37 неделя беременности признаки что отходят воды

Первая беременность – как новая жизнь, в которой женщину ждут незнакомые, а подчас и неожиданные явления. Стоит привыкнуть к растущим объемам тела и весу, переменам настроения и вкусовых пристрастий, как начинаются новые открытия. Часть из них – приятные и обнадеживающие, скрашивающие 9 месяцев ожидания малыша. О других – лучше узнать пораньше, причем желательно только в теории, не столкнувшись на практике. Например, о том, как подтекают околоплодные воды и что необходимо делать в этом случае. Для большинства женщин на сносях подтекание околоплодных вод – страшный сон, которым они пугают себя и друг друга.

На самом деле, околоплодные воды подтекают далеко не у всех и не так часто, как может показаться, если накручивать себя. Но знать, что делать в случае подтекания околоплодных вод, должна каждая женщина – хотя бы на всякий случай. Это поможет определить, действительно околоплодная жидкость подтекает, или нет. Тем более что подтекание возможно не только при первой беременности, и информация пригодится вам или вашим близким на будущее. Как известно, у страха глаза велики, но во всем, что касается беременности и здоровья в общем, нельзя полагаться на интуицию и обрывочную информацию. Необходимо четко понимать, как подтекают околоплодные воды и что делать в этом случае.

Околоплодные воды и их подтекание
Околоплодные воды – это жидкость, окружающая эмбрион. Околоплодные воды, или амниотическая жидкость, окружает ребенка на протяжении всего внутриутробного развития и защищает его от всех инфекций, физических и любых других опасностей. По химическому составу околоплодная жидкость богата витаминами, солями, гормонами, аминокислотами, а также содержит продукты жизнедеятельности, пушковые волоски и частички кожи плода. Этим обусловлены функции и возможности околоплодных вод:

Питание плода на ранних стадиях развития происходит путем всасывания веществ из амниотической жидкости прямо через кожу. На более поздних сроках ребенок захватывает околоплодные воды небольшими глотками.
Защита от физических воздействий извне по принципу амортизации. От химических угроз и инфекций околоплодные воды защищают за счет герметичности околоплодного пузыря плюс активных белков иммуноглобулинов в составе самой жидкости.
Создание среды, комфортной для зародыша: свободное «плавание» в жидкости, в условиях постоянного давления и неизменной температуры. Кроме того, околоплодные воды приглушает шум и другие резкие звуки, доносящиеся снаружи.
Перинатальная диагностика: по анализам образцов околоплодных вод определяют заболевания (генетические, врожденные), возможные нарушения и состояние плода в целом. К тому же, околоплодные воды позволяют узнать пол и группу крови эмбриона.

Как видите, околоплодные воды необходимы и ребенку, и врачам. И только беременной женщине они доставляют неприятности, хотя, по задумке природы, не должны доставлять хлопот. При нормальном течении беременности околоплодные воды изливаются только во время родов, а до этого надежно удерживаются амнионом (околоплодной оболочкой). Околоплодные воды иногда немного просачиваются после 37 недели беременности. Но если подтекание околоплодных вод происходит раньше того срока, то это может свидетельствовать о патологиях в течении беременности, развитии плода и даже стать причиной досрочных родов.
Как и почему подтекают околоплодные воды?
В норме околоплодные воды изливаются по завершении первого периода родов, когда шейка матки открывается. Преждевременное излитие, начавшееся задолго до начала родовой деятельности, а особенно на сроке меньше 37 недель, называют подтеканием околоплодных вод. Причины подтекания бывают разными:

Физическая травма.
Слабая шейка матки, не выдерживающая давления веса плода.
Неправильное положение плода в связи с особенностями телосложения матери или другими неполадками.
Инфекционное заболевание.
Избыток околоплодной жидкости (т.н. многоводие).
Вмешательство извне во время проведения диагностики.

Иногда подтекание околоплодных вод может быть признаком многоплодной беременности, но в любом случае игнорировать это явление нельзя. Правда, многие женщины из-за излишней мнительности склонны самостоятельно диагностировать у себя подтекание околоплодных вод и другие нарушения. Это тоже категорически запрещено, потому что вызывает стресс и у самой будущей мамы, и у ребенка внутри нее.
Признаки подтекания околоплодных вод. Как подтекают околоплодные воды
признаки подтекания вод Важно своевременно заметить и определить подтекание вод, но не перепутать его с другими естественными выделениями тела, мочеиспусканием и т.п. Ошибиться не сложно, особенно с учетом волнения, связанного с беременностью. Поэтому запомните, как подтекают околоплодные воды:

Преждевременное излитие околоплодных вод происходит обильно, примерно в объеме полулитра. Вы не сможете не заметить выделение прозрачной жидкости в таком количестве. Оно свидетельствует о разрыве околоплодного пузыря.
Околоплодный пузырь может не разорваться, а лишь слегка надорваться, тогда подтекание жидкости скудное, но постоянное. Отличить его от других выделения можно по запаху и цвету, но не всегда.
Если запах и цвет выделений явно выражены – то, без сомнения, это признак нарушения хода беременности. Красноватый, коричневый, с прозеленью оттенок жидкости требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Что делать при подтекании околоплодных вод
Что делать, если подтекают околоплодные воды? В первую очередь, не паниковать и трезво оценить ситуацию. Возможно, потребуется подтвердить диагноз, но лучше всего это сделает уже врач. Подтекание околоплодных вод нельзя игнорировать или «понаблюдать» подольше. Но что именно делать – зависит от обстоятельств, вашего самочувствия и срока беременности. Вот перечень основных действий при обнаружении подтекания околоплодных вод:

Убедитесь, что просачивается именно амниотическая жидкость. Для этого сходите в туалет, затем вымойтесь под душем. Насухо вытритесь и наденьте чистое и сухое белье. Дополнительно подложите в белье сухую салфетку белого цвета. В ближайшие пару часов проверяйте состояние салфетки. Если действительно подтекают околоплодные воды, салфетка заметно намокнет.
Если опасения подтвердились и околоплодные воды подтекают, сразу же отправляйтесь к гинекологу для осмотра. Врач оценит состояние шейки матки и проведет тест выделяющейся жидкости, чтобы не сомневаться в ее происхождении.
Современные тесты позволяют определить околоплодные воды в домашних условиях. Они продаются в аптеке под названием «амниотест» по довольно умеренной цене. Тесты такого типа определяют РН-баланс. При смешении естественной кислотной среды во влагалище со слабощелочной амниотической жидкостью тест покажет нейтральную среду. Но, разумеется, не заменит и не отменит необходимости посетить врача.
Посетить гинеколога нужно как можно скорее, потому что подтекание околоплодных вод свидетельствует о нарушении целостности околоплодной оболочки, защищающей эмбрион. Разрыв этого пузыря впускает внутрь возбудителей инфекций, смертельно опасных и для ребенка, и для беременной женщины.
Во многих случаях подтекание околоплодных вод является показанием к немедленной госпитализации. В стационарных условиях роддома или другой больницы врачи примут решение о продлении беременности или возможности родов.
Как правило, если околоплодные воды подтекают на сроке до 32 недель, беременность стараются продлить до этого времени. В это время женщине вводят антибиотики и оказывают поддерживающую терапию.
При подтекании околоплодных вод в больничных условиях беременная соблюдает строгий постельный режим. Врачи наблюдают за ее состоянием, состоянием плода и готовят матку к естественным родам (гормональными препаратами).
Если подтекание вод началось на сроке беременности 32 недели и больше, то в большинстве случаев приходится стимулировать роды, чтобы спасти ребенка и мать. Плод в это время уже достаточно жизнеспособен, чтобы дышать самостоятельно.
Подтекание околоплодных вод на 35-й неделе беременности и позднее всегда становится поводом для родов, и женщину сразу отправляют в родильное отделение.
Нередко подтекание околоплодных вод сопровождается противопоказаниями к естественным родам, тогда беременную женщину готовят к операции кесарева сечения.

Главное, что нужно сделать беременной женщине, когда подтекают околоплодные воды – это обращаться к врачу, ни в коем случае не дожидаясь обычного планового осмотра. Если действовать быстро и правильно, удастся избежать плохих последствий. Своевременная диагностика и терапия при подтекании околоплодной жидкости увеличивает вероятность нормальной родовой деятельности и защиты от инфекций.

Безопасность подтекания околоплодных вод прямо пропорциональна сроку беременности. Чем больше срок – тем меньше риска для здоровья и жизни. В любом случае, теперь вам известно, как подтекают околоплодные воды, и стратегия поведения в этом случае. А мы искренне желаем вам не сталкиваться с этой проблемой и родить здорового, красивого и счастливого малыша!

На 37 неделе будущую маму можно поздравить – организм ребенка полностью сформировался, и плод считается доношенным. Теоретически, роды могут произойти в любой момент. Но не нужно волноваться – малышу в случае срочных родов уже ничего не угрожает.

К 37 неделе рост ребенка составляет порядка пятидесяти сантиметров, а вес – около трех килограммов. Все системы его организма полностью развиты и могут функционировать отдельно от материнского тела. Основная задача маленького человечка на данный момент – набрать как можно больший вес перед рождением.

Ощущения будущей мамы далеки от приятных – к этому сроку матка опускается и начинает давить на кишечник и мочевой пузырь. Из-за этого возникают постоянные позывы и мочеиспусканию и дефекации, которые порой трудно сдерживать, так что многим женщинам приходится постоянно находиться дома. Кроме того, опустившаяся матка очень сильно давит на тазовую область, что приводит к болям в позвоночнике и ногах.

Казалось бы, нужно просто стиснуть зубы и переждать этот последний этап, но даже сейчас для ребенка существует угроза.

Речь идет о преждевременном разрыве плодных оболочек или ПРПО.

Как известно, околоплодные воды – это жидкость, заполняющая околоплодный пузырь. Она выполняет множество жизненно важных для плода функций: защищает от физических травм (например, при падении матери). предохраняет от чрезмерного сдавливания маточными мышцами, участвует в питании и, самое главное, защищает от вирусов и микробов. Пока плод окружен околоплодными водами, ему ничего не грозит.

В норме околоплодный пузырь разрывается непосредственно перед родами. Отхождение вод – явный признак того, что процесс начался. Они не только сигнализируют о начале родов, но и облегчают прохождение ребенка через родовые пути и раскрытие шейки матки.

К сожалению, у десяти процентов женщин случается преждевременный разрыв пузыря. Именно преждевременный разрыв оболочек околоплодного пузыря является причиной того, что подтекают воды при беременности. Это состояние очень опасно для ребенка. Если начали подтекать воды, значит, среда, в которой находится ребенок, больше не является стерильной, и в нее может попасть любая инфекция.

В том, как понять, что воды подтекают, нет ничего сложного – обычные выделения из влагалища меняют структуру, становясь более водянистыми, особенно явно это выражено, если женщина много двигается. Если потеря жидкости значительна, уменьшается живот.

Самая большая группа риска в случае преждевременного разрыва околоплодного пузыря, – это употребляющие алкоголь и курящие во время беременности женщины. Вредные токсины стоит полностью исключить из меню хотя бы на время беременности.

Если подтекают воды на 37 неделе, будущей матери нужно немедленно проконсультироваться с доктором. Сами по себе причины того, почему подтекают воды, могут быть не менее опасны как для ребенка, так и для женщины.

Одной из самых распространенных причин преждевременного разрыва плодного пузыря являются различные заболевания половых органов, а также любые воспалительные процессы в других системах материнского организма. Токсические вещества, обильно выделяемые бактериями, стараются пробиться через его стенку и постепенно истончают ее.

Другой фактор риска – многоплодная беременность. Если женщина ожидает двойню или тройню, ее организм вынужден прикладывать гораздо больше усилий для нормального развития плодов. Суда же можно отнести другие чисто физиологические факторы, такие как различные аномалии в развитии матки или не сомкнутость ее шейки во время беременности.

Очень многие женщины страдают от преждевременного выделения околоплодных вод просто из-за своего строения. Если женщина хрупкая и маленькая, с узким тазом, ей следует регулярно показываться врачу.

Если у будущей матери обнаруживается хоть малейшая вероятность подтекания околоплодных вод, следует сразу бить тревогу. Известно, что преждевременное отхождение вод увеличивает смертность детей более чем в четыре раза.

Плод может пострадать от различных микробов, попавших в полость матки. Инфекционные осложнения из-за подтекания – это самое частое последствие разрыва пузыря. Инфекции начинают развиваться уже через шесть часов после попадания в благоприятную среду.

Помимо этого, подтекания провоцируют преждевременные роды независимо от срока, и малыш может родиться недоношенным. И, наконец, попадание инфекции может спровоцировать аномалии родового процесса (например, преждевременное отслоение плаценты). а также различные новообразования.

Основная проблема состоит в том, что при небольшой потере жидкости сложно с уверенностью диагностировать разрыв. Поставить точный диагноз может только лечащий врач, проведя один или несколько тестов.

Самый известный способ диагностики разрыва – использование лакмусовой полоски. Он определяет кислотность среды влагалища. Однако он недостаточно точен: слишком много факторов влияют на этот показатель, так что госпитализация женщины почти в половине случаев оказывается необоснованной.

Подтекание вод – это сильнейшая угроза и для ребенка, и для матери. Нужно внимательно следить за выделениями на протяжении всей беременности и регулярно посещать врача, иначе последствия могут быть очень трагичными, вплоть до смерти малыша.

Всем привет.
У меня 37 недель. Сегодня проснулась от болезненных ощущений в животе. Водичка потихонечку течет – прозрачная, без цвета и запаха. До родов еще 3 недели. Потом несколько капель крови.
Что это может быть? Слизистая пробка судя по литературе имеет другую консистенцию. Воды с кровью не бывают. Помогите советом или опытом? Сегодня выходной и к врачу не попасть. А если позвонить на скорую, можно и в больницу загреметь дней на 10.

Всем привет.
У меня 37 недель. Сегодня проснулась от болезненных ощущений в животе. Водичка потихонечку течет – прозрачная, без цвета и запаха. До родов еще 3 не.

Вы всех озадачили! тут ведь такое дело – только хороший врач может прально определить и посоветовать. много вытекло-то? у меня тоже как-то неделе на 35 что-то подобное текло. врач сказала, если зеленоватого цвета – бить тревогу, а так она понятия не имеет, что это такое .

Вы всех озадачили! тут ведь такое дело – только хороший врач может прально определить и посоветовать. много вытекло-то? у меня тоже как-то неделе на 35 что-то п.

В больницу то точно загремите, и это будет уже до самых родов.
С другой стороны, по описанию очень похоже ,что это именно и есть воды. Кровить может, но не у большинства. собирайтесь и вызывайте скорую. Если ребёнок будет долго в ограниченном количестве вод, то ему не будет хватать кислорода. т.е гипоксия. Собирайтесь.
На месте соориентируетесь: если это не воды, а Вам будут предлагать лечь, то отказаться всегда успеете.
что ещё это может быть? Может очевой пузырь так ведёт себя, живот опустился и давит на него. Вот и матка дала о себе знать тянущими болями.
В больнице Вам посмотрят шейку матки и. всё будет точно известно.

В больницу то точно загремите, и это будет уже до самых родов.
С другой стороны, по описанию очень похоже ,что это именно и есть воды. Кровить может, но не у бол.

К врачу надо, я в 37 недель родила, воды отошли. Ребенок, между прочим был на 4000 кг почти. Просто время пришло, у всех по разному. А подтекание вод запускать – нехорошо, правильно говорят. Наблюдать надо. В роддоме сделают тест на воды и станет ясно все.

К врачу надо, я в 37 недель родила, воды отошли. Ребенок, между прочим был на 4000 кг почти. Просто время пришло, у всех по разному. А подтекание вод запускать.

Согласна с девочками, похоже, что подтекают воды, да и кровь объяснять можно. к примеру, если есть эрозия шейки матки, аговрят, что часто во время первой беременности бывает, может подкравливать, когда начинается раскрытие.
Да и 37 недель срок, когда малыш в общем, то уже созрел и готов родится. Так что не тяните, звоните в скорую

Согласна с девочками, похоже, что подтекают воды, да и кровь объяснять можно. к примеру, если есть эрозия шейки матки, аговрят, что часто во время первой берем.

Я все еще дома, уже и слизистая пробка отошла. А схватки нерегулярные и слабые – вообще, схватки ли это?
Я все-таки хочу дождаться интенсивных и регулярных схваток. А чем опасно подтекание вод для ребенка? Что, если я на ночь останусь дома и пойду сдаваться только завтра? Боюсь, если поеду сегодня, мне могут объявить слабую родовую деятельность и начать окситоцинить и прочее. Всего этого я боюсь, так как настроена на естественный процесс.

Я все еще дома, уже и слизистая пробка отошла. А схватки нерегулярные и слабые – вообще, схватки ли это?
Я все-таки хочу дождаться интенсивных и регулярных схват.

Pearla!
Я вот как раз и страдаю от отсутствия информации. Воды ведь у меня не отошли все разом, а подтекают по чуть-чуть. То есть внутри тоже что-то еще осталось + как известно, воды заново образуются каждые 3 часа. Но тем не менее, беспокойство за ребенка конечно есть.
Еще насколько я знаю, когда отходят воды, начинаются схватки и вперед по нарастающей. А у меня (уже час засекаю), схватки по 15-20 сек каждые 5 минут стали регулярными, но боли практически никакой раз я свободно могу сидеть в интернете.

Pearla!
Я вот как раз и страдаю от отсутствия информации. Воды ведь у меня не отошли все разом, а подтекают по чуть-чуть. То есть внутри тоже что-то еще осталось.

Да, тоже очень волнуюсь пропустить, если будет подтекание вод. выделения незначительные у меня всю беременность есть. Как их отличить от подтекания вод? Опытные мамочки, подскажите. А то я уже вся в напряжении по этому поводу.
У меня перед родали было подтекание вод при смене положения тела (в туалете, например поняла что это я не писаю уже) позвонила врачу, сказала приезжать и родила в ту же ночь. Воды в идеале бесцветная жидкость (некоторые говорят с запахом спермы. у себя такого не заметила), если Б переношеная то воды бывают уже с меконием (зеленоватые).:ded:

У меня перед родали было подтекание вод при смене положения тела (в туалете, например поняла что это я не писаю уже) позвонила врачу, сказала приезжать и родила в ту же ночь. Воды в идеале бесцветная жидкость (некоторые говорят с запахом спермы. у себя такого не заметила), если Б переношеная то воды бывают уже с меконием (зеленоватые).:ded:

А я вот как раз и боюсь, что в туалете не замечу. (

а какой запах у подтекающих вод.

Парной, как в русской бане

Мне кажется, все равно можно воды перепутать с выделениями. Просто потому, что например, целый день одни трусы, сначала капнули просто выделения. потом на них – воды, в итоге общий цвет выделений приобретет цвет и склизкость просто выделений из влагалища.
Вот так смотришь и не ясно, что в итоге было.
(А еще бывает, пардон, что может и немного мочи капнуло, не удержалось :008. тож похоже на воду, только это подтекание мочевоо пузыря).

Думаю, здесь действительно так, что если трусы подмокают постоянно целый день -то воды скорее всего. Говорят, надо подложить в трусики вместо прокладки – чистую в несколько раз сложенную х/б тряпочку и раз в час мониторить скорость прибывания и запах.
А я встала ночью в туалет, пардон, вытерла бумажкой, и посмотрела на нее, а она вся ярко-розовая, я по совету всех взяла чистую белую тряпочку и залягла смотреть они или не они, через два часа посмотрела ничего нет на тряпочке, встала и решила пойти спать, думала ложная тревога, а там как польется по ногам!
Короче, воды и выделения абсолютно разные. Но на всякий случай лучше перебдеть и в роддом, т.к. с подтеканиями ходить нельзя!

при подтекающих родах надо ехать в роддом-проколят пузырь и начнуться роды

Не всегда. все зависит от срока беременности, при сроках меньше 37 недель с текущими водами сейчас неплохо сохраняют беременность, да и после 37 не особо стимулируют

вас стимулировали или начались схватки? а врач сразу на осмотре скажет подтекают воды или нет?

Источники: http://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/podtekayut-vodyi-na-37-nedele-chem-eto-mojet-byit-opasno.html, http://eka-mama.ru/forum/part23/topic126942/, http://2006-2009.littleone.ru/archive/index.php/t-966476.html

Роды на 37 неделе беременности не несут опасности для малыша. К этому времени он уже полностью готов к появлению на свет. Рожденный в 37 недель ребенок считается доношенным, а роды в 37-38 недель считают срочными.

Подтекание околоплодных вод связано с преждевременным разрывом плодных оболочек (ПРПО). Сегодня в акушерстве это самая основная проблема. Если данная ситуация сложилась на сроке до тридцать седьмой недели, это может иметь плохие последствия, а в некоторых случаях, даже привести к перинатальной смерти.

Беременных женщин, у которых было обнаружено подтекание околоплодных вод, наблюдают в стационаре. При этом проводят тщательную санацию влагалища и следят за состоянием малыша. Стимуляцию родовой деятельности назначают только в том случае, когда ухудшается состояние ребенка.

Подтекание вод может происходить незаметно. Это могут быть капельные выделения, количество которых увеличивается, когда ребенок меняет положение. К признакам данной патологии относят увеличение выделений из влагалища, их частоты и обильности. Выделения становятся более водянистыми.

Самостоятельно определить подтекание можно с помощью лакмусовой полоски. Кислотная среда влагалища в таком случае становится более нейтральной. Но этот метод не дает стопроцентный результат. Нарушить кислотность могут инфекции, сперма или моча.

При подозрении ПРПО необходимо сразу обратиться к врачу и сообщить о сложившейся ситуации. Если диагностика была произведена вовремя, на поздних сроках это не является нормой, но и не несет серьезной опасности.

Около десяти процентов родов в 36-37 недель проводят путем кесарева сечения. Влиять на принятие такого решения могут следующие обстоятельства:

гипоксия плода. когда существует угроза его жизни;
многоплодная беременность – бывают случаи, когда при многоплодной беременности роды проходят и естественным путем;
неправильное предлежание плода. например, тазовое;
заболевания женщины, при которых роды могут нести угрозу ее жизни;
узкий таз;
герпес ;
гестоз и другое.

Кесарево сечение на 37 неделе беременности необходимо в случаях, когда есть явные показания или признаки родов.

Нет ничего страшного. если вы относитесь к тем, кто родил в 37 недель. Вес ребенка к этому периоду уже может быть до 2800 грамм, а рост – до сорока восьми сантиметров.

Перед родами мамы часто страдают от бессонницы, это происходит из-за волнений и стресса. Если раньше будущая мама переживала, как разрешится ее беременность, то ближе к тридцать седьмой неделе она свыкается с этими мыслями и роды становятся долгожданными.

При ожидании двойни родовая деятельность на тридцать седьмой неделе может начаться в любую минуту. На этом сроке женщинам могут рекомендовать лечь в стационар, чтобы наблюдать за ее состоянием и не пропустить начало родов. Согласно статистическим данным, четвертая часть близнецов рождаются на тридцать второй неделе, а больше половины многоплодных беременностей с двойней – на тридцать седьмой.

На тридцать седьмой неделе беременности женщина должна полностью сосредоточиться на себе и малыше. Нужно прислушиваться к шевелениям ребенка, наблюдать за положением живота, который ближе к родам опускается ниже. В этот период желательно, чтобы с вами постоянно кто-то был. В случае необходимости вам нужно будет помочь вызвать скорую помощь и дойти до машины. Постарайтесь не упустить ни одного движения малыша и запомните эти ощущения. Скоро вы будете скучать по ним!

источник

Околоплодные воды или амниотическая жидкость – это биологически активная жидкость, которая заполняет пространство в плодных оболочках (хорион и амнион) на протяжении беременности. Плодные воды окружают эмбрион со всех сторон, защищая его от повреждений и насыщая его питательными веществами. Это естественная среда для ребёнка, которая обеспечивает его внутриутробное развитие.

Многих будущих мам интересует вопрос о том, как отходят воды у беременных перед родами. Обычно перед началом родового процесса или во время него плодный пузырь, в котором находятся воды и эмбрион, самопроизвольно вскрывается. После того, как он лопнул из него изливается жидкость, это и есть главный признак начала родов. При появлении этого симптома нужно транспортировать роженицу в больницу.

К родам нужно готовиться, начиная с 32 недели беременности, это, конечно, не лучший сценарий, однако он возможен. Если пузырь лопается задолго до ожидаемой даты рождения, то речь идёт о преждевременном отхождении околоплодных вод.

Иногда случается так, что отошли воды, а схватки отсутствуют. Это патологический вариант отхождения амниотической жидкости. В таком случае важно, как можно быстрее транспортировать роженицу в больницу. Категорически не рекомендуется оставаться дома и ожидать схваток. Это очень опасно, так как младенец находится без питания и может умереть. В больнице врачи окажут квалифицированную помощь, чтобы сохранить ребёнку жизнь.

Во избежание такого сценария нужно изучить факторы, которые провоцируют дородовое излитие плодной жидкости:

• Падение.
• Удар в живот.
• Внутренние заболевания женщины.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Сильное эмоциональное потрясение.

В вышеперечисленных случаях жидкость изливается, а шейка матки недостаточно раскрывается или не раскрывается вообще. Женщина может совсем не ощущать схваток, если плод не готов к рождению.

Если околоплодная жидкость отошла на 32 неделе, то роженицу реанимируют и предпринимают попытки сохранить жизнь малышу. На этом сроке плод уже почти сформирован, а поэтому врачи принимают роды.

Преждевременное излитие амниотической жидкости грозит опасными последствиями:

• Если воды отошли на раннем сроке, то повышается вероятность преждевременных родов, а это грозит тем, что младенец погибнет. Чтобы его спасти применяют реанимационные лечебные меры.
• Если ранее отхождение вод осложняется неправильным предлежанием плода, то существует риск перекручивания или выпадения пуповины. Это состояние опасно, так как грозит гипоксией (кислородное голодание) плода. В результате ребёнок может погибнуть в утробе матери.

Будущие мамы очень переживают, когда воды отходят, а схватки отсутствуют. Единственно правильное решение в таком случае – это госпитализация роженицы.

Самый благоприятный сценарий – это излитие плодных вод, когда шейка матки размягчённая и слегка приоткрыта (до 4 см). Обычно такие роды легко проходят и успешно заканчиваются.

В норме схватки начинаются во время отхождения амниотической жидкости. Некоторые роженицы начинают ощущать сокращения матки только через 10 – 12 часов после отхождения вод. Этот вариант тоже является нормальным.

Многие будущие мамы в силу своей неопытности не знают, когда начнутся роды после отхода вод. Как правило, родовая деятельность стартует через 3 – 4 часа после того, как лопнет пузырь.

Случается так, что амниотическая жидкость не изливается самостоятельно, по той причине что пузырь не может лопнуть. В таком случае медики проводят амниотомию (искусственное вскрытие плодного мешка). Самостоятельное излитие околоплодных вод не происходит по разным причинам.

Амниотомию назначают в следующих случаях:

• Высокая прочность плодного пузыря, когда оболочки не разрываются самостоятельно.
• Слабость родовой деятельности.
• Перенашивание плода.
• Поздний токсикоз.
• Нерегулярные схватки, при которых не раскрывается шейка матки.
• Превышение объёма околоплодных вод.
• Низкая плацентация.
• Плоский плодный мешок.

Многие девушки, которые будут рожать первый раз, боятся амниотомии. Однако их страх абсолютно беспочвенный, так как в плодном пузыре нет нервных окончаний, и эта процедура не вызывает болезненных ощущений. Время отхождения околоплодных вод зависит от индивидуальных особенностей организма. По этой причине беременной нужно внимательно относиться к своему состоянию после 32 недели беременности. Важно узнать, как изливается амниотическая жидкость, чтобы не пропустить этот момент и вовремя транспортировать роженицу в больницу.

Многих интересует, что происходит сначала – изливаются воды или проявляются маточные сокращения. Как упоминалось ранее, всё зависит от индивидуальных особенностей организма будущей мамы. Самым идеальным считается вариант, когда раскрывается шейка матки и после этого отходят плодные воды. Во время раскрытия роженица ощущает регулярные приступообразные боли в нижней части живота.

В других случаях беременная не ощущает схваток, пока не лопнет плодовой пузырь. У некоторых женщин характерная боль возникает через 10 – 12 часов. Таким образом время отхождения вод и появления схваток зависит от течения беременности и индивидуальных особенностей организма.

Первородки задаются вопросом о том, какие ощущения, когда отходят воды. Медики утверждают, что это безболезненный процесс, так что переживать совсем не стоит. Дискомфорт, жжение и боль отсутствуют, так как в плодном мешке отсутствуют нервные окончания.

Некоторые женщины во время отхождения жидкости ощущают приступообразную боль в нижней части живота. Однако этот симптом возникает вовсе не из-за излития амниотической жидкости, просто сокращение матки совпало с отхождением вод. Иногда случается так, что сильная схватка провоцирует разрыв плодного пузыря.

Вопрос о том, как понять, что отходят воды у беременных, достаточно актуален. Существует ещё один признак, который проявляется не у всех рожениц. Иногда разрыв плодного мешка сопровождается треском, хлопком или щелчком. Это нормальное явление, которого не стоит опасаться.

Многие будущие мамы интересуются, что раньше проявляется отхождение пробки (плотный, студенистый сгусток, желеобразный комок) или излитие вод. Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Иногда женщины пропускают момент отхождения пробки, которая выходит во время опорожнения мочевого пузыря. В других случаях защитный комок выделяется вместе с плодными водами, которые вымывают её. Намного реже пробка выходит перед началом родовой деятельности.

Близкие тоже интересуются вопросом о том, как узнать, что отошли воды у беременной. Оптимальный вариант развития событий:

• Роженица ощущает схватки, матка раскрывается.
• Амниотическая жидкость изливается, промежность становится влажной.
• Иногда слышится характерный хлопок.

При отсутствии патологий этот процесс почти невозможно пропустить.

Если во время отхождения вод беременная находится дома, то следует вызывать скорую помощь или транспортировать женщину в больницу самостоятельно. Ведь отхождение околоплодных вод свидетельствует о том, что ребёнок родится на протяжении 24 часов.

Главный признак отхождения вод – это излитие жидкости из промежности. В этот момент женщине кажется, что из неё вытекает целый поток. Воды вытекают резко и быстро, так что с самопроизвольным мочеиспусканием это спутать тяжело. Беременные часто кажется, что объём излитой жидкости достаточно большой, хотя на самом деле вытекает не более 1 л вод. Важно знать, какое количество жидкости отходит перед началом родовой деятельности, чтобы не волноваться.

Сначала вытекает «передняя» амниотическая жидкость, которая находится перед плодом. С её помощью ребёнок приближается к выходу. Объём околоплодных вод зависит от массы тела беременной женщины и индивидуальных особенностей организма. В среднем этот показатель колеблется в диапазоне от 800 мл до 1 л.

Головка ребёнка прижимается к тазовым костям, а поэтому «задние» воды изливаются уже после родов. Обычно роженица не ощущает, как это происходит, так как она находится в стрессовом состоянии и объём жидкости совсем маленький – не более 200 мл.

Иногда случается так, что за определённое время до начала родовой деятельности или во время сокращения матки роженица ощущает подтекания. Это объясняется тем, что в определённых случаях амниотическая жидкость изливается маленькими порциями. Это возможно, когда в плодном мешке по каким-то причинам формируется отверстие, через которое вытекают плодные воды.

Эта ситуация опасна тем, что внешне жидкость напоминает предродовые влагалищные выделения или недержание мочи. Определить происхождение выделений могут только медики.

Близким и самой роженице будет полезно знать, какого цвета должны быть воды в норме, а в каких случаях необходима врачебная помощь.

Амниотическая жидкость мутно-жёлтого оттенка – это вариант нормы. Волноваться нет причин, лучше постарайтесь быстрее транспортировать роженицу в больницу, так как родовая деятельность скоро начнётся.

В отдельных случаях воды отходят вместе с мочой. Однако это явление не относится к патологическим. Чаще всего это происходит во время мочеиспускания, женщина немного напрягается и плодный мешок разрывается. В таком случае жидкость окрашивается в ярко-жёлтый цвет.

Иногда в мутно-жёлтой жидкости находятся красные вкрапления. Если при этом беременная чувствует себя нормально, то переживать не стоит, лучше собирайтесь в роддом. Красные прожилки могут быть всего-навсего выделениями, которые появляются в момент раскрытия шейки матки.

Жидкость зелёного цвета опасна для здоровья младенца. Этот признак может свидетельствовать о дефиците плодных вод в пузыре, что грозит гипоксией (кислородное голодание) или внутриутробной смертью. Кроме того, воды могут окрашиваться в зелёный цвет из-за того, что плод опорожнился в них перед началом родовой деятельности. Это явление опасно, так как если ребёнок проглотит свои фекалии, то они могут проникнуть в лёгкие, а это грозит воспалением лёгких или пульмонитом (воспаление стенок альвеол).

Коричневая жидкость свидетельствует об опасности, причём чем темнее оттенок, тем опаснее ситуация. Коричневые воды могут свидетельствовать об внутриутробной гибели плода.

Воды ярко-красного оттенка – это самый опасный вариант развития событий. Это явление свидетельствует о внутреннем кровотечении у матери или ребёнка. В таком случае роженице категорически запрещено двигаться, она должна принять горизонтальную позицию и ожидать врачей. Самостоятельно транспортировать женщину тоже очень опасно!

Если излитие амниотической жидкости произошло в медицинском учреждении, то врачи примут все необходимые меры. Но если плодный пузырь лопнул в домашних условиях, то близким необходимо выполнить ряд действий:

• Вызвать бригаду скорой помощи.
• После отхода плодных вод нужно поменять бельё роженице. Подмывать её не стоит, так как повышается вероятность инфицирования родовых путей.
• Собрать вещи в больницу, не забыть необходимые документы.
• При схватках рекомендуется выполнять дыхательные упражнения для облегчения приступообразной боли.
• Если жидкость имеет красный или коричневый цвет, то роженице нужно лечь и не двигаться до приезда врачей.
• Женщине нужно соблюдать спокойствие.

При переношенной беременности врачи назначают амниотомию. Стимулировать излитие вод помогут следующие безопасные для плода процедуры:

• Пешие прогулки не менее 60 минут.
• Умеренные физические нагрузки.
• Стимуляция сосков.
• Половая связь.
• Небольшое количество свежего ананаса. После употребления фрукта вырабатываются простагландины, которые готовят организм к родам.
• Печенье, стимулирующее родовую деятельность. Это блюдо можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно.

Таким образом, об отхождении плодных вод свидетельствует обильная мокрота в промежности. После возникновения этого симптома нужно транспортировать роженицу в больницу или при патологическом развитии событий вызывать бригаду скорой помощи. Врачи оценят ситуацию и определят наиболее подходящий вариант ведения родов с учётом состояния матери и ребёнка.

источник

Амниотическая жидкость на протяжении беременности выполняет защитную функцию. Она сглаживает толчки, которые возникают во время движения, защищает от инфекций. В родах ребенок прижимается головкой к костям таза и ограничивает пузырь объемом до 1 л. В период раскрытия шейки матки эта жидкость будет выполнять роль гидравлического клина и мягко давить на ткани. В норме воды отходят при раскрытии шейки на 4 см.

У беременных воды отходят как перед родами, так и во время них

Если амниотические оболочки разрываются перед родами, ребенок оказывается незащищен от инфекций из влагалища матери. У новорожденного увеличивается риск родовой травмы, а у матери – разрывов шейки.

Как отходят воды у беременных по времени, нельзя предсказать. Этот момент индивидуален, непредсказуем и не зависит от количества родов. В акушерстве два варианта отклонения от нормы:

дородовое излитие – амниотические оболочки лопнули до появления схваток;
преждевременное излитие – разрыв произошел до раскрытия шейки на 4 см.

С отхождения вод часто начинаются преждевременные роды, но если беременность доношена, дородовое излитие несет меньшую опасность. Основные причины раннего разрыва плодных оболочек следующие:

инфекции во влагалище у матери или заражение плода;
неправильное предлежание плода;
анатомически узкий таз;
пороки развития матки;
курение матери или злоупотребление алкоголем;
многоплодная беременность;
инструментальные исследования;
тупые травмы или падение на живот.

Преждевременное излитие вод происходит перед родами

Понять, что скоро отойдут воды, можно по этапам созревания шейки матки при доношенной беременности. На сроке после 37 недель за несколько дней перед родами выходит пробка – сгусток вязкой слизи объемом до двух столовых ложек, возможно, с содержанием прожилок крови. При недоношенной беременности слизистая пробка не отходит.

Акушерский пессарий, который устанавливают при истмико-цервикальной недостаточности, увеличивает вероятность развития неспецифического вагинита и преждевременного отхождения вод.

Плодная оболочка не имеет рецепторов, поэтому в момент ее разрыва болезненные ощущения не возникают. Чаще всего амнион лопается над внутренним зевом шейки матки, при нормальном количестве вод или многоводии они изливаются сплошным потоком. У женщин с выраженным маловодием количество выделений может не превышать 50 мл.

При небольшом надрыве жидкость вытекает тонкой струей или свободно стекает из половых путей. Некоторые женщины путают отошедшие воды с непроизвольным мочеиспусканием. В заблуждение может вводить усиление выделений при смехе или кашле. Чтобы отличить от мочи, нужно попытаться сдержать струю, напрягая мышцы промежности. Если результат не изменился – это амниотическая жидкость.

Признаки нормальных амниотических вод следующие:

прозрачность – в норме воды не содержат каких-либо примесей;
отсутствие запаха – зловоние характерно для инфекционных процессов;
бесцветность – оттенки розового, коричневого цвета говорят в пользу патологии.

Иногда плодные оболочки расходятся по типу бокового высокого надрыва, дефект образуется выше внутреннего зева, и плод прижимает его головкой. Воды не выходят сплошным потоком, а периодически подтекают. Усиливаются выделения при повышении брюшного давления – во время натуживания в туалете, кашля.

Высокий боковой надрыв увеличивает вероятность отхождения вод во сне. Если женщина лежит на боку, головка плода перестанет пережимать дефект, воды постепенно вытекут за ночь.

Можно самостоятельно попытаться определить по простым признакам излитие амниотической жидкости. Для этого беременная принимает душ и насухо вытирает половые органы. Ей нужно лечь на бок, подложив под таз или зажав между ног сухую пеленку. Через 15 минут ее проверяют. Влажные пятна говорят о подтекании жидкости.

У женщин с маловодием по ощущениям не всегда можно определить разрыв оболочек. Для диагностики можно использовать специальный тест. Его приобретают в аптеке заранее. В комплект входит:

стерильный тампон;
растворитель;
тест-полоска.

При подозрении на подтекание вод тампон помещают во влагалище на 1 минуту. После этого его извлекают и еще на 60 секунд опускают в стакан с растворителем. Следом в него окунают тест-полоску, которую держат в растворе 5–10 минут. Ждать больше 15 минут нельзя, результаты могут оказаться ложными.

Разработаны специальные прокладки, которые реагируют на изменение кислотности влагалищных выделений. В норме у беременных рН смещено в кислую сторону. Но при выделении вод выделения разводятся и становятся нейтральными. Этот признак может быть ложноположительным при инфекционных вагинитах, поэтому точность исследования низкая.

Неприятных ощущений при излитии вод нет

Амниотические воды у первородящих не отличаются по составу от вод при последующих беременностях. Но при осложнениях, внутриутробной инфекции или гипоксии плода жидкость изменяет свои характеристики. Розоватый оттенок или ярко-красный цвет говорит о примеси крови. Кровотечение у беременных чаще всего является следствием отслойки плаценты. У некоторых женщин оно возникает при низкой плацентации или краевом прикреплении плаценты. Кровотечение во время беременности – показание для экстренной медицинской помощи.

Внутриутробная инфекция влияет на то, как выглядят воды, они становятся зеленоватыми или серыми, мутными. В жидкости могут появляться хлопья, осадок, который заметен на белье. При отхождении зеленой амниотической жидкости нужно срочно обратиться в роддом. Это признак гипоксии плода.

Острая гипоксия плода, которая возникла во время беременности или в начале родов, может стать показанием для досрочного родоразрешения.

Опасное осложнение – появления черной жидкости. Такой цвет она приобретает из-за большого количества мекония – первородного кала. В норме он отходит у новорожденного в течение нескольких дней после рождения. Но при острой тяжелой гипоксии кал выходит еще до родов. Младенец заглатывает жидкость вместе с меконием, что приводит к пневмонии, которая плохо поддается лечению.

Женщинам с многоводием нужно соблюдать осторожность. При разрыве оболочек вместе с потоком жидкости могут выпасть петли пуповины или мелкие части тела плода. В этом случае нужно экстренное кесарево сечение.

Амниотическая оболочка является средой обитания ребенка, в которой поддерживается оптимальная температура, рН. После отхождения вод плод остается незащищенным от проникновения микроорганизмов из влагалища. При доношенной беременности в большинстве случаев через несколько часов начинаются схватки. Если этого не происходит – используется стимуляция родов.

Риск внутриутробного инфицирования возрастает при безводном промежутке больше 12 часов. Поэтому всем, у кого не начались схватки за этот срок, назначается профилактика антибиотиками широкого спектра действия.

При сроке беременности до 36 недель у плода легкие еще не готовы к самостоятельному дыханию, после рождения у ребенка может развиться респираторный дистресс-синдром или болезнь гиалиновых мембран. Поэтому для ускорения созревания легких беременным назначают глюкокортикоиды и вводят сурфактант.

Существуют методики пролонгирования беременности на один месяц, если воды отошли в сроке 27–30 недель. Беременная госпитализируется и переводится на строгий постельный режим. Назначается сохраняющая терапия и антибиотики на весь оставшийся срок.

По ощущениям беременной не всегда можно определить тяжелое положение ребенка. Ждать самостоятельного начала родов не будут в случае, если по КТГ есть признаки острой гипоксии плода, произошла отслойка плаценты. Повышение температуры тела у будущей мамы – признак присоединения инфекции и возможного хориоамнионита. Это также показание для кесарева сечения.

Беременная должна внимательно следить за своим состоянием, характером выделений из половых путей. Появление прозрачной жидкости, окрашивание ее в розовый или красный цвет – симптомы, требующие обращения к врачу.

источник

В тот момент, когда период беременности уже подходит к финальному этапу, будущей маме остается только ждать, когда отойдут воды, начнутся схватки и собственно роды. Это самый волнительный период, поэтому для успокоения женщин, очень важно иметь теоретические знания о том, когда отходят воды и что требуется делать в этот момент?

Амниотическая жидкость – плодные или околоплодные воды, которые располагаются внутри амниона и хориона в период беременности. Они со всех сторон окружают плод, создавая для него безопасную и естественную среду, которая играет важнейшую роль в формировании внутриутробной жизни.

Воды могут отходить не только прямо перед самими родами, но и за несколько часов до этого момента. Они могут походить на недержание или отходить в качестве потока воды, количество которой может достигать до 1,5 л. Это считается вполне нормальным.

Очень часто отхождение вод путают с сильными слизистыми выделениями. Лучше всего иметь для таких случаев амниотест, благодаря которому можно будет точно узнать о том, выделения это были или отошли воды.

Есть несколько признаков, которые помогут подсказать о том, что воды отошли:

могут начаться схватки;
жидкость сочится практически постоянно;
запах может быть немного сладковатым;
могут быть вкрапления «белых хлопьев».

Внимание! Очень важно быть готовым к такому положению дел, чтобы в случае необходимости не впадать в панику и выполнить ряд необходимых мер.

В процессе родов или перед ними, пузырь, где находится плод в жидкости, лопается. После этого возникает отхождение воды, что может говорить о скором начале родов. В случае если в этот момент будущая мама еще находится за пределами больницы, тогда необходимо как можно скорее собираться туда.

Что касается конкретных сроков родов после того, как отошли воды – все определяется в индивидуальном порядке и они могут значительно разниться. Специалисты определяют несколько вариантов развития ситуации:

Преждевременное (дородовое) излитие.
Своевременное излитие.
Затяжное излитие.

Важно! К каждому из этих вариантов должен быть готов не только врач, который ведет беременность, но и сама роженица.

Излитие жидкости – основной симптом при отходе воды. Будущая мама будет чувствовать, как из нее хлынул поток жидкости, который не схож с мочеиспусканием, так как начинает и заканчивается излитие достаточно быстро. Женщине в этот период может показаться, что жидкости очень много, но зачастую сразу выходит не все:

сразу изливается большая часть воды, которая находится непосредственно перед плодом. Благодаря этому малышу удается приблизиться к выходу из матки. Конкретное количество жидкости указать не удастся, ведь все зависит от индивидуальных особенностей, включая вес ребенка и будущей мамы, а также особенности организма. В среднем выходит 800-1000 мл;

вторичное излитие жидкости происходит уже во время родов. В этот момент выходит относительно немного жидкости, примерно 200 мл, но женщина не ощущает этого, так как испытывает стресс во время родов.

В этот момент девушка ощутит сильную мокроту в области промежности. В некоторых особенно редких случаях, воды отходят медленно, что может предоставить достаточно много проблем для дальнейших родов.

За некоторое время до примерной даты родов или в период начала схваток, каждая будущая мама может ощутить странного рода подтекания. В редких случаях может происходить и ситуация такого плана, когда воды отходят не сразу в большом количестве, а постепенно. Зачастую это происходит в том случае, когда в околоплодном пузыре, в котором находится жидкость, по каким-либо причинам образовалось отверстие.

Основная проблема заключается в том, что зачастую такие подтекания можно с легкостью спутать с недержанием или небольшими выделениями. Только специалист в лабораторных условиях в состоянии точно определить истинную причину.

Амниотическая жидкость в нормальном состоянии должна быть прозрачной, без каких-то вкраплений или других оттенков. В случае если были обнаружены зеленые цвета, это может сигнализировать о том, что ребенок переношен и есть риск нехватки в организме плода кислорода (гипоксии), из-за чего, в большинстве случаев принимается решение о кесаревом сечении.

источник