Что может показать узи на 8 акушерской недели беременности

Ультразвуковое исследование – широко применяемый метод современной диагностики в акушерстве и гинекологии. На ранних сроках развития беременности его проводят с целью контроля за развитием плода и своевременным выявлением его патологических состояний. У данного метода обследования довольно точная информативность, показатели которой составляют до 100%.

Считается, что УЗИ-диагностика является безвредной для матери и ее ребенка, однако на ранних сроках развития плода часто и без наличия к тому веских оснований делать эту процедуру не следует.

Существует определенная норма для проведения ультразвукового исследования за весь период вынашивания беременности. Первое такое плановое обследование назначают в срок 11-13 акушерских недель развития плода. Считают, что ранее 11-ой недели УЗИ будет недостаточно информативно, так как развитие эмбриона находится еще в самом начале. По ряду медицинских показаний на сроке до 11-ти недель диагностику ультразвуком проводят для выяснения нескольких моментов:

Подтверждение беременности и дифференциация ее от опухолевых новообразований в малом тазу.
Исключение внематочного развития беременности.
Определение количества оплодотворенных эмбрионов в матке (одноплодная беременность либо многоплодие).
Точное определение срока беременности.
Выявление отслоек плаценты, определение наличия замершей беременности.
Раннее исключение тяжелых патологий в развитии плода.
Оценка риска остановки развития беременности при наличии соответствующей симптоматики и жалоб женщины (кровянистые либо мажущие влагалищные выделения, тянущие боли внизу живота).

Так как размер матки на сроке развития 7 акушерских недель еще не достигает области выхода из малого таза, ультразвуковое обследование женщине проводят с помощью специального трансвагинального датчика. Специальной подготовки процедура не требует. Важно, чтобы в кишечнике во время проведения процедуры не было наличия большого количества газов, мочевой пузырь должен быть опорожнен. Данная манипуляция совершенно безболезненна и занимает не более 10-ти минут. УЗИ на 8-ой неделе беременности предоставляет немало информации.

Этап формирования конечностей у эмбриона: хвост зародыша уже трансформировался, его более не видно. У конечностей начинают намечаться фаланги будущих пальчиков.
Увеличение размеров головы: она занимает почти половину размера туловища, которое на данном этапе развития достигает 19-20 миллиметров.
Формирование лицевого отдела головы: отчетливо можно увидеть глазные веки, формирующийся нос и область верхней губы.
Можно оценить этап формирования пуповины, состоящей из двух вен и одной артерии.

У эмбриона уже можно обнаружить все четыре камеры сформировавшегося сердца.
Наблюдается закладка зрительного нерва, а также всей центральной нервной системы.
Формируются легочные мешки, которые впоследствии станут полноценной дыхательной системой.
Можно оценить уже полностью сформированный желудок, а также кишечник, печень с желчными протоками.
Четко прослеживается формирующаяся вилочковая железа.
Почки еще не полностью сформированы, но уже готовы к завершению процесса и пробуют начать процесс мочевыделения.
На 8-ой неделе закладывается половая система, формируются половые признаки.

В момент проведения исследования у плода измеряют копчико-теменной размер (КТР) и сравнивают с предполагаемой массой тела. На основании этих данных более точно определяют достоверный срок развития беременности. У эмбриона размером 19-20 мм уже отчетливо определяется двигательная активность, а также сердцебиение, что является главным признаком его жизнедеятельности.

Если сердцебиение прослушать не удалось, женщине назначают повторное обследование. Если и на повторном обследовании сердцебиение не прослушивается, делают вывод о том, что беременность прекратила свое развитие (замерла).

В период с 7-ой по 8-ую неделю происходит окончательный переход развития эмбриона в плод. Считается, что на 7-ой акушерской неделе беременности, соответствующей 8-ой обычной неделе беременности, исчисляемой со дня последней менструации, этот рубеж окончательно пройден. В это время организм женщины начинает активно перестраиваться для вынашивания ребенка. На этом фоне у беременной начинаются формироваться определенные изменения и ощущения.

Происходит подготовка молочных желез к предстоящему периоду лактации и грудного вскармливания. При этом жировая ткань активно начинает замещаться железистой тканью. Женщина ощущает увеличение объема груди, а также ее отечность. Изменения видны внешне.

Матка с развивающимся внутри нее плодом начинает активный рост. Визуально это еще незаметно, женщина начинает ощущать легкое чувство потягивания низа живота и небольшие спазмы. Измененная в привычных размерах матка оказывает влияние на рядом располагающиеся органы малого таза (мочевой пузырь и кишечник).

По мере роста матки давление на эти органы увеличивается, что сопровождается со стороны кишечника запорами, со стороны мочевого пузыря более учащенными позывами к мочеиспусканию. Оба эти состояния являются нормой и не требуют вмешательства для коррекции.

На 8-ой неделе у беременной женщины могут появиться влагалищные выделения. Этот период развития беременности считают самым опасным рубежом, когда возможен выкидыш либо замирание формирования плода. Если при наличии мажущих выделений коричневого цвета общее самочувствие женщины не ухудшается, выделения не приобретают кровянистую окраску, нет резких необычных схваткообразных ощущений внизу живота или со стороны поясницы, такое состояние проходит самостоятельно.

Если описанная симптоматика нарастает, необходимо срочно провести УЗИ и определить жизнеспособность развивающегося плода.

У женщины, готовящейся стать матерью, ввиду активного гормонального изменения в организме происходят визуальные изменения, которые затрагивают кожу лица. Гормон роста (соматотропин), которого становится в организме более чем обычно, изменяет привычные женские черты лица. У женщины слегка удлиняется нос, губы становятся более толстыми, усиливается пигментация кожи, могут появиться гнойничковые высыпания и подкожные красные прыщи.

У некоторых женщин соматотропин проявляет себя иначе (кожа лица бледнеет, делается гладкой, пропадает ее жирный блеск). Все эти изменения (кроме пигментации) после родов проходят самостоятельно.

Меняются вкусовые привычки. У всех это происходит по-разному: кто-то начинает больше есть, кому-то принимать пищу не хочется совсем. Появляется тяга к довольно странным вкусовым сочетаниям логически не сочетающихся продуктов. Например, желание есть мел или соленый огурец со сладким чаем. Подобный сбой вкусовых рецепторов обусловлен гормональным фоном беременной женщины.

У будущей матери нередко на 8-ой неделе беременности начинается гестоз (токсикоз), во время которого обостряется обоняние, на этом фоне усиливается выработка слюны, появляется многократная ежедневная рвота.

Перечисленные симптомы могут быть нормой либо предвестниками начала патологического течения развития беременности. Необходимо знать то, что должно происходить с организмом на разных сроках беременности.

Внимательное отношение к своему здоровью и здоровью будущего ребенка поможет своевременно заподозрить отклонения от нормального течения процесса беременности. Так можно будет вовремя обратиться за медицинской помощью.

Обследование ультразвуком, проведенное на ранних этапах развития беременности, помогает своевременно обнаружить у плода различные отклонения. Перечислим основные.

Хромосомные патологии (Синдром Дауна, Синдром Эдвардса, Триплоидный Синдром, Синдром Патау).
Дефекты формирования нервной трубки, сердца, желудочно-кишечного тракта.
Аномалии развития плаценты.

После того, как метод УЗИ окажет наличие того или иного отклонения в развитии плода, беременную женщину направят для подтверждения диагноза еще к ряду специалистов, несмотря на тот факт, что достоверность ультразвуковой диагностики достигает 100 процентной информативности. При обнаружении патологии будущей маме делают ряд необходимых исследований и проведут определенные анализы крови.

Несмотря на то, что обследование ультразвуком показано всем без исключения беременным женщинам, от его проведения при желании можно отказаться. Для этого достаточно оформить соответствующие письменные документы.

Некоторые женщины боятся обследованием нанести вред своему будущему малышу. После разъяснительной беседы с врачом многие мамы меняют свое мнение и соглашаются на диагностику. УЗИ в плановом порядке проводят трижды за весь период беременности. Только в случае крайней необходимости женщине назначают дополнительное ультразвуковое обследование в необходимом объеме и количестве. То же относят и к тем женщинам, которые забеременели путем экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

При проведении ультразвукового исследования на 8-ой неделе беременности жизнедеятельность плода оценивается по параметрам его роста, сердцебиения и наличия двигательной активности. Разберемся в тонкостях описания и расшифровки данных УЗИ.

Определяют КТР (копчико-теменной размер). Его точное измерение производят с помощью трансвагинального датчика. На момент 8-ой недели в норме показатель составляет от 14-ти до 18-ти мм.
Измеряют бипариетальную окружность головы: в норме она не должна превышать 6-ти мм.
Измеряют желточный мешок, который сверху окутывает развивающийся эмбрион. На сроке 8 недель его размер находится в пределах 4,5-5 мм, к 10-ой неделе он начинает уменьшаться и уже после 12-ти недель на УЗИ его определить невозможно.
Определяют вес плода: сейчас вес ребенка приблизительно составляет до 1,5 граммов.
На этом УЗИ можно определить пол будущего ребенка.
Фиксируют сердцебиение: частота сердечных сокращений у плода в это время составляет от 110 до 150 ударов/мин., а также определяют число камер внутри сердца.
Измеряют высоту стояния дна беременной матки: этот размер равен от 7 до 8 см.

Все полученные данные подробным образом фиксируют в протоколе обследования. УЗИ-аппарат имеет возможность сделать и распечатать снимок внутриутробного развития малыша. Делают это для передачи наглядных данных специалистам, которые при необходимости будут проводить дополнительное обследование ребенка. На ультразвуковом аппарате в случае многоплодной беременности отлично видно оба плода. Их параметры также тщательно фиксируют в протоколе обследования.

Как правило, близнецы имеют несколько меньшие параметры размеров, чем плод, который развивается в матке одиночно. Иногда женщины, беременные двойней, волнуются по поводу того, что один плод немного крупнее, чем второй. Такое явление является частым случаем при многоплодной беременности. Врачи уверяют, что для паники в этом случае повода нет, так как это нормальное физиологичное состояние. После рождения параметры у детей со временем сравняются.

Акушеры и гинекологи знают, что 8-ая неделя развития беременности нередко бывает самой опасной, когда есть риск возникновения спонтанных кровотечений и самопроизвольных выкидышей. Чтобы этого не случилось, врачи рекомендуют будущей матери быть внимательнее к своему здоровью и прислушиваться к любым необычным ощущениям. При подозрении на угрозу выкидыша, сопровождающуюся началом мажущих кровяных выделений, не нужно своим ходом отправляться в женскую консультацию.

Лучше вызвать машину неотложной скорой помощи и отправиться в срочном порядке в стационар для сохранения беременности.

Опытные специалисты советуют максимально избавить себя в этот период от стресса, излишних физических и эмоциональных нагрузок. Нужно исключить поднятие и перенос тяжелых предметов, длительное стояние, переохлаждение, надлежит организовать себе дневной сон и соблюдать режим дня со своевременным отходом к ночному сну. Рекомендуется отказаться от курения и употребления любых спиртосодержащих напитков, исключить из рациона кофе и крепкий чай.

Необходимо избегать приема сильнодействующих лекарственных препаратов и обезболивающих средств (даже местного применения). Любое лекарство без назначения врача и учета беременности принимать нельзя.

О том, как развивается плод на 8 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

источник

Практически каждый определенный период во время беременности требует тщательного контроля и отслеживания развития плода. Необходимо контролировать его правильное положение, формирование органов и конечностей. Особое место в данном наблюдении занимает УЗИ. Именно поэтому так важно своевременно посещать данную процедуру на всех сроках.

На 8 (10 акушерской) неделе можно выявить некоторые патологии развития плода и неправильное течение беременности, поэтому этот этап можно считать особым случаем.

УЗИ на 8 неделе беременности необходимо для решения нескольких жизненно важных вопросов. В первую очередь, необходимо установить, действительно ли беременность маточная и каков возраст плода. Значение этого действия важно потому, что данный срок является крайним, когда без тяжелых осложнений можно удалить неправильно развивающийся плод, если он располагается вне матки.

Кроме того, процедура решает следующие задачи:

определить количество эмбрионов (если их несколько);
оценка жизнеспособности будущего ребенка (устанавливается по сердечному ритму, активности, движению);
определение размеров, строения и соотношение с эталонными для данного периода;
исследовать органы будущей матери: матку, маточные трубы, яичники;
установить точное местонахождение эмбриона (правильное положение – у задней стенки);
исследовать желтое тело.

С момента зачатия организм женщины, как правило, претерпевает некоторые изменения, в том числе гормональную перестройку. Некоторые женщины этого практически не ощущают или даже не знают о том, что беременны.

Однако чаще всего физическое состояние будущей матери оценивается следующим образом:

токсикоз: может сохраняться вплоть до двенадцати недель;
изменение объема матки: как правило, животик становится заметен чаще всего к восьмой неделе;
ухудшение состояния кожи ввиду воздействия гормонов;
увеличение груди;
общее ухудшение состояния организма, быстрая утомляемость;
изменение цвета влагалища и обильные выделения.

В первые дни беременности женщина также может обнаружить понижение температуры, чувствовать легкое недомогание, сонливость и головные боли. На данном этапе такое состояние считается нормой.

Нельзя сказать, что на 8 неделе беременности обследование является необходимым. Однако оно может быть очень важным в том случае, если существует угроза возникновения патологии.

Точный срок беременности нельзя установить при помощи УЗИ, однако эталонное строение и размеры плода сравниваются с имеющимися по уже известным данным.

Так, на осложнения могут указывать следующие критерии:

Кровянистые выделения.
Отсутствие активности сердца эмбриона.
Пустое плодное яйцо (анэмбриония).
Неправильные размеры, отсутствие активности плода.

Кроме того, делая УЗИ на 8 неделе можно определить и риски прерывания беременности.

Это позволяют установить следующие факторы:

слишком маленький или слишком большой желточный мешок;
ранее обратное развитие мешка (обычно начинается с тринадцатой-четырнадцатой недели).

На 8 неделе процедура является безболезненной и проводится с применением вагинального датчика в течение нескольких минут.

Женщина раздевается и располагается на кушетке или в гинекологическом кресле.

Исследование проводится с помощью предохраненного от потенциальной возможности заражения датчика, который вводится во влагалище.

Особой подготовки, как правило, трансвагинальная диагностика не требует. Другое дело, если придется выжидать огромную очередь, к которой необходимо быть готовым.

Так, необходимо учесть несколько важных правил:

перед процедурой мочевой пузырь должен быть пустым;
рекомендуется не пить жидкости перед обследованием;
с собой необходимо иметь специальный презерватив для датчика (можно приобрести в аптеке);
газов в кишечнике быть не должно (желательно, чтобы он был также опорожненным).

Для того, чтобы уменьшить метеоризм можно принимать соответствующие препараты. Кроме того, полезно взять с собой гигиенические средства: салфетки и прокладки на каждый день.

Подобная форма обследования обычно проводится только на ранних сроках. В дальнейшем применяют обследование через стенку живота.

На фото 8 недели беременности уже можно увидеть некоторые очертания малыша или малышей (при многоплодной беременности). У плода начинает исчезать хвостик, постепенно образуются пальчики на конечностях, зарождается кишечник, начинает формироваться мозг и нервная система. Появляются веки, развивается зрительный аппарат.

На фото эмбриона можно рассмотреть желточный мешок, ручки, ножки и головку эмбриона. Но несмотря на то, что яички и яичники на данном моменте уже закладываются, пол будущего ребенка еще определить невозможно.

В первые недели беременности достаточно трудно определить наличие двойни, но к ближе к восьмой неделе на экране монитора аппарата уже можно обнаружить два небольших черных кружка, находящихся в матке. Здесь также представляется возможным рассмотреть пальцы на руках и ногах, пуповины и также две плаценты.

Будущий ребенок на 8 неделе имеет еще очень маленькие размеры. Определить в этот период можно только следующие параметры:

Копчико-теменной размер: от 1,4 до 1,8 сантиметров.
Масса – около 1,5 граммов.
Бипариетальный размер головки – около 6 миллиметров.
Диаметр желточного мешочка – 4,5 миллиметра.

Также необходимо изучить размер матки (в норме 7-8 сантиметров) и сердечный ритм будущего ребенка (от 110 до 150 ударов).

У планового УЗИ-обследования на 8 неделе практически нет противопоказаний. Исключение составляют воспаления и инфекции слизистой влагалища. Внеплановое не рекомендуют проводить при высоком риске потери плода и обильных кровянистых выделениях.

С другой стороны, такая процедура считается абсолютно безопасной, поэтому проводить ее можно практически сколько угодно раз за весь период беременности. Особенно это касается случаев, когда есть угроза возникновения и развития патологий и неправильного течения беременности.

В настоящее время существуют бесплатные пункты, где можно сделать медицинское обследование, и платные. К первым относятся городские больницы и женские консультации. Ко вторым – частные клиники и специализированные медицинские центры.

Двери бесплатных больниц, как правило, открыты для всех. Однако стоит учесть тот факт, что женщины, проходящие там процедуры, не всегда находятся в комфортных условиях. Важным минусом таких учреждений является практически постоянное наличие длинных очередей.

Платные медицинские центры, в свою очередь, предлагают высококвалифицированные услуги за среднюю стоимость от 1500 до 4000 рублей. За эти деньги пациенты получают комфорт, общение с вежливым персоналом, чистоту, прохождение процедур на новейшем оборудовании, небольшие очереди или их полное отсутствие.

Однако стоит заметить, что такие расценки по карману далеко не всем. Кроме того, частную больницу выбрать не так просто. Для этого необходимо читать и слушать отзывы, рекомендации. Нередко приходится посещать много разных клиник в поиске наиболее подходящей.

Процедура УЗИ на 8 неделе беременности практически не имеет противопоказаний и считается очень важной в случае возникновения риска прерывания беременности и развития аномалий.

В эти сроки можно определить состояние здоровья будущей матери и ребенка и оценить вероятность возникновения патологий.

Конечно, для этого может потребоваться много времени и сил, чтобы пройти все обследование, особенно при плохом самочувствии женщины. Однако за все время благополучной беременности, такую процедуру необходимо проводить лишь несколько раз.

источник

8 неделя — важный период беременности. Идет интенсивное развитие внутренних органов, их закладка уже завершилась. Эмбрион уже совсем не похож на зародыш животного, каждый день приобретая все новые и новые человеческие черты. О том, что покажет на этом сроке УЗИ, мы расскажем в этой статье.

Обязательным УЗИ на 8 акушерской неделе не считается. До первого планового обследования, скрининга первого триместра, остается еще около 3-4 недель. Однако и на этом сроке врач может порекомендовать женщине пройти ультразвуковую диагностику.

Многие на этой акушерской неделе впервые обращаются в консультацию, чтобы встать на учет. УЗИ может понадобиться для уточнения срока беременности, если женщина, к примеру, не знает точного периода зачатия или не может вспомнить первый день своей последней менструации.

Есть и другие причины, по которым будущая мама на 8 неделе может быть отправлена в кабинет ультразвуковой диагностики:

Подтвердить факт беременности, если на осмотре акушер-гинеколог усомнился в этом (размер матки при пальпации слишком мал).
Убедиться, что беременность маточная, если раньше у женщины были случаи внематочной беременности, выкидыши, замершие беременности.
Убедиться, что беременность развивается, если у женщины появились кровянистые выделения, боли.
Уточнить, нет ли у женщины миомы, кист, которые могли повлиять на задержку в отсутствие беременности.
Выяснить количество плодов, если у женщины уже были многоплодные беременности, а также в случае высоких показателей ХГЧ в крови.

Ультразвуковое исследование на таком маленьком сроке (8 недель по акушерским меркам – это всего 6 недель с момента зачатия) проводят в основном трансвагинальным способом. Во влагалище женщине вводят датчик в презервативе. Этот способ отличается более высокой точностью на раннем сроке, чем трансабдоминальное УЗИ, при котором матку и ее содержимое осматривают через брюшину.

Если УЗИ плановое, то женщине желательно подготовиться к диагностике.

За несколько часов до посещения врача следует принять «Эспумизан» или «Симетикон», чтобы устранить скопление газов в кишечнике, поскольку раздувшиеся кишечные петли могут сдавить органы малого таза и исказить результаты УЗИ.

Пить много воды, чтобы наполнить мочевой пузырь, перед прохождением трансвагинального УЗИ не требуется. Наоборот, врач может попросить прийти с пустым мочевым пузырем для получения более четкого изображения.

Само исследование органов малого таза ультразвуком не доставляет женщине неприятных или болезненных ощущений, не вредит будущему ребенку. Продолжается оно около 5-7 минут.

Если в кабинете УЗИ стоит современный аппарат с высоким разрешением, а диагност будет настолько любезен, что покажет будущей маме монитор и разъяснит то, что там происходит, то женщина сможет увидеть достаточно, чтобы понять — ее кроха уже прошел большой эволюционный путь. На УЗИ видно, что у эмбриона увеличилась в размерах голова, она может составлять почти половину всех размеров. У малыша начинают формироваться конечности, а хвоста, который был до этого, уже нет.

В этот период начинается формирование глаз, век, носа и губ, а также зрительного нерва, но все это увидеть на УЗИ не получится, слишком миниатюрны размеры будущего ребенка. Зато можно услышать сердцебиение крохи и увидеть, как сокращаются клапаны аорты в его уже вполне четырехкамерном сердечке. Врач УЗИ сможет зафиксировать и оценить двигательную активность малыша, которую сама женщина пока не может чувствовать из-за маленьких размеров эмбриона.

8 неделя завершает эмбриональный период развития, уже через семь дней кроху больше не будут называть эмбрионом, он официально станет плодом. Также в этот период в брюшной полости малыша формируются яички, если это мальчик, или яичники, если это — девочка. Однако увидеть пол на УЗИ пока не представляется возможным, ведь наружных половых признаков у эмбриона еще нет.

Кроме того, врач оценит состояние женского здоровья, отметит, есть ли угроза выкидыша, прерывания, отхождения плодного яйца от стенок, однородны ли по своей структуре стенки матки, в каком состоянии находятся женские яичники, трубы и шейка детородного органа.

По параметрам плодного яйца и эмбриона он сможет скорректировать точный срок беременности.

Из кабинета врача ультразвуковой диагностики будущая мама выйдет с протоколом УЗИ-исследования, в котором будут обозначены все основные параметры ее беременности на текущем этапе. Разобраться, что означают сокращения и числовые значения, под силу только специалистам. Но ведь беременные очень любознательны, и им не терпится узнать о своем малыше как можно больше! Поэтому с ознакомительной целью расскажем, как расшифровать протокол УЗИ, сделанного на восьмой неделе.

Когда беременность, без сомнений, есть, доктор пишет, что в маточной полости визуализируется плодное яйцо. Внимательному исследованию подвергается его форма и размер. Главный параметр определяется по внутреннему среднему диаметру (этот размер в заключении указан, как СВД).

Плодное яйцо является бесспорным подтверждением факта беременности, но оно не может быть параметром, определяющим точный срок, ведь форма этого образования — особенность индивидуальная. В среднем размер плодного яйца на этой неделе варьируется от 24 до 30 мм.

Средний внутренний диаметр плодного яйца может быть использован для уточнения срока беременности, но и этот параметр не является основным для этой цели.

СВД на 8 неделе беременности:

Средний диаметр плодного яйца внутри, мм

Акушерский срок

19 (минимальное значение 8)

20 (минимальное значение 9)

21 (минимальное значение 10)

На восьмой неделе все еще оценивают состояние желточного мешочка — особого органа — «пищевого склада» эмбриона, который существует только на самых ранних сроках, а потом исчезает. В норме диаметр этого мешка на 8 неделе составляет 4,0-4,5 мм. Начиная с 10 недели он уменьшается, и постепенно исчезает, передавая свои функции сформировавшейся плаценте.

В норме доктор на 8 неделе определяет живой эмбрион внутри плодного яйца. О том, что кроха, размер которого всего около 4-5 мм, жив, может говорить его сердцебиение и первые движения. Если малыш подает признаки жизни, то доктор измеряет его от головы до копчика. И это пока единственная «мерка», которую можно снять, другие части тела и органы пока измерить невозможно.

Значительно больше о сроке и развитии крохи-эмбриона может рассказать этот размер. За аббревиатурой КТР кроется «копчико-теменной размер», то есть расстояние от копчика до макушки. Если к заключению приложен снимок, то этот отрезок на первом «фото» малыша обозначен отрезком.

Таблица КТР на 8 неделе:

Копчико-теменной размер (мм)

Акушерский срок беременности (неделя + дни)

источник

Ультразвуковое исследование при беременности является основным методом диагностики, так как не наносит вред плоду и обладает высокой информативностью. Восьмая неделя беременности в акушерской практике относится к периоду, когда заканчивается эмбриогенез, то есть у эмбриона уже сформированы основные органы. УЗИ на 8 неделе беременности – это необязательное сканирование, однако в некоторых случаях его проведение необходимо.

При проведении ультразвукового сканирования на восьмой неделе беременности врач оценивает:

длину тела эмбриона (копчико-теменной размер – КТР);
правильное формирование ручек и ножек;
наличие сердцебиения и его характер;
движение эмбриона;
место прикрепления плодного яйца;
состояние женской системы беременной (тонус и состояние внутреннего слоя матки);
Обязательно смотрят яичники, оценивают состояние желтого тела.

Нормальные показатели КТР представлены в таблице:

Срок беременности КТР Начало недели Конец недели

7 неделя 8-11 мм 13-17 мм 8 неделя 14-18 мм

20-25 мм 9 неделя 22-27 мм

По измерению КТР возможно определение достоверного срока беременности у пациенток с нерегулярным менструальным циклом, когда не представляется возможным уточнить его по первому дню последней менструации.

Также этот показатель важен при уменьшении его численного значения, так как это может свидетельствовать о неразвивающейся беременности или наличии хромосомных аномалий у плода.

Так как 8 неделю беременности относят к критической — самым важным показателем УЗИ является определение сердечных сокращений эмбриона. При нормальном развитии ЧСС должна составлять:

110-130 ударов в минуту в 6-8 недель;
170-190 ударов в 9-10 недель.

В дальнейшем ЧСС плода не изменяется до родов и составляет 130-150 ударов.

Учитывая нормальные показатели, регистрация сердцебиения частотой менее 100 ударов в минуту говорит о неблагополучии.

Ультразвуковое исследование на сроке 7-9 недель проводят для:

исключения внематочной беременности, особенно когда таковая случалась раньше;
раннего выявления признаков преждевременного прерывания беременности, особенно если в анамнезе были самопроизвольные выкидыши;
установления срока беременности при нерегулярных месячных;
определения количества эмбрионов;
контроля течения беременности после лечения бесплодия;
подтверждения беременности и исключения другой патологии, сопровождающейся повышением ХГЧ;
динамического наблюдения за патологией матки и яичников (фибромиомой, кистой).

Часто на этом сроке рекомендуют проведение ультразвукового исследования после процедуры ЭКО.

Также врач назначит беременной УЗИ при:

изменениях в анализах;
болевом синдроме;
выделениях кровянистого характера.

Обследование необходимо, так как эти симптомы могут говорить о преждевременном прерывании беременности.

Так, проведение УЗИ на 9 неделе беременности позволяет визуализировать какие-либо нарушения прикрепления плодного яйца к стенке матки. От этого могут зависеть тактика ведения беременности и рекомендации.

Залогом благополучного вынашивания ребенка является внимательное и чуткое отношение к своему организму и будущему малышу, а также следование врачебным рекомендациям. Если врач считает необходимым проведение УЗИ на 7 неделе беременности при отсутствии явных показаний, то лучше последовать совету врача.

На ранних сроках, например, при УЗИ 9 недель, осмотр можно проводить двумя методами:

через брюшную стенку — трансабдоминально (ТА);
через влагалище — (ТВ);
комбинированный осмотр.

Для ТА УЗИ врач использует конвексный датчик, который также предназначен для осмотра органов брюшной полости.

ТВ УЗИ проводится с использованием специального датчика вытянутой формы – вагинального. Для соблюдения гигиенических правил, перед началом осмотра врач одевает на него презерватив для ультразвукового исследования.

Часто на ранних сроках беременности проводят комбинированное ультразвуковое исследование, особенно при наличии у пациентки сопутствующей патологии в виде фибромиомы, кисты яичника или другой.

В зависимости от того, какой вид УЗИ будет проводится, подготовка к осмотру несколько отличается, но не представляет больших трудностей.

При ТА осмотре необходим наполненный мочевой пузырь. Благодаря гормональным перестройкам, большинство будущих мам в первый триместр беременности очень активно ходят в туалет. Поэтому нет нужды в употреблении большого количества жидкости перед УЗИ, в противном случае это приведёт к значительному дискомфорту, связанному с переполненным пузырём.

Если у женщины была или появилась склонность к повышенному газообразованию в кишечнике или запорам, то за неделю до ТА УЗИ желательно:

отрегулировать режим питания – кушать часто и небольшими порциями;
проследить за рационом питания – уменьшить потребление бобовых, капусты, хлеба и других продуктов, способствующих развитию метеоризма;
увеличить регулярное потребление продуктов, нормализующих стул – свёкла, сушеный чернослив и другие;
соблюдать достаточный питьевой режим – употребление воды не менее 2 литров в день.

Если улучшения не произошло, то советы можно дополнить приёмом активированного угля, обязательно соблюдая все рекомендации по его употреблению во время беременности.

Следует помнить, что постановка клизмы (даже микроклизмы) возможна только после осмотра врача и по строгим показаниям. Очищение кишечника с помощью этой процедуры во время беременности категорически не рекомендовано, так как она может спровоцировать усиление тонуса матки.

Перед ТВ УЗИ специальных подготовительных мероприятий не проводится, однако перед исследованием нужно опорожнить мочевой пузырь.

В любом случае, перед исследованием нужно позаботиться о наличии:

пелёнки, которую нужно постелить на кушетку;
небольшого полотенца, с помощью которого убираются излишки геля;
специального презерватива на датчик;
медицинской документации, связанной с беременностью (если она есть).

Огромную роль играет правильный психологический настрой: положительные эмоции окажут благотворное влияние на будущего малыша.

При проведении УЗИ на 7 акушерской неделе можно выделить несколько последовательных этапов.

На исследование можно прийти за 5-10 минут до назначенного времени, чтобы в спокойной обстановке заполнить необходимые документы, ответить на вопросы врача или заключить договор (в зависимости от того, частная или государственная клиника).

Медсестра пригласит пациентку за ширму и предложит освободить низ живота от одежды, после чего женщине нужно прилечь на кушетку, предварительно застеленную пелёнкой.

Для того чтобы одежда не была помехой для УЗИ и не была испачкана гелем, нужно освободить живот от верхних его отделов до лобка. Поэтому лучше приходить в комфортной одежде, которая не стесняет движений и легко может быть снята.

Чтобы исследование прошло с максимальной пользой, необходимо внимательно слушать врача и выполнять все его рекомендации.

Чаще всего исследование начинается с проведения ТА УЗИ. Врач наносит гель на сканирующую поверхность датчика или на низ живота женщины и проводит ультрасонографию. На экране монитора появляется видео осмотра в реальном времени, которое можно поставить на паузу при необходимости измерения каких-либо показателей. После получения необходимой информации врач отправляет женщину опустошить мочевой пузырь.

Исследование продолжается в виде ТВ УЗИ. Для дальнейшего сканирования используется вагинальный датчик, на который надевают презерватив. Пациентка принимает положение тела лежа на спине с ногами, согнутыми в коленях. После измерений всех нужных параметров УЗИ завершается.

УЗИ в 9 недель завершается кратковременным ожиданием, после чего пациентка получает на руки бланк с описанием измеренных параметров и заключением специалиста.

Если исследование проводилось в частном диагностическом центре, то возможно получение результата на электронную почту.

Часто к бланку прилагают распечатанное фото сканирования, когда плод виден в лучшем положении. Это первая фотография будущего малыша.

После прочтения заключения всегда можно задать вопрос врачу и попросить объяснить медицинские термины, не стоит стесняться.

В некоторых ситуациях специалист ультразвуковой диагностики рекомендует повторную консультацию гинеколога или проведение других исследований. С их выполнением не нужно тянуть, так как от этого может зависеть благополучие как ребёнка, так и самой мамы.

источник

УЗИ — ультразвуковое исследование, применяющееся в различных сферах медицины в качестве дополнительной диагностики при лечении того или иного заболевания, а также для контроля развития органов у детей и при формировании плода в утробе.

Ультразвуковой вид диагностики на сегодняшний день широко применяется в медицине наравне с прочими видами лучевой диагностики.

Использование этого исследования медиками различных областей обусловлено высокой информативностью, а также достоверностью получаемых данных (точность результатов УЗИ колеблется от 85 до 100%).

Кроме того, в отличие от рентгена, диагностика ультразвуком считается безвредной, поэтому не имеет противопоказаний во время беременности, но на первых неделях злоупотреблять этой процедурой не рекомендуется.

Основная цель проведения УЗД — наблюдать за внутриутробным развитием плода, за его ростом, а также оценивать состояние его формирующихся органов.

Кроме того, важная функция такой диагностики — исключить серьезные врожденные генетические заболевания будущего ребенка, как, например, патологию с лишней хромосомой, называемую синдромом Дауна. Такая диагностика является рутинной и планово проводится во всех женских консультациях и медицинских центрах, ведущих беременности.

Как выглядит плод на этом сроке

Во время вынашивания плода женщине планово делают УЗИ не менее трех раз.

УЗД проводится на следующих акушерских неделях:

При патологиях беременности УЗИ может быть назначено акушером-гинекологом внепланово и проводиться чаще обычного.

УЗД нецелесообразно проводить до 11 недель, и оно может быть назначено только по медицинским показаниям для следующих целей:

выявить беременность (первое УЗИ при подозрении на начало беременности);
исключить образование в малом тазу объемных размеров, которое может имитировать беременность;
уточнить положение плодного яйца и исключить или подтвердить внематочную беременность;
определить точное количество плодных яиц (то есть выявить одноплодную или многоплодную беременность);
оценить расположение внутриматочной спирали и плодного яйца;
уточнить срок беременности;
выявить или исключить замершую беременность;
исключить угрозу прерывания беременности или выявить ее признаки и причины (при наличии клинической симптоматики);
выявить патологии в развитии и формировании плода;
исключить наличие опухолей в малом тазу.

Поведение ультразвуковой диагностики на 8 неделе чрезвычайно необходимо женщинам, страдающим кровяными выделениями из половых органов, которые могут быть предвестниками патологии развития плода и даже выкидыша.

На этом этапе, как правило, делают трансвагинальное исследование, поскольку поверхностно УЗИ (трансабдоминальное) не способно дать гинекологу точные данные о состоянии эмбриона на начальных неделях беременности.

Специальной подготовки УЗИ посредством вагинального датчика не требует. Два незначительных условия, которые необходимо соблюсти для проведения такого ультразвукового исследования:

опорожненный мочевой пузырь (в отличие от абдоминальной диагностики, которая требует максимально наполненной полости пузыря);
отсутствие газов в кишечнике (перед УЗИ, как правило, просят принимать препараты, уменьшающие газообразование).

Трансвагинальная УЗД возможна только на ранней стадии беременности, а именно в первом триместре. Проведение вагинальных ультразвуковых исследований на более поздних сроках может спровоцировать выкидыш, поэтому во 2 и 3 триместрах применяется диагностика только через стенку живота (абдоминально).

В норме исследование посредством вагинального датчика является безболезненным. Перед началом процедуры женщина раздевается, как она это делает на приеме у гинеколога. После этого ей необходимо лечь на кушетку или поместиться в гинекологическое кресло (в зависимости от того, что из этого представлено в диагностическом кабинете).

Процедура такой диагностики стерильна, поскольку перед каждым проведением диагностики специалист УЗД надевает на датчик презерватив, что исключает занесение какой-либо инфекции. После того как врач подготовил оборудование для исследования, он вводит датчик во влагалище. Вся процедура занимает не более 5 минут.

Что можно увидеть во время процедуры УЗД:

на этом этапе происходит развитие эмбриона от зародыша до плода. Пропадает хвостик, начинают формироваться конечности и фаланги;
голова увеличивается в своих размерах и достигает половины всей длины туловища плода (сам же размер плода не превышает на этом этапе 20 мм).
во время УЗИ на мониторе возможно увидеть, что на глазах плода появляются веки, начинает формироваться зрительный нерв, на лице начинает выделяться нос (заостряется кончик), формируется верхняя губа;
на этом сроке также формируется пуповина;
клапаны аорты начинают функционировать, сформировано четырехкамерное сердце;
активно развивается ЦНС;
УЗИ также покажет, что плод начинает двигательную активность;
происходит активное развитие дыхательного аппарата плода;
желудок и кишечник эмбриона полностью формируются на 8 неделе;
на 8 неделе происходит формирование желчных протоков в печени;
формируется вилочковая железа;
продолжают развиваться почки и на 8 неделе они совершают первые попытки вырабатывания урины;
в это период у плода формируется пол (у мальчиков яички, у девочек яйцеклетки и яичники), однако рассмотреть эти половые признаки на УЗИ еще не получится.

В ходе УЗД до 11 неделе наблюдают за следующими показателями развивающегося плода и матки женщины:

определяют частоту сердцебиений плода;
измеряют средневнутреннюю величину плодного яйца и желточного мешка;
определяют КТР плода;
изучают строение плода;
изучают хориальную и амниотическую оболочки;
определяют общее состояние яичников, матки, а также ее стенок и шейки.

Плодное яйцо возможно увидеть посредством УЗИ с 3–5 недели после наступления беременности. на этом этапе его размеры не превышают 3 мм, однако этого достаточно для УЗД. Плодное яйцо является анэхогенным образованием, имеющим округлую форму и располагающимся в верхней части полости матки. Определение размеров яйца служит способом установки срока беременности, однако установление акушерской недели беременности посредством показателя его величины может иметь расхождения в 1–1,5 недели.

На 8 акушерской неделе во время УЗИ проводится измерение КТР плода. Определение срока с помощью этих показателей является более достоверным.

На этом этапе вынашивания уже возможно различить части тела эмбриона, кроме того, с 7–8 недели можно наблюдать за его двигательной активностью.

Когда эмбрион достигает размеров более 5 мм, акушеры-гинекологи при УЗИ начинают отслеживать его сердцебиения, который являются основным параметром определения его жизнеспособности. При отсутствии у эмбриона сердечных сокращений при проведении УЗД, назначается повторная диагностика.

Если при проведении дальнейших исследований, сердцебиения не обнаруживаются, врач ставит заключение о том, что беременность является неразвивающейся (замершей).

Желточный мешок — образование, имеющее круглую форму, Желточный мешок имеет ободок, который располагается в плодном яйце около плода. На 7–8 неделях его размеры не превышают 5 мм. На 10 неделе он начинает уменьшаться, и к 12–13 неделе он уже неразличим при УЗИ.

На раннем сроке многоплодная беременность легко выявляется при проведении УЗД. Одним из показателей проведения

УЗИ на сроке восьми недель при многоплодной беременности является возможность протекания осложненной беременности, когда 1 плодное яйцо нормально закрепляется внутри полости матки, а второе имплантируется за ее пределами.

Вот почему при проведении ультразвуковых исследований на ранних сроках важно осматривать не только полость самой матки, но и маточные трубы, яичники, а также позадиматочное пространство.

Различают 2 типа замершей беременности:

анэмбриония. Определить ее можно при УЗД, в случае если плодное яйцо достигает размеров более 16 мм, при этом эмбрион отсутствует. Кроме того, признаком неразвивающейся беременности, диагностируемой посредством ультразвука, может быть отсутствие желточного мешка (при величине плодного яйца более 13 мм). При таких результатах диагностики назначаются повторные исследования. Если же эмбрион отсутствует при наличии плодного яйца размером от 30 до 40 мм, выносится однозначное заключение о замершей беременности (при условии, что УЗИ было произведено верно);
гибель эмбриона. При таком типе замершей беременности эмбрион присутствует в плодном яйце, однако признаков жизнедеятельности при ультразвуковой диагностике не обнаруживается (то есть нет двигательной активности и сердцебиений).

Причины замирания беременности могут быть различные. Среди них различают:

генетические нарушения развития плода;
заболевания инфекционного характера;
наличие вредных привычек у женщины, вынашивающей плод.

Чаще всего неразвивающаяся беременность диагностируется на раннем сроке беременности, а именно в 1 триместре, до 13 недель.

Выделяют 2 признака угрозы прерывания:

гипертонус матки (утолщение ее стенки);
наличие ретрохориальной гематомы (отслойки плодного яйца).

При ультразвуковом исследовании выкидыша выявляются следующие показатели:

плодное яйцо имеет деформированную форму, при этом его положение смещено (эмбрион внутри него может быть живым, мертвым или вовсе отсутствовать);
деформированное плодное яйцо находится снаружи матки, а в цервикальном канале, при этом он значительно расширен.

На этом сроке объем матки в норме должен составлять 211,6 см3.

Такое исследование возможно только посредством вагинального датчика (при трансвагинальной диагностике) на ранних сроках. Амниотическая оболочка – это тонкая полоска повышенной эхогенности, которая окружает эмбрион.

Полость, которая находится в амниотической оболочке является амниотической, в ней располагается эмбрион, а та полость, которая располагается вне амниотической оболочки является хориальной, и в ней находится желточный мешок.

УЗИ даже на самых первых неделях считается безвредным, однако делать его можно только по показаниям врача-гинеколога и только при необходимости.

Своевременно проведенная диагностика позволяет выявить до 98% плодов с анатомическими аномалиями и пороками развития.

Выявление отклонений в развитии плода является веским основанием для генетического исследования плодного материала с целью подтверждения наличия или исключения генных и различных хромосомных болезней, поэтому никогда не стоит игнорировать назначения врача и обязательно проходить все плановые ультразвуковые диагностики.

Важно помнить, что результаты проведенного исследования расшифровываются только специалистом УЗД и являются вспомогательным материалом для ведения беременности акушером-гинекологом.

источник