Меню Рубрики

33 неделя беременности двойняшки вес плодов

Многоплодная беременность переносится тяжелее, чем одноплодная. Поэтому важно знать, какие процессы происходят с организмом женщины и детей на сроке в 33 недели, чего можно ожидать и что делать в случае преждевременных родов.

Когда наступает 33 неделя многоплодной беременности, малыши уже почти готовы появиться на свет:

  • Их рост и постепенный набор веса продолжается.
  • Для пропорциональности частей тела накапливается подкожный жир, которого всё ещё недостаточно для нормальной терморегуляции.

Маме в этот период становится тяжелее, так как растущая матка давит на внутренние органы.

Это существенно влияет на нормальное дыхание и работу пищеварительной системы. Увеличивается количество крови в организме, продолжает расти вес и окружность живота.

Если оба плода без патологий развития, то их вес может составлять от 1700 до 2100 г каждого, а рост – от 41 до 43 см. Окружность головок – примерно 78-82 мм, диаметр грудной клетки – 83-85 мм, а живота – 85-87 мм.

Так выглядел мой первый из двойни на 4 день после родов (родился с весом 2100, рост 43 см). На нем памперс для 2кг и распашонка на 62 размер))

Из-за активного роста и набора веса дети становятся малоподвижными, так как места в матке всё меньше.

Практически все внутренние органы сформировались и готовы к существованию вне материнской утробы:

  • Лёгкие, мозг и почки функционируют.
  • Кожа пальцев ладоней и ступней приобрела свой уникальный рисунок.
  • Сердце начинает биться со скоростью около 125 уд/мин.

Считается, что на этом сроке, близнецы уже могут видеть сновидения, их зрачки способны расширяться и сужаться. Все кости тела, за исключением черепных, начинают затвердевать. У мальчиков яички опускаются в мошонку.

Каждый малыш живёт по своему индивидуальному режиму – сон и активность у него проявляется в определенное время.

К 33 акушерской неделе плоды принимают своё окончательное положение в матке:

  • Если они располагаются ногами вниз, это называется тазовое предлежание, а если головой, то соответственно, головное. Второй вариант считается анатомически правильным, таким образом, ребёнку легче проходить по родовым путям. В первом же случае зачастую предписывают кесарево сечение для того, чтобы предотвратить риск получения травм у ребёнка и разрывов у матери.
  • Встречаются случаи, когда плоды расположены как в одинаковом положении, так и в противоположном. Иногда один лежит вертикально, а второй горизонтально (такое предлежание называют поперечным).

Малыши растут, соответственно, вместе с ними растёт матка, увеличивается количество околоплодных вод, кровь циркулирует в большем объёме.

Как следствие, увеличивается вес, окружность живота будущей матери:

  • Когда наступает 33 неделя беременности двойней, масса тела мамы увеличивается примерно на 20-25% по сравнению с показателями до беременности. В норме вес может стать больше на 9-13 кг.
  • Дно матки обычно находится в 13 см от пупка и на 33 см от симфиза лобка. Окружность живота зависит от телосложения матери, объёма околоплодных вод и размеров плодов. В среднем, этот показатель варьируется от 95 до 150 см.

33 неделя беременности двойней знаменуется такими симптомами и признаками:

  • изжога, першение в горле, отрыжка, вздутие и метеоризм;
  • частое мочеиспускание, иногда недержание мочи;
  • одышка;
  • судороги в икроножных мышцах;
  • заболевания вен – варикоз или геморрой;
  • сонливость или бессонница;
  • кровоточивость дёсен;
  • боль в спине, ногах, тазовой мускулатуре и молочных железах;
  • выделения молозива из груди;
  • отёчность конечностей;
  • влагалищные выделения;
  • растяжки на груди, животе или бёдрах (в этих местах отмечается зуд и ощущение натянутости кожи).

Часто встречается заложенность носа, раздражительность, частая смена настроения.

Важно! Если влагалищные выделения имеют неприятный запах, необычный цвет, кожа и слизистая воспаленная, болезненная, чувствуется зуд – необходимо обратиться к врачу, чтобы выявить и вылечить появившуюся инфекцию. Появление крови, даже в незначительном количестве, также является поводом обращения к гинекологу.

На этом сроке женщина часто испытывает «тренировочные схватки» Брекстона-Хикса — это нерегулярные сокращения матки длительностью от 2 минут до получаса.

Для облегчения можно принять контрастный душ или походить по комнате. Если схватки настоящие, такие методы не помогут.

На ультразвуковом исследовании доктор изучает положение матки, есть ли гипертонус (иными словами перенапряжение гладкой мускулатуры), качество и объём околоплодных вод, состояние плаценты и место её прикрепления к матке.

Определяются размеры, вес и основные параметры плодов:

  • Измеряется окружность головы, шеи, грудной клетки, живота, длину конечностей, работа сердца и сосудов.
  • Рассматриваются внутренние органы и правильность их функционирования.
  • Определяется предлежание малышей и назначается приблизительная дата родов.

Если есть обвитие пуповиной, патологии развития, то во время исследования они выявляются, а затем назначается лечение.

К вероятным трудностям, которые могут возникнуть в течение беременности, относятся:

  • Повышенный тонус матки.
  • Отёчность.
  • Большое количество шевелений.
  • Боль в спине, боках и тазовых мышцах.
  • Тяжесть.
  • Обвитие пуповиной.

В другие осложнения можно включить: гестоз (гипертония, учащённое мочеиспускание, мигрени, отёки), преждевременные роды, кровь из влагалища, недостаток или избыток амниотической жидкости.

Как протекают естественные роды с двойней? Узнайте тут.

Ощущения, когда тянет низ живота, он становится будто каменный – это описание термина «гипертонус матки».

В таком случае рекомендуется принять тёплый душ и лечь в постель. Следует максимально расслабиться. Медикаментозную терапию применяют исключительно в случае угрозы прерывания беременности или преждевременных родов.

Если женщина на 33 неделе ощущает сильные шевеления, то этому есть несколько причин:

  • в помещении играет громкая музыка;
  • духота или же наоборот много свежего воздуха;
  • мама съела что-то сладкое, в таком случае околоплодные воды становятся также сладкими, что радует малышей;
  • чрезмерная активность может быть сигналом о том, что в утробе плодам не хватает кислорода.

Чтобы успокоить будущих новорожденных, рекомендуется глубоко дышать и спокойно пройтись по комнате.

Отёчность конечностей считается нормальным состоянием при беременности. Для уменьшения симптомов желательно отказаться от острого, солёного, специй, а также увеличить время отдыха.

В случае частых головокружений, головных болей, тошноты, рвоты следует немедленно обратиться в больницу, так как симптомы схожи с токсикозом третьего триместра, который приводит к тяжёлым последствиям.

Бока могут болеть из-за того, что рёберные дуги немного расходятся в стороны, чтобы освободить место для поднявшейся матки. Активные шевеления плодов только усиливают боль, ведь удары приходятся прямо на внутренние органы, особенно когда предлежание головное.

Для облегчения стоит больше отдыхать в положении лёжа.

Живот с двумя детьми, вес матки и околоплодных вод – всё это даёт очень большую нагрузку на мышцы спины. Женщине тяжело ходить, стоять, сидеть.

Для того, чтобы немного снизить давление, рекомендуется носить дородовый бандаж для беременных или специальный поддерживающий пояс. Он подбирается индивидуально, в зависимости от параметров каждой женщины.

Правильно выбранный бандаж не давит на живот, охватывая его снизу и приподнимая его немного вверх. Это облегчает нагрузку на спину и ноги.

Такое явление не всегда является критическим моментом и зачастую не несёт угрозы для жизни ребёнка. На 33 неделе беременности шансов того, что плод выпутается сам достаточно много.

Даже если обвитие от 1 до 4 петель произошло вокруг шеи малыша, но ток крови не нарушен, то опасности в этом нет. Для определения количества петель и кровоснабжение можно во время УЗИ, допплерографии или КТГ.

Если обвитие не тугое, то возможны естественные роды, но если есть риск затягивания петель, врачи назначают кесарево сечение.

Каждая женщина должна знать основные моменты беременности на этом сроке: длину и раскрытие шейки матки, нормы старения плаценты, как отходят воды, вероятность родов и их последствия в этот период, возможность занятий спортом и сексом, основы питания и какую позу лучше выбирать для сна.

Шейка матки – это мышца, которая удерживает ребёнка в утробе женщины. В нормальном состоянии её длина составляет около 4 см.

Во время беременности важно следить, чтобы она не сокращалась, и не произошло преждевременного раскрытия (истмико-цервикальная недостаточность). В противном случае роды могут произойти в ближайшие сутки.

Есть два способа определения длины шейки: во время гинекологического осмотра и при УЗИ с помощью трансвагинального датчика.

В случае, когда этот показатель больше отметки в 3,5 см, то это знак того, что роды не произойдут раньше 34 недели беременности.

Начиная с 29 недели, длина шейки матки постепенно уменьшается. На 33 неделе беременности двойней этот параметр составляет около 26-32 мм.

Если раскрытие происходит раньше положенного срока, мускулатура расслабляется, то на шейку ставят специальное кольцо (акушерский пессарий), которое не допускает преждевременное начало родов из-за слишком широкого зева матки.

Всего существует 4 степени старения плаценты – 0,1,2,3. Первые три считаются нормой, а 3 степень должна проявиться только к 38 неделе беременности.

Преждевременное старение плаценты может происходить из-за чрезмерного употребления препаратов, в том числе и витаминов, вредных привычек, недостаточного питания и недостатка кислорода.

Такое состояние не лечится, но при помощи дополнительного отдыха и спокойной атмосферы можно добиться поддержания стабильной степени старения и не допустить прогресса. Показатель зависит от толщины плаценты. С нормальными значениями можно ознакомиться в таблице.

Таблица 1. Нормы старения плаценты на 30-36 неделе беременности двойней

Неделя Нормальная толщина, мм Границы нормы, мм
30 30,5 24-39
31 31,3 24,5-40,5
32 32,1 25,5-42
33 33,0 26-43
34 33,9 26,8-44
35 34,8 27,3-44,9
36 35,5 28-46

Воды могут отходить не сразу, а подтекать небольшими порциями. По ощущениям это водянистые выделения без цвета и запаха. Для проверки нужно подложить пелёнку и через время проверить её, либо сделать специальный домашний тест.

В одном случае воды отходят внезапно, без боли и схваток, а женщина абсолютно к этому не готова. А в другом случае такой процесс происходит уже во время активных схваток.

В любом случае, отхождение вод – верный признак скорых родов.

Однако по решению врача даже в условиях безводного периода беременность может быть продлена в целях внутриутробного дозревания малышей (иногда даже в течение месяца и более!). Для этого проводится специальная терапия, а за состоянием детей постоянно следят.

В своей истории я писала, что воды у одного моего ребенка внезапно отошли как раз на 33 неделе беременности. И без вод он находился в течение двух суток. И хотя мне делали уколы антибиотика, безводный период сказался на моем малыше — у него была выявлена пневмония.

Так как все внутренние органы на этом сроке уже сформированы, то роды на 33 неделе беременности двойней вполне возможны.

Лёгкие малышей уже готовы дышать самостоятельно, в противном случае врачи будут подключать их к аппарату.

Некоторое время после родов, преждевременно родившихся детей держат в инкубаторе, так как процесс теплообмена и терморегуляции ещё плохо функционирует.

Если нет патологий развития, то дети рождаются абсолютно нормальными, но признаки недоношенности все же есть. Часто такие детки быстро устают, плохо кушают, сильно срыгивают. У них может внезапно появиться дыхательная недостаточность или возникнуть определенные неврологические состояния, которые по мере роста ребенка к году должны бесследно исчезнуть.

Мои двойняшки, родившиеся в 33 недель и 6 дней, срыгивали фонтаном, у них были выявлены какие-то патологические рефлексы, по УЗИ мозга — внутриутробная гипоксия, по УЗИ сердца — открытые овальные окна в сердечках. Сережа с пневмонией был введен в искусственную кому, подключен к аппарату ИВЛ, кушал 2 недели через зонд. В роддоме мы пролежали месяц, а потом к году под постоянным наблюдением врачей все диагнозы были сняты.

При отсутствии противопоказаний, если нет риска преждевременных родов, низкой плацентации, то секс на таком сроке не запрещён.

Важно выбирать позы с минимальным давлением на живот и чтобы проникновение было не слишком глубоким. Не должно быть резких движений, а до 36 недели желательно использовать презерватив.

Это связано с тем, что содержащиеся в сперме простагладины способствуют размягчению шейки матки, что может привести к преждевременным родам.

Читайте также:  Давит на промежность при беременности 40 недель

Если нет противопоказаний врача, то минимальные физические нагрузки обязательны. Это может быть специальная гимнастика для беременных, плавание или элементы йоги.

Важно не переусердствовать и полноценно отдыхать после занятия, а при появлении дискомфорта сразу же прекратить тренировку.

Питание мамы обязательно должно быть полноценным и сбалансированным.

Для того чтобы предотвратить изжогу и тяжесть после еды, рекомендуется питаться маленькими порциями до 6 раз в день. Из рациона исключаются: алкоголь, кофе, острое, слишком жирное, свежие морепродукты, копчёности и потенциальные аллергены.

Лучше есть каши, фрукты, овощи, бульоны. Из напитков это: вода, соки, компоты.

Как развивается слух у недоношенных детей? Читайте здесь.

К чему видеть во сне двойняшек? Узнайте тут.

Спать на спине на этом сроке запрещено, так как весом тела женщина пережимает нижнюю полую вену. Это затрудняет кровоток и приводит к ухудшению самочувствия и состояния здоровья и мамы и малышей.

Спать можно на боку, для удобства подкладывают подушку. Засыпать рекомендуется до 22:00, а просыпаться около 8:00. Соблюдение режима дня очень важно для организма, особенно во время вынашивания плодов.

С 33 недели беременности плановый осмотр врача назначается один-два раза в неделю для предупреждения внезапных преждевременных родов и контроля состояния здоровья.

Однако при появлении любых тревожных симптомов необходимо немедленно обратиться в больницу.

Перед каждым осмотром врача нужно сдавать анализ крови, чтобы контролировать уровень сахара, гемоглобина крови и прочего. Также сдаётся анализ мочи, чтобы определить возможное наличие в ней белка и, при необходимости, анализ кала. На каждом приеме проводится кардиотокографическое исследование (КТГ).

Все остальные обследования в виде УЗИ, допплерографии, ЭКГ и других назначаются врачом в индивидуальном порядке в зависимости от состояния здоровья беременной женщины.

33 неделя беременности двойней – это срок, когда роды могут начаться в любую минуту. Поэтому так важно соблюдать все рекомендации и предписания врача, чтобы ни здоровью женщины, ни состоянию малышей ничего не угрожало. Нужно детально изучить всё, что происходит с организмом в этот период, чтобы спокойно принимать верные решения даже в стрессовой ситуации.

источник

33 недели беременности двойней – это 7 месяцев и три недели гестации с точки зрения акушеров и 6 месяцев и одна неделя беременности по календарю.

Размеры каждого малыша сейчас соизмеримы с ананасом. Вплоть до 33 недели у ваших детей происходит интенсивное развитие мозга, поэтому несмотря на то, что лобные кости их достаточно окрепли, они еще не срослись. Этот процесс произойдет только спустя некоторое время после появления детей на свет. Ваши крохи начинают видеть яркий свет, направленный на живот мамы. Также малыши уже способны смотреть сны и различать звуки, поэтому избегайте громкого шума – это причинит малышам дискомфорт.

Малыши уже пытаются дышать, но полностью их легкие дозреют еще только три недели спустя. А пока они получают кислород из плаценты. На их пальчиках растут ногтевые пластины. На голове уже есть короткие волосики.

  • Окружность головок: 311 мм
  • Окружность животиков: 292 мм
  • Длина бедренных костей: 62 мм
  • Вес: 1915 г
  • Рост: 43 см

Сейчас у ваших малышей интенсивно развивается сосательный рефлекс, который они пока отрабатывают на своем большом пальце. Этот рефлекс очень важен для крохи, ведь от него зависит его питание в будущем.

К 33 неделям количество амниотической жидкости достигло своего максимального значения и больше не будет увеличиваться до конца беременности.

  • еженедельный поход к своему гинекологу
  • общий анализ крови
  • общий анализ мочи
  • скрининг третьего триместра (если вы еще не прошли его)
  • КТГ по показаниям
  • иные анализы, если имеются осложнения беременности

Прибавка должна составить около 600 грамм. В среднем за все время вынашивания женщины, беременные двойней, к третьему триместру набирают от 16 до 19 килограмм.

Параметры плода Одноплодная беременность Многоплодная беременность Разница
Вес (г) 2088 1915 173
Рост (см) 43,7 43 0,7

Вес двойни в 33 недели беременности имеет прямую взаимосвязь с условиями внутриутробного развития каждого ребенка. Если один из плодов получает меньше питания, то и развиваться он будет медленнее, а значит – будет иметь меньший вес по сравнению со своим соседом.

Давящая вверх матка стесняет работу легких, поэтому роженицам бывает трудно сделать полный вдох. Это нормальное явление. По такому же принципу появляется изжога – на стенки желудка оказывается сильное давление и часть желчи выбрасывается в желудок. Могут возникнуть боли в пояснице от большой нагрузки на позвоночник.

Вероятно, вас уже мучили приступы дикой боли при потягивании пяточек во сне или утром. Это происходит потому, что из-за дефицита магния в организме сводит икроножные мышцы.

На 33 неделе беременности двойней рожает большое количество женщин. Роды в большинстве своем не естественные, а путем кесарева сечения. В основном, причинной ранних родов становятся всевозможные угрозы жизни мамы и малышей. Это может быть преэклампсия, которая в течение получаса вызывает летальный исход мамы, или гипоксия, из-за которой малыши получают ограниченный доступ к кислороду. Это негативно сказывается на здоровье детей в будущем, поэтому медики в таком случае принимают решение о досрочном родовспоможении. Прислушивайтесь и следуйте рекомендациям врачей, ведь если выбор стоит между двух зол, они всегда выберут наиболее безопасное для состояния матери и малышей.

Тем не менее, многоплодная беременность признается одним из факторов ранних самостоятельных родов. Если до этого у вас уже были досрочные роды, то вполне вероятно, что в этот раз вы тоже родите раньше срока.

На самом деле, признаки начала родовой деятельности одинаковы для всех недель беременности. Поэтому если вы заметите у себя следующие признаки, то вам немедленно нужно попасть в приемный покой роддома:

  • Отхождение слизистой пробки с шейки матки и увеличившиеся жидкие прозрачные выделения. Возможно, отходят околоплодные воды.
  • Тянущие боли как при месячных и схватки с регулярностью 10 минут в течение получаса или часа подряд.
  • Кровянистые выделения.

Если ваши дети появились на свет на этой неделе, то у них высокие шансы на выживание. Риск приобретения врожденных заболеваний невысок. На этом сроке рождаются многие двойняшки и близнецы. Тем не менее, медики уделят вашим младенцам больше внимания, нежели двойняшкам, рожденным на неделю позже, и на более долгий срок задержат ваших крох в реанимации для новорожденных. Каждая неделя гестации важна для внутриутробного развития малышей. Если у вас нет никаких противопоказаний к вынашиванию, то помните – чем дольше малыши останутся в животе мамы, тем здоровее они будут.

источник

Каждая неделя приносит небольшую прибавку в весе. Как и ранее, на 33 неделе беременности происходит существенное увеличение окружности животика. Движения малыша настолько сильные, что могут даже причинить неудобство и боль. Это выход на финишную прямую, всё ближе встреча с любимой крохой.

33 акушерская неделя беременности — это 8-й месяц. Размер матки увеличился в 40 раз, а вес в 10 раз.

Усиливается одышка, это пройдет ближе к 37 неделе, когда голова малыша прижмется вплотную к родовым путям, а живот опустится. Ещё одним неприятным симптомом может стать ринит беременных, возникновение которого способны спровоцировать гормоны прогестерон и эстроген.

В этом периоде достаточно часто ощущаются предвестники родов, живот каменеет, возможны приступы боли по типу схваток, тянущие ощущения в лонном сочленении. Все в порядке, поводов для беспокойства нет, организм подготавливается к предстоящим родам.

Если живот на 33 неделе беременности достаточно быстро растет, кожа требует особого ухода и увлажнения, иначе она становится сухой, зудит и чешется. Затрудненный отток венозной крови становится причиной отёков рук и ног на 33 неделе беременности, особенно часто это можно наблюдать в жаркое время года.

Отчасти облегчить ситуацию поможет дородовой бандаж, который поддержит животик и поднимет его несколько выше. После обильной еды возможно чувство тяжести и изжога, впрочем, этот неприятный симптом может преследовать даже на голодный желудок, если малыш подпирает его ножками.

За неделю ребенок набирает не менее 220 г, наращиваются запасы подкожного жира, и вес плода на 33 неделе беременности оставляет уже около 2 кг. На коже ступней и ладонях образуются папиллярные узоры, на крохотных пальчиках появляются ноготки.

В головном мозге формируются нервные центры, которые будут отвечать за такие важные процессы, как дыхание, терморегуляция, движение. Стенки кровеносных сосудов утолщаются, повышается их тонус и эластичность.

Развиваются легкие и вовсю производят сурфактант – вещество, препятствующее их спаданию. Именно поэтому роды на 33 неделе беременности не опасны. Дети, родившиеся на этом сроке уже вполне жизнеспособны и могут дышать самостоятельно.

У малыша начинают активно работать почки. Они уже в состоянии фильтровать кровь, удалять из неё продукты распада и выводить их с мочой в окружающую амниотическую жидкость. Ежедневно малыш выделяет не менее 500 г мочи.

Внимательная мама может заметить, что периоды сны и бодрствования становятся более длительными, появляется некое подобие режима.

Если выделения на 33 неделе беременности стали неприятно пахнуть, поменялись консистенция и цвет, необходимо обратиться к лечащему врачу, возможно, придется еще раз сдать анализы. Не должны оставить равнодушными кровяные или водянистые выделения, вполне возможно, что околоплодный пузырь слегка надорвался и теперь из него сочится жидкость. А ведь это открытая дорогая для болезнетворных бактерий и микробов, которые станут причиной внутриутробной инфекции малыша.

Очень часто в 3 триместре у беременных женщин во сне судорогой сводит икроножную мышцу. Судороги возникают вследствие дефицита кальция, поэтому следует добавить в свой рацион творог и сыр в небольших количествах, молоко и кисломолочные продукты, кстати, это неплохой способ борьбы с запорами.

В связи с повышенной нагрузкой на организм, возможно снижение защитных свойств и, как следствие, инфицирование половых путей простейшими микробами и грибами.

Грудь готовится к лактации, увеличивается в размерах, как говорят медработники «нагрубает». Тяжесть и несильная боль вполне естественны для 33 акушерской недели. Не стоит сдавливать или массировать грудь, пытаться выдавить капли молозива (если таковое уже появилось), достаточно при купании споласкивать её прохладной водой и вытирать махровым полотенцем, уделяя особое внимание соскам. Такой несложный прием сделает их менее чувствительными и позволит избежать неприятных ощущений при кормлении.

Периодические приступы тошноты говорят о поздних проявлениях токсикоза, что в некоторых случаях может свидетельствовать об отклонениях от нормы. О таком тревожащем симптоме необходимо сообщить врачу, возможно, понадобится внеочередное УЗИ на 33 неделе беременности.

Боли на 33 неделе беременности сохраняются в:

Болевые ощущения возникают из-за увеличения массы тела женщины и давления плода. Кроме этого появляется суставная боль, особенно ярко выражена она в коленях.

Болевые ощущения значительно влияют на самочувствие беременной, поэтому следует уменьшать нагрузки путем ношения бандажа, а также держать правильную осанку. Нужно носить только удобную обувь, но не на каблуке.

Читайте также:  Что испытывали на 31 неделе беременности

У беременной могут появляться покалывающие ощущения в руках, легкое онемение, которое проходит после отдыха. Организм женщины продолжает подготавливаться к родам. Возникают тянущие боли в области лобка и таза: это раскрываются родовые пути. Сохраняются тренировочные схватки.

Вес на 33 недели беременности увеличивается на 9,5-13,4 кг. Незначительные отклонения от нормы не должны стать поводом для беспокойства. Лишние килограммы могут появляться из-за задержки жидкости в организме. Если у женщины сильно отекают конечности и лицо, то следует уменьшить потребление соли.

Чтобы не набрать лишний вес, необходимо грамотно составить меню. Очень важно не количество, а качество съедаемой пищи. При большом весе от сладкого и мучного нужно отказаться.

Нередко беременные женщины чувствуют повышенный аппетит и едят «за двоих». Это неправильно, лишний вес не пойдет на пользу как маме, так и ребенку, в родах будет намного тяжелее обоим. Рацион будущей мамочки должен обязательно включать в себя свежую зелень, овощи и фрукты, нежирное мясо (говядина, птица, кролик).

Чрезвычайно полезна отварная или запеченная рыба, особенно красная, которая в состоянии насытить организм незаменимыми жирными кислотами и нормализовать уровень холестерина в крови. Количество соли сводится к 3–4 г в сутки, не более, желательно обычную заменить на йодированную. От острой, кислой и соленой пищи лучше воздержаться, чтобы избежать изжоги на 33 неделе беременности.

В день нужно выпивать не менее 2-х литров воды, если лечащий врач не назначит иной схемы, что возможно при отёках.

Вред может нанести как недостаток, так и избыток витаминов, поэтому обязательно нужно прислушаться к советам врача. Если ведущий гинеколог рекомендует начать их приём, значит, это необходимо, не нужно спорить со специалистом в таком деликатном вопросе, как здоровье ребенка.

Беременность не является причиной отказа от интимной близости, но необходимо соблюдать осторожность. Если начала выходить слизистая пробка, секс на 33 неделе может стать причиной попадания инфекции в шейку и далее в полость матки.

Движение — это жизнь, как сказали ученые мужи древности. Беременная женщина должна совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе и заниматься физзарядкой, выполняя хотя бы несколько простых упражнений. Это нужно для поддержания мышц в хорошей форме, сохранения их гибкости и для профилактики нарушений кровообращения.

У активных людей намного реже возникают панические атаки и приступы депрессии, упадок сил. Крепкие, упругие мускулы значительно облегчают процесс родов и уменьшают их продолжительность. Обратите внимание на упражнения для укрепления мышц тазового дна. Не забывайте про курсы подготовки к родам и дыхательную гимнастику.

Если началась диарея, стоит внимательно прислушаться к своему организму, возможно, это начало родов на 33 неделе беременности.

При любых проявлениях простудных заболеваний, необходимо оповестить своего доктора и начать лечение. Повышение температуры плохой знак, это опасно для младенца, так же, как и назначение антибиотиков. Простуда может ускорить процесс старения плаценты, спровоцировать начало родов, нарушить уровень гормонов, отвечающих за выработку грудного молока.

Будущая мама может столкнуться с диагнозом маловодие на 33 неделе беременности, если УЗИ покажет индекс амниотичской жидкости ниже нормы, характерной для этого срока. Причинами маловодия могу быть: поздний гестоз, инфекционные заболевания женщины, нарушения в работе плаценты, высокое артериальное давление. Также патологию может спровоцировать гипоксия и нарушение выделительной функции у плода.

Многоводие на 33 неделе беременности может быть вызвано:

  • резус-конфликтом мамы и малыша;
  • синдромом фето-фетальной трансфузии при беременности двойней;
  • наличием хронической внутриутробной инфекции;
  • врожденными патологиями плода.

И в том и в другом случаях необходимо как можно раньше выявить патологию, а для этого нужно проходить все плановые УЗИ.

Будущей маме назначается УЗИ, если это исследование не проводилось неделей ранее. Помимо этого, на контроле врача уровень сахара в крови и белка в моче, превышение их показателей — плохой знак. Если малыш все еще находится в тазовом предлежании, в качестве метода родоразрешения может быть рекомендовано кесарево сечение.

Примерные нормы УЗИ на 33 неделе беременности:

  • ОГ: 283 — 325 мм;
  • ОЖ: 258 — 314 мм;
  • БПР: 75 — 89 мм;
  • ЛЗ: 95 — 113 мм.

Роды на 33 неделе беременности считаются преждевременными. Но иногда малыш сам решает, когда ему появиться на свет. Кроха является недоношенным, но он может самостоятельно дышать, это увеличивает шансы на выживаемость.

В некоторых случаях преждевременных родов на 33 неделе можно избежать, если беречь себя. При болях внизу живота нужно принять лежачее положение, отказаться от секса, оградить себя от стрессов. Принимать решение – рожать или продлять беременность должен гинеколог.

На 33 неделе продолжается лечение в стационаре, наблюдается динамика развития малыша и состояние плаценты.

Необходимо внимательно относиться к своим ощущениям. Роды на 33 неделе беременности двойней и большим количеством плодов могут начаться в любой момент, что считается нормальным. Дети готовы к появлению на свет, пока несовершенна лишь система терморегуляции, поэтому первые дни жизни они проведут в кювезе с подогревом.

Советуем почитать на 33 неделе беременности:

источник

С 32 недели беременности ребенок или двойня снизят свою двигательную активность, но станут более отчетливыми их шевеления и даже болезненными для мамы, так как количество околоплодных вод уменьшается, многоводие сменяет маловодие.

Толчки и шевеления ребенка чувствуются сразу в разных местах, поэтому создается впечатление, что там живет двойня. Все больше увеличивается размер плода и вес, поэтому ребенок становится более сильным и крупным и жить ему в мамином животе становится тесновато.

Если женщина плохо спит ночью из-за неудобной позы, нужно попробовать лечь на бок и положить между ногами подушку, верхнюю ногу согнуть. Эта поза будет наиболее удобной.

Уже с начала 34 недели плод начнет особенно активно наращивать вес. Отныне его каждодневные прибавки составят 200 гр в неделю. Так будет происходить, пока не начнутся роды, однако за пару недель до долгожданного события вес ребенка уже не будет прибавляться столь интенсивно, процессы даже немного затормозятся.

Малыш шевелится реже, но при этом его толчки будущая мама ощущает гораздо четче, чем раньше. А все потому, что вес крохи подрос, а кости на этом сроке беременности уже стали крепче. Иногда ощущения могут быть болезненными. Особенно это касается тех, у кого в скором времени появится двойня, ведь во время пика активности двух малышей мама чувствует шевеления сразу в нескольких местах, а ее животик просто ходит ходуном.

Если ребенок выбрал в матке поперечное или тазовое предлежание, то нужно делать гимнастику для беременных, которая позволит крохе перевернуться с ног на голову. Очень важно в этом случае и спать правильно – ложиться лучше на левый бок, так у ребенка появляется больше шансов для последующего переворота. Паниковать в любом случае еще рано – амниотической жидкости еще много, малышу пока не так уж и тесно.

  • носите удобную обувь;
  • не выпячивайте живот при ходьбе;
  • держите осанку;
  • не лежите на спине;
  • не стойте и не ходите долго.

Боли в ногах уменьшатся, если подержать ноги в приподнятом положении, принять прохладную ванночку для ног.

Боль в руках можно унять, растирая их, массажируя; не подкладывайте руки под голову во время сна.

Головная боль отступит, если немножко поесть, погулять на свежем воздухе, принять теплый душ.

В это период беременности нормальными считаются боли в районе таза и лобка. Так ваш организм готовится к родам (расходятся кости таза). В этом случае полезно будет принять теплую ванну.

Небольшие боли в животе на этом сроке не должны внушать тревогу. Ваша матка, готовясь к родам, сокращается и вновь расслабляется. Это естественный процесс, просто нужно немножко потерпеть.

Нередко беременные женщины чувствуют повышенный аппетит и едят «за двоих». Это неправильно, лишний вес не пойдет на пользу как маме, так и ребенку, в родах будет намного тяжелее обоим. Рацион будущей мамочки должен обязательно включать в себя свежую зелень, овощи и фрукты, нежирное мясо (говядина, птица, кролик).

Чрезвычайно полезна отварная или запеченная рыба, особенно красная, которая в состоянии насытить организм незаменимыми жирными кислотами и нормализовать уровень холестерина в крови. Количество соли сводится к 3–4 г в сутки, не более, желательно обычную заменить на йодированную. От острой, кислой и соленой пищи лучше воздержаться, чтобы избежать изжоги на 33 неделе беременности.

33_nedelya_3

В день нужно выпивать не менее 2-х литров воды, если лечащий врач не назначит иной схемы, что возможно при отёках.

Вред может нанести как недостаток, так и избыток витаминов, поэтому обязательно нужно прислушаться к советам врача. Если ведущий гинеколог рекомендует начать их приём, значит, это необходимо, не нужно спорить со специалистом в таком деликатном вопросе, как здоровье ребенка.

2. Преэклампсия – расстройство, характеризующееся высоким артериальным давлением и белком в моче – развивается примерно у 10-15% женщин, вынашивающих близнецов, что в два раза больше, чем у женщин с одноплодной беременностью. Кроме того, данное состояние имеет тенденцию развиваться на более ранних сроках беременности, то есть уже во втором триместре, и оно может быть тяжелым сразу же, как только появилось. Опасность преэклампсии заключается в том, что она может повлиять на многие из ваших органов и привести к серьезным проблемам (и даже опасным для жизни).

3. Гестационный диабет чаще встречается у женщин, вынашивающих более одного ребенка. Если у вас будут обнаружены первые признаки сахарного диабета беременных, то ваш врач будет очень внимательно следить за вашим состоянием. Скорее всего, уровень вашего сахара можно будет контролировать при помощи специальной диеты и выполнения комплекса физических упражнений. Если же эти методы окажутся неэффективными, то женщине назначается дополнительный инсулин в виде инъекций. Учтите, что диабет, который не контролируется или плохо поддается контролю, может иметь серьезные последствия для самой матери и для ее детей.

Регулировать вес на последних месяцах беременности становиться все сложнее. На 33-й неделе увеличение веса должно составлять не более 9-13 кг. Небольшое превышение не вызовет серьезных осложнений, однако за этим следует строго следить. Чрезмерно набранный вес может послужить причиной возникновения таких осложнений, как гестоз.

Диета, правильное питание — залог здоровья мамы и ребенка в период беременности. От питания зависит слишком многое, правильность, количество калорий и рацион необходимо контролировать. Желательно ограничить употребление жирных, жареных блюд, мучных изделий, сладкого. Не принесут большой пользы и специи, консервированные, маринованные продукты.

Соль способна задерживать в организме жидкость. Чрезмерное употребление соленых блюд может спровоцировать появление отеков.

Подходя к логическому завершению беременность, дается все тяжелее. Нагрузка ощущается всем телом. Возникает одна мысль: когда же наступят долгожданные роды. Организму матери приходится работать за двоих.

Возможно, он не сможет первое время сосать самостоятельно, но в любом случае, ему будет нужно ваше молоко. Оно придет, несмотря на то, что роды произошли раньше времени, и лучшей пищи для ребенка нет. Если у ребенка нет других проблем, кроме того, что он родился преждевременно – он вырастет здоровым.

Если вы беременны двойней и доносили малышей уже до 33 недель – это замечательно! Ещё хотя бы две недели, и они после рождения, скорее всего, смогут отправиться с вами из роддома сразу домой, будучи достаточно зрелыми. Сейчас вам можно посочувствовать, вам очень тяжело, живот достиг максимальных размеров, трудно ходить, а уж самостоятельно надеть обувь и вовсе проблема. Потерпите, осталось немного.

Читайте также:  Конец 20 недели беременности не чувствую шевелений

Простуда никакими осложнениями на течении беременности не скажется. Но лучше себя поберечь.

Вам сейчас не позавидуешь. Спина болит, ноги гудят, живот настолько огромный, что можно сидя перед телевизором использовать его вместо столика. Ладно, шутки в сторону! На самом деле эти неудобства испытываются ради благого дела. Беременюшки с тройней могли уже родить. 33-34 акушерских недели для этого самое то! Если вы беременны двойней, вам осталось потерпеть еще немного. Не все в вашей беременности было безоблачным, но остался последний рывок. Если бы вы смогли продержаться еще 2-3 недельки было бы здорово!

34 неделя беременности двойней/близнецами

источник

в 32 и 6 дней 2217 и 1814! родились в 37 и 1! 2270 и 2805!)с самого рождения на гв!)никогда и ничего кроме сиси не видели)из витаминов только витамин д даем!)

Родились 2690 и 2610, на узи в 31 неделю были меньше 2-х килограмм. Разница по срокам с самого начала была несколько дней, та которая младше родилась второй и меньше весом.

По питанию поменьше простых углеводоов, побольше клетчатки))) Это осень актуально, что бы не раскормить детей

у нас всегда была разница, но под конец стала расти, сказали это не нормально, в в вообщем мы мало набирали а в конце за неделю вообще не набрали поэтому нам раньше сделали кесарево в 35 недель очень переживала мальчики родились 1560 2030, не переживай главное что бы вообще набирали и росли

По узи не помню какой вес был. Родились в 37,2 с весом 2330 и 2570

Мне сделали КС в 37 недель и 5 дней! Ждали, что сама рожу, но у меня пошли проблемы, организм перестал справляться и сделали КС. У дочки был вес 2950, сын — 2040. Хотя по УЗИ перед КС вес сына был 2500. Дочка объедала братика. Хоть они и разнояйцевые. Плаценты было 2, но они срослись и все поступало только дочки! Врач сказал, что такое бывает очень редко, у него первый раз! Сильное отставание началось недель в 33.

источник

ПРивет, дорогие бебирушки)

Пришло время очередного отчета

Уже 33 неделя беременности (35 неделя акушерская)

(в 30 недель — 95 см, в 27 недель — 92 см)

Были вчера на lll — скрининге+допплер

Доплер делали повторно, т.к. на прошлом осмотре поставили одному из малышей Компенсивнную форму нарушения плодово-плацентарного кровотока, и гинеколог и узист (Яковенко ) сказали ничего страшного, на этом допплере — оба малыша впорядке, никаких нарушений)))

Скрининг также отличный, интересно то, что развитие у малышей практически одинаковое, пару мм разница, т.е. прям оба одинаковые))) Узист также сказала, что малыши большие, как если б развивались отдельно, каждый отдельной беременнностью)
Вес у обоих около 2140 г (+- 10-20 г)

Лежат оба головой вниз, обвития нет)))
Потом нам бесплатно сделали 3д Узи, показали личико, один язычок показывал, кулачком махал, второй зевал, так необычно! прям сидели и не верили

Шейка все также 39 мм, с 24 недели ни на мм не укоротилась, стоит на месте, зев закрыт, плаценты высоко, 1 степень зрелости)))

Последнее время малыши стали активные, оооочень больно пинаются, все внутри мне раздавили))))

Но все хорошо у них и слава богуРастяжки первые появились сег, при чем еле заметные, в области пирсинга пупка, две 2-3 см, от дырок в сторону отошли… так что думаю дальше поползутбольше всего их не хотела.

Отеков и изжоги пока нет, но еще не вечер)))

А еще малые очень часто икают по очереди))) так смешно и необычно)

Была у хирурга, сказал небольшое расхождение — симфизит, но у меня ниче не болит, мазь выписал и сказал после родов пройдет.

Ну и фото пуза, уже не такие маленькие, лосины еле натянула, уже в объеме пуза не налазят))источник

Типичная гестация (беременность) характеризуется вынашиванием одного плода, в то время как многоплодная беременность – двух или более плодов. Соответственно числу развивающихся эмбрионов можно говорить о двойне, тройне и т.д. Актуальность вопросов, связанных с полиэмбриональной беременностью, объясняется тем, что ее течение чревато развитием различных осложнений, недоношенности новорожденных, преждевременных родов и другими особенностями. Кроме того, перинатальная смертность при полиэмбриональной гестации составляет около 10% , пороки развития плодов фиксируются в два раза чаще. Эти и другие особенности являются предпосылками для изучения причин возникновения многоплодия, правильного ведения беременности и родов.

До конца вопросы, связанные с возникновением полиэмбриональности, не изучены. В ее развитии участвуют много факторов:

  • Наследственность. Предрасположенность к многоплодию отмечается, если один из супругов является близнецом или двойняшкой и у родственников по женской линии наблюдается тенденция развития многоплодия.
  • Высокое количество в крови у женщины фолликулостимулирующего гормона. Он стимулирует созревание и развитие сразу двух и более яйцеклеток.
  • Стимулирующая терапия при бесплодии.
  • Выполнение ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), в ходе которого применяется гиперстимуляция яичников.
  • Пороки развития матки.
  • Число гестаций (при каждом повторном случае вероятность полиэмбрионии увеличивается).
  • Гормональная перестройка у женщины в возрасте старше 35 лет. В результате гормонального накопления может происходить овуляция двух и более яйцеклеток.
  • Оплодотворение яйцеклеток разных овуляционных периодов, когда новая беременность накладывается на уже существующую.

Классификация полиэмбрионии довольно сложная и объясняется многочисленностью причин ее возникновения. Определить ее вид важно для правильного ведения беременности и родов. В решении этих вопросов большое значение имеют зиготность, хориальность и количество амниотических полостей. Классификация многоплодности связана с такими понятиями, как:

  • Монозиготная, или беременность двойней, тройней и т.д. Она развивается из одной оплодотворенной яйцеклетки, деление которой дает сходные зародышевые структуры, развивающиеся самостоятельно при благоприятных условиях. В результате рождаются однояйцевые близнецы, имеющие одинаковый пол и сходные внешние черты, а также одну группу крови, зубную структуру и т.д.
  • Двузиготная гестация, которая развивается при созревании сразу двух и более яйцеклеток в обоих яичниках. Их оплодотворение приводит к развитию двуяйцевых зародышей. Они могут быть вариативными: однополыми и разнополыми, с разной группой крови и иметь другие различия. Если зародышей больше двух, то могут быть варианты развития монозиготных и дизиготных плодов. Особенность двуяйцевых эмбрионов заключается в том, что у них есть собственные оболочки – хориальные, плацентарные и амниотические. У каждого – своя плацента, они отделены друг от друга многослойной оболочечной перегородкой.

Гестация двумя и более плодами дает большую нагрузку на организм женщины и влияет на развитие эмбрионов. Особенности течения многоплодия проявляются в следующем:

  • Сроки вынашивания сокращены до 35–37 недель.
  • Происходят изменения в работе систем и органов. Увеличивается объем циркулирующей крови до 50%, что вызывает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, органы дыхания, мочевыделительную систему. Возникают токсикозы и гестозы (потеря белка с мочой, в результате чего развивается тяжелое осложнение – эклампсия, угрожающее жизни женщины и плодов).
  • Многоводие может стать причиной гипофункции почек.
  • Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) – размягчение шейки матки, которое быстро прогрессирует и требует оперативного вмешательства. Лечение состоит в наложении швов на шейку матки и введение пессария.

Есть и другие риски полиэмбрионии, угрожающие жизни и здоровью женщины и плодов:

  • Развитие гестационного диабета.
  • Нарушение кровообращения плаценты, ее предлежание, ранняя отслойка.
  • Угроза выкидышей.
  • Задержка и пороки развития плодов.

Признаки полиэмбриональной гестации на ранних сроках не отличаются от обычной беременности. У женщины наблюдаются быстрая утомляемость, одышка, частое мочеиспускание. Распознать многоплодие на ранних сроках довольно трудно, и женщины, имеющие в своем анамнезе или у родственников многоплодные беременности, должны состоять на особом контроле.

Основным визуальным признаком многоплодия на ранних сроках является быстрый рост матки и увеличение живота беременной.

Диагностировать многоплодие позволяет УЗИ. Точность данного метода составляет 99%.Также в постановке диагноза используют определение в крови женщины концентрации гормона ХГЧ и плацентарного лактогена. Их показатели значительно превышают норму для одноплодной беременности.

Гестация несколькими плодами связана со многими рисками, даже если она протекает нормально. Поэтому ведение ее обязательно с момента диагностирования. Женщина должна неукоснительно выполнять рекомендации специалистов:

  • Посещать акушера-гинеколога дважды в месяц до срока в 30 недель и каждую неделю после 30 недель.
  • Проводить контроль веса (рекомендуемая прибавка в весе – 20–22 кг).
  • Принимать назначенные врачом профилактические препараты.
  • Проходить УЗИ в указанные сроки.
  • Посещать специалистов с целью осуществления контроля над состоянием шейки матки, органов и систем.
  • Проходить лабораторные тесты крови и необходимые контрольные аппаратные исследования (КТГ, допплерография, эхография фетоплацентарной системы).

При необходимости беременной назначаются дополнительные исследования. Госпитализация ее в роддом необходима с 36-й недели, а в некоторых случаях и в более ранние сроки.

Роды при многоплодной гестации – ответственный момент как для роженицы, так и для врачей. Это объясняется частыми осложнениями, связанными с состоянием как самой роженицы, так и плодов:

  • У 30% рожениц с многоплодием отмечается раннее или преждевременное отхождение околоплодных вод и преждевременные роды.
  • Из-за перерастянутых мышц матки развивается слабость родовых схваток, не раскрывается шейка матки. В результате изгнание первого плода из матки затягивается.
  • Второй плод часто стремится к выходу в малый таз одновременно с первым, что чревато серьезными осложнениями.

Все это ведет к затяжным родам, возникает угроза инфицирования матки и развития гипоксии плодов. Бывают случаи стремительных родов с разрывами промежности. В периоде изгнания плодов есть риск развития тяжелого осложнения – преждевременной отслойки плаценты и сильного кровотечения. Если это происходит во время нахождения второго плода в полости матки, то является угрозой для его жизни.

Правильное ведение многоплодных родов – это сведение риска развития осложнений до минимума.

Необходимо постоянно наблюдать за сердечной деятельностью плодов и состоянием роженицы. Роды в первом периоде желательно вести нам левом боку. При слабой родовой деятельности проводится стимуляция и обезболивание.

При необходимости в период изгнания выполняются акушерские оперативные действия для извлечения плодов при помощи инструментов. Перевязку пуповины осуществляют не только на плодном участке, но и на материнском. Если этого не сделать, то возможна гибель плода, находящегося в матке. Второй ребенок проходит в родовые пути через 10–15 минут после первого. Если идет задержка, то врач прорывает плодный пузырь для отхождения околоплодных вод и ребенок самостоятельно выходит из малого таза.

Если ребенок в поперечном положении или у него неправильно вставлена головка в малый таз, то женщине дается общий наркоз и осуществляется механический поворот ребенка и его извлечение. В осложненных случаях родоразрешение осуществляется путем кесарева сечения.

Женщинам с полиэмбриональной беременностью предоставляется увеличенный послеродовой отпуск. Им рекомендуется качественная контрацепция в течение трех месяцев и планирование последующих беременностей только через два-три года. Новорожденные также нуждаются в особом внимании и в соответствии со степенью их зрелости и доношенности требуют определенного выхаживания.

источник