Беременность 31 неделя размеры головного мозга

Третий триместр беременности (с 26 по 39 неделю) у каждой женщины протекает индивидуально. Будущие мамы к этому времени уже привыкают к постоянному ощущению тяжести и неповоротливости, приспосабливаются к новым формам. 31 неделя беременности у многих сопровождается сильной усталостью и быстрой утомляемостью. Именно поэтому декретный отпуск оформляют после 30 недели беременности, когда женщина уже не может совершать необходимую работу.

31 неделя беременности – это первая неделя законного отдыха будущей мамы. Многие женщины уже оформили декретный отпуск. Получив заслуженный отдых, они наслаждаются последними месяцами своей свободы. Некоторые предпочитают в свободное время больше гулять на свежем воздухе, соблюдать здоровую диету и выполнять необходимые физические нагрузки. Но чаще всего будущие мамы, в силу постоянной усталости, проводят много времени, лежа в постели или на диване, стараясь не нагружать уставшую спину. Несмотря на это, не следует забывать, что физическая активность необходима беременным женщинам для подготовки организма к сложному процессу родов.

Организм беременной женщины на этом сроке претерпевает серьезные изменения. Вследствие гормональной перестройки происходит расслабление всех мышечных тканей организма. В результате этого может возникнуть такое неприятное явление, как варикозное расширение вен. К этому времени минимальная прибавка в весе женщины должна составлять 8 килограмм, что серьезно сказывается на всех функциях тела. Вес на 31 неделе беременности может начать резко увеличиваться в связи с различными нарушениями в организме женщины, поэтому следует внимательно следить за рационом питания, вести здоровый образ жизни.

Для избавления от изжоги необходимо наладить правильное питание. Для этого следует принимать пищу маленькими порциями, но достаточно часто (до 6 раз в день). Объем потребляемой пищи за один прием должен составлять не более 200 граммов. Благодаря такой системе питания пищеварительному тракту будет легче справляться со своей функцией, и самочувствие женщины значительно улучшится.

На 31 неделе беременности будущая мама вынашивает малыша уже 7,5 месяцев. До родов остается около 10 недель, но это условно. Не каждая женщина вынашивает ребенка ровно 9 месяцев: родовая деятельность может начаться и на сроке 37 недель – это тоже считается нормой. Здесь все приблизительно, в каждом отдельном случае все зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

Большинство будущих мам отмечают появление болевых ощущений в области тазобедренных суставов. Гормон релаксин, выделяемый организмом для подготовки костно-связочного аппарата к приближающимся родам, расслабляет тазобедренные кости, что провоцирует болевые ощущения. Также влияет на состояние костного аппарата увеличившийся вес женщины. Вследствие этого она испытывает дискомфорт и боль. Иногда эти симптомы могут настолько развиться, что женщине становится трудно подниматься на ноги из положения сидя, а также тяжело передвигаться. Итак, идет 31 неделя беременности. Вес ребенка постоянно увеличивается, поэтому вместе с этим будет ухудшаться самочувствие мамы. Не стоит переживать, эти симптомы вполне естественны и будут продолжаться до конца беременности и даже в послеродовый период.

Некоторые женщины отмечают участившиеся боли в промежности и в области лобковой кости. Об этих симптомах необходимо рассказать врачу. Также могут участиться головные боли, есть множество причин их частого появления, и в большинстве случаев это не является патологией. Исключение составляют лишь резкие приступы с ухудшением зрения и потемнением в глазах.

Также одной из самых распространенных неприятностей на данном сроке является бессонница. Именно на данном этапе могут возникать различные перебои со сном. Это может быть связано с режимом плода и не является патологией.

Период после 31 недели беременности связан с большими психологическими переживаниями. Будущая мама начинает чаще задумываться о приближающихся родах, у нее появляется страх и опасение за их нормальное течение. Не стоит давать этим страхам место, следует успокаивать себя размышлениями о счастливом материнстве.

Чтобы отвлечься от неприятных мыслей, следует занять себя интересными делами. Многие женщины ждут декретного отпуска для походов в магазины. Необходимо собрать сумку в роддом, докупить все необходимое до появления малыша на свет. Также можно заняться обустройством детской комнаты или уголка. Эта работа творческая, она требует немалых усилий, поэтому такое времяпрепровождение поможет забыть о плохом самочувствии и напрасных страхах.

Необходимо помнить, что беременной женщине нельзя нервничать, ведь малыш уже очень тонко чувствует психологическое состояние мамы, не нужно причинять ребенку дискомфорт беспокойным поведением.

При очередном посещении акушера-гинеколога беременным женщинам необходимо измерить вес, артериальное давление, а также сдать мазок из влагалища. Анализы необходимо провести для профилактики каких-либо нарушений состояния здоровья. У многих женщин из-за сниженного иммунитета развивается неприятное заболевание – молочница. В случае обнаружения в мазке возбудителей недуга врач назначит необходимое лечение, так как это заболевание следует непременно пролечить до начала родов.

Следует проконсультироваться с врачом по поводу ношения бандажа: он существенно облегчит вам жизнь, помогая поддерживать объемный живот. В случае неправильного внутриутробного расположения ребенка вам посоветуют выполнять некоторые упражнения, которые способствуют его изменению.

31 неделя беременности — срок, когда на руки женщине выдают обменную карту. Это главный документ при поступлении в роддом. В нее внесена вся информация о течении вашей беременности, показатели анализов, вес, результаты УЗИ. Желательно положить обменную карту в родовую сумку. В случае преждевременного начала родовой деятельности она будет находиться в нужном месте. Кроме того, в этот период следует получить родовой сертификат, необходимый для улучшения качества медицинского обслуживания.

Плод на 31 неделе беременности входит в основную стадию роста, поэтому будущей маме необходимо внимательно следить за собственной прибавкой в весе, которая должна составлять не более 300 граммов в неделю. Если при нормальном и здоровом питании вес увеличивается более этой нормы, необходимо провериться у врача в женской консультации, ведь быстрый набор веса может свидетельствовать о внутренних отеках.

На данном сроке могут возникнуть различные осложнения беременности. Их необходимо обязательно знать, чтобы вовремя предупредить. К врачу необходимо показаться в случае, если:

• Ощущается рябь в глазах, что может свидетельствовать о повышенном давлении или развитии внутренних отеков.
• Отеки на ногах не проходят с утра, что говорит о проблемах с почками или гестозе.
• Присутствует постоянная сильная усталость, свидетельствующая о позднем токсикозе.
• Судороги, которые могут свидетельствовать о позднем токсикозе.
• Головные боли также являются симптомом или гестоза, или повышенного давления.
• Головокружение – является неблагоприятным признаком повышения/понижения артериального давления или гестоза.
• Многоводие и маловодие, возникающие на сроке в 30-31 неделю, могут быть выявлены с помощью ультразвукового исследования.
• Острые респираторные заболевания матери — могут влиять на различные проблемы течения беременности.
• Понос у женщины — может возникать вследствие серьезных гормональных перестроек организма, но следует внимательно отнестись к этому явлению, так как оно может свидетельствовать о различных инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Очень внимательного отношения требует к себе от женщины такой срок, как 31 неделя беременности. Выделения должны быть в норме, следует тщательно следить даже за незначительным их изменением. Насторожиться следует, если происходит подтекание околоплодных вод. Норма — если их количество составляет не более объема столовой ложки. Также внимательно следите за изменением цвета выделений. Даже незначительные следы крови могут свидетельствовать об угрозе здоровью малыша. Также должны насторожить симптомы молочницы (творожистые, слизистые выделения, имеющие специфический запах).

В этот период начинается интенсивный рост плода, продолжается его развитие. Когда наступает 31 неделя беременности, вес плода увеличивается (он достигает 1 600 г и вырастает до 41 см). Малышу становится тесно в материнском животе; пытаясь приспособиться к новым условиям, ребенок принимает определенную позу, удобную для него: свернутое положение с перекрещиванием конечностей. Многие малыши в этот период принимают постоянное предродовое положение – головкой вниз, что в норме должно сохраняться до начала родовой деятельности.

С каждым днем плод растет, черты его личика становятся более тонкими, носик принимает определенную форму, хрящевая ткань ушных раковин и шеи уплотняется. Развиваются глазки – ребенок на 31 неделе беременности может различать свет и темноту, открывать и закрывать глаза, фокусировать взгляд, а также жмуриться. Кроме того, у ребенка на этом сроке проявляется так называемый роговичный рефлекс: при случайном задевании глаз малыш реагирует, прищуривая их.

Активно работает нервная система плода: продолжают формироваться извилины мозга, легочная ткань становится более зрелой, выделяется сурфактант — благодаря этому после рождения малыш может сделать свой первый вздох. Печень в этом возрасте начинает выделять желчь, готовится к своей главной функции – очищению организма от токсинов. Также начинает работать поджелудочная железа, продуцируя инсулин.

Кожный покров младенца еще достаточно сморщенный, имеет красный оттенок. Кровеносные капилляры просвечивают сквозь кожу, так как она еще довольно тонкая. Ноготки младенца активно растут, к концу недели они достигнут окончания пальчиков. Именно начиная с такого срока, как 31 неделя беременности, вес ребенка начинает заметно и быстро увеличиваться в связи с накоплением подкожного жира, что необходимо для правильного теплообмена после его рождения.

Некоторые младенцы уже имеют собственный режим сна и бодрствования. Можно отмечать, как ребенок начинает более активно шевелиться и затихать в определенное время суток. Шевеления становятся более сильными, иногда причиняя будущей маме немалые болевые ощущения. Ребенок вытягивает ручки и ножки, попадая в разные стороны материнского животика. Вследствие этого можно ощутить серьезный дискомфорт. Слишком активное шевеление плода на этом сроке может стать сигналом о нехватке кислорода малышу или говорить о неудобном положении мамы, причиняющем ему дискомфорт.

Следует внимательно прислушиваться к поведению малыша: если ребенок в течение нескольких часов не шевелится, необходимо немедленно обратиться за консультацией к врачу. Норма — если ребенок производит не менее 10 шевелений в течение 12 часов.

Пол ребенка можно с точностью определить уже с 20 недели беременности. Тем не менее на сроке в 31 неделю половые органы младенцев продолжают оформляться. У мальчиков яички пока еще не опустились в мошонку. Половые губы у девочек тоже еще остаются открытыми.

Декретный отпуск для женщины, беременной двойней, должен быть оформлен уже на 28 неделе. Это связано с двойной нагрузкой на женский организм, ведь увеличившийся вес женщины дополняет чувство дискомфорта. Длина каждого из близнецов уже составляет примерно 40 см, а вес — около 1500 грамм. Так как двоим достаточно тесно в животе у мамы, их подвижность ограничена. Тем не менее, необходимо внимательно прислушиваться к поведению малышей, следить за их шевелениями. Будущие мамочки чудесных близнецов должны соблюдать все рекомендации врача, вести здоровый образ жизни, не переутомляться, отдыхать, вести в меру подвижный образ жизни.

31 неделя беременности двойней сопровождается повышенной утомляемостью матери. Следует потерпеть это состояние, ведь на свет скоро появятся сразу два маленьких чуда!

Как правило, на таком сроке, как 31 неделя беременности, назначается очередное ультразвуковое исследование. Цель его — удостовериься, что развитие малыша в норме. На УЗИ в этом сроке видно активное формирование головного мозга, радужки глаза. Врач должен проанализировать следующие параметры развития.

31 неделя беременности, УЗИ, нормы:

• бипариетальный размер (не менее 73 мм, не более 87);
• окружность головки (280 до 300 мм);
• окружность животика должна составлять от 247 до 301 мм;
• длина плечевой кости (50 — 60 мм);
• лобно-затылочный размер (273 до 315 мм);
• длина бедренной кости (54 — 64 мм);
• длина предплечной кости (44-52 мм);
• длина голенных костей (51-59 мм);
• 31 неделя беременности, вес плода составляет примерно 1 500 г;
• рост – 40 см.

Если при УЗИ на 31 неделе беременности будут обнаружены какие-либо отклонения, врач индивидуально подберет необходимое лечение. Следует обязательно своевременно посещать женскую консультацию для контроля за состоянием плода, его развитием и собственным здоровьем.

источник

На 31-34 неделе беременные женщины проходят третье ультразвуковое сканирование. При наличии определенных показаний специалисты назначают дополнительные УЗИ. В процессе исследования на 31 неделе: определяется предлежание; выясняются значения фетометрических показателей; оценивается анатомия плода; определяется расположение плаценты, ее толщина, выявляется обвитие вокруг шеи плода; дается оценка двигательной активности плода.

Третье УЗИ — это итоговый контроль за состоянием плода, его положением, оценка функциональности плаценты и выбор метода родоразрешения. Это плановое ультразвуковое исследование чаще всего показывает следующие ненормальные состояния:

• плод в поперечном положении;
• плод в косом положении;
• предлежание плаценты;
• многоводие;
• заболевания, которые ранее не были выявлены.

В ходе УЗИ также оценивается анатомия плода. Здесь указываются внутренние органы и отмечается, присуща ли им норма, нету ли каких-то патологических изменений. Также в документе даются характеристики плаценты. Они отражают ее способность снабжать плод всеми необходимыми веществами.

На 31 неделе беременности происходит изменение и во внешности. Многие мамы отмечают, что их волосы и ногти быстрее растут, кожа выглядит здоровой и сияющей. Это происходит благодаря повышенной выработке эстрогена – женского полового гормона. Иногда состояние кожи, наоборот, ухудшается – на ней появляется акне, сосудистая сетка, пигментация.

Подбирать косметические средства следует осторожно, после консультации с дерматологом, так как в них могут содержаться нежелательные для использования во время беременности вещества.

Грудь увеличивается и меняет форму. Это происходит из-за роста молочных долей, которые готовятся к многомесячному кормлению ребенка. За весь период беременности грудь станет тяжелее на 0,5-1,5 кг.

На этом сроке довольно часто возникают боли в нижней части спины, моча приобретает неприятный запах и темно-желтый цвет, лабораторная диагностика показывает наличие в ней солей и повышенного количества белка.

Врачом, вероятнее всего, будет поставлен диагноз «пиелонефрит беременных». Запускать болезнь ни в коем случае нельзя, так как бактерия, поразившая почки, может проникнуть в плаценту и инфицировать ребенка, что чревато поражением его органов и нарушениями в развитии.

Чтобы предотвратить это, могут быть назначены щадящие антибактериальные препараты, которые нейтрализуют инфекцию и при этом не нанесут вреда ребенку. Из-за увеличения объемов жидкости в организме повышается нагрузка на почки.

Если до беременности женщина страдала хроническими заболеваниями мочевыводящей системы, они почти наверняка дадут о себе знать.

По мере роста матка будет подниматься все выше, подпирая диафрагму и ребра и доставляя женщине дискомфорт. Несмотря на то, что на 31-й неделе размер живота еще не слишком велик, он уже оказывает негативное влияние на осанку беременной. Из-за смещения центра тяжести позвоночник будущей мамы оказывается выгнутым, походка тяжелеет, появляются боли в пояснице.

Однако торопиться покупать бандаж не стоит до тех пор, пока малыш не перевернется вверх ножками, а чтобы облегчить свое состояние, можно приобрести специальные компрессионные колготы для беременных.

В среднем к 31 недели беременности будущая мама должна набрать 7,5-10,5 кг. Если этого не произошло, доктор может назначить дополнительные обследования для проверки количества околоплодных вод. Оно должно составлять около 1 л, но при многоводии может превышать 2 л, а при маловодии сокращаться до 500 мл.

Что касается рисков на 31 неделе, то их достаточно, поскольку она входит в четвертый критический период беременности.

Так, если на этом этапе беременности женщина будет получать слишком мало витамина Д, в будущем это может спровоцировать развитие рахита у ребёнка. Недостаток кальция в рационе приводит к его вымыванию из стенок сосудов матери, что вызывает развитие варикозного расширения вен.

Опасность представляет превышение допустимых прибавок веса. Нередко оно приводит к послеродовому ожирению, метаболическому синдрому и даже сахарному диабету II типа.

В третьем триместре резко вырастает вероятность развития опаснейшего осложнения беременности – преэклампсии и эклампсии. Предшествует ей гестоз – состояние с неясным патогенезом и этиологией. Его главные симптомы – повышение давления, появление белка в моче и отёки.

Методов лечения этого состояния не существует, поэтому врач просто наблюдает за пациенткой и старается по возможности уменьшить симптоматику. Если осложнение прогрессирует, может начаться преклампсия.

Её симптомы – сильное повышение давления, тошнота и рвота, головная боль и характерные «мушки» перед глазами. Если нормализировать состояние не удаётся, проводится досрочное оперативное родоразрешение. Если сделать это вовремя – шансы спасти жизнь женщины и ребёнка очень высоки.

При несвоевременном обращении в больницу или слишком интенсивном нарастании симптомов врачи могут не успеть отреагировать, и тогда наступает эклампсия – судороги. Женщина может погибнуть во время приступа или после него от кровоизлияния, асфиксии или отёка лёгких. Плод также нередко погибает от гипоксии.

• Для поддержания энергии и хорошего самочувствия очень полезны пешые прогулки на свежем воздухе и умеренные физические упражнения.

Главное здесь – не переусердствовать и не доводить себя до усталости. Оптимальным вариантом физической активности на этом сроке считаются плавание, фитнес для беременных, занятия на фитболе.

• Не нужно пытаться переделать всю домашнюю работу сразу, это может плохо отразиться на самочувствии.
• Исключите любые надавливания на живот. Тесная одежда может спровоцировать спазм сосудов, что может стать причиной недостаточного набора веса ребенка и отставания в развитии. По этой же причине не рекомендуется спать на спине.
• Научитесь медленно вставать с постели. Резкие движения могут принести боль. Если следить за осанкой, можно существенно снизить болевые ощущения в спине.
• Если вас часто преследуют страхи и тревоги, поговорите с кем-то об этом. Поделившись своими тревогами, они уже не будут казаться такими серьезными.

Хотя 31-я неделя «интересного положения» – достаточно серьезный срок, тем не менее, интимная близость в этот период пока еще допустима. Если физическое состояние женщины – хорошее, и нет никаких угроз для ребенка, будущие родители могут заниматься сексом без каких-либо опасений. Выбирайте только самые безопасные и удобные для вас позы.

источник

К родам остается 10 недель, если считать идеальное 40-недельное вынашивание. Но на практике в предполагаемую дату рожают далеко не все женщины, так что точно неизвестно, сколько еще осталось. Вы уже отходили немало – 7,5 акушерских месяцев. И теперь начинается 31-я неделя беременности. Малыш готовится показать себя миру.

Ребенок на 31 неделе беременности уже достаточно зрелый, но его развитие не прекращается. Он сейчас активно наращивает мышечную массу: вес ребенка может уже превышать 1,5 кг, а размер составляет в среднем 40 см, чтобы родиться крепышом. Однако внутренние органы и системы тоже не отстают и продолжают совершенствоваться. Поджелудочная железа уже вырабатывает инсулин, но одновременно продолжают размножаться ее клетки. И дальше развивается печень – теперь она будет способна очищать детскую кровь от токсических веществ.

Легкие активно готовятся к выполнению своих функций. Продолжается выработка сурфактанта – вещества, которое предотвращает слипание пока что пустых альвеолярных мешков. Это позволит им «надуться», когда ребенок сделает свой первый вдох.

Не прекращает своего развития мозг: на 31 неделе беременности между нервными клетками налаживаются связи, нервные волокна окружаются защитными оболочками.

Ребеночек уже давно вас чувствует, реагирует на перепады настроения, на ваши эмоции. Он слышит звуки (причем не только внутриутробные, но и различает уже голоса), имеет развитое обоняние и неплохо видит. А на 31 недельке появляется еще и так называемый «роговичный рефлекс»: детка непременно зажмурится, если заденет роговичку глаза. А задеть уже есть чем: к концу этой недели ноготки практически дойдут до края подушечки пальца.

Пол ребенка уже давно известен, но половые органы все еще оформляются: яички мальчика пока еще не опустились в мошонку, а у девочки открытыми остаются половые губы. Пупочек у крохи тоже еще не на месте, да и кожица все еще полупрозрачная – в общем, посидеть в животике еще немного не мешало бы. А мама, тем временем, уже начинает считать недельки до родов. Запаситесь терпением – пока что рановато…

Конечно, вы немного устали. Носить груз становится все тяжелее, порою не хватает воздуха для вдоха, вам постоянно жарко и вы потеете, а любимые позы для сна уже недоступны. На 31 неделе беременности мама чувствует себя неуклюже и неловко: многих простых манипуляций она уже не может выполнять самостоятельно. Самочувствие тоже начинает ухудшаться: пищеварительная система дает сбой, голова болит и кружится, может даже рябить в глазах. Если вас «заносит», а ко всему возникают или усиливаются отеки, судороги и понижается или повышается давление, то с визитом к гинекологу не медлите. В любом случае появляться в поликлинике теперь придется чаще, также нужно повторно пройти главных специалистов и сдать все анализы, в том числе мазки на инфекции. Врач должен удостовериться в том, что вы абсолютно здоровы, ведь не за горами роды. И если возникнет какая-то непредвиденная проблема, ее необходимо будет решить заранее. Одна из наиболее часто возникающих в третьем триместре – молочница, которую непременно нужно вылечить еще до родов.

Вообще старайтесь поберечь себя, чтобы к знаменательному дню вы были в состоянии полной боевой готовности. Придерживайтесь уже известных рекомендаций, которые помогут устранить множество неприятностей: займитесь профилактикой отеков и запоров, соблюдайте гигиену, держите под контролем эмоции, не нарушайте принципов здорового питания.

Сейчас с удвоенной силой могут нарастать изжоги, поэтому если вы еще не нашли способ спасения от них, то придется это сделать. Да и боли становятся все сильнее и ощутимее. Все дискомфортные ощущения на поздних сроках только усиливаются…

Позвоночник, крестец, тазовые кости и коленные суставы испытывают все большую нагрузку. Ваш вес постоянно увеличивается, животик продолжает расти, и это не проходит бесследно. Очень важно научиться облегчать свое состояние и предотвращать сильные боли и усталость. Не выпячивайте животик вперед, садитесь только на стульчики со спинкой, не ходите подолгу, не спите на спине, старайтесь в течение дня отдыхать по мере необходимости, обязательно гуляйте каждый день – свежий воздух жизненно необходим.

Боль в спине и пояснице во многом может облегчить и даже предупредить ношение бандажа. Но, во-первых, не всем беременным можно носить бандаж, во-вторых, если предлежание ребенка ягодичное или поперечное, то бандаж будет препятствовать возможному перевороту малыша вниз головкой. В общем, посоветуйтесь с врачом: он же порекомендует вам, как правильно выбрать и носить дородовой бандаж.

В третьем триместре повышается риск развития геморроя. Поэтому боль в области ануса не стоит оставлять без внимания.

Многие женщины жалуются на боль в промежности на 31 неделе беременности. Вообще, кости таза сейчас размягчаются под воздействием гормона релаксина. Они как будто бы разъезжаются в стороны. Но если болит лобковая кость, то об этом нельзя молчать.

Головная боль может возникнуть по 1001 причине. Но если она сильная и резкая, да еще и сопровождается потемнением в глазах, судорогами и отеками (которые не исчезают к утру), то речь идет, скорее всего, об эклампсии, хотя до такого доходит нечасто: обычно, гестоз выявляют на более ранней стадии.

Тревожным признаком является также боль в животе. Если она не связана с работой пищеварительных органов, то скажите о болях своему гинекологу: в норме живот болеть не должен.

Чтобы лишний раз не провоцировать проблем с перевариванием пищи, не отступайте от общих рекомендаций к питанию на 31 неделе беременности. Многие мамы думают, будто на самом деле питание не столь важно, следует сказать, очень напрасно. Ваш рацион, режим приема и способ приготовления пищи влияет практически на все: отеки, головокружения, судороги в икроножных мышцах, молочница, изжоги, запоры, вздутия, кожный зуд – все напрямую связано с тем, что и как вы едите. Что уж говорить о весе, который и без того с каждым днем возрастает. Причем прибавка в идеале должна состоять почти полностью из околоплодных вод, увеличившихся объемов крови, веса ребенка, матки и плаценты, веса растущей груди, и только в очень незначительной степени жирового запаса мамы, который будет израсходован во время родов и периода грудного вскармливания младенца.

Так что аппетит следует держать под контролем до самого последнего дня, и особенно в третьем триместре. Вес на 31 неделе беременности может увеличиться по сравнению с исходными показателями максимум на 11,7-12,5 кг. Не морите себя голодом, если вы немного вышли за рамки – отклонения вполне возможны, ведь всех под одну гребенку грести нельзя. Но при существенных отклонениях от установленных норм врач должен установить причину нарушения и помочь вам ее устранить. Возможно, придется себя несколько ограничивать в питании. Может быть, будет достаточно лишь уменьшить потребление соли. Значительно хуже, если чрезмерный вес на 31 неделе беременности сопровождается повышенным давлением и отеками: в таком случае нужно лечить гестоз.

Некоторые мамы и папы после 30 недели беременности начинают постепенно сворачивать свою половую активность. Несомненно, эмоциональное и физическое состояние «беременной» пары постоянно меняется, это в значительной степени касается, естественно, женщины. Но нередко именно мужчины начинают избегать интимной близости на поздних сроках.

источник

На восьмом месяце беременности мама отправляется в декретный отпуск. У нее появляется больше времени на общение со своим крохой, которому скоро предстоит появиться на свет. Именно в этот период будущей маме предстоит пройти третий, заключительный пренатальный скрининг. И на 31 неделе беременности она может получить направление на УЗИ в рамках скринингового исследования третьего триместра. О том, что ее ждет в кабинете УЗИ и каким стал ее малыш, мы расскажем в этой статье.

На 31 неделе назначается третий дородовый скрининг, задача которого – подытожить результаты первых двух и выяснить, как чувствует себя малыш на данном этапе. Исследование сейчас очень информативно с точки зрения планирования тактики предстоящих родов. Многие малыши уже на этом сроке принимают окончательное положение тела, в нем им и предстоит рождаться. Это дает возможность максимально снизить количество и риски родовых травм, ведь при тазовом или поперечном предлежании женщине может быть показано кесарево сечение.

УЗИ на 31 неделе беременности позволяет четко и тщательно рассмотреть строение внутренних органов малыша, поскольку все они уже достаточно большие и отлично визуализируются. Ультразвуковое обследование считается плановым, его проводят бесплатно в консультации по месту жительства будущей мамы.

Помимо скрининговых задач, на УЗИ третьего триместра возлагаются и дополнительные – сканирование должно уточнить состояние ребенка, особенности маточного плацентарного кровотока, показать рост малыша в динамике, уточнить предполагаемую дату родов, которые уже не за горами.

Вне плана на данном сроке на УЗИ могут рассчитывать беременные двойней или тройней, забеременевшие посредством ЭКО, а также женщины с тяжелым акушерским анамнезом, в том числе после предыдущего кесарева сечения, поскольку на таком большом сроке важно мониторить состояние послеоперационного рубца на матке.

УЗИ на 30-31 неделе делают наружным, трансабдоминальным способом, при котором датчик аппарата расположен на передней брюшной стенке женщины. Матка такая большая, что комплекция беременной уже не играет никакой роли, лишний вес и жировые складочки на животе не могут затруднить визуализацию.

Вагинальный датчик доктор применяет только в случае, если у женщины имеется угроза преждевременных родов, а точнее, акушер-гинеколог склонен полагать, что имеет место быть аномальное для данного срока раскрытие шейки.

Подготовки для проведения УЗИ не требуется. Если женщина хочет сделать трехмерное или четырехмерное ультразвуковое сканирование, то ей следует знать, что такое обследование длится дольше, чем традиционное УЗИ – от 40 до 55 минут. С собой на УЗИ любого типа имеет смысл взять обменную карту и паспорт, сменную обувь и чистую пеленку, чтобы можно было застелить ею кушетку, на которую предстоит лечь во время сканирования.

Размеры плода на 31 неделе достаточно большие, поэтому рассмотреть малыша целиком нет возможности, ни один датчик не дает такого широкого обзора. Разглядывать ребенка будут по частям – головку и лицо, шею и грудную клетку, позвоночник и живот, конечности. Рост малыша превысил 40 сантиметров, а вес – более полутора килограммов. У некоторых малышей вес может приближаться к 2 кг.

Малыш запасается подкожным жиром, который позволяет ему быстро набрать вес, а после родов он будет оберегать малыша от замерзания, ведь функции терморегуляции еще не будут отлажены. За счет жира тело крохи приобретает более привлекательный вид – на ручках и под коленками появляются милые складочки, на щеках – ямочки, морщинки разглаживаются. Малыш на 31 неделе выглядит почти так, как будет выглядеть сразу после появления на свет.

У ребенка полностью сформированы все органы чувств. Он слышит и даже частично видит, различает голоса родных ему людей от незнакомых и пугающих звуков, отличает темноту от света. Если на живот направить включенный фонарик, то малыш рефлекторно зажмурится. Он уже открывает глаза, когда не спит, и, если повезет, то во время УЗИ он может продемонстрировать это.

Легкие готовятся к самостоятельному дыханию. Пока малыш не умеет этого, но в его легких начинает вырабатываться специальное вещество – сурфактант, который не позволит альвеолам слипаться во время выдоха после того, как малыш появится на свет.

На 31 неделе продолжается формирование борозд или извилин в головном мозге ребенка, он становится «умнее», а связь между мозгом и мышцами – более отлаженной. Движения крохи теперь хоть и менее активные, чем раньше, но они наполнены смыслом – он может целенаправленно потянуть в рот кулачки, захватить пуповину, потрогать свое личико.

Двигательная активность не такая интенсивная, как во втором триместре, ведь малышу уже становится ощутимо теснее в материнской утробе.

Кроха принимает компактное положение, из-за чего становится проблематично увидеть половые органы, поэтому пол в третьем триместре определить бывает сложнее, чем в более ранние сроки.

Активно работают желудок и кишечник, мочевой пузырь и почки. Малыш глотает околоплодные воды, икает, писает, а в кишечнике откладывается первородный кал, который называется меконием. Кроха спит и бодрствует. В периоды бодрствования он может играть со своими пальчиками или попувинным канатиком, что тоже можно увидеть на мониторе ультразвукового сканера.

Понять, о чем написано в заключении УЗИ, не так сложно, как кажется на первый взгляд. Доктор обязательно измеряет основные параметры, которые называются фетометрическими. Это размеры головки – лобно-затылочный и бипариентальный, а также длина парных костей ног – бедренной и голени, и рук – плечевой и костей предплечья. Также измерениям подлежит диаметр грудной клетки, и две окружности – живота и головы. Затем полученные результаты сверяют со специальной таблицей.

Таблица фетометрии на 30-31 неделе беременности (только средние значения):

ДБК (бедро), мм

ДКГ (голень), мм

ДПК (плечо), мм

ДКП (предплечье), мм

Диаметр грудной клетки, мм

Окружность головы, мм

Окружность живота, мм

В заключении УЗИ обязательно описываются анатомические особенности развития ребенка. На данном сроке врач имеет все возможности, чтобы осмотреть внутренние органы малыша, сделав вывод о наличии или отсутствии врожденных пороков.

Плацента на 31 неделе имеет первую степень зрелости, в некоторых случаях она квалифицируется как переходная – от первой ко второй, хотя в норме считается нормальным старение плаценты до второй степени после 35 недели. Количество вод постепенно становится меньше, ведь малыш растет, и ему требуется все больше места в полости матки. На этой неделе считается нормальным индекс амниотической жидкости, равный 82-88 мм (в среднем).

Отклонения показателей конкретного ребенка от среднестатистических значений, указанных в таблице, могут быть как физиологическими, так и патологическими. Если УЗИ на 31 неделе выявляет задержку развития, то отставание довольно существенно – примерно на 2 недели от установленного акушерского срока (на 31 неделе размеры ребенка соответствуют 29 неделе). Превышение показателей на такую же разницу также может говорить о патологии – отеках, генетических отклонениях, пороках развития, внутриутробной инфекции.

Небольшие отклонения не должны тревожить будущую маму и ее близких. Физиологическая разница может быть обусловлена наследственными особенностями внешности и телосложения ребенка – одни рождаются более крупными, другие – худощавыми, у одних ноги «в маму» – длинные, а других – «в папу», короткие. Носики бывают курносыми и с горбинкой, головы тоже у всех разные. На 31 неделе малыш уже развивается по индивидуальной, заложенной природой программе, он такой, какой он есть.

Помутнение вод, а также выявленная в них по результатам УЗИ взвесь может говорить о неблагополучии ребенка – о гипоксии, о перенесенной внутриутробной инфекции. При отягощенном анамнезе женщине обязательно сделают УЗИ с доплером, чтобы понять, насколько хорошо снабжается кровью плацента, хватает ли ребенку кислорода и питательных веществ.

На угрозу преждевременных родов может указывать укорочение и размягчение шейки матки, а также тонус маточных мышц и неполное закрытие цервикального канала. Ребенок, который родится на 31 неделе, может выжить, для этого у него есть все необходимое, но потребует более тщательного ухода. Задача врачей – сохранить беременность еще хотя бы в течение полутора месяцев.

Снимки УЗИ на 31 неделе дают представление будущим маме и папе не только о том, как выглядит их чадо, но и о том, чем оно в утробе занимается. Если хочется получить забавные и трогательные снимки, лучше посетить трехмерное УЗИ и «фото» малыша с его первым приветом родным, если повезет, станет вашим.

О том, что происходит с мамой и малышом на 31 неделе беременности, вы можете узнать из следующего видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

31 акушерская неделя — это 29 неделя от зачатия — эмбриональный срок беременности, а также 31 неделя от начала последней менструации. Если в вашем животе растет один малыш, значит, ровно в тридцать недель вы получили «освобождение» от работы на ближайшие 170 дней, именно на такой срок выдается листок нетрудоспособности.

Плод растёт, и навыки его совершенствуются, что и готовит его к самостоятельной жизни в условиях окружающей среды. На 31 неделе мозг продолжает развиваться, его размер увеличивается. Активно начинают функционировать нервные окончания, начинают образовываться нервные связи. Нервные импульсы уже передаются намного быстрее, это способствует тому что плод способен к обучению. Органы и системы малыша развиваются, он уже может опорожнять мочевой пузырь и активно тренирует свою мочеиспускательную систему. Теперь уже костный мозг, а не печень, производит красные кровяные тельца.

Легкие малыша достаточно развиты, но не настолько, чтобы позволить ему беспрепятственно дышать самостоятельно. Малыш заглатывает амниотическую жидкость, она проходит несколько обработок, после чего выводится из организма в виде мочи. Капиллярная система полноценно функционирует, поставляя в кровь кислород, который необходим для нормального кровообращения и развития мозга.

В организме плода продолжает накапливаться жировая ткань, но помимо белого, малыш запасает еще и бурый жир. Он располагается между лопатками, за грудиной, вдоль позвоночника и около почек. Бурый жир предназначен для того, чтобы не дать новорожденному замерзнуть. Ведь к моменту рождения центр терморегуляции в головном мозге крохи еще не достаточно развит. В течение первого года жизни ребенка этот «теплый» жир преобразуется в белый.

На 31 неделе беременности ваш малыш, скорее всего, уже занял свое окончательное положение в утробе матери. Если ему суждено появиться на свет вперед головкой, как рождается большинство детей, то ягодицы его сейчас направлены вверх. Реже встречается противоположная позиция, именуемая медиками тазовым предлежанием, еще реже плод занимает поперечную позицию. Внешний вид малютки еще более симпатичный, чем раньше. Его кожа настолько уплотнилась, что через нее уже не просвечивают кровеносные сосуды. Быстро увеличивается количество подкожного жира, который делает очертания малыша округлыми. Ноготки уже достигают кончиков пальцев.

На данном этапе развития черты личика становятся более тонкими, носик становится более определенной формы, растут ушки, удлиняется шейка. Кожа малыша уже не такая красная и сморщенная. Под кожей откладывается белая жировая ткань, которая придает коже более натуральный цвет и в дальнейшем способствует разглаживанию кожи. Зрачки глаз на этой неделе начинают реагировать на свет. Во время бодрствования глазки плода широко открыты, а во сне плотно закрыты веками. Цвет их у всех малышей голубой. И только после рождения в радужной оболочке (она определяет цвет глаз) накапливаются пигменты, и они приобретают серый, карий, зеленый цвет или остаются голубыми.

Будущий ребенок растет и хорошеет. Малыш продолжает накапливать подкожный жир. Он стал уже пухленьким и симпатичным. Его подкожно-жировая прослойка поможет поддерживать температуру тела после рождения на постоянном уровне.

• Все более совершенствуются легкие, в которых вырабатывается сурфактант — вещество не дающее альвеолярным мешочкам слипнуться.
• Мозг продолжает активно развиваться, активно функционируют нервные клетки, образуются нервные связи. Нервные импульсы теперь передаются намного быстрее, вокруг нервных волокон появляются защитные оболочки.
• Продолжает совершенствоваться печень, заканчивается формирование долек печени, которые отвечают за очищение крови от всевозможных токсинов. Клетками печени также производится желчь, она в будущем будет принимать активное участие в процессе усвоения жиров, которые поступают с пищей.
• Поджелудочная железа наращивает свою массу за счет увеличения количества клеток. После рождения ребенка она будет вырабатывать ферменты, которые будут расщеплять белки, жиры и углеводы.
• При УЗИ можно заметить, что у ребенка к 31 неделе беременности уже сформирован так называемый роговичный рефлекс. Если малыш случайно заденет ручкой открытый глазик, он мгновенно зажмурится.
• Большую часть времени он всё ещё проводит во сне. Цвет глаз на этом этапе развития у всех малышей серо-голубой. Связано это с тем, что цвет радужной оболочки глаза изменится, только через несколько недель после рождения, под действием света.
• Гениталии уже оформились, но внутреннее их строение ещё не совсем развито. У мальчиков яички опускаются в мошонку, а у девочек ещё не закрылись половые губы.

Развитие плаценты уже прекратилось и она начинает стареть. Под старением понимают снижение функциональных возможностей плаценты, а если мама ведет неправильный образ жизни: курит или переболела ОРВИ — старение ускоряется. Это может привести к тому, что функция плаценты атрофируется: ребенок начнет страдать от недостатка кислорода и питательных веществ. Это называется фетоплацентарная недостаточность. Важным симптомом её является — изменение характера шевелений ребенка.

Тело матки быстро увеличивается в объеме, ее дно поднимается на 32 см над лонным сочленением костей. Женщина начинает периодически замечать, что матка на короткое время приходит в тонус, отчего тянет живот, а затем, спустя буквально несколько секунд, расслабляется. Волна легкого возбуждения проходит от дна матки и заканчивается внизу. Это явление иногда называют схватками Брекстона Хикса, и оно никак не связано с развитием преждевременных родов. Увеличивается количество околоплодной жидкости до литра, этого вполне достаточно, чтобы защитить малыша от сдавления маткой и травмирования — вода играет роль защитного буфера

Вы наверняка заметили, что шевеления малыша стали менее активными. Не переживайте, просто матка становится ему тесновата. Вы чувствуете, что он толкается, значит, все в порядке. Даже не верится, что малышу предстоит еще подрасти и набрать около 1900 г веса! Его головка чаще располагается во входе в таз, и такое положение плода обычно сохраняется до самых родов. В некоторых случаях предлежащей частью являются ягодицы, тогда в верхней части живота удается нащупать крупный плотный объект — головку ребенка. Продолжайте считать шевеления плода, их количество по-прежнему должно быть не менее 10 раз за 12 часов или 4 движений в течение часа отдыха.

За этот месяц вы набрали 1,3–1,8 кг. Прибавлять в среднем по 450 г в неделю — совершенно нормально, поскольку у малыша сейчас стадия активного роста.

Ваши молочные железы продолжают увеличиваться.

• К концу беременности молочные железы становятся на 0,5–1,5 кг тяжелее.
• Большая часть их веса обусловлена увеличившимися молочными дольками и усилением кровотока.
• Если у вас еще не начало выделяться молозиво (первое молоко для детей, которых кормят грудью), возможно, вы скоро увидите это. Простым и удобным способом контроля этого состояния являются прокладки для груди. Однако молозиво может вообще не подтекать до момента родов, что также является нормой.

Не беспокойтесь о том, что ваша одышка после прогулки или подъема по ступенькам может навредить малышу — плацента выполняет свои функции четко и в полном объеме, так что переживания напрасны — кислорода ребенку хватает.

Многие женщины отмечают, что стул стал нерегулярным. Кишечник уже опорожняется не ежедневно, а один раз в несколько дней. Запор возникает потому, что гормон беременности прогестерон замедляет перистальтику кишечника, а увеличенная матка давит на него, мешая кишечнику сокращаться.

У некоторых беременных запор может сопровождаться метеоризмом. Женщина ощущает дискомфорт, тяжесть в животе, могут непроизвольно отходить газы.

Из-за растущего живота появляются боли в спине. Боли в спине на тридцать первой неделе — также не редкость. В общем-то, они могут появиться на любом сроке беременности, а иногда сопровождают молодую маму и после родов. Носите спортивную обувь и туфли с низким каблуком. Не поднимайте тяжести, поскольку они дают дополнительную нагрузку на податливые связки. Ваш врач может порекомендовать специальный бандаж для беременных, поддерживающий спину и помогающий вам чувствовать себя комфортно в движении.

Физические упражнения и правильная осанка помогают чувствовать себя более комфортно, а массаж, выполняемый заботливыми руками любимого человека — и вовсе забыть о дискомфорте. У многих женщин возникают болевые ощущения в области бедер в третьем триместре, иногда даже происходит расхождение лонного сочленения. Это состояние называется симфизит, и оно достаточно болезненно.

Ваш живот уже такой большой. и это прекрасно. Приятно сознавать, что ваша красота — одно из главных преимуществ беременности.

К 31 неделе беременные будущие мамы замечают, что в положении на спине у них начинает кружиться голова и становится дурно. Причиной этого является сдавление нижней полой вены увеличенной маткой. Чтобы избежать подобных неприятностей не стоит лежать на спине, более комфортным является положение на правом или левом боку.

Чтобы избежать головокружений, спать стоит на боку. Вставать с кровати нужно не спеша. После пробуждения стоит сначала потянуться, затем сесть и несколько минут посидеть, а потом только встать.

Всем беременным для укрепления мышц тазового дна рекомендуется делать упражнения Кегеля. Это поможет предотвратить разрывы в родах и облегчит рождение ребенка. Сядьте, напрягите мышцы промежности, так будто бы вы стараетесь удержать струю мочи, а затем расслабьтесь. Еще одно упражнение — напрягите мышцы, удержите их в таком состоянии несколько секунд и затем расслабьтесь. Выполнять упражнения стоит ежедневно вплоть до самых родов.

Рекомендации по питанию остаются прежние — чтобы облегчит проявления изжоги, кушайте маленькими порциями. Для обеспечения малыша всем необходимым в меню должны входить мясо и рыба, яйца, овощи и фрукты, злаки, твердые сорта сыров. Пить нужно чистую воду, зеленый чай, компоты, морсы. Под запретом остается алкоголь, кофе, газировка. При запорах рекомендуется есть больше свежих овощей и фруктов. Предпочтение стоит отдавать сливам, абрикосам, инжиру, свекле, огурцам и помидорам. Также в ежедневном рационе должны быть кисломолочные продукты с коротким сроком хранения. Если с помощью изменения питания сделать стул регулярным не удается, нужно обратиться к врачу.

Многие женщины жалуются на подтекание мочи во время смеха, кашля, чихания, и это возможно является одним из наиболее неприятных симптомов беременности. Подтекание мочи вызвано увеличенным давлением растущей матки на мочевой пузырь. Вероятно, эта проблема исчезнет после рождения ребенка.

• Старайтесь полностью опорожнять мочевой пузырь. Когда вы мочитесь, старайтесь наклоняться вперед, что обеспечит полное опорожнение мочевого пузыря.
• Старайтесь мочиться чаще: каждые 30–60 минут.
• Выпивайте не менее 8 стаканов жидкости в день.
• Воспользуйтесь упражнениями Кегеля, которые позволяют укрепить тазовое дно.
• В случае необходимости носите тонкие или большие прокладки.

На поздних сроках беременности количество выделений из влагалища может слегка увеличиться. Но необходимо различать выделения от возможных подтеканий околоплодных вод. Довольно часто женщины не могут отличить одно от другого. Если нету никаких отклонений, то воды жидкие, прозрачные и не имеют запаха. Сегодня в аптеке можно купить специальные тесты помогающие определить или у вас сильные выделения, или это таки подтекают воды. Если это подтекают воды срочно нужно ехать в больницу, ведь в такой момент ребенок подвергается опасности внутриутробного инфицирования.

Во время третьего триместра следует потихоньку собирать необходимые вещи для поездки в роддом. Советуем вам заблаговременно сложить все необходимое. Ведь в случае наступления родов, а это всегда происходит неожиданно, любой человек будь это муж, мама, подруга сможет без промедления доставить вам все необходимое в роддом.

Если у вас не было времени посетить курсы подготовки к родам — самое время записаться. Вы получите на них информацию о предстоящих родах, узнаете, как правильно дышать, какими способами можно облегчить боль.

Не стоит пренебрегать дневным сном, сейчас он должен стать неотъемлемой частью режима — из-за тревожных мыслей и кошмаров будущая мамочка не всегда может выспаться ночью. Спать лучше всего на боку, с применением специальных подушек.

Прогулки на свежем воздухе перед сном, сон в хорошо проветренном помещении помогут обеспечить вас и малыша достаточным количеством кислорода.

Если у вас нет противопоказаний, то секс на 31 неделе беременности полезен и вам, и мужу. Это источник положительных эмоций, от которого не стоит отказываться. Хотя, популярной проблемой в интимной жизни становится: страх мужа навредить малышу и убежденность жены в потере сексуальности. Не переживайте! Вы привлекательны, причем по-особому, а ребенку навредить невозможно.

Сохраняется опасность:

• угрозы преждевременных родов,
• фетоплацентарной недостаточности,
• гестоза,
• задержки внутриутробного развития плода.

Живот на 31 неделе болеть не должен, появление любых болезненных ощущений должно привлечь ваше внимание. Тянущая, ноющая боль, длящаяся долгое время может указывать на гипертонус матки и возможное развитие родовой деятельности. Резко выраженная боль в животе, даже не сопровождающаяся кровянистыми выделениями может возникать при отслойке плаценты.

Если любая боль продолжается более 30 минут — отправляйтесь на консультацию, а можно и прямо на «скорой» в стационар. Если все хорошо, вас просто отправят домой, а вот если что-то не так — шанс сохранить себе и малышу жизнь и здоровье значительно возрастет.

После 30 недели нередко развивается гестоз, который проявляется появлением отеков, белка в моче и повышением давления. Без адекватной терапии он может перейти в угрожающую жизни преэклампсию и эклампсию. Это крайне тяжелое состояние, которое лечится только путем устранения причины — т.е. только родоразрешением, независимо от срока гестации и жизнеспособности плода. Симптомы преэклампсии — затуманенное сознание, мелькание «мушек» перед глазами, головная боль. Главное — успеть вызвать «скорую».

Полезно знать

Следите за отеками, давлением и самочувствием в целом. Если к утру отечность ног не проходит, и вы чувствуете себя усталой, а также, если в глазах рябит, ноги сводят судороги, болит голова и вас стали беспокоить головокружения– следует наведаться к врачу немедленно. Помните — гестоз очень опасен! Это состояние угрожает здоровью и даже жизни матери и ребёнка.

Обильные водянистые выделения без запаха, прозрачные или с желтоватым оттенком могут быть околоплодными водами и появляются при надрыве или полном разрыве плодных оболочек. Если беременная женщина заподозрила такое состояние, медлить нельзя — дефект в оболочке хорошие входные ворота для инфекции. Если роды наступят в этом сроке — выходить малыша возможно, а вот выхаживать инфицированного ребенка гораздо сложнее.

Полезно знать

Если вы заметили обильные жидкие выделения из влагалища, то, скорее всего, начали отходить воды. В этом случае незамедлительно вызывайте скорую помощь, иначе рискуете родить в домашних условиях.

Как правило, визит на этой неделе плановый. Обычно накануне явки в женскую консультацию вы сдаете общий анализ мочи (для контроля за функцией почек), крови (для исключения анемии и воспаления в организме), кровь на сахар (если во время беременности развился гестационный сахарный диабет, или диабет был и до беременности). При резус-отрицательной группе крови у мамы и положительной у папы, регулярно необходимо сдавать кровь на титр антител.

Вас обязательно взвесят, измерят давление на обеих руках, произведут измерения высоты стояния дна матки и окружности живота, прослушают сердечко плода с помощью стетоскопа.

На приеме у вашего врача вы можете поинтересоваться — как лежит ваш малыш. Чаще всего он располагается головой вниз, а спиной с левой стороны матки (головное предлежание). Значительно реже плод располагается тазовым концом или ногами вниз, а головой вверх (тазовое предлежание), и еще реже он ложится поперек матки (поперечное предлежание).

Возможно на 31 неделе беременности вас ждет очередная процедура УЗИ. Очень часто оно является последним исследованием плода, но иногда акушеры советуют сделать еще одно через неделю-две.

Если при прошлом исследовании малыш стеснялся и не показал вам свою половую принадлежность, вы сможете выяснить все на этот раз. Специалист, согласно протоколу, произведет все необходимые измерения, исключит пороки развития органов, измерит частоту сердечных сокращений, количество околоплодных вод. На этом сроке возможно обнаружить пороки развития желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Обязательным является оценка состояния плаценты и кровотока в ней. Также производится оценка состояния матки, толщины стенок, однородность мышц, измеряется длина шейки, степень раскрытия цервикального канала.

В первую очередь, с помощью УЗИ обследуют двигательную активность, дыхательные движения, сердцебиение малыша, изучают степень зрелости плаценты. Также исключают или подтверждают обвитие плода пуповиной и сопоставят его параметры со сроком беременности.

При УЗИ плода в 31 неделю беременности необходимо исключить отставание от нормальных темпов развития плода. Это осуществляется при помощи ультразвуковой фетометрии.

• Бедренная кость 54–64 мм.
• Плечевая кость 50–60 мм.
• Кости предплечья 44–52 мм.
• Кости голени 51–59 мм.

Во время процедуры на 31 неделе делают допплерографию сосудов. Все это необходимо для того, чтобы оценить маточно-плацентарное и фетоплацентарное кровообращения.

При проведении УЗИ плода в 31 неделю беременности кроме основных размеров и диагностики внутренних органов плода, обязательно оценивается количество и качество околоплодных вод. Их количество и качество обусловлено тем, что ребенок уже достаточно много мочится в воды и заглатывает их. В течении суток полностью меняется вся амниотическая жидкость три раза.

Уменьшенное количество околоплодных вод может быть связано с пороками мочевыводящей системы. При уменьшенном количестве околоплодных вод при УЗИ плода в 31 неделю беременности необходимо оценить почки плода, исключить расширение лоханок, увеличение мочевого пузыря, расширение мочеточников.

Увеличенное количество околоплодных вод может быть связано в нарушением утилизации вод. Пороки развития пищеварительного тракта приводят к невозможности адекватного и полноценного глотания вод. При увеличенном количестве околоплодных вод при УЗИ плода в 31 неделю беременности подробно изучается желудок плода, не расширен ли он, есть ли вообще тень от желудка. Кишечник в норме не должен быть расширен. При УЗИ плода в 31 неделю беременности толщина тонкого кишечника должна быть не более 8 мм, толщина толстого кишечника не более 13 мм.

источник