40 недель беременности при повторных родах

Ребенок заполняет все пространство матки, и в результате нехватки места его активность заметно снижается. Малыш копит силы для родов, поэтому увеличивается частота его сердечных сокращений, а процессы обмена в головном мозге, напротив, замедляются.

Плод совершенно готов к рождению, он располагается в максимально подходящей для родов позе: головка находится внизу – она плотно прижимается к костям малого таза; подбородок касается груди; согнутые в коленях ножки прижаты к телу; малыш обращен к выходу из матки затылочной частью: именно в этой области размеры окружности головы минимальны, благодаря чему обеспечивается легкое продвижение по родовым путям.

Череп еще нетвердый из-за того, что пять основных костных пластин разделены родничками, благодаря чему они могут смещаться при прохождении по родовым путям и предотвращать повреждение и травмы ЦНС в родах. После того, как малыш появится на свет, костные пластины черепа снова разойдутся, и головка вновь станет круглой.

На этом сроке, будущая мама перестает увеличиваться в размерах, набрав дополнительные 12–16 кг, она сохранит такой вес до родов. Своего пика достигает матка на 40 неделе беременности, она находится от лобкового симфиза на расстоянии 36–40 см, а от пупка в 16–20 см. У женщины может периодически возникать ощущение зуда, так как кожа на животе сильно натянута, на сороковой неделе беременности отходит слизистая пробка и возникают схватки.

У мамочек на 40 неделе для беспокойства возникает два вопроса: почему малыш еще не родился и что делать, если он решит родиться? Но волноваться не нужно, ребенок появится на свет тогда, когда психологически и физиологически будет готов к этому.

Если у женщины происходят уже вторые роды, то от первых они точно будут отличаться на 40 неделе беременности. Точно их продолжительность никто не предскажет и во время вторых родов раскрытие шейки матки происходит гораздо быстрее, так как организм уже это «проходил». Также в связи с этим, намного короче период схваток, чем это было в первый раз.

В ожидании срока наступления родов, необходимо стараться оставаться спокойной и по мелочам не раздражаться, важно сохранять хорошее настроение на сороковой неделе беременности.

Когда начнутся схватки, требуется отрабатывать приемы правильного дыхания и релаксации, организм будущей матери долго готовился к этому моменту и вот его наступление произошло.

Молочные железы беременной женщины становятся полностью готовыми к предстоящему грудному вскармливанию. Вырабатывается молозиво – густая, вязкая, желтоватая, высокопитательная жидкость, которая будет обеспечивать новорождённого в первые часы его жизни всеми необходимыми питательными веществами. Уже на 2 — 4 сутки на смену молозиву придет грудное молоко.

Сейчас самое время подготовится к уходу за новорожденным, когда малыш появится, вы будете подготовленной мамочкой. Подробное описание ухода за новорожденным мы представляли в этой статье.

внезапное расстройство кишечника, так организм проводит самоочищение;
опускание живота, объем живота перемещается в нижнюю часть;
перепады психоэмоционального фона у женщины, от активных действий и веселья до беспочвенных обид и слез;
отхождение околоплодных вод, на протяжении дня выделяется небольшое количество жидкости, в размере 10-15 капель, но влажность чувствуется постоянно;
появление слизистых выделений, так выходит слизистая пробка из шейки матки, обычно это происходит во сне или утром, сразу после сна.
появление эффекта «гнездования», желания успеть сделать все дела по дому;
повышение частоты и боли при ложных схватках;
женщина перед родами способна потерять до 2-х кг;
появление диареи, тошноты и рвоты, так, организм как бы готовится к родам, «очищая» организм от не нужного;
также, незадолго до начала схваток у беременных замечено снижение аппетита, виной этому — изжога;
учащаются позывы к мочеиспусканию;
снижается активность ребенка в животе.

Если у вас появился один и несколько сразу перечисленных предвестников, то скорее всего в ближайшие 2-3 дня, а то и раньше, у вас могут начаться роды!

заболевания эндокринной системы;
недостаток витаминов;
нарушение метаболизма;
перенесенные аборты;
нарушение баланса гормонов;
генетическая предрасположенность к вынашиванию плода более 40 недель;
не верно поставленная предполагаемая дата родов (ПДР).
наличие психологического страха у будущей мамы.

Чтобы не мучиться ожиданиями и не тянуть перенашивание плода до 40 недели беременности, с помощью естественных и безопасных методов можно попытаться ускорить роды.

В статье С тимуляция родов при переношенной беременности, мы подробно останавливались о способах стимуляции родов, среди которых отмечаются как искусственные, так и альтернативные методы стимуляции, а также лекарственные травы, позволяющие «подтолкнуть начало родов». В этой статье представим только естественные методы стимуляции родов.

Один из самых эффективных способов стимуляции родов — массаж сосков. Беременная может ежедневно по несколько минут массажировать большим и указательным пальцами соски. Организм при этом вырабатывает окситоцин – естественный гормон, который вызывает сокращение матки. Массаж может быть назначен беременным с 39-й недели беременности. Массаж может помогать увеличить силу сокращений уже во время родов.

Секс незадолго до рождения является одним из частых советов о том, как стимулировать роды. В этом совете есть смысл, так как мужская сперма содержит простагландины, однако их содержание относительно невелико. Простагландины оказывают очень благоприятное влияние на созревание шейки матки, смягчая ее и изменение ее состояние.

Поэтому часто гинекологи рекомендуют заниматься любовью с 38-й недели беременности до 2 раз в день, что, несомненно, очень приветствуется будущими папами. Просто нужна более удобная и безопасная позиция. В то же время незащищенный контакт может быть опасен в некоторых случаях. Прежде чем заняться сексуальным контактом с партнером, проконсультируйтесь с лечащим врачом, так как секс имеет свои плюсы и минусы при стимуляции родов. Примером может служить заболевание половых органов супругов.

Приготовьте себе пряный чай. Обычно его употребляют в течение двух дней, чтобы стимулировать роды. Потребуется один маленький имбирь, 12 штук гвоздики, 1 кусочек корицы. Игредиенты смешивают с литром кипяченной воды и дают возможность настояться в течение 30 минут, затем напиток выливается в термос. Пить чай можно весь день по глоткам.

Для того, чтобы скорее родить, беременной можно потрудиться в прежнем, в добеременном режиме: помыть полы, вытереть пыль, перегладить белье (при условии, что вы чувствуете себя хорошо, и врач не советует физический покой!) Этот способ стимуляции будет кстати, поскольку многие мамы испытывают на себе так называемый «период гнездования».

Однако будьте внимательны с некоторыми видами работ, такими как мытье окон и развешивание штор: вы можете потерять равновесие и упасть! Не поднимайте тяжелые грузы — просто измените степень физической нагрузки, соответствующую вашему состоянию. Физические упражнения для стимуляции родов рекомендуется после 38 недель беременности.

Рекомендуется для усиления кровообращения мышц матки, с целью прохождении головки ребенка во время родов и является частичной профилактикой разрыва (однако это не всегда будет стопроцентной гарантией). Некоторые специалисты утверждают, что массаж помогает родить ребенка на пиковых стадиях беременности. Масло для массажа может быть приготовлено из оливкового масла. Можно использовать другие массажные масла, которые содержат эфирные масла лаванды, горчичного шалфея и розы. Такие масла действует как антисептик, предотвращает любую возможную инфекцию. Также при массаже можно использовать специальный гель для стимуляции родов.

Самый часто встречающийся сигнал о начале родов — родовые схватки, которые свидетельствуют о начале раскрытия маточной шейки. Истинные схватки отличаются от ложных, они протекают по-другому.

Во-первых, настоящие родовые схватки регулярны, то есть повторяются через определённый период, который постепенно сокращается по времени.
Во-вторых, продолжительность каждой истинной схватки со временем увеличивается, а сами болевые ощущения усиливаются с каждым разом. В самом начале схваток их периодичность может достигать 20-30 минут, а длительность – всего несколько секунд. Постепенно интервал уменьшается до 3 минут, а длиться схватка может уже 1 минуту и дольше. В распознавании родовых схваток поможет секундомер, особенно если есть сомнения.
В-третьих, схваточные ощущения не проходят при смене положения тела.
В-четвёртых, может появиться острая опоясывающая поясничная боль и озноб.
Отхождение вод, вызванное разрывом плодного пузыря. Околоплодные воды в течение всего периода беременности призваны защищать малыша от воздействия внешней среды. После разрыва пузыря воды могут резко хлынуть или подтекать частями.

Пока длятся слабые схватки с большими интервалами, можно принять душ, провести депиляцию промежности, проверить наличие всех необходимых документов и вещей в заранее подготовленной сумке (или собрать её сейчас, если это не было сделано ранее). Во время схваток рекомендуется дышать спокойно, полезно использовать определённые дыхательные методики.

источник

Четвертая неделя десятого акушерского месяца для большинства беременных станет последней неделей долгого ожидания. 40 неделя беременности – это срок, когда роды уже должны произойти. Впрочем, каждая беременность индивидуальна, некоторые малыши «не спешат» осчастливить своим первым криком маму, но все равно, ждать осталось недолго.

40-я неделя беременности, скорее всего, станет последней неделей вынашивания. Вы и ваш малыш прошли нелегкий и продолжительный путь, и теперь все подготовлено к тому, чтобы маленький человечек, наконец-то, родился. Предвестники родов на 40 неделе беременности, как правило, уже ярко выражены, и можно ожидать начала процесса буквально каждую минуту.

Беременность 40 недель – это завершающий этап вынашивания. В этот период женщине приходится очень нелегко. У неё периодически каменеет живот, тянет поясницу, может ощущаться болезненность в области промежности. Все это вызвано тем, что нагрузка на организм максимальна, огромный беременный живот не только мешает двигаться, но и создает другие неудобства:

увеличивает нагрузку на позвоночник, именно из-за этого у женщин в этот период часто болит поясница;
увеличивает нагрузку на мочевыделительную систему, почки работают на пределе возможностей, а мочевой пузырь сейчас сильно сжат большой маткой;
часто отекают ноги;
нередко нарушается сон, но этот симптом связан не с физическим недомоганием, а с психологическим дискомфортом, так как беременную все чаще одолевают тревожные мысли о том, как будут проходить роды;
на сороковой неделе нередко обостряются имеющиеся хронические заболевания, может проявиться геморрой.

Ваш ребенок на 40 неделе беременности также испытывает немало неудобств. В этот период он уже настолько большой, что занимает все пространство матки. Кроме того, из-за естественного старения плаценты плод на 40 неделе беременности начинает испытывать дефицит необходимых ему веществ.

Малыш в этот период шевелится мало, ведь нему просто негде развернуться. Но, тем не менее, толчки должны появляться регулярно. Полное отсутствие активности либо то, что малыш слишком сильно шевелится – это признаки неблагополучия. Возможно, плод страдает от гипоксии и ему требуется помощь.

Поэтому если мама заметит, что малыш ведет себя необычно, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врачи сделают КТГ, проведут допплерографию, чтобы выяснить, нет ли каких-то угроз. При обнаружении осложнений будет назначено лечение либо будет принято решение о необходимости стимуляции родовой деятельности.

На описываемом сроке малыш должен весить больше 3 килограммов. Впрочем, этот показатель индивидуален. Тельце малыша практически полностью избавилось от первородного пушка (лангуто). Кожа стала гладкой, приобрела розовый оттенок.

40-ая неделя – самый конец беременности, поэтому стоит ожидать родов со дня на день. Но чтобы не пугаться напрасно, стоит научиться различать предвестники и признаки начинающейся родовой деятельности.

На 40 неделе беременности предвестники родов у первородящих проявляются теми же симптомами, что и раньше. Это:

опущение живота, малыш сейчас расположен очень низко, его голова находится у тазового кольца;
тренировочные схватки, во время которых каменеет живот, но сильно болеть живот при этом не должен. Большинство женщин описывают характер боли, как тянущий, но неинтенсивный;
отделение пробки из слизи, которая до последнего момента закрывала вход в шейку матки. Выглядит эта пробка, как небольшой кусочек слизи белого или слегка желтоватого цвета, в ней может содержаться кровь в виде прожилок.

Предвестники родов у повторнородящих проявляются аналогично, но у них описанные выше признаки могут появиться позже, буквально за 1-2 до начала процесса родов.

А что делать, если на 40 неделе беременности нет предвестников родов? Главное, не паниковать! Как уже упоминалось, каждая беременность индивидуальна, роды могут наступить чуть позже – на 41 или даже на 42 неделе. Если вы регулярно посещаете врача и проходите все обследования, то причин для паники нет. Следуйте рекомендациям своего врача!

Иногда доктора советуют для активации родовой деятельности физическую нагрузку. Конечно, не нужно бросаться передвигать мебель, а вот неспешные прогулки на свежем воздухе будут очень полезны.

На 40 неделе беременности вторые роды вообще могут наступить без всяких предвестников. Ведь для организма этот процесс уже «не в новинку», поэтому и подготовка начинается буквально за несколько часов.

Конечно, каждой женщине хотелось бы дождаться естественного начала родов, однако, иногда возникают ситуации, когда врачи считают нужным стимулировать родовую деятельность, путем введения специальных препаратов.

Чаще всего, к стимуляции прибегают:

если после излития околоплодных вод естественные роды не наступают в течение нескольких часов либо родовая деятельность слишком слабая;
при развитии гестоза у матери, это состояние угрожает жизни женщины и малыша, а роды являются единственным способом устранить симптомы гестоза;
мало- или многоводие, эти состояния угрожают развитием гипоксии у ребенка.

Начинаются роды с появления схваток. Это, как правило, первый признак начинающейся родовой деятельности. Сначала схватки можно принять за тренировочные, но потом можно будет заметить, что появляются они регулярно. Кроме того, могут отойти воды.

Заметив у себя эти симптомы, следует ехать в родильный дом. Будьте готовы, что схватки будут усиливаться. В этот период происходит раскрытие шейки матки.

Далее следует период потуг, во время которых происходит продвижение ребенка по родовым путям. Во время потуг женщине нужно внимательно слушать врача и выполнять его указания. Этим она поможет малышу появиться на свет.

Продолжительность родов может быть разной. Чаще всего, первые роды длятся дольше, чем повторные.

Разберемся, какие жалобы и проблемы могут возникнуть на сороковой неделе. В период беременности женщине нужно внимательно относиться к самочувствию, но особое внимание требуется на поздних сроках.

Очень важным моментом являются выделения при беременности, поэтому нужно все время отслеживать их характер. Нормальные выделения на 40 неделе беременности:

слизистые, чуть более обильные, чем раньше, не имеющие резкого запаха;
кровянистые выделения на 40 неделе беременности могут считаться нормой, при условии, что кровь содержится в слизи в виде прожилок или точечных вкраплений. Если вы заметите что вышел большой кусок слизи с кровянистыми полосками, значит, у вас отошла слизистая пробка.

неоднородные, содержащие белые крупинки, сопровождающиеся зудом. Это симптомы молочницы, которая опасна для малыша;
зелено-желтые, напоминающие гной выделения, имеющие неприятный запах – признак бактериальной инфекции, в этот период они очень опасны для малыша;
водянистые выделения в большом количестве. Это начали подтекать околоплодные воды, при появлении этого признака нужно ехать в родильный дом;
коричневые выделения на 40 неделе беременности могут быть признаком частичной отслойки плаценты, что весьма опасно.

Если идет 40 неделя беременности коричневые выделения не всегда являются патологическим признаком. Мажущие выделения бежевого цвета могут появиться после гинекологического осмотра на кресле.

кровотечение – это самый опасный признак, так как он может говорить о полной отслойке плаценты. Женщине и малышу требуется экстренная медицинская помощь.

Тому, что на 40 неделе беременности болит низ живота удивляться не приходится. Но нужно научиться правильно оценивать характер боли. Возможно, у вас просто тянет живот в связи с тренировочными схватками или давлением, оказываемым на шейку матки плодом. Но боли внизу живота могут быть признаком серьезного осложнения.

К примеру, достаточно сильно тянет низ живота при отслойке плаценты, а это, как уже упоминалось, весьма серьезное осложнение. Поэтому если на любом сроке беременности болит живот, оставлять этот симптом без внимания нельзя.

Болеть и ныть при беременности может не только живот, но и спина. Причин появления болей, носящих ноющий характер и охватывающий нижний отдел позвоночника, довольно много. Вызывать неприятные ощущения в этом месте могут:

Нагрузка на позвоночник. Наличие большого живота вызывает смещение центра тяжести, а это не может не отразиться на состоянии позвоночника.

Тренировочные и истинные схватки. Боль от схваток нередко отдает именно в поясницу.
Проблемы с почками. Почки в этот период работают с большой нагрузкой, поэтому могут проявиться различные заболевания.

Если у беременной к вечеру появляются отеки ног, но после отдыха отечность проходит, то переживать не стоит. На этом сроке, это норма. Но серьезные отеки являются признаком гестоза. В этом случае, отеки сопровождаются повышением артериального давления.

40 неделя беременности – это самый конец периода вынашивания. С большой долей вероятности можно сказать, что рождение ребенка произойдет со дня на день. Поэтому нужно быть готовой отправиться в родильный дом в любой момент. Позаботьтесь о том, чтобы необходимые вещи были заранее собраны и упакованы, а документы были под рукой. И при появлении признаков родов не медлите с поступлением в роддом.

источник

Конец 40 недели беременности — оптимальный период для рождения плода. Большинство женщин на этой неделе с надеждой смотрят на календарь и ожидают наступления заветного часа. Придавать особое значение датам не стоит. Только в 4% случаях роды наступают в день предварительной даты родов (ПДР).

Если родовая деятельность не наступила в установленный срок, волноваться и переживать не нужно. Многие будущие мамы начинают думать, что теперь они не смогут родить самостоятельно, потребуется стимуляция родов или проведение искусственного родоразрешения. Роды — индивидуальный процесс, который может произойти несколько раньше или позже. С любыми вопросами лучше обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и скоординирует дальнейшие действия: беременная будет направлена домой или в стационар роддома для наблюдения.

Организм будущей роженицы продолжает подготовку к предстоящему родоразрешению и готов в любую минуту начать действовать: связки таза растягиваются, суставы становятся более подвижными, а мышцы эластичными. Главная задача беременной на этом сроке — внимательно прислушиваться к своему организму и обращать внимание на появление предвестников родов, которые свидетельствуют о приближении заветной даты.

40 неделя беременности чаще всего является финалом для будущей мамы в нелегком пути вынашивания и ожидания малыша. У некоторых женщин процесс родоразрешения не наступает. Роды после 41 недели нежелательны — плод родится переношенным.

К основным признакам, которые указывают на скорое наступление родов, относятся:

Опускание живота. К предстоящим родам готовится не только организм будущей мамы, но и организм малыша. Своей предлежащей частью (голова или попа) плод начинает опускаться к дну матки. В результате матка начинает больше давить на мочевой пузырь, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию;
Учащение и разжижение стула. Подобное состояние обусловлено изменениями в гормональной системе беременной и процессом естественной очистки организма. За несколько дней до начала родов к диарее может добавиться дискомфорт в кишечнике, позывы ко рвоте и тошнота;
Отсутствие аппетита и снижение отеков. Это может привести к снижению веса будущей роженицы на несколько килограмм;
Выход слизистой пробки. Признак отхождения защитной пробки на 40 неделе беременности — выделение сгустков слизи с прожилками крови из влагалища. В период вынашивания пробка закрывала маточную шейку и защищала ее от проникновения инфекции. Перед родами она выходит и освобождает плоду родовые пути.

Характерный сигнал наступления родов на 40 неделе беременности — отхождение околоплодных вод. Когда околоплодный пузырь лопается из влагалища начинает вытекать объемное количество прозрачной жидкости. Если воды отошли дома, необходимо обратить внимание на их прозрачность и цвет. Если амниотическая жидкость имела желтовато-зеленоватый оттенок, об этом нужно сказать доктору. В подобном случае врач берет под наблюдение состояние плода.

В безводном пространстве ребенок может находиться не более 12 часов, поэтому как только околоплодные воды отошли, следует отправляться в роддом и не дожидаться начала схваток.

Нервная система и органы чувств плода продолжают совершенствоваться. Кроветворные органы начинают самостоятельно функционировать, поэтому кровоснабжение малыша не зависит от материнского организма. Антитела в организм плода поступают только через плаценту.

На этой неделе ребенок шевелит только руками и ногами. Места в маточной полости практически нет, поэтому переворачиваться, как раньше, он уже не может. В этот период у плода может возникать небольшая отечность груди, что обусловлено чрезмерной выработкой эстрогена в организме матери. Переживать относительно этого не стоит, после родов все нормализуется.

Ожидая начало родовой деятельности, организм плода начинает синтезировать адреналин и норадреналин. Благодаря этим гормонам малыш сможет безболезненно появиться на свет.

Благодаря тому, что живот на 40 неделе беременности опустился, у женщины начинает активнее работать желудок, пропадают запоры, уменьшается изжога, проходит тошнота.

Когда плод опускается к тазовому кольцу, беременная может испытывать чувство давления, тяжести в наружных половых органах и промежности. Сохраняются боли в задней поверхности бедра и пояснице, что обусловлено сдавливанием нервов бедра. Увеличенное давление на тазовые вены может стать причиной образования болезненных геморроидальных узлов, что приводит к незначительным кровотечениями при опорожнении кишечника.

Периодически на 40 неделе беременности у будущей мамы каменеет живот, повышается тонус матки, появляются тянущие боли в пояснице и внизу живота. Это тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые подготавливают организм к предстоящему процессу родоразрешения. Маточная шейка становится мягкой и короткой. Ее раскрытие, которое определяет врач при осмотре, свидетельствует о наступлении родов.

Физиологически грудь полностью готова к периоду лактации. Кровенаполнение молочных желез усиливается, постепенно начинает выделяться молозиво, которое через несколько дней после родов сменяется молоком. Подготовку к грудному вскармливанию следует начать заранее: можно принимать контрастный душ и массировать соски полотенцем. Это сделает грудь менее чувствительной и поможет избежать болезненных ощущений при кормлении малыша, которые испытывают многие женщины.

У большинства беременных на этом сроке наблюдаются перепады настроения. Они становятся раздражительными и вспыльчивыми. Особенно это касается женщин, которые готовятся стать матерью не впервые.

Никаких специальных обследований и анализов на этой неделе проходить не нужно. Если будущая роженица на 40 неделе беременности поступает в роддом, ей проводят осмотр, который включает измерение веса, давления, окружности живота и высоту маточного дна. Также врач определяет степень раскрытия матки. На основании полученной информации определяется дальнейшая тактика ведения родов.

Практически каждую женщину беспокоят вопросы бритья промежности и клизмы накануне родов. В каждом роддоме подобные вопросы решаются индивидуально. В одних учреждениях это обязательные условия для будущих рожениц, в других — клизму можно не делать, а бритье провести дома.

В предродовой проводится кардиотокография (КТГ), в ходе которой регистрируются маточные сокращения и прослушивается сердцебиение плода. Запись кардиотокографии длится 20-40 минут. Для стимуляции родовой деятельности (по показаниям) выполняется амниотомия — вскрытие плодного пузыря.

Будущей роженице не рекомендуется уходить далеко от дома, от дальних поездок лучше воздержаться. Особое внимание необходимо уделить консистенции и цвету вагинальных белей. При появлении кровянистых или слизистых выделений на 40 неделе беременности нужно проконсультироваться с доктором.

Также поводом для обращения к гинекологу на 40 неделе беременности служат следующие симптомы и нарушения:

Нестабильное давления;
Появление мушек перед глазами;
Потеря сознания;
Повышение температуры;
Приступы рвоты;
Головные боли;
Чрезмерные отеки ног, рук.

При обнаружении каких-либо осложнений, которые угрожают жизни матери или будущего ребенка, проводится экстренное кесарево сечение. Также есть ряд медицинских показаний, при наличии которых назначается искусственное родоразрешение. К ним относятся предлежание плаценты или плода, проблемы с сердцем, многоплодная беременность, нарушение зрения и т.д.

Главная рекомендация будущим мамам на этом сроке — стараться меньше нервничать и переживать, настроиться на положительные эмоции и больше отдыхать. К предстоящим родам все готово: сумка для роддома собрана, детская комната обустроена, необходимые вещи куплены. Женщине остается только расслабиться и наслаждаться последними днями беременности.

Рекомендации относительно питания остаются прежними — не экспериментировать, не голодать и не переедать. Предпочтение лучше отдать дробному питанию, выбирая легкоусвояемые блюда. Отказываться от мяса, рыбы, яиц и молочных продуктов, как советуют некоторые источники в сети, нельзя. Плод по-прежнему получает необходимые витамины и питательные вещества через плаценту. Исключив из рациона вышеперечисленные продукты, женщина лишает малыша полезных микроэлементов. Чтобы восполнить их недостаток плод начнет брать витамины из материнского организма. В результате будущая роженица будет обессилена и слаба, что может отразиться на родовой деятельности.

Если будущая мама не может обеспечить поступление в организм питательных веществ с помощью сбалансированного рациона, ей назначаются специальные поливитаминные комплексы для беременных. Их можно принимать и в период грудного вскармливания. Прием кальция и витамина Д также следует продолжать.

При отсутствии прямых противопоказаний (многоплодная беременность, предлежание плаценты, угроза прерывания, подтекание околоплодных вод и т.д.), нормальном течении вынашивания и хорошем самочувствии будущей мамы, интимные отношения можно не ограничивать. Тем более что после родоразрешения сексуальные контакты на продолжительное время будут запрещены.

Половые связи на последних неделях гестации помогают размягчить матку простагландинами, которые содержатся в мужской сперме, и стимулировать схватки с помощью оргазма.

После отхождения слизистой пробки сексуальные отношения лучше прекратить или пользоваться барьерными средствами контрацепции во избежание инфицирования плодных оболочек.

Интенсивную физическую активность на этой неделе нужно прекратить. Даже специально разработанные упражнения могут стать непосильными для будущей роженицы. Оптимальная нагрузка, которая поможет поддерживать тело в форме — пешие прогулки на воздухе. Можно продолжать выполнять упражнения Кегеля. Они укрепят мышцы тазового дня и ускорят послеродовое восстановление.

Многие беременные, чтобы ускорить момент наступления родов, начинают ходить по ступенькам, вешать шторы и мыть полы. Подобные действия возможно приблизят родовую деятельность, однако неизвестно, как они отразятся на здоровье плода и будущей матери. Поэтому лучше не рисковать и ничего такого не делать.

Любые процедуры и медикаменты должны назначаться только врачом после оценки состояния здоровья беременной и особенностей вынашивания. По возможности лечение откладывается до послеродового периода.

источник

Наконец-то началась 40 неделя беременности! С высокой долей вероятности роды произойдут именно в этот период времени, хотя не исключено, что малыш пожелает появиться на свет на 41 или 42 неделе.

Сейчас все должно быть готово к рождению ребенка, начиная от сумки в роддом и заканчивая генеральной уборкой в квартире и приобретением запаса продуктов в магазине.

Но самое главное для будущей мамы – настроиться на благополучное завершение родов и пребывать в хорошем расположении духа, ведь от эмоционального состояния напрямую зависит, какие ощущения будет испытывать женщина в процессе родовой деятельности.

На 40 неделе беременности длина тела малыша находится в пределах от 48 до 51 см, а вес достигает в среднем 3500 г.

Все его системы и органы полностью готовы к самостоятельному функционированию вне организма матери. Голова ребенка расположена, как правило, в самом низу живота. Кожа имеет светло-розовый оттенок, но может выглядеть немного желтоватой или синюшной.

Шевеления плода не слишком активные, ведь вокруг осталось слишком мало свободного пространства. Тем не менее шевелится малыш довольно регулярно, это является показателем его нормального состояния.

Сразу после появления на свет у некоторых новорожденных голова может иметь немного деформированный вид, но впоследствии она приобретает нормальную форму.

Сороковая неделя беременности в большинстве случаев является завершающим периодом вынашивания малыша, поэтому организм будущей мамы практически готов к предстоящим родам. Сейчас состояние женщины можно охарактеризовать следующим образом:

Отеки могут стать более заметными, причем в наибольшей степени отекают ноги.
Нередко беременная жалуется на тянущие боли в спине в области поясницы.
Живет все чаще каменеет, т. е. становится твердым на некоторое время.
Накануне родов у некоторых женщин может возникнуть бессонница, вызванная тревожными мыслями о будущих родах.
Периодически тянет и болит лобковая кость, что связано с увеличением давления матки на область таза.
Белые выделения – это нормально на любом сроке, а кровяные выделения могут свидетельствовать о том, что роды состоятся совсем скоро. Появление следов крови обусловлено выходом слизистой пробки и началом родовой деятельности.
Живот уже давно опустился вниз, поэтому такие ощущения, как изжога или одышка, беспокоят будущую маму намного реже.
Немало неприятностей и дискомфорта накануне родов может причинить женщине геморрой, вызывающий сильный зуд вокруг анального отверстия и сопровождающийся появлением узелков.

Накануне родов женщине и малышу могут угрожать следующие опасности:

Гипоксия плода, которая может быть острой, возникающей при сдавливании шеи малыша пуповиной или хронической, причиной которой могут являться маловодие, недостаточность плаценты, подтекание околоплодных вод и другие факторы. В первом случае врачи проводят экстренное кесарево сечение, чтобы спасти малыша, или вызывают роды. При обнаружении признаков хронической гипоксии перед специалистами также встает вопрос о том, чтобы активно стимулировать родовую деятельность, ведь дефицит кислорода отрицательно сказывается на состоянии плода.
Гестоз – состояние, приводящее к появлению осложнений со стороны эндокринной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. При наличии симптомов гестоза (повышенное давление, белок в моче и др.) врач может принять решение о стимуляции родов. Для лечения используют магнезию и другие препараты.

Вполне возможно, что к началу 40 недели беременности у женщины уже возникли такие признаки приближающихся родов, как опущение живота, исчезновение одышки и изжоги, учащение позывов в туалет, склонность к диарее, усиление болей в пояснице. Кроме того, живот все чаще твердеет, появляются болевые ощущения в области матки. Если вышеуказанные симптомы отсутствуют, это должно насторожить будущую маму, ведь в подобном случае возможно перенашивание плода.

За день-два или за несколько часов до начала родов могут появиться такие признаки, как отхождение слизистой пробки, излитие околоплодных вод, жидкий стул (понос), частое мочеиспускание, появление первых настоящих схваток в виде резких болезненных ощущений внизу живота. При их возникновении следует поторопиться в роддом, ведь роды могут начаться совсем скоро, особенно у повторнородящих.

Вторые роды у женщин обычно наступают несколько быстрее с момента появления их предвестников, чем у первородящих, ведь организм уже знает, как действовать в подобной ситуации, чтобы с наименьшими затратами сил родить малыша.

Как правило, если еще идет 40-я неделя беременности, необходимость в специальной стимуляции родовой деятельности не возникает, ведь ребенок еще не считается переношенным. Но в некоторых случаях врачи пытаются приблизить роды, так как малышу может угрожать опасность.

Потребность в медикаментозном стимулировании родов возникает в следующих случаях:

Многоводие у женщины, вследствие которого возможно преждевременное излитие околоплодных вод, слабость родовой деятельности, развитие гипоксии плода, а также риск появления кровотечения сразу после родов.
Усиление симптомов гестоза. В этом случае необходимо спасать не только малыша, но и саму женщину, ведь риск появления неблагоприятных последствий становится очень высоким.
Излитие околоплодных вод, после которого последующая родовая деятельность отсутствует или является очень слабой.

Стимуляция родов путем применения лекарственных препаратов («Окситоцин», «Папаверин» («Но-шпа»), «Пенкрофтон», «Мифепристон» и др.) позволит избежать развития острой гипоксии плода. Для подготовки шейки матки к родам используют «Гинипрал», а также свечи «Бускопан».

Необходимость в том, чтобы спровоцировать роды медикаментозным способом при отсутствии родовых схваток, может возникнуть и в других случаях, но в любом случае врач должен предварительно установить, почему возникла подобная ситуация, чтобы принять взвешенное решение.

Решение о стимуляции родовой деятельности принимают врачи с учетом состояния женщины и плода. Нередко женщины сами ищут ответ на вопрос о том, как вызвать роды, и обращаются к видео, посвященным этой теме.

источник

Беременность — период, продолжающийся от момента зачатия ребенка до родов. В среднем она продолжается 40 акушерских недель или 10 акушерских месяцев. В гинекологии дату начала беременности отсчитывают от первого дня последней менструации. По факту период вынашивания ребенка продолжается около 38 реальных недель.

Нормальными считаются роды, произошедшие во временном отрезке между 38 и 42 акушерской неделей. Врачи с помощью современной техники могут рассчитать их примерную дату, однако далеко не всегда им удается сделать это с высокой точностью. Будущие мамы, уже имеющие детей, могут сами догадаться о скорой встрече с малышом, наблюдая за своим организмом.

Предвестники родов у повторнородящих — совокупность симптомов, появляющихся у повторно беременной женщины за некоторое время до момента появления на свет ребенка.

Анатомически матка женщины, перенесшей роды, отличается от беременной впервые. Дело в том, что при рождении ребенка его головка растягивает шейку, что делает ее более эластичной, широкой и податливой. Именно поэтому первый период родов у беременных второй раз протекает намного быстрее и менее болезненно — примерно за 3-7 часов. Раскрытие шейки матки у первородящей женщины длится от 6 до 12 часов с сильными схватками.

За счет готовности организма в большинстве случаев предвестники родов у повторнородящих наступают позже — примерно за неделю до них. У впервые беременных данное явление наблюдается за 15-20 дней до встречи с малышом, а порой даже за месяц. Также предвестники родов у матерей «со стажем» могут иметь более яркую клиническую картину.

Иногда, особенно у многодетных матерей, признаки предстоящих родов могут возникнуть за день до них. Поэтому повторнородящим нужно очень внимательно следить за своими ощущениями с 35-36 недели беременности. Следует учесть, что первый период родов может продолжаться около 3-4 часов, поэтому нельзя откладывать визит в родильный дом.

Если между последними родами и новой беременностью прошло более 10 лет, следует учесть, что предвестники появятся примерно за 2 недели до них. Это явление связано с тем, что за такой длительный срок организм женщины полностью восстанавливается и возвращается в исходное состояние.

Также будущим матерям ни в коем случае не следует ориентироваться на то, как проходили предыдущие роды. Существует множество нюансов, из которых строится полная картина — размеры плода, состояние матки, сопутствующие заболевания и т.д. Поэтому начало предвестников повторных родов может наблюдаться как в более ранние, так и в более поздние по сравнению с предыдущей беременностью сроки.

Предвестники родов после перенесенного планового кесарева сечения протекают как у первородящих. Это связано с тем, что шейка матки не растягивается при прохождении ребенка через нее. Наступление родовых предвестников после экстренной операции кесарева сечения зависит от особенностей ее прохождения и периода родов в момент ее начала.

Следует учесть, что некоторые из перечисленных симптомов могут не появиться у конкретной женщины. Это не считается отклонением, организм каждой будущей матери уникален.

Опущение живота связано с перемещением тела плода в нижнюю часть матки — к зеву. Это происходит за счет того, что ребенок готовится к появлению на свет и занимает позицию, в которой он будет проходить по родовым путям. У повторнородящих данный симптом обычно наблюдается за 3-6 дней до встречи с малышом.

Иногда опущение живота у женщины, беременной не в первый раз, может произойти за сутки до родов. В редких случаях оно вообще не наблюдается, поэтому не стоит ориентироваться на данный признак. При опущении живота уменьшается одышка, пропадает изжога — матка перестает сдавливать диафрагму и органы над ней. Однако появление данного предвестника может вызвать проблемы со сном, поскольку будущей матери будет тяжело найти удобное положение.

С началом третьего триместра многие женщины страдают отеками — скоплением лишней жидкости в организме, что приводит к небольшой прибавке в весе. Иногда за пару недель до родов организм будущей матери начинает интенсивно готовиться к ним, выводя скопившуюся воду. За счет этого женщина может отметить убавление в весе на 2-3 килограмма.

Данный симптом встречается далеко не у всех беременных женщин. Повторнородящие отмечают снижение веса примерно за одну неделю до предстоящей встречи с ребенком.

В норме слизистая пробка находится в шейке матки, она предохраняет ребенка от инфекций и других неблагоприятных факторов внешней среды. Понять, что пробка отошла, можно по появлению на нижнем белье или гигиенической прокладке сгустка, похожего на желе. Обычно слизистая пробка светлого оттенка, иногда она приобретает кремовый оттенок, реже она содержит в себе кровяные прожилки, за счет чего становится красноватая. Выделения могут появиться одномоментно или выходить постепенно.

Описанные выше выделения из влагалища относятся к предвестникам родов у повторнородящих на 39 неделе. Шейка матки у женщины, имеющей детей, более растянутая и широкая. Поэтому при отхождении слизистой пробки роды могут наблюдаться через несколько часов. Иногда данный признак отсутствует, и выделения появляются лишь при прохождении ребенка по родовым путям.

Ложные или тренировочные схватки подготавливают организм женщины к предстоящим родам. Обычно они появляются за месяц до появления на свет ребенка, иногда гораздо раньше — в конце второго триместра беременности. У некоторых женщин они могут вообще отсутствовать.

Тренировочные схватки у повторнородящих в среднем появляются раньше, чем у впервые беременных — за 6-7 недель до родов. По ощущениям они напоминают боли при менструациях, не причиняют сильного дискомфорта обладательнице. Ложные схватки имеют короткую продолжительность, большие интервалы между собой. Также они наступают без какой-либо закономерности, купируются изменением положения или принятием ванны.

Однако если схватки стали длительными и цикличными, периоды между ними укоротились, и они не проходят при приеме спазмолитиков или смены положения — это предвестники скорых родов. Повторнородящие женщины не испытывают такой боли, как беременные впервые, поэтому им рекомендуется засекать время между спазмами матки. Если оно достигает 10-15 минут, будущей матери следует немедленно отправиться в роддом, поскольку высока вероятность, что схватки — результат родовой деятельности матки.

Врач акушер-гинеколог Алексей Савицкий о начале родов:

Симптомом излития околоплодных вод является выход из влагалища прозрачной жидкости в достаточно большом объеме. Если же амниотический пузырь частично повреждается, то влага появляется небольшими порциями. В обоих случаях женщина не испытывает боли и каких-либо дискомфортных ощущений. Однако при дефекте в амниотическом пузыре появляется опасность занесения инфекции к плоду.

У повторнородящих околоплодный пузырь гораздо чаще лопается самопроизвольно, что говорит о начале родов в течение нескольких часов. Иногда этого не происходит, поэтому акушеры прокалывают его в родильном доме.

Когда амниотический пузырь лопнул самостоятельно, женщине следует немедленно ехать в родильное отделение. Однако если в нем имеется небольшой дефект и имеется подозрение на подтекание вод, будущей матери нужно сообщить об этом своему врачу и провести быструю диагностику.

Многие женщины замечают, что примерно за неделю до своего появления на свет ребенок снижает свою активность. Это свойственно не всем малышам, однако многие дети действительно начинают меньше двигаться, поскольку вокруг имеется мало места для шевелений.

Опасным признаком является сильное движение малыша. Беспокойство ребенка может говорить о внутриутробной гипоксии — кислородном голодании. Также полное прекращение шевелений является сигналом о дискомфорте у ребенка. В обоих случаях женщине следует отправиться к врачу для снятия кардиотокографии.

Желание убраться дома и сделать перестановку мебели, беспокойство в поведении женщины — предвестники родов у повторнородящих на 38 неделе. Данные перемены связаны с изменениями в головном мозге, который посылает сигналы, действующие на психику матери. Женщина может не иметь других более объективных симптомов, но ее организм уже знает о скором появлении малыша.

Иногда у будущей матери могут появляться расстройства дефекации за несколько дней до родов. Обычно они выражаются диарей, реже запорами. У повторнородящей женщины данные симптомы наблюдаются за 2-3 дня до появления малыша на свет.

Иногда к проблемам с дефекацией могут присоединяться другие симптомы расстройства пищеварения — тошнота, метеоризм, боли в животе. Данные признаки являются следствием действия гормонов на органы желудочно-кишечного тракта. Однако запоры и диарея не всегда беспокоят матерей перед предстоящими родами.

Гормоны действуют не только на органы желудочно-кишечного тракта, но и на почки и мочевыводящие пути. Сигналом о предстоящих родах могут стать изменения в диурезе. У повторнородящих за 2-3 суток до появления малыша на свет иногда наблюдается задержка или обильное выделение мочи.

Врач акушер-гинеколог с 30 летним стажем Рыжкина Нина Александровна рассказывает о предвестниках родов:

Иногда роды могут наступить несколько раньше, чем этого ожидает будущая мать. Поэтому с середины третьего триместра ей нужно иметь все вещи, необходимые в стационаре и подготовить аптечку для новорожденного.

Одним из самых опасных признаков является маточное кровотечение, говорящее о начале преждевременной родовой деятельности. Оно сопровождается схваткообразными болями внизу живота, общим ухудшением самочувствия. При наличии красных или коричневых влагалищных выделений будущей матери необходимо немедленно обратиться к врачу.

Также показанием для срочного визита в родильный дом является излитие околоплодных вод. Почти всегда за ним следует открытие шейки матки и последующее появление ребенка на свет. Однако иногда при излитии околоплодных вод (чаще при подтекании) роды могут не начаться самостоятельно. Данное явление опасно для организма плода, поскольку без амниотической жидкости имеется высокий шанс заражения инфекцией.

Еще одним сигналом для поездки в роддом является переход ложных схваток в истинные. Первый период раскрытия шейки матки у повторнородящей может пройти почти безболезненно. Коварство такого бессимптомного течения заключается в том, что роды у матери «со стажем», часто протекают очень стремительно. При полном открытии шейки матки ребенок начинает проходить родовые пути, поэтому у женщины может не остаться времени для поездки в родильный дом.

источник

Когда срок интересного положения подходит к 40 неделе, рождение ребенка ожидается в самые кратчайшие дни.

Малыш к этому моменту достигает массы тела до 3-3,5 кг при росте от 48 до 52 см. Организм его уже полностью готов к началу новой – внеутробной жизни.

Иногда происходит так, что роды до сих пор не начинаются, хотя по времени уже должны. Это не повод для волнения – всему есть логическое объяснение.

Если вдобавок не наблюдается никаких предвестников родов, а девятимесячный срок уже на исходе, это связано с комплексом причин.

Наличие у будущей мамы своего биологического ритма, который не подчиняется общепринятым стандартам. Особенно это заметно, когда продолжительность менструального цикла превышает 28 дней. Обычно женщины с циклом 23-25 дней рожают до 40 недели, а те, у кого он длиннее – после.

Если беременная испытывает недостаток в нем, процесс родов тормозится. Когда у нее хватает двигательной активности – ходьбы, выполнения домашних обязанностей, кровообращение хорошо налажено. Тогда околоплодные воды давят на шейку матки, раздражая ее, повышая тонус. Так постепенно провоцируется начало родов.

В первую очередь имеет значение масса плода. Малыш весом от 4 кг появится на свет не так быстро, как ребенок, который весит меньше. Играет роль и психологическая сторона вопроса. Когда будущая мама боится начала родовой деятельности, пребывает в страхе, не совсем готова к встрече со своим крохой, подобный настрой сразу передается плоду.

Когда наступает время рожать, но ничего не происходит, а признаки приближающихся родов отсутствуют, врачом назначается дополнительное обследование. После него становится ясно, что делать дальше – благополучно ожидать появления малыша на свет или прибегать к стимуляции. Иногда в качестве вспомогательного метода рекомендуется сделать узи, чтобы понять, что сейчас происходит с плодом.

Если по истечении 40 недели родовая деятельность так и не началась, попытайтесь держать себя в руках и следить за своим эмоциональным равновесием. Возможно, причина затянувшихся родов в том, что дата рождения малыша была определена с погрешностью на несколько дней или неделю.

Никогда нельзя с точностью просчитать, в какой временной промежуток произошло зачатие, которое считается точкой отсчета для срока беременности. Настраивайте себя на то, что ребенок появится на свет здоровым, а процесс родов при этом пройдет успешно и безболезненно.

Постарайтесь не суетиться, не ставить себе самостоятельно никаких диагнозов. Назвать беременность переношенной может только врач после обследования.

С помощью проверенных в народе методов можно повлиять на организм с целью стимуляции матки и скорейшего начала родовой деятельности. Рекомендуется сначала посоветоваться с врачом, а потом уже принимать меры, ведь некоторым способам ускорения родов могут найтись противопоказания – каждая беременность индивидуальна.

Будущей маме в конце третьего триместра очень нужны постоянные прогулки на свежем воздухе. Ходьба при этом должна быть спокойной и размеренной. Выбирайте по возможности такие места для прогулок, где больше деревьев, травы, цветов, чтобы организм хорошо насытился кислородом. Желательно гулять подальше от проезжей части, заводов. Продолжительность прогулки не должна быть менее 2 часов в сутки.

Тогда кровообращение наладится, клетки органов получат питательные вещества, наладится выработка гормонов, способствующих раскрытию маточной шейки. Предродовой процесс запустится быстрее.

Не стоит отказываться от домашних дел. К концу срока малыш располагается в животике головкой вниз. Во время двигательной активности плод продолжает продвигаться ниже, к малому тазу. Тонус матки при этом увеличивается. Есть шансы, что родовая деятельность начнется раньше. Просто соблюдайте при этом осторожность – не бегайте, не прыгайте, часто не наклоняйтесь, иначе произойдет отслойка плаценты раньше времени, что может негативно отразиться организме мамы и малыша.

Сначала проводится обследование, на основании которого делается заключение о состоянии плода и организма будущей мамы.

Прибегать к ускорению родов приходится лишь в определенных обстоятельствах:

При многоводии, когда есть вероятность преждевременного отхождения вод, слабых родов, гипоксии малыша или потери крови беременной.
Когда усиливается гестоз, возникает опасность для жизни плода и женщины.
После отхождения околоплодных вод – теперь ребенок не сможет долго находится в материнском лоне без ущерба для здоровья.

Для стимуляции используют лекарственные средства. С помощью «Окситоцина», «Но-шпы» плод предохраняют от гипоксии. Чтобы помочь шейке матки пользуются «Гинипралом», «Бускопаном». В этот момент беременная находится под строгим наблюдением медицинского персонала.

Не бойтесь, если роды так и не начались. Малыш может находиться в вашем животике до 42 недель и чувствовать себя при этом замечательно. Старайтесь не паниковать. Вынашивание и рождение ребенка – индивидуальный и непредсказуемый процесс, поэтому родовая деятельность может начаться в любой момент. Постарайтесь быть к этому готовой.

Сроки беременности устанавливаются не для того, чтобы вы больше переживали, а с целью определить временные рамки, в течении которых вы будете готовиться к родам. Так что не тратьте время на бессмысленные рассуждения, лучше позаботьтесь о малыше. Невозможно точно сказать, в какой именно день он появится на свет, поэтому уделяйте больше внимания своему здоровью.

Если женщина уже рожала, второй малыш родится в момент, когда его организм будет окончательно к этому готов. При верности расчетов это произойдет в конце 39 или 40 недели. Если срок рассчитан неправильно, вы встретитесь с сыном или дочкой на 1-2 недели позже. С медицинской точки зрения ничего страшного в этом нет.

Старайтесь настраивать себя на положительное.

В сущности объяснение тому, что роды на 40 неделе у рожающих в третий раз так и не наступают, такое же, как и при второй беременности. Возможно, причина на самом деле в неправильно определенном сроке или физиологии организма.

При желании можно простым способом помочь себе ускорить процесс приближения родов. Пробуйте поглаживать животик в продольном направлении – сверху вниз. Так вы спровоцируете повышение маточного тонуса, а малыш быстрее займет положение головкой вниз.

Внимательнее прислушивайтесь к своим ощущениям – ребенок сам подскажет, когда он будет готов к появлению на свет.

источник