Большинство беременных женщин с нетерпением ждут того момента, когда у них начнет появляться животик. Но наряду с этим будущих мам несколько настораживает изменение собственных габаритов, ведь вместе с животом округляются и другие части тела. А это радует далеко не каждую женщину.
Набор веса во время беременности – неизбежное явление. Любая нормально протекающая беременность должна сопровождаться прибавкой. Но она «не имеет права» выходить за установленные рамки, которые в каждом индивидуальном случае могут быть разными.
Итак, если беременность протекает благополучно, то по мере ее развития вес женщины будет неизбежно возрастать. Увеличивается количество жидкости в организме, растет матка, плод и плацента, готовится к вскармливанию грудь, а также откладываются небольшие жировые запасы для обеспечения малыша всем необходимым. Естественно, что все эти прибавки становятся заметными даже без весов. Однако поправляются будущие мамы не все одинаково.
Количество набранных за период беременности килограммов зависит от многих факторов. Первым делом, от исходного веса. Чем больше он не дотягивал до нормы, тем стремительнее будет подниматься вверх. Процесс будет идти быстрее, если вы имеете склонность к полноте, но прежде сдерживали вес умеренным питанием и физическими нагрузками. Высокие женщины также наберут больше, чем низкие.
Если ожидается крупный малыш, то очевидно, что и плацента будет больше и тяжелее, а вместе с этим и общий вес. Склонность к отечности также влияет на этот показатель: чем больше жидкости задерживается в организме, тем дальше отклоняется стрелка весов.
Примечательно, что уменьшение веса на ранних сроках из-за сильного токсикоза, позже может стать причиной его стремительного увеличения: организм как бы наверстывает упущенное, пытаясь восстановиться.
Кроме того, почти у всех будущих мам на определенных сроках усиливается аппетит, что связано с увеличением уровня эстрогена. И если женщина не в силах его контролировать, то переедание также ведет к набору лишних, и в данном случае нежелательных килограммов.
Задержка жидкости в тканях (из-за чего возникают отеки) тоже отображается лишними цифрами на весах. Больше недозволенных килограммов образуется при многоводии. Естественно, что при многоплодной беременности будущая мама будет весить больше, чем, если бы она была беременной одним ребенком.
Не следует забывать и о возрасте: с годами склонность к полноте и набору лишних килограммов возрастает.
Недостаточный или избыточный вес во время беременности грозит различными осложнениями. Так, слишком большие прибавки могут сопровождаться отеками, что считается нарушением. Избыточный вес становится препятствием во время родов, усложняя появление малыша на свет. Это также большая нагрузка на сердце и опорно-двигательный аппарат женщины, риск развития тромбофлебита и возникновения различных болей. А слишком маленькие прибавки могут быть признаком нарушения развития плода.
Врачи неспроста следят за весом беременной на протяжении всего срока и особенно – во второй половине беременности. Для оценки этого показателя созданы условные «коридоры», в которые в норме должна вписываться будущая мама. Конечно, эти нормы – усредненные и могут корректироваться в зависимости от индивидуальных особенностей. Но в целом их можно выразить в следующей таблице:
Нормы прибавки массы тела во время беременности
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Чтобы быть счастливой женщина должна себе нравиться. Поэтому постоянная борьба с лишними килограммами или с их нехваткой ведется с переменным успехом постоянно. Но как только женщина вступила в период, когда ожидает ребенка, контролировать ее вес начинают и медики. Это не праздное любопытство. Ведь прибавка в весе при беременности – это один из индикаторов состояния здоровья беременной, а, следовательно, и ее будущего малыша.
С годами выработался определенный график оптимального набора массы тела будущей мамочки. Это совсем не значит, что набрав на 50 грамм больше, беременная попадает в зону риска. Калькуляция еженедельного прибавления индивидуальное и должно основываться на особенностях комплекции, состоянии здоровья беременной. Но какие-то усредненные цифры все же существуют. Но прежде чем обратиться к цифрам, которыми отражена прибавка веса по неделям беременности, необходимо оценить индекс массы тела (ИМТ) женщины. Формула проста и не должна вызвать затруднения.
ИМТ= масса тела беременной / (рост женщины в метрах) 2 . То есть вес в килограммах делят на квадрат роста, взятого в метрах.
Например: Рост = 1,6 м, вес = 64 кг. ИМТ = 64 / 1,62= 64 / 2,56 = 25
Проводим анализ полученного результата. Если рассчитанное число попадает в область 26,0 – избыток массы тела.
В большинстве случаев в первый триместр будущая мамочка начинает поправляться, начиная с третьего месяца. Здесь сказывается и ранний токсикоз, и привыкание организма к новому статусу. В среднем это составляет один – два килограмма (исключением являются представительницы прекрасного пола, ранее придерживавшиеся жесткой диеты).
Интенсивность набора во втором триместре начинает возрастать и рекомендуется в пределах 250 – 300 г в неделю. Например 23 неделя беременности может принести женщине до 8 кг (с начала беременности), при этом плод весит около 480 граммов.
Нормальное допустимое увеличение массы тела от первоначального значения для 29 недели составляет от восьми до десяти килограмм.
Начинать контроль веса необходимо с момента, когда женщина узнала о своем «интересном положении» — это и будет отправной точкой в замерах. Наблюдающий беременность акушер-гинеколог рекомендует своим «подопечным» завести блокнот или тетрадочку, куда и будет беременная записывать свои показатели.
На протяжении всего срока вынашивания малыша, будущей мамочке необходимо набрать не более 10 – 12 килограмм.
За девять месяцев вынашивания малыша масса тела женщины, при нормальном течении, должна вырасти на 8 – 12 кг. Но это не значит, что в первый месяцы женщина может кушать за двоих, а перед родами сесть на диету и в итоге на момент родовспоможения получить нужные 12 кг. Необходимо придерживаться рекомендованного специалистами графика набора массы по неделям.
В период беременности вес будущей мамочки состоит:
- Из веса малыша: масса непосредственно плода, околоплодных вод и плаценты.
- Из массы самой женщины, при этом необходимо помнить, что растет в размерах и матка, и молочные железы. Увеличиваются объемы циркулирующей крови, жировой прослойки, организм задерживает воду.
На протяжении всего периода беременности рост массы тела происходит неравномерно. С увеличением срока беременности, цифра прироста возрастает. В первой половине срока (до 20 недели) плод растет незначительно, а вторая половина обозначается увеличением темпов роста – малыш усиленно набирает вес.
20 неделя – середина беременности и пиковый момент в росте массы тела ребенка и матери. Со временем масса плода возрастает, а плаценты падает. К середине срока объем околоплодных вод составляет около 300 мл (к 30 неделе эта цифра возрастает до 600 мл, а к 35 – до литра, затем темп роста несколько снижается). Сам будущий человечек весит уже около 300 грамм и имеет длины 25 см.
Прибавка веса на 20 неделе беременности приходится и на увеличение массы матки в первой половине беременности, далее она будет набирать объемы только за счет растяжения волокон мышечных тканей, вес остается неизменным.
Объемы кровообращения продолжают увеличиваться на продолжении всего времени вынашивания. Готовясь к кормлению, молочные железы начинают набирать объем за счет репродуктивных свойств железистой ткани и разрастания жировых отложений.
Увеличение массы, при нормальном ее протекании, должна составлять от 3 до 6 кг (в зависимости от ИМТ женщины).
С момента зачатия прошло более 5 месяцев. Животик заметно округлился. Плод за это время прибавил и в росте (до 30 см) и в массе – около 0,5 кг. В десять раз увеличился в объеме и его мозг (его масса составляет 20 – 25 г), поэтому немаловажным является постоянная доставка необходимого количества кислорода к плаценте плода. К 23 неделе плод полностью сформирован и практически развит.
В этот период будущая мамочка начинает ощущать свой вес, влекущий за собой некоторый физический и эмоциональный дискомфорт:
- Появляются головные боли.
- Отечность.
- Появляется бессонница.
- Увеличивается нагрузка на позвоночник и суставы, что влечет за собой появление болей.
- Одышка.
Прибавка веса на 23 неделе беременности считается нормальной, если женщина набрала с момента зачатия 4 – 7 кг. Большее отклонение в ту или иную сторону должно насторожить как будущую роженицу, так и ее врача. Необходимо срочно найти и ликвидировать причину такого отклонения.
При нормальном дородовом вынашивании, ежедневная прибавка веса на 26 неделе беременности составляет 150 грамм. Соответственно к этому сроку женщина может стать тяжелее на 5 – 9 кг. К таким цифрам приводит, в основном, фетоплацентарная система. Именно благодаря этому женщина спокойно сбрасывает набранный вес сразу после родов.
К массе фетоплацентарной системы относят:
- Вес будущего ребенка – от 2,5 кг до 4 кг.
- Детское место – 0,5 – 0,6 кг.
- Околоплодная жидкость – 1 – 1,5 литра.
- Разрастание мышечной ткани матки и широкая васкуляризация прибавляют до килограмма к общему весу.
- Рост объемов молочных желез груди роженицы – до полу килограмма.
- Наблюдается рост объемов перекачиваемой крови (при родовспоможении беременная в норме теряет от 0,3 до 0,5 литров).
Эти килограммы составляют физиологический норматив приобретения веса, необходимый для полноценного развития и вынашивания плода, он же прекрасно уходит сразу после родов.
При патологическом случае (если вес набирается слишком быстро или наоборот наблюдается недобор), организм матери не способен создать гармоничные условия для нормального протекания беременности. От этого, прежде всего, страдает ребенок, затем и сама женщина.
Перебор массы на 26 неделе может говорить как о большом плоде (новорожденный весит 4 и более килограмма), так и о скоплении избыточной жидкости (отеках) в тканевых слоях.
Крупный малыш, богатырь. При массе плода свыше 4 кг, возрастает риск травматизма при прохождении родовых путей для самого новорожденного, страдает при этом и роженица. В таком случае велика вероятность кесарева сечения. Поэтому цифру, которую показывают весы 26 недели, необходимо особо контролировать. От нее зависит: будет ли беременная рожать сама или прибегнет к помощи хирургов.
Но часто отечность и массовые излишки свидетельствуют о патологическом осложнении беременности, определить которые сможет только специалист. Одни из осложнений:
- Гестоз (поздний токсикоз). Опасная патология, худшими последствиями которой может стать потеря малыша, а то и смерть роженицы.
- Повышенный уровень артериального давления, который способен спровоцировать инсульт.
- И другие.
При значительном росте объемов, беременной следует соблюдать разгрузочные дни (суточный объем жидкости – до 2 литров, снизить потребление соли), но они должны проходить по предписанию врача и под его постоянным присмотром. При данной симптоматике в обязательном порядке необходимо по несколько раз в сутки контролировать артериальное давление. У женщин такой группы риска чаще, чем у других беременных берется на исследование моча.
При недоборе массы может наблюдаться задержка или полная остановка формирования плода. Причиной маленького веса бывает и маловодие (сниженное количество околоплодной жидкости), а так же хронические заболевания внутренних органов самой женщины. Установить причину сбоя необходимо обязательно, чтобы, по возможности, принять адекватные меры.
Делая выводы из вышесказанного, необходимо понять, что вес нужно измерять постоянно, с первого и до последнего дня беременности.
На момент наступления 29 недели, вес малыша уже составляет около одного с четвертью килограмма. Длина ребенка приблизительно 37 см. Меняются пропорции тела. Укрепляется косно–скелетная часть, появляется подкожно – жировой слой. Прибавка веса на 29 неделе беременности уже существенна и составляет от 6 до 10 кг (при нормальном протекании беременности). При этом мама уже хорошо чувствует этот вес на себе.
- Появляется одышка.
- Беременная даже при незначительной нагрузке быстро устает.
- Нагрузка на суставы, соединительные ткани и позвоночник возрастает, появляются боли в пояснице.
- Проблемы с «туалетом»: запоры и частые позывы к мочеиспусканию.
- Появляется храп во время сна.
Если прирост избыточный – симптоматика усугубляется. Чтобы минимизировать эти последствия, беременная обязана откорректировать свой дневной режим и питание. Больше отдыхать, но не лежать на диване, а бывать на природе, совмещая двигательную активность со свежим воздухом.
Спать будущая мама на этом сроке должна только на боку. При этом положении внутренние органы беременной подвергаются наименьшей нагрузке.
Из рациона следует убрать такие продукты:
- Бобовые.
- Цельное молоко.
- Жирная пища.
- Виноград.
- Свежую капусту.
- Ограничить острые и соленые блюда.
- Сладости и выпечку.
Удалить все, что способно вызывать запоры и изжогу.
Продукты номер один для нормального прироста массы на 29 неделе беременности:
- Тертая сырая морковка с яблоком.
- Кисломолочные продукты.
- Сухофрукты, особенно чернослив.
- Оливковое, кукурузное, льняное масла.
- Достаточные объемы чистой воды.
В начальные десять недель, обычно, не наблюдается увеличения будущей мамочки в объемах. Это период, когда женский организм «осваивается» с новым статусом. Часты случаи раннего токсикоза, который скорее работает на сбрасывание, нежели на набор килограммов. И только в дальнейшем беременная начинает полнеть. Приблизительная норма прироста массы при беременности в период первого триместра составляет один – два килограмм. Максимальный рост объемов будущей мамочки приходится на второй и третий триместр. На их протяжении весы показывают каждую неделю цифру на 250-300 г большую предыдущим семи дням.
Особенно наблюдающего беременность акушера – гинеколога интересует последний триместр. Прикидочно, доктор определяет недельную норму увеличения веса роженицы из расчета: на каждые 10 см ее роста — 22 грамма прибавления. Например, рост женщины равен 160 см. Норма прибавления составляет не более 352 грамм, при высоте 185 см – 400 грамм, соответственно.
Каждая женщина индивидуальна, поэтому, чтобы «держать руку на пульсе», масса беременной контролируется при каждом посещении доктора и заносится в ее обменную карту. Будет не лишним, если свой вес она будет контролировать и самостоятельно в домашних условиях. Для чистоты замеров следует становиться на весы в утреннее время, натощак и в одной и той же одежде.
Влияет на данный параметр и возраст роженицы: чем она старше – тем выше вероятность набрать больше. Немаловажна изначальная масса беременной, ее генетическая конституция: склонностью к худобе или полноте. Как не парадоксально, чем худее она была до зачатия, тем больше способна набрать за беременность, организм как бы восполняет «дефицит» килограммов. Влияет на конечную цифру и количество плодов, которое вынашивает беременная: двойня, тройня, соответственно, добавляют и свои граммы к маминым килограммам.
Изменения цифр на весах у каждой женщины сугубо индивидуальны. Но все же нормативная общий прирост при беременности попадает в пределы от 7 до 16 кг. Если женщина по своей конституции относится к астеникам (худым), то вполне может добавить от 12 до 16 кг во время всей беременности, при этом и она, и ее малыш будут чувствовать себя отлично. В случае склонности к пышным формам (гиперстеник) норма прибавления попадает в границы от 7 до 10 кг. Если беременная относится к нормостеникам — ее вес в идеале может стать больше за весь период вынашивания малыша на 10 — 14 кг.
Распределяются килограммы приблизительно так:
- Сам младенец около 3 кг 500 гр.
- Плацента приблизительно 0,7 кг
- Околоплодные воды — немного меньше килограмма (≈0,9 кг).
- Матка ≈ 1 кг.
- Увеличение объема молочных желез — 400 — 500 гр.
- Рост объемов кровяной плазмы – 1,2 — 1,5 литра.
- Увеличение объемов клеточной жидкости – 1,4 – 2,7 литра.
- Рост жировой ткани – 2,2 — 3 кг.
Естественно это среднестатистические значения и они могут варьироваться в допустимых приделах. Умение рассчитывать необходимое значение прироста – это прекрасная возможность беременной самостоятельно следить за своим весом и возможность, при необходимости, его корректировать (питанием, умеренной физической активностью, режимом дня).
Не лишним уточнить, что именно вес озвученный нормативами легче всего будет сбросить после родов. Достаточно лишь правильного питания и комплекса оздоровительной гимнастики.
Почему, наблюдающий беременность, акушер – гинеколог придает такое значение прибавления массы тела? Еще и сейчас можно услышать советы мамочек, бабушек и подруг, что раз ты беременная – значит теперь необходимо кушать за двоих (или троих – если двойня). Медики категорически с этим не согласны. Именно эти килограммы и сложнее всего сбросить роженице после появления малыша на свет. Но не стоит впадать и в другую крайность, когда, чтобы сохранить фигуру, женщина просто недоедает. Патологический прирост при беременности в любом ее проявлении недопустима.
Если беременная до маниакальности контролирует стрелку весов, ущемляя себя в питании, значит и ее малыш недополучает витамины, питательные микроэлементы. Общий упадок сил будущей мамы провоцирует и нехватку кислорода в организме плода, что может привести к гипоксии, отслоению плаценты и выкидышу (преждевременным родам). В лучшем случае малыш родится слабым, маловесным.
В случае повышенной патологической прибавки веса при беременности – женщина рискует нажить себе сахарный диабет, при этом чрезмерно увеличивается нагрузка на позвоночник и суставы, часто наблюдается варикозное расширение вен, появляются болевые ощущения внизу живота и области крестца, что тоже не добавляет здоровья. Чрезмерный вес может говорить о нездоровом состоянии организма будущей матери и быть индикатором возможного позднего токсикоза.
Беременные, которые поправились в пределах разумного, значительно проще переносят период вынашивания малыша, легче проходит и родовспоможение. Процент мертворожденных детей и выкидышей у таких мамочек существенно ниже, чем в других категориях.
Патология веса – это в любой ситуации достаточно опасная проблема. В случае же вынашивания малыша она распространяется не только на мать, но и на еще не рожденного ребенка. Большая прибавка в весе при беременности может являться сигналом токсикоза, что чревато преждевременными родами или выкидышем, здоровье и жизнь женщины так же подвергается опасности.
Некоторые связывают лишний вес с наличием полноводия или отечности, большой избыточный вес может послужить толчком к начальной стадии сахарного диабета, при этом появляются проблемы с мышечной активностью, начинает донимать одышка, чувствуется нехватка воздуха. Отек захватывает не только нижние конечности, но и руки, нижнюю область живота, крестец. Наблюдаются и другие проблемы:
- Повышенная утомляемость.
- Раздражительность.
- Высокое артериальное давление.
- Появляются не только отеки, но и боли в икроножных мышцах и спине.
- Наблюдаются застойные явления в ногах, которые обостряют или провоцируют развитие варикозного расширения.
При особо сложной патологии преждевременно начинает отслаиваться плацента, что провоцирует замирание плода или выкидыш.
Повышенный вес может обозначаться не только за счет роста жировой ткани, но и вследствие оттока жидкости из кровеносного русла тканевых слоев, что визуализируется как отек, который первично даже не заметен.
Чаще отечность появляется ближе к родам, что многие мамочки воспринимают как норму, но данное отклонение может определяться и к 23 неделе. Причина патологии — физиологическая перестройка материнского организма и если женщина до беременности страдала на дисфункцию почек и проблемы с сердце, отеки – это ответная реакция данных органов на новую нагрузку.
Сочетание описанных выше признаков может сигнализировать и о более серьезном заболевании – гестозе (токсикозе поздних сроков беременности). Это сосудистое заболевание характеризующееся сбоем в работе почек, сердечно-сосудистой системы, сосудов головного мозга будущей мамочки. Поэтому даже при малейшем подозрении на гестоз, беременная подлежит срочной госпитализации. На лечение и реабилитацию может уйти не одна неделя.
При констатации большого прироста при беременности акушер – гинеколог, первично, должен исключить гестоз, а затем уже разбираться с другими причинами роста веса. Масса тела может увеличиваться и за счет жировой ткани, что так же способно осложнить вынашивание малыша.
- Позвоночник и так подвергается повышенной нагрузке, а дополнительная масса только усугубляет такое положение. При этом привычный центр тяжести смещается, принося дополнительные проблемы. Появляются боли в спине.
- Обостряется остеохондроз.
- Появляются головные боли.
- Наблюдается протрузия межпозвоночных дисков.
- Возрастает риск тромбозов.
Поэтому, если респондент только планирует зачатие ребенка и является носителем пышных форм, стоит задуматься о прочитанном, и сбросить пару – тройку килограмм. Так будущая мама избавится от многих проблем во время вынашивания малыша и в процессе родов.
Если проблема лишнего веса существовала и до беременности, не стоит думать, что необходимо сделать все, чтобы больше не набирать килограммы. Ведь состав и показатели жировой прослойки «приобретенной» в период беременности существенно отличается от накоплений женщины не в положении. В любом случае беременность – не время для экспериментов и данную проблему следует решать совместно с диетологом.
Стоит убрать из своего рациона жирные блюда, майонез, продукты фаст–фуда. Продукты питания должны быть меньшей калорийности, но не уступающие по питательности и наполненности витаминами и минералами. Необходимо пересмотреть и свой режим дня: увеличить двигательную активность, сделать более длительными прогулки на природе.
Именно поэтому акушер – гинеколог тщательно контролирует прибавление у своих подопечных.
Везде предпочтительна «золотая середина». Не только большие проблемы возникают у женщин с признаками ожирения, но и маленькая прибавка веса при беременности ни сулит ничего хорошего.
Маленький прирост – это показатель того, что организм плода не получает достаточного для своего развития количества питательных веществ, что тормозит все процессы. Не находя необходимого количества питательных веществ, плод начнет тянуть их из организма матери. Поэтому необходима консультация специалиста (акушера и диетолога). Возможно, будет достаточно просто откорректировать питание, ввести в него продукты высокой калорийности, увеличить потребление жиров – источника энергии. В питание стоит ввести и продукты стимулирующие аппетит (например, пророщенную пшеницу – мощный кладезь витаминов, минералов и микроэлементов). Еда должна быть дробной и частой (пять – шесть приемов в день).
За весь период беременности, такая женщина должна набрать не менее 11 кг, в противном случае она рискует родить недоношенного малыша весом менее двух килограмм. Поэтому необходимо сделать все, чтобы прирост веса попал в промежуток от 11 до 16 кг.
Очень важно определить причину, по которой вес беременной растет медленнее, чем рекомендовано нормой. Это может быть не только недоедание, но и наследственная предрасположенность, заболевания физического и психического характера.
Увеличение массы тела беременной напрямую зависит от ее первоначальных физических параметров. Как писалось выше, чтобы произвести расчет прибавки веса при беременности и определиться с рекомендованный график набора веса в зависимости от срока вынашивания ребенка, сначала необходимо найти индивидуальный индекс массы тела. Формула достаточно простая: первоначальную массу тела нужно разделить на квадрат роста, взятый в метрах. В идеале эта цифра должна попасть в интервал от 20 до 26.
- Если ИМТ ниже 18,5 – истощение — это говорит о значительных проблемах.
- ИМТ при расчете получилось в пределах 18,5 — 19,8 легкая степень истощения.
- ИТМ 19,8 – 26 – норма.
- ИМТ – 26 – 30 легкая степень ожирения.
- Индекс массы тела свыше 30 – ожирение.
В качестве примера рассмотрим параметры: вес = 79,6 кг, рост =1,82 м.
Отсюда ИМТ – 79,6 / 1,822 = 23,5 – норма. Теперь остается обратиться к таблице рекомендаций. При этом видно, что чем ниже индекс тела будущей матери, тем большее количество килограммов она может набрать на протяжении всех девяти месяцев.
[1], [2], [3]
В современном технологическом обществе остро стоит вопрос об избыточном весе вообще и о переборе в наборе веса во время беременности в частности. Чтобы не навредить развитию и здоровью будущего малыша, а так же самой быстрее восстановится после родов, стоит прислушиваться к рекомендациям доктора и внимательно следить за ростом своего веса.
Приведенная ниже таблица прибавки веса при беременности позволит легко ориентироваться в нормативных показателях и, при необходимости, подкорректировать свое питание.
источник
Организм любой беременной женщины претерпевает ряд важных изменений, которые помогают выносить, а потом и благополучно родить здорового и полноценно развитого ребенка. Первый триместр практически всем дается легко, а многие замечают, что «расцветают» в этот период.
Волосы приобретают блеск, ногти быстро растут, а кожа сияет. За эту «беременную» красоту нужно поблагодарить гормоны. Они же причастны и к менее приятным изменениям, например, излишней чувствительности или бесконтрольному желанию поглощать несовместимые по вкусу продукты в больших количествах.
К сожалению, лишний вес становится частым спутником будущих мамочек. Ведь у многих беременных отсутствует пищевой контроль. К тому же большинство успокаивает себя тем, что раз хочется, значит так нужно для детского организма.
При нормальной (не осложненной) беременности к ее концу масса тела увеличивается примерно на 10-15 килограмм, все, что выше этих показателей – лишнее. Как известно избыточный вес влечет за собой серьезные проблемы со здоровьем, которые доставляют немало хлопот.
Сколько набирают женщины килограмм за всю беременность, при нормальном ее течении, мы обозначили выше. Поговорим более детально об этих цифрах и о том, что на них влияет. Для начала отметим, что прирост массы зависит от многих индивидуальных показателей будущей матери. К тому же он увеличивается не сразу.
Поэтому, если вы мучаетесь вопросом «почему я не набираю вес?», а срок вашего интересного положения всего несколько месяцев, то будьте спокойны, все идет по плану. Первый триместр – это как бы ознакомительный период, в течение которого организм беременной только начинает перестраиваться и готовиться к последующим изменениям.
Ведь будущий малыш только-только начал расти и развиваться. Поэтому беспокоиться о том, как набрать недостающие килограммы не стоит. Ведь видимых изменений еще нет и быть не может, есть только материнские ощущения.
Бывает, что наблюдается обратная картина, и женщина теряет вес. Это характерно для тех, кто из-за токсикоза не может кушать, как раньше. Но и это со временем должно пройти, в противном случае требуется медицинская помощь.
Многие ошибочно полагают, что при беременности вес увеличивается только потому, что идет внутриутробное развитие плода. Однако это не соответствует действительности, т.к. помимо самого ребенка в размерах увеличиваются и внутренние органы женщины, что и дает определенный привес.
| Распределение массы | Вес (граммы, г.), на момент родов | Прирост веса (проценты, %) на момент родов |
| Ребенок | 2500-4500 | 30% от общей прибавки в весе |
| Плацента | 400-600 | 5% |
| Матка | 1000 | 10% |
| Околоплодные воды | 800 мл* | 10% |
| Объем крови | 1500 | 25% |
| Межклеточная тканевая жидкость | 1500-200 | |
| Железистая ткань груди | 500 | |
| Жировые отложения, необходимые для грудного вскармливания | 3000-4000 | 25-30 % |
| Итого | 10-15 килограмм | 100% |
Чтобы наглядно проиллюстрировать утверждение о том, что прибавка массы зависит не только от увеличения размеров малыша, предлагаем вам ознакомиться с нормами веса плода по неделям беременности, представленными в таблице ниже.
| Срок, недели | Вес, граммы | Рост, сантиметры |
| 11 | 7 | 4,1 |
| 12 | 14 | 5,4 |
| 13 | 23 | 7,4 |
| 14 | 43 | 8,7 |
| 15 | 70 | 10,1 |
| 16 | 100 | 11,5 |
| 17 | 140 | 13 |
| 18 | 190 | 14,2 |
| 19 | 240 | 15,3 |
| 20 | 300 | 25,8 |
| 21 | 360 | 26,7 |
| 22 | 430 | 27,8 |
| 23 | 500 | 28,9 |
| 24 | 600 | 30 |
| 25 | 670 | 34,6 |
| 26 | 760 | 35,6 |
| 27 | 875 | 36,6 |
| 28 | 1000 | 37,6 |
| 29 | 1150 | 38,6 |
| 30 | 1320 | 39,9 |
| 31 | 1500 | 41,1 |
| 32 | 1700 | 42,4 |
| 33 | 1900 | 43,8 |
| 34 | 2150 | 45 |
| 35 | 2380 | 46,2 |
| 36 | 2500 | 47,4 |
| 37 | 2800 | 48,6 |
| 38 | 3000 | 49,8 |
| 39 | 3300 | 50,7 |
| 40 | 3400 | 51,2 |
Как видно из этой таблицы рост и вес ребенка по неделям увеличивается постепенно. Вычислить данные показатели помогает УЗИ или замеры высоты стояния матки и окружности живота на более поздних сроках. Измерить будущего ребенка можно уже на пятой неделе его внутриутробной жизни. Интенсивно расти ребенок начинает только в середине второго триместра, к примеру, норма веса плода в 20 недель беременности составляет 300 грамм, а уже к 28 он увеличивается более чем в три раза (1000 грамм).
Развитие ребенка, прежде всего, зависит от того, насколько хорошо питает его плацента, орган, который отвечает за транспортировку полезных веществ и кислорода в детский организм от матери. Кроме того, важную роль играют околоплодные воды, т.е. амниатическая жидкость, в которой находится плод до момента рождения.
Если врач фиксирует отклонения от нормы веса плода по неделям или есть признаки недостаточного внутриутробного развития, то причинами этого могут быть:
- скудное или несбалансированное питание матери;
- хронические заболевания;
- токсикоз;
- постоянный стресс;
- вредные привычки;
- генетический сбой.
Считается, что усредненная норма прибавки в весе при беременности – это 250-300 грамм в неделю или один килограмм в месяц. В третьем триместре ребенок растет ускоренными темпами и нормальной считается прибавка в 400 грамм за неделю. Отсюда и выходят ранее обозначенные 10-15 килограмм или 16-21 килограмм для двойни за девять месяцев.
Именно на эту усредненную норму прибавки веса при беременности по неделям ориентируются врачи. Если масса тела будет значительно превышать или наоборот не дотягивать до усредненных показателей, то гинеколог будет искать причину в состоянии здоровья пациентки. Оптимальной считается ситуация, при которой вес увеличивается постепенно, по мере развития плода.
Недостаточный прирост веса может быть связан с токсикозом или скудным рационом питания женщины, что приводит к задержкам в развитии ребенка, т.к. он не получает важных полезных элементов из пищи. Нормальный вес у новорожденных должен быть в пределах 2,5-4,5 килограмм.
Дети с меньшим весом рискуют получить врожденные аномалии психического и физического развития. Кроме того, недостаток питательных веществ отрицательно сказывается и на здоровье матери, таким образом, повышая угрозу преждевременных родов или выкидыша на ранних сроках.
Избыточная масса опасна возможным сахарным диабетом и остеохондрозом. К тому же она влияет на артериальное давление, способствует развитию позднего токсикоза, приводит к гипоксии плода, а также к преждевременному старению плаценты (ткани, которая питает малыша). Бывает, что большой вес – это последствие скрытых или явных отеков из-за сбоя в работе мочевыводящей системы.
Жидкость скапливается в органах и тканях, в итоге появляются отеки. А это веский повод для обращения за медицинской помощью, т.к. такое состояние чревато развитием гидронефроза почек и позднего токсикоза.
Вес считается избыточным, если вы набрали:
- в любом триместре свыше двух килограмм за неделю;
- за первый триместр свыше четырех килограмм;
- за второй триместр свыше четырех с половиной килограмм;
- в третьем триместре свыше восьмиста грамм в неделю.
Поговорим о том, сколько можно набрать и как рассчитать оптимальную прибавку в весе. Чтобы узнать свою норму, т.е. «здоровую» прибавку нужно для начала вычислить такой показатель как ИМТ (полное название — индекс массы тела), который вычисляется по формуле I=m/h2.
Где m — это вес в килограммах, а h — это рост, возведенный в квадрат в метрах. Например, ваш вес равен 60 килограмм, а рост 1,7 метра. Получается, что ИМТ = 60/(1,7*1,7) = 20,76. В ниже представленной таблице прибавки указаны оптимальные показатели веса с учетом индекса массы тела.
| Показатели ИМТ | меньше 18,5 (ниже нормы) | 18,5-25 (норма) | 25-30 (избыточная масса) | 30 и более (ожирение) |
| Норма прибавки веса, килограммы | ||||
| При одноплодной беременности | 12,5-18 | 10-15 | 7-11 | 6 |
| При многоплодной беременности | 19-27 | 17-25 | 14-23 | 11-19 |
Как видите изначальный вес женщин, оказывает наибольшее влияние на то, сколько кг набирают они к концу беременности. Худышки добирают массу быстрее и сразу, что в принципе для них будет в рамках нормы. Другое дело вес полных мамочек, который придется постоянно контролировать.
Немаловажное значение имеет и возраст беременной женщины. Все дело в том, что по мере старения человек становится склонным к полноте. В более юном возрасте борьба с лишними килограммами проходит гораздо легче. Тип телосложения – это еще один нюанс, который стоит учитывать.
Мамы астенического типа, т.е. не склонные к полноте становятся «визуально беременными» быстрее. В отличие от них интересное положение женщин гиперстенического типа, т.е. склонных к полноте видно только тогда, когда начинает сильно выпирать живот.
По статистике в первом триместре женщина каждый день прибавляет по 0,2 килограмма. Однако это сильно усредненные показатели, т.к. именно в этом период многих мучает сильный токсикоз. Считается, что на первую половину беременности приходиться лишь 40% прибавки в весе.
Более интенсивный набор массы происходит во втором триместре. Это «золотое время», когда в организме все устаканивается, гормоны не буйствуют и приходят новые силы. Токсикоз отступает и теперь можно питаться за двоих. Львиная доля весовой прибавки приходится именно на этот период беременности.
Понедельный календарь прибавки веса – это ориентир, на который опираются врачи при плановом осмотре беременных. Будущая мама и сама должна осуществлять контроль над массой тела, чтобы если нужно вносить коррективы в свой образ жизни и рацион питания. Для этого нужны весы и блокнот, в котором можно вести записи.
Достаточно взвешиваться раз в неделю с утра натощак, предварительно опорожнив мочевой пузырь и кишечник. Для точности измерений лучше снять одежду или остаться в нижнем белье.
Рассчитать прибавку веса при беременности несложно и вполне реально сделать это самостоятельно. Кроме того, можно прибегнуть к помощи специальных программ. Они есть в свободном доступе в интернете и для удобства их можно установить на свой смартфон.
Масса тела увеличивается постепенно и зависит от множества индивидуальных факторов, которые нужно учитывать при расчете. Как мы говорили ранее в первом триместре нормальным считается ситуация при которой вес увеличивается на 1-3 килограмма, но в случае сильного токсикоза женщина может похудеть.
Начиная со второго триместра определить индивидуальную прибавку в весе можно по следующей формуле: рост в метрах (откинуть запятую) умножить на 22 грамма. Пример вычислений: рост беременной 1,60 метра значит 16 х 22 = 352 грамм. Это и есть оптимальная еженедельная прибавка в весе.
Чтобы облегчить себе задачу и избавиться от математических вычислений, можно прибегнуть к помощи калькулятора прибавки веса при беременности по неделям. Пользоваться такой программой действительно легко, быстро и удобно. Нужно всего-то вбить необходимые для расчета показатели – рост, вес до беременности, актуальную массу тела на момент вычислений и срок беременности в неделях. Калькулятор сам рассчитает индекс массы тела (сокращенно ИМТ), составит график набора веса при беременности и сделает прогноз по прибавке к 9 месяцу.
Если полученный вами результат будет находиться на линии нормы в графике, то тогда причин для беспокойства нет. А если выше или ниже, то тогда ваш вес отклоняется от здоровых показателей и наблюдается его избыток или наоборот дефицит. Это нельзя пускать на самотек и следует срочно принимать соответствующие меры.
Эта тема требует отдельного рассмотрения, поэтому в данном материале мы дадим лишь общие рекомендации о том, как правильно питаться. Так же поговорим о том, какие продукты для беременных допустимы и наоборот запрещены. Для начала отметим, что рацион будущей матери должен корректироваться с учетом потребностей ее организма.
К примеру, вы – сто процентный мясоед и не любите овощи или предпочитаете фруктам сладости и так далее. Тогда вам придется пересмотреть свои предпочтения, чтобы ребенок рос и гармонично развивался.
К тому же следует учитывать, что беременность – это стресс для организма и ему требуется мощная поддержка, чтобы обеспечивать жизнь сразу двоих.
Сбалансированное питание обеспечивает:
- правильную работу организма;
- удовлетворение потребностей развивающегося эмбриона;
- формирование и рост плаценты;
- набухание молочных желез и продолжительную лактацию.
Если баланс витаминов, полезных соединений и других нутриентов нарушен, то есть риск:
- развития внутриутробных патологий у плода;
- снижения всех важных жизненных показателей новорожденного;
- недостаточного иммунитета ребенка;
- неразвитого интеллекта;
- наследственных заболеваний;
- низкой продолжительности жизни.
Вредные привычки (курение, алкоголь и т.д.) разрушают организм малыша не меньше, чем неправильное питание. Поэтому от всего этого стоит отказаться, хотя бы на время беременности, если нет силы воли «завязать» навсегда.
Главные ошибки питания во время беременности:
- Нерегулярные приемы пищи. Отсутствие полноценного завтрака, сбившийся график питания, перекусы и вечерний жор – это все бьет по здоровью матери и ребенка. Поэтому во время беременности придерживаемся правил и принципов рациона здорового образа жизни. Самый плотный прием пищи, обеспечивающий заряд энергии с утра – это завтрак. После него (должно пройти пару часов) можно устроить себе легкий перекус. В обед покушать суп, а на второе приготовить мясо на пару и кашу, а на ужин — рыбу и овощи.
- Переедание на ночь вредит обменным процессам и нагружает желудочно-кишечный тракт. В итоге вы плохо спите, а еда не усваивается нормально. Избыток калорий мгновенно трансформируется в лишний жир, а он в свою очередь негативно влияет на вес.
- Питание всухомятку любимыми печеньками, булками и другими мучными изделиями не только прибавляет килограммов, но и увеличивает риск развития язвы желудка или гастрита.
- Чересчур пряная еда, которой порой так хочется беременным женщинам, также наносит вред, а еще стимулирует аппетит.
- Сладости и кондитерские изделия допустимы, но только в меру. Избыток сахара в крови приводит не только к лишним килограммам, но и существенно повышает риск развития сахарного диабета.
Во время беременности важно есть мясо, рыбу и морепродукты, а также свежие овощи и фрукты, кисло- и молочные продукты, цельнозерновой хлеб, каши и макароны из твердых сортов пшеницы. Эти продукты обеспечат необходимый уровень важных полезных соединений. Готовить пищу лучше на пару, запекать или варить. От соли и сахара по возможности желательно отказаться или значительно снизить их содержание в готовых блюдах.
В первом триместре важно в достатке получать витамин В9, т.е. фолиевую кислоту, которая незаменима для роста органов и тканей, а также развития нервной системы. Ей богаты на содержание сыры, свекла, капуста, бобовые и морковь.
Питание во втором триместре должно быть богато на содержание:
Для того чтобы не набирать лишние килограммы придерживайтесь следующих правил:
- Не переедайте. Старое доброе «есть нужно за двоих» или «если хочется, значит, требует ребенок», звучащее из уст добрых бабушек и тетушек не должно сбивать вас с толку и оправдывать ночной жор. Организм должен получать именно то количество калорий, которое требуется для нормального развития плода и не больше. Можно кушать чаще, но маленькими порциями, тогда вы не будете чувствовать голод. Считается, что можно без вреда для здоровья увеличить калораж своего рациона во время беременности максимум на 200-300 калорий. Но тут важно соблюсти меру, особенно это актуально для женщин, ИМТ которых выше нормы.
- Откажитесь от вредных продуктов, которые содержат в избытке быстрые углеводы. Всевозможные сладости, шоколадки и батончики, кондитерские изделия и мучное – это источники сахара, который усваивается быстро и дает лишь временное ощущение сытости, улетучивающиеся мгновенно, и вам опять хочется есть. В итоге вы поглощаете вредный сахар в купе с пищевыми добавками и кондитерскими жирами.
- Устраивайте себе щадящие разгрузочные дни. Это не значит, что мы советуем вам голодать во время беременности. Раз в две недели можно устроить передышку своему желудку. В этот день замените большую часть своего рациона овощами или молочными продуктами.
- Больше гуляйте, причем не только в хорошую и солнечную погоду на свежем воздухе. Это правило помогает поддерживать здоровье всем без исключения. Особенно важна физическая активность (конечно в пределах разумного) для беременных. Чем больше вы двигаетесь, тем лучше ваша кровь насыщается кислородом, а значит, вы защищаете своего малыша от кислородного голодания.
- Откажитесь от вредных и бесполезных напитков. Отдавайте предпочтение обычной питьевой воде или натуральным компотам, морсам и сокам без сахара. Рекомендуемый суточный объем жидкости для беременных – 1,5 литра. Две трети лучше выпивать до 16.00, чтобы избежать отеков.
Продукты, которые разрешено кушать беременным:
- диетические мучные изделия, отрубной или ржаной цельнозерновой хлеб;
- овощные супы (ограничиваем картофель, крупы, макароны) до 200 грамм в сутки;
- мясные продукты и мясо, приготовленное на пару, запеченное или отварное;
- рыба и морепродукты;
- молоко, молочные и кисломолочные продукты (йогурт без добавок и сахара, нежирный творог);
- яйца (лучше перепелиные);
- крупы (овсянка, гречка – самые полезные);
- овощи свежие или приготовленные на пару;
- соусы и салатные заправки (сметана, оливковое масло);
- свежие фрукты;
- сливочное масло до 10 грамм в сутки;
- подсолнечное рафинированное масло следует заменить на нерафинированное оливковое;
- напитки (чай, не покупные пакетированные соки, морсы, вода).
Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».
Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».
Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).
источник
Последствия избытка и недостатка веса во время беременности. 8 советов как сбросить лишний вес
Набрать во время беременности вес – вполне естественно и неизбежно. К 40-й неделе беременности женщина в норме набирает примерно 10 кг, а некоторые могут набрать и 15-20 кг. Давайте для начала разберемся, откуда появляется «лишний» вес.
К моменту родоразрешения общий вес женщины включает в себя:
- Вес самого малыша (примерно 3-3,5 кг);
- Вес плаценты (около 700 г);
- Амниотическая жидкость (800 г);
- Увеличившаяся матка (900 г);
- Увеличенный объем крови (1,2 кг);
- Молочные железы (400 г);
- Жировая ткань, которая в будущем будет обеспечивать энергию при грудном вскармливании (примерно 4 кг).
В итоге, получается 12,5 кг. Это та прибавка в весе, которая считается нормой. Но не стоит забывать, что организм каждой женщины уникален, и норма набора веса при беременности для каждой женщины индивидуальна. Следует учитывать и то, сколько весила женщина до беременности.
Нормальную прибавку в весе легко рассчитать по формуле: вес тела в килограммах нужно разделить на рост в метрах в квадрате.
Прибавка в весе зависит и от того, на каком сроке беременности вы находитесь. Например, на первом триместре, беременные обычно набирают всего около 1 кг, а те, кто страдает от токсикоза, могут даже немного и потерять в весе – что тоже считается вполне нормальным. На втором и третьем триместрах женщина, как правило, набирает около 500 г за одну неделю, а беременные двойней – 700 г.
| Неделя беременности | ИМТ менее 18.5 | ИМТ от 18 до 25 | ИМТ от 25 до 30 | ИМТ свыше 30 | Многоплодная беременность |
|---|---|---|---|---|---|
| Допустимая прибавка за весь период, кг | 12.5 — 18 | 11.5 — 16 | 7 — 11.5 | 6 и менее | 16 — 21 |
| 1 — 17 | 3.25 | 2.35 | 2.25 | 1.50 | 4.55 |
| 17 — 23 | 1.77 | 1.55 | 1.23 | 0.75 | 2.70 |
| 23 — 27 | 2.10 | 1.95 | 1.85 | 1.3 | 3.00 |
| 27 — 31 | 2.35 | 2.11 | 1.55 | 0.65 | 2.35 |
| 31 — 35 | 2.35 | 2.11 | 1.55 | 0.65 | 2.35 |
| 35 — 40 | 1.75 | 1.25 | 1.55 | 0.45 | 1.55 |
Лишний вес во время беременности может спровоцировать:
- поздний токсикоз;
- кислородную недостаточность плода (гипоксию);
- резкие скачки артериального давления;
- сильные отеки;
- появление белка в моче;
- преждевременное старение плаценты;
- угрозу выкидыша.
Вес ребенка у матерей с избыточным весом может достигать 4 кг, из-за чего роды могут быть более продолжительные и болезненные.
Кроме того, избыточный вес, накапливаемый во время беременности, сложнее сбросить после родов, а иногда он может спровоцировать и развитие сахарного диабета второго типа.
Но не стоит думать, что только лишние килограммы негативно сказываются на здоровье матери и ребенка. Недостаточный набор веса также опасен. Если вы не набираете вес на ранних сроках беременности – у вас нет повода для беспокойства, поскольку многие беременные начинают прибавлять дополнительные килограммы только на 14-16 неделях. Проблемой может стать медленная прибавка веса на более поздних сроках.
Недостаток веса может вызвать:
- преждевременные роды;
- рождение ребенка с недостаточным весом;
- фетоплацентарную недостаточность.
Для начала вам следует разобраться, в чем причина медленной прибавки веса, возможно, вы неправильно питаетесь, соблюдаете строгую диету, или вы от природы миниатюрная. В последнем случае недостаточная прибавка в весе будет совершенно естественным явлением и не должна вызывать у вас волнений.
Во время приемов, врач обязательно будет проверять ваш вес. Обнаружив отклонение в ту или иную сторону, он может направить вас на дополнительные обследования и даст вам рекомендации по правильному питанию, которое поможет вам исправить ситуацию.
- Обязательно проконсультируйтесь с врачом, который порекомендует специальную диету для беременных с лишними килограммами. Старайтесь строго придерживаться его советов.
- Контролируйте аппетит, даже если это очень сложно.
- Ешьте часто, но небольшими порциями.
- Отдавайте предпочтение нежирным блюдам и свежим овощам.
- Питайтесь часто небольшими порциями, это поможет вам избежать чувства голода, и поможет организму лучше справляться с усваиванием пищи.
- Устраивайте перекусы, но вместо «пустых» калорий (булочек, сухариков, кукурузных палочек), ешьте ту пищу, которая будет полезной для вашего здоровья. Например, перекусите яблоком, изюмом, тертой морковью со сметаной.
- Пейте большое количество жидкости, желательно, отдавать предпочтение простой воде и компотам из сухофруктов.
- Ни в коем случае не устраивайте себе «разгрузочные дни» и не садитесь на жесткую диету. Такой способ урегулировать вес может привести к непоправимым последствиям для вашего малыша.
Если у вас есть привычки, которые вредят вашему здоровью, то они есть и у ребенка, которого вы вынашиваете. В этой…
Безопасна ли беременность после 40 лет?
Причины боли внизу живота во время беременности. Что делать?
В каких случаях угроза выкидыша повышается? Когда можно будет снова забеременеть?
О том, как гены родителей влияют на цвет глаз, волос, телосложение и характер своего будущего малыша.
источник