Ни для кого не секрет, что каждая женщина прибавляет в весе во время вынашивания ребенка. Но еще совсем недавно врачи утверждали, что будущая мамочка не должна кушать за двоих. Именно поэтому женщины питались недостаточно, пытаясь избежать лишней прибавки массы тела.
Однако норма прибавки веса у женщин при беременности для всех индивидуальна, а вот недостаток необходимых витаминов и минералов может негативно сказаться на здоровье малыша и вызвать трудности при родах.
Рассмотрим основные убеждения по нормам набора веса при беременности.
- Будущие мамочки, которые набирают массу в разумных пределах, легче переносят беременность и родовую деятельность.
- При нормальном наборе массы тела реже случается гибель плода и смерть новорожденного.
- Чрезмерная прибавка массы тела может вызвать диабет, поэтому необходимо тщательно следить за уровнем сахара в моче.
- Частые переедания и полнота затрудняют определение точного размера ребенка, вызывают болевые ощущения в крестце, ногах, провоцируют чувство усталости и появления варикозных вен.
- Лишняя масса тела может привести к тому, что малыш вырастет до больших размеров и родить естественным путем будет проблематично.
- Возможно появление осложнений после кесарева сечения, а после родовой деятельности будет трудно сбросить лишнюю массу.
- Порой большая масса тела будущей мамочки не оказывает влияния на массу тела ребенка. Женщина может набрать до 20 килограммов, а родить малыша массой 3 килограмма.
- В среднем за первый триместр «интересного положения» женщина должна набрать 1,5—2 кг и около 0,5 кг в неделю.
Рассмотрим подробнее нормы прибавки при беременности по неделям.
| Триместр | Норма прибавки, г | Масса плода, г |
| Первый | 600-700 | 15 |
| Второй | 3000-4000 | 320 |
| Третий | 12000-12500 | 3500 |
Очень важно контролировать вес
Норма набора веса по неделям для каждого индивидуальна и зависит, прежде всего, от исходной массы тела будущей мамочки. Чем меньше весила женщина до беременности, тем больше ей можно набрать за период «интересного положения».
В таблице выше приведены средние показатели для нормального веса женщины, которые могут варьироваться для каждой конкретной ситуации.
Стоит отметить, что существуют некоторые правила питания, которые позволяют положительно влиять на прибавку женщины, тем самым приведя в норму вес плода по неделям беременности.
Важен объем потребляемой пищи. Увеличение потребности будущей мамы в пищевых продуктах не возникают вдруг – они меняются по причине развития и роста малыша. Однако вовсе не значит, что, будучи беременной женщина должна кушать за двоих.
Нормальный вес плода в 20 недель совсем незначителен, поэтому увеличивать объем потребляемой пищи не стоит. Но причина голода здесь кроется в другом:
- происходит гормональная перестройка организма;
- падает уровень сахара между приемами пищи, поэтому чувство голода ощущается сильнее.
Но не стоит его «подавлять» большими порциями. Лучше разделить стандартный объем продуктов на 5-6 приемов пищи маленькими порциями, а также придерживаться заранее составленного рациона в одно и то же время.
На 31 неделе беременности плод в норме составляет около 2000 г, поэтому можно увеличить число потребляемых калорий до 200-300 за день. Однако набирать их нужно полезными и необходимыми для роста и развития ребенка продуктами:
При составлении своего рациона необходимо контролировать количество углеводов и жиров – именно они представляют собой «пустые», ненужные калории, которые не участвуют при построении растущего организма.
Соблюдайте рацион питания
Необходимо соблюдать питьевой режим. Всем известно, что каждый человек на 80% состоит из жидкости. Последние исследования показали, что не стоит ограничивать объем потребляемой жидкости даже при наличии отечности. Потребность в питьевой воде составляет около:
- 2 литров на ранних сроках беременности;
- 1,5 литров – на поздних сроках.
Очень важно принимать лишь чистую воду – она лучше всего утоляет жажду, хорошо сказывается на работе почек, быстрее выводится из организма, не имеет противопоказаний, побочных эффектов.
Более того, очищенная вода ускоряет обмен веществ, улучшает работу кишечника, способствует быстрому усваиванию лекарственных препаратов, поддерживает хорошее самочувствие, адекватный сон.
Недостаток питания, особенно на 31 неделе беременности, может привести к отклонениям от нормы веса ребенка, задержке развития. При недоедании возникает сбой синтеза гормонов, которые очень важны при вынашивании ребенка. Это может привести даже к гибели плода.
Правильное прибавление веса
Если на 36 неделе вес ребенка не соответствует норме, он рождается ослабленным, с проблемами неврологического характера, гипервозбудимостью, низким иммунитетом.
Именно поэтому, если на 33 34 неделе беременности вес ребенка значительно ниже нормы, а вы сами не набираете требуемое количество килограммов, придерживайтесь следующих рекомендаций.
- Ни в коем случае не голодайте во время вынашивания малыша. У вас может аппетит и отсутствует, зато он имеется у вашего младенца. Поэтому возьмите за правило кушать 5-6 раз за день хотя бы небольшими порциями.
- Если вы страдаете изжогой – распределите дневную норму еды на 6 маленьких приемов. Так вам будет легче справиться с данным недугом и набрать необходимую массу.
- Чтобы вес плода на 32 неделе был в норме, необходимо взять за правило ежедневно завтракать и обедать. Вечером можно выпить лишь стакан кефира – этого будет достаточно.
- Набирайте массу полезными продуктами. Например, гораздо лучше скушать 100 калорий вареной картошки, чем 100 калорий картофельных чипсов. Нужные продукты будут оказывать положительное воздействие на динамику набора веса ребенка даже на 34 неделе беременности, приведя его в норму.
- Очень полезно будет скушать утром на 33 неделе бутерброд с маслом и кусочком сыра. Это не только приведет вес ребенка в норму, но и подготовит ваш организм к лактации.
- Выбирайте для питания продукты, которые способны удовлетворить разные потребности организма. К примеру, капуста богата кальцием, йогурт белком, сушеные абрикосы – железом.
- Больше кушайте свежих фруктов. Они обеспечат вас и вашего будущего малыша достаточным количеством витамина В, минералов и клетчатки, которая снизит риск возникновения сахарного диабета.
- Чтобы на 33 неделе беременности вес плода нормализовался, употребляйте продукты, обогащенные насыщенными жирами – сметану, ряженку, сыр, мясо, рыбу, маргарин, тунец, майонез и другие.
При недостатке рекомендуются насыщенные жиры
При чрезмерной прибавке веса на 32 неделе беременности, могут возникнуть проблемы, как у будущей мамы, так и у ребенка с нормой веса:
- неконтролируемая прибавка массы тела выступает одним из симптомов позднего токсикоза, нехорошего состояния будущей мамы;
- поздний токсикоз способен привести к гибели плода;
- у будущей мамы возникают болезненные ощущения в области поясницы, внизу живота;
- тяжелые случаи могут привести к преждевременным родам и отслойке плаценты;
- лишняя масса тела препятствует нормальной работе мышц;
- появляются отеки на ногах, животе, руках;
- возникают болевые ощущения в области спины, икроножных мышц, нарушается кровообращение, возможно обострение варикозной болезни;
- будущая мама с избыточной массой тела быстрее утомляется, становится раздражительной;
- для эмбриона поздний токсикоз чреват хронической нехваткой воздуха и даже внутриутробной смертью, полные женщины намного больше подвержены данным осложнениям.
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Окончила School of Medicine Wright State University по специальности «ультразвуковая диагностика».
источник
Организм любой беременной женщины претерпевает ряд важных изменений, которые помогают выносить, а потом и благополучно родить здорового и полноценно развитого ребенка. Первый триместр практически всем дается легко, а многие замечают, что «расцветают» в этот период.
Волосы приобретают блеск, ногти быстро растут, а кожа сияет. За эту «беременную» красоту нужно поблагодарить гормоны. Они же причастны и к менее приятным изменениям, например, излишней чувствительности или бесконтрольному желанию поглощать несовместимые по вкусу продукты в больших количествах.
К сожалению, лишний вес становится частым спутником будущих мамочек. Ведь у многих беременных отсутствует пищевой контроль. К тому же большинство успокаивает себя тем, что раз хочется, значит так нужно для детского организма.
При нормальной (не осложненной) беременности к ее концу масса тела увеличивается примерно на 10-15 килограмм, все, что выше этих показателей – лишнее. Как известно избыточный вес влечет за собой серьезные проблемы со здоровьем, которые доставляют немало хлопот.
Сколько набирают женщины килограмм за всю беременность, при нормальном ее течении, мы обозначили выше. Поговорим более детально об этих цифрах и о том, что на них влияет. Для начала отметим, что прирост массы зависит от многих индивидуальных показателей будущей матери. К тому же он увеличивается не сразу.
Поэтому, если вы мучаетесь вопросом «почему я не набираю вес?», а срок вашего интересного положения всего несколько месяцев, то будьте спокойны, все идет по плану. Первый триместр – это как бы ознакомительный период, в течение которого организм беременной только начинает перестраиваться и готовиться к последующим изменениям.
Ведь будущий малыш только-только начал расти и развиваться. Поэтому беспокоиться о том, как набрать недостающие килограммы не стоит. Ведь видимых изменений еще нет и быть не может, есть только материнские ощущения.
Бывает, что наблюдается обратная картина, и женщина теряет вес. Это характерно для тех, кто из-за токсикоза не может кушать, как раньше. Но и это со временем должно пройти, в противном случае требуется медицинская помощь.
Многие ошибочно полагают, что при беременности вес увеличивается только потому, что идет внутриутробное развитие плода. Однако это не соответствует действительности, т.к. помимо самого ребенка в размерах увеличиваются и внутренние органы женщины, что и дает определенный привес.
| Распределение массы | Вес (граммы, г.), на момент родов | Прирост веса (проценты, %) на момент родов |
| Ребенок | 2500-4500 | 30% от общей прибавки в весе |
| Плацента | 400-600 | 5% |
| Матка | 1000 | 10% |
| Околоплодные воды | 800 мл* | 10% |
| Объем крови | 1500 | 25% |
| Межклеточная тканевая жидкость | 1500-200 | |
| Железистая ткань груди | 500 | |
| Жировые отложения, необходимые для грудного вскармливания | 3000-4000 | 25-30 % |
| Итого | 10-15 килограмм | 100% |
Чтобы наглядно проиллюстрировать утверждение о том, что прибавка массы зависит не только от увеличения размеров малыша, предлагаем вам ознакомиться с нормами веса плода по неделям беременности, представленными в таблице ниже.
| Срок, недели | Вес, граммы | Рост, сантиметры |
| 11 | 7 | 4,1 |
| 12 | 14 | 5,4 |
| 13 | 23 | 7,4 |
| 14 | 43 | 8,7 |
| 15 | 70 | 10,1 |
| 16 | 100 | 11,5 |
| 17 | 140 | 13 |
| 18 | 190 | 14,2 |
| 19 | 240 | 15,3 |
| 20 | 300 | 25,8 |
| 21 | 360 | 26,7 |
| 22 | 430 | 27,8 |
| 23 | 500 | 28,9 |
| 24 | 600 | 30 |
| 25 | 670 | 34,6 |
| 26 | 760 | 35,6 |
| 27 | 875 | 36,6 |
| 28 | 1000 | 37,6 |
| 29 | 1150 | 38,6 |
| 30 | 1320 | 39,9 |
| 31 | 1500 | 41,1 |
| 32 | 1700 | 42,4 |
| 33 | 1900 | 43,8 |
| 34 | 2150 | 45 |
| 35 | 2380 | 46,2 |
| 36 | 2500 | 47,4 |
| 37 | 2800 | 48,6 |
| 38 | 3000 | 49,8 |
| 39 | 3300 | 50,7 |
| 40 | 3400 | 51,2 |
Как видно из этой таблицы рост и вес ребенка по неделям увеличивается постепенно. Вычислить данные показатели помогает УЗИ или замеры высоты стояния матки и окружности живота на более поздних сроках. Измерить будущего ребенка можно уже на пятой неделе его внутриутробной жизни. Интенсивно расти ребенок начинает только в середине второго триместра, к примеру, норма веса плода в 20 недель беременности составляет 300 грамм, а уже к 28 он увеличивается более чем в три раза (1000 грамм).
Развитие ребенка, прежде всего, зависит от того, насколько хорошо питает его плацента, орган, который отвечает за транспортировку полезных веществ и кислорода в детский организм от матери. Кроме того, важную роль играют околоплодные воды, т.е. амниатическая жидкость, в которой находится плод до момента рождения.
Если врач фиксирует отклонения от нормы веса плода по неделям или есть признаки недостаточного внутриутробного развития, то причинами этого могут быть:
- скудное или несбалансированное питание матери;
- хронические заболевания;
- токсикоз;
- постоянный стресс;
- вредные привычки;
- генетический сбой.
Считается, что усредненная норма прибавки в весе при беременности – это 250-300 грамм в неделю или один килограмм в месяц. В третьем триместре ребенок растет ускоренными темпами и нормальной считается прибавка в 400 грамм за неделю. Отсюда и выходят ранее обозначенные 10-15 килограмм или 16-21 килограмм для двойни за девять месяцев.
Именно на эту усредненную норму прибавки веса при беременности по неделям ориентируются врачи. Если масса тела будет значительно превышать или наоборот не дотягивать до усредненных показателей, то гинеколог будет искать причину в состоянии здоровья пациентки. Оптимальной считается ситуация, при которой вес увеличивается постепенно, по мере развития плода.
Недостаточный прирост веса может быть связан с токсикозом или скудным рационом питания женщины, что приводит к задержкам в развитии ребенка, т.к. он не получает важных полезных элементов из пищи. Нормальный вес у новорожденных должен быть в пределах 2,5-4,5 килограмм.
Дети с меньшим весом рискуют получить врожденные аномалии психического и физического развития. Кроме того, недостаток питательных веществ отрицательно сказывается и на здоровье матери, таким образом, повышая угрозу преждевременных родов или выкидыша на ранних сроках.
Избыточная масса опасна возможным сахарным диабетом и остеохондрозом. К тому же она влияет на артериальное давление, способствует развитию позднего токсикоза, приводит к гипоксии плода, а также к преждевременному старению плаценты (ткани, которая питает малыша). Бывает, что большой вес – это последствие скрытых или явных отеков из-за сбоя в работе мочевыводящей системы.
Жидкость скапливается в органах и тканях, в итоге появляются отеки. А это веский повод для обращения за медицинской помощью, т.к. такое состояние чревато развитием гидронефроза почек и позднего токсикоза.
Вес считается избыточным, если вы набрали:
- в любом триместре свыше двух килограмм за неделю;
- за первый триместр свыше четырех килограмм;
- за второй триместр свыше четырех с половиной килограмм;
- в третьем триместре свыше восьмиста грамм в неделю.
Поговорим о том, сколько можно набрать и как рассчитать оптимальную прибавку в весе. Чтобы узнать свою норму, т.е. «здоровую» прибавку нужно для начала вычислить такой показатель как ИМТ (полное название — индекс массы тела), который вычисляется по формуле I=m/h2.
Где m — это вес в килограммах, а h — это рост, возведенный в квадрат в метрах. Например, ваш вес равен 60 килограмм, а рост 1,7 метра. Получается, что ИМТ = 60/(1,7*1,7) = 20,76. В ниже представленной таблице прибавки указаны оптимальные показатели веса с учетом индекса массы тела.
| Показатели ИМТ | меньше 18,5 (ниже нормы) | 18,5-25 (норма) | 25-30 (избыточная масса) | 30 и более (ожирение) |
| Норма прибавки веса, килограммы | ||||
| При одноплодной беременности | 12,5-18 | 10-15 | 7-11 | 6 |
| При многоплодной беременности | 19-27 | 17-25 | 14-23 | 11-19 |
Как видите изначальный вес женщин, оказывает наибольшее влияние на то, сколько кг набирают они к концу беременности. Худышки добирают массу быстрее и сразу, что в принципе для них будет в рамках нормы. Другое дело вес полных мамочек, который придется постоянно контролировать.
Немаловажное значение имеет и возраст беременной женщины. Все дело в том, что по мере старения человек становится склонным к полноте. В более юном возрасте борьба с лишними килограммами проходит гораздо легче. Тип телосложения – это еще один нюанс, который стоит учитывать.
Мамы астенического типа, т.е. не склонные к полноте становятся «визуально беременными» быстрее. В отличие от них интересное положение женщин гиперстенического типа, т.е. склонных к полноте видно только тогда, когда начинает сильно выпирать живот.
По статистике в первом триместре женщина каждый день прибавляет по 0,2 килограмма. Однако это сильно усредненные показатели, т.к. именно в этом период многих мучает сильный токсикоз. Считается, что на первую половину беременности приходиться лишь 40% прибавки в весе.
Более интенсивный набор массы происходит во втором триместре. Это «золотое время», когда в организме все устаканивается, гормоны не буйствуют и приходят новые силы. Токсикоз отступает и теперь можно питаться за двоих. Львиная доля весовой прибавки приходится именно на этот период беременности.
Понедельный календарь прибавки веса – это ориентир, на который опираются врачи при плановом осмотре беременных. Будущая мама и сама должна осуществлять контроль над массой тела, чтобы если нужно вносить коррективы в свой образ жизни и рацион питания. Для этого нужны весы и блокнот, в котором можно вести записи.
Достаточно взвешиваться раз в неделю с утра натощак, предварительно опорожнив мочевой пузырь и кишечник. Для точности измерений лучше снять одежду или остаться в нижнем белье.
Рассчитать прибавку веса при беременности несложно и вполне реально сделать это самостоятельно. Кроме того, можно прибегнуть к помощи специальных программ. Они есть в свободном доступе в интернете и для удобства их можно установить на свой смартфон.
Масса тела увеличивается постепенно и зависит от множества индивидуальных факторов, которые нужно учитывать при расчете. Как мы говорили ранее в первом триместре нормальным считается ситуация при которой вес увеличивается на 1-3 килограмма, но в случае сильного токсикоза женщина может похудеть.
Начиная со второго триместра определить индивидуальную прибавку в весе можно по следующей формуле: рост в метрах (откинуть запятую) умножить на 22 грамма. Пример вычислений: рост беременной 1,60 метра значит 16 х 22 = 352 грамм. Это и есть оптимальная еженедельная прибавка в весе.
Чтобы облегчить себе задачу и избавиться от математических вычислений, можно прибегнуть к помощи калькулятора прибавки веса при беременности по неделям. Пользоваться такой программой действительно легко, быстро и удобно. Нужно всего-то вбить необходимые для расчета показатели – рост, вес до беременности, актуальную массу тела на момент вычислений и срок беременности в неделях. Калькулятор сам рассчитает индекс массы тела (сокращенно ИМТ), составит график набора веса при беременности и сделает прогноз по прибавке к 9 месяцу.
Если полученный вами результат будет находиться на линии нормы в графике, то тогда причин для беспокойства нет. А если выше или ниже, то тогда ваш вес отклоняется от здоровых показателей и наблюдается его избыток или наоборот дефицит. Это нельзя пускать на самотек и следует срочно принимать соответствующие меры.
Эта тема требует отдельного рассмотрения, поэтому в данном материале мы дадим лишь общие рекомендации о том, как правильно питаться. Так же поговорим о том, какие продукты для беременных допустимы и наоборот запрещены. Для начала отметим, что рацион будущей матери должен корректироваться с учетом потребностей ее организма.
К примеру, вы – сто процентный мясоед и не любите овощи или предпочитаете фруктам сладости и так далее. Тогда вам придется пересмотреть свои предпочтения, чтобы ребенок рос и гармонично развивался.
К тому же следует учитывать, что беременность – это стресс для организма и ему требуется мощная поддержка, чтобы обеспечивать жизнь сразу двоих.
Сбалансированное питание обеспечивает:
- правильную работу организма;
- удовлетворение потребностей развивающегося эмбриона;
- формирование и рост плаценты;
- набухание молочных желез и продолжительную лактацию.
Если баланс витаминов, полезных соединений и других нутриентов нарушен, то есть риск:
- развития внутриутробных патологий у плода;
- снижения всех важных жизненных показателей новорожденного;
- недостаточного иммунитета ребенка;
- неразвитого интеллекта;
- наследственных заболеваний;
- низкой продолжительности жизни.
Вредные привычки (курение, алкоголь и т.д.) разрушают организм малыша не меньше, чем неправильное питание. Поэтому от всего этого стоит отказаться, хотя бы на время беременности, если нет силы воли «завязать» навсегда.
Главные ошибки питания во время беременности:
- Нерегулярные приемы пищи. Отсутствие полноценного завтрака, сбившийся график питания, перекусы и вечерний жор – это все бьет по здоровью матери и ребенка. Поэтому во время беременности придерживаемся правил и принципов рациона здорового образа жизни. Самый плотный прием пищи, обеспечивающий заряд энергии с утра – это завтрак. После него (должно пройти пару часов) можно устроить себе легкий перекус. В обед покушать суп, а на второе приготовить мясо на пару и кашу, а на ужин — рыбу и овощи.
- Переедание на ночь вредит обменным процессам и нагружает желудочно-кишечный тракт. В итоге вы плохо спите, а еда не усваивается нормально. Избыток калорий мгновенно трансформируется в лишний жир, а он в свою очередь негативно влияет на вес.
- Питание всухомятку любимыми печеньками, булками и другими мучными изделиями не только прибавляет килограммов, но и увеличивает риск развития язвы желудка или гастрита.
- Чересчур пряная еда, которой порой так хочется беременным женщинам, также наносит вред, а еще стимулирует аппетит.
- Сладости и кондитерские изделия допустимы, но только в меру. Избыток сахара в крови приводит не только к лишним килограммам, но и существенно повышает риск развития сахарного диабета.
Во время беременности важно есть мясо, рыбу и морепродукты, а также свежие овощи и фрукты, кисло- и молочные продукты, цельнозерновой хлеб, каши и макароны из твердых сортов пшеницы. Эти продукты обеспечат необходимый уровень важных полезных соединений. Готовить пищу лучше на пару, запекать или варить. От соли и сахара по возможности желательно отказаться или значительно снизить их содержание в готовых блюдах.
В первом триместре важно в достатке получать витамин В9, т.е. фолиевую кислоту, которая незаменима для роста органов и тканей, а также развития нервной системы. Ей богаты на содержание сыры, свекла, капуста, бобовые и морковь.
Питание во втором триместре должно быть богато на содержание:
Для того чтобы не набирать лишние килограммы придерживайтесь следующих правил:
- Не переедайте. Старое доброе «есть нужно за двоих» или «если хочется, значит, требует ребенок», звучащее из уст добрых бабушек и тетушек не должно сбивать вас с толку и оправдывать ночной жор. Организм должен получать именно то количество калорий, которое требуется для нормального развития плода и не больше. Можно кушать чаще, но маленькими порциями, тогда вы не будете чувствовать голод. Считается, что можно без вреда для здоровья увеличить калораж своего рациона во время беременности максимум на 200-300 калорий. Но тут важно соблюсти меру, особенно это актуально для женщин, ИМТ которых выше нормы.
- Откажитесь от вредных продуктов, которые содержат в избытке быстрые углеводы. Всевозможные сладости, шоколадки и батончики, кондитерские изделия и мучное – это источники сахара, который усваивается быстро и дает лишь временное ощущение сытости, улетучивающиеся мгновенно, и вам опять хочется есть. В итоге вы поглощаете вредный сахар в купе с пищевыми добавками и кондитерскими жирами.
- Устраивайте себе щадящие разгрузочные дни. Это не значит, что мы советуем вам голодать во время беременности. Раз в две недели можно устроить передышку своему желудку. В этот день замените большую часть своего рациона овощами или молочными продуктами.
- Больше гуляйте, причем не только в хорошую и солнечную погоду на свежем воздухе. Это правило помогает поддерживать здоровье всем без исключения. Особенно важна физическая активность (конечно в пределах разумного) для беременных. Чем больше вы двигаетесь, тем лучше ваша кровь насыщается кислородом, а значит, вы защищаете своего малыша от кислородного голодания.
- Откажитесь от вредных и бесполезных напитков. Отдавайте предпочтение обычной питьевой воде или натуральным компотам, морсам и сокам без сахара. Рекомендуемый суточный объем жидкости для беременных – 1,5 литра. Две трети лучше выпивать до 16.00, чтобы избежать отеков.
Продукты, которые разрешено кушать беременным:
- диетические мучные изделия, отрубной или ржаной цельнозерновой хлеб;
- овощные супы (ограничиваем картофель, крупы, макароны) до 200 грамм в сутки;
- мясные продукты и мясо, приготовленное на пару, запеченное или отварное;
- рыба и морепродукты;
- молоко, молочные и кисломолочные продукты (йогурт без добавок и сахара, нежирный творог);
- яйца (лучше перепелиные);
- крупы (овсянка, гречка – самые полезные);
- овощи свежие или приготовленные на пару;
- соусы и салатные заправки (сметана, оливковое масло);
- свежие фрукты;
- сливочное масло до 10 грамм в сутки;
- подсолнечное рафинированное масло следует заменить на нерафинированное оливковое;
- напитки (чай, не покупные пакетированные соки, морсы, вода).
Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».
Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».
Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).
источник
Завершающий этап внутриутробного развития малыша является очень важным. Активный рост ребенка сопровождается изменением его базовых параметров тела. Одним из таких важных клинических показателей, оцениваемых на 33 неделе беременности, является вес плода.
33 неделя беременности является уже своеобразным финишем. К этому времени организм плода достаточно сформирован. К этому времени уже завершилось формирование основных структур нервной системы. У малыша бьется сердечко, что хорошо определяется при помощи разных вспомогательных методов исследования.
На 33-34 неделе беременности ребенок уже начинает активно взаимодействовать со своей мамой. Это проявляется тем, что он реагирует на все эмоции, которые испытывает беременная женщина.
Многие мамочки отмечают, что когда они разговаривали со своим ребенком на этом сроке беременности, то они чувствовали, что их детки их по-настоящему слышат. Проявляется это, как правило, тем, что ребенок начинает активно двигаться в мамином животике или может даже переворачиваться.
При здоровом течении беременности риск такого переворота является минимальным.
Увеличенная в размерах матка прочно удерживает активного малыша от чрезмерных поворотов. В таком положении ребенок может лишь немного двигаться, а также совершает активные движения ручками и ножками.
Сформированная нервная система малыша приводит к тому, что у него начинают понемногу функционировать анализаторы чувств. Это хорошо выявляется при помощи ультразвукового исследования в объемном режиме.
Во время такой диагностической процедуры малыш может улыбнуться или «рассердиться» на доктора, который проводит обследование. Некоторые детки же просто уворачиваются от датчика.
Некоторые мамочки отмечают даже, что во время беременности их малыши реагировали на изменение запаха духов. Определяли они это по тому, как ребенок активно шевелился при смене ежедневно используемой парфюмерной воды. Такую способность реагировать на резкие запахи можно связать с активной работой нервных анализаторов.
Активность нервной системы приводит к тому, что у малыша начинают потихоньку формироваться эмоции. Специалисты считают, что в этом периоде беременности ребенок даже «видит» сны и может испытывать различные эмоциональные переживания.
Многие из систем внутренних органов у малыша уже начинают проявляться к 33 неделе беременности. Так, постепенно «просыпаются» желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистая и иммунная система. Потихоньку малыш готовиться к своему появлению на свет.
На 33 неделе беременности у малыша начинает постепенно функционировать печеночная ткань. Это приводит к тому, что происходит образование и накопление его собственного гемоглобина. Этот важный белок необходим малышу сразу же после его появления на свет.
Также на этом этапе беременности у ребеночка происходят некоторые изменения в строении опорно-двигательного аппарата. Косточки, которые защищают головной мозг малыша, еще довольно мягкие. Это во многом обусловлено тем, что во время своего рождения ребенок не должен получить никаких травм и повреждений.
Трубчатые косточки же при этом начинают уплотняться и твердеть. Длина конечностей также изменяется. Косточки становятся более длинными и вытянутыми. Специфические изменения у ребенка происходят также и в легочной ткани.
Легкие плода уже практически окончательно сформировались. Однако их полноценное функционирование начнется только лишь после рождения малыша на свет.
На 33 неделе беременности размеры плода уже достаточно большие. Определяются они во время проведения ультразвукового исследования. Доктор оценивает не только вес и длину туловища малыша, но и проводит исследование важных структур детского тела.
Для удобства оценки полученных клинических показателей специалисты УЗИ применяют специальные таблицы. Эти медицинские документы разработаны для каждой недели беременности. В них внесены нормальные значения основных оцениваемых параметров. Такая таблица, соответствующая сроку 33 недели беременности, представлена ниже:
Оцениваемый параметр
Данные показатели являются усредненными. Если вес ребенка немного не «дотягивает» до нормы, то будущей маме не стоит сразу же впадать в панику.
Вполне возможно, что такая реакция является индивидуальной. Особенно часто она встречается у миниатюрных женщин.
При многоплодной беременности показатели также могут быть другими. В большинстве случаев один из малышей растет несколько быстрее, чем другой. Это приводит к тому, что во время проведения УЗИ вес тела каждого из деток разный. В среднем, масса тела каждого из двойняшек на этом сроке беременности составляет 1600-1800 кг.
Во время проведения исследования специалист может также определить и другие клинические параметры. Они являются важными на этом сроке внутриутробного развития.
Одним из таких определяемых клинических параметров является бипариетальный размер. В норме его значения на этом сроке внутриутробного развития плода составляют 7,7-9,1см.
Оценить размер головного мозга также можно при помощи другого клинического критерия, который называется лобно-затылочным размером. В норме данный показатель составляет 9,8-11,6 см. Окружность головы малыша на этом сроке беременности составляет 28,9-33,3 см.
Во время проведения исследования доктор может измерить и другие, не менее важные клинические показатели. Одним из них является окружность живота. В норме значения данного показателя составляют 26,7-32,5 см.
На этом сроке беременности обязательно также оцениваются длины косточек. Так, нормальной длиной бедер у малыша является показатель, равный 5,8-6,8 см. Косточки плеча по длине на этом этапе беременности составляют 5,3-6,3 см.
Специалист обязательно оценивает строение и размеры плаценты, а также других плодных оболочек. Эти структурные элементы являются очень важными для малыша. Через них ребенок получает все необходимые компоненты, требующиеся для его жизнедеятельности и функционирования.
Количество околоплодных вод является также очень важным клиническим показателем. Если амниотической жидкости становится слишком много, то это приведет к развитию опасной для ребенка патологии. Определить данное состояние можно при помощи определения индекса амниотической жидкости.
Если малыш располагается в матке правильно и не отворачивается от ультразвукового датчика, то доктор сможет также определить его половую принадлежность. Безусловно, определение пола проводится намного раньше.
Но довольно часто в медицинской практике возникают случаи, когда половая принадлежность малыша определяется при первом ультразвуковом исследовании, проводимом женщине, неверно. В таком случае на сроке в 33 недели «увидеть» пол ребенка специалисту намного проще.
Также во время проведения исследования доктор обязательно оценит и количество околоплодных вод. Любые изменения данного показателя могут привести к появлению различных патологий. В таких случаях может даже потребоваться госпитализация будущей мамы в стационар для проведения ей необходимого лечения. Если ситуация опасная, то находиться в роддоме женщина может уже непосредственно до самых родов.
Если во время проведения исследования врач выявит какие-либо отклонения, то он обязательно порекомендует будущей маме пройти повторное УЗИ. Обычно оно выполняется уже непосредственно перед родами.
Такое повторное обследование необходимо для того, чтобы доктора смогли определиться с выбором необходимой тактики родовспоможения. Если выявленные патологии достаточно серьезные, возможность естественных родов снижается. В такой ситуации врач может посоветовать будущей маме проведение кесарева сечения.
О том, каким должен быть вес плода на 33 неделе беременности, смотрите в следующем видео.
источник
Рост карапузика уже 43-44 см, а вес – 2 кг! И с этого момента вес ребенка будет быстро увеличиваться (200-300 грамм в неделю) вплоть до последних одной-двух недель перед родами.
Мозг закончил свое формирование, активно выстраиваются нервные связи. Малыш видит сны, слышит звуки внутри маминого животика и извне, чувствует мамины эмоции, реагирует на негативные или раздражающие факторы внешней среды бурными движениями. Кроха способен чувствовать запахи и различать вкусы. На пальчиках и ладошках закрепляется окончательный узор. На язычке сформировались вкусовые сосочки. Половые органы полностью созрели, у мальчиков яички опустились в мошонку.
Сердечко крохи совершенствуется: между предсердиями все еще имеется отверстие, но оно закроется, как только малыш сделает свой первый вдох. Сердце совершает 120-130 ударов в минуту.
Все органы карапуза уже сформированы и готовы выполнять свои функции. Сейчас малыш сосредоточился на накоплении подкожного жира и на формировании иммунной системы. В случае преждевременных родов на 33 неделе ребенку понадобится помощь в поддержании тепла тела и защита от различных бактерий, к которым иммунная система малыша еще не успела подготовиться.
Если кроха все еще не перевернулся вниз головкой, то вероятность изменения положения уже довольно мала. Места внутри маминого животика уже недостаточно для серьезных маневров. Как правило, к 33 неделе ребенок уже принял то положение, которое остается до родов.
Вес набирает не только ребенок, но и мама. С этого момента прибавка в 400-500 грамм – норма.
Огромный живот приносит дискомфорт, мешает принять удобное положение и не позволяет делать какие-то привычные дела (например, стричь ногти на ногах). Но не стоит паниковать, вскоре ребенок опустится в малый таз, а вместе с ним и живот, что принесет некоторое облегчение.
Матка сильно начинает давить на мочевой пузырь, и как следствие возникают частые позывы в туалет. По-прежнему следите за отеками. Легкая опухоль в ногах, руках и лодыжках – это не повод для паники. Старайтесь пить «правильное» количество жидкости и при отдыхе поднимать выше ноги. А вот сильные и внезапные отеки – это повод обратиться к врачу.
Также в этот период возможны ощущения покалывания в пальцах и онемения конечностей. Разминайте руки, чтобы облегчить неприятные ощущения. После родов данный неприятный синдром исчезнет.
В конце беременности почти у половины мам возникает ринит беременных – это сухость и заложенность носа, не связанная с простудными заболеваниями. Такое случается из-за гормонов, которые расслабляют мышцы и провоцируют отек слизистой носа. Промывайте нос обычным физраствором, делайте массаж носа и увлажняйте воздух в квартире. Сосудосуживающие капли не применяйте, так как они могут повлиять и на сосуды плаценты, вызвать кислородное голодание у ребенка.
К этому моменту количество красных телец урегулировалось в плазме, как следствие анемия отступает.
Секс на 33 неделе беременности не противопоказан, если нет угрозы прерывания беременности или предлежания плаценты.
Рекомендации
- С 33 недели не только не рекомендуется путешествовать, но и даже многие авиакомпании не пускают беременных на этом сроке на борт самолета.
- Старайтесь носить бандаж постоянно, он помогает не только от растяжек, но и снижает нагрузку на спину и позвоночник.
- Делайте расслабляющие ванночки с прохладной водой для ног.
- Очень полезно заниматься йогой для беременных и плаванием.
- Старайтесь испытывать только положительные эмоции, найдите себе хобби, займитесь приятными делами.
- Если папа собирается присутствовать на родах, ему пора сдать необходимые анализы.
До встречи с крохой осталось всего несколько недель.
Уважаемые читатели! А как вы себя чувствовали на 33 неделе беременности? Вам мешал ваш животик? Как часто вы занимались сексом? Сколько времени проводили на свежем воздухе? Ждем ваши ответы в комментариях!
Читайте также:
Обсуждаем на форуме:
источник
23.11.2017 
Плод при беременности Вес плода по неделям беременности очень важный диагностический показатель, который оценивается при помощи УЗИ. Недостаток или излишняя масса говорит о развитии патологического процесса.
Нормальное внутриутробное развитие определяется по многим показателям. Одним из таких параметров является масса ребенка. Вес плода по неделям беременности с отклонениями в большую или меньшую сторону указывает на недостаточное питание или формирование гипоксии.
Вес ребёнка зависит от функционирования плаценты и поступающих питательных веществ с кислородом. Начиная со второго триместра, плод увеличивается до 80 грамм. На поздних сроках семидневный набор достигает 200 грамм, но перед родовой деятельностью темпы значительно замедляются, по причине отмирания плаценты.
Показатель также зависит от следующих факторов:
- несбалансированное питание матери;
- стрессовые ситуации в период вынашивания;
- хронические заболевания;
- токсикоз;
- курение и злоупотребление спиртными напитками;
- генетическая предрасположенность.
Вес малыша, в период внутриутробного развития, также зависит от половой принадлежности. Мальчики рождаются более крупные, чем девочки.
В первые семь дней после зачатия оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, образуя плаценту и плод. До 7 недели закладываются и формируются все жизненно важные органы. Появляются очертания человека – ноги, руки, головка, сердечная мышца. Уже на 5-ой неделе можно измерить малыша.
Со второго триместра начинается интенсивный рост младенца. Норма прибавки составляет около 80 гр/нед. Далее масса плода растет еще более стремительно, достигая до 300 гр/нед. Матка за 9-ти месячный период внутриутробного развития увеличивается в 500 раз.
Врачи, при оценке параметров на УЗИ, ориентируются на общие показатели размеров и окружностей. Основной составляющей является положительная динамика внутриутробного формирования младенца и его полноценное развитие.
Примерный вес ребенка в 30 недель составляет до 1,4 кг. Любое незначительное отклонение может восприниматься, как патология или нормальное состояние, в зависимости от индивидуальных параметров будущей матери и самого младенца. К началу родовой деятельности малыш достигает не менее 3 кг 100 гр.
Предполагаемая масса плода на ранних сроках рассчитывается с помощью ультразвукового исследования. На более позднем этапе врач, благодаря замерам окружности живота и высоте стояния матки, может вычислить этот показатель.
Рассчитаны нормы веса ребенка по неделям беременности, представлены в таблице:
| Недели | Длинна, см | Масса, гр |
| 11 неделя | 4,1 | 7 |
| 12 неделя | 5,4 | 14 |
| 13 неделя | 7,4 | 23 |
| 14 неделя | 8,7 | 43 |
| 15 неделя | 10,1 | 70 |
| 16 неделя | 11,5 | 100 |
| 17 неделя | 13 | 140 |
| 18 неделя | 14,2 | 190 |
| 19 неделя | 15,3 | 240 |
| 20 неделя | 25,8 | 300 |
| 21 неделя | 26,7 | 360 |
| 22 неделя | 27,8 | 430 |
| 23 неделя | 28,9 | 500 |
| 24 неделя | 30 | 600 |
| 25 неделя | 34,6 | 670 |
| 26 неделя | 35,6 | 760 |
| 27 неделя | 36,6 | 875 |
| 28 неделя | 37,6 | 1000 |
| 29 неделя | 38,6 | 1150 |
| 30 неделя | 39,9 | 1320 |
| 31 неделя | 41,1 | 1500 |
| 32 неделя | 42,4 | 1700 |
| 33 неделя | 43,8 | 1900 |
| 34 неделя | 45 | 2150 |
| 35 неделя | 46,2 | 2380 |
| 36 неделя | 47,4 | 2500 |
| 37 неделя | 48,6 | 2800 |
| 38 неделя | 49,8 | 3000 |
| 39 неделя | 50,7 | 3300 |
| 40 неделя | 51,2 | 3400 |
Наиболее информативным методом для того, чтобы произвести расчет при беременности, является ультразвуковое исследование. Специалист измеряет длину бедра, размер и окружность головы, а также диаметр грудной клетки. После чего, получает соотношение, которое сверяется с таблицей норм.
При осмотре врач способен высчитать массу тела малыша с помощью специальной формулы, которая учитывает высоту дна матки, окружность живота и толщину кости женщины. Метод применяется в третьем триместре. В случае значительных отклонений, назначается определенная диета и медикаментозная терапия.
Для полноценного развития малыша одинаково опасны, как переизбыток, так и пониженные показатели. Стоит придерживаться разумных норм в питании и не пренебрегать прогулками на свежем воздухе, а калькулятор веса и роста ребенка при беременности поможет рассчитать допустимые границы.
Когда врач определил, что плод маленький, необходимо, прежде всего, скорректировать питание. Продукты должны быть максимально полезными, с большим количеством витаминов и минералов. Предусмотрен полный отказ от алкогольной и табачной продукции, чтобы избежать гипоксии плода.
Некоторые специалисты рекомендуют специальные питательные смеси, такие как нутризон – помогает набрать вес ребенка при беременности и снижает фактор риска развития различных патологий.
Дополнительно определяются основные причины, которые привели к снижению. Затем, чаще всего в условиях стационара, назначается компенсаторная терапия, чтобы простимулировать прибавку массы тела у плода.
источник