Меню Рубрики

36 неделя беременности чем вредно заниматься

Можете расслабленно вздохнуть, 36 неделя беременности – это уже доношенный ребеночек. Часто случается, что к этому сроку уже начинается родовая деятельность. Мама, ребенок, все родственники и доктора уже с дня на день ожидают, когда появится на свет маленькое чудо. Скорее всего, имя уже придумано, о поле также все знают.

На этом сроке беременные женщины тщательно изучают литературу о родах, общаются с уже родившими девушками на форумах и в жизни, уточняют свои вопросы. Нет места страху, как раз это то время, когда можно тщательнее изучить вопрос рождения, чтобы физически и морально помогать своему малышу продвигаться по родовым путям к цели.

На 36 неделе возникают новые ощущения у женщины в животе, все это потому, что плод уже большой, и он перестает так активно шевелиться, как он делал раньше. Также он переворачивается головкой вниз для того, чтобы преодолеть препятствие на пути к внешнему миру. Очень интересно узнать, что же в этот момент происходит с ребеночком и что нового в организме мамочки.

В 36 недель беременности вес и рост ребенка уже большой. Вес составляет 2,6 — 3 килограмма в среднем, а рост 44-48 см. У него округляются щеки, так он совсем недавно начал сосать пальчик – вот и проснулся сосательный рефлекс. Ведь в скором времени еду придется добывать, она не будет сама поступать через пуповину. Активно развиваются мышцы лица, что способствуют развитию данного рефлекса.

Черепные кости подвижны и мягкие, так задумано, чтобы головка с меньшим трудом проходила по родовым путям. Она может даже слегка деформироваться во время выхода, но вскоре обретет свою окончательную форму. Ребенок осваивает глотательные и дыхательные движения, а также дыхание носом, которые вскоре ему очень пригодятся.

Сердце уже сформировано на все 100%, а такие системы как иммунная, эндокринная и нервная практически на этом же этапе, нужно лишь слегка дозреть, чтобы обеспечить долгожданному чуду полноценную жизнь. Лануго уже потеряно, а первородной смазки становится значительно меньше. Выпадают пушковые волосики, что покрывали тело, личико разглаживается.

Хрящики становятся плотнее, а кости тверже. Между косточками еще наблюдаются щели, заполненные соединительной тканью. Каждый день вес увеличивается где-то на 30 грамм. Теперь уже дитя может различать даже вкус и запоминать голоса, мелодии, слова. Повторенные вновь они вызывают двигательную активность.

Наверняка единственное, что находится в голове мамочки – ее ребенок. Как скоро он появится на свет? Каким он будет? Как назвать? Что подготовить? Эти и масса других вопросов будут вертеться там до самого процесса родов. Тут нужно папочкам проявить терпение и заботу. Женщина набирает к 36 неделе в весе от 7,9 до 13,6 килограммов. Набор веса сугубо индивидуален и зависит еще от ИМТ.

Женщина будет чувствовать усталость: животик стал таким тяжелым, что трудно передвигаться, а сон и вообще что-то невообразимое из-за сложности принять удобное положение. Тяжелый к этому времени и большой малыш уже начинает опускаться в пузике, мама тут же замечает, что ей становится легче дышать, но с другой стороны учащается необходимость бегать в туалет, так как плод давит на промежность и матка сдавливает кишечник.

Улучшается самочувствие в плане пищеварения, может исчезнуть изжога. Но беспокоят боли в спине, так как центр тяжести смещается по мере опускания дитя. Шевелится сынок или дочка уже реже – обычно около 10 раз за 12 часов.

И снова происходят изменения в гормональном фоне, теперь организм готовится к вскармливанию плода. Активно выделяется гормон релаксин, вследствие чего расходятся кости таза, поэтому могут появиться не совсем приятные ощущения в этой области. Иногда наблюдается рост волос в неожиданных местах, но бояться этого не следует, вскоре все пройдет.

Размягчается шейка матки, может в выделениях наблюдаться бесцветная или розоватая слизь, так как начинает медленно отходить слизистая пробка, что закрывает путь в шейку.

Если ребеночек рождается на этой неделе, он вполне уже готов самостоятельно дышать и кушать, даже вес его будет находиться в нормальных пределах. Диаметр головки составляет 87,7 см, животик 94,8, а грудной клетки 91,8 см.

Очень часто у повторнородящих может начаться родовая деятельность на 36 неделе. Такой ход дел считается естественным и нормальным, тем более, что точно сроки могут быть так и не определены, поэтому рассчитываются +-2 недели. По факту 36 уже может оказаться и 38, поэтому те, кто родил на 36 неделе, на самом деле уже могут убедиться в доношенности малыша.

Вполне реальная ситуация, если трудно вставать с кровати. Во-первых, плод очень увеличился и потяжелел, а во-вторых, сместился центр тяжести, так как малыш опустился в матке ниже. Нужно аккуратно подниматься с кровати, сначала переворачиваясь на бок, затем подставляя руку и опираясь на нее.

Папочка должен быть готов помогать Вам с застегиванием обуви и даже может оказывать помощь в переворачивании на кровати. Старайтесь не делать резких движений, ведь устойчивость тела теперь сомнительная. Поберегите себя и малыша.

Уже пора, чтобы был готов пакет в роддом со всеми нужными вещами. Теперь нужно реже путешествовать далеко и отдыхать дома или в пределах города. Рекомендуется посещать своего доктора 1 раз в неделю. Теперь нужно носить только обувь на плоской подошве. Физическая и моральная подготовка в этот период крайне необходима:

  • курсы будущих мам,
  • избежать поноса на 36 неделе беременности можно с правильным питанием и диетой для мам,
  • тренировка дыхания во время схваток и потуг, дыхание для расслабления мышц промежности,
  • изучение процесса родов с теоретической стороны,
  • физическая подготовка с тренажером Кегеля и простыми упражнениями на расслабление и напряжение мышц промежности,
  • смазывание специальным маслом от разрывов промежности, а также обработка оливковым маслом всего тела для повышения эластичности кожных покровов.

В зависимости от особенностей клиники девушка столкнется с различными обследованиями. Также эти процедуры напрямую зависят и от ее состояния здоровья, специфики протекания беременности. Зачастую врачи измеряют высоту дна матки, объем живота, вес мамочки и ОАМ (общий анализ мочи).

Дополнительно могут быть сданы такие анализы как мазок на флору, на гепатит, СПИД и другие болезни, ОАК (общий анализ крови). Возможно будет назначено и УЗИ, чтобы исключить показатели к кесареву сечению: плацентарная недостаточность, предлежание плода и плаценты, тугое обвитие пуповиной. Следует знать, что средняя высота дна матки должна составлять 36 см +-2 см. Важно также, чтобы динамика была стабильной.

Опасным является резкое увеличение дна матки, что может свидетельствовать о многоводии. Уменьшение же наоборот о маловодии. В случае, если в анализах мочи будет найден белок, следует пройти дополнительные обследования, чтобы исключить гестоз. Также на него указывает повышенный вес женщины.

Стоит избегать громких звуков, на которые негативно реагирует дитя, становясь беспокойным, а также толчков в живот, падений и ударов. Поэтому во время гололеда не передвигайтесь на улице пешком. Категорически запрещено разного рода токсическое воздействие: курение, наркотики, алкоголь, различные химические вещества.

Сексуальный контакт не запрещен даже на таком сроке, если нет противопоказаний, о которых говорил Вам врач. Но следует знать, что оргазм на 36 неделе может усилить тонус матки, что приведет к началу родов. Это происходит лишь тогда, когда организм мамочки и чада уже готов к появлению на свет. Сексуальный контакт на 36 неделе и вплоть до родов не опасен, если нет осложнений. Поэтому можете не беспокоиться.

К моменту, когда роды приближаются, увеличивается и количество маточных выделений. Постепенно выходит слизистая пробка, а сопровождается процесс прозрачными или розового оттенка слизистыми мазками. Розовый цвет сигнализирует о скорых родах. Следует обратить пристальное внимание на мазки: если они творожистые, гнойные или мутные – значит, возникла инфекция половых путей.

Также может появиться жжение и зуд. В такой ситуации нужно быстро показаться своему доктору. При кровянистых выделениях любого количества немедленно вызывайте скорую и отправляйтесь в больницу. Это может быть признаком отслойки плаценты и значит срочно нужно врачебное вмешательство для сохранения жизни ребенка и его матери.

При возникновении желтоватых и похожих на воду выделений нужно готовиться к скорым родам – это отходят околоплодные воды. Собирайте вещи и езжайте в родильный дом. Но бывает, что воды отступают постепенно в течение недели, а не все сразу. Все индивидуально.

Среди опасностей может оказаться гестоз, он же поздний токсикоз (дополнительные симптомы – это сильно большой набор веса мамы, большие отеки, повышенное артериальное давление, а также белок в моче, подтекание вод), предлежание плода, если это предлежание плаценты, то Вы уже об этом должны знать с предыдущих УЗИ.

Также к явлениям, что требуют вмешательства относят отслоение плаценты, что сопровождается выделениями крови из матки. Усложнят ситуацию и узкий таз, травмы тазовых костей, поперечное положение малыша, опухоли около родовых путей. Тщательно следите за своим состоянием и будьте спокойны. Все будет замечательно! Скоро Вы встретитесь со своим чудом!

источник

Беременная женщина не может нормально выспаться из-за тяжести в животе, что мешает спать. Если отсчитывать 36 неделю беременности по акушерскому календарю, то она соответствует 34 недели беременности по обычному календарю. Это начало завершающего 9 месяца. Тело женщины уже готово рожать: шейка матки достаточно размягчилась, плацента полностью созрела, могут начаться тренировочные схватки.

Хоть 40 недель и считается идеальным сроком для родов, но организм матери и ребёнка спокойно переживёт роды начиная с 36 недели. По статистике только около 10% повторно рожающих пересекают этот рубеж.

Тело будущей мамы стало ещё круглее, живот слегка опустился. Изжога как по волшебству исчезла, да и дышать стало легче. Хотя ноги болят больше, давление на тазобедренные кости увеличивается. К 36 неделе уже начинает выделяться молозиво. Тело женщины активно готовится к родам, в этом ей помогает и малыш, который занял удобную позицию. Гормоны бушуют, не давая будущей мамочке расслабиться. Но долгожданное появление малыша на свет уже близко, так что все неприятные ощущения меркнут на фоне этого радостного события.

Ребёнок на 36 неделе беременности уже почти полностью развит. Ориентировочно он весит около 2,6 — 2,8 кг, а его длина 44 — 48 см. Хотя тут важную роль играет наследственность и состояние здоровья женщины, так что эти показатели могут несильно отличаться от нормы в обе стороны – волноваться не стоит.

Малыш уже почти готов появиться на свет. Его внутренние органы (такие, как сердце, мозг, печень и почки) уже самостоятельно работают.
Хотя в полной мере некоторые органы начнут работать уже после рождения ребёнка. К примеру, кишечник, в котором уже есть некоторое количество каловых масс, функцию выделения продуктов обмена не выполняет. Каловые массы называют меконием – это твёрдые чёрные частички, которые попали в организм ребёнка вместе с амниотической жидкостью. Они сами выведутся в первые несколько суток после рождения.

Самое слабое место малыша на данный момент – лёгкие. «Дышит» он через плаценту. Кислород к нему попадает через пуповину, да и углекислый газ выводится тем же путём. У малыша ещё в недостаточном количестве образовалось тех веществ, которые ответственны за регулировку дыхательных процессов.

Именно из-за этого роды на 36 неделе нежелательны, а беременность считают преждевременной. Дети, рождённые на этом сроке зачастую неспособны самостоятельно дышать. Поэтому после родов их держат под наблюдением, а дышать им помогает специальное оборудование.

Что происходит с организмом ребёнка? Он уже начинает понемногу избавляться от смазки. Эта первородная слизь на протяжении всей беременности защищала кожу ребёнка от размокания. Его слой утолщается.

Скелет и остальные кости малыша уже достаточно крепкие, На черепе образовывается хрящевая ткань. При родах это помогает свести к минимуму возможные повреждения. Полное «окаменение» костей происходит гораздо позже, уже во взрослом возрасте, около 23-25 лет.

Кожа ребёнка за счёт увеличения количества подкожного жира расправляется. Ножки, ручки и щёчки становятся пухлыми. Малыш становится чуть бледнее. Хотя нормальный розовый цвет кожи у ребёнка появится только спустя пару недель после родов.Малыш активно сосёт палец готовясь к питанию материнским молоком.

Ещё немного и долгожданный карапуз появится на свет. В этот период нужно время от времени обращать внимание на тонус матки. Тонусом матки называют вполне естественные лёгкие сокращения. Они не имеют ничего общего с родовыми схватками. Хотя, если сильно напрягаться и находиться в неблагоприятной среде, то эти сокращения могут стать настолько сильными, что придётся преждевременно рожать.

На 36 неделе беременности могут уже появиться признаки приближающийся родов. Особенно они выражены у уже рожавших женщин.
Самый главный признак – опускание живота. Это происходит за несколько дней до начала родов. Иногда в таких случаях до родов может пройти несколько недель. Будущая мамочка обязательно почувствует как ходить и лежать стало тяжелее, а вот дышать чуточку проще. Это головка малыша заняла своё место в малом тазу.

Запоров больше нет, наоборот, стул стал жиже. После того как малыш устроился головкой у выхода шейки матки давление на кишечник, а также мочевой пузырь увеличились. К тому же во всю начинают вырабатываться гормоны, которые расслабляют шейку матки. А конкретнее расслабляет гладкие мышцы, из которых состоит и ЖКТ в том числе. Многие женщины списывают такое состояние организма на отравление, но это не так. Этот симптом появляется за 3-6 дней до родов.

Аппетит заметно поубавился. Если раньше хотелось кушать много и часто, то сейчас это чувство осталось позади. К тому же можно заметить даже резкое похудение. Понемногу пропадают отеки – теперь не надо ничего подкладывать под ноги, чтобы занять удобную позу для сна. Не стоит бить тревогу – организм избавляется от всего, что ему мешает. Похудение происходит за счёт выводимой жидкости. Да и лишних сил на пищеварение у организма больше нет, ведь скоро вся энергия будет направлена на роды и дальнейшее функционирование организма.

Малыш больше не пинается так сильно как раньше. Многие мамочки отмечают резкое снижение активности ребёнка. Это объясняется тем, что малыш уже достаточно крупный, а матка не может увеличиваться ещё больше, так что у него теперь не так уж и много места. Но для успокоения и мониторинга состояния ребёнка можно сделать КТГ (Кардиотокографию).

Наблюдаются резкие перепады в настроении. От смеха до слёз за минуту. Или состояние апатии, которое заменяется безудержной энергией. Хочется сделать перестановку в квартире, выдраить все закоулки, перестирать всю одежду, а потом мамочка валиться от усталости. Помимо всего, иногда хочется забиться в уголок и спокойно там сидеть, чтобы никто не трогал. Так организм пытается морально подготовится к будущему стрессу.

Спина болит, но уже немного по-другому. Если боли в спине были на протяжении всей беременности, то этот признак можно и не заметить. Теперь боль отдаёт в копчик из-за растяжения и сдвига тазобедренных суставов и мышц. Ещё иногда по ногам может как будто электрический ток пробегать. Это малыш двигается вниз и занимает удобное положения для появления на свет, попутно задевая нервные окончания.

Из влагалища выходит слизистая пробка. Её трудно с чем-либо перепутать. Но то, что она отошла это не показатель срочных родов. Она может отойти за пару дней или недель до родов, в некоторых случаях она выходит уже во время родов. Функции слизистой пробки сводятся к перекрытию цервикального канала и защите матки от инфекций. Если женщина заметила на своём нижнем белье густую прозрачную или чуть желтоватую слизь за несколько недель до родов, то она должна проконсультироваться с врачом

Мягкая шейка матки. Этот признак может обнаружить врач при осмотре. На протяжении всей беременности шейка матки должна быть длиной больше 2 см, упругой и плотной. Ближе к родам она укорачивается до 0,5-1 см и размягчается.

Главный признак начавшихся родов это схватки – сокращения матки. Родовые схватки должны повторяться с периодичностью в 20-25 минут. Это в начале, затем время между ними постепенно сокращается. Бывают ещё и ложные схватки (так организм готовится к будущим родам). Различить настоящие схватки от ложных можно выпив какой-то спазмалиитик (к примеру но-шпа). При этом ложные схватки должны прекратиться, а если это родовые схватки то их интенсивность не измениться.

Второй признак – отхождение вод. Если отошли воды нужно срочно ехать в больницу. Ребёнок не должен находить в безводной среде больше 12 часов. Необходимо сообщить врачу если воды с вкраплениями красного или зелёного цвета.

Перечень анализов и обследований на 36 неделе у каждой клиники свой и зависит от состояния здоровья женщины. Среди стандартных это измерения: объёма живота веса женщины, высоты дна матки. В период с 33 по 36 неделю необходимо будет сделать общий анализ мочи. Среди прочего гинеколог может направить делать общий анализ крови, анализы на ВИЧ и гепатит, а также мазок на флору. Уровень ХГЧ должен соответствовать норме в 50000 – 78100 мМЕ/мл.

Возможно врач назначит повторно ультразвуковое исследование, чтобы исключить обвитие шеи ребёнка пуповиной, плацентарную недостаточность и прочие аномалии, которые требуют хирургического вмешательства. В идеале пуповина должна быть без каких-либо перекрутов и узелков. Также узист фиксирует состояние околоплодных вод и плаценты, выясняет тип предлежания малыша.

В норме плацента должна быть второй степени зрелости и быть толщиной около 35 мм. Возможно потребуется доплеровское исследование сосудов пуповины, если врач подозревает плацентарную недостаточность.

В не последнюю очередь на УЗИ обращают внимание на размер малыша. Если таз у женщины намного меньше, чем тело ребёнка назначают кесарево сечение.

На 36 неделе высота дна матки должна составлять около 35 см. Допустимы отклонения в пару сантиметров – главное, чтобы до этого высота дна матки увеличивалась постепенно и равномерно. Если на этой неделе произошёл резкий скачок в росте – это может указывать на многоводие. А вот снижение этого показателя свидетельствует о маловодии или же опускание головки малыша.

Выделения это очень важная часть беременности и за ними нужно следить постоянно. К 36 неделе количество выделений заметно увеличивается. К тому же они становятся более вязкими – это указывает на постепенное отхождение слизистой пробки, которая закрывает шейку матки. Если слизь меняет цвет с прозрачного на розоватый или коричневатый – скоро начнутся роды.

Если слизь изменила свой цвет на ярко выраженный жёлтый, серый или зелёный – это означает, что начался инфекционный процесс. Также отклонениями от нормы являются примеси в виде хлопьев и гноя, наличие болевых и зудящих ощущений в половых органах. Если присутствует хоть что-то из вышеперечисленного, то нужно срочно обратиться к врачу. Заражение инфекцией на столько позднем сроке может очень плохо сказаться на малыше.

Срочно обратиться к врачу нужно, если появились красные кровянистые выделения. Это может быть из-за отслоения плаценты, что опасно как для жизни малыша, так и для матери.

Если появились обильные водянистые выделения, то это признак начавшихся родов. Хотя возможен вариант с травмированием плодных оболочек. Иногда околоплодные воды вытекают не в одночасье, а понемногу. Это проявляется увеличением желтоватых выделений без запаха. Тогда можно купить в аптеке тест на наличие амниотической жидкости и если это она, то нужно быстро ехать больницу.

Читайте также:  Анализы при берем 16 неделя беременности

Ощущение тяжести теперь постоянно с женщиной. Малыш уже опускается в тазовое дно и давит на кости и нервные окончания.
Из-за размягчённых связок тазового дна и увеличения расстояния между костями в тазу возникают болезненные ощущения, ходить становится труднее. Нужно ходить аккуратно потому что повышен риск получить травму при падении.

Может начаться понос или рвота. В таком случае нужно срочно ехать в больницу – это может быть признаком осложнений либо близких родов.
До сих пор происходит укрепление костей поэтому ему нужен кальций который вымывается из тела матери. Она должна побеспокоиться о восстановлении его количества в своём организме. Недостаток витамина Д на этом сроке может вызвать появления рахита у ребёнка после рождения.

Одно из самых опасных осложнений на поздних сроках беременности – гестоз. При нём плацента полностью созревает быстрее обычного и ближе к родам становится уже старой, что чревато отставанием в развитии малыша. При угрозе жизни матери или ребёнка потребуется оперативное вмешательство врачей.

Хирургического вмешательства требуют такие случаи:
• наличие у матери узкого таза или травм тазовых костей;
• полное предлежание плаценты (в этом случае она закрывает шейку матки и малыш не может пройти);
• злокачественные опухоли органов малого таза, а также любые новообразования на родовых путях;
• поперечное предлежание ребёнка;
• отслойка плаценты раньше срока;
• наличие пост операционного шва, который может разорваться.

При беременности двойней, женщины зачастую не донашивают малышей до 40 недель и рожают на 36-38 неделе. Места в матке уже нет и дети почти не шевелятся. К этому времени уже нужно знать какой тип предлежаний у малышей, чтобы врач решил рожать природным путём или делать кесарево сечение.

Осталось не так много времени до родов и многие мамочки очень беспокоятся по этому поводу. Но надо взять в себя в руки и успокоиться. Очень хорошо в таких случаях помогают отвлечься от тревог сборы в роддом. Можно сделать то, на что после родов времени не будет. От похода по магазинам до перестановки мебели. Обязательно нужно уже собрать сумку для больницы с документами, одеждой и предметами гигиены.

Даже при правильном и сбалансированном питании не всегда организм получает необходимое именно ему количество полезных веществ. Из-за этого, после изучения результатов анализов, врач может прописать витаминные комплексы которые нужно принимать вплоть до самих родов и после них. Но стоит отметить, что даже с такими безобидными препаратами как витамины тоже можно переборщить. Неправильно выбранная доза приводит к гипервитаминозу, что плохо скажется на здоровье матери и малыша. Также может понадобиться дополнительный кальций.

Что касается питания то нужно кушать еду богата белками, кисломолочную продукцию. А также свежие фрукты и овощи. Можно кушать нежирное мясо, среди которого индейка, курятина, кролик и говядина.
От продуктов которые могут вызвать аллергию, к примеру цитрусовые или морепродукты, стоит отказаться.

Многие современные гинекологи не запрещают заниматься сексом на последних неделях беременности. Но главное место в этом процессе отведено женщине и её самочувствию.

Если нет никаких противопоказаний и будущая мамочка хорошо себя чувствует, то зелёный свет обоим партнёрам. Но, если есть предрасположенность к преждевременным родам то лучше всё-таки потерпеть. Мужская сперма содержит вещества которые расслабляют шейку матки, а сокращения при оргазме могут спровоцировать начало родов. А за гигиеной надо следить особенно тщательно, ведь риск занести женщине инфекцию сейчас как никогда велик.

Никогда не стоит ограничивать себя в физической активности, даже во время беременности. И хот на таком позднем сроке физические нагрузки сводятся к минимуму из-за усталости и болевых ощущений у женщины. Но целыми сутками валяться на кровати тоже не стоит. Нужно почаще гулять на свежем воздухе и делать несложные упражнения, предназначенные для беременных. Особенно полезными станут дыхательная гимнастика и упражнения Кегеля. Они облегчат роды и послеродовое восстановление.

источник

Наступила 36 неделя беременности — 38 акушерская. От момента зачатия прошло полных девять месяцев, и теперь ребенок готов жить вне организма мамы. Страх перед родами одолевает многих женщин. Некоторые будущие роженицы подлежат дородовой госпитализации, стимуляции родовой деятельности или выполнению планового кесарева сечения.

«Тревожный чемоданчик» на этом сроке — обязательный атрибут беременной. Будущие мамы прислушиваются к каждому потягиванию внизу живота, чтобы не пропустить схватки, отмечают, опустился ли живот. Что происходит с малышом на 36 неделе беременности и нормально ли, если тянет низ живота? Основные параметры этого срока отражены в таблице.

Таблица — Интересные факты

Параметры Показания
Срок с зачатия 36 недель
Срок по месячным 38 недель
Какой месяц 9
Вес и рост ребенка Около 48-54 см и 2500 — 3500 г
Расположение дна матки ВДМ — 34-37 см
Вес беременной — С начала беременности 10-15 кг;
— за последнюю неделю 200-300 г

Ноша «большого живота» так тяжела, что хочется скорейшего наступления «решающего момента». С другой стороны, беременную женщину беспокоит мысль о предстоящем событии. Эта тревога естественна даже для тех, кто собирается рожать не в первый раз. Тяжесть внизу живота очень ощутима, «ломит» поясницу, побаливают суставы, периодически возникает тонус матки, сложно найти позу для сна. Еще с 36 акушерской неделя беременности преследуют постоянное чувство усталости и частое мочеиспускание. А у некоторых подобные проявления возникают раньше. Кожа на животе максимально натянута и кажется, что она постоянно чешется. Если нет прибавки в весе будущей роженицы или он даже несколько снизился, не стоит волноваться — это верный признак того, что малыш уже на «старте». Вот, что происходит с мамой.

  • Появляются растяжки . Их можно обнаружить на бедрах, животе и груди. Сейчас стрии слегка красноватые, но после родов сравняются с цветом кожи. Если начать вовремя пользоваться специальными средствами, можно уменьшить выраженность растяжек.
  • Выделяется молозиво . Организм женщины готовится к вскармливанию малыша грудью, и процесс лактации может дать о себе знать задолго до родов. Необходимым предметом гардероба становится бюстгальтер с широкими удобными бретелями и специальными дышащими прокладками, чтобы избежать пятен на белье и сохранить красивую форму груди.
  • Прибавляется вес. С начала беременности будущая мама в среднем набирает от 10 до 15 кг. Такой огромный груз становится причиной дискомфорта во время сна, обычной физической нагрузки. Характерно недосыпание, особенно если женщина не позаботилась о специальной подушке для беременных. Не следует принимать снотворное, лучше прогуляться вечером в парке и попросить будущего папу сделать легкий массаж воротниковой зоны и спины.
  • Появляются выделения. Бели не отличаются от тех, которые были в предыдущие недели. Выделения на 36 неделе беременности без специфического запаха, однородные и слегка молочного цвета. «Пробка» может отойти за две недели до родов или непосредственно перед ними. Она представляет собой сгусток желтовато-розовой слизи с красноватыми прожилками.

Существуют и опасности на этом сроке.

  • Повышение давления . АД может подняться даже при кажущемся нормальном самочувствии. Опасно, если параллельно с этим появиться белок в моче и отеки. Это верный признак гестоза, следует обратиться к врачу.
  • Кровь в выделениях . Если беременная заметила алые или темные красные выделения на белье, нельзя исключать отслойку плаценты. В данной ситуации дорога каждая минута — за медицинской помощью следует обратиться немедленно.

На 36 неделе беременности рост ребенка в среднем составляет 48-50 см, а вес — в пределах 3200 г. Несмотря на то, что кислород и питание он еще получает через плаценту, кроха уже полностью готов к самостоятельному существованию. «Детское место» начинает уменьшаться и «стареть».

Развитие плода на 36 неделя беременности можно представить следующим образом.

  • Положение . В норме малыш ложится головой ближе к будущему выходу — это называется головным предлежанием. При тазовом предлежании есть шанс, что плод еще перевернется, но это происходит, если вес у него небольшой и количество околоплодных вод достаточное, нет других препятствий. Если женщине предстоят вторые роды, голова плода может занять нужное положение к 40 неделе.
  • Кожа и ее производные . Кожа ребенка мягкая и розовая, верникс (родовая смазка) остался только в складочках тела. Ногти на пальчиках длинные — он даже может немного расцарапать себя, когда шевелит руками. Поэтому не стоит пугаться, если ребенок родиться с маленькими царапинами на теле или лице. Головку покрывают достаточно длинные волосы, они уже имеют свой оттенок. Но у многих деток после рождения цвет шевелюры меняется несколько раз на протяжении первых лет жизни.
  • Другие органы . В кишечнике крохи уже не первую неделю продолжает скапливаться первый кал (меконий), от которого его организм избавится после рождения. У плода мужского пола яички к этому времени уже опустились в мошонку.

Сейчас диагностика в женской консультации ограничивается сдачей общего анализа мочи, измерением артериального давления, окружности живота, показателя высоты дна матки. Специалист осматривает женщину на 36 неделе на предмет отеков рук и ног. Также возможен осмотр шейки матки на предмет ее готовности к родам.

Назначается кардиотокография (КТГ) для отслеживания самочувствия ребенка. При малейших отклонениях женщина госпитализируется, обследуется. УЗИ на этом сроке выполняется только по показаниям.

Госпитализации подлежат следующие беременные:

  • с тазовым предлежанием плода;
  • при выявлении отеков и эпизодов повышенного давления;
  • при выявлении других форм гестоза;
  • при многоводии или маловодии;
  • при аномальных шевелениях плода;
  • с патологическим расположением плаценты;
  • с соматической патологией.

Также на этом сроке госпитализируются женщины с родоразрешением путем операции кесарево сечение. В первую очередь это имеющие рубец на матке, а также те, кому естественные роды запрещены, например, при миопии высокой степени, тяжелом сахарном диабете, пороках сердца.

Каждая женщина должна понимать, как проявляются предвестники родов на 36 неделе беременности для того, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. К основным признакам можно отнести следующее:

  • тянет или болит низ живота и поясница (периодически или постоянно);
  • живот «каменеет» (это и есть схватки) каждые пять-семь минут;
  • подтекают околоплодные воды;
  • появились кровянистые выделения;
  • возникает ощущение подтуживания.

Несмотря на сложное физическое и тревожное моральное состояние, полезно в последние дни беременности соблюдать следующие рекомендации.

  • Общаться и отдыхать. Окружить себя позитивными людьми и получать от них положительные эмоции. Общаться с ребенком так, словно он уже родился. Петь ему песни, разговаривать с ним, называя ласковыми словами или именем, которое для него уже выбрали. Надо чаще совершать прогулки на свежем воздухе и не забывать о гимнастике для будущих мам, в том числе и дыхательной. Следует больше отдыхать, но стараться не лежать на спине. Секс разрешен, но нужно подбирать безопасные и удобные для беременной позы.
  • Подготовить «чемоданчик». Следует собрать все необходимое для отправки в родильный дом и возвращения оттуда с маленьким человеком. Если планируются так называемые партнерские роды, то сейчас самое время будущему папе сдать требующиеся для этого анализы.
  • Вкусно и полезно есть. Основное правило рациона беременной на 38 акушерской неделе — меньше соли, жирного и жареного. Максимум фруктов, овощей, рыбы и кисломолочных продуктов.
  • Снять бандаж . До настоящего времени необходимо было ношение поддерживающего бандажа, сейчас его следует снять, чтобы дать возможность малышу в полной мере подготовиться к родам.

Остается несколько шагов до долгожданной встречи с малышом. Еще немного терпения, и обо всех сложностях этого периода жизни останутся только добрые воспоминания. Главное — всегда держать обменную карту под рукой, так как 36 неделя беременности может запомниться началом родовой деятельности в самом неожиданном месте. Отзывы женщин это подтверждают.

Всем привет! Сегодня ровно 38 недель. Беременность первая, ждем дочку. Также ломит суставы, есть отеки, причем теперь по утрам и лицо отечное. Пдр поставили на 27 января, но часто ощущение, что раньше начнется. У вас тоже так? Также начались тянущие боли внизу живота, бывает стреляет где-то в области промежности или как-будто внутри. У кого такое было? Довольно сильно. К врачу пойду через 3 дня, но не знаю, она даже ни разу не взвесила меня за всю беременность. Сама дома взвешиваюсь. В любом случае, мы уже столько прошли, желаю всем легких родов и здоровых деток.

Срок у меня 37 недель и 5 дней, с утра встала , извините за подробности прокладка мокрая. Потом схваточные боли отдающие в поясницу, т.к треники мучают, по боли понимаю что не такие ощущения. Выпила ношпу, вроде полегче, но сидеть тяжко давит. Смеюсь над собой, вроде не первый раз , а все забыла и страшно между родами почти 10 лет.

Всем привет! Третья беременность. Первые и вторые роды прошли прекрасно, без разрывов и быстренько. Жду что же будет сейчас, уже сижу на чемоданах. Как только начинаются треники, хватаю тряпку и пылесос нмчинаю убираться. Наверное нервное. Переживаю очень, разница между вторыми и этими родами почти 8 лет. Вчера так прихватило, всю квартиру от страха вылизала, искупалась и сижу. Бедный мой малыш потом всю ночь толкался. Разговариваю с дочечкой каждый день, говорю что когда она посчитает нужным родиться, я всегда ее поддержу. Всем желаю легких родов.

Я первого на 38-ой неделе родила все было хорошо ничего от остальных не отличалось и ребенок здоровый вес 3890 у него и рост 53см и у меня все в порядке, так что не волнуйся главное

источник

Развитие плода в утробе матери обычно занимает полных 40 недель, после чего на свет появляется самостоятельно жизнеспособный ребёнок. Такие сроки обусловлены опытом медицинской практики. Именно поэтому роды на 36 неделе беременности вызывают переживания у матерей. Обоснованы ли такие волнения, и чего ожидать от родов раньше положенного срока?

По достижении этого времени главные жизненные функции малыша уже достаточно развиты, происходит лишь совершенствование. Сердечно-сосудистая, половая и дыхательная системы сформированы, лёгкие готовы самостоятельно функционировать, рецепторы развиты настолько, что малыш уже способен различать вкусы. Он слышит и распознает мамин голос среди других. Активно совершенствуется сосательный рефлекс, в котором малыш практикуется с помощью своих пальцев не только на руках, но и на ногах. Это дает возможность нервной и иммунной системе чётко наладить свою работу. В этот период кроха учится дышать с помощью носа, в то время как раньше вдыхание и выдыхание околоплодных вод происходило через рот. Печень накапливает железо. Кости черепа по-прежнему мягкие, чтобы беспрепятственно пройти по родовым путям, но после родов ситуация изменится – они отвердеют. С помощью стетоскопа можно прослушать нормальное биение сердца – 140 ударов в минуту.

На тридцать шестой неделе беременности вес и рост плода близки к нормальным показателям. Как правило, малыш к этому времени достигает 46-48 сантиметров, а вес колеблется от 2,5 до 3 килограмм. Слипание альвеол уже не произойдет при дыхании, легкие легко расправляются благодаря сурфаканту.

Как правило, плод на тридцать шестой неделе располагается головой вниз. В 4-5% случаев головное предлежание не наблюдается, и тогда может быть сделан предварительный вывод о необходимости кесарева сечения.

Если ориентироваться на лунный календарь, то 36 неделя является завершающей девятого месяца беременности. Акушерский срок определяется из того, что месяц – это ровно четыре недели. Плюс время (в среднем две недели) с последнего дня месячных. Поэтому 36 неделю считают началом девятого месяца. ( 33 нед + 2 до окончания месячных = 36 – начало акушерского девятого). Нормой считаются роды в 38 – 42 недели.

Термин «преждевременные роды» используется в случаях, когда родоразрешение происходит на 22-37 неделе. Однако, следует учесть, что первородящие женщины очень часто не дохаживают и до 38 недель, рожая на одну-две недели раньше. Это не редкость и опасения беспочвенны. Если же роды начались раньше, тогда велика вероятность неблагоприятного исхода.

В условиях современной медицины случаи преждевременных родов, грозящих здоровью матери и малыша, сократились. Произошло это по причине регулярного посещения врачей будущими мамами, поскольку отследить развитие плода, определить тонус матки, вовремя остановить возможные проблемы возможно с помощью новейших приборов и медикаментов.

В некоторых случаях врачи рекомендуют родоразрешение до 37 недели. Это происходит тогда, когда присутствует высокий риск для здоровья мамы или ребенка (эклампсия, резус-конфликт, патологическое замедление внутриутробного развития)

Обратите внимание! По статистике, в 50% родов ребёнок появляется на свет на сроке 34-37 недель. В условиях современной медицины преждевременные роды не приговор.

В 36 недель беременности будущая мама весит на 13-17 килограмм больше, чем до беременности. Благодаря головному предлежанию плода дышать становится гораздо проще, но из-за биения ножками в области груди может ощущаться дискомфорт. Шейка матки укорачивается и становится мягче, а тазовые кости расширяются. Благодаря таким изменениям мама может родить самостоятельно, не прибегая к оперативным вмешательствам.

Из-за усилившегося давления на мочевой пузырь, позывы к мочеиспусканию происходят чаще. Иногда в районе матки присутствует сильная тяжесть и по ощущениям она становится твердая, как камень. Это нормальное явление, если только оно не сопровождается сильными тянущими болями. Нагрузка на позвоночник высока как никогда, поэтому тянет поясница. В таком случае следует носить поддерживающий бандаж. Отечность ног после всего дня является нормальным явлением, но если женщина просыпается с тяжестью в ногах – это повод обратиться к врачу.

Родить на 36 неделе беременности или ранее можно в связи с рядом причин. Процесс не является самостоятельно обусловленным, поэтому должен быть фактор, спровоцировавший раннее появление ребенка на свет. Причиной тому могут быть несколько групп факторов.

    Экстрагенитальные патологии не относятся к сфере гинекологических недугов, однако, на течение беременности могут повлиять. Сюда относятся:

Существует множество факторов, способных спровоцировать преждевременные роды

  • проблемы с функционированием надпочечников и почек;
  • сахарный диабет;
  • предшествующие аборты, выкидыши, операции на матке, яичниках;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • кишечные инфекции;
  • проблемы гормонального характера;
  • наличие у мамы сердечно-сосудистых заболеваний;
  • нарушения функции гипофиза;
  • предыдущие преждевременные роды.
  1. Гинекологические проблемы являются распространенными причинами преждевременных родов. В эту группу входят следующие патологические состояния:
  • многоводие, т.к. матка имеет максимальный объем растяжения, а если место чрезмерно заполнено водой, естественное решение организма – роды;
  • слишком большой вес плода;
  • излитие околоплодных вод или их умеренное систематическое подтекание;
  • наличие инфекционных болезней;
  • повышенный тонус матки;
  • нахождение нескольких плодов в матке, поскольку степень её растяжения ограничена;
  • предлежание плаценты или её отслойка.
  1. Психологические факторы способны приблизить наступление родов или даже сделать их стремительными. Сюда относятся:
  • перенесенные стрессы (глубокий и длительный способен вызвать даже патологию у малыша);
  • конфликты, переживания.

    Курение и алкоголь могут спровоцировать преждевременные роды

  1. Другие:
  • ранний возраст будущей мамы (до 18 лет) или наоборот поздний (за 35);
  • падение, удар (особенно опасно, когда задета область живота);
  • прием наркотиков;
  • сигареты и алкоголь;
  • ненадлежащие санитарно-бытовые условия;
  • наличие дефектов у плода, внутриутробное заражение;
  • секс при имеющихся противопоказаниях к нему. Кстати, процесс соития может послужить второстепенным фактором, стимулирующим преждевременные роды из-за того, что в какой-то степени приводит матку в тонус.

Если первую причинную группу можно заранее устранить, посредством лечения имеющихся недугов или купирования симптомов, то остальные зависят только от будущей мамы: как часто она будет посещать лечащего врача, выполнять все необходимые предписания, сдавать анализы и т.д., насколько будет заботиться о своем здоровье и беречься.

Беременной женщине определяют предположительную дату родов, но процесс беременности непредсказуем, и роды на 36 неделе беременности не редкость. Поэтому важно знать о первых признаках, сопровождающих подготовку женского организма к процессу воспроизведения потомства. Насторожить будущую маму должны следующие изменения:

  • опущение живота – это первый признак приближающихся родов. Происходит это из-за того, что малыш постепенно перемещается к тазу, опуская и дно матки. В большинстве случаев опускание живота свидетельствует о том, что беременной женщине осталось ждать в среднем две недели. Чаще всего на этом сроке опускается живот у тех, кто готовится стать матерью впервые;
  • тренировочные схватки сопровождают преддверие родов у 80% женщин. При этом ощутимо напрягается матка;
  • частая беспричинная смена настроения, плаксивость, желание к уединению – частые предродовые спутники. Некоторые беременные женщины проявляют нездоровый интерес к уборке и чистке своего жилища. В этом случае можете быть уверены, что ваша кроха скоро появится на свет.
  • о приближающихся родах на 35, 36 неделе беременности говорят и частые позывы к мочеиспусканию. В этот период они особо усиливаются;
  • боли тянущего характера в животе и пояснице;
  • выход небольшого темного комочка слизи, так называемой «слизистой пробки» – сигнал, что роды наступят не более чем через 3 дня;
  • резкая остановка в прибавлении веса. Женщина может даже похудеть;
  • повышение волосистости кожных покровов говорит о гормональной перестройке, которая тоже готовит маму к родам.

Со стопроцентной вероятностью определить, что родовой процесс уже начался, может только специалист. На аппарате УЗИ чётко обозначается размер шейки матки. Если ее длина не достигает трех сантиметров, то можно говорить об угрозе преждевременных родов, если больше 3 сантиметров – это свидетельство нормального протекания беременности.

В медицине различают несколько стадий преждевременных родов:

  1. Угрожающая (ноющая и тянущая боль внизу живота, возрастающее давление на прямую кишку и влагалище, сокращения матки).
  2. Начинающаяся (схваткообразные боли, период между которыми 5-10 мин, отхождение околоплодных вод).
  3. Начавшаяся стадия характеризуется реальными схватками и изливом амниотической жидкости.

В любом случае, даже если вы не наблюдаете у себя предвестников приближающихся родов, сумка в роддом должна быть собрана заранее. Это обеспечит спокойствие будущей мамы и не доставит лишних хлопот родным. То же касается и тех женщин, кто состоит в группе риска преждевременных родов по медицинским показаниям.

Важно! Если беременная заметила у себя признаки начинающихся родов, нужно немедленно вызвать скорую помощь и исключить любую двигательную активность!

Существуют превентивные меры, соблюдение которых снизит риск возникновения преждевременных родов. Ниже приведены основные из них:

  1. Беременная женщина должна вовремя стать на учет в женской консультации, сдавать все плановые анализы, в случае необходимости своевременно проходить дополнительные обследования. Если существуют инфекционные заболевания, вылечить их нужно до беременности.
  2. Полный отказ от любых видов наркотических средств, алкоголя, курения. Идеально, если это произойдет на этапе планирования малыша.
  3. Правильное, частое и дробное питание. Следует исключить из рациона те продукты, которые приводят к быстрому набору веса.
  4. Умеренная физическая активность.
  5. Ежедневный контроль и анализ своего состояния. Нужно исключать контакт с возможными источниками инфекций.
  6. Обращение за медицинской помощью при малейших признаках преждевременных родов.
  7. Если предыдущая беременность завершилась на ранних сроках, необходимо с помощью специалистов определить и устранить причину этого явления.

При любых странных ощущениях или изменениях в самочувствии следует немедленно обратиться за консультацией к врачу

Как было сказано ранее, роды в 36 недель практически всегда заканчиваются благополучно. По достижении такого срока плод уже достаточно развит, он только тренирует свои навыки и набирает вес. Но бывают и исключения, когда какая-то из систем организма развивается медленнее. Чаще всего проблемы могут быть связаны:

  • с частичным или полным нераскрытием легких. В этих случаях малыша после родов оставляют под наблюдением в палате интенсивной терапии. Проблемы дыхательной системы решаются помещением новорожденного в кювез (своего рода инкубатор);
  • с недостаточной терморегуляцией. Такие случаи возникают, если кроха не имеет достаточной прослойки подкожного жира, призванного сохранять тепло;
  • часто при стремительных преждевременных родах происходит разрыв родовых путей из-за того, что они не успевают растянуться. В этом случае важна тактика, применяемая медицинским персоналом (должны быть приняты меры по снижению сократительной активности, умеренная анестезия).

И в 36 недель можно родить крепкого и здорового малыша

Как следствие недоношенности, может долго не проходить младенческая желтушка, а также могут возникать проблемы в неврологической сфере. Но все эти проблемы решаемы путём искусственной стимуляции проблемных областей.

Отсюда вывод, что даже в 36 недель беременности можно родить здорового малыша. А с возникшими трудностями без проблем справляется современная детская неонтология.

Можно с уверенностью сказать, что рождение ребенка на 36 неделе – это не тот случай, чтобы переживать и биться в истериках. Будьте позитивно настроены на роды, берегите свое здоровье, регулярно посещайте врача, выполняйте все его рекомендации, заранее соберите сумку в роддом и благоприятный исход обеспечен. Помните, что в этот период ваш ребенок уже готов к жизни. Если будут замечены малейшие нарушения при оценке состояния новорожденного, медицинский персонал примет все необходимые меры и ваш кроха покинет роддом абсолютно здоровым.

источник

Восемь месяцев беременности позади. Очень скоро ваш малыш появится на свет. У многих женщин, беременных двойней, роды происходят уже на 36–37 неделе беременности. Организм будущего ребенка полностью сформирован и готов к самостоятельной жизни. Ему нужно еще совсем чуть-чуть дозреть. Многие симптомы третьего триместра беременности продолжают нарастать, но терпеть их осталось совсем немного.

У многих будущих мам на тридцать шестой неделе беременности улучшается состояние, в первую очередь за счет того, что они, наконец, могут в буквальном смысле этих слов вдохнуть полной грудью. Малыш опустился ниже, и матка перестала так сильно ограничивать движения диафрагмы. Возможно, вы заметили, что вам стало легче есть. Теперь чувство переполненного желудка беспокоит не так сильно. Однако, так повезет не всем будущим мамам. Если это не первая ваша беременность, ребенок может не опуститься до самого начала родов.

Дискомфорт в области таза. Вы испытываете этот симптом по той же причине, по которой вам стало легче дышать. Легкие теперь чувствуют себя свободнее, а вот мочевой пузырь, другие органы и сосуды, а также мышцы таза теперь испытывают повышенное давление.

Плохой сон по ночам. Многим будущим мамам никак не спится, и ночью они начинают перебирать какие-нибудь вещи, заниматься уборкой и другими делами. Несмотря на то, что сейчас вы стали сильнее уставать, у вас много причин для бессонницы. В первую очередь это стресс и частые переживания из-за предстоящих родов. Из-за большого живота и дискомфорта в пояснице никак не удается удобно улечься в постели, а тут еще эти судороги в ногах, постоянное желание посетить туалет из-за того, что матка сильно давит на мочевой пузырь.

Изжога продолжает беспокоить. Иногда с ней можно справиться без лекарств. Нужно ограничить кислое, острое и соленое, не наедаться на ночь, не лежать после еды. Если это не помогает, можно принимать препараты, которые нейтрализуют соляную кислоту в желудке – антациды. Многие из них безопасны для будущих мам, но предварительно лучше проконсультироваться с врачом.

Припухлость в области стоп и лодыжек чаще всего не опасна. На 36 неделе этот симптом (если отек не очень большой) совершенно нормален, он будет выражен сильнее у женщин, которые беременны двойней. Но если отек начал очень быстро нарастать, и вы стали так же неожиданно быстро прибавлять в весе, нужно обратиться к врачу. Так может проявляться опасное осложнение беременности – преэклампсия.

Изменение характера выделений из влагалища. Они становятся более обильными – так ваш организм готовится к предстоящим родам и стремится защитить будущего ребенка от инфекции. Но если выделения стали очень сильными, водянистого характера, это повод для беспокойства – возможно, у вас отходят воды. Еще один признак начинающихся преждевременных родов – кровянистые выделения из влагалища. Если у вас отошла слизистая пробка, это тоже говорит о том, что роды начнутся очень скоро. Точное время назвать невозможно, но лучше не рисковать и отправиться в родильный дом.

Схватки Брэкстона-Хикса в последние недели беременности беспокоят очень многих будущих мам. Они причиняют некоторый дискомфорт, но, как правило, безболезненные и очень быстро проходят. Когда у вас начнутся настоящие родовые схватки, вы, скорее всего, легко отличите их от «тренировочных».

Частые мочеиспускания. Этот симптом, скорее всего, станет беспокоить еще сильнее. Из-за того, что ребенок опустился, матка будет давить на мочевой пузырь еще сильнее. Бороться с этим симптомом, ограничивая прием жидкости – не только бесполезно, но и опасно. Это грозит обезвоживанием. Просто чаще посещайте туалет и старайтесь, чтобы основной прием жидкости приходился на первую половину дня, не пейте на ночь.

Стрессовое недержание мочи. Это довольно неприятный симптом, он возникает в самые неожиданные моменты, приводит к неудобству, неприятному запаху. Но для здоровья будущей мамы и малыша он не опасен. Это следствие растяжения мышц тазового дна, которые готовятся к родам. Моча немного подтекает всякий раз, когда внутри живота повышается давление: во время смеха, кашля, чихания, натуживания в туалете. Улучшить ситуацию помогают две рекомендации:

  • Выполняйте упражнения Кегеля для мышц тазового дна.
  • Используйте специальные прокладки, которые впитывают жидкость и удерживают запах.

«Инстинкт строительства гнезда». Так можно образно назвать состояние будущей мамы, которая стремится создать «уютное гнездышко» для своего будущего малыша. Хочется еще как-то обустроить детскую, переставить в ней мебель, разложить заново вещи, чтобы стало еще уютнее. Это очень полезный «симптом». Займитесь этим сейчас, если у вас «чешутся руки», ведь после родов будет совсем некогда.

Боли в пояснице. Конечно же, этот симптом никуда не уходит. Мало того, могут беспокоить и боли в области таза, связанные с ослаблением суставов и связок – в первую очередь за это ответственны гормоны.

Общее состояние будущих мам на 36 неделе беременности бывает разным. Многие мучаются от усталости и хронической нехватки энергии. Для этого есть много причин: бессонные ночи, боли и постоянный дискомфорт, стрессы и переживания, усталость из-за симптомов и большого животика. Но у некоторых женщин, особенно у тех, кто готовится стать мамой впервые, ситуация прямо противоположная. Из-за того, что малыш опустился на тазовое дно, и уменьшились некоторые симптомы, чувствуется прилив сил и энергии.

Сухость и зуд кожи. Эти симптомы беспокоят из-за того, что кожа на животе сильно растянута. Помогают успокаивающие кремы с маслом какао и витамином E.

Из груди выделяется молозиво – желтоватая густая жидкость, которая станет первой пищей для новорожденного ребенка, пока у вас не появится «настоящее» молоко. Грудь вырабатывает молозиво и молоко под действием гормона окситоцина. Молочные железы продолжают увеличиваться в размерах.

У женщин, которые носят в животике двух малышей, многие симптомы третьего триместра беременности будут выражены сильнее, чем при одноплодной беременности. Чаще беспокоят боли в пояснице, более выражены отеки на ногах, сильнее проблемы с пищеварительной системой. Но и в финале таких будущих мам ждет двойная радость.

Роды при двуплодной беременности происходят на более ранних сроках. Многие женщины рожают уже на 36 неделе. Чем дольше малыши находятся внутри животика, тем больше у них времени, чтобы созреть, и тем более крепким будет их здоровье после появления на свет, ниже вероятность того, что им потребуется специальное выхаживание.

К 36 неделе женщины, беременные двойней, в норме набирают от 16 до 20,5 кг.

Тяжесть родов и вероятность того, что потребуется кесарево сечение, во многом зависит от положения будущего ребенка в матке. Идеальная ситуация – когда он расположен головкой вниз и спиной вперед, его головка согнута, возле выхода из матки находится затылок (так называемое затылочное предлежание). Если женщина беременная двойней, имеет значение положение только первого ребенка. Когда он родится, у второго малыша появится пространство для «разворота».

Посещая женскую консультацию, вы могли не раз слышать от акушера-гинеколога такое словосочетание, как «акушерский срок беременности». Акушерским называют такой срок, который отсчитывают с даты последних месячных. Именно о нем идет речь в статьях на нашем сайте. Этот способ расчета строго говоря не совсем правильный, потому что в реальности оплодотворение и образование зародыша происходит примерно на две недели позже. Однако, акушерский срок удобен, потому что его легко посчитать: придя на прием к врачу, большинство женщин легко могут вспомнить, когда у них были последние месячные.

Если срок беременности отсчитывают от дня оплодотворения, его называют эмбриональным. По сравнению с акушерским, он более правильный, но неудобный. Момент слияния сперматозоида с яйцеклеткой не проявляется заметными внешними симптомами, далеко не всегда он совпадает с днем, когда был половой акт. Таким образом, непонятно, с какой даты нужно вести отсчет.

Соотношения между акушерским и эмбриональным сроками беременности выглядят следующим образом:

  • 36 недель акушерского срока – это 34 недели эмбрионального;
  • 36 недель эмбрионального срока – это 38 недель акушерского.

Если считать по акушерскому сроку, то беременность в норме длится в среднем 40 недель, а по эмбриональному – 38.

Сейчас вы беременны примерно 8 месяцев. Пошла первая неделя девятого месяца. До родов остался всего один месяц!
Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов по последней менструации

На тридцать шестой неделе беременности тело плода достигает размеров папайи. Его масса составляет 2600 граммов, длина тела – 47,5 см. В конце третьего триместра будущий ребенок очень активно набирает вес – прибавка массы идет намного быстрее, чем роста, во многом за счет роста подкожного жирового слоя. Малыш прибавляет более 30 граммов ежедневно. Поэтому в последние недели беременности он становится все более пухлым и все больше похож на завершенного, готового к появлению на свет новорожденного.

Сейчас плод уже должен принять в матке правильное положение. Он уже не может перевернуться самостоятельно, потому что для этого нет свободного пространства. Однако, врач может выполнить акушерский поворот – исправить положение малыша, надавливая на живот. Эта процедура несет некоторые риски, но в целом она довольно безопасна. Акушерский поворот эффективен примерно в половине случаев.

По мере того как увеличивается объем подкожного жира, кожа плода все больше разглаживается. Она полностью непрозрачная и имеет розовый цвет. В принципе, ребенок уже практически готов к появлению на свет. Его легкие могут самостоятельно дышать. Почки, печень и сердечно-сосудистая система хорошо работают. Иммунная система умеет находить и обезвреживать патогены, плюс к тому же в течение некоторого времени родившегося ребенка будет защищать мамин иммунитет, который он получил через плаценту и продолжает получать с грудным молоком.

У 36-недельного плода хороший слух. Он отлично слышит многие звуки, которые доносятся извне. Согласно некоторым данным, после рождения дети даже могут узнавать голос мамы и мелодии, которые она слушала во время беременности.

Косточки вашего малыша стали намного прочнее, чем раньше. Окончательно в них произойдет окостенение уже после рождения, в течение жизни. Череп плода не представляет собой единой кости, как у взрослых людей. Он пока еще состоит из отдельных косточек, которые соединены подвижно, могут смещаться и даже «заезжать» друг на друга. Это очень полезное свойство: оно поможет головке пройти через тазовое кольцо мамы во время родов.

Пищеварительная система полностью сформирована, но пока остается незрелой. Осталось еще несколько штрихов, они будут завершены к моменту родов. Созревание органов пищеварения продолжится и после появления на свет. Потребуется примерно два года, чтобы они окрепли и стали работать эффективно. Поэтому маленьким детям можно не любую пищу. Новорожденный есть только грудное молоко, и постепенно, месяц за месяцем, в его рацион вводят новые продукты.

Тело плода на 36 неделе беременности практически полностью избавляется от пушковых волос – лануго – которые покрывали его прежде и служили для терморегуляции. Эти волоски смешаются с амниотической жидкостью, которая уже включает мочу, желчь и слизь, будут проглочены малышом и войдут в состав мекония – первичного стула.

В норме от 60 до 80% всего времени ваш будущий ребенок должен спать. Если он беспокоен до рождения, то, скорее всего, будет беспокойным и после, и это во многом зависит от того, какой у вас сейчас гормональный фон. Теперь у вас есть еще один повод, чтобы избегать стрессов и лишних переживаний.

На 36 неделе беременности у вашего малыша имеется собственный распорядок дня. Время отдыха и бодрствования четко разграничено, причем, сон занимает большую часть времени, примерно 60–80%.

В матке стало очень тесно, поэтому плод давно уже не может выполнять сложные акробатические номера. Он двигает ручками и ножками, строит разные гримасы, сосет палец, «играет» с пуповиной, совершает глотательные, дыхательные движения, икает. Толчки в животе становятся не такими резкими, как раньше. Они теперь больше похожи на перекатывания. Но иногда даже может быть больно – например, когда малыш упирается ножкой под ваше ребро.

Некоторые плоды спят в одно время с мамами, а у других ночью, или когда вы отдыхаете, наступает самое активное время. Если лечь и обнажить живот, можно увидеть, как малыш упирается в его стенку ручкой, ножкой или ягодичками.

Не забывайте ежедневно подсчитывать число движений будущего ребенка в животе. Для этого нужно выбрать время в течение суток, когда он наиболее активен, устроиться поудобнее и засечь 2 часа. За это время вы должны начитать в животе не менее 10 движений. Если получилось меньше или ребенок совсем не двигается, нужно немедленно обратиться к врачу.

Ультразвуковое исследование на этом сроке беременности нужно пройти женщинам, которые еще не выполнили третий плановый УЗ-скрининг, а также по специальным показаниям, если назначил врач. Во время процедуры с помощью ультразвукового датчика осматривают будущего ребенка, оценивают его активность, анатомические особенности. Проверяют место прикрепления и состояние плаценты. С помощью допплерографии оценивают кровоток в пуповине и крупных сосудах. Аппарат регистрирует сердечные сокращения плода и издает характерные шумящие звуки. Врач расскажет, какого пола ваш будущий ребенок, и подарит на память трехмерные изображения его личика.

Основные показатели, которые можно оценить на 36 неделе беременности:

Нормальное значение

Степень зрелости плаценты

Индекс амниотической жидкости

Бипариетальный размер (расстояние между теменными буграми, поперечный размер головки)

Лобно-затылочный размер (расстояние между наиболее выступающими точками лобной и затылочной кости, продольный размер головки)

Снимки, полученные во время УЗИ на 36 неделе беременности:

В первом триместре матка была размером примерно с апельсин, во втором – с папайю, а сейчас она напоминает арбуз средних размеров. После родов она вернется к прежним размерам в течение 6 недель.

Сейчас вес вашей матки почти достиг 1 кг, а объем ее полости увеличился в 500 раз по сравнению с тем, что был до родов.

При внешнем осмотре можно оценить два показателя, которые позволяют судить о размерах матки и плода:

  • Высота стояния дна матки – это расстояние от лонного сочленения до самой верхней точки органа. На 36 неделе она достигает 36–37 см (при одноплодной беременности и продольном расположении плода) и перестает расти. Дно матки поднимается до мечевидного отростка грудины.
  • Окружность живота составляет примерно 90 см.

Увеличивается объем околоплодных вод, примерно до 1 литра. К родам он уменьшается до 800 мл.

Форма живота зависит от разных факторов:

  • Уровень физической подготовки будущей мамы. При хорошем тонусе мышц брюшного пресса животик более подтянутый, не так сильно «свисает».
  • Количество предшествовавших беременностей. Если женщина ранее уже была беременна и рожала, ее ткани сильнее растянуты, и живот выглядит более отвислым.
  • Диастаз (расхождение) прямых мышц живота приводит к тому, что живот становится как бы опущенным.

Форма живота не зависит от пола и размеров тела будущего ребенка. Если у вас большой животик, это совсем не означает, что вы родите крупного малыша.

К тридцать шестой неделе женщины, беременные двойней, обычно набирают по 11–16 кг. Но это не жесткие нормы. Прибавка веса в течение беременности зависит от индекса массы тела (ИМТ), который был у женщины до того, как она забеременела, ее телосложения и некоторых других факторов.

Теперь вы начнете прибавлять массу тела медленнее, чем прежде – примерно по 220–230 граммов в неделю.
Рассчитать прибавку веса у мамы при беременности по неделям

Сейчас организм вашего будущего ребенка полностью сформирован, но он продолжает расти и набирать вес, поэтому ему нужна энергия и питательные вещества. Вам нужно хорошо питаться, в вашем рационе должны присутствовать различные продукты, богатые белками, углеводами, полезными жирами, витаминами, минералами и микроэлементами. Поговорим о некоторых правилах здорового питания на девятом месяце беременности.

В вашем рационе должно быть много продуктов, богатых клетчаткой. Пищевые волокна помогают улучшить работу кишечника и предотвратить запоры. Ешьте каждый день овощи и фрукты, овес, крупы, хлеб из цельного зерна.

В третьем триместре вам нужна пища, богатая кальцием. У вашего ребенка продолжают формироваться кости – этот процесс не завершается и после рождения.

Ешьте продукты, богатые железом. Железодефицитная анемия – распространенная проблема будущих мам в третьем триместре. Зачастую врачи назначают беременным женщинам препараты железа, но основным источником этого вещества все же является пища. Ваш организм может получить его из чернослива, изюма, ягод, гороха, рыбы, яиц, куриного мяса. Ежедневно в вашем меню должно присутствовать минимум три продукта из этого списка.

Полезен витамин C. Им богаты такие продукты, как цитрусовые, цветная капуста, клубника, квашеная капуста и др. Аскорбиновая кислота является антиоксидантом, защищает ткани от свободных радикалов, помогает улучшить состояние кожи.

Вам по-прежнему нужна фолиевая кислота. В третьем триместре не обязательно принимать соответствующие препараты, достаточно добавить в рацион больше зеленых листовых овощей и бобовых.

Обеспечьте ваш организм витамином A. Он полезен во многих отношениях, как для вас, так и для вашего будущего ребенка:

  • Способствует нормальному развитию глаз плода.
  • Улучшает зрение у будущей мамы.
  • Способствует нормальному протеканию родов.
  • Помогает справиться с запорами, частыми перепадами настроения, снижением мышечного тонуса.
  • Как минимум, два вида свежих фруктов ежедневно.
  • Хлеб из цельного зерна.
  • Каждый день – обязательно овощи разных видов, особенно зеленые листовые.
  • Молоко, сыр, обычное сливочное и топленое масло.
  • Рыба, мясо, птица и другие богатые белками продукты.
  • Не забывайте пить достаточное количество жидкости. Вода нужна для нормального протекания всех биохимических реакций в организме, она помогает выводить вредные вещества.
  • Кофеин. Вообще вред кофе во время беременности, особенно в третьем триместре, нельзя считать однозначно доказанным. Однако, специалисты рекомендуют ограничить потребление кофеина до 200 мг в день, что примерно соответствует одной чашке некрепкого кофе. По возможности от него лучше отказаться совсем.
  • Алкоголь. Строго противопоказан на любом сроке беременности.
  • Мягкие сыры. Они не проходят пастеризацию, поэтому могут стать причиной заражения листериями.
  • Сырые морепродукты. И вообще любые сырые, необработанные, плохо мытые продукты – в них могут содержаться возбудители опасных инфекций.

Нежелательны любые продукты, которые содержат много жира и сахара.

Если правильно составлен рацион питания, организм может получить все необходимые продукты из пищи. Однако, иногда одного только правильного питания недостаточно. В таких случаях приходят на помощь препараты железа, витаминно-минеральные комплексы, препараты кальция, фолиевой кислоты, некоторые БАДы. Перед тем, как их принимать, стоит проконсультироваться с врачом.

На последних неделях беременности, когда вы чувствуете усталость, нет настроения, желания, и зачастую вообще не хочется вставать с дивана, все же не стоит пренебрегать физической активностью. Конечно, чрезмерный энтузиазм – это тоже плохо. Сейчас далеко не самое лучшее время, чтобы покорять олимпийские вершины, особенно если прежде вы не занимались спортом. Но несложные упражнения по несколько минут в день однозначно полезны. Они помогают справиться с некоторыми симптомами третьего триместра, такими как чрезмерный набор веса, тошнота.

Благодаря физической активности, ваше тело всегда будет в тонусе, оно будет готово к предстоящим родам.

Гимнастика дома. Многие домашние дела – это тоже физическая активность. Запрещено поднимать тяжести, все остальное вы вполне можете делать. Можно ежедневно выполнять небольшой простой комплекс упражнений. Особенное внимание нужно уделить мышцам живота и таза. Сейчас вы, конечно же, не сможете качать пресс. Можно совершать наклоны, выполнять качания тазом.

Ходьба. Это один из лучших видов физической активности, который рекомендуется всем будущим мамам на 36–40 неделях беременности. Ежедневная ходьба помогает улучшить общее состояние, избавиться от дискомфорта, облегчить роды. Лучше всего гулять на свежем воздухе, там, где нет оживленных автомобильных трасс. Хорошо, если недалеко от дома у вас есть парк. Надевайте удобную обувь и выбирайте для прогулок ровные поверхности, лучше всего – заасфальтированные дорожки.

Плавание. Многие эксперты уверены, что это самый безопасный вид физических упражнений во время беременности. Когда женщина находится в воде, уменьшается нагрузка не ее опорно-двигательную систему. Во время плавания или гимнастики в бассейне сложно упасть так, чтобы получить серьезную травму (но будьте осторожны на мокрой скользкой плитке рядом с бассейном, купите хорошие тапочки). Ниже риск перегреться – это особенно актуально для будущих мам, чья 36 неделя беременности пришлась на жаркое время года. Вы можете просто плавать или записаться в группу по аквааэробике для беременных женщин.

Велоспорт. Этот вид физических упражнений помогает тренировать многие группы мышц, он полезен для сердечно-сосудистой системы. Однако, езда на велосипеде в третьем триместре беременности запрещена. Из-за увеличения веса и большого животика у будущей мамы смещается центр тяжести, поэтому она может упасть с велосипеда и получить травму. Безопасна езда на велотренажере.

Йога. Специальные упражнения для будущих мам безопасны, они помогают укрепить мышцы, улучшить состояние связок, подготовить организм к родам. Но в третьем триместре беременности можно выполнять не все йогические асаны. Лучше записаться в специальную группу для будущих мам с опытным инструктором.

Чем ближе к концу беременности, тем сильнее беспокоит этот вопрос будущих мам и пап. Не навредит ли это будущему ребенку? Не спровоцирует ли интимная близость преждевременные роды? Поводов для подобных опасений нет, потому что:

  • Сам по себе половой акт не способен провоцировать беременность. Возможно, после вы чувствуете что-то типа спазмов в животе, но эти сокращения матки не имеют ничего общего с родовыми схватками.
  • Ваш ребенок надежно защищен от воздействий извне шейкой матки, находящейся в ней слизистой пробкой, плодным пузырем и околоплодными водами.
  • Возможно, вы слышали, что в сперме содержатся простагландины, и знаете, что эти же вещества используют для стимуляции родов. Но в лекарствах их концентрация несравнимо больше. Нет доказательств того, что из-за того небольшого количества простагландинов, что находятся в семенной жидкости, может начаться родовая деятельность.

Конечно же, есть состояния, при которых секс для будущих мам противопоказан. Например, это могут быть различные осложнения во время беременности, признаки мочеполовых инфекций у будущего папы или будущей мамы. Крайне не рекомендуются половые контакты в позах, когда женщина лежит на спине, если партнер сверху может случайно надавить на живот.

  • Если вы рассматриваете возможность родов с применением эпидуральной анестезии, поговорите об этом заранее с врачом, расспросите обо всех особенностях этого вида обезболивания. По статистике, в США с эпидуральной анестезией протекают каждые третьи роды, она эффективна в 90% случаев (по личным ощущениям и отзывам самих женщин).
  • Стереотипная картина прошлого столетия: когда будущий папа находится на работе или в компании друзей, и тут его просят к телефону и сообщают радостную новость о том, что у него родился сын или дочка. В современном мире все более распространенным явлением становятся партнерские роды, когда мужчина находится в родильном зале. Если вы планируете партнерские роды, насколько отец вашего будущего ребенка готов к ним? Самое главное правило – делать то, что говорят медицинские работники. Даже если они просят на время выйти и оставить женщину в покое!
  • Сейчас у вас уже давно должна быть собрана и стоять на видном месте сумка, с которой вы поедете в родильный дом.
  • Весь третий триместр будущим мамам рекомендуется спать на боку. Не лежите подолгу на спине: некоторые исследования показали, что это несколько повышает риск мертворождения.
  • Полезен массаж промежности – тканей, которые находятся внизу между влагалищем и анусом. Исследования показывают, что, если регулярно выполнять эту процедуру в течение нескольких недель перед родами, снижается риск того, что придется делать эпизиотомию (разрез промежности для профилактики разрыва).

Норма ночного сна для взрослого человека составляет от 7 до 9 часов. Полезно вздремнуть минут 30 днем. Но не стоит делать это вечером, иначе можно «перебить» ночной сон. Если ночью вы никак не можете уснуть (что не редкость среди женщин в третьем триместре беременности), а днем постоянно ходите сонная и вялая, вам помогут некоторые рекомендации:

  • Придерживайтесь режима. Ложитесь спать и вставайте каждый день примерно в одно и то же время. Это поможет «приучить» организм, и он сам будет «знать», когда ему пора засыпать и пробуждаться.
  • Вставайте каждое утро немного пораньше. Этот совет поможет женщинам, которые привыкли засиживаться допоздна, а просыпаться к обеду. Исследования показывают, что быть «совой» не так хорошо для здоровья, как «жаворонком», поэтому нужно стремиться просыпаться как можно раньше.
  • Создайте соответствующую атмосферу в спальне. В комнате, где вы спите, должно быть темно (повесьте на окна плотные шторы) и тихо. Лучше, если это помещение будет предназначено только для сна: в нем не стоит работать и заниматься другими делами.
  • Избегайте «холодного» света на ночь. Излучение синего и белого цвета нарушает циркадные ритмы, режим сна и бодрствования. Такой «холодный» свет исходит с экранов телевизоров, компьютеров, смартфонов. Приучите себя: никаких просмотров фильмов, чтения электронных книг и видеоигр после 20.00–21.00. Перед сном стоит заняться чем-нибудь другим.
  • Почитайте на ночь. Книга или интересный журнал помогут успокоиться, отвлечься от тревожных мыслей.
  • Гуляйте на свежем воздухе. Для того чтобы зарядиться бодростью на весь день, после пробуждения и завтрака полезно бывать на улице.
  • Не старайтесь уснуть. Звучит нелепо, но это действительно помогает. Когда вы стараетесь уснуть специально, вы думаете об этом, напрягаетесь, нервничаете. В итоге ничего не получается. Не прилагайте усилий. Не хочется спать? Не переживайте, просто лежите. Старайтесь очистить голову от всех мыслей.
  • Практикуйте «успокаивающее дыхание». Это упражнение называется «4–7–8». Сделайте вдох носом в течение 4 секунд. Задержите воздух на 7 секунд, потом в течение 8 секунд делайте медленный выдох ртом. Это поможет расслабиться и снять нервное напряжение. Упражнение 4–7–8 можно выполнять, когда вы сильно нервничаете.
  • Снизьте температуру. Во время сна температура тела человека немного снижается, поэтому оптимально, когда в спальне 15–23 °C.
  • Ведите перед сном дневник. Когда вы «выгружаете» все свои мысли на бумагу, вы избавляете от них голову. Есть еще одно интересное упражнение – вы можете завести «дневник благодарности». Перед сном записывайте в него 3 вещи, за которые вы благодарны прошедшему дню. Это помогает настроиться на позитивный лад и избавиться от тревожных мыслей на ночь.

Акушер-гинеколог в женской консультации в очередной раз пригласит вас на прием: теперь вы встречаетесь каждую неделю. Вас ждут привычные процедуры: расспрос о вашем самочувствии и симптомах, измерение температуры, веса, артериального давления, пульса. Если вы еще не успели пройти третье плановое УЗИ и кардиотокографию (КТГ), вас наверняка на них направят. Возможно, врач назначит некоторые анализы.

Женщине, которая находится на последних неделях беременности, важно знать признаки начинающихся родов. К ним относят:

  • Отхождение слизистой пробки. Во время беременности она закрывает шейку матки и защищает плод. Если она отошла – это признак того, что скоро начнутся роды.
  • Выделения из влагалища водянистого характера в большом объеме. Возможно, это отходят воды.
  • Кровянистые выделения из влагалища. В некоторых случаях они совершенно нормальны. Например, после полового контакта на белье могут остаться совсем небольшие следы крови. Это происходит из-за того, что слизистая оболочка стала более нежной, и на ней легко возникают микротравмы. Но если крови достаточно много, это должно стать поводом для немедленного обращения к врачу.
  • Начало родовых схваток. Между ними и «тренировочными» схватками есть много различий. Родовые схватки болезненные, не проходят в течение часа и дольше, постепенно нарастают. Интервалы между ними сокращаются. Если схватки продолжаются по 50–60 секунд и повторяются через каждые 5–6 минут, однозначно стоит вызывать «скорую помощь» и отправляться в родильный дом.

На поздних сроках беременности «тренировочные» схватки Брэкстона-Хикса становятся более сильными и даже болезненными. Порой их можно спутать с истинными родовыми схватками. В любых сомнительных случаях лучше перестраховаться и вызвать медработников.

Оперативные роды далеко не всегда бывают запланированными. Зачастую понимание необходимости кесарева сечения приходит уже после начала родовой деятельности, когда становится ясно, что самостоятельное появление малыша на свет грозит многими рисками. Об этом стоит поговорить с врачом заранее. Спросите доктора о том, в каких случаях может быть принято экстренное решение о родах оперативным путем, и каковы риски в вашем случае.

Основные показания к кесареву сечению:

  • Одна из самых распространенных причин – остановка родовой деятельности. Она может произойти, несмотря на сильные родовые схватки в течение нескольких часов, при недостаточном раскрытии шейки матки.
  • Возникновение опасности для ребенка во время родов. Состояние малыша оценивают по его сердцебиению.
  • Тазовое предлежание плода (ягодичное или ножное), поперечное положение в матке.
  • Кесарево сечение часто требуется при беременности двойней, если малыши находятся в неправильном положении.
  • Предлежание плаценты – когда она закрывает выход из матки.
  • Выпадение пуповины – если ее петля выходит из матки перед головкой ребенка. Ведь в пуповине проходят кровеносные сосуды, через которые организм малыша получает кислород и питательные вещества. Их сдавление грозит серьезными последствиями.
  • Некоторые заболевания у будущей мамы, например, тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, мозга. Нередко кесарево сечение рекомендуется беременным женщинам, страдающим герпесвирусной генитальной инфекцией.
  • Сильное несоответствие между размерами головки плода и родовыми путями матери. Например, если в матке находится большая миома, если ребенок страдает выраженной гидроцефалией (водянкой головного мозга).
  • Если предыдущая беременность закончилась кесаревым сечением, скорее всего, его придется выполнять и на этот раз.

Как проводят кесарево сечение?

Если хирургическое вмешательство проводится в плановом порядке, то женщине заблаговременно назначают некоторые анализы. Например, врачам нужно понимать, нет ли у будущей мамы анемии, какая у нее группа крови, на случай, если потребуется переливание (такая необходимость возникает очень редко). Женщина подписывает информированное согласие, с ней предварительно беседует анестезиолог.

Чаще всего кесарево сечение проводят под спинальной или эпидуральной анестезией. Чувствительность выключают только в нижней части тела. В течение всего хирургического вмешательства женщина остается в сознании, но не чувствует боли. Врач делает разрез на коже живота – как правило, в поперечном направлении на границе роста лобковых волос – и получает доступ к брюшной полости. Затем разрезают стенку матки, чаще всего также в поперечном направлении в нижней части. В зависимости от положения плода в матке и наличия предлежания плаценты, могут быть выполнены другие типы разрезов.

Хирург извлекает ребенка, очищает от жидкости его нос и рот, и только после этого перерезает пуповину. Из матки удаляют плаценту. Накладывают швы, после этого операция завершена.

Насколько часто приходится прибегать к кесареву сечению?

Раньше врачи выполняли такие вмешательства довольно часто. В любом случае, когда возникали какие-либо проблемы, предпочитали не рисковать, и будущую маму сразу направляли на кесарево сечение. В настоящее время подходы изменились. Кесарево сечение рассматривают как крайний вариант, когда родоразрешение естественным путем очевидно невозможно.

Оперативные роды особенно нежелательны, если женщина беременна впервые и планирует в будущем еще иметь детей. Неоднократные кесаревы сечения повышают риск нарушений со стороны плаценты, сильных кровотечений, из-за которых приходится выполнять гистерэктомию – удалять матку.

Что происходит после операции?

В течение нескольких дней придется побыть в родильном доме. Как только заканчивается действие анестезии, молодой маме назначают обильное питье и стараются как можно раньше поднять ее с постели, чтобы она больше ходила. Это нужно для того, чтобы предотвратить тромбоз глубоких вен и запоры.

К грудному вскармливанию можно приступать сразу, как только женщина будет готова.

Все лекарственные препараты по отношению к беременным женщинам делят на 5 групп:

  • Лекарства, для которых не обнаружено вредных эффектов во время контролируемых клинических исследований.
  • Лекарства, для которых не выявлено вредных эффектов во время экспериментальных исследований.
  • Лекарства, для которых выявлены вредные эффекты во время экспериментов над животными, но нет данных по клиническим исследованиям на людях.
  • Лекарства, при приеме которых имеются определенные риски для будущего ребенка, однако, в некоторых случаях польза от них может перевешивать потенциальную опасность.
  • Лекарства, которые обладают вредными эффектами и однозначно противопоказаны во время беременности.

Правильно разобраться во всей этой классификации и решить, стоит ли назначать будущей маме тот или иной препарат, может только врач. Даже если вы знаете, что то или иное средство безопасно, даже если так написано на вкладыше-аннотации, не стоит заниматься самолечением. Например, во время беременности безвредны капли для носа на основе морской воды, многие антациды (средства для борьбы с изжогой), слабительные, витаминно-минеральные комплексы (особенно если производитель указал на упаковке, что они специально для беременных женщин).

Не стоит легкомысленно относиться к биологически активным добавкам, лекарственным растениям и прочим средствам народной медицины. Зачастую всё это преподносится как «натуральное», более безопасная альтернатива «аптечной химии». Однако, далеко не все биологически активные добавки и фитопрепараты безвредны для будущих мам. Если вы решили что-то принимать, прежде стоит спросить у врача, насколько это безопасно.

источник