нему происходит усвоение железа из еды. Потому позаботьтесь, чтоб в рационе в обязательном порядке были красное мясо, рыба и яйца.
Женщинам, которых беспокоит изжога, лучше отказаться от шоколада, любых видов цитрусов, уменьшить употребление черного кофе. Очень важно слушать свой организм, он подскажет, какие именно вещества ему сейчас необходимы.
Идеальным вариантом станет приготовление блюд на пару, запекание в духовом шкафу, отваривание.
С целью снижения изжоги можно использовать прохладное молоко, сливки разной жирности, дегазированную минеральную воду. Также очень полезным станет употребление отваренного мяса, рыбы, сливочного масла и растительного. Ощущения горечи изжоги проявляется после приема жареной или жирной пищи, кофе, газированных напитков, бобов и винограда.
Стоит отметить, что чрезмерное количество винограда в рационе может привести в результате к крупному плоду, так как в его состав входит очень много глюкозы.
Обязательно нужно употреблять приблизительно 3000 калорий в день для нормального функционирования организма матери и ребенка.
Любые витамины лучше усваиваются через пищу. В таком виде также минимизируется риск передозировки определенными веществами. В процессе вынашивания ребенка идеальным вариантом станет прием кальция и витамина Д. Они смогут предотвратить появление рахита у малыша.
Когда не получается соблюдать полноценное здоровое питание, то возместить недостаток необходимых витаминов и микроэлементов можно с помощью специальных комплексных препаратов. Если у беременной диагностировали анемию, то в обязательном порядке назначат прием железосодержащих лекарств и фолиевой кислоты.
У Вас стабильно увеличивается вес на этом этапе. Но не стоит с ужасом представлять себя необъятных размеров и переживать из-за лишних килограммов. Основная часть их уйдет сразу же после родов, другая часть – в процессе грудного вскармливания.
Ни в коем случае не сидите на голодных диетах, на 23 неделе большое количество веществ из еды идут на потребности Вашей крошки. Увеличение веса на этом сроке может составлять в среднем до +8 килограммов.
Про состояние волос во время беременности написано очень много информации. Существует как положительные ситуации, так и негативные. Например, у некоторых женщин волосы могут стать лучше, густота увеличивается.
Другая часть беременных жалуется на их ломкость и чрезмерное выпадение. В современном мире существует большое количество косметических средств на натуральной основе, которые помогут исправить ситуацию с проблемными волосами.
Самой большой неприятностью на этом сроке может оказаться появление растяжек на животе. Они появляются в следствие утраты кожей упругости, так как во время вынашивания ребенка уменьшается выработка эластина и коллагена.
Для борьбы с этой проблемой необходимо использовать специальные крема, принимать контрастный душ и делать легкий массаж. Такими способами можно активировать питание клеток, увеличить эластичность.
Беременным женщинам важно избегать мест с большим скоплением людей. Это может привести к развитию простудных заболеваний и ОРВИ.
К сожалению, существует возможность развития геморроя. Если будущая мама страдает от запоров, то повышается риск образование кровотечений в заднем проходе, а так же выпадения узлов. В этой ситуации в обязательном порядке необходимо обратиться к специалистам. В Вашем положении такое заболевание нельзя лечить самостоятельно.
На двадцать третьей неделе беременности риск потери малыша уже позади, плацента надежно прикрепилась к стенкам матки. К сожалению, еще существует некоторые опасности:
- возможность инфекционного заболевания будущей матери;
- развитие варикозного расширения вен;
- образование маточного кровотечения.
- очень внимательно следить за состоянием организма;
- больше отдыхать;
- полноценно питаться;
- получать положительные эмоции;
- радовать себя детским шоппингом;
- сдавать вовремя все анализы и следовать рекомендациям акушера;
- во время заболевания не заниматься самолечением.
23 неделя беременности это самый спокойный и стабильный период. Ваш малыш уже активно двигается в животе, негативные симптомы токсикоза ушли. Остается только радоваться своему состоянию и готовится к долгожданной встрече с крошкой.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Чтобы быть счастливой женщина должна себе нравиться. Поэтому постоянная борьба с лишними килограммами или с их нехваткой ведется с переменным успехом постоянно. Но как только женщина вступила в период, когда ожидает ребенка, контролировать ее вес начинают и медики. Это не праздное любопытство. Ведь прибавка в весе при беременности – это один из индикаторов состояния здоровья беременной, а, следовательно, и ее будущего малыша.
С годами выработался определенный график оптимального набора массы тела будущей мамочки. Это совсем не значит, что набрав на 50 грамм больше, беременная попадает в зону риска. Калькуляция еженедельного прибавления индивидуальное и должно основываться на особенностях комплекции, состоянии здоровья беременной. Но какие-то усредненные цифры все же существуют. Но прежде чем обратиться к цифрам, которыми отражена прибавка веса по неделям беременности, необходимо оценить индекс массы тела (ИМТ) женщины. Формула проста и не должна вызвать затруднения.
ИМТ= масса тела беременной / (рост женщины в метрах) 2 . То есть вес в килограммах делят на квадрат роста, взятого в метрах.
Например: Рост = 1,6 м, вес = 64 кг. ИМТ = 64 / 1,62= 64 / 2,56 = 25
Проводим анализ полученного результата. Если рассчитанное число попадает в область 26,0 – избыток массы тела.
В большинстве случаев в первый триместр будущая мамочка начинает поправляться, начиная с третьего месяца. Здесь сказывается и ранний токсикоз, и привыкание организма к новому статусу. В среднем это составляет один – два килограмма (исключением являются представительницы прекрасного пола, ранее придерживавшиеся жесткой диеты).
Интенсивность набора во втором триместре начинает возрастать и рекомендуется в пределах 250 – 300 г в неделю. Например 23 неделя беременности может принести женщине до 8 кг (с начала беременности), при этом плод весит около 480 граммов.
Нормальное допустимое увеличение массы тела от первоначального значения для 29 недели составляет от восьми до десяти килограмм.
Начинать контроль веса необходимо с момента, когда женщина узнала о своем «интересном положении» — это и будет отправной точкой в замерах. Наблюдающий беременность акушер-гинеколог рекомендует своим «подопечным» завести блокнот или тетрадочку, куда и будет беременная записывать свои показатели.
На протяжении всего срока вынашивания малыша, будущей мамочке необходимо набрать не более 10 – 12 килограмм.
За девять месяцев вынашивания малыша масса тела женщины, при нормальном течении, должна вырасти на 8 – 12 кг. Но это не значит, что в первый месяцы женщина может кушать за двоих, а перед родами сесть на диету и в итоге на момент родовспоможения получить нужные 12 кг. Необходимо придерживаться рекомендованного специалистами графика набора массы по неделям.
В период беременности вес будущей мамочки состоит:
- Из веса малыша: масса непосредственно плода, околоплодных вод и плаценты.
- Из массы самой женщины, при этом необходимо помнить, что растет в размерах и матка, и молочные железы. Увеличиваются объемы циркулирующей крови, жировой прослойки, организм задерживает воду.
На протяжении всего периода беременности рост массы тела происходит неравномерно. С увеличением срока беременности, цифра прироста возрастает. В первой половине срока (до 20 недели) плод растет незначительно, а вторая половина обозначается увеличением темпов роста – малыш усиленно набирает вес.
20 неделя – середина беременности и пиковый момент в росте массы тела ребенка и матери. Со временем масса плода возрастает, а плаценты падает. К середине срока объем околоплодных вод составляет около 300 мл (к 30 неделе эта цифра возрастает до 600 мл, а к 35 – до литра, затем темп роста несколько снижается). Сам будущий человечек весит уже около 300 грамм и имеет длины 25 см.
Прибавка веса на 20 неделе беременности приходится и на увеличение массы матки в первой половине беременности, далее она будет набирать объемы только за счет растяжения волокон мышечных тканей, вес остается неизменным.
Объемы кровообращения продолжают увеличиваться на продолжении всего времени вынашивания. Готовясь к кормлению, молочные железы начинают набирать объем за счет репродуктивных свойств железистой ткани и разрастания жировых отложений.
Увеличение массы, при нормальном ее протекании, должна составлять от 3 до 6 кг (в зависимости от ИМТ женщины).
С момента зачатия прошло более 5 месяцев. Животик заметно округлился. Плод за это время прибавил и в росте (до 30 см) и в массе – около 0,5 кг. В десять раз увеличился в объеме и его мозг (его масса составляет 20 – 25 г), поэтому немаловажным является постоянная доставка необходимого количества кислорода к плаценте плода. К 23 неделе плод полностью сформирован и практически развит.
В этот период будущая мамочка начинает ощущать свой вес, влекущий за собой некоторый физический и эмоциональный дискомфорт:
- Появляются головные боли.
- Отечность.
- Появляется бессонница.
- Увеличивается нагрузка на позвоночник и суставы, что влечет за собой появление болей.
- Одышка.
Прибавка веса на 23 неделе беременности считается нормальной, если женщина набрала с момента зачатия 4 – 7 кг. Большее отклонение в ту или иную сторону должно насторожить как будущую роженицу, так и ее врача. Необходимо срочно найти и ликвидировать причину такого отклонения.
При нормальном дородовом вынашивании, ежедневная прибавка веса на 26 неделе беременности составляет 150 грамм. Соответственно к этому сроку женщина может стать тяжелее на 5 – 9 кг. К таким цифрам приводит, в основном, фетоплацентарная система. Именно благодаря этому женщина спокойно сбрасывает набранный вес сразу после родов.
К массе фетоплацентарной системы относят:
- Вес будущего ребенка – от 2,5 кг до 4 кг.
- Детское место – 0,5 – 0,6 кг.
- Околоплодная жидкость – 1 – 1,5 литра.
- Разрастание мышечной ткани матки и широкая васкуляризация прибавляют до килограмма к общему весу.
- Рост объемов молочных желез груди роженицы – до полу килограмма.
- Наблюдается рост объемов перекачиваемой крови (при родовспоможении беременная в норме теряет от 0,3 до 0,5 литров).
Эти килограммы составляют физиологический норматив приобретения веса, необходимый для полноценного развития и вынашивания плода, он же прекрасно уходит сразу после родов.
При патологическом случае (если вес набирается слишком быстро или наоборот наблюдается недобор), организм матери не способен создать гармоничные условия для нормального протекания беременности. От этого, прежде всего, страдает ребенок, затем и сама женщина.
Перебор массы на 26 неделе может говорить как о большом плоде (новорожденный весит 4 и более килограмма), так и о скоплении избыточной жидкости (отеках) в тканевых слоях.
Крупный малыш, богатырь. При массе плода свыше 4 кг, возрастает риск травматизма при прохождении родовых путей для самого новорожденного, страдает при этом и роженица. В таком случае велика вероятность кесарева сечения. Поэтому цифру, которую показывают весы 26 недели, необходимо особо контролировать. От нее зависит: будет ли беременная рожать сама или прибегнет к помощи хирургов.
Но часто отечность и массовые излишки свидетельствуют о патологическом осложнении беременности, определить которые сможет только специалист. Одни из осложнений:
- Гестоз (поздний токсикоз). Опасная патология, худшими последствиями которой может стать потеря малыша, а то и смерть роженицы.
- Повышенный уровень артериального давления, который способен спровоцировать инсульт.
- И другие.
При значительном росте объемов, беременной следует соблюдать разгрузочные дни (суточный объем жидкости – до 2 литров, снизить потребление соли), но они должны проходить по предписанию врача и под его постоянным присмотром. При данной симптоматике в обязательном порядке необходимо по несколько раз в сутки контролировать артериальное давление. У женщин такой группы риска чаще, чем у других беременных берется на исследование моча.
При недоборе массы может наблюдаться задержка или полная остановка формирования плода. Причиной маленького веса бывает и маловодие (сниженное количество околоплодной жидкости), а так же хронические заболевания внутренних органов самой женщины. Установить причину сбоя необходимо обязательно, чтобы, по возможности, принять адекватные меры.
Делая выводы из вышесказанного, необходимо понять, что вес нужно измерять постоянно, с первого и до последнего дня беременности.
На момент наступления 29 недели, вес малыша уже составляет около одного с четвертью килограмма. Длина ребенка приблизительно 37 см. Меняются пропорции тела. Укрепляется косно–скелетная часть, появляется подкожно – жировой слой. Прибавка веса на 29 неделе беременности уже существенна и составляет от 6 до 10 кг (при нормальном протекании беременности). При этом мама уже хорошо чувствует этот вес на себе.
- Появляется одышка.
- Беременная даже при незначительной нагрузке быстро устает.
- Нагрузка на суставы, соединительные ткани и позвоночник возрастает, появляются боли в пояснице.
- Проблемы с «туалетом»: запоры и частые позывы к мочеиспусканию.
- Появляется храп во время сна.
Если прирост избыточный – симптоматика усугубляется. Чтобы минимизировать эти последствия, беременная обязана откорректировать свой дневной режим и питание. Больше отдыхать, но не лежать на диване, а бывать на природе, совмещая двигательную активность со свежим воздухом.
Спать будущая мама на этом сроке должна только на боку. При этом положении внутренние органы беременной подвергаются наименьшей нагрузке.
Из рациона следует убрать такие продукты:
- Бобовые.
- Цельное молоко.
- Жирная пища.
- Виноград.
- Свежую капусту.
- Ограничить острые и соленые блюда.
- Сладости и выпечку.
Удалить все, что способно вызывать запоры и изжогу.
Продукты номер один для нормального прироста массы на 29 неделе беременности:
- Тертая сырая морковка с яблоком.
- Кисломолочные продукты.
- Сухофрукты, особенно чернослив.
- Оливковое, кукурузное, льняное масла.
- Достаточные объемы чистой воды.
В начальные десять недель, обычно, не наблюдается увеличения будущей мамочки в объемах. Это период, когда женский организм «осваивается» с новым статусом. Часты случаи раннего токсикоза, который скорее работает на сбрасывание, нежели на набор килограммов. И только в дальнейшем беременная начинает полнеть. Приблизительная норма прироста массы при беременности в период первого триместра составляет один – два килограмм. Максимальный рост объемов будущей мамочки приходится на второй и третий триместр. На их протяжении весы показывают каждую неделю цифру на 250-300 г большую предыдущим семи дням.
Особенно наблюдающего беременность акушера – гинеколога интересует последний триместр. Прикидочно, доктор определяет недельную норму увеличения веса роженицы из расчета: на каждые 10 см ее роста — 22 грамма прибавления. Например, рост женщины равен 160 см. Норма прибавления составляет не более 352 грамм, при высоте 185 см – 400 грамм, соответственно.
Каждая женщина индивидуальна, поэтому, чтобы «держать руку на пульсе», масса беременной контролируется при каждом посещении доктора и заносится в ее обменную карту. Будет не лишним, если свой вес она будет контролировать и самостоятельно в домашних условиях. Для чистоты замеров следует становиться на весы в утреннее время, натощак и в одной и той же одежде.
Влияет на данный параметр и возраст роженицы: чем она старше – тем выше вероятность набрать больше. Немаловажна изначальная масса беременной, ее генетическая конституция: склонностью к худобе или полноте. Как не парадоксально, чем худее она была до зачатия, тем больше способна набрать за беременность, организм как бы восполняет «дефицит» килограммов. Влияет на конечную цифру и количество плодов, которое вынашивает беременная: двойня, тройня, соответственно, добавляют и свои граммы к маминым килограммам.
Изменения цифр на весах у каждой женщины сугубо индивидуальны. Но все же нормативная общий прирост при беременности попадает в пределы от 7 до 16 кг. Если женщина по своей конституции относится к астеникам (худым), то вполне может добавить от 12 до 16 кг во время всей беременности, при этом и она, и ее малыш будут чувствовать себя отлично. В случае склонности к пышным формам (гиперстеник) норма прибавления попадает в границы от 7 до 10 кг. Если беременная относится к нормостеникам — ее вес в идеале может стать больше за весь период вынашивания малыша на 10 — 14 кг.
Распределяются килограммы приблизительно так:
- Сам младенец около 3 кг 500 гр.
- Плацента приблизительно 0,7 кг
- Околоплодные воды — немного меньше килограмма (≈0,9 кг).
- Матка ≈ 1 кг.
- Увеличение объема молочных желез — 400 — 500 гр.
- Рост объемов кровяной плазмы – 1,2 — 1,5 литра.
- Увеличение объемов клеточной жидкости – 1,4 – 2,7 литра.
- Рост жировой ткани – 2,2 — 3 кг.
Естественно это среднестатистические значения и они могут варьироваться в допустимых приделах. Умение рассчитывать необходимое значение прироста – это прекрасная возможность беременной самостоятельно следить за своим весом и возможность, при необходимости, его корректировать (питанием, умеренной физической активностью, режимом дня).
Не лишним уточнить, что именно вес озвученный нормативами легче всего будет сбросить после родов. Достаточно лишь правильного питания и комплекса оздоровительной гимнастики.
Почему, наблюдающий беременность, акушер – гинеколог придает такое значение прибавления массы тела? Еще и сейчас можно услышать советы мамочек, бабушек и подруг, что раз ты беременная – значит теперь необходимо кушать за двоих (или троих – если двойня). Медики категорически с этим не согласны. Именно эти килограммы и сложнее всего сбросить роженице после появления малыша на свет. Но не стоит впадать и в другую крайность, когда, чтобы сохранить фигуру, женщина просто недоедает. Патологический прирост при беременности в любом ее проявлении недопустима.
Если беременная до маниакальности контролирует стрелку весов, ущемляя себя в питании, значит и ее малыш недополучает витамины, питательные микроэлементы. Общий упадок сил будущей мамы провоцирует и нехватку кислорода в организме плода, что может привести к гипоксии, отслоению плаценты и выкидышу (преждевременным родам). В лучшем случае малыш родится слабым, маловесным.
В случае повышенной патологической прибавки веса при беременности – женщина рискует нажить себе сахарный диабет, при этом чрезмерно увеличивается нагрузка на позвоночник и суставы, часто наблюдается варикозное расширение вен, появляются болевые ощущения внизу живота и области крестца, что тоже не добавляет здоровья. Чрезмерный вес может говорить о нездоровом состоянии организма будущей матери и быть индикатором возможного позднего токсикоза.
Беременные, которые поправились в пределах разумного, значительно проще переносят период вынашивания малыша, легче проходит и родовспоможение. Процент мертворожденных детей и выкидышей у таких мамочек существенно ниже, чем в других категориях.
Патология веса – это в любой ситуации достаточно опасная проблема. В случае же вынашивания малыша она распространяется не только на мать, но и на еще не рожденного ребенка. Большая прибавка в весе при беременности может являться сигналом токсикоза, что чревато преждевременными родами или выкидышем, здоровье и жизнь женщины так же подвергается опасности.
Некоторые связывают лишний вес с наличием полноводия или отечности, большой избыточный вес может послужить толчком к начальной стадии сахарного диабета, при этом появляются проблемы с мышечной активностью, начинает донимать одышка, чувствуется нехватка воздуха. Отек захватывает не только нижние конечности, но и руки, нижнюю область живота, крестец. Наблюдаются и другие проблемы:
- Повышенная утомляемость.
- Раздражительность.
- Высокое артериальное давление.
- Появляются не только отеки, но и боли в икроножных мышцах и спине.
- Наблюдаются застойные явления в ногах, которые обостряют или провоцируют развитие варикозного расширения.
При особо сложной патологии преждевременно начинает отслаиваться плацента, что провоцирует замирание плода или выкидыш.
Повышенный вес может обозначаться не только за счет роста жировой ткани, но и вследствие оттока жидкости из кровеносного русла тканевых слоев, что визуализируется как отек, который первично даже не заметен.
Чаще отечность появляется ближе к родам, что многие мамочки воспринимают как норму, но данное отклонение может определяться и к 23 неделе. Причина патологии — физиологическая перестройка материнского организма и если женщина до беременности страдала на дисфункцию почек и проблемы с сердце, отеки – это ответная реакция данных органов на новую нагрузку.
Сочетание описанных выше признаков может сигнализировать и о более серьезном заболевании – гестозе (токсикозе поздних сроков беременности). Это сосудистое заболевание характеризующееся сбоем в работе почек, сердечно-сосудистой системы, сосудов головного мозга будущей мамочки. Поэтому даже при малейшем подозрении на гестоз, беременная подлежит срочной госпитализации. На лечение и реабилитацию может уйти не одна неделя.
При констатации большого прироста при беременности акушер – гинеколог, первично, должен исключить гестоз, а затем уже разбираться с другими причинами роста веса. Масса тела может увеличиваться и за счет жировой ткани, что так же способно осложнить вынашивание малыша.
- Позвоночник и так подвергается повышенной нагрузке, а дополнительная масса только усугубляет такое положение. При этом привычный центр тяжести смещается, принося дополнительные проблемы. Появляются боли в спине.
- Обостряется остеохондроз.
- Появляются головные боли.
- Наблюдается протрузия межпозвоночных дисков.
- Возрастает риск тромбозов.
Поэтому, если респондент только планирует зачатие ребенка и является носителем пышных форм, стоит задуматься о прочитанном, и сбросить пару – тройку килограмм. Так будущая мама избавится от многих проблем во время вынашивания малыша и в процессе родов.
Если проблема лишнего веса существовала и до беременности, не стоит думать, что необходимо сделать все, чтобы больше не набирать килограммы. Ведь состав и показатели жировой прослойки «приобретенной» в период беременности существенно отличается от накоплений женщины не в положении. В любом случае беременность – не время для экспериментов и данную проблему следует решать совместно с диетологом.
Стоит убрать из своего рациона жирные блюда, майонез, продукты фаст–фуда. Продукты питания должны быть меньшей калорийности, но не уступающие по питательности и наполненности витаминами и минералами. Необходимо пересмотреть и свой режим дня: увеличить двигательную активность, сделать более длительными прогулки на природе.
Именно поэтому акушер – гинеколог тщательно контролирует прибавление у своих подопечных.
Везде предпочтительна «золотая середина». Не только большие проблемы возникают у женщин с признаками ожирения, но и маленькая прибавка веса при беременности ни сулит ничего хорошего.
Маленький прирост – это показатель того, что организм плода не получает достаточного для своего развития количества питательных веществ, что тормозит все процессы. Не находя необходимого количества питательных веществ, плод начнет тянуть их из организма матери. Поэтому необходима консультация специалиста (акушера и диетолога). Возможно, будет достаточно просто откорректировать питание, ввести в него продукты высокой калорийности, увеличить потребление жиров – источника энергии. В питание стоит ввести и продукты стимулирующие аппетит (например, пророщенную пшеницу – мощный кладезь витаминов, минералов и микроэлементов). Еда должна быть дробной и частой (пять – шесть приемов в день).
За весь период беременности, такая женщина должна набрать не менее 11 кг, в противном случае она рискует родить недоношенного малыша весом менее двух килограмм. Поэтому необходимо сделать все, чтобы прирост веса попал в промежуток от 11 до 16 кг.
Очень важно определить причину, по которой вес беременной растет медленнее, чем рекомендовано нормой. Это может быть не только недоедание, но и наследственная предрасположенность, заболевания физического и психического характера.
Увеличение массы тела беременной напрямую зависит от ее первоначальных физических параметров. Как писалось выше, чтобы произвести расчет прибавки веса при беременности и определиться с рекомендованный график набора веса в зависимости от срока вынашивания ребенка, сначала необходимо найти индивидуальный индекс массы тела. Формула достаточно простая: первоначальную массу тела нужно разделить на квадрат роста, взятый в метрах. В идеале эта цифра должна попасть в интервал от 20 до 26.
- Если ИМТ ниже 18,5 – истощение — это говорит о значительных проблемах.
- ИМТ при расчете получилось в пределах 18,5 — 19,8 легкая степень истощения.
- ИТМ 19,8 – 26 – норма.
- ИМТ – 26 – 30 легкая степень ожирения.
- Индекс массы тела свыше 30 – ожирение.
В качестве примера рассмотрим параметры: вес = 79,6 кг, рост =1,82 м.
Отсюда ИМТ – 79,6 / 1,822 = 23,5 – норма. Теперь остается обратиться к таблице рекомендаций. При этом видно, что чем ниже индекс тела будущей матери, тем большее количество килограммов она может набрать на протяжении всех девяти месяцев.
[1], [2], [3]
В современном технологическом обществе остро стоит вопрос об избыточном весе вообще и о переборе в наборе веса во время беременности в частности. Чтобы не навредить развитию и здоровью будущего малыша, а так же самой быстрее восстановится после родов, стоит прислушиваться к рекомендациям доктора и внимательно следить за ростом своего веса.
Приведенная ниже таблица прибавки веса при беременности позволит легко ориентироваться в нормативных показателях и, при необходимости, подкорректировать свое питание.
источник
Беременность у каждой будущей мамы протекает по-своему: кому-то прекрасные 9 месяцев даются легко, кто-то страдает от невыносимого токсикоза, боли в спине, головной боли, отеков, запоров и пр. Индивидуальным является и такой показатель, как набор веса в течение периода вынашивания.
Новорожденные крохи мало отличаются по показателю веса друг от друга, их мамы, пока носят плод, набирают разное количество кг, укладываюсь в нормы либо набирая лишнее. Некоторые женщины совершенно не набирают вес или вовсе теряют его. Во всех этих тонкостях мы разберемся в этой статье.
Ошибочным является мнение, что вес набирается только для нужд плода. Набор килограммов с неким запасом необходим для развития беременности в целом и последующей жизни новорожденного.
| Распределение веса | Масса | % от общей прибавки в весе |
|
Вес ребенка к моменту родов 2500-4000 г, причем значительно увеличивается в течение последних недель беременности | 25-30 % |
|
400-600 г | 5 % |
|
1-1,5 л к 37 неделе, 800 мл к моменту родов | 10 % |
|
1000 г. к моменту родоразрешения | 10 % |
|
1,5 кг | 25 % |
|
1,5-2 кг | |
|
0,5 кг | |
|
3-4 кг | 25-30 % |
| Итого | 10-15 кг | 100% |
Безусловно, вес необходимо контролировать. С первого дня подтвержденной беременности женщина должна купить хорошие весы и завести тетрадь или лист в бумаги, в котором будет отмечать еженедельную прибавку массы тела. 
- Взвешиваться необходимо в один день еженедельно;
- В утреннее время;
- В одной одежде либо без таковой;
- До приема пищи;
- Опорожнив кишечник и мочевой пузырь.
Рассчитать вес при беременности поможет врач, начиная с первого приема, когда происходит взвешивание будущей мамы.
Увеличение веса происходит неравномерно, не только по неделям, но и с индивидуальными особенностями: кто-то полнеет уже с момента зачатия, а кто-то замечает набор веса только с 20 недели.
- При стандартном течении около 40 % прибавки в весе выпадает на первую половину, а остальные 60 % – на вторую половину беременности.
- Средний показатель прироста массы тела в течение трех первых месяцев составляет 0,2 кг еженедельно, но именно на этот период у многих выпадает токсикоз, кто-то даже уходит в минус.
- За первых три месяца будущая мама набирает около 2-3 кг.
- Второй триместр характеризуется налаживанием общего состояния женщины и увеличением аппетита – именно на этот период выпадет наиболее интенсивный набор массы. Женщина набирает около 300-400 г за неделю.
- На последних сроках набор веса, как правило, приостанавливается, иногда вес немного снижается на фоне гормональных перестроек, связанных с подготовкой к родоразрешению и вследствие выведения лишней воды.
Единой нормы прибавки в весе, под которую можно было бы подвести всех беременных, не существует. Оптимальный набор в весе напрямую зависит от исходного веса до интересного положения: чем он меньше, тем больше допускается набор его при вынашивании. Так правило, так и происходит – полные женщины набирают немного и становятся «визуально беременными» только на поздних сроках, худышкам скрыть беременность гораздо сложнее.
- Определить, нормальный, низкий или избыточный вес изначально, позволяет расчет индекса массы тела (ИМТ), для высчитывания которого нужны цифры роста и веса – до беременности!
- ИМТ равен весу (массе тела) в килограммах, разделенный на рост женщины в метрах, возведенный в квадрат.
- Пример: 50 кг при 160 см, 50/(1,6*1,6) = 19,5 ИМТ
Норма веса по неделям беременности зависит от веса до беременности, на основании которого необходимо высчитать ИМТ:
| Неделя | ИМТ менее 18,5 кг | ИМТ 18,5-25 | ИМТ более 30 |
| 4 | 0 – 0,9 кг | 0 – 0,7 кг | 0 – 0,5 кг |
| 6 | 0 – 1,4 кг | 0 – 1 кг | 0 – 0,6 кг |
| 8 | 0 – 1,6 кг | 0 – 1,2 кг | 0 – 0,7 кг |
| 10 | 0 – 1,8 кг | 0 – 1,3 кг | 0 – 0,8 кг |
| 12 | 0 – 2 кг | 0 – 1,5 кг | 0 – 1 кг |
| 14 | 0,5 – 2,7 кг | 0,5 – 2 кг | 0,5 – 1,2 кг |
| 16 | до 3,6 кг | до 3 кг | до 1,4 кг |
| 18 | до 4,6 кг | до 4 кг | до 2,3 кг |
| 20 | до 6 кг | до 5,9 кг | до 2,9 кг |
| 22 | до 7,2 кг | до 7 кг | до 3,4 кг |
| 24 | до 8,6 кг | до 8,5 кг | до 3,9 кг |
| 26 | до 10 кг | до 10 кг | до 5 кг |
| 28 | до 13 кг | до 11 кг | до 5,4 кг |
| 30 | до 14 кг | до 12 кг | до 5,9 кг |
| 32 | до 15 кг | до 13 кг | до 6,4 кг |
| 34 | до 16 кг | до 14 кг | до 7,3 кг |
| 36 | до 17 кг | до 15 кг | до 7,9 кг |
| 38 | до 18 кг | до 16 кг | до 8,6 кг |
| 40 | до 18 кг | до 16 кг | до 9,1 кг |
Особое внимание хотелось бы уделить вопросу питания женщин, изначально имеющих излишний вес. Беременность, безусловно, станет не самым легким периодом, поскольку вес придется держать под контролем, но значит, что пришло время голодать! Отказ от еды чреват нарушениями в развитии плода и выбросом токсинов в кровоток вследствие распада жиров. Рекомендуемый рацион питания определит гинеколог!
Оптимальным является плавный набор веса без видимых скачков, который в итоге укладывается в рекомендуемые показатели. Как недостаток, так и избыток веса грозит здоровью плода и будущей мамы.
Недостаточный набор веса и недостаточное питание могут привести к гипотрофии новорожденного и различным вариантам задержки внутриутробного развития. Дети, рожденные с весом менее 2,5 кг, имеют риск развития различных физических и психических патологий. Недостаточное поступление питательных веществ в организм женщины, вынашивающей ребенка, приводит к гормональным сбоям и повышает угрозу выкидыша и родов раньше положенного. Даже наметившаяся тенденция на падение веса или отсутствие хоть какой-то прибавки должны стать причиной безотлагательного визита к врачу.
Избыточный вес должен настораживать не менее недобора:
- более 2 кг за неделю на любом сроке;
- более 4 кг за первых 3 мес;
- более 1,5 кг ежемесячно за второй триместр;
- более 800 г еженедельно в третьем триместре.
Излишняя прибавка может привести к повышению артериального давления, развитию сахарного диабета, варикоза, позднего токсикоза, остеохондроза, преждевременного старения плаценты, гипоксии плода, осложнениям в родах.
Самая большая опасность лишнего веса – это скрытые или явные отеки. В данном случае плюс на весах не связан с перееданием, а является следствие того, что организм, а точнее выделительная система не справляется с нагрузкой и жидкость начинает накапливаться в тканях и органах. Отеки угрожают развитием позднего токсикоза, гидронефроза почек с увеличением белка в моче (см. гестоз при беременности).
Явные отеки можно заметить самостоятельно: если после снятия носочков на ногах остается след, с трудом снимается украшение с пальца, лицо выглядит одутловатым, а мочеиспускание редким — у вас отеки, следует срочно отправляться к врачу. Скрытые отеки может выявить только врач, поэтому нельзя пренебрегать плановыми визитами, которые назначает гинеколог, даже при отличном самочувствии.
Советы заботливых мам и бабушек, что теперь можно кушать за двоих, абсолютно неправильны. Организм должен получать должное количество питательных веществ, но без перегрузки, как по порциям пищи, так и по времени. Кушать нужно понемногу, но чаще обычного. В среднем нормальным считается увеличение калорийности на 200-300 калорий больше обычного рациона, но руководствоваться этими цифрами нельзя всем без исключения, особенно женщинам, страдающим ожирением.
Одним из неблагоприятных факторов, влияющих на вес, является склонность к запорам, поскольку редкое опорожнение кишечника не только увеличивает вес на весах, но и отрицательно влияет на общее состояние организма, зашлаковывая его (см. как очистить организм от токсинов вне беременности). Особенно часто беременные женщины страдают запорами на поздних сроках. По понятным причинам регулярно пользоваться слабительными средствами нельзя. Лучше всего:
- На ночь есть порцию салата из свежей белокочанной капусты -утром будет опорожнение кишечника
- Каждый день съедать 2-3 кураги или чернослива, летом можно свежий абрикос или сливу
- По назначению врача можно принимать такой безопасный и эффективных пребиотик (осмотическое слабительное) как Лактулоза — Нормазе, Порталак сироп, Дюфалак, Лактулоза Поли, Гудлак, Лактулоза Штада, Ливолюк-ПБ, Ромфалак. Он разрешен к применению на любом сроке беременности.
Исключите конфеты, сдобную выпечку, сладкие и кондитерские изделия. Ничто так не способствует прибавлению не нужных жировых отложений как всевозможные слоеные, песочные печенья, с начинкой и без, сдобные булочки, рулетики, тортики, пирожные, мороженое и пр. Откажитесь от них совсем, если склонны к полноте и уже набрали лишние килограммы.
К тому же все эти продукты насыщены пищевыми добавками и такими вредными растительными маслами (пальмовым, кокосовым, рапсовым), нагружающими пищеварительный тракт, способствующими развитию ожирения, а по результатам некоторых исследований ученых — даже онкологии.
Они помогают не только нормализовать наметившуюся тенденцию к набору лишнего веса, но и в целом дадут некую передышку организму. Достаточно устраивать разгрузку 1 раз в 2 недели. Разгрузочный день, опять же, не означает голодание! В этот день большую часть привычного рациона следует заменить на овощи или нежирный творог, кефир и несколько ограничить жидкость.
Ежедневные пешие прогулки по свежему воздуху не только не дадут сформироваться лишнему жиру, но и полезны для малыша, поскольку кровь мамы насыщается кислородом. Не стоит совсем отказываться от посильной домашней работы и привычных дел.
Если вес упорно стоит на месте, есть некоторые рекомендации, позволяющие его набрать:
- Кушать 5-6 раз в день, но не перегружаясь;
- При мучительном токсикозе все равно нужно кушать, по маленькому кусочку, пережидая приступы тошноты. Можно принимать пищу на свежем воздухе, ночью в постели – т.е. в той обстановке, при которой проявления токсикоза минимальны.
- Носить с собой полезный перекус: орешки, галетные печенья, банан, сыр, сухофрукты, йогурты;
- Кушать арахисовое масло, богатое энергией и белком (при отсутствии аллергии на него);
- Заправлять блюда сметаной, оливковым маслом, сливочным маслом, сливками (но не майонезом);
- Пить достаточно жидкости, не пренебрегать молочными и кисломолочными продуктами.
Естественно, никакие строгие или монодиеты для беременных не подойдут.
Скинуть вес или удержать его на определенных цифрах поможет полный отказ от мучных изделий из пшеничной муки и кондитерских изделий, фастфуда, а также от соленных, острых и копченых продуктов, которые вызывают жажду, вынуждая пить лишнюю жидкость.
- В меню должны присутствовать сложные углеводы (300-350 г ежесуточно): цельнозерновые каши, овощи и сезонные фрукты.
- Нельзя ограничивать рыбу и мясо (100-120 г в день), но в меню должны быть диетические и постные сорта данных продуктов: крольчатина, индейка, говядина, судак, треска, навага.
- Сливочное масло допускается в объеме 10 г в сутки, рафинированное подсолнечное масло лучше заменить на нерафинированное оливковое масло, как более натуральное и полезное.
- Способ приготовления пищи – на пару, отваривание, тушение.
- Питание должно умеренным, на 1 прием пищи – не более 1-2 блюд.
- Нельзя отказываться от обеда и завтрака, а вот ужин можно заменить молочным продуктом.
- Оптимальное соотношение калорийности по приемам пищи: завтрак 30 %, 2й завтрак 10 %, обед 40 %, полдник и ужин – по 10 %.
- За 10-15 минут до еды допустимо выпить стакан воды.
- Соль уменьшается до 5 г в сутки.
- Привычные десерты следует заменить обезжиренным йогуртом или творогом.
- Последний прием пищи должен выпадать на 19.00.
- После ужина рекомендуется спокойная прогулка.
Из жидкостей следует отдавать предпочтение чистой питьевой воде. Рекомендуемых 1,5 л следует разделить на 3 части, две из которых нужно выпить до 16.00, а оставшуюся – до 20.00. Такая система позволит избежать отеков и даст почкам разгрузку в ночное время.
Мучные изделия: диетический бессолевой, отрубной, ржаной хлеб до 100-150 г в сутки.
- Супы: овощные с ограничением макарон, круп и картофеля до 200 г ежедневно.
- Мясо и мясные продукты: паровые кнели, фрикадельки, пудинги, зразы, бефтроганов из предварительно отваренного мяса, заливное – до 150 г в день.
- Рыба: паровое суфле, пюре, тушеное филе до 150 г в сутки.
- Молоко и молочные продукты: молоко цельное 1 стакан в день, нежирный творог 150 г, нежирные йогурты, простокваша до 200 г в день.
- Яйца: 1-2 еженедельно в виде паровых омлетов и всмятку.
- Крупы и гарниры: самые полезные — овсяная, гречневая каша, крупы в супах. Если увеличивается количество крупы, следует в этот день ограничить хлеб.
- Овощи: кабачки, капуста, тыква, огурцы, перец, помидоры, зелень. Желательно в свежем виде или паровые суфле, пюре.
- Закуски: овощные салаты, нежирная ветчина, заливное рыбное, мясное.
- Соусы: из нежирного творога с зеленью, нежирная сметана, молочные соусы.
- Специи: лавровый лист, зелень, гвоздика. В ограниченном количестве.
- Фрукты и ягоды: кисло-сладкие в свежем виде.
- Напитки: некрепкий чай с 1/3 молока, несладкие соки напополам с водой, натуральные морсы без сахара.
источник