Акушерский пессарий помогает женщинам со слабой шейкой матки доносить беременность до конца, сохраняет жизнь ребенку. Но незадолго до срока родов у таких беременных возникает немало вопросов, главные из которых касаются того, могут ли начаться схватки с пессарием и через сколько времени после снятия приспособления могут начаться роды.
В этой статье попробуем дать ответы на все эти вопросы.
Необходимость в установке пессария, представляющего собой тугое кольцо, на шейку матки возникает обычно во втором триместре беременности у женщин с выявленными патологиями состояния шейки матки. Функция кольца в этом случае заключается в том, чтобы удерживать матку в закрытом состоянии, тем самым не допуская выкидыша, преждевременных родов.
В результате давление плода на шейку матки изнутри компенсируется и распределяется более равномерно.
Чаще всего пессарий ставят после 20 недели беременности и вплоть до 32–33 недели. Процедура быстрая, практически безболезненная. Но уже сама установка резинового или латексного кольца может спровоцировать роды или выкидыш, а потому врачи всегда соизмеряют существующие и потенциальные риски.
Установленный пессарий своими краями надежно упирается в своды влагалища, что обеспечивает ему надежное и стабильное положение.
Пессарий не способен сделать патологически короткую шейку матки при вынашивании плода длиннее — он лишь позволяет в большинстве случаев с высокой эффективностью пролонгировать беременность.
После того как будущей маме установят кольцо на шейку матки (процедура проходит в стационарных условиях), от нее требуется особая осторожность и соблюдение врачебных рекомендаций.
Запрещены чрезмерные физические нагрузки, половые акты, стрессы и волнения. Раз в неделю рекомендуется делать анализ мазка на состояние влагалищной микрофлоры: это поможет исключить инфицирование. Часто назначаются вагинальные орошающие свечи.
В случае тяжелой истмико-цервикальной недостаточности после наложения на шейку фиксирующего кольца женщине показан постельный режим вплоть до родов.
Не стоит думать, что снятие пессария — задача более сложная, чем установка. Обычно изъятие латексного или резинового кольца с шейки матки протекает еще легче и быстрее, чем установка. После снятия необходимо тщательно соблюдать правила интимной гигиены, проводить орошения половых путей назначенным доктором раствором.
Снимают пессарий обычно на 38 неделе. Нужно отметить, что сама подготовка организма беременной к родам нисколько не зависит от того, стоит ли у нее на шейке матки фиксирующее приспособление или его нет. Все идет своим чередом, а потому 38 неделя считается оптимальным сроком для того, чтобы удалить кольцо. Ребенок достаточно созрел, чтобы без проблем адаптироваться к новой для него среде после рождения. Родовые пути к этому сроку тоже почти всегда готовы, гормональный фон «настраивается» на родовую деятельность.
Один из самых распространенных вопросов, могут ли начаться роды до снятия кольца. Могут, поскольку, как мы выяснили, внутренняя подготовка к этому рефлекторному акту ни в коей степени не зависит от того, есть инородное тело на шейке матки или его нет.
Начавшиеся после 37 недели беременности роды с установленным пессарием не должны восприниматься как трагедия. Ребенок доношен, и сам родовой процесс мало чем будет отличаться от классических, разве что раскрытие шейки матки будут протекать несколько быстрее, что определенным образом сократит общее время родов.
Если роды начинаются с установленным кольцом-фиксатором раньше 37 недели, также нужно сохранять спокойствие — современный уровень реанимационной помощи позволяет выхаживать даже сильно недоношенных малышей.
На начало родов могут указывать регулярные схватки, которые начинают повторяться с определенной частотой. Также начало может ознаменоваться отхождением околоплодных вод.
Если беременная без пессария может позволить себе побыть дома, пока схватки не наберут определенную силу и интенсивность, то будущая мама с кольцом на матке должна вызвать скорую помощь сразу. Чтобы шейка матки не пострадала, пессарий нужно как можно скорее снять.
Бывают случаи, когда в ходе схваток пессарий сам сползает, но лучше перестраховаться. В роддоме акушер обязательно снимет пессарий, и дальнейшее течение родов будет обычным. Не стоит полагать, что роды обязательно будут стремительными или быстрыми, когда пессарий покинет свое место и перестанет фиксировать шейку матки. Закономерности между ношением пессария и стремительными родами не выявлено, риск вероятности такой аномальной родовой деятельности находится на базовых значениях, как и у женщин, которые кольца на матке не носили.
Куда опаснее начало самопроизвольных родов при наложенных на шейку хирургических швах. Во время схваток они могут «прорезать» шейку матки, привести к ее тяжелому травмированию.
Несмотря на большую безопасность пессария, и женщинам со швами, и женщинам с резиновым или латексным кольцом на шейке рекомендуется заранее ложиться в роддом. Чаще всего — на 38–39 неделе гестации.
Если сопутствующих патологий нет, после снятия пессария в 38 недель могут отпустить домой —дожидаться начала родовой деятельности. Если есть и другие осложнения беременности, с большой вероятностью женщину оставят в стационаре под наблюдением врачей.
Женщинам, которым сняли пессарий в установленные сроки, вовремя, до наступления родов, очень интересно знать, когда же ожидать начала родовой деятельности. Малыш может начать рождаться в любой момент.
Иногда проходит около получаса после извлечения латексного кольца до начала первых схваток, а иногда приходится подождать. В среднем статистика показывает, что большинство рожениц рожают через 7–9 дней после того, как и фиксирующее приспособление извлекут.
После того как кольцо снято, давление головки плода на внутренний зев шейки матки больше не компенсируется и не распределяется, оно становится довольно сильным. Под действием изменившегося гормонального фона, а также под тяжестью плода внутренний зев начинает раскрываться и становится воронкообразным.
Следом за ним начинает раскрываться и внешний зев. Этот процесс постепенный, плавный, поэтому первыми признаками приближения заветного дня могут стать изменения в ощущениях будущей мамы: появляются ноющие, ломящие боли в пояснице, отходит слизистая пробка, которая больше не может находиться в цервикальном канале ввиду его расширения при открытии внутреннего зева.
Родовые схватки будут приводить к поэтапному раскрытию и зева внешнего. Шейка должна раскрыться полностью до 10–12 сантиметров, чтобы выпустить малыша из полости матки в родовые пути.
Не стоит думать, что сам факт присутствия пессария в течение беременности хоть как-то может повлиять на предстоящие родовые процессы. Если фиксирующее приспособление не вызвало инфицирования, то роды будут самыми обычными, ничем не отличающимися от других.
Известны и случаи, когда беременность сохраняли посредством фиксации шейки матки акушерским пессарием, а после снятия его самостоятельная родовая деятельность не развивалась до 41–42 недели, в связи с чем возникала потребность в стимуляции родов.
По отзывам женщин, при снятии пессария нужно быть во всеоружии (собрать сумку в роддом, приготовить необходимые документы и вещи), ведь роды могут начаться практически сразу после извлечения кольца. Ожидание после снятия бывает довольно мучительным, особенно если ждать приходится довольно долго.
Многие переживают, что роды не начинаются, хотя после снятия приспособления-фиксатора врач констатировал раскрытие шейки матки на 1–2 пальца. За это можно не переживать. Отсутствие слизистой пробки и приоткрывшаяся шейка — еще не основание полагать, что жизнь и здоровье ребенка подвергаются опасности. Пока цел плодный пузырь, у малыша есть надежная защита от вирусов и бактерий, но разумные меры предосторожности все равно необходимы: в период ожидания родов после снятия пессария важно соблюдать правила интимной гигиены, подмываться несколько раз в день, не заниматься сексом, не делать спринцеваний.
Многие женщины, у которых повторные роды проходили после ношения пессария, утверждают, что сам родовой процесс был более простым и легким, чем первый. Некоторые первородящие также указывают, что родить им удалось быстро и довольно легко, потому что шейка матки раскрывалась быстрее.
Подробнее о функциях акушерского пессария — в следующем видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник
Кстати, без пессария мне стало тяжело, появилось давление, легкое простреливание там, малышка прям какая-то беспокойная стала… ну и боли появились, чаще в туалет начала бегать, вообщем пессарий очень даже полезная вещь !
Может пробка отходит)) Но без нее тоже можно долго ходить.
А когда она отходит, есть какие-либо ощущения?
Нет, она безболезненно отходит, просто как при месячных когда сгустки выходят не приятно))) а так скоро пойдёте рожать! А мы все ждём! Доча не хочет выходить, сын родился через 2 дня как пробка отошла
Я тоже уже хочу рожать, тяжело становится, а доктор говорит не спешиии успешь, еще погуляй ))
У всех по-разному) У меня при начальном отхождении не было особо ощущений. Только когда уже вся пробка отходила именно с кровью уже… Вот тогда я уже была с 5 см раскрытия и рожала во всю) Но есть знакомые у которых пробка отходила недель в 35-37, и потом они ещё ходили недели 2-3 не рожали.
в понедельник сняли, было больно очень, может это только у меня так, еле вытерпела эти 1-2 мин. пришла домой на нижнем белье розовое выделение, и все. Все еще хожу, жду дня Х, промежность на болит и больше признаков нету
Сегодня проснулась, пока ничего не болит, все прям хорошо ) может просто из-за того что пессарий силиконовый был, он присосался как-то, и вот она рванула и было больно ?((
кстати врач сказала у меня 1 пальчик раскрытие и шейка уже готова к родам, если какие то боли начнутся либо воды отойдут сразу в роддом явится сказала. А вам что сказали?
Мне она сказала у нас все красиво, все хорошо, сказала обязательно просанировать надо родовые пути, а мне так больно было я не про раскрытие не спросила, ничего больше, вскочила с кресла и бежать хотела… ну вот щас ребеночек капошиться там, а оно слегка стреляет, все вот думаю когда начну рожать ))
Родители значит скоро. Мне в 37 недель сняли например во вторник а в среду я уже родила
А мне швы сегодня сняли! Не могли их найти и зацепить?П&@/ец ощущения, все расковыряли как будто! Тоже теперь болит и промежность и кости там же, плюс немного кровило… Страшно как то так, домой пришла, легла как Ленин?Жду своего часа теперь!
Вот и я так )) брат по несчастью ?
Да капец??Аж от страха, чтоб сходить в туалет-надеваю бандаж! Но мне еще сказали, что «тебе будет достаточно пол дня поубираться, чтобы сегодня же ночью вернуться рожать»???… Что то огорошила меня такая информация! А если на лайте проводить время, то есть еще неделька-две! Но естественно точно никто сказать не может! Еще нифига не готово, не собранно, не убрано… Вам какие прогнозы дают?
источник
Сняли 3 дня назад, новых предвестников к родам никаких не появилось. Ставили быстро и не больно, а вот снимали больно, но терпимо. Врач сказал, это из-за того что головкой прижат был… но вот тоже думаю, значит ли это, что малышка уже низко и на подходе? ?
Я тоже думала, что сразу рожу, но проходила ещё недели полторы)
А роды были быстрые, за пять часов родила, открытие полное за 3 часа)
Тоже мой больной вопрос… сняли вчера Пессарий, вот сижу жду… как что то заболит или потянет сразу мысли… неужели началось.
меня на 17 недели ушили, шейка была 15мм. сняли швы в 37,5, через два дня родила. но я бы не сказала что быстро родила. ))) почти 11 часов рожала
Мне сняли в 37 недель, но пока ещё не рожаю
Мне в 37 сняли, хожу вот уже 2 недели))
Мне сняли в 36, родила в 40
Можно поинтересоваться, на каком сроке вам решили его поставить и какая шейка у вас тогдабыла?
Я ✋ только тянет, колит, каменнет живот… Пробка мизерными порциями отходит
Сняли в 37,3, до сих пор хожу и вообще никаких предвестников (((
Вроде как живот опускается ??? мне тоже говорили многоводие; в жк сделали Узи, сказали, что в норме. Но живот большой, хотя ребёнок прощупывается не как при многоводии? видимо уже в родах узнаю есть ли многоводие или нет… пдр на когда? У меня на 22?
Узи вес показывает очень не точно. Мне за час до родов показал 3750. Было 39.0 срок, а родила через час 3200 всего )))
Ну, все равно скоро выйдет:))) легких вам родов)
у меня сестра после того как его сняли на 10 дней позже пдр родила 
Было открытие. Ещё 3 недели ходила. Хотя говорили, что вот-вот начнётся.
Тоже говорили, что рожу, как снимут. Дали направление на госпитализацию. В итоге сняли, а там шейка дубовая, отправили домой. И родила я через три недели после прокола пузыря ?
В 1ую Б, в 38 недель при снятии оказалось открытие 4 см, тем же вечером родила.
Сейчас 38 недель, во ВТ сняли, пока жду, сказали шейка готовая, но еще гулять…
Сняли вроде в 36, родила в 39. И то! В 39 прокол сделали. Ещё бы походила.
Здравствуйте! Уважаемый пользователь, к сожалению, Ваша запись не соответствует тематике сообщества «Женская консультация». Просьба перенести тему в сообщество «Мои ощущения и вопросы»http://www.baby.ru/community/22619/ Подсказка: выделите и скопируйте содержимое записи, откройте необходимое сообщество и нажмите «Написать», вставьте скопированный текст, напишите заголовок, укажите рубрику и сохраните. При переносе комментарии не сохраняются.
Заранее благодарим за понимание! С уважением, помощник модератора Анжелика.
Ставили на 27 неделе, шейка была 24 мм) через неделю после установки стала 26 мм) когда снимали сказали шейка короткая, но упругая, недели 2 точно проходишь. А я три недели без кольца уже проходила
Мне сняли в 37 недель а через 2 дня родила. С помощью мужотерапии. Роды нормально прошли пузырь прокалывали и окситоцин и все родила. Это 3 роды
вот и я уже почти неделю без пессария, а в ответ тишина))))))) Зачем ставили, спрашивается?)))
3 октября легла снимать циркляж ( швы) впринцепи с пессарием выполняют одну и ту же функцию, 6 ночью родила, Не понять это невозможно, не пропустите точно, проснулась от сильного толчка и боли, встала в туалет и воды отошли вместе с пробкой, это было в 12 ночи, в 3:15 уже родила, все прошло нормально.
Пессарий сняли в 38,3, родила в 40,5. Роды прошли обычно, не быстрые. Началось с того что отошли воды в 23:00, родила в 9:30 .
Песаррий+швы в 37 нед все сняли еще 3 нед проходила, сейчас опять швы и в 30нед опять пессарий оденут
Мне врач говорит, что скорее всего долго не смогу ходить после снятия. Ещё и малыш уже головой низко лежит
До 40 недель не начинались. Сняли в 37. С шейкой 1.6
И то стимульнули. У всех по разному. У кого то сразу
в 37 сняли; в 39 откесарили
подруге в 37 утром сняли; в этот же день вечером родила
Я думаю тут все зависит от образа жизни) если хочешь быстрей родить то в помощь мужетерапия, поднимание по лестнице и мытьё полов тряпкой без швабры ???ну а если честно как деть захочет так и будет) что сказали насчёт рвоты?
Мне тоже сегодня сняли Писсарий… вот жду))))С сыном сняли в 39, ещё неделю проходила.Может и больше бы проходила, но были плановые роды(прокололи пузырь)
У многих по разному, у девочки еще месяц после снятия ничего не сдвинулось, рожала в 41, у подруги роды начались в 35,4 с пессарием.
подруга на след. день родила
тебя в ер все таки пустят. просто мне сказали что пессарий снимут именно на операционном столе перед КС т.к. иначе запустится родовая деятельность и придекся ЭКС делать, в принципе она запустилась, т.к. тоже ныл 3 дня до кс сильно живот, и как потом узнала воды подтекали, и после кс сняли шов на шейки он уже стал рвать шейку
Слушай, подруге сняли пессарий с одним в 36 и родила она в 40 недель. Я не пугаю, думаю твои родятся как раз сейчас так как 37-39 это как раз срок для двойняшек
Сняли в 37 родила ровно в 40. После снятия сутки живот ныл. Так как эта процедура достаточно неприятная и раздражает шейку. Тонус появляется. А потом как рукой сняло.
Сняли в 38 в рд, в жк врач побоялась снимать, типо вдруг рожу)))родила без одного дня в 41 неделю! без пессария легче как-то было и удобнее
Всё знакомые после снятия пессария родили в срок, 2 прям в день пдр) так не переживайте все будет хорошо)
подруге сняли 28 или 29 декабря, родила 19 января, и то планово на стимуляцию отправили, правда сама по лестнице находилась и пошла рожать
Со во вторым сыном сняли пессарий в 38 недель, родила в 40
Я родила через 3-4 недели. Доходила в общем до срока.
Тут тебе точно никто не скажет, мне вон многие говорили что после снятия швов рожают почти тут же, а прошло уже 3 недели) НО, желаю тебе легких родов, т.к. понимаю что уже очень хочется увидеть малыша))))
Добрый вечер! Как у вас в итоге всё сложилось?
Мне поставили в 25 недель с мягкой рыхлой шейкой 16 мм и открытием 15 мм, сказали, в 37 недель будут снимать. Хочу попросить направление в 1РД.
мне ставили в 19 недель, плохо помню сколько шейка была, но пропускала 1,5 пальца. сняли в 28, родила в 40н и 6 дней)
это все индивидуально можешь через день родить а можешь через две недели, у меня тоже пессарий стоит но я скорее всего без него долго не прохожу так как когда ставили головка низко лежала и матка мягкая
Включила активный режим, и уборка и мужетерария и прогулки.
Мне тоже вот 31 числа сняли до сих пор хожу. Шейка как пропускала один палец так все и осталось без изменений. Сегодня была в роддоме думала роды начинаются а нет, домой отправили ждать родов.)
Мне сняли в 38 тоже думала что сразу.но фиг. Ровно в 40 делали массаж шейки минут 40 но толку 0(((в итоге в 40.3 экс было так как не было открытия
Блииин… а мне 7 числа его снимут, роддом после мойки откроют 11, как бы дождаться открытия
Вот у меня такая же ситуация! Через 9 дней снимают и что делать))) был случай, что девочка родила в этот же день, врач говорит снимем и будешь ждать дома.
Родила через 3 недели после снятия пессария, и то стимулировали роды, прокалывали пузырь)
У меня были швы, но девчонки говорили примерно через неделю после снятия рожают.
Здравствуйте! Девушки нашла здесь наболевшую для меня тему! Очень хочется услышать мнение по этому поводу, у всех кто был знаком с пессарием! Мне его скоро снять должны, и срок который мне считает врач 37-38 недель, проблема в том что срок который у меня отсчитывается в телефоне сильно отличается от врачебного, по моему это будет ещё только 36 недель, я очень сильно переживаю что это очень рано, т. к от маминых знакомых наговорили что дети рождённые на 8 месяце, особенно мальчики, якобы вообще не выживают. Я если честно уже в истерике от таких разговоров, но сама ни разу не слышала что бы ребёнок рождённый на 8 мес., не выжил а умер! Не знаю что думать, с матерью из-за этого разругалась, подскажите пожалуйста, если знаете?
Сняли пессарий 6 дней назад, сказали шейка мягкая но не короткая, могу родить на неделе а могу и до конца доходить) как видите еще хожу, признаков нет… слегка давит на таз и по чуть-чуть пробка выходит
Со вторым сняли 2 февраля- родила 5, сейчас сняли 23 января родила 3 февраля и то очень старалась что бы родить до 5 февраля!
У нас тоже в 37 снимют) Хочу попросить ближе к концу 37ой) Боююююсь. Не кольца конечно)))
у меня подруга родила через пару дней после снятия в 36 нед
стоял пессарий с 13 нед и до 36… в 37 рожала со стимуляцией
Сняли в 38, в 39,5 родила. Раскрытие очень хорошо шло, за 4 часа родила, первые роды. Схваток почти и не чувствовала. Единственное, из за того что так быстро, начались потуги уже, а головка еще не опустилась до конца, пришлось час потуги продыхивать) но как тужится разрешили, на радостях, на вторые потуги и родила))) ну и чикнули немного, шёл с поднятыми руками))
У всех по разному, смотря какая шейка я сегодня была на УЗИ так вот у меня 28 мм, я в шоке все пугали что не до ношу в итоге я думаю что если снимут пессарий ещё недели две три можно ходить, но у меня кесарево плановое, малыш попой вниз засел и все .
Неделю уже без него хожу. Врач посмотрела сегодня сказала что все уже гладкое и мягкое, и не понятно на чем держится. Мне бы завтра до вечера продержаться, мама приедет на подмогу со старшей. И можно в роддом.
источник
Если роды нужно отдалить, то беременной ставят акушерский пессарий.
Ее начинают интересовать такие вопросы: “после снятия пессария через сколько начинаются роды?”, “как быстро начинаются роды после снятия пессария?”, “могут ли начаться роды с пессарием?”, “какие роды после пессария: стремительные или нормальные?”, ” что делать, если начались роды с пессарием?” или “произошло отхождение вод с пессарием – что тогда делать?”. Давайте подробно ответим на эти вопросы.
Любой будущей маме приятно, когда беременность развивается без каких-либо осложнений. Однако нередко в данный период случается угроза выкидыша или возникают другие осложнения.
Установка пессария назначается, чтобы предотвратить преждевременные роды. В наши дни преждевременное рождение младенца до 37 недель беременности угрожает его жизни.
Различные медицинские способы направлены на уменьшение риска преждевременных родов и вынашивание плода до положенного срока.
Акушерский пессарий представляет собой устройство в виде кольца, которое не даёт матке раскрыться раньше, чем полагается. Пессарии бывают различных форм: • овальный;
• в виде круглого кольца;
• полоски;
• чашечный;
• кубический.
Также эти гинекологические устройства разделяются по типам.
Кольцо I типа устанавливается нерожавшим ещё женщинам при диаметре матки 25-30 мм. Устройство II типа предназначено для женщин с размером верхней части влагалища 66-75 мм. Пессарий III типа ставится женщинам, которые рожали уже три раза, а их диаметр шейки матки составляет 30-37 мм.
Кольцо всегда подбирается врачом-гинекологом индивидуально. Оно изготавливается из гипоаллергенного материала – мягкого пластика или силикона. Пессарий быстро адаптируется под анатомические особенности женщины.
Для чего еще нужна установка пессария? Основные показания для внедрения устройства:
• истмико-цирвикальная недостаточность;
• короткая или мягкая матка;
• угроза преждевременных родов и выкидыша;
• профилактика истмико-цирвикальной недостаточности;
• плохой шов после хирургического лечения. Основная функция акушерского пессария – сохранить шейку матки закрытой. Он также предотвращает её размягчение, снимает напряжение. Благодаря пессарию, перераспределяется давление плода и значительно уменьшается нагрузка на шейку матки. После установки устройства гарантия вынашивания ребёнка является очень высокой. Устанавливать его можно после двадцатой недели беременности. Данный способ сохранения беременности является более щадящим, чем подшивание матки. Наложение швов на орган требует применения различных лекарственных препаратов, введения наркоза, лечения антибиотиками. Пугаться назначения пессария не следует – процедура не является очень болезненной и выполняется без местного обезболивания.
Существуют и противопоказания к установке силиконового кольца:
• замершая беременность;
• нахождения плодного пузыря внизу влагалища;
• воспалительный процесс половых органов;
• выделение сукровицы и крови;
• возникновение аллергической реакции;
• обильные выделения из влагалища;
• диаметр входа во влагалище менее 50 мм. Не рекомендуется установка кольца после кесарева сечения, при регулярных физических нагрузках, при многоплодной беременности. Однако каждая беременность протекает исключительно индивидуально, поэтому требуется прислушиваться к указаниям и назначениям врача. Перед установкой должны быть вылечены все заболевания и инфекции половых органов. Конструкция устройства подбирается гинекологом индивидуально. Привыкание к кольцу занимает около трёх дней. Беременная женщина достаточно быстро адаптируется к инородному устройству. Могут ощущаться более частые позывы к посещению туалета и мочеиспусканию.
Установка маточного кольца требует соблюдения некоторых правил беременной женщиной: • при диагнозе «истмико-цирвикальная недостаточность» запрещаются половые акты;
• мама должна исключить лишние эмоциональные волнения;
• исключаются физические нагрузки;
• раз в неделю необходимо сдавать анализ мазка из влагалища для исключения инфицирования;
• врач может назначить применение орошающих свечей;
• при гинекологических осмотрах гинеколог контролирует правильное расположение пессария;
• устройство снимается на 36-38 неделе, не позднее;
• досрочное извлечение кольца чревато развитием воспалительного процесса и преждевременными родами;
• иногда требуется постельный режим.
Акушерский пессарий снимают на 38 неделе беременности. Чтобы уточнить точный срок снятия кольца, врач может назначить УЗИ. Будущей роженице требуется знать, что после того, как устройство будет извлечено, шейка матки начинает расслабляться. Поскольку плод давит на матку, то происходит её размягчение.
Орган укорачивается и начинает постепенно раскрываться, готовясь к родовому процессу. Уже в течение 7-10 суток после снятия пессария могут начаться роды, хотя некоторые беременные рожают позже предполагаемого дня родов после снятия пессария.
Если устройство снять раньше положенного срока, то может произойти излитие околоплодной жидкости, быстрое рождение ребёнка, инфицирование околоплодных оболочек.
Если вам сняли пессарий в 37 недель, то беспокоится не стоит, значит гинеколог считает что вы готовы к родам и вам остается только ждать. Когда вы будете рожать, то роды будут проходит как обычные.
Изъятие пессария происходит легче, чем его установка. После снятия устройства выполняют необходимое орошение родовых путей в течение недели. Эти меры ориентированы на подготовку женщины к процессу деторождения. Снятие устройства в точный срок не может спровоцировать преждевременные роды, поэтому будущей маме не следует волноваться на этот счёт.
Матка размягчается и готовится к родам в обычном режиме, постепенно. Если же акушерское приспособление снимается уже при признаках родовой деятельности, то сразу после изъятия начинаются и роды. Роды после извлечения пессария происходят точно в таком же порядке, как и обычные.
Родовой процесс не требует применения особых средств, а осложнения в процессе родоразрешения возникают крайне редко.
Если у вас начинаются роды и при этом стоит пессарий волноваться не стоит, так как во время схваток и раскрытия шейки матки пессарий сам сползет и не причинит никакого вреда вам и вашему малышу. Обычно с началом родовой деятельности или после отхождения вод врач акушер успевает снять пессарий, стремительные роды после пессария бывают очень редко.
А вот швы наложенные на шейку матки не снятые вовремя, могут привести к ее серьезным разрывам. Важно знать, что в редких случаях установка кольца не всегда гарантирует сохранение беременности. В сложных ситуациях роды могут начаться даже при установленном маточном приспособлении. Но после удаления устройства не следует опасаться осложнений и проявлять какое-либо беспокойство.
Любой будущей маме важно контролировать свои эмоции и настроение и стараться не волноваться. Выполнение всех врачебных рекомендаций – наилучшая гарантия сохранения беременности и исключения осложнений. Пессарий облегчит протекание всего периода вынашивания ребёнка. Устройство поможет доносить плод до нужного срока.
Лучше предотвратить выкидыш и спланировать удачное протекание беременности до мелочей, поэтому не стоит боятся установки пессария, хотя это очень неприятная и болезненная процедура. В случае подтекания вод врач может оставить устройство на месте после обследования с помощью УЗИ. Данная мера применяется, если матка не начинает сокращаться, то есть пока не начинаются схватки.
Сам родовой процесс после удаления кольца проходит по обычному стандартному сценарию. Врач должен наблюдать за роженицей, а сама будущая мама находиться в роддоме.
Основной предвестник родов – опущение живота. Может появиться боль в пояснице, которая со временем усиливается. Это связано с давлением плода на связки таза. Главный признак родов – отхождение пробки из слизи, которая защищала плод от инфекции. Слизистая пробка обычно имеет розоватый цвет или абсолютно прозрачна.
Отхождение слизи свидетельствует о скором начале родов – в течение 1-2 дней. Перед самими родами может наблюдаться небольшая потеря веса. Женщина обязательно это заметит, если взвешивается каждый день. Перед родами движения ребёнка становятся менее активными. Его организм готовиться к родовому процессу.
В роддом роженицу с наложенным пессарием могут положить заранее.
Начало родоразрешения – отхождение околоплодных вод. Они могут отойти большим потоком или частями. Это означает, что пора срочно ехать в роддом. С собой нужно взять все необходимые вещи в роддом для мамы и малыша. Иногда женщина может не заметить первые схватки. Однако постепенно они начнут усиливаться и станут регулярными. Безусловно, болевые ощущения будут возрастать.
Интервал между схватками обычно составляет 15-20 минут.
Если у вас уже началась родовая деятельность, то пессарий обязательно снимается не зависимо от срока беременности. В процессе естественных родов гинеколог постоянно проверяет раскрытие шейки матки.
Степень её раскрытия определяется в сантиметрах. Полное раскрытие шейки органа наступает при 11-12 сантиметрах. Может быть назначена специальная диагностика родовой деятельности.
В особых случаях врачи проводят стимуляцию родов или кесарево сечение.
Облегчить рождение младенца позволят сделанные врачом надрезы. После рождения ребёнка потуги продолжаются ещё некоторое время, с которыми выходит плацента. При необходимости врач накладывает швы. Кладут на живот лёд. Роженица обязательно должна отдохнуть, полежать и набраться сил. Предварительная установка пессария во время беременности, как правило, никак не отражается на течении стандартного родового процесса.
Запишитесь на приём к врачу в вашем городе
Последние материалы раздела:
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это современная технология искусственного оплодотворения, с помощью которой многие пары имеют шанс иметь ребёнка. Ещё 10 – 15 лет назад люди…
Сколько стоит кесарево сечение
Сейчас в стране открыто множество клиник, способных предоставить подобные услуги.
Подготовка к кесареву сечению
Чтобы операция кесарево сечение прошла успешно, к ней необходимо соответствующим образом подготовиться. В этой статье поговорим о подготовке к кесареву сечению.
Сегодня многие женщины сталкиваются с проблемой срыва беременности. Одной из основных причин невынашивания либо выкидыша является истмико-цервикальная недостаточность.
Слова врача о необходимости установления пессария многие женщины воспринимают с ужасом. Конечно, приятного в этом мало. Однако акушерский предмет приносит больше пользы, чем вреда, поэтому все негативные отзывы о нем несправедливы. Ведь именно благодаря гинекологическому этому приспособлению женщине удается благополучно выносить малыша и родить его в срок.
Медицинское приспособление начали использовать сравнительно недавно для предотвращения невынашивания ребенка либо преждевременных родов. В 90% случаев его установка и ношение позволили женщинам в положении сохранить и продлить беременность до положенного срока.
Потому как акушерский предмет имеет округлую форму, его часто называют просто кольцом. В наши дни существуют различные виды пессариев по виду, форме и назначению: овальные, чашечные, круглые и т.п. Изготавливаются гинекологические приспособления из гипоаллергенных материалов (силикона, пластика).
функция гинекологического средства — снизить чрезмерное давление на органы таза: матку, прямую кишку, мочевой пузырь. Его установление и ношение снижает риск преждевременного раскрытия шейки матки.
При нормальном течении беременности и отсутствии патологических нарушений гинекологическое приспособление убирают на 37-38 неделе вынашивания ребенка.
Перед извлечением врач должен убедиться, что шейка матки имеет правильное расположение, и отсутствуют какие-либо нарушения.
Если же имеются признаки отека, тогда гинеколог должен предупредить беременную женщину, что извлечение может сопровождаться болезненными ощущениями.
Существует несколько причин, по которым нужно удалять и повторно вводить акушерский пессарий.
Если во время его ношения у беременной присутствует дискомфорт либо наблюдаются кровянистые выделения, тогда необходимо гинекологическое обследование и анализ мазка, чтобы исключить эрозию шейки матки либо разрывы.
При необходимости предмет извлекают, промывают и ставят повторно. Но такое возможно при отсутствии каких-либо патологических нарушений.
Акушерское приспособление подлежит обязательному удалению при активизации родовой деятельности. Сильные схватки должны быть сигналом того, что устройство нужно немедленно вынимать, чтобы предотвратить излишнее давления на матку. Если пессарий вовремя не извлечь, то возможны маточные повреждения, а также венозный застой. Кроме того, предмет нужно обязательно удалять и после кесарева сечения.
В случае, когда произошел дородовой разрыв плодных оболочек, диагностированный специальными обследованиями (ультразвуковым исследованием, биохимическим анализом), гинекологический предмет могут и не извлекать, но только при отсутствии инфицирования плодных оболочек (хориоамнионита) и маточных сокращений. В таком случае жидкость выйдет из организма женщины через отверстие гинекологического приспособления. Однако если существует вероятность появления инфекции, то пессарий удаляют.
Извлечение лечебного предмета, как и его установка, проводятся в кабинете у гинеколога. Ни в коем случае нельзя самостоятельно вынимать либо поправлять пессарий. После его удаления необходимо провести обязательную санацию родовых путей.
Итак, подводя итог, можно выделить следующие факторы досрочного снятия акушерского пессария:
- преждевременное излитие околоплодных вод;
- родоактивация;
- хориоамнионит;
- инфекционные заболевания половых органов;
- экстренное родоразрешение.
В остальных случаях гинекологическое приспособление вынимают непосредственно перед родами. Однако женщине во время ношения предмета необходимо контролировать цвет, запах и структуру вагинальных выделений. При появлении каких-либо нехарактерных признаков беременная должна обязательно сообщить об этом врачу.
Девочки, добрый день. Особенно знающие или кто уже прошел через это.
На какой недели вам сняли пессарий? Через сколько родили после? После снятия пессария вы остались в роддоме или отправили домой ждать час Х? Что будет если не снять пессарий и начнутся роды? Я очень переживаю так как первые роды были преждевременные ( 34нед.4 дня). Врач конечно оптимистка говорит доходим до 38 недель и будем смотреть что и как.
А у меня аж коленки трусятся вдруг все раньше начнется, а я с пессарием и дома нахожусь.
Мне сняли в 37 и 5. Родила через две недели.
Отравили домой, ждать Врачи объясняли, что снять нужно заранее, иначе могут быть травмы шейки. Но если у вас уже был опыт преждевременных, то, думаю, неплохо было бы находиться под присмотром.
В 38 недель сняли, слезла с кресла и воды отошли. Через три часа родила.
Так в том то и дело, я переживаю из за того что были преждевременные могу и не доходить до 38 нед. Просто сколько врачей столько и мнений. Врач из Перинатального которая устанавливала сказала конечно лучше снять раньше так как в были преждевременные роды. Рекомендовала снять в 36 нед.
Гинеколог которая ведет беременность хочет положить на дородовое и соотвественно снять пессарий в 38 недель.
Врач с роддома успокаивает и говорит в 38 только посмотрим как стоит пессарий и будем решать снимать или нет. Если снимем поедешь домой ждать родов, а мне как то сыкотно ждать дома их.
Или вообще начать рожать с пессарием.
я была на дородовом, начались схватки с пессарием. дали генипрал и гулять до утра отправили, так как на утро было уже ПКС назначено. утром сняли пессарий, там сглаженность на 2 пальца(что есть сглаженность я не поняла, раскрытие чтоль?) сняли схватки тут же возобновились. это было в 38 нед и 5 дней
Честно говоря всё так индивидуально, что очень трудно что-то советовать. Прочитайте истории тех, кто вам здесь напишет, но ориентироваться всё равно придется на свои ощущения. А в целом пессарий держит неплохо и вроде бы уменьшает риск преждевременных, поэтому я бы на вашем месте недель в 36-37 собрала бы вещи иипоехала в роддом снимать пессарий и рожать ))
Детская аллергия: что нужно знать?
Детское питание в паучах. Что вы о них знаете?
Тест-драйв детского органического питания. Читать отзывы!
Получите на пробу полезные снеки для малышей от 1 года
Этого о насекомых вы точно не знали!
Мама выходит на тропу исследований
Энциклопедия о насекомых: все самое интересное
Вкусный и полезный перекус для детей
Вот они, заветные полоски! А что делать дальше?
Ответы на самые частые вопросы планирующих, беременных и родивших
Детская аллергия: что нужно знать маме?
Дети в клетках. как в Лондоне 30х выгуливали малышей
Источники: http://beremennost.net/kogda-snimayut-pessarii-pri-beremennosti, http://www.babyplan.ru/questions/109745-kogda-vam-snyali-pessarij-pered-rodami, http://www.baby.ru/blogs/post/463541573-416163272/
Роды после снятия акушерского пессария | Сайт про беременность – как забеременеть? Осложнения при беременности
Современные врачи делают все возможное, чтобы помочь женщинам сохранить беременность. Поэтому, если присутствует угроза возникновения выкидыша, женщине подшить шейку матки или поставить поддерживающее кольцо. Некоторые женщины отказываются ставить этот агрегат, так их пугают роды после снятия акушерского пессария. Но бояться здесь абсолютно нечего.
Ой, я как вспомню, когда купила это кольцо и рассмотрела его, была в полном ступоре. Такая огромная штуковина, какая-то рогатая, с непонятными дырками. Мне прибор казался огромным. Как засунуть внутрь такую штуковину, которая едва помещается на ладони??
У меня срок был уже 22 недели, и казалось, что такая вещь внутри нереально мешать будет. Время установки я оттягивала, как могла. Откладывала визит к гинекологу, затем «забыла» кольцо дома. Пока не попала в роддом на сохранение и не поговорила с девочками, которые уже ставили пессарий.
Рассказы были самые противоречивые. Кто-то говорил, что ставить и снимать пессарий больно, кто-то сообщал, что буквально ничего не почувствовал. Не у всех женщин начинаются роды после снятия акушерского пессария.
Сходились все девочки в одном мнении: хочешь доносить ребенка – ставить акушерское кольцо нужно.
После того, как меня выписали, я отправилась к гинекологу, на установку кольца. Срок был – 26 недель. Установка выполняется в гинекологии. Т.е., пришла на прием, принесла кольцо.
Ложишься на кресло, как для осмотра. Врач распаковывает пессарий, обрабатывает его специальной жидкостью. Затем просит максимально расслабиться. Сделать это достаточно трудно, все-таки нервное напряжение сказывается.
Предлагаю несколько способов:
- Положите руки на грудь.
- Вдохните глубоко пару раз.
- Представьте, что Вы дома, на кровати.
- А руки, которые ковыряются у Вас «там» не врача, а мужа.
Опытные гинекологи ставят кольцо быстро, буквально одним движением. Чик – и стоит. Мне повезло, моя врач поставила пессарий быстро и почти безболезненно.
Но так бывает не всегда, в исключительных случаях возникает ситуация, что врач ставит кольцо криво, достает его и ставит заново.
Проблемы происходят, если мышцы женщины слишком напряжены и впихнуть колечко становится сложно. Старайтесь расслабиться!
И давайте разберемся, в чем же функции кольца.
- Оно поддерживаетголовку малыша и не дает сползать ему вниз.
- Пессарий снимает нагрузку с шейки матки, она не раскрывается.
- С пессарием женщина может спокойнее заниматься домашними делами, не волнуясь за то, что начнутся преждевременные роды.
Не волнуйтесь, кольцо внутри совершенно не ощущается! Хотя эта штуковина и выглядит огромной, на деле оказывается, что внутри пессарий занимает мало места. Или стоит очень удобно. Не колет, не жжет, не натирает. Единственное, с пессарием нельзя заниматься сексом. Хотя, если есть угроза выкидыша, это естественное предостережение.
Это вопрос часто волнует будущих мам. Да, некоторые женщины рожают сразу же, как только им снимают поддерживающее кольцо. Так было у моей сестры, она успела отметить Новый год и отправилась через неделю к гинекологу.
На осмотре врач сказала, что снимать кольцо придется в условиях стационара. В роддоме, после всех процедур, сестру усадили на кресло и достали пессарий. Через пятнадцать минут у нее пошли схватки, шейка стала раскрываться.
Так что представляете, как я испугалась, когда мне сказали, что кольцо будут снимать прямо в гинекологии. На 37 неделе! А вдруг я начну рожать?? А мне нельзя рожать в нашем городе, мне нужно в областной город!!
Чтобы не рисковать, я собрала пакеты в роддом, и мы с мужем отправились в гинекологию. Заранее договорились со знакомыми, чтобы они присмотрели за старшим ребенком, если придется добираться в областной роддом в этот день.
Помню, захожу в кабинет и дрожу как осиновый лист. На кресле меня так трясло, что даже ноги ощутимо дрожали. Расслабиться? Да куда там, меня колотило, как ненормальную.
К счастью, снимала колечко опытная женщина, заведующая гинекологией. Она меня погладила по руке и сказала: «Что ты так трясешься? Это не больно, рожать ты сейчас не начнешь, шейка закрыта».
И хоп, движение рукой, звук «чпок», как будто открылось шампанское, и она говорит мне вставать.
Никаких противных ощущений, нет боли, ничего не тянет. Родила я ровно в 40 недель, на день раньше того срока, который поставила мне гинеколог. Роды после снятия акушерского пессария ничем не отличались от тех, что были и без него. Те же схватки, те же потуги. Та же скорость. Буквально 6 часов от начала схваток до крика младенца, как с сыном, так и с дочкой.
Не бойтесь ставить, да и снимать это поддерживающее устройство! Акушерское кольцо поможет доносить малыша и не нанесет вреда
› Беременность › Роды которые происходят после снятия пессария ничем не отличаются от обычных родов и сроки бывают разные
Приятно, когда беременность протекает без осложнений и будущая мама погружена исключительно в прекрасные грезы о долгожданном карапузике.
Но, в жизни, к сожалению, не всегда все происходит так, как хотелось бы, и иногда возникает угроза прерывания беременности или преждевременные роды.
Как сохранить беременность, что происходит после снятия пессария и что это вообще такое? В данной статье рассмотрим эти вопросы подробнее.
Для сохранения беременности помимо медикаментозного лечения и корректировки распорядка дня врач может порекомендовать дополнительно такие методы, как:
- подшить шейку матки,
- установить маточное кольцо.
Так как метод подшивания шейки является операционным, и сопровождается применением наркоза, антибиотиков и гормональных препаратов, то врачи предпочитают назначать своим пациенткам установку пессария.
Женщины, не имеющие достаточной информации об акушерском пессарии и о том, что происходит после его установки, нередко пугаются такой процедуры и стараются отказаться от нее. Некоторые пациентки опасаются, что после извлечения данного устройства на поздних сроках беременности могут произойти стремительные роды.
Однако такие опасения являются напрасными. С момента снятия кольца до родов может пройти от нескольких дней до нескольких недель, и здесь все зависит исключительно от физиологического состояния женщины.
Роды после снятия данного акушерского приспособления происходят так же, как и классические и не требуют дополнительного внимания врача. Согласно статистическим данным, применение пессария во время беременности не вызывает появления каких-либо осложнений во время родов.
Постараемся подробнее познакомиться с процедурой установки этого медицинского устройства и всем, что с ним связано.
Читать далее
Пессарием называется специальное приспособлений, выполненное в виде нескольких совмещенных определенным образом в единое целое колец различных диаметров. Его изготавливают из экологичных, биологически безопасных силиконовых или пластиковых материалов. Все края устройства сглаживаются, а поверхность тщательно обрабатывается, чтобы исключить вероятность повреждений внутренних тканей.
Такое приспособление устанавливается на шейку матки на ранних сроках беременности для того, чтобы перераспределить оказываемое на нее плодом давление, с целью избегания преждевременной родовой деятельности. Дополнительные кольца позволяют отводить естественные выделения, но при этом сохраняется слизистая пробка.
- Основным показанием для назначения маточного кольца служит истмико — цервикальная недостаточность у женщины (в дальнейшем будем называть ее ИЦН). При ИЦН шейка матки истончается и размягчается, что не позволяет ей удерживать плод. Иногда она может даже частично раскрываться, вызывая угрозу преждевременных родов.
- Если предыдущие беременности заканчивались выкидышами или преждевременными родами, то врач также может порекомендовать установку маточного кольца.
- Показанием к установке является наличие дисфункции яичников или инфантилизм внутренних половых органов.
- Как дополнительная страховка маточное кольцо может быть показано для установки женщинам:
- с повторной беременностью после кесарева сечения;
- подверженным большим физическим нагрузкам;
- имеющим многоплодную беременность;
- находящимся в сложном психоэмоциональном состоянии;
- забеременевшим после длительного лечения от бесплодия.
К сожалению, иногда для сохранения беременности врачи вынуждены прибегать к более сложной процедуре — подшиванию шейки матки. Это может быть рекомендовано в тех случаях, когда имеются противопоказания для установки пессария:
- индивидуальная непереносимость акушерского приспособления, длительный дискомфорт при его использовании,
- патология плода, когда существует необходимость прерывания беременности,
- влагалищный вход уже 50 мм,
- наличие кольпита, вызывающего смещение устройства,
- появление кровянистых выделений,
- пролабирование околоплодного пузыря.
- Установка маточного кольца снижает угрозу срыва беременности и преждевременные роды приблизительно на 85%.
- Перед установкой устройства женщине необходимо пролечить имеющиеся инфекции. В идеале это нужно сделать еще на этапе планирования беременности.
- Процесс установки приспособления может вызвать незначительные болевые ощущения, которые очень быстро проходят. Для уменьшения неприятных ощущений и облегчения установки пессарий смазывается специальным кремом или гелем. Данные приспособления производятся различных размеров для того, чтобы врач мог подобрать пессарий индивидуально для каждой женщины в соответствии с ее физиологией. От правильно подобранного размера зависит то, насколько точно будет установлено кольцо и как скоро женщина к нему адаптируется.
- В дальнейшем никаких неприятных чувств женщина не испытывает, хотя в течение первых трех дней после установки происходит привыкание к устройству и оно может оказывать незначительное давление на мочевой пузырь.
- Если в силу физиологических показаний врач вынужден установить пессарий низко, то в течение всего времени его использования (на протяжении всего срока беременности) женщина может чаще, чем обычно, ощущать позывы к мочеиспусканию.
- Снятие пессария не вызывает неприятных ощущений и происходит намного легче и быстрее, чем установка. Снимать устройство должен лечащий врач, который наблюдает за протеканием беременности у женщины.
- После удаления приспособления в течение недели должна выполняться санация родовых путей для того, чтобы полностью подготовить женщину к рождению ребенка.
- Снятие пессария не провоцирует преждевременные роды, чего опасаются многие женщины. Только в случае, если устройство снимается по причине появления признаков родовой деятельности, роды начинаются сразу после его извлечения.
В большинстве случаев для женщин, которым врач установил маточное кольцо, актуальны те же правила поведения и распорядка дня, что и для остальных беременных. Однако существуют все — же некоторые рекомендации именно для таких пациенток.
- В случае, если у женщины диагностируется ИЦН, ей противопоказаны не только традиционный половой акт, но и вообще любые перевозбуждения, которые могут привести к повышению тонуса матки. В этом случае запрещается заниматься любыми видами секса, смотреть возбуждающие программы или фильмы, читать эротические романы и т.д.
- Пессарий не нуждается в гигиеническом уходе. Раз в несколько недель женщина должна будет сдавать мазок для определения степени чистоты влагалища, и в зависимости о его результатов врач может назначить дополнительное орошение или свечи. Обычно врач рекомендует проходить это обследование хотя бы один раз в течение 2-3 недель, но в зависимости от показаний может назначать его чаще.
- Периодически врач должен контролировать положение пессария и наблюдать за состоянием шейки матки.
- Пессарий носится весь период беременности (с момента выявления показаний для его установки) и снимается за несколько недель до планируемых родов. Обычно врач принимает решение об извлечении устройства примерно на сроке 36-38 недель, но не позже.
- Досрочное извлечение акушерского приспособления показано при возникновении во влагалище воспалительных процессов или при необходимости досрочного родоразрешения беременной в силу тех или иных медицинских показателей.
Хотите забеременеть быстро и с первого раза?Тогда это уникальное средство для вас: подготовит организм к зачатию, нормализует овуляцию, выровняет гормональный фон, ускорит наступление беременности. Скажите себе – Я хочу стать мамой!
Читать далее
К сожалению, даже своевременная установка пессария не может дать полной гарантии того, что беременность удастся сохранить до требуемого срока. Роды могут начаться и при установленном маточном кольце.
В любом случае беременная женщина не должна опасаться каких-либо осложнений после удаления приспособления.
Только точное выполнение всех рекомендаций лечащего врача позволит максимально упростить и облегчить протекание беременности и доносить малыша до положенного срока.
(9 голос(а), в результате: 4,33 из 5) Загрузка…
Пессарий – это специальное пластиковое или силиконовое приспособление, которое изготовлено из защищенного материала в виде колец разного диаметра. Края сглажены, устройство обработано, чтобы не повреждались внутренние ткани.
Вспомогательные методы для сохранения беременности:
- подшивание шейки матки;
- установка акушерского кольца.
Способ подшивания органа относится к операционным, применяется наркоз, гормоны, антибиотики. Поэтому беременным женщинам устанавливают пессарий. Процедура осуществляется на раннем сроке вынашивания, чтобы давление ребенка на матку равномерно распределялось. Благодаря вспомогательным кольцам выделения отводятся естественным образом, пробка сохраняется.
- чашечный;
- грибовидный;
- круглый;
- овальный;
- в виде полоски.
Популярны чашечные приспособления, согласно которым вынашивание становится удобным. На развитие плода устройство никак не влияет. Считается, что после снятия кольца начинаются стремительные роды. Но это напрасные опасения, так как после изъятия, деторождение может начинаться через несколько недель.
Роды после снятия акушерского пессария осуществляются естественным путем, вспомогательных действий со стороны медицинского персонала не требуется. Согласно статистике, использование устройства не способствует осложнениям при родоразрешении.
Кольцо на шейку матки от раскрытия органа ставится для предупреждения преждевременных родов. Назначается женщинам, которые переносили выкидыши, или наблюдается раннее раскрытие матки. В результате разгружается мочевой пузырь и матка.
- истмико-цервикальная недостаточность: истончение и размягчение шейки органа, что не дает держать плод;
- первое вынашивание закончилось преждевременным родоразрешением или выкидышем;
- нарушения в функционировании яичников;
- повторная беременность после кесарева;
- когда организм подвергается серьезным физическим нагрузкам;
- многоплодие;
- если наблюдается тяжелое психологическое и эмоциональное состояние;
- женщина забеременела после продолжительной терапии бесплодия.
Бывают случаи, при которых пессарий не поможет при наличии противопоказаний для установки. Тогда применяется подшивание матки.
Процедура показана женщинам с индивидуальной непереносимостью организмом приспособления, патологией плода, наличием кольпита, при котором кольцо смещается. Кроме того, возникновением выделений крови, аллергических реакций, воспалительными процессами в области матки и влагалища.
Благодаря маточному кольцу понижается угроза срыва вынашивания ребенка и преждевременной родовой деятельности на 80%. Метод считается щадящим в сохранении беременности, так как пессарий не может вызвать преждевременные роды. Перед установкой приспособления, женщине нужно вылечить инфекции в организме. Процедура осуществляется после двадцатой недели ожидания малыша.
Установка кольца от преждевременных родов болезненна, но дискомфорт быстро проходит. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, используется крем. Процедура безболезненная, осуществляется с высокой скоростью.
Устройство выпускается в различных габаритах, для каждой пациентки подбирается индивидуальный вариант. От этого зависит, как точно кольцо установится и как быстро организм к нему привыкнет. На протяжении трех дней будущая мама адаптируется к приспособлению, болевые ощущения отсутствуют. Если кольцо установлено низко, женщина чаще ощущает позывы к мочеиспусканию.
- отменить интимную жизнь;
- избавиться от волнений;
- исключить физические нагрузки;
- еженедельно сдавать анализ, для диагностики инфицирования влагалища;
- использование орошающих свечей;
- контроль за правильным положением приспособления;
- в редких ситуациях постельный режим.
При выполнении правил и требований, беременность сохранится до снятия пессария, плод можно доносить необходимый срок. Манипуляция извлечения кольца не совсем приятная, но бояться устанавливать приспособление не стоит.
При изъятии устройства не возникают болевые ощущения, извлечение быстре. Занимается этим гинеколог, наблюдающий за процессом беременности. Далее санируются родовые пути на протяжении недели.
Процедура проходит на гинекологическом кресле, занимает буквально несколько секунд.
Иногда снимают кольцо заранее, если возникают инфекционные осложнения и наблюдаются симптомы начала родов: схватки с пессарием, отхождение вод.
Через сколько начинаются роды после снятия пессария? Удаление не способствует преждевременному рождению малыша, как того боятся роженицы. Только когда наблюдаются первые истинные схватки, сразу же изымается устройство, наступают роды извлечения кольца.
Когда снимать пессарий перед родами? Устройство убирают в срок 38 недель, даже если деторождение еще не началось. В других случаях, при сильных схватках сразу рожают после снятия пессария. Если кольцо удаляют в срок 37 недель, значит, мама готова рожать.
Проходят роды после снятия пессария таким же образом, как и естественные. После извлечения матка расслабляется. Происходит давление, орган размягчается, становится короче и раскрывается. Идет подготовка к появлению малыша на свет. Если приспособление снимают раньше, чем положено, то быстро начинаются роды.
Деторождение после снятия происходит по-разному. Кто-то ждет еще две недели, а некоторые рожают через 7-10 дней, другие — в течение нескольких часов. Поэтому, если вчера сняли пессарий, схватки начнутся не сразу. Родоразрешение в основном ничем не отличается от естественного, женщин после снятия приспособления рожают сами.
Могут ли начаться роды, если стоит пессарий? Из-за раскрытия матки и постоянных схваток, кольцо самостоятельно сползает и не вредит ребенку. При родах с акушерским пессарием гинеколог успевает снять устройство, быстрый родовой процесс случается редко. Но, когда производился подшив матки и швы сняты поздно, это приводит к большим разрывам.
Могут ли отойти воды, если стоит пессарий? Да, околоплодная жидкость выходит при наличии кольца. Если отошли воды с пессарием, а это признак начала родоразрешения, то устройство будет сниматься.
Как начинаются роды с пессарием:
- отходят околоплодные воды;
- выезд в медицинское учреждение;
- удаление устройства;
- усиление схваток;
- возрастают боли.
Могут ли начаться преждевременные роды с пессарием? В тяжелой ситуации деторождение начинается даже при установленном приспособлении. К предвестникам родов с пессарием относят опущение живота, возникновение болевых ощущений в области поясницы, отхождение слизистой пробки.
В определенных ситуациях родоразрешение стимулируют или осуществляется кесарево. После деторождения выходит плацента, на живот кладется лед. Любая женщина может родить с пессарием, но маме в дальнейшем следует отдыхать и набираться сил.
Что делать, если начнутся схватки с пессарием:
- убедиться в регулярности сокращений матки;
- срочно звонить к врачу или в скорую помощь;
- принять горизонтальное положение.
Под конец беременности женский организм готовится к деторождению. Раскрытие на 2 пальца шейки матки не значит, что процесс запустился и все правильно проходит. Иногда явные признаки раскрытия говорят о патологии, что угрожает жизни малыша.
Роженицы утверждают, что вторые роды после снятия пессария протекают быстрее первых. Только при выполнении всех врачебных рекомендаций максимально упрощается и облегчается вынашивание малыша, что позволяет доносить плод до необходимого срока. Кольцо во время родов не всегда удаляется.
источник