На тридцать седьмой неделе беременности происходят невероятные вещи. Малыш вовсю шевелится, а мамино тело готовится к родам. Здесь вам и предвестники родов, и ребенок икает, и тянет низ живота. Что происходит с организмом? Каков вес и рост ребенка? Почему возникает тазовое предлежание и отчего каменеет живот? Несмотря на понос и выделения, вы предвкушаете роды, а они скоро.
Внутриутробное развитие плода продолжается, хотя родовые пути готовы к процессу. Что происходит с малышом и мамой? Понаблюдаем за процессом.
У малыша уплотняется кожа. Она разглаживается, потому что под ней накапливаются жировые клетки. Уже нет пушка лануго, разве что он еще остается на спине и плечах. Первородная смазка остается только между складочек на теле. Ногти виднеются на кончиках пальцев.
Изменения коснулись и хрящевой ткани. Носик и ушки жесткие, ушные раковинки сгибаются, потому что стали плотнее и эластичнее.
Череп костенеет, оставляя два участка мягкими. Это роднички, позволяющие головке проскользнуть через родовые пути. Роднички мягкие, но потом закроются, а череп закостенеет.
Легкие уже сформировались, так что при родах малыш сделает первый вздох. Кортизон – гормон для развития дыхательной системы – вырабатывается в полном объеме, как и сурфрактант – вещество, помогающее легким не слипаться.
Надпочечники вырабатывают адреналин. Он понадобится для сохранения нервной системы от стресса рождения.
Нервная система продолжит развиваться и после рождения, но уже сейчас работают сосательные и хватательные рефлексы.
В желудочно-кишечном тракте появляются ворсинки. Они покрывают слизистую на отдельных участках пищеварительной системы для всасывания питательных веществ из пищи. Желудочек делает первые сокращения, чтобы в будущем переваривать пищу, а в кишечнике появляется первый кал – меконий. Он выйдет через пару часов после рождения.
Нас спрашивают: 37 недель беременности — это сколько месяцев? Отвечаем: десятый. Вынашивание малыша занимает 280 дней. Плод появляется, созревает и готовится к рождению. В акушерском месяце 28 дней или, если считать в неделях, 4 недели. Таким образом, 37 недель – это десятый акушерский месяц или девятый календарный (но там уже все равно чуть больше девяти получается). Чтобы родить, мама ходит полных 9 акушерских месяцев и дохаживает еще один – десятый. С 37й недели начинается последний десятый акушерский месяц, так что готовится рожать уже можно.
Поскольку ребенок большой, ему мало места и мама это ощущает. Живот опускается — скоро роды. Почитайте подробно обо всех признаках наступающих родов, вам это понадобится.
Когда животик опустится, вы впервые за 9 месяцев вздохнете полной грудью. Это непередаваемые ощущения, но специально его не ждите.
37 – 38 недели беременности – это срок, на котором ребенок уже готов родиться, а в акушерской практике роды на этом сроке доношенные. Органы малыша сформированы и готовы к самостоятельному функционированию.
В этот период стандартный рост ребенка достигает 48 см, но доходит и до 50 см. Вес ребенка достигает 2,8 кг.
Мамы волнуются по поводу тазового предлежания. Что это и почему важно?
Тазовое предлежание плода – это позиция плода в утробе матери.
Зачем знать, как лежит малыш? Если плод развернут ножками вниз, то мама сама не родит. Вмешательство медиков происходит в 5% случаев.
Нормальным расположением малыша считается головкой вниз.
Почему ребенок меняет позицию? Причины по мнению врачей:
- слишком узкий таз и другие похожие анатомические дефекты;
- низкая позиция плаценты;
- слишком большая голова малыша;
- проблемы, связанные с тонусом матки или пороки ее развития;
- большой объем околоплодных вод и в результате – высокая активность плода;
- слишком маленькие размеры плода.
Расположение малыша тоже разное, необязательно ножками вниз. Врач обследует и скажет что-то из следующего:
- частичное расположение – ягодицами вперед, в то время как ноги размещены вдоль тела вверх;
- неполное расположение – ноги согнуты в коленях, а ягодицы ближе всех к родовому пути;
- полное расположение – ножки в области родовых путей;
- коленное расположение – ножки все также ближе к родовым путям, но при этом они согнуты в коленях.
Тазовое предлежание – это сигнал для врача, чтобы назначить дальнейшие процедуры, подготовить к кесареву.
Как определяют тазовое предлежание плода:
- врач прощупывает через живот голову ребенка;
- определяет сердцебиение малыша, в норме — выше пупка на животике;
- методом влагалищного определения;
- УЗИ – самым точным способом поставить диагноз по расположению.
Если тазовое предлежание определили на 37 неделе, то роды не пройдут самостоятельно. Возможно врач и решится на такой шаг, если у вас широкий таз или размеры малыша не велики. В других случаях, чтобы обезопасить и вас, и ребенка, специалист пойдет на другие меры.
37 неделя – это уже не тот срок, когда предпринимают радикальные меры, — скоро рожать. На будущее: изжоги при беременности, поносов, тошноты и не будет, если вы следуете золотым правилам. А витаминный и минеральный запас и вовсе обезопасит от патологий:
- питайтесь грамотно, делая упор на полезность продукта, а не на объемы порции (почитайте про фолиевую кислоту);
- следите за весом и прибавляйте безопасно;
- не пренебрегайте отдыхом и сном, без них организм не восстанавливается;
- улучшайте тонус живота.
Если вы уже на третьем триместре, врач отправляет на сохранение. После анализов станет ясно, нужно ли вам проходить через кесарево сечение или вы родите самостоятельно.
Ничего не бойтесь, но осторожничайте. Исход ситуации зависит от крепости духа и настроенности на позитив. 
Каменный живот – это нормально. В статье о 41 неделе беременности мы писали, что твердость живота – это тонизирование матки, которая готовится к предстоящим родам.
При затвердевании живота матка расширяется до предела, а малыш еще растет. Мама чувствует схватки Брекстона-Хигса, это тренировочные или ложные схватки. Хорошая новость – вы не почувствуете дискомфорта или неприятных ощущений. Оградитесь от стрессовых забот и отдыхайте, в конце концов, скоро вы окунетесь с головой в новую жизнь, где нужна физическая выносливость.
Если живот каменеет регулярно, но вы при этом испытываете и легкие боли с тянущим характером, то скоро роды. Примите теплый душ, расслабьтесь. У вас еще есть время. Свяжитесь с врачом, чтобы он убедил вас, что волноваться не о чем.
Отправляйтесь в больницу в том случае, если твердость живота сопровождается болью в пояснице или в самом животе. Перестраховка не лишняя.
На 37 неделе ребенок активно шевелится. Да так, что мама не спит и не ест. Но не переживайте, если шевеления сильные. У вас в животе осталось мало места, а малышу тесновато.
На этом сроке вы должны чувствовать 10 шевелений за 12 часов.
Гинеколог подтвердит, что в шевелениях нет отклонений. Отдыхайте и настраивайтесь.
Что происходит, если в 37 недель беременности тянет низ живота? Когда живот опускается, вся тяжесть направляется вниз, отсюда и боли. Если боль не резкая, не интенсивная, то будьте уверенны – это предвестники родов.
Наряду с тянущей болью кожа на животе натягивается до предела, отчего чешется, а пупок выворачивается. После родов симптомы исчезнут и тело опять придет в норму. Потерпите, осталось немного.
Тянущие боли указывают и на отхождение слизистой пробки. Еще один сигнал близких родов. Слизистая пробка защищала плод от попадания внешних веществ и грязи, теперь же малыш просится наружу.
Понос не возникает без причин. Самая частая — инфекция в кишечнике. Но вирусное или инфекционное заболевание сопровождается дополнительными симптомами. Дизентерия – не только понос, но и головная боль, температура, тошнота. Вирусы, инфекции или паразитов диагностирует врач.
Еще одна причина – банальное отравление просроченными продуктами. Жидкий стул сопровождается в таком случае жаром, ознобом, головной болью, ломотой в мышцах.
Диарея возникает при использовании лечебных препаратов и витаминных комплексов. Проверьте побочные эффекты лекарств, чтобы убедиться.
Если ничего из перечисленного не является вашим случаем, то понос – предвестник родов. Своего рода диарея – это способ очищения организма мамы перед процессом рождения ребенка. Так приближающееся событие пройдет проще.
Только понос от легкого отравления пройдет незамеченным. Если кишечник долго и интенсивно сокращается, а предвестников родов еще нет, то диарея вызовет схватки, когда организм еще не готов к родам.
Диарея – это еще и обезвоживание, поэтому врач должен пронаблюдать ситуацию.
Без выяснения причин жидкого стула дальнейшее лечение ошибочно.
В первую очередь врач назначит вам диету, где в рационе преобладают пресные продукты с крепящим эффектом:
Что касается лечебных препаратов, то их назначение контролирует врач.
Это полезно знать: понос – это чрезмерно быстрое переваривание пищи с таким же быстрым избавлением от ее остатков. Для переработки еды в пищевом тракте обычно требуется до 72 часов для всасывания питательных веществ и воды, а если продукт несвежий, организм включает защитную силу – жидкий стул с повышенной температурой для уничтожения микробов.
Можно ли как-то предупредить понос? Да, можно. Проверяйте годность продуктов, следите за термической обработкой мясных, молочных и рыбных продуктов. Мойте руки до и после еды, особенно в общественных местах. Проверяйте действие назначенных препаратов на побочные эффекты.
Выделения – это способ понять, что у вас с организмом. Здоровые выделения прозрачные. Если они белые, то это молочница и ее лечит врач, чтобы не заразить ребенка при родах грибком.
На 37 неделе беременности отслеживайте выделения. Чрезмерные водянистые выделения на таком сроке могут быть подтеканием вод. Воздержитесь от близости с мужем и отправляйтесь к врачу.
Вы можете увидеть и выходящий комочек слизи. Это пробка. Иногда она выходит частями, тогда вы увидите белые кусочки выделений. Цвет бывает другим – кремовым, кровянистым, полупрозрачным. После выхода пробки будьте осторожны, уже скоро роды, потому воздержитесь от близости, не принимайте горячую ванну или душ под проточной водой – велик риск инфекций.
Бывает, что пробка и не выходит. Вернее, она выходит, но уже с водами, поэтому ее и не видно.
Обычная масса слизистой пробки – 2 столовых ложки.
Самые нежелательные – коричневые выделения. Они могут означать патологии с плацентой, поэтому идите к врачу.
Цвет, характер, консистенция выделений меняется в зависимости и от ряда индивидуальных факторов. Будьте внимательны. На таком сроке они указывают на ход дальнейших событий.
Икота закладывается с самого зачатия, потому может появляться еще в утробе. Именно на 37 неделе мамы жалуются на икоту или то, что они интерпретируют как икоту.
Что вы можете почувствовать? Еле ощутимые толчки – ритмичные и короткие. Но это могут быть и спазмы, постукивания, непонятные дергания. Продолжительность икания – от 5 до 30 минут. Нередко мама ничего не чувствует, а ребенок икает.
Есть три версии причин икания малыша:
- Икота вызывается сокращением диафрагмы, которая высвобождает зажатие блуждающего нерва, если такое случается.
- Вторая версия – обильное глотание околоплодных вод. Если малыш наглотался воды, то его организм икотой выводит лишнее. Обычно это случается, если мама съела что-то сладкое.
- Третий случай – гипоксия, но только если икота очень долгая.
Если малыш икает, станьте в коленно-локтевую позу. Иногда помогает.
На 37 неделе беременности и в целом в третьем триместре половая жизнь для супругов отходит на второй план. Сейчас больше внимания сосредоточено на предвестниках родов, физиологическом дискомфорте мамы. Для нее сексуальное влечение снижается, ведь размеры живота, отечность, повышенное давление – все это создает неудобства, которых вряд ли удастся избежать во время полового акта.
В любом случае нужно быть осторожными с чрезмерной физической нагрузкой, давлением на живот и слишком глубоким проникновением – это накладывает большие ограничения, оставляя скудный набор для фантазий. С другой стороны, все это временно и скоро пройдет.
Оптимальные позы в этот срок — положение на боку, поза поперек и сидя – это безопасные варианты.
Повредят ли малышу половые отношения родителей? Врачи говорят, что нет. Ребенка защищает толстая стенка из мышц матки, амниотический пузырь и слизистая пробка. Но когда пробка вышла, сексом заниматься нельзя.
Если вы переживаете, что малыш все чувствует, то отчасти это так, но он скорее реагирует на сердцебиение мамы и от того активнее двигается, а еще он тоже наслаждается гормоном удовольствия – эндорфином.
Если опасения чрезмерно сковывают вас, то сделайте выбор в пользу более легких форм близости, не предполагающих проникновение.
Провоцируют ли оргазмы преждевременные роды? Если беременность протекает нормально и предвестников родов еще не было, то сокращения матки не приведут к началу родовой деятельности. Но непосредственно перед родами именно половой акт – это причина схваток. Иногда врач сам подталкивают пациенток на близость с мужем, чтобы подстегнуть процесс, но здесь индивидуально. Если еще рано, то ничего не произойдет.
Когда от секса лучше отказаться:
- при реальной угрозе прерывания беременности;
- если раньше у мамы были выкидыши;
- предлежание;
- многоплодная беременность.
Идет 37 неделя беременности, предвестники родов то появляются, то пропадают и так по 3 – 4 дня к ряду. Ощущения меняются на глазах – от усталости и громоздкости до суперменского прилива сил для мытья окон.
Человеческий организм – чудесная машина с полным самоконтролем. Главное – не мешать ему. Он сам предупредит вас о наступающем событии, а вы следите и готовьтесь.
Отошла слизистая пробка
В разделе про Выделения на 37 неделе беременности мы говорили, как выглядит пробка и как выглядит то, что она отходит. Ее предназначение – в защите шейки матки и когда шейка матки созревает, пробка вылетает. Выделения обычно отличаются цветом от белого до розоватого с примесью крови.
Пробка выходит у всех по-разному: частями, в момент родов, за 2 недели до родов.
Первые схватки
Первородящие с трудом отличают ложные схватки от настоящих, хотя и у повторнородящих бывают с этим проблемы. Настоящие схватки постепенно усиливаются и причиняют нарастающее беспокойство. Боль возникнет в икрах, бедрах, пояснице – везде сразу или где-то отдельно – это индивидуально. Бывают случаи, когда схватки проходят незаметно.
Отошли воды
Околоплодный пузырь разрывается и жидкость вытекает наружу. Не волнуйтесь, это не больно и воспринимается как хлынувший поток, хотя в отдельных случаях капает понемножку – это зависит от конкретного места разрыва пузыря.
Отошедшие воды нельзя ни с чем спутать – они польются без вашего согласия и предупреждения. Мочу можно контролировать, воды – нет.
Если схватки не начались, а воды уже отошли, то используйте гигиеническую прокладку (не тампон), и езжайте в роддом. Обязательно расскажите врачу о характерном цвете вод. Светлые и слегка жидковатые – это норма. Если воды будут зеленоватыми, то у малыша кислородное голодание и врачу это нужно знать, чтобы вызвать роды, потому что тянуть нельзя.
Если у вас срок – 37 — 38 недель беременности, когда начнутся роды? После отхода околоплодных вод в течение суток. Так что, готовьтесь.
Когда плодный пузырь лопается, схватки становятся сильными. Это связано с давлением ребенка прямо на зев матки – ведь водяной подушки уже нет.
Отход слизистой пробки, схватки и отход вод – три признака приближающихся родов. Если предвестники появились раньше, чем пришла 37 неделя, то у вас преждевременные роды и вам нужно в роддом.
Если вы в первый раз, то особенно волнительно – ориентироваться пока еще не на что.
Что именно включает процесс родов? Все склонятся к срабатыванию комплекса физических, эмоциональных и внешних обстоятельств, начиная нарастающей луной и заканчивая приходом врача из отпуска. Да, бывает и такое – малыш не желает появиться на свет, пока врач мамы не вернется на работу.
Наблюдения показали, что стрессы и волнения оттягивают роды, а хорошее расположение наоборот – ускоряет процесс. С эзотерической точки зрения малыш появится на свет, когда разрешается семейное напряжение – он как желанный гость, который всех помирит и охладит обстановку.
Физиологически же все выглядит просто – матка достигает максимальных пределов, а малыш критически вырос и готов к самостоятельному существованию.
Итак, у вас 37 неделя и начались схватки. Как понять, что они настоящие? Последние месяцы беременности вы часто будете чувствовать схватки, но по началу это могут быть тренировочные (Брэкстона-Хикса). Их еще называют ложными. Они случаются так часто, что входят в привычку и мама не замечает, что уже все не понарошку. Кстати, ложные схватки тоже умеют нарастать, становясь более интенсивными.
Отметьте у себя следующее:
- схватки стали закономерными;
- схватки появляются несколько раз в течение каждого часа;
- их продолжительность длится 30 – 60 секунд.
Что это значит? Вам пора рожать.
Если же схватки единичны, не интенсивны и часты, то они ложные. Для первородящих эти ощущения будут крайне раздражающими, но вы должны быть терпимее к организму – он готовится в бой.
Итак, будьте готовы с 37 недели к тому, что уже скоро случится. У вас опустится живот, появятся тянущие легкие боли внизу живота, выйдет слизистая пробка, начнутся схватки и отойдут воды. Это не случится в один миг, но предвестники на то и первые ласточки, чтобы вы настраивались и готовились – уже скоро.
Если беременности уже 37 недель, вторые роды пройдут также, как и первые – с теми же признаками. В ряде случаев все признаки появляются быстрее, но это не тенденция, а индивидуальные особенности.
Вспомните, что чувствовали в первый раз и слушайте организм. Волнения быть не должно – только сосредоточенность и спокойствие. Повторнородящие мамы проще относятся к ложным схваткам, поэтому могут не заметить, как появятся настоящие, поэтому наблюдайте за организмом – он все подскажет.
Дополнительно отметьте у себя синдром гнездования и небольшой сброс веса. Во втором случае это связано со снижением отечности – организм как будто облегчается, чтобы подготовиться. Что касается инстинкта гнездования, то у еще недавно вялой и засыпающей на ходу мамы появляется энергия все прибрать, завершить и пойти рожать.
Роды на 36 — 37 неделе беременности. Если на 37й, то это нормально, ребенок будет доношенным. Роды начинаются в тот момент, когда матка сокращается с определенным регулярным интервалом. При сокращениях мышц матки в течение 20 секунд вы ощутите тупое давление внизу живота. Не переживайте, вы их не пропустите – они разбудят вас даже при очень крепком сне.
Если вы рожаете впервые, то частота схваток будет увеличиваться медленно. Первородящие мамы могут рожать по 12 часов. Повторные роды уже меньше – от 6 часов. Бывают и стремительные роды – по 3 часа.
Когда схватки повторяются каждые 10 минут и их длительность уже не меньше одной минуты, то вы должны быть в больнице к этому времени. По крайней мере, ехать в роддом. Перед поездкой примите душ, а вот кушать нежелательно.
Рожать на 37 неделе вполне нормально, если нет патологий. Малыш готов к родам, впрочем, как и сама мама, если уже были предвестники.
37 неделя – это то время, когда любой маме пора готовится к родам. Наиболее часто случаются роды на этом сроке при двойне или во вторую беременность.
Мы рассказали о самых важных и болезненных вопросах мам. Если что-то упустили про 37 неделю, то спрашивайте нас в комментариях. Делитесь статьей в социальных сетях, если было интересно и берегите себя. 
источник
В идеале каждая беременность должна заканчиваться родами. В жизни же все намного сложнее: желанные беременности порой заканчиваются произвольным прерыванием, нежеланные — абортом; роды бывают благополучными и осложненными; детки рождаются здоровыми и больными…
Многие семьи заведомо планируют рождение лишь одного ребенка, а есть, к счастью, и такие, которые готовы родить и нескольких. Как бы там ни было, а к родам нужно готовиться как физически, так и психологически, вне зависимости от того, первые, вторые или десятые роды по счету. С первыми всем все понятно: подготовка однозначно нужна. А зачем готовиться ко вторым и последующим родам? Оказывается, у повторнородящих женщин возникает столько же вопросов по поводу родов, как и у первородящих, а то и чуточку больше. Давайте же во всем разбираться.
В обществе прочно укоренилось мнение, будто бы вторые и последующие роды происходят раньше, чем первые. Естественно, такой сценарий вполне вероятен (тем более что плод своей тяжестью уже не удерживается шейкой матки так прочно, как впервые), но вовсе не обязателен! Количество беременностей в прошлом или их отсутствие не оказывает существенного влияния на срок вынашивания малыша.
Ваш второй ребеночек может появиться на свет, когда будет к этому готов. Но также не исключено, что он задержится в утробе: известно множество случаев, когда вторые роды состоялись после 40 недель, причем посредством стимуляции. Так что не настраивайте себя заранее родить на 37 неделе. Впрочем, как известно, это вполне может сработать: нередко роды наступают именно на том сроке, на который себя «запрограммировала» мамочка: к отпуску мужа, после приезда родителей в гости, ко дню рождения отца или под Новый год.
Совершенно нормальным является родить второго ребенка в положенный срок или с разницей в несколько дней от предполагаемой даты родов. Так что обязательно преждевременные вторые роды — чистой воды миф!
Медики утверждают, что вторые роды проходят быстрее и легче. Рождение первого ребенка занимает в среднем 11-12 часов, второго — всего 7-8. При вторых родах время сокращается на всех этапах: шейка матки при повторных родах более мягкая, эластичная, легче растягивается, а значит, раньше откроется, ведь при повторных родах она и сокращается, и открывается одновременно; второй этап — потуги — проходит намного энергичней, так как организм «вспоминает» предыдущие роды и с легкостью вступает в фазу изгнания плода. Повторнородящая женщина более грамотно дышит и тужится, и может «вытолкнуть» малыша всего за несколько минут.
В то же время врачи констатируют: каждые роды уникальны и индивидуальны, независимо от того, какие они по счету. С этим мнением соглашаются и сами мамочки: многие из них во второй раз рожали гораздо дольше, чем в первый. Поэтому к каждым родам относятся со всей ответственностью, тщательно готовятся и, естественно, переживают.
На первый взгляд, здесь не может возникнуть никаких нюансов. Вторая беременность осознанна, а значит, женщина психологически готова к предстоящим родам. Но это не всегда так. Даже вторая и последующие беременности, как и первая, бывает планированной или «случайной». И в том, и в другом случае женщине предстоит снова столкнуться с процессом родов, который при любых раскладах довольно-таки болезненный. Порой рожать второго ребенка женщина не готова именно из-за страха от самих родов. Обычно это происходит, если первые роды были достаточно сложными. Но даже те женщины, которые родили первого малыша легко и быстро, последующих боятся.
Статистика все же утверждает, что с психологической стороны ко вторым родам женщина более готова, и в процессе родоразрешения ведет себя уверенно и спокойно при любых обстоятельствах.
Но каким образом заставить себя побороть страх предстоящих родов? В первую очередь, нужно выкинуть из головы все плохие мысли о предыдущих родах, стереть из памяти и не обсуждать тяжелые роды подруг и знакомых. Повторнородящей женщине легко переключиться, ведь у нее столько забот с первенцем. Действительно, вам не родов бояться нужно, а готовить первого ребеночка к появлению в доме братика или сестрички. Ну и потом, вы ведь ясно осознаете, что вместо вас никто родить не сможет, и уж наверняка помните, как в первый раз вам мешало правильно дышать и тужиться как раз неведенье: а что же будет происходить дальше? Теперь вы уже не новичок, а значит, вести себя в родах будете опытнее. Уж поверьте, в нужную минуту с легкостью сообразите, что да как.
Здесь нового ничего не произойдет. Как и первые, вторые роды имеют три этапа: раскрытие шейки матки (схватки), период изгнания плода и рождение плаценты:
- Схватки. Уже после первой схватки организм сам вспомнит, как же это больно и мучительно. В таком состоянии женщина может требовать обезболивания родов, однако вам попросту нужно будет успокоиться и переключиться на то, чтобы правильно переживать схватки, благодаря которым вы и родите своего малыша. Придется вспомнить об удобных позах, как раз сейчас может пригодиться муж с эффективным массажем. Во время схватки нужно расслабиться, делая глубокие вдохи и выдохи.
- Потуги. Прислушивайтесь к советам акушеров и гинекологов и полностью им доверьтесь. Для того чтобы потуги были максимально эффективными, важно уметь задерживать дыхание и правильно выпускать воздух через напряжение мышц живота. Практика показывает, что во время вторых родов большинство женщин тужится правильно и эффективно, поэтому будьте за себя спокойны.
- Рождение плаценты. Если при первых родах женщина чувствовала дискомфорт при рождении плаценты, то при вторых обычно на эту процедуру не обращается никакого внимания. Все эмоции направлены на малыша, который рефлекторно ищет губками материнскую грудь, а сама мамочка, радостная и усталая, мысленно готовится к послеродовому периоду, к возвращению домой, где сможет полностью ощутить свое истинное материнское счастье, находясь рядом с обоими детками.
Все это вас ожидает при нормальном течении родов. Однако могут возникнуть и непредсказуемые ситуации, к которым не всегда можно подготовиться заранее. В любом случае вам следует успокоиться и положиться на специалистов. Только так вы сможете помочь себе и своему малышу.
Бывают также ситуации, когда течение вторых родов можно предугадать, ориентируясь на состояние здоровья женщины, течение предыдущих родов и многие другие факторы.
источник
Ох… наверно буду часто сравнивать с первыми родами, так что настройтесь на долгий рассказ)))
Вообще, не думала, что мне опять «повезет», и я рожу в 37 недель. Наверно поэтому особо не торопилась с сумками. Но 27 октября муж сказал «все, едем покупать что нужно». Поехали в Мегу, нам до нее 20 минут без пробок, там я хотела зайти в мазекею, купить себе бюсгалтеры и сорочки для кормления. С нами наша доча была и подруга моя. Потом еще зашли в «Дети», и я купила там всякие памперсы, крема, прокладки и т.д. На прощание я наелась ролла из Ростикса, и купила пончиков себе и моим младшим брату и сестре. Мы должны были их забрать из школы. Вечером я проторчала у мамы, и около 22 часов мы только попали домой. Я решила постирать все, что накупила+ халат в роддом. Постирала, повесила, собрала сумки и около 12 мы наконец легли. Дочка не хотела спать вообще. Мы еще болтали с мужем. Я смотрела на часы, и говорила, что пора свет выключать. Ровно в 12 я решила повернуться на другой бок, ииии… полилось… Вскочила, ойкнула. Муж испугался. Я говорю «воды». Как и в первый раз. Они стали подтекать. Потом опять немного вылилось на кровать. Мы поняли, что пора ехать в роддом. Я позвонила маме. Она была в шоке))) Спросила, привезем ли мы сейчас Аню. Но куда ее сейчас везти, тем более, что утром всем на работу. У меня начались схватки, как и в первый раз. через каждые 7-10 минут. Я ходила, пыталась сообразить, что одеть, меня стало жутко трясти, как при ознобе. Я даже не могла колготы одеть. В добавок у меня были мокрые вещи, которые мне надо было одеть в родзале… муж стал их пропаривать, что бы высушить, а я все пыталась одеться сама, и одеть дочку. Оделись, поехали. На той же машине, на которой меня везла сестра мужа в роддом за старшей дочкой) По пути купили воды.
У моего мужа пропуск на территорию больницы, где находился роддом, так что мы безпрепятственно подьехали прямо к приемной.
Принимала меня заспанная и недовольная медсестра. Спросила, почему не на скорой. Потому, что у нас договоренность с главным. На обменке была бумажка с его подписью и печатью. Пришла молоденькая врачь, и посмотрела меня. Не очень приятно конечно было, кровь пошла. темпиратура поднялась 37,5. Потом мне сделали узи. и отправили в процедурную. Медсестра была крайне недовольна, что я не побрита. Я сказала, что вообще не бреюсь, тоько стригусь. Короче меня не поняли. Я вот девочки очень боюсь себя ТАМ брить. Очень! Я не могу себя заставить это делать. Но и медсестра меня побрила не очень… оставила мне недельную щетину, которая потом (да и сейчас) очень меня беспокоила, колится((( Ну и сделали клизму конечно, куда без нее.
Все это время в приемной сидел муж с вещами. Я вышла, отдала свои вещи и забрала пакет в родзал. Мы сфоткались) Время 2 часа ночи. Схватки все также через 7 минут, но уже больнее.
Подняли меня в родильный зал. Мне попался родблок №2. Одноместный. Кресло-трансформер и тумбочка рядом. На нее я поставила воду, и легла. Мне подключили КТГ, приглушили свет. Этакий интим. Ты находишся сама с собой и малышом, продыхиваешь схватки. Смотрел меня молодой мужчина, был очень аккуратен. Пожалуй, оказался самым «нежным»))) Потом еще женщина посмотрела. Сказали, что воды не отошли, просто подтекают. Через какое-то время сделали обезболивающее. Вообще я хотела отказаться от обезболивающих, но тогда схватки дошли до того уровня, когда ты уже не уверена, хочешь ли отказаться от передышки. Сделали укольчик в катетер, и на полтора часа мне стало легче. Потом я проснулась, поговорила с мужем, и снова пришел мужчина-врач прокалывать мне пузырь. Сказал, что после этого схватки станут более сильными. Так и получилось, время между ними стало сокращаться, они стали очень сильными. Я уже хваталась за кровать и постанывала. Дышать, как в первые роды у меня не получалось, к тому же перед родами у меня стало закладывать нос, я стала спать с храпом. Соответственно, в родах дышать носом я практически не могла, что значительно усложняло процесс((( После прокола пузыря, на удивление врачу и акушерке, раскрытие в 2 пальца превратилось в раскрытие 5 пальцев.
Меня стало жутко тошнить. Еле дозвалась медсестру, что бы дали тазик. На одной из схваток меня вырвало (как и в первые роды), а потом еще и кровь из носа ношла. Померили давление- все нормально.
Через какое-то время я стала ощущать несильное давление на задний проход. Меня спросила об этом медсестра, и я сказала, что да, есть такое. С каждой схваткой это ощущение усиливалось, я видела, что готовят место для новорожденного рядом со мной. Потом все ушли. Я звала что бы меня посмотрели, и тут… пошла сильная потуга, и я обделалась. Спасибо ворчливой медсестре, что меня принимала, видимо плохо клизму сделала. Тут уж прибежала акушерка, давай меня вытирать, поворачивать, что-то говорить типо «дыши, дыши, подними попу», перестилать все подо мной, а я умирала. У меня были не такие потуги в первый раз. Просто были рефлексы матки, выталкивающие ребенка. Мне не было больно, наоборот, на потугах боль уходила. А тут… я вообще ничего не соображала от боли. Потом пришла врач. Она стояла рядом, наблюдая за процессом, а занималась со мной акушерка. Спасибо ей большое. Побольше бы таких. Я очень боялась, что порвусь, или меня порежут, и эта акушерка делала так, что бы этого не было. Она возилась со мной. Все держала, помогала. Правда было ооочень больно. Я думала она мне там все продавит. И тужится было безумно больно. Мне предложили потрогать голову малыша, и я потрогала. Акушерка сказала, что обычно все отказываются, а мне было интересно, и не страшно совсем. Уж не знаю сколько было потуг… на предпоследней я закричала от боли. Потуги длились 15 минут. И родилась моя роднулечка в 5.15 утра. Мне положили ее на живот. Она была вся в смазке. Потом подняли, и спросили «Кто?». Девочка
3280, 50 см.Отрезали пуповину, и отдали неонатологу. Через какое-то время вызвали реаниматолога. Врачу не понравилось дыхание малышки. Но все обошлось, она продышалась. Правда сказали, что за ней понаблюдают. Все ушли, осталась только медсестра и акушерка. Она еще возилась с моим золотцем, все трубкой продыхивала ее, мыла, что-то еще там делала. Спросила, как назовем, я сказала, что Елизаветой. Тогда она спросила, как старшую зовут. Я сказала, что Анна. «Как две княжны»- сказала акушерка) Вообще была достаточно домашняя обстановка. Со мной разговаривали, отвлекали. Такого не было в первые роды.
Я не порвалась, эпизио мне не делали. Только два шовчика на синяке, что бы не кровил. Сразу можно было сидеть. Позвонила мужу, маме, подруге ответила на смс, она тут же перезвонила))) Мест в послеродовом не было, и меня положили временно в помещение с многочисленными кроватями в родзале. Я не спала, и периодически слышала, как появляются на свет новые люди.Правда за стенкой лежала одна очень шумная роженица, и мне ее было очень жаль, а еще почему-то было немного страшно и не по себе. Но и она наконец родила))) Был еще один казус: одна смена была уверена, что меня покормит другая смена, а другая смена была уверена, что меня покормили
Короче я лишилась завтрака. Но когда я наконец встала и спросила про него, мне принесли чаю с двумя бутербродами с колбасой и две конфетки) А потом наконец перевели в палату. И через какое-то время привезли Лизоньку. Лежала я на первом этаже, так что смогла всем своим показать малышку, поговорить, поулыбаться с мужем)))
Вывод: вторые роды были в два раза быстрее, но больнее.
источник
Срок беременности Cрок беременности 37 недель – это уже доношенная беременность. Это означает, что вы дошли до конца пути, и уже почти победили. Начало 37 недели беременности знаменует переход вашего малыша в категорию зрелых, доношенных, и теперь ваши роды назовут срочными, если они произойдут сейчас. Осталось лишь родить, совсем скоро вы возьмете своего малыша на руки. Если это ваша вторая беременность, 37 недель это тот срок, с которого вам вовсе не стоит уезжать куда-то из города, роды могут начаться неожиданно и второй раз они часто протекают довольно быстро, можно и не успеть в роддом.
Ощущения 37-ая неделя беременности характеризуется состоянием нетерпеливого ожидания родов. Вопрос «когда родишь» может вызывать у вас просто агрессивные чувства, это нормально, но всё же люди интересуются из самых теплых побуждений, не реагируйте слишком бурно. Желание скорейшего завершения беременности будет только нарастать, так что это только начало. К 37 неделе беременности ощущения дискомфорта, разнообразные боли нарастают всё больше. Вы чувствуете себя огромной и неуклюжей, порой не застегивается уже даже специально купленная одежда для беременных, которая при покупке казалась вам безразмерной. Образ жизни, секс, питание на 37 неделе беременности должны быть согласованы с врачом в зависимости от вашего состояния, потому что то что запрещено одним, может оказаться полезно для других.
Ваше состояние В 37 недель беременности вес матери возрастает минимум на 9.5 – 11 кг. Большую часть этого веса составляет плод, околоплодные воды, плацента, увеличившаяся матка и молочные железы: — вес ребенка 3000 – 3500 грамм — вес околоплодных вод около 1000 – 1500 грамм (к моменту родов их количество уменьшается) — вес плаценты около 350-500 грамм — вес увеличившейся матки и молочных желез 1500 грамм. Оставшийся вес приходится на увеличение объема циркулирующей крови матери примерно на 50%, и, конечно, на те жировые отложения, которые вы успели накопить. Надо отметить тот факт, что перед родами женщины…худеют. Часть веса теряется за счет изменения гормонального баланса и выведения из организма жидкости. Сейчас вы можете испытывать достаточно серьезный дискомфорт, жалобы на этой неделе беременности разнообразны и многочисленны, и это не удивительно на последних неделях беременности, вам сейчас действительно нелегко.
Ваш ребенок Плод на 37 неделе беременности полностью готов родиться и только ждет своего часа. Он сейчас является главным дирижером грядущих событий. Как только его организм будет полностью готов к рождению, процесс родов начнется. Ваше тело тоже готовится к этому событию. Ребенок на 37 неделе беременности выглядит как обычный новорожденный. Его тело практически освободилось от пушковых волос, а на голове изрядная шевелюра. Сыровидная смазка осталась лишь в складках кожи. Ноготки длинные, достигают края пальчиков и даже заходят за него, малыш может сам себя поцарапать. Пупок сместился в центр животика, у мальчиков яички в мошонке. У девочек большие половые губы прикрывают малые. Кожа ребенка красивого светло-розового цвета. Если ваш малыш относится к темнокожей расе, его кожа сейчас тоже довольно светлая, в любом случае, светлее, чем у родителей, а ладони и ступни розовые. Под кожей скопилось изрядное количество жирка, это делает малыша пухленьким. Особенно много жира откладывается в области лица, ребенку нужны круглые щечки, чтобы успешно справиться с задачей сосать грудь. На 37 неделе беременности вес ребенка часто уже превышает 3 кг, в среднем детки рождаются весом 3200-3500 грамм, и большинство уже успевают набрать нужное к этой неделе. На 37 неделе беременности вес плода может сильно отличаться как у двух разных женщин, так и у одной и той же в разные беременности. Как правило, при вторых родах ребенок крупнее, а мальчики обычно весят больше девочек. В некоторых случаях ребенок набирает 3800 – 4000 грамм к 37 неделе беременности. Крупный плод может стать причиной трудных родов и даже кесарева сечения. Малыш на 37 неделе беременности ведет примерно такой же образ жизни, как и новорожденный. Его сон занимает большую часть времени, а если он не спит, он занимается тем, что сосет всё подряд, от собственных пальцев и предплечий до пуповины. Он чутко реагирует на всё, что происходит вокруг его матери. Сейчас его слух, орган зрения полностью созрели, он великолепно слышит и видит, его память вполне позволяет запомнить мамин голос и не только. Музыкальные пристрастия тоже закладываются сейчас. Если мама слушает много музыки во время беременности, велика вероятность рождения одаренного малыша. Шевеление плода к 37 неделе беременности становится ещё реже. Вы можете даже иногда переживать всё ли хорошо, когда в течение часа и больше не слышите своего ребенка. Шевеления становятся реже перед родами, это связано с теснотой матки и набранным весом малыша. Это не должно пугать вас.
Ваш животик Изменения живота, происходящие перед родами, достаточно известны и они могут быть довольно заметными, особенно если это первая беременность. Это в первую очередь опускание живота. За счет того, что головка ребенка опускается в малый таз матери, дно матки становится ниже а живот кажется меньше. Если у вас 37 неделя беременности, опустился живот, это не означает, что вы скоро родите, обычно у первородящих опущение живота происходит за 2 недели до ожидаемых родов и раньше, а вот при повторных родах опускание может произойти лишь в родах.
Анализы и обследования Конец беременности означает для вас, что вас опять замучают анализами. Одна радость, вполне возможно, что вы сейчас уже в роддоме в ожидании родов и это означает, что не придется сдавать всё повторно. На 37 неделе беременности анализы имеют огромное значение для планирования ваших родов. В большинстве роддомов всем женщинам, которые были госпитализированы заранее, проводится ультразвуковое обследование. Зачем оно нужно? На 37 неделе беременности УЗИ дает врачам огромное количество необходимой информации. Даже если ваш малыш лежит в матке правильно, головкой вниз, возможны разгибательные вставления, которые служат противопоказанием к естественным родам. Своевременно выявленные отклонения дают возможность с успехом избежать возможных осложнений и провести ваши роды максимально бережно и щадяще.
Возможные жалобы и проблемы Календарь беременности 37 неделя – это время предвестников родов. Что это такое? Предвестниками называют многочисленные и порой не очень приятные симптомы, которые говорят о возможном скором наступлении родов.
Итак, 37 неделя беременности, предвестники родов: Многие беременные женщины отмечают, что у них теперь довольно часто ноет и каменеет живот. На 37 неделе беременности тонус матки может повышаться по трем причинам, и вы должны научиться их различать. Сокращения Брекстона-Хигса. Это не предвестники, такие сокращения не приводят к изменению состояния шейки матки. При схватках Брекстона-Хигса тонус повышается от дна матки и распространяется вниз, при этом никакой боли или даже особого дискомфорта нет. Предвестники родов. Это более чувствительные сокращения матки, которые могут даже разбудить вас ночью. При этом болит живот не постоянно, и схватки не регулярны, быстро проходят. Эти предвестники меняют саму структуру шейки матки, она сглаживается и становится более мягкой. Патологический прелиминарный период. Прелиминарный период это последние часы перед началом родов, они характеризуются первыми признаками родовой деятельности. Женщину беспокоят нерегулярные схватки, в норме нарастающие по продолжительности и постепенно учащающиеся. При патологическом прелиминарном периоде это время затягивается на многие часы, а у особо несчастных счет идет на сутки. Нормой это состояние не является и требует родовозбуждения. Если у вас 37 недель беременности, болит живот, при этом это не просто ощущение, характеризующееся словом «тянет», а довольно чувствительные схватки – не сидите дома в ожидании, когда же всё ускорится, лучше обратитесь к гинекологу. К 37 неделе беременности боли мучают практически всех женщин. Самая частая жалоба у женщин на то, что болит спина, болит поясница. Иногда тянет поясницу не просто потому что большой животик, неприятные ощущения могут относиться так же к категории предвестников родов. У большинства беременных меняется характер выделений, причем разнообразие симптомов может быть значительным. На 37 неделе беременности выделения могут говорить как о патологии, так и быть нормой. При каких выделениях стоит обеспокоиться? Если у вас 37 неделя беременности, белые выделения, беспокоит зуд и покраснение, вполне вероятно это молочница. На 37 неделе беременности она крайне не желательна, так как ребенок обязательно заразится этим от вас во время родов. Обязательно сообщаем врачу и не экспериментируем с самолечением, на это просто нет времени. На 37 неделе беременности желтые выделения могут быть вариантом нормы, но могут говорить о воспалительных заболеваниях половых органов. Если они значительны – стоит сдать мазок, всё ли в порядке. Кровянистые выделения могут быть и в норме, а могут свидетельствовать о серьёзных осложнениях. Кровь на 37 неделе беременности, яркая, даже пара капель, повод немедленно вызвать скорую помощь, коричневые, розовые выделения тоже должны вызвать настороженность. Слизистые же выделения с небольшими прожилками крови как розового, так и коричневого цвета это норма, просто отходит пробка перед родами. Конец беременности это время, когда желудочно-кишечный тракт всерьёз уже протестует против своего притесненного маткой состояния, многих тошнит на 37 неделе беременности, мучает изжога. Тошнота связана всего лишь со сдавлением желудка маткой, и с опусканием животика многие отмечают уменьшение этого дискомфорта. А вот рвота и понос на 37 неделе беременности могут оказаться как обычным отравлением, так и знаком начала родов. Если в первом случае ваше состояние может значительно ухудшаться, может подняться температура, во втором случае большинство будущих мам испытывают несколько другие дополнительные симптомы, например, тонус и боли внизу живота схваткообразного характера. Ясно, что тут не активированный уголь надо пить, а ехать в роддом. Опасности Сохранившееся к 37 неделе беременности тазовое предлежание скорее всего станет причиной кесарева сечения. Не все роддома допускают естественные роды в тазовом предлежании, да и стоит ли на них настаивать, кесарево сечение выбирается не просто так, слишком высок бывает риск для ребенка. Последнее УЗИ может не очень порадовать своими результатами, выявленное многоводие, маловодие в половине случаев тоже становятся одним из показаний к кесареву сечению. Предлежание плаценты, гипоксия плода почти всегда означают операцию. Сейчас надо особенно внимательно следить за своим артериальным давлением. В 37 недель беременности давление может повышаться из-за позднего токсикоза, если у вас болит голова, отеки, замечаете, что отекают руки, ноги – обязательно скажите об этом врачу. ОРВИ сейчас не нужно и опасно. Температура и насморк на 37 неделе беременности, простуда, могут стать причиной того что вас с малышом разлучат после родов. Если при легком ОРВИ совместное пребывание допускается, ваше тяжелое состояние точно станет причиной разлуки с ребенком, да и рожать будет очень тяжело, старайтесь сейчас не простыть. В 37 недель беременности роды это норма, если они у вас начнутся – замечательно, просто пришло ваше время. Важно не пропустить начало родов, отличить их от предвестников. Настоящие схватки нарастают по продолжительности и силе, учащаются по времени. Двойня На 37 неделе беременности двойня рождается чаще всего. Наш партнер Вы уже приготовили сумку в роддом? Если нет, вам может помочь это сделать наш партнер, СУМКА В РОДДОМ, это возможность укомплектовать сумку всем необходимым для вас и малыша, не выходя из дома. Вы сами подбираете нужные вещи, и точно ничего не забудете. Все вещи в роддом сертифицированы и разрешены СЭС для применения в условиях роддома, упакованы в специальную прозрачную сумку, которую вам разрешит взять с собой и скорая, и любой роддом. На форуме на нашем сайте есть отзывы о сумке в роддом от наших беремняшек, кто уже пользовался этой сумкой.
источник
Роды на 37 неделе беременности – не такая уж редкость. По статистике, до 10% детей появляются на свет между 36 и 37 акушерскими неделями, еще больше детей рождаются в полных 37 недель.
Об особенностях таких родов и возможных последствиях мы расскажем в этой статье.
Отношение акушеров к 37 неделе беременности весьма и весьма неоднозначное. Это связано с тем, что срок этот – пограничный. Роды, которые происходят на 36-37 неделе, считаются преждевременными, а роды в 37 полных недель и несколько дней – уже нормальными, срочными. Поэтому на этом сроке уже не так важно, насколько точно определен срок гестации. На первое место выходит степень зрелости самого малыша.
До установленного предполагаемого дня родов обычно остается еще почти месяц, и этот факт очень пугает будущих мам, ведь об ужасах недоношенности все они читали и знают. Но ребенку, который родится в 36-37 или 37 недель все эти ужасы, скорее всего, не угрожают. Даже если будет диагностирована морфологическая незрелость плода, вес и рост крохи и степень его развития уже позволят строить вполне благоприятные прогнозы на будущее.
Конечно, для малыша лучше оставаться в материнской утробе до 40 недель, в крайнем случае, по рекомендации ВОЗ, до 39 недель, ведь эти последние денечки имеют очень важное значение – малыш увеличивает вес за счет роста подкожной жировой клетчатки и накапливает в легких сурфактант.
Первый фактор важен для того, чтобы после появления на свет ребенок смог без проблем удерживать тепло, а второй – для самостоятельного дыхания, ведь во время внутриутробного развития легкими ребенок не дышит, получая кислород из материнской крови.
Считается, что своего пика количество сурфактанта достигает в полных 39 недель беременности. А потому рождение за две недели до этого срока, конечно, рискованно, но не настолько, чтобы современная медицина не смогла справиться с задачей по спасению малыша. В подавляющем большинстве случаев все завершается вполне благополучно.
На 37 неделе беременности малыши активно накапливают подкожный жир. Малыш с каждым днем становится тяжелее примерно на 50 граммов. В среднем на этом сроке дети весят от 2200 до 3000 граммов и имеют рост около 47-48 сантиметров. Именно сейчас идет начальное становление работы иммунной системы.
Внешне дети выглядят как новорожденные, но только более худые. Наличие лануго (первородных волос на коже), если ребенок рождается на этом сроке, встречается нечасто. Если начнутся роды, то рождаться малыш будет в том положении, в котором он находился в полости матки в предыдущие дни – разворот уже невозможен, поскольку плод стал для этого слишком большим.
На 37 неделе завершается процесс миелинизации нервных окончаний, а потому у малыша нервная система хоть еще и не сформирована до конца, но уже вполне работоспособна. Есть все рефлексы, он умеет сосать, глотать, хватать.
Развит дыхательный рефлекс, но не исключено, что количество сурфактанта окажется недостаточным для полноценного самостоятельного дыхания, и тогда малышу потребуется реанимационная помощь.
Внутренние органы давно сформированы и уже функционируют (за исключением легких), но признаки морфологической незрелости вполне могут присутствовать – размеры и вес органов пока ниже нормы. Некоторые мальчики на этом сроке рождаются с еще не опустившимися в мошонку яичками.
Жизнеспособность детей на 37 неделе оценивается как условная. Недоношенность – по первой степени. Это означает, что ребенок формально будет считаться недоношенным или же морфологически незрелым, но при отсутствии патологий и осложнений он вполне может быть сразу приложен к груди, а также может обойтись без реанимационной помощи (при весе выше 2500 килограммов, при самостоятельном дыхании и нормальной терморегуляции, а также при наличии всех рефлексов).
Рожать на 37 неделе женщина может начать спонтанно, сама, а может возникнуть необходимость в стимуляции или проведении кесарева сечения. Особенности каждого из видов родовой деятельности будут зависеть от того, при каких условиях и почему стали возможны роды за три недели до ПДР.
Самостоятельные роды могут начаться либо со схваток, либо с излития околоплодных вод. Причиной досрочной родовой деятельности могут стать самые разнообразные заболевания и состояния беременной. Чаще всего провоцируют роды заболевания почек, надпочечников, сахарный диабет разного типа, тяжелый акушерский анамнез с несколькими абортами или преждевременными родами в прошлом. Нередко причина кроется в нарушении гормонального фона, в несостоятельности и слабости шейки матки.
Среди родивших на этой неделе много тех, у кого при вынашивании плода были диагностированы многоводие и маловодие, беременность двойней, тройней, гестоз, критически низкое расположение плаценты. Выше вероятность начать рожать досрочно и у тех, что сильно нервничает, переживает, находится в состоянии длительного стресса, занимается тяжелым физическим трудом, употребляет алкогольные напитки или курит. Нехватка нормального питания, витаминов – тоже одна из причин ранней родовой деятельности. Замечено, что дети мужского пола чаще рождаются раньше срока, чем девочки.
При выявлении осложнений, которые являются препятствием для дальнейшего вынашивания беременности, врачи рекомендуют родоразрешение на этом сроке. Обычно такими осложнениями являются гипоксия плода в декомпенсированной форме, резус-конфликт с началом развития гемотилической болезни плода, отслойка плаценты и другие. Роды могут быть простимулированы медикаментами, но только при условии, что шейка матки уже достигла зрелости. Если она незрелая (что обычно и бывает в 37 недель беременности), то лучшим и наиболее безопасным вариантом считается кесарево сечение.
Если на 37 неделе отходят воды или начинаются регулярные схватки, женщине нельзя медлить и пытаться что-то подсчитать, чтобы выбрать момент отправки в роддом. На данном сроке правила другие: в роддом надо ехать на «Скорой», не дожидаясь интервала в пять минут между маточными спазмами.
Для начала доктора оценят состояние роженицы и ее малыша, потом установят, какие роды происходят – угрожающие, начинающиеся или уже начавшиеся. В первых двух случаях попытаются продлить беременность в условиях стационара хотя бы еще на одну неделю.
В случае уже начавшихся родов процесс необратим, придется рожать. В ходе таких родов на 30% повышается вероятность осложнений на любом этапе, поэтому медперсонал будет более внимательно следить за тем, как развивается родовая деятельность.
Если все идет по классическому типу, вмешиваться в этот процесс не станут. Если схватки будут недостаточно сильными, раскрытие шейки медленным, может быть принято решение о медикаментозной стимуляции окситоцином. Если, наоборот, идут стремительные роды с интенсивными и частыми схватками, их попытаются замедлить опять же при помощи гормональных препаратов и спазмолитиков.
При отсутствии эффекта от активных акушерских действий, при отсутствии полноценной родовой деятельности проводят экстренное кесарево сечение.
Роды раньше срока опасны в первую очередь тем, что они нередко протекают с осложнениями. В момент рождения малыш может получить родовую травму, если родовая деятельность будет стремительной. Да и при нормальной родовой деятельности такая вероятность выше.
После рождения все будет зависеть от того, насколько малыш успел набрать вес и сколько сурфактанта выработали альвеолы его легочной ткани. Если он весит от 2500 килограммов, нет признаков гипотрофии, то удерживать тепло он сможет без посторонней помощи. Если малыш легко теряет его, что ему будет показано пребывание в специальном кювезе, где будет поддерживаться оптимальная температура в течение нескольких первых дней жизни до тех пор, пока количество подкожной жировой клетчатки не будет достаточным для самостоятельной терморегуляции.
Если легочная ткань созрела недостаточно (риск на 37 неделе все еще существует), может развиться дистресс-синдром – острая респираторная недостаточность. В этом случае малышу будет показано пребывание в реанимации на аппарате искусственной вентиляции легких до момента, когда легкие смогут дышать самостоятельно.
Вероятность, что легкие не готовы к самостоятельному дыханию на этом сроке, невелика, но она вполне реальна, как и риски острой гипоксии, нарушений мозгового кровообращения.
Реанимационная помощь будет оказана во всех случаях. Чаще всего детей, родившихся на 37 неделе, удается спасти. Но последствия таких нарушений прогнозированию не подлежат, все зависит от того, насколько серьезным окажется нарушение и какие отделы головного мозга пострадают.
В лучшем случае последствия проявятся незначительными неврологическими симптомами, в худшем – тотальными и необратимыми аномалиями работы центральной нервной системы – ДЦП, нарушениями слуха и зрения, парезами, умственными и психическими отклонениями в будущем. Тяжелые последствия в основном угрожают детям, которые рождаются задолго до срока. В случае с появившимися на свет на 37 неделе это скорее редкость.
Обычно малыши неплохо адаптируются к новым условиям существования. А вот послеродовый период у мамы может осложниться. Досрочные роды опасны разрывами шейки и промежности, воспалительными процессами в матке, а потому и за состоянием родильницы будет установлен особый контроль.
По отзывам женщин, роды которых начались на 37 неделе беременности, они были достаточно сложными. Специалисты считают, что играет роль психологическое состояние – женщина сильно взволнована, переживает за ребенка, а потому не может сосредоточиться на родовом процессе и правильном поведении.
После родов детей приносят сразу не всем. Некоторым удается увидеть малыша только через несколько дней, после того, как все угрозы и риски для его жизни минуют. С лактацией обычно проблем не возникает, молоко приходит вовремя и в достаточном количестве.
Лишь незначительный процент мам указали на то, что у ребенка возникли проблемы с легкими или иные последствия незрелости, в силу которых их перевели из роддома в стационар детской больницы для дальнейшего наблюдения и лечения.
О том, что происходит с малышом после рождения на 37 неделе, смотрите в этом видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник