Беременность и герпес на первых неделях беременности

Многим из нас известно о такой инфекции, как герпес, а иногда сталкивались с ней на жизненном пути. Вирус может «обитать» в организме человека и пять, и десять лет, ни разу себя не продемонстрировав. Это объясняется тем, что иммунная система человека подавляет его, и одновременно передает информацию, что в данный момент инфекция не проявляется, а потихоньку «дремлет» внутри. Длится это до момента ослабления организма, затем мы наблюдаем болезненные проявления вируса на слизистых оболочках.

Особое опасение заболевание вызывает у женщин во время вынашивания ребенка. Герпес на 15 неделе беременности может проявляться так же, как и на 12, 27 или 30. Независимо от срока, инфекция способна заявить о себе, ведь это один из периодов, угнетающих иммунитет, а значит самое благоприятное время для вируса.

Опасное влияние он представляет не только для материнского организма, но и на развитие ребенка и последующий родовой процесс. Радует, что в наше время лечение герпеса при беременности возможно, если своевременно обнаружить наличие вируса.

Если вы подхватили герпес на первых неделях беременности, возможно даже не зная о зачатии малыша, это не совсем хорошо. В данной ситуации очень переживать, наверное, даже больше нужно за маленький эмбрион, нежели за будущую маму, ведь ее организм легче вылечить с помощью лекарств и мазей.

Так как антитела, защищающие кроху, еще не выработались у женщины, инфекция легко может проникнуть к ребенку. Иногда причиной порока сердца и гидроцефалии детей является герпес, проникший к эмбриону в первый триместр беременности.

На первой стадии вынашивания и развития плода не рекомендуется употреблять лекарственные средства, поскольку формируются органы ребенка. Не подозревая о своей беременности, девушка может принимать различные лекарства, что вызывает развитие разнообразных патологий.

Но отсутствие лечения может быть главной причиной выкидыша на ранних сроках.

Если вы заразились вирусной инфекцией еще до момента зачатия, можете немного успокоиться, ведь ничего страшного с малышом не произойдет. Женский организм успел ознакомиться с болезнью, и в дальнейшем вырабатываемые антитела могут защитить ребенка от проникновения вируса через плаценту. Это дает возможность предполагать, что обострение на 1, 8 и 12 неделе вынашивания плода не заставит пострадать малыша.

С самого начала оплодотворения яйцеклетки, иммунитет девушки резко начинает ослабевать. Это нормальный процесс, который происходит чтобы чужое тело не было отвергнуто защитными функциями. Позднее, когда проявляется герпес на 7 неделе беременности, важно знать его симптомы, чтобы начать немедленно с ним бороться. Резкое падение иммунитета делает более вероятной возможность подцепить вирусное заболевание ,поэтому его часто встречают будущие мамы.

Наиболее часто встречается герпес на 6 неделе беременности. В этот период вирусная инфекция особенно опасная потому, что происходит формирование важных для жизни систем органов будущего человека, а любое влияние может потянуть за собой неприятные последствия.

Иногда к проявлению вируса на 10 неделе есть факторы, которые могут сопутствовать проявлению:

Недостаток витаминов в организме при ослабленном иммунитете;
Чаще всего – переохлаждение;
ОРВИ;
Резкие проявления хронических патологий и тому подобные.

Если вы подхватили герпес на 13 неделе беременности впервые, могут возникать такие симптомы: сыпь на губах, температура до 38 градусов, головокружение. Позднее, герпес на 14 неделе беременности способствует развитию слабости и боли в мышцах.

На поздних сроках беременности опасность не минует ребенка, который уже в скором времени появится на свет. Вирус способен проникнуть через стенки плаценты попадая напрямую в кровь малыша. Такая возможность есть только при первичном проникновении патологических микроорганизмов. Герпес на 35 неделе беременности может иметь неприятные последствия.

Многие будущие мамы почему-то считают, что появление герпеса на последних неделях беременности – это прямая дорога в инфекционное отделение. На самом деле, далеко не всем женщинам, которые вынашивают малыша, дадут направление.

Обычно, дабы избежать неприятных ситуаций, в инфекционное отделение рекомендуют ложиться будущим мамам, у которых имеется генитальный тип, да еще и в предродовой период он обострился. Ведь в таком случае врач может категорически запретить самостоятельно рожать. Это убережет здоровье женщины и детского организма. Большая часть беременных считает проявление герпеса на 37 неделе беременности обычным явлением.

Чаще всего женщины переживают, когда за несколько дней до родов у них обостряется генитальная герпетическая инфекция, ведь микроорганизмы герпеса могут вызвать у плода много патологических изменений. Чтобы своевременно определить эту инфекцию и предотвратить ее последствия, беременных очень тщательно осматривают перед родами.

Опасен генитальный герпес для новорожденного тем, что на фоне него могут развиваться: увеит, эписклерит, иридоциклит, эрозии роговицы и тому подобные заболевания. Обращайтесь к гинекологу – он может на ранней стадии диагностировать инфекцию, чтобы лечение дало положительные результаты, нанося в это время как можно меньше вреда ребенку.

Герпес на 40 неделе беременности считается более опасным из-за наличия сыпи на половых органах. Во время родов ребенок может заразиться. Это может вызвать серьезные послеродовые осложнения у вашего малыша. Чтобы не допустить этот момент, врачи советуют и прибегают к кесареву сечению. Главное, не переживать раньше времени, ведь нервы также негативно сказываются на здоровье новорожденного.

Вирус представляет серьезную угрозу для эмбриона, ведь активное развитие инфекции способно привести к затормаживанию развития плода в организме женщины.

Для того чтобы понять, есть ли в вашем организме вирус герпеса, берется специально отведенный анализ – кровь с вены. Результаты данного исследования трактуются так:

если IgM нет, а уровень IgG ниже нормы – это означает, что женский организм еще не знает об этом вирусе, то есть внутри его нет;
если IgM нет, а уровень IgG выше нормы – значит, что организм женщины ранее встречался с инфекцией, но на данный момент непонятно в какой форме он находится;
IgM выше нормы – это значит что в организме женщины обнаружен герпес, и сейчас он активно развивается. Пока IgM не пропали, зачинать плод не стоит. В данной ситуации антитела IgG не имеют особого значения для зачатия крохи.

Если женщина забеременела, и на 33 неделе герпес дал о себе знать (и во всех сроках вынашивания дитя), лучше всего не принимать никаких самостоятельных мер лечения, а обратиться к врачу. Самолечение может негативно отразиться на развитии плода и дальнейшем протекании беременности.

Женщинам, которые планируют беременность, доктора рекомендуют принимать витамины, поддерживая высокий уровень иммунной системы, а также не забывать про полноценное питание. Постарайтесь не допускать переохлаждения, стрессов, перегревания и переутомления.

В период беременности лучшим другом и советчиком девушки есть ее лечащий врач. Если вы обнаружили что-то подозрительное, или плохо себя чувствуете не нужно паниковать, запишитесь на консультацию к доктору, где обсудите все тревожные для вас моменты. Вирус герпеса, конечно же, очень опасен для плода, и может нести тяжелые последствия, но лечение этого заболевания есть, и уменьшить наличие неприятных болезней с самого детства реально.

Следите за своим здоровьем и вашего малыша. А главное, не будьте уверены, что, если герпес никогда не проявлялся, значит – его нет. Этот коварный вирус может ждать своего времени, дремля в вашем организме. При резком снижении иммунной системы он обязательно проявится. Поэтому нужно заняться профилактикой заболевания, чтобы оно не потревожило вас в этот прекрасный период вашей жизни.

источник

Вирусные инфекции это самые распространенные заболевания, которые способны массово поражать людей, быстро распространяться на большие расстояния. В мире существуют сотни или даже тысячи вирусов, известных науке и еще не определенных ею. Все они являются возбудителями различных заболеваний. В частности, среди населения практически каждый человек является носителем вируса герпеса . Существуют определенные особенности лечения простуды на губах на ранних сроках беременности.

Этот вирус легко передается. Наиболее популярные способы его передачи:

воздушно-капельным путем
при пользовании общими бытовыми приборами, посудой
при использовании чужих средств гигиены: мочалки, бритвенного станка, зубной щетки
при поцелуях и оральном сексе
при вступлении в половой контакт с зараженным человеком
внутриутробно или при родах

Так как герпесвирус размножается жидкой средой, то заразиться им можно через кровь, слюну.

В большинстве случаев это заболевание протекает с такими симптомами:

появляется сыпь, из которой может выходить сукровица, а потом она покрывается коркой и исчезает,
повышается температура на 1-2 дня,
есть чувство ломоты во всем теле, в суставах.

При этом многие зараженные люди могут просто являться носителями герпеса, но он за всю жизнь может так и не проявится (латентная форма). Однако следует опасаться заражения этим вирусом женщинам, которые готовятся к материнству.

Герпес и беременность на ранних сроках являются несовместимыми. Если женщина не болела раньше герпесом, то его появление на губах на ранних сроках беременности очень опасно для плода.

Герпетическое состояние на первых месяцах беременности, в большинстве случаев, ведет к гибели плода, выкидышу. В это время плод только начинает формироваться и его состояние нельзя назвать устойчивым. В первые 12 недель беременности не только герпес, но и практически любой стресс организма, любое его заражение, может пагубно сказаться на плоде. Появление простого герпеса на губах на ранних месяцах развития плода практически безопасно только для тех женщин, которые не впервые им болеют. В таком случае можно не беспокоиться, ведь в материнском организме уже выработаны антитела, которые защищают и малыша.

Обычно когда говорят, что при заболевании плод погибает, имеют в виду именно первичное заражение. Защитить плод и саму женщину от инфицирования поможет соблюдение правил собственной гигиены, бдительность при близком контакте с людьми, при выборе полового партнера. Никакие меры предосторожности лишними не будут.

Людям свойственно верить чужим домыслам и рассуждениям. Из-за этого большое распространение получило огромное количество мифов, особенно касающихся здоровья. В частности, народные знатоки могут утверждать, что герпес на губах при беременности ранних и поздних сроках ничем не отличается от заболеваний у людей не в положении. Поэтому нет причин тратить деньги на дорогие анализы, назначенные в женской консультации.

Врач сможет объяснить, что не опасен рецидивирующий герпес на ранних сроках беременности, который уже давно живет в организме. Но при этом, следует во время рецидива внимательнее относиться к своему самочувствию.

Если появляются нетипичные симптомы, болезненные ощущения, то следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Хуже всего, когда вирус только что попал в женский организм.

Он вызывает бурную реакцию, которая проявляется в таких симптомах:

сильная тошнота,
бессонница,
повышение температуры,
головные боли,
насморк.

Опаснее всего, то что перечисленные выше симптомы могут быть спутаны с распространенным ОРВИ. Заражения герпесом часто протекают скрыто и многие даже не подозревают, что вирус уже поселился в организм. При этом в первые три месяца последствия будут даже без видимых проявлений герпесной инфекции.

Задача женщины, при таких проявлениях заболевания, как тошнота или головная боль, озноб и насморк не заниматься самолечением. Следует сразу же отправиться на прием в ЖК. Пусть лучше врач скажет, что нет опасений, и выпишет безопасное лечение простуды.

Определить является ли инфекция первичной или рецидивом, можно при сдаче анализа на ТОРЧ-инфекции.

Этот анализ позволяет увидеть наличие антител в материнском организме. Если антитела не обнаружатся, то пациентка будет помещена под постоянное наблюдение врачей. Скорее всего, будет назначено искусственное прерывание беременности.

Для того чтобы снизить пагубное влияние на плод, нужно правильно лечить герпес на губе на раннем сроке беременности. Выбирать медикаменты и народные средства лучше вместе с лечащим врачом. Обычно лечение осуществляется средствами применяемыми местно. Этот способ позволяет эффективно бороться с вирусами, при этом сделать минимальным риск общей интоксикации организма медпрепаратами и сильнодействующими веществами.

Могут быть назначены мази и гели, наиболее популярными являются:

Ацикловир
Зовиракс
эфирные масла (пихтовое, облепиховое)

Секреты народной медицины рекомендуют такие безопасные способы:

нанесение местно зубной пасты, например «Лесной бальзам»
примочки из настойки на цветках календулы (или отвара)
местное нанесение сока алое на высыпание (но не принимать его внутрь)

В процессе правильного лечения формируются антитела и организм ребенка также их получает.

Многие девушки не подозревают, что генитальный герпес на раннем сроке беременности возможен не меньше, чем и высыпания на губах. Заразиться им можно при вступлении в половой контакт без использования контрацептивов. Для периода вынашивания малыша это явление также нежелательно. Заражение плода может произойти через плаценту, по маточным трубам. В результате чего, есть высокий риск развития ребенка с врожденными патологиями.

Проявляется генитальный герпес зудом и высыпаниями мелких пузырьков в интимной зоне. Заметить на половых органах их несложно невооруженным глазом. Следует понимать, что вирус может попасть к плоду, поэтому следует максимально быстро начать процесс лечения.

Опасен герпес на раннем сроке беременности для материнского и для детского организма. Очень высокая вероятность произвольного прерывания беременности или внутриутробной гибели плода. Чтобы избежать заражения, до зачатия лучше сдать кровь на анализ, который определит наличие антител к заболеванию. Если таковых не окажется, то будущей маме следует внимательно соблюдать правила гигиены и здорового способа жизни.

Рекомендуется не касаться в общественных местах предметов массового пользования голыми руками (подлокотников, ручек дверей). Следует пользоваться только своим полотенцем и не давать его другим. Вести половую активность следует также аккуратно, не вступая в интимный контакт с человеком, который имеет «простуду» в стадии рецидива.

Такие методы предосторожности соблюдать несложно. Зато можно существенно обезопасить себя и способствовать формированию нормального малыша и наслаждаться своим интересным положением, а не заниматься лечением.

источник

Вирус герпеса довольно распространен. Медики говорят о том, что среди взрослых людей зараженность им составляет от 90% до 98%. Многие заражаются еще в детстве — от родителей-носителей вируса или в детском коллективе. Герпес остается в организме на всю жизнь. Здоровый организм вырабатывает антитела, которые подавляют активность вируса. Но при стечении неблагоприятных обстоятельств заболевание рецидивирует.

Большинство женщин к началу детородного периода уже имеют в организме вирус простого герпеса. Но некоторые могут заразиться им впервые — на фоне сниженного во время беременности иммунитета. По этой же причине может рецидивировать имеющийся в организме вирус.

Чтобы разработать правильную тактику лечения, а также оценить возможные риски для плода, важно знать, является герпес первичным или рецидивирующим.

Первичное заражение герпесом — сильный стресс даже для крепкой иммунной системы. Адекватный иммунный ответ организма на возбудитель формируется в период от 4 до 10 дней. В это время он активно размножается в организме, может вызвать патологии развития, выкидыш или внутриутробное инфицирование плода. Исправить ситуацию и свести к минимуму риски может только адекватное лечение, назначенное как можно раньше.

Если у женщины крепкий иммунитет, есть вероятность того, что он справится с вирусными клетками и не допустит заражения плода. Если же защитные функции снижены (на фоне текущего или недавно перенесенного ОРВИ, иммунодепрессивных состояний, других хронических инфекций) — прогноз неутешительный. Поэтому укрепить здоровье желательно до наступления беременности, чтобы организм будущей матери мог дать адекватный отпор инфекциям.

Заразиться вирусом простого герпеса беременная женщина может:

Воздушно-капельным путем (у больного из пузырьков на губах выделяется содержимое с частицами вируса, которое распространяется по воздуху при кашле и чихании).
Бытовым путем — через общую посуду, полотенца.
Половым при оральных контактах.

Намного реже, но встречаются случаи инфицирования при переливании крови.

Заражение герпесом, особенно в первые недели, может оказаться фатальным для ребенка. Если у матери есть генитальный герпес, малыш может заразиться вирусом во время естественных родов. Поэтому важно провести адекватное и максимально безопасное лечение.

Пока ребенок находится в утробе, заразиться он может тремя способами:

Поэтому обращаться к врачу необходимо при любой форме этого заболевания.

Не только сам вирус представляет опасность для малыша. Во время заражения или рецидива инфекции беременная женщина чувствует себя плохо: повышается температура, ее лихорадит, появляются признаки интоксикации, нарушения кровообращения. Это существенно снижает количество кислорода, перекачиваемого кровью. Итог — гипоксия у ребенка, которая вызывает ряд патологий.

Существует 8 разновидностей герпетического вируса, один из опасных ― Herpes simplex virus 2 (HSV-2), он называется генитальным. В этой статье вы узнаете, какие основные пути заражения генитального герпеса у детей и как вылечить это недуг.

Первичное инфицирование матери вирусом герпеса может стать причиной замершей беременности или выкидыша. В первые 3 месяца у плода закладываются жизненно важные органы. Герпес на этом этапе может нарушить процесс формирования органов, остановить развитие мозга, вызвать различные патологии в области головы, отразиться на состоянии нервной системы.

Вирус локализуется там, где ему проще будет размножаться и распространяться — в области губ. Больной человек распространяет инфекцию через общие предметы, а также через руки, которыми прикасается к области лица.

Герпес на губе при беременности 1 триместр протекает в 3 стадии:

Продромальная — появление первых признаков лихорадки и слабости, мышечных болей. В области губ появляется жжение, но сыпи пока нет.
Активная — образование пузырьков с жидкостью, которое сопровождается зудом и жжением. Когда пузырьки лопаются, образуется корочка.
Выздоровление. В это время улучшается общее состояние, отходят корки, под ними остается здоровая кожа.

Признаки герпетической инфекции общие для всех пациентов:

сыпь в области носогубного треугольника, чаще всего — в уголках рта и на самих губах;
жжение, зуд, боль во время еды или разговора;
истечение прозрачной жидкости из пузырьков, которая затем формирует корку;
общее недомогание — мышечные и головные боли, слабость, признаки вирусной интоксикации;
иногда повышается температура до значений 37,5-38.

Чтобы поставить максимально точный диагноз герпес в 1 триместре беременности, нужно провести анализ отделяемого из везикул, а также анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса. Это поможет отличить герпес от стоматита и других заболеваний, которые в некоторых случаях могут выглядеть как герпетическая сыпь.

Обычно используется местное лечение. Но если женщина чувствует себя очень плохо, а местные средства не помогают улучшить состояние после нескольких применений, назначают противовирусные и иммуностимулирующие препараты.

Для местной терапии применяют мази и кремы:

Для внутреннего приема врач может выписать Зовиракс, Ацикловир, Циклоферон, Анаферон, Иммунал, Валтрекс, Гамма-глобулин.

Как лечить герпес на губах в первом триместре беременности дома? В качестве народного лечения можно использовать сок алоэ. Для этого надо срезать кусочек свежего листа и местом среза приложить к сыпи. Держать аппликацию не менее получаса, повторять 3-4 раза в день. Это поможет активизировать местный иммунитет и ускорить заживление.

Можно точечно на очаг сыпи наносить эфирное масло чайного дерева. Оно не запрещено при беременности, обладает мощным антисептическим действием.

Герпес и беременность на ранних сроках — опасное сочетание. Первичное заражение генитальным герпесом опасно для плода. Рецидивирующая инфекция несет меньше вреда — в том случае, если протекает без серьезных ухудшений здоровья.

Помимо сексуального контакта с больным человеком (в т. ч. тем, у кого герпес локализован на губах), к развитию инфекции могут привести:

Общее ослабление организма, иммунодефицитные состояния, переохлаждение.
Синтетическое белье.
Наличие венерических болезней, инфекций половых путей, в т. ч. кандидоза.
Отсутствие интимной гигиены.
Аллергические реакции.

Признаки заболевания напоминают обычный герпес на губах, отличаются только местом локализации. У больной наблюдаются:

Общая слабость, лихорадка, температура.

Зуд, отечность, болезненности в области половых органов.

Появление характерной сыпи на половых губах и водянистые выделения.

При осмотре гинеколог может заметить очаги сыпи внутри влагалища. Наличие генитального герпеса способно привести к появлению воспаления или эрозии шейки матки.

Для постановки диагноза Герпес при беременности на ранних сроках проводится анализ влагалищных выделений методом ПЦР, а также анализ крови.

В этом случае местного лечения недостаточно, а герпес на ранних сроках беременности опасен. Тем более что применять мази точечно не всегда удобно, если заболевание поражает внутренние половые органы. Мази используются только для тех очагов, которые находятся на внешней части половых губ.

Комплексное лечение проводится с помощью:

Ацикловир. Курс лечения длится от 5 до 10 дней, точная длительность зависит от протекания болезни и сроков наступления улучшений.
Валацикловир. Это более сильный препарат, назначается намного реже, поскольку имеет немало побочных действий. Используется в форме таблеток и инъекций.
Иммуноглобулин. Применяется в виде инъекций раз в три дня.
Интерферон. Используется как мазь первые 2 недели, затем — в виде свечей.

Из народного лечения используются сидячие ванночки с отварами трав (ромашка, эвкалипт, череда). Температура должна быть комфортной — 36-40 градусов. Нужно избегать холодной или горячей воды.

В первые недели беременности иммунитет женщины ослабевает под воздействием гормонов. Это происходит для того, чтобы организм не воспринимал эмбрион как чужеродные клетки и не отторгал их. Но на фоне снижения защитных функций могут активизироваться «дремавшие» ранее инфекции, в том числе герпес.

При этом высыпания локализуются в носогубном треугольнике. Туда они попадают по нервным окончаниям, не через кровь. Поэтому риск для плода минимален. Опасность возникает только в случае сильной интоксикации, а также при самолечении агрессивными препаратами. Поэтому если случилось обострение — нужно как можно быстрее обратиться к врачу, который выпишет максимально щадящие лекарства.

Чтобы избежать герпес в первом триместре беременности, необходимо максимально ограничить контакты с больными, тщательно мыть руки и пользоваться только своей посудой. Также необходимо соблюдать гигиену половой жизни — не менять партнеров часто, а также пользоваться презервативом.

Чтобы избежать рецидива инфекции и снизить риск первичного заражения, нужно:

Избегать массовых скоплений людей.
Соблюдать гигиенические нормы.
Не допускать переохлаждения.
Правильно питаться, включая в рацион достаточное количество фруктов и овощей, при необходимости принимать витамины.
Свести к минимуму стрессы и переживания.
Ограничить время пребывания под открытым солнцем.
Отказаться от вредных привычек, а также не допускать пассивного курения.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где акушер-гинеколог расскажет вам, чем опасен генетальный герпес при беременности.

Если вы только планируете беременность, необходимо пройти предварительное обследование на наличие вируса простого герпеса. Также не помешает профилактическое лечение с целью укрепления иммунной системы (с этой целью врачи назначают гамма-глобулин).

источник

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Герпес при беременности – это вирусная инфекция, с которой женщины в процессе вынашивания сталкиваются чаще всего, так как присутствует прямая связь между снижением иммунитета и периодическими ее рецидивами.

Уровень инфицированности простым герпесом приближается к 98% в репродуктивном возрасте и обострения его практически неизбежны. В большинстве случаев герпес не представляет опасности для развивающегося в утробе ребенка.

Наличие предпосылок к иммунодефициту у будущей матери диктует необходимость более тщательного подхода к проявлениям герпеса при беременности, подразумевая профилактические и лечебные мероприятия.

Герпетическая инфекция представляет собой широко распространенную патологию кожных покровов и слизистых оболочек, проявляющуюся группой пузырьков на гиперемированной и отечной основе.

Болезнь развивается в результате заражения вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ), имеет хроническое течение с периодическими обострениями.

На вопрос, опасен ли герпес при беременности, существует два ответа:

Первичное заражение герпесом при беременности чревато гибелью плода, аномалиями развития или инфицированием при рождении.
Рецидив вирусной инфекции практически всегда не опасен, так как в крови матери присутствуют защитные иммуноглобулины.

Беременные, которые к моменту достижения репродуктивного периода не встречались с ВПГ считаются большой редкостью.

Инфицирование наступает еще в детстве, а обострения наблюдаются далеко не у всех. При этом антитела к ВПГ IgG положительные на протяжении всей жизни женщины.

Чем опасен герпес при беременности?

Говорить об опасности этого вируса можно при первой встрече организма женщины с ВПГ после зачатия, а также при генерализованной форме вторичной инфекции.

В таких случаях ВПГ-инфекция поражает развивающийся плод, так как защитные молекулы антител отсутствуют. Герпес в крови при беременности практически без препятствий проникает посредством плаценты к тканям эмбриона.

Последствия определяются сроками первичного заражения. Герпес на ранних сроках беременности практически всегда заканчивается выкидышем.

Женщина-носитель ВПГ при беременности не вызывает опасений в аспекте заболевания ребенка. Иммуноглобулины или клетки памяти связывают вирус и инактивируют его.

Но, так как герпес влияет на беременность иммуносупрессивно, у пациенток с сопутствующими тяжелыми патологиями антитела могут определяться в недостаточных количествах.

Поэтому герпес при беременности не теряет своей актуальности и считается инфекцией, требующей контроля.

Герпес 1 и 2 типа при беременности проявляется в лабиальной или генитальной форме. Чаще всего 1 тип инициирует воспаление кожи и слизистых оболочек верхней половины туловища, а второй – половых органов.

При первичном заражении герпес во время беременности опасен в обеих формах. Кроме того, половая форма даже при рецидивах опасна перед родоразрешением, так как ребенок может заразиться контактным способом при прохождении по родовым путям.

Частота герпеса новорожденных за последние 30 лет возросла в четыре раза. Заражение происходит следующими путями:

через шейку матки при генитальной форме;
через систему «мать-плацента-кровь» по крови.

При обострении инфекции в третьем триместре особую опасность представляет преждевременный разрыв плодных оболочек. Такие обстоятельства увеличивают шансы на инфицирование в два раза.

Пик частоты заражения ребенка герпесом приходится на третий триместр, в частности, на процесс родоразрешения, когда кожные покровы и слизистые оболочки плода непосредственно контактируют с сыпью на половых органах женщины.

Простой герпес на животе появляется крайне редко, поэтому типичные герпетические высыпания в данной области являются подозрением на опоясывающий лишай при беременности.

Многие женщины полагают, что появление герпетических высыпаний расценивается признаком наступившего зачатия. Если при задержке менструации обострился герпес, в действительности можно заподозрить беременность.

Как известно, гормональный фон и реакция систем организма существенно меняются после зачатия. Прогестерон или гормон желтого тела обладает некоторым иммуносупрессивным действием, а внедрение эмбриона в стенку матки и его развитие вызывает подавление иммунитета. Косвенно свидетельствовать о свершившемся зачатии может обострившийся герпес.

Рецидив герпеса при беременности наступает на первых неделях, поэтому не является ранним признаком гестации.

Современные тест-полоски на определение уровня хорионического гонадотропина в моче, а также анализ крови позволят узнать достоверный ответ до наступления очередной менструации.

У женщин с нормальным иммунным ответом и отсутствием тяжелой соматической патологии обострение ВПГ в первом триместре беременности не приведет к неблагоприятным последствиям. Если первичное инфицирование пришлось на 1 триместр, то возможны такие варианты исхода:

выкидыш;
замершая беременность;
угроза прерывания.

На ранних сроках чаще всего развивается спонтанный аборт.

Последствия герпеса на ранних сроках беременности после 10 недели описываются тяжелыми пороками развития.

Генитальный герпес на первых неделях беременности является наиболее опасным проявлением инфекции. Частота тяжелых последствий при этом возрастает в два раза.

Единичные эпизоды рецидивов половой формы не опасны. В особенности это касается кожных проявлений, когда герпетические элементы появляются на наружных половых органах без вовлечения влагалища и шейки.

Во 2 триместре итог инфицирования определяется сроком гестации. Так, на 14 неделе герпес у беременных приводит к гибели плода, а на 26-28 неделе – к внутриутробному инфицированию с исходом в виде пороков развития глаз, органа слуха, мозга.

Во втором триместре беременности заражение или частые рецидивы генитального герпеса приводят к проникновению вируса посредством плодных оболочек и реализации внутриутробной инфекции, которую можно диагностировать на УЗИ:

многоводие;
утолщение плаценты;
амнионит;
тяжи и взвеси в водах;
нарушения в органах плода (печень, кишечник, головной мозг, глаза).

После 30 недели чаще всего последствием генитальной инфекции становится разрыв плодных оболочек и ранние роды с инфицированием через родовой канал.

Многообразие клинических проявлений герпеса на поздних сроках беременности обусловлено несколькими факторами:

длительностью и формой инфекции;
индивидуальными свойствами и степенью вирулентности ВПГ;
состоянием плаценты;
наличием иммунодефицита.

Гестоз, диабет, патологии свертываемости крови, преждевременное старение плаценты, гипоксия плода усугубляют течение герпесвирусной инфекции и способствуют развитию последствий.

В третьем триместре первичное инфицирование или генерализованная форма могут привести к:

поражению глаз, нервной системы, кожи, ротовой полости;
мертворождению;
асфиксии плода в родах.

Локальные формы инфекции новорожденных при герпесе в 3 триместре чаще встречаются при обострении. Регистрируется и латентное носительство, как результат перенесенной инфекции при родах.

Если вылез герпес во время беременности на позднем сроке, то опасен он не только для ребенка. У женщины могут развиваться последствия:

затяжные роды, включая удлинение безводного периода;
преждевременные роды;
слабость механизма родов;
сепсис;
воспаление внутреннего слоя матки;
воспаление молочных желез;
замедление сокращения матки после родов.

Ребенок, заразившийся ВПГ при прохождении по родовым путям матери с генитальными высыпаниями, может иметь заболевание в виде местной кожной формы, офтальмогерпеса, поражения рта, а также более тяжелые формы и последствия:

воспаление легких;
иктеричность кожных покровов;
ДЦП;
задержка умственного развития;
снижение слуха;
нарушение зрения;
иммунодефицит.

Рецидив генитальной инфекции на 39 неделе и позднее считается поводом для госпитализации в родильный дом. Решение о способе родоразрешения выносит консилиум врачей.

Беременные женщины обязательно сдают кровь на наличие антител к ВПГ 1 и 2 типов.

Положительный результат антител r ВПГ класса IgG при беременности является хорошим и означает наличие защиты для ребенка.

При получении такого результата рецидивы герпеса уже не считаются столь опасными. Если количество обострений не будет превышать 3 эпизодов за беременность, то причин для беспокойства нет.

Вирус герпеса у беременных в крови также определяют и количественно. Посредством ПЦР можно зафиксировать вирусную нагрузку и назначить тактику лечения.

Анализ на герпес при беременности из цервикального канала методом ПЦР позволяет выявить ДНК вирионов и принять меры по его элиминации.

Лечение герпеса у беременных определяется формой патологии. Обострение герпеса чаще всего обходится местной терапией высыпаний, а при частых рецидивах применяют курсы свечей с интерфероном.

Первичное заражение необходимо лечить антигерпетическими средствами – препаратами Ацикловира. Кроме того, Ацикловир назначают при вторичном генерализованном герпесе и очень частых повторах инфекции (более 4 раз).

Чем мазать и чем лечить герпес при беременности местно:

лечение герпеса при беременности исключает водные процедуры в местах сыпи;
кожу вокруг участков смазывают салициловым спиртом;
для высушивания и с целью антисептики обрабатывают высыпания бриллиантовым зеленым, фукорцином, перекисью водорода, метиленовым синим;
противовирусную мазь от герпеса на основе ацикловира можно применять на ограниченных участках кожи;
из растительных средств согласно отзывам беременных рекомендуется настойка календулы, отвар коры дуба, сок каланхоэ, настойка зверобоя, отвар листьев шалфея. Средства безвредны при наружном использовании;
для ускорения заживления высыпаний применяют облепиховое масло, масло шиповника. В полости рта очаги обрабатывают Солкосерилом (дентальной пастой).

Во 2 и 3 триместрах противопоказаний к медикаментозному лечению герпеса практически нет, в первом триместре средства используются после взвешивания всех рисков.

Возможное негативное влияние герпеса на беременность обуславливает необходимость соблюдения профилактических мер в аспекте предупреждения частых повторов инфекции.

Повторяющиеся обострения на фоне хронических инфекционных и неинфекционных заболеваний могут привести к иммунному дефициту, риску прерывания и к заражению плода.

В основе профилактики ВПГ при беременности лежит укрепление иммунных сил и постоянное поддержание сопротивляемости организма инфекциям.

Так как беременность является временем физиологического снижения иммунитета, справиться с вирусами становится сложнее. Для профилактики вторичного герпеса беременным необходимо:

Следить за уровнем гемоглобина. Анемия любой степени тяжести приводит к гипоксии и снижению противоинфекционного иммунитета. Уменьшение уровня гемоглобина ниже 110 г/л должно стать поводом для пересмотра рациона, а ниже 100 г/л – для приема препаратов, повышающих этот показатель (Тотема, Мальтофер и прочие).
Уделить особое внимание питанию. Необходимо потреблять достаточное количество белка за счет мяса (говядина, телятина, индейка), рыбы (белая и красная морская рыба 2 раза в неделю), молочных продуктов (жирностью 3-6%), яиц (не более одного в день). Животные жиры следует ограничить, отдав предпочтение растительным (льняное, оливковое, подсолнечное масла), полезными станут орехи и семечки (при отсутствии аллергии). Необходимые витамины, минералы, микроэлементы для укрепления иммунитета можно получить при потреблении зеленых овощей, синеокрашенных фруктов и овощей.
При необходимости соблюдения диет (например, ограничение белка), следует принимать поливитаминные комплексы для беременных или монопрепараты, БАДы по согласованию с врачом (омега 3 кислоты, Фемибион и прочие).
Своевременно корректировать обострения других инфекционных заболеваний (тонзиллит, пиелонефрит, синусит, бронхит и прочие). Для этого необходимо регулярно наблюдаться у соответствующих специалистов. Мазки из зева на флору, анализы мочи, включая бак.посев, в случае их хронического инфекционного воспаления необходимо сдавать чаще, чем при физиологически протекающей беременности.
Исключить перегревания. Отпуск в жарких странах во время беременности лучше отложить, так как смена климата и интенсивное ультрафиолетовое облучение снижают иммунитет. Для отдыха следует выбирать страны со схожим привычным климатом.
Исключить переохлаждения. Для этого одеваться необходимо по погоде, снижать вероятность длительных сквозняков. Купание в холодных водоемах может спровоцировать рецидив генитального герпеса.
В холодный период года снизить количество посещений общественных мест (рынки, гипермаркеты, детские праздники и пр.) с целью снижения вероятности заболевания ОРВИ. Респираторные вирусные инфекции становятся причиной обострения герпеса во время беременности. При необходимости посещения мест вероятного скопления людей следует использовать респиратор.

Рекомендуется использовать презервативы при половых контактах.

Профилактика рецидивов герпеса при планировании беременности занимает особое место в предотвращении неблагоприятных последствий для плода. На этапе планирования женщине необходимо посетить многих специалистов для того, чтобы выяснить, какие инфекционные заболевания в вялотекущей хронической форме могут присутствовать в организме.

Перед беременностью необходимо пройти минимальное обследование для определения наличия хронических очагов инфекций. УЗИ внутренних органов, анализы крови и мочи, мазки и бактериологические посевы из носа, зева позволять составить общую картину сопротивляемости организма инфекциям.

При наличии до беременности более 4 рецидивов герпеса в год необходимо посетить инфекциониста и иммунолога.

Частые обострения герпетических высыпаний требуют профилактического применения иммуномодуляторов для стабилизации репликации вируса. На фоне нормализации иммунного ответа зачатие и вынашивание не приведут к выраженной активизации ВПГ.

Лечение герпеса перед беременностью подразумевает назначение медикаментов:

антигерпетические средства (Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир) курсами;
иммунокорректоры (Ликопид, Полиоксидоний, Изопринозин, средства на основе вилочковой железы, препараты и индукторы интерферона). Для полноценного профилактического курса лечения следует исследовать показатели клеточного и гуморального иммунитета путем анализа крови;
вакцинация (Витагерповак, Герповакс).

Отдельного внимания на этапе планирования заслуживает генитальный герпес. Его частые рецидивы до беременности свидетельствуют о вагинальном дисбиозе и снижении местного иммунитета.

На фоне ВПГ часто протекает хламидиоз, папилломавирусная инфекция, цитомегаловирус. Поэтому половой герпес является поводом для расширенной гинекологической диагностики:

анализов на ИППП методом ПЦР;
микроскопии мазка из влагалища;
бак.посева отделяемого на флору и чувствительность к антибиотикам;
кольпоскопии;
мазка на онкоцитологию.

Чем выраженнее влагалищный дисбиоз, тем больше шансов у вируса герпеса проникнуть сквозь шейку матки к плодным оболочкам.

Для большинства беременных ВПГ не представляет опасности, единичные рецидивы вторичного герпеса не влияют на плод.

Особое внимание уделяют женщинам с иммунодефицитом и отягощенным акушерским анамнезом, а также обострениям генитального герпеса перед родами.

Герпес при беременности можно предотвратить и с помощью современных способов диагностики, лечения предупредить негативное влияние на плод.

Автор: Куликовская Наталья Александровна, врач-инфекционист

источник

В тот период, когда женщина вынашивает ребенка, она особенно внимательно относится к своему самочувствию. Однако не всегда будущей маме удается избежать развития той или иной патологии. Данная статья расскажет вам о том, как может протекать герпес при беременности (1 триместр). Вы узнаете о симптомах и способах диагностики патологии. Также стоит сказать о том, какие виды имеет заболевание. Способы лечения и последствия будут представлены вашему вниманию.

Перед тем как узнать о способах лечения и последствиях этой проблемы, нужно разобраться, что становится причиной ее возникновения.

Сразу после слияния двух клеток, мужской и женской, происходит зачатие. Будущий эмбрион стремительно продвигается к полости детородного органа. Именно тут ему и предстоит развиваться долгие месяцы. Организм женщины же в этот период кардинально перестраивается. У будущей мамы происходит сильное снижение иммунитета. Оно необходимо для того, чтобы плод мог надежно прикрепиться и не быть отторгнутым. Именно на фоне пониженной защиты женщина и сталкивается с разнообразными болезнями. Одной из них является герпес в первом триместре беременности. Отзывы врачей сообщают о том, что патологию нельзя игнорировать. Нужно обязательно обратиться к специалисту и получить соответствующие назначения.

Герпес при беременности (1 триместр) может быть двух разных видов: первичный и вторичный. Последний еще часто называют рецидивирующим. Как многие знают, вирус герпеса присутствует в организме 95 процентов населения нашей планеты. Однако болеют им далеко не все. Первичный герпес – эта патология, которая появилась впервые. Рецидивирующий вид – это болезнь, развивающаяся повторно.

Герпес имеет два основных типа: первый и второй. Именно они определяют риски повторного инфицирования и последствий от болезни. Внешне вы никак не сможете самостоятельно определить, с каким именно типом герпеса имеете дело.

По виду локализации первое место занимает герпес на губе при беременности. 1 триместр – это самое удачное время для этого вируса. Также патология может проявиться на носу и половых органах. Последний вид герпеса называется генитальным.

Герпес при беременности (1 триместр) может иметь разные проявления. Все зависит от локализации и вида болезни. При первичном заражении женщина может ощущать повышение температуры тела. Если болезнь поражает область половых органов, то начинается зуд, учащенное мочеиспускание, боли в нижней части живота. Нередко эти проявления путают с угрозой прерывания беременности или ее проявлениями.

Герпес на губе при беременности (1 триместр) имеет несколько иные проявления. Женщина может чувствовать зуд, напряжение в месте последующего высыпания. Уже через несколько часов после этого появляются пузырьки, заполненные жидкостью. При рецидивирующем герпесе никаких иных неприятных признаков патология не вызывает, состояние будущей мамы не ухудшается.

Герпес при беременности (1 триместр) очень часто игнорируется женщинами. Одни уверены в том, что ничего страшного не произойдет. Обычно так думают те представительницы слабого пола, которые уже неоднократно сталкивались с проблемой. Действительно, повторяющееся проявление вируса более безопасно, чем первоначальное заражение. Однако лечить нужно и его.

Другие представительницы прекрасного пола при первом же проявлении патологии бегут к врачу за консультацией. Именно так и нужно поступать всем будущим мамам. Помните, что сейчас вы несете ответственность не только за себя, но и за будущего ребенка. Любая инфекция или лекарственные препараты могут негативно повлиять на плод.

Чем лечить герпес при беременности (1 триместр)? На самом деле коррекция заключается в едином принципе. Нужно побороть вирус и остановить его размножение. Также стоит повлиять на иммунную защиту организма будущей мамы, повысив ее. Препараты для коррекции могут иметь пероральное, внутримышечное или местное применение. Иногда лекарство вводится внутривенно. Однако при беременности этот способ исключается.

Если возник герпес при беременности (1 триместр), что делать? При особо серьезной патологии врачи назначают будущей маме препараты для приема внутрь. Таким способом корректируется первичное заражение.

Самым популярным и давно проверенным медикаментом является «Ацикловир». Одна капсула этого лекарства содержит от 200 до 400 миллиграмм действующего вещества. Принимается это лекарство в индивидуальной дозировке на протяжении 5-10 суток.
Еще один новый медикамент на основе ацикловира – таблетки «Валтрекс». По отзывам потребителей, этот медикамент помогает справиться с инфекцией всего за 3-5 дней. Однако его стоимость в разы выше, чем у описанного выше медикамента.
Препарат «Фармвир» является еще одним средством, помогающим победить герпес при беременности. 1 триместр – это именно тот срок, когда стоит принимать данное средство. Оно способствует угнетению даже тех штаммов вируса, которые устойчивы к «Ацикловиру». Препарат не влияет на здоровые клетки.
К лекарствам, способным победить герпес, можно отнести «Циклоферон», «Анаферон», «Амиксин» и так далее.

Препараты в таблетированной форме никогда нельзя принимать самостоятельно. Многие из них могут вызвать негативные последствия для плода. Врач перед назначением таких препаратов всегда сопоставляет все плюсы и минусы.

Герпес на губе и герпес на носу при беременности (1 триместр) часто корректируются препаратами для местного использования. Это могут быть разнообразные мази, кремы, пасты. Они наносятся непосредственно на пораженную области и соседнюю здоровую зону. Большинство таких медикаментов не воздействуют на нормальные ткани. Именно поэтому можно не переживать, что кожа будет подвергнута негативному влиянию.

Лечение герпеса при беременности (1 триместр) часто доверяют следующим медикаментам: «Ацикловир», «Зовиракс», «Панавир». Также часто используются составы на основе интерферона: «Виферон», оксолиновая мазь, «Циклоферон». Реже применяется «Гивизош» и «Триаптен». Все эти составы наносятся на кожу до 6 раз в сутки. Длительность применения может составлять до двух недель.

Патология в большинстве случав не вызывает серьезных последствий. Если будущая мама уже ранее сострадала этой проблемой, то можно успокоиться и направить свои силы на устранение рецидива. Менее опасным считается герпес при беременности (1 триместр) на губах вторичный. Если проблема определяется на половых органах, то врачи начинают бить тревогу, так как может произойти заражение плода. Когда же вирус герпеса проявился впервые, это может повлечь за собой очень серьезные последствия.

Будущий малыш в таком случае заражается вирусом внутриутробно. Именно на этом сроке происходит формирование систем и органов малыша. Вирусная герпетическая инфекция часто вызывает задержку внутриутробного развития, врожденные пороки. На самых ранних сроках беременности может начаться кровотечение, отслойка плодного яйца, выкидыш. Иногда болезнь приводит к замершей беременности. Именно поэтому так важно обратиться вовремя за помощью к врачу. Только медик сможет приложить максимум усилий для того, чтобы болезнь никак не сказалась на будущем малыше.

Генитальный герпес при беременности (1 триместр) можно быстро и с минимальным риском устранить при помощи медицинских препаратов. Однако их назначение должен сделать врач. Самостоятельное использование тех или иных медикаментов приводит лишь к ухудшению самочувствия женщины.

Многие состоявшиеся мамочки сообщают о том, что им пришлось перенести вирус герпеса на самых ранних сроках беременности. Однако они вовремя обратили внимание на проблему и обратились к врачу. Использование разрешенных препаратов привело к выздоровлению, а их малыши родились без патологий и последствий болезни.

Будущие мамы говорят, что очень опасен герпес в 1 триместре беременности. Отзывы некоторых женщин свидетельствуют о том, что начавшаяся болезнь привела к прерыванию беременности. К сожалению, бывает и такое. Именно поэтому перед планированием беременности нужно пройти рекомендованные обследования и совместно с партнером подготовиться к этому ответственному этапу вашей жизни.

Вы узнали о том, что такое герпес, как он проявляется и какие имеет виды. Стоит напомнить, что своевременное лечение и использование соответствующих препаратов может привести к нормализации вашего состояния. Только ваше хорошее самочувствие и отсутствие вируса в организме гарантируют нормальное развитие будущего малыша. Крепкого вам здоровья и легкой беременности!

источник