35 неделя беременности головка низко в тазу

Низкое расположение плода может быть диагностировано на любом сроке. В конце беременности (после 37-ми недель) это является абсолютной нормой и даже имеет прогностически хорошее значение. Находясь низко, ребенок оказывает механическое давление на нижний сегмент матки и шейку, способствуя тем самым их подготовке ̶ укорочению и раскрытию цервикального канала.

Обнаружение низкого расположения ребенка до 37-ми недель чревато преждевременными родами, причины подобного состояния могут скрываться в следующем:

повышенный тонус матки;
аномалии строения матки (наличие перегородки, двурогость или однорогость);
физические нагрузки: переутомление, подъем тяжестей и другие;
истмико-цервикальная недостаточность, при этом шейка матки теряет свою замыкательную функцию, нижний сегмент принимает строение, как накануне родов;
многоплодная беременность, при которой двум, трем малышам необходимо дополнительное пространство в матке, поэтому они оказывают большее давление на нижний сегмент органа и шейку. В результате цервикальный канал может приоткрываться раньше положенного срока, что способствует продвижению плодов вниз.

В результате низкого расположения плода может происходить следующее:

первично или вторично повышается тонус матки;
может открываться цервикальный канал, что провоцирует излитие околоплодных вод.

В результате могут наступить преждевременные роды. Последствия для мамы, как правило, минимальные. Подобные ранние роды опасны для ребенка: незрелость всех систем и органов угрожает его жизни после рождения, высокий процент инвалидности, серьезных проблем со здоровьем в будущем.

В некоторых же случаях женщина может проходить и удачно выносить беременность. Однако до 37-ой недели у нее сохраняются риски рождения недоношенного малыша.

Симптомы низкого расположения плода:

чувство давления внизу живота, в промежности;
частые позывы на мочеиспускание;
опускается живот, высота дна матки стала ниже, чем было, в результате уменьшается изжога, легче дышать, и одышка не такая сильная при нагрузке, как это было еще недавно;
периодический или постоянный тонус матки.

А — высота стояния дна матки по неделям; Б — расположение плода относительно внутренних органов.

При появлении подобных жалоб необходимо обратиться к врачу. Для подтверждения состояния необходимо провести следующее:

Осмотр на гинекологическом кресле. В норме до 37-ми недель нижняя часть плода должна находиться высоко и легко отталкиваться при незначительном давлении на нее через своды влагалища. При опускании предлежащей части она уже как бы зафиксирована. В дополнении очень часто определяются структурные изменения шейки матки, она размягчается, укорачивается. Все это и есть признаки угрозы преждевременных родов.
УЗИ. При этом предлежащая часть определяется низко, как накануне родов. При измерении длины шейки матки определяется ее укорочение, а внутренний зев и цервикальный канал приоткрываются.

Бандаж при низком расположении плода ̶ не лечение, это всего лишь одна из возможных мер предотвращения преждевременных родов и дальнейшего опускания ребенка. Особенно актуально его использовать в следующих случаях:

Можно использовать универсальный до- и послеродовый бандаж. Подобрать его необходимо по размеру, снимать на ночь и при нахождении в горизонтальном положении.

Другие методы сохранения беременности:

Постельный режим. Подниматься можно только в туалет, принять пищу и сходить в душ. При горизонтальном положении предлежащая часть плода не оказывает такое сильное давление на нижний сегмент. Это способствует сохранению беременности.
Установка пессария (сокращенно называется РАП – разгрузочный акушерский пессарий). Это кольцо на шейку матки, может быть жестким пластмассовым, силиконовым, различных размеров (подбирается исходя из анатомии половых органов женщины).
После установки пессария давление со стороны предлежащей части плода осуществляется не только на шейку, а уже на всю поверхность изделия. Это замедляет структурные изменения шейки, способствуя сохранению беременности. Может устанавливаться на любом сроке, вплоть до 32-35-ой недели при необходимости.

Шов на шейку матки. Накладывается при сроке от 16-ти до 20-22-х недель. Используется при истмико-цервикальной недостаточности, при этом также предлежащая часть плода может находиться низко. Представляет собой циркулярный шов в области внутреннего зева, который буквально не дает шейке раскрываться. Накладывается в условиях стационара.

Дополнительная консервативная терапия включает в себя:

магнезиальную терапию: внутривенно капается раствор магнезии курсом до 10-12 дней;
спазмолитическое лечение: используются такие препараты, как «Но-шпа», «Папаверин», «Дротаверин» по индивидуальной схеме;
токолитическая терапия: применяется «Гинипрал» в виде внутривенных инъекций или таблеток для приема внутрь, он снимает тонус матки и способствует таким образом сохранению беременности.

Читайте подробнее в нашей статье о низком расположении плода.

Низкое расположение плода может быть диагностировано на любом сроке. В конце беременности (после 37-ми недель) это является абсолютной нормой и даже имеет прогностически хорошее значение. Значит, малыш уже готовиться к родам, его головка (предлежащая часть) соответствует размерам таза женщины и опускается.

Находясь низко, ребенок оказывает механическое давление на нижний сегмент матки и шейку, способствуя тем самым их подготовке ̶ укорочению и раскрытию цервикального канала.

Обнаружение низкого расположения ребенка до 37-ми недель чревато преждевременными родами, причины подобного состояния могут скрываться в следующем:

Повышенный тонус матки. При этом миометрий оказывает давление на ребенка, и он устремляется вниз.
Аномалии строения матки. Например, наличие перегородки, двурогость или однорогость матки препятствуют расположению малыша вверху, у дна тела матки, в результате он оказывает дополнительное давление на нижнюю часть и продвигается к выходу из малого таза.

Физические нагрузки. Переутомление, подъем тяжестей и другие аналогичные виды деятельности предрасполагают к низкому расположению плода.
Истмико-цервикальная недостаточность. При этом шейка матки теряет свою замыкательную функцию. Нижний сегмент принимает строение как накануне родов. Это дает возможность ребенку под действием силы тяжести опускаться вниз.
Многоплодная беременность. Двум, трем малышам необходимо дополнительное пространство в матке, поэтому они оказывают большее давление на нижний сегмент матки и шейку. В результате цервикальный канал может приоткрываться раньше положенного срока, что способствует продвижению плодов вниз.

А здесь подробнее о причинах и последствиях недоношенной беременности.

Низкое расположение головки плода или других его частей (как правило, ягодиц и ножек) приводит к дополнительному давлению его на нижний сегмент матки и шейку. В результате этого может происходить следующее:

первично или вторично повышается тонус матки;
может открываться цервикальный канал, что провоцирует излитие околоплодных вод.

Как результат, могут наступить преждевременные роды. Последствия для мамы, как правило, минимальные. Подобные ранние роды опасны для ребенка: незрелость всех систем и органов угрожает его жизни после рождения, высокий процент инвалидности, серьезных проблем со здоровьем в будущем.

В некоторых же случаях женщина может проходить и удачно выносить беременность, имея низкое расположение ребенка в утробе. Однако до момента 37-ой недели у нее сохраняются риски рождения недоношенного малыша.

Иногда женщину может абсолютно ничего не беспокоить при низком расположении головки или ягодиц плода, но, скорее всего, она просто не обращает внимания на свое состояние или уже привыкла к нему. Из основных проявлений патологии можно выделить следующие:

чувство давления внизу живота, в промежности;
частые позывы на мочеиспускание;
опускается живот: высота дна матки стала ниже, чем была, в результате уменьшается изжога, легче дышать, и одышка не такая сильная при нагрузке, как это было еще недавно;
периодический или постоянный тонус матки.

При появлении подобных жалоб необходимо обратиться к врачу. Для подтверждения состояния необходимо провести следующее:

Осмотр на гинекологическом кресле. В норме до 37-ми недель нижняя часть плода должна находиться высоко и легко отталкиваться при незначительном давлении на нее через своды влагалища. При опускании предлежащей части она уже как бы зафиксирована. В дополнении очень часто определяются структурные изменения шейки матки, она размягчается, укорачивается. Все это и есть признаки угрозы преждевременных родов.
Ультразвуковое исследование. При этом предлежащая часть определяется низко, как это бывает накануне родов. При измерении длины шейки матки определяется ее укорочение, а внутренний зев и цервикальный канал приоткрываются.

Бандаж при низком расположении плода ̶ не лечение, это всего лишь одна из возможных мер предотвращения преждевременных родов и дальнейшего опускания ребенка. Особенно актуально его использовать в следующих случаях:

при низком расположении головки (таза) плода уже после 35-36-ти недель;
при многоплодной беременности.

В остальных же случаях помимо бандажа необходимо дополнительное лечение.

Смотрите в этом видео о том, как правильно и для чего носить дородовый бандаж:

В зависимости от срока, на котором обнаружено низкое расположение, состояния шейки матки и жалоб женщины возможны следующие варианты лечения:

Постельный режим. Это наиболее частая и простая рекомендация женщинам. При очень низком расположении ребенка и структурных изменениях шейки матки назначается строгий постельный режим. Подниматься можно только в туалет, для принятия пищи и душа. При горизонтальном положении предлежащая часть плода не оказывает такого сильного давления на нижний сегмент, как в вертикальном. Это способствует сохранению беременности.
Установка пессария (сокращенно называется РАП ̶ разгрузочный акушерский пессарий). Это кольцо на шейку матки, может быть жестким пластмассовым, силиконовым, различных размеров (подбирается, исходя из анатомии половых органов женщины).
После установки пессария давление со стороны предлежащей части плода осуществляется не только на шейку, но и на всю поверхность изделия. Это замедляет структурные изменения шейки, способствуя сохранению беременности. Может устанавливаться в любом сроке вплоть до 32-35-ой недели при необходимости.

Шов на шейку матки. Накладывается при сроке от 16-ти до 20-22-х недель. Используется при истмико-цервикальной недостаточности, при этом также предлежащая часть плода может находиться низко. Представляет собой циркулярный шов в области внутреннего зева, который буквально не дает шейке раскрываться даже при давлении на нее со стороны плода. Накладывается только в условиях стационара.

Если после осмотра врача и установлении факта низкого расположения малыша подтверждается угроза преждевременных родов, помимо перечисленного проводится дополнительная консервативная терапия. Она включает в себя следующее (иногда несколько пунктов одновременно):

магнезиальную терапию: внутривенно капается раствор магнезии курсом до 10-12-ти дней;
спазмолитическое лечение: используются такие препараты, как «Но-шпа», «Папаверин», «Дротаверин» по индивидуальной схеме;
токолитическая терапия: применяется «Гинипрал» в виде внутривенных инъекций или таблеток для приема внутрь, он снимает тонус матки и способствует таким образом сохранению беременности.

А здесь подробнее о том, какие могут быть аномалии плаценты и пуповины.

Низкое расположение ребенка в полости матки может обернуться преждевременными родами. Поэтому при обнаружении состояния или подозрении на него необходимо обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью, которая в первую очередь будет направлена на сохранение беременности. Варианты и методы терапия подбираются индивидуально, исходя из сроков и клинической ситуации.

Смотрите в этом видео о том, как устанавливают акушерский пессарий:

источник

Низкое расположение головки плода – это не нарушение, а только диагностический признак, указывающий на анатомические особенности организма. Это условно опасное состояние, которое может перейти в отклонение только при сопутствующих нарушениях внутриутробного развития и положения плода.

Головное предлежание плода – это благоприятное положение ребенка, а низкое расположение головки является только особенностью, на которую врачи обращают внимание, но не относят к отклонениям. Такой признак требует повышенного внимания специалистов и самой женщины к течению беременности, но тревожиться об этом не стоит. Выявляется такая особенность на плановом осмотре гинеколога и ультразвуковом исследовании.

Положение плода головкой к тазу является наиболее благоприятным для естественных родов. Различают несколько типов такого положения, но в любом случае при родах первой будет выходить головка. Есть лицевое, затылочное, лобное, переднеголовное предлежание. При любом виде головка может быть опущена и сильно прижата к тазу, что и определяется как низкое расположение плода.

Такой вид предлежания разделяют на несколько подтипов, зависимо от разгибания головки:

Переднеголовное – проводной точкой является большой родничок, и такой вариант положения плода благоприятный, но остается риск травмы ребенка и матери, так как роды длительные, требуется исключить гипоксию.
Лобное низкое предлежание плода – такой вариант характеризуется вхождением в таз головки ребенка, проводной точной служит лобовая часть, самая широкая. В таком случае естественные роды под угрозой, назначается кесарево сечение.
Лицевое низкое предлежание – это вид расположения диагностируется, когда ведущей областью является подбородок. Естественные роды возможны при условии достаточной ширины таза матери, в ином случае показано хирургическое родоразрешение.

Нестандартное положение может быть вызвано нарушениями со стороны матери, осложненной беременностью, недоразвитостью плода, многоводием и другими внутриутробными аномалиями. Имеет значение и наследственный фактор. Повышается риск неправильного предлежания, когда в роду уже наблюдались аналогичные случаи.

Атипичное расположение головки ребенка – это частый диагностический признак, который наблюдается за несколько недель до родов. Специалист определяет расположение ребенка путем пальпации и ультразвукового исследования. Беременная также ощущает некоторые изменения, связаны с улучшением самочувствия. Когда плод опускается, становится легче дышать, проходит изжога и дискомфорт в области грудной клетки.

Что провоцирует низкое положение головки плода перед родами:

Особенности анатомического строения таза у женщины.
Воспалительные процессы в матке незадолго до родов.
Повышенные физические нагрузки на ранних сроках беременности.
Многоплодная беременность.

Эта особенность имеет некоторые проявления, женщина может самостоятельно определить низкое головное положение, если внимательно отнесется к изменениям в организме.

Основным проявлением этого состояния будут ноющие боли и дискомфорт внизу живота за несколько недель до родов. Женщина может наблюдать кровянистые выделения, что обусловлено недостаточным растяжением матки и давлением на нее головки плода.

Низкое предлежание плода может спровоцировать раннюю отслойку плаценты, что также сопровождается кровотечением. Риск состоит в угрозе кислородного голодания, что может негативно отразиться на формировании внутренних органов.

Женщина может отмечать улучшение общего самочувствия, проходит одышка, тяжесть в груди, становится легче дышать. Но все неприятные симптомы не проходят, а перемещаются ниже. Вместе с улучшением состояния наблюдаются боли внизу живота, ощущается давление на таз.

При сильном давлении головки у женщины могут появиться проблемы с желудочно-кишечным трактом, диарея, вздутие живота. В таком случае проводится симптоматическое лечение. Если низкое положение головки является единственным проявлением, тогда назначаются профилактические мероприятия, чего будет достаточно для проведения естественных родов.

Положение плода на разных сроках беременности определяет акушер-гинеколог. Уже с 28 недели беременности необходим постоянный мониторинг состояния беременной и внутриутробного расположения плода. При внутреннем гинекологическом обследовании низкое положение головки определяется ее прощупыванием. Для такого положения также характерна подвижность плода, его головка спокойно двигается в околоплодных водах.

Дополнительно назначается влагалищное гинекологическое обследование, УЗИ, на котором уточняется положение ребенка.

Неправильное расположение головки ребенка не несет никакой опасности, если не связано с другими, но уже патологическими особенностями плода. Благоприятными будут роды с передним типом затылочного предлежания. Такое положение обеспечивает легкое прохождение головки, так как создается оптимальное взаимоотношение ее размера и таза женщины.

При выходе в малый таз головка прогибается, подбородок приближается к грудной клетке. По мере прохождения ребенка малый родничок становится ведущей точкой. При сгибании она проходит своей наименьшей частью и на выходе распрямляется, затем разворачиваются плечи, и головка оказывается повернутой к бедру матери. После прохождения плечевого пояса уже с легкостью выходит туловище и ножки малыша.

В случае лобного предлежания естественные роды проводятся крайне редко. Проходят они длительно и могут привести к повреждению ребенка и органов малого таза женщины. Лобное предлежание при естественных родах имеет неблагоприятный прогноз, есть риск разрыва матки и асфиксии плода.

При низком лобном расположении ребенка женщине рекомендуется за несколько недель до родов лечь в стационар для постоянного наблюдения акушером-гинекологом. При появлении жалоб на выраженную боль, кровотечение проводится УЗИ. При выявлении лобного предлежания беременность пролонгируется, врачи подготавливают легкие ребенка к функционированию вне утробы матери.

Низкое положение головки без отягощающих факторов не влияет на возможность проведения естественных родов, но за женщиной все равно наблюдает акушер-гинеколог.

При выявлении отклонений со стороны ребенка или матери специалисты рассматривают рациональность проведения кесарева сечения. Это исключает травму головки ребенка, и разрыв матки матери.

Незадолго до родов женщине назначается специальная диета, ведь давление на органы таза может вызвать расстройство кишечника. Беременной показан физический и психологический покой, хороший сон, исключение нагрузок на организм.

С момента выявления низкого предлежания женщине рекомендуется носить бандаж для беременных, который снижает давление ребенка на органы малого таза и снижает тонус матки.

источник

Вашему малышу уже 35 неделек. Он не только сформировался и вырос, но и стал абсолютно уникальным: имеет неповторимый рисунок кожи и индивидуальные черты лица.

Сейчас детка весит уже в среднем 2 400 г, но этот показатель может отличаться в каждом отдельном случае. Начиная с 35 недели беременности, ребеночек очень быстро набирает вес, тяжелея каждую неделю на 200-220 г. Его рост может превышать уже 46 см – конечно, в утробе достаточно тесно, и вы четко ощущаете каждое шевеление.

В матке с каждым днем остается все меньше места, потому каждый толчок, каждое шевеление крохи ощущается женщиной очень четко. Ребеночек уже достаточно большой и сильный, порой он толкает маму изнутри, что причиняет ей весьма ощутимую боль. Частота шевелений масика остается прежней: врачи говорят, что на этом сроке будущая мамочка должна «уловить» не менее 10 движений ребеночка в течение полусуток.

В случае, если малыш шевелится гораздо более часто, или же, наоборот, шевеления его ощущаются многим реже, следует немедленно обратиться к врачу. Усиление интенсивности или отсутствие движений указывает на то, что малыш испытывает определенные трудности.

Органы и системы малыша к 35 неделе беременности сформированы и активно работают. Надпочечники выделяют гормоны, отвечающие за минеральный и водно-солевой баланс в маленьком организме.

Продолжает накапливаться подкожная клетчатка, сейчас наиболее интенсивно – в области плечиков. К рождению кроха станет красивым и пухленьким, кожица гладкая, ровная, приятно розовая, круглые щечки, достаточно длинные волосики. Впрочем, бывают и почти лысые младенцы – все это индивидуально.

Сейчас у вашего пузожителя уже достаточно длинные ноготки, и он даже может нечаянно поцарапаться. То, что кроха свернут калачиком, да еще и вверх ногами, абсолютно не доставляет ему никакого дискомфорта. А вот животик может приносить ряд неудобств маме.

Несмотря на то, что малыш уже достаточно подрос и все жизнеобеспечивающие системы организма включились в работу, время для родов еще не пришло. Безусловно, для гарантированного его выживания и дальнейшего нормального развития кроху маме нужно доносить. Вот только некоторые детки уже к 35 неделе беременности решают, что далее в животике у мамочки задерживаться не хотят и настойчиво начинают продвижение к новому миру.

Особо пугаться и тревожиться в этой связи не следует: если роды произошли на 35 неделе, масик с огромной долей вероятности не только выживет, но и в будущем не будет отставать в развитии от малышей, родившихся в срок. Конечно же, в каждом отдельном случае все это индивидуально, однако, как подтверждает практика, большинство 35-недельных деток таки живут и растут со временем вполне благополучно.

К сроку в 35 недель ребеночек уже умеет самостоятельно дышать – количества сурфактанта в легких достаточно. Все его органы и системы сформированы и развиты. В отдельных случаях, конечно, может понадобиться более длительное пребывание крохи в роддоме, возможно, с подключением к аппаратам жизнеобеспечения. Необходимость в дополнительном поддержании малыша таким способом определит врач. Но и даже тогда, когда ребеночек выживает после родов за счет искусственной поддержки, в будущем он, скорей всего, успеет окрепнуть и продемонстрировать наилучшие показатели развития.

Матка немного сплющивает своей массой легкие, она достигла своего пика – возвышается на уровне 15 см над пупком или 35 см выше лобковой кости. Одышка иногда может быть очень сильной. Если дышать становится невозможно, встаньте на четвереньки и медленно глубоко вдохните-выдохните несколько раз. Если при нехватке воздуха у вас синеют губы и холодеют конечности – позвоните в скорую помощь и проконсультируйтесь.

Возможно, малыш начнет понемногу опускаться, и вы заметите, что дышать становится легче. Однако не стоит переживать, если этого не происходит: многие детки не опускаются до самих родов.

Вынашивать ребеночка становится все тяжелее. Вы быстро устаете и уже не можете подолгу гулять, как прежде. А потому стараетесь не отходить далеко от дома, но ежедневные прогулки должны быть для вас несокрушимым правилом – кислород жизненно необходим ребеночку.

Врачи не рекомендуют совершать длительных поездок и тем более перелетов на таком позднем сроке. Если необходимо куда-то ехать, заручитесь поддержкой близкого человека и каждые 15 минут сменяйте положение: вставайте, прохаживайтесь.

Спать становится все сложнее и труднее. Частые мочеиспускания не дают покоя – постарайтесь не пить много жидкости на ночь.

Старайтесь как можно больше отдыхать и при любых неприятных симптомах ложитесь в кровать – отдых и расслабление в лежачем положении сейчас будет наилучшим способ борьбы с докучающим дискомфортом.

Вы уже, наверное, почти привыкли к ежедневному присутствию болезненных ощущений в спине, пояснице, ногах. Провоцируют появление боли нешуточная нагрузка на спину и ноги, да еще и сильно смещенный центр тяжести по причине большого живота. Наверняка вы успели отметить, что обостряются боли при длительном нахождении на ногах, чрезмерной вашей двигательной активности. Потому, не забывайте о ношении дородового бандажа, избегайте долгого пребывания на ногах, старайтесь чаще разгружать спину. Поможет снизить риски обострения боли регулярные разминки: чаще меняйте положение тела, каждые 15-20 минут потягивайтесь и разминайтесь.

Включите в комплекс «разминочных» упражнений круговые движения тазом – с их применением можно уменьшить и даже предотвратить возникновение болей в области крестца, бедер. Но, даже если боли в тазовой области, в промежности присутствуют, придется их потерпеть: такие ощущения связаны с естественной подготовкой организма к родам, когда тазовые кости постепенно расходятся, подготавливая проход для малыша по родовым путям.

Если во время беременности вы продолжали в прежнем режиме работать за компьютером, не удивляйтесь присутствию болей в руках, особенно в пальцах и запястьях. В случае наличия геморроя придется потерпеть боль в области заднего прохода, правда, параллельно предпринимая меры по его лечению.

Возможно, время от времени будут давать знать о себе головные боли. Рецепт по их устранению все тот же: кровать и отдых, причем обязательно в полутемной, прохладной, хорошо проветриваемой комнате. Если головная боль сильная, изматывающая, прибегните к прохладным компрессам, попросите супруга сделать вам массаж головы.

К явному общему дискомфорту присоединяется еще и тревожность относительно предстоящих родов. Не следует принимать снотворные препараты. Лучше разбудите мужа – пусть он вас успокоит. Послушайте спокойную расслабляющую музыку, не наедайтесь на ночь. Как бы ни хотелось лечь на спину, постарайтесь засыпать на боку. Найти максимально комфортную позу для сна помогут дополнительные подушки. Возможно, вам придется даже спать полусидя, но нужно перетерпеть это время и все же найти для себя какое-то решение проблемы. Совсем скоро ночи вполне смогут стать по-настоящему бессонными.

Внимательно отнеситесь к болям в животе: тянущее ощущение в животе, отдающее в поясницу, может указывать на приближение родов. В норме, боль в животе на 35 неделе беременности отсутствует. Зато привычными стали нерегулярные схватки матки – так называемые тренировочные схватки Брекстона-Хигса. Правда, если раньше они не отличались болезненностью, то теперь могут быть и вполне ощутимыми. Следите за интенсивностью и выраженностью схваток: если они приобретают определенную периодичность, сопровождаются нарастающей болью, и, тем более, на этом фоне наблюдается излитие околоплодных вод – вам пора в роддом.

Опущение живота, являющееся одним из предвестников скорых родов, обычно происходит в промежуток между 36 и 38 неделей. В отдельных случаях живот может и вовсе не опустится вплоть до родов. Или же опуститься раньше обычного – на 35 неделе беременности. Но это не значит, что роды начнутся уже в следующие часы, после того, как живот опустился – старта родовой деятельности после опущения живота женщины могут ждать и неделю, и две недели.

К 35 неделе беременности может незначительно изменяться характер влагалищных выделений: в нормальных кремообразных, светло-молочных выделениях наблюдается примесь слизи. Это – части слизистой пробки, которая до конца беременности закрывает шейку матки, оберегая малыша от проникновения болезнетворных микроорганизмов. На последних сроках шейка матки размягчается, цервикальный канал постепенно приоткрывается, таким образом, потихоньку отделяющаяся слизистая пробка частями оказывается в выделениях. Выйти пробка может и вся – вы поймете, что это случилось, обнаружив сгусток густой слизи, возможно, с вкраплениями, прожилками крови. Если это случилось, будьте готовы к скорым родам: отделение слизистой пробки является одним из предвестников.

Патологическими считаются выделения нехарактерного зеленого, желтого, землистого цвета, выделения с примесью хлопьев, твороженные или пенящиеся, выделения с неприятным резким запахом. Изменения выделения в такую сторону указывают на развитие генитальной инфекции, которая обычно сопровождается еще зудом и жжением в промежности, воспалением половых органов. Пролечить заболевание, каким бы возбудителем оно не было вызвано, следует в обязательном порядке, в ином случае, вы рискуете «поделиться» им с малышом, когда тот будет проходить по родовым путям.

Сразу же звоните в скорую, если заметили в выделениях примесь крови, если выделения в целом кровянисты. Отделение крови из половых путей указывает на высокий риск отслоения плаценты – серьезную и сложную патологию, которая может иметь даже трагические последствия. По идее, кровянистые выделения, помимо отслойки, могут также быть симптомом предлежания плаценты. Однако, эта патология уже наверняка исключена после всех пройденных обследований и сданных анализов. В любом случае, кровь из влагалища – неблагоприятный симптом: при ее появлении ложитесь в кровать и без промедлений вызывайте бригаду скорой помощи.

Таких же действий требует от беременной появление жидких водянистых, возможно, желтоватых или зеленоватых выделений, которые на самом деле являются околоплодными водами. Излитие околоплодных вод – сигнал к тому, что роды начнутся уже в ближайшие часы. Случается, что воды изливаются уже и на фоне схваток. Поэтому, с вызовом медиков на помощь не медлите. Учтите, что амниотическая жидкость не обязательно может изливаться одномоментно: случается, что околоплодные воды подтекают понемногу. Такое возможно при нарушении и изношенности плодных оболочек. Но и тогда не откладывайте визит к врачу, ведь при нарушении целостности плодных оболочек к плоду уже в течение суток может проникнуть инфекция.

Определить, все ли нормально с плодными оболочками, исправно ли справляется со своей функцией плацента, нет ли каких угроз для малыша, поможет УЗИ на 35 неделе беременности. Как и прежде, при помощи ультразвука врач определит размеры плода и их соответствие сроку, оценит его сердцебиение, еще раз убедится в отсутствии каких-либо патологий и аномалий развития.

При проведении УЗИ обязательно берется во внимание качество и количество околоплодных вод, исключается риск обвития пуповиной. Проверит узист и степень зрелости плаценты: пока еще плацента находится во второй степени зрелости, но уже на следующей неделе перейдет в третью степень.

Еще раз будет подтверждено правильное предлежание малыша перед родами – головное. Если ребеночек так и не принял оптимального положения, будет рассмотрен вопрос о возможности родоразрешения путем кесаревого сечения.

Скорее всего, вы уже находитесь в декретном отпуске. Но если нет, то настоятельно рекомендуется отказаться от рабочих хлопот и суеты, если это вас утомляет и заставляет нервничать.

Займитесь собой и предстоящими родами. Дособерите вещи в роддом, освойте технику правильного дыхания, выполняйте упражнения для облегчения болей в спине и пояснице (круговые движения тазом в разные стороны).

Непременно расскажите малышу, как вы его любите и ждете, и заверьте его, что вместе вы проделаете предстоящую работу на «отлично».

источник

Я как-то это мимо ушей. А сейчас почитала и, вроде, головка за 2 недели до родов опускается. 005: У меня узкий таз и ножки ребенка точно под ребрами, т.е. я не чувствую, что он опустился, я очень худая, живот высокий, может, ему там просто места мало и поэтому он так низко лежит?:005: раньше рожать не хочется совсем.

к сожалению, беременность все таки не армейское расписание, у кого-то 2 недели, у кого-то3. кто-то и в 42 недели рожает совершенно розовых пупсов без тени переношенности, а кто-то в 38 без проблем.

не накручивайте себя, всё идет как надо!

Во время беременности женский организм претерпевает колоссальные изменения. Стоит отметить, что у каждой представительницы слабого пола они могут происходить по-разному. Так же, как и последующие беременности могут сильно отличаться от предыдущих.

В период ожидания малыша женщина сталкивается с различными диагнозами и неизвестными терминами. Так, некоторым дамам, находящимся в интересном положении, говорят о том, что головка плода расположена низко. Именно об этой особенности и пойдет речь в данной статье.

Когда будущая мама слышит подобное заявление от гинеколога, она чаще всего впадает в панику. Этого делать категорически нельзя. Низкое расположение головки плода не является патологией. Подобное состояние никак не навредит вашему будущему ребенку. Однако при обнаружении такой особенности стоит соблюдать определенные рекомендации.

Можно ли самостоятельно определить низкое положение головки плода? Ответ на данный вопрос отрицательный. Медики говорят о том, что у женщины могут возникнуть подозрения о наличии данной особенности. Однако уверенно сказать о том, что головка плода расположена низко, можно только после обследования. Существует два способа определения такого состояния.

Во время обычного гинекологического осмотра врач может определить положение ребенка. При головном предлежании опытный акушер-гинеколог устанавливает, насколько далеко находится тело ребенка от входа в цервикальный канал.

При данном обследовании также можно выяснить, что головка плода расположена низко. При этом доктор должен обязательно определить состояние шейки матки и описать ее положение в протоколе УЗИ.

При обнаружении данной особенности беременной женщине чаще всего не назначают никакого лечения, однако доктор всегда дает рекомендации и советы. В зависимости от срока беременности они могут быть разными. Разберемся, как же нужно себя вести при низком расположении ребенка?

Ограничение физических нагрузок

При преждевременном опущении плода в малый таз женщинам всегда рекомендуют ограничить любые нагрузки. Необходимо отказаться от любых спортивных тренировок и вести спокойный образ жизни. Категорически запрещается поднимать тяжелые предметы и ходить на каблуках.

Отказ от половых контактов

Будущей маме при данной особенности рекомендуется отказаться от половых контактов. Во время таких актов может сильно сокращаться матка. Это способствует преждевременному открытию цервикального канала.

Низко расположенная голова будущего ребенка и без того давит на вход в детородный орган, провоцирует расширение шейки матки.

При расположении головки ребенка низко женщине рекомендуется принимать успокаивающие средства. К ним относится препарат «Валериана» и средство «Пустырник». Эти лекарства совершенно безопасны для будущего ребенка.

Указанные препараты должны приниматься только по рекомендации специалиста. Никогда не занимайтесь самолечением. В противном случае вы можете лишь усугубить сложившуюся ситуацию.

При низком расположении ребенка всегда рекомендуется использовать бандаж. Данное приспособление можно приобрести в любой аптечной сети или магазине медицинских принадлежностей. Бандаж будет мягко поддерживать большой живот и не даст малышу преждевременно появиться на свет.

Стоит отметить, что бандаж можно использовать только во второй половине беременности. Надевать приспособление всегда необходимо в горизонтальном положении. Только в этом случае эффективность будет максимальной.

Коррекцию проводят только в том случае, когда началось преждевременное раскрытие или укорачивание шейки матки. Именно поэтому женщинам с данным диагнозом стоит всегда находиться под контролем врача.

Лечение заключается в том, что на шейку матки надевают устройство под названием «Пессарий». Он будет удерживать цервикальный канал в исходном положении до самых родов. Именно это поможет избежать преждевременного появления на свет ребенка.

В норме головка плода опускается в малый таз после 36 или даже 38 недель беременности. В этом случае женщине не дают никаких рекомендаций и разрешают вести привычный образ жизни. Стоит отметить, что при таком исходе событий ребенок доношен и готов к рождению.

Если у вас обнаружено низкое расположение головки ребенка, стоит внимательно запомнить все рекомендации специалиста. При соблюдении правил вы сможете выносить и вовремя родить своего малыша.

На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.

Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

источник

Ограничение физических нагрузок

Отказ от половых контактов

источник

всем привет! После последнего визита к гине я исправно лежу и стараюсь ничего не делать. Немного меньше стали болеть ноги и лобковая кость-уже радует. осталось пройти завтра-послезавтра терапевта, сходить на КТГ в пятницу и сдать анализы. В понедельник идти к гине. К хирургу сходила, жду с ужасом родов(вылезут мои венки или нет). Гемор пытаюсь лечить проктоседилом. но пока без результатов, так надоел… Морально настраиваю себя на операцию лазерную к весне-лету… С удовольствием бы почитала отзывы тех, кто делал.

Низко расположена головка у малышки. Давит ужасно… периодически болит низ живота, тянет поясницу и каменеет весь живот(спасаюсь душем, ношпой и папаверином). Еще кишечник мой чистится постояно… не знаю что лучше запор или частые беганья в туалет… В понедельник скажу гине про это все. Но обычно на осмотрах у нее все замечательно… А у меня такое ощущение, что вот вот рожать поеду… С сыном легче ходила. И до 37 недель вообще проблем не знала. Были конечно боли и прочее. но не так… И организм чистится начал в 37 недель. а не в 33… Вообщем медленно ползаю и жду родов. А муж последние три дня грозится отправить меня в роддом… я так не хочу туда заранее ложиться. Надеюсь на приеме у гини все будет норм(с анализами, весом и прочим. )

И еще вопрос! У кого когда пдр ставят? У меня месячные были 5 апреля. Срок 34-35нед. ПДР по идее на 10января должно быть. А гиня на 19. ставит. У кого как.

Как вы чувствуете себя? особенно те, кто со вторыми малышами ходят?

источник

Срок беременности 35 недель, по сути, является пограничным, родившиеся после 35 недели дети полностью здоровы и не нуждаются ни в кислородной поддержке, ни даже в кувезе. Их легкие достаточно зрелы, а вес уже настолько большой, что они легко справляются и с задачей самостоятельно дышать, и с поддержанием температуры тела. Женщину, которая доносила своё дитя до этого срока, можно поздравить с успешно выполненной миссией, осталось дождаться родов и справиться с главной задачей своей жизни, дать жизнь своему новорожденному. Если говорить о том, 35 недель беременности, сколько это месяцев, если считать обычными месяцами, сейчас стартовал 9 месяц беременности, самый трудный, завершающий её этап. Если же говорить о том, какой это месяц по лунному календарю, то сейчас конец девятого лунного месяца (напомним, беременность длится 10 лунных месяцев или 280 дней).
Ощущения: К 35 неделе беременности шевеления ребенка становятся всё более редкими. Ничего удивительного, малыш весит больше 2 кг, и ему очень тесно. Сейчас ваше общение с ним становится всё интереснее. Он способен отвечать вам, когда вы прижимаете рукой, то место на животике, куда он толкнулся. И это напоминает игру. При шевелениях вы можете не только различить его локти, пяточки, но даже уловить очертания ступни и пальчики на ней. В общем, ваши ощущения на 35 неделе беременности трудно назвать приятными, слишком многое причиняет вам сейчас дискомфорт. Несмотря на то, что сейчас вас тревожат боли в области таза, учащенное мочеиспускание, одышка, и многие другие не слишком приятные вещи, вы должны продолжать вести активный образ жизни. Ваш живот сейчас достиг максимальной высоты, но это не означает что вы теперь лежачий больной, нет, напротив, нужно остаться сильной к родам, а значит, продолжать жить как обычно, а не лежать на диване. Гуляйте, занимайтесь домашними делами, многие именно сейчас затевают ремонт, перегладьте и переберите всё купленное для вашего крохи, наведите везде чистоту и порядок. И всё же всё это должно делаться без фанатизма, роды могут начаться чуть раньше, чем планировалось, и не стоит к ним подходить в состоянии выжатого лимона. Обязательно высыпайтесь, хоть это сейчас и трудно. Если хочется прилечь днем, сделайте это, и вечером тоже старайтесь ложиться раньше. Как ни удивительно, несмотря на весь дискомфорт последних недель беременности, есть в этом времени особая прелесть. Если первородящие к этому сроку уже не могут думать ни о чем, кроме того, что безумно хочется скорее родить, повторнородящие женщины ценят эти последние недельки. Ценят их за нежное отношение окружающих, за малыша, которому пока не нужна грудь и который не кричит часами, а лишь напоминает своими толчками, что он рядом, за то, что это последние спокойные дни перед приходом маленького в ваш дом. Послеродовые боли, налитая молоком грудь, требовательный новый член семьи, бессонные ночи, многочисленные заботы придут чуть позже, а сейчас – постарайтесь насладиться этими днями. Подарите их себе любимой и своему партнеру. Помните, совсем скоро настанет время, когда вы почти забудете друг о друге, возможно, на время даже перестанете делить на двоих постель, и это время будет довольно долгим, не менее 40 дней. Любите друг друга, секс на 35 неделе беременности в большинстве случаев не под запретом, наслаждайтесь им. Существует распространенное мнение, что оргазм на поздних сроках беременности способен спровоцировать роды. Отчасти это правда, а отчасти – нет. Для того, чтобы начались роды, организм должен быть к ним готов, и если нет биологической готовности родить, такая мелочь как секс роды точно не спровоцирует.
Состояние: Календарь беременности 35 недель для мамы означает последние недели перед родами, и организм сейчас активно к ним готовится. У первородящих опускается живот. При этом головка плода оказывается прижатой к входу в малый таз, и из-за этого животик кажется немного меньше чем раньше, конечно, это улучшает самочувствие, по крайней мере, теперь не так болят ребра и дышать становится полегче. Если у вас уже беременность 35 недель, ваш вес, скорее всего, увеличился на 11-13 кг. Многие женщины умудряются набрать и 17, и 20 кг, это не хорошо, даже если лишнее вы просто «наели», избавиться от этих жировых отложений будет после родов ой как не просто. Питание на 35 неделе беременности не должно быть слишком обременительным, съесть меньше – лучше. Многие страдают от избыточного аппетита во второй половине беременности, важно понимать, что избыток углеводов и жиров в пище это лишний вес у вас и крупный плод, тяжелые роды. Однако отеки на 35 неделе беременности это более частая причина чрезмерной прибавки массы тела. И эти отеки могут представлять собой определенную угрозу для вашего здоровья и здоровья ребенка, обязательно сообщите своему врачу, если заметите что стали отекать пальцы или тесна обувь. Интерес представляет так же характер влагалищных выделений. Уже сейчас может отойти так называемая слизистая пробка. Перед родами она отходит в разное время, у кого-то за 3 недели до родов, а у кого-то уже в родах. Выход комочка слизи с прожилками крови не означает ещё, что вы рожаете, времени до родов может пройти ещё много. Многие отмечают, что у них периодически каменеет живот на 35 неделе беременности, это странное ощущение, начинающееся сверху и спускающееся по животу вниз, живот становится очень твердым. Не стоит этого пугаться, такое бывает перед родами почти у всех, если не чувствуете особого дискомфорта и боли – это просто тренировочные схватки. И всё же, наступившая 35-ая неделя беременности повод не отлучаться далеко от того места, где вы живете, отказаться от поездок и тем более перелетов, и уходя из дома надолго, брать с собой на всякий случай документы. Если начнутся роды и срочно придется лечь в роддом, без обменной карты вы окажетесь в сомнительном отделении вместе с необследованными женщинами, это вам точно ненужно.
Ребенок: Ваш ребенок на 35 неделе беременности выглядит практически так же, как будет выглядеть в тот день когда родится, он только всё ещё несколько страдает худобой. Хотя подкожная жировая клетчатка у него есть уже практически везде, личико округлилось, у него замечательные пухлые щёчки, его руки и ноги могут ещё казаться слишком худенькими, но скоро и это пройдет. Плод на 35 неделе беременности в достаточной мере созрел для благополучного рождения, но всё же хотя бы пара недель внутриутробно ему ещё нужна. Хотя к 35 неделе беременности вес ребенка может колебаться от 2100 до 2500 граммов, он всё же будет переохлаждаться легче, чем полностью доношенные дети, и иногда малышам нужна медицинская помощь в первые дни после родов, так как самостоятельно адаптироваться ему может оказаться трудно. Развитие плода не останавливается ни на минуту, каждый день и сейчас для него это новые достижения. Малыш избавляется от лануго, тех волосков, что покрывали его тельце, его ноготки отросли полностью, и сейчас он вполне может себя случайно поцарапать. Большие половые губы у девочек скрыли малые, а у мальчиков яички окончательно обосновались в мошонке. У малышей отросли длинные ресницы, есть брови, а на голове настоящая шевелюра. Скорее всего, после рождения на первом году жизни цвет глаз и волос изменится, а сейчас практически все детки голубоглазые. Вы постоянно чувствуете присутствие своего ребенка. Шевеление плода сейчас это уже не те порой довольно увесистые пинки и толчки что были раньше, ребенок стал крупным, и его шевеления сейчас приводят в движение весь живот. Это можно заметить даже сквозь одежду. А ещё многие мамы на 35 неделе беременности всё чаще замечают, что ребенок икает. Это не опасно и ни о чем серьёзном не говорит.
Животик: К 35 неделе беременности тонус матки может повышаться при любом раздражении, она становится чувствительной. Если вы перенапряглись или проводите массаж груди, то можете почувствовать, как она напрягается. Иногда схваткоподобное ощущение возникает вовсе на ровном месте, при этом схватки короткие, меньше полминуты, безболезненные и не регулярные, не чаще одной за 15 минут. Это вариант нормы. У многих первородящих к 35 неделе беременности уже опустился живот, однако если это не произошло, страшного ничего нет, иногда малыш опускается лишь в родах. Сейчас матка готовится к родам, началось созревание её шейки. Под созреванием шейки матки понимают её постепенное размягчение и сглаживание. Шейка матки с 35 недели беременности постепенно разворачивается, образуя единую проводную ось будущего родового канала, по которому будет продвигаться ребенок. Во время всей беременности, а особенно на поздних сроках, при влагалищном исследовании шейка кажется спрятанной где-то позади головки ребенка, её трудно даже достать, она завернута кзади. А перед родами она начинает смещаться кпереди, и при исследовании врач уже легко её достает и может определить в каком она состоянии. Созревание шейки матки сопровождается выходом слизистой пробки, она может иметь самый разный цвет, так что небольшие слизистые с прожилками крови или коричневые выделения на 35 неделе беременности испугать вас не должны. Стоит встревожиться, если они обильны.
Жалобы и проблемы: К 35 неделе беременности боли становятся постоянными спутниками большинства беременных. Это объяснимо, потому что именно сейчас организм будущей мамы подвергается настоящему испытанию на прочность. Может очень болеть спина, боль особенно сильна, когда вы пытаетесь лежать на спине или долго ходите. У многих болят кости таза, особенно спереди, в области лобка. Здесь находится сращение таза, так называемый симфиз, он несколько расходится к родам и таз становится нестабильным. За счет симфиза в родах прибавляется примерно около 1 см места для того, чтобы по родовым путям смог пройти ребенок, и размягчение симфиза является необходимостью. Болят ноги, особенно после долгой ходьбы. Боль в ногах может возникать как из-за плоскостопия, которое есть в той или иной мере почти у всех беременных из-за расслабления связок стопы под влиянием гормонов, так и из-за проблем с венами. Второй случай требует особого внимания, так что если вы беременны и болят ноги – врачу нужно сообщить об этом обязательно. Конечно, тошнота на 35 неделе беременности только усиливается. Ваш животик выше уже не будет, это максимальная его высота, у вас теперь даже не получается ссутулиться. Но можно утешить тем, что к концу беременности по мере опускания живота этот неприятный симптом проходит. И практически у всех в 35 недель беременности тянет живот, эти тянущие ощущения описаны выше, живот напрягается и каменеет.
Опасности: Роды на 35 неделе беременности не являются нормой, но и особой опасности уже не представляют. Самое важное для вас не пропустить начало родов. В каких случаях можно заподозрить, что у вас начинаются роды? — если у вас 35 недель беременности, болит живот, да ещё и случился понос и появились водянистые выделения, усиливающиеся при движениях, пора вызывать скорую помощь. — если тренировочные схватки стали регулярными и мешают заниматься своими делами, вы не можете есть (вплоть до рвоты) и спать, если схватки становятся всё длиннее и болезненнее, и если в покое они не успокаиваются – это тоже роды. — если вы заметили просто подтекание околоплодных вод, даже в случае если ничего не беспокоит и нигде не болит, и даже живот мягкий – срочно нужно обратиться в роддом. И ничего не бойтесь, если женщина родила на 35 неделе беременности – это не страшно ни для неё, ни для малыша, всё будет хорошо. Всё есть определенные опасности, которые могут подстерегать маму и её ребенка на этом сроке беременности, если вдруг начнутся роды. Достаточно многие из плодов к этому сроку всё ещё сохраняют тазовое предлежание, что в сочетании со сроком беременности создает повышенный риск тазовых родов и побуждает делать в таких случаях кесарево сечение. Могут произойти и другие неприятности, такие как отслойка плаценты, кровотечения в родах и раннем послеродовом периоде, часто бывают стремительные роды. Очень опасно сейчас заболеть. Простуда на 35 неделе беременности не так опасна, если вы доносите малыша ещё хотя бы пару недель, но если произойдут роды, и вы будете по-настоящему болеть, у вас будет температура, все симптомы ОРВИ, будет не просто физически тяжело рожать, эта простуда может представлять опасность для малыша, он может от вас заразиться. Проще предотвратить болезнь, чем её лечить, постарайтесь избегать контактов.

источник