Беременность 2 недели что делать в первую очередь

Cтатья предназначена для тех, кто хочет знать, как ведется беременность. Мы попытались раскрыть наиболее часто встречающиеся вопросы о беременности: когда и куда вставать на учет, какие анализы и обследования предстоит пройти беременной, какие права и льготы положены беременным, когда уходить в декретный отпуск и т.д.

Первый признак беременности — задержка менструации (при регулярном цикле). Самый простой метод, который помогает определить наличие (или отсутствие) беременности — это тесты на беременность, продаваемые в аптеках.

Более точным методом является анализ крови на ХГЧ (это гормон, который появляется в крови уже на 6 – 10 день после зачатия). То есть, возможно получить достоверный результат еще до задержки менструации.

УЗИ влагалищным датчиком — абсолютно точный метод определения беременности. УЗИ на ранних сроках желательно сделать, чтобы понять локализацию беременности (маточная или внематочная) и жизнеспособность зародыша — есть ли сердцебиение (видно с 6 недели беременности от 1 дня последней менструации при регулярном цикле).

Как только вы узнали о беременности, первым делом следует записаться на приём к специалисту. Это может быть акушер-гинеколог в районной женской консультации или ваш врач-гинеколог в частной клинике.

При первом обращении женщины в консультацию по поводу беременности врач на приёме обязательно спросит, когда был первый день последней менструации, об особенностях менструального цикла (регулярность, болезненность, с какого возраста начались месячные и т.п.). А также задаст вопросы о вашем возрасте, семейном положении, условии труда, имеющихся заболеваниях и любых других проблемах со здоровьем. Какая беременность по счету, были ли аборты, выкидыши и т.д. Выяснит наличие у родственников сахарного диабета, гипертонической болезни, туберкулеза, психических, онкологических заболеваний, многоплодной беременности, наличие в семье детей с врожденными и наследственными заболеваниями.

Вы узнаете предполагаемую дату родов. Получите рекомендации в зависимости от состояния вашего здоровья и наличия (отсутствия жалоб), например, если есть кровянистые выделения из влагалища.

Вставать на учёт по беременности следует в ранние сроки (до 12 недель), так как это увеличивает вероятность благополучного течения беременности и родоразрешения.

При постановке на учет потребуются следующие документы:

паспорт;
полис обязательного медицинского страхования;
СНИЛС — страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица (карточка пенсионного страхования).

В женской консультации на вас заведут две карты – «Индивидуальную карту беременной и родильницы», которая будет храниться в кабинете врача акушера-гинеколога в картотеке по датам очередного посещения и «Обменную карту» — главный документ беременной, который выдается врачом женской консультации на руки беременной в сроки 22 — 23 недели без которого вас не примут в основное родильное отделение.

В этих картах будут все сведения о вас, данные о том, как протекает ваша беременность, результаты анализов, обследований и УЗИ.

В Российской Федерации существует стандарт медицинских обследований при ведении беременности, которые проводятся бесплатно. Акушер-гинеколог будет наблюдать за состоянием вашего здоровья, назначать определенные анализы и обследования на каждом этапе беременности для исключения возможных осложнений.

Кроме того, работающим женщинам, вставшим на учет по беременности в медицинском учреждении в ранние сроки беременности (до 12 недель), выплачивается единовременное пособие.

Более подробно о постановке на учет читайте в этой статье

Итак, зачем ставить работодателя в известность о своей беременности? Вы встали на учет в медицинском учреждении и врач акушер-гинеколог, в рамках обязательного диспансерного обследования, выдал вам огромное количество направлений на сдачу анализов, обследований и обход других специалистов.

Периодичность диспансерных обследований определяется медицинским учреждением в зависимости от состояния здоровья беременной женщины, характера выявленных у нее осложнений, особенностей условий труда и иных существенных факторов. Время обследований может приходиться на рабочее время.

В соответствии с ч. 3 статьи 254 ТК РФ при прохождении обязательного диспансерного обследования в медицинских учреждениях за беременными женщинами сохраняется средний заработок по месту работы.

Таким образом, предоставление беременной женщине права проходить плановые медицинские осмотры гарантировано ТК РФ, а периоды ее отсутствия на рабочем месте по причине посещения медицинского учреждения подлежат оплате в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 №922 «Об особенностях порядка исчисления средней заработной платы». В качестве документа, являющегося основанием для предоставления указанных гарантий, беременная женщина должна представить работодателю справку либо иной документ медицинского учреждения с указанием даты и времени посещения врача.

О дополнительных гарантиях трудовых прав беременных (командировки, сверхурочная работа, увольнение) можете прочитать в статье.

Согласно Приложению к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 октября 2009 г. № 808н при физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин проводятся:

Врачом-акушером-гинекологом – не менее десяти раз:
- после первого осмотра явка через 7-10 дней с анализами, заключением терапевта и других специалистов;
- в дальнейшем — 1 раз в месяц до 28 недели,
- два раза в месяц — после 28 недели беременности.
Частота наблюдений может быть 6-8 раз при наблюдении акушеркой каждые 2 недели, после 37 недели — каждые 7-10 дней.
Врачом-терапевтом, врачом-стоматологом – не менее трех раз (первый осмотр проводится не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию, а затем в каждом триместре);
Врачом-оториноларингологом, врачом-офтальмологом – не менее двух раз;
Другими специалистами – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии.

Скрининговое ультразвуковое исследование плода проводится трехкратно: при сроках беременности 11-14 недель, 20-22 недели и 32-34 недели. При сроке беременности 11-14 недель проводится забор проб крови беременных женщин для биохимического скрининга уровней сывороточных маркеров: плазменного альбумина, ассоциированного с беременностью (РАРР-А) и свободной бета-единицы хорионического гонадотропина человеческого (ХГЧ).

Обменная карта состоит из трех отрывных талонов. Она предназначена для осуществления преемственности в наблюдении за женщиной и ее ребенком женской консультации, акушерского стационара и детской поликлиники. Врач женской консультации выдает на руки беременной в сроки 22-23 недели «Обменную карту родильного дома, родильного отделения больницы».

Этот документ заводят сразу же после того как вы встаете на учет по беременности. Врач женской консультации при заполнении первого талона «Сведения женской консультации о беременной» подробно записывает сведения об особенности течения прежних беременностей, родов, послеродового периода и тех особенностей течения настоящей беременности и состояния беременной, знание которых имеет важное значение для врача, ведущего роды у данной женщины.

При последующих посещениях консультации беременная приносит обменную карту для записей в нее данных последующих осмотров и исследований. При поступлении в стационар (на роды или в отделение патологии беременности) женщина обязана предъявить обменную карту. Первый талон хранится в истории родов.

При отсутствии у беременной обменной карты при поступлении в роддом женщина направляется инфекционное родильное отделение.

Второй талон «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о родильнице» заполняется в родильном доме (акушерском стационаре) перед выпиской родильницы и выдается ей для передачи в женскую консультацию. Врач акушерского стационара при заполнении второго талона подробно записывает сведения о тех особенностях течения родов, послеродового периода и состояния родильницы, которые вызывают необходимость специального наблюдения за ней. То есть информация о том, как прошли роды – естественным путем или кесаревым сечением, были ли осложнения, применялась ли анестезия и т.п.

Третий талон «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном» заполняется в детском отделении акушерского стационара перед выпиской новорожденного и выдается матери для передачи его в детскую поликлинику. Однако, это не освобождает акушерский стационар от необходимости сообщения в детскую поликлинику о выписке новорожденного (в день выписки). Врачи акушерского стационара (акушер и педиатр) при заполнении третьего талона наиболее подробно записывают в него сведения о тех особенностях родов и состояний новорожденного, которые вызывают необходимость специального наблюдения за ним после выписки из стационара. Записываются все данные о ребенке: фамилию, имя, отчество мамы, дату рождения, рост и вес (при рождении и на момент выписки), баллы, которые получил малыш по шкале Апгар, информацию о прививках, сделанных в роддоме, когда ребенка впервые приложили к груди, тип вскармливания, какой смесью докармливали, состояние пуповины и др.

источник

Даже те женщины, которые тщательно планировали беременность, при ее наступлении нередко теряются и не очень хорошо представляют, что нужно делать и как себя вести.

Тест показал две полоски – четкие, яркие, убедительные. Они подтверждают, что случилось чудо и теперь у вас будет ребенок. Эта новость вызывает состояние эйфории, которая, впрочем, довольно скоро сменяется тревогой: а что делать дальше? Как правильно себя вести в новом статусе, надо ли идти к врачу, когда и куда вставать на учет по беременности, какие анализы и обследования надо пройти? Нужно ли собирать какие-то документы для декретного отпуска, до какого срока необходимо работать, что такое родовой сертификат, когда и как выбирать роддом, заключать ли контракт? В общем, необходимо четкое руководство по дальнейшим действиям, так сказать пошаговая инструкция по беременности. Именно такую инструкцию мы решили предложить вашему вниманию.

На прием к врачу нужно отправляться не откладывая, как только вы узнали о наступлении беременности. Первый прием у гинеколога будет включать наружный осмотр, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

По результатам этого экспресс-обследо-вания врач сможет точно подтвердить факт наступления беременности (или опровергнуть его, ведь тесты иногда «ошибаются»), определить срок и исключить внематочную локализацию эмбриона. Кроме того, на первом приеме вы получите информацию о дальнейших медицинских мероприятиях: посещении других врачей – это может понадобиться при наличии хронических заболеваний, – дополнительных анализах, дате следующего визита к гинекологу и УЗИ.

Теперь необходимо пересмотреть режим дня, график работы и физические нагрузки. Первые недели беременности являются критическим сроком в развитии плода: любые перегрузки, стрессы и заболевания будущей мамы в этот период могут отрицательно сказаться на здоровье малыша и течении беременности. Ночные прогулки, клубы и шумные вечеринки придется отложить до лучших времен. В первые недели беременности нужно стараться поменьше бывать в местах большого скопления людей, чтобы избежать риска инфицирования и травм. Старайтесь побольше отдыхать, высыпаться и гулять на свежем воздухе.

Необходимо сразу отказаться от сверхурочных работ, командировок; если есть возможность – сдвинуть время начала и окончания рабочего дня, чтобы избегать толчеи в транспорте в час пик. На все эти приятные перемены рабочего графика вы имеете полное право соответственно трудовому законодательству.

В первые недели стоит временно отказаться от занятий спортом; впоследствии, при нормальном течении беременности, к спорту можно будет вернуться – конечно, с поправкой на «интересное положение».

Новоиспеченной будущей маме полезно ходить пешком и плавать; а вот от езды на велосипеде, бега, катания на коньках и лыжах следует отказаться сразу, как только станет известно о беременности. Старайтесь не делать резких движений и не поднимать тяжести: максимальный рекомендуемый вес – 3 кг, равномерно распределенные в обеих руках.

Следует также откорректировать свой рацион: беременной важно правильно питаться. Необходимо отказаться от консервов, синтетических напитков и продуктов с искусственными пищевыми добавками, не злоупотреблять острой, жирной и жареной пищей.

С первых дней беременности будущим мамам рекомендуют принимать фолиевую кислоту – витамин В9. Этот витамин обеспечивает необходимую скорость роста и развития малыша на ранних сроках, является основным средством профилактики неразвивающейся беременности и формирования пороков развития нервной системы и сердца плода. Кроме того, фолиевая кислота обеспечивает лучшее усвоение железа, необходимого для образования гемоглобина. Рекомендуемая суточная доза витамина В9 в таблетках – 800 мкг.

Другой «витамин первых дней беременности» – Е; он необходим организму будущей мамы для синтеза главного гормона беременности – прогестерона, который обеспечивает нормальный тонус и кровоснабжение матки.

Рекомендуемая доза приема – 100 мг.

Второй раз УЗИ проводят на сроке 8–12 недель. Цель исследования: подтвердить пролонгирование – благополучное течение и развитие беременности, определить соответствие размеров и развития плода предполагаемому сроку беременности, исключить формирование пороков развития. По результатам второго УЗИ будущей маме рекомендуют начать регулярное посещение гинеколога для наблюдения за течением беременности.

Желательно приступить к систематическому медицинскому наблюдению за развитием беременности на сроке не позднее 12 недель; лучше встать на учет пораньше – одновременно со вторым ультразвуковым исследованием.
Ранняя постановка на учет по беременности и начало регулярного медицинского наблюдения позволяют значительно снизить риск обострений хронических заболеваний и осложнений беременности. Женщинам, вставшим на учет не позднее 12 недель, при выходе в декрет выплачивается единовременное пособие в размере половины минимальной оплаты труда. При постановке на учет в женской консультации будущей маме следует предъявить паспорт, полис обязательного медицинского страхования и результаты медобследований за последний год, в том числе заключение первого УЗИ и данные анализов. В дальнейшем будущей маме рекомендуется посетить врача не менее 12 раз за беременность. На сроках до 28 недель стоит ходить к врачу не реже 1 раза в месяц, с 28 по 37 неделю – не реже 2 раз в месяц, а начиная с 38 недели – каждые 7–10 дней. При наличии особых показаний, например при необходимости в дообследовании по результатам анализов или состоянию здоровья, доктор может порекомендовать внеплановые визиты на любом из перечисленных сроков.

Направление на необходимые лабораторные исследования выдает врач при первом посещении, т.е. при постановке на учет по беременности. Стандартный набор исследований, проводимых на 12 неделе, включает:

клинический (общий) анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови;
коагулограмму – анализ крови на свертываемость;
определение группы и резус-принадлежности крови;
анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
исследование на наличие torch-инфек-ций: краснухи, токсоплазмоза, коксаки, герпеса, цитомегаловируса, папилломавируса, хламидиоза, уреа- и микоплазмоза, гарднереллеза. Эти заболевания протекают скрыто и могут патологически влиять на развитие плода;
мазок флоры из влагалища;
по усмотрению врача может быть рекомендовано скрининговое обследование на врожденные заболевания – анализ крови на альфа-фетопротеин и ХЧГ.

Несмотря на пугающий размер списка, все анализы можно сдать за один раз – для этого необходимо узнать дни забора крови и необходимые меры подготовки. Например, биохимический анализ крови следует сдавать натощак, а накануне исследования на RW (сифилис) не стоит есть много сладкого: несоблюдение этих правил может привести к получению неверных результатов анализов. При наличии хронических заболеваний или по назначению других врачей, например терапевта или эндокринолога, список может расшириться. В дальнейшем многие анализы придется сдавать повторно: например, анализ мочи – при каждом посещении гинеколога; общий анализ крови – не менее двух раз за триместр; анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты – по одному разу во втором и третьем триместре; мазок на флору – не менее раза за триместр. Повторные исследования на одни и те же инфекции необходимы, поскольку теоретически будущая мама может заболеть и во время беременности.

Смежными в акушерстве называют врачей других специальностей, обследование у которых помогает гинекологу выбрать правильную тактику ведения беременности. Для наблюдения за течением беременности наиболее актуальны обследования у терапевта, эндокринолога, окулиста, стоматолога и лора, однако при наличии проблем со здоровьем могут понадобиться консультации других врачей, например нефролога – специалиста по заболеваниям почек, невролога, флеболога – специалиста по заболеваниям вен – или кардиолога. Обход смежных специалистов стоит начать не позднее 12 недель и завершить к 16 неделям беременности. В рамках обследования у терапевта нужно сделать электрокардиограмму. При необходимости доктора могут пригласить будущую маму на прием повторно во втором и третьем триместре беременности или назначить дополнительные диагностические исследования.

На 16–18 неделе беременности будущей маме рекомендуют пройти так называемый «тройной тест», позволяющий выявить группу риска по формированию пороков развития плода. Для этого производится исследование венозной крови беременной на количество альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина человека и эстриола. Изменение количества этих веществ, вырабатывающихся тканями плода и плаценты, может указывать на наличие серьезной аномалии развития плода, например синдрома Дауна. При положительных результатах теста будущую маму направляют на генетическую консультацию.

Очередное ультразвуковое исследование рекомендуется делать на сроке 18–20 недель; к этому моменту завершается формирование плаценты, а также закладка основных органов и систем плода. Эхография на этом сроке позволяет оценить степень развития сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем плода, соответствие развития и размеров малыша сроку беременности, определить место прикрепления плаценты и уровень кровотока в ее сосудах, оценить строение плаценты и пуповины. Третье УЗИ входит в рекомендованный объем скрининг-исследований на выявление генетических аномалий и пороков развития плода.

После 20 недели беременности, когда основные «критические» сроки уже миновали, стоит обсудить с врачом возможность допустимых на этом сроке занятий спортом. Напомним, что активным будущим мамам, занимавшимся спортом до наступления беременности, необходимо при первом же визите к гинекологу обсудить коррекцию привычных физических нагрузок. Если беременность протекает без осложнений, дозированная физическая нагрузка не только разрешается, но и настоятельно рекомендуется: хороший тонус мышц и эластичность связочного аппарата помогает легче переносить увеличение веса во время беременности и дискомфорт родовых схваток. Лучше отдавать предпочтения упражнениям на растяжку, например йоге для беременных, пилатесу и боди-флексу. Беременным можно заниматься плаванием, специальной аква-аэробикой для будущих мам и даже танцем живота. Необходимое условие – полное исключение резких движений, нагрузки на пресс и подъема тяжестей; все перечисленные упражнения лучше выполнять под контролем тренера, компетентного в подборе нагрузок для беременных. При отсутствии особых рекомендаций врача заниматься «разрешенными» видами спорта можно по 40–60 минут 2–3 раза в неделю до самых родов.

Этот документ можно считать «паспортом беременности»: он содержит всю необходимую медицинскую информацию о здоровье будущей мамы, особенностях данной и предыдущих беременностей, результатах анализов и обследований, получаемых препаратах и заключениях специалистов.

«Обменка» состоит из трех частей; первую заполняет врач в консультации, вторую – акушер-гинеколог, принимавший роды, третью – неонатолог, наблюдавший за малышом в роддоме после рождения. С помощью этого важного документа осуществляется преемственность в передаче информации о здоровье мамы и малыша между женской консультацией, родильным домом и детской поликлиникой. Согласно Приказу №30 от 10.02.2003, обменная карта выдается будущей маме на руки наблюдающим врачом женской консультации не позднее 23-й недели беременности. С момента получения «паспорт беременности» должен постоянно находиться в сумочке будущей мамы вместе с общегражданским паспортом и полисом ОМС: они могут понадобиться в случае непредвиденной экстренной госпитализации.

С выбором курсов стоит определиться к 25 неделе беременности: наиболее полные и интересные циклы лекций рассчитаны в среднем на два месяца посещений в режиме 1–2 занятия в неделю. Можно начинать посещение курсов и раньше: большинство тем будут познавательны и актуальны даже на первых неделях беременности, а многие занятия включают помимо лекций полезные физические упражнения. Курсы нужны для правильного психологического настроя на роды, приобретения навыков самообезболивания схваток, к которым относятся позы, массаж, техники расслабления и дыхания, и ухода за новорожденным.

Стандартный набор лекций обычно включает темы об особенностях беременности, родов и послеродового периода, развитии плода, основных аспектах медицинского наблюдения за беременной, роженицей, родильницей и новорожденным в роддоме, грудном вскармливании, введении прикорма, развитии ребенка первого года жизни, обзор роддомов вашего города. На большинстве курсов, помимо лекций, проводятся практические занятия – акушерская гимнастика и тренинги родов, на которых отрабатывают технику обезболивания. Занятия для будущих родителей лучше посещать вместе с партнером. Такие курсы можно найти при женской консультации или родильном доме; существуют и самостоятельные коммерческие клубы для будущих родителей. При выборе курсов обратите внимание на квалификацию преподавателей (обычно лекции читают врачи-специалисты и психологи), тренеров по гимнастике, удобство расположения курсов и времени занятий, возможность посещать лекции вместе с мужем и выбирать отдельные интересующие вас темы.

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается акушером-гинекологом, наблюдающим течение беременности, на следующие сроки:

при нормально протекающей беременности – с 30-й недели на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 – после родов);
в случае многоплодной беременности – с 28 недель на 180 календарных дней;
при осложненных родах послеродовый отпуск увеличивается на 16 календарных дней и общая продолжительность декрета составляет 156 (70+16+70) календарных дней.

Оформляя декретный отпуск в 30 недель беременности, будущая мама может получить еще один важный документ. Это родовой сертификат, предназначенный для дополнительной оплаты услуг врачей женской консультации, роддома и детской поликлиники из средств федерального бюджета. Проект по выдаче родовых сертификатов стартовал 1 января 2006 г.; его цель – повысить качество медицинского обслуживания будущих мам и малышей в государственных медицинских учреждениях.

Сертификат состоит из трех талонов: первый идет на оплату услуг женской консультации, второй – родильного дома и третий – медобслуживания в детской поликлинике. В консультации сертификат выдают на руки в 30 недель при условии постановки на учет не позднее 12 недель и посещении одного врача женской консультации не менее 12 раз за беременность; соглашаясь взять сертификат, будущая мама показывает, что довольна полученным медицинским обслуживанием. При нерегулярном наблюдении, поздней постановке на учет, медобслуживании на коммерческой основе или в случае недовольства беременной уровнем оказания медицинских услуг родовой сертификат в консультации не выдается. В этом случае будущая мама получит родовой сертификат уже в роддоме. Следует подчеркнуть, что родовой сертификат не является обязательным документом для плановой или экстренной госпитализации в роддом, независимо от того, какой роддом выбран и на каких страховых условиях – по полису ОМС или на платной основе – будет обслуживаться будущая мама.

Последнее ультразвуковое исследование, рекомендованное при нормальном течении беременности, производится после 32 недель. К этому сроку плод уже сформировался, занимает стабильное положение в матке, и врач по результатам исследования может оценить его физическое развитие, расположение, предлежание, предполагаемый размер к концу беременности, количество вод, состояние плаценты, кровоток в сосудах плаценты, пуповины и маточных артериях. Эти данные позволяют составить предполагаемый план родов, определить степень рисков и необходимость дополнительной медицинской подготовки.

Это исследование целесообразно проводить после 32–34-й недели беременности. Метод позволяет оценить самочувствие плода по частоте и вариабельности, т.е. изменениям, его сердечного ритма. Для этого в течение 20–40 минут показатели сердцебиения малыша снимаются с помощью ультразвукового датчика и фиксируются на бумажной ленте в виде графика. Кроме того, на графике КТГ отмечаются моменты шевелений малыша и повышения тонуса матки. По изменениям пульса, частоте движений плода и повышений тонуса миометрия можно оценить риск развития гипоксии плода и преждевременного начала родов.

К этому важному процессу стоит приступать не позднее 34–36-й недели беременности. При выборе следует учитывать такие критерии, как удаленность роддома, даты профилактических обработок («моек»), техническую оснащенность роддома, уровень комфорта родовых палат, при необходимости – наличие особой медицинской специализации, возможность выбора врача и индивидуального ведения родов, присутствия на родах партнера, совместного пребывания мамы и малыша в послеродовой палате.

Предварительно определившись с выбором роддома, после 36-й недели стоит съездить в него лично и «осмотреться на месте». Лучше заранее изучить варианты маршрута до роддома, посмотреть, где расположен вход в приемное отделение, ознакомиться с правилами приема при поступлении на дородовую госпитализацию и на роды, узнать время посещений, бесед с врачами и приема передач. При планировании индивидуального ведения родов в 36 недель можно знакомиться с врачом и заключать контракт на роды.

Это нужно сделать не позднее 38 недели беременности, чтобы все учесть, перепроверить и не суетиться в самый последний момент. Список вещей, разрешенных для госпитализации в дородовое, родовое и послеродовое отделения, можно попросить в справочной роддома или у страхового агента при заключении контракта на роды. Требования к одежде и личным вещам, которые можно взять с собой, в разных роддомах могут очень отличаться, поэтому не поленитесь заранее разузнать правила в выбранном роддоме. Вещи лучше собирать отдельно для каждого отделения, упаковывая их в полиэтиленовые пакеты. Из документов для госпитализации понадобятся паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовой сертификат и контракт на роды – если он есть; лучше заранее сделать ксерокопии этих документов для приемного отделения роддома. Пакет с вещами и документами для родов можно сразу взять с собой, а вот сумки с вещами для послеродового отделения можно будет передать в роддом только после рождения малыша, поэтому их лучше заранее надписать и снабдить инструкцией для родных.

источник

Великое таинство зачатия произошло, и в организме будущей матери зародилась новая жизнь. А сама женщина в этот период может и не догадываться о своем положении, так как специфические ощущения в первые дни беременности зачастую отсутствуют. Разберемся, что происходит в организме женщины, если у неё срок 2 недели беременности.

Зарождение новой жизни – это, несомненно, один из самых восхитительных моментов в жизни женщины. Если беременность долгожданная, то по мере того, как приближается срок очередной менструации, нарастает волнение: получилось или нет? Но даже если беременность наступила, ее признаки на самых ранних сроках могут быть незаметными. Разберемся, как протекает 2 неделя беременности.

Нужно сразу понять, что существует несколько методик, по которым определяется срок беременности. Незнание этого факта часто приводит к путанице и непониманию. Итак, срок беременности может определяться следующим образом:

за начало отсчета берется первый день последней перед наступившей беременностью менструации. Это так называемый акушерский срок. Если ориентироваться на него, то 2 неделя беременности – это еще собственно и не беременность, а всего лишь подготовка организма женщины к овуляции;
за начало отсчета берется момент зачатия, причем, в большинстве случаев, он определяется приблизительно;
за начало отсчета берется день, в который при отсутствии беременности началась бы менструация. Этот вариант расчета сегодня используют редко, в основном, на него ориентируются сами женщины. При использовании этой система на вторую неделю приходится уже четвертая неделя после зачатия и шестая неделя по акушерским срокам.

В дальнейшем мы будем рассматривать случай, когда за начало отсчета принят момент зачатия. Что же происходит, когда после случившегося оплодотворения прошло уже две недели?

Планируя беременность, многие женщины тщательно отслеживают наступление овуляции, регулярно измеряя базальную температуру или используя специальный тест. Кроме того, у некоторых женщин признаки наступления овуляции достаточно выражены:

появляются обильные слизистые прозрачные выделения;
появляются ощущения, что тянет или немного болит низ живота.

Совет! В некоторых случаях для определения наступления овуляции необходимо делать УЗИ в середине цикла.

Зная срок наступления овуляции, намного проще планировать беременность, так как оплодотворение возможно только в период выхода яйцеклетки из фолликула. Длится период, благоприятный для зачатия недолго, поэтому нужно внимательно отслеживать признаки наступления овуляции.

К концу второй недели после произошедшего зачатия подходит срок наступления очередной менструации. Именно в это время женщина может заподозрить, что она в положении. Для того чтобы убедиться в этом, стоит купить в аптеке тест.

Совет! Попросите дать вам высокочувствительный тест, так как срок еще очень маленький. Но современный тест, скорее всего, уже за пару дней до предполагаемой менструации покажет точный результат.

Женщинам, планирующим беременность, стоит знать:

однократно проведенный тест может оказаться ошибочным, лучше повторить процедуру два-три раза с интервалом в два дня;
желательно делать тест, используя утреннюю порцию мочи, даже если в инструкции указано, что тест «работает» в любое время суток.

Если прошло уже две недели после зачатия, значит, оплодотворенная яйцеклетка уже «добралась» до матки и закрепилась на ее стенке. Плодные оболочки, окружающие зародыш, растворились, и теперь он получает питание от организма матери.

Совет! Некоторые женщины чувствуют момент закрепления эмбриона в матке. Может немного «тянуть» низ живота, иногда появляются мажущие коричневые выделения. Однако для большинства будущих мам момент закрепления эмбриона, который происходит в конце первой или в начале второй недели после зачатия, проходит незаметно.

После закрепления эмбриона происходит изменения в гормональном статусе женщины. Теперь в ее крови и моче присутствует ХГЧ – особый гормон, «подготавливающий» организм женщины к вынашиванию.

Совет! Именно на повышение уровня ХГЧ и реагирует любой тест. Чем выше концентрация гормона, тем более яркую вторую полоску покажет тест.

ХГЧ выполняет очень важную функцию, благодаря его воздействию в организме беременной начинает синтезироваться прогестерон. А этот гормон, в свою очередь, препятствует отторжению эмбриона, то есть защищает от самопроизвольного выкидыша.

А что же в это время происходит с будущей мамочкой? В большинстве случаев, на второй неделе после зачатия специфические признаки не появляются. Однако у некоторых женщин могут наблюдаться первые симптомы раннего токсикоза:

сонливость;
чувствительность к запахам;
изменение вкусовых ощущений.

У некоторых женщин отмечается незначительное снижение веса, но это является следствием не беременности, а появившейся разборчивости в еде и отсутствием аппетита. Не стоит пугаться, это совершенно нормально. Со временем аппетит вернется.

Уже на второй неделе можно заметить признаки изменения молочных желез. Это происходит под действием гормонов, женщины отмечают, что грудь наливается, становится чувствительной и даже болит.

Такие ощущения в первые дни и недели беременности волне нормальны, просто организм готовится к выработке первой пищи будущего малыша. Через некоторое время, обычно, после 17-18 недели, неприятные ощущения проходят.

Совет! Зачастую первые признаки своего положения женщина может заметить именно из-за изменений состояния молочных желез. Они могут появиться еще до того, так тест покажет положительный результат.

Многие будущие матери на второй неделе после оплодотворения яйцеклетки не ощущают никаких изменений в организме. И это не является отклонением. Чувствительность у всех разная, а если беременность не запланирована, то вряд ли кто-то будет прислушиваться к едва выраженным ощущениям.

А вот у женщин, которые очень сильно хотят забеременеть могут появиться описанные выше симптомы, даже если зачатия не было. Это происходит под действием эмоций, женщина так мечтает стать матерью, что начинает ощущать признаки беременности даже при ее отсутствии.

Умеренные выделения из влагалища – это норма, как для беременных, так и для небеременных женщин. Но важно уметь оценить их характер. Если выделения прозрачные, не имеют резкого запаха и не вызывают ощущения зуда – беспокоиться не стоит.

Если выделения приобрели белый цвет и крупитчатую концентрацию, то это может быть признаком развития молочницы. Это происходит из-за гормональных изменений, вследствие которых изменяется кислотность влагалища. Для грибков создается благоприятная среда и они начинают усиленно размножаться.

Совет! Если женщину беспокоят творожистые выделения, сопровождающиеся жжением и зудом, нужно обязательно обратиться к гинекологу.

Появившиеся кровянистые или коричневые выделения могут сильно напугать женщину. Однако для большинства женщин мажущие выделения – норма, особенно если они появляются в то время, когда должна была начаться менструация.

Если же кровянистые выделения обильные, кроме того, болит низ живота, то тянуть с посещением врача нельзя. Две недели – это срок, на котором нередко случаются выкидыши, поэтому появившиеся необычные выделения и неприятные ощущения, охватывающие низ живота – это повод для срочного обращения за медицинской помощью.

Совет! При своевременном обращении к врачу в большинстве случаев беременность удается сохранить. Главное, не паниковать и точно выполнять указания, данные гинекологом.

Появление болей, охватывающих низ живота на ранних сроках – признак очень тревожный. Если женщина не планировала беременность, то дискомфорт она может посчитать проявлением ПМС, а произошедший выкидыш принять за слишком обильные месячные.

Если же беременность ожидаемая, то женщины, как правило, более внимательно прислушиваются к своим ощущениям. Поэтому такие симптомы, как боли, охватывающие низ живота и иногда отдающие в поясницу, должны заставить их обратиться за медицинской помощью.

Нужно ли делать УЗИ, если срок беременности совсем небольшой? На этот вопрос ответит ваш лечащий врач. Направить на УЗИ могут и в период планирования, для того чтобы исследование показало, произошла ли овуляция. Как правило, УЗИ для определения овуляции необходимо тем женщинам, которые долго не могут зачать.

На второй неделе после зачатья УЗИ, обычно, не назначают, поскольку оно малоинформативно. Однако если врач считает, что УЗИ необходимо, отказываться не стоит. Никакого вреда женщине и будущему малышу УЗИ не принесет.

На этом сроке УЗИ покажет общие изменения матки, подготовившейся к вынашиванию. А вот эмбрион при проведении УЗИ на этом сроке, если и удастся разглядеть, то только в виде маленькой черной точки.

Совет! А вот если отсчет срока беременности начат со дня задержки, то УЗИ, проведенное на второй неделе позволит увидеть, что у эмбриона уже начало биться сердечко.

Итак, понятие вторая неделя беременности – неоднозначно. Все будет зависеть от того, что принято за точку отсчета срока. По акушерским меркам, на этом сроке происходит овуляция, которая может завершиться зачатием. А если отсчет начат с момента после зачатия, то к этому сроку плодное яйцо уже успеет закрепиться в матке.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

И вот настал этот волнительный момент, когда Вы узнали, что беременны. Это самое замечательное и наверно самое таинственное состояние женщины, когда внутри Вас растет и развивается маленькая копия двух взрослых людей. Но, порой беременность приносит не только радостные моменты, но и дискомфорт и даже некоторые проблемы. Первые недели беременности сопровождаются возникновением наверно миллиона вопросов о том, что можно есть, а что нельзя, что делать при возникновении болезни, какие витамины принимать, да и вообще какой образ жизни теперь вести. В нашей статье мы попытаемся максимально подробно рассказать о первых неделях беременности, возможных проблемах и постараемся ответить на все Ваши вопросы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Самым простым и доступным средством для определения беременности является тест. Все тесты на беременность работают по принципу определения наличия повышенного количества хорионического гонадотропина человека в моче. Тесты могут быть разной чувствительности и разного типа. Чем меньше чувствительность, тем раньше он покажет беременность. Обычно чувствительность тестов составляет 10-25 мМО/мл. В зависимости от типа все тесты можно разделить на:

тесты полоски;
тесты кассеты;
струйные тесты;
электронные тесты.

Тесты полоски – самые недорогие. Они представляют собой пластиковую полоску, на которую наклеена бумага, пропитанная реактивом. При повышенном содержании ХГЧ в моче на ней появляются две контрольные полосы. Из недостатков тестов полосок можно отметить частые ложноположительные и ложноотрицательные результаты, потребность в емкости для сбора мочи, невозможность провести тест в любое время (так как нужна именно утренняя порция мочи). Стоимость теста полоски от 3 грн до 20 грн за штуку.

Тесты кассеты – средняя стоимость. Они представляют собой тест полоску, облаченную в пластиковый футляр. Такой тест не нужно погружать в мочу, достаточно всего капли, которую наносят в окошко. Во втором окошке появляется либо две полоски, либо знак +. Такие тесты визуально более эстетичный, поэтому если вы хотите оставить его себе на память, то он подойдет лучше всего. Из недостатков тестов кассет можно отметить потребность в емкости сбора мочи и стерильной пипетки (пипетка обычно входит в комплект), а так же невозможность провести тест в любое время. Стоимость кассетного теста составляет 15-35 грн.

Струйные тесты – дорогие тесты. Они представляют собой пластиковую тубу с окошком и съемным концом. Для использования такого теста с него нужно снять защитный колпачок и подставить под струю мочи. Струйные тесты можно делать в любое время суток, они имеют самую высокую точность, для их использования не требуется никаких дополнительных емкостей. Из недостатков можно отметить лишь стоимость, она составляет от 30 до 50 грн.

Электронные тесты – самые дорогие тесты. Они представляют собой пластиковый футляр с жидкокристаллическим маленьким экраном. Если тест положительный, то на экране загорается слово «беременна», если отрицательный, то соответственно «не беременна». Такой тест удобен тем, что не нужно всматриваться в реагент и выискивать ложноположительный или ложноотрицательный результат. Стоимость таких тестов составляет от 50 до 120 грн.

В основной части инструкций к тестам на беременность указано, что наличие беременности можно определить уже после первого дня задержки месячных. Но бывает, что положительный результат может появиться и раньше (при ранней овуляции) или позже (при поздней овуляции). Поэтому при отрицательном результате и отсутствии менструации мы рекомендуем проверить тест еще через несколько дней.

[8], [9], [10], [11]

Для того чтобы определить первую неделю беременности нужно понимать физиологию зачатия. Поэтому мы с нее и начнем. У каждой женщины есть менструальный цикл, который может быть различной длинны. Обычно он составляет от 25 до 35 дней. Началом цикла считается первый день менструальных выделений, которые в норме длятся от трех до семи дней. Приблизительно в середине цикла происходит овуляция – выброс яйцеклетки в маточную трубу. Если в этот момент поблизости яйцеклетки находятся сперматозоид, то происходит их слияние и с того момента начинается развитие эмбриона. Выходит, что забеременеть женщины могут только в день овуляции? Фактически да. Но нужно помнить, что сперматозоиды в женской половой системе могут сохранять свою жизнеспособность до семи — десяти дней, поэтому незащищенный половой акт якобы в «безопасные» дни не может гарантировать 100% не наступление беременности. Идем дальше. Если оплодотворение не произошло, то яйцеклетка, продвигаясь по маточной трубе, попадает в полость матки, где через несколько дней гибнет. Организм, не получив сигнала об оплодотворении, начинает запускать механизм нового цикла и у женщины снова наступают «критические» дни. Что же происходит, если слияние яйцеклетки и сперматозоида произошло? Клетки начинают стремительно делиться и, продвигаясь по маточной трубе, попадают снова-таки в полость матки. Тут плодное яйцо выбирает себе самое «удобное» место и погружается в стенки эндометрия (внутренняя оболочка матки), обрастая кровеносными сосудами. Этот процесс называется имплантацией и происходит приблизительно на седьмой день после оплодотворения. С этого момента в организме женщины начинает вырабатываться гормон беременности – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). ХГЧ сначала повышается в крови, а через некоторое время его можно обнаружить в моче. Тесты на беременность основаны именно на появлении гормона ХГЧ в моче и, как правило, его повышение можно определить через 10-14 дней после зачатия, что совпадает с задержкой менструального цикла. Получив положительный тест на беременность, женщина идет в женскую консультацию и там ей ставят срок в 4 акушерских недели. Как так? Ведь фактически в это время не могло произойти зачатие… Дело в том, что для удобства гинекологи применяют именно акушерский срок, а не эмбриональный. Акушерский срок считают от первого дня последней менструации, и он обычно на две недели больше эмбрионального. Эмбриональный срок считается от момента оплодотворения и его чаще всего пишут в заключениях УЗИ. Так как же точно определить первую неделю беременности? Есть несколько вариантов:

сдать кровь на хорионический гонадотропин человека и по нему уже посчитать (ХГЧ увеличивается в геометрической прогрессии каждые 48-72 часа) – такой вариант будет самым точным и он подходит тем женщинам у кого нестабильный, длинный или слишком короткий цикл, а так же ранняя или поздняя овуляция. Но тут нужно учесть, что при многоплодной беременности он будет расти быстрее и результат может интерпретироваться неправильно. По ХГЧ будет видно эмбриональный срок, чтобы его перевести в акушерский нужно прибавить 2 недели (при стандартном цикле);
сходить на ультразвуковое обследование (после УЗИ срок можно установить с точностью до недели) – это тоже точный вариант определения первой недели беременности, но иногда УЗИ раньше 5-6 акушерских недель непоказательно, так как плодное яйцо может не визуализироваться. По заключению УЗИ говорят об эмбриональном сроке плода, чтобы перевести его в акушерский нужно прибавить 2 недели;
посчитать самостоятельно (если менструальный цикл стабильный) – менее точный вариант. Пример: менструальный цикл женщины составляет 28 дней, значит, овуляция наступила приблизительно на 14 день после начала менструации, приблизительно в это время произошло и оплодотворение, на 21 день цикла начинает расти ХГЧ в крови и через несколько дней появляются две полоски на тесте на беременность. По этой методике можно сказать о точном акушерском сроке.

Более подробную информацию об анализе ХГЧ и УЗИ на первых неделях беременности мы рассмотрим ниже.

Для того чтобы определить точный срок на первых неделях беременности или убедиться в том, что плод развивается правильно врачи-гинекологи рекомендуют сдать анализ на хорионический гонадотропин человека в динамике. Как мы писали выше, ХГЧ начинает вырабатываться сразу после имплантации плодного яйца в стенку матки и растет в геометрической прогрессии приблизительно раз в 48-74 часа. Но у каждой женщины организм индивидуален, поэтому точных цифр нормы нет, есть так называемый «коридор» нормальных значений. Для того, чтобы анализы на ХГЧ были информативны и интерпретированы верно, нужно придерживаться некоторых правил, а именно:

сдавать анализ в одной и той же лаборатории;
сдавать анализ через равные промежутки времени (к примеру, через каждые 3 дня);
сдавать анализ в одно и то же время (к примеру, в 10 утра + — 1 час);
интерпретация норм должна проводиться по нормам лаборатории, в которой делался анализ.

Ниже мы приведем стандартную таблицу «коридора» норм с минимальными и максимальными значениями ХГЧ по дням после имплантации (ДПИ).

1 ДПИ – 2 – 10
2 ДПИ – 3 – 18
3 ДПИ – 5 – 21
4 ДПИ – 8 – 26
5 ДПИ – 11 – 45
6 ДПИ – 17 – 65
7 ДПИ – 22 – 105
8 ДПИ – 29 – 170
9 ДПИ – 39 – 270
10 ДПИ – 68 – 400
11 ДПИ – 120 – 580
12 ДПИ – 220 – 840
13 ДПИ – 370 – 1300
14 ДПИ – 520 – 2000
15 ДПИ – 750 – 3100
16 ДПИ – 1050 – 4900
17 ДПИ – 1400 – 6200
18 ДПИ – 1830 – 7800
19 ДПИ – 2400 – 9800
20 ДПИ – 4200 – 15600
21 ДПИ – 5400 – 19500
22 ДПИ – 7100 – 27300
23 ДПИ – 8800 – 33000
24 ДПИ – 10500 – 40000
25 ДПИ – 11500 – 60000
26 ДПИ – 12800 – 63000
27 ДПИ – 14000 – 68000
28 ДПИ – 15500 – 70000
29 ДПИ – 17000 – 74000
30 ДПИ – 19000 – 78000

Рост хорионического гонадотропина человека наблюдается до 8-9 акушерской недели (6-7 эмбриональной), далее начинается постепенное снижение его значения.

наличии многоплодной беременности;
неточном поставленном сроке беременности;
сахарном диабете беременной;
приеме препаратов, повышающих ХГЧ искусственно (гестагены);
пороках и патологиях развития плода;
ошибках лаборатории.

внематочной беременности;
гибели плода или неразвивающийся беременности;
патологии плода (задержка развития);
плацентарной недостаточности;
ошибке лаборатории.

Если Ваш уровень ХГЧ на первой неделе беременности не вписывается в «коридор» нормы, не паникуйте раньше времени. Сделайте дополнительную диагностику в виде ультразвукового обследования, о которой подробно мы расскажем ниже.

ХГЧ в редких случаях может определяться у небеременных женщин и даже мужчин. Обычно это признак нарушения работы гипофиза (а именно аденома гипофиза) или пузырного заноса. Если вы не беременны, а ХГЧ у вас выше нормы, то нужно в срочном порядке обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Мы уже не раз вспоминали о таком гормоне, как прогестерон. Что же это за гормон и какая функция прогестерона на первых неделях беременности? Прогестерон – это гормон, который вырабатывается у женщин и мужчин. У женщин он играет одну из ведущих ролей при беременности, а именно:

препятствует сокращению матки во время беременности;
стимулирует увеличение матки в размерах под потребности роста плода;
подготавливает грудь к лактации;
подавляет иммунитет матери, для того чтобы не произошло отторжение плода.

Прогестерон на ранних сроках вырабатывается желтым телом, а после 12-ти недель эту роль понемногу берет на себя плацента. Именно из-за нехватки выработки прогестерона желтым телом чаще всего бывают самопроизвольные выкидыши. Норма прогестерона на первых неделях беременности 8,9-468,4 нмоль/л. Если определена нехватка этого гормона, то назначают прогестеронсодержащие препараты, а именно утрожестан или дюфастон. Их принимают до тех пор, пока плацента полностью не возьмет на себя роль выработки прогестерона. Отменяют эти препараты постепенно, так как резкой отменой можно спровоцировать угрозу.

Очень часто женщины только узнав о беременности, сразу бегут на ультразвуковое обследование. Но существует мнение, что УЗИ на первых неделях беременности опасно. Так ли это? И когда нужно вообще его делать? Сначала давайте разберемся для чего нужно УЗИ на первых неделях беременности. Итак, ультразвуковое обследование на ранних сроках может быть назначено для:

определения маточной или внематочной беременности;
определения многоплодной беременности;
постановки точного срока беременности;
подтверждения или опровержения замершей или биохимической беременности.

Обычно врачи-гинекологи назначают УЗИ на первых неделях беременности крайне редко, только при острой на то необходимости, а именно странных показателях ХГЧ, тянущих болях в области поясницы, кровянистых выделениях и так далее. Дело в том, что существует мнение, что ультразвуковое обследование на ранних сроках опасно, потому как высокочастотные волны заставляют нагреваться клетки. И если для взрослого женского организма нагревание пару сотен клеток ни к чему серьезному не приведет, то эмбриону, который только начал развиваться, может привести к серьезным последствиям. Но это лишь теория, исследований в этой сфере никто не проводил. Поэтому если есть вероятность, к примеру, внематочной беременности, то лучше сделать УЗИ, так как ожидание может привести к разрыву маточной трубы, кровотечению и даже смерти матери.

Так когда же информативно делать УЗИ? Увидеть плодное яйцо можно не ранее пятой недели беременности (уровень ХГЧ при этом составляет 1000-2000 мЕд/мл). Сердцебиение у плода появляется на 5,5 неделях, а услышать его на хорошем аппарате можно с 6-7 недель. Мы настоятельно не рекомендуем проводить ультразвуковое обследование ранее 6-7 акушерских недель (и то только в том случае, если есть показания). Самым безопасным сроком для проведения УЗИ будет первый скрининг, а именно 12 акушерских недель.

У всех ли беременных должен быть токсикоз? Какие другие признаки беременности существуют? Какие ощущения на первой неделе беременности? На все эти вопросы мы сейчас ответим. На самом деле больше половины женщин на первых неделях беременности совершенно ничего не ощущают, они могут даже не подозревать, что находятся в интересном положении. Поэтому тошнота может быть признаком расстройства пищеварения, увеличение объема живота – метеоризмом, быстрая утомляемость – синдромом хронической усталости. Лишь 37% женщин отметили появление некоторых признаков беременности еще до задержки менструации и в первые недели после положительного результата. Самыми распространенными признаками беременности на первой неделе являются:

отвращение к запахам, еде, тошнота, рвота;
тяжелая набухшая грудь, чувствительные соски;
быстрая утомляемость, сонливость;
тянущие боли внизу живота;
раздражительность, депрессия;
«ощущение» беременности.

Из-за резкой гормональной перестройки организм женщины начинает неадекватно реагировать порой на даже обычные запахи. Любимая туалетная вода начинает невыносимо вонять, от табачного дыма начинает тошнить, а если пройти мимо лотка с шаурмой, то и вовсе может вырвать. Так же меняются и предпочтения в еде. Самое любимое блюдо может вызывать отвращение, но зато от обычной булки с маслом начинают просто течь слюнки. Некоторые «гурманы» могут полюбить редиску с сахаром или съесть шоколад в прикуску с колбасой. Не думайте, что с Вами что-то не так – это все нормальная реакция организма. Существует даже мнение, что в этот период организм требует именно то, чего не хватает, поэтому нельзя отказывать себя в некоторых кулинарных изысках. Естественно все без фанатизма. При опросе беременных женщин было выявлено, что этот признак беременности на первой неделе проявляется у 46% опрошенных.

Из-за повышения прогестерона в крови становятся очень сильно чувствительные соски, грудь «наливается» и становиться очень тяжелой. Некоторые беременные отмечают легкое покалывание в области сосков или даже болезненность. Все это происходит из-за перестройки молочной железы на рабочий лад. Беременным рекомендуется носить не тесное, натуральное белье для предотвращения обвисания груди. Соски на первых неделях беременности могут потемнеть. Изменения с грудью при опросе беременных были отмечены у 50% опрошенных.

Каждая вторая беременная женщина на ранних сроках жалуется на невыносимую усталость, сонливость, легкое головокружение. Эти признаки беременности на первой неделе возникают из-за резкой гормональной перестройки. Природа все продумала и именно благодаря этому признаку организм дает сигнал будущей матери: «Остановись, не спеши, у тебя более важная миссия, а именно вынашивание малыша». Беременным на первых неделях нужно больше отдыхать, больше спать. Такое состояние не будет длиться все 9 месяцев, после окончания первого триметра все пройдет, и силы снова появятся.

Одним из тревожных признаков беременности на первой неделе являются тянущие боли внизу живота. Это может указывать на процесс имплантации, тонус матки, нехватку гормона прогестерона и другие проблемы. Если при этом возникают кровянистые выделения нужно срочно обращаться в больницу, так как это может свидетельствовать о возможном начале выкидыша. Такой признак беременности на первых неделях встречается у 10% опрошенных женщин в положении.

Все известны «страшилки» о неуравновешенной психике беременных женщин. Дело в том, что на первых неделях беременности происходит гормональная буря в организме и не всегда женский мозг может адекватно справиться с этой ситуацией. Из-за этого может возникнуть раздражительность, апатия и даже депрессия. Чтобы избежать такого состояния нужно стараться по возможности окружать себя только положительными эмоциями, а если Вы чувствуете, что уже на взводе, то лучше принять успокоительные (валериана, пустырник), которые помогут привести нервную систему в порядок. Такой признак беременности на первых неделях наблюдается у 41% опрошенных женщин.

Так же очень часто у женщин возникает удивительное необъяснимое ощущение на первой неделе беременности. Его описывают, как полную уверенность в том, что они в положении, при этом возникает чувство легкости и воздушности. Такая реакция организма тоже объясняется резкой перестройкой организма, а именно повышением прогестерона и эстрадиола. Этот признак встречается у 39% опрошенных женщин в положении.

Токсикоз – это комплекс симптомов, которые проявляются на первых неделях беременности и, как правило, длятся до двенадцати недель. Токсикоз может быть терпимый, но бывают случаи, когда при сильном его проявлении могут госпитализировать. Обычно токсикоз проявляется утренней тошнотой и/или рвотой, отвращением к любой пище, пониженным аппетитом, отвращением к резким запахам вплоть до рвоты. По данным опроса ранним токсикозом страдают приблизительно 50% женщин в положении. Врачи до сих пор не могут найти причину возникновения такого состояния, но статистика показывает, что токсикозом на первой неделе беременности больше подвержены:

женщины с хроническими заболеваниями;
женщины с проблемами желудочно-кишечного тракта;
женщины, имеющие вредные привычки;
женщины подверженные постоянным стрессам и имеющие ненормированный график работы.

Существует так же понятие позднего токсикоза – это токсикоз, который появляется или продолжается после двенадцати недель. Поздний токсикоз называют так же гестозом. Гестоз очень опасное состояние, поэтому требует контроля со стороны врачей.

Как же облегчить свою участь при токсикозе на первых неделях беременности? Для этого стоит соблюдать нехитрые правила:

Для начала нужно упорядочить свой рацион. Убрать из него всю жирную и острую пищу. Питаться желательно продуктами, приготовленными на пару или запеченными.
Питаться нужно часто, но маленькими порциями. В день нужно иметь минимум 3 перекуса (помимо основного приема еды).
Нельзя наедаться на ночь, так как токсикоз больше всего буйствует по утрам.
Вечером хорошо выходить на улицу для того чтобы пройтись и подышать свежим воздухом.
Сон должен быть полноценный, а график работы нормированный.
Для отступления первого приступа тошноты по утрам хорошо подойдет употребление мятной конфеты, дольки лимона или апельсина, сладкого сухарика. Притом, кушать эти продукты нужно не вставая с постели и не спеша.

Самое главное, помните, что токсикоз на первых неделях беременности – это временное явление и порой его нужно просто пережить.

Многие женщины на первых неделях беременности сталкиваются с различными другими неприятными проявлениями, такими как: отрыжка, изжога, запоры или наоборот расстройство желудка, головокружение, акне и другие. Все эти проблемы зачастую связаны с гормональной перестройкой организма. Самым частым неприятным явлением, с которым сталкивается женщина в положении – это изжога. Она появляется из-за изменения положения желудка и от нее можно избавиться при помощи препаратов против изжоги, таких как Ренни, Энтеросгель, Почаевские таблетки от изжоги, и т.д. Следующей не менее частой проблемой являются запоры. Они тоже возникают вследствие оттеснения кишечника из-за увеличения размера матки. Справиться с запорами поможет пища богатая клетчаткой, а так же чернослив, компот из слив, свекла и другие слабящие продукты. Расстройство желудка возникает не так часто, но от него можно избавиться путем употребления крепящих продуктов таких как: рис, яблоки с бананом и т.д. Головокружение на первых неделях беременности может быть вызвано низким гемоглобином. Повысить его можно употребляя в пищу отварную говядину, жареную печень, гранатовый сок, запеченные яблоки сорта «Антоновка». Акне (прыщи) появляются из-за резкого повышения прогестерона и женщинам подверженным высыпаниям, к сожалению, не так легко с ними бороться. Но они бесследно исчезают после родов.

Вот Вы увидели свой «полосатый» тест, обрадовали своего мужа и задумались, а что же делать на первых неделях беременности? Да особо ничего, продолжайте жить и наслаждаться жизнью, радуйтесь своему положению, упорядочьте свой рацион, убрав вредные продукты и алкоголь, не перенапрягайтесь на работе и меньше нервничайте. Приблизительно на 6-7 акушерской неделе (задержка 2-3 недели) запишитесь на прием в женскую консультацию к районному врачу-гинекологу для постановки на учет. При постановке на учет врач-гинеколог заведет специальную обменную карту, в которой будет фиксировать все ваши явки в женскую консультацию, всю информацию о беременности, подкреплять сданные анализы и ультразвуковые обследования. Обменную карту советуют иметь всегда при себе, так как в ней указана вся история беременности и при вызове скорой эта информация будет очень актуальна.

Что же делают на первом приеме в женской консультации на первых неделях беременности? Врач-гинеколог внимательно изучает ваш анамнез, уточняет заболевания Вашей семьи, измеряет и записывает параметры (вес, рост, обхват живота, высоту стояния дна матки, размеры таза), измеряет давление и пульс, при необходимости направляет на ультразвуковое обследование. Так же на первой явке вы получите направления на сдачу анализов: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимию крови, бактериологический анализ мочи, ВИЧ, сифилис, гепатит С, группу крови и резус фактор, а также анализ на антитела к TORCH-инфекциям (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес). При постановке на учет врач-гинеколог берет на кресле мазок с влагалища и шейки матки, для определения флоры и обследования цитологической картины шейки матки. Некоторые женщины очень боятся ручного осмотра на первых неделях беременности. И это напрасно. Врач-гинеколог, понимая положение, сделает эту процедуру крайне осторожно. Так же врач-гинеколог дает рекомендации и назначает следующую явку (если все в норме, то обычно через месяц).

Бывает, что на первых неделях беременности появляются тревожные симптомы, которые могут свидетельствовать о некоторых проблемах. Чтобы не пропустить возможную проблему нужно обратиться к врачу-гинекологу если:

тянет живот;
болит поясница;
появилась мазня;
пошли месячные;
началось кровотечение.

Если тянет живот на первой неделе беременности, то это может свидетельствовать о тонусе матки или внематочной беременности. При большом тонусе матки существует угроза выкидыша, поэтому срочно нужно обратиться к врачу. Если нет возможности попасть к врачу, то можно оказать себе неотложную помощь. В таких случаях назначают но-шпу в таблетках и свечи папаверина. Они снимут тонус. При этом нужно соблюдать покой и больше лежать. Но если боль исчезла – это не значит что нужно откладывать визит к гинекологу. При внематочной беременности есть вероятность разрыва маточной трубы и кровотечения, поэтому с этим симптомом шутить не стоит.

Если появились боли в пояснице на первой неделе беременности, то это может быть тоже показателем тонуса или внематочной беременности. Но чаще всего такие боли могут быть оттого, что растягиваются связки из-за резкого повышения гормона прогестерона. По статистике такие боли возникают у женщин, склонных к худобе.

Мазня на первых неделях беременности чаще всего возникает в день предполагаемых месячных. Это может свидетельствовать о нехватке гормона прогестерона и может повлечь за собой тяжкие последствия в виде замершей беременности или выкидыша. При начавшейся мазне нужно срочно ехать к врачу. Обычно при таком опасном симптоме направляют на сохранение в стационар и назначают поддерживающую терапию в виде кровоостанавливающих препаратов (транексам), прогестерон содержащих препаратов (утрожестан, дюфастон), спазмолитиков (но-шпа, папаверин) и успокоительных (валериана, Магне В6).

Если на первых неделях беременности пошли месячные, то это тоже опасный симптом. Дело в том, что при правильном гормональном фоне и нормально протекающей беременности менструальный цикл просто невозможен. Есть, конечно, множество примеров, когда у беременных начинались месячные, и все было нормально, но любой здравомыслящий гинеколог назовет это угрозой выкидыша. Кровянистые выделения могут свидетельствовать об отслойке плаценты, внематочной беременности или самопроизвольном выкидыше.

Кровотечение на первых неделях беременности очень опасно и оно чаще всего происходит при внематочной беременности и выкидыше. Если у Вас началось кровотечение, то нужно в срочном порядке вызывать скорую помощь и ехать в стационар.

[12], [13], [14], [15], [16]

Часто говорят, что беременность — это не болезнь, поэтому нужно вести самый обычный образ жизни. Но на деле возникает множество вопросов касательно того, что можно, а что нельзя. Мы попытаемся ответить на самые распространенные вопросы касательно образа жизни на первых неделях беременности.

Спорт спорту рознь. Если вы занимаетесь борьбой или боксом, тягаете тяжелые штанги или занимаетесь тяжелой атлетикой, то вам лучше оставить этот вид спорта до времени пока вы не родите. Но если вы занимаетесь плаваньем, легким фитнесом или гимнастикой, то таким видом спорта заниматься можно и даже нужно, но только в том случае если беременность без угроз и тонуса. Но мы крайне рекомендуем снизить физическую нагрузку и прислушиваться к своему организму. Если появятся тянущие боли внизу живота, боли в пояснице, то безопаснее не заниматься.

[17], [18]

Ходить в баню не рекомендуют на любом сроке беременности, а особенно на первых неделях. В бане повышается общая температура тела, а это может негативно сказаться на развитии плода. К тому же в бане поднимается пульс и давление, что соответственно приводит к учащению пульса у ребенка. Так же не рекомендуется принимать горячие ванны. Они могут спровоцировать кровотечение.

[19], [20], [21]

Если нет угроз и тонуса, то сексом заниматься можно и даже полезно. Доказано, что сперма, контактируя с шейкой матки, прекрасно повышает ее эластичность, а это положительно сказывается во время родов. К тому же, при сексе в крови появляются эндорфины – гормоны удовольствия, которые уравновешивают психическое состояние беременной. Но если есть тонус матки, то достижение оргазма может спровоцировать еще больший тонус, поэтому в таких случаях от полового акта стоит воздержаться.

[22], [23]

При отсутствии токсикоза чаше всего наблюдается повышенный аппетит на первой неделе беременности. Это логично, так как организм потребляет гораздо больше энергии для постройки нового организма. Поэтому в этот период питание должно быть сбалансированным и максимально здоровым. Желательно исключить из рациона жареную и очень жирную пищу, майонез, фаст фуд, кофе. Меньше употреблять откровенно химических продуктов, таких как газированная сладкая вода, яркие цветные конфеты и так далее. Больше употреблять в пищу фруктов, овощей, цельно зерновых каш, молочных продуктов. Продукты лучше всего готовить на пару или запекать в духовом шкафу. Не забывать про рыбный день, так как в ней содержится фосфор, который помогает избегать судорог.

Как только вы узнали о беременности желательно начать принимать специальные комплексные витамины для беременных. В них содержится оптимальная суточная норма витаминов и микроэлементов нужных для нормального роста и развития плода. Примером таких витаминов могут быть: Элевит, Витрум Пронаталь, Прегнавит, Матерна, Мульти Табс Понаталь, Прегнакеа, Прегнавит и так далее.

Мы крайне не рекомендуем делать рентген на первых неделях беременности. Но бывают ситуации, когда избежать этой процедуры невозможно. Тогда нужно обязательно предупредить лаборанта рентген кабинета о своем положении, тогда вам выдадут специальный свинцовый фартук, который защитит плод от рентгеновского излучения. Флюорографию так же делать не рекомендуется (только в случае крайней необходимости).

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

На первых неделях беременности противопоказано употреблять алкоголь, так как именно в первом триместре формируются все органы и системы. Но бывают случаи, когда будущая мама употребила спиртное, еще не догадываясь о беременности. В таком случае, как говорят «после боя кулаками не машут». Стресс порой может навредить куда больше чем выпитый алкоголь.

[31], [32], [33]

Стресс очень негативно сказывается на развитии плода и состоянии матери в целом. Он может спровоцировать повышенный тонус, изменение кровяного давления, повышение пульса и многое другое. Существует даже такое поверье, что чем меньше мать нервничает во время беременности, тем более спокойный ребенок будет после родов. Что же должна сделать женщина, чтобы уменьшить риск для ребенка, если она сильно перенервничала. В аптечке всегда нужно иметь успокоительные. Безвредными для беременных считается валериана и пустырник. Так же можно ежедневно для профилактики пить мятный чай. Очень хорошо помогают для снятия стресса аромалампы с эфирными маслами апельсина, лаванды, нероли, ромашки.

источник