Частые брекстоны на 33 неделе беременности

Мы вас поздравляем: вы уже беременны полных 8 месяцев! Но осталось еще два, а не один. Помните, что в акушерстве месяцы высчитываются иначе? Это нас постоянно путает, но разобраться не так уж и сложно: 1 акушерский месяц – это 4 недели или 28 дней. Поэтому если разбить на месяцы весь отведенный для вынашивания ребенка срок (а это 280 дней), то получается ровно 10. В переводе на календарные месяцы беременность длится чуть дольше девяти месяцев. Вот такая «беременная» арифметика.

Итак, начинается 33 неделя беременности – первая неделя девятого акушерского месяца. Малыш, как ты там?

А ребеночку уже довольно тесновато. Он уже о-го-го, как вырос: размер составляет в среднем 43-44 см, а вес доходит до 2000 г. К тому же растет и матка, а живот ведь не безразмерный. Поэтому кувыркаться, к сожалению, здесь уже невозможно. Впрочем, на 33 неделе беременности ребенок еще имеет шансы перевернуться и занять окончательное перед родами положение, но, скорее всего, он сделал это раньше. Теперь ваше чудо будет больше шевелиться, нежели активничать, зато сила движений заметно нарастает: ребеночек продолжает копить жирок и наращивать мышцы, чтобы родиться абсолютным красавцем, а значит чем дальше, тем больнее и сильнее он может ударить маму, посылая ей привет.

Мама, он уже почти как новорожденный! Части тела стали более пропорциональными по отношению друг к другу, постепенно исчезает лануго, работают эндокринная, нервная, иммунная, теплорегуляционная, пищеварительная системы! Полностью сформировался мозг, но нервные соединения и связи будут налаживаться еще в течение длительного времени – этот процесс, знаете, очень тонкий.

Но малыш уже давно выражает свои эмоции и переживает ваши, он видит сны, слышит все звуки, чувствует вкусы и запах (кстати, в еде и косметике будьте предельно переборчивы), нуждается в любви и общении. На 33 неделе беременности ребеночек отлично видит, различает свет и темень и фокусирует взгляд на всяких «интересностях». Детка с удовольствием играет со своим телом и пуповиной. Ему так хорошо здесь! Тепло, уютно, спокойно… Он еще не спешит никуда, потому что подготовка к рождению еще не закончена.

Самое главное: легочная система продолжает свое развитие и полностью созреет лишь к самим родам, но уже сейчас легкие смогут заработать, если это вдруг понадобится. Крепнет сердечко, а вместе с ним и кровеносные сосуды. Почки уже готовы выполнять фильтрацию.

Оценить внутриутробное развитие ребеночка поможет УЗИ на 33 неделе беременности. Специалист обратит внимание на двигательную активность плода, измерит его анатомические размеры и сердцебиение, проверит отсутствие внутриутробных отклонений и патологий, оценит расположение ребенка и степень обвития его пуповиной, если малыш «укутался».

Пол ребенка, скорее всего, вам уже известен к этому времени. Если нет, то это вполне возможно узнать сейчас, если только маленький не закроется. В противном случае рассмотреть гениталии будет непросто: места в животике становится все меньше, и детка уже не вертится в разные стороны, как прежде.

Также узист обязан оценить количество и качество околоплодных вод, состояние, толщину стенок и степень зрелости плаценты, состояние матки и шейки.

После проведения УЗИ специалист снова определит дату предполагаемых родов: она может несколько изменяться после каждой диагностики, поскольку поступает новая информация и данные. Врач сделает выводы о способе родоразрешения и в случае необходимости откорректирует проводимую терапию.

УЗИ на 33 неделе беременности иногда бывает просто необходимым, поэтому не стоит им пренебрегать. Исследование поможет выявить нарушения в течении беременности и в некоторых случаях – принять решение о досрочных родах. Однако в подавляющем большинстве всех случаев оно необходимо для подтверждения, что с малышом полный порядок, и он готовится к рождению, как положено.

Если УЗИ установило и врач подтвердил, что беременности ничего не угрожает, то может быть только одна причина отказа от интимной близости: нежелание женщины. Секс на 33 неделе непременно должен приносить только удовольствие будущей маме. Если это не так, то папе придется потерпеть. Впрочем, нередко бывает как раз наоборот: удовольствия лишают женщину, а не мужчину. Многих папочек пугает большой живот и брыкающийся малыш: очень жаль, такие вот они мнительные. Между тем, чувствительность половых органов женщины сейчас, как правило, повышена, и секс мог бы стать качественно другим, чем обычно.

Просто замечательно, если любовному наслаждению ничего не препятствует даже на поздних сроках. Но стоит уже учитывать целый ряд нюансов:

• Мужская сперма является природным стимулятором родов, поскольку размягчающе действует на шейку матки. По этой причине некоторые врачи на поздних сроках рекомендуют пользоваться презервативами или просто не эякулировать во влагалище. А перед самыми ожидаемыми родами или при их задержке напротив – стимулировать процесс.
• Следует избегать глубоких проникновений и резких движений во время занятий сексом на 33 неделе беременности.
• Выбирайте позы с проникновением сзади: поза «ложек», поза «доги-стайл».
• Если отошла слизистая пробка (и тем более воды), то о сексе уже не может быть речи: путь к ребеночку открыт, в том числе для различных микробов и инфекций.

Секс должен быть временно прекращен, если вы заметили у себя подозрительные выделения на 33 неделе беременности. Главным образом, речь идет о кровянистых следах – красного, коричневого, алого цвета (если только их источником не является анальное отверстие, что может наблюдаться при геморрое).

Также вы должны задуматься при наблюдении у себя водянистых жидких выделений прозрачного цвета без запаха. Небольшие количества такой жидкости могут говорить о подтекании вод, что требует госпитализации. А обильное излитие околоплодных вод считается началом родов.

Если в третьем триместре вы больше не сдавали мазки на наличие инфекций, то сделайте это. Во-первых, риск заражения различными венерическими заболеваниями не исключается. Во-вторых, очень часто у беременных обостряется молочница, которую непременно нужно вылечить до родов, а времени остается все меньше и меньше. Вы должны заняться этим вопросом незамедлительно, если наблюдаете изменения белей. Зеленые, желтые, гнойные, землистые, белые, творожистые, пенящиеся, с комками слизи или хлопьевидные выделения на 33 неделе беременности являются патологическими!

Выделение из влагалища комка слизи объемом приблизительно около 2 столовых ложек – одномоментное или фрагментами – может оказаться слизистой пробкой. Она может быть полупрозрачной, кремовой по цвету, содержать прожилки крови или даже быть кровянистой (но вовсе не обязательно) и является предвестником скорых родов. Если у вас отошла пробка, то необходимо сказать об этом гинекологу.

Помните о том, что выделения из груди являются физиологическими и не требуют ничего, кроме соблюдения гигиены. Категорически противопоказано выдавливать молозиво!

Различные выделения на 33 неделе беременности могут сопровождаться и болевыми ощущениями. Так, при мочеполовых инфекциях помимо выделений вы будете испытывать дискомфорт во время мочеиспусканий, возможно, даже повысится температура тела. Конечно, такие заболевания требуют квалифицированного лечения.

Появление следов крови на нижнем белье наряду с болями в области прямой кишки возможно при анальных трещинах и воспалениях геморроидальных узлов.

Но значительно чаще будущая мама испытывает другого рода боли. Это боли в спине, крестце, пояснице и ногах, связанные с увеличением веса. Нагрузка на позвоночник и коленные суставы все время возрастает. Носить пузик становится на самом деле обременительно, особенно если вы выпячиваете его вперед. Правильная осанка во много раз уменьшит болезненные ощущения в области поясницы. Также этому поспособствует удобная обувь, ношение бандажа, частый отдых в положении лежа (лучше всего на левом боку). Не ходите и не стойте много и долго, не сидите на стульях без спинки, не ложитесь на спину.

Облегчить болезненное чувство в ногах помогает их охлаждение (прохладная ванночка или размещение на холодной поверхности) и поднятие на возвышенность. В руках – особенно пальцах и запястьях – также могут возникать покалывающие ощущения, как будто руки онемевают. Старайтесь не подкладывать их под голову во время сна, а если вы занимаетесь работой, требующей частых движений фалангов и запястий, то почаще разминайте и растирайте их.

Головная боль часто проходит также после обычного отдыха, особенно хорошо в затемненном прохладном и хорошо проветриваемом помещении. Прогулка, легкий перекус или теплый душ тоже могут снять приступ головной боли, но с последним будьте осторожны: из-за смещенного центра тяжести ваши резкие движения сейчас могут привести к падению. Вообще, к слову сказать, лучше не принимайте душ, когда дома никого нет, и не закрывайтесь изнутри (на всякий случай). А в ванную и на пол постелите прорезиненные коврики, чтобы не поскользнуться.

На 33 неделе беременности идет активная подготовка женского организма к родам, поэтому могут появляться ломящие боли в области лобка и таза: кости расходятся, открывая путь ребенку. Коленно-локтевая поза или теплая ванна снимут приступы боли. Очень полезно также плавать и носить бандаж, если к этому у вас нет никаких противопоказаний.

С 33 недели вы, вероятно, будете ощущать также боли в подреберье: ребеночек упирается сюда ножками, которые уже достаточно окрепли, чтобы бить больно. Это придется перетерпеть, ближе к родам животик начнет опускаться – и станет не только легче дышать, но меньше болеть в этой области.

В целом же боль в животе должна вас насторожить: не бойтесь лишний раз побеспокоить своего врача и уточнить, что и где именно болит. Но раньше времени не паникуйте: тянущие боли внизу живота как предвестник родов могут появляться уже с 33 недели беременности. Кроме того, продолжает тренироваться матка, сокращаясь на несколько секунд и снова расслабляясь. Если такие схватки не нарастают и не учащаются, то беспокоиться нечего. Но при возникновении болезненности можно облегчить состояние, приложив к животу теплые ладони рук.

На 33 неделе беременности живот доходит до самой высокой своей точки. Мама испытывает в связи с этим определенный дискомфорт, главным образом, одышку, изжогу и болезненные шевеления ребенка, точнее, движения его ножек. Однако постепенно животик начнет опускаться вниз – и эти неудобства исчезнут.

Ребенок на 33 неделе беременности очень быстро набирает вес: каждые сутки он тяжелеет на 15-27 г. Конечно, его жилище должно быть достаточно большим, и по мере растяжения кожи живот может чесаться все сильнее. Увлажняйте кожу, не носите обтягивающей одежды, не поднимайте тяжестей, берегитесь от падений. Животик сейчас очень тяжелый и «тянет» за собой все тело. Будьте осторожны в своих движениях, женщины нередко падают в третьем триместре из-за смещенного центра тяжести.

На 33 неделе беременности живот может ритмично вздрагивать: малыш частенько икает.

Во время каждого вашего визита гинеколог будет проводить уже привычные манипуляции с животом: измерит его окружность, прощупает, послушает – такой осмотр даст ему много важной информации о развитии малыша и течении беременности. А еще врач непременно взвесит вас: это тоже важно.

Контроль веса необходимо производить в течение всей беременности, и в третьем триместре особенно, поскольку существует риск развития гестоза, одним из признаков которого является чрезмерный вес во время беременности.

Чтобы не набрать лишнего, контролируйте не только количество, но и качество съедаемого. Калорийность рациона должна быть снижена главным образом за счет уменьшения доли мучных и сладких изделий и блюд. На вес влияет также жаренное и очень вкусное (нередко мы не можем остановиться вовремя, правда?), поэтому при большом весе рекомендуется использовать минимум специй и приправ.

Лишние килограммы может добавлять и жидкость, задерживающаяся в вашем организме. Если с мочой выходит значительно меньше того, что вы принимаете вовнутрь, а также если отекает лицо и конечности, то придется отказаться от соли.

Вес на 33 неделе беременности может быть на 9,4-13,4 кг больше начальных данных. Но эта прибавка является усредненной, приблизительной. Небольшие отклонения от норм не являются поводом для волнений.

Итак, завершающий этап беременности несколько утомителен. Кроме болей, изжог, запоров, геморроя и прочих «радостей» вы можете испытывать к этому времени усталость и беспомощность. Спать становится все более неудобно, дышать вообще порой невозможно, особенно в положении лежа: живот подпирает под самую грудь. Кроме того, по несколько раз за ночь приходится вставать в туалет: мочевой пузырь не выдерживает давления матки. Ночные походы можно сократить, если к ночи ограничивать потребление жидкости.

Повышенное давление на 33 неделе беременности может быть признаком гестоза, но прежде, чем понижать его, посоветуйтесь с врачом, поскольку оно является защитной реакцией организма на угрожающую ребенку опасность.

Сейчас у вас может идти кровь из носа или десен, закладывать уши, выступать пупок, могут неметь конечности и отмечаться спазмы в ногах – все это временно, но гигиене ротовой полости следует уделять достаточно внимания. До родов остается все меньше, однако это вовсе не значит, что потом будет легче. Младенец требует много внимания и заботы, да и сами роды бывают тяжелыми и изнурительными в плане физических нагрузок. Поэтому несмотря ни на что постарайтесь набраться перед ними сил и все-таки отдохнуть. Это то время, которое вы пока что можете посвятить еще только одной себе.

Роды на 33 неделе беременности называются преждевременными, поскольку малыш еще полностью не готов к независимому существованию вне маминого организма. Но что самое главное сейчас: уже на 33 неделе он сможет дышать самостоятельно, а это во многом облегчает выхаживание недоношенного младенца и сохраняет его здоровье.

Преждевременных родов часто можно избежать, проявляя повышенную к себе осторожность. Однако в ряде случаев роды на 33 неделе беременности будут неизбежны по медицинским показаниям. Не принимайте это близко к сердцу, помните: настало время, когда ребеночек сам может решать, когда ему лучше появиться на свет. Если с ним будет происходить что-то неладное, то роды станут лучшим выходом из ситуации.

Естественно, все решения о целесообразности преждевременного родоразрешения или продления беременности должны приниматься совместно с ведущим гинекологом.

Если же предпосылок к ранним родам еще нет, то займитесь подготовкой вещей и документов в роддом. Это особенно важно сделать заранее, если вы идете на партнерские роды: второму «рожающему» нужно пройти медицинское обследование и получить пропуск в роддом.

источник

33 недели беременности — этот срок беременности считается одним из самых сложных. Живот уже достаточно большой, но еще не опустился, поэтому доставляет будущей матери сильный дискомфорт. Но терпеть осталось еще совсем немного. Вскоре животик начнет опускаться и неприятные ощущения уменьшатся.

33 недели, сколько это месяцев? На 33 акушерской неделе продолжается 8 месяц беременности (33 недели = 7 месяцев и 21 день). У вас 3 триместр беременности.

Ребенок растет, его вес на данном этапе составляет около двух килограммов, длина составляет 43-44 см. Ваш малыш размером с ананас.

На 33 неделе беременности ребеночек отлично видит, различает свет и темень и фокусирует взгляд на чем-то определенном. Малыш с удовольствием играет со своим телом и пуповиной. На 33 неделе легочная система продолжает свое развитие и полностью созреет лишь к самим родам, но уже сейчас, в некоторых случаях, легкие смогут заработать, если это вдруг понадобится. Крепнет сердечко, а вместе с ним и кровеносные сосуды. Почки уже готовы выполнять фильтрацию.

На заключительной стадии развития находится становление нервной, иммунной и эндокринной систем. Части тела ребенка – пропорциональны. Кроха продолжает набирать подкожный жир. Теперь его лицо менее морщинистое, а щечки стали больше. Жировой клетчатки еще недостаточно и при преждевременном рождении детки не смогут удерживать тепло. Необходимую температуру таких малышей поддерживают с помощью грелки и инкубатора.

На сроке 33 недели беременности шевеления плода в утробе уменьшаются. Ребенок растет и забирает еще больше всего необходимого для своего развития. Кувыркаться и переворачиваться ему становится сложнее. Понемногу в прошлое уходят времена, когда малыш мог легко крутиться и махать ручками и ножками. Масса ребеночка ограничивает его свободу действий, уменьшая свободное место в плаценте. Теперь каждые движения крохи сковываются.

В случае преждевременных родов на данном этапе не является пагубным для мамы и малыша. Он вполне сможет выжить в обычных человеческих условиях существования, без поддержки врачей.

Единственный минус в том, что организм детей, рожденных на этом сроке не сможет самостоятельно регулировать свой теплообмен из-за недостаточного развития подкожного слоя.

На 33 неделе, обычно, ребенок занимает свое финальное положение-ближе к «выходу», то есть его головка занимает место во входе в таз. Акушеры так и говорят-головное пред лежание плода. Обратное расположение также безопасно, так как при правильной помощи при родах, малыш сможет выйти на свет без особых проблем. Если на 33 неделе у роженицы поперечное пред лежание, то ее, скорее всего обяжут делать кесарево сечение.

Оценить внутриутробное развитие ребеночка поможет УЗИ на 33 неделе беременности. Специалист обратит внимание на двигательную активность плода, измерит его анатомические размеры и сердцебиение, проверит отсутствие внутриутробных отклонений и патологий, оценит расположение ребенка и степень обвития его пуповиной, если малыш «укутался».

Пол ребенка, скорее всего, вам уже известен к этому времени. Если нет, то это вполне возможно узнать сейчас, если только маленький не закроется. В противном случае рассмотреть гениталии будет непросто: места в животике становится все меньше, и детка уже не вертится в разные стороны, как прежде.

Также узист обязан оценить количество и качество околоплодных вод, состояние, толщину стенок и степень зрелости плаценты, состояние матки и шейки. После проведения УЗИ специалист снова определит дату предполагаемых родов: она может несколько изменяться после каждой диагностики, поскольку поступает новая информация и данные. Врач сделает выводы о способе родоразрешения и в случае необходимости откорректирует проводимую терапию.

УЗИ на 33 неделе беременности иногда бывает просто необходимым, поэтому не стоит им пренебрегать. Исследование поможет выявить нарушения в течении беременности и в некоторых случаях – принять решение о досрочных родах. Однако в подавляющем большинстве всех случаев оно необходимо для подтверждения, что с малышом полный порядок, и он готовится к рождению, как положено.

Прибавка веса на сроке 33 недель беременности составляет от 6,8 кг (при ИМТ более 26) до 11,9 кг (при ИМТ менее 19,8). Вес женщины за 33 неделю в норме увеличивается до 500 гр. Если вес возрастает сильно быстро, но при этом женщина не переедает, — это свидетельствует об отеках. В данном случае нужно будет сдать дополнительно анализ мочи на белок для проверки состояния почек.

На 33 неделе беременности живот будущей мамы продолжает расти, доставляя все больше дискомфорта во время сна, ходьбы или занятий делами. Матка на 33 неделе беременности поднимается еще выше и оказывает еще большее давление на желудок и другие органы.

Беременная по-прежнему испытывает изжогу, иногда возникает отрыжка. Дышать становится трудно и после физической нагрузки появляется одышка. Через пару недель живот беременной начнет опускаться вниз и женщине станет немного легче.

Отеки при беременности на данном сроке – явление повсеместное. Будущие мамы жалуются на отечность ног (особенно в области лодыжек), усиливающуюся после физической нагрузки или прогулки. Отеки ног у беременных связаны с нарушением скорости кровотока: ведь растущая матка давит не только на внутренние органы, но и на кровеносные сосуды. А кровь, находясь под давлением, задерживает воду в ногах.

Для профилактики отеков во время отдыха необходимо класть ноги выше головы, например, на подушку или свернутое валиком одеяло, носить удобную обувь для беременных и выполнять специальные упражнения. Беременной не рекомендуется подолгу стоять, сидеть, находиться в душных помещениях. Питание беременной женщины должно быть сбалансированным и здоровым.

Чтобы предупредить отеки необходимо ограничить или полностью исключить употребление соли, соленой пищи и острых блюд. Соль имеет свойство задерживать жидкость в организме, а щедро приправленные специями блюда могут вызвать не только приступ изжоги, но и сильной жажды.

• Вздутие живота и метеоризм. Дискомфорт в животе во время беременности также связан с перестройкой гормонального фона. На 33 неделе добавляется давление постоянно растущей матки. Появляется боль вокруг пупка, тяжесть в подложечной области, вздутие живота. Многие женщины жалуются на метеоризм – избыточное образование газов в кишечнике.

Справиться с этой проблемой помогает частое дробное питание и соблюдение диеты. На время беременности следует отказаться или хотя бы ограничить употребление продуктов, вызывающих газообразование: молоко; черный хлеб; горох, бобы, фасоль; капуста; редис; репа; виноград; газированные напитки.

• Изжога.Неприятное состояние, возникающее у большинства беременных женщин в III триместре беременности. Физиологическое повышение кислотности желудочного сока, расслабление сфинктеров пищевода и давление растущей матки приводят к появлению изжоги сразу после приема пищи. Изжога усиливается после употребления жирной, острой и кислой пищи.

• Тренировочные схватки.Болезненные ощущения в пояснице и внизу живота, возникающие на 33 неделе беременности – ни что иное как тренировочные схватки. Подобные ощущения возникают в середине III триместра и сохраняются до самых родов. Тренировочные схватки имеют свои характерные особенности, позволяющие отличить от их истинных схваток в родах: не регулярные; слабой или умеренной болезненности; возникают время от времени без четкого промежутка между ними; продолжаются не более 30 минут; не усиливаются со временем; не приводят к раскрытию шейки матки.

• Учащенное мочеиспускание и недержание мочи.Желание посетить туалетную комнату возникает у будущих мам едва ли не каждый час. В III триместре беременности к этой проблеме добавляется периодическое недержание мочи. Самопроизвольное выделение мочи возникает при кашле, смехе, чихании, резкой смене положения тела.Справиться с недержанием мочи во время беременности бывает довольно сложно. При выраженном дискомфорте следует приобрести специальные прокладки, впитывающие мочу и не позволяющие содержимому мочевого пузыря попадать на белье. Если после рождения ребенка проблема сохраняется, необходимо обратиться к врачу-урологу.

к содержанию ↑

источник

Будущая мама во время ожидания ребенка узнает очень много нового. Например, о схватках Брекстона-Хикса при беременности не слышали до данного периода около 90% женщин. Специалисты считают, что тренировочные схватки увеличивают приток крови к матке и плаценте, а также помогают в транспортировке кислорода к плоду. Некоторые врачи считают, что они помогают организму готовится к родам. В последние несколько недель ложные схватки способствуют принятию ребенком правильного положения и продвижению ближе к родовым путям женщины.

Тренировочные схватки Брекстона-Хикса — это безболезненные, нерегулярные сокращения матки, хотя некоторые женщины все же утверждают, что испытывают во время них некоторый дискомфорт. Эти схватки не становятся более интенсивными и не нарастают по интервалу, потому что они ложные, а не родовые.

Длительность: в большинстве случаев не более 30 секунд, но могут длиться и до 2 минут.

Частота: в очень редких случаях больше 4 раз в час, в 98% — меньше 4 раз.

Ощущения: во время схватки вы будете видеть и ощущать, как каменеет живот, но боли быть не должно.

Некоторые женщины даже видят положение ребенка в те секунды, когда живот становится твердым.

Тренировочные схватки могут начаться уже на 6 неделе беременности, но женщина их не ощущает до 2-3 триместра. Это происходит из-за размеров матки: чем она больше, тем виднее ее сокращения. Схватки Брекстона-Хикса бывают у всех женщин, но не все их чувствуют. Одни будущие мамы могут беспокоиться из-за них на последних неделях, а другие — уже на первых.

Ложные схватки являются нормальной частью беременности и не должны вызывать беспокойства у женщины. При этом не чувствовать их — тоже нормально, ведь это не означает, что их нет.

Чтобы избежать дискомфорта, попробуйте следующее:

• измените положение или деятельность. Если вы сидите, то попробуйте встать и пройтись или сделать несколько несложных упражнений. Если вы живот каменеет, а вы в данный момент лежите, то лучшей позой будет — левый бок.
• помогает расслабиться и снять напряжение теплая ванна.
• выпейте стакан воды и старайтесь контролировать минимальную норму жидкости в день. Часто схватки Брекстона-Хикса возникают из-за обезвоживания организма.
• ходите в туалет по-маленькому при малейшей необходимости. Полный мочевой пузырь также может заставить матку сокращаться без необходимости.

Если вы прочли описание и беспокоитесь, что у вас наблюдаются не тренировочные схватки, то желательно позвонить своему врачу или в скорую помощь для консультации. Если схватки сопровождаются вагинальным кровотечением, болью в пояснице, диареей или необычными выделениями, то как можно быстрее обратитесь к врачу.

источник

Настали 33 акушерских недели беременности. До родов остается совсем немного времени. Ребенок набирается сил в животике, много спит и продолжает прибавлять в весе. У будущей мамы все не так радужно – она испытывает волнение и тревогу. Сегодня мы расскажем, как проходит развитие плода на 33 неделе беременности, и с чем сталкивается женщина в этот период вынашивания малыша.

Организм женщины активно готовится к предстоящим родам. Тело продолжает изменяться, живот растет, а матка время от времени сокращается, «репетируя» схватки. Размер матки увеличивается – она достигает около 30 см в высоту. В молочных железах появляется молозиво.

9-11 кг

300-500 г

83-90 см

Параметры беременной женщины	Показатели на данном сроке
Прибавка в весе (от начала беременности)
Прибавка в весе (за неделю)
Увеличение талии во 2 триместре	на 8-10 см
Окружность живота
Увеличение высоты дна матки	возвышение над пупком – на 14 см; высота стояния дна от лобка – на 33-34 см.

• Прибавка в весе у будущей мамы на 33 неделе составит 350-500 г. Сейчас женщина весит примерно на 9-11 кг больше с момента постановки на учет в консультацию по беременности. При вынашивании двойни масса тела может быть немного больше.
• Объем крови в организме женщины сейчас больше на целый литр, чем до начала беременности. По этой причине будущей маме нужно питаться регулярно, разнообразно и качественно. Меню должно быть направлено, в первую очередь, на профилактику возникновения анемии и иных состояний, вызванных дефицитом витаминов и микроэлементов.
• У будущей мамы живот выглядит объемным, беременность заметна всем окружающим. Под тяжестью веса малыша он может уже с конца данной недели слегка смещаться вниз. При этом снижается давление на диафрагму со стороны матки и беременной наконец-то становится легче дышать.
• Периодически напрягается («каменеет») живот у беременной женщины. Так на поздних сроках вынашивания ребенка проявляют себя тренировочные схватки, которые не набирают силу и исчезают спустя пару минут.
• Выделения на сроке 8 месяцев должны быть умеренными (даже скудными). Норма – светлый оттенок, отсутствие запаха, консистенция однородная без каких-либо примесей.
• Из увеличившихся молочных желез выделяется большое количество молозива. Это является хорошим показателем подготовки организма женщины к предстоящему процессу кормления ребенка сразу после родов.
• Иногда на сроке в 33 недели беременности воспаляются и кровоточат десны. В этом случае неизбежно посещение стоматолога. Многие манипуляции в ротовой полости на этом сроке могут быть опасны. Например, лучше воздержаться от удаления и лечения под анестезией. Но, тем не менее, устранить кровоточивость десен нужно, ведь их состояние напрямую влияет на прочность (читай – долговечность) зубов.

Для будущего малыша 8 месяц беременности – относительно спокойное время, чего не скажешь о маме:

1. с увеличением веса плода растет вес матки и околоплодных вод;
2. объем циркулирующей материнской крови возрастает более чем в 1,5 раза для адекватного кровоснабжения ребенка.

Эти два пункта часто приводят к появлению отеков, повышению артериального давления. Отеки могут возникать как сами по себе, так и быть одним из грозных осложнений беременности (симптомом преэклампсии – тяжелой степени гестоза).

Шевеления и толчки	На этом сроке поведение малыша отличается особой активностью. В периоды бодрствования за час можно насчитать не менее 10 толчков. Иногда кроха может икать в утробе – это можно заметить по ритмичным вздрагиваниям живота. Если ребенок за сутки «проявил» себя движениями менее 3 раз, необходимо как можно скорее обратиться в женскую консультацию для осмотра и определения состояния здоровья малыша.
Болезненные ощущения в груди	Боль и покалывание в молочных железах обусловлены всплеском гормонов. Неприятные симптомы пройдут, как только наладится гормональный фон. Для поддержки груди в этом период подберите подходящий по размеру х/б бюстгальтер без косточек.
Напряжение в пояснице и крестце	Эти ощущения не редкость на 8 месяце из-за увеличившейся нагрузки на позвоночник. Дискомфорт особенно усиливается при ходьбе. Проблему решит качественный бандаж. Также старайтесь держать спин прямо, замените простой матрас на ортопедический, и в течение дня стоите по 3-5 минут на четвереньках.
Психологическое состояние	В третьем триместре наиболее остро проявляют себя страхи перед будущими родами. Женщине необходима поддержка со стороны близких. Если с боязнью родов не удается справиться самостоятельно, стоит посетить психолога, – он даст нужный совет.

У крохотного человечка, растущего внутри мамы, уже на этом сроке формируются привычки, которые будут с ним в первые месяцы жизни. Малыш уже определяет, когда ему нужно бодрствовать, спать или питаться. К 33-й неделе все части тела практически пропорциональны, и ребенок выглядит полноценным новорожденным. Находясь в утробе, он даже может улыбаться и видит свои первые цветные сны!

Рост и вес плода на 33 неделе, а также остальные важные показатели его развития в соответствии с нормами ВОЗ указаны в таблице ниже.

40 раз

Параметры развития плода	Примерные показатели нормы (на данном сроке)
Рост	42 – 44 см
Вес	1900 – 2100 г
Диаметр животика	87-87,5 мм
Диаметр грудной клетки	85 мм
Количество шевелений в сутки
Толщина плаценты	33 мм

Будущих родителей первым делом интересует, что происходит с малышом на восьмом месяце беременности, какие изменения претерпевает ребенок внешне, сколько раз в сутки ждать шевелений.

• Ребенок растет, набирается сил и активно ворочается в матке – из-за этого можно наблюдать забавные «шишки» на мамином животе.
• Кожа малыша становится более гладкой и розовеет благодаря увеличению толщины подкожного жирового слоя. Количество пушковых волос на всем теле с этой недели начинает уменьшаться, а волосяной покров на голове с точностью до наоборот – густеет и темнеет.
• Младенцу становится все теснее во внутриутробном пространстве, растет его масса и укрепляется мышечная система организма. Движения плода чувствуются беременной более интенсивно и резко, иногда даже болезненно.
• Кожу малыша покрывает большое количество первородной смазки, которой к восьмому месяцу беременности становится больше. Смазка необходима для грядущего процесса родов. Вырабатывая смазку, организм готовится к предстоящему событию появления ребенка на свет.
• В большинстве случаев к 33 неделе ребенок располагается вдоль матки головкой вниз. Но если кроха еще не успел принят нужное положение, еще есть время помочь ему повернуться правильно с помощью специальных упражнений.

Фото живота будущей мамы на 33-й неделе:

Развитие плода на восьмом месяце имеет свои особенности. Внутренние органы продолжают развиваться и совершенствоваться, основные изменения в них мы отобразили в таблице.

Орган	Основные изменения к 33 неделе
Головной мозг	Мозг плода к 8 месяцам беременности уже полностью сформирован. Теперь его основной задачей развития становится формирование нервных центров, отвечающих за управление важнейшими процессами в организме. Непрерывно растет количество нервных связей, обеспечивающих взаимодействие между нервными клетками.
Сердце	Масса сердца увеличивается, благодаря чему в разы усиливается его «насосная» функция.
Кровеносные сосуды	Увеличивается толщина стенок кровеносных сосудов, повышается их тонус.
Легкие	Формирование мелких элементов легочной ткани (альвеол) к тридцать третьей неделе практически завершается. Ребенок, родившийся преждевременно на данном сроке, уже сможет самостоятельно дышать.
Почки	Функция почек совершенствуется – они способны к восьмому месяцу активнее фильтровать кровь, отделяя от нее продукты – отходы обмена веществ организма малыша.

В данный период женщина посещает своего врача-гинеколога 1 раз в 2 недели. На приеме стандартно измеряется окружность живота, высота матки, вес и артериальное давление. Врач прослушивает сердцебиение стетоскопом, при этом обращает внимание, как растет и выглядит живот беременной. Также регулярно сдаются плановые анализы:

1. общий и биохимический анализы крови;
2. анализ на исследование свертываемости крови;
3. клинический анализ мочи.

В план обязательного обследования на третьем триместре также входят УЗИ плода (32-34 недели) и кардиотокография (КТГ) плода. Данные исследования по необходимости повторяются каждые 2-3 недели, вплоть до момента появления ребенка на свет.

Что нужно знать будущей маме на 33 неделе беременности (видео от специалиста):

Врач при проведении УЗИ на сроке беременности 33 недель обращает внимание на:

• развитие ребенка – определяется соответствие нормам, исследуется строение тела, проверяются движения, исключается вероятность замирания;
• вес и рост малыша – делаются замеры плода, прослушивается его сердцебиение, в заключении ставится предварительная дата родов;
• состояние плаценты – проверяется расположение и степень зрелости;
• положение ребенка в матке – если кроха расположился ножками или попкой вниз, то есть вероятность, что малыш появится на свет путем операции кесарева сечения.

Главным консультантом по питанию и меню беременной является акушер-гинеколог. Именно он дает индивидуальные рекомендации на каждой неделе по коррекции рациона в случае выявления проблем в здоровье женщины.

– бутерброд со сливочным маслом и сыром;

– некрепкий чай. 10.10 – 10.20 Второй завтрак – зернёный творог;

– фруктовый или овощной сок. 13.00 – 14.00 Обед – салат из свежих овощей с маслом;

– суп на курином бульоне со сметаной;

– напиток из шиповника или компот из сухофруктов. 16.30 – 17.00 Полдник – натуральный йогурт или кефир;

– яблоко. 19.30 – 20.00 Ужин – рагу из тушеных овощей;

– некрепкий чай. 21.30 – 22.00 Перед сном – кисломолочный продукт

Большое внимание на 33 неделе уделяется жирной пищевой кислоте класса омега-3. Этот элемент должен преобладать в пище на поздних сроках беременности, ведь от него зависит развитие когнитивных способностей ребенка, находящегося в утробе матери. Эту кислоту содержат следующие продукты:

• рыба (треска, форель, камбала, морской окунь);
• отварные куриные яйца;
• миндаль и грецкие орехи;
• льняное, кукурузное и оливковое масла.

Третий триместр для будущей мамы зачастую самый тяжелый как в моральном плане (тревога за предстоящие роды), так и в физическом (становится сложно ходить, неудобно сидеть и спать). Большая часть беременности уже позади, впереди «финишная прямая», и важно на этом этапе следить за всеми изменениями в своем здоровье ради себя и будущего малыша.

Возможные осложнения на 33 неделе (видео):

Рассмотрим наиболее частые проблемы, встречающиеся у беременных на 33 неделе.

Выпадение волос и разрушение зубов

Для минерализации костей ребенку требуется кальций, который поступает к нему от мамы. В случае нехватки этого минерала с поступающей пищей, женский организм «достает» его из собственных костей. Из-за этого возникают боли в лонном сочленении, рушится зубная эмаль, ухудшается состояние волос.

Межреберные боли

Возникают из-за повышенной подвижности ребенка в матке. Малыш буквально располагается в утробе в форме «звездочки», расставив ножки и ручки; выгибается дугой. Если на первых порах это кажется маме забавным, то по мере увеличения срока такие ощущения болезненны и утомительны.

Плод так быстро растет, что на третьем триместре уже подпирает диафрагму и печень своей мамы. Из-за этого беременной дышать становится трудно в последние месяцы вынашивания.

Учащенное мочеиспускание

На мочевой пузырь ощутимо давит головка малыша, поэтому частое мочеиспускание нередко беспокоит женщин на поздних сроках. Иногда может случаться и недержание мочи (при смехе, чихании, кашле и т.д.). Эти неприятные моменты совершенно нормальны на данном сроке.

Головокружения, усталость, обмороки

Перераспределение кровотока, нарастание массы тела в третьем триместре могут привести к кислородному голоданию и к тому, что беременная будет ощущать головокружения. Это происходит при резкой смене положения тела, из-за духоты или при скудном питании и нехватке витаминов в организме.

Спазмы в матке

Нередко на 33 неделе матка начинает время от времени напрягаться, собираться в «комок». В норме это состояние длится не более 5-10 секунд, не сопровождается болями и возникает лишь пару раз в день. Так главный женский орган тренируется перед предстоящими родами. Но если спазмы происходят регулярно, это тревожный симптом.

Боли в спине

Спина женщины на поздних сроках под тяжестью живота отклоняется назад. Перераспределение нагрузки часто несет за собой боли в позвоночнике, изменение осанки, спазмирование мышц позвоночного столба.

Ближе к концу ожидания ребенка будущим мамам нередко становится не до сна. Устроиться удобно в кровати мешает большой живот, а увеличившаяся матка теснит окружающие её органы, вызывая неприятные ощущения.

Вашему вниманию несколько простых правил, которые помогут беременной лучше высыпаться.

1. Правильный настрой

Не увлекайтесь кофе и чаем перед сном. Ужинайте не позже, чем за три часа до сна, и пусть вечерний прием пищи будет полезным и легким. Отдых после трудового дня лучше посвятить не просмотру телевизора, а прогулке на свежем воздухе.

2. Теплая ванна

Отличный сон вам подарит 20-минутная ванная за 1-1,5 часа до сна. Введите вечернюю ванну в привычку, и вы не будете знать проблем с засыпанием. В теплую воду можно добавить концентрат для расслабления нервной системы. Хорошо подойдут хвойные, розмариновые, лавандовые эфирные масла. Понадобится всего лишь 2-3 капли на ванну. Масла можно заменить сушеными аптечными травами – достаточно лишь положить сухое сырье в мешочек и опустить в воду.

3. Обливания ног

На 8 месяце частенько на дает заснуть болезненная тяжесть в ногах. После принятия ванны завершите купание обливанием голеней и стоп холодным душем, чередующимся с теплым. Так улучшится кровообращение в ногах, уйдут неприятные симптомы. Завершать процедуру нужно прохладной водой. После обливаний ноги следует хорошенько помассировать, направляясь снизу вверх – от стопы к колену.

4. Теплое молоко с мёдом

Если день прошел тяжело, и мысли не дают расслабиться и уснуть, то успокоить нервы и настроиться на сон поможет напиток из детства. За полчаса до укладывания в постель выпейте стакан подогретого молока с 2 чайными ложками пчелиного продукта. Это средство поможет беременной сладко уснуть, оно полезно и безопасней любого снотворного.

5. Удобная поза

Чтобы во время сна вас не беспокоили ощущения онемения и покалывания в ногах, приподнимите край кровати с помощью дополнительной подушки или пледа. Спать на данном сроке будущей маме желательно на боку с согнутыми в ногах коленями («поза эмбриона»). Лучший вариант – приподнять правую ногу и подложить под неё подушку для беременных.

Даже когда беременность проходит вполне себе благополучно, женщина может волноваться по поводу тех или иных ощущений, и это естественно. Важно помнить, что любые изменения в своем организме стоит обсуждать с врачом во время каждого планового визита.

• Во избежание растяжек старайтесь ежедневно ухаживать за кожей груди, живота, ягодиц и бедер. Делайте легкий массаж, используя любой лосьон или масло для профилактики стрий. Если тело в проблемных местах зудит и чешется, это говорит о том, что именно там истончился верхний слой кожи, и вероятность появления растяжек в данном месте очень высока.
• Молозиво на восьмом месяце беременности может в прямом смысле «литься рекой», поэтому предпринимайте меры – используйте вкладыши в бюстгальтер для его впитывания. Но только не забывайте регулярно заменять вкладыши на новые, чтобы избежать проблем с грудью на поздних сроках вынашивания.
• Будьте осторожны с интимной жизнью при таких осложнениях, как маловодие, низкая плацента или угроза преждевременных родов – они являются противопоказанием к половым отношениям до самых родов. В остальных случаях наслаждайтесь общением с мужем, но выбирайте безопасные позы и исключайте резкие движения. Помните, какой это месяц – 33 недели? Срок беременности уже слишком высок для экспериментов.
• Выделяйте время на пешие прогулки, но ходите неторопливо, это поможет избежать одышки. Не отказывайтесь от физической активности – без движения неприятные явления будут осложнять вашу беременность.
• При судорогах икроножных мышц старайтесь как можно скорее потянуть на себя большой палец той ноги, которую «свело». Попросите супруга сделать вам массаж голени, чтобы расслабить мышцы, или сделайте его сами – на все про все уйдет не более 3-5 минут, и боль отступит.
• На 7-8 месяце беременности часто возникает «ринит беременных», слизистая носа распухает без видимых причин. Спасет ситуацию увлажнение. Поддерживайте дома оптимальную влажность, орошайте нос морской водой или простым физраствором. Не пользуйтесь сосудосуживающими каплями – в данном случае они неэффективны.

источник

На 33 неделе беременности продолжается активное развитие плода. Малыш быстро набирает в весе, что неизбежно сказывается на состоянии будущей мамы.

Женский организм готовится к предстоящим родам, мобилизуя все имеющиеся в его распоряжении ресурсы. Каждый день беременности все больше приближает женщину к важному событию – появлению малыша на свет.

Какие значимые события происходят на 33 неделе?

На 33 акушерской неделе малыш быстро прибавляет в весе. Масса тела плода составляет около 2000 г, длина – 43-44 см. Определить рост и вес плода на этом сроке можно при проведении планового УЗИ. Толщина плаценты в норме составляет 33-34 мм.

Развитие костно-мышечной системы плода не прекращается ни на минуту. В этот период малыш активно поглощает кальций и другие элементы, необходимые для строительства костной ткани.

Подобное положение дел может привести к дефициту кальция в материнском организме, что неизбежно повлечет за собой определенные проблемы со здоровьем (выпадение зубных пломб, ломкость ногтей).

Для профилактики этого состояния рекомендуется прием поливитаминов, разработанных специально для беременных женщин.

В конце III триместра малышу становится тесно в матке. Его движения становятся с каждым днем все сильнее, однако теперь ребенок практически не переворачивается в материнской утробе.

На 33 неделе плод занимает устойчивое положение головкой или ягодицами ко входу в малый таз (головное или тазовое предлежание соответственно).

Определить расположение плода в полости матки может врач при обычном осмотре пациентки или во время УЗИ.

Головное предлежание плода является наиболее благоприятным для предстоящих родов. В таком положении малыш легко пройдет родовые пути с минимальными повреждениями.

В тазовом предлежании существенно повышается риск развития осложнений в родах. Но даже в этом случае возможны роды через естественные родовые пути под присмотром опытного акушера.

Абсолютным показанием к кесареву сечению считается лишь поперечное или косое положение плода.

Все внутренние органы плода сформированы и работают в обычном режиме. В легких продолжается накопление сурфактанта, благодаря которому ребенок сможет дышать самостоятельно.

Большинство детей, рожденных на этом сроке, способны адаптироваться к новым условиям существования. Недоношенный новорожденный уже может самостоятельно дышать и питаться, и даже частично поддерживать температуру тела.

Помощь ребенку, рожденному раньше срока, оказывается в условиях специализированного отделения.

Примечательно, что дети, рожденные до 32 недели беременности, лучше приспосабливаются к существованию вне материнской утробы.

Все дело в том, что на сроке 32-36 недель завершается формирование альвеол, что несколько замедляет выработку нужного для дыхания сурфактанта. В связи с этим дети, рожденные на сроке 33 недели, часто имеют проблемы с дыханием в виде респираторного дистресс-синдрома.

Для профилактики этого состояния всем женщинам, угрожаемым по преждевременным родам, вводятся кортикостероиды внутримышечно коротким курсом.

На 33 неделе беременности женщина все сильнее ощущает скорое приближение родов. Движения будущей мамы становятся неуклюжими. Походка меняется, центр тяжести смещается из-за стремительно растущего животика.

Наклоняться вперед и подниматься по лестнице становится все труднее. Специалисты рекомендуют на этом сроке не перенапрягаться и по возможности делегировать все домашние дела супругу и ближайшим родственникам.

Общая прибавка веса составляет 8-9 кг. Матка находится на 33 см выше лобковой дуги и почти достигает мечевидного отростка грудины. Пупок заметно сглаживается, живот увеличивается в поперечном размере. У многих женщин начинается выработка молозива (первичного молока).

На 33 неделе самочувствие женщины может меняться на протяжении всего дня. Дневная сонливость и апатия зачастую сменяется ночной бессонницей, что совсем не способствует хорошему настроению будущей мамы.

Характерны внезапные перепады настроения, капризность и плаксивость. Многие женщины замечают желание уединиться и оборвать все социальные контакты.

Такое состояние считается совершенно нормальным для конца III триместра и говорит об усиленной подготовке организма к предстоящим родам.

Шевеления плода на 33 неделе ощущаются вокруг пупка, под ребрами и непосредственно над лоном. Активность малыша может проявляться в любое время суток, но большинство детей дают о себе знать вечером и ночью. Движения плода становятся сильнее после приема пищи и физической нагрузки. Пинки малыша под ребрами и в проекции печени могут быть весьма болезненными для будущей мамы.

На 33 акушерской неделе женщина сталкивается с целым рядом неприятных симптомов. Изжога, метеоризм, боль в пояснице – все эти ощущения считаются совершенно нормальными во время беременности, однако причиняют немало беспокойства будущей маме. Что ожидает женщину и как можно справиться с подобными проблемами?

Изжога – неприятное состояние, возникающее у большинства беременных женщин в III триместре беременности. Физиологическое повышение кислотности желудочного сока, расслабление сфинктеров пищевода и давление растущей матки приводят к появлению изжоги сразу после приема пищи. Изжога усиливается после употребления жирной, острой и кислой пищи.

Предупредить появление изжоги помогут простые рекомендации:

1. Питайтесь часто (5-6 раз в день) малыми порциями.
2. Откажитесь от употребления острой, пряной, соленой пищи.
3. Готовьте блюда на пару или в духовом шкафу.
4. Не употребляйте газированную воду, крепкий чай, алкоголь.
5. Не ешьте на ночь или перед дневным сном.
6. Больше двигайтесь. Избавиться от изжоги поможет плавание, занятия йогой или лечебной гимнастикой.

В случае сильной изжоги следует обратиться к врачу. Доктор назначит препараты, снижающие кислотность желудочного сока и устраняющие все неприятные ощущения. После рождения ребенка изжога пройдет самостоятельно в течение 2-3 недель.

Дискомфорт в животе во время беременности также связан с перестройкой гормонального фона. На 33 неделе добавляется давление постоянно растущей матки. Появляется боль вокруг пупка, тяжесть в подложечной области, вздутие живота.

Многие женщины жалуются на метеоризм – избыточное образование газов в кишечнике. Справиться с этой проблемой помогает частое дробное питание и соблюдение диеты.

На время беременности следует отказаться или хотя бы ограничить употребление продуктов, вызывающих газообразование:

• молоко;
• черный хлеб;
• горох, бобы, фасоль;
• капуста;
• редис;
• репа;
• виноград;
• газированные напитки.

Желание посетить туалетную комнату возникает у будущих мам едва ли не каждый час. В III триместре беременности к этой проблеме добавляется периодическое недержание мочи. Самопроизвольное выделение мочи возникает при кашле, смехе, чихании, резкой смене положения тела.

Справиться с недержанием мочи во время беременности бывает довольно сложно. При выраженном дискомфорте следует приобрести специальные прокладки, впитывающие мочу и не позволяющие содержимому мочевого пузыря попадать на белье. Если после рождения ребенка проблема сохраняется, необходимо обратиться к врачу-урологу.

Болезненные ощущения в пояснице и внизу живота, возникающие на 33 неделе беременности – ни что иное как тренировочные схватки. Подобные ощущения возникают в середине III триместра и сохраняются до самых родов. Тренировочные схватки имеют свои характерные особенности, позволяющие отличить от их истинных схваток в родах:

• не регулярные;
• слабой или умеренной болезненности;
• возникают время от времени без четкого промежутка между ними;
• продолжаются не более 30 минут;
• не усиливаются со временем;
• не приводят к раскрытию шейки матки.

Тренировочные схватки позволяют матке подготовиться к предстоящим родам. Отсутствие ложных схваток на 33 неделе беременности также считается нормой.

У первородящих женщин тренировочные схватки и вовсе могут отсутствовать.

Если ложные схватки усиливаются со временем, становятся болезненными или сопровождаются излитием околоплодных вод, необходимо вызвать «скорую помощь» и готовиться к госпитализации в родильный дом.

Болезненные подергивания и судороги икроножных мышц – не редкость на 33 неделе беременности. Судороги возникают преимущественно в ночное время, сопровождаются онемением кожи, чувством ползания мурашек. Частые повторяющиеся судороги могут стать причиной бессонницы на поздних сроках.

Существует несколько способов предупредить появление ночных судорог:

1. Занимайте перед сном максимально удобное положение.
2. Используйте для комфортного сна валики или специальные подушки для беременных.
3. Не забывайте принимать поливитамины, в состав которых входит кальций и магний.

При появлении судороги необходимо:

1. Потянуть носок на себя.
2. Сделать массаж икроножных мышц.
3. Встать с постели и босиком походить по полу.

Если судороги беспокоят каждую ночь, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование у специалиста.

Постепенный рост малыша и растяжение матки приводит к сдавлению всех внутренних органов, в том числе и диафрагмы. У многих женщин на 33 неделе беременности появляется одышка – частое и поверхностное дыхание, сопровождающееся чувством нехватки воздуха. Одышка усиливается после физической нагрузки, а также при переедании.

Справиться с одышкой помогут следующие методы:

1. Дыхательная гимнастика.
2. Занятия йогой с акцентом на дыхательные упражнения.
3. Ношение удобное одежды свободного кроя.
4. Умеренная физическая нагрузка.
5. Рациональное питание.

Если одышка усиливается со временем, сопровождается болью в груди, кашлем или повышением температуры тела, необходимо обратиться к врачу.

Умеренные отеки стоп и голеней возникают у большинства женщин на поздних сроках беременности. Физиологические отеки не сопровождаются повышением артериального давления и появлением белка в моче.

Если на фоне отеков возникают признаки артериальной гипертензии, необходимо срочно сообщить об этом врачу. Такое состояние на 33 неделе говорит о развитии гестоза.

При неблагоприятном исходе гестоз может привести к преждевременным родам и другим серьезным осложнениям беременности.

33 неделя – время для третьего ультразвукового скрининга. При благоприятном течении беременности это УЗИ будет последним. В некоторых случаях доктор может порекомендовать пройти повторное УЗИ перед предстоящими родами.

При проведении УЗИ врач обязательно оценит общее состояние плода, определит его рост и массу тела. Длина и вес малыша должны соответствовать сроку настоящей беременности. Если рост плода отстает от нормы на 2 недели и более, говорят о задержке его физического развития.

Положение плода в матке – еще один важный параметр, определяемый при УЗИ. Большинство детей на 33 неделе беременности занимают удобное положение головкой ко входу в малый таз (головное предлежание). Тазовое предлежание плода может стать поводом для операции кесарево сечение. При косом и поперечном положении малыша естественные роды также не проводятся.

Врач ультразвуковой диагностики обязательно обращает внимание на состояние плаценты, количество околоплодных вод и длину шейки матки. При обнаружении любой патологии назначается лечение с учетом срока беременности и степени тяжести заболевания. Вместе с УЗИ обязательно проводится допплерометрия (оценка маточного, плодового и плацентарного кровотока).

33 неделя – время задуматься о подготовке к предстоящим родам. Особое внимание стоит уделить своему физическому состоянию. Подготовить тело к рождению ребенка помогут занятия йогой. Йога – это отличная возможность сделать оставшиеся недели беременности комфортными для себя и своего будущего ребенка.

Почему именно йога рекомендуется будущим мамам? Подобные тренировки проходят в медленном ритме и позволяют бережно подготовить свое тело к скорым родам. На занятиях йогой уделяется внимание нескольким важным аспектам:

• укрепление мышц и связок (в том числе мышц малого таза и промежности);
• раскрытие тазобедренных суставов;
• активизация кровотока в органах малого таза;
• обучение правильному дыханию;
• оптимизация обмена веществ;
• снятие напряжения;
• повышение общего тонуса организма;
• активизация иммунитета;
• улучшение внимания и памяти.

Йога для беременных позволяет поддерживать свое тело в форме, предупреждает появление лишнего веса и отеков. Регулярные тренировки помогают избавиться от метеоризма, запоров и других проблем с пищеварением.

Замечено благоприятное влияние йоги на эмоциональный фон будущей мамы. Женщины, посещающие групповые тренировки или занимающиеся самостоятельно, реже страдают от перепадов настроения, депрессии и бессонницы.

Заниматься йогой лучше в группе или индивидуально под присмотром опытного тренера. Группа должна быть ориентирована специально на беременных женщин. Классическая йога в ожидании малыша запрещена. Многие асаны, использующиеся в классической йоге, могут нанести вред здоровью будущей мамы.

Занятия йогой должны проходить не менее 2 раз в неделю. Нерегулярные тренировки лишь вводят организм женщины в состояние стресса и не способствуют улучшению ее общего состояния. Если нет возможности заниматься в группе, можно освоить простейшие асаны в домашних условиях.

врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Женщины, готовящиеся стать мамами, знают, что предвестником начинающихся родов должны быть схватки. Они даже представляют, как схватки должны протекать и ожидают этого в определенный момент.

Но не все имеют представление о том, что есть такое понятие как тренировочные схватки и ощущения во время их возникновения. Они называются схватками Брекстона — Хикса, по имени английского врача, давшего им описание в XIX веке.

Чаще всего женщины, особенно родящие впервые, пугаются этих симптомов, очень похожих на начинающиеся роды и недоумевают, почему процесс начинается раньше положенного времени.

В современной медицине нет единого мнения о природе схваток по Брекстону-Хиксу. Одни считают, что это природная подготовка организма к родам, другие придерживаются мнения, что таким образом происходит созревание матки. В одном доктора едины: тренировочные схватки – явление не опасное, если женщины внимательно следят за своим состоянием.

Во время беременности матка сокращается довольно часто, хотя бывает, что эти процессы проходят незамеченными. Женщина может ощущать, как напрягается живот, на ощупь низ живота становится твердым, через несколько минут расслабляется.

Тренировочные схватки, очень похожи на настоящие, могут появляться с 20 недель беременности. Для женщины важно знать причины их появления и симптомы, для того, чтобы не бояться их и не бежать, сломя голову, в родильный дом, не подвергать себя и ребенка дополнительному стрессу.

• Небольшая продолжительность по времени;
• Безболезненность;
• Нестабильная регулярность;
• Постепенное снижение интенсивности напряжения до полного расслабления матки;
• Напряженность возникает отдельно, то в верхней части матки, то в нижней.

Проявления ложных схваток индивидуальны для каждой женщины. Бывает и так, что их можно вообще не заметить, настолько безболезненно и быстро они проходят.

У некоторых женщин они бывают продолжительными и происходят часто, но периоды между ними нестабильны, в то время как во время предродовых схваток периодичность можно контролировать, и они сопровождаются сильными болями.

Возникновению тренировочных схваток способствуют определенные процессы, происходящие в организме женщины. Причины возникновения схваток:

• Активность ребенка;
• Нервозность женщины;
• Физическая усталость;
• Наполненность мочевого пузыря;
• Стрессовая ситуация.

Ложные схватки не приносят особого дискомфорта будущей маме, но вызывают тревогу, а значит, создают излишнюю нервозность. Поэтому врачи предписывают некоторые действия для того, чтобы свести до минимума неприятные ощущения:

Сменить положение тела на более удобное;

Совершить прогулку, можно просто пройтись по дому, двигаясь медленно и осторожно;

Опорожнить мочевой пузырь;

Отвлечься от ощущений, занявшись каким-нибудь интересным делом;

Заняться дыхательной гимнастикой;

Выпить негазированной воды или морс.

Тренировочные схватки не являются конкретными предвестниками родов, но может случиться так, что они перейдут в настоящие предродовые, поэтому, необходимо контролировать их периодичность, частоту и свои ощущения. В случае появления дополнительных симптомов к тем, что должны быть, нужно обращаться к врачу. Дополнительными симптомами могут быть:

• Появление выделений;
• Кровотечение;
• Регулярность и болезненность схваток;
• Боли в пояснице;
• Отсутствие шевеления плода;
• Тошнота;
• Выхождение околоплодных вод.

Описываемые схватки не зря названы медиками тренировочными. Они действительно тренируют будущую маму перед родами правильно дышать, прислушиваться к своему состоянию и контролировать ситуацию. От периода примерного начала ложных схваток до родов тренировочный процесс происходит по нарастающей примерно в такие периоды:

24 неделя: схватки можно ощутить впервые. В это время организм мамы наиболее активно перестраивается под организм ребенка. Центр тяжести смещается, давление на матку усиливается. В этот период схватки самые мягкие.

27 неделя: схватки происходят чаще из-за нарастающей активности ребенка.

30 неделя: человек практически сформировался. У него уже есть свои определенные навыки. В этот период очень важно избегать стрессов. Маленький сразу реагирует на них активностью, в результате матка начнет сокращаться.

32 неделя: в это время нужно практиковать правильное дыхание во время появления схваток, это поможет их остановить.

33 неделя: с этого времени несколько утихает активность ребенка, но этого не нужно пугаться – он набирается сил перед выходом в новую среду обитания. Схватки могут быть спровоцированы излишней нервозностью мамы, не мешайте ребенку отдыхать.

34 неделя: наступает страх пропустить момент начала настоящих схваток нервирует и как результат, матка напрягается. Больше гуляйте, читайте, смотрите добрые фильмы, слушайте любимую музыку, разговаривайте со своим малышом.

35 неделя: матка интенсивно готовится к родам, она становится эластичнее и тренируется в скором времени начать родовую деятельность. Живите в радостном ожидании.

36 неделя: ребенку уже можно появляться на свет, поэтому возможен переход тренировочных схваток в настоящие, но это не значит, что именно с вами это произойдет. Смена позы, душ, прогулка и ожидание без стрессов. Прислушивайтесь к себе без паники.

37 неделя: период ожидания продолжается, и с ним продолжают возникать ложные схватки. Но к этому времени женщины уже четко ориентированы на их симптомы и знают, что это тренировка перед родами, Главное – не пропустить переход к настоящим родам.

38 — 41 неделя: к этому времени происходит опущение живота, то есть ребенок упирается головкой в таз матери, давит и готов к встрече с мамой.

Ложные схватки все еще происходят с более частой периодичностью.

Ожидания, терпение и хорошее расположение духа не прошли даром, если к этому сроку мамы подошли с багажом знаний о том, какими бывают тренировочные схватки и умением с ними благополучно справляться.

На каждой неделе беременности происходят изменения в развитии малыша. Последний триместр – это время активного роста маминого животика, быстрого набора веса ребенка и завершение развития его внутренних органов, тканей и систем. Какие важные события происходят с плодом на 33 неделе и как себя чувствует будущая мамочка? Все подробно изложено ниже.

33 акушерская неделя беременности — это 8 месяц беременности, III триместр, и приблизительно 31 неделя внутриутробного развития плода.

На данном этапе вес плода уже достигает 1,8-2 кг, а рост – 43 см. Малышу все тяжелее двигаться в утробе. Он больше спит и меньше беспокоит свою мамочку толчками.

На 33-34 неделе ребенок занимает то положение в утробе, которое он сохранит до родов. Если малыш все еще не перевернулся головкой вниз, то на этом сроке диагноз тазовое предлежание ставится уже точно.

Существует лишь очень маленькая вероятность, что к родам малыш перевернется и займет правильное положение, но и такое иногда случается.

Сердце ребенка активно развивается. Между предсердиями пока есть небольшое отверстие.

Как только малыш сделает самостоятельно свой первый вдох, оно закроется.

Зрачки ребенка активно двигаются, реагируют на свет. На языке уже сформировались вкусовые сосочки, и ребенок может различать все вкусы.

Ноготки на пальчиках полностью сформированы, а на ступнях, ладошках и подушечках пальчиков виден дактилоскопический рисунок. Ребенку на сроке 33 недели беременности уже снятся сны. Он прислушивается к звукам, доносящимся из внешнего мира, и уже узнает голоса родителей.

Пошла уже 33 неделя, а с плодом продолжают происходить большие изменения. На данном этапе завершается формирование иммунной, нервной и эндокринной систем. Тело ребенка обретает правильные пропорции. Он продолжает активно накапливать подкожный жир.

Его щечки становятся более кругленькими, а личико уже не такое морщинистое. Но на этом сроке накопленной жировой клетчатки еще недостаточно. Детки, которые родились на 33 неделе, плохо сохраняют тепло.

Поэтому их обогревают грелкой или временно помещают в инкубатор.

На 32-33 неделе беременности ребенок активно развивается и забирает все для этого необходимое из организма матери. Те времена, когда шевеления плода были активными, и он без конца кувыркался, махал ручками и ножками, закончились. В плаценте остается все меньше места для его действий. С каждым днем движения ребенка становятся все более скованными, а его шевеления все менее выраженными.

На сроке 33-34 недели полным ходом формируются нервные центры, которые затем будут отвечать за основные процессы жизнедеятельности. Остальные органы также приводятся в стадию полной готовности. Почки самостоятельно осуществляют фильтр крови и выведение отходов, альвеолы и сердце полностью сформированы, утолщаются стенки сосудов и повышается их тонус.

Живот на 33 неделе еще увеличивается. Продолжает расти и матка, за предыдущую неделю она поднялась еще на 1 см выше и теперь находиться на расстоянии 13 см над пупком. Женщина может ощущать боли в груди, области таза, пояснице. Боли эти связан с тем, что матка с ребенком имеет уже внушительный вес и размеры и давит на кости и внутренние органы.

Мамочка уже может различить, чем ее пинает кроха – коленкой или ручкой. В периоды активности ребенка заметно, как на поверхности живота появляется то ручка, то пяточка.

Норма веса на 33 неделе — прибавка до 12 кг. Для беременных двойней допустима прибавка в весе до 14-14,5 кг. Растущий вес оказывает все большую нагрузку на ноги и позвоночник. Могут появиться боли в ногах, судороги и отеки. На этом сроке всем женщинам рекомендуется носить бандаж, чтобы снизить нагрузку на поясницу.

Нормализуется количество красных частиц, поэтому анемия отступает. Женщину начинает беспокоить новая проблема – частое мочеиспускание.

Увеличившаяся в размерах матка давит на внутренние органы, которые притесняют мочевой пузырь. Будущие мамы могут вставить по нужде по 5-6 раз за ночь, и это считается нормой.

На 33 неделе количество околоплодных вод достигает максимального уровня. Их объем уже не будет изменяться до начала родов.

Одним и самых тяжелых осложнений, которое может возникнуть в последнем триместре – это отслойка плаценты. У женщины начинается кровотечение и появляются сильные боли в животе. При появлении таких симптомов необходимо срочно обратиться в больницу.

Отслойка плаценты может быть полной или частичной. Во втором случае беременность сохраняют, но женщина должна все время находиться под наблюдением врачей. В случае полного отслоения плаценты проводятся экстренные роды через кесарево сечение.

В этот период возможны проблемы с пищеварением, изжога, запоры, частые головные боли, кровоточивость десен, варикоз, заложенность ушей и спазмы конечностей. Такие симптомы могут быть, но не обязательны. Некоторым счастливицам удается избежать всех этих симптомов. Все индивидуально.

Мамочка может ощущает легкие точки, как будто малыш внутри вздрагивает. Такие ощущения характерны, когда малыш икает. Данное явление абсолютно нормальное, поэтому беспокоиться по этому поводу не стоит.

На 33 неделе в организме беременной крови больше на 1 литр, чем до «интересного положения». Кровеносная система на этом этапе перекачивает до 5.5 литров крови. Это и приводит к шуму в ушах и повышенной кровоточивости десен.

Активизируется работа плацентарных гормонов, которые отвечают за лактацию. Во время осмотра врач должен внимательно следить за состоянием плаценты, пуповины и шейки матки. Ведь до появления ребенка осталось совсем немного времени.

Большинство женщин после 30 недели начинают ощущать ложные или тренировочные схватки. Они проявляются в виде сокращений мышц матки и, как правило, безболезненны. Такие схватки безопасны и даже полезны, так как готовят мышцы к предстоящей родовой деятельности.

В.: Тонус матки на 33 неделе беременности, можно ли пользоваться свечами папаверин, чтобы снять тонус?

О.: Свечи папаверин могут назначаться при тонусе матки на этом сроке, но назначить их может только врач. Не занимайтесь самолечением, запишитесь на прием к своему врачу. Каждый организм индивидуален, и не все препараты могут подойти.

В.: 33 неделя беременности почему ребенок не переворачивается головкой вниз?

О.: Точные причины, почему ребенок не переворачивается головкой вниз, назвать не сможет ни один специалист. Большинство младенцев принимают положение головой вниз до 33-34 недели. Также некоторые детки могут перевернуться за неделю до родов. Переживать пока не стоит, однако, важно внимательно следить за положением малыша вплоть до родов.

В.: Поставили диагноз многоводие на УЗИ в 33 недели. Что это значит?

О.: Это значит, что количество околоплодных вод выше нормы. При таком диагнозе часто отмечается тазовое предлежание плода, может наблюдаться его косое или даже поперечное положение. Многоводье может стать причиной преждевременных родов.

Его различают по степеням: легкая, средняя и тяжелая. Как правило, наиболее часто встречается легкая форма. Никаких методов лечения при ней не назначается, врач будет внимательнее следить за состоянием беременной и плода до родов.

При средней и тяжелой формах многоводия назначается соответствующее лечение.

На сроке 32-34 недели беременности будущие мамы должны пройти третье плановое УЗИ. Полученная во время исследования информация необходима, чтобы установить положение ребенка, его рост и вес, состояние плаценты и пуповины.

В случае тазового предлежания, преждевременного старения плаценты или обвития ребенка пуповиной такая информация будет бесценной и поможет врачу принять правильное решение касательно родоразрешения (естественное или при помощи кесарева сечения) и предпринять все необходимые меры для рождения нормального здорового ребенка.

Нормы плода (размеры плода, рост и вес)

Показатель	Значение
БПР (бипариетальный размер головы)	75-90 мм
ЛЗР (лобно-затылочный размер головы)	101-113 мм
ОГ (окружность головы)	275-325 мм
ОЖ (окружность живота)	265-325 мм
ДГ (длина костей голени)	54-62 мм
ДБК (длина бедренной кости)	58-68 мм
ДП (длина плечевой кости)	53-63 мм
ДПП (длина костей предплечья)	46-54 мм
Рост	35-45 см
Вес	1800-2400 грамм

Количество околоплодных вод

Амниотический индекс

74-274

Длина шейки	не менее 30 мм
Внутренний и наружный зев	закрыты

Положение	не менее 7 см от внутреннего зева шейки матки
Степень зрелости	I или II степень

Кушать «за двоих» ни в коем случае нельзя, но морить себя голодом тоже не стоит. Рацион должен быть сбалансированным и богат витаминами, микроэлементами. Мамочка не должна переедать. От еды она должна получать удовольствие.

Чтобы не возникало чувство тяжести в желудке, лучше сытный обед разделить на дробные дозы. Количество приемов пищи может быть 6-7 раз в день. Таким образом вы не будете передать и не будете испытывать голод.

Очень важно быть позитивно настроенной, постараться оградить себя от негативных эмоций. Читайте больше специализированной литературы, посещайте курсы для молодых родителей. Обязательно берите с собой своего супруга, чтобы он также подготовился к своей новой роли.

На 33-й неделе масса плода составляет 1800–1900 г, а длина тела – 43–44 см.

Повышается количество подкожного жира, благодаря чему складки и морщинки на теле малыша разглаживаются, кожа розовеет. Пушковых волосков, покрывающих тело плода, которые называют лануго, становится меньше, а волосы на голове темнеют и густеют.

Кожа малыша покрыта тонким слоем сыровидной смазки, ее наибольшее количество накапливается в складках – подмышечных, шейных, паховых, – а также на задней поверхности туловища и лице. Смазка – это вязкая масса белого цвета, она представляет собой секрет сальных желез, смешанный с чешуйками кожи.

Ее функция заключается в защите кожи малыша от повреждений и облегчении его прохождения по родовым путям.

К этому сроку движения плода постепенно меняют свой привычный характер: становятся все более ограниченными и менее выраженными по амплитуде из-за недостаточного пространства.

Однако сила движений нарастает, поскольку к этому сроку мышечная система плода уже достаточно укреплена. Резкие и сильные толчки плода могут быть чувствительными для внутренних органов беременной.

В зависимости от положения малыша могут «страдать» печень, желудок, мочевой пузырь, ребра и т.д. К 33 неделям движения плода уже достаточно скоординированы.

Высота дна матки от уровня лобка на этом сроке составляет 34 см. Объем живота увеличен за счет массы ребенка, плаценты, околоплодных вод.

Нарастание давления матки и сильные толчки плода могут вызвать определенный дискомфорт в состоянии беременной. Многие ранее доступные для будущей мамы движения, например приседания, становятся ограниченными.

Умеренная физическая нагрузка – прогулки, фитнес и т.д. – требует частых передышек.

Изменение центра тяжести повышает нагрузку на позвоночник, что может проявиться болями в пояснице, крестце, тазовой области.

Давление матки на желудок может вызвать либо усилить тошноту, изжогу, ощущение тяжести.

Увеличение почти на 1 л объема циркулирующей крови в организме беременной повышает нагрузку на почки, а растущая матка давит на мочевой пузырь. Все это может проявиться учащенным мочеиспусканием.

Данные недомогания связаны, как правило, с механическим давлением матки на окружающие органы; они не являются симптомами заболевания и носят временный характер. А чтобы облегчить тошноту, изжогу и ощущение тяжести в желудке, рекомендуется частое питание малыми порциями.

К этому сроку вес плода составляет примерно 2100 г, а рост – 45 см. Внешний вид малыша на этом сроке практически неотличим от вида новорожденного – туловище пропорционально, личико без морщинок и складок.

С этого срока весьма выражены щечки, поскольку, развивая сосательный рефлекс, плод часто сосет большой палец. Это приводит к тому, что у малыша укрепляются мимические мышцы, в частности щечные.

Нарастает общая мышечная масса плода, уплотняются кости.

Происходит интенсивное функционирование внутренних органов малыша.

В течение дня он многократно заглатывает порции околоплодной воды. Проходя через желудочно-кишечный тракт, амниотическая жидкость стимулирует работу мышечной стенки.

Плотную часть околоплодных вод, которая представляет собой взвесь из чешуек кожи, смазки, пушковых волос, перерабатывают ферменты печени и поджелудочной железы, а жидкая часть интенсивно выводится почками плода.

За сутки таким образом обрабатывается около 500 мл околоплодных вод.

Продолжается выработка желчи, которая накапливается в желчном пузыре и по мере наполнения желудка взвесью амниотических вод поступает в просвет тонкого кишечника.

Функциональное развитие печени и поджелудочной железы во внутриутробный период развития не играет значительной роли, поскольку у плода отсутствует пищеварение; процессы выработки желчи и ферментов: липазы, расщепляющей жиры; трипсина, расщепляющего белки; амилазы, расщепляющей углеводы, и т.д. – носят подготовительный характер.

Большинство беременных женщин начинают довольно интенсивно ощущать ложные схватки именно на этом сроке.

Строго говоря, ложные, или тренировоч-ные, схватки, которые называют еще схватками Брекстона-Хикса, могут проявляться после 20 недели беременности: чем больше срок, тем схватки более часты и выражены.

Они представляют собой эпизодические сокращения мышц матки, продолжающиеся от нескольких секунд до 3–5 минут.

Схватки Брекстона-Хикса не являются патологическими – это совершенно нормальный процесс подготовки мышц матки к сложному процессу родов. Данное явление с различной степенью интенсивности наблюдается практически у всех беременных.

Многих первородящих волнует вопрос отличия подготовительных схваток от родовых. Вот некоторые различия:

• Частота сокращений. Тренировочные схватки не учащаются, промежутки между ними могут быть различными. Родовые схватки регулярны, интервал между ними сокращается.
• Длительность сокращений. Тренировочные схватки имеют различную продолжительность, от нескольких секунд до минут, их длительность не нарастает во времени. Родовые схватки имеют тенденцию к удлинению.
• Болезненность. Подготовительные схватки могут вовсе не сопровождаться болью либо быть довольно ощутимыми, вплоть до чувства резкой боли. Однако их интенсивность во времени ослабевает и боль проходит. Родовые схватки болезненны и постоянно усиливаются.
• Локализация. Схватки Брекстона-Хикса могут ощущаться в различных местах – в нижнем отделе матки, в области ее дна, по боковым стенкам, охватывать весь живот. Родовые схватки начинаются с сокращения нижней части живота, распространяясь на переднюю часть. Часто в родах ощущается болезненность поясницы, при этом характер боли напоминает менструальную.
• Связь с положением тела. Подготовительные схватки могут исчезнуть после ходьбы или, напротив, отдыха. Изменение положения тела может ослабить напряжение некоторых мышц, что также вызывает уменьшение проявления тренировочных схваток. Родовые схватки могут несколько облегчиться в определенном положении – при наклоне вперед, в коленно-локтевой позиции и т.д., – но их частота и продолжительность все равно будут нарастать.
• Реакция на прием препаратов. Использование спазмолитических препаратов – НО-ШПЫ, БУСКОПАНА, ПАПАВЕРИНА и т.д., – разрешенных лечащим врачом, могут ослабить или полностью прекратить ложные схватки. Воздействие спазмолитиков на родовые схватки минимально.

О любых болях или ощущениях дискомфорта следует сообщить гинекологу: это поможет будущей маме разрешить сомнения и справиться с волнением. Чувство безопасности – лучший спутник беременности.

Длина тела плода составляет 46–47 см, масса – 2200–2300 г. Эти показатели в последние недели беременности могут сильно варьировать. Рост и масса плода во многом зависят от наследственности, индивидуальных параметров. Начиная с 35 недель малыш будет набирать по 200–250 г еженедельно.

Плод занимает практически всю полость матки, его спинка округлена, ручки и ножки согнуты, приведены к туловищу. Существенно увеличивается слой подкожного жира, что значительно «округляет» тело плода. Смыкание век и сокращение мимических мышц меняет выражение лица малыша довольно часто. Кожа тела становится розовой, гладкой, количество сыровидной смазки начинает уменьшаться.

Пушковые волосы покрывают отдельные небольшие участки тела – плечи, спину. Ногти выступают за кончики пальчиков.

Дно матки от лобка выше на 35 см, от пупка – на 15 см. Матка достигает таких размеров, что оттесняет органы, не только расположенные внизу – мочевой пузырь, кишечник, но и находящиеся выше диафрагмы, в частности легкие.

Растущая матка не позволяет легким расправляться, дыхательные движения ограничиваются, что проявляется затрудненным дыханием.

Практически все беременные в той или иной степени испытывают ощущение одышки – чувство нехватки воздуха, частое и поверхностное дыхание, желание сделать глубокий вдох.

Как правило, эти ощущения возникают на сроке 28 недель и достигают своего пика на 35–36-й неделе. После 37 недель беременности происходит опущение живота, что значительно облегчает дыхание.

Одышка при беременности связана не только с механическим давлением матки на диафрагму, но и с расслабляющим воздействием гормонов на мышцы бронхов и легких. Чаще всего она провоцируется физической нагрузкой – подъемом по лестнице, длительной прогулкой и т.д. Однако нередки ситуации, когда одышка возникает в покое, особенно в положении лежа.

И длительное нахождение в горизонтальном положении, и чрезмерная физическая нагрузка могут способствовать усилению одышки. Для облегчения своего состояния будущей маме нужно рационально относиться к режиму дня – разумно чередовать отдых и физическую активность.

Важно следить за осанкой, поскольку сутулость усугубляет одышку, уменьшая и без того недостаточный объем легких.

Если одышка сопровождается посинением губ или ногтей, ощущениями боли за грудиной, потемнением перед глазами, тошнотой или рвотой, обмороками, то нужно срочно обратиться к врачу.

Рост плода к этому сроку составляет примерно 47–48 см, а вес – 2300–2500 г. Плод вступает в период интенсивной подготовки к родам. Каждый из органов уже достаточно функционально зрел для обеспечения жизнеспособности плода. 36 недель – это начало подготовительного пути, и предстоящие недели беременности призваны окончательно сформировать готовность малыша к внеутробной жизни.

К сроку 36 недель плод занимает окончательное положение в матке. Как правило, это продольное положение, затылочное предлежание – в этом случае плод располагается головкой вниз, лицом к спине матери. Это самое удобное положение, обеспечивающее наибольшую безопасность малыша в родах.

Более редко встречается тазовое предлежание – состояние, при котором внизу матки находятся ягодицы и ножки плода. Это относительное показание к оперативному родоразрешению.

Окончательное решение о кесаревом сечении или самостоятельных родах принимается врачами в каждом случае индивидуально.

Изменение положения плода в матке возможно, но такое происходит нечасто, поскольку на этом сроке плод занимает практически все свободное пространство в матке, что значительно ограничивает его двигательную активность.

Как правило, если изменение положения плода и происходит, то только с тазового на головное.

Обратные случаи – переход малыша из головного положения в тазовое – практически невозможны, поскольку головка плода тяжелее ягодиц и занимает продольное положение окончательно, по аналогии с поплавком в воде, тяжелая часть которого всегда перевешивает.

Высота стояния дна матки составляет 36 см, объем живота максимально увеличен, дно достигает реберных дуг.

На этом сроке организм беременной также начинает свой путь подготовки к предстоящим родам. Изменения начинаются с гормональной перестройки: у женщины несколько возрастает уровень специальных гормонов – окситоцина и простагландинов.

Эти активные вещества играют важнейшую роль в процессе подготовки к родам и непосредственно во время них.

Небольшое повышение их уровня со срока 36–37 недель беременности приводит к усилению тренировочных схваток Брекстона-Хикса, учащению актов мочеиспускания и дефекации, появлению более обильных слизистых выделений из влагалища.

источник