37 недель беременности кесарево сечение третья беременность

На какой неделе лучше делать кесарево сечение и почему иногда операцию проводят до 37 недели беременности?

Кесарево сечение – одна из самых популярных оперативных акушерских практик. За последние 30 лет доля хирургических в общем количестве родов выросла во всем мире. В России еще в 80-х годах прошлого столетия хирургическим путем на свет появлялось не более 3% детей. Сегодня – около 15%, а в некоторых крупных перинатальных центрах количество оперативных родов превышает средние значения, и это число подходит к 20%.

Будущих мам, которым предстоит родить своего малыша на операционном столе, волнует вопрос сроков: какую неделю беременности следует считать оптимальной для появления ребенка? В этом материале мы расскажем, в том, как определяются сроки для хирургических родов и почему они могут измениться.

Хирургические роды, названные в честь римского императора Гая Юлия Цезаря, не подразумевают прохождения малыша по родовым путям матери. Ребенок появляется на свет в результате лапаротомии и гистеротомии – разрезов брюшной стенки и стенки матки.

Такой способ родоразрешения порой является спасительным. Его проводят в срочном порядке, чтобы спасти жизни женщины и ее малыша, если в процессе физиологических родов или в результате травмы что-то пошло не так. Экстренное кесарево сечение занимает не более 7-9% в доле всех хирургических родов. Остальная доля отводится на плановые операции.

Запланированное кесарево сечение – это всегда тщательная подготовка, в результате чего риски осложнений существенно снижаются.

Показания к плановой операции могут появиться с самого начала беременности, а могут стать очевидными только в конце срока вынашивания. Поэтому решение о сроках проведения операции принимается в разное время.

Для экстренного кесарева сечения вопрос сроков неактуален. Его проводят тогда, когда в нем появляется острая жизненная необходимость. Плановая операция проводится по показаниям, предусмотренным перечнем в клинических рекомендациях Министерства здравоохранения России. Перечень этот регулярно пересматривается, в него вносят коррективы.

На сегодняшний день он предусматривает следующие ситуации:

Патологическое расположение плаценты – низкая плацентация с неполным перекрытием внутреннего зева или полное предлежание плаценты.
Послеоперационные рубцы на детородном органе от кесарева или других хирургических манипуляций на матке. Также кесарево рекомендуется в качестве единственного варианта родоразрешения, если в анамнезе есть два или более кесаревых сечений.
Клиническая узость таза, патологии костей и суставов таза, травмы и деформации, опухоли органов малого таза, полипы.
Патологическое расхождение костей лонного сочленения – симфизит.
Патологическое положение плода. К 36 неделе беременности – тазовое, косое, поперечное. Также к патологическим относятся некоторые виды предлежания, например, ягодично-ножное.
Предположительный вес ребенка более 3.6 кг при неправильном его расположении в матке.
Многоплодие, при котором ближайший к выходу плод расположен в тазовом предлежании.
Монозиготная двойня (близнецы находятся внутри одного плодного мешка).
ЭКО-беременность двойней, тройней, а зачастую и одноплодная.
Несостоятельная шейка матки, с рубцами, деформацией, рубцы во влагалище, оставшиеся после трудных прежних родов, проходивших с разрывами выше третьей степени тяжести.
Существенная задержка развития малыша.
Отсутствие эффекта от консервативной стимуляции родовой деятельности при перенашивании – после 41-42 недели.
Гестоз тяжелой формы и степени, преэклампсия.
Невозможность тужиться из-за запрета на такое действие при миопии, отслойке сетчатке глаз женщины, некоторых заболеваниях сердца, а также при наличии почки – трансплантата.
Длительная компенсированная гипоксия плода.
Нарушение свертываемости крови у матери или малыша.
Генитальный герпес, ВИЧ-инфекция матери.
Аномалии развития плода (гидроцефалия, гастрошизис и т. д.).

В индивидуальном порядке может быть принято решение о плановой операции и по некоторым другим причинам.

Если обстоятельства, являющиеся показанием к операции, возникают уже в процессе вынашивания малыша, например, обнаруживается тазовое предлежание при крупном плоде или предлежание плаценты, то врачи ждут до 34-36 недели беременности. Именно этот срок считается «контрольным». Если к 35 неделе ребенок не перевернется в правильное положение, если плацента не поднимается, то показание к операции становится абсолютным. Выносится соответствующее решение, и назначается дата оперативных родов.

Когда обстоятельства, подразумевающие хирургическое родоразрешение как единственное возможное или единственное рациональное, имеют место с самого начала после наступления беременности, то вопрос о кесаревом сечении не рассматривается отдельно. Оперативное родоразрешение подразумевается априори.

Вопреки распространенному среди женщин мнению, что кесарево сечение оптимально проводить при начавшихся схватках, поскольку так «ближе к природе», врачи предпочитают оперировать расслабленные и спокойные мышцы матки, а не напрягающиеся при родовых схватках.

Так будет меньше осложнений, и хирургические роды пройдут более благополучно. Поэтому лучше проводить операцию до начала физиологической родовой деятельности.

Минздрав России в протоколе и клинических рекомендациях для проведения кесарева сечения называет вполне определенные сроки, на которых операция считается наиболее желательной. Рекомендуется делать кесарево в плановом режиме после 39 недели беременности.

На каком сроке еще делают кесарево сечение? Да на любом, если это потребуется. Но 39 неделя считается наиболее благоприятной, ведь к этому сроку у подавляющего большинства детей легочная ткань созревает в достаточной степени для того, чтобы самостоятельное дыхание было возможным, ребенок готов, ему не понадобится реанимационная помощь, риски дистресс-синдрома, развития острой дыхательной недостаточности минимальны.

Жизнеспособными дети считаются с 36 недели беременности, выживают и дети, появившиеся на свет раньше, но риски респираторной недостаточности возрастают соразмерно сроку недоношенности.

Если оснований для раннего родоразрешения нет, то лучше дать возможность ребенку поднабрать вес, а его легким – созреть.

При беременности двойней или тройней вероятность начала физиологических родов за пару недель до предполагаемой даты родов выше, а потому при многоплодной беременности плановое кесарево сечение стараются назначать на 37-38 неделе, а иногда и до 37 недели. Детям может потребоваться реанимационная помощь в первые часы жизни, а потому к таким операциям всегда заблаговременно готовятся не только хирурги, но и команда, состоящая из неонатолога и детского реаниматолога.

Когда врач принимает решение о дате операции, он учитывает не только пожелания беременной, состояние ее здоровья и совокупность показаний, если их несколько, но и интересы ребенка. Если у малыша по результатам обследований выявляются любые признаки неблагополучия, то срок операции может быть назначен на более раннее время.

Означает ли это, что женщине не предоставляется права участвовать в обсуждении даты рождения собственного ребенка? Отнюдь. Врач может обозначить временные рамки – несколько дней, в которые он считает целесообразным проведение операции. Женщина может на собственное усмотрение выбрать один из этих дней. В выходные дни и праздники плановые операции стараются не проводить.

Если подробнее говорить о причинах, которые могут привести к изменению сроков оперативного родоразрешения, то следует учитывать, что существует два вида факторов влияния: показания со стороны матери и показания со стороны плода.

По материнским показаниям операция может быть перенесена на более ранние сроки из-за того, что организм женщины начинает активно готовиться к родам. У женщины начинает сглаживаться и укорачиваться шейка матки, увеличивается количество цервикальной слизи, отходит слизистая пробка из цервикального канала, начинается медленное и постепенное подтекание околоплодных вод. Также сроки уменьшат при появлении признаков угрожающего разрыва матки по старому рубцу. Ухудшение состояния женщины из-за гестоза, повышение давления, сильная отечность – основания для более раннего родоразрешения, если консервативная терапия оказывается безрезультатной и стабилизировать состояние беременной не удается.

Более раннее родоразрешение по плодному фактору проводят в случае, если у ребенка обнаруживаются признаки кислородного голодания, если имеется обвитие пуповиной вокруг шеи с сопутствующими признаками неблагополучия, при выраженном резус-конфликте. Если у ребенка есть врожденные патологии, выявленные во время скрининговых пренатальных диагностических исследований, то ухудшение его состояния также является основанием для переноса срока оперативных родов.

Направление на госпитализацию в роддом или перинатальный центр выдают в женской консультации, где женщина наблюдается, на 38-39 неделе при первой беременности, на 37-38 неделе при необходимости повторного кесарева сечения при одноплодной беременности. При многоплодной, как уже говорилось, выше, госпитализируют раньше в среднем на 2 недели.

35-36 неделя беременности для женщин становится решающей, именно на ней проходят УЗИ, делают контрольные анализы, которые помогут выяснить все нюансы состояния плода и матери.

Как уже говорилось, провести кесарево сечение по медицинским показаниям могут и раньше, но риски, которым будет подвергаться малыш, возрастают по мере недоношенности.

Ребенок, который родится на свет путем кесарева сечения на 30 неделе, будет иметь немного шансов на выживание, а потому операцию на этом сроке проводят только в случае смертельной опасности для жизни матери.

На 32-33 и 33-34 неделе беременности шансы малыша выжить возрастают, но по-прежнему риски гибели после рождения высоки.

Основная опасность заключается в том, что у ребенка на этом сроке еще не накоплено достаточное количество подкожной жировой клетчатки, в связи с чем кроха просто не может удерживать тепло тела в стабильном состоянии. Также в легких выработалось недостаточно сурфактанта – особого вещества, которое обеспечивает способность легких делать вдохи и выдохи и при этом не слипаться.

С 36 недели шансы на выживание существенно возрастают. С этого момента ребенок формально считается жизнеспособным.

Но индивидуальные особенности развития каждого малыша могут отличаться, а потому врачи взвешивают все за и против, сопоставляя риски для матери и плода. Польза от предполагаемого хирургического вмешательства должна многократно превосходить возможный вред от его отсутствия на конкретном текущем сроке беременности.

Подробнее о сроках проведения операции смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Характер родов будет определен именно тем, как протекает 37 неделя беременности.

37 неделя беременности относится к заключительному девятому месяцу. Роды становится все ближе, окончательное предлежание ребенка определяется, и поэтому врачи уже могут прогнозировать, каким именно образом будут происходить роды. А также – дать ответ на немаловажные вопрос: будут ли они естественными или матери потребуется проведение кесарева сечения.

Кесарево сечение – процедура, необходимость проведения которой объясняется рядом факторов, к числу которых относятся: состояние здоровья матери и ребенка, возрастные особенности беременной, предлежание ребенка.

После того, как проходит 37 неделя беременности, показанием к кесареву сечению могут стать анатомически узкие тазовые кости женщины, наличие у неё сердечнососудистых заболеваний, пороки развития влагалища и матки, предлежание плаценты или её преждевременная отслойка.

Кесарево сечение до начала родов также может быть назначено, в случае если ранее женщина переживала уже как минимум две аналогичные операции. А также – расширение вен в области влагалища или же – разрывы промежности, которыми возможно, сопровождались предыдущие роды, состояния после пластических операций на вышеуказанных органах.

В ряде случаев назначение подобной операции также объясняются специфическими особенностями развития организма самого ребенка, которые легко выявляются после того, как проходит 37 неделя беременности. Кесарево сечение назначается в случае большого размера плода, тазового или горизонтального предлежание, гипоксии плода.

В случае многоплодной беременности, естественные роды возможны лишь в том случае, если каждому находящемуся в организме матери плода присуще головное предлежание.

Дополнительно показаниями к кесареву сечению могут стать возраст матери (свыше 30 лет), наличие у беременной онкологических заболеваний, длительное бесплодие, искусственное оплодотворение, сахарный диабет, обострение герпеса, переношенная беременность и некоторые другие патологии беременности.

Продолжение на след. странице

Видеогид

Начало 37 недели знаменует переход вашего малыша в категорию зрелых, доношенных деток. Если малыш решит появиться на свет сейчас, роды уже свободно назовут срочными. Если вы ждете второго ребенка, 37 недель — это срок, который может для вас ознаменоваться родами, второй раз они наступают неожиданно и протекают довольно быстро.

Этот временной промежуток характеризуется состоянием нетерпеливого ожидания родов. Желание скорейшего завершения беременности будет только нарастать, так что старайтесь контролировать ваши эмоции. Ощущения дискомфорта и разнообразные боли нарастают всё больше. Вы чувствуете себя огромной и неуклюжей. Образ жизни, секс и питание, на 9 месяце, должны быть согласованы с врачом, так то, что запрещено одним, может быть полезно для других.

Вес матери возрастает минимум на 9.5 — 11 кг. Общая прибавка заключается: в весе ребенка 3000 – 3500 грамм; в весе околоплодных вод, около 1000 – 1500 грамм (к моменту родов их количество уменьшается); в весе плаценты, около 350-500 грамм; в весе увеличившейся матки и молочных желез — 1500 грамм. Оставшийся вес приходится на увеличенный объем циркулирующей крови матери, примерно на 50%, и, конечно, на те жировые отложения, которые вы успели накопить. Надо отметить тот факт, что перед родами женщины худеют. Часть веса теряется за счет изменения гормонального баланса и выведения из организма жидкости. Сейчас вы можете испытывать серьезный дискомфорт, жалобы достаточно разнообразны и многочисленны.

Как только организм младенца будет полностью готов к рождению, процесс родов начнется. Его тело, практически, освободилось от пушковых волос, а на голове заметная шевелюра. Сыровидная смазка осталась лишь в складках кожи. Ноготки длинные, достигают края пальчиков и даже заходят за него, малыш может сам себя поцарапать. Пупок сместился в центр животика. У мальчиков яички уже в мошонке, а у девочек большие половые губы прикрывают малые. Кожа ребенка красивого светло-розового цвета. Под кожей скопилось изрядное количество жирка, это делает малыша пухленьким. Особенно много жира откладывается в области лица, ребенку нужны круглые щечки, чтобы успешно справиться с задачей — сосать грудь.

На 37 неделе вес ребенка уже превышает 3 кг, в среднем детки рождаются весом 3200-3500 грамм. Как правило, при вторых родах ребенок крупнее, а мальчики обычно весят больше девочек. В некоторых случаях, ребенок набирает 3800 – 4000 грамм к концу беременности. Крупный плод может стать причиной трудных родов и даже кесарева сечения.

Малыш, на 37 неделе, ведет примерно такой же образ жизни, как и новорожденный. Его сон занимает большую часть времени, а если он не спит, он занимается тем, что сосет свои части тела: от собственных пальцев и предплечий до пуповины. Он чутко реагирует на всё, что происходит вокруг его матери.

Его органы зрения и слуха полностью созрели, малыш великолепно слышит и видит, а его память вполне позволяет запомнить мамин голос и не только. Музыкальные пристрастия тоже закладываются сейчас. Если мама слушает классическую музыку во время беременности, велика вероятность рождения одаренного малыша.

Шевеление плода на 37 неделе становятся ещё реже. Вы можете даже начать переживать — всё ли хорошо, когда в течение часа и больше не слышите своего ребенка. Шевеления становятся реже перед родами, это связано с теснотой матки и набранным весом малыша. Это не должно пугать вас.

Изменения живота, происходящие перед родами, всем известны; они будут довольно заметными, особенно если это первая беременность. Это, в первую очередь, опускание живота. За счет того, что головка ребенка протискивается в малый таз матери, дно матки становится ниже, а живот кажется меньше. Обычно у первородящих, опущение живота происходит за 2 недели до ожидаемых родов, а вот при повторных беременности — опускание может произойти лишь при родах.

Конец беременности означает для вас, что вас опять замучают анализами. Но возможно, вы уже в роддоме в ожидании «чуда» и это означает, что не придется сдавать всё повторно. Анализы, на этом этапе, имеют огромное значение для планирования ваших родов.

В большинстве случаев, всем женщинам, которые были госпитализированы заранее, проводится ультразвуковое обследование. УЗИ на 37 неделе беременности дает врачам огромное количество необходимой информации. Даже если ваш малыш лежит в матке правильно, головкой вниз, возможны разгибательные вставления, которые служат противопоказанием к естественным родам. Своевременно выявленные отклонения дают возможность: с успехом избежать различных осложнений и провести ваши роды максимально бережно и щадяще.

З7 неделя – время предвестников родов. Предвестниками называют многочисленные и не очень приятные симптомы, которые говорят о скором наступлении родов. Многие беременные женщины отмечают, что у них теперь довольно часто ноет и каменеет живот. Стоит следить за тонус матки, он может повышаться по трем причинам, и вы должны научиться их различать.

Исключите сразу из этого списка — сокращения Брекстона-Хигса. Это не предвестник, такие сокращения не приводят к изменению состояния шейки матки. При схватках Брекстона-Хигса тонус повышается от дна матки и распространяется вниз, при этом никакой боли или даже особого дискомфорта нет.

Предвестники родов — это более чувствительные сокращения матки, которые могут даже разбудить вас ночью. У вас болит живот, но не постоянно, и схватки находят волнами. Эти предвестники меняют саму структуру шейки матки, она сглаживается и становится более мягкой.

Патологический прелиминарный период

Прелиминарный период — это последние часы перед началом родов, они характеризуются первыми признаками родовой деятельности. Женщину беспокоят нерегулярные схватки: нарастающие по продолжительности и постепенно учащающиеся. При патологическом прелиминарном периоде, это время затягивается на многие часы, а у особо несчастных, счет идет на сутки. Нормой это состояние не является, и требует родовозбуждения.

Если у вас болит живот, при этом это не просто ощущение, характеризующееся словом «тянет», а довольно чувствительные схватки – не сидите дома в ожидании, когда же всё ускорится, лучше обратитесь к гинекологу.

К 37 неделе, боли мучают практически всех женщин. К самым частым жалобам, относятся боли в спине и пояснице. Иногда тянет поясницу не просто потому что большой животик, неприятные ощущения также могут относиться к категории предвестников родов. Если у вас на 9 месяце, по акушерскому календарю, белые выделения, беспокоит зуд и покраснение, вполне вероятно, что у вас молочница. Обязательно сообщите об этом врачу и не экспериментируйте с самолечением. Выделения желтого оттенка, на этой неделе, могут быть вариантом нормы или говорить о воспалительных заболеваниях половых органов. Если они значительны – стоит сдать мазок, всё ли в порядке. Кровянистые выделения могут быть и в норме, а могут свидетельствовать о серьёзных осложнениях.

Слизистые же выделения, с небольшими прожилками крови как розового, так и коричневого цвета — норма, просто отходит пробка перед родами.

Конец беременности — это время, когда желудочно-кишечный тракт уже всерьёз протестует против своего притесненного маткой состояния, многих, по этому поводу, тошнит или мучает изжога. Тошнота связана всегда лишь со сдавлением желудка маткой, но с опусканием животика, многие отмечают уменьшение этого дискомфорта.

А вот рвота и понос на 37 неделе беременности могут оказаться, как обычным отравлением, так и знаком начала родов. Если, в первом случае, ваше состояние может значительно ухудшаться с видимым поднятием температуру, во втором случае, большинство мамочек испытывают такие симптомы, как тонус и боли внизу живота, схваткообразного характера. Просто активированный уголь вам уже не поможет, скорее вызывайте скорую помощь.

Сохранившееся, к 37 неделе беременности, тазовое предлежание, скорее всего, станет причиной кесарева сечения. Не все роддома допускают естественные роды в тазовом предлежании, да и стоит ли на них настаивать, кесарево сечение выбирается не просто так, слишком высок бывает риск для ребенка. Последнее УЗИ может не очень порадовать своими результатами, выявленное многоводие или маловодие, в половине случаев, тоже становятся одним из показаний к кесареву сечению.

Предлежание плаценты, гипоксия плода почти всегда означают операцию. Сейчас надо особенно внимательно следить за своим артериальным давлением, которое может повышаться из-за позднего токсикоза. Если у вас болит голова, замечаете, что отекают руки, ноги – обязательно скажите об этом врачу. Температура и насморк, на 37 неделе беременности, могут стать причиной того что вас с малышом ненадолго разлучат после родов, Да и рожать будет очень тяжело, старайтесь сейчас не простывать.

Важно не пропустить начало родов, отличить их предвестников от просто подготовительных моментов. Настоящие схватки: нарастают по продолжительности и силе, учащаются по времени.

Сейчас идеальное время для родов двойни.

Вы уже приготовили сумку в роддом? Если нет, вам может помочь это сделать наш партнер, СУМКА В РОДДОМ, это возможность укомплектовать сумку всем необходимым для вас и малыша, не выходя из дома. Вы сами подбираете нужные вещи, и точно ничего не забудете. Все вещи в роддом сертифицированы и разрешены СЭС для применения в условиях роддома, упакованы в специальную прозрачную сумку, которую вам разрешит взять с собой и скорая, и любой роддом. На форуме на нашем сайте есть от наших беремняшек, кто уже пользовался этой сумкой.

На сайте магазина имеется возможность заказать готовый набор вещей для роддома или самостоятельно укомплектовать сумку всем необходимым для вас и малыша. Все вещи в роддом сертифицированы и разрешены СЭС для применения в условиях роддома, упакованы в специальную фирменную прозрачную сумку, которую вам разрешит взять с собой и скорая, и любой роддом. Ознакомьтесь с несколькими сотнями настоящих отзывов о том как мы помогаем будущим мамочкам.

Бесплатная доставка курьером по Москве и Санкт-Петербургу в день заказа.

Отправка заказов в другие регионы почтой России и различными транспортными компаниями.

Ощущения женщины сводятся к нарастающему чувству усталости от беременности и желанию родить поскорее. Вы можете быть, как слегка экзальтированны, так и испытывать чувство подавленности и страха. Последнее, часто бывает с первородящими женщинами, особенно если эта беременность далась с большим трудом или мамочке уже за 30. Таких женщин, обычно, мучают страхи за здоровье ребенка, ужас перед болью, боязнь осложнений. Если у вас это вторая беременность, вы наполнена нежностью к малышу и даже некоторой грустью о том, что скоро всё закончится. И всё же, ваше состояние сейчас нельзя назвать комфортным.

Срок беременности 35 недель, по сути, является пограничным, родившиеся после 35 недели дети, полностью здоровы и не нуждаются ни в кислородной поддержке, ни даже в кувезе. Их легкие достаточно зрелы, а вес уже настолько большой, что малыши без проблем справляются с задачей — поддержания температуры тела. Женщину, которая доносила своё дитя до этого срока, можно поздравить с успешно выполненной миссией. Осталось совсем чуть-чуть.

Роды на 37 неделе беременности не несут опасности для малыша. К этому времени он уже полностью готов к появлению на свет. Рожденный в 37 недель ребенок считается доношенным, а роды в 37-38 недель считают срочными.

Подтекание околоплодных вод связано с преждевременным разрывом плодных оболочек (ПРПО). Сегодня в акушерстве это самая основная проблема. Если данная ситуация сложилась на сроке до тридцать седьмой недели, это может иметь плохие последствия, а в некоторых случаях, даже привести к перинатальной смерти.

Беременных женщин, у которых было обнаружено подтекание околоплодных вод, наблюдают в стационаре. При этом проводят тщательную санацию влагалища и следят за состоянием малыша. Стимуляцию родовой деятельности назначают только в том случае, когда ухудшается состояние ребенка.

Подтекание вод может происходить незаметно. то могут быть капельные выделения, количество которых увеличивается, когда ребенок меняет положение. К признакам данной патологии относят увеличение выделений из влагалища, их частоты и обильности. Выделения становятся более водянистыми.

Самостоятельно определить подтекание можно с помощью лакмусовой полоски. Кислотная среда влагалища в таком случае становится более нейтральной. Но этот метод не дает стопроцентный результат. Нарушить кислотность могут инфекции, сперма или моча.

При подозрении ПРПО необходимо сразу обратиться к врачу и сообщить о сложившейся ситуации. Если диагностика была произведена вовремя, на поздних сроках это не является нормой, но и не несет серьезной опасности.

Около десяти процентов родов в 36-37 недель проводят путем кесарева сечения. Влиять на принятие такого решения могут следующие обстоятельства:

гипоксия плода, когда существует угроза его жизни;
многоплодная беременность — бывают случаи, когда при многоплодной беременности роды проходят и естественным путем;
неправильное предлежание плода , например, тазовое;
заболевания женщины, при которых роды могут нести угрозу ее жизни;
узкий таз;
герпес;
гестоз и другое.

Кесарево сечение на 37 неделе беременности необходимо в случаях, когда есть явные показания или признаки родов.

Нет ничего страшного , если вы относитесь к тем, кто родил в 37 недель. Вес ребенка к этому периоду уже может быть до 2800 грамм, а рост – до сорока восьми сантиметров.

Перед родами мамы часто страдают от бессонницы, это происходит из-за волнений и стресса. Если раньше будущая мама переживала, как разрешится ее беременность, то ближе к тридцать седьмой неделе она свыкается с этими мыслями и роды становятся долгожданными.

При ожидании двойни родовая деятельность на тридцать седьмой неделе может начаться в любую минуту. На этом сроке женщинам могут рекомендовать лечь в стационар, чтобы наблюдать за ее состоянием и не пропустить начало родов. Согласно статистическим данным, четвертая часть близнецов рождаются на тридцать второй неделе, а больше половины многоплодных беременностей с двойней – на тридцать седьмой.

На тридцать седьмой неделе беременности женщина должна полностью сосредоточиться на себе и малыше. Нужно прислушиваться к шевелениям ребенка, наблюдать за положением живота, который ближе к родам опускается ниже. В этот период желательно, чтобы с вами постоянно кто-то был. В случае необходимости вам нужно будет помочь вызвать скорую помощь и дойти до машины. Постарайтесь не упустить ни одного движения малыша и запомните эти ощущения. Скоро вы будете скучать по ним!

Статьи по теме:

Домашние родыРоды в домашних условиях – новое модное «поветрие» среди мамочек, которое во многих случаях кончается весьма печально и для малыша и для самой роженицы, ведь даже с опытными врачами и оборудованием роды остаются опасным мероприятием.

Сколько длятся вторые роды? Надежда на то, что во второй раз удастся быстрее и легче «отстреляться», живет в каждой повторно рожающей мамочке. В большинстве случаев это действительно так, но лучше на это не рассчитывать и серьезно готовиться к родам, как и в первый раз.

Сколько длятся первые роды? Роды могут длиться много часов, особенно, если они у будущей мамочки первые. Но если хорошо подготовиться, правильно настроиться и знать, как себя вести, это время пройдет гораздо быстрее и легче, а когда вы получите на руки кроху, и вовсе забудется.

Партнерские родыПартнерские роды потому так и называются, что присутствующие на них мужья или другие родственники являются равноправными партнерами в процессе родоразрешения. Им отводится очень важная роль – поддерживать роженицу морально и физически.

Не знаешь, что надеть? Стань модной немедленно!Ваше имя *Адрес электронной почты *Другие статьи:Преждевременные роды в 26 недель 25-26 недель – та граница, после которой уровень развития позволяет родившемуся в этот срок беременности недоношенному ребенку выжить. От чего зависит его выживание, что способно спровоцировать преждевременные роды в конце второго триместра, как можно предотвратить их – поговорим в нашей статье.Гипоксия плода при родах Гипоксия плода в родах чаще всего – результат неправильного ведения родоразрешения. Но если гипоксию ребенок испытывал еще в утробе, то риск сильного кислородного голодания в процессе рождения у него увеличивается.Акушерские щипцы Наложение акушерских щипцов – страшный сон всех рожениц. Именно с этим инструментом связывают большинство родовых травм у малышей. Но в то же время, при умелом использовании, они могут спасти жизнь матери и ребенка.37 неделя беременности, описание развития плода

Поздравляем! С 37 недели беременности твой ребенок считается доношенным! А значит, если начнутся роды, врачи не станут их останавливать, ведь легкие малыша готовы к первому самостоятельному вдоху вне утробы. Оглянись назад: сколько волнений, радостей и открытий принесли последние 8 месяцев. И вот вы с малышом на пороге вашей встречи!

На 37 неделе беременности дитё весит 2,95 кг. Рост – 47 см, то есть он каждую неделю вырастает на 1 см. Многие детки рождаются волосатыми, с длиной волос от полу сантиметра до четырех. Но не удивляйся, если цвет волос не будет похож на твой или твоего партнера. У пар со светлыми, русыми волосами рождаются брюнеты и наоборот. Цвет волос малыша также, как и цвет глаз, скорее всего, еще изменится. Постарайся запомнить ощущения от движений плода внутри твоего тела. Пройдет еще немного времени, и, поверь, ты будешь по ним скучать!

Грудное вскармливание

На последних неделях беременности задача хорошей мамы — как можно лучше подготовиться к рождению малыша. Он не нуждается в дорогом приданом и мегапроходимой коляске, ему все равно, сколько стоит его кроватка и фирма подгузников. То, в чем он нуждается, – это твое грудное молоко. Поэтому удели немного времени изучению статей о грудном вскармливании, чтобы не допустить самой и не дать другим (врачам в роддоме, бабушкам и дедушкам) совершить ошибку, которая лишит тебя и малыша той драгоценной ниточки, которая связывает вас, как никого в этом мире.

Даже самое скромное перечисление преимуществ грудного вскармливания перед искусственным выглядит внушительно. Детишки, вскармливаемые материнским молоком, меньше болеют инфекционными заболеваниями, реже страдают от аллергии, имеют меньший риск синдрома внезапной смерти, формируют более правильный прикус и к тому же в будущем имеют более высокий интеллект!

Кормящая мама получает колоссальный эмоциональный подъем, положительно влияющий на ее здоровье. Исследования показывают, что кормление грудью существенно снижает риск рака молочной железы у женщин, после шести месяцев кормления женщина начинает худеть и быстрее приходит в «добеременную» форму и многое другое.

Помни, природа мудра, и ТОЛЬКО 5% ЖЕНЩИН ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НЕ МОГУТ КОРМИТЬ ГРУДЬЮ. Малыш привыкнет к форме соска, частые прикладывания увеличат количество молока, если его недостаточно, отсутствие сцеживаний даст возможность организму производить ровно столько молока, сколько необходимо маленькому. В хорошем роддоме в списке необходимых вещей никогда не будет указана «бутылочка для кормления», а малыша не докармливают до прихода у мамы молока (обычно на третий день после родов).

Даже если ребенок идет головкой, то есть роды происходят в головном предлежании плода, возможны различные варианты. Среди них нормальным, или физиологическим, считается только один: головка ребенка проходит по родовому каналу, согнувшись таким образом, что первым на свет появляется затылок, обращенный вверх. Так протекает подавляющее большинство родов (90-95 процентов).

Бывают случаи, когда головка обращена затылком вниз, то есть ребенок рождается личиком вверх. Это называется задним видом затылочного предлежания. При таком виде предлежания плода у женщины бывают сильные боли в пояснице во время родов. В этом случае роды могут длиться дольше. Акушерка обычно проводит сгибание и поворот головки ребенка при рождении, чтобы малыш повернулся затылочком вверх.

Когда головка разгибается вперед, то говорят о лобном и лицевом предлежаниях плода. Лицевое предлежание представляет собой крайнюю степень разгибания головки. При этом головка появляется из родовых путей затылком назад. Естественные роды возможны, если таз матери имеет большие размеры или плод невелик. И все же лучшим выходом и для матери, и для ребенка будет кесарево сечение.

К неправильным относят также поперечное и косое предлежания плода в матке. При поперечном положении плод пересекает длинную ось матки под прямым, а при косом — под острым углом. При поперечном положении ребенок в матке лежит, как будто в люльке. В таких случаях роды возможны только с помощью кесарева сечения.

На 37 неделе беременности схватки Брекстона-Хикса могут стать не только чаще, но и продолжительнее и чувствительнее. Могут также увеличиться вагинальные выделения. Если появляется слизь со вкраплениями крови, скорее всего это выходит слизистая пробка, и роды могут начаться в ближайшие два дня. Хотя могу не начаться и через две недели. Удостоверься, что анализы на стрептококк готовы, чтобы при плохих результатах персонал роддома мог уберечь малыша от заражения.

Спать стало еще сложнее – сложно найти удобное положение, да и сама ты вся в ожидании и предвкушении. Старайся отдыхать хотя бы днем. Экономь силы для родов и первых недель вместе. Сны могут стать совсем сумасшедшими. Неудивительно, в твоей жизни ожидаются огромные перемены, ты становишься мамой.

Раскрытие шейки матки

Во время обследования врач осматривает шейку матки и оценивает ее состояние: мягкая она или твердая, насколько она истончилась. В течение родов шейка матки становится мягче и истончается. Это называется сглаживанием шейки матки.

До начала схваток стенки шейки матки толстые, то есть процент сглаживания равен 0. При активной родовой деятельности шейка матки начинает растягиваться и сглаживаться (50 процентов сглаживания). Перед самым рождением ребенка шейка матки сглаживается полностью.

Важно определить и растягивание (степень раскрытия) шейки матки. Степень раскрытия шейки матки определяют в сантиметрах. При полном раскрытии шейки матки зев раскрывается на 10 см. До начала родов шейка может быть полностью закрыта или степень ее раскрытия очень невелика — всего 1 см. В течение родов шейка матки должна раскрыться, разгладиться до такой степени, чтобы ребенок мог пройти через родовой канал.

Во время этого осмотра определяют также предлежание плода, то есть располагается он в матке вниз головой, ножками или попкой. Оценивают ширину таза и расположение тазовых костей роженицы.

Чем заняться на 37 неделе беременности

Если домой вы с малышом поедете на собственной машине, разберись как пристегивается купленное автомобильное кресло. Зачастую пристегивать его сложнее, чем кажется, и не стоит оставлять это на последний момент.

Что почитать на 37 неделе беременности

Вопрос врачу на 37 неделе беременности:

Через какой период времени после родов можно возобновить сексуальные отношения ?

Женщина может возобновить половую жизнь, когда она чувствует себя готовой — обычно через 4-6 недель после родов — и когда кровянистые выделения почти прекратились. Этому периоду обычно соответствует закрытие внутреннего зева шейки матки. Кормление грудью может вызывать легкую сухость во влагалище из-за сниженного количества эстрогенов в организме. Женщины, которым производилось надрезание промежности (Эпизиотомия), должны подождать до полного заживления тканей (обычно 2-3 недели) до возобновления половой жизни. Надо отметить, что некоторые женщины не испытывают потребности в половой жизни после родов из-за усталости, стресса, боязни болезненных ощущений, недостаточной поддержки в уходе за ребенком. Это временное настроение.

Из книги У. и М. Сирс «Вся необходимая информация для будущей мамы от рождения замысла до рождения ребенка»

Подготовка к родам: день родов приближается

Возможные ощущения

Можно сказать, что весь последний месяц беременности — это роды, поскольку в вашем организме происходят многочисленные изменения, подготавливающие вас к разрешению от бремени.

• Вы ощущаете внутреннюю тревогу, хотя нет никаких внешних признаков, указывающих на возможную проблему. Доверьтесь своему материнскому инстинкту.

Обязательно сообщите врачу, как вы переносите схватки. Если все идет нормально и вы хотите оставаться дома как можно дольше, скажите об этом. Если вы не можете сосредоточиться и вам необходима помощь, спросите, можно ли приехать в больницу немного раньше обычного — даже только для того, чтобы вас осмотрели, успокоили и вновь отправили домой, если такой вариант вам кажется наилучшим.

Опускание ребенка. В какой-то момент последних недель беременности вы можете обратить внимание, что ребенок в вашем животе опустился. Большинство женщин с первой беременностью замечают это за две недели до родов, хотя у некоторых опускание ребенка происходит за четыре недели до предполагаемой даты родов. У женщин, вынашивающих не первого ребенка, опускание может произойти только после начала родов, поскольку мышцы таза у них в достаточной степени растянуты и не нуждаются в «разминке». Опускание головки ребенка в полость таза также называют «облегчением», потому что расположенный ниже груз кажется легче и меньше, а также «вхождением», поскольку головка ребенка входит в апертуру таза. Как бы вы ни называли этот процесс, ваши ощущения и внешний вид изменятся. Грудь, скорее всего, перестанет касаться верхушки живота, и вы, возможно, будете чувствовать головку ребенка ниже центральной части таза.

Частое мочеиспускание. Теперь, когда головка ребенка располагается ближе к мочевому пузырю, ваши походы в туалет участятся.

Боли в пояснице. По мере того, как ребенок становится тяжелее и опускается ниже, вы можете почувствовать болезненные ощущения в пояснице и в области таза, обусловленные тем, что связки матки и таза растягиваются еще больше.

Усиление сокращений Брэкстон-Хикса. Вы можете заметить, что схватки-предвестники из неприятных превращаются в болезненные, напоминая менструальные спазмы. Даже несмотря на то, что эти предродовые схватки не такие сильные, как родовые, их может оказаться достаточно, чтобы начался процесс «стирания» шейки матки, когда она из толстостенной трубки превращается в тонкую чашу. Сокращения Брэкстон-Хикса станут еще сильнее перед самыми родами, однако они могут то усиливаться, то ослабляться в течение двух недель до начала родов. Боль уменьшается, если вы изменяете положение тела или начинаете ходить. Не забывайте во время этих схваток упражняться в технике релаксации.

Диарея. Гормоны родов, воздействующие на ваш желудочно-кишечный тракт, могут привести к усилению перистальтики кишечника — это естественная клизма, опорожняющая кишечник, чтобы освободить место для движения ребенка. Кроме того, эти же гормоны могут вызвать тошноту.

Усиление выделений из влагалища. Вы можете заметить более обильные выделения молочно-белого или розоватого цвета. Они отличаются от кровянистых выделений, описанных ниже.

Кровянистые выделения. Опускание головки ребенка в область таза в сочетании с предродовыми схватками может привести к «раскупориванию» слизистой пробки, закрывавшей вход в шейку матки. Консистенция этой пробки может быть разной, от тягучей до плотной и клейкой. У одних женщин наблюдается выход всей пробки сразу, а другие замечают усиление окрашенных кровью влагалищных выделений. Некоторые тонкие кровеносные сосуды шейки матки рвутся, когда шейка начинает «стираться», и поэтому вы можете заметить выделение небольшого количества (примерно чайную ложку) окрашенной кровью слизи, цвет которой варьируется от розового до коричневатого. Если в выделениях крови больше, чем слизи — как во время менструации — или если кровь ярко-красная, немедленно сообщите об этом врачу. Если вы заметили кровянистые выделения, это значит, что до родов осталось не более трех дней. Однако некоторые женщины держатся еще неделю или даже две.

Разрыв плодного пузыря. Только у одной из десяти беременных женщин плодный пузырь разрывается до начала родов. У большинства будущих матерей этого не происходит до того момента, пока процесс родов не зайдет достаточно далеко. Если воды отошли до начала родов, следует ожидать их наступления через несколько минут или часов — в крайнем случае на следующий день.

Перечисленные выше признаки указывают на приближение родов, но не позволяют точно определить, когда это произойдет. У одних женщин некоторые или все эти признаки появляются за несколько дней до родов, а другие замечают их за неделю или две до родов. Время появления и интенсивность признаков различны у разных женщин. Многие вообще ничего не замечают. Если вы обнаружили у себя некоторые из этих признаков, постарайтесь как

следует отдохнуть, потому что велика вероятность того, что роды начнутся в ближайшие несколько дней.

Если на 37 неделе беременности тянет или болит живот, покажитесь своему врачу, чтобы он исключил возможный тонус матки. Тянущие боли на 37 неделе беременности также могут означать, что вам следует избегать нагрузок. Имейте в виду, на 37 неделе беременности выделения могут приобрести более явный характер. Это вполне характерно для начала беременности, а перед самими родами это могут быть воды – будьте особенно внимательны. На странице 37 неделя беременности фото плода помогут вам понять, на какой стадии развития находится ребенок.

На 37 неделе беременности кровь нужно будет сдать на анализ, чтобы удостовериться, что ребенок абсолютно здоров. К тому же мы рекомендуем Вам следить за изменением уровня ХГЧ и сверять его с нормальным значением на 37 неделе беременности. Также мы советуем посетить наш форум о беременности, который поможет получить больше информации о развитии плода и Вашего организма на 37 неделе с момента зачатия.

источник

Характер родов будет определен именно тем, как протекает 37 неделя беременности.

Продолжение на след. странице

Видеогид

Патологический прелиминарный период

Сейчас идеальное время для родов двойни.

Бесплатная доставка курьером по Москве и Санкт-Петербургу в день заказа.

Отправка заказов в другие регионы почтой России и различными транспортными компаниями.

гипоксия плода, когда существует угроза его жизни;
многоплодная беременность — бывают случаи, когда при многоплодной беременности роды проходят и естественным путем;
неправильное предлежание плода , например, тазовое;
заболевания женщины, при которых роды могут нести угрозу ее жизни;
узкий таз;
герпес;
гестоз и другое.

Статьи по теме:

Грудное вскармливание

Раскрытие шейки матки

Чем заняться на 37 неделе беременности

Что почитать на 37 неделе беременности

Вопрос врачу на 37 неделе беременности:

Через какой период времени после родов можно возобновить сексуальные отношения ?

Из книги У. и М. Сирс «Вся необходимая информация для будущей мамы от рождения замысла до рождения ребенка»

Подготовка к родам: день родов приближается

Возможные ощущения

следует отдохнуть, потому что велика вероятность того, что роды начнутся в ближайшие несколько дней.

источник