Что происходит на 12-й неделе беременности. 12 недель беременности: размер плода, пол ребенка, снимок УЗИ
12 неделя беременности – это заключительный этап первого триместра. За это время из клетки, которая видна под микроскопом, уже развился маленький человечек, способный делать некоторые движения.
Многие будущие мамочки спрашивают: «Врач поставил мне 12 недель беременности. Сколько это месяцев?». Беременность длится 40 недель – это 9 обычных месяцев или 10 лунных (акушерских). В обычном месяце 30-31 день, а в лунном – четко 4 недели – 28 дней. Это для облегчения наблюдения за развитием плода: каждая неделя характеризуется определенными параметрами, что дает возможность заподозрить малейшие нарушения в ходе внутриутробного развития ребенка.
Если у вас 12 недель беременности, сколько это месяцев, подскажет эта таблица.
Если посмотреть на соотношение, то 12 недель беременности – это 84 дня. Если разделить на календарный месяц (31 день), то это 2 месяца и 22 дня.
В 12 недель беременности что происходит в организме мамы и плода? Какие новые ощущения могут быть у женщины? Если первые недели опасны преждевременным прерыванием беременности, то на этом сроке вероятность самоаборта минимальна. Плацента уже сформирована, она начинает выполнять свою функцию питания ребенка, выведения продуктов обмена и синтеза белков беременности. Скорость кровотока в ней увеличивается до 600 мл в минуту.
Прогестерон – основной гормон беременности – начинает вырабатываться не желтым телом, а плацентой. Он регулирует сократимость гладкой мускулатуры матки, кишечника, мочевого пузыря и мочеточников. Поэтому прекращаются частые походы в туалет, но появляются запоры. Изжога – симптом, на который начинают жаловаться женщины с 12 недель беременности. Размер плода, пол ребенка, как считали наши бабушки, не влияет на происхождение этого неприятного состояния. Все объясняется расслабляющим влиянием прогестерона на сфинктер между пищеводом и желудком.
Эстрогенные гормоны не прекращают вырабатываться: они тоже играют важную роль в развитии беременности. На 12 неделе эстриол способствует увеличению молочных желез, сосков, задержке жидкости и увеличению количества белка в женском организме.
Мышечные волокна матки продолжают увеличиваться и разрастаться, а в сроке от 12 недель до 20 – особенно интенсивно. Размер матки становится как головка новорожденного ребенка, дно достигает лона. Скорость кровотока и объем циркулирующей крови в организме в связи с новыми изменениями начинают увеличиваться.
Изменяется эмоциональный фон будущей мамочки: исчезает утомляемость, капризность, постоянная депрессия и недовольство всем. С 12 недели женщина словно рождается заново, улучшается ее самочувствие и повышается работоспособность. При этом будущей мамочке начинают сниться яркие и порой удивительные сны. Это связано с тем, что на подкорку действуют фетальные гормоны, которые начинают интенсивно циркулировать, помимо этого значительно увеличивается с 12 недель беременности размер плода. Пол ребенка не влияет на то, какие именно гормоны вырабатываются плацентой.
Импульсами из головного мозга стимулируется выработка гормона роста, который с 12-й недели начинает готовить половые органы мамы к родам.
Пролактин начинает вырабатываться с 12 недели беременности. Размер плода также усиливает его выработку: чем больше младенец, тем большее количество этого гормона в крови. Под влиянием пролактина молочные железы растут и готовятся к основной своей функции: выработке молозива и молока.
С 12 недели усиленно продуцируется кортизол – гормон надпочечников. Это вещество снижает восприимчивость организма будущей мамы к стрессам и неблагополучному влиянию внешней среды, давая возможность спокойно вынашивать беременность.
Правила поведения на этом сроке такие же, как и во время всей беременности. Все должно быть настроено на нормальное протекание процесса вынашивания. В 12 недель беременности размер живота не особо увеличен, и можно заниматься умственным и физическим трудом, но без перегрузок и переутомления, что способствует правильной деятельности всех систем и органов. Следует избегать езды на велосипеде, занятий спортом, которые сопровождается сотрясением тела – прыжками и резкими движениями. Поскольку вы уже можете сообщить о своей беременности родным и начальству, то необходимо, чтобы вас оградили от ночных смен, тяжелого физического труда с поднятием тяжести и длительного сидения за компьютером, работе на высоте.
Занятия необходимо начинать только после консультации со своим врачом. Можно заниматься йогой, физкультурой и не утомляющими видами спорта. Качественное питание, режим труда и отдыха, свежий воздух и прогулки перед сном способствуют хорошему настроению, физиологическому течению всех процессов, а это уже чувствует ваш малыш.
Основные неприятные симптомы начинают исчезать: слабость, недомогание, сонливость проходят, частые мочеиспускания беспокоят меньше. Однако настроение не улучшается, и могут быть беспричинные агрессии. Пищевые пристрастия постепенно прекращаются, и желание чего-нибудь необычного съесть пропадает. Но не стоит переедать на радостях, что утренняя тошнота и рвота исчезли, ведь нагрузка на органы выделения и пищеварения возрастает. Под влиянием внутреннего прогестерона, основное действие которого — сохранение беременности, появляются запоры.
В 12 недель беременности размер живота не особо увеличивается, особенно у первородящих и у женщин с массой тела, превышающей нормальную. У повторнородящих в связи с меньшей эластичностью мышц и кожи живот становится более заметен. При многоплодной беременности размеры живота и матки не соответствуют сроку: они значительно превосходят недели, которые предположительно устанавливаются по месячным. Измерение окружности живота и высоты стояния над лоном дна матки уже возможно при посещении женской консультации. Начинает проявляться повышенная пигментация пупка и линии, соединяющей лоно с пупочным кольцом.
С этого срока происходят изменения на коже: могут быть высыпания, угри, шелушение. Но это единичные случаи. Чаще всего усиленное кровообращение и эстрогенные гормоны в организме мамы приводит к тому, что внешний вид кожи улучшается, она становится моложе, появляется блеск в глазах и румянец на лице. Женщина выглядит лучше, чем когда-либо. Появляется так называемое внутреннее свечение – признак, по которому узнают о вашей беременности.
Масса тела мамы становится больше на 1-2 кг – это нормальная прибавка. С этого срока проводят взвешивание беременной при каждой явке для контроля за весом и для ранней диагностики скрытых отеков.
Будущая мама начинает чувствовать пульсацию аорты, что ошибочно принимает за шевеление плода. С 12 недели начинается увеличение молочных желез, околососковые ореолы и соски темнеют, женщина ощущает легкие покалывания и вместе с этим нежность и важность своего состояния.
За этот срок сформировались все внутренние органы ребенка. В 12 недель беременности размер плода и вес его увеличился почти в 2 раза. Он уже весит 14-15 г, рост его – почти 10 см.
В 12 недель беременности фото плода покажет вам, как вырос малыш. Это будет первым снимком ребенка.
Именно с этого периода начинаются самые интересные и удивительные перемены: малыш усиленно растет, функции всех его органов совершенствуются для того, чтобы потом после рождения быстрее акклиматизироваться к новым условиям обитания вне живота. В 12 недель беременности фото плода на УЗИ покажет вам ребенка, который значительно вырос с момента зачатия.
Обязательные исследования в 12 недель беременности – УЗИ плода и определение сывороточных маркеров.
Ультразвуковое исследование проводится для того, чтобы увидеть:
• развитие плода соответственно срокам;
• работу сердца, ритм с подсчетом числа сердечных сокращений;
• наличие второго плода в случае двойни;
• признаки хромосомных аномалий или пороков развития;
• состояние миометрия: наличие узлов или гипертонуса при угрозе прерывания;
• остальные органы малого таза с целью выявления патологических процессов.
УЗИ при таком сроке может проводиться обычным и влагалищным датчиком и помогает определить в 12 недель беременности размер плода, пол ребенка, измерить все основные показатели. Немаловажный момент: определение точной даты родов. В 12 недель беременности фото УЗИ покажет вам не зародыш, а уже маленького человечка.
Обязательно измеряется копчиково-теменной размер плода – расстояние от копчика до темени в момент максимального разгибания младенца. Это измерение проводится в сагиттальной плоскости, которая делит организм на две равные половины.
УЗИ не только необходимо для определения пола младенца. Хотя на этом сроке при наличии современной аппаратуры возможно и это. Половой член мальчика выглядит в виде наконечника стрелы, половые органы девочки – в виде двух полосок.
Многие желают выяснить в 12 недель беременности пол ребенка с целью подготовится к рождению: купить необходимую одежду соответствующего цвета, подготовить старшего сына или дочь к рождению младшего брата или сестры.
Для врачей ультразвуковое исследование необходимо для выявления пороков развития плода или хромосомных аномалий. Для этого измеряют воротниковое пространство. В норме данный показатель – не более 2,5 мм. Если толщина – 3 мм и более, то это свидетельствует о синдромах Дауна, Эдвардса, Тернера, Патау и других хромосомных аномалиях.
В 12 недель беременности УЗИ может показать и такие пороки развития: анэнцефалия – отсутствие полушарий головного мозга, акрания – отсутствие костей черепа, эктопия сердца – неправильное его положение, пупочная грыжа, дефект передней брюшной стенки, сросшаяся двойня, полная предсердно-желудочковая блокада, при которой жизнь невозможна, кистозная лимфагинома шеи, дефект передней брюшной стенки и др.
О пороках родители должны быть информированы, чтобы сделать выбор в пользу дальнейшего продления беременности или ее прерывания. В этот период аборт еще можно провести без серьезных осложнений для женщины.
Для определения пороков всем беременным проводят исследование крови на количественный состав сывороточных маркеров материнской крови: свободной субъединицы β – ХГЧ и плацентарного протеина, ассоциированного с беременностью (PAPP-A). УЗИ совместно с этим исследованием называется скрининг-тестом, который не является окончательным диагнозом, а только предполагает развитие ребенка с хромосомными аномалиями.
Точный диагноз может быть поставлен после инвазивных методов пренатальной диагностики. На этом сроке возможно проведение биопсии хориона. Не стоит пугаться этой процедуры. В настоящее время она проводится под контролем УЗИ, и риск осложнений сведен к минимуму.
В некоторых клиниках проводятся помимо УЗИ другие сонографические исследования. По вашему желанию вам могут сделать в 12 недель беременности фото 3D и УЗД. На мальчика или на девочку все же это исследование может показать недостоверный результат. Перепроверить и точно узнать пол ребенка можно в 18-20 недель при повторном скрининговом УЗИ.
Обязательным кроме анализов мочи и крови является обследование на сифилис, ВИЧ, гепатиты, вирусные и бактериальные инфекции.
Необходимо знать опасные симптомы, которые могут появиться в 12 недель беременности. Что происходит с ребенком, если вдруг начинает болеть живот или появляются кровянистые выделения?
При болях в низу живота различного характера необходимо сразу вызвать карету скорой помощи или обратиться к своему гинекологу. Причина таких болей чаще всего – угроза прерывания в 12 недель беременности. Фото УЗИ покажет тонус матки, иногда деформацию и даже отслойку плаценты. Но иногда бывают боли, не связанные с беременностью. Это аппендицит, люмбаго, метеоризм, пищевая инфекция, почечная колика, напряжение связочного аппарата матки и другие.
Выделения из половых путей различного цвета и объема – симптом, который требует немедленной госпитализации в гинекологическое отделение. Это может сигнализировать об отслойке плаценты и прерывании беременности. В 12 недель беременности фото УЗИ покажет точное место и размер отслойки. Для лечения такого симптома на указанном сроке необходима интенсивная сохраняющая терапия.
источник
На 12 неделе беременности чаще всего проводят первое плановое УЗИ. Оно будет сопровождаться дополнительными исследованиями, в том числе лабораторными. На этом сроке врачи и будущие родители могут получить много интересной информации о состоянии здоровья малыша. Как проходит диагностика на этом этапе вынашивания ребенка и каковы параметры крохи, мы расскажем в этом материале.
Ультразвуковое исследование в конце третьего месяца беременности является неотъемлемой частью скрининга, направленного на выявление вероятности возможных генетических патологий. Вместе с анализом крови беременной этот способ исследования дает информативные данные, позволяющие рассчитать индивидуальные риски появления на свет ребенка с пороками развития.
Скрининговое пренатальное исследование обычно назначается на один из дней в периоде с 11 по 13 неделю. 12 недель – самый оптимальный срок для диагностики, поскольку на нем информативность всех показателей, интересующих доктора на этом этапе, максимально высока.
УЗИ на данном сроке позволяет:
- выявить маркеры, косвенно указывающие на вероятность наличия у ребенка синдромов Эдвардса, Тернера, Дауна, болезни Корнелии де Ланге, синдрома Патау, аномалий нервной трубки, которые приводят к патологиям развития мозга;
- сверить срок беременности, определиться с предполагаемой датой родов;
- выяснить особенности конкретной беременности – многоплодная она или обычная, осложненная или нет;
- узнать, как чувствует себя плод, оценить его жизнедеятельность, размеры, сопоставить их с нормами развития, присущими данному сроку;
- выявить проблемы с репродуктивным здоровьем матери, если они имеются, – исключить угрозу выкидыша, отслойку плодного яйца и другие патологические состояния.
Часто ультразвуковое исследование в 12 недель называют генетическим УЗИ. Отношение к нему соответствующее. С волнением и трепетом будущие мамы ждут дня обследования, поскольку слово «скрининг» пугает и вызывает немало опасений. Тревоги излишни, считают специалисты, ведь никаких особенностей у этого УЗИ, по сравнению с аналогичной диагностикой на других сроках, нет. Все будет проходить просто, привычно и безболезненно.
На результаты УЗИ на этом сроке может негативно повлиять скопление кишечных газов, которые «отодвигают» органы малого таза, сдавливают их. Поэтому за пару дней до скринингового исследования не стоит употреблять в пищу капусту, бобовые, газированную воду. За несколько часов до похода к врачу стоит принять «Симетикон» или «Эспумизан». Эти препараты помогут устранить остатки кишечных газов и подготовиться в обследованию.
УЗИ в 12 недель делается в один день с лабораторным забором крови из вены, необходимой для установления уровня гормонов и белков, отвечающих за нормальное развитие малыша и правильное протекание вынашивания. На результаты этого анализа, который проводится методом биохимического исследования может повлиять пища, вредные привычки мамы, например, курение.
Чтобы получить более достоверные результаты, за 2-3 дня до обследования врачи не рекомендуют женщине кушать жирную пищу, копченые и жареные блюда с большим количеством специй, а также сладкое.
В день обследования в консультацию следует прийти натощак. Перед прохождением этого УЗИ женщина взвешивается, измеряет рост, сообщает лечащему врачу все данные о перенесенных ранее болезнях, о своих предыдущих беременностях и родах.
Ультразвуковое сканирование на этом сроке проводят преимущественно трансвагинальным методом, который в народе называют «внутреннее УЗИ». Наполнять мочевой пузырь не требуется, доступ к обзору врач получает через стенку влагалища, минуя область мочевого пузыря. 12 недель считаются пограничным сроком, на котором доктора могут начать использовать для диагностики и трансабдоминальный метод – внешнее УЗИ, когда датчиком водят только по животу женщины, получая картинку через переднюю брюшную стенку.
Выбор способа остается за врачом, и на него может повлиять многое, включая телосложение самой будущей мамы. Если женщина полновата, на животе есть ощутимая жировая «прослойка», то вероятнее всего, что доктор выберет вагинальный способ обследования. Худощавые пациентки имеют больше шансов на то, что им проведут на этом сроке абдоминальное УЗИ. В некоторых случаях доктор может применить оба способа.
На этом сроке малыш становится очень похож на маленького человека, у него есть ручки и ножки. Хвост, который был у эмбриона, полностью отпал. На руках и ногах отделились пальчики, подушечки пальцев на этой неделе обзаводятся индивидуальными чертами – уникальным рисунком, который является отпечатком.
Все внутренние органы крохи сформированы полностью, многие из них (почки, печень, кишечник, гипофиз, сердце) уже начали функционировать. Сам плод весит уже около 14-15 граммов, его рост в среднем от 45 до 80 мм. Малыш очень активен, он уже научился пользоваться ручками, он может играть ими с пуповиной или сосать палец. Если за этими занятиями его «застанет» диагност УЗИ, он обязательно покажет будущей маме, на что способен ее подросший кроха.
У малыша уже формированы наружные половые органы, а потому при благоприятном расположении ребенка доктор уже может попытаться определить его пол. Если в животике у мамы живет двойня или тройня, врач сможет рассмотреть и оценить параметры каждого из малышей.
Не все из вышеперечисленного можно увидеть на 12 неделе при помощи УЗИ, ведь не в каждой консультации имеется современный сканер с высоким разрешением и детализацией.
Но любой аппарат на этом сроке покажет, как двигается плод, мама сможет услышать, как бьется его сердце, размеры плода тоже можно будет легко определить.
Во время процедуры доктор обязательно исследует вероятность генетических патологий по характерным для них маркерам (визуальным признакам). Кроме того, он даст заключение о состоянии здоровья мамы и подскажет, что делать, если имеется угроза выкидыша, хотя на этом сроке она если и была, обычно исчезает, состояние мамы и плода нормализуется, а токсикоз начинает отступать.
Судить о том, есть ли у ребенка вероятность генетических патологий, многие из которых являются летальными, а остальные просто не оставляют шансов на исцеление карапуза, по одному только заключению УЗИ в 12 недель нельзя. Поэтому расшифровкой скрининга занимаются врачи, сопоставляя то, что увидел доктор на мониторе сканера, и то, что показали результаты биохимического исследования крови беременной.
Поэтому ожидать, что после УЗИ станет известно, здоров ли малыш, не стоит. Придется подождать, когда будут готовы лабораторные анализы. После посещения кабинета ультразвуковой диагностики женщине дадут протокол исследования, в котором при помощи цифр и буквенных сокращений «зашифруют» основную информацию о развитии беременности. Давайте вместе рассмотрим, что означают такие сокращения и какие нормы свойственны этой неделе вынашивания плода.
В самом начале протокола описано, каким способом было проведено исследование, а также указана дата первого дня последней менструации – именно по ней происходит расчет акушерского срока и даты родов. Далее описана общая картина того, что увидел врач. Указывается количество плодов в матке с обязательным указанием, являются ли они жизнеспособными, имеют ли признаки сердцебиения.
Важным значением, позволяющим судить о сроке беременности и о темпах развития малыша является размер от темени до кончика копчика, так называемый копчико-теменной размер, или КТР. На данной неделе его средние значения представлены ниже.
Таблица нормативов КТР в период 11-12 недель и 12-13 недель:
| Срок беременности (неделя+ день) | Копчико-теменной размер (КТР), мм – норма | КТР – колебания в пределах нормы, мм |
| 11+1 | 44,7 | 38,6 – 50,8 |
| 11+2 | 46,3 | 40,2 – 52,5 |
| 11+3 | 48,0 | 41,8 – 54,2 |
| 11+4 | 49,6 | 43,4 – 55,6 |
| 11+5 | 51,3 | 45,0 – 57,6 |
| 11+6 | 52,9 | 46,5 – 59,3 |
| 12 недель ровно | 54,6 | 48,0 – 61,1 |
| 12+1 | 56,3 | 49,6 – 62,9 |
| 12+2 | 57,9 | 51,0 – 64,5 |
| 12+3 | 59,5 | 52,7 – 66,0 |
| 12+4 | 61,0 | 54,3 – 67,6 |
| 12+5 | 62,6 | 55,7 — 69,5 |
| 12+6 | 64,0 | 57,1 -71,0 |
Далее описывается сердцебиение плода. Аббревиатура ЧСС (частота сердечных сокращений) дополняется числом. Именно оно указывает на то, с какой скоростью у малыша бьется сердце. На данном сроке нормальным считается среднее значение в 162 удара в минуту. Вопросов не должно вызывать любое значение, которое находится в пределах от 150 до 175 ударов.
Если доктору не нравится частота, он считает, что сердечко крохи бьется замедленно, неровно, неритмично, слишком часто, он обязательно сообщит об этом. Если такого не прозвучало, не стоит «накручивать» себя по пустякам.
Далее доктор переходит к основной части, ради которой и проводится скрининг – исследованию маркеров хромосомных патологий. Таких признаков на УЗИ в этом сроке всего два – толщина воротникового пространства (ТВП) и носовые косточки (хорошо, если они визуализируются, еще лучше, если их удается измерить).
Пространство между кожей и мышечным скелетом на задней части шеи у детей с различными генетическими заболеваниями заметно утолщается за счет скопления в этой области жидкости. Например, малышам с синдромом Дауна свойственно укорочение шеи.
ТВП как показатель информативен только на этом сроке, после 14 недели он не определяется и уже ни о чем не может рассказать. Носовые косточки у детей с рядом генетических патологий уплощаются, а потому у ребенка с тяжелыми аномалиями развития они могут быть очень маленькими, а могут отсутствовать вообще. Этот маркер тоже может указывать на вероятные проблемы.
Толщина воротникового пространства и длина костей носа в 12 недель:
Срок беременности
Кости носа, мм
В отдельную графу вынесено описание анатомии эмбриона (плода). Здесь не будет никаких чисел, а только знаки «+» или «-», что означает, что данный орган имеется у плода или отсутствует. Доктор может также указывать «норма», «без особенностей», «осмотрено» или вносить данные о выявленной патологии.
Для заполнения этой части протокола исследования на 12-недельном сроке осматривают кости свода черепа, основные структуры головного мозга («бабочка»), позвоночник, 4-камерный срез сердца, брюшную стенку малыша, желудок, мочевой пузырь, желудок плода, кишечник. Отдельно подсчитывают количество конечностей, если руки две, и ножек столько же, то доктор укажет, что они осмотрены и находятся в норме.
Определяется положение хориона – молодой плаценты, которая едва успела сформироваться. Определяется, на какой стенке матки «детское место» закрепилось. Обычно это задняя стенка, но и присутствие хориона по передней стенке нисколько не должно пугать. Измеряется расстояние от внутреннего зева до хориона и исходя из этого показателя устанавливается, является ли плацентация достаточной, низкой или имеется предлежание.
Обязательно измеряется толщина плаценты. Ее аномальное разрастание тоже может свидетельствовать либо об инфицировании плода, либо о генетических патологиях. Нормальные показатели для данного срока – от 14,5 до 15,5 мм.
Диагност УЗИ обязательно оценивает состояние матки, придатков, яичников, измеряет длину шейки матки и указывает, все ли в норме, нет ли риска прерывания беременности.
Определение пола не входит в обязательные скрининговые параметры. Если женщина хочет задать этот вопрос врачу, придется заплатить по тарифу женской консультации за оказание платных услуг (в пределах 500 рублей). Однако дать гарантию точности определения пола на этом сроке ни один врач не сможет. Слишком велик риск перепутать половые органы с пуповиной или конечностями, не увидеть или не отличить мальчика от девочки, поскольку они еще очень похожи.
Опытным врачам удается увидеть половую принадлежность. Точность «предсказания» в первом триместре – от 75 до 80%. Более точно можно увидеть пол на следующем плановом УЗИ-исследовании в 18-20 недель.
В рамках УЗИ в 12 недель могут быть выявлены некоторые несоответствия и проблемы. Наиболее распространенные ситуации:
КТР меньше нормы. Причины такого отклонения могут крыться в более поздней овуляции, то есть плод младше, чем думают врач и сама беременная. В этом случае назначается еще одно УЗИ, через 1,5-2 недели. Значительно отклонение этого значения от существующих усредненных нормативов может говорить о проблемах развития, которые могут быть следствием вредных привычек, неполноценного питания беременной, а также недостаточности гормона прогестерона в ее организме. При уменьшении копчико-теменного размера не исключаются и врожденные патологии генетического характера. В этой ситуации нужны дополнительные исследования.
- Нет носовых костей или они меньше нормы. Отсутствие носовых костей (аплазия) или их маленький размер увеличивают риски развития малыша с хромосомными нарушениями, однако точность УЗИ как диагностического метода не всегда позволяет судить о наличии патологии. Доктор может не увидеть носика из-за устаревшего оборудования с низким разрешением. Кроме того, небольшой нос может быть наследственной индивидуальной чертой, если у кого-то из родителей имеется небольшой носик- «кнопочка».
Понять, в чем причина, помогут результаты биохимического исследования крови, а также контрольное УЗИ через несколько недель.
- ТВП больше нормы. Небольшое превышение этого значения не должно вызывать тревоги. У специалистов считается «критичным» превышение размера воротниковой зоны на 6-8 мм выше верхней границы. В этом случае женщину направляют на консультацию к генетику, назначают дополнительные инвазивные методы – биопсию хориона или амниоцентез, чтобы с точностью 99,9% выявить патологию или опровергнуть подозрения. Существенное превышение параметра должно подкрепляться изменениями в формулах крови, в частности высоким уровнем ХГЧ и сниженным уровнем белка РАРР-А.
- Низкая плацентация, предлежание. Конечно, эти состояния являются достаточно опасными с точки зрения возможности потерять беременность, но прогнозы в большинстве случаев положительные, ведь матка каждый день растет, и вместе с растягиванием стенок матки поднимается и плацента (на 12 неделе – хорион). Женщине предписывается щадящий режим труда, при предлежании может быть показан постельный режим. Женщине прописывают препараты, которые положительно сказываются на проницаемости сосудов («Актовегин», «Курантил»), а также витаминные комплексы, разработанные специально для будущих мам.
- Угроза прерывания, ретрохориальная гематома. При таких проблемах вынашивания результаты УЗИ на данном сроке лишь подтверждают тревожные симптомы, которые испытывает женщина – это могут быть кровянистые или сукровичные выделения, а также болевые ощущения внизу живота и в области поясницы. В этом случае решение о лечении принимает акушер-гинеколог, который либо направляет женщину в стационар на сохранение беременности, либо дает рекомендации по лечению дома, если гематома (отслойки плодного яйца) не является обширной.
В целом, прогнозы довольно положительные, и при соблюдении всех назначений доктора и бережном отношении к себе 95% женщин удается сохранить беременность и родить здорового и красивого малыша в срок.
В заключительной части протокола при скрининговом УЗИ женщина может прочесть, что результаты исследования не гарантируют рождения здорового ребенка. Возникает вопрос – а зачем тогда проходить скрининг, если нет никакой ясности? Дело в том, что УЗИ не считается абсолютно точным методом, погрешность и поправка «на ошибку» составляет от 10 до 15%. Таким образом, точность УЗИ на этом сроке равна примерно 90%. При определении пола малыша в 12 недель точность ниже – 75-80%.
Ультразвуковая диагностика на этом сроке не ставит целью установить конкретные диагнозы маме или малышу. Диагностика лишь способствует общей оценке рисков появления у данной женщины больного карапуза, а также позволяет следить за темпами развития крошечного человека. Отдельно от результатов биохимии крови заключение УЗИ не рассматривается и не может говорить о наличии у женщины больного малыша.
Как до прохождения процедуры исследования, так и после нее у большого количества беременных возникает немало вопросов. Ответы на самые распространенные из них представлены ниже:
Пол по ЧСС. Народная молва приписывает плодам мужского пола более редкое сердцебиение, чем девочкам. Считается, что у будущих маленьких принцесс сердечко стучит часто, «пугливо», тогда как у мальчиков ритм сердцебиения размеренный, четкий. С точки зрения медицины утверждать, что разным полам свойственна разная частота сердечных сокращений, нельзя. По половому признаку этот показатель не делится. Однако опытные акушеры в далекие времена, когда УЗИ было недоступно, именно так определяли пол будущего ребенка, правда, при этом ошибались примерно в 50% случаев.
Некоторые различия в тоне и ритме сердечных сокращений действительно бывают, но на самых поздних сроках беременности. В 12 недель судить о поле ребенка по скорости работы маленького сердечка не стоит.
- 3D-УЗИ. Объемное изображение, более привычное для непрофессионального взгляда пациента, манит и привлекает каждую будущую маму. Очень хочется посмотреть на своего малыша «во всей красе». Но 12 недель – слишком маленький срок для проведения такого исследования. Оптимальными для 3D-УЗИ считаются сроки от 20 недель и выше. Но и на обычном УЗИ, которое проходят в первом триместре, можно попросить дать на память снимки малыша, который уже выглядит не как стручок гороха или непонятное пятно, а уже вполне по-человечески.
- Снимки УЗИ. Эти снимки можно по праву считать первой фотографией вашего ребенка. Если картинка получилась удачной, то на снимке можно разглядеть профиль малыша, его ручки, шейку, животик и голову, ножки и даже пуповинный канатик. Больше всего вопросов возникает по распознаванию половых признаков на таких «фото». С мальчиками все обстоит несколько проще, тогда как несколько опухшие наружные половые органы девочки очень просто принять за мальчика.
Если доктор предполагает, что у вас девочка, попросите его сделать «фото» в такой проекции. Если расположение плода позволит это сделать, то сомнений будет меньше.
- Двойня. На снимке УЗИ двойни один малыш всегда просматривается лучше другого. Нечасто, но и такое не исключено, что один малыш прячется за другого, и доктор по ошибке может заключить, что женщина вынашивает только один плод. Внимательное изучение сердечных сокращений должно подсказать, что стучат два сердечка. А последующие ультразвуковые исследования показывают подросших двойняшек или близнецов уже наверняка.
О том, что представляет из себя УЗИ на 12 неделе беременности, вы узнаете из следующего видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник
12 неделя беременности- это 3-й акушерский месяц. С момента зачатия прошло в среднем 80 дней, что означает почти пройденную треть пути вынашивания ребенка. Организм матери и будущего малыша привыкают друг к другу. В конце первого триместра уже значительно уменьшается вероятность выкидыша. Самочувствие беременной женщины улучшается, а малыш продолжает активно расти.
Согласно медицинским подсчетам, двенадцать недель беременности – это десять недель жизни плода с момента зачатия. Отвечая на вопрос, какой это месяц, можно смело сказать, что идет третий месяц вынашивания ребенка.
В материнском организме происходят масштабные изменения:
- стабилизируется уровень половых гормонов;
- плацента начинает функционировать и обеспечивает ребенка всем необходимым для его внутриутробного развития;
- происходит перестроение в обмене веществ, питательные элементы дольше задерживаются в крови матери, чтобы поступить к малышу;
- физические и психологические чувства женщины (в том числе и ощущения в животе) становятся все более глубокими, постепенно приходит осознание того, что внутри неё растет маленькая жизнь.
Завершается эмбриональный период развития ребенка, и начинается следующий – плодный, который продлится до самых родов. Будущий малыш из одной клеточки превратился в крохотного человека размером 53-61 мм.
Все его системы и органы активно функционируют, за исключением лишь дыхательной системы. Половая дифференцировка подошла к концу, и уже на следующем УЗИ родители смогут узнать пол и получить фото плода.
| Параметры развития плода | Примерные показатели нормы
(на данном сроке) |
|||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Рост |
| Параметры беременной женщины | Показатели на данном сроке |
|---|---|
| Прибавка в весе (от начала беременности) | |
| Прибавка в весе (за неделю) | |
| Объем околоплодных вод | 90 мл |
| Увеличение высоты дна матки | 2 – 6 см |
На этой неделе будущая мама уже ощущает, как начинает постепенно расти ее животик. При первой беременности живот начинает расти чуть позже, чем при повторных. На 12 неделе талия округлена лишь слегка, и будущая мама чувствует себя вполне комфортно, ей еще впору повседневная обычная одежда.
Если же беременность вторая и последующая, живот увеличивается раньше, заставляя женщину уже к концу первого триместра подыскивать более просторную одежду.
Иногда рост живота сопровождается легким зудом. Это может быть первым «звоночком» образования растяжек, причем их появление возможно не только на животе – растяжкам подвержены также грудь и бедра. Также к 12 неделе беременности могут обозначаться пигментные пятна и темная полоса, идущая от пупка вниз. Акушеры-гинекологи успокаивают: это временные явления, не являющиеся поводом для беспокойства.
- матка перестает помещаться в тазовом пространстве и начинает занимать брюшную полость;
- токсикоз чаще всего полностью прекращается на этом сроке беременности, очень редко он длится вплоть до 13-14 недели;
- эмоциональное состояние уже более стабильно, но могут сохраняться раздражительность, плаксивость и чувствительность;
- ощущения сонливости и усталости проходят;
- бывает трудно сосредоточиться, организм тратит много сил на поддержание благополучия мамы и малыша;
- немного увеличивается объем крови;
- заметно подросла грудь, может начаться выделение молозива из сосков.
12 недель беременности: что происходит с организмом, какие ощущения (опыт мамы – видео):
- отеки ног и рук;
- волосы становятся сухими и ломкими, такая же проблема возникает с ногтевыми пластинами;
- кожа живота растягивается;
- немного тянет живот или поясницу;
- все еще сохраняются пищевые «причуды», несмотря на завершение токсикоза.
На что необходимо обратить внимание и как выстроить режим дня на этом сроке.
Если самочувствие женщины находится на прежнем уровне, то она может вести привычный для себя образ жизни. Разумеется, ей стоит позаботиться о достаточном количестве сна – не менее 8 часов в сутки, трехразовом питании, достаточном движении в течение дня и возможности вовремя лечь отдохнуть.
На 12 неделе беременности не стоит злоупотреблять физическими нагрузками. Помните, что ваш малыш только-только устраивается в животе и лишний раз его тревожить ни к чему. Да и женщина еще мало изучила возможности своего организма, находясь в интересном положении, – внезапное головокружение при привычной пробежке может сыграть злую шутку.
Сейчас, на третьем месяце беременности, будущая мама закладывает основы здоровья своего ребенка – это очень важная работа, которую сделать, кроме самой матери, не под силу никому.
На данном сроке беременности еще нет уверенности в том, что вынашивание ребенка будет проходить нормально и без осложнений. Многие врачи придерживаются мнения, что принятие ванны может спровоцировать попадание инфекции из воды в родовые пути. А также излишне горячая вода (выше 38-39 градусов) повышает давление и может вызвать выкидыш. И хотя при погружении тела женщины в воду воды не проникает выше нижней трети влагалища, на 12 неделе лучше обойтись без ванной, ограничившись душем.
При работе на компьютере или просмотре телепередач во время беременности страшно не пресловутое «излучение», а длительная неподвижность. Каждые полчаса-час после сидения на одном месте нужно делать перерывы, во время которых подвигаться или пройтись. Будущим мамам следует остерегаться плохих мониторов, которые мерцают и могут вызвать переутомление глаз. Также подбирайте себе удобные стулья и кресла при сидячей работе – неудобные поверхности дают слишком сильную нагрузку на позвоночник, которая в интересном положении ни к чему.
Правило здесь только одно – если врач, наблюдающий вашу беременность, не находит противопоказаний для интимных контактов, и будущая мама пребывает в хорошем самочувствии, то не стоит себя лишать удовольствия времяпровождения с супругом. Но при наличии у беременной беспокойств (болей, тошноты, слабости) или отсутствии желания придется пойти на определенные лишения в данной сфере. Помните, что через это испытание проходят много семей, и виной всему, зачастую, изменившийся гормональный фон.
Противопоказаниями к интимным отношениям на 12 неделе являются:
- повышенный тонус матки;
- низкое расположение плаценты;
- тяжелое протекание беременности;
- вагинальный герпес;
- беременность более чем одним плодом (вынашивание двойни, тройни и т.д.).
На этот пункт стоит обратить особое внимание.
На 12 неделе беременности женщине выдается обходной лист, в котором отмечены специалисты, консультация которых необходима на данном сроке. Обязательны посещения следующих врачей:
| Акушер-гинеколог | На третьем месяце будущая мама посещает кабинет данного врача 1 раз в месяц. Специалист осматривает беременную, записывает в карту основные измерения (текущие вес, давление, высоту дна матки). Главная цель визита к акушеру-гинекологу – убедиться, что нет угроз развития беременности. |
| Терапевт | Консультация терапевта нужна для исключения наличия у матери хронических болезней, например порока сердца или гипертонии. Если таковые все же имеются, то за самочувствием будущей мамы будет установлено более пристальное наблюдение на весь период ведения беременности в женской консультации. |
| Окулист | Этот специалист оценивает состояние сетчатки и глазного дна. От результата обследования зависит выбор тактики ведения родов. При серьезных проблемах с внутренней оболочкой глаза врачи советуют избегать потуг, поэтому в большинстве подобных случаев назначается кесарево сечение. |
| Стоматолог | «Зубных дел мастер» определяет, есть ли очаги инфекции в полости рта (т.е. кариес), и по мере возможности устраняет их. Очень важно не откладывать лечение проблемных зубов на долгосрочный период, так как во время беременности процесс разрушения эмали и образования кариозных полостей протекает с удвоенной скоростью. |
| Лор-врач | Исключает наличие хронических инфекций в слуховых проходах, носовой полости и горле. Иногда в первом-втором триместрах будущую маму атакует «ринит беременных», который характеризуется выделениями из носа, затруднением дыхания и заложенностью пазух. При этом общее состояние здоровья не ухудшается, и температура тела в норме. Консультация отоларинголога в этом случае поможет в короткие сроки справиться с проблемой. |
В конце первого триместра женщине назначается большой спектр анализов. Их результаты позволят врачу объективно оценить развитие беременности. Анализы на 12 неделе беременности в обязательном порядке будут включать в себя:
- анализ крови на сифилис;
- анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
- анализ на антитела к вирусу гепатита В и С;
- анализ на определение группы крови и резус-фактора;
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- мазок из влагалища и цервикального канала на инфекции, передающиеся половым путем;
- исследование факторов свертываемости крови;
- общий анализ мочи.
К концу первого триместра будущей маме следует не только встать на учет по беременности, но и сделать первый скрининг в 12 недель беременности на пороки развития плода. Он включает в себя УЗИ плода и анализ крови на гормоны хорионического гонадотропина (ХГЧ) и плазменного протеина (ПАПП). Изменение уровня их содержания является маркером наличия тех или иных отклонений у ребенка.
УЗИ пренатальный скрининг на 12 неделе (видео):
Пол ребенка на УЗИ в 12 недель еще не виден. Но на фото, которое предоставят родителям, уже отчетливо видно, что плод похож на миниатюрного человечка, – можно рассмотреть голову, крохотные ручки и ножки.
К любым болям на текущей неделе беременности нужно прислушиваться с особым вниманием. При резких болях внизу живота, носящих длительный или схваткообразный характер, беременной стоит немедленно лечь в постель и вызвать скорую помощь.
Кровотечения
Небольшие кровотечения, проходящие без боли, иногда могут сопровождать процесс имплантации плаценты. Малое количество выделений с кровью возможно после активных занятий сексом или после планового осмотра у врача-гинеколога. Также кровотечения можно отнести к признакам наличия у женщины эрозии шейки матки.
Любые выделения с неприятным запахом и необычной консистенцией говорят об угрозе выкидыша. К ним же относятся кровянистые. Если они появляются одновременно с тянущими болями внизу живота, то будущей маме необходима немедленная медицинская помощь. Первые признаки выкидыша на ранних сроках сопровождаются коричневыми или красными выделениями, они должны насторожить женщину, как и любые проявления болей или болевых ощущений в спине и в области живота.
Что делать для сохранения беременности при угрозе выкидыша на 12-й неделе?
Для сохранения беременности очень важно, чтобы будущая мама успела вовремя распознать угрозу и обратиться за квалифицированной медицинской помощью (в первые сутки). В дальнейшем при вынашивании ребенка женщине следует соблюдать предельную осторожность, быть внимательной к своим ощущениям и здоровью в целом, четко следовать всем рекомендациям доктора, наблюдающего данную беременность.
Чтобы сохранить беременность, женщине может потребоваться:
- соблюдать дома постельный режим и по возможности устранить любые физические нагрузки (в некоторых случаях возникает необходимость лечь на сохранение в больницу);
- избавиться от негативных переживаний, постоянных стрессовых ситуаций, избегать волнений;
- принимать гормональные препараты или иммуномодуляторы (по назначению врача);
- пройти интенсивную противовирусную терапию, а также противогрибковую и антибактериальную по назначению лечащего врача-акушера;
- крайняя мера при опасности выкидыша на 12 неделях – оперативное вмешательство. К примеру, если диагноз истмико-цервикальная недостаточность, врач наложит швы на шейку матки, которые снимутся лишь перед самыми родами. Благодаря этому вмешательству растущий в маточной полости плод сможет удержаться в ней. Также существует оперативная коррекция при патологических или аномальных строениях матки, правда, показана такая коррекция не во всех случаях.
Весь первый триместр организм будущей мамы адаптируется к своему новому состоянию. Этот процесс нередко сопровождается неприятными симптомами – вздутием кишечника, токсикозом, сонливостью и раздражительностью. По этой причине акушеры-гинекологи рекомендуют снизить спортивные нагрузки, но в то же время призывают не отказываться полностью от физкультуры.
Комплекс упражнений для тренировки глубины дыхания можно использовать для самостоятельных занятий, также его активно практикуют инструкторы лечебной физкультуры в «школах будущих мам».
- Для начала сядьте ровно, не пережимая паховые складки. Если спине тяжело выдержать такую нагрузку, найдите место с жесткой опорой.
- Первым делом проведем тренировку брюшного дыхания. Оно расслабляет тазовую диафрагму и учит осмысленно управлять ей в родовом процессе. Положите ладони на живот и начинайте в спокойной темпе вдыхать и выдыхать. Наблюдайте за тем, как поднимаются и опускаются ваши руки.
- Через 3 минуты положит ладони на нижние ребра и начинайте дышать, делая упор на брюшную диафрагму. Руки при дыхании должны расходиться в стороны. Такой дыхательный процесс улучшает работу легких и помогает справиться с тошнотой при токсикозе.
- Через 5 минут ладони перемещаются на ключицы. Расположите руки на ключицах параллельно бедрам. Вдыхайте плавно, спокойно, при этом стремитесь немного раздвинуть ключицы ладонями в стороны. Такое упражнение расслабляет верхнюю диафрагму и регулирует кровоток в голове и шее.
- По окончанию дыхательной гимнастики попробуйте задействовать все диафрагмы сразу – вдыхайте «снизу-вверх», постепенно включая живот, ребра и ключицы. Затем медленно выдыхайте, мысленно проделывая обратный путь.
Беременность – это, по сути, настоящий экзамен для женского организма. Чтобы вынашивание ребенка проходило благополучно, важно скорректировать свой образ жизни. Ниже дано несколько рекомендаций, которых стоит придерживаться даже в том случае, если у вас нет никаких рисков и угрозы прерывания беременности.
Не нервничайте
Одним из главных условий благоприятного протекания беременности является уменьшение напряжения в жизни и избегание стрессовых ситуаций. Конечно, вам не под силу изменить окружающую действительность, но поменять свое отношение к внешним раздражителям – задача вполне посильная. Прежде всего думайте о здоровье своего малыша!
Избавьтесь от вредных привычек
Хорошо, если этот пункт обходит вас стороной. Но если нет – прежде всего необходимо отказаться от курения. Отказ от сигарет должен пройти максимально быстро, такой шаг непременно благоприятно скажется на течении беременности. Помните, что любая вредная привычка пагубно отражается на состоянии организма в целом, а уж на ходе беременности – тем более.
Соблюдайте сбалансированную диету
Плод на 12 неделе беременности необходимо обеспечивать витаминами, минералами и питательными веществами для его правильного и здорового развития. Если нет возможности получать нужные элементы из пищи, с ситуацией помогут справиться витаминные комплексы для беременных (после консультации с акушером-гинекологом). Очень важно принимать фолиевую кислоту и витамин Е – они предотвращают развитие пороков нервной системы у ребенка.
Избегайте горячей ванны/бани
Такие процедуры на сроке в 11-12 недель способствуют повышению тонуса матки. В главном женском органе повышается давление, что является патологическим состоянием и может привести к угрозе выкидыша. На время беременности ограничьтесь принятием душа комфортной температуры – он, в отличие от ванны, расслабляет маточную мускулатуру.
Не стимулируйте кишечник
Кишечник расположен в непосредственной близости от матки, и при его активной перильстатике происходит механическое повышение маточного тонуса. Это говорит о том, что беременным категорически нельзя использовать средства от запоров на первом-втором триместрах. Если имеются проблемы со стулом, ешьте больше пищи, богатой клетчаткой. Введите в свой рацион кисломолочные продукты и отруби – эти продукты помогут наладить кишечную флору.
источник