В последние годы в России наблюдается тенденция к так называемому позднему материнству. Мода на беременность после 30 пришла к нам с Запада и успешно приживается в стране. Но причиной стать мамой в зрелом возрасте выступают не только честолюбивые планы, но и медицинские проблемы, связанные с трудностями зачатия и вынашивания ребенка.
Решение рожать, особенно впервые, после 30 или 40 лет, всегда принимается осознанно. Однако женщина должна быть готова к трудностям, обусловленными беременностью, прохождению расширенного обследования в этот период и возможному развитию осложнений в родах и после них.
Говоря о поздней беременности, следует учитывать эпоху, при которой женщина решила стать матерью. Например, в средние века «позднородящими» считались женщины, не успевшие родить до 20 лет, что неудивительно, так как продолжительность жизни в те времена не превышала 30, максимум 40 лет.
При Совестком Союзе к «обществу старородящих» относили женщин, решившихся на рождение первого ребенка в 26 и позже лет. Постепенно возрастная граница сдвигалась до 28-летнего, затем до 30-летнего возраста и на сегодняшний день установилась на значениях «после 35».
Учитывая критерии ВОЗ, термин «старородящая» неправомочен, поскольку люди до 44 лет считаются молодыми. Однако некоторые врачи до сих пор пользуются терминами «старородящая» или «пожилая», говоря о женщинах, которые отважились выносить и родить в зрелом возрасте. Данные определения грубы и некорректны, а чтобы отметить возраст женщины в диагнозе с целью дальнейшего тщательного наблюдения за ней, следует использовать термины «возрастная первородящая» или «первородящая зрелого возраста».
Акушеры считают самым благоприятным возрастом для рождения первенца период от 22 до 28 лет. Основывается данное утверждение на физиологической и психологической готовности женщины к материнству и воспитанию потомства.
Решение стать матерью в зрелом возрасте обуславливается причинами, которые можно разделить на 2 группы: 
- реализоваться в профессии;
- добиться карьерного роста;
- решить жилищные проблемы;
- обеспечить материальную (финансовую) базу;
- психологическая неготовность к материнству;
- семейные неурядицы.
- бесплодие;
- хронические соматические заболевания;
- привычное невынашивание;
- гинекологическая патология.
Как известно, к наступлению желанной беременности стоит начинать готовиться заранее, за 6 месяцев. Особенно это касается женщин, которые решили стать мамами в зрелом возрасте. Планирование поздней беременности включает 3 раздела: пересмотр образа жизни, медицинское обследование и психологическая подготовка.
Беременность после 40 требует пересмотреть и по необходимости изменить привычный образ жизни, что значительно повышает шансы на рождение здорового ребенка:
Как минимум за 6 месяцев до предполагаемого зачатия необходимо бросить курить и употреблять спиртное (в том числе и пиво). Причем отказаться от подобных привычек следует не только будущей маме, но и будущему отцу. Известно, что вредные привычки снижают фертильность даже у достаточно молодых лиц, а в зрелом возрасте могут стать причиной невозможности забеременеть или последующего зачатия эмбриона с грубыми хромосомными аномалиями, что закончится выкидышем.
По возможности будущим родителям необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов не менее, чем за полгода до планируемой беременности, особенно от сильнодействующих лекарств (снотворные, транквилизаторы, психотропные).
Питание будущей мамы должно быть полноценным и содержать необходимое количество белков, углеводов, жиров, витаминов и микроэлементов. Планирование беременности исключает соблюдение каких-либо диет (похудание, соответствие по группе крови и прочие). Пища должна быть приготовлена согласно принципам здорового питания. Необходимо отказаться от жареных, острых, жирных блюд, копченостей, солений и маринадов, фаст-фуда. В ежедневном рационе женщины должны быть свежие фрукты и овощи, а блюда желательно готовить на пару, варить, тушить или запекать (без корочки).
Если будущая мама профессиональная спортсменка, то ей придется уйти из большого спорта, так как интенсивная физическая нагрузка снижает шансы как на зачатие, так и на успешное вынашивание беременности. Занятия физическими упражнениями в умеренном количестве необходимы женщине, планирующей позднюю беременность. Физические упражнения повышают тонус всего организма, улучшают самочувствие и настроение и готовят женщину к предстоящим родам. Идеально для этих целей подходят длительные пешие прогулки, плавание, несиловой фитнес. В период планирования беременности уже можно выполнять упражнения Кегеля, которые укрепляют мышцы промежности, улучшают кровообращение в малом тазу, тем самым увеличивая шансы на зачатие.
Здоровый и полноценный сон необходим каждому человеку, особенно женщине, готовящейся стать мамой. Продолжительность ночного сна должна быть не менее 8 часов. Важно соблюдать и режим сна, ложиться спать не позднее 22.00 и вставать в 6 – 7 утра.
Супругам, планирующим позднюю беременность после 40, следует отказаться от посещения бани/сауны. Высокая температура негативно влияет и на качество сперматозоидов и на здоровье яйцеклеток, что значительно снижает шансы на зачатие.
На этапе планирования беременности женщине необходимо пройти расширенное медицинское обследование, после которого гинеколог порекомендует либо пролечиться, либо вообще отказаться от наступления беременности.
Необходимые анализы и исследования:
- стандартный гинекологический осмотр;
- мазки на флору (уретра, влагалище, шейка матки);
- мазок на цитологию (исключить атипию клеток слизистой шейки матки);
- ультразвуковое исследование органов малого таза (исключить/подтвердить миому матки, кисты яичника, генитальный эндометриоз, спаечную болезнь, хронические воспалительные заболевания придатков и матки);
- флюорография (как минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия);
- общие анализы крови/мочи;
- кровь на свертываемость;
- биохимия крови;
- обследование на скрытые половые инфекции методом ПЦР;
- анализы крови на ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис;
- консультация терапевта.
Посещение терапевта имеет решающее значение перед планированием беременности. При наличии хронических соматических заболеваний он может назначить дополнительное обследование, включающее:
- ЭКГ;
- ЭхоКС;
- исследование позвоночника и тазовых костей (травмы в анамнезе или подозрение на заболевания костей и суставов);
- УЗИ органов брюшной полости и почек;
- исследование сосудов ног (наличие варикоза нижних конечностей, тромбофлебита и флеботромбоза в прошлом).
По показаниям назначается консультация узких специалистов (кардиолог, гематолог, нефролог и другие).
Планирование поздней беременности включает другие дополнительные меры:
- санация очагов хронической инфекции (пролечить зубы, хронический тонзиллит, аднексит и прочие заболевания);
- нормализация веса (соблюдение диеты для коррекции веса при его избытке или недостатке);
- отказ от гормональных контрацептивов, как минимум за полгода до планируемой беременности);
- прием фолиевой кислоты за 3 месяца до предполагаемого зачатия (снижает риск развития пороков нервной системы у плода);
- прием поливитаминов за 3 – 6 месяцев до зачатия;
- прием йодсодержащих препаратов, особенно рекомендуется женщинам, проживающим в регионах, эндемичных по зобу.
Решение завести ребенка в зрелом возрасте, особенно первого, многим женщинам дается нелегко. Поэтому планирование беременности у женщин, которым 30+, должно включать и психологическую подготовку. Казалось бы, что материнский инстинкт имеется у каждой женщины, независимо от наличия/отсутствия у нее детей. Это ошибочное утверждение.
Многие женщины начинают ощущать себя мамами, будучи уже «глубоко беременными», а некоторые вообще только после рождения ребенка. Если вас пугают подобные перспективы, следует подойти к планируемой беременности со всей ответственностью.
Сегодня в продаже имеется много книг о подготовке, течении беременности и родов, уходе за новорожденным и воспитании детей. Но одних знаний, почерпнутых их печатных изданий, недостаточно. Если у вас имеются подруги или знакомые, которые недавно стали мамами, сходите к ним в гости, понаблюдайте, как мама ухаживает за ребенком, кормит, предложите свою помощь и поучаствуйте в процессе.
Обговорите с будущим отцом ребенка все возможные проблемы после рождения малыша, обсудите обязанности, решите финансовые вопросы, займитесь подготовкой детской комнаты.
После наступления беременности большинство женщин начинают боятся ухода за новорожденным. Справиться со страхами и приобрести практические навыки поможет посещение специальных курсов молодых родителей, желательно вместе с будущим отцом. На этих курсах маму научат не только правильно пеленать ребенка, но и просветят о режиме питания малыша, введении прикорма и прочих необходимых моментах.
На проблему поздней беременности нужно смотреть с обеих сторон, так как беременность и роды в зрелом возрасте имеют и ряд весомых плюсов и таят в себе опасность как для ребенка, так и для мамы.
С физиологической точки зрения благоприятный возраст для рождения детей находится в пределах 19 – 28 лет. Женский организм еще не успел приобрести хронические болезни, полон сил, мускулатура находится в тонусе, что значительно снижает риск возникновения осложнений в период вынашивания и родах. С другой стороны (психологической и эмоциональной), женщина готова стать мамой в 30 и старше лет.
У мужчин постоянно образуются и созревают новые сперматозоиды, весь процесс развития которых составляет 3 месяца. У женского пола количество яйцеклеток, точнее фолликулов, из которых в будущем выйдут зрелые яйцеклетки, заложено внутриутробно. Изначально женщина (к периоду полового созревания) имеет около 400 – 450 тысяч фолликулов, а каждый месяц она теряет по 1000 фолликулов. Становится понятным, что чем старше становится женщина, тем меньший запас яйцеклеток она имеет, что существенно снижает шансы на зачатие. Кроме того, после тридцатилетия уменьшается количество менструальных циклов, сопровождающихся овуляцией, а сами яйцеклетки, претерпевая действия вредных факторов, оказывающих влияние в течение жизни на организм, попросту «стареют». Например, шансы забеременеть у женщины в 35 лет и старше в 2 раза меньше по сравнению с 20-летней женщиной.
С возрастом возрастает вероятность самопроизвольного прерывания беременности. Согласно статистике, у молодых женщин (младше 30) риск выкидыша равен 10%, от 30 до 39 лет он достигает 17%, а в 40, и, тем более, после 45 составляет 33%. Подобное положение вещей объясняется рядом факторов: недостаток прогестерона (снижается функциональная активность яичников), поражение маточной стенки (хирургические вмешательства и аборты, эндометриты, внутриматочная контрацепция), высокий риск генных мутаций. Хромосомные аномалии ведут к формированию нежизнеспособного эмбриона, что провоцирует самопроизвольный аборт (так называемый естественный отбор).
Чем больше лет будущей маме, тем выше вероятность зачать и выносить ребенка с генетическими проблемами. Хотя не исключается риск рождения больного малыша и у молодой мамы. Это обусловлено тем, что с возрастом происходит сбой в работе механизма, который отслеживает больные эмбрионы, не давая им развиваться и беременность самопроизвольно прерывается.
Нарушения в системе мать-плацента-плод обусловлены нарушениями кровообращения. С возрастом сосуды утрачивают способность сокращаться и приспособляться, а их стенки становятся жесткими и плохо пропускает кислород и питательные вещества. Плохой тонус сосудов и сниженная проницательность сосудистой стенки ведет к преждевременному старению плаценты, развитию фетоплацентарной недостаточности и чревато формированием хронической внутриутробной гипоксии плода и преждевременной отслойкой плаценты.
Риск развития сахарного диабета в период вынашивания возрастает в 3 раза, особенно у тех женщин, которым предстоят первые роды. Это обусловлено нарушениями углеводного обмена.
Шансы на возникновение многоплодной беременности значительно возрастают с количеством лет будущей мамы. Хотя вряд ли данный факт можно отнести к минусам беременности у зрелых женщин.
Перенесенные в прошлом воспалительные заболевания матки и придатков, хирургические вмешательства в малом тазу, наличие эндометриоза приводят к формированию спаек в тазу, нарушению перистальтики маточных труб, что увеличивает вероятность возникновения внематочной беременности.
У женщин зрелого возраста значительно чаще возникает и гораздо тяжелее протекает ранний токсикоз. Во-первых, это обусловлено изменениями в сосудах, а, во-вторых, низкой сопротивляемостью организма (организм хуже переносит интоксикацию и метаболические нарушения). Частота поздних гестозов также выше у женщин старшего возраста по сравнению с молодыми беременными. На изменения сосудистой стенки наслаиваются хронические соматические заболевания (артериальная гипертензия, венозная недостаточность, сердечная патология и прочие). Поэтому риск развития преэклампсии и эклампсии значительно выше у «возрастных» беременных.
Беременность заставляет работать организм в усиленном режиме, а к 35 и больше годам у женщин накапливается целый ворох хронических болячек, которые обязательно дадут о себе знать в период вынашивания и в свою очередь осложнят течение настоящей беременности.
Зачастую возникают осложнения в родах. Снижение эластичности кожи и мышечной ткани увеличивает риск разрывов промежности, влагалища и шейки матки. Значительно чаще возникают аномалии родовых сил (слабость или дискоординация), преждевременное или раннее излитие вод, послеродовые кровотечения, клинически узкий таз (вследствие перенашивания, крупного плода из-за гестационного диабета и чрезмерной плотности тазовых костей). Из-за перечисленных осложнений возрастает частота родоразрешений путем кесарева сечения.
Их частота значительно выше у «возрастных» мам, чем у молодых, что обусловлено ослабленным иммунитетом и накопленными хроническими болезнями.
Гораздо чаще появляются у «возрастных» беременных. Это связано со старением кожи, потерей ее эластичности и замедленными метаболическими процессами. Кроме того, стрии у зрелых беременных выражены значительнее.
- преждевременные роды;
- переношенная беременность;
- малый вес при рождении (хроническая гипоксия);
- острая гипоксия в родах (затяжной потужной период);
- рождение ребенка с синдромом Дауна.
Несмотря на все возможные осложнения, связанные с беременностью в зрелом возрасте, рождение ребенка – это огромное счастье, а радость материнства превышает все риски и минусы.
В период вынашивания в организме женщины происходит серьезная гормональная перестройка, в большом количестве начинают синтезироваться эстрогены, которые отвечают за привлекательность и женственность. Увеличение выработки эстрогенов сказывается на улучшении состояния кожи (разглаживаются морщинки, повышается эластичность, а кожа выглядит гладкой), волос (становятся блестящими и густыми), ногтей (исчезает ломкость и неровность). Ввиду этого «возрастные» беременные выглядят гораздо моложе своих сверстниц. Но не стоит забывать, что омоложение организма происходит только у здоровых женщин, не имеющих хронических болезней. Кроме того, зафиксировано, что у женщин, родивших в зрелом возрасте, позднее наступает менопауза, а климактерические проявления отсутствуют или протекают в легкой форме.
Решение родить в зрелом возрасте – это всегда запланированный и обдуманный шаг. Будущие мамы за 30 не только серьезно относятся к самой беременности и выполняют все рекомендации врача, но и ответственно подходят к этапу планирования. Они стараются почерпнуть знания не только от врача и литературы, но посещают подруг с маленькими детьми и специальные курсы молодых родителей. Такие мамы готовы к материнству в эмоциональном плане (имеют богатый жизненный опыт, эмоционально устойчивы, обладают необходимыми навыками, могут правильно распределять время и выполнение дел).
Не последнее место среди плюсов поздней беременности занимает стабильность женщины. После 30 они уже достигли определенного места на карьерной лестнице, имеют стабильный и зачастую, достаточно немаленький доход, обеспечены собственным жильем. Рождение ребенка женщины в 30+ принимают ни как трагедию (на что содержать, где жить), а как вполне закономерный этап своей жизни.
Поздние дети воспитываются без излишних поблажек, но и не во вседозволенности. Родители таких детей подходят к воспитанию серьезно и разносторонне, стремясь вырастить гармоничную личность в физическом, интеллектуальном и духовном плане.
У женщин зрелого возраста имеется один и постоянный партнер, отношения с которым давно стали стабильными, надежными и спокойными. Снижена вероятность развода и воспитание ребенка в дальнейшем в неполной семье. Также значительно снижен риск заражения половыми инфекциями, так как супружеские измены в зрелом возрасте не в приоритете.
У меня рожала женщина в возрасте 45 лет. Беременность и роды были вторыми. Роды протекали тяжело, с длительным безводным промежутком и затяжным течением потужного периода. В послеродовом периоде у пациентки открылось гипотоническое кровотечение, которое успешно было купировано консервативными методами. Перерыв между родами составлял 20 лет. На вопрос, почему так долго откладывали рождение второго ребенка, она ответила: «Мой сын погиб в армии, вот и решились на рождение второго». Поздний ребенок – это всегда радость для родителей, не важно, первый он или пятый.
Другая женщина около 35 – 37 лет решилась на беременность после позднего выкидыша в сроке 24 недели. Выкидыш у нее случился в 30 лет, беременность была первая, желанная. Около года после позднего прерывания беременности женщина проходила обследование, пролечилась по поводу хламидиоза, более-менее стабилизировала артериальное давление (гипертоническая болезнь), но долго не могла забеременеть. Когда же беременность наступила, пациентка длительное время сомневалась в ее сохранении. Выносила и родила женщина практически без всяких осложнений.
Ведение беременности у женщин после 30 имеет свои особенности. Все «возрастные» беременные вносятся в группу высокого риска по беременности (учитывая хронические заболевания, возможные осложнения гестационного периода и родов, риск самопроизвольного выкидыша). Беременным в возрасте 30+ гораздо чаще назначаются явки на прием в женскую консультацию, а список анализов и дополнительных исследований значительно расширен.
Первые 14 недель беременности считаются самыми важными, так как в это время закладываются все органы будущего ребенка. С момента установления беременности и до полных 12 недель назначаются фолаты (фолиевая кислота, метафолин). В случае предшествующего бесплодия, трудностей с зачатием или угрозы прерывания в ранних сроках проводится поддержка беременности прогестероном (утрожестан, дюфастон).
Скрининг первого триместра включает:
- УЗИ – выполняется в сроках 10 – 14 недель (определение ширины шейно-воротникового пространства – маркер синдрома Дауна).
- Биохимический скрининг
Анализ венозной крови на маркеры хромосомных аномалий (синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау). Выполняется в полные 12 недель. При неблагоприятном результате беременность прерывают.
Пунктируется плодный пузырь с целью получения околоплодных вод для проведения исследования. Выполняется в 8 – 14 недель или позднее. С помощью амниоцентеза определяют/опровергают хромосомные патологии плода.
Выполняется по показаниям, исследуются ворсины хориона. Метод обладает высокой диагностической ценностью, позволяет выявить пороки развития и определить кариотип плода. Сроки проведения 9 – 12 недель.
Скрининг второго триместра проводится в стандартные сроки. В 16 – 18 недель анализ крови на АФП, ХГЧ и свободный эстриол (отклонение показателей от нормы – косвенный признак внутриутробных пороков развития), УЗИ 2 выполняется в 22 – 24 недели в клиниках экспертного класса (перинатальный центр, медико-генетическая консультация). По показаниям (данные биохимического скрининга и УЗИ, наличие в семье детей с хромосомными аномалиями, пороками развития) назначается амниоцентез (после 15 недель).
Во втором триместре женщине назначают прием поливитаминов и препаратов йода (если не были назначены ранее).
Третье УЗИ выполняется в сроки 32 – 34 недели по месту жительства. Еще раз оценивается степень риска в родах и подбирается мед. учреждение для родов (перинатальный центр, областной роддом). В 37 – 38 недель плановая госпитализация в отделение патологии беременных.
Беременность в старшем возрасте представляет угрозу для жизни женщины, особенно после 40, если имеется:
- сахарный диабет с тяжелым течением (некомпенсированный, частые гипогликемические состояния, высокие показатели сахара в крови);
- гипертоническая болезнь и пороки сердца с нарушением кровообращения 3 стадии;
- сердечные пороки с нарушением ритма или инфекционным эндокардитом;
- онкозаболевания;
- болезни крови (лейкоз, тяжелые анемии, порфирия и прочие);
- аутоиммунная патология (волчанка, склеродермия);
- цирроз печени;
- хроническая почечная, печеночная и легочная недостаточность.
При адекватном лечении, прохождении максимально расширенного обследования и в случае полной компенсации состояния беременность вынашивать разрешат.
Мне 37 лет, детей нет, очень хочу родить. Но знаю о возможных проблемах поздней беременности и родов. Может, отказаться от рождения ребенка?
Ни в коем случае. Вы еще достаточно молоды. Только планировать беременность надо заранее, пройти обследование и при необходимости лечение, компенсировать состояние здоровья при наличии хронической патологии, выполнять все рекомендации врача и только после этого беременеть.
Мне 43 года, предстоят третьи роды. Детям 15 и 8 лет. Слышала, что всем женщинам в таком возрасте делается плановое кесарево сечение. Это правда, что я не смогу родить сама?
Неправда. В анамнезе у вас двое родов, перерыв между последними родами и настоящей беременностью не такой большой. Вас обязательно «пустят» в самостоятельные роды, а кесарево сечение, если необходимо, сделают только по экстренным показаниям (аномалии родовых сил, гипоксия плода и прочее).
Прививки выполняются в обязательном порядке всем детям в соответствии с календарем прививок. Возраст мамы противопоказанием для прививок. Не проводятся или откладываются прививки только по индивидуальным показаниям (острое заболевание у ребенка, аллергия и прочие).
Мне 35, мужу 55 лет. Хотим ребенка (детей нет). Влияет ли на беременность возраст отца, если я сама уже не девочка?
В вашем случае и ваш и возраст мужа повлияют скорее на вероятность зачатия. Чем больше лет женщине, тем реже у нее происходит овуляция, а оставшиеся яйцеклетки «постарели». В отношении мужа – ему необходимо будет сдать эякулят на анализ, чтобы определить процент жизнеспособных и активных сперматозоидов. В крайнем случае вам придется прибегнуть к ЭКО.
источник
Множество мифов связывают сегодня с беременностью после 30-ти. В их основе лежат страхи женщин. Но есть ли реальная угроза здоровью мамы и будущего малыша? Чего действительно стоит боятся? Что можно, чего нельзя делать? Мы нашли ответы на эти вопросы и готовы с вами поделиться важной информацией о «поздней» беременности в данной статье.
В первую очередь, хотелось бы развеять мифы – у будущей мамы и так хватает причин для волнений (некоторые врачи «старой закалки» любят «предостеречь» о многочисленных трудностях беременности в 30 лет), зачем заострять внимание на надуманных страхах.
Это утверждение больше подходит для женщин в возрасте 35-45 лет.
С рождения до зрелого возраста наш организм развивается, расцветает, а после начинает стареть. Во всех функциях организма, органах, на уровне клеток происходят постепенные возрастные изменения. И всё же, 30-35 лет – это тот период, когда женщина ещё может без особых проблем зачать и выносить ребенка. Не смотря на то, что риск прерывания беременности (выкидыша) вырастает с 7% (среди женщин 20-29 лет) до 18%.
Риски во время беременности, осложнения, трудности, связанные с вынашиванием зависят от индивидуальных физиологических особенностей организма. Если вы к этому возрасту обросли вредными привычками, ведете пассивный образ жизни и имеете кучу проблем со здоровьем, в том числе по женской линии, проблемы будут. Снизить риски можно, если ради будущего малыша отказаться от вредных привычек и заняться планированием беременности. Если вы молода душой, заботитесь о своем теле и здоровье, продолжайте заботиться о себе и смело начинайте планировать беременность.
Теоретически риски возможны и в том, и в другом случае, но под присмотром врача их можно избежать или свести к минимуму (в большинстве случаев, не считая заболеваний, передающихся по наследству).
Риск родить малыша с патологией (хромосомными отклонениями) присутствует в любом возрасте и обусловлен наследственностью. Развеять страхи поможет генетик, возможно, никаких подобных заболеваний ни в вашем роду, ни в роду супруга не было. А если были, совершенно не обязательно, что они передадутся вашему малышу. Но в крайнем случае, после посещения специалиста у вас обоих появится выбор и возможность обсудить его до «точки невозврата».
Показаний для проведения кесарева сечения действительно больше у женщин после 30, но причины кроются в состоянии здоровья, а не в возрасте. Если вы настроены морально, а состояние половой системы оценивается как удовлетворительное (хотя бы, без спаек, с хорошим тонусом мышц, правильным положением матки), вы можете сами родить, без хирургического вмешательства. Другое дело, если кесарево сечение вам уже делали…
Когда на весах стоит твоя красота или рождение ребенка, некоторые женщины предпочтут первое. Я не вправе их судить. Но такая постановка вопроса в корне не верна. Боятся рожать не стоит: если уверены в собственных силах, вы сможете вернуть своему телу прежнюю форму. Если женщина не следила за собой до родов, не собирается это делать после, то и в 20 лет беременность может закончится потерей форм. Все в ваших руках, и ваша красота. Конечно, изменений не избежать, но они могут произойти в положительную сторону. Многие женщины старше 30 лет отмечают, что «поздняя» беременность сказалась на них в положительном ключе. Эти женщины стали счастливой мамой и остались привлекательными, поскольку:
- позаботились о поступлении кальция в организм во время беременности в достаточном количестве,
- позаботились о повышении эластичности кожи и тем самым смогли избежать растяжек, ухудшения состояния зубов и обвисания груди.
Оснований для этого страха в 30 «с хвостиком» нет. Проблема отцов и детей проявит себя при любой разнице в возрасте. Но ваша зрелость, мудрость будет играть вам на руку. Молодым родителям не проще понять своего ребенка, они ещё сконцентрированы на собственных желаниях (сами ещё не нагулялись, не напутешествовались). Ваши взаимоотношения с будут зависеть от умения взаимодействовать с ребенком.
После 30-ти у многих женщин уже имеются хронические заболевания. В период беременности они переходят в стадию обострения. Риски скрываются в неправильном, неосторожном лечении или в его отсутствии. Нельзя принимать привычные таблетки (которые уже принимали, чтобы снять обострение) без присмотра врача. Только опытный специалист может назначить необходимую и достаточную дозу беременной женщине, отследить изменения в организме после приема лекарств.
Если отказаться от лечения, болезнь может привести к осложнениям, а они в свою очередь могут вызнать преждевременные роды. Поскольку речь идет о здоровье мамы и малыша, нужно не только в обязательном порядке обратиться к врачу, но и подойти со всей ответственностью к выбору хорошего специалиста – опытного, порядочного, ответственного.
В возрасте 30 лет список теоретических осложнений во время беременности значительно расширяется. У будущей мамы могут возникнуть (а могут и не возникнуть) различные нарушения в работе организма, проблемы со здоровьем. Вероятность их возникновения повышается, если имеются для этого предпосылки – генетическая предрасположенность, вредные привычки, лишний вес, пассивный образ жизни.
К чему стоит морально подготовиться? К повышенному давлению во время беременности, варикозному расширению вен, отекам, к болям в области поясницы и почечной недостаточности.
Определенной стабильности во время течения беременности в 30 лет можно ожидать, если ребенок уже не первый, а второй или третий. Многие акушерки подметили: организм «запоминает» прошлый опыт и «действует» практически по такому же сценарию.
Риск появления осложнений при беременности в 30 лет возрастает, если организм «не успел» прийти в норму после предыдущих родов (для восстановления необходимо 1,5-3 года).
В женском организме в возрасте 30+ вырабатывается больше фолликулостимулирующего гормона, из-за него во время овуляции может созреть вместо одной, две-три яйцеклетки. Вероятность забеременеть двойней повышается в 3-4 раза. Многих такая новость обрадует, но помните, что при многоплодной беременности риски появления осложнений повышаются.
Из всего сказанного стоит сделать главный вывод – хорошая подготовка даст все шансы на рождение здорового младенца. Ради здоровья будущего ребенка и собственного успокоения перед зачатием стоит:
- привести тело в тонус (не только подкачать пресс, но и интимные мышцы)
- пройти полное обследование организма, чтобы выявить все риски, обязательно сходить к гинекологу, посетить генетика (чтобы узнать о наследственных болезнях и сообщить позже акушеру-гинекологу, он будет отслеживать признаки, чтобы вовремя вас предупредить)
- провести профилактику, если имеются хронические заболевания, вылечить зубы и «болячки», которые можно вылечить
- приготовиться морально к тому, что зачатие произойдет не сразу (2-6 месяцев, а не 1, как в 25 лет у большинства женщин)
- найти хорошего акушера-гинеколога и следовать рекомендациям врача в точности,
- позаботиться во время беременности о сбалансированном питании, поступлении витаминов в ваш организм и нормализации своего эмоционального состояния.
Повод для отказа от беременности после 30 лет при желании найти можно. Но если вы действительно хотите испытать счастье материнства (впервые или вновь), помните, многое зависит именно от вас. При хорошей подготовке, ответственном поведении во время беременности, вы имеете все шансы родить здорового малыша и сохранить свое здоровье.
источник
Решиться на второго ребенка не всегда бывает просто, и часто этот вопрос откладывают на несколько лет после рождения первенца. Не удивительно, что чаще всего наступает вторая беременность после 30 лет.
Если вы хотите иметь двое детей, придется более ответственно отнестись к собственному здоровью, самочувствию и советам врачей. Ведь вторая беременность в не слишком юном возрасте имеет множество нюансов. Воспринимается этот вопрос обоими родителями уже достаточно объективно, к зачатию чаще всего тщательно готовятся и планируют. Лишней нервозности и надрыва в предвкушении неизвестности тоже уже нет — путь пройдет, изучен, и в целом уже не вызывает вопросов. А вот частные моменты, касающиеся рисков, которые несет беременность после 30 лет (вторая в меньшей степени, чем первая) присутствуют. Что из этого мифы, а на что стоит обратить внимание?
Еще не так давно врачи акушеры и гинекологи приходили в ужас при одной мысли о том, что женщины могут рожать не только второго, но и первого ребенка далеко перешагнув границы тридцатилетия. Но с течением времени советские стереотипы заменили западные социальные течения, при которых вторая беременность в 35 лет вариант нормы, а не экстраординарный случай.
Если наши бабушки стремились родить детей в оптимальный репродуктивный период — 18-22 года, то мамы отодвинули этот порог уже до 20-25 летнего возраста. Современные женщины, особенно те, кто уже родил первого ребенка, не торопятся расставаться с надеждой на построение карьеры, своей социальной реализацией, прежде чем повторно уйти в декретный отпуск. Именно поэтому вторые роды в 35 лет стали чем-то привычным, не слишком выбивающимся из границ нормального как для общественного мнения, так и для медицинского персонала.
Средний возраст, в котором современные женщины рожают первого ребенка, приблизился к границе тридцати лет. Ну а вторая беременность после 35 или 38 лет стала неизбежной при желании женщины полностью восстановиться после первых родов, как и рекомендуется ВОЗ.
Тем не менее, позитивные моменты перевешивают возможные и не слишком значительные риски. Статистика доказывает факт того, что если с точки зрения репродуктивной системы оптимальный период для размножения наступает около 22 лет, то эмоциональная и психологическая готовность к материнству наиболее высока в промежуток от тридцати до сорока лет. Те женщины, которые решились родить малыша после тридцати, отмечают более позитивный настрой, спокойствие, уверенность, как в процессе вынашивания, так и после рождения ребенка.
В случае достаточно позднего по отношению к физиологическому репродуктивному пику, приходящемуся на 22 года, зачатия родителям стоит лучше подготавливаться к предстоящему зачатию и вынашиванию второго малыша.
Как говорят врачи, вторая беременность после 30 лет протекает аналогично любой другой, и не имеет ярко выраженных отличий. Однако изношенность органов и систем организма с возрастом только повышается. Хорошо продуманная подготовка к беременности после 30 лет позволяет сгладить стресс для женского организма и уменьшить нагрузку на все системы жизнеобеспечения.
Если вы еще только задумываетесь о том, как подготовиться к беременности после 30, советы еще будут для вас актуальны. Но если вы уже ждете малыша — начать правильный образ жизни тоже еще не поздно.
- Желательно пройти предварительное обследование у гинеколога и терапевта.
При обнаружении каких-либо проблем нужно пройти полноценное лечение, не оставляя их «на потом». Организму будет тяжело во время вынашивания, и не стоит добавлять ему лишнюю нагрузку. К тому же при обострении хронических или новоприобретенных заболеваний после зачатия вам предложат лечиться святой водой и ромашкой, так как беременным практически никакие лекарства применять нельзя.
- То же самое касается стоматолога.
- Необходимо еще до беременности пропить курс поливитаминов и фолиевой кислоты.
- Во время беременности прием поливитаминов необходимо продолжить, и необходимо выкроить время для занятий спортом, для полноценного отдыха и правильного питания.
- Так же беременной женщине после 30 следует более внимательно придерживаться рекомендаций доктора, включая советы по питанию, двигательной активности, коррекции веса, направлениям в стационар. То, что можно было игнорировать в 20 лет, после третьего десятка становится серьезной проблемой не только для самой женщины, но и для ее малыша.
Когда наступает вторая беременность после 30 лет, врачи заранее определяют примерный фронт возможных проблем, разделяя их на теоретические (общие для всей выборки беременных женщин после 30-35 лет) и практические (обострение имеющихся у женщины в наличии проблем со здоровьем и хронических заболеваний).
И если с практическими осложнениями разбираться нужно в каждом индивидуальном случае отдельно, то общие осложнения беременности после 30 сводятся в основном к проблемам выработки гормонов и изменения тканей.
- Недоношенная или, наоборот, переношенная беременность.
- Гестозы (токсикозы во второй половине беременности, сопровождаются нарушением обмена жидкостей в организме).
- Довольно часто у беременной преждевременно отходят околоплодные воды.
- Наблюдается слабая родовая деятельность.
- Незначительно повышается риск генетических отклонений у плода женщин, подходящих ближе к четвертому десятку.
- Типично повышение артериального давления.
- Выше риск развития сахарного диабета беременных.
- Чаще встречаются эндометриоз и фиброзные опухоли, что может оказывать влияние как на способность к зачатию, так и на протекание беременности.
- После тридцати лет риск невынашивания беременности повышается приблизительно на 10%. (Если у девушек с 20 до 29 лет он составляет всего 7%, то с 30 до 39 лет невынашивание беременности может быть примерно в 18% случаев).
- Вероятность рождения в 30 лет малыша с синдромом Дауна происходит в соотношении примерно 1:900, а к 35 годам риск уже больше, 1:380. К слову сказать, у молоденьких мам этот показатель 1:1300.
- Риск приобретения сахарного диабета беременных составляет после порога тридцатилетия почти 32%.
- Проведение оперативного родовспоможения путем кесарева сечения составляет 35%.
Тем не менее, в тех случаях, когда мама решается на второго ребенка в тридцать с хвостиком, вопрос о благополучном вынашивании касается в основном индивидуальных особенностей женщины и того груза хронических заболеваний, который она насобирала за три десятка лет. В остальном, беременная тридцатилетняя женщина без особых проблем со здоровьем в большинстве своем имеет такие же шансы на рождение здорового ребенка, как и в двадцать лет. Ее организм еще достаточно молод и обладает достаточными резервами для полноценного исполнения репродуктивной функции.
В вынашивании второго ребеночка достаточно зрелой женщиной есть множество преимуществ, о которых не стоит забывать. Если была хорошая подготовка к беременности после 30, а женщина здорова и не имеет сложных хронических заболеваний, то остаются, как ни странно, только плюсы.
- Чаще всего, второй ребенок в этом возрасте спланирован, и вся семья находится в нетерпеливом ожидании нового члена семьи.
- Даже если малыш не запланирован, мама относится к его появлению радостно и довольно философски, сохраняя нервную систему для действительно важных проблем. Ребенок — счастье, в чем вас уже убедил ваш первенец.
- Оба родителя обрели определенную стабильность в материальном плане.
- Женщине уже не грозит так называемая «материнская горячка», не нужно никому доказывать свою состоятельность как лучшей мамы. Можно просто наслаждаться счастьем.
- Получив опыт рождения и воспитания первенца, семья может на втором отпрыске провести «работу над ошибками», избегая лишних проблем и ненужных ошибок.
- Поле 30 лет беременность приносит в организм гормональную бурю, которая встряхивает и омолаживает организм женщины, стимулирует все системы жизнеобеспечения.
Как мы видим, вторая беременность и роды после 30 практически ничем не отличаются от тех, что можно наблюдать в более раннем возрастном периоде. Но есть отличия у здоровой женщины и женщины, которая имеет определенные заболевания.
Но даже при наличии отягощающих факторов под рукой хороших специалистов беременность будет протекать в полном порядке. Однако риск родов посредством кесарева сечения значительно возрастает, хотя и опирается на объективные факторы.
Чаще всего к оперативному родовспоможению прибегают в тех случаях, когда здоровью мамы или ребенка угрожает опасность, или врачи считают нагрузки при схватках чрезмерными для конкретной женщины.
Тем не менее, вторая беременность после 30 лет с хвостиком, особенно если хвостик ближе к сорока, сопровождается возрастным ухудшением эластичности тканей, причем не только мягких тканей промежности или влагалища, но даже мышечной ткани матки, которому так же несколько не хватает интенсивности работы в качестве мышечного органа. Все это может приводить к не полностью открытому родовому каналу, сдавливанию шейкой матки пуповины. Даже если беременность проходила нормально, заключительный момент родов может таить множество неприятных сюрпризов, опасных для жизни новорожденного. Именно поэтому многие врачи склоняются в случае родов после тридцати с небольшим лет к кесареву сечению.
Но не так важно, как именно появился на свет ваш малыш — гораздо важнее тот факт, что тридцатилетний возраст — не повод отказываться от расширения вашей семьи. Просто стоит отнестись к вопросу немного серьезнее, чем это делают двадцатилетние девушки.
источник
Самое волнующее время для женщины — это ее беременность, ведь процесс развития долгожданного малыша растянулся на 40 недель. Каждая неделя развития беременности несет свои изменения, как для малыша, так и для будущей мамы. А вот какие из них и в какое время будут происходить, мы рассмотрим в нашей сегодняшней статье.
Первая неделя
В этот период женщина обычно еще не знает о том, что у нее внутри зарождается жизнь. На первой неделе происходит образование бластоцисты. Это скопление клеток, которые представляют собой полый пузырек с жидкостью.
На данный момент «половинка» вашего малыша – это одна из 300 000 яйцеклеток, а вторая «половинка» — на протяжении 14 дней будет формироваться в зрелый сперматозоид. В этот период постарайтесь отказаться от курения, приема алкоголя, не принимайте медицинские препараты, ограничьте употребление кофе, воздержитесь от рентгенологических обследований, берегитесь инфекционных заболеваний, меньше нервничайте, избегайте стрессовых ситуаций.
Вторая неделя
Примерно на десятый день беременности, бластоциста закрепляется на внутренней части матки более надежно и начинает обрастать ворсинками. Клетки бластоцисты развиваются быстрее и уже представляют собой зародыш. Обычно на этом этапе у женщины прекращается менструация, появляются другие признаки беременности: изменения вкусовых предпочтений, тошнота, слабость.
Третья неделя
Третья неделя очень ответственная для малыша – происходит образование плаценты. С ее помощью малыш будет получать все необходимое для своего развития. Именно в связи с образованием плаценты на третьей неделе беременности у женщины могут появиться тянущие боли в низу живота, микро-кровотечения. Постарайтесь правильно питаться, принимать фолиевую кислоту и витамин Е.
Четвертая неделя
На этом этапе малыш еще совсем маленький. Его размер составляет примерно 0,36-1 мм. Как правило, четвертая неделя это начало эмбрионального развития: формируются внутренние органы ребенка, скелет, соединительная ткань и кровь, а также нервная система. К концу четвертой недели беременности сформируется сердечная пульсирующая трубка, которая в будущем превратится в сердечно сосудистую систему. Так же у будущего ребенка формируются 3 мозговых пузыря, каждый из которых превратится в определенную мозговую структуру и начинает закладываться дыхательная система. Кроме того продолжается активное развитие плаценты, ворсинки хориона прорастают в глубь слизистой матки. В этот момент активно продуцируется хориональный гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон беременности. Именно этот гормон регистрируют экспресс тесты на беременность. Пик концентрации гормона приходится на 5 неделю беременности, но тесты на беременность настолько чувствительны к нему, что они способны зафиксировать беременность и на 4 неделе.
Пятая неделя
Размер маленького человечка уже составляет 1,25-2,5 мм. На пятой неделе у малыша происходит закладка сердечнососудистой системы: сердечная трубка начинает превращаться в маленькое сердечко со своими кровеносными сосудами, которое бьется с частотой 100 ударов в минуту. И уже на 5 неделе беременности с помощью УЗИ можно увидеть, как бьётся сердце плода. В легких появляются зачатки главных бронхов, которые начинают разветвляться на более мелкие бронхи – формируется бронхиальное дерево. Начинают формироваться такие органы как печень, почки и надпочечники, щитовидная железа, поджелудочная железа. Так щитовидная железа уже на этой неделе начинает синтезировать гормон тиреоглобулин.
Шестая неделя
На шестой неделе размер малыша 4-5 мм., у него продолжает развиваться нервная ткань и головной мозг. На шестой неделе у малыша начинают развиваться глазки, ротик, ушки и носик, начинают появляться зачатки ручек и ножек. В этот период продолжают формироваться внутренние органы: в легких ветвятся и разрастаются бронхи, закладывается селезенка, идет развитие женских и мужских половых желез, происходит процесс деления на брюшной и грудной отделы.
Седьмая неделя
На этом этапе размер малыша уже более 8 мм. и он очень напоминает горошину. На ножках и ручках начинают развиваться ступни и пальчики. Сейчас они очень похожи на плавнички. В нервной системе ребенка формируются основные структуры головного мозга, органов слуха и зрения, а сбоку у него уже видны ушки. Печень начинает брать работать как кроветворный орган, параллельно идет развитие пищевода и трахеи, начинает формироваться кишечник.
Восьмая неделя
На восьмой неделе беременности ваш малыш продолжает расти и становится все более похожим на маленького человечка: его длина уже около 11-14 мм., и по сравнению с яйцеклеткой он вырос в несколько тысяч раз! На 8 неделе беременности его ручки и ножки все более становятся оформленными, на них хорошо выражены пальчики. На голове хорошо развит лоб, хорошо видны веки, носик и губы. На 8 неделе беременности завершается формирование сердца и крупных кровеносных сосудов. Желудок малыша начинает уже вырабатывать желудочный сок, а длина кишечника значительно увеличивается. Мозг ребенка продолжает активно развиваться, начинает работать мозжечок, появляются небольшие движения ручек.
Девятая неделя
Размер и вес малыша на 9 неделе беременности составляет 5 см. и 12 г. соответственно. Внешне плод мало чем изменился по сравнению с 8 неделей, а вот его двигательная активность заметно возросла.
Спинка эмбриона начинает выпрямляться, хвостик исчезает, голова остается непропорционально большой и наклонена к груди. На 9 неделе беременности мышцы эмбриона увеличились, что позволяет ему более активно двигаться, хотя его движения может зафиксировать только УЗИ. Конечности эмбриона продолжают развиваться, причем ручки эмбриона развиваются быстрее, чем ножки. Глаза почти полностью сформированы, однако остаются затянутыми мембраной. В связи с тем, что половые органы малыша еще совсем крошечные, понять мальчик у вас или девочка пока не удастся даже по результатам УЗИ.
Десятая неделя
Десятая неделя является заключительной неделей эмбриональной стадии развития: к этому моменту у малыша уже сформировано крошечное тельце, которое в последующие 30 недель будет развиваться и совершенствоваться. Постепенно у малыша образуется диафрагма, появляются первые зачатки будущих молочных зубов, сформировано сердечко, а также происходит активное развитие головного мозга. В кровеносной системе ребенка также происходят изменения: появляются агглютиногены (Rh и А, В, М, N), отвечающие за группу крови малыша. По окончании 10 недели эмбрион уже официально станет плодом, и если за это время никаких аномалий в развитии крохи не выявилось, то можно с уверенностью утверждать, что врожденные пороки ему не угрожают. Теперь малыш может непроизвольно двигаться, комфортно разместившись в амниотической жидкости внутри плодного пузыря. В скором времени он даже начнет сосать пальчик.
Одиннадцатая неделя
На этом этапе в деснах малыша начинают закладываться молочные зубки, ручки уже могут сжиматься в кулачок. В конце одиннадцатой недели малыш сможет поднимать свою голову, отделяя свой подбородок от головы. Глаза крохи еще слишком широко расставлены, а уши располагаются на непривычно низком уровне. По сравнению со всем телом у малыша маленькие ножки. Постепенно, благодаря работе почек, начинается выработка мочи, которая пополняет объемы околоплодных вод. В это время у малыша начинают проявляться первые рефлексы – сосательный и глотательный, а также развивается обоняние. В этот период у крохи начинает работать кишечник, напоминая своими движениями перистальтику. И хотя пока ему еще ничего переваривать, но со временем именно через него будет происходить выброс ненужных клеток и околоплодных вод.
Двенадцатая неделя
Размер плода на двенадцатой неделе беременности примерно составляет 6-7 см., но будущая мама пока не чувствует его шевелений. На двенадцатой неделе новые органы у малыша уже не образуются, а вся работа направлена на их стремительное развитие. Теперь у крохи есть рефлексы: он может открыть ротик, пошевелить пальчиками и даже прищуриться. Все это происходит благодаря тому, чтоголовной мозг ребенка уже практически сформирован и напоминает миниатюрную копию головного мозга взрослого человека. В скелете ребенка образуется костное вещество, на крошечных пальчиках малыша начинают образовываться первые признаки ногтей, а на тельце появляются первые признаки волос. Половые органы малыша уже достигли размеров, необходимых для точного определения его пола. Вилочковая железа (тимус) ребенка функционирует как зрелый орган, благодаря чему лимфоидные стволовые клетки в ней переходят в Т-лимфоциты, которые в будущем будут бороться с инфекцией. Кроме того, у малыша уже сформировалась щитовидная железа, которая самостоятельно синтезирует йодтирозин, а также регулирует обменные процессы, обеспечивает рост и развитие тканей, вырабатываемыми ею гормонами.
Тринадцатая неделя
На тринадцатой неделе у пальчиков крохи появляются отпечатки, а в его организме появляются вены. На этом этапе можно хорошенько просмотреть все органы, которые видны через тонкую кожу. У малыша уже сформировано 20 молочных зубов, которые прорежутся только ближе к 8 месяцу жизни малыша вне маминого животика. Тельце ребенка постепенно вытягивается, и теперь его голова уже не кажется такой большой, постепенно более четкими становятся его подбородок и носик. Если позволяет длина ручек, то вскоре он начнет сосать пальчик. Поджелудочная железа малыша уже способна самостоятельно вырабатывать гормон инсулин, а еще у крохи намечается пара ребрышек. На 13-й неделе в кишечнике крохи образуются ворсинки, которые будут принимать активное участие в переваривании пищи.
Четырнадцатая неделя
На 14-й неделе лицо малыша продолжает оформляться: расстояние между глазами постепенно уменьшается, хотя они до сих пор затянуты веками, начинают вырисовываться ушки, щечки и переносица. Теперь ребенок может не только сосать свой пальчик и улыбаться, но и гримасничать – хмуриться и жмуриться. Размер малыша на четырнадцатой неделе уже 10-11,5 см, его ручки стали пропорциональны телу, а вот ножкам для этого еще нужно подрасти. С 14 недели печень ребенка начинает самостоятельно вырабатывать желчь, а выработкой красных кровяных телец (эритроцитов) занимается его селезенка. К 14 неделе малыш уже умеет производить мочу, которая выбрасывается в околоплодные воды. Еще одной особенностью, имеющей место на 14 неделе, являются дыхательные движения, выполняемые малышом, частота которых составляет 40-70 в минуту.
Пятнадцатая неделя
На 15 неделе ваш малыш уже размером с яблоко, у него тонкая красноватая кожа, сквозь которую просвечиваются кровеносные сосуды. На головке малыша начинают пробиваться волосы.В этот период малыш уже пытается дышать, втягивая в себя околоплодную жидкость, и выталкивает ее из своих легких обратно. Чтобы во время всей беременности малыш находился в чистой среде с питательными веществами и витаминами, околоплодная жидкость меняется до 10-ти раз в сутки.Хотя веки малыша еще закрыты, теперь он уже может чувствовать свет, и если направить луч света на живот – он отвернется. В то же время продолжает развиваться детский скелет и костный мозг. В 15 недель уже можно с точностью определить пол ребенка, но правда, только в том случае, если малыш сам захочет это сделать и развернется в нужном ракурсе.
Шестнадцатая неделя
Размер малыша на шестнадцатой неделе беременности уже примерно 13 см., а вес около 100 г. Ребенок совершает все более координированные активные движения, умеет держать голову прямо, а его ножки уже полностью сформированы. Малыш совершает глотательные движения, умеет сосать, может потягиваться, поворачивать голову, зевать, корчить гримасы, плеваться и даже пукать. Также он без проблем может сжимать кулачки, играть своими ручками и ножками. У крохи очень прочная, гибкая и эластичная пуповина, она может выдерживать нагрузку весом до пяти — шести килограмм. Ушные раковины малыша продолжают свое формирование, напальчиках ног появляются ноготки, а маленькое сердечко перекачивает в день уже 25 литров крови.
Семнадцатая неделя
На семнадцатой неделе у малыша уже хорошо развиты все суставы, а скелет, который некоторое время назад был похож на хрящ, костенеет. Начинает свое формирование жировая прослойка, которая способствует накоплению жировых запасов, и принимает непосредственное участие в процессе обмена веществ. Пуповина, соединяющая кроху с плацентой, становится более крепкой и прочной. В виду того, что иммунная система малыша заканчивает свое формирование, его организм начинает синтезировать иммуноглобулин и интерферон, которые защищают кроху от различных инфекций, в том числе и от маминых.
Восемнадцатая неделя
В этот период у ребенка продолжается развитие головного мозга и органов чувств. Глазное яблоко совершенствуется и сетчатка приобретает большую чувствительность, что позволяет ребенку реагировать на яркий свет. Изменения происходят и в строении внутреннего уха малыша: сформированные слуховые косточки становятся крепче и позволяют ребенку более отчетливо различать различные шумы и звуки. На 18 неделе завершают свое формирование пальцев рук и ног, поэтому очень часто на УЗИ можно наблюдать, как ребенок сосет палец, трогает себя или пуповину. Поскольку легкие ребенка еще не функционируют по назначению, кислород он получает от мамы. Полученная через пуповину от матери кровь, обогащенная кислородом, с правого желудочка поступает сразу в левое предсердие, а за тем по венам течет ко всем остальным органам. На 18 неделе беременности заканчивают свое развитие половые органы ребенка. И у девочек, и у мальчиков половые органы в этот период уже полностью сформированы и занимают свое окончательное место расположения.
Девятнадцатая неделя
Размер плода на девятнадцатой неделе беременности уже достигает 15 см., все части его тела уже более или менее пропорциональны. Продолжается процесс откладывания подкожного жира, который защищает шею, хрящи грудины, а также бесперебойно работающие почки малыша. Сальные железы ребенка активно производят первородную смазку, защищающую нежную кожу от воздействия околоплодных вод. Эта смазка покрывает голову, лицо, уши, подмышки, паховые складки, а также места сгиба конечностей. Активно растут и развиваются лёгкие и нервная система малыша: на этой неделе нервные клетки и нейроны заняли свои места, вследствие чего движения крохи стали более точными. Головка, как правило, держится прямо, может поворачиваться в стороны, а шея уже совершает развороты на все 180 градусов.
Двадцатая неделя
Ну вот, беременностьперешагнула свой экватор. На двадцатой неделе беременности длина малыша составляет примерно 14-16 см., а вес приблизительно 260 г. Его кожа становится толще, на ней первородная смазка, которая сохранится до родов. Роль первородной смазки — защищать нежную кожицу плода, который постоянно находится в амниотической жидкости.
На двадцатой неделе сердцебиение малыша уже отлично прослушивается, и врач может предложить вам сделать это при помощи электронного аппарата или звуковой трубки.
Двадцать первая неделя
Размер малыша на 21 неделе беременности составляет примерно 18 см, а вес 300 грамм. Именно сейчас его развитие происходит очень быстрыми темпами. У малыша уже хорошо развита нервная система, он активно двигается, то и дело меняя свою позу внутри матки. Кроха уже без труда может глотать околоплодную жидкость, часть которой благополучно усваивается, а отпавшие клетки кожи, которые считаются твердым материалом – откладываются в прямой кишке до самого рождения. Кровь малыша уже содержит достаточно большое количество красных кровяных клеток, а развивающиеся белые кровяные клетки будут подавлять у малыша различные инфекции. На 21 неделе беременности у ребенка формируются вкусовые сосочки на языке, а пищеварение уже развито настолько, что может отделять от околоплодной жидкости воду и сахар.
Двадцать вторая неделя
Размер малыша на 22 неделе беременности составляет примерно 20 см, а вес около 350 грамм. Теперь у него лучше видны брови и волосы, но и то и другое пока без цвета, так как меланин еще не появился. Количество нейронов с каждым днем становится все больше, а вместе с этим улучшается и восприятие. Ребенок продолжает очень активно познавать себя: сгибает и разгибает конечности, двигает ими и узнает, где находятся разные его части тела. На УЗИ можно увидеть, как он сосет свой пальчик, причем перед этим он уже выбирает, либо палец поднести к ротику, либо наклонить голову к пальчику. Кожа малыша все в морщинках и покрыта первородной смазкой.
Двадцать третья неделя
Размер малыша на 23 неделе беременности составляет примерно 22 см, а вес около 450 грамм. Живот на 23 неделе беременности заметно увеличивается, так как это начало периода, когда у малыша очень большими темпами начинает закладываться жировая ткань. Несмотря на это, кроха еще очень сморщенный и красного цвета.
Так же ребенок продолжает глотать небольшое количество жидкости, которая потом выходит из него в виде мочи, а в кишечнике малыша уже образуется первородный кал, меконий.
Двадцать четвертая неделя
Не смотря на то, что на 24 неделе беременности малыш активно шевелится, он становится все более крупным и полненьким. Из-за своего размера ему уже тесно внутри у мамы и он уже не так активно переворачивается в околоплодных водах. Сейчас в организме малыша продолжает активно откладываться подкожный жир, который поможет малышу удерживать нормальную температуру и избежать переохлаждения. Так же сейчас у малыша активными темпами развивается дыхательная система: на концах капилляров образовываются терминальные мешочки, которые отделяются тоненькой пленкой от альвеол, наполненных воздухом. В случае преждевременных родов теперь малыш сможет дышать самостоятельно. Кроха все чаще прислушивается к окружающему миру и замечательно чувствует состояние мамы.
Двадцать пятая неделя
Размер и вес малыша на 25 неделе беременности увеличился и составляет 25 см. и 700 грамм. На этом этапе развития беременности у малыша продолжается активное укрепление костно-мышечной системы. С 25 недели у мальчиков яички начинают опускаться в мошонку, а у девочек начинает формироваться влагалище. Пальчики малыша все лучше умеют сжимать кулачки, и уже сейчас он сам определяет для себя, какой рукой ему удобнее всего что-то делать. Другими словами, кем будет малыша — правшой или левшой — формируется еще до рождения. Именно сейчас на пальчиках крохи окончательно сформирован отпечаток, а малыш уже может играть не только со своей пуповиной, но и с ножкой.
Двадцать шестая неделя
Размер и вес малыша на 26 неделе беременности составляет примерно 27 см и 900 грамм. Сейчас личико малыша больше похоже на лицо пожилого человека – такое же морщинистое, но зато все конечности уже набрали жировую массу. Теперь малыш уже может различать музыку и слышать мамин голос, понемногу открывать и закрывать глазки, продолжается развитие скелета. Активные шевеления на 26 неделе беременности сменяются затишьем, малыш может проявлять активность в какое-то определенное время суток. Еще один интересный факт, который отмечают врачи на этом сроке – у плода проявляется любовь к сладкому, а на горькое может скорчить гримасу.
Двадцать седьмая неделя
Размер и вес малыша на 27 неделе беременности составляет примерно 1 кг. при его размере от крестца до темени около 30 см. На 27 неделе беременности очень активно идет развитие головного мозга и, как правило, продолжается этот период около трех месяцев. Так как ребенок постоянно находится в околоплодных водах, кожа его достаточно морщинистая, но это пройдет за несколько недель до того момента, как малыш родится.
Двадцать восьмая неделя
Сейчас малыш продолжает стремительно расти: он набирает вес, и уже не кажется таким худеньким. Размер и вес крохи на 28-й неделе беременности составляет 32-33 см и 1000-1300 г соответственно. Обычно в это время голова ребенка находится под ребрами матери, но к концу третьего триместра он, как правило, переворачивается в правильное положение, т.е. головой вниз. Глазки крохи уже открыты, он может моргать. Сейчас он способен различать яркий свет, который порой проникает через стенку живота матери, поскольку его глазная сетчатка уже довольно чувствительна. Одновременно происходит совершенствование слухового аппарата крохи: он уже способен без труда узнать материнский голос. Благодаря усилению тактильной чувствительности будущая мамочка может успокоить слишком активного кроху легкими поглаживаниями по животу. Мозг малыша постепенно увеличивает массу, в нем появляются борозды и первые извилины. Пуповина также увеличивается, к 28 неделе ее размер колеблется от 30 до 100 см. Начинает самостоятельную работу эндокринная система ребенка, формируя свой обмен веществ, и освобождая щитовидную и поджелудочную железы матери от работы за двоих.
Двадцать девятая неделя
Размер и вес малыша на 29 неделе беременности имеют большое значение в этот период беременности, ведь он уже почти созрел. Длина ребенка около 35 см, а масса тела — 1150-1170 г. Подкожный жир, которого накопилось уже достаточно, готов защищать малыша от переохлаждений после рождения, а почки уже почти полноценно функционируют, выделяя по 400 мл. жидкости в день. В развитии мозга тоже проходит решающий этап: его масса увеличивается, а функциональные возможности растут.
Тридцатая неделя
Размер и вес малыша на 30 неделе беременности приблизительно 37,5 см и 1400 гр. соответственно. Зрение малыша продолжает улучшаться, активизируется рост головы, которая иногда достигает по размерам половины головы взрослого человека. Движения плода становятся менее резкими и частыми, т.к. места в матке матери значительно меньше, нежели на начальных стадиях беременности. На 30-й неделе беременности малыш продолжает быть чувствительным к материнской ласке: во время поглаживаний живота он может издавать приятные звуки, пожимать плечиками и сжимать кулачки. В случае если ребенка будет не устраивать положение материнского тела, он обязательно будет «протестовать» всеми известными способами – морщиться, бить в живот и возмущаться. В этот период происходят значительные изменения в развитии глазных мышц крохи: они начинают осознанно двигаться. В большинстве случаев на 30 неделе у ребенка исчезает пушковый покров волос на спинке и головке, но иногда дети рождаются с ним. Также на 30 неделе у ребенка увеличивается масса головного мозга, и продолжают развиваться легкие.
Тридцать первая неделя
Размер и вес малыша на 31 неделе беременности составляют 40 см. и 1500 г. соответственно. В большинстве случаев, положение малыша в животе к этому времени становится окончательным. Внешне малыш все больше становится похожим на новорожденных детей: его кожа уже заметно уплотнилась, и кровеносные сосуды, которые просвечивались ранее, теперь практически не видны, за счет накопления подкожного жира очертания малыша теряют свою угловатость, обретая округлость, а сама кожа ребенка постепенно становится розовой. На данном этапе развития лишь несколько деталей отличают кроху от ребенка, родившегося в срок: пупок малыша расположен еще довольно низко, а у мальчиков еще не произошло опущение яичек в мошонку. Также легкие ребенка еще недостаточно зрелые, чтобы функционировать самостоятельно, да и внешне малыш еще не достаточно окреп. Тем не менее, уже сейчас ребенок жизнеспособен, и в случае преждевременных родов он выживет.
Тридцать вторая неделя
С каждым новым днем малыш развивается: на его голове уже заметен обильный волосяной покров, и с крошечного личика полностью исчезли морщинки. К 32 неделе беременности ребенок уже прекрасно различает звуки: он слышит биение материнского сердца, который всегда остается на главном месте, узнает звуки перистальтики и циркуляции крови. Начиная с 32 недели, все последующее внутриутробное развитие плода будет направлено на подготовку к появлению на свет. Именно сейчас начинается интенсивный прирост мышечной массы, длина малыша на 32 неделе около 42 см. и вес около 1800 г. Продолжают развиваться сосательные мышцы, которые обеспечат кроху после рождения полноценным питанием, а также нервная система.
Тридцать третья неделя
Размер и вес малыша на 33 неделе беременности составляют 43 см. и около 2 кг. соответственно. Места для активности ему уже не хватает, поэтому шевеления на 33 неделе беременности практически прекращаются. Теперь кроха чаще спит, и во время сна его зрачки двигаются, так как уже он начинает видеть сны. В состоянии бодрствования ребенок прислушивается к посторонним звукам извне, отличая среди прочих голос мамы. На пальцах рук и ног ребенка появляются небольшие бороздки — кожный рисунок.
В этот период в коре головного мозга плода созревают миллиарды нейронов, которые образовывают триллионы нейронных связей. В то же время продолжает свое формирование сердечнососудистая система. Кислород и питательные вещества плод по-прежнему получает через плаценту, ширина которой теперь достигает 3,5 см.
Тридцать четвертая неделя
Размер и вес малыша на 34 неделе беременности составляет 44 см. и 2250 кг. соответственно. Но стоит отметить, что эти показатели могут меняться в зависимости от индивидуальных показателей будущей мамы и развития ребенка. Шевеления на 34 неделе беременности стали совсем незначительные. Теперь у малыша стало еще больше белого энергоемкого жира, который составляет 8% от общей массы ребенка. Благодаря ему, у малыша стала ровная кожа без морщин и она не ярко красного цвета, а розовая, как и у всех младенцев. Волосики на его голове становятся все гуще, и почти исчез зародышевый пушок. Малыш, как и мама, уже начинает готовиться к появлению на свет, поэтому у него стало формироваться еще больше первородной смазки. Сейчас плод очень занят укреплением своих костных тканей, поэтому ему приходится набирать кальций из маминого организма. Если ребенок появится на свет именно в этот период, то его будут считать досрочно родившимся, однако его общая зрелость и развитие легочной ткани уже позволяет ему жить без каких либо дополнительных аппаратов.
Тридцать пятая неделя
Размер и вес малыша на 35 неделе беременности составляет 45 см. и 2,5 кг. соответственно. Его физическое состояние уже вполне пригодно для жизни без различных аппаратов, и теперь его основная задача — просто набирать вес и продолжать развитие нервной и мочеполовой системы. Пушковые волосы, которые покрывали тело младенца на протяжении месяцев – постепенно исчезают, а вот на голове волос становится все больше. На этом этапе беременности значительно снижается уровень сыровидной смазки. Ноготки уже такие большие, что выступают за кончики пальчиков.
Тридцать шестая неделя
Размер и вес малыша на 36 неделе беременности соответственно 46 см. и 2750 г. Однако это величины могут колебаться, поскольку истинный вес и рост ребенка напрямую зависит от наследственности и иных физиологических причин. На данном этапе малыш активно развивается и готовится к появлению на свет. Он уже достаточно большой и многое умеет: у него хорошо развит сосательный рефлекс, поскольку он постоянно сосет пальчики на своих ручках, готовясь, таким образом, к грудному вскармливанию. К тому же малыш прекрасно слышит, и даже может отзываться толканием маминого животика на приятные ему звуки. У него уже полное личико и пухлые щечки. Череп ребенка еще мягкий, и он еще немного деформируется во время прохождения по родовым путям.
Тридцать седьмая неделя
Размер и вес малыша на 37 неделе беременности составляет 47 см. и 2950 г. На этом этапе своего развития малыш уже готов к рождению: у него уже полностью сформированы все органы. Ежедневно он прибавляет по 30 г. жира, а нервная система крохи продолжает изменяться, образуя вокруг нервных окончаний оболочку, которая будет выполнять защитную функцию. Этот процесс будет продолжаться до 12-месячного возраста ребенка, позволяя контролировать его движения. На 37 неделе беременности в легких крохи интенсивно вырабатывается сурфактант, который позволит ему легко сделать первый вдох после рождения.
Тридцать восьмая неделя
Тридцать восьмая неделя это этап, когда и мама, и ребенок ждут своей долгожданной встречи. Размер и вес малыша на 38 неделе беременности составляет 48-49 см и 3 кг. соответственно, это сильный и развитой малыш. Сейчас у малыша заканчивается развитие альвеол, их активно покрывает сурфактант. В головном мозге уже работает дыхательный центр, поэтому теперь легкие малыша раскроются, и он сможет без проблем сделать свой первый вздох. Стоит отметить, что такие органы, как поджелудочная железа, печень, почки и другие внутренние органы к моменту появления на свет еще не будут развиты полностью, их развитие продолжится в первый год жизни ребенка. Зато мозг малыша уже развит настолько, что чувствует настроение мамы.
Тридцать девятая неделя
Размер и вес малыша на 39 неделе беременности составляет около 50 см. и 3,2 кг. соответственно. Все органы могут функционировать, легкие способны раскрыться для первого вздоха, а пищеварительная система готова к тому, чтобы перерабатывать еду. Уже сейчас по его кишечнику проходит первородный кал меконий, маленький желудочек вырабатывает пепсин, а поджелудочная железа готова стать помощником в пищеварении. На этом этапе кроха активно развивает свой сосательный аппарат, но пока его жевательные рефлексы и слюнные железы плохо развиты. Однако уже после первых кормлений эти процессы наладятся.
Сороковая неделя
Ну вот, и наступил этот долгожданный момент, ваша беременность подошла к концу. Средний вес малыша на 40-й неделе составляет 3,4 – 3,6 кг, его длина 50-53 см., однако эти данные абсолютно индивидуальны. Долгих девять месяцев малыш и мама ждали этой встречи, и очень скоро она произойдет.
Мы желаем вам, чтобы и беременность, и роды были легкими и успешными, а встреча с малышом подарила счастье и радость всей семье!
источник