Беременность 39 недель раскрытие длина шейки

Галина Савина На чтение: 6 мин 1,240 Просмотров

На последних сроках беременности, в частности, на 39-40 неделе, женщина должна внимательно контролировать любые изменения в своем организме. Гинеколога стоит посещать не реже 1 раза в неделю, а при наличии каких-либо нарушений или волнений, к врачу нужно обращаться внепланово. В этот период гинеколог уделяет особое внимание состоянию шейки матки. Осмотр беременной с 36 недели, начинается с влагалищного обследования. Как именно матка готовится к родам, какие изменения происходят в организме женщины и когда прибегают к искусственной стимуляции родовой деятельности? Ответы на вопросы, волнующие будущую мать представлены вниманию читателей.

Шейка матки на сроке в 39 недель беременности может быть зрелой или незрелой. О зрелости говорят, если орган полностью готов к родоразрешению, цервикальный канал раскрыт. Незрелость диагностируют, когда шеечный канал увеличен недостаточно, чтобы пропустить головку ребенка. Определить подобные критерии сможет только врач на приеме, потому женщина должна посещать специалиста минимум 1 раз в неделю для оценки этого показателя.

При беременности шейка матки плотно закрывается и отклоняется кзади. На завершающем этапе процесса вынашивания шейка матки расширяется. Раскрытие наружного зева на 2 пальца свидетельствует о скорых родах, раскрытие в 10 см указывает на родовую деятельность. При таком раскрытии женщина ощущает интенсивные схватки, которые могут продолжаться несколько часов.

Готовность шейки матки гинеколог оценивает по таким критериям, нормы следующие:

консистенция – мягкая, рыхлая;
длина – до 1 см, она должна укорачиваться перед родами;
цервикальный канал – спокойно пропускает 1 палец;
расположение – по центру тазовой области, в центре влагалища.

Последний триместр беременности считается довольно сложным, в организме женщины появляются различные изменения, приносящие дискомфорт, так матка готовится к родам. Наиболее опасно отсутствие высокого тонуса матки на 39 неделе, вероятнее всего, потребуется искусственная стимуляция.

Если на позднем сроке матка женщины считается неготовой к родоразрешению, врач должен принять меры. Ускорить созревание помогают гормоны эстрогены. В полость шейки матки также вводят специальные гели и мази, содержащие простагландины, обеспечивающие ускорение ее созревания.

Если открытие родового канала не происходит даже при условии проведенных манипуляций, принимается решение о проведении плановой операции кесарева сечения. К использованию этого метода прибегают в случае старения плаценты и загрязнения околоплодных вод из-за присутствующих рисков для плода. Длительное пребывание в утробе матери в таких условиях – опасно и может стать причиной инфицирования.

Тридцать девятая неделя беременности не является показанием для прохождения ультразвукового обследования. Такой метод диагностики используется по медицинским показаниям, к перечню которых относят:

В ходе исследования оценивают следующие параметры:

состояние плода;
работоспособность его внутренних органов;
длина пуповины;
степень зрелости плаценты, ее толщина.

Не менее важным маркером, позволяющим определить необходимость стимуляции родов, является чистота околоплодных вод. Если в них есть примеси мекония, роды нужно стимулировать в экстренном порядке.

Перечень показателей, рассматриваемых в качестве эталонных на УЗИ для 39 недели:

ЛЗР (лобно-затылочный размер) – 109 – 130 мм;
ОГ (окружность головы) – 310-360 мм;
БПР (бипареитальный размер) – 88 -102 мм;
ОЖ (окружность живота) – 310 – 374 мм.

Вес плода составляет приблизительно 3000 – 3500 гр.

Многие женщины, в конце срока гестации замечают существенное ухудшение психоэмоционального состояния. Психологи связывают подобное изменение со страхом предстоящих родов. Из-за постоянного недосыпания, женщина становится раздражительной и нервной, что может отразиться на течении завершающего этапа беременности.

О приближении родов свидетельствует не менее распространенный признак – женщина больше не прибавляет в весе, перед родами масса тела уменьшается на 1-3 кг. Эта особенность связана со снижением аппетита и естественным очищением организма.

Для 39 недели характерны такие изменения:

Живот будущей мамы опускается, уменьшается давление на грудное пространство, восстанавливается дыхание.
Устраняется изжога и одышка после физических нагрузок, но возрастает частота позывов к мочеиспусканию. Основная причина учащения позывов заключается в том, что плод на этом этапе крупный, после изменения предлежания на головное, давит как раз на органы малого таза.
Отеки в 3 триместре беременности должны устраниться.

При обнаружении отеков на теле и нижних конечностях, будущей маме стоит сдать анализ, обеспечивающий выявление белка в моче. Обнаружение этого компонента является поводом для госпитализации пациентки из-за присутствующего риска развития гестоза.

На 39 акушерской неделе беременности ребенок полностью готов к рождению. Предвестники приближающихся родов проявляются следующим образом:

боль и ощущение окаменения живота, а особенно его нижней части;
спина начинает ныть;
подтекание или полное отхождение вод;
плод перестает шевелиться;
отхождение слизистой пробки;
слабость;
сонливость;
диарея.

При появлении перечисленных симптомов на 36-40 неделе беременности, женщина должна подготовить сумку и отправиться в роддом. Медлить не следует, потому что есть шанс стремительного нарастания родовой активности, особенно при повторных родах.

Стимуляция родовой деятельности необходима, если в организме женщины вырабатывается недостаточное количество простагландинов, матка не может самостоятельно раскрыться, укоротиться и принять необходимое положение.

Наиболее безопасным методом, позволяющим ускорить начало родовой деятельности, является медикаментозная стимуляция. Женщине показано внутримышечное введение искусственного гормона-окситоцина. Такой препарат обеспечивает стимуляцию схваток. Для раскрытия матки также используют местные препараты, содержащие в составе гормоны-простагландины. По своей структуре они представляют гель, который для обеспечения родовой деятельности вводят в шейку матки.

Женщина должна понимать, что перечисленные манипуляции используют только по медицинским показаниям, если присутствует угроза ее жизни или плода. Усталость или плохое самочувствие матери не является поводом для стимуляции. Схватки после использования таких препаратов становятся более болезненными.

Немного ускорить начало родовой деятельности можно и в домашних условиях, помогут примитивные советы:

женщине стоит заняться сексом с мужем без презерватива (сперма представляет собой естественный источник простагландинов);
тренировки на фитболе;
длительные прогулки на свежем воздухе;
массаж сосков – увеличивает тонус матки.

Если никаких показаний для стимуляции родов нет, лучше дождаться естественного начала этого процесса. Ускорять наступление искусственно – не стоит, потому что беременность не может длиться вечно.

Состояние беременной начиная с 36 недели, постоянно контролирует врач-гинеколог. С этого срока шейка матки должна менять свой внешний вид и положение, готовясь к родам, но так происходит не всегда. У некоторых девушек, визуальные изменения часто отсутствуют вплоть до 40 недели, и это не свидетельствует о патологии. Причина отклонения от графика заключается в том, что срок зачатия изначально определен неправильно. Будущей маме придется ожидать встречу со своим малышом далее.

источник

Нормальные и своевременные роды никогда не начинаются внезапно и бурно. Накануне родов женщина испытывает их предвестники, а матка и ее шейка подготавливаются к родовому процессу. В частности, шейка матки начинает «созревать» и расширяться, то есть переходит в этап раскрытия маточного зева. Роды являются сложным и длительным процессом и во многом зависят от взаимодействия матки, шейки и состояния гормонального фона, что определяет их благополучное завершение.

Нижней частью матки называется ее шейка, которая выглядит как узкий цилиндр и соединяет полость матки с влагалищем. Непосредственно в шейке различают влагалищную – видимую часть, которая выдается во влагалище ниже его сводов. А также имеется надвлагалищная – верхняя часть, находящаяся выше сводов. В шейке матки проходит шеечный (цервикальный) канал, верхний конец его называют внутренним зевом, соответственно, нижний – наружным. Во время беременности в цервикальном канале находится слизистая пробка, функция которой состоит в предупреждении проникновения инфекции из вагины в полость матки.

Матка – женский половой орган, основным предназначением которого является вынашивание плода (плодовместилище). Матка состоит из 3 слоев: внутренний представлен эндометрием, средний мышечной тканью и наружный серозной оболочкой. Основную массу матки составляет мышечный слой, которой гипертрофируется и разрастается в период гестации. Миометрий матки обладает сократительной функцией, за счет которой происходят схватки, шейка (маточный зев) раскрывается и плод изгоняется из маточной полости в процессе родового акта.

Родовый процесс длится достаточно долго, и в норме у первородящих рожениц он составляет 10 – 12 часов, тогда как у повторнородящих продолжается примерно 6 – 8 часов. Сами роды включают три периода:

I период – период схваток (открытие маточного зева);
II период называется периодом потуг (период изгнания плода);
III период – это период отделения и отхождения детского места (последа), поэтому носит название последового периода.

Самым продолжительным этапом родового акта является период открытия маточного зева. Он обусловлен маточными сокращениями, в процессе которых формируется плодный пузырь, головка плода продвигается по тазовому кольцу и обеспечивается шеечное раскрытие.

Первый период родового акта самый продолжительный, причем у первородящих женщин он длиннее и занимает 8 – 10 часов в среднем. У рожениц, которые рожают повторно, период схваток продолжается 6 – 7 часов. Процесс «раскрывания» маточного зева состоит из двух фаз: латентной и активной. Латентная фаза в среднем занимает 5 – 6 часов от всего периода схваток и протекает либо безболезненно, либо с незначительными болевыми ощущениями (читайте подробнее о схватках при родах).

Сначала возникают и устанавливаются схватки – не более 2 за 10 минут. Причем длительность маточного сокращения достигает 30 – 40 секунд, а расслабление матки 80 – 120 секунд. Длительное расслабление маточной мускулатуры после каждой схватки обеспечивает переход шеечных тканей в структуру нижнего сегмента матки, вследствие чего длина видимой части шейки уменьшается (происходит ее укорочение), а непосредственно нижний маточный сегмент растягивается и удлиняется.

В результате происходящих процессов предлежащая часть плода (как правило, головка) фиксируется у входа в малый таз, разделяя околоплодные воды, в итоге образуются передние и задние воды. Формируется плодный пузырь (содержит передние воды), который действует как гидравлический клин, вклинивается во внутренний зев, раскрывая его.

У «первородок» латентная фаза раскрытия всегда длиннее, чем у рожениц, рожающих во второй раз, что и обуславливает более длительную общую продолжительность родов. Завершение латентной фазы знаменуется полным или почти полным сглаживанием шейки.

Активная фаза начинается с 4 см шеечного раскрытия и продолжается до 8 см. При этом схватки учащаются и их количество достигает 3 – 5 за 10 минут, периоды сокращения и расслабления матки уравниваются и составляют 60 – 90 секунд. Активная фаза продолжается у первородящих и повторнородящих 3 – 4 часа. Именно в активную фазу родовая деятельность становится интенсивной, а шейка матки раскрывается быстро. Головка плода движется по родовому каналу, шейка полностью перешла в нижний маточный сегмент (слилась с ним), к концу активной фазы открытие зева матки полное либо почти полное (в пределах 8 – 10 см).

В окончании активной фазы происходит вскрытие плодного пузыря и излитие вод. Если шеечное открытие достигло 8 – 10 см и отошли воды – это называется своевременным излитием вод, отхождение вод при открытии до 7 см называется ранним, при 10 и более см раскрытия зева показана амниотомия (процедура вскрытия плодного пузыря), что называется запоздалым излитием вод.

Раскрытие шейки матки не имеет каких-либо симптомов, определить его может только врач, проведя влагалищное исследование.

Чтобы понять, как продвигается процесс размягчения, укорочения и сглаживания шейки, следует определиться с акушерскими терминами. В недавнем прошлом акушеры определяли раскрытие маточного зева в пальцах. Грубо говоря, сколько пальцев пропускает маточный зев, таково и открытие. В среднем ширина «акушерского пальца» равна 2 см, но, как известно, пальцы у всех разные, поэтому более точным считается измерение открытия в см. Итак:

если на 1 палец раскрыта шейка матки, то говорят об открытии 2 – 3 см;
если открытие маточного зева достигло 3 – 4 см – это равноценно раскрытию шейки матки на 2 пальца, что, как правило, диагностируется уже при начале регулярной родовой деятельности (не менее 3 схваток за 10 минут);
о почти полном открытии говорит раскрытие шейки на 8 см или на 4 пальца;
полное раскрытие фиксируют, когда шейка сглажена полностью (края тонкие) и проходима для 5 пальцев или 10 см (опускается головка на тазовое дно, поворачиваясь стреловидным швом в прямой размер, появляется непреодолимое желание тужиться – пора в родовый зал для рождения малыша – начало второго периода родов).

Появившиеся предвестники родов свидетельствуют о скором начале родового акта (примерно от 2 недель до 2 часов):

дно матки опускается (на протяжении 2 – 3 недель до начала схваток), что объясняется прижатием предлежащей части плода к малому тазу, этот признак женщина ощущает по облегчению дыхания;
прижатая головка плода давит на тазовые органы (мочевой пузырь, кишечник), что приводит к учащенному мочеиспусканию и появлению запоров;
повышенная возбудимость матки (матка «каменеет» при шевелении плода, резком движении женщины или при поглаживании/пощипывании живота);
возможно появление ложных (тренировочных) схваток – они нерегулярные и редкие, тянущие и короткие;
шейка матки начинает «созревать» — размягчается, пропускает кончик пальца, укорачивается и «центрируется».

Раскрытие шейки матки перед родами протекает очень медленно и постепенно в течение месяца, а усиливается в последний день – два накануне родов. У первородящих женщин раскрытие цервикального канала составляет около 2 см, тогда как у повторнородящих раскрытие превышает 2 см.

Для установления зрелости шейки матки пользуются шкалой, разработанной Бишопом, которая включает оценку следующих критериев:

консистенция (плотность) шейки: если она плотная – это расценивается как 0 баллов, при ее размягчении по периферии, но плотном внутреннем зеве – 1 балл, мягкая как изнутри, так и снаружи – 2 балла;
длина шейки (процесс ее укорочения) – если превышает 2 см – 0 баллов, длина достигает 1 – 2 см – оценка в 1 балл, шейка укорочена и не достигает 1 см в длину – 2 балла;
проходимость канала шейки матки: закрытый наружный зев или же пропускает кончик пальца – оценка 0 баллов, цервикальный канал проходим до сомкнутого внутреннего зева – это оценивается в 1 балл, а если канал пропускает один или 2 пальца за внутренний зев – оценивается в 2 балла;
как располагается шейка касательно к проводной оси таза: направлена кзади – 0 баллов, смещена кпереди – 1 балл, расположена срединно или «центрирована» — 2 балла.

При суммировании баллов оценивается зрелость шейки матки. Незрелой шейка считается при количестве 0 – 2 баллов, 3 – 4 балла расценивается как недостаточно зрелая или созревающая шейка, а при 5 – 8 баллах говорят о зрелой шейке.

Для выяснения степени готовности шейки и не только, врач проводит обязательное влагалищное исследование (при поступлении в родильный дом и в 38 – 39 недель на приеме в женской консультации).

Если женщина уже находится в родильном блоке, влагалищное исследование для выяснения процесса раскрытия маточного зева через каждые 4 – 6 часов либо по экстренным показаниям:

отхождении околоплодных вод;
проведение возможной амниотомии (слабость родовых сил, многоводие или плоский плодный пузырь);
при развитии аномалий родовых сил (клинически узкий таз, чрезмерная родовая деятельность, дискоординация);
перед проведением регионарной анестезии (ЭДА, СМА) для выяснения причины болезненности схваток;
возникновение выделений с кровью из половых путей;
в случае установившейся регулярной родовой деятельности (прелиминарный период, перешедший в схватки).

При проведении влагалищного исследования акушер оценивает состояние шейки: ее степень раскрытия, сглаживание, толщину и растяжимость шеечных краев, а также наличие рубцов на мягких тканях половых путей. Кроме того, оценивается емкость таза, прощупывается предлежащая часть плода и ее вставление (локализация стреловидного шва на головке и родничков), продвижение предлежащей части, наличие костных деформаций и экзостозов. Обязательно оценивается плодный пузырь (целостность, функциональность).

По субъективным признакам раскрытия и данным влагалищного исследования составляется и ведется партограмма родов. Субъективными признаками родов, в частности, открытие маточного зева, считаются схватки. К критериям оценки схваток относятся их продолжительность и частота, сила выраженности и маточная активность (последняя определяется инструментально). Партограмма родов позволяет наглядно зафиксировать динамику открытия маточного зева. Составляется график, по горизонтали которого указывается длительность родов в часах, а по вертикали раскрытие шейки в см. На основании партограммы можно выделить латентную и активную фазы родов. Крутой подъем кривой свидетельствует об эффективности родового акта.

Раскрытие шейки матки при беременности, то есть задолго родов, именуется истмико-цервикальной недостаточностью. Данная патология характеризуется тем, что и шейка матки, и перешеек не выполняют свою главную функцию в процессе гестации – запирательную. В этом случае шейка размягчается, укорачивается и сглаживается, что не позволяет удержать плод в плодовместилище и ведет к самопроизвольному прерыванию беременности. Прерывание беременности, как правило, происходит во 2 – 3 триместрах. О несостоятельности шейки говорит факт ее укорочения до 25 мм и меньше в 20 – 30 недель гестации.

Истмико-цервикальная недостаточность бывает органической и функциональной. Органическая форма патологии развивается в результате различных травм шейки — искусственные аборты (см. последствия абортов), разрывы шейки в родах, оперативные методы лечения заболеваний шейки. Функциональная форма заболевания обусловлена либо гормональным дисбалансом, либо повышенной нагрузкой на шейку и перешеек во время беременности (многоплодие, избыток вод или крупный плод).

Но даже при шеечном раскрытии на 1 – 2 пальца в сроке 28 недель и более, вполне вероятно сохранить беременность, или хотя бы пролонгировать ее до рождения вполне жизнеспособного плода. В таких случаях назначаются:

постельный режим;
эмоциональный покой;
седативные препараты;
спазмолитики (магне-В6, но-шпа, папаверин);
токолитики (гинипрал, партусистен).

Обязательно проводится лечение, направленное на выработку сурфактанта в легких плода (назначаются глюкокортикоиды) , что ускоряет их созревание.

Кроме того, лечение и предупреждение дальнейшего преждевременного раскрытия шейки проводится хирургически – на шейку накладываются швы, в 37 недель которые снимают.

Возможна обратная ситуация, когда шейка «не готова» к родам. То есть, час Х наступил (предполагаемая дата родов), и даже прошло несколько дней – недель, а структурных изменений в шейке не наблюдается, она остается длинной, плотной, отклонена кзади или кпереди, а внутренний зев непроходим либо пропускает кончик пальца. Как в данном случае поступают врачи?

Все методы воздействия на шейку, ведущие к ее созреванию, делятся на медикаментозные и не медикаментозные. К медикаментозным способам относится введение во влагалище либо в шейку матки специальных гелей и свечей с простагландинами. Простагландины – это гормоны, которые ускоряют процесс созревания шейки, повышают возбудимость матки, а в родах их внутривенное введение практикуют в случае слабости родовых сил. Местное введение простагландинов не оказывает системного действия (нет побочных эффектов) и способствуют укорочению и сглаживанию шейки.

Из не медикаментозных методов стимуляции раскрытия шейки используют:

Изготовлены палочки из высушенных водорослей ламинарий, которые обладают высокой гигроскопичностью (хорошо поглощают воду). В шеечный канал вводится такое количество палочек, чтобы они плотно заполнили его. По мере впитывания палочками жидкости они разбухают и растягивают шейку матки, провоцируя ее раскрытие.

Катетер для раскрытия шейки матки представлен гибкой трубкой с закрепленным на одном конце баллоном. Катетер с баллоном на конце вводится врачом в шеечный канал, баллон заполняют воздухом и оставляют в шейке на 24 часа. Механическое воздействие на шейку стимулирует ее раскрытие, а также выработку простагландинов. Метод очень болезненный и повышает риск инфицирования родовых путей.

К сожалению, в некоторых роддомах отказались от проведения очистительной клизмы женщине, поступившей рожать, а зря. Свободный кишечник, а также его перистальтика в процессе дефекации усиливает возбудимость матки, повышает ее тонус, а, следовательно, и ускоряет процесс раскрытия шейки.

Существует несколько рекомендаций, соблюдение которых подготавливает шейку к родовому акту:

продолжительные гуляния на свежем воздухе повышают возбудимость матки и выработку простагландинов, а предлежащая часть малыша фиксируется у входа в малый таз, дополнительно стимулируя открытие шейки;
следите за мочевым пузырем и кишечником, избегайте запоров и длительных воздержаний от мочеиспускания;
употребляйте в пищу больше салатов из свежих овощей, заправленных растительным маслом;
принимайте отвар малиновых листьев;
стимулируйте соски (при их раздражении выделяется окситоцин, который вызывает маточные сокращения).
Существуют какие-либо особенные упражнения для раскрытия шейки?

В домашних условиях ускоряет созревание шейки ходьба по лестнице, занятия плаванием и нырянием, наклоны и повороты туловища. Также рекомендуется прием теплой ванны, массаж уха и мизинца, дыхательная гимнастика и упражнения для укрепления промежностных мышц, занятия йогой. В роддомах имеются специальные гимнастические мячи, сиденье и подскоки на которых в период схваток ускоряют открытие маточного зева.

Да, занятия сексом в последние дни и недели беременности (при условии целостности плодного пузыря и наличия слизистой пробки в цервикальном канале) способствуют созреванию шейки. Во-первых, во время оргазма выделяется окситоцин, который стимулирует маточную активность. И, во-вторых, в состав спермы входят простагландины, благотворно влияющие на процесс созревания шейки.

Потуги – это произвольное сокращение мышц брюшного пресса. Желание потужиться возникает в роженицы уже при 8 см. Но пока шейка не раскроется полностью (10 см), а головка не опустится на дно малого таза (то есть ее можно прощупать врачом путем давления на половые губы) – тужиться нельзя.

источник

Вероятность родить на 39-ой неделе весьма высока. Держите сумки для роддома собранными и внимательно прислушивайтесь к себе. Возможно то, что вы чувствуете – сообщение о том, что вам скоро предстоит встреча с вашим малышом.

Готовность к родам индивидуальна для каждого организма. На сроке 39 недель плод считается доношенным и полностью готовым к «выходу в свет», но нередко ребенок задерживается в материнском животе еще на несколько недель.

Очень важно понимать, являются ли ваши ощущения нормой или патологией, чтобы по незнанию не навредить себе и ребенку.

Ряд симптомов, появляющихся у большинства беременных за несколько дней до родов, называют предвестниками. Их роль – обозначить готовность организма к серьезному процессу. Женский организм активно готовится к родам для того, чтобы ребенку и роженице было проще преодолеть все трудности рождения.

Предвестники родов при первых родах не всегда заметны, не регулярны и появляются в разное время. Они не дают четкого ориентира о начале процесса и не обязательно появляются все.

К окончанию третьего триместра появление предвестников не случайно. Оно связано с изменениями, происходящими с организмом беременной. Например, размягчение шейки матки влияет на характер выделений; опустившееся дно матки корректирует осанку беременной; а повышенные эстрогены влияют на аппетит, настроение и стул.

Выработка эстрогенов к 39неделе существенно увеличивается, а уровень прогестерона, который все 9 месяцев блокировал сокращения матки, падает. Активизируются простагландины, стимулирующие начало родовой деятельности.

Появление предвестников вовсе не означает, что наступили роды. Иногда предвестники могут длиться 2-3 недели. Длина беременности зависит от характера менструального цикла женщины. Вероятность рождения малыша на 39 неделе наиболее велика у женщин, с промежутком между менструациями в 21 день.

Классическое начало родов для первородящих – это не сочетание предвестников, а только регулярные схватки, нарастающие со временем. При нормальной беременности ехать в роддом нужно при 10-минутном перерыве между маточными сокращениями.

Рожавшим женщинам поездку в роддом нужно планировать чуть раньше.
силу анатомических особенностей шейка их матки обладает более широким просветом, а также сильнее отзывается на гормональную стимуляцию. Предвестники у повторнородящих выражены сильнее и замечают их раньше. К примеру, больше жидких выделений, объемнее пробка, повторнорожающих женщин сильнее беспокоят пробные сокращения. Отмечается также, что роды могут быть быстрее, чем в первый раз, а предвестники наступают всего за сутки-двое до родоразрешения.

Длительные тренировочные сокращения выматывают не меньше, чем сами роды. А усталость – не лучшее состояние для родов. Поэтому при прелиминарных болях на сроке 39 недель, длящихся более двух суток, нужно ехать в роддом. Там врач оценит состояние шейки матки и примет решение о дальнейших действиях. Вероятнее всего, врач порекомендует медикаментозный сон.

Не являются предвестниками и требуют срочного похода к врачу:

любые выделения на 39 неделе, сопровождающиеся покраснением половых органов и зудом, неприятным запахом, желто-зеленого цвета;
кровотечения, обильные выделения с кровью;

белые выделения из влагалища, с кислым запахом, похожие на молочницу. Перед родами родовые пути необходимо срочно санировать.

В 39 недель малыш готов к появлению на свет, совсем скоро вы сможете его прижать к груди и обнять.

Вот, что происходит в развитии плода на 39 неделе беременности:

Состояние внутренних органов;

Органы уже сформированы, на данном этапе происходит накопление питательных веществ и минералов, например, железа, которое пригодится позже для самостоятельного кроветворения;
Сразу же после рождения, легкие наполнятся воздухом, а сейчас важно, чтобы они полностью покрылись специальным веществом, которое не даст им слипнуться после выдоха;
Кишечник внутри покрыт ворсинками, благодаря которым будут впитываться питательные вещества;
В организме плода уже вырабатываются ферменты для расщепления грудного молока.

Кстати, посмотрите интернет-курс, чтобы правильно приложить малыша к груди в роддоме и не столкнуться с проблемами в кормлении. Переходите по ссылке на курс: Секреты грудного вскармливания>>>

Плод на 39 неделе беременности достигает 50-53 сантиметров в длину, при весе около 3 кг. Обратите внимание, что все параметры малыша индивидуальны, возможно, вы ожидаете богатыря, весом свыше 4 килограмм.

Главное, чтобы прибавка в весе и росте на протяжении всей беременности была равномерной, а числовой коэффициент зависит и от генетики, и от вашего питания, на вес плода могут влиять также перенесённые вами заболевания во время беременности.

Шевеления малыша на 39 неделе беременности становятся не такими активными, как ранее.

Ребенок больше спит, особенно перед родами, как бы набирая сил перед последним рывком. Так на него действуют ваши антистрессовые гормоны, которыми изобилует ваш организм.

Кроме того, на 39 неделе беременности плод уже достаточно большой и занимает все пространство матки, так что сильно не размахнется.

Однако шевеления должны наблюдаться, так, за 12 часов ребенок должен двигаться не менее 10 раз.

На сроке 39 неделя беременности все, что происходит с мамой, ощущает малыш. Любой стресс, шум пугает ребенка, чаще говорите с ним, гладьте животик.

Расположение в матке;

На 39 неделе беременности ребёнок должен занять уже позицию головкой вниз;

Тазовое или поперечное предлежание является поводом для назначения кесарева сечения. Но бывают ситуации, когда врачи при тазовом положении берут женщину в естественные роды. Ищите именно такие варианты.

Внешне малыш уже полностью сформирован, на головке есть волосики, кожа розовая, есть складочки на ручках и ножках, на пальчиках ногти достигают края.

Глазки, как правило, у всех детей при рождении голубые или синие, но в первые месяцы жизни они могут поменяться.

В последние недели перед родами, а 39 неделя может быть таковой, вас охватывают явно противоположные чувства.

Вам хочется вить гнездышко, но, едва вы приступаете к работе, чувство усталости валит с ног. Вы одновременно и желаете увидеть малыша, но ужасно боитесь родов.

Вещества, которые вырабатываются в организме непосредственно перед схватками и родами, по своему действию сродни сильным опиатам, именно поэтому врачи выступают за естественные роды без лекарств — природа уже позаботилась о вас.

Для самоуспокоения и уверенности прослушайте интернет-курс Роды без боли: 10 способов естественного облегчения боли в родах>>>

Что касается отдыха, отлежитесь.

Всю работу не переделаешь, а вот силы вам сейчас нужно беречь, ведь роды могут наступить в любой момент.

Высота матки на 39 неделе беременности достигает 40 сантиметров, но, вместе с опущением живота и дна матки, такие размеры вас сильно не беспокоят.

Другое дело, что вся масса давит теперь на лобковую часть и мочевой пузырь.

На данном сроке наблюдается укорачивание и размягчение шейки матки. Нормальная длина на 39 неделе беременности – 1-2 сантиметра (прочтите статью Подготовка шейки матки к родам>>>).

Чувство, что каменеет живот на 39 неделе беременности является нормальным. Это — тренировочные схватки, которые постепенно становятся продолжительнее.

Болевые ощущения начинают вас тревожить задолго до родов, но, непосредственно перед ними, усиливаются и этому есть физиологическое объяснение.

Внушительные объемы живота вызывают смещение цента тяжести, ваш позвоночник в постоянном напряжении, отсюда болезненные ощущения.

Ситуацию усугубляют подготовительные процессы в тазобедренных суставах. Под действием гормона релаксина, происходит размягчение костей таза и связок, расширение костей, этот процесс сопровождается постоянными тянущими болями.

Напряженные связки напрямую связаны с ощущениями, что тянет живот на 39 неделе беременности.

Болевые симптомы усиливаются во время тренировочных схваток. Ноющие боли могут беспокоить и после прогулки, вам необходимо прилечь и расслабиться, как правило, боли после отдыха, отступают.

На 39 неделе беременности вас могут беспокоить боли в ногах, чувство онемения или простреливающая боль. Виною всему опустившаяся матка, которая передавливает вены и бедренный нерв. Несколько унять боль поможет отдых или плавание в бассейне.

Главная причина головной боли на 39 неделе – это нервы, переживания и бессонница.

Не спешите глотать таблетки, прогуляйтесь перед сном, постоянно проветривайте помещение, пейте успокоительный чай (читайте статью по теме Травяной чай при беременности>>>), поможет массаж головы.

В предродовой период у вас начинает активно вырабатываться молозиво, грудь значительно увеличивается в размерах, набухает. Это нормально. Читайте статью по этому вопросы: Молозиво при беременности>>>.

На 39 неделе беременности вас может беспокоить геморрой, вызванный передавливанием вен или частыми запорами;

Лечить это явление нужно обязательно, причем и диетами, и местными средствами.

Еще одна проблема – отечность. В предродовой период идет накапливание жидкости в организме, отеки на 39 неделе беременности могут возникать и из-за неправильного питания, например, употребления соленостей или копчёностей, воды с газом.

Изучите книгу о питании, чтобы знать все полезные и необходимые вам сейчас продукты: Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Нормальными считаются выделения на 39 неделе беременности прозрачного или слегка беловатого цвета без явного запаха и в умеренных количествах.

В предродовой период вы можете заметить в выделениях примеси слизи, это результат постепенного отхождения защитной пробки. Слизистая пробка может отойти и за один раз;
Выделения зеленоватого, желтого оттенка указывают на воспалительные процессы, без внимания их оставлять нельзя;
Творожная консистенция выделений с явным кислым запахом – это симптом молочницы. Она часто появляется перед родами на фоне ослабления иммунитета (подробности читайте в статье Молочница при беременности>>>);

В первую очередь нужно убрать все сладкое и хлебобулочные продукты из питания.

Если молочница сопровождается жжением и зудом, то придется провести местное лечение свечами, но конкретные названия препаратов назначит врач.

Кровь в небольших количествах может присутствовать в выделениях, это могут быть частички слизи, может кровить эрозия шейки матки или геморрой.

Но когда кровянистые выделения обильные, при этом каменеет живот, на 39 неделе беременности это может указывать на прерывание беременности, отслоение плаценты — срочно к врачу!

Усталость и бессонница, переживания по поводу предстоящих родов – это основные ощущения на 39 неделе беременности.

Но есть и некоторые положительные моменты. Как правило, на данном сроке ваш вес останавливается, вы даже можете сбросить пару килограмм. Связано это с уменьшением аппетита, учащением походов в туалет.

У вас уже к 39 неделе беременности опустился живот, давление на грудную клетку уменьшилось, так что дышите вы сейчас на полную грудь;
Но если изжога и одышки прошли, то позывы в туалет участились. Вам каждые 10 минут хочется опорожнить мочевой пузырь, но, как правило, придя в туалет, вы понимаете, что позыв ложный, просто матка надавливает на пузырь;
Будьте внимательны к отекам. Наблюдайте за их природой. Подробнее об отеках при беременности>>>;

Если они появляются к вечеру и с утра проходят, то это — нормальный физиологический процесс.

Другое дело – отеки в сопровождении с повышением давления на 39 неделе беременности и выявлением белка в моче. Это симптомы опасного заболевания – гестоза. Необходима консультация врача. Читайте также информацию в статье Гестоз при беременности>>>.

Внимательно следите за всеми изменениями в вашем организме, особенно в предродовой период. Важно разграничивать, какие из них являются нормальными, физиологическими, а какие сигнализируют о патологиях.

В предродовой период ваш организм работает в усиленном режиме, идет нагрузка на кровеносную систему, увеличивается суммарный объем крови. Вместе с тем может несколько повысится артериальное давление и температура тела.

При беременности показатель температуры в районе 37 градусов считается нормальным. Но если возникают сопутствующие симптомы, такие как насморк, ломота в суставах, першение в горле или кашель, речь уже идет о простуде.

В предродовой период ваш организм ослаблен и любая инфекция может вызвать заболевание. Лучше воздержаться от посещения людных мест, хождений в гости.

При первых же симптомах заболевания нужно начать лечение, обязателен постельный режим, обильное питье, витамины и фитонциды.

О том, какие средства можно использовать для лечения простуды в этот период, читайте в статье Простуда при беременности>>>.

Если нет противопоказаний, не возникают болевые или неприятные ощущения, то секс на 39 неделе беременности не запрещен. Вы можете наслаждаться близостью с партнером, тем более что в послеродовой период несколько месяцев придется воздержаться.

Занятия любовью положительно влияют на ваше настроение, гормон эндорфин передается и малышу.

Кроме того, в сперме партнера содержится гормон простагландин, который делает стенки матки эластичней и способствует ее нормальному открытию.

Активный секс – это еще и один из способов, как родить в 39 недель беременности. Если вы хотите побыстрее увидеть малыша, можно приблизить таким образом дату.

Также читайте статью: 39 неделя беременности и предвестники родов>>>.

Распитие спиртных напитков во время беременности категорически запрещено. Этанол без труда проникает в организм ребенка, отравляя его, поражая при этом неокрепшую нервную систему малыша.

Вместо бокала красного вина, для стимуляции схваток, займитесь сексом с любимым человеком;
Совет по поднятию гемоглобина при помощи вина также сомнителен, так как спирт никак не способствует усвоению полезных веществ, а наоборот;
Хочется пива – скушайте продукты, богатые на витамин В. А вот заменять пиво безалкогольным напитком нельзя, так как вред наносят не столько градусы, сколько хмель, содержащий природный гормон фитоэстраген, вызывающий выкидыш.

Нельзя указать точно, по какому сценарию пойдут у вас роды и подготовка к ним. В данном вопросе даже нет генетической связи, у мамы и ее выросшей дочери роды могут проходить абсолютно по-разному.

Можно лишь выделить наиболее распространенные предвестники родов на 39 неделе беременности.

Если на 39 неделе беременности болит поясница, это может указывать на расширение костей таза, а это значит, роды скоро.

Вход в матку на протяжении всей беременности закрывала плотная слизистая пробка. Перед родами, шейка матки постепенно укорачивается, пробка смещается и выходит постепенно или за один раз.

Этот процесс может произойти непосредственно перед родами или же за несколько дней до родов.

Если вы рожаете не в первый раз и у вас отошла пробка на 39 неделе беременности, то пора собираться в роддом, так как у повторнорожающих родовая деятельность проходит обычно в два раза быстрее.

Процесс, когда подтекают воды на 39 неделе беременности, является нормальным. В зависимости от места надрыва околоплодного пузыря, воды выходят постепенно или одним махом.

Бывают случаи, когда околоплодный пузырь прокалывают уже в роддоме. Кроме того, воды несколько снижают болевой синдром при схватках.

Вы уже привыкли к тренировочным схваткам, которые постепенно становятся более явными и даже болезненными. Но важно не спутать их с настоящими.

Если интенсивность схваток на 39 неделе беременности нарастает, при этом интервал между ними укорачивается, а сама схватка становится более продолжительной, при ходьбе схватки не попускают, то речь идет о начале родовой деятельности и постепенном раскрытии шейки матки.

Этот процесс может растянуться на сутки, но бывают случаи, когда роды наступают за несколько часов.

Ваш изменившийся гормональный фон призван способствовать раскрытию матки, расслаблению мускульной системы. Одновременно расслабляются и мускулатура кишечника и, как следствие – разжижение стула и частые позывы в туалет.

Также перед самыми родами из организма активно выводится жидкость.

Если вам вдруг захотелось запрятаться, уединиться в укромном местечке, значит роды не за горами. Это природный позыв, проведите параллель с живой природой, не так ли себя ведут животные перед родами?

Рассматривать опущение живота, как предвестник родов, весьма сомнительно. У одних беременных живот может опуститься за несколько недель до рождения малыша, а у других – непосредственно перед родами, вместе с отхождением околоплодных вод.

На сроке 39 неделя беременности предвестники родов у повторнородящих могут проявиться за день или даже за несколько часов до родов.

Вы можете слышать такой термин, как стимуляция родовой деятельности. В силу разных обстоятельств, матка не хочет раскрываться или не открывается на положенное расстояние, а сами схватки могут отсутствовать.

В данном случае предполагается медикаментозное вмешательство. Беременной вводится окситоцин, для стимуляции схваток;
Для раскрытия шейки матки местно применяются гормональные простагландиновые или эстрогенные гели. Лучше избегать подобных процедур.

Как в 39 недель ускорить роды?

В домашних условиях раскрытию матки можно поспособствовать занятиями сексом, упражнения на фитболе, прогулками;
Стимулировать схватки можно и активным массажем сосков. Матка приходит в тонус, как только вы прикасаетесь к груди.

Кстати, после родов, во время кормления малыша, вы будете явно ощущать эту закономерность, когда ребенок сосет грудь, матка сокращается.

Но, если ребенок не торопится рождаться, советую подождать. Бывает, что женщине неверно ставят ПДР и, при стимуляции родов, ребенок может родиться преждевременно и попасть в реанимацию.

Ждите естественного начала родов.

Это предпоследняя неделя беременности, если брать во внимание идеальную 40-недельную ее длительность. Но роды могут произойти и несколькими неделями раньше или позже, что является нормой. На 39 неделе беременности плод совершенно готов к самостоятельному независимому функционированию. Легкие полностью созрели и заработают сразу с первой порцией вдыхаемого воздуха. Пищеварительная система в состоянии принимать, продвигать, переваривать и усваивать пищу: уже образовались ворсинки на слизистой оболочке, поджелудочная железа вырабатывает необходимые ферменты. Правда, кишечник ребеночка пока что стерилен, но после первой же трапезы его начнут заселять бактерии.

Исправно работает маленькое сердечко, перекачивая кровь по всему организму, и почки, выводя продукты обмена через мамину выделительную систему. Количество околоплодных вод на 39 неделе беременности заметно снижается, но они не прекращают обновляться каждые 3 часа, и так происходит вплоть до их отхождения.

Уже отлично развито зрение ребеночка: он не просто реагирует на свет и тьму, мелькание и движение перед глазами, но способен также фокусировать свой взгляд на расстоянии 20-30 см, то есть во время кормления он будет видеть ваше лицо! Непременно улыбайтесь ему!

Все еще продолжается развитие центральной нервной системы крохи. Этот процесс будет продолжаться и после его рождения.

Ребенок на 39 неделе беременности уже очень красивый и выглядит как младенец: кожица разгладилась и обрела приятный розоватый оттенок, появились складочки и щечки, почти полностью исчез пушок и первородная смазка. Несмотря на стесненное пространство, он продолжает расти и поправляться: его полный рост (размер) уже превышает 50 см, а вес доходит до 3500 г. Конечно, эти данные очень индивидуальны.

Матка плотно окутывает своего жильца, поэтому мама чувствует практически каждое его шевеление. Постарайтесь запечатлеть этот момент в своей памяти: он уже никогда не повторится…

Вы, наверное, ждете родов с нетерпением: ведь состояние тяжести во всем теле и дискомфорта не просто утомило за долгое время, но дошло до своего пика. Матка всем своим весом давит на мочевой пузырь, из-за чего походы в туалет кажутся бесконечными! Чтобы мочевой пузырь мог максимально опорожняться, наклоняйтесь вперед, когда мочитесь, и не спешите вставать. Вы испытываете также сильное давление на область промежности и таза, из-за чего появляются ноющие, колющие и стреляющие боли, отдающие в ноги. Больно ходить, неудобно сидеть, тяжело лежать, порой невозможно найти удобную позу для сна…

Все же, несмотря на разбитость и усталость, невесть откуда у большинства мам берутся силы и воодушевление: начинается «синдром гнездования». Женщина с огоньком в глазах начинает наводить порядки в доме, создавая уют и комфорт для всей семьи и особенно нового его члена. Это, пожалуй, самое приятное ощущение перед родами. Оно позволяет отвлечься маме и заряжает ее необходимым оптимизмом. Но не переусердствуйте. Сейчас необходимо беречь силы для родов, поэтому примите роль прораба, и пусть родные выполняют ваши поручения.

Не забывайте о ежедневных прогулках, поскольку кислород ребенку сейчас необходим как никогда раньше: плацента начинает стареть и уже не так прилежно выполняет возложенные на нее функции.

На 39 неделе беременности шейка матки начинает укорачиваться и раскрываться. Вы начнете ощущать головку малыша в тазу между бедрами, которая давит на дно таза.

Живот на 39 неделе беременности, скорее всего, уже опустился. У первородящих женщин это происходит за несколько недель до родов, у повторнородящих может случиться прямо накануне, а в некоторых случаях живот и вовсе не опускается. Но ребеночек уже устремляется к выходу: его предлежащая часть (та, которой он покажется на свет), в большинстве случаев это головка, входит в область малого таза. Врач может прощупать ее при осмотре – как внешне, так и изнутри. Тонус стенок брюшного пресса снижается – и дно матки немного отклоняется кпереди.

Живот сейчас просто огромный! Кожа сильно натянута, из-за чего нередко чешется, пупок может выпирать наружу. Пусть вас это не беспокоит: после родов все встанет на свои места.

В последние недели вы имели счастье наблюдать, как танцует ваш малыш: живот буквально ходуном ходил. Перед родами дискотеки прекращаются, ребенок затихает, но вы все равно должны каждый день чувствовать его шевеления, просто они уже не такие активные – внутри стало уж слишком тесно для деятельности.

Ни большой живот, ни продолжение набора веса малышом уже не должны влиять на ваш собственный вес на 39 неделе беременности. К этому времени общая прибавка за весь период вынашивания составила 11-16 кг (плюс-минус). И теперь вы уже не должны поправляться. Напротив: перед родами женщина, обычно, немного теряет в весе (буквально 1-2 килограмма) из-за усиленного выведения жидкости из организма. Это запланированный природой подготовительный этап: женщина должна быть гибкой и подвижной, чтобы легче родить.

Поэтому не прекращайте взвешиваться: внезапный недовес предупредит вас о скорых родах.

Часто у женщины исчезает аппетит за несколько дней до родов. Но бывает также, что никаких особых изменений в этом плане не происходит.

Секс на 39 неделе беременности – то фактически секс перед началом родов. Можно ли и стоит ли его практиковать? Врачи на этот вопрос отвечают по-разному, и каждая пара должна для себя решать сама. Еще недавно медики накладывали строгий запрет на интимную близость в последние 6 недель беременности. Главный аргумент такой позиции: оргазм стимулирует маточные сокращения и может вызвать преждевременные роды. Сейчас они вам уже нестрашны, да и эта точка зрения давно опровергнута. Ориентироваться следует исключительно на самочувствие женщины. Некоторые из них довольно сильно устают и плохо себя чувствуют, поэтому в последние недели не испытывают влечения к супругу. Но многие напротив – нуждаются в близости с ним, хотят почувствовать себя любимой, желанной, нужной. Секс на 39 неделе беременности не возбраняется, если целостность плодного пузыря сохраняется, а будущие родители нуждаются в близости друг с другом. Более того, врачи всего мира давно пришли к выводу, что секс перед родами является самой лучшей естественной их стимуляцией, и в некоторых странах даже рекомендуется заниматься сексом после начала регулярных схваток, чтобы подготовить шейку матки к раскрытию и в целом облегчить и ускорить процесс родоразрешения. Дело в том, что мужская секреция содержит гормон простагландин, подготавливающий шейку матки, а эндорфины, выделяющиеся в материнском организме во время секса, действуют как легкое обезболивающее.

Однако будущему папе следует быть предельно ласковым и аккуратным. И если мама почувствует боль и дискомфорт во время секса, то лучше его прекратить.

В последние недели беременности вы наверняка уже испытываете ноющие боли внизу живота, которые предвещают о скорых родах. Тренировочные схватки стали более болезненными, чем прежде. Шевеления ребенка также нередко доставляют боль женщине. При попытке встать или сменить положение тела вы можете испытывать боль в животе, боку, спине.

На 39 неделе беременности больше всего болит область промежности: ребеночек опустился и давит на тазовое дно. Вы можете ощущать эту боль также внизу спины (в пояснице и крестце).

Из-за расхождения костей в этой области появляется ноющая, иногда резкая боль. Стреляющая и колющая боль отдает также в ноги, особенно во время ходьбы.

Когда начнутся настоящие схватки, боли будут нарастать и усиливаться. Важно научиться расслабляться в ответ на боль, поэтому если у вас еще есть денек-второй, то используйте его для освоения техник релаксации и дыхания.

Кроме того, может начать болеть грудь на 39 неделе беременности. Это и нестранно, ведь совсем скоро ей предстоит кормить младенца: выработка молозива уже началась.

Из-за этого вы можете замечать выделение молока из груди. Ни в коем случае не выдавливайте молозиво: соблюдайте гигиену, мойте грудь, как минимум, 2 раза в день, бережно промокайте жидкость на сосках.

Если слизистая пробка еще не начала отходить, то это может произойти и сейчас. Впрочем, весь процесс обычно занимает несколько дней (и даже недель), поскольку чаще всего слизистая пробка выходит частями, а не вся сразу. Об этом говорят выделения густой тягучей слизи на 39 неделе беременности. Она прозрачная, белая, желтоватая или кремовая по цвету, но может также содержать прожилки крови.

Отхождение слизистой пробки является одним из предвестников родов, но не означает, что они уже начались. Поэтому спокойно продолжайте свои дела, учитывая лишь, что теперь шейка матки открыта для инфекций, а значит, секс и купание в стоячей воде следует отменить. Коричневатые или красноватые следы в слизи говорят о том, что до родов, скорее всего, осталось несколько часов.

Однако если отхождение слизистой пробки сопровождается кровотечением, то необходимо сразу ехать в больницу, поскольку возможно преждевременное отхождение плаценты.

Кроме того, о надвигающихся родах предвещает отхождение околоплодных вод. Они могут подтекать небольшими порциями, что вы наблюдаете выделением прозрачной жидкости из половых путей. А бывает, что плодный пузырь лопается, и воды вытекают одномоментно, потоком – этого-то вы уж точно не пропустите.

Чаще всего воды отходят утром, когда женщина встает с постели или даже еще не поднялась с кровати, но в целом это может произойти в любую минуту. При этом многие слышат приглушенный хлопок, предшествующий вытеканию вод. Никакими болевыми ощущениями вскрытие плодного пузыря и отхождение вод не сопровождается.

Обычно после этого начинается родовая деятельность. Если воды отошли сразу, из вас буквально хлынуло, то не дожидайтесь схваток, а сразу собирайтесь в роддом. Не волнуйтесь, если схватки уже стали интенсивными, а воды все еще не отошли: часто это случается уже в роддоме, и не исключено, что плодный пузырь будут специально прокалывать – это не говорит ни о чем плохом.

В норме околоплодные воды чистые и прозрачные, могут содержать и белые хлопья первородной смазки, которой был покрыт ребеночек. Они не имеют запаха или слегка пахнут сладковатым. Однако иногда в амниотическую жидкость попадает первородный кал младенца – меконий, и существует большой риск заглатывания его малышом. Такое состояние немного опасно, поэтому при зеленоватых или коричневатых водах необходимо ехать в больницу сразу.

Мы уже рассмотрели многие признаки родов. В частности, знаем, что перед родами ноет живот, болит поясница, спина, промежность, ноги, а также кости тазобедренного сочленения. Сам живот опускается, из-за чего женщине становится легче дышать, работа желудочно-кишечного тракта немного налаживается, и даже может исчезнуть эта противная изжога, так долго досаждающая будущей маме! Зато учащаются походы в туалет: из-за давления матки мочевой пузырь и прямая кишка вынуждены опорожняться чаще. Иногда даже возникает расстройство желудка, как будто бы вы волновались, – это работа гормонов подготавливающих организм к родам.

Вы снова вспомните, что такое резкие перепады настроения, точнее, об этом вспомнят ваши родные. Пусть не принимают близко к сердцу вашу нервозность, которая особенно сильно может нарастать с момента начала регулярных схваток.

Аппетит перед родами обычно уменьшается (хотя и не всегда). И не в последнюю очередь это приводит к небольшому снижению массы тела.

Тем временем, малыш тоже готовится к рождению. И помимо того, что он опускается и давит на мамину промежность, он еще ведет себя уже более скромно – практически затихает. Впрочем, периоды затишья могут сменяться повышенной активностью (насколько это возможно в стесненных условиях): ребеночек отрабатывает тактику действия в родах.

Матка уже давно начала тренироваться, периодически сокращаясь. Но когда начнутся роды, схватки станут настоящими.

Многие мамы переживают, что пропустят начало родов, но это зря: уж поверьте, вы сразу поймете, что это оно. Во-первых, о том, что лед тронулся, вам подскажет отхождение слизистой пробки и околоплодных вод. Во-вторых, даже если этого не произойдет, то настоящие схватки вы не пропустите: они начинают повторяться каждые 10-15 минут, затем каждые 5 минут, потом еще чаще, при этом боль все время нарастает: постарайтесь максимально расслабиться и отдохнуть в период между схватками. Если вдруг проснулся аппетит, то перекусите что-нибудь легкое (хорошо заранее быть к этому готовой).

С этого момента начинается настоящая родовая деятельность, а вы уже переходите в иной статус – роженицы.

Теперь нужно сосредоточиться на себе и малыше. Помогайте друг другу, прислушивайтесь друг к другу, правильно дышите, выполняйте все указания медперсонала.

Чем дольше вы будете оставаться на ногах, тем лучше, поэтому прохаживайтесь во время схваток, останавливаясь для отдыха. Когда схватки начинают ощущаться сильной болью, самое время применять дыхательные техники. На схватке дышите ровно, глубоко, спокойно – это позволит умерить боль и сохранить силы для второго периода.

Не спешите тужиться – это можно делать только по команде врача, когда шейка матки раскроется полностью. Тогда тужьтесь невзирая ни на что, останавливаясь лишь по указанию врача. Пусть вас не смущают неожиданные мочеиспускания или другие непредвиденные нюансы – они сейчас ни для кого не имеют никакого значения. Очень важно занять удобное положение тела во время потуг – этот момент в идеале нужно было обсудить с врачом заранее. В периоде между потугами крайне необходимо расслабляться и отдыхать, восстанавливая потраченные силы, насколько это будет возможно.

Во втором периоде родов, когда происходит рождение ребенка, от вас потребуется немало сил и старания. Важно выложиться на максимум. Разные женщины переживают этот период родов неодинаково: одни чувствуют просто нечеловеческую усталость, другие как будто бы возрождаются и аккумулируют все свои ресурсы.

Ваши мысли должны сейчас быть направлены в одно русло: ребеночек очень старается, и вы обязаны ему помочь появиться на свет как можно более легко и непринужденно. Не бойтесь ничего! Пусть вас не пугает боль: она не превысит порог, который вы будете не в силах преодолеть, об этом природа позаботилась.

Расслабьтесь, насколько это возможно, и вспомните все, о чем вы читали и слышали, готовясь к родам. Самое главное, что роды на 39 неделе беременности – своевременны и физиологичны. Малыш полностью созрел и абсолютно готов к рождению, он молодец, поскольку очень правильно подобрал для этого момент.

Сразу после рождения ребенка акушеры зажмут пуповину, и когда она перестанет пульсировать, – перережут ее. Маленького в идеале должны приложить к маминой груди – это лучший исход родов и для вас, и для младенца. Получить первое молозиво для крохи невероятно важно! Это его иммунитет, здоровье и сила. Но прежде, если вдруг ребеночек наглотался вод с меконием, акушеры очистят его бронхи от содержимого (то есть проведут лаваж).

На этом сроке происходит снижение дна матки, благодаря этому уменьшается давление на внутренние органы, что способствует улучшению самочувствия. Но с другой стороны это увеличивает давление на мочевой пузырь, промежность и суставы таза. Снижения дна матки может вызвать проблемы с равновесием, также из-за давления головки плода появляется сильная и резка боль в области таза. Перед тем, как начнутся роды, головка малыша должна закрепиться в костном тазе, благодаря чему он с легкостью пройдет через родовой канал.

Шейка матки на этой неделе находиться в постоянном тонусе: то сужается, то расширяется. Вследствие этого в выделениях может появиться немного крови, но это вполне нормально. Благодаря тому, что ребенок постоянно опускается, у женщины улучшается дыхание и ускоряется пищеварение, это в свою очередь может стать причиной разжижения стула.

На этой неделе практически у каждой женщины начинает появляться молозиво, которое в первые дни кормления будет являться едой для малыша, пока в женском организме не начнет вырабатываться настоящее молоко.

Происходит старение плаценты и останавливается ее рост. Она уже выполнила свое предназначение, так как малыш уже большой и ее функции уменьшаются. Сейчас питательных веществ, которые поступают через плаценту, хватает на поддержание жизнедеятельности ребенка. Иногда могут возникать случаи кислородного голодания малыша. Но, не смотря на существующую опасность, у гипоксии есть и положительная сторона: она является прекрасной тренировкой перед родами, так как во время прохождения плода через родовые пути, он будет испытывать недостаток кислорода.

Кроме этого на 39 неделе уменьшается количество околоплодных вод, но их все, же хватает на то, чтобы выполнять свою непосредственную функцию – защита плода.

На этом сроке беременности большинство женщин чувствуют икоту малыша. Это происходит, когда ребенок вдыхает и заглатывает амниотическую жидкость в трахею.

Оберегайтесь простудных заболеваний на этой неделе, так как инфекции цепляются к беременной женщины очень легко. Опасность заключается в том, что заболевание проходит намного тяжелее с серьезными осложнениями. Ни в коем случае не нужно прибегать к самолечению, обязательно обратитесь к врачу за помощью. О лечении простуды при беременности читайте здесь.

Многие женщины рожают на этой неделе и это вполне нормальное явление. На 39 неделе беременности ребенок считается доношенным.

Признаки, которые свидетельствуют о начале родов:

увеличивающая тянущая боль внизу живота;
выход слизистой пробки;
отхождение околоплодных вод;
регулярные схватки;
кровянистые выделения;
диарея;
повышенная температура.

Подробнее о предвестниках родов читайте здесь.

Усталость беременной женщины достигает своего пика, сил уже не хватает ни на что. Малыш уже очень тяжелый и носить его в себе не так просто.

К тому же увеличивается депрессия, женщину может вывести из себя любая мелочь. Необходимо собрать последние силы и дождаться появления своего чуда на свет.

Организм уже готов к родам, поэтому существенные изменения в организме женщины практически не происходят:

Матка. Расстояние от лобкового симфиза составляет около 40 см, а от пупка примерно 20 см. На этой неделе шейка матки начинает сокращаться и раскрываться.
Живот. Размер живота настолько огромный, что, кажется, что он может лопнуть. При этом кожа растягивается очень сильно, она теряет свою эластичность, вследствие чего появляется пигментная полоса в центре живота, а также зуд и шелушение. В этом случае обязательно стоит использовать специальные средства против появления растяжек.
Болевые ощущения. На 39 неделе боли становятся более выраженными и хроническими. Женщина может чувствовать боль в промежности из-за большого давления матки на мочевой пузырь. Боль в пояснице и крестце свидетельствует о расхождении костей и размягчении суставов. Кроме этого женщина может чувствовать боль в груди, которая свидетельствует о том, что началась выработка молозива.
Тренировочные схватки. На этой неделе схватки становятся более частым явлением, но их длительность не изменилась. Тренировочные схватки являются подготовительным этапов для родов. О том, как отличить тренировочные схватки от начала родов, читайте здесь.
Вес. Суммарной прибавкой в весе до этой неделе будет около 16 кг. На последних сроках беременности, женщина может потерять до 2-х кг, не стоит переживать, на малыше это никак не отразиться. Это выходит из организма лишняя жидкость.
Выделения. Если у женщины начала отходить слизистая пробка, то в выделениях появиться густая тянущая слизь желтого или кремового цвета. Только помните о том, что теперь в матке открыт доступ инфекции к малышу, поэтому откажитесь от секса, купания в водоемах и других действий, которые могут спровоцировать проникновение инфекции:
1. если в выделениях появилось много крови, то нужно срочно вызывать скорую помощь, так как это свидетельствует об отслойки плаценты;
2. если в выделения стали водянистыми, то, скорее всего, у вас отходят околоплодные воды. Бывают случаи, когда они не выходят сразу, а происходит так называемое подтекание.

Шевеления. Активная деятельность малыша значительно снизилась, так как места ему не хватает. Продолжайте считать шевеления, на этом сроке, нормой считается 10 толчков за 12 ч. О том, почему необходимо отслеживать шевеления ребенка, читайте здесь.
Диарея. Понос свидетельствует о приближении родов, таким образом, организм попросту очищается от всего ненужного. В этом случае ни в коем случае не нужно прибегать к самолечению, так как это может спровоцировать появление серьезных проблем.
Тошнота. Причиной появления тошноты на 39 неделе может стать поздний токсикоз. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, так как это может нанести серьезный вред ребенку. Чтобы уменьшить тошноту, употребляйте в пищу только легкие продукты, а также много времени проводите на свежем воздухе.

Большинство беременных женщин на этом сроке чувствует нервозность, эмоции находятся на пределе. Причина, скорее всего в том, что вы просто боитесь рожать и не знаете, что ждет дальше. Из-за постоянного действия гормонов женщина может испытывать частые перепады настроения.

В этом случае поможет только понимание близких и различные способы поднять себе настроение:

отправляйте в шопинг тур по магазинам;
найдите себе хобби;
ходите на встречи с друзьями;
смотрите хорошее кино;
делайте все, что приносит вам удовольствие.

Что же говорят беременные женщины, которые уже ждут, не дождутся встречи со своим малышом:

Полина: «Сегодня нам исполнилось 39 недель и видимо малышка совершенно не собирается на выход. Хотя я на 36 неделе лежала на сохранении и все вокруг думали, что я не доношу ребенка. Чувствую очень сильную боль в пояснице, такое ощущение, будто кто-то тянет вниз. Врач сказал, что могу еще неделю проходить. Теперь сижу на сумках и постоянно прислушиваюсь к своим ощущениям, чтобы не пропустить начало».

Надежда: «На этой неделе увеличилось ощущение тяжести в пояснице. Слизистая пробка вышла еще 5 дней назад, но сынок совершенно не хочет выходить. Сил уже совершенно не осталось, не представляю, как буду за ним ухаживать и снова не спать и не отдыхать».

Марина: «У меня проявились только 2 предвестника родов: синдром гнездования и еще я потеряла 1 кг. Очень плохо сплю, так как дочка ведет себя очень активно. Да и засыпаю ближе у 3 часам. К тому же хожу в туалет по 5 раз. В общем, прошу дочку побыстрее рождаться, так как мамочка больше не может так жить».

Анастасия: «У меня очень болят все кости, легче становиться, только во время ходьбы и выполнения легких упражнений. Уменьшился аппетит, ем не больше 3-х раз в день. Временами беспокоит очень сильная изжога. Живот опустился, поэтому, намного легче дышать. Считаю дни до встречи со своим сыном».

Арина: «Уже идет 39 неделя. Живот опустился еще на 38 неделе, других предвестников приближающих родов не наблюдается. Что важно, у меня очень хорошее настроение, и я совершенно не боюсь рожать. Теперь осталось подождать, когда же малыш попроситься наружу».

Светлана: «Как опустился живот, давление на мочевой пузырь усилилось, поэтому всегда хочется в туалет. Ноги болят, ходить тяжело. Сплю плохо, ночью болит внизу живота, но схваток нет. Жду, когда уже наступит время ехать в роддом».

Александра: «Я вот рожать пока совершенно не хочу, еще пару недель хочу походить так. Я не чувствую никакой боли, ни изжоги, даже сплю хорошо и в туалет не встаю. Я уже все подготовили к встрече малышки, даже кроватку собрали. Но все, же хочется отложить период недосыпания и переутомления, которое ждет после родов».

Вера: «Я уже больше 3-х недель не могу ходить на длительные расстояния, единственное, на что меня хватает, это выйти и пройтись до магазина на соседней улице. Чувствую сильную боль внизу живота, давление на матку огромное. Давление плода настолько большое, что иногда двигаться не могу. Никаких предвестников родов не испытываю, даже тренировочных схваток».

Ева: «У меня срок рожать поставили через 5 дней, а признаков приближающих родов нет. Беременность проходить отлично, вот только на этой неделе появилась боль в спине. Такое ощущение, будто мышцы тянуться вниз. Я живу мечтами, когда я уже обниму свою дочку».

Жанна: «Сегодня нам ровно 39 недель. Вчера ходила на УЗИ, так как малыш был достаточно крупным, но сегодня врач сказал, что все нормально и ребенок развивается в срок. Меня очень пугаю роды, не знаю, что и как будет происходить, переживаю жутко».

Помните о том, что это только приблизительные значения, и каждый ребенок развивается индивидуально. Малыш уже полностью готов к встрече с вами. Сейчас он находиться в положении головкой вниз, и его коленки прижаты к подбородку. Места чтобы вести слишком активный образ жизни практически нет, поэтому движения малыш больше похожи на верчения или перекатывания. К тому же ребенок спит около 20 часов, так как он набирается сил перед главным рывком в новую жизнь.

У него отлично развит хватательный рефлекс, и держаться он может достаточно крепко. Кожа малыша уже практически чистая, только на некоторых складках можно увидеть небольшое количество лагуно. Ногти уже не только на руках, а и на ногах отрасли полностью. Кожа стала бледно-розового цвета, а волосы могут начать виться.

В организме ребенка начинает вырабатываться гормон кортизол, который влияет на окончательное созревание легких. Благодаря этому малыш будет полностью готов самостоятельно дышать.

Слюнные железы начнут функционировать только через месяц после рождения. Чтобы облегчить сосание у малыша есть специальные валики, которые расположены на слизистой оболочке губ и челюстей.

Ребенок уже полностью готов к независимому существованию и сам может обеспечивать свою жизнедеятельность.

На этом сроке у некоторых деток может наблюдаться обвитие пуповины вокруг шей. Но это не является причиной для кесарева сечения, так как в основном, длина пуповины составляет около 60 см, а толщина приблизительно 2 см. После рождения ее сразу уберут, и малышу ничего не будет мешать.

Но если пуповина короткая, она может во время родов затягиваться. Во время родов врачи следят за состоянием ребенку, слушают его сердца и если будет, хоть какая-то опасность жизни плода, врачи проведут кесарево сечение. При помощи УЗИ определить длину пуповины невозможно. Малыш продолжает получать все необходимые питательные вещества, витамины и кислород, через 2 артерии и вену, которые расположены в пуповине. Подробнее об обвитии пуповиной и его последствиях, читайте здесь.

Глаза у малыша уже могут фокусироваться на расстоянии около 30 см. Это расстояние равное от ребенка до лица матери во время кормления. Кроме этого он обладает чувствительностью по контрастности и остроте, объему, а также у него есть цветное зрение, реакция на мелькание и движение.

Отделы центральной нервной системы развиваются по-разному. На этой неделе полностью развиты только нервные клетки спинного мозга и глиальная ткань. Небольшое количество антител матери могут через плаценту попасть к ребенку и тем самым запустить его собственную иммунную систему.

В кишечнике уже накапливается первый кал, который называется меконием. Обычно он выходит после рождения ребенка, но бывают случаи, когда это происходит еще в утробе матери. Из-за того, что малыш дышит, и некоторое количество околоплодных вод попадает в его легкие, вместе с ними может попасть и некоторое количество мекония. В этом случае после рождения врачи должны будут провести специальную процедуру, которая называется лаваж. Она необходима для очистки бронх.

Кишечник готов принимать, переваривать и усваивать пищу, так как внутри уже сформировались ворсинки, которые отвечают за продвижение еды по пищеварительному тракту. Кроме этого в желудке вырабатываются ферменты, которые будут расщеплять пищу. Для усваивания пищи нужны бактерии, которые поступят в организм вместе с материнским молоком.

Фото 3D УЗИ плода на сроке 39 недель:

Во время посещения врач непременно проверит сердцебиения малыша, это необходимо для того, чтобы убедиться, что с ним все в порядке.

Кроме этого доктор обязательно проверит готовность к родам шейки матки. Если ранее были какие-либо проблемы с ребенком, то на этом сроке может быть назначено УЗИ.

Во время очередного посещения врача, будут проведены основные процедуры:

взвешивание;
измерение артериального давления;
измерение высоты матки;
анализ мочи и крови.

Полезные советы:

Ежедневно гуляйте на свежем воздухе, чтобы ребенок не чувствовал недостаток кислорода.
Пользуйтесь дыхательной гимнастикой и релаксацией для избавления от болевых ощущений.
Чтобы расслабиться принимайте ванны или используйте эфирные масла.
Если у вас есть силы, то не нужно прекращать занятия йогой и дыхательной гимнастикой.

На последних сроках необходимо продолжать придерживаться умеренного, но сбалансированного рациона питания. После опускания матки давление на желудок уменьшилось, что в свою очередь может вызвать увеличения аппетита, но не нужно поддаваться и есть много еды. Перегружать организм перед родами совершенно не нужно. Врачи наоборот рекомендуют немного уменьшить количество съеденной пищи, чтобы подготовить организм к родам.

В ежедневное меню должны входить белки. Рекомендуется получать их из таких продуктов: кисломолочные продукты, рыбы, каши. На этом сроке беременности рекомендуется увеличить количество потребляемых углеводов. Это необходимо для того, чтобы накопить энергию на предстоящие роды.

Вы можете, есть такие продукты: манку, рис, бисквиты, йогурты и творожные десерты. На 39 неделе вы можете позволить себе сладости, главное, чтобы они были натуральными, например, булочка с домашним вареньем.

Кроме простых углеводов не стоит забывать о сложных, которые необходимы для нормальной работы кишечника. К таким продуктам относятся: изделия из муки грубого помола, овощи, фрукты и др.

Достаточно длительное время шли споры по поводу пользы или вреда секса на поздних сроках беременности. Сегодня врачи говорят о том, что самое главное – самочувствие беременной женщины. Если вы чувствуете себя прекрасно и хотите своего супруга, не стоит отказывать себе в удовольствии. В противном случае не нужно себя принуждать к сексу.

Плюсы интимных отношений на 39 неделе:

Во время секса в женском организме выделяется гормон, который является обезболивающим для организма.
В сперме мужчины находиться простагландин, который улучшает эластичность матки, тем самым подготавливая ее к родам.
Во время оргазма малыш испытывает такое же удовольствие, как и его мама.
Оргазм является прекрасным тренировкам для матки, которая стимулирует продуктивную родовую деятельность.
Секс может приблизить долгожданные роды естественным путем.

Очень важно соблюдать технику безопасности во время секса, проникновения не должны быть глубокими и резкими. Что касается позы, то на таком сроке подойдут только те, которые подразумевают проникновение сзади.

В это время ребенок уже значительно подрос, поэтому места в матке для совершения активных движений ему уже не хватает. Теперь он может лишь слегка поворачиваться, а женщина будет ощущать легкие внутренние толчки. С помощью таких движений он начинает тренировать координацию движений, постепенно повышая силу мышц. Будущей маме необходимо отслеживать частоту шевелений. В норме, ребенок должен давать о себе знать не менее 10-12 раз. Важно обращать внимание на характер шевелений. Если они слишком интенсивные, или, напротив, отсутствуют долгое время, то об этом нужно как можно быстрее сообщить врачу, так как подобные изменения являются признаком неблагополучия.

Ребенок в утробе матери может реагировать на свет и тьму. Он чувствует прикосновения к животу, слышит громкие звуки. Уже с первых дней жизни малыш будет учиться фокусировать свой взгляд, поэтому нужно обязательно улыбаться ему.

Ребенок полностью готов к появлению на свет. Его легкие, органы пищеварения, сердце и другие системы уже смогут работать нормально вне утробы матери. Тем не менее, они продолжают совершенствоваться, и этот процесс не завершится после рождения.

В это время продолжается миелинизация нейронов, формируются рефлексы, совершенствуется нервная система. Самым развитым будет являться сосательный рефлекс. Спустя несколько кормлений появится и жевательный рефлекс.

На 39 неделе беременности у ребенка уже активна поджелудочная железа, которая вырабатывает ферменты, необходимые для переваривания пищи. При этом кишечник ребенка стерилен и покрыт мелкими ворсинками. Первые бактерии появятся в нем после того, как ребенок попробует грудное молоко. Сейчас в кишечнике содержится только меконий (первородный кал). Он может выйти либо после рождения малыша, либо еще в утробе матери, перед началом родов. Причиной для этого может стать нехватка кислорода на последних сроках беременности. Если меконий вышел до появления ребенка на свет, то после рождения акушеры проводя лаваж бронхов, чтобы очистить их. Как и раньше плод продолжает получать питательные вещества через плаценту, но к 39 неделе она начинает стареть.

К этому времени ребенок занял окончательное положение. В матке ему мало места, поэтому ноги плода прижаты к животу, а ручки сложены на груди. Это самое подходящее положение для максимально легкого прохождения по родовым путям. В 95% случаев головка ребенка прижата к тазу.

Иногда ребенок может находиться в ягодичном предлежании. Паниковать по этому поводу не стоит, так как родить удастся естественным путем, без ущерба для здоровья женщины или малыша. Если врач заподозрит какую-либо угрозу, то будет проведено кесарево сечение.

Всех женщин, у которых ребенок находится в тазовом предлежании, в роддом отправляют еще до начала родов. Там выполняется контрольное УЗИ, во время которого оценивают размеры ребенка, уточняют его расположение и определяются со способом родоразрешения.

В это время женщина чаще всего находится в томительном ожидании того, когда ребенок появится на свет. Ведь процесс родов может начаться в любой момент. Важно сохранять душевное равновесие и спокойствие: сумки в роддом собраны, проблем со здоровьем нет. Однако, легкая нервозность, как правило, присутствует у каждой женщины. Чтобы снять ее, нужно обязательно разговаривать с ребенком, прислушиваться к его шевелениям. Ведь малышу придется пройти не менее сложный путь.

Пропустить начало родов не получится, так как первые схватки всегда выражаются в появлении спазмов в нижней части живота. Они будут повторяться каждые 10-15 минут, а затем еще чаще. Не исключено отхождение вод и появление кровянистых выделений. Некоторые женщины в начале родов испытывают повышенный аппетит. Поэтому нужно заранее позаботиться о легком перекусе.

Стоит обращать внимание на свое артериальное давление. В норме оно должно быть не выше 140 на 90 и не ниже 90 на 60.

Если схватки еще не начались, нужно внимательно прислушаться к своему телу. Возможно, что оно уже дает сигналы относительно того, что роды скоро начнутся. Например, на приближающиеся роды может указывать уменьшение аппетита. Также может также снизиться вес. Многие женщины отмечают потерю 1- 2 РєРі .

Если раньше ложные схватки были слабыми и безболезненными, то на последних неделях они могут стать более интенсивными и частыми. А на их пике наблюдается затвердевание живота. Некоторые будущие мамы очень переживают по поводу того, что не смогут отличить ложные схватки от настоящих. На самом деле, перепутать их трудно. Как правило, ложные схватки заканчиваются при перемене положения тела, либо после непродолжительной ходьбы по квартире. Если спазмы и боли в поясничной области проходят, то отправляться в родильный дом еще рано.

На скорое начало родов может указывать появившаяся во влагалищных выделениях слизь. Иногда она бывает прозрачной, а иногда может иметь розоватый или коричневый оттенок. Пугаться не стоит – это часть слизистой пробки, которая выходит наружу. Отхождение слизистой пробки является естественным процессом. Шейка матки постепенно размягчается и сокращается, подготавливаясь к выходу ребенка на свет. Иногда можно увидеть пробку целиком. Она представлена комком слизи, в котором присутствуют прожилки крови. Весь объем пробки может уместиться в 2 столовых ложках. Если это случилось, то роды очень скоро начнутся.

Многие женщины перед началом родов чувствуют небывалый прилив энергии. Они с удвоенной силой начинают подготавливать дом к появлению в нем нового жителя. Это очень приятный процесс, поэтому не стоит себе в нем отказывать. Однако, тяжелую работу выполнять нельзя. Пусть ею занимаются другие члены семьи.

Еще один признак скорых родов – это нарушение пищеварения. Возможно усиление чувства тошноты, несварение желудка, иногда появляется рвота и диарея.

Тем не менее, пока не начались настоящие схватки, нужно продолжать вести размеренный образ жизни, как можно больше проводить времени на свежем воздухе, совершать пешие прогулки. При этом не стоит уходить далеко от дома, а обменную карту и вовсе лучше держать при себе.

Живот чаще всего опускается на сроке от 36 до 39 недель. Это один из признаков, по которому можно предположить скорое начало родов. Хотя опущения живота может вовсе не произойти.

Когда живот опускается, женщине становится намного легче дышать, ведь прекращается сильное давление на диафрагму. Также пропадает отрыжка и изжога. Однако, мочеиспускания учащаются, так как матка начинает сильнее давить на мочевой пузырь.

Не стоит также слишком сильно переживать по поводу появления тянущих болей в пояснице. На 39 неделе беременности — это нормально, ведь роды очень скоро начнутся.

Причины возникновения боли на 39 неделе вынашивания плода могут быть следующими:

Боли в пояснице и внизу живота возникают по причине того, что организм готовится к родам: опускается живот, а вместе с ним и малыш, находящийся в матке.

Боль в лобковой, тазовой и крестцовой области возникает по причине размягчения тазовых костей и связочного аппарата. Это происходит под воздействием гормона релаксина. Боле того, кости понемногу расходятся, чтобы малыш легче вышел на свет. Стоит немного потерпеть, ведь после родов все пройдет.

Боль в спине и в позвоночнике появляется по причине того, что у женщины оказывается смещенным центр тяжести. Эта же причина вызывает боли в нижних конечностях.

Ноющие или стреляющие боли в области задней поверхности ноги возникают из-за того, что оказывается пережатым бедренный нерв. Иногда боли бывают настолько интенсивными, что доходят даже до колена.

Иногда женщины отмечают некоторую болезненность груди. Это также является вариантом нормы, ведь организм подготавливает ее к предстоящему процессу грудного вскармливания. Поэтому кроме боли, в груди может появиться чувство тяжести, а из сосков будет выходить молозиво.

Чтобы уменьшить боли в спине, в пояснице и в ногах, нужно как можно чаще разгружать их. Спать следует в правильной позе, не менее важно носить дородовой бандаж.

Выделения на этом сроке должны быть молочно-белыми, с однородной консистенцией. Также может присутствовать легкий кисловатый запах. Розоватая или прозрачная слизь в выделениях – это вариант нормы и пугаться ее не следует. Таким образом отходит часть слизистой пробки, которая закрывает вход в матку.

На патологию указывают такие выделения, как:

Выделения зеленого или желтого цвета.

При обнаружении таких выделений, необходимо обращаться к доктору и пролечивать имеющуюся инфекцию. Если этого не сделать, то высок риск заражения ребенка во время родов.

При отхождении околоплодных вод, даже в небольшом количестве, необходимо отправляться в роддом. Воды выглядят как жидкие водянистые выделения, которые могут быть прозрачными или желтоватыми. Иногда они отходят сразу, а иногда небольшими порциями. Последний вариант указывает на то, что стенки плаценты истончились и начали пропускать жидкость. В любом случае необходима врачебная консультация, игнорировать отхождение вод нельзя. Так, при истончении стенки плаценты, ребенок становится крайне уязвим к различным инфекциям.

Выделения с кровью требуют от женщины оперативного вызова бригады медиков. Чаще всего это указывает на отслойку плаценты, имеющей нормальное расположение. Иногда кровь в выделениях является признаком предлежания плаценты. Однако, предлежание к этому времени оказывается исключенным из списка патологий, так как женщина прошла множество обследований.

Раньше все врачи единогласно выступали против секса на столь поздних сроках беременности. Это обосновывалось тем, что во время оргазма матка сокращается, что может привести к началу родовой деятельности. На данный момент времени эта теория не считается правильной. Врачи указывают на то, что женщина должна опираться на собственные желания и прислушиваться к своему организму. Если дискомфорт и усталость снижает влечение к половому партнеру, то не стоит переступать через себя.

Если женщина чувствует необходимость в интимной близости, то отказывать себе также не следует. Секс является мягкой подготовкой шейки матки к скорым родам, ведь в мужской сперме содержится особый гормон (простагландин), который делает ее более эластичной. Оргазм, в свою очередь, тренирует матку и подготавливает ее к качественной родовой деятельности.

Врачи в ряде стран вовсе рекомендуют практиковать секс на поздних этапах беременности, как метод естественной стимуляции родов.

Стоит помнить, что во время занятий сексом нужно быть максимально аккуратными, так как ребенок находится совсем близко к родовым путям. Если возникают боли, то половой акт нужно прервать. Также следует отказаться от неудобных поз и исключить любое давление на живот.

Ультразвуковое исследование на 39 неделе беременности может быть проведено только по специальным показаниям. Во время УЗИ врач оценивает размеры ребенка, определяет степень его развития.

Также оценивается состояние матки и шейки матки, определяется количество и качество околоплодных вод беременной женщины. Плацента к это времени имеет третью степень зрелости. Чем эта степень выше, тем тоньше стенки плаценты. Однако, именно через нее ребенок получает от матери антитела, которые нужны ему для формирования иммунитета.

Ультразвуковое исследование позволяет исключить риск обвития шеи ребенка пуповиной. При этом не всегда при обвитии пуповиной необходимо проводить кесарево сечение. Сама пуповина в длину может достигать 65 СЃРј , поэтому женщина в состоянии родить естественным путем, а пуповину врачи просто уберут с шеи ребенка сразу после его появления на свет. Даже если пуповина короткая и начинает затягиваться во время прохождения ребенка по родовым путям, врачи в состоянии принять решение о необходимости экстренного проведения операции кесарева сечения.

Если нет никаких отклонений в течение беременности, то женщина сдает кровь и мочу на общий анализ.

В это же время необходимо отправиться на прием к гинекологу. Иногда на 39 неделе врач проводит вагинальный осмотр, оценивая степень готовности шейки матки к родам.

Роды на 39 неделе беременности являются физиологичными и имеют стандартное течение. Если началась родовая деятельность, необходимо сконцентрироваться на своих ощущениях. Нужно следить за дыханием, принимать правильное положение тела. Важно понимать, что в помощи нуждается не только сама женщина, но и малыш, поэтому необходимо слушать все указания доктора и выполнять их.

Во время схваток не нужно сидеть или лежать. Лучше как можно дольше оставаться на ногах. Если схватки усиливаются, самое время вспомнить дыхательные упражнения, которые помогают облегчить боли. Дышать нужно глубоко и спокойно. Это позволит сэкономить силы для предстоящих потуг.

Именно потугами характеризуется второй этап родов. Их иногда можно перепутать с желанием освободить кишечник. Однако, без врачебного контроля тужиться нельзя. Делать это нужно только по команде доктора. Когда женщина займет место в кресле, а организм будет готов, то нужно начинать тужиться. В это время весь объем воздуха, который находится в дыхательных путях, необходимо направить вниз живота. Должна работать диафрагма, которая помогает ребенку появиться на свет. Когда врач командует прекратить потуги, необходимо остановиться. Это время нужно использовать для отдыха и расслабления всех мышц.

Во время родов все страхи должны быть отброшены. Важно помочь малышу появиться на свет, ведь он испытывает нагрузки, не меньше чем сама женщина. Процесс рождения отнимает у ребенка много сил. Очень важно собраться и не предаваться панике. Чем спокойнее женщина, тем легче проходят роды.

Когда ребенок выйдет из родовых путей, начнется заключительный этап родов – выход последа. В это время ребенка будут осматривать врачи. Доктор перережет пуповину, матка сократится, плацента отделится и выйдет наружу вместе с плодной оболочкой и оставшейся пуповиной. Пуповину перерезают только после того, как прекратится пульсация. В это же время выходит так называемый послед или детское место. На этом процесс родов можно считать завершенным.

Именно в первые 30 минут жизни ребенка, его приложат к груди матери. Этот момент запомнится на всю жизнь. Первое молозиво очень необходимо крохе для нормального завершения родов, для нормального функционирования кишечника, для становления иммунитета. Нахождение рядом с матерью позволит малышу легче адаптироваться в незнакомом ему мире.

Пожалуй, что больше всего женщины боятся сильных болей, которые сопутствуют процессу родов. Поэтому очень часто встает вопрос обезболивания.

Иногда во время вагинальных родов применяют перидуральную или эпидуральную анестезию. В этом случае нижняя часть туловища становится нечувствительной, мышцы расслабляются, но шейка матки продолжает раскрываться. Проведение анестезии способствует удлинению потуг. Показаниями к обезболиванию являются сердечно-сосудистые заболевания у женщины, медленное раскрытие матки или крайне низкий порог болевой чувствительности.

Анестезию выполняют и в том случае, когда необходимо начать экстренную операцию. Важно понимать, что наркоз для ребенка опасен побочными эффектами, поэтому только для уменьшения родовых болей анестезию не проводят.

На 39 неделе беременности отошла пробка. С этого времени прошли сутки. Как скоро начнутся роды? Как правило, после отхождения слизистой пробки роды начинаются в ближайшие дни. Иногда она может выходить за неделю до начала родовой деятельности. Важно отслеживать свое состояние. Если боли в пояснице стали сильными, и участились тренировочные схватки, то очень скоро начнутся роды.

Все чаще на 39 неделе беременности каменеет живот, в последнее время это ощущение стало болезненным. Это значит, что нужно ехать в роддом? В роддом нужно отправляться тогда, когда за 1 час у женщины происходит 5 болезненных и продолжительных схваток. Однако, если в больнице женщина будет чувствовать себя спокойнее, то можно отправиться туда раньше. Врач осмотрит женщину, оценит ее состояние и примет решение о госпитализации.

На 39 неделе беременности тянет живот, ужи отошла пробка, появились боли в области поясницы, но воды пока не отошли. Как скоро я рожу? Эти признаки являются предвестниками скорых родов, поэтому нужно не паниковать, а собираться в роддом.

Почему сильно болят ноги на 39 неделе беременности? Боли в ногах появляются по причине того, что матка с удвоенной силой давит на венозные сосуды, от чего нарушается венозный отток. Это может вызывать ощущение дискомфорта в ногах, но опасности нет никакой. Нужно просто как можно больше лежать, положив ноги на возвышение. Также хорошо помогает массаж. Иногда боли в ногах возникают по причине спазма мышц. Они начинаются на фоне нехватки в организме женщина кальция и магния. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом.

Я на 39 неделе беременности. На протяжении нескольких часов подтекают воды. Что нужно делать? Необходимо отправляться в роддом, так как отхождение вод является предвестником скорых родов. Более того, снижается естественная защита ребенка от инфекций, поэтому профессиональный осмотр крайне необходим.

источник