До 35 недели беременности применяли утрожестан

а почему вы переживаете? у вас такая хорошая шейка, открытие — маленькое, считай нету. доносите до 37 точно, а то и больше) отменять пора уже, а то шейка жесткая останется.

Олечка, вы главное настройтесь) я когда первый раз дюфастон бросала, мне было страшно и живот болел. а потом тоже шейка укоротилась, опять стала пить, и во второй раз себя настроила, что у меня отмена легко пройдет. так и получилось)

Оля, как у вас все прошло? напишите пожалуйста, во сколько недель отменили утрожестан, и когда начались роды? у меня по УЗИ две недели назад шейка 22мм, но она зашита, сказали шов держит. и Гинеколог сказала отменить утрожестан. отменила, третий день спину ломит, когда хожу… страшно.

Мне сказали резко бросать 400 на сроке 34.Пошла у другому, сказал медленно-сейчас вставляю 100*2 неделю, потом 100 вечером, а потом через день три дня.

У меня шейка в 21 нед. была 29 мм, сейчас 37. Спрашивала у врача можно ли уже отменять?! Так он посмотрел на меня как на сумашедшую! Говорит «Конечно, нужно уже! » Я говорю «а как же шейка, мало ли опять укоротится! «Он сказал «Будут тянущие боли, опять начнешь принимать» Вот я смотрю тут все обсуждают, как аккуратно бросить утрожестан и на каком сроке, а у меня вот такой врач интересный))

источник

После наступления беременности препарат способствует переходу эндометриального слоя матки в особое состояние, которое обеспечивает нормальное развитие эмбриона вплоть до процесса формирования плаценты.

На более поздних сроках прогестерон устраняет тонус матки, что позволяет сохранить беременность.

Не всем известно, для чего назначают прогестероновую терапию. Утрожестан может быть рекомендован к приему женщинам с целью профилактики выкидыша в том случае, если она пребывает в группе риска по невынашиванию или же имеет сниженный показатель прогестерона в крови.

В группу риска женщину вносят в случае:

Самопроизвольного выкидыша на ранних сроках беременности в анамнезе, спровоцированного гестагенной недостаточностью
Проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения (при ЭКО)
Приема Утрожестана или Дюфастона на этапе планирования
Преждевременных родов во втором триместре
Диагностирования укорочения шейки матки после того как женщина забеременела.

Как именно принимать Утрожестан при беременности, стоит уточнить у врача-гинеколога, при необходимости он расскажет, зачем нужна гормональная поддержка и до какого срока она будет длиться.

С целью профилактики выкидыша пьют гормональные капсулы в дозировке 100-200 мг дважды за сутки на протяжении 1 триместра. Если тянет низ живота, возможно продление назначенного лечения. Не каждой женщине известно, до скольки недель потребуется употреблять капсулы. Обычно отменять препарат начинают не ранее 23-28 недель.

При риске начала преждевременных родов препарат на основе прогестерона женщина должна пить каждые 6-8 часов в дозировке 400 мг до того момента, пока низ живота перестанет тянуть и исчезнут остальные симптомы тонуса матки.

После устранения патологической симптоматики беременным прием прогетерона не отменяют. Необходимо, чтобы женщина пила по 200 мг прогестерона в капсулах трижды за сутки. Продолжается терапия препаратом Утрожестан до 36 недели беременности.

Если беременная пропустила прием Утрожестана, то необходимо будет выпить пропущенную дозу как можно раньше. В дальнейшем следует следовать назначенной врачом схеме и не пропускать время приема гормональных капсул.

В случае угрозы прерывания беременности и для предупреждения привычного выкидыша при недостатке естественного прогестерона потребуется ставить капсулы во влагалище в дозировке 100-200 мг дважды за день (рекомендованный интервал между введением препарата – 12 часов). Необходимо, чтобы женщина вставляла капсулы как можно глубже во влагалище. Назначают Утрожестан до 2 триместра беременности. В некоторых случаях отменять препарат рекомендуют до 34 недели.

Схема применения препарата Утрожестан после проведения ЭКО определяется индивидуально. Назначают интравагинальное введение капсул с момента постановки инъекций ХГЧ и до окончания 2 триместра. Наивысшая дозировка препарата равна 600 мг, делится она на три применения. Отмена Утрожестана должна проходить постепенно.

Если женщина принимает препарат на протяжении 1 и 2 триместра беременности, то его отмена не должна быть резкой. К примеру, если женщина пьет по 200 мг прогестерона за сутки, то на протяжении 5 дн. дозировку необходимо снизить вдвое и в течение последующих 5 дн. полностью отменить. Поэтому рекомендуется начинать снижать дозу препарата Утрожестан на 30 недели беременности. Завершить гормонотерапию удастся примерно на 31 или на 32 неделе.

После отмены гормонального средства могут появиться незначительные кровяные выделения, что не является патологией, они должны полностью прекратиться на протяжении нескольких дней.

На сроке 35-37 недель необходимо пройти УЗ обследование, чтобы оценить протекание беременности и определить длину шейки матки.

Не стоит начинать гормональную терапию в случае:

Чрезмерной чувствительности к компонентам Утрожестана
Серьезных нарушений со стороны ССС
Склонности к тромбозам и при развитии тромбофлебии ранее
Диагностирования неполного аборта
Онкопроцессов в молочной железе и внутренних половых органах
Порфирии
Открытия кровотечения неясного генеза.

С особой осторожностью назначат Утрожестан при наличии почечной недостаточности и нарушении работы печени. При этом важно оценить вероятные риски и ожидаемую пользу от проведенного лечения. Во время гормональной терапии потребуется контролировать основные показатели крови.

источник

Суть вопрос а в следующем:

кто принимал /принимает утрожестан до самих родов по показаниям.

В инструктции написано, что его принимать до 36й недельки.

36 это включительно? Принимать и на 36 или на 35 заканчивать?

Ну понятно дело, что снижать дозу нужно каждый раз на соточку… и т.д., а потом через день…

Вот этого я и боюсь тперь… пытаясь уйти с утрожестана на 26 недельке при приеме через день появилась кровь…

Или мне уже его принимать аж до 37й?

Я конечно буду советоваться с доктором, но ее мнение для меня не закон… мне нужно знать варианты схем прекращения на этом сроке зарание, чтобы анализировать…

Ведь она мне назначила отменять утрожестан, я конечно была рада хотя и побаивалась и при снижени дозы до через день сразу же угодила в больничку… вот переживаю если уже не принимать на 36-37 не начнутся ли роды сразу же после приема последней таблеки?

Если на 38 начнутся, то наоборот хорошо! Может его до 37 включительно принимать?

Девочки, как и когда начали снижать прием и какие были последствия? Была ли у кого-то кровь или роды на 36-37й недельке из-за отмены утрожестана?

спасибо вам огромное за совет! страшно на самом деле снижать, потому что беременность протекает очень тяжело. всю беременность угрозая ее вылеживаю в прямом смысле с самых первых неделек. тонус или не тонус, никто толком сказать мне так и не смог (матка каменеет с 14 недель на смену положения, на шевеления, остро реагирует на кишечник и т.д ), понемногу и шейка укорачивается… т.е допустим в первом триместре она была 40 мм, потом в 21 неделю 34мм, в 26 нед.-32, в 31-30мм.ношу бандаж, очень много лежу, на улицу только в ЖК и то на такси.

причину такого положения никто назвать мне не может (лежала и в гинекологии и в перинатальном центре и в роддоме)-7 госпитализаций за все время.

в плане инфекций-все чисто. беременность планированная и очень желанная.

недель с 5-ти подсадили на дюфастон, потом были желтые выделения на 8-9 нед-подключили утрожестан, в 22 недели вместо дозы дюфастона заменили утрожестаном и в общей сложности получилось 600 мг утрожестана.так и сижу на нем по сей день.

вот через недельку на узи и там наверно буду пробывать хотя бы 100 мг убрать и понаблюдать.

меня еще волнует, что будет с моим организмом, если я до родов так и не смогу отменить утрожестан? какие могут быть последствия не в курсе?

Понятно. У меня тонус с 12й недели… 5 раз на сохранениях была… можете почитать мои записи.

на 27 хотели отменить утрик и на след день после отмены кровавые выделения… так что давайте с 34 на 100 меньше или даже с 35, а то и 36й на 100 меньше… раз так все сложно. Тут еще смотря когда вы готовы рожать… я сознательно была готова рожать в 38 так и предчувствовала так и с отменой посчитала, что в случае чего чтобы и если после отмены рожать, то чтобы ребенок уже «дозрел»…

У вас ситуация немного сложнее чем у меня раз лежите все время почти, я почти все время лежала до нового года а потом 2 месяца еще бодрячком бегала )))

Да и если вы не снизите его до 40й, то как вы рожать будете? Он же именно сдерживает Вас не только от выкидыша, а и от преждевременных или к примеру на 40й неделе своевременных родов!

Его нужно закончить принимать до родов 100%

Тогда схема в вашем случае будет чуть другая (если готовы рожать к 39-40 недельке)!

с 35й недельки переходите на 500 (следите за самочувствием)

с 39 на 100 (4 дня) и потом день не принимать, день принимать день не принимать и снова день принять и все!

Или же такая схема если родить готовы уже к 38

с 35й недельки переходите на 500

с 37 начиная снижаете дозу каждые 4-5 дней на 100

и последние 4 дня заканчиваете так: день не принимать, день принимать, день не принимать и снова, день принять и все!

Или же еще одна схема перестраховочная

с 36й недельки переходите на 500 (следите за самочувствием)

с 38 начиная снижаете дозу каждые 4-5 дней на 100

Как вы чувствуете свой организм? К какому сроку готовы в бой? Такую и выбирайте!

Пишите какую схему будете пробовать и пишите потом понедельно о своих ощущениях до мелочей!

источник

Добрый Деннь! Очень хочу узнать кто поддерживал беременность гормонами и как долго?
У меня 33,5 недели, ставлю Утрожестан последнею неделю, уменьшила дозу, стал потягивать живот(((хех. Переживаю, как бы с него побыстрей уже слезти с наименьшими для себя и ребенка потерями. Смогу ли я сама родить после столь долгой гормонотерапии и не отразится ли это на будущем ребенке?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, КПТ-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Утрожестан разве на таком сроке назначают? Вроде как гормонами поддерживают в 1 половине беременности. А в 3-м триместре уже что-нибудь типа гинипрала.

нагуглила.
«Как долго принимать препарат определяет врач и только врач. В первом и втором триместре его приемом как бы ╚профилактируют╩ выкидыш, а вот в третьем триместре уже назначают другие препараты, поскольку он на таком сроке может вызвать нарушение функции печени. При этом, ╚слазят╩ с препарата постепенно, потому что резкая его отмена может повлечь за собой выкидыш. Схему отказа от Утрожестана прописывает доктор. Например, сначала доза была равна 400 мг в день. Врач порекомендует отказываться от него по следующей схеме: две недели по 300 мг., две недели по 200 мг, одну — по 100 мг.»

Наталья, Вам же его врач назначал? Значит, он же должен и отменить. Спросите, хоть в ЖК, как Вам быть,не рискуйте.

Пардон, я третий гость, на Ваш вопрос не ответила. Я утрожестан принимала недели до 20, потом врач сказал уменьшать постепенно дозу (где-то в течение недели). В какой-то момент я почувствовала, что живот тянет, перестала сокращать несколько дней, потом вновь постепенно уменьшала дозу. Где-то за неделю прекратила, но, повторюсь, около 20 недели и по указанию врача.

Потягивание живота на вашем сроке скорее просто тренировочные схватки, а уменьшение если постепенное то все будет нормально, на роды никак не повлияет.

я тоже его принимаю полкапсулы утром полкапсулы вечером у меня такой же срок 33 недель боюсь бросать сразу боли начинаются а гинипрал не помогает

у меня срок 30 недель, и после осмотра врач прописала утрожестан, хотя всю беременность я переношу нормально и никаких гормонов не принимала. По анализам прогестерон в норме. Врач сказала, что матка немного опущена, а это еще рано для моего срока. Но я не понимаю, зачем мне гормоны прописывать в этом случае?

я принимаю утрожестан с 8 недели. сейчас 31,5 недель. говорят пить его до 35 недели. я очень переживаю. боюсь мало ли роды начнутся после его отмены, все таки привык организм получать его, а тут резко его не станет. а гинеколог мне сказала, на вопрос по какой схеме я его буду отменять так «просто не будешь его пить и все» и посмотрела на меня как на дуру. может в 3ем триместре его не обязательно частями отменять?
и второй противоположный страх. а вдруг у меня там шейка затвердела наоборот. я я переношу, а потом стимулировать придутся))))
короче, так переживаю. ужас.
всем удачных родов

На 30нед.положили в род .дом с угрозой преждевременных родов,врач там посмотрела сказала головку нащупала,матка очень низко(врач кстати оч хороший)на след.день сделали узи вагинальное проверить что зев закрыт и такое обычное ,проверить что с малышом и плацентой все хорошо.Лежала там неделю,делали уколы папаверина 2раза в день 5 дней,магний б6,утрожестан200 3раза в день и все время лежать,если ухудшалось состояние добавляли на ночь вибуркол,и алуру 3раза по 1ложке.но у меня был сильный тонус,не кровило не болело,простоживот хватало по 3раза в уминуту.это лечение мне помогло,но как только выписали опять начался тонус через жва дня и только увеличивался,я пошла к г и она сказала опять начинать ставить утрожестан по200 1 раз,но если будет хуже сказала увеличить дозу до 400 в день и пить валерьянку,и лежать,пока все без изменений

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Пробуйте каждые 3дня снижать дозу

Ого как все сложно, ну у меня столько времени нет)

Она мне сказала резко ровно в 36 перестать. В одном роддоме сказали по 100 снижать

Было по 200мг утро /вечер, потом 100утро 200ночь, 100мг утро/вечер и в конце 100мг ночь, и так постепенно хотя бы по дней 5

Мне его за 10 дней всего надо как то отменить если все таки постепенно.

Я сама себе отменила еще на 28 неделе. Правда у меня просто ОАА, А не показания по гормонам

Всю гормоналку лучше снижать постепенно

Отмерили резко, схватки и к 40 неделе не начались

У меня дозировка была 200 утром и вечером, 5 дней проставила только на ночь и отменила

У меня такая же дозировка, а все голову забили своими разными мнениями и что делать не знаю

Мне так в пц порекомендовали

Спасибо, надо подумать как сделать, а то мне так не хочется с 100 играться, да и времени мало по 100 отменять

Я тоже сначала думала по 100 ставить. Но это только упаковку переводить. Отменила в 34 недели, ещё хожу)

Вот я уже думала пластинку 100 и пластинку 200 взять и помучаться. Пару раз правда прийдется по 2 ставить сразу 100

Это если так, рассчитать с экономной точки зрения))

Постепенно отменила к 35 неделе, родила в 37,5

Мне сразу отменили с 34 недели, до сих пор не родила, хотя у меня шейка 2см, наложены швы и стоит пессарий. Отменяю сразу всю дозу, тк в нем вообще нет никакого смысла на вашем сроке. Я тоже боялась, но абсолютно ничего не изменилось

У вас швы и пессарий. А у меня ещё неделю назад была меньше 2 см и нет ни того ни другого, вот и страшно немного. Но времени уже нет снижать по неделям как надо, думаю может хоть по пару дней снижать.

Вообще знаете, утрожестан правда никак шейку уже не держит) это вам скажет любой опытный акушер. Но если вам спокойней, вы можете на дозировке 100 хоть до 36 недели протянуть, как будет 36 — просто перестаньте его ставить. Вообще по последним исследованиям, как мне сказали в нашем ведущем институте акушерства — утрожестан можно вставлять вплоть до самих родов! Но я вам скажу что он реально никак не влияет на шейку, чисто психологически

источник

Во время беременности женский организм кардинально меняется, что особенно заметно при анализе гормональных составляющих. Гормональные изменения при вынашивании малыша совершенно нормальны, если речь не идет о сбоях. Иногда диагностируется дефицит прогестерона, который называют гормоном беременности: его недостаточный синтез часто становится причиной выкидышей на ранних сроках и преждевременных родов в третьем триместре. Именно во избежании подобных происшествий и назначается Утрожестан.

Активным веществом Утрожестана является натуральный прогестерон, который необходим для нормального течения беременности. В препарате он содержится в усовершенствованной форме для облегчения всасывания.

Утрожестан относится к группе гестагенных средств, а гестаген — это иное название прогестерона.

Переоценить значение гормона во время вынашивания малыша сложно. Он изменяет структуру маточного эндометрия, чтобы облегчить внедрение в него оплодотворенной яйцеклетки, снижает сократительную способность матки, препятствуя гипертонусу органа и прерыванию беременности. Прогестерон участвует и в подготовке молочных желез к грудному вскармливанию, стимулируя лактацию.

Препарат всасывается из влагалища и из желудочно-кишечного тракта. Все зависит от способа применения, который определяет врач: пероральное или вагинальное введение капсул. Однако при использовании капсул интравагинально местное действие более выражено и желаемый эффект достигается быстрее, да и прием капсул внутрь во время беременности запрещен.

Капсулы представляют собой небольшие светло-желтые эластичные драже на основе желатина округлой или овальной формы. Средняя суточная доза препарата (100 мл) помогает поддерживать оптимальный уровень полового гормона, обеспечивая нормальное протекание беременности.

Утрожестан при беременности назначается женщинам, у которых диагностируется:

Угроза самопроизвольного прерывания (выкидыш);
Низкий уровень прогестерона в крови.

Если в анамнезе присутствуют выкидыши, медикамент может назначаться в профилактических целях. При угрозе прерывания препарат применяется в экстренном порядке.

Также Утрожестан прописывается будущим мамам, которые входят в группу риска по следующим причинам:

В прошлом были выкидыши.
Возникали осложнения беременности по причине недостатка прогестерона.
Беременность наступила в результате ЭКО или процедура осуществлялась в предыдущих беременностях.
Было диагностировано бесплодие из-за нарушения второй фазы менструального цикла.
Женщина принимала Утрожестан или его аналоги на момент зачатия.
Прежние беременности сопровождались преждевременными родами.
Диагностировано укорочение шейки матки.

В некоторых случаях прием Утрожестана показан по другим причинам.

На начальных сроках прием Утрожестана не только разрешен, но и часто рекомендован. Капсулы вводятся во влагалище каждый день в одно и то же время: при таком способе применения не оказывается вредное воздействие на пищеварительный тракт и печень. Кроме того, токсикоз может препятствовать пероральному приему капсул.

Функции препарата в первом триместре:

Устранение гипертонуса матки и профилактика данного состояния;
Стабилизация нервной системы;
Профилактика прерывания беременности;
Восполнение дефицита прогестерона.

Негативное влияние препарата на плод практически исключено. В редких случаях возможно развитие гипоспадии — аномалии мочеиспускательного канала.

Во втором триместре прием препарата часто не требуется. Основным показанием является недостаток прогестерона, а также:

Цервикальная недостаточность;
Наступление беременности в результате ЭКО;
Укорочение матки.

В некоторых случаях изучается анамнез, и если в нем присутствуют выкидыши, оперативные манипуляции на матке, преждевременные роды, прием препарата продляется на неопределенный срок.

После 30-ой недели беременности Утрожестан назначается при определенных показаниях:

Преждевременное размягчение родовых путей;
Укорочение шейки матки;
Слишком низкое расположение малыша.

Прием медикамента на поздних сроках беременности целесообразен только в особых случаях, когда риск преждевременных родов слишком высок. Дело в том, что прием гестагенных препаратов негативно отражатеся на состоянии печени, а также может быть опасен при тромбозе.

Важно понимать, что допустимость применения Утрожестана рассматривается индивидуально в каждом случае.

Терапевтический курс определяется врачом, который анализирует особенности течения беременности, изучает степень выраженности дефицита прогестерона и назначает способ применения.

Если выбор сделан в пользу перорального приема капсул, суточная доза варьируется в пределах 200-300 мл в течение дня. Как правило, 100 мл принимается утром, остальная часть — перед сном.

В профилактических целях при угрозе преждевременных родов препарат применяют по определенной схеме:

При интравагинальном введении предусмотрена дозировка 200 мл ежедневно. В сложных ситуациях количество может быть увеличено вдвое.

При имеющейся угрозе преждевременных родов медикамент применяют ежедневно в количестве 200 мл в период с 22-ой по 36-ую недели.

При существующей угрозе выкидыша на ранних сроках препарат принимают каждый день в одно и то же время утром и вечером (с интервалом в 12 часов) в дозировке 200 или 400 мл до 12-ой недели гестации.

Противопоказаниями к приему препарата называют:

Варикозная болезнь;
Тромбофлебит и тромбоз;
Серьезные патологии печени;
Порфирия;
Неоплазия половых органов или молочных желез;
Не диагностированное кровотечение.

При некоторых состояниях Утрожестан применять следует с особенной осторожностью или может быть противопоказан: речь идет о так называемых относительных противопоказаниях. Это спорные ситуации, когда врач оценивает риски от приема препарата и от осложнений беременности (угроза выкидыша, преждевременных родов, недостаток прогестерона).

Такие ситуации возникают при:

Стабильном повышении артериального давления;
Эпилептических припадках;
Бронхиальной астме;
Сахарном диабете;
Мастопатии;
Мигрени;
Нарушениях в работе почек;
Заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
Красной волчанке;
Доброкачественных образованиях.

Побочные эффекты от приема препарата возникают редко, тем не менее они могут быть:

Аменорея;
Мастодиния;
Кровотечения из родовых путей;
Головные боли и головокружения;
Сонливость, апатия, депрессивные состояния;
Рассеянность;
Тошнота и рвота;
Расстройства стула (диарея и запор);
Зуд, шелушение кожи, высыпания;
Желтушность кожных покровов, хлоазма.

Вагинальное применение капсул может вызвать местную реакцию: зуд, жжение, отечность.

Среди прочих негативных реакций на препарат можно отметить ухудшение зрения, тромбообразование, венозную недостаточность, сильные головные боли, отсутствие сексуального влечения, прибавку или снижение веса, тромбоэмболию, отечность, гирсутизм, локализованную алопецию и анафилактический шок.

А вот появление желтоватых маслянистых выделений в умеренном количестве после интравагинального введения препарата является вариацией нормы.

Поскольку Утрожестан относится к гормональным препаратам, отмена приема должна происходить постепенно. Наиболее успешный способ прекращения лечения и профилактики — снижение дозировки до 100 мл еженедельно или на 50 мл каждые три дня.

Во время постепенной отмены препарата женщина должна постоянно наблюдаться у врача, чтобы в случае начала кровотечения можно было принять соответствующие меры.

Наиболее популярным аналогом Утрожестана считается Дюфастон. Его главная отличительная особенность состоит в использовании не натурального прогестерона, а его синтетической разновидности.

Несмотря на такой, казалось бы, очевидный недостаток Дюфастона, врачи совершенно спокойно и без опасений назначают его при беременности, ведь его влияние на женский организм и плод хорошо изучено. Кроме того, Дюфастон считается более эффективным, поэтому врачи часто делают выбор в его пользу, нежели Утрожестана.

Однако неоспоримым достоинством Утрожестана считается его хорошая переносимость и низкая вероятность побочных эффектов.

Еще один аналог Утрожестана — Праджисан. Его отличает, в первую очередь, более низкая цена, а в остальном свойства и эффективность препарата совпадают. Праджисан тоже содержит прогестерон, относится к гормональным средствам, но применение возможно только вагинально. Формы выпуска препарата: капсулы и гель.

Кроме того, Праджисан имеет гораздо меньше противопоказаний и побочных эффектов, но препарат запрещен на ранних сроках беременности и чаще негативно влияет на печень будущей мамы.

Третий заменитель Утрожестана — Ипрожин. Ипрожин также относится к гормональной группе средств, содержит прогестерон и выпускается в форме капсул для перорального и вагинального введения.

Показания и противопоказания Утрожестана и Ипрожина практически идентичны, побочные эффекты наступают нечасто. Ипрожин является дешевым аналогом Утрожестана.

В форме таблеток и свечей выпускается Эндометрин, который чаще всего назначается для лечения бесплодия. В целом, действие Эндометрина аналогично Утрожестану, но этот аналог тяжело найти в аптеках и он имеет более высокую стоимость.

Гормональный сбой при беременности может сказаться на ее течении не лучшим образом. Как правило, именно дефицит прогестерона часто становится причиной преждевременных родов или самопроизвольного выкидыша на ранних сроках. При наличии этих и других угроз, при выраженном недостатке гормона беременности назначается препарат Утрожестан.

В определенных дозировках он способен полностью компенсировать дефицит прогестерон, практически не вызывает побочных эффектов и отличается высокой эффективностью. Необходимость приема данного средства определяется только специалистом.

источник

«Утрожестан» – одно из востребованных при беременности лекарственных средств. Оно считается безопасным для плода и может использоваться на любом сроке вынашивания. Поскольку это гормональный препарат, его отмена проводится постепенно.

Медикамент выпускают в виде мягких капсул, у которых желтоватая окраска и маслянистое содержимое белого цвета. Внутри капсулы находится подсолнечное масло и соевый лецитин, а также действующее вещество, которым является микронизированный прогестерон. Оболочку изготавливают из желатина с добавлением диоксида титана и глицерина.

Лекарство с дозировкой 100 мг отличается круглой формой и упаковано по 28 капсул в пачке, а «Утрожестан» с дозой 200 мг представлен овальными капсулами, которые фасуют в картонные коробки по 14 штук.

Средство продают по рецепту, средняя цена одной упаковки – 400 рублей. Срок годности капсул – 3 года от даты выпуска, отмеченной на коробке.

Основная причина использования «Утрожестана» в первом триместре – это угроза прерывания беременности, вызванная дефицитом прогестерона. Прием капсул помогает поднять уровень гормона, тем самым устраняя гипертонус и прочие опасные симптомы угрозы выкидыша. Некоторым женщинам препарат выписывают еще до зачатия, что способствует имплантации эмбриона и нормальному вынашиванию, если этому мешает нехватка прогестерона. Медикамент востребован при ЭКО, привычном аборте, эндометриозе, миоме и подобных проблемах.

Применение капсул на поздних сроках (на 28-34 неделях) зачастую обусловлено изменениями шейки матки, которые могут спровоцировать роды раньше срока. У таких пациенток прогестерон предотвращает укорачивание и размягчение шейки, препятствуя развитию цервикальной недостаточности, что помогает нормально доносить ребенка.

Есть два способа применения капсул – пероральный и вагинальный. Второй более востребован при беременности, поскольку:

обеспечивает более быстрое всасывание гормона и его воздействие на матку;
уменьшает побочное влияние на пищеварительный тракт;
выручает при раннем токсикозе.

Дозировка и схема применения назначается врачом индивидуально. Одним будущим мамам лекарство выписывают в суточной дозе 200-400 мг, другим – 600-800 мг, все зависит от показаний, симптомов и переносимости препарата.

Прием может быть однократным, тогда всю суточную дозу проглатывают или вводят во влагалище перед сном. Однако намного чаще используются схемы с 2-кратным приемом, когда большую часть дозы женщина принимает на ночь, а меньшую – в утреннее время.

При назначении «Утрожестана» будущей маме врач обязательно расскажет о том, что отменять медикамент понадобится осторожно и очень медленно. Особенно важно правильно завершать прием, если поводом выписать капсулы была угроза выкидыша. В этом случае резкая отмена может вызвать нежелательные последствия в виде возобновления опасных симптомов.

Если препарат был назначен до зачатия, его нельзя резко бросать, когда женщина оказалась беременна. При таких действиях активность мышечной оболочки матки повысится, что может спровоцировать кровотечение и отторжение плодного яйца. Резкий отказ от лечения на поздних сроках тоже не рекомендуется, ведь он может стать причиной преждевременных родов.

Если «Утрожестан» назначили при угрозе выкидыша и применяли весь первый триместр, то его отмену зачастую начинают с 12-13 недели. Однако некоторым пациенткам медикамент не отменяют немного дольше – до 16-20 недель, когда нормальный уровень прогестерона в крови будет обеспечивать полностью сформировавшаяся плацента.

Если препарат выписан во втором триместре для профилактики родов раньше срока, отмену начинают с 30-й недели, чтобы к 34-м акушерским неделям полностью отказаться от «Утрожестана».

Для каждой женщины, применяющей «Утрожестан», используется индивидуально подобранная схема отмены. Она обязательно учитывает срок беременности и дозировку лекарства. Чаще всего количество гормонального вещества сокращают раз в 3-7 дней, внимательно наблюдая за состоянием пациентки.

Если после снижения дозы возникают какие-либо настораживающие симптомы, следует вернуться к предыдущей дозировке, при которой женщина чувствовала себя нормально.

Наибольшего внимания требуют будущие мамы, получающие максимальные дозы гормона. Если после первого снижения количества активного вещества в течение 5 дней никаких опасных признаков нет, тогда можно продолжать отмену.

Примерная схема отмены препарата для женщины, которая принимала его в 1 триместре при угрозе выкидыша в дозе 200 мг в сутки, выглядит так:

на 11-12 неделях женщина использует по 100 мг утром и вечером;
на 13 неделе – лишь по 100 мг на ночь;
на 14 неделе – по 100 мг через день перед сном;
на 15 неделе отменяет лекарство полностью.

Если угроза прерывания серьезная, женщина жалуется на кровянистые выделения, боли в животе и другие симптомы, ей назначается повышенная дозировка, например, 400 мг прогестерона ежедневно до срока 13-14 недель (дважды в день по 200 мг).

Далее медикамент отменяется по такой схеме:

на 15 неделе женщине следует принимать по 200 мг на ночь и по 100 мг утром;
на 16 неделе – по 200 мг перед сном;
на 17 неделе – по 100 мг на ночь;
с 18 недели полностью отменить.

Применение «Утрожестана» при протоколе ЭКО тоже требует более высоких доз, которые делят на 2 приема, а завершение лечения происходит к 20-21 акушерским неделям.

Вот примерная схема отмены для женщины, получающей каждый день по 800 мг гормонального вещества:

на 15 неделе будущая мама должна принимать по 400 мг утром (по 2 капсулы с дозировкой 200 мг) и такое же количество гормона вечером;
на 16 неделе сокращается утренняя доза, то есть женщина будет получать по 200 мг утром, а вечерняя доза остается 400 мг;
на 17 неделе урезается и дозировка на ночь, поэтому беременная принимает по 200 мг гормона два раза в сутки;
на 18 неделе надо принимать 200 мг на ночь и лишь 100 мг утром;
на 19 неделе – по 100 мг дважды в сутки;
на 20 неделе – только по 100 мг перед сном;
на 21 неделе прием прекращается.

Если беременность, несмотря на назначение «Утрожестана», сохранить все же не получилось, медикамент можно отменить резко.

Зачастую это повышает сократительную активность матки и позволяет самостоятельно отторгнуть погибшее плодное яйцо, поэтому выскабливание уже не нужно. Такую отмену допустимо провести лишь при достоверных признаках прерывания беременности – после УЗИ, анализов крови и врачебного осмотра. Особых схем при этом не используют, просто прекращают принимать капсулы.

Об использовании «Утрожестана» отзываются в основном положительно, отмечая высокую эффективность препарата как в первом триместре, так и на более поздних сроках. Женщины подтверждают, что прием капсул устранял болезненные ощущения внизу живота, мажущие выделения и другие признаки угрозы выкидыша.

Будущие мамы, которые прекращали использование лекарства медленно и согласно назначенной доктором схеме, указывают, что никакого вреда ни их здоровью, ни состоянию малыша постепенное сокращение дозировки не причинило. Те же пациентки, которые по незнанию уменьшили дозу резко, отмечали ухудшение общего состояния и были вынуждены обратиться к врачу.

источник

Все чаще в последние годы женщины сталкиваются с разными проблемами при беременности. Одним из популярных диагнозов является привычное невынашивание. Это значит, что представительница слабого пола не может родить ребенка по причине выкидышей, замершей беременности и так далее. Нередко патология возникает из-за нехватки гормонов, в частности прогестерона. Восполнить дефицит этого вещества могут современные медикаменты.

Таким является «Утрожестан». Начинать прием этого средства, как и отказываться от него, нужно только по рекомендации специалиста. Сегодняшняя статья расскажет вам, как производится отмена «Утрожестана» при беременности. Схема будет представлена далее.

Прежде чем узнать, как выглядит схема отмены «Утрожестана» при беременности (после ЭКО или естественного зачатия), необходимо познакомиться с самим препаратом. Медикамент «Утрожестан» является гестагенным средством. Он признан синтетическим аналогом прогестерона. Этот гормон в норме вырабатывается желтым телом, расположенным в яичнике, после овуляции. Прогестерон способствует подготовке эндометрия к прикреплению плодного яйца, поддерживает матку в нормальном тонусе, не дает прерваться беременности из-за сокращения миометрия и выполняет другие важные функции. Если данного гормона недостаточно, что часто встречается в гинекологической практике, то назначается препарат «Утрожестан».

Схема отмены «Утрожестана» при беременности всегда зависит от принимаемой дозы лекарственного средства. Согласно инструкции, препарат можно вводить во влагалище или принимать перорально. Первый вариант для врачей оказывается более предпочтительным, так как он снижает риски развития побочных эффектов. Обратите внимание, что медикамент не назначается при выраженной печеночной недостаточности, склонности пациентки к тромбофлебитам, а также при некоторых заболеваниях нервной системы.

Дозировка и длительность использования всегда устанавливаются врачом индивидуально. Медикамент может назначаться с целью профилактики выкидыша (после овуляции) или для лечения начавшегося самоаборта. Инструкция по применению рекомендует использовать 200-400 миллиграмм медикамента в сутки. Эта порция делится на 2 приема. Но гинекологи могут назначить и другую дозировку.

Нередко медикамент прописывают для профилактики выкидыша. В этом случае препарат принимается в стандартной дозе 200 мг в сутки с момента овуляции. Если беременность наступила, то на усмотрение врача и по результатам анализов количество «Утрожестана» может быть удвоено.

Когда беременность заканчивается неудачно и происходит выкидыш, медикамент отменяют. Это действие может спровоцировать самостоятельный выход плодного яйца из матки. При этом женщине не понадобится выскабливание. Отмена препарата производится только в том случае, когда прерывание беременности подтверждается достоверными фактами (анализами, УЗИ, самочувствием пациентки). Особенных правил нет. Просто прекратите использовать таблетки.

При беременности с диагнозом «привычное невынашивание» препарат назначается с момента задержки в дозировке 200 миллиграмм. Принимать медикамент пациентке придется длительное время. Примерно в 13-16 недель беременности ответственность за прогестерон и сохранение жизнедеятельности эмбриона принимает на себя плацента.

С этого момента необходимость в использовании «Утрожестана» отпадает. Поэтому можно постепенно отказаться от препарата. Делать это нужно только совместно с врачом. Доктор пропишет вам схему, которая будет выглядеть примерно так:

13-я неделя – 100 мг утром и вечером;
14-я неделя – 100 мг вечером;
15-я неделя – 100 мг по вечерам через день;
16-я неделя – отменить препарат полностью.

Если у пациентки возникает угроза выкидыша, которая проявляется болями в нижней части живота, кровянистыми выделениями и другими симптомами, то медикамент назначается в большей дозировке. Врачи увеличивают порцию медикамента до 400 мг в сутки. В этих случаях удобно использовать капсулы, в которых содержится не 100 мг прогестерона, а 200. Используют медикамент стандартно: до 13-15-й недели. Схема отмены «Утрожестана» при беременности в этом случае выглядит так:

13 недель – 200 мг утром и вечером;
14 недель – 100 мг утром и 200 мг вечером;
15 недель – 200 мг вечером;
16 недель – 100 мг вечером;
на 17-й неделе полностью исключить капсулы.

Иначе обстоит дело при использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Процедура ЭКО достаточно дорогостоящая и тяжелая для организма пациентки. Поэтому врачи перестраховываются и назначают медикамент «Утрожестан» в больших дозах сразу после переноса эмбриона. Такая тактика позволяет предотвратить выкидыш и угрозу его возникновения.

Обычно пациентке назначается дневная доза от 600 до 800 мг прогестерона. Принимают лекарство примерно до середины срока. К 20-21-й неделе завершается схема отмены. «Утрожестана» при беременности, по мнению врачей, много не бывает. Поэтому действуют так:

15 недель – 2 таблетки по 200 мг утром и 2 вечером;
16 недель – 200 мг (1 таблетка) утром и 400 вечером;
17 недель – 200 мг утром и вечером;
18 недель – 100 мг утром и 200 вечером;
19 недель — 100 мг утром и вечером;
20 недель — 100 мг вечером;
21 неделя – отменили препарат.

Схема отмены «Утрожестана» при беременности выбирается в зависимости от состояния пациентки. Предварительно гинеколог назначает ультразвуковое исследование и анализ крови на определение уровня прогестерона. После получения результатов доктор принимает решение о том, начинать ли снижение дозы препарата, или ждать еще. Как вы видите, во всех ситуациях порция медикамента уменьшается постепенно. Резкое ограничение препарата или полная его отмена может спровоцировать прерывание беременности.

Во время уменьшения дозы необходимо внимательно следить за состоянием женщины. В силу большого потока пациентов гинекологу не всегда удается контролировать самочувствие будущей мамы. Поэтому ответственность полностью ложится на ваши плечи. Если внезапно вы почувствовали себя хуже: начались боли в спине и нижнем сегменте живота, появились коричневые или розовые выделения, то нужно вернуть ранее установленную дозу медикамента. Через несколько недель после нормализации самочувствия повторяется схема отмены «Утрожестана». При беременности в это же время пациентке могут рекомендоваться седативные лекарства и успокоительные средства.

Представительницы слабого пола говорят о том, что практически всегда одинакова схема отмены «Утрожестана». При беременности снижение дозы производится плавно. Сначала уменьшаются дневные порции. Если изначально вы использовали 600 мг (200 утром и 400 вечером), то в первую неделю отмены препарат уменьшают вдвое утром и оставляют в полном количестве для вечернего приема. На следующей неделе полностью отказываются от первой порции лекарства и используют только вторую.

Особенно аккуратно производится отмена «Утрожестана» при ЭКО-беременности. Схема назначается гинекологом всегда индивидуально с обязательным учетом особенностей организма и количества подсаженных эмбрионов.

Статья представила вам информацию о том, какая есть схема отмены «Утрожестана» при беременности (600, 400, 200 или 800 мг). Во время уменьшения порции медикамента следите за своими ощущениями. В большинстве случаев отмена происходит без негативных последствий. Но если у вас возникли вопросы или беспокоящие моменты, то посоветуйтесь с врачом. Успехов!

источник

Я тоже вставляла с 21-36 неделю, завтра пдр а шейка оч длинная .

Т.е. Лучше раньше заканчивать ставить или как?

Ну я вставляла 36,2 мне врач сказал хочешь до 45 недель ходить

Ага, офигеть . я с 33 хочу пойти на убывание, и то боюсь что долго

Но я их не пила, как свечи вставляла

Но я вставляла 200 один раз в день. И в 36 недель резко бросила

Страшно резко бросать… я по вам 400 мг, вот надо через нельму уменьшать… шейка аж 4,8 сейчас

Я тоже боялась, но ничего небыло… и врач сказал можно. И я тут писала спрашивала можно резко бросить

Я тоже по 400 мг в сутки принимала ,200 с утра глотала и 200 на ночь вагинально, плацента низкая была у меня, к 33й неделе поднялась и врач сказала отменять но постепенно, сначала 5 дней только на ночь 200 вагинально, потом ещё 5 дней 100 мг на ночь тоже вагинально, сейчас 35 неделя, все норм, так что не бойтесь)

источник