33 недели беременности фото плода по узи девочка

Размер и вес плода (малыша) увеличиваются:

рост ребенка на 33 неделе беременности составляет от 41 до 43 см (можно сравнить со спелым ананасом);
вес ребенка на 33 неделе беременности равен в среднем 1700-2100 грамм;
бипариентальный размер (БПР или «ширина » головы) — приблизительно 6-9 см;
округлость живота (ОЖ) составляет в среднем 24-28 см;
копчико-теменной размер (КТР) — приблизительно 30 сантиметров.

33 неделя беременности — период, когда в животике у мамы ребенку становится все теснее, поэтому частота толчков уменьшается. Увеличенная в размерах матка продолжает давить на мочевой пузырь, что провоцирует частые позывы к мочеиспусканию. Еще будущую маму могут мучить:

Изжога, вызванная давлением матки на желудок и повышением кислотности организма.
Боль в спине и пояснице, опять же вызванная давлением увеличенной матки на бедренный нерв.
Зуд кожи на животе, возникающий из-за постоянного растяжения кожи. Его можно устранить просто смазав жирным кремом или детским маслом.
Одышка, которая будет сопровождать женщину до тех пор, пока не опустится животик.
Болезненность и отечность ног.

33 неделя беременности — время, когда малыш должен занять так называемое предлежание (положение) в животике у мамы и, таким образом, приготовиться к появлению на свет. Существует несколько видов предлежания :

головное (когда головка ребенка повернута вниз);
тазовое (когда ребенок повернут ножками вниз);
поперечное (самое опасное, именно такое предлежание — это стопроцентное назначение к кесарево сечению).

Самым лучшим считается головное, так как именно в этом положении ребенок проходит по родовым путям головкой вперед и не вызывает дополнительных травм ни у себя, ни у мамы.

На 33 неделе беременность в крохотном организме малыша происходят такие стремительные изменения:

33 неделя беременности характеризуется продолжением накопления подкожного жира.
Легкие малыша выделяют сурфактант — вещество, благодаря которому после рождения запускают свою работу легкие. Именно благодаря сурфактанту родившиеся 7-месячные малыши могут самостоятельно дышать.
Все органы ребенка полностью сформированы и могут работать без помощи мамы. Заканчивается формирование половых органов, у мальчиков яички опускаются в мошонку.
Полностью налажены функции эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем. Сердцебиение находится в пределах от 100 до 150 ударов за минуту.
Продолжает свое формирование и иммунная система малыша, однако этот процесс закончится лишь с появлением ребенка на свет.
Наблюдается первый режим малыша: он спит и бодрствует практически в одно и то же время. Именно на 33 неделе беременности ребеночек может видеть сны.
Поскольку на 33 неделе беременности уже в полной мере сформирован мозг ребенка, он может ощущать все, что и мама : звуки, вкусы, запахи.
Увеличивается количество волос на голове ребенка, а также происходит уменьшение пушка(лануго), который покрывает все тело плода.

Что происходит с мамой на 33 неделе беременности? Если у будущей мамы наблюдалось понижение уровня гемоглобина, то к этому сроку все должно нормализоваться. Живот на 33 неделе беременности все больше продолжает расти, что создает дискомфорт и болевые ощущения в области грудной клетки и таза. Вы уже отчётливо можете ощущать толчки Вашего будущего ребенка.

Средняя прибавка в весе на 33 неделе беременности составляет от 9 до 12 кг, от пупка матка находится на высоте приблизительно в 13 см.

Из-за увеличенной в размерах матки происходит давление на мочевой пузырь, что провоцирует частые позывы к мочеиспусканию. За ночь женщина может сходить в туалет в среднем до 6 раз.

Легкие толчки в животе вызваны икотой Вашего малыша. Количество околоплодных вод продолжает расти и сейчас равно 1 литру.

При болях в тазовой области очень полезно плавать в бассейне и носить специальный бандаж.

Нужно также отметить, что именно на 33 неделе беременности женщина может обратить внимание, что схватки становятся частыми, однако их не стоит путать с настоящими предродовыми схватками.

Также в организме будущей мамы могут происходить и такие неприятные изменения, о которых следует незамедлительно оповестить Вашего доктора:

кровянистые выделения, которые могут свидетельствовать об отслоении плаценты. Если появились водянистые выделение — это может быть признаком протекания околоплодных вод. Обильное отхождение вод — предвестник преждевременных родов;
отхождение слизистой пробки также может быть признаком преждевременных родов. Нужно остановиться с ведением половой жизни для избегания проникновения различных инфекций;
выделение белей (могут носить различные характеры: творожистые, в виде хлопьев, комков, пены, желтого, зеленого, серого цвета) — патологическое состояние. Необходимо немедленно обратиться к врачу и сдать мазки на микрофлору. Бели могут быть вызваны наличием инфекции ИППП или грибком рода Candida;
выделение из груди первого молозива. Это тоже связано со скорыми родами;
боли внизу живота, которые могут быть связаны с наличием инфекции в мочеполовых путях. К болям могут присоединиться сильный зуд и неприятные ощущения при мочеиспускании. У женщины может повыситься температура, уровень лейкоцитов и СОЭ в крови;
воспаление геморроидальных узлов.

Малыш в утробе матери на 33 неделе беременности постоянно дает о себе знать. Шевеления на 33 неделе беременности становятся привычной ситуацией – таким образом, малыш общается с мамой. Приблизительно 1-4 толка происходит каждый час. Если в течении 3-5 часов мама не ощущает шевеления ребенка на 33 неделе беременности – это повод обратиться за консультацией врача. Также стоит проконсультироваться, если шевеления стали сильными и частыми, возможно, малыш переживает кислородное голодание.

Плановое посещение гинеколога на 33 неделе беременность включает:

Обязательные замеры окружности живота.
Взвешивание будущей мамочки.
Прослушивание сердцебиения ребенка.
Выдача направлений на УЗИ, анализ крови и мочи.

При плановом посещении УЗИ врач определяет следующие обязательные факторы :

положение плода и пуповины (отсутствие обвития пуповины вокруг шеи ребенка);
нет ли торможения в развитии ребенка, сформированы ли органы, характерные для 33 недели беременности. Очень внимательному изучению поддаются легкие ребенка;
установить приблизительное количество околоплодной жидкости для диагностики возникновения мало- или многоводия;
изучить состояние плаценты, не поддалась ли она старению и соответствует ли сроку — 33 неделя беременности;
обязательная установка количества ударов сердечка будущего ребенка;
если на предыдущих посещениях УЗИ пол ребенка не удалось установить, это можно сделать сейчас. УЗИ, проведенное на более поздних сроках не даст ответа из-за больших размеров будущего ребенка и его малой подвижности.

На УЗИ вновь рассчитывается предполагаемая дата родов согласно показателям развития плода.

Как известно, сперма мужчин является фактором расслабления мышечной мускулатуры матки, что может привести к преждевременным родам. Однако, если после осмотра врача не было диагностировано никаких отклонений, то секс на 33 неделе беременности вполне возможен. Обязательным является использование, в качестве контрацепции, презервативов и категорически запрещены абсолютно любые резкие движения.

Плановое кесарево сечение рекомендуется проводить при наличии любого из этих отклонений:

Нехватка витамина D в организме женщины, которая может вызвать рахит у будущего ребенка.
Недостаточное количество кальция, приводящее к развитию геморроя и варикозному расширению вен (из-за ломкости стенок сосудов).
Большой набор веса во время беременности, который в будущем может привести к сахарному диабету.

Роды на 33 неделе беременности можно отнести к преждевременным. Однако, родившийся ребенок является абсолютно готовым к жизнедеятельности. При правильном медицинском присмотре, родившиеся дети в основном выживают.

Пребывая на 33 неделе беременности женщине стоит подготовиться к будущим родам: выбрать роддом, врача, подписать обменную карту, собрать и приготовить необходимые вещи для роддома (для себя и будущего малыша). Стоит отметить, что если пара планирует совместные роды, то партнеру (муж, мама, папа, подруга) стоит пройти все необходимые обследования и сдать анализы на ВИЧ.
Женщине обязательно нужно вести контроль за своим питанием. Исключается как любое переедание, употребление вредных продуктов, так и недоедание.
Необходимо как можно больше времени проводить на свежем воздухе, выполнять дыхательную гимнастику и упражнения Кегеля, в качестве подготовки к будущим родам.
Обязательным и полезным будет общение мамы с ее малышом. Это может происходить в виде диалога, напевания песен, прослушивания классической музыки, чтения детских сказок вслух, посещения мест, которые вызывают только положительные эмоции.
Женщинам, у которых диагностирован резус-конфликт с плодом, после наступления 33 недели беременности необходимо посещать гинеколога один раз в 2 недели.
Необходимо избегать ударов в живот или падений на него. Это может спровоцировать отслойку плаценты или роды.
Будущей маме следует избегать употребления алкоголя, наркотических веществ и никотина.
Особое внимание следует уделить употреблению лекарственных средств. Нужно обязательно консультироваться с гинекологом по поводу принятия той или иной таблетки.
Из-за возможного появления кровоточивости десен будущей маме нужно особенно внимательно относиться к правилам гигиены полости рта для избегания развития инфекции и ее последующей передаче своему ребенку.
Еще не поздно начать посещение курсов для молодых родителей, где подробно расскажут как правильно готовится к будущим родам, ухаживать за новорожденным малышом.

источник

На 33 неделе беременности ваш малыш продолжает набирать вес, этот процесс приостановится только перед родами.

А пока задача будущей мамы – следить за здоровьем в самом широком смысле этого понятия. Ваш тесный тандем продолжает укрепляться. Вы нужны малышу, и он очень нужен вам.

До родов остается чуть больше месяца. И это не может не сказываться на мироощущении беременной женщины.

Сейчас плод все больше набирает вес, округляется, тельце его становится пропорциональным. Подкожная клетчатка откладывается в области лица, щечки круглеют, кожа приобретает розовый цвет.

Волосы на головке продолжают расти и набираться пигмента, а волосы на теле постепенно выкачиваются.

Малыш продолжает забирать у мамы необходимый для себя строительный материал – кальций. Его кости укрепляются, оставаясь подвижными лишь в области швов черепа – так малышу будет легче появиться на свет. Плотнее становятся ушные раковины, ногти достигают края ногтевой фаланги пальчиков.

Все внутренние органы малыша включились в работу. Вырабатывает инсулин поджелудочная железа, работает печень, почки пропускают через себя достаточное количество жидкости. Не намного от них отстает и щитовидная железа, она готова самостоятельно выполнять свои функции.

Стенки альвеол изнутри покрываются сурфактантом, без которого легкие просто не смогут раскрыться. Рожденный в 33 недели беременности ребенок с большей долей вероятности сможет дышать самостоятельно.

На этом сроке у мальчиков яички должны опуститься в мошонку. Половые органы девочек полностью сформированы.

Скорость формирования нервных клеток и связей в головном мозге очень велика. Созревают центры, которые после родов возьмут на себя функцию обеспечения нормального существования ребенка. Плод видит сны, различает свет и тьму, вкусы и запахи.

Сердце малыша выполняет 120-160 ударов в минуту. Оценка его сердечной деятельности помогает врачу вовремя заподозрить состояния, угрожающие жизни ребенка.

Формирование иммунной системы только набирает обороты, поэтому любая инфекция на этом сроке беременности может негативно сказаться на здоровье и дальнейшем развитии малыша.

Места малышу в матке становится все меньше, он менее подвижен. Его движения напоминают скорее разминку конечностей, а не прежние «заплывы».

На 33 неделе беременности всем будущим мамам должно быть выполнено 3-е скрининговое УЗИ. Оно назначается для выявления пороков желудочно-кишечного тракта, сердца малыша и других органов.

источник

До появления малыша на свет осталось уже довольно мало времени. Эта статья расскажет об особенностях развития плода на 33 неделе.

Важными клиническими маркерами, позволяющими оценить интенсивность внутриутробного развития плода, являются фетометрические показатели. Они предоставляют врачу информацию о том, какие размеры имеет плод. При помощи такого простого теста доктор может оценить параметры туловища малыша, а также заподозрить наличие у него каких-либо формирующихся патологий.

Фетометрия является важнейшим диагностическим тестом, который применяется во всем мире. Для ее проведения используются специальные ультразвуковые установки. Современные аппараты позволяют получать изображение плода и изучать основные параметры его тела довольно легко. Результаты исследований, которые проводятся на такой аппаратуре, являются довольно точными.

Основные изучаемый параметры – длина туловища и масса тела. Для каждого периода внутриутробной жизни их нормальные значения разные. В своей работе врачи пользуются специальной таблицей. В нее внесены все нормальные значения исследуемых показателей, характерные для каждой недели беременности. Такая таблица представлена ниже.

Изучаемый критерий

Норма для 33 недели беременности

Бипариетальный размер (БПР)

После проведенной фетометрии будущей маме следует обязательно обратиться к врачу. Само по себе фетометрическое заключение не является каким-либо диагнозом. Оценить интенсивность внутриутробного развития плода может только акушер-гинеколог, который наблюдает за развитием течения конкретной беременности.

До рождения крохи осталось всего несколько недель. За это короткое время детский организм должен успеть подготовиться к этому важному событию. Большинство внутренних органов и систем уже сформированы, но функционируют пока еще не в «полную силу». По-настоящему органы начнут осуществлять свою работу после того, как кроха родится.

Довольно специфические изменения происходят в ПНС: с каждым днем совершенствуется работа рецепторов, которые в большом количестве представлены в детском организме. Активное развитие органов чувств у малыша способствует тому, что у него появляются свои собственные ощущения.

Малыш на 32-33 неделе уже довольно хорошо различает вкусы. Такая возможность у плода есть благодаря тому, что на его языке находится довольно много рецепторов — сосочков. Околоплодная жидкость, попадая на язык при проглатывании, вызывает у малыша определенный вкус: она может быть сладкой, соленой и даже горькой.

Глаза малыша снаружи прикрывают веки, с помощью которых он их может открывать и закрывать.

Еще одной интересной особенностью данного периода беременности является способность плода реагировать на яркий свет. Если таковой попадает на лицо ребенка, то он всячески постарается от него отвернуться. Ребенок при этом испытывает довольно существенный дискомфорт.

При дискомфортном состоянии малыш изменяет свою двигательную активность – начинает больше и сильнее пинаться. Это является своеобразным сигналом для его мамы о том, что малышу некомфортно.

На коже у малыша с каждым днем увеличивается количество рецепторов. На 33 неделе плод уже способен реагировать на возникновение у него болевых импульсов. Такая реакция является нормальной. Она свидетельствует о том, что детский организм постепенно готовится к новым условиям внешней среды.

Способность воспринимать звуки — еще одно проявление работы нервных анализаторов, характерное для данного периода беременности. Спектр воспринимаемых малышом звуков на этом этапе его внутриутробной жизни уже довольно большой.

Ученые установили, что на 32-33 неделе беременности малыш с большим удовольствием воспринимает более низкие звуки. Поэтому малыш довольно хорошо реагирует, когда с ним «беседует» его папа.

Активизация работы легких, пожалуй, является очень важной особенностью этого периода беременности. С каждым днем в альвеолах накапливается сурфактант. Это особое вещество предупреждает «слипание» легочных пузырьков во время дыхания. При отсутствии сурфактанта самостоятельное дыхание у человека невозможно.

С каждым днем дыхательная мускулатура плода развивается. Этому во многом способствует частое глотание околоплодных вод. При проглатывании жидкости активно участвуют и мышцы, являющиеся частью дыхательной мускулатуры плода.

После проглатывания большого количества околоплодной жидкости малыш обычно часто икает. Эти проявления жизнедеятельности плода ощущает и его мама. В таком случае женщина чувствует небольшие движения в своем животе. Как правило, они умеренной интенсивности. Икота у плода является вполне нормальным состоянием и необходима для его полноценного внутриутробного развития.

Уже довольно хорошо сформированные легкие обеспечивают то, что рожденный на 33 неделе малыш жизнеспособен. Для того чтобы малыш смог существовать самостоятельно, очень важно, чтобы он мог дышать. Наличие сурфактанта делает дыхание возможным. Однако у малышей, рожденных на этом сроке, часто возникают патологии. В таком случае потребуется специальный медицинский уход за новорожденным, а также проведение ему реабилитационных мероприятий.

Для того чтобы малыш смог самостоятельно существовать вне материнской утробы, очень важно, чтобы у него работало сердце. К 33 неделе маленькое сердечко имеет практически такое же строение, как у взрослых.

Отличительная особенность плодного сердца — наличие крохотного отверстия между предсердиями. Это является вполне нормальным. Данное отверстие закроется, когда малыш появится на свет и станет самостоятельно дышать.

Основная функция сердца — прокачивать кровь по кровеносным сосудам. Ученые установили, что у малыша, который весит всего пару килограммов, сердце за сутки способно прокачивать довольно много крови. Нормальная сердечная деятельность позволяет доставлять до всех внутренних органов питательные вещества и кислород, необходимые для их полноценного функционирования.

Несмотря на то, что плод еще пока сравнительно маленький, его сердце бьется намного чаще, чем у взрослого человека. Такая особенность во многом обусловлена различиями взрослого и детского метаболизма. Детский растущий организм требует намного больше питательных веществ и кислорода.

Оценить работу сердца можно при помощи довольно простого теста. Для этого врачи подсчитывают количество сердечных сокращений в течение минуты. Так как малыш уже довольно крупный, то провести такое довольно простое исследование можно не только при помощи УЗИ, но и используя акушерский стетоскоп. Норма сердцебиения плода представлена в таблице, следующей ниже.

Показатель работы сердца

Норма на 33 неделе беременности

Если сердце плода бьется нормально, то такое клиническое состояние врачи называют нормокардией. Тахикардия – это слишком частый сердечный ритм. Если же ЧСС существенно ниже установленной нормы, то данное состояние называется брадикардией.

Оценка сердечного ритма плода является очень важной составляющей. Она позволяет оценить, насколько комфортно себя ощущает малыш, находящийся в материнской утробе.

Если сердечко малыша бьется слишком быстро, то это может быть признаком развившейся гипоксии. При этом состоянии происходит кислородное голодание внутренних органов вследствие дефицита поступления в них кислорода. Гипоксия является неблагоприятным состоянием для плода и опасна развитием ряда нежелательных патологий.

К 33 неделе внутриутробной жизни у малышей уже довольно хорошо проявляются половые особенности. Так, в крови у мальчиков есть даже собственный тестостерон. Яички при этом сформированы. У некоторых мальчиков они даже уже опустились из брюшной полости в мошонку.

У девочек сформировался набор женских половых клеток. Достаточное количество яйцеклеток необходимо для того, чтобы в дальнейшем у женщины появилась репродуктивная функция.

К 33 неделе беременности двигательная активность у малыша меняется: количество совершаемых ребенком активных движений постепенно уменьшается. Во многом это обусловлено тем, что малыш уже довольно крупный и ему попросту становится тесно в матке. Даже несмотря на то, что ребенок уже не так сильно двигается и толкается, его мама все еще ощущает такие движения.

Как правило, ребенок очень активный днем, ночью же малыш обычно спит или отдыхает. Однако несовершенное строение коры головного мозга способствует тому, что плод может перепутать время суток. В таком случае он может разбудить свою маму среди ночи сильными пинками.

В данной ситуации беременной женщине следует глубоко подышать, выпить немного воды и попробовать рассказать своему малышу сказку. Эти действия должны успокоить малыша, и его двигательная активность уменьшится.

У малыша уже довольно хорошо определяются все части лица. Нос у ребенка имеет довольно четкий контур. Также выражен лоб, который уже не выглядит таким плоским, как раньше. Ушные раковины малыша имеют небольшие размеры и довольно четко контурируются.

На 33 неделе беременности щеки у плода уже становятся довольно пухлыми. Это происходит вследствие того, что под кожей увеличивается подкожно-жировая клетчатка.

Отметим, что жир накапливается не только в проекции лица, а также на животе, ягодицах, конечностях. Все это способствует тому, что у плода появляются присущие всем деткам характерные ямочки и складочки.

Тело малыша покрыто особым пушковым волосяным покровом – лануго. Но постепенно пушковые волосинки начинают отпадать. Это способствует тому, что кожа плода становится более гладкой. С каждым днем все больше растут волосы на голове, ресницы и брови.

От расположения малыша в матке во многом зависит и способ техники родовспоможения. Если малыш располагается правильно – в головном предлежании, то риск родовых травм существенно снижается. К 33 неделе ребенок постепенно принимает устойчивое положение в матке. Изменение положения плода в материнской утробе возможно, но происходит на этом сроке довольно редко.

Менее благоприятным вариантом расположения малыша является поперечное положение. В этом случае плод находится перпендикулярно продольной оси матки. При таком расположении малыша естественные самостоятельные роды могут быть опасны развитием ряда осложнений. Врачи стараются этого избежать и прибегают к кесаревому сечению.

Еще один довольно неблагоприятный вариант того, как находится малыш в матке, – это тазовое предлежание. В этом случае таз ребенка расположен первым к родовому каналу. Самостоятельные роды при таком предлежании также могут быть чреваты развитием серьезных повреждений как у матери, так и у плода. Если малыш до родов не перевернется, то врачи также могут прибегнуть к выполнению кесерева сечения.

Тактика родовспоможения выбирается индивидуально и зависит от многих сопутствующих факторов. Принимает решение о возможности самостоятельных родов акушер-гинеколог, который отслеживает течение конкретной беременности и знает ее особенности.

О том, что происходит на 33 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

источник

33-34 недели беременности – это тот период, когда женщину охватывает волнение перед предстоящими родами, а все ощущения заметно обостряются. Практически все мысли будущей мамы заняты малышом, заботами о его здоровье и благополучным исходом беременности. Все женщины сталкиваются с тем, что к данному сроку они задумываются о рисках преждевременных родов и начинают более тщательно следить за своим состоянием. Причем малейшее изменение в толчках ребенка или собственном самочувствии может вызвать настоящую панику, переходящую в истерику. Стоит ли быть такой напряженной на 33 неделе беременности? Как развивается малыш, что в норме должно происходить с женщиной и какие анализы она должна сдавать? Обо всем этом мы поговорим в нашей статье.

Обычно каждая женщина хорошо осведомлена в 33 недели беременности, сколько месяцев с момента зачатия ее малыша уже прошло. Многие делают отметки в специальном электронном календаре, где на данном сроке может быть указано, что с даты зачатия прошло уже двести тридцать один день.

Врачи всегда уточняют, что 33 неделя беременности считается восьмым акушерским месяцем, а значит, до родов остается совсем немного. Обычно оставшийся период времени женщины тратят на ремонт, приобретение необходимых малышу вещей и другие приятные хлопоты. Психологи называют это «синдром гнездования», который присущ абсолютно всем будущим матерям. У одних он проявляется в большей степени, а у других – в меньшей. Но в любом случае именно на 33 неделе беременности он начинает проявлять себя в полной мере.

Некоторым мамочкам на данном сроке кажется, что малышу уже некуда расти, ведь он занимает практически все пространство в увеличившейся в несколько раз полости матки. Однако живот на 33 неделе беременности продолжает расти, а это свидетельствует о том, что кроха набирает вес, постепенно подготавливаясь к жизни вне своего уютного домика. Остается совсем чуть-чуть до его долгожданной встречи со своими близкими.

На данном сроке ваш ребеночек уже напоминает небольшой ананас, его размер колеблется в пределах сорока трех сантиметров и будет в ближайшие недели увеличиваться.

В зависимости от особенностей женского организма и генетической предрасположенности плода его вес может колебаться от одного килограмма семисот граммов до двух килограммов и ста граммов. Эти показатели считаются нормой, но если на УЗИ доктор отметит, что малыш не доходит до минимальной из указанных границ, то не стоит тревожиться. Многие дети набирают свой вес за последний месяц нахождения в материнской утробе, поэтому у вашего крохи все еще впереди.

Стоит учитывать, что из-за своих увеличившихся размеров малыш начинает испытывать трудности с двигательной активностью. Теперь ему остается все меньше места в матке и все его движения можно сравнить с потягиваниями и переворачиваниями. Кроха будет набираться сил и постепенно разминаться, чтобы укрепить свои мышцы перед появлением на свет.

Развитие плода в 33 недели беременности продолжает идти стремительными темпами, но главным считается принятие определенного положения относительно матки, которое называют «предлежание». В идеале кроха должен развернуться головкой вниз и находиться в таком положении вплоть до самых родов. Это позволит ему в нужный момент без лишних травм пройти через родовые пути и появиться на свет. Но некоторые малыши никак не хотят занимать такое положение и находятся ножками вниз. В подобных случаях врачи советуют сохранять спокойствие, так как плоду свойственно крутиться и переворачиваться. Поэтому вполне возможно, что перед родами он все-таки повернется головкой вниз. Иногда малыш лежит поперек матки, и для того, чтобы он появился на свет, понадобится оперативное вмешательство. Без кесарева сечения в подобных ситуациях не обойтись.

Что происходит в 33 недели беременности с внутренними органами плода? На данном этапе все они полностью сформированы и при преждевременных родах смогут функционировать без дополнительной помощи. Это же касается и легких плода, которые выделяют сурфактант. Без этого вещества они не смогли бы раскрыться, поэтому крохи, появившиеся на свет раньше срока, не могут дышать самостоятельно. А вот семимесячные и восьмимесячные дети имеют все шансы вдохнуть свой первый глоток воздуха сразу же после рождения полностью раскрытыми легкими.

Работа практически всех внутренних систем плода полностью отлажена. Сердечно-сосудистая система исправно пропускает через себя кровь, а частота ударов колеблется в пределах от ста двадцати до ста шестидесяти ударов в минуту. Благодаря еженедельным наблюдениям за сердцебиением плода доктор может выявить некоторые изменения, вызывающие опасения.

Активно работают печень, поджелудочная железа, эндокринная и нервная системы. Иммунитет малыша находится еще в процессе формирования, но он закончится только после появления крохи на свет. Конечно, мать должна следить за своим здоровьем и остерегаться простудных заболеваний, но плод на 33 неделе беременности уже способен сам защищать себя от некоторых вирусов. Таким образом он тренирует свою иммунную систему, что в дальнейшем поможет ему противостоять заболеваниям.

Малыш к этому сроку уже имеет свой режим сна и бодрствования. Он отлично понимает, когда снаружи светло и темно, различает массу вкусов, запахов и звуков. Кроха видит сны, что часто отражается и на ощущениях его матери. Она может начать видеть очень яркие и реалистичные образы, которые тесно связаны с ребенком.

Что происходит в 33 недели беременности с будущей мамой? Каких изменений ей еще ожидать?

Если у вас 33 неделя беременности, развитие плода и увеличение размеров матки ведет к тому, что возникает усиленное давление на органы малого таза. Одновременно с этим женщина ощущает проблемы с дыхательной системой. Ей становится все сложнее дышать полной грудью, поэтому не стоит забывать про ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Давление на мочевой пузырь вызывает учащенное мочеиспускание. Иногда беременная за ночь встает в туалет до шести раз, что в принципе считается вполне нормальным. Все толчки ребенка на 33 неделе беременности женщина ощущает очень хорошо. Многие из них становятся болезненными благодаря тому, что кроха заметно увеличился в размерах.

Многие женщины жалуются на то, что их беспокоят боли в пояснице и отеки. Полностью избавиться от них невозможно, но для облегчения состояния существует несколько простых способов. К примеру, чтобы нейтрализовать регулярные поясничные боли, необходимо выполнять круговые движения тазом. Для облегчения достаточно будет нескольких вращений в обе стороны, а после подобной нагрузки необходимо обязательно отдохнуть в лежачем положении. На 33 неделе беременности отеки – это вполне распространенное явление. Чтобы уменьшить их, необходимо прикладывать холодные компрессы и отдыхать с приподнятыми ногами. Если физическое состояние вам позволяет, то на данном сроке стоит плавать в бассейне. Это занятие одновременно уменьшит боли в пояснице и снизит риск появления отеков.

Вес на 33 недели беременности не должен стремительно увеличиваться, а общая прибавка – превышать двенадцати килограммов. Нормальным считается и увеличение в пределах девяти килограммов. Учтите, что нормы высчитываются, исходя из изначального веса беременной и ее состояния. Но все же помните, что избыток массы тела принесет неприятности во время родов, а также послужит лишним поводом для расстройства при взгляде в зеркало в последующие месяцы.

У некоторых женщин на данном сроке учащаются ложные схватки. Их не стоит путать с настоящими и опасаться, ведь они позволяют матке получить необходимую тренировку перед родами.

На 33-34 неделе беременности существует достаточно много опасных симптомов, которые женщина не должна игнорировать. В первую очередь стоит обратить внимание на кровянистые выделения. Они являются свидетельством различных проблем с организмом, но в первую очередь стоит опасаться отслоения плаценты. Если выделения стали излишне обильными, но прозрачны и не имеют запаха, о них необходимо сообщить врачу. Возможно, у вас подтекают воды, а это может привести к преждевременным родам.

О том же свидетельствует и отхождение слизистой пробки. Она обычно выглядит как прозрачная слизь с желтоватыми или небольшими кровянистыми прожилками. Пробка может отойти за пару часов до родов, а порой и за две-три недели до них. Однако в любом случае об этом процессе нужно рассказать врачу и ограничить интимную жизнь, чтобы никакая инфекция не смогла проникнуть к малышу.

Если же вы заметили, что выделения приобрели выраженный цвет или запах, то вам стоит сдать мазок на микрофлору влагалища. Этот анализ способен показать появление инфекции, которую необходимо немедленно начать лечить, пока она не навредила плоду.

Также насторожить беременную должны и боли в нижней части живота. Порой они связаны всего лишь с растяжением связок, но в некоторых случаях могут стать первым симптомом серьезных проблем со здоровьем.

Нередко именно на данном сроке женщины начинают беспокоиться из-за обострения такой болезни, как геморрой. Многие стесняются говорить об этом врачу и буквально из последних сил терпят все симптомы, тем самым усугубляя заболевание. В процессе родов подобный подход станет причиной того, что болезнь перейдет в хроническую стадию и избавиться от нее будет практически невозможно.

Кроха постоянно совершенствует свои двигательные навыки на 33 недели беременности. Какой интервал шевелений можно считать нормальным? Врачи утверждают, что в течение часа их должно быть от одного до трех. Более редкие движения могут свидетельствовать о каких-либо проблемах, а частые – о кислородном голодании, о котором кроха сообщает матери своими шевелениями и толчками.

Однако стоит учитывать и индивидуальный график сна и бодрствования крохи. К примеру, некоторые дети становятся излишне активны в вечерние и ночные часы, а другим ближе дневное время, в течение которого они все время пытаются общаться с мамой своими толчками.

Если вы замечаете, что двигательная активность малыша резко изменилась в любую из сторон, то сообщите об этом врачу. Но не забывайте о том, что на восьмом месяце малышу уже сложно кувыркаться в животе как раньше – ему становится все более тесно и некомфортно внутри.

В начале своего срока женщина даже не подозревает о том обилии анализов и обследований, которые ей придется пройти к 33 неделе беременности. Фото своего любимого крохи, сделанное посредством УЗИ, конечно, обычно волнует ее больше всего. Однако не стоит забывать и о том, что каждое исследование направлено на сохранение здоровья матери и плода, а также на благополучное разрешение от бремени в установленный срок.

На плановом осмотре врач произведет взвешивание, замеры окружности живота и просмотрит анализы крови и мочи. Также он обязательно выдаст направления на новые, которые необходимо будет сдать к следующему визиту. Обычно к тридцать третьей неделе женщина проходит третий скрининг, в результате которого выявляется масса подробностей о состоянии крохи.

Больше всего врача интересует предлежание плода и отсутствие либо наличие обвития пуповиной. Этот фактор очень важен для будущих родов, ведь в зависимости от него акушеры будут ориентироваться в необходимых манипуляциях. Параллельно изучается состояние плаценты и сосудов пуповины. Определение зрелости плаценты очень важно для того, чтобы исключить ее раннее старение. Ведь в подобном случае малыш будет испытывать нехватку питательных веществ и кислорода. Сосуды пуповины очень хорошо видны на УЗИ. Доктор смотрит, насколько хорошо по ним циркулирует кровь, а также нет ли на ней узлов.

Немаловажно и установление количества околоплодной жидкости. На УЗИ определяется маловодие или многоводие, для развития малыша подобный фактор играет значимую роль. Также в процессе исследования врач еще раз устанавливает дату родов, ориентируясь на степень развития плода.

Если вы здоровы, то тридцать третья неделя – это не повод отказывать себе в удовольствии от интимных отношений с мужем. Однако стоит учитывать, что на данном сроке лучше всего использовать презерватив. Дело в том, что мужская семенная жидкость расслабляет матку и может стать причиной начала родовой деятельности.

Не стоит выбирать замысловатые позы, которые должны предусматривать обилие резких движений со стороны женщины. Ей должно быть комфортно, иначе вы можете вызвать преждевременные роды.

Сегодня женщины часто спорят на тему того, что кесарево сечение является более безопасным, чем естественные роды. Однако сами акушеры считают, что данный метод можно использовать только при определенных показаниях, а в остальном беременная должна рассчитывать на то, что сама произведет на свет ребенка.

Обычно на тридцать третьей неделе беременности плановое кесарево производится крайне редко. Поводом к этой операции может послужить только серьезная угроза жизни матери и плода. А вот некоторые проблемы со здоровьем являются причиной задуматься о возможном кесаревом сечении спустя несколько недель. Таким поводами служат явная нехватка кальция и витамина D в организме матери, а также большая масса тела. Последний фактор свидетельствует о возможном сахарном диабете, развивающимся на фоне беременности.

Порой поздний токсикоз тоже становится предписанием к проведению кесарева сечения. Но не стоит настаивать на данной операции, если ваш врач не выдает подобных рекомендаций. Запомните, что наиболее естественным способом появления ребенка на свет являются обычные роды.

К тридцать третьей неделе женщина должна быть готова к возможной госпитализации в роддом. Ей стоит выбрать перинатальный центр, заключить договор на обслуживание и собрать сумку с вещами. На видном месте нужно положить документы, чтобы в критической ситуации не забыть о них, отправляясь в роддом.

Не забывайте контролировать свое питание. На данном сроке нужно тщательно соблюдать режим принятия пищи, ведь женщине ни к чему набирать лишний вес перед предстоящими родами, но и голодной быть тоже нельзя. Ведь в противном случае у беременной не будет достаточно сил для того, чтобы произвести на свет кроху.

Полезными будут в этот период длительные прогулки, а также подготовка организма к родам. Для этих целей идеально подходят упражнения Кегеля и специальный курс гимнастики, которую преподают на курсах для беременных.

Не пренебрегайте общением со своим ребеночком, через несколько месяцев это поможет вам успокоить кроху. Почаще разговаривайте с малышом, пойте ему песенки и читайте детские сказки. Можно просто рассказывать о своих чувствах и эмоциях, а также о том, чем вы занимаетесь каждый день.

Занимаясь своими обычными делами, всячески избегайте падений и ударов в живот. Это может спровоцировать отслойку плаценты и преждевременные роды. Ни в коем случае нельзя находиться в прокуренных помещениях, а все лекарства должны быть назначены только врачом. Самовольны принимать какие-либо препараты на данном сроке категорически запрещено.

Кроме уже перечисленных рекомендаций, специалисты в первую очередь советуют женщинам на последних сроках беременности сохранять позитивный настрой и избегать стрессов. Не стоит забывать, что настроение будущей матери отражается на ее ребенке, а потому нельзя впускать в свою жизнь негатив.

источник

Мы вас поздравляем: вы уже беременны полных 8 месяцев! Но осталось еще два, а не один. Помните, что в акушерстве месяцы высчитываются иначе? Это нас постоянно путает, но разобраться не так уж и сложно: 1 акушерский месяц – это 4 недели или 28 дней. Поэтому если разбить на месяцы весь отведенный для вынашивания ребенка срок (а это 280 дней), то получается ровно 10. В переводе на календарные месяцы беременность длится чуть дольше девяти месяцев. Вот такая «беременная» арифметика.

Итак, начинается 33 неделя беременности – первая неделя девятого акушерского месяца. Малыш, как ты там?

А ребеночку уже довольно тесновато. Он уже о-го-го, как вырос: размер составляет в среднем 43-44 см, а вес доходит до 2000 г. К тому же растет и матка, а живот ведь не безразмерный. Поэтому кувыркаться, к сожалению, здесь уже невозможно. Впрочем, на 33 неделе беременности ребенок еще имеет шансы перевернуться и занять окончательное перед родами положение, но, скорее всего, он сделал это раньше. Теперь ваше чудо будет больше шевелиться, нежели активничать, зато сила движений заметно нарастает: ребеночек продолжает копить жирок и наращивать мышцы, чтобы родиться абсолютным красавцем, а значит чем дальше, тем больнее и сильнее он может ударить маму, посылая ей привет.

Мама, он уже почти как новорожденный! Части тела стали более пропорциональными по отношению друг к другу, постепенно исчезает лануго, работают эндокринная, нервная, иммунная, теплорегуляционная, пищеварительная системы! Полностью сформировался мозг, но нервные соединения и связи будут налаживаться еще в течение длительного времени – этот процесс, знаете, очень тонкий.

Но малыш уже давно выражает свои эмоции и переживает ваши, он видит сны, слышит все звуки, чувствует вкусы и запах (кстати, в еде и косметике будьте предельно переборчивы), нуждается в любви и общении. На 33 неделе беременности ребеночек отлично видит, различает свет и темень и фокусирует взгляд на всяких «интересностях». Детка с удовольствием играет со своим телом и пуповиной. Ему так хорошо здесь! Тепло, уютно, спокойно… Он еще не спешит никуда, потому что подготовка к рождению еще не закончена.

Самое главное: легочная система продолжает свое развитие и полностью созреет лишь к самим родам, но уже сейчас легкие смогут заработать, если это вдруг понадобится. Крепнет сердечко, а вместе с ним и кровеносные сосуды. Почки уже готовы выполнять фильтрацию.

Оценить внутриутробное развитие ребеночка поможет УЗИ на 33 неделе беременности. Специалист обратит внимание на двигательную активность плода, измерит его анатомические размеры и сердцебиение, проверит отсутствие внутриутробных отклонений и патологий, оценит расположение ребенка и степень обвития его пуповиной, если малыш «укутался».

Пол ребенка, скорее всего, вам уже известен к этому времени. Если нет, то это вполне возможно узнать сейчас, если только маленький не закроется. В противном случае рассмотреть гениталии будет непросто: места в животике становится все меньше, и детка уже не вертится в разные стороны, как прежде.

Также узист обязан оценить количество и качество околоплодных вод, состояние, толщину стенок и степень зрелости плаценты, состояние матки и шейки.

После проведения УЗИ специалист снова определит дату предполагаемых родов: она может несколько изменяться после каждой диагностики, поскольку поступает новая информация и данные. Врач сделает выводы о способе родоразрешения и в случае необходимости откорректирует проводимую терапию.

УЗИ на 33 неделе беременности иногда бывает просто необходимым, поэтому не стоит им пренебрегать. Исследование поможет выявить нарушения в течении беременности и в некоторых случаях – принять решение о досрочных родах. Однако в подавляющем большинстве всех случаев оно необходимо для подтверждения, что с малышом полный порядок, и он готовится к рождению, как положено.

Если УЗИ установило и врач подтвердил, что беременности ничего не угрожает, то может быть только одна причина отказа от интимной близости: нежелание женщины. Секс на 33 неделе непременно должен приносить только удовольствие будущей маме. Если это не так, то папе придется потерпеть. Впрочем, нередко бывает как раз наоборот: удовольствия лишают женщину, а не мужчину. Многих папочек пугает большой живот и брыкающийся малыш: очень жаль, такие вот они мнительные. Между тем, чувствительность половых органов женщины сейчас, как правило, повышена, и секс мог бы стать качественно другим, чем обычно.

Просто замечательно, если любовному наслаждению ничего не препятствует даже на поздних сроках. Но стоит уже учитывать целый ряд нюансов:

Мужская сперма является природным стимулятором родов, поскольку размягчающе действует на шейку матки. По этой причине некоторые врачи на поздних сроках рекомендуют пользоваться презервативами или просто не эякулировать во влагалище. А перед самыми ожидаемыми родами или при их задержке напротив – стимулировать процесс.
Следует избегать глубоких проникновений и резких движений во время занятий сексом на 33 неделе беременности.
Выбирайте позы с проникновением сзади: поза «ложек», поза «доги-стайл».
Если отошла слизистая пробка (и тем более воды), то о сексе уже не может быть речи: путь к ребеночку открыт, в том числе для различных микробов и инфекций.

Секс должен быть временно прекращен, если вы заметили у себя подозрительные выделения на 33 неделе беременности. Главным образом, речь идет о кровянистых следах – красного, коричневого, алого цвета (если только их источником не является анальное отверстие, что может наблюдаться при геморрое).

Также вы должны задуматься при наблюдении у себя водянистых жидких выделений прозрачного цвета без запаха. Небольшие количества такой жидкости могут говорить о подтекании вод, что требует госпитализации. А обильное излитие околоплодных вод считается началом родов.

Если в третьем триместре вы больше не сдавали мазки на наличие инфекций, то сделайте это. Во-первых, риск заражения различными венерическими заболеваниями не исключается. Во-вторых, очень часто у беременных обостряется молочница, которую непременно нужно вылечить до родов, а времени остается все меньше и меньше. Вы должны заняться этим вопросом незамедлительно, если наблюдаете изменения белей. Зеленые, желтые, гнойные, землистые, белые, творожистые, пенящиеся, с комками слизи или хлопьевидные выделения на 33 неделе беременности являются патологическими!

Выделение из влагалища комка слизи объемом приблизительно около 2 столовых ложек – одномоментное или фрагментами – может оказаться слизистой пробкой. Она может быть полупрозрачной, кремовой по цвету, содержать прожилки крови или даже быть кровянистой (но вовсе не обязательно) и является предвестником скорых родов. Если у вас отошла пробка, то необходимо сказать об этом гинекологу.

Помните о том, что выделения из груди являются физиологическими и не требуют ничего, кроме соблюдения гигиены. Категорически противопоказано выдавливать молозиво!

Различные выделения на 33 неделе беременности могут сопровождаться и болевыми ощущениями. Так, при мочеполовых инфекциях помимо выделений вы будете испытывать дискомфорт во время мочеиспусканий, возможно, даже повысится температура тела. Конечно, такие заболевания требуют квалифицированного лечения.

Появление следов крови на нижнем белье наряду с болями в области прямой кишки возможно при анальных трещинах и воспалениях геморроидальных узлов.

Но значительно чаще будущая мама испытывает другого рода боли. Это боли в спине, крестце, пояснице и ногах, связанные с увеличением веса. Нагрузка на позвоночник и коленные суставы все время возрастает. Носить пузик становится на самом деле обременительно, особенно если вы выпячиваете его вперед. Правильная осанка во много раз уменьшит болезненные ощущения в области поясницы. Также этому поспособствует удобная обувь, ношение бандажа, частый отдых в положении лежа (лучше всего на левом боку). Не ходите и не стойте много и долго, не сидите на стульях без спинки, не ложитесь на спину.

Облегчить болезненное чувство в ногах помогает их охлаждение (прохладная ванночка или размещение на холодной поверхности) и поднятие на возвышенность. В руках – особенно пальцах и запястьях – также могут возникать покалывающие ощущения, как будто руки онемевают. Старайтесь не подкладывать их под голову во время сна, а если вы занимаетесь работой, требующей частых движений фалангов и запястий, то почаще разминайте и растирайте их.

Головная боль часто проходит также после обычного отдыха, особенно хорошо в затемненном прохладном и хорошо проветриваемом помещении. Прогулка, легкий перекус или теплый душ тоже могут снять приступ головной боли, но с последним будьте осторожны: из-за смещенного центра тяжести ваши резкие движения сейчас могут привести к падению. Вообще, к слову сказать, лучше не принимайте душ, когда дома никого нет, и не закрывайтесь изнутри (на всякий случай). А в ванную и на пол постелите прорезиненные коврики, чтобы не поскользнуться.

На 33 неделе беременности идет активная подготовка женского организма к родам, поэтому могут появляться ломящие боли в области лобка и таза: кости расходятся, открывая путь ребенку. Коленно-локтевая поза или теплая ванна снимут приступы боли. Очень полезно также плавать и носить бандаж, если к этому у вас нет никаких противопоказаний.

С 33 недели вы, вероятно, будете ощущать также боли в подреберье: ребеночек упирается сюда ножками, которые уже достаточно окрепли, чтобы бить больно. Это придется перетерпеть, ближе к родам животик начнет опускаться – и станет не только легче дышать, но меньше болеть в этой области.

В целом же боль в животе должна вас насторожить: не бойтесь лишний раз побеспокоить своего врача и уточнить, что и где именно болит. Но раньше времени не паникуйте: тянущие боли внизу живота как предвестник родов могут появляться уже с 33 недели беременности. Кроме того, продолжает тренироваться матка, сокращаясь на несколько секунд и снова расслабляясь. Если такие схватки не нарастают и не учащаются, то беспокоиться нечего. Но при возникновении болезненности можно облегчить состояние, приложив к животу теплые ладони рук.

На 33 неделе беременности живот доходит до самой высокой своей точки. Мама испытывает в связи с этим определенный дискомфорт, главным образом, одышку, изжогу и болезненные шевеления ребенка, точнее, движения его ножек. Однако постепенно животик начнет опускаться вниз – и эти неудобства исчезнут.

Ребенок на 33 неделе беременности очень быстро набирает вес: каждые сутки он тяжелеет на 15-27 г. Конечно, его жилище должно быть достаточно большим, и по мере растяжения кожи живот может чесаться все сильнее. Увлажняйте кожу, не носите обтягивающей одежды, не поднимайте тяжестей, берегитесь от падений. Животик сейчас очень тяжелый и «тянет» за собой все тело. Будьте осторожны в своих движениях, женщины нередко падают в третьем триместре из-за смещенного центра тяжести.

На 33 неделе беременности живот может ритмично вздрагивать: малыш частенько икает.

Во время каждого вашего визита гинеколог будет проводить уже привычные манипуляции с животом: измерит его окружность, прощупает, послушает – такой осмотр даст ему много важной информации о развитии малыша и течении беременности. А еще врач непременно взвесит вас: это тоже важно.

Контроль веса необходимо производить в течение всей беременности, и в третьем триместре особенно, поскольку существует риск развития гестоза, одним из признаков которого является чрезмерный вес во время беременности.

Чтобы не набрать лишнего, контролируйте не только количество, но и качество съедаемого. Калорийность рациона должна быть снижена главным образом за счет уменьшения доли мучных и сладких изделий и блюд. На вес влияет также жаренное и очень вкусное (нередко мы не можем остановиться вовремя, правда?), поэтому при большом весе рекомендуется использовать минимум специй и приправ.

Лишние килограммы может добавлять и жидкость, задерживающаяся в вашем организме. Если с мочой выходит значительно меньше того, что вы принимаете вовнутрь, а также если отекает лицо и конечности, то придется отказаться от соли.

Вес на 33 неделе беременности может быть на 9,4-13,4 кг больше начальных данных. Но эта прибавка является усредненной, приблизительной. Небольшие отклонения от норм не являются поводом для волнений.

Итак, завершающий этап беременности несколько утомителен. Кроме болей, изжог, запоров, геморроя и прочих «радостей» вы можете испытывать к этому времени усталость и беспомощность. Спать становится все более неудобно, дышать вообще порой невозможно, особенно в положении лежа: живот подпирает под самую грудь. Кроме того, по несколько раз за ночь приходится вставать в туалет: мочевой пузырь не выдерживает давления матки. Ночные походы можно сократить, если к ночи ограничивать потребление жидкости.

Повышенное давление на 33 неделе беременности может быть признаком гестоза, но прежде, чем понижать его, посоветуйтесь с врачом, поскольку оно является защитной реакцией организма на угрожающую ребенку опасность.

Сейчас у вас может идти кровь из носа или десен, закладывать уши, выступать пупок, могут неметь конечности и отмечаться спазмы в ногах – все это временно, но гигиене ротовой полости следует уделять достаточно внимания. До родов остается все меньше, однако это вовсе не значит, что потом будет легче. Младенец требует много внимания и заботы, да и сами роды бывают тяжелыми и изнурительными в плане физических нагрузок. Поэтому несмотря ни на что постарайтесь набраться перед ними сил и все-таки отдохнуть. Это то время, которое вы пока что можете посвятить еще только одной себе.

Роды на 33 неделе беременности называются преждевременными, поскольку малыш еще полностью не готов к независимому существованию вне маминого организма. Но что самое главное сейчас: уже на 33 неделе он сможет дышать самостоятельно, а это во многом облегчает выхаживание недоношенного младенца и сохраняет его здоровье.

Преждевременных родов часто можно избежать, проявляя повышенную к себе осторожность. Однако в ряде случаев роды на 33 неделе беременности будут неизбежны по медицинским показаниям. Не принимайте это близко к сердцу, помните: настало время, когда ребеночек сам может решать, когда ему лучше появиться на свет. Если с ним будет происходить что-то неладное, то роды станут лучшим выходом из ситуации.

Естественно, все решения о целесообразности преждевременного родоразрешения или продления беременности должны приниматься совместно с ведущим гинекологом.

Если же предпосылок к ранним родам еще нет, то займитесь подготовкой вещей и документов в роддом. Это особенно важно сделать заранее, если вы идете на партнерские роды: второму «рожающему» нужно пройти медицинское обследование и получить пропуск в роддом.

источник